Nej. OBS90 HIV, syfilis, hepatitis B, C

Denne profil indeholder følgende tests:

• Antistoffer mod HIV 1 og 2 og HIV-antigen 1 og 2
• RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin Test)
• Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Anti-HCV-total (antistoffer mod hepatitis C-virusantigener)
• HBsAg, kvalitativ test (HBs antigen, hepatitis B virus overflade antigen, "australsk" antigen)

• BASISINFORMATION

(den angivne periode omfatter ikke dagen for at tage biomaterialet)

At vælge, hvor man skal passere testprofilen "HIV, syfilis, hepatitis B, C" til en overkommelig pris i Magnitogorsk, skal ikke glemme, at omkostningerne, metoderne og betingelserne for forskning i regionale lægehuse kan variere

Hepatitis test: fra "A" til "G"

Den virussygdom, som virussygdomme, som hepatitis, er, at infektion forekommer på et øjeblik, men patienten kan ikke engang vide i lang tid, at han er smittet. Nøjagtigt diagnosticere sygdommen og vælg den nødvendige terapihjælp i tidssvarede tests. Lad os tale om dem mere detaljeret.

Hvilke tests har du for hepatitis?

Hepatitis betyder en inflammatorisk sygdom i leveren. Det kan være både akut og kronisk. De mest almindelige virussygdomme. I dag er der syv hovedtyper af hepatitisvirus - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uanset hvilken type virus der er i starten, er sygdommen ens: ubehag i den rigtige hypokondrium, temperatur, svaghed, kvalme, smerter i hele kroppen, mørk urin, gulsot. Alle disse symptomer er en grund til at teste for hepatitis.

Du bør vide, at sygdommen kan overføres på forskellige måder: gennem forurenet vand og mad, gennem blod, spyt, seksuelt, ved hjælp af andres hygiejneprodukter, herunder barbermaskiner, håndklæder, neglesaks. Derfor, hvis symptomerne ikke vises (og inkubationsperioden kan vare op til to måneder eller mere), men du har forslag om, at du kan blive smittet, så skal hepatitis testen ske så hurtigt som muligt.

Desuden skal læger, sikkerhedspersonale, specialister i manicure og pedicure, tandlæger, i et ord - alle, hvis daglige arbejde er forbundet med andres biologiske materialer, testes regelmæssigt. Testen vises også til fagfolk, hvis faglige aktiviteter indebærer at rejse til eksotiske lande.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom

Det hedder en RNA-virus fra familien Picornaviridae. Virusen overføres via husholdningsartikler og mad, så sygdommen kaldes også "snavsede hænder". Symptomer typisk for enhver form for hepatitis: kvalme, feber, ledsmerter, svaghed. Så gulsot vises. Inkubationsperioden varer i gennemsnit 15-30 dage. Der er akutte (icteric), subakutiske (anicteric) og subkliniske (asymptomatiske) former for sygdommen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antistoffer mod hepatitis A-viruset) kan anvendes til at detektere hepatitis A. Denne test hjælper også med at bestemme forekomsten af ​​immunitet mod hepatitis A-virus efter vaccination. Denne undersøgelse er især nødvendig under epidemier. Med kliniske tegn på hepatitis A er kontakt med patienten kolestase (krænkelse af galdens udstrømning). Anti-HAV-IgM (IgM-klasse antistoffer mod hepatitis A-virus) ordineres. Med de samme indikationer foretages der en test til bestemmelsen af ​​RNA-viruset i blodserum ved hjælp af polymerasekædereaktionsmetoden (PCR) i plasma.

Hepatitis B

Det er forårsaget af HBV-viruset fra gepadnavirusfamilien. Patogenet er meget modstandsdygtigt over for høje og lave temperaturer. Hepatitis B er en alvorlig fare: Ca. 2 mia. Mennesker i verden er inficeret med denne virus, og mere end 350 millioner er syge.

Sygdommen overføres gennem piercing-skære objekter, blod, biologiske væsker, under samleje. Inkubationsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis du i løbet af denne periode ikke identificerer og begynder at behandle sygdommen, så kan den gå fra det akutte til det kroniske stadium. Forløbet af sygdommen passerer med alle symptomer, der er karakteristiske for hepatitis. I modsætning til hepatitis A er hepatitis B nedsat leverfunktion mere udtalt. Udvikler hyppigere kolestatisk syndrom, eksacerbationer, mulig forlænget forløb samt sygdomsforstyrrelser og udvikling af leverkoma. Overtrædelse af hygiejnereglerne og ubeskyttet afslappet sex er grund til en test.

For at identificere denne sygdom ordineres kvantitative og kvalitative tests til bestemmelse af HBsAg (hepatitis B overflade antigen, HBs antigen, hepatitis B overflade antigen, australsk antigen). Fortolkningen af ​​indikationerne for kvantitativ analyse er som følger: og = 0,05 IE / ml er positiv.

Hepatitis C

En virussygdom (tidligere kaldet "hverken A eller B-hepatitis") overført via inficeret blod. Hepatitis C virus (HCV) er et flavivirus. Det er meget stabilt i det ydre miljø. Tre strukturelle proteiner af viruset har lignende antigene egenskaber og bestemmer produktionen af ​​anti-HCV-kerne antistoffer. Inkubationstiden for sygdommen kan vare fra to uger til seks måneder. Sygdommen er meget almindelig: i verden er omkring 150 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset og har risiko for at udvikle cirrose eller levercancer. Hvert år dør mere end 350.000 mennesker af hepatitis C-relaterede leversygdomme.

Hepatitis C er listet, fordi det kan skjules under synet af andre sygdomme. Gulsot i denne type hepatitis ses sjældent, temperaturstigningen observeres heller ikke altid. Der har været mange tilfælde, hvor kronisk træthed og psykiske lidelser var de eneste manifestationer af sygdommen. Der er også tilfælde hvor mennesker som bærere og bærere af hepatitis C-virus ikke har oplevet nogen manifestationer af sygdommen i årevis.

Du kan diagnosticere sygdommen ved hjælp af en kvalitativ analyse af anti-HCV-total (antistoffer mod antigener fra hepatitis C-viruset). Kvantitativ bestemmelse af RNA-virus udføres ved hjælp af PCR. Resultatet fortolkes som følger:

• ikke påvist: ingen hepatitis C-RNA påvist eller en værdi under følsomhedsgrænsen for metoden (60 IE / ml);
• 108 IE / ml: Resultatet er positivt med en Hepatitis C RNA-koncentration på mere end 108 IE / ml.

Patienter med risiko for levercancer omfatter patienter med hepatitis B og C. Op til 80% af de tilfælde af primær levercancer i verden registreres i kroniske bærere af disse former for sygdommen.

Hepatitis D eller hepatitis delta

Det udvikler sig kun i nærvær af hepatitis B-virus. Infektionsmetoder ligner hepatitis B. Inkubationsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sygdommen ledsages ofte af ødem og ascites (abdominal dropsy).

Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af en analyse af serum-hepatitis D-RNA-virus i blodserummet ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR) med realtidsdetektering samt en analyse af IgM-antistoffer (Hepatitis delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Et positivt testresultat indikerer en akut infektion. Et negativt testresultat registrerer dets fravær eller en tidlig inkubationsperiode for sygdommen eller et sent stadium. Prøven er indiceret til patienter, der er blevet diagnosticeret med hepatitis B, samt at injicere stofbrugere.

