Hvordan man behandler gulsot hos nyfødte: nyttige tips

Zheltushka forekommer hos 60% af fuldtidsbørn og 80% af de babyer, der blev født for tidligt. Barnets hud, slimhinder og øjenkugler bliver gule på den anden eller tredje dag efter fødslen. Symptomer påvirker ikke nyfødtes velvære og forsvinder i 4-5 dage. Sådan manifesterer den fysiologiske gulsot sig, som ikke bør behandles. Der er også en patologisk variation, hvorfra fototerapi og sorbenter sparer.

Risikogruppe

Børns hud bliver gul på grund af føtale hæmoglobin. Stoffet desintegrerer, hvorfor koncentrationen af ​​bilirubin i en nyfødtes krop stiger. Barnets krop er gradvist ryddet af skadelige forbindelser, der går sammen med afføringen og urinen. Men denne proces er langsom, så niveauet af bilirubin normaliseres efter 2-3 uger. Hvis barnets symptomer dukkede op på tredjedagen, forværredes sundhedstilstanden ikke, og alle testene er normale, det betyder, at han har en fysiologisk gulsot. Det truer ikke barnets liv og sundhed, så læger foreslår, at mødre ikke bekymrer sig og regelmæssigt fodrer barnet med modermælk. Det har en afførende effekt, normaliserer fordøjelsesorganernes arbejde og hjælper barnets krop til at blive renset for giftige forbindelser.

Huden blev gul i den første dag efter fødslen? Barnet er rastløs, nægter at bryst og konstant græder? En nyfødt har en patologisk gulsot. Niveauet af bilirubin stiger for hurtigt, børns krop kan ikke klare belastningen. Stoffet påvirker nervesystemet, hjernen og fordøjelseskanalen.

Patologi udvikler sig, hvis spædbarnet havde:

  • genetiske sygdomme i kredsløbssystemet;
  • leverproblemer;
  • rhesus står i konflikt med moderen
  • obstruktion af galdekanalen;
  • smitsomme sygdomme.

Den gule kommer frem i barnet, hvis moderen har diabetes, men ikke altid.

Et barn med en patologisk type af sygdommen sendes til en blodprøve. Lever og galdekanal ultralyd udføres, og undertiden tages biopsiprøverne, hvis cirrose mistænkes. Efter undersøgelsen vælger lægen behandlingen. Det afhænger af niveauet af bilirubin, tilstanden hos den nyfødte og årsagen til den patologiske gulsot.

lysbehandling

Barnet er placeret under en speciel lampe, der udstråler ultraviolet lys. Bluish lys rammer huden og ødelægger bilirubin. Resterne af stoffet kommer ud med urin og afføring.

Bestråling udføres i barselshospitalet under tilsyn af sygeplejersker. UV-lamper tørrer barnets hud og forårsager dehydrering. Barnet skal give meget væske. Egnet kogt vand eller svage bouillon hofter, men modermælk er mere nyttigt end andre drikkevarer.

Kvinder anbefales at følge en kost:

  • give op salt;
  • spis ikke stegt;
  • fjerne fedtholdige fødevarer fra kosten.

Mor bør spise mange sæsonmæssige grøntsager, mejeriprodukter og kyllingebryst, korn og æbler. Takket være denne kost bliver brystmælk lys og mættet med vitaminer. Fede fødevarer skaber en ekstra byrde på baby lever, hvilket bremser genoprettelsen af ​​den nyfødte.

Fototerapi er ordineret til patologisk gulsot. Proceduren annulleres, hvis barnet har:

  • nældefeber eller forbrændinger har forekommet;
  • læder erhvervet en marmor skygge;
  • afføring bliver mørkbrun eller sort.

I dette tilfælde erstattes den ultraviolette lampe med lægemidler eller homøopatiske præparater.

Rensemidler og enzymer

Hvis barnet ikke blev hjulpet af fototerapi, ordinerer lægen glukose. Lægemidlet administreres intravenøst ​​med en dråber. Værktøjet reagerer med bilirubin og splitter det, hvilket reducerer stoffets niveau.

På samme tid som glukose foreskrives sorbenter, for eksempel aktivt kul. Tabletten formales til pulver, blandes med kogt vand og gives til barnet. Lægemidlet kan erstattes med Enterosgel, som virker mere effektivt og hurtigere.

For leversvigt eller problemer med galdevejen ordinerer lægen koleretiske lægemidler. Hofitol er mest populær. Lægemidlet normaliserer metaboliske processer og forbedrer nyrefunktionen. Hofitol dråber er ordineret til babyer. De opløses i kogt vand og gives på tom mave.

Choleretic egenskaber af lægemidlet har Ursosan. Det har en positiv effekt på leveren, hjælper med at konvertere gratis bilirubin til en lige linje. Kapslen er opdelt i flere doser. Barnet skal drikke medicinen med kogt vand eller modermælk, så det absorberes bedre.

Fenobarbital eller Elcar er også ordineret. Narkotika har koleretiske egenskaber, beskytter leveren. Elkar indeholder L-carnitin, som forbedrer appetitten og normaliserer stofskiftet.

Til patologisk gulsot anvendes Hepel. Sammensætningen af ​​det homøopatiske præparat omfatter naturlige ingredienser, som absorberer toksiner og letter arbejdet i leveren.

Nyfødte efter fodring giver en svag bouillon hofter. En bandage gennemblødt i magnesia påføres leveren for at stimulere nedbrydning og eliminering af bilirubin.

Alle lægemidler ordineret af en børnelæge. Hvis et barn har opkast eller diarré efter medicinen, bør der vælges et andet middel.

Folk anbefalinger

Babyer, der normalt tolererer gulsot og ikke klager over trivsel, anbefales at forberede pebermyntsafkogning:

  • Hæld 5 g tørret græs med et glas varm væske.
  • Sæt i en termos i 1,5-2 timer.
  • Giv en teskefuld filtreret bouillon efter fodring eller på tom mave.

Vandinfusion bruges forsigtigt. Hvis barnet har kolik eller mærkelige udslæt efter mynte, stoppes behandlingen.

For at hjælpe med at reducere koncentrationen af ​​bilirubin i blodbadet, hvilket tillader afkogning af kalendula eller guldblomster. Planten hældes med varmt vand og koges i 30 minutter. På en skefuld græs et glas væske. Klar betyder at spænde, bade i baby bouillon. Den nyfødte er nedsænket i et bad i 10-15 minutter, derefter fjernet og aftørret. Broth behøver ikke vaskes med rent vand.

