Medicinsk ernæring til forskellige leversygdomme

Behandling af enhver sygdom i fordøjelsessystemet begynder med overholdelse af ordentlig kost og kost. Reglerne med at spise og menuen til en bestemt sygdom kombineres af eksperter i de såkaldte kost tabeller. Forfatterens kost hedder Pevzner. Forfatteren af kost tabellerne var en terapeut og organisator af ernæring og klinisk gastroenterologi. Han har specifikt beskæftiget sig med udviklingen af kostvaner til forskellige sygdomme, som blev kombineret i 15 grupper. I et separat laboratorium studerede han udviklingen af hepatitis og andre patologiske forandringer i leveren. Derudover blev ernæring betragtet som en metode til forebyggelse i sygdomme i fordøjelsessystemet.

Kosten til leversygdom er tabel nr. 5, og fødevarer med rigeligt fedt og kolesterol er næsten helt udelukket fra det.

Indikationer for kost nummer 5:

perioden for eftergivelse af kronisk hepatitis
kronisk cholecystitis;
periode med nyttiggørelse af patienter med cholecystitis
med bevaret levercellefunktion hos patienter med cirrose;
galdesten;
inddrivelsesperiode hos patienter med akut hepatitis og cholecystitis;
Kost nummer 5 er vist med en let tarm patologi.

Ernæring i tilfælde af leversygdom er foreskrevet med henblik på kemisk shchazheniya krop, mens i første omgang er overholdelse af en sund kost, en fuld menu til patienten. Korrekt ernæring er i stand til at genoprette biliets arbejde.

Karakteristika for kostbordet

Lidt reduceret protein og kulhydrat fødevarer.
Indholdet af fødevarer med fedt og kolesterol er signifikant begrænset.
Alle retter fremstilles kun på følgende måder: stegning, kogning, dampning, sjældent brug af stødning. Stegning er ikke tilladt.
Mekanisk schazheniye ikke altid observeret, kun i tilfælde af tilberedning af sint kød og produkter, der indeholder en masse vegetabilske fibre.
Temperaturen på alle retter skal ikke være for høj eller lav. Det er omtrent lig med kropstemperatur.
Kategorisk kan du ikke lave mad med produkter indeholdende oxalsyre, puriner.
Undtaget er produkter, der indeholder mange ekstrakter, der kan forårsage en kraftig forøgelse af udskillelsen af fordøjelsessafter.
Korrekt ernæring i leverenes patologi bør ikke indeholde produkter, som øger flatulens og forårsager opblødning i tarmen.
Brugen af bordssalt er moderat begrænset.

Ernæring for leversygdom bør være hyppig, i moderate dele. Det anbefales at tage mad regelmæssigt op til 5 gange om dagen og at drikke renset vand uden gasser på tom mave.

Kost til leversygdom normaliseret ved antallet af komponenter af mad og kalorazhu.

Det daglige proteinindhold bør ikke være mindre end 80 gram, andelen af dyr tegner sig for halvdelen.
Andelen af fedt fra 80 til 90 gram, hvoraf 30% er af vegetabilsk oprindelse.
Op til 400 gram kulhydrater om dagen skal få en patient med leversygdom.
Drik mindst 1,5-2 liter renset vand om dagen. Dette volumen omfatter ikke bouillon, saft, andre drikkevarer.
Energiværdien af måltider om dagen skal være fra 2400 til 2800 kcal.
Den tilladte mængde salt er op til 10 gram.

Ernæring for leversygdom indebærer en vis liste over produkter af forskellige kategorier, tilladt eller forbudt at anvende.

Hvad kan spises

Drinks. Bouillon fra bær af vild rose, svag sort te med citron, mælk. I stedet for sukker kan du bruge substitutter (xylitol). Juice fra bær og frugt uden sukker. Kompoterne er lavet af tørre og friske frugter, der slibes.
Supper og bouillon. Du kan bruge vegetabilsk bouillon og grøntsagssupper som bouillon. Vegetariske supper af mosede revet grøntsager (kartofler, græskar, gulerødder, courgetter), korn (semolina, boghvede, ris), vermicelli er velkomne. Til smag kan du tilføje 10 gram lavt fedtfløde eller 5 gram smør. For det andet er mælkesupper med pasta, frugtsupper, rødbedsuppe, ærtsuppe i små mængder og ikke ofte. Til dressing fremstilles saucer fra tørret (ikke brændt!) Mel og grøntsager.
Kornretter og korn. Porridges koges i halvmælk, helst slimhinde (semolina, havregryn), halvviskøse poretter (boghvede, ris). Perfekt til berigelsen af bordet er forskellige desserter fra korn: pudding, gryderet, soufflé. Du kan lave ost og noodle gryderetter. God kostfrugt plade.
Fra pasta kan man kun koge.
Kød retter, fisk snacks. Alle diætstykker af fedtfattigt kød er tilladt: kalvekød, oksekød, kaninkød, fjerkræ, skinnende kød (kalkun og kylling). Kød kan koges i kogt form, jorden, i form af hakket kød, soufflé, godt stuvet stroganoff, dampkoteletter, klumpet kød, kogt til blødhed; tilladt kål ruller med magert kød, pølser mælk. Det er sjældent at spise fedtfattige dumplings, ikke stegte. Fisk og skaldyr foretrækker friske østers, blæksprutte og muslinger samt lavfed fisk. Sjældne retter lavet af laks og laks.
Mejeriprodukter. I et begrænset antal ikke skarpe sorter af ost, sur creme med en lav procentdel af fedt. Forskellige typer gryderetter er lavet af koge med lavt fedtindhold eller fedtet ost, eller forbruges rent med creme fraiche. Kefir og mælk kan kun skumme, den maksimale mængde fedt må ikke overstige 2%. Du kan sprede menuen med cheesecakes, dovne dumplings, puddinger.
Bageriprodukter. Patienter med leversygdom kan kun spise rug eller klidbrød. Hvis der gives fortrinsret til hvedebrød, skal det tørres, stod for en dag eller lavet til kiks. Sød kan være galete cookies, hjemmelavet svamp kage, andre sødte kiks. Bagning: Mager tærter med kød, fisk, grøntsager, frugt.
Det meste af kosten i patologien af leverceller er grøntsager og retter fra dem. Hele masser af grøntsager er tilladt for sygdomme i fordøjelsessystemet: stivelsesholdige (gulerødder, kål, kartofler, squash, courgette, blomkål), grønne ærter og Peking kål vil perfekt supplere menuen. Grøntsager kan koge, male og lave suppe, soufflé, gryderetter med kød og fisk. I en lille mængde salater med en neutral smag (rod, isbjerge, romain) er velkomne. Nyttig bulgarsk peber.
Skåle fra bær og frugter. Ikke-sure æbler, bløde, bagt eller friske. Bananer bør ikke spises mere end 1 om dagen. Fra revede frugter og bær gør compotes sukker erstatninger. Granater er kontraindiceret hos patienter med hæmokromatose.
Æg. Hver dag tillader ikke mere end 2 proteiner og halvdelen af æggeblommen en diæt for leversygdomme. Kogt i kogt og damp omelet.
Smagen af retterne vil tilføje smør: grøntsag ikke mere end 10 gram pr. Dag (kun raffineret), cremet til 30 gram.
Krydderier til retter. Saucer (mild, mælke- eller syrnet fløde). For desserter får lov til at gøre sovs fra ikke sure sure frugtsorter. Til de vigtigste saucer tilsættes dill, kanel, persille og vanille. Perfekt til smagsoplevelse af sojasovs.
Snacks. Udvalget af appetitvækkere er ret rig: En diæt til leversygdom begrænser ikke brugen af friske grøntsager og frugtsalater, krydret med raffineret olie; efter kogende fisk lave aspic, suge fedtfattige sorter af sild, la fyldte fisk. Tilladt i små mængder, for ikke at forårsage skylning, surkål uden eddike. Fra de sædvanlige salater: salat, squash i form af kaviar.
Sød mad. Kogt og bagt bær og frugt, kisseller, kompotter, naturlig gelé, mousses, marmelade, slik uden kakao og chokolade. Du kan skumfidge, naturlig honning, sukker i begrænsede mængder, syltet bær og ikke for sødt.