Hepatitis B vaccination beskytter mod hepatitis D infektion.

Hepatitis E

Infektion overføres ofte via mad og vand. Viruset registreres ofte hos beboere i varme lande. Symptomer ligner hepatitis A. I 70% af tilfældene ledsages sygdommen af ​​smerte i den rigtige hypochondrium. Hos patienter med fordøjelsesproblemer forværres den generelle sundhedstilstand, så begynder gulsot. Med hepatitis E er sygdommens alvorlige sygdom, der fører til døden, mere almindelig end hos hepatitis A, B og C. Det anbefales at gøre undersøgelsen efter besøgende lande, hvor viruset er udbredt (Centralasien, Afrika).

Sygdommen opdages under testen Anti-HEV-IgG (IgG-antistoffer mod hepatitis E-viruset). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​en akut form af sygdommen eller angiver en nylig vaccination. Negativ - om fraværet af hepatitis E eller om genopretning.

Hepatitis F

Denne type sygdom er i øjeblikket dårligt forstået, og de indsamlede oplysninger om det er modstridende. Der er to patogener, man kan findes i blodet, den anden i fæces af en person, der er blevet transfuseret med inficeret blod. Det kliniske billede er det samme som for andre typer af hepatitis. En behandling, der ville blive rettet direkte til selve hepatitis F-viruset, er endnu ikke blevet udviklet. Derfor udføres symptomatisk terapi.

Foruden blodprøver undersøges urin og afføring for at detektere denne sygdom.

Hepatitis G

Den udvikler sig kun med tilstedeværelsen af ​​andre vira af denne sygdom - B, C og D. Det findes hos 85% af stofmisbrugere, der injicerer psykotrope stoffer med en ikke-desinficeret nål. Infektion er også mulig, når du anvender tatoveringer, ørepiercing, akupunktur. Sygdommen overføres gennem samleje. I lang tid kan det forekomme uden alvorlige symptomer. Sygdomsforløbet ligner på mange måder hepatitis C. Resultaterne af sygdommens akutte form kan være: genopretning, dannelse af kronisk hepatitis eller en langsigtet bærer af virussen. Kombination med hepatitis C kan føre til cirrose.

For at identificere sygdommen kan du bruge analysen til bestemmelse af RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikationerne for testen registreres tidligere hepatitis C, B og D. Det er også nødvendigt at bestå testen for stofmisbrugere og dem, der er i kontakt med dem.

Forberedelse til test af hepatitis og proceduren

Til test for alle typer hepatitis B tages blod fra en blodåre. Blodprøveudtagning sker om morgenen på tom mave. Proceduren kræver ikke særlig træning, men dagen før det er nødvendigt at afholde sig fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning, for at holde op med at ryge og drikke alkohol. Testresultater er typisk tilgængelige en dag efter blodprøveudtagning.

Afkodningsresultater

Hepatitisforsøg kan være kvalitative (de indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af en virus i blodet) eller kvantitativ (fastlægger sygdommens form, hjælper med at kontrollere sygdommens forløb og effektiviteten af ​​behandlingen). Kun en smitsomme sygdomsspecialist kan fortolke analysen og foretage en diagnose baseret på testen. Lad os dog generelt gennemgå hvad testresultaterne er.

Analyse af hepatitis "negativ"

Et lignende resultat tyder på, at der ikke blev fundet hepatitisvirus i blodet - en kvalitativ analyse viste, at testpersonen er sund. Fejl kan ikke være, fordi antigenet manifesteres i blodet allerede i inkubationsperioden.

Det er muligt at tale om et godt resultat af kvantitativ analyse, hvis mængden af ​​antistoffer i blodet er under tærskelværdien.

Hepatitis test "positiv"

I tilfælde af et positivt resultat udføres en anden analyse efter en tid (efter lægens skøn). Faktum er, at forhøjede niveauer af antistoffer kan for eksempel skyldes, at patienten for nylig har lidt en akut form for hepatitis, og antistoffer er stadig til stede i blodet. I andre tilfælde indikerer et positivt resultat en inkubationsperiode, tilstedeværelsen af ​​akut eller viral hepatitis, eller bekræfter, at patienten er en bærer af viruset.

Ifølge russisk lovgivning fremsendes oplysninger om positive resultater af serologiske test for markører af parenteral viral hepatitis til afdelinger for registrering og registrering af smitsomme sygdomme hos de relevante centre for sanitær og epidemiologisk overvågning.

Hvis testen blev udført anonymt, kan dens resultater ikke accepteres til lægehjælp. Hvis testresultatet er positivt, skal du kontakte en smitsom læge for at planlægge en yderligere undersøgelse og nødvendig behandling.

Hepatitis er ikke en sætning, i de fleste tilfælde er den akutte form af sygdommen fuldstændigt helbredt, kronisk hepatitis, under overholdelse af visse regler, ændrer ikke grundlæggende livskvaliteten. Det vigtigste er at registrere viruset i tide og begynde at bekæmpe det.

Omkostninger ved analyse

I private klinikker i Moskva kan du tage prøver til identifikation og specifikation af hepatitisvirus. Således koster en kvalitativ analyse af hepatitis A i gennemsnit 700 rubler, det samme beløb for hepatitis B; men en kvantitativ test for overfladeantigenet af hepatitis B-viruset vil koste omkring 1.300 rubler. Definitionen af ​​hepatitis G-virus er 700 rubler. Men en mere kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse af hepatitis C-virus-RNA ved PCR, koster ca. 2900 rubler.

I øjeblikket er der ingen problemer med at diagnosticere hepatitis, især i de centrale regioner i udviklede lande. Men for at undgå sådanne sygdomme skal du ikke forsømme reglerne om personlig hygiejne. Det skal også huskes, at afslappet seksuel kontakt kan forårsage sygdom. Vaccination vil være det bedste forsvar mod mulige sygdomme - det har i lang tid været praktiseret over for de fleste hepatitisvirus.

Hvor kan jeg tage en test for viral hepatitis?

Forskning på hepatitis kan udføres på statlige, afdelingsmæssige og private klinikker. Fordelen ved sidstnævnte er, at den ikke kræver den behandlende læge, og resultaterne udarbejdes hurtigere. Vi anbefaler at være opmærksom på laboratoriet "INVITRO". Dette netværk af medicinske klinikker har specialiseret sig i diagnostik og analyse, har sine egne laboratorier. Hun tilbyder at gennemgå en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​alle typer hepatitis til følgende priser: Anti-HAV-IgG - 695 rubler; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubler; HBsAg, kvantitativ test - 1290 rubler; Anti-HBs - 680 rubler; Anti-HCV-total - 525 rubler; kvantitativ bestemmelse af hepatitis C virus RNA ved PCR - 2.850 rubler; HDV-RNA - 720 rubler; HGV-RNA-720 rubler; Anti-HEV-IgM og Anti-HEV-IgG - 799 rubler hver. Ansvaret for patienter og et højt niveau af professionalisme hos medarbejdere er INVITRO visitkort.

Dekryptere blodprøve for hepatitis B

I den medicinske verden betragtes hepatitis B som en af ​​de farligste i vores dag.