Børn bør ikke gives koleretiske gebyrer, afføringsfulde drikkevarer og ricinusolie. Sådanne midler accelererer ikke rensningen af ​​kroppen fra toksiner. De forstyrrer kun fordøjelsessystemernes funktion og sænker genoprettelsen.

Mode og frisk luft

Zheltushka ikke smitsom, så du kan gå med barnet på gaden. Frisk luft styrker barnets immunsystem, fodrer blodet med ilt og normaliserer niveauet af hæmoglobin.

Om sommeren rådes børn med fysiologisk gulsot til at stå i solen. Ultraviolette bade accelererer nedbrydning og eliminering af bilirubin. Men for at en nyfødt ikke får varmeslag eller forbrændinger, skal du følge et par regler:

  1. Lad ikke barnet være alene.
  2. Tag et solbad om morgenen eller efter fire om aftenen.
  3. Prøv konstant næsen til den nyfødte. Hvis hun bliver varm, bliver barnet bragt ind i huset eller tæppet.
  4. En baby bryst før proceduren og efter får en spiseskefulde kogt vand for at genoprette væskebalancen i kroppen.
  5. Et barn kan ikke være helt afklædt, så ultraviolette stråler ikke brænder sart hud. En tynd T-shirt og shorts eller trusser vil gøre.
  6. På hovedet af barnet skal bære panama eller hætte.

Hver procedure varer fra 10 til 20 minutter. Hvis et barn begynder at optræde, betyder det at han er varm og ubehagelig. Den nyfødte er kontraindiceret i direkte sollys. Vuggen eller klapvognen, hvor barnet ligger, er dækket af et blonde gardin eller et specielt mesh, der spredes og blødgør strålerne.

Om vinteren kan babyer solbade ved siden af ​​et lukket vindue. Barnet er strippet til bleerne, sengen flyttes tættere på solen. Du kan sætte en nyfødt på vindueskarmet, hvis der ikke er udkast. Barnet bliver hele tiden kigget, så han ikke falder til gulvet.

Baby bør hvile meget. Mamma og barn er vist fred og positive følelser. Ekstra erfaringer forværrer kun den nyfødte.

Kunstig fodring

Når gulsot barnet rådes til at give modermælk. Det er nærende, indeholder mange vitaminer og har en svag afføringsvirkning. Barnet påføres brystet 10-12 gange om dagen. Jo mere han spiser, jo oftere går han på toilettet. Men bilirubin fjernes fra kroppen med afføring og urin.

Kan modermælk forårsage gulsot? Ja, hvis moderen og den nyfødte er Rh-konflikt. Den kvindelige krop producerer antistoffer, der sammen med mælk træder ind i det nyfødte legeme og forgifter det. I sådanne situationer anbefales det at forlade amning i mindst en uge eller helt skifte til kunstige formler.

Den gule kan forårsage østrogen. Hormonet kommer ind i kroppen hos den nyfødte med mælk og stopper splittelsen og udskillelsen af ​​bilirubin. Niveauet af stoffet er stigende, og barnets trivsel forværres.

Hvis mamma mistanke om, at mælken skulle skyldes, anbefales det at holde op med at amme i en dag. Er den nyfødte bedre, og niveauet af bilirubin faldt? Vi bliver nødt til at købe en kunstig blanding. Tilbage til amning kan være en uge senere, når barnets tilstand stabiliseres.

Børn, der spiser blandinger, har nogle gange forstoppelse. De fører til forgiftning af kroppen. For at barnet skal komme på toilettet i tide, skal du samle de korrekte kompositioner og fodre barnet med almindeligt kogt vand. Du kan give lidt dildvæske, fordi det hjælper med oppustethed og har en svag afføringsvirkning.

Typer af gulsot og behandling

Patologisk gulsot af den mekaniske type behandles ved kirurgi. Hvis galdekanalerne er tilstoppede, udføres bypass-kirurgi. Annular bukspyttkjertel udskåret. Og i tilfælde af levercirrhose udføres en organtransplantation.

Hepatitis C-virus behandles med interferon, som administreres intravenøst. Antibakterielle lægemidler foreskrevet, hvis patologien optrådte på grund af blodinfektion.

I rhesekonflikt er vitaminer, glukose og koleretiske lægemidler ordineret til den nyfødte. I alvorlige tilfælde skal barnet have blodtransfusion. Maternal er ikke egnet, fordi den indeholder farlige antistoffer.

Sommetider erstattes de af hæmosorption ved transfusion. Et specielt stof renser spædbarnets blod fra giftige stoffer og forhindrer udviklingen af ​​nuklear gulsot, som påvirker hjernen.

Børn, der har forøget bilirubin på grund af hypothyroidisme, er foreskrevne hormoner. De genskaber metabolisme og normaliserer skjoldbruskkirtlen.

Mange faktorer kan fremkalde gulsot hos spædbørn, derfor er det umuligt at forsømme børnelægerens konsultation. Du skal bestå alle tests, gennemgå ultralyd og finde årsagen til forhøjet bilirubin. Efter undersøgelsen vælger lægen medicin og behandlingsmetoder, og moderen skal opfylde alle kravene for at beskytte den nyfødte mod komplikationer.

Behandling af gulsot hos nyfødte derhjemme

Gulsot er et specielt symptom, der forekommer hos spædbørn som en ændring i hudfarve og øjensclera. Gul farve vises afhængigt af patologiens intensitet. Gulsot i nyfødte hjemmebehandling kræver ikke i alle tilfælde. Ofte falder symptomet efterhånden som barnet vokser op. Der er dog andre former for sygdom (for eksempel intrauterin), som kræver udnævnelse af passende behandling. Forældre bør være opmærksomme på arten og årsagerne til patologi. En børnelæge, der ordinerer et kursus baseret på resultaterne af patientforsøg, hjælper med at helbrede hende.

Hidtil er phototherapy oftest ordineret, en særlig kost til en ammende mor. Anvendelsen af ​​sorbenter og andre lægemidler, badning i et urtebad har også en positiv effekt. Det anbefales også at regelmæssigt drikke en speciel glukoseopløsning med afkogning af vildrosen.