Hvad skal udelukkes fra kosten

Fødevarer til leversygdom indebærer udelukkelse fra kosten af visse retter, produkter, fremstillingsmetoder:

Kategorisk er det umuligt at drikkevarer, der indeholder endda små procent af alkohol;
kaffe og stærk te;
druesaft;
mineralsk mousserende vand eller den sædvanlige højkølede;
du kan ikke bouillon fra rige kød, fede, champignon, baseret på bælgfrugter og sorrel;
byg, majs, byg og hirse
pasta med tilsætningsstoffer, pasta og saucer med fedt, stærke tomatforbindelser og cremet sovs;
Alle typer af røget produkter, pølser, konserves, konfekturefedt, lam, oksekød og svinekød er udelukket;
mad med leversygdom tillader ikke madlavning af slagteaffald;
saltet og røget fisk er ikke tilladt, såvel som dets fede sorter (laks, laks, stejl, ål, karpe, stein, havkat);
enhver form for kaviar og sushi;
alle kager fra smør og blødt wienerbrød, friskbrød, stegte tærter og donuts;
ryazhenka, fuldmælk og kaseost, saltede og aromatiserede oste;
grøntsager: kål, spire, sorrel, spinat, pickles, pickles, hvidløg, løg, ægplanter, svampe, radiser, rober, asparges og paprika efter madlavning;
næsten alle former for friske frugter og bær, herunder datoer, tranebær, druer, figner og hindbær;
du kan ikke bruge, når patologi i leveren en masse æg, samt kogt hårdt kogt, stegt;
sushi, røget mad, krydret og fedtet retter er ikke tilladt fra appetitvækkere;
sennep, eddike, peber, adjika, ketchup, mayonnaise, andre krydderier eller krydrede saucer er strengt ikke tilladt
slik er ikke tilladt alt, der indeholder chokolade og kakao, fløde eller en masse konfekturefedt.

At observere en bestemt diæt og kost under en forværring af processen hjælper med hurtigt at genoprette organets funktioner og bringe sygdommen til eftergivelse.

For eksempel anbefales det i den akutte form for hepatitis C at reducere den samlede mængde protein i fødevarer for ikke at overbelaste fordøjelseskanalen. Samtidig bør mængden af proteinfood fuldt ud dække kroppens behov, så katabolismeprocesserne ikke overstiger den anabolske virkning.

I perioden med forværring af sygdommen følger patienten kost nr. 5A, som tilvejebringer kemiske og mekaniske schazhenie fordøjelsesorganer. Forskellene i denne kost er, at fedtstoffer er stærkt begrænsede, salt er op til 6-8 gram om dagen. Efterhånden som betændelsen falder og med tilladelse fra en specialist, kan du udvide din kost og gøre den mere nærende.

Kostvaner findes i levercirrhose. Hvis leverens funktion til neutralisering af ammoniak bevares, er kosten fuldstændig beriget med proteiner. Deres mængde bør ikke være mindre end 120 gram pr. Dag.

Decompenseret form af sygdommen indebærer at reducere mængden af dagligt protein til 20-30 gram.
Hovednæringen hos patienten med cirrose svarer til tabel nr. 5, med undtagelse af patienter med cirrose, som var kompliceret af ascites. De overføres til 10. behandlingsbord.

Ernæring for leversygdomme - hvad kan du spise og hvad kan ikke?

Kost til leversygdom er en integreret del af vellykket behandling og hurtig genopretning af beskadigede væv. Den blide kost giver dig mulighed for at begrænse belastningen på det syge organ, samtidig med at du får det med alt hvad du behøver - vitaminer, nyttige og næringsrige elementer.

Ernæring for leversygdomme bør være så gavnlig som muligt og let for kroppen

Egenskaber af ernæring for leversygdomme

Medicinsk ernæring til leveren - dette er bordnummer 5. Dietten er hård men afbalanceret - fødevarer med høje koncentrationer af kolesterol, fedtstoffer, oxalsyre og purin, som kan irritere skadede væv og øge deres belastning, er udelukket.

De vigtigste ernæringsmæssige træk ved den femte udgave af kosten, som skal overholdes:

grind vegetabilske produkter, der indeholder en masse fiber, skære kød i små stykker, kog godt;
Spis ofte og i moderate doser - mindst 5 måltider om dagen
tallerkener er kun egnet til brug i varm form;
madlavning - dampet, kogning eller stegning i ovnen - stegning er udelukket, sommetider kan maden stuves;
dagligt saltindtag bør ikke overstige 10 g.

Hvad kan du spise for problemer med leveren?

Særlig ernæring accepterer ikke skadelig mad og involverer berigelsen af kosten med kogte eller rå (nødvendigvis jordbundne) grøntsager, frugter, juice, fedtfattig mad.

Tabel "Nyttige produkter"

Ernæring og kost til en syg lever

Som en af de vigtigste organer, leveren udfører kulhydrat, fedt, protein metabolisme, gemmer mineraler og vitaminer, syntetiserer røde blodlegemer, syntetiserer og nedbryder hormoner, og, selvfølgelig, er ansvarlig for afgiftning. Leveren er en slags svamp, der absorberer mange stoffer, både skadelige og gavnlige, og neutraliserer toksiner.

Det er muligt at bestemme leverens tilstand ved hjælp af ultralyd, hvilket viser, hvor godt leveren klare dens rengøringsfunktion. Men nogle gange opdager et problem med den funktion af leveren kan være, bare ved at se på en person: hududslæt, pigmentering, akne - alt dette siger om den dårlige tilstand af kroppen. Ændringerne afspejles i menneskets natur: han bliver irritabel, nervøs, er det ofte lider af søvnløshed, eller omvendt sløvhed og døsighed.

Selv om leveren har evnen til at fjerne giftige stoffer, er det nyttigt for det. For at gøre dette kan du spise planter eller andre fødevarer, der indeholder hepatoprotektorer. De har nemlig et højt indhold af zink, selen, magnesium, vitaminer fra gruppe A, E, C, phospholipider. Disse produkter omfatter:

Immortelle sandy. Afkogning af immortelle, hæld 2-3 teske græs med et glas kogende vand. Det er værd at huske på, at denne bouillon også bidrager til en stigning i blodtrykket, hvorfor det ikke kan blive fuld af hypertensive patienter.
Corn stigmas kan øge leveren aktivitet. Anvend som afkogning (1 bord. Skje per kop kogende vand). Hyppigheden af optagelse 4-5 gange om dagen for en artikel. en ske.
Sort radise. En spiseskefuld saft forbruges tre gange om dagen i tre uger.
Nælder. Et afkog af nældebrød med 1 sked honning hjælper med at styrke leveren. Forberedelse: 4 spiseskefulde omrør i en halv liter vand, kog i 5 minutter, og filtrer derefter. Drikke bouillon hot 100 ml 4 gange om dagen.
Fremragende helbredende egenskaber har peberrodsaft med honning. Skilt i lige store mængder, bruges det et par gange om dagen og 1 tsk, og vaskes med varmt kogt vand.
Afkog fra blomster af bjergaske med honning hjælper helt med til at reducere leveren kolik.