Denne virus er i stand til at transmittere ved kontakt med inficeret blod - det kan være en saks til naglen i neglesalonen, medicinske instrumenter, især instrumenterne til tandlæger, der ikke underkastes den nødvendige sterilisering, eller det blev ikke udført på en pålidelig måde. Desuden er viruset seksuelt overført.

For at fastslå sygdommen for hepatitis B skal patienten tage blod til analyse.

Som beskrevet ovenfor kan viruset overføres seksuelt, gennem husholdninger, det tilhører den hæmatogene type spredning. Når inficeret, kommer virussen i leveren celler, og derfra begynder at sprede sig gennem hele kroppen. Viruset spredes gennem kredsløbssystemet, det er ekstremt bestandigt mod temperatur og bevarer sin evne til at skade levende celler.

Hvilke blodprøver har du for hepatitis B?

I tilfælde af at en person har oplevet de første symptomer på hepatitis B sygdom, skal du straks kontakte en læge og blive testet. Ved undersøgelse af en patient tages blod til at teste det. Blod er taget på tom mave, det sidste måltid skal være mindst 8 timer siden.

For at fastslå sygdommens tilstedeværelse i menneskekroppen er det nødvendigt at lave tre typer blodprøver:

• Polymerasekædereaktion vil vise om der er HBV DNA i celler;
• Undersøg tilstedeværelsen af ​​protein og antigen i patientens blod;
• Analyser om tilstedeværelsen af ​​protein vil indikere en eksacerbation af sygdommen.

Læger udfører ofte kliniske tests på flere markører for at få et komplet billede af sygdommen.

Immunologiske test for hepatitis B

I løbet af denne tidsperiode er immunologiske tests for hepatitis B pålidelige. Testene tager sigte på at detektere antistoffer i blodet, der dannes i leveren. Typisk involverer test for hepatitis B dekodning af de indsamlede data af individuelle proteinceller. Vær opmærksom på sådanne antistoffer under testen:

• HBsAg - de kan ofte findes i begyndelsen af ​​infektionen, selv før sygdommen giver mulighed for at vide. En positiv markør indikerer at personen er smittet, selvom der har været tilfælde af et positivt resultat i en perfekt sund person. Resultaterne er negative, når der ikke er mere end 0,05 IE / ml i patientens krop, med en højere koncentration af antistoffer - analysen er positiv.
• HBeAg - disse antistoffer findes hos næsten alle inficerede patienter. Med langvarig høj koncentration af antistoffer i blodet bliver sygdommen en kronisk form. En positiv markør betyder forværring af sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​det førnævnte antistof i patientens krop indikerer, at sygdommen skrider frem og kommer til en top.
• Anti-HBc har to typer antistoffer - l gG og lgM. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer lgM i blodet tyder på, at sygdommen kommer til sit højeste punkt og kan omdanne til en kronisk form. Lægerne skal sikre, at dette antistof ikke øger blodtalene. Heldigvis er lgG god, det betyder dannelsen af ​​immunitet mod hepatitis B-viruset.
• Anti-HBe-antistof siger, at sygdommen fortsætter på en normal måde, og immuniteten mod hepatitis B dannes i patientens krop.
• Anti-HBs - det betyder at patienten er sund og hans immunsystem er signifikant stærkere.

HBV DNA-detektion ved hjælp af PCR

For en klinisk undersøgelse, der vil hjælpe med at bestemme, om en patient er inficeret med hepatitis B-viruset, skal du vælge CRC-metoden. PCR står for polymerasekædereaktion ved at studere det, du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen.

Resultaterne af undersøgelsen bidrager til at bestemme forekomsten af ​​et genpatogen i levercellerne. Med korrekt procedure - anses resultaterne som pålidelige.

• Højkvalitets RPC - positivt eller negativt resultat. Denne procedure er obligatorisk for alle patienter med mistænkt infektion med hepatitis B. I tilfælde af, at viruset er i små mængder i DNA-cellerne, vil det ikke blive detekteret.
• Kvantitativ RPC. Denne undersøgelse viser ikke blot tilstedeværelsen eller fraværet af virusen, men også infektionsstadiet. Ved at bestemme sygdomsstadiet kan du tildele det nødvendige forløb af medicinsk terapi.

Blandt andet hjælper ROC med at præcist ordinere behandling og endog justere doseringen af ​​stoffer. Behandlingsbehandlingens varighed bestemmes også, i visse tilfælde kan den afsluttes før tid, og andre patienter kræver et yderligere kursus af rehabilitering.

Biokemisk blodprøve for hepatitis B

For at få hele billedet af infektion og sygdomsforløbet er det nødvendigt at lave en biokemisk blodprøve. Denne undersøgelse vil hjælpe med at bestemme tilstanden af ​​patientens indre organer og hvordan de virker. Analyser giver et generelt billede af de metaboliske processer i kroppen og taler også om metabolismen.

Biokemisk analyse vil også angive alle de vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for kroppen til at bekæmpe sygdommen normalt og for at styrke immunsystemet.

Hepatitis B test kan tages på enhver klinik, privat eller offentligt. Når en hepatitis B-virus detekteres i den menneskelige krop, er der ved biokemisk analyse sådanne komponenter.

Kvantitativ analyse af enzymet ALT (AlAt)

Dette enzym kan findes i høje koncentrationer, med udviklingen eller kronisk form for infektion med hepatitis B-viruset. Enzymet er i leverens celler, og på grund af blodbanen spredes det gennem alle fartøjerne.

Koncentrationen af ​​stoffet i kroppen ændres konstant på grund af, hvad der skal udføres analyser en gang om kvartalet. Takket være ALT er det muligt at undersøge ikke blot virusets aktivitet, men også vurdere omfanget af den negative virkning på leveren og organismen som helhed.

Kvantitativ analyse af AST-enzym

Protein er et af de vigtigste stoffer i den menneskelige krop, alle vitale organer er bygget fra det, herunder hjertet. Med hepatitis B sygdom indikerer en høj AST-værdi leverfibrose.

Høje satser angiver ødelæggelsen af ​​leverceller. For den endelige diagnose skal forholdet mellem AST og ALT overvejes. Med en høj koncentration af begge enzymer udvikles levernekrose.

bilirubin

Hæmoglobin er nedbrudt i væv i leveren og milt, takket være hvilket et stof som bilirubin fremkommer. Denne komponent er grundlaget for galde. Bilirubin kan være direkte og indirekte. Med en høj koncentration af direkte bilirubin i blodet er det muligt at etablere infektion med hepatitis B eller andre leversygdomme.

En høj koncentration af ikke-direkte bilirubin i blodet taler om Gilberts syndrom. Derudover signalerer en høj koncentration af et hvilket som helst bilirubin en dårlig patency af galdekanalerne. Når den bliver smittet med hepatitis, bliver urinen mørk, øjets ansigt og hvide bliver gule.

albumin

Albumin er et protein, som er syntetiseret i leveren. Med lave niveauer af dette protein i kroppen er leverceller beskadiget.

Total protein

Faldet i koncentrationen af ​​totalt protein i patientens krop indikerer en krænkelse af leveren.