Årsagerne til patologien

Oftest forekommer gulsot hos nyfødte umiddelbart efter fødslen. Situationen betragtes som normal, fordi den er forårsaget af følgende faktorer:

  • I huden fortsætter processen med nedbrydning af føtal hæmoglobin.
  • Bilirubin akkumuleres i blodet. Dette er et særligt stof, der giver huden sin karakteristiske gule farve.

Når gulsot i barnets krop forstyrrer naturforløbet:

  • Moderen registrerede en krænkelse af hormonproduktionen. Brystmælk påvirkes direkte af østrogen. For dens fjernelse fra kroppen bliver nødt til at bruge yderligere ressourcer i mave-tarmkanalen.
  • En kvinde følger ikke en særlig diæt under amning.
  • Barnet har endnu ikke fuldt dannet leveren og nogle organer i galdesystemet.

For en nyfødt anses manifestationen af ​​gulsot normalt i en periode fra to uger til en måned. I denne periode kan farveintensiteten variere.

Bilirubin er et specielt stof, der har tendens til at ophobes i serum. Processen sker kun, hvis barnet ikke er fuldt modnet lever. På denne baggrund registreres en utilstrækkelig strøm af galde. Produkter absorberes i tarmvæggen uden forudgående desinfektion.

Hvis bilirubin ophobes i blodet i store mængder, øges risikoen for forgiftning i barnets krop. Symptomet er alvorligt og kan føre til komplikationer i menneskekroppen. Giftige stoffer påvirker hjernen og dens stamme negativt, så babyen kan udvikle en række neurologiske sygdomme.

Børn med gulsot bør være under konstant tilsyn af en læge. Dynamik analyseres inden for to uger. Hvis der ikke er nogen åbenbar forbedring, er det tilrådeligt at starte et kursus med lægemiddelbehandling.

Der er også neonatale typer af patologi, der udgør en alvorlig trussel mod barnets helbred:

  • Hvis sammenbruddet af hæmoglobin blev registreret inde i moderens livmoder, udvikler spædbarnet hæmolytisk sygdom.
  • Leverceller blev påvirket på grund af tilstedeværelsen af ​​intrauterin infektion i kvinden.
  • Anomalier er til stede i fordøjelseskanalen. I dette tilfælde diagnosticeres mekanisk gulsot.

Behandle gulsot hos nyfødte i sådanne tilfælde skal være straks. Men i første fase er årsagerne og diagnosen etableret. Dernæst skal lægen spore dynamikken i ændringer i bilirubin. Først derefter kan du vælge mellem populære og medicinske metoder. Derudover bør en kvinde følge en særlig kost. Produkter, der fører til forværring af patologi, udelukkes fuldstændigt fra kosten. I dette tilfælde er det muligt at forhindre smitte i leveren og forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Ofte registreres babyens misfarvning på den tredje dag efter hans fødsel. Barnet bliver meget mørkere, og huden bliver en udpræget brun farve. Hos spædbørn manifesterede man gulsot.

Den endelige farve af huden afhænger stort set af niveauet af bilirubin i blodet. Dens mængde kan variere fra 35 til 250 μmol / l. Det er umuligt at undgå alvorlige konsekvenser, hvis indikatoren bliver maksimal.

Fysiologisk gulsot hos nyfødte manifesterer sig også i følgende symptomer:

  • stor angst;
  • hyppig opkastning, som kan blive til opkastning
  • generel tilstand af apati og sløvhed
  • karakteristisk ændring i urinfarve.

Alle disse manifestationer opstår på grund af alvorlig forgiftning af kroppen. Forældre er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt de udtømmes fra hospitalet i en sådan stat. Processens hensigtsmæssighed vurderer lægen. Baseret på test og tegn kan han ordinere behandling på et hospital. Det overvåger dynamikken og intensiteten af ​​bilirubinændringer.

Kernelugt er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Sløvhed og døsighed i et barn bliver klarere hver dag.
  • Periodisk spontan regurgitation eller opkastning kan bemærkes.
  • Sugrefleksen bliver mindre.
  • Periodisk udseende af spontane muskelstrækninger.

I dette tilfælde kan behandlingen af ​​zheltushka hos nyfødte i hjemmet ikke fortsætte. Situationen skal analyseres af en læge. I nogle manifestationer er det umuligt at undvære hospitalisering.

Gulsot Behandlingsmetoder

Forældre har et logisk spørgsmål om, hvordan man behandler gulsot hos en nyfødt? Ved valg af kursus tager en børnelæge hensyn til følgende vigtige kriterier:

  • Barnets generelle tilstand.
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i fortiden.
  • Ændringen i bilirubin i dynamikken.
  • Har barnet flere sygdomme?

I dette tilfælde anbefales det forældrene at bruge følgende terapeutiske foranstaltninger i hjemmet:

  • Fototerapi og regelmæssig solbadning.
  • Den nyfødte skal regelmæssigt være i frisk luft.
  • Brug af medicin skal kun udføres efter samråd med din læge.
  • Traditionelle metoder hjælper også med at eliminere symptomerne. For denne baby badede regelmæssigt i en afkogning af kamille. Derudover anbefales det at bruge en dogrose-bouillon og en glucoseopløsning som moderens drik. Disse to drikkevarer vil bidrage til en væsentlig forbedring af leverenes funktion.

Folkemedicin

Hvis det blev besluttet at udlade barnet fra barselshospitalet, vil der blive udført yderligere behandling af patologien hjemme. Mamma skal være opmærksom på ethvert symptom. Derudover overvåger den behandlende læge ændringer i den fysiologiske tilstand. Hvis der ikke er nogen forbedring, er det tilrådeligt at ændre behandlingens taktik.

I behandling med spædbørn kan kun de midler, der tidligere er aftalt med din læge, anvendes.

For hurtigt og effektivt at fjerne giftige stoffer tillader bouillon fra hofterne. Til forberedelsen er det nødvendigt at bruge tre tørrede bær, der omhyggeligt knuses og hældes med kogt vand. Bare et glas væske er nok. For at opnå den maksimale mængde helbredende egenskaber skal afkogingen infunderes i mindst fem timer. At slippe af med gulsot vil tillade at tage en teskefuld hver gang før fodring. Forældre bør være meget forsigtige, når de bruger, hvis barnet allerede har været allergisk.