Når patienten har brug for behandling af et organ i fordøjelsessystemet, begynder det med udnævnelsen af en kost og kontrol over korrekt ernæring. Madborde kombinerer en liste over retter, der ikke må bruges i en bestemt sygdom, og reglerne for deres modtagelse. Kosten til leversygdomme (nr. 5) er opkaldt efter den berømte terapeut, grundlæggeren af ernæring og klinisk gastroenterologi, Pevsner. Han udviklede kostvaner specielt til sygdomme, som blev yderligere opdelt i 15 grupper. Hans arbejde var at studere udviklingen af hepatitis og andre kroniske sygdomme. Der blev også tilvejebragt separate diæt til forebyggelse af sygdomme i fordøjelsessystemet.

Når leversygdom er den vigtigste betingelse er fuldstændig udelukkelse fra kosten af fedtholdige fødevarer, hvor der er meget kolesterol. Indikationer for kost er:

galdesten;
tarm patologi;
forlængelse af kronisk hepatitis
kronisk cholecystitis;
Perioden for inddrivelse af patienter med cholecystitis;
restitutionsperiode efter behandling af akut hepatitis og cholecystitis;
cirrhosis med bevarelse af funktionaliteten af leverceller.

Hovedkriteriet for ernæring under leversygdom er kemisk sparing i kroppen, hvor det første sted tages af indtagelsen af sunde fødevarer, en komplet afbalanceret kost.

Krav til kostbord:

En lille mængde protein og kulhydrater i fødevarer;
Begrænsning af brugen af produkter med indhold af fedt og kolesterol;
Kogningsmetoder: bagning, kogning, dampning, meget sjældent stødning.
Stegning er strengt forbudt;
Opvaskens optimale temperatur (ikke varm eller kold);
Madlavning uden brug af oxalsyre, puriner;
Udelukkelsen af produkter, hvor der er ekstrakter, der dramatisk øger flatulens, flatulens;
Moderat brug af salt.

Patienten skal spise i små portioner i små tidsintervaller op til 5 gange om dagen. På tom mave anbefales det at drikke ikke-kulsyreholdigt renset vand.

Begrænsninger af ernæring i leversygdomme medfører streng overholdelse af energi og mængden af fødevarekomponenter:

Mængden af forbrugt protein pr. Dag er 80 gr. (50% dyrefedt).
Massen af fedt skal være 80-90 gr. (30% vegetabilsk fedt).
Patienter med leverpatologier skal forbruge en daglig dosis på 400 gram kulhydrater.
Sørg for at drikke 1,5-2 liter renset vand om dagen (uden hensyntagen til bouillon, juice og andre drikkevarer).
Calorie daglig dosis af mad bør være 2400-2800 kcal.
Den normale mængde salt er 10 gram pr. Dag.

Listen over produkter, der har lov til at spise:

Frugter og bær te, svag te med citron, mælk, frugt og bær saft, frugtkompot flosset med sukker. Du kan anvende en sukker erstatning (xylitol).
Suppe og bouillon. I stedet for bouillon kan du også bruge grøntsagssuppe eller bouillon. En fremragende udformning vil kartoffel, græskar, gulerod, squash supper, semulje, ris og boghvede krymmel. Hvis du ikke vil have skålen at være intetsigende, kan du tilføje magert creme eller smør. Du kan spise mejerisuppe med pasta, frugtsuppe, ærtsuppe er yderst sjælden. Du kan fylde suppen med tørret mel og grøntsager.
Retter fra korn og grød. De bør koges på fedmælk, slimhindefilet eller havregryn, halvviskøs boghvede eller risgrød. Også perfekt supplere listen med retter fra dessert korn: puddinger, gryderetter, souffler. Cottage cheese eller nudler gryde, pilaf med frugt.
Kun kogt pasta.
Kød og fisk retter. Det er tilladt at spise alle typer kød med lavt fedtindhold. Det kan være kalvekød, oksekød, kaninkød, kalkunkød, kylling. Dette kød kan spises kogt, jorden, i form af forkød. De vigtigste kødretter er oksekødstroganoff, dampkoteletter, klumpkød, mejeripølser. Tillades også at spise ikke-stegte dumplings med magert kød. Fisk og skaldyr anbefalet til konsum er friske østers, blæksprutter, muslinger, magert fisk, undertiden laks eller laks.
Mejeriprodukter. I små portioner kan du spise ikke-skarpe sorter af ost, lavt kalorieindhold. Det anbefales at bruge fedtfattig eller dristig ostemasse ved tilberedning af gryderetter, eller brug den sammen med cremefløde. Hvis du bruger mælk eller kefir, så skummet kun (2%). Du kan spise dovne dumplings, puddinger, cheesecakes.
Bageriprodukter. Hvis en patient har leverpatologi, kan han kun spise rug og klidbrød. Når du spiser hvedebrød, skal du først tørre det eller gøre kiks ud af det. Patienter med leversygdom kan også have en sød galetnoe kiks, tørrede kiks, andre typer af lavt kalorieindhold krydrede kiks. Fra tærter bør foretrækkes til kalorielette bagværk nesdobnoe: kød, fisk, grøntsager eller frugt tærter.
Grøntsager. For sygdomme i fordøjelsessystemet vil være nyttige gulerødder, kartofler, græskar, zucchini, blomkål, grønne ærter, kinesisk kål. Disse grøntsager kan koge, male, lave dem supper, kartofler, souffler, gryderetter, salater.
Frugt og bær retter. Du kan spise æbler sure sorter, bagt eller frisk. Det daglige indtag af bananer bør ikke overstige 1 pr. Dag. Pureed bær og frugter anvendes til fremstilling af stuvet frugt med sukkerstatning. Patienter med hæmatokromatose bør ikke spise granatæble.
Æg. Tilladt dosis - 2 hvide og halve æggeblommen. Du kan tilberede dem i form af et kogt og damp omelet.
Olien. Du kan bruge raffineret olie ikke mere end 10 gram pr. Dag, smør - 30 gram.
Saucen. Du kan spise uskarpe, mejeriprodukter, sure creme saucer. Desserter kan spises med ikke-sure frugtforband. Andre saucer suppleres med dill, kanel, persille, vanillin. For at tilføje smag til smagen kan du bruge sojasovs.
Snacks. Som en snack, kan du spise en række retter: salater af grøntsager, frugter, gelé fisk (fedtfattige varianter af sild), gefilte fisk, sauerkraut uden eddike, salat, squash kaviar.
Slik. Det er tilladt at spise bagt frugt, gelé, compotes, gelé, mousses, marmelade, ikke chokolade. Det anbefales at bruge honning, en lille mængde sukker, syltetøj af sure sure bær, men ikke meget sødt.

Listen over forbudte produkter

Patienter bør udelukke følgende retter fra deres kost:

Druesaft
Kaffe og stærk te
Alkohol og endda lave alkoholholdige drikkevarer
Kulmet mineralvand eller meget koldt vand
Bouillon fra fedtkød, svampe, bønner, med en sorrel
Perlebyg, hirse, byg og majskorn
Pasta, pasta, fede saucer, stærk tomat dressing, cremet sovs
Røget kød, pølser, konserves, konfekturefedt, lam, svinekød
Fattig fisk (laks, laks, havkat)
Retter fra halvfabrikata
Fisk roe
Smørbrød, blødekager, frisk wienerbrød, fede kager, donuts
Mælk, cottage cheese, ryazhenka med en høj procentdel af fedt
Salt ost
Grøntsager: Kål, sorrel, hvidløg, løg, paprika, rogn, radise,
Frugter og bær er højt i syre: dato, tranebær, druer, hindbær, figner
Et stort antal hårdkogte æg, stegt
Sushi, krydret, fedtet, røget fade
Hot sauce, mayonnaise, ketchup, adjika, krydderier
Chokolade slik

Værdi af kost

Diæt for leversygdom skal følges for at lette kroppen fra overbelastning og fremme dens regenerering. Korrekt ernæring kan forbedre sammensætningen af galde og derved normalisere processen med galdesekretion, og menneskekroppen er mere forsynet med næringsstoffer.