GGT (GGTP)

Dette enzym bruges af læger til at detektere gulsot eller cholecystitis. Forhøjede niveauer af GGT indikerer giftig skade på leverceller, som kan opstå som følge af kronisk alkoholisme eller stofforgiftning. Protein er yderst følsomt for alkohol og toksiner, og når de er for store, øges proteinets aktivitet.

kreatinin

Proteinmetabolisme opstår i leveren, og produktet af dette metabolisme i medicin kaldes creatinin. Når kreatininniveauet falder, sænker leveren.

Proteinfraktioner

Et lavt niveau af proteinfraktioner indikerer en klar brud på leveren.

Dekodningsanalyse for hepatitis B og værdier er normale

For at diagnosticere en virus er det nødvendigt at gennemføre en række forskellige undersøgelser. Resultaterne af alle tests i komplekset vil give et klart billede af sygdommen.

Blodprøver for hepatitis

Hepatitis er en hel gruppe akutte eller kroniske inflammatoriske leversygdomme af forskellig art. At tage test for at identificere dette problem er det første skridt til genopretning.

Generel beskrivelse

Hepatitis har henholdsvis en anden etiologi, og metoderne til deres påvisning afviger. De mest almindelige sygdomme anses for at være forårsaget af en infektiøs eller viral faktor - disse er hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakterie eller komponentkomponent med kusper, feber, herpes, cytomegalovirusinfektioner, rubella og endda AIDS. Også sygdomme kan skyldes en toksisk faktor (alkohol, forgiftning med kemiske reagenser eller stoffer) eller en specifik autoimmun sygdom.

Metoder til differentialdiagnose med en undersøgelse af blodprøver udvælges på basis af den indledende diagnose for en række klassiske symptomatiske manifestationer af en bestemt type problem.

Hvordan man tager?

Blod i dette tilfælde skal tages på tom mave, ti timer efter et måltid. To dage før proceduren udelukker fra den daglige kost alkohol, citrus, frugt, sød, stegt, krydret og fed. Røg ikke i en time eller to før servering. Hvis du tager medicin eller har undergået ultralyd, røntgenstråler, fysioterapi, refleksologi, tag medicin på dagen, skal du sørge for at informere din læge.

Normal ydeevne. udskrift

Hepatitis A.

En immunokemiluminescerende metode anvendes til at bestemme lg G-viruset. Norm - mindre end 1 S / CO. Overskridende satser angiver tilstedeværelsen af ​​en virus eller en tidligere overført infektion.

Hepatitis B

Den vigtigste metode er bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset af LgM-klassen i blodet. Deres tilstedeværelse i blodet selv i spormængder (positivt resultat) er grundlaget for diagnosen "viral hepatitis B".

Hepatitis C

Den vigtigste diagnostiske metode er ELISA. Normen er fraværet af anti-HCV antistoffer. Hvis de opdages, gen diagnosticeres de, og i tilfælde af to på hinanden følgende positive resultater foretages en diagnose af hepatitis C.

Hepatitis D-G

Bestemmes også af den klassiske ELISA-metode til tilstedeværelse i blod af antistoffer mod de ovennævnte specifikke infektionssygdomme og deres rekombinanter. Dobbelt positiv test er grundlaget for at foretage den korrekte diagnose.

Ikke-viral hepatitis

Til ikke-viral hepatitis indbefatter toksiske, autoimmune og strålingsformer af sygdommen. I dette tilfælde anvendes indirekte metoder til at detektere problemet. De mest populære er:

1. Fibrinogenassay. Dette protein syntetiseres i leveren. Normale værdier er mellem 1,8 og 3,5 g / l. En lav værdi kan indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitis og levervævskader.
2. Analyser af AST og ALT. Normer fra 0 til 75 U / l og fra henholdsvis 0 til 50 U / l. Forhøjede værdier kan indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitis.
3. Analyse for bilirubin. Normen er fra 5 til 21 μmol / l. Øgede værdier kan indikere hepatitis.
4. Total valleprotein. Normen for voksne fra 66 til 83 g / l. Lavere værdier indikerer et fald i albumins koncentration og som følge heraf i nærvær af hepatitis.

Nyttig video

spørgsmål

Hvordan forbereder man sig på hepatitis test?

Få dage før testen minimerer brugen af ​​alkohol, eller giver det helt op, begræns dig selv i stegte, krydrede, søde og fede fødevarer. Ti timer før levering, spis ikke (du kan kun drikke almindeligt vand). Hvis du tager medicin eller går til proceduren, skal du sørge for at informere din læge.

Kan jeg spise før jeg tager en blodprøve?

Denne analyse gives på tom mave, hovedsagelig om morgenen. 10-12 timer før donation af blod må du ikke spise, du kan kun drikke rent vand.

Blodtest for hepatitis B

17. maj, 2017, 21:30 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16.975

For ikke at blive en gidsler af icteric sygdom, skal du systematisk foretage en test for hepatitis B. Det omfatter laboratorieblodprøver for tilstedeværelsen af ​​virusmarkører og antistoffer mod dem. Udført om morgenen og på en tom mave. Med et positivt resultat laves en sekundær diagnose. Diagnostiske resultater sammenlignes med tidligere indikationer og med de medicinske standarder angivet i specielle tabeller. Når en hepatitis B-virus registreres, ordinerer lægerne et behandlings- og diætforløb.

Hepatitis test

Det er umuligt at påvise tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus DNA i blodet uden særlige tests. Mistanke kan forekomme ved sygdommen i bugspytkirtlen og ikten. Da virus hepatitis B overføres i hverdagen og er en meget almindelig lidelse, anbefaler lægerne systematisk at tage blodprøver til diagnose. Blod tages til PCR analyse om morgenen fra kl. 8 til 11. Fremgangsmåden udføres på tom mave, fødeindtagelse finder sted senest 10 timer siden. Stegte, fede, krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, citrusfrugter og bagværk kan forbruges i de sidste 48 timer inden materialet opsamles, og du kan ryge i mindst 2 timer.

En blodprøve for hepatitis B bør tages på:

• mistænkt hepatitis B virus
• leversygdom;
• forberedelse til kirurgi
• undersøgelse af personer fra risikable grupper (medicinarbejdere, retshåndhævende myndigheder, brandmænd)
• af graviditeten.

Før levering kan du kun tage rent vand.

Dekryptering af analyseresultaterne

For at detektere hepatitis B og c i en patient, indsamles blod til bestemmelse af antistoffer af LgM-klassen. Afkodning af analysen for hepatitis b afhænger af tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer og deres koncentration i patienten. For at afklare billedet af tilstedeværelsen af ​​hepatitisviruset og dets patologi i kroppen tages materialet til antistoffer af forskellige kategorier. Tabellen nedenfor angiver hvilke antistoffer der bestemmer og hvorfor:

Analyser er både kvalitative og kvantitative. Dette betyder, at tilstedeværelsen af ​​antistoffer alene indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af en virus i kroppen - kvalitativ; ændringer i koncentration og sammenligning med den rigtige mængde elementer kæmper for virus kaldes kvantitativ. Hepatitis B test kan udføres en gang eller igen, hvis det er nødvendigt. Testresultaterne kan være "positive" (tilstedeværelsen af ​​viruset i akut eller kronisk) eller "negativ" (ingen invasion).