Disse urter bidrager til at forbedre blodcirkulationen og eliminere inflammation. Processen fører til hurtig fjernelse af bilirubin fra væv og blod.

Broth kan fremstilles uafhængigt. For at gøre dette hældes 200 gram blomster af calendula og kamille med en liter vand. Brygning skal vare mindst 10 minutter. Insistering er nødvendig for at tilbringe tre timer. Værktøjet er tilrådeligt at tilføje hver gang, mens du svømmer.

Amning med gulsot

For hurtigt at fjerne bilirubin fra blodet anbefales kvinden ikke at amme. Mælk indeholder protein, som hurtigt og effektivt binder alle giftige komponenter. På grund af dette øges kroppens modstand mod skadelige virkninger flere gange. Brystmælk normaliserer babyens afføring og forbedrer fordøjelsessystemets præstationer.

Amning bør kun kasseres i tilfælde af en immunologisk konflikt. I dette tilfælde indeholder mælken antistoffer, der kun forværrer den generelle situation. Sådan et klinisk billede er sjældent, derfor anbefaler de fleste specialister i HB at forlænge amningen.

Hvis barnet er blevet diagnosticeret med gulsot, skal kvinden følge en særlig kost. Takket være dette kan du opnå en opsving på kort tid. En kvinde til hurtig fjernelse af bilirubin fra blodet bør udelukke fra hendes kost måltider, der kan føre til en nedbrydning i fordøjelsessystemet:

  • krydderier og stegte fødevarer;
  • alle typer røget kød;
  • tangeriner;
  • tallerkener, der indeholder farvestoffer og konserveringsmidler i store mængder;
  • mulige allergener;
  • produkter, der kan føre til overdreven gasdannelse hos et barn eller en moder
  • ingredienser der påvirker afføringen negativt.

For at forbedre dit generelle trivsel og sundhedstilstand anbefales det at besøge frisk luft regelmæssigt. Walking forbedrer metaboliske processer og hjælper med at genoprette afgiftning på en naturlig måde.

Egenskaber ved fototerapi

Eksponering for lys eller ultraviolette stråler bruges til hurtigt at fjerne symptomerne på gulsot. Processen indebærer brug af en speciel lampe, som kan have en hvid eller blå glød. I den varme årstid kan instrumentet udskiftes med almindelig solbadning. Men med en sådan indflydelse på spædbarnet skal han lukke øjnene og kroppen med et særligt tæppe.

På grund af ultraviolet accelereres processen med bilirubin dekomponering betydeligt, og den elimineres hurtigt fra kroppen. Hvis processen med naturlig eksponering blev valgt, så bør barnet ikke være mere end 20 minutter tre gange om dagen i den åbne sol. Metoden har en positiv effekt på immunsystemet, fordi det betragtes som en af ​​mulighederne for hærdning.

Behandling af gulsot med sorbenter

Fra det menneskelige legeme fjernes bilirubin ved hjælp af sorbenter. Ved nedbrydning af hæmoglobin ændres farvelægten dramatisk.

  • Sorbenten hjælper kroppen på kort tid til at fjerne bilirubin fra tarmene. For at fremskynde processen anbefales det at bruge Enterosgel eller Smektu. Det må kun anvendes de sorbenter, der er godkendt af den behandlende læge. Ellers kan deres handling forårsage forstoppelse eller diarré.
  • Tilladt at give barnet også aktiveret eller hvid kul. Den daglige dosering bør ikke overstige en fjerdedel af pillen tre gange om dagen. Før brug skal de forsigtigt fortyndes med kogt vand.

Mens du tager medicin, skal du overvåge ændringerne i tilstanden af ​​krummerne. Hvis modtagelsen af ​​aktivt kul, er det helt muligt i afføringen at se mørke indeslutninger. Hos nogle patienter ændrer alle afføring også farve.

Gulsot er en alvorlig sygdom, der kun kan fjernes af en professionel. Forældre bør få råd om hver af terapimetoderne. Det er også nødvendigt at overvåge ændringen i barnets generelle tilstand. Hvis der opstår forringelse, er det vigtigt at besøge børnelægenes kontor.

Hvordan man behandler gulsot hos nyfødte derhjemme

Hvordan man behandler gulsot hos nyfødte: nyttige tips

Risikogruppe

Huden blev gul i den første dag efter fødslen? Barnet er rastløs, nægter at bryst og konstant græder? En nyfødt har en patologisk gulsot. Niveauet af bilirubin stiger for hurtigt, børns krop kan ikke klare belastningen. Stoffet påvirker nervesystemet, hjernen og fordøjelseskanalen.

Patologi udvikler sig, hvis spædbarnet havde:

  • genetiske sygdomme i kredsløbssystemet;
  • leverproblemer;
  • rhesus står i konflikt med moderen
  • obstruktion af galdekanalen;
  • smitsomme sygdomme.

Den gule kommer frem i barnet, hvis moderen har diabetes, men ikke altid.

lysbehandling

Barnet er placeret under en speciel lampe, der udstråler ultraviolet lys. Bluish lys rammer huden og ødelægger bilirubin. Resterne af stoffet kommer ud med urin og afføring.

Kvinder anbefales at følge en kost:

  • give op salt;
  • spis ikke stegt;
  • fjerne fedtholdige fødevarer fra kosten.

Fototerapi er ordineret til patologisk gulsot. Proceduren annulleres, hvis barnet har:

  • nældefeber eller forbrændinger har forekommet;
  • læder erhvervet en marmor skygge;
  • afføring bliver mørkbrun eller sort.

I dette tilfælde erstattes den ultraviolette lampe med lægemidler eller homøopatiske præparater.

Rensemidler og enzymer

Hvis barnet ikke blev hjulpet af fototerapi, ordinerer lægen glukose. Lægemidlet administreres intravenøst ​​med en dråber. Værktøjet reagerer med bilirubin og splitter det, hvilket reducerer stoffets niveau.

På samme tid som glukose foreskrives sorbenter, for eksempel aktivt kul. Tabletten formales til pulver, blandes med kogt vand og gives til barnet. Lægemidlet kan erstattes med Enterosgel, som virker mere effektivt og hurtigere.

Choleretic egenskaber af lægemidlet har Ursosan. Det har en positiv effekt på leveren, hjælper med at konvertere gratis bilirubin til en lige linje. Kapslen er opdelt i flere doser. Barnet skal drikke medicinen med kogt vand eller modermælk, så det absorberes bedre.