Prøvemenu for leversygdom

I løbet af dagen kan du spise tørret hvide og rugbrød (200 g), sukker - op til 70 g.

Til den første morgenmad: havregryn, cottage cheese pudding, te med mælk.
På den anden morgenmad: smuldret havregryn med smør, kogt kyllingekød, brød, juice.
Til frokost: Fedtfattig suppe med kartofler og creme fraiche, kogt oksekød, bagt med fedtfattig sovs, stuvet courgette, kissel fra æbler.
Til middag: kogt eller dampfisk, kartoffelmos, te med sukker og citron.

Kost nr. 5 anbefales til personer, der lider af akut hepatitis, cholecystitis, kronisk hepatitis, levercirrhose uden fejl, kolelithiasis. Formålet med udnævnelsen af denne kost er at skabe sparsomme betingelser for leveren med god ernæring. Kosten giver god ernæring med nok protein og kulhydrater med minimal fedtindtagelse. Fødevarer, der anbefales at blive spist i overensstemmelse med en diæt, er rige på fibre, pektiner, flydende, lipotrope stoffer. Spis ikke fødevarer, der indeholder fedt oxidationsprodukter, passaged mel og grøntsager. Du kan også ikke spise meget kølet mad.

Den kemiske sammensætning af diæt nr. 5 bør omfatte:

Kost til leversygdom - kostbegrænsninger og hvad kan du spise?

Kost for leversygdom er baseret på reglen "Three F". Patienten kan ikke stege, fede og gule fødevarer. Selv i mangel af diagnosticeret patologi er det muligt at bestemme forekomsten af problemer med leveren.

Sygdomme, der flyder i latent form, signaleres af tyngde i den rigtige hypokondrium, halsbrand, hævning, hududslæt og ændringer i pigmentering. Manglende leverstrukturer og galdeblære fremkalder hyppig stress, hårdt arbejde, dårlig økologi, fejl i den daglige kost.

Reduceret leverfunktion fører til mætning af kroppen med giftige stoffer, gradvis forgiftning. Den terapeutiske proces er besværlig og kræver den komplekse anvendelse af lægemidler med hepatoprotektiv, antiinflammatorisk, koleretisk virkning.

Kost ernæring hjælper hastigheden opsving og i høj grad genoprette tabte funktioner.

Mål og principper for kost

De relevante diætregler for leveren er angivet i "Tabel nr. 5" diæt. Kost 5 er ordineret i rehabiliteringsperioden efter behandling af cirrose, som en del af et terapeutisk kompleks i inflammatoriske sygdomme i galdeudskillelsessystemet og i leveren og under forgiftning.

En diæt er ordineret til:

Støtte metabolisme af leveren celler;
Gendan filtreringsfunktionen i leveren
At reducere graden af forgiftning;
Forebyggelse af fibrøs vævsvækst i tilfælde af cirrose;
Normaliser processen med galdedannelse og mekanismen for bevægelse af galde gennem kanalerne.

Det er nødvendigt at nøje overholde begrænsningerne, samt overveje fordele og skade på madlavningsmetoderne.

Grundlæggende principper for kost:

Den obligatoriske tilstedeværelse af let fordøjeligt dyr og vegetabilsk protein (højst 150 g pr. Dag i lige stor andel)
Normen for kulhydratindtagelse af fødevarer - ikke mere end 450 g pr. Dag. I nærværelse af overskydende vægt reduceres mængden af kulhydrater;
Animalsk fedtstoffer kan helt opgives, men et moderat indtag af vegetabilske fedtstoffer er nødvendigt for lipidmetabolisme og stimulering af galdeudstrømning;
Dampet eller kogt, gnides eller hakket på en anden måde, mad reducerer belastningen på leveren.
Fraktionelle måltider i små portioner op til 6 gange om dagen;
Saltindtagets hastighed - 10 g pr. Dag;
Drikkefunktion - 2 liter vand om dagen.

Kosten skal laves på en sådan måde, at den er kalorieindhold, men let fordøjelig. Måltider bør ikke være mindre end 5-6, og mængden af mad pr. Portion skal ikke overstige 200 g. Overeating er uacceptabel. Under kosten, især i indledende fase, er det bedre at male den kogte mad med en blender.

Det er nyttigt at male madblender

Dette letter dets mekaniske behandling af indre organer, fremskynder fordøjelsesprocesserne, reducerer mængden af produceret juice. Det er optimalt for leversygdomme at spise mad i form af varme, uden skarpe kontraster mellem måltiderne og drikkevarernes temperatur.

For at genoprette metaboliske processer er det vigtigt at overholde principperne om en afbalanceret kost.

Energiværdien af mad svarer til energikostnader.
Anvendelsen af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater - i forholdet 1: 1: 4, hvor de fleste kulhydrater er grøntsager og frugter.
Strikt overholdelse af kosten: tid, mangfoldighed af doser, volumen af portioner, kalorieindhold.
Indtagelse af protein fødevarer er strengt om morgenen.
Kosten består af miljøvenlige produkter, ikke-GMO.

Ernæringsbegrænsninger

Patienter med eksacerbation er forbudt at tage produkter, som irriterer slimhinden og stimulerer sekretorisk aktivitet, hvilket øger produktionen af mavesaft. Blandt restriktionerne er animalske fedtstoffer og lette kulhydrater.

Skader på leverstrukturer kan:

Frisk hvidt brød, et stort antal muffins, flødekager;
Koncentrerede bouillon fra kød, fisk, svampe;
Fede kød, røget kød;
Lard, fedt kulinarisk;
bønner;
Mejeri og mejeriprodukter med højt fedtindhold
Krydderige grøntsager (hvidkål, rogn, radise, radise);
Grønne kulturer med højt indhold af oxalsyre (sorrel, persille, løg);
Chokolade, kakao;
Krydderier og krydderier;
Færdiglavede saucer baseret på ketchup og mayonnaise, sennep;
Is;
Søde kulsyreholdige drikkevarer;
Alkohol.

Røget kød, fede pølser er strengt forbudt. Spis ikke fiskkaviar, konserves, syltede og saltede retter. Traditionel til sommeren, kold grøntsuppe, okroshka, rødbeder - under forbuddet.

En god mulighed - dampede grøntsager

Til madlavning anbefales det at anvende kogning, dampning, mindre ofte stegning i ovnen. Fra stegte fødevarer bør opgives.

Fremragende service kan gøre multicooker. Det kræver ikke tilsætning af fedt til tilberedning af enkle og lækre retter, det giver dig mulighed for at lave en bred vifte af produkter på sunde måder. Multikooker kombinerer en dobbeltkedel, trykkomfur og komfur. Med sin hjælp bliver menuen for hver dag varieret og nyttig.

Anbefalede produkter

Kost omfatter ikke alene indførelsen eller udelukkelsen fra kosten af visse fødevarer, men også nogle af nuancerne i deres forberedelse.

Hvad kan du spise for lever dysfunktion og betændelse?

Kost til leversygdom

Beskrivelse nuværende fra 06/18/2017

Virkning: terapeutisk virkning på to uger
Vilkår: 6 måneder eller mere
Omkostninger ved produkter: 1300-1400 rubler. pr. uge

Generelle regler

Leversygdomme er udbredte i øjeblikket på grund af væksten af medicinske, virale eller toksiske virkninger på organet. Kronisk hepatitis er den mest almindelige leversygdom. Hos 60-70% af patienter med hepatitis kan der ikke være nogen klager, og patologi opdages ved en tilfældighed, når hepatomegali opdages (forstørret lever) og ændringer i leverprøver. I nogle tilfælde er sygdommens debut dekompenseret levercirrhose (manifesteret ascitisk syndrom, blødning fra spiserøret i spiserøret).