Tabel over indikatorer

Et tilfredsstillende HBV-indeks, som findes i disse undersøgelser, er en koncentration på 105 kopier / ml. Alt under denne figur giver et negativt resultat, over - blod for hepatitis er kendt for at være inficeret. Hvis resultaterne siger om fraværet af sådanne antigener som HBsAg, HBeAg, DNA HBV - viruset mangler. Hvis anti-HBsAb detekteres ved en hvilken som helst koncentration, er der angivet en yderligere analyse.

Indledningsvis kontrollerer de tilstedeværelsen af ​​en tidlig markør - et protein, som er byggematerialet i hepatitisvirusens kuvert. Hvis det er, anses resultatet for positivt. Koncentrationen af ​​en sådan virus beregnes af indekser, hvis værdier er angivet i særlige tabeller. I tilstedeværelsen af ​​anti-HBs noterer læger patientens genopretningsproces, som de ser ud til at erstatte anti-HBe (antistoffer, som reagerer på viruset).

Afvigelser af indikatorer

Diagnosticering af hepatitis B markører i blodet kan have en falsk form for fortolkning. I tilfælde af co-invasion med hepatitis type B og D-vira eller en seronegativ virus kan resultaterne fortolkes fejlagtigt. En række markører, der angiver tilstedeværelsen af ​​invasion, observeres hos raske patienter, der tidligere har haft en latent form for sygdommen og er immun for viruset. Læger anbefaler sekundær screening for hepatitis, uanset resultaterne. Hvis tests for tilstedeværelsen af ​​antigener er positive, er det nødvendigt med en ny diagnose af blod.

Andre Hepatitis B-test

Hepatitis B har tendens til at være asymptomatisk uden at ændre farven på huden eller forårsage kvalme, svaghed eller andre bivirkninger. Det er kun muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​en virus ved en blodprøve. Antigener (stoffer, der tillader at detektere tilstedeværelsen af ​​en farlig virus) bestemmes kun i laboratorieprocesser ved dekodning under serologisk analyse og intet andet. Blodprøver for IgM- og IgG-antistoffer, og i tillæg til HBsAg-antigenet, vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​viruset. Der er ingen andre midler og metoder til at bestemme hepatitis.

Akut form

Den akutte form for hepatitis B tager i gennemsnit 30-180 dage. Det kan have både symptomatisk manifestation og passere ubemærket. Niveauet af ACT og ALT i akut form øger næsten 10 gange det ønskede mål. Serum bilirubin forbliver i den acceptable værdi linje og afviger ikke fra indikatorerne. Et antigen som HBeAg opstår i blodet, og HBsAg stiger til en høj koncentration. Endvidere bliver sygdommen kronisk.

Kronisk form

Med sygdommens kroniske forløb øges indikatorerne for transaminase ALT, AST, GGT 2 gange og forbliver på dette niveau i ca. 180 dage. Ofte fremkalder nyresvigt, og levercirrhose kan observeres. Derefter falder koncentrationen af ​​ACT og ALT kraftigt og bliver 10 gange lavere end den regulerede værdi. HBsAg er meget højere end den ønskede værdi. HBeAg forsvinder, antistoffer mod det vises i blodet. Indikatorer er ustabile og adskiller sig fra hinanden.

Hvornår er en reanalyse nødvendig?

Yderligere tests udføres med det positive resultat af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset i en persons blod. Baseret på de første tests, lægger læger en antagelse om infektion med hepatitis B, men den endelige konklusion er lavet efter sekundære avancerede tests. Endvidere udføres en anden laboratoriediagnose af blod efter vaccination i strengt tildelte perioder.

Hvis resultatet er negativt, anbefaler lægerne at sende en yderligere bloddonation for at afklare resultatet. Hvis indikatorerne for de to diagnoser har forskellige værdier, udfør en yderligere blodprøve for markører. Resultatændringer eller falske indikationer gives under graviditet, temperaturer højere end foranstaltninger, onkologi eller ukorrekt forberedelse til overgivelse.

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis B opdages?

Navnet på sygdommen er skræmmende, men læger anbefaler ikke at panikere. Sygdommen anses for at være helbredes, kun i 10% af tilfældene bliver det en farlig form og fører til negative konsekvenser i tilfælde af ukorrekt behandling eller ignorering af sygdommen. Når en virus opdages, ordinerer lægen et behandlingsforløb og en diæt. Det er nødvendigt at systematisk gennemgå diagnose for hepatitis og overvåge procesens dynamik. I behandlingsfasen spilles en vigtig rolle ved restaurering og vedligeholdelse af patientens immunsystem og overholdelse af arbejde og hvile. Familiemedlemmer, der bor i samme rum, vaccineres.

Dekryptere blodprøve for hepatitis B

Hepatitis B er en af ​​de farligste sygdomme i vores tid.

Det skyldes en virus, der kommer ind i kroppen, når blodet kommer i kontakt med inficeret biologisk materiale, herunder dem, der forbliver på manicure tilbehør, medicinske instrumenter, tatoveringsmaskiner, der ikke er blevet desinficeret på den rigtige måde. Virusen kan også overføres gennem seksuel kontakt.

Hepatitis B analyseres for at diagnosticere sygdommen ved at tage patientens blod.

Infektion forekommer gennem seksuelle og indenlandske ruter, spredningstypen er hæmatogen (gennem blod). Når inficeret, kommer viruset ind i hepatocytterne (leverceller), der produceres i fremtiden. Gennem blodbanen spredes sygdommen hurtigt igennem hele kroppen. Viruset B (HBV) er kendetegnet ved høj modstandsdygtighed overfor virkningerne af temperatur og syre, og er i stand til at opretholde dets skadelige egenskaber i seks måneder.

Hvilke blodprøver har du for hepatitis B?

Hvis hepatitis B viste de første symptomer, er det nødvendigt at bestå test, før behandling og behandling påbegyndes. En blodprøve er en pålidelig metode til at installere hepatitisinfektion. Udført i laboratoriet. Hepatitis B testmateriale gives på tom mave: mindst 8 timer skal passere fra det sidste måltid.

For at detektere hepatitis B-virus i blodet, anvendes der tests af tre typer, som karakteriserer tilstedeværelsen af ​​viruset i blodet:

• analyse for tilstedeværelsen af ​​HBV DNA i materialet ved at studere polymerasekædereaktionen;
• kvalitativ undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​anti-HBc IgG proteinet og HBsAg antigenet (fundet i sunde, inficerede og syge);

• analyse for påvisning af proteiner HBeAg og anti-HBc IgM (karakteriserer forværringen af ​​sygdommen).

For fuldstændighed anbefales det at samtidig undersøge flere markører.

Immunologiske test for hepatitis B

De mest almindelige tests for hepatitis B er immunologiske. Deres essens er at opdage antistoffer i blodet produceret af kroppen eller leveren. Prøverne er kvalitative og kvantitative. Hepatitis B tests og transkripter indeholder normalt oplysninger om flere karakteristiske proteiner. Under testen testes følgende antistoffer:

Det forekommer i de tidlige stadier af infektion, før kliniske tegn påbegyndes.

En positiv markør angiver tilstedeværelsen af ​​en virus, men findes også hos helt sunde mennesker. Hvis der er mindre end 0,05 IE / ml til stede i blodet, anses resultatet for negativt. Hvis koncentrationen af ​​antistoffet er højere, anses analysen som positiv.