Fenobarbital eller Elcar er også ordineret. Narkotika har koleretiske egenskaber, beskytter leveren. Elkar indeholder L-carnitin, som forbedrer appetitten og normaliserer stofskiftet.

Til patologisk gulsot anvendes Hepel. Sammensætningen af ​​det homøopatiske præparat omfatter naturlige ingredienser, som absorberer toksiner og letter arbejdet i leveren.

Nyfødte efter fodring giver en svag bouillon hofter. En bandage gennemblødt i magnesia påføres leveren for at stimulere nedbrydning og eliminering af bilirubin.

Alle lægemidler ordineret af en børnelæge. Hvis et barn har opkast eller diarré efter medicinen, bør der vælges et andet middel.

Folk anbefalinger

Babyer, der normalt tolererer gulsot og ikke klager over trivsel, anbefales at forberede pebermyntsafkogning:

  • Hæld 5 g tørret græs med et glas varm væske.
  • Sæt i en termos i 1,5-2 timer.
  • Giv en teskefuld filtreret bouillon efter fodring eller på tom mave.

Vandinfusion bruges forsigtigt. Hvis barnet har kolik eller mærkelige udslæt efter mynte, stoppes behandlingen.

Børn bør ikke gives koleretiske gebyrer, afføringsfulde drikkevarer og ricinusolie. Sådanne midler accelererer ikke rensningen af ​​kroppen fra toksiner. De forstyrrer kun fordøjelsessystemernes funktion og sænker genoprettelsen.

Mode og frisk luft

Zheltushka ikke smitsom, så du kan gå med barnet på gaden. Frisk luft styrker barnets immunsystem, fodrer blodet med ilt og normaliserer niveauet af hæmoglobin.

Om sommeren rådes børn med fysiologisk gulsot til at stå i solen. Ultraviolette bade accelererer nedbrydning og eliminering af bilirubin. Men for at en nyfødt ikke får varmeslag eller forbrændinger, skal du følge et par regler:

Hver procedure varer fra 10 til 20 minutter. Hvis et barn begynder at optræde, betyder det at han er varm og ubehagelig. Den nyfødte er kontraindiceret i direkte sollys. Vuggen eller klapvognen, hvor barnet ligger, er dækket af et blonde gardin eller et specielt mesh, der spredes og blødgør strålerne.

Om vinteren kan babyer solbade ved siden af ​​et lukket vindue. Barnet er strippet til bleerne, sengen flyttes tættere på solen. Du kan sætte en nyfødt på vindueskarmet, hvis der ikke er udkast. Barnet bliver hele tiden kigget, så han ikke falder til gulvet.

Baby bør hvile meget. Mamma og barn er vist fred og positive følelser. Ekstra erfaringer forværrer kun den nyfødte.

Kunstig fodring

Kan modermælk forårsage gulsot? Ja, hvis moderen og den nyfødte er Rh-konflikt. Den kvindelige krop producerer antistoffer, der sammen med mælk træder ind i det nyfødte legeme og forgifter det. I sådanne situationer anbefales det at forlade amning i mindst en uge eller helt skifte til kunstige formler.

Den gule kan forårsage østrogen. Hormonet kommer ind i kroppen hos den nyfødte med mælk og stopper splittelsen og udskillelsen af ​​bilirubin. Niveauet af stoffet er stigende, og barnets trivsel forværres.

Børn, der spiser blandinger, har nogle gange forstoppelse. De fører til forgiftning af kroppen. For at barnet skal komme på toilettet i tide, skal du samle de korrekte kompositioner og fodre barnet med almindeligt kogt vand. Du kan give lidt dildvæske, fordi det hjælper med oppustethed og har en svag afføringsvirkning.

Typer af gulsot og behandling

Patologisk gulsot af den mekaniske type behandles ved kirurgi. Hvis galdekanalerne er tilstoppede, udføres bypass-kirurgi. Annular bukspyttkjertel udskåret. Og i tilfælde af levercirrhose udføres en organtransplantation.

Hepatitis C-virus behandles med interferon, som administreres intravenøst. Antibakterielle lægemidler foreskrevet, hvis patologien optrådte på grund af blodinfektion.

I rhesekonflikt er vitaminer, glukose og koleretiske lægemidler ordineret til den nyfødte. I alvorlige tilfælde skal barnet have blodtransfusion. Maternal er ikke egnet, fordi den indeholder farlige antistoffer.

Sommetider erstattes de af hæmosorption ved transfusion. Et specielt stof renser spædbarnets blod fra giftige stoffer og forhindrer udviklingen af ​​nuklear gulsot, som påvirker hjernen.

Børn, der har forøget bilirubin på grund af hypothyroidisme, er foreskrevne hormoner. De genskaber metabolisme og normaliserer skjoldbruskkirtlen.

Video: hvordan man behandler gulsot

Kløe i ørerne - årsagen til og behandlingen af ​​folkemidlet

Hvad skal du give et barn med opkastning: antiemetika

Et øje ser værre end det andet: hvad skal man gøre?

Hvordan man overlever overgangsalderen: tips og medicin

Hormonal svigt hos kvinder: symptomer, årsager, behandling

Øget gråt hos kvinder: årsager og behandling

Kan tænder behandles under menstruation?

Ømme led i hænder og fødder - hvad skal man gøre?

Ingen kommentarer endnu! Vi arbejder på at ordne det!

Ingen kommentarer endnu! Vi arbejder på at ordne det!

Rusland og USA er kun fire kilometer fra hinanden. Tror ikke? Find Chukotka på kortet og måle afstanden fra Chukchi-regionen til Alaska.

Behandling af gulsot hos nyfødte derhjemme

Hidtil er phototherapy oftest ordineret, en særlig kost til en ammende mor. Anvendelsen af ​​sorbenter og andre lægemidler, badning i et urtebad har også en positiv effekt. Det anbefales også at regelmæssigt drikke en speciel glukoseopløsning med afkogning af vildrosen.

Årsagerne til patologien

Oftest forekommer gulsot hos nyfødte umiddelbart efter fødslen. Situationen betragtes som normal, fordi den er forårsaget af følgende faktorer:

  • I huden fortsætter processen med nedbrydning af føtal hæmoglobin.
  • Bilirubin akkumuleres i blodet. Dette er et særligt stof, der giver huden sin karakteristiske gule farve.