Leveren er involveret i fordøjelsesprocesserne, producerer galde, og supplerer kroppens energireserver (forekomster glycogen), derfor deltager i reguleringen af kulhydratmetabolisme. Problemets betydning ligger i, at kronisk og akut leverskade opstår med symptomer på leversvigt, hvor alle leverfunktioner hæmmes, og den alvorligste er en krænkelse af afgiftningsfunktionen. Lever neutraliserer toksiner og giftstoffer, fjerner overskydende giftige mellemprodukter (phenol, ethanol, acetone, ammoniak, ketonsyrer), overskydende hormoner og vitaminer.

Akut leversvigt kan være et resultat af alvorlig viral hepatitis, forgiftning (industrielle forgiftninger, medicin) eller blodtransfusioner fra en anden gruppe. Den udvikler sig hurtigt (flere timer eller dage) og er reversibel med rettidig behandling. Kronisk leversvigt ledsager cirrhose eller maligne tumorer. Den udvikler sig gradvist (uger eller måneder), men at drikke alkohol, maveblødning, fysisk udmattelse kan fremskynde processen.

Da leveren spiller en vigtig rolle i ammoniakmetabolikken, observeres hyperammonæmi hos patienter med kroniske sygdomme (en stigning i niveauet af ammoniak i blodet). En hurtigt stigende stigning i toksiske metabolitter fører til udvikling af hepatisk encefalopati. Denne lidelse af mental og nervøs aktivitet kan forekomme i enhver sygdom i leveren, som opstår med en mangel på dens funktion, og er en forfærdelig komplikation. Patienten udvikler en personlighedsændring, nedsat bevidsthed og intellektuel svækkelse. Der er en stigning i appetit, sløret tale, søvnforstyrrelser, forvirring og døsighed. Denne tilstand er oftere en manifestation af den terminale fase af kroniske diffuse sygdomme (cirrose), som fører til udvikling af koma og bliver dødsårsag.

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af leversvigt, og det kan forbedres, hvis behandlingen sker straks. Påfør intensiv infusionsterapi, tvungen diurese, plasmaferes, enterosorbenter, bindende og udskillende toksiner (Polyphepanum, Enterosgel, Lactofiltrum, Dufalac), probiotika.

Alle disse sygdomme og tilstande er meget alvorlige, så det er vigtigt for ubehag eller smerter i leveren, tab af appetit, kvalme, bitter mund eller svær umotiveret svaghed at konsultere en læge i tide, undersøges, starte behandling og overholde passende ernæring.

Hvilken kost skal følges for disse sygdomme? Hovedtabellen for lever og galdeblære (cholecystitis), galdehuler (cholangitis) er medicinsk tabel nr. 5, som har flere sorter anbefalet til forskellige typer af sygdomme. Kost for leversygdom i den akutte periode skal være så mild som muligt - dette er tabel nr. 5A. Formålet med udnævnelsen af denne kost er sparsommelsen af alle fordøjelseskanaler - ikke kun leveren, men også maven og bugspytkirtlen. Dette opnås ved at bruge kun kogte (damp), purede retter: vredet kød, kylling, fisk, kogte grøntsager, kogte halvflydende korn. Undtaget er sautéing, stewing og stegning, rå grøntsager.

Fødevarer i den akutte periode indeholder:

Reduceret mængde ildfaste fedtstoffer og salt.
Øget mængde lipotrope produkter (hytteost, boghvede, valle, kærnemælk).
Supper kogt i vegetabilsk bouillon med grits og jordede grøntsager. Grøntsager kan ikke steges til dressing supper. Puree supper er tilladt. Fyld supper med creme fraiche, mælk eller fløde.
Forældet hvedebrød (I og II sorter) og magert kiks.
Fedtfattigt kød og fisk i kogt og dampform og kun hakkede kødprodukter, fisk kan forbruges som et stykke.
Semolina, boghvede, ris, havregryn og havregryn, hvorfra grød koges i vand (du kan tilføje mælk). Kash fray til halvflydende konsistens. Finkogt vermicelli og lille pasta er tilladt.
Fedtfattige mejeriprodukter, fed hytteost (natur og retter fra den). Mælk og smør - kun i retter. Sourcreme bruges som krydderier til retter.
Proteinomeletter.
Vegetabilsk olie (i færdige måltider og kun hvis godt tolereret).
Grøntsager (kartofler, blomkål, græskar, gulerødder og rødbeder) koges og formales.
Modne, søde frugter i deres rå form forbruges kun med pureed, bagt og kogt.
Te med citron, te med mælk, dogrose infusion, vand uden gas.

bouilloner;
ildfaste fedtstoffer, krydderier, krydderier, pickles og pickles, konserves;
grove fibre (bælgfrugter, svede, nødder, frø, svampe, kål), grøntsager med æteriske olier (radise, løg, hvidløg, grønne løg, radiser);
fedtkød, slagteaffald og fede fisk;
wienerbrød med fløde, sort brød, muffins, hirse;
kaffe, is, chokolade, kakao;
æggeblommer;
sure frugter og bær, rågrøntsager og frugter;
alkohol og drikkevarer med gas.

Den samme ernæring skal følges med hepatisk kolik efter afhjælpning af et angreb. Bilal (hepatisk) kolik er en manifestation af gallsten sygdom, når det af en eller anden årsag er en bevægelse af sten, en sammentrækning af galdeblæren, ledsaget af et angreb af skarp smerte i den rigtige hypokondrium. Fødevarer kan fremkaldes af kolik, fed eller krydret mad, overspisning, stress, fysisk anstrengelse eller jolting.

I fremtiden med hepatisk kolik er deres forebyggelse nødvendig:

Undgå fra kosten fødevarer, der øger galde eller skarpt begrænser dem (rå æggeblomme, vegetabilske olier).
Spis ikke fedtfri mad og alkohol.
Spicy krydderier og retter, marinader.
Indfør mere fiber i kosten (grøntsager, klid, frugt).
Spis mejeriprodukter, der som foderstoffer fremmer alkaliske galde reaktioner, og dette forhindrer yderligere stigning i sten.
Drik 1,5-2 liter vand for at flyde galle og forhindre stagnation.

Efter operationen på leveren (til skade, fjernelse af en tumor osv.), Introduceres kun den anden dag, fedtfattig kefir, te og kissel i rationen i små portioner (op til 0,5 kopper) hver 3. time.

På den tredje dag tillades fødeindtag i fraktionerede dele (100-150 g) op til 8 gange om dagen. Det kan være Mos kartofler, pureed supper og pureed kokt fisk, fortyndede saft (æble, græskar) og te. En uge senere omfatter de mosede grød (boghvede, havregryn), kogt kød (rullet eller pisket i en blender, cottage cheese, kefir, yoghurt og vegetabilsk puree). Derefter ordineres patienten med diæt nummer 5A i 2 måneder med overgangen til femte bord.

Herefter, for at genoprette leveren i lang tid (op til seks måneder eller konstant afhængigt af tilstanden) anbefales tabel 5, den er ordineret efter viral hepatitis, den er hovedkraft for kronisk hepatitis og cirrose uden forværring. Selv om patientens tilstand er tilfredsstillende, og der ofte ikke er nogen klager, giver dette behandlingsbord også leverbesparende, men moderat. Det giver mulighed for losning af fedt og kolesterol metabolisme og stimulering af tarmaktivitet.