Det findes i næsten alle inficerede patienter. At holde indikatorer på et højt niveau kan indikere en overgang af sygdommen til en kronisk form af kurset. En positiv markør indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen i perioden for eksacerbation, langvarig opsving. HBeAg er et ekstremt dårligt tegn. Patienten er meget smitsom. Normalt er protein ikke detekteret i blodet.

Der er to typer anti-HBc antistoffer: IgG og IgM. Tilstedeværelsen af ​​IgM i blodet er et tegn på løbet af den akutte form, patientens høje infektivitet og muligheden for sygdommen pererohoda i kronisk form. Normalt er tilstedeværelsen af ​​IgM ikke tilladt. IgG er en gunstig indikator. Markøren angiver den kropsformede immunitet mod hepatitis B.

Hvis der opdages en markør i blodet, kan der drages en konklusion om sygdommens gunstige forløb og dannelsen af ​​beskyttende immunitet i patienten.

• Anti-HBs.

Markøren signalerer genopretning og dannelse af immunitet.

HBV DNA-detektion ved hjælp af PCR

Til laboratorieundersøgelse og påvisning af tilstedeværelsen af ​​en diagnose af hepatitis B i blodet anvendes PCR-metoden. Den måde, polymerasekædereaktionen betragtes på, er den mest up-to-date inden for sygdomsdetektering.

Den endelige dekodning viser om der er spor af genets tilstedeværelse af patogenet i levercellerne.

Hvis alle principper følges under forskningen, er resultatet absolut nøjagtigt. Metoden bruges til diagnose, der anvendes i behandlingsprocessen og i antiviral terapi.

1. En højkvalitets PCR på totalen har kun to betydninger: "detekteret" og "ikke detekteret". Proceduren udføres for hver patient med mistænkt hepatitis. Med en gennemsnitlig følsomhed af PCR-testen i området fra 10 til 500 IE / ml, med lave niveauer af virus-DNA i blodet, vil der ikke blive registreret noget genmateriale.
2. Kvantitativ PCR. I modsætning til det kvalitative indikerer det ikke kun hepatitis B. Kvantitativ analyse angiver, hvor langt normen for en sund person er langt fra patientens indikatorer i numeriske termer. Metoden gør det muligt at vurdere sygdomsstadiet og foreskrive behandling. Sensitiviteten af ​​PCR-testen i kvantitativt efterfølgende er højere end i den kvalitative metode. Grundlaget er antallet af detekterede DNA, som udtrykkes i eksemplarer pr. Milliliter eller IE / ml.

Derudover giver kvantitativ PCR indsigt i virkningerne af behandling og rigtigheden af ​​den valgte behandling. Afhængigt af mængden af ​​viralt genmateriale kan der træffes beslutning om at forkorte behandlingsvarigheden eller omvendt at udvide og styrke den.

Biokemisk blodprøve for hepatitis B

Metoden til biokemisk analyse er nødvendig for at opnå et fuldstændigt klinisk billede af sygdommens forløb. Denne diagnostiske metode giver en forståelse for de indre organers arbejde (lever, nyre, galdeblære, skjoldbruskkirtel og andre). Afkodning giver en forståelse for stofskiftet i kroppen, de mulige stofskiftesystemer. Detaljerede indikatorer vil indikere mangel på vitaminer, makronæringsstoffer og mineraler, der er nødvendige for menneskers sundhed og liv.

Du kan tage en test for hepatitis hos ethvert andet diagnosticeringscenter (Invitro, Gemotest, etc.). Biokemisk blodprøve til påvisning af hepatitis B omfatter følgende komponenter.

Kvantitativ analyse af enzymet ALT (AlAt)

Dette enzym findes oftest i forhøjede koncentrationer i akut og kronisk hepatitis. Stoffet er indeholdt i leveren celler, og med organer læsioner gennem blodbanen kommer ind i blodkarrene.

Mængden og koncentrationen i blodet under en virussygdom ændres konstant, så forskningen udføres mindst en gang om kvartalet. ALT afspejler ikke kun aktiviteten af ​​hepatitisvirus, men også graden af ​​forringelse forårsaget af det i leveren. ALT niveauet stiger med stigende mængder giftige stoffer af lever oprindelse og i tilstedeværelsen af ​​virussen.

Kvantitativ analyse af AST-enzym

Protein er en bestanddel af de vigtigste organer af mennesker: lever, nervesvæv, nyrevæv, skelet og muskler. Enzymet er involveret i at opbygge den vigtigste muskel - hjertet. Høj AST hos en patient med hepatitis B kan signalere leverfibrose. En lignende situation opstår, når alkohol, lægemiddel eller anden giftig skade på levercellerne.

Overophedningsindikatorer er tegn på leverskader på mobilniveau. Ved diagnosering er det nødvendigt at tage højde for forholdet mellem AST og ALT (de Rytis-koefficienten). En samtidig stigning i koncentrationen af ​​begge enzymer er et tegn på levernekrose.

bilirubin

Stoffet dannes i milt og lever som følge af nedbrydning af hæmoglobin i deres væv. Denne komponent er en del af gallen. Der er to proteinfraktioner: Direkte bilirubin (bundet) og indirekte bilirubin (fri). Med en stigning i blodbundet bilirubin giver det mening at mistanke om hepatitis eller anden leverskade. Dette er direkte relateret til cytolysen af ​​leverceller.

Hvis mængden af ​​indirekte bilirubin øges, er der sandsynligvis en læsion af parenkymvæv eller Gilbert's syndrom. Det høje niveau af bilirubin ifølge resultaterne af analysen kan være en følge af forhindring af galdekanalerne. Når niveauet af bilirubin er over 30 mikromol pr. Liter, udviser patienten en icteric nuance af huden, urinen bliver mørk og øjnets hvide ændrer deres farve.

albumin

Syntese af dette protein forekommer i leveren. Hvis mængden reduceres, indikerer dette et fald i syntesen af ​​enzymer i kroppen på grund af forekomsten af ​​alvorlige læsioner af levercellerne.

Total protein

Hvis mængden af ​​det samlede protein bliver signifikant lavere end den accepterede norm, indikerer dette en afmatning i leverenes funktion.

GGT (GGTP)

Et enzym anvendt til påvisning af obstruktiv gulsot og cholecystitis. En stigning i niveauet af GGT er et tegn på giftig leverskade. Kan provokeres ved kronisk alkoholisme og ukontrolleret brug af stoffer. Protein er særligt følsomt over for toksiner og alkohol. Under deres indflydelse vokser dets aktivitet hurtigt. Opretholdelse af en høj koncentration af GGT i blodet i lang tid taler om alvorlig leverskade.

kreatinin

Det er et produkt af proteinmetabolisme, der forekommer i leveren. Et skarpt fald i niveauet er et signal om, at orgelet sænker ned.

Proteinfraktioner

Et fald i niveauet af proteinfraktioner er et tegn på leverpatologi.

Dekodningsanalyse for hepatitis B og værdier er normale

Diagnosticering af hepatitis B er en kumulativ undersøgelse af indikatorer. Kun deres omfattende analyse gør det muligt at drage konklusioner om patientens infektion. Overvej dekodningsanalysen for hepatitis B. Til sammenligning er mængden af ​​stoffer i blodet.