Når gulsot i barnets krop forstyrrer naturforløbet:

For en nyfødt anses manifestationen af ​​gulsot normalt i en periode fra to uger til en måned. I denne periode kan farveintensiteten variere.

Hvis bilirubin ophobes i blodet i store mængder, øges risikoen for forgiftning i barnets krop. Symptomet er alvorligt og kan føre til komplikationer i menneskekroppen. Giftige stoffer påvirker hjernen og dens stamme negativt, så babyen kan udvikle en række neurologiske sygdomme.

Børn med gulsot bør være under konstant tilsyn af en læge. Dynamik analyseres inden for to uger. Hvis der ikke er nogen åbenbar forbedring, er det tilrådeligt at starte et kursus med lægemiddelbehandling.

Der er også neonatale typer af patologi, der udgør en alvorlig trussel mod barnets helbred:

Behandle gulsot hos nyfødte i sådanne tilfælde skal være straks. Men i første fase er årsagerne og diagnosen etableret. Dernæst skal lægen spore dynamikken i ændringer i bilirubin. Først derefter kan du vælge mellem populære og medicinske metoder. Derudover bør en kvinde følge en særlig kost. Produkter, der fører til forværring af patologi, udelukkes fuldstændigt fra kosten. I dette tilfælde er det muligt at forhindre smitte i leveren og forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Ofte registreres babyens misfarvning på den tredje dag efter hans fødsel. Barnet bliver meget mørkere, og huden bliver en udpræget brun farve. Hos spædbørn manifesterede man gulsot.

Den endelige farve af huden afhænger stort set af niveauet af bilirubin i blodet. Dens mængde kan variere fra 35 til 250 μmol / l. Det er umuligt at undgå alvorlige konsekvenser, hvis indikatoren bliver maksimal.

Forældre kan også styres af farven på babyens hud. Ofte manifesteres yellowness på ben, fødder eller hænder. Situationen er lettere at forhindre end at håndtere dens konsekvenser.

Fysiologisk gulsot hos nyfødte manifesterer sig også i følgende symptomer:

  • stor angst;
  • hyppig opkastning, som kan blive til opkastning
  • generel tilstand af apati og sløvhed
  • karakteristisk ændring i urinfarve.

Kernelugt er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Sløvhed og døsighed i et barn bliver klarere hver dag.
  • Periodisk spontan regurgitation eller opkastning kan bemærkes.
  • Sugrefleksen bliver mindre.
  • Periodisk udseende af spontane muskelstrækninger.

I dette tilfælde kan behandlingen af ​​zheltushka hos nyfødte i hjemmet ikke fortsætte. Situationen skal analyseres af en læge. I nogle manifestationer er det umuligt at undvære hospitalisering.

Bestemmelse af niveauet af bilirubin, afhængigt af hudfarve

Gulsot Behandlingsmetoder

Forældre har et logisk spørgsmål om, hvordan man behandler gulsot hos en nyfødt? Ved valg af kursus tager en børnelæge hensyn til følgende vigtige kriterier:

  • Barnets generelle tilstand.
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i fortiden.
  • Ændringen i bilirubin i dynamikken.
  • Har barnet flere sygdomme?

I dette tilfælde anbefales det forældrene at bruge følgende terapeutiske foranstaltninger i hjemmet:

Folkemedicin

I behandling med spædbørn kan kun de midler, der tidligere er aftalt med din læge, anvendes.

Læger rådgive forældre til at bade babyen i calendula eller kamille

Disse urter bidrager til at forbedre blodcirkulationen og eliminere inflammation. Processen fører til hurtig fjernelse af bilirubin fra væv og blod.

Amning med gulsot

Solbad hjælper med at slippe af med gulsot

Hvis barnet er blevet diagnosticeret med gulsot, skal kvinden følge en særlig kost. Takket være dette kan du opnå en opsving på kort tid. En kvinde til hurtig fjernelse af bilirubin fra blodet bør udelukke fra hendes kost måltider, der kan føre til en nedbrydning i fordøjelsessystemet:

For at forbedre dit generelle trivsel og sundhedstilstand anbefales det at besøge frisk luft regelmæssigt. Walking forbedrer metaboliske processer og hjælper med at genoprette afgiftning på en naturlig måde.

Egenskaber ved fototerapi

På grund af ultraviolet accelereres processen med bilirubin dekomponering betydeligt, og den elimineres hurtigt fra kroppen. Hvis processen med naturlig eksponering blev valgt, så bør barnet ikke være mere end 20 minutter tre gange om dagen i den åbne sol. Metoden har en positiv effekt på immunsystemet, fordi det betragtes som en af ​​mulighederne for hærdning.

Et komplet kursus i behandling med fototerapi må ikke overstige 96 timer.

Behandling af gulsot med sorbenter

Fra det menneskelige legeme fjernes bilirubin ved hjælp af sorbenter. Ved nedbrydning af hæmoglobin ændres farvelægten dramatisk.

Mens du tager medicin, skal du overvåge ændringerne i tilstanden af ​​krummerne. Hvis modtagelsen af ​​aktivt kul, er det helt muligt i afføringen at se mørke indeslutninger. Hos nogle patienter ændrer alle afføring også farve.

ADVARSEL! Alle oplysninger på hjemmesiden er populære og informative og hævder ikke at være 100% korrekte. Intet behov for selvmedicinering!

Behandling af gulsot hos nyfødte derhjemme

Hidtil er phototherapy oftest ordineret, en særlig kost til en ammende mor. Anvendelsen af ​​sorbenter og andre lægemidler, badning i et urtebad har også en positiv effekt. Det anbefales også at regelmæssigt drikke en speciel glukoseopløsning med afkogning af vildrosen.

Årsagerne til patologien

Oftest forekommer gulsot hos nyfødte umiddelbart efter fødslen. Situationen betragtes som normal, fordi den er forårsaget af følgende faktorer:

  • I huden fortsætter processen med nedbrydning af føtal hæmoglobin.
  • Bilirubin akkumuleres i blodet. Dette er et særligt stof, der giver huden sin karakteristiske gule farve.

Når gulsot i barnets krop forstyrrer naturforløbet:

For en nyfødt anses manifestationen af ​​gulsot normalt i en periode fra to uger til en måned. I denne periode kan farveintensiteten variere.