Kost til leveren, der ikke kan spises

I hovedbordet sammenlignet med nr. 5A udvides listen over tilladte fødevarer og metoder til deres forberedelse (bagning er tilladt), men der er ikke desto mindre produkter og retter, der ikke kan spises:

fed fisk og kød;
bouilloner;
dåse mad, røget kød, pølser;
krydrede krydderier, krydderier og saucer, syltede eddike;
bælgfrugter og grøntsager med et højt indhold af æteriske olier (radiser, alle slags radiser, hvidløg og løg i deres rå form);
kager, tærter, fuldmælk og fløde, stegte tærter, muffins;
retter tilberedt ved stegning.

Ud over de vigtigste produkter, der leveres af denne kost tabel, som vil blive diskuteret nedenfor, skal du inkludere daglige fødevarer, der er nyttige til leveren:

Grøntsager og frugter, grønne grønt. Blandt grøntsagerne kan man skelne græskar, græskarjuice og tallerkener fra det. Det er en let fordøjelig grøntsag, og på grund af dets høje indhold af E-vitamin, som fremmer fordøjelsen og fordøjelsen af fødevarer, aflæses det leveren.
Blomkål, spire og broccoli indeholder svovl, som hjælper med at forbedre afgiftningsfunktionen i leveren. De er også rige på K-vitamin, hvilket er nødvendigt for normal drift.
Rødder og gulerødder er rige på beta-caroten, hvoraf vitamin A syntetiseres i kroppen, hvilket forbedrer eliminationen af frie radikaler. Andre stoffer rødder og gulerødder, der er flydende galde, forbedrer eliminationen af toksiner.
Alle frugter indeholder antioxidanter, som forhindrer oxidation og cellebeskadigelsesprocesser. Den maksimale mængde antioxidanter indeholder sort currant, sød peber, vilde rosenrød og citrus.
Sea Kale indeholdende en stor mængde af jod og alginsyre salte. Alginater binder kemiske forbindelser og salte af tungmetaller.
Artiskok - normaliserer strømmen af galde og reducerer kolesterol.
Mælkeprodukter med lavt fedtindhold (kefir, ryazhenka, acidophilus, naturlig yoghurt). De helbreder tarmmikrofloraen og fjerner i nogen grad skadelige stoffer fra kroppen. Høstost indeholder lipotrope stoffer, så det er meget nyttigt for disse sygdomme.
Korn (boghvede og havregryn) er kendetegnet ved et højt indhold af B og PP vitaminer, der er nødvendige for leveren.
Koldpressede olier (oliven, hamp, linfrø) - deres anvendelighed ligger i det høje indhold af vitamin E og omega-3 fedtsyrer fra antioxidanter. E-vitamin bidrager til bevarelsen af cellemembraner og beskytter celler fra døden. Ud over vegetabilske olier er det høje indhold i valnødder, chokeberry, havtorn og brombær.
Tørrede abrikoser, der indeholder kalium og magnesium, reducerer risikoen for levercancer.
Honning - aktiverer galdeproduktionen og hjælper med at genoprette leverceller.
Valnødder, der indeholder aminosyren arginin, hjælper med at reducere mængden af toksiner, er også rige på omega-3 fedtsyrer, som er nødvendige for at opretholde funktionen af dette organ.
Overholdelse af drikkeordningen er lige så vigtig for at forbedre leverfunktionen - giftstoffer udskilles med vand.

Tilsætning af citronsaft og grapefrugt til vand forbedrer organs afgiftningsevne og forbedrer selvrensningsprocesserne. Citronsaft stimulerer produktionen af gald, hvorfra toksiner frigives til tarmene.

Der foretages tilpasninger til kosten, hvis der oplyses galdestagnationshændelser: de begrænser sukker og introducerer flere grøntsager, frugter, grøntsager og frugtsaft og også vegetabilske olier. Den samlede mængde fedt i denne tilstand stiger lidt, men på bekostning af grøntsager.

I tilfælde af cirrhosis, som har et godartet kursus, anbefales det at have en konstant kost på denne kostbord. Med dyspeptiske symptomer overføres patienten til kost nr. 5A, og med diarré og steatorrhea (nedsat fedtabsorption) reduceres fedtmængden til 50 g, udelukker mælk og alle afførende produkter (sukkerroer, rabarber, sukkerroer, tørrede abrikoser, svesker).

Med cirrose, der forekommer med ascites, anbefales en lav-energid diæt (op til 2000 kcal), der indeholder 70 g protein og ikke mere end 0,5 g salt. Alle retter er tilberedt uden salt. Saltfrit brød og smør er tilladt. Også reducere mængden af væske og injicerede kaliumholdige produkter (tørrede abrikoser, svesker). Måltider bør overvejende være vegetariske. Det anbefales i flere dage (op til 10) at overføre patienten til den saltfrie tabel nr. 7.

Giftig hepatitis forårsager indtagelse af hepatotoksiske lægemidler, alkoholmisbrug og dets surrogater. Nedbrydningsprodukterne af ethanol (acetat og acetaldehyd) har en hepatotoksisk virkning, forstyrrer cellemembranernes funktion. Nogle industrielle forgiftninger har en affinitet for levervæv og påvirker dem selv i små doser. I tilfælde af toksisk skade udføres der afgiftningsterapi, enterosorbenter, hepatoprotektorer, koleretiske lægemidler. Anbefalinger til klinisk ernæring adskiller sig ikke fra de ovenfor beskrevne: i svære forhold, kost nr. 5A, med forbedring, hovedbordet.

Tilladte produkter

Ernæring til en syg lever inkluderer:

Supper i vegetabilske bouillon (korn, grøntsager, med pasta, borscht, kål suppe, mejeri). Grøntsager til supper er ikke passaged, men er lagt i deres naturlige form.
Hvedebrød (forældet) op til 500 g pr. Dag. Rugbrød er tilladt (hvis patienten tolererer det godt), tørre kiks, magre og ikke-fede kiks.
Oksekød, kanin, kylling og kalvekød. De koges først og bages derefter. Det skal huskes, at skåle af snoet hakket kød lettere fordøjes og reducerer belastningen på maven.
Lavfedt fisk og fisk bagt med grøntsager.
Forskellige korn i form af grød og gryderetter med cottage cheese og grøntsager.
Mælkeprodukter med lavt fedtindhold: kefir, acidophilus, bifilife, surmælk, bifidok, bifidum kefir. Ved forekomst af en meteorisme begrænser en væskeformet stol dem.
Den daglige brug af ikke meget fedt cottage cheese (bedre end naturlig) og i retter anbefales.
Mælk og syrnet fløde bør anvendes som additiv i retter.
Æg - op til 3 stykker i ugen, omeletter eller blødkogte æg. Antallet af æggeblommer er kun begrænset med lcd.
Grøntsager bagt og stuvet og frisk. Tomater bruges i begrænsede mængder på grund af muligheden for halsbrand, brug af tomatpasta er ikke tilladt.
Salater fra friske grøntsager, som patienten tolererer godt, med tilsætning af vegetabilsk olie, courgettekaviar hjemmelavet, ærterpuré. Fra krydderier - spidskommen, laurbærblad, dill og persille.
Kød, fisk og grøntsager kan serveres med saucer (rømme, grøntsager og mejeriprodukter), undtagen champignon og kogt i bouillon.
Frugter og bær er kun tilladt ikke sure, de forbruges friske og forarbejdede (compotes, mousses og gelé).
Sukker, marmelade, karamel, karamel, marshmallow, honning, (1-2 tsk.), Syltetøj. Sukker erstattes med xylitol (delvist).
En lille mængde nødder (ekskluderede jordnødder).
Smør og vegetabilsk olie må tilsættes i små mængder i færdige måltider, og deres varmebehandling er udelukket.
Te (svag), grøntsagssaft, kaffe med mælk (svag), infusion af dogrose, bordvand uden gas, afkogning af hvedeklid.