Blodtest for hepatitis

Leversygdom - en årsag til stor bekymring, da dens værdi i kroppen er meget stor. Leveren renser blodet af toksiner og "skrald", udjævning af virkningen af ​​giftige stoffer, der kan blive en trussel for helbredet.

Serverer som depot af blod og vitaminer. Galden produceret af levercellerne (hepatocytter) er en nødvendig del af fordøjelsesprocessen. Dette er en ufuldstændig liste over "funktionelle ansvar", hvis opfyldelse forstyrres under udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i leverenvæv - hepatitis.

grunde

Hepatitis er opdelt i følgende typer:

• infektiøs eller viral (udløst af infektion med hepatitisvirus typerne A, B, C, D, E);
• giftig (forgiftning ved nogen gift (indenlandsk, industriel), overdosering af lægemidler, alkoholmisbrug);
• autoimmun (aggression af immunsystemet mod leveren - donering af blod til hepatitis vil afsløre specifikke antistoffer);
• iskæmisk eller hypoxisk (oxygen sult og hepatocyt nekrose på grund af et kraftigt fald i blodtryk eller kronisk blodgennemstrømning).

For at identificere den ægte natur af hepatitis er det meget vigtigt at vide, hvad der kunne give primær impuls til den patologiske proces.

Der er sådan en ting som anamnese. Dette er information om en persons liv, der er direkte eller indirekte forbundet med en sygdom. Disse omfatter:

1. Kontakt med en person med hepatitis eller ved brug af fælles retter, håndklæder, tandbørster med ham.
2. Drikke kogt vand fra en åben dam, måltider i offentlige kantiner (alt ovenfor er relevant for Type A, E).

I hepatitis B, C, D overføres viruset ved hjælp af "indgangen" til begivenheder som:

1. Kirurgi, endoskopisk diagnostisk manipulation, blodtransfusion.
2. Ubeskyttet samleje med en potentielt inficeret partner.

En kvinde kan overføre sygdommen til barnet intrauterin eller under amning. Den nøjagtige sandsynlighed for infektion vil kun vise analysen af ​​hepatitis. Sygdomme, der kommer ind i kroppen ved de beskrevne metoder kaldes parenterale. Sammen med patogenet af hepatitis kan også human immunodeficiency virus (HIV) overføres, hvilket tages i betragtning under undersøgelsen.

Hvis du spørger en person, der ikke er et medicinsk erhverv, hvad er symptomerne på hepatitis, vil han højst sandsynligt sige, at det er smerte og tunghed i maven, gulsot, en bitter smag i munden. Faktisk er der observeret sådanne tegn, men allerede i et sent udviklingsstadium, når sygdommen har passeret alle tidligere stadier og test for hepatitis er positive.

Før dette kan patienten blive forstyrret af svaghed, konstant træthed, en stigning i kropstemperaturen til 37-37,5 grader Celsius.

Ofte er der smerter i muskler og led i den smertefulde natur, som fejlagtigt kan være forbundet med fysisk overbelastning.

Asthenovegetative syndrom kommer i forgrunden: sløvhed, apatisk tilstand - en person mister interessen for det der sker omkring, han er irriteret, deprimeret, han er plaget af hovedpine, svimmelhed uden tilsyneladende grund. Søvn er forstyrret - søvnighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten er udmattende endnu mere.

Dybere sygdomme opstår i hepatitis C som depressive lidelser. Næsten altid er der kvalme, mindre ofte - opkastning. Bitterhed i munden er mere typisk for kolelithiasis end for hepatitis. Leveren stiger (hepatomegalysyndrom), kanten er tilgængelig ved palpation under højre ribbe, komprimeret, smertefuldt.

Huden og slimhinderne, øjens sclera er farvede gule på grund af stagnation af galde, kløe fremstår, urin mørkner, og fæces tværtimod lyser (Acholia). Hvis en person på nuværende tidspunkt tager en blodprøve for hepatitis, er der et billede af akutte ændringer. Ofte er der blå mærker på huden, blod kan forblive på tandbørsten - disse tegn indikerer en mulig kroniskhed af hepatitis.

Årsag til straks at konsultere en læge - udseendet af sådanne symptomer:

• stigning i kropstemperatur over 37 grader i mere end en og en halv uge;
• svaghed, konstant træthed, smerter i leddene, muskler i mere end en måned, ikke forbundet med overdreven fysisk anstrengelse;
• kvalme, opkastning, ubehag eller smerte i den rigtige hypochondrium;
• Yellowness af huden og slimhinderne, mørk urin i kombination med lysfeber;
• vægttab
• ascites (væske i bukhulen), et netværk af dilaterede vener i underlivet ("maneterhoved");
• hyppig nasal blødning samt blødning fra tandkødet, mave-tarmkanalen.

Tilfældig påvisning af hyperbilirubinæmi i blodprøven (en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin), en kraftig stigning i niveauet af AST, ALT og alkalisk fosfatase kan indikere ændringer i hepatitis. Kvinder har menstruationsdysfunktion.

Hvis det ikke er muligt at opnå standardprøver med et lyst billede, er der næsten ingen tvivl om sygdommens art, der er hurtige metoder.

De kan ikke tjene som grundlag for afgørende foranstaltninger og en endelig diagnose, men vil tillade at bestemme den videre taktik ved diagnose og behandling.

I øjeblikket er hurtig analyse tilgængelig for hepatitis, som du skal bruge til at gennembryde fingeren med en scarifier i æsken (en skarp nål med ribberede kanter) og slippe blod på en speciel tablet, hvor der vises en eller to striber afhængigt af resultatet.

Diagnostisk algoritme

Den første prioritet er inspektion af en person. I løbet af det kan udmattelse, gulsot hud og sclera, en forstørret mave i forbindelse med ascites, hvor dilaterede saphenøse vener er tydeligt synlige.

Særlige tegn er også røde palmer (palmar erythema), vaskulære "asterisker", blå mærker (hæmatomer) på huden. Patienten klager ofte over svær kløe, hvilket forværres om natten.

Det er ekstremt vigtigt for lægen at opnå anamnese, især når patienten er et barn. Akut toksisk hepatitis kan forårsages af at tage acetylsalicylsyre eller paracetamol, hvis din baby er følsom over for dem, eller dosen øges. Det er ekstremt svært at skelne denne type sygdom fra anden akut hepatitis i den tidlige fase.

For paracetamol er der en modgift kaldet N-acetylcystein. Dens introduktion kan bogstaveligt talt redde leveren, men kun hvis den produceres rettidigt inden for få timer fra begyndelsen af ​​symptomernes begyndelse. Reye's syndrom, der ellers betegnes som akut hepatisk encephalopati, er årsagen til forbuddet mod at ordinere aspirin til børn under 12 år.

Dette er en farlig komplikation, der kræver øjeblikkelig indlæggelse og omfattende intensiv pleje. Børn kan ved et uheld spise eller drikke noget fra førstehjælpskassen efterladt af voksne inden for tilgængelighed. Det er af afgørende betydning, hvilken medicin der indtages af barnet, da hans liv kan afhænge af det.

Forebyggende bør forældrene skjule lægemidler på steder, hvor barnet ikke kan få dem, læs omhyggeligt annotationerne og følg lægeens ordrer, og ikke tillade selvdosisjustering eller hyppighed af brug.