Hvis bilirubin ophobes i blodet i store mængder, øges risikoen for forgiftning i barnets krop. Symptomet er alvorligt og kan føre til komplikationer i menneskekroppen. Giftige stoffer påvirker hjernen og dens stamme negativt, så babyen kan udvikle en række neurologiske sygdomme.

Børn med gulsot bør være under konstant tilsyn af en læge. Dynamik analyseres inden for to uger. Hvis der ikke er nogen åbenbar forbedring, er det tilrådeligt at starte et kursus med lægemiddelbehandling.

Der er også neonatale typer af patologi, der udgør en alvorlig trussel mod barnets helbred:

Behandle gulsot hos nyfødte i sådanne tilfælde skal være straks. Men i første fase er årsagerne og diagnosen etableret. Dernæst skal lægen spore dynamikken i ændringer i bilirubin. Først derefter kan du vælge mellem populære og medicinske metoder. Derudover bør en kvinde følge en særlig kost. Produkter, der fører til forværring af patologi, udelukkes fuldstændigt fra kosten. I dette tilfælde er det muligt at forhindre smitte i leveren og forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Ofte registreres babyens misfarvning på den tredje dag efter hans fødsel. Barnet bliver meget mørkere, og huden bliver en udpræget brun farve. Hos spædbørn manifesterede man gulsot.

Den endelige farve af huden afhænger stort set af niveauet af bilirubin i blodet. Dens mængde kan variere fra 35 til 250 μmol / l. Det er umuligt at undgå alvorlige konsekvenser, hvis indikatoren bliver maksimal.

Forældre kan også styres af farven på babyens hud. Ofte manifesteres yellowness på ben, fødder eller hænder. Situationen er lettere at forhindre end at håndtere dens konsekvenser.

Fysiologisk gulsot hos nyfødte manifesterer sig også i følgende symptomer:

  • stor angst;
  • hyppig opkastning, som kan blive til opkastning
  • generel tilstand af apati og sløvhed
  • karakteristisk ændring i urinfarve.

Kernelugt er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Sløvhed og døsighed i et barn bliver klarere hver dag.
  • Periodisk spontan regurgitation eller opkastning kan bemærkes.
  • Sugrefleksen bliver mindre.
  • Periodisk udseende af spontane muskelstrækninger.

I dette tilfælde kan behandlingen af ​​zheltushka hos nyfødte i hjemmet ikke fortsætte. Situationen skal analyseres af en læge. I nogle manifestationer er det umuligt at undvære hospitalisering.

Bestemmelse af niveauet af bilirubin, afhængigt af hudfarve

Gulsot Behandlingsmetoder

Forældre har et logisk spørgsmål om, hvordan man behandler gulsot hos en nyfødt? Ved valg af kursus tager en børnelæge hensyn til følgende vigtige kriterier:

  • Barnets generelle tilstand.
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i fortiden.
  • Ændringen i bilirubin i dynamikken.
  • Har barnet flere sygdomme?

I dette tilfælde anbefales det forældrene at bruge følgende terapeutiske foranstaltninger i hjemmet:

Folkemedicin

I behandling med spædbørn kan kun de midler, der tidligere er aftalt med din læge, anvendes.

Læger rådgive forældre til at bade babyen i calendula eller kamille

Disse urter bidrager til at forbedre blodcirkulationen og eliminere inflammation. Processen fører til hurtig fjernelse af bilirubin fra væv og blod.

Amning med gulsot

Solbad hjælper med at slippe af med gulsot

Hvis barnet er blevet diagnosticeret med gulsot, skal kvinden følge en særlig kost. Takket være dette kan du opnå en opsving på kort tid. En kvinde til hurtig fjernelse af bilirubin fra blodet bør udelukke fra hendes kost måltider, der kan føre til en nedbrydning i fordøjelsessystemet:

For at forbedre dit generelle trivsel og sundhedstilstand anbefales det at besøge frisk luft regelmæssigt. Walking forbedrer metaboliske processer og hjælper med at genoprette afgiftning på en naturlig måde.

Egenskaber ved fototerapi

På grund af ultraviolet accelereres processen med bilirubin dekomponering betydeligt, og den elimineres hurtigt fra kroppen. Hvis processen med naturlig eksponering blev valgt, så bør barnet ikke være mere end 20 minutter tre gange om dagen i den åbne sol. Metoden har en positiv effekt på immunsystemet, fordi det betragtes som en af ​​mulighederne for hærdning.

Et komplet kursus i behandling med fototerapi må ikke overstige 96 timer.

Behandling af gulsot med sorbenter

Fra det menneskelige legeme fjernes bilirubin ved hjælp af sorbenter. Ved nedbrydning af hæmoglobin ændres farvelægten dramatisk.

Mens du tager medicin, skal du overvåge ændringerne i tilstanden af ​​krummerne. Hvis modtagelsen af ​​aktivt kul, er det helt muligt i afføringen at se mørke indeslutninger. Hos nogle patienter ændrer alle afføring også farve.

ADVARSEL! Alle oplysninger på hjemmesiden er populære og informative og hævder ikke at være 100% korrekte. Intet behov for selvmedicinering!

Er det nødvendigt at behandle zheltyushka hos nyfødte og hvordan man gør det hjemme?

Ved fødslen af ​​et barn står nyligt forældede forældre overfor en hel liste over nye problemer og spørgsmål, der ikke altid er let at finde et bestemt svar. De ønsker at give deres barn kun det bedste og beskytte ham mod alle mulige farlige situationer. Dette gælder især sundhed og pleje af den nyfødte.

Blandt de fysiologiske (normale) forhold, der kan opstå i et barn i de første dage af livet, udsendes gulsot af nyfødte. Normalt er det harmløst og passerer alene inden for en kort periode, men der er nogle varianter af dets udseende og udvikling, hvor barnet har brug for hjælp.

Hvorfor kan et barn blive gul?

Et nyfødt barn har endnu ikke fuldt udviklet alle organer og systemer, især med hensyn til mave-tarmkanalen og leveren. I processen med vækst og udvikling af barnet skal alt vende tilbage til det normale efter alderskarakteristika, men det sker gradvist.