Kost til leversygdomme

Leveren tilhører de vitale organer, den udfører flere dusin funktioner, og det er så vigtigt at overvåge dets helbred. Med en normal menneskelig livsstil er den giftige belastning på leveren ret høj, så det er vigtigt at genkende leversygdomme i tide, undgå fremkaldende faktorer, som vi vil tale om, og hvis sygdommen er optaget, så følg en særlig kost. Hvilken slags kost er det, hvor længe det er nødvendigt at holde på det, og hvordan man følger det, vil du lære i denne artikel.

Symptomer og årsager til leversygdom

Der er en række almindelige symptomer, der angiver leverproblemer. Jo flere symptomer der er til stede samtidig, jo større er sandsynligheden for, at de er relateret til leverskade, selv om de fleste ikke er specifikke, det vil sige, de kan også forekomme i andre sygdomme. Symptomer afspejler nedsat leverfunktion.

Vægten i den rigtige hypokondrium. Det kan skyldes en forstørret lever eller på grund af et overløb af galdekanaler.
Smerten i den rigtige hypokondrium - er kedelig, kedelig, kan forlænge eller paroxysmal. Kedelig smerte forekommer med hepatitis, cirrose. Angreb af intens smerte, der udstråler til højre scapula, til hjertet, til ryggen, indikerer biliær kolik, det vil sige galdeblærens patologi.
Mindsket appetit, modvilje mod mad, bitter smag i munden, kvalme, opkastning. Dette symptomkompleks indikerer, at der er noget galt i leveren, og hvis der er opkastning og det er af "hepatisk" oprindelse, er der ingen lindring efter det, i modsætning til opkast forårsaget af f.eks. Patologi i maven.
Ændringer i den følelsesmæssige sfære - træthed, irritabilitet, træthed, lavt humør.
Øget blødning af tandkød, hyppig næseblødning, som skyldes en krænkelse af dannelsen af blodkoagulationsfaktorer i leveren eller en blanding af blod i opkastet (de ligner "kaffegrunde" som følge af reaktion med saltsyre). Blod kan også forekomme i afføringen - frisk eller modificeret i form af melena. De sidste to fakta skyldes spiserøret i spiserøret og dannelsen af forbindelsesbeholdere med endetårens vener.
En stigning i underlivet som følge af væskeakkumulering mellem peritoneumarkene er karakteristisk for levercirrhose.
Den karakteristiske udseende af disse patienter - tynde arme, slankende den øverste halvdel af kroppen og samtidig store mave, "lever" ånde ligner rådnende kød kan være hud gulhed, udseendet af karsprængninger i huden, negleforandringer som et hvidligt indeslutninger, udseendet af rødmen af palmer i området med højden af tommelfingeren og lillefingeren.

Leversygdomme fremkaldes af en række faktorer:

toksiner;
virus;
metaboliske lidelser;
parasitter;
rigelige krydret fedtholdige fødevarer med masser af krydderier.

Oftest virker alkohol, narkotiske stoffer, stoffer (når de anvendes i store mængder eller lægemidler, som direkte hæmmer leveren, som toksiner, som normalt foreskrives i instruktionerne for dem, at de skal overvåges ved regelmæssige leverblodtest).

Leveren er påvirket af vira, der "elsker" leverceller og kan nemt robe der - de forårsagende midler til viral hepatitis og andre typer af virus, såsom gul feber, Epstein-Barr, røde hunde og huder, når leverskader ledsager den underliggende sygdom og er sekundær.

Med metaboliske lidelser, såsom fedme, diabetes, fedtvæv deponeres i leveren og fedt hepatose (steatohepatosis) udvikler sig. Metaboliske lidelser kan også være medfødte, når en masse glykogen (glykogenose), jern (hæmokromatose), kobber deponeres i leveren på grund af den genetiske mangel på visse enzymer.

Infektion med parasitter opstår, når madlavningsteknologierne brydes, madlavning eller stegningstider opretholdes ikke ved hjælp af et enkelt skærebræt til rå kød og færdige produkter, spisetørret, let saltet fisk.

Nøgleanbefalinger

I tilfælde af leversygdomme skal du bruge tabellen nummer 5 ifølge Pevzner, hvis vi taler om den nye klassifikation af standarddiæt, så anvendes følgende muligheder:

Den vigtigste mulighed er i inflammatoriske leversygdomme i genoprettelsesperioden, i remission med mild eksacerbation, i fravær eller let overtrædelse af leverfunktionerne i akut cholecystitus ved genoprettelsesstadiet, kolelithiasis;
kost med sparsomhed (i perioden med markant forringelse af hepatitis med ikke-alkoholisk fedtsygdomssygdom, levercirrhose);
en diæt med øget mængde protein (for personer med levercirrhose, alkoholisk leverskade i kombination med manglende vægt og samtidig proteinmangel);
En diæt med en reduceret mængde protein er ordineret til leverinsufficiens, og vegetabilsk protein foretrækkes, der er tilfælde, hvor protein udelukkes helt i flere dage.

Valget af kost er bestemt af typen af sygdom, fase (eksacerbation eller remission), biokemiske ændringer i kroppen, tilstedeværelsen af komplikationer.

Principper for ernæring i sygdomme

I denne artikel vil vi undersøge diæt under eksacerbation og ikke-eksacerbation og også tale om ernæringsspecifikke forhold i hepatitis, cirrose, hepatose, sygdomme hos andre organer, når leveren er involveret i den patologiske proces, men samtidig "ikke skyldig" (med andre ord, når sekundær leverskader eller når det er forbundet med andre sygdomme).

Med forværring af leversygdom

I den akutte fase af sygdommen anbefales hyppige måltider - efter 3 timer, kost - 4-6 gange om dagen, mængden af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater - under hensyntagen til fysiologiske behov.

Proteiner anbefales at inkludere de fleste dyr, på grøntsagen forlader ikke mere end 40%. Beregningen af protein er som hos raske mennesker 1 g protein pr. 1 kg. Hvis før der var et proteinmangel i kosten, øges mængden til 1,5 g pr. 1 kg. Reducer protein i udviklingen af leversvigt, når der er tegn på nedsat proteinstofskifte. Sidstnævnte manifesteres ved blødning, nedsat immunitet, øget ammoniak i blodet, udseendet af mentale abnormiteter på grund af forgiftning.

Tilstrækkeligt proteinindtag er også vigtigt i kolelithiasis, da proteiner ved at binde galdesyrer forhindrer dannelsen af kolesterolsten. Den anbefalede fordel i retning af animalske proteiner er også forbundet med behovet for tilstrækkelig produktion af aminosyrerne methionin og cholin, som forhindrer fedthedgenerering af leveren.

Fedtstoffer er ikke altid begrænset. Hvis eksacerbationen af patologi ledsages af diarré, er udseendet i afføring af fedtstoffer, fedtsyrer, det nødvendigt at give roen til galde systemet, i så fald reduceres deres mængde i kosten til 50 g fedt om dagen. Desuden kan dette skyldes patologien af ikke kun leveren, men også af tarmene, bugspytkirtlen, patologien i leversvigt, efter operation på galdeblæren.

I andre tilfælde anbefales det at bruge 70 g fedt om dagen, og 2/3 af dette volumen skal falde på animalsk fedt og resten - på vegetabilsk fedt. Fra animalsk fedt anbefales smør. Det er nødvendigt for assimilering af fedtopløselige vitaminer, arachidonsyre. Undgå kun tung artilleri - fåre, oksekød, svinekødsfedt.

Af vegetabilske olier, majs, oliven, solsikke, sojabønne anvendes hovedsageligt, det anbefales nogle steder at inkludere bomuldsolie i kosten. Vi har brug for vegetabilske olier til at stimulere produktionen af galde og dets udskillelse. Som et resultat forbedrer kolesterol metabolisme, og generelt forhindrer den aktive dannelse og adskillelse af galde sin stagnation og beskytter mod udseendet af sten.