Det næste trin er en analyse af hepatitis, som skal overføres til alle med de ovennævnte symptomer.

Dette er ikke en måde, men en række metoder, der supplerer hinanden:

1. Komplet blodtal.

Hepatitis kan ikke identificeres ved dets resultater, men analysen afspejler hele organismerens tilstand, og det kan påvirke bestemmelsen af ​​sværhedsgraden og påvisningen af ​​comorbiditeter.

2. Biokemisk analyse af blod.

Hepatitisforsøg bør omfatte bestemmelse af AST, ALT, alkalisk phosphatase, gamma-glutamyltransferase, lactatdehydrogenase som enzymer, der hæves under betændelse i leveren; niveauet af totalt protein, bilirubin og dets fraktioner er også vigtigt. På tom mave eller ej bliver blod testet for hepatitis? Ifølge reglerne bør det sidste indtag af lette fedtholdige fødevarer finde sted 12 timer før blodindsamlingstidspunktet.

Formål at bestemme tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet ved anvendelse af karakteristika som protrombin, protrombintid, INR (internationalt normaliseret forhold), fibrinogen. Tidspunktet for analysen for hepatitis er på testdagen.

4. Undersøgelsen af ​​serum for tilstedeværelse af antistoffer (ELISA).

Det er en immunologisk metode baseret på en reaktion "antigen-antistof", der kan være direkte eller indirekte. Testen er ikke kun egnet til at detektere hepatitis, det testes også for hiv. Ensartede blodelementer adskilles fra serumet, mens hegnet udføres fra en vene. Der kræves antigener af specielle grupper, med hvilke de ønskede antistoffer binder.

Udgifterne til test for hepatitis er i dette tilfælde højere end de tidligere metoder. Resultaterne er fortolket i henhold til immunoglobulinværdierne - M og G. Den første er akutfase og positiv ved sygdommens begyndelse, fra den anden til den fjerde uge efter infektion.

Den anden mulighed refererer til markører for kronisk infektion, dens niveau stiger fra den tredje uge efter virusets indtrængning, såvel som under eksacerbationer og fald flere gange (4-8) efter en og en halv måned efter starten af ​​effektiv terapi. For at bekræfte diagnosen autoimmun hepatitis doneres blod til antistoffer mod mikrosomale antigener i lever og nyrer, antinucleære antistoffer.

5. Bestemmelse af DNA eller RNA-virus.

Fremstillet ved polymerasekædereaktion. Hvor meget er en sådan hepatitis test udført? Amplificeringsprocessen (kopiering af DNA eller RNA-segmenter) tager flere timer. På grund af det faktum, at indholdet af kopier øges i materialet, kan du bestemme forekomsten af ​​patogenet. PCR betragtes som en af ​​de mest pålidelige metoder til diagnosticering af infektionssygdomme.

Falske positive svar er næsten udelukket. Du kan bruge mange sorter af biologisk materiale (spyt, sekret fra kønsorganerne), men til testen for hepatitis skal du donere blod.

En blodprøve for hepatitis er skrevet som en henvisning, der angiver flere metoder på én gang, da det er umuligt at undvære dem. Patienten ved ikke altid, hvor man skal henvende sig til de nødvendige laboratorietests og hvordan man donerer blod til hepatitis, med undtagelse af oplysninger om fødevarebegrænsninger.

Kravene til præanalytisk træning gives af den behandlende læge eller laboratorieassistent, men det er nyttigt at gøre sig bekendt med dem på forhånd

• fasting, eliminering af rygning og alkoholholdige drikkevarer, undgår overdreven fysisk anstrengelse i 12 timer; Det er tilladt at bruge en lille mængde rent drikkevand;
• hvis du tager medicin, der ikke kan fortrydes, skal du fortælle om det før du tager blod
• Prøv ikke at bekymre dig, fordi stress ikke er værre end bærevægte, det påvirker analysen af ​​test for hepatitis og HIV.

Patienterne skal også være opmærksomme på følgende:

1. Hvad er analysen for hepatitis?

Den mest følsomme metode - enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Udskift det eller bekræft resultaterne ved hjælp af PCR.

2. Hvor skal donere blod til hepatitis?

Indsamling af biologisk materiale med efterfølgende forskning på sygdomsmarkører er muligt i offentlige eller private laboratorier. Kan jeg teste for hepatitis gratis? Praksis viser, at en sådan analyse sjældent udføres i statsinstitutioner ud over regionale hospitaler.

Hvis dette stadig er tilfældet, udsender den behandlende læge en henvisning. En anden måde er et privat diagnosticeringscenter. Hepatitisblod kan også doneres gratis gennem screeningstest og kampagner. Hvor de holdes og på hvilket tidspunkt, er det nødvendigt at tjekke hos lægen.

3. Hvor mange dage bliver blodprøver udført for hepatitis?

Om nødvendigt kan resultaterne opnås af patienten eller lægen på implementeringsdagen.

4. Tidspunktet for beredskab til test af hepatitis har et forhold til sygdomsforløbet?

Den tid, der bruges på alle stadier af undersøgelsen, afhænger ikke af sværhedsgraden eller stadiet af hepatitis. Kun egenskaberne ved selve processen ændres - for eksempel niveauet af immunglobuliner.

5. Omkostningerne ved blodprøver for hiv og hepatitis?

Hiv-diagnose udføres gratis i specialcentre, mens resultatet er krypteret på en særlig måde på grund af patienternes ønske om at forblive anonyme. Hepatitisforsøg omfatter flere typer laboratorietests, hvor generelle og specifikke indikatorer er angivet. Du kan videregive alle markører på én gang, men i private centre starter prisen fra 300-1000 rubler til en mulighed.

forebyggelse

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er hepatitis anerkendt som en epidemiologisk farlig sygdom. Parenterale arter har sjældent en akut form, med mangel på immunrespons, der bliver til et kronisk forløb.

Børn i de første år af livet, der har brug for blodtransfusion eller hæmodialyse, er særligt sårbare.

Levercirrhose udvikler sig, ledsaget af portalhypertension syndrom og kronisk leversvigt. Hepatitis E forårsager fulminant (hurtigt fremskyndende) leversvigt hos gravide kvinder. Naturligvis er livskvaliteten og prognosen for disse patienter ugunstige, derfor bør der tages behørigt hensyn til forebyggelse:

• primær (består i at forebygge infektion: brug af engangsværktøjer til medicinsk manipulation, manicure, individuelle barbermaskiner, tandbørster, beskyttelse under seksuel kontakt med kondom, omhyggelig test af bloddonorer);
• sekundær (baseret på tidlig påvisning og forsinkelse af progression ved anvendelse af interferonbehandling (Viferon), sofosbuvir, immunosuppressive lægemidler (azathioprin, prednisolon) i autoimmun hepatitis).

Testning for hiv og hepatitis som angivet tydeligt er nødvendig, når det er i kontakt med potentielt inficeret blod. Det anbefales også at vaccinere mod hepatitis B af ansatte i medicinske institutioner, patienter med immundefekter.

Undersøgelser i antenatklinikker, hvor du kan blive testet for TORCH infektioner (en af ​​dem er hepatitis) hjælper med at identificere transportører og syge kvinder, hvilket påvirker niveauet af overførsel til barnet under graviditet og fødsel.