Hovedårsagen til gulning af huden og sclera (denne tilstand kaldes også icteric) er en øget mængde bilirubin, som leveren ikke har tid til at binde og neutralisere. Bilirubin er et galvestof, der dannes under nedbrydning af hæmoglobinblodprotein. Normalt fjernes det fra kroppen efter dets nedbrydning i leveren, men med gulsot forekommer det ikke, og det fjernes ikke fra kroppen, hvilket fører til udseende af ictericity.

Hos spædbørn er udseendet af fysiologisk gulning skyldes to grunde:

  1. Hæmoglobinniveauet forøges i en nyfødt, da det var nødvendigt for normal iltudveksling under graviditeten mellem fosteret og moderen ved hjælp af placenta. Efter fødslen begynder dette niveau at falde kraftigt, da der ikke længere er behov for overskydende hæmoglobin - barnets åndedrætssystem fungerer uafhængigt, og der er derfor en øget mængde bilirubin i blodet.
  2. Leveret af spædbarnet har endnu ikke et komplet system af enzymer, der kan give hurtig binding og nedbrydning af bilirubin. Som følge heraf akkumuleres det i barnets hud.

Denne betingelse er ikke farlig, den vises på den anden eller tredje dag efter fødslen og forsvinder ofte alene inden for et par uger uden behandling. Men i nogle tilfælde er misfarvning af huden ikke fysiologisk og kræver særlige foranstaltninger.

Den patologiske form af denne tilstand kan skyldes følgende faktorer:

  • uforenelighed mellem mor og barn ved blodgruppe eller Rh-faktor
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i galdevejen;
  • reaktion på modermælk eller til formlen;
  • smitsomme sygdomme;
  • inflammatorisk leversygdom.

I disse situationer skal du først undersøge, hvad der forårsagede hudintensitet og eliminere denne årsag.

Hvordan skelne en fysiologisk tilstand fra en sygdom?

Det vigtigste kriterium ved hvilken karakteren af ​​hudens gulvbelægning bedømmes er barnets generelle trivsel og tilstand. Hvis han lægger vægt, tager han hensyn til aldersnormer, sover han godt, græder ikke, han har en normal kropstemperatur, og så sandsynligvis taler vi om nyfødtes fysiologiske gulsot.

Et særligt kendetegn ved diagnosen er også et gradvist fald i niveauet af bilirubin i blodet, det vil sige at dynamikken i processen skal være positiv. Dette kan kun bestemmes ved at bestå en blodprøve for bilirubinindhold med en forskel på flere dage. Hvis niveauet ikke falder eller vokser, er det nødvendigt med yderligere undersøgelser af barnets krop.

Hvis babyen er ængstelig, sover ikke godt, hans kropstemperatur er forskellig fra normal eller der er andre ubehagelige symptomer, kan hudintensitet indikere en patologisk proces i kroppen, og du bør søge lægehjælp. Det er især vigtigt at gøre dette så hurtigt som muligt, hvis huden bliver pludselig pludselig uden tilsyneladende grund.

Sommetider kan årsagen til icterus, som ikke overgår i lang tid, være en medfødt underudvikling af galdevejen, som kun kan helbredes ved rettidig kirurgisk indgreb.

Hvis alle mulige sygdomme udelukkes og vi taler om den fysiologiske tilstand, kan vi fremskynde processen med at slippe af med det ved hjælp af traditionel medicin. Alle metoder til bekæmpelse af dermale manifestationer af zheltushka bør være af ekstern anvendelse, da børnene ikke må få nogen afkog eller infusioner af urter til oral indgivelse. I denne alder kan børn kun drikke vand og modermælk (eller en tilpasset blanding).

Hvilke urter vil hjælpe med at klare problemet?

Hvis fysiologisk gulsot ikke er gået før det øjeblik, hvor barnet allerede kan bades i badet, kan medicinske urter hjælpe med at klare det hjemme. En vigtig tilstand (som ved normal badning) er et helbredt navlindesår og fraværet af hudskader hos et spædbarn.

Du kan lave urtete, som er fortyndet i klart vand til at bade din baby. Ud over de traditionelle gebyrer i serien og kamille med gulsot, er det godt at bruge dodder græs. Til forberedelse af infusioner bør der tages 200 g plantematerialer pr. 1 liter kogende vand og lad det brygge i flere timer. Sug infusionen fra 5 til 10 timer i en beholder med låget lukket. Herefter filtreres væsken og tilsættes til babybadet til badning.

Det anbefales at bruge en infusion af en af ​​disse urter og se reaktionen på babyens hud - hvis ictericity begynder at aftage, bør du ikke ændre græsset til badning, du skal fortsætte med at bruge det samme middel. Det skal starte med dodder, fordi det er stærkere end andre medicinske urter bidrager til fjernelse og destruktion af bilirubin i huden.

Andre hjælpemetoder

Da vi taler om den fysiologiske tilstand, er der ingen specifik behandling som sådan, men i hjemmet kan du organisere et regime for børnepasning, hvor huden ikterichnost bliver hurtigere.

De vigtigste metoder, der hjælper med hurtigt at fjerne bilirubin og fjerne den gule hudton:

  • Moms kost under amning (du skal overholde overholdelsen af ​​alle anbefalinger om ernæring til ammende mødre);
  • Hyppig fodring af barnet med det formål at hyppige tarmbevægelser (mindst 8-10 gange om dagen);
  • Introduktion til barnets kost nok vand til at forhindre dehydrering;
  • hyppige luftbade af barnet (du kan sprede det afklædte nyfødte på bleen, så huden ånder mere og ikke kommer i kontakt med bleen og tøjet);
  • observation af barnets generelle tilstand.

Lysbehandling (fototerapi) giver en god effekt på huden ikterichnost. Det kan udføres hjemme ved hjælp af en speciel lampe eller reflekterende tæpper til børn. Hvis der ikke findes sådanne anordninger i huset, kan barnet udføres i sollys udenfor, men i dette tilfælde er det nødvendigt at sikre, at barnet føles behageligt og hans sarte hud ikke får solskoldning.

Det vigtigste med udseendet af gulsot er at bestemme i tide hvordan denne tilstand er en normal manifestation af barnets vitale aktivitet. Hvis det skyldes en sygdom eller eksterne faktorer, bør du ikke forsøge at slippe af med det selv, fordi det er et lille barn. Måske er der ingen grund til angst, og behandlingen kan leveres hjemme, men dette skal koordineres med din læge.