Fedt at komme med mad kan og burde være, men det er bare ikke på grund af stegte fødevarer, de skal bare begrænses. Da stegning af flerumættede fedtsyrer ødelægges, og fedtet i stegte produkter bliver skadeligt til skadeligt, irriterer det maven og påvirker leverfunktionen negativt.

Forbrug af kulhydrater i mængde bliver konstant kritiseret af ernæringseksperter. Det er berettiget at øge mængden af kulhydrater med en mangel på vægt, med en modvilje mod mad, i en sådan kost vil der være en masse kulhydrater og lidt fedt. Samtidig vil nedadrettelsen af stigningen i kosten af "korte" kulhydrater være mætning af kolesterolgalle, stagnation af galde og en stigning i risikoen for stentdannelse i galdevejen. Derfor, da Pevsners tabel 5 blev revideret (vi foreslår også at læse bord nr. 5 om kosten), blev mængden af kulhydrater reduceret en smule generelt i den nye klassifikation, og enkle blev reduceret med 2 gange. Diæt, der næsten udelukkende består af raffinerede kulhydrater, er kun berettiget i tilfælde af alvorligt leversvigt, når truslen om overgang til koma udvikler sig.

Med hensyn til forholdet mellem simple og komplekse kulhydrater gives mere end 70% nøjagtigt til den "lange" eller komplekse cellulose, hemicellulose, pektin. Plantefibre stimulerer cirkulationen af galde, binder og fjerner overskydende kolesterol, forhindrer dannelsen af sten.

Under forværring af leversygdomme fjernes mad i varm form uden irriterende produkter, praktisk taget uden salt - kun 3 g hele dagen. Da de kommer ud af forværringen, overføres de til en avanceret version - bord nummer 5 ifølge Pevzner eller den vigtigste kosttilvalg.

Kun kød med vener, grøntsager, der indeholder næppe fordøjelige fibre, forbliver i den lurvede form. Listen over begrænsede fødevarer fortsætter med at være rig bouillon, salt, persille, dill, rogn, radise, koriander, spinat, sorrel, hvilket er vigtigt for at genoprette leverenes sundhed.

Udover madlavning bruger de stewing og bagning, forbyder zazharki til supper, stegte fødevarer. Hvis sygdommen var akut, var der en fuldstændig restaurering af leveren, så da symptomerne faldt, kan du gå videre til din normale kost. Hvis sygdommen tager et kronisk kursus, bør diætet holdes i lang tid og muligvis hele livet, så næring ikke fremkalder en ny forværring. Anbefalinger for varighed bestemmes af sygdomsforløbet og hvordan leveren klare sit ansvar.

Med levercirrhose

Når sygdommen er rolig, er den kompenseret - leveren klare sig med belastningen, så er den normale mængde protein 1 g / kg inkluderet i kosten. Hvis der er mangel på protein, hvis dens værdi i blodet pludselig falder eller der er mangel på vægt, øges mængden. Hvis det er nødvendigt, tildele aminosyrefordøjelig blanding, og hvis situationen er meget vanskelig - indførelsen af intravenøs dryp (parenteral ernæring).

Justeringer foretages til kosten under udvikling af leversvigt, ascites og levercancer. Udviklingen af levercancer er i nogle tilfælde det sidste stadium af cirrose.

Når leversvigt reducerer protein, fedt og øger indholdet af simple ("korte" raffinerede) kulhydrater. Beløbet styres af betingelsens sværhedsgrad. Typisk omfatter disse patienter i kosten frugt og bærjuice, som indeholder en masse kalium (citrus, druemost, abrikos, infusion af rosiner, tørrede abrikoser, svesker, te med citron, honning, syltetøj, sukker, compotes).

Når ascites er saltfri ernæring, som hjælper med at reducere doseringen af diuretika, udelukker også alle saltholdige produkter - delvist æg, nogle typer kød, mejeriprodukter. Inkluder et lavnatriumprotein i oksekød, fjerkræ, kanin, creme fraiche, 1 kop mælk, 1 æg om dagen, usaltet smør. Madlavning går uden salt.

Med hepatose

Hepatoser udvikles på grund af metaboliske lidelser i levercellerne, og fedtsygdom er mest almindelig. Kosten vil blive bestemt af årsagen til hepatose. For eksempel, hvis den udviklede sig som følge af fedme, er kosten bygget med et lavt indhold af fedt, kulhydrater og et kalorieunderskud på 15-20%. Vægttab i dette tilfælde vil forbedre sygdommens forløb. Resten af kosten er ikke forskellig fra andre leversygdomme.

Med hepatitis

Ernæring i akut og kronisk hepatitis har forskelle, så vi overvejer kostvaner under begge forhold.

Kosten til akut hepatitis er foreskrevet med mekanisk og kemisk barbering i 4-6 uger. Et lille grænse salt (op til 5 g pr. Dag). Hvis der opstår væskeretention, reduceres mængden til 3 g.

Ved svær diarré og nedsat absorption af fedtstoffer grænser fedt til 50 g pr. Dag. Hvis patienten ikke har nogen appetit, er menuen bygget op individuelt baseret på de produkter, som han kan spise. Efterhånden som appetitten vender tilbage, øger de forsigtigt proteinet og ser tilbage til leveren, da en signifikant stigning i proteinet kan forårsage forgiftning og øge risikoen for at udvikle lever koma.

Da leverfunktionens normale funktion genoprettes og patienterne føler sig godt, overføres de til den grundlæggende version af kosten, som skal følges i op til et år efterfulgt af en omskiftning til korrekt ernæring.

Det er vigtigt for patienter med akut hepatitis at få nok methionin og cholin, som er i kød, fisk, havregryn, boghvede, sojamel. Derfor skal alle disse produkter medtages i menuen, samt sojaprotein shakes, beriget med antioxidanter, vitamin B₁₂, folsyre. Ud over ernæring anbefales brug af lecithin, da det er et byggemateriale til leverceller.

Under forværring af kronisk hepatitis opbygges ernæring, som i akut, i overgangsstedet til eftergivelse og med godt leverarbejde, overføres patienterne til en afbalanceret kost med nogle begrænsninger, der skal overholdes i lang tid.

Restriktioner vedrører alkohol, krydderier, røget kød, fødevarer rig på æteriske olier (rogn, radise, rutabaga, radise), fødevarer, der kan forårsage krampe i Oddi-sphincteren (kolde retter, kulsyreholdige drikkevarer).

Hvis der er tegn på stagnation af galde i galdeblæren, så i kosten øge indholdet af fedt, fiber. Med stagnation af galde i de intrahepatiske kanaler, der manifesterer sig i tyngde i den rigtige hypokondrium og kløe, øges fedtkvoten på grund af triglycerider med mediumkæde (der er mange af dem i kokosolie), som absorberes uden galdesyrer, i modsætning til "lange" fedtstoffer. Derudover anbefales det for at forbedre leveren, at man undgår rigeligt at spise og spise om natten. Resten af kosten er ikke forskellig fra de sunde menneskers kost.

Som forberedelse til lever ultralyd

For at forberede sig på en diagnostisk undersøgelse er det nødvendigt at reducere flatulens i tarmene og sikre tarmtømning før proceduren. Normalt 2-3 dage før undersøgelsen er fødevarer, der fremkalder flatulens, begrænsede - grøntsager med grov fiber (kål, rodfrugter, radiser, rutabaga), klid, kulsyreholdige drikkevarer, slik og mælk. Derudover anbefales det at tage simethicon. Hvis der er en tendens til forstoppelse, er det tilrådeligt at forårsage afføring med afføringsmidler.