Hvad fortæller smerter i den rigtige hypokondrium?

Akut smerte i den rigtige hypochondrium provokerer hepatisk kolik. Det kan ske pludselig på baggrund af en smuk tilstand af sundhed eller under forværring af kronisk cholecystitis. Forårsager smerter i højre side kan: krænkelse af kosten - fedtholdige eller krydrede fødevarer, begyndelsen af ​​bevægelsen af ​​calculus i galdekanalerne og indførelsen af ​​patogen flora.

Smertelindring er nødvendig - det er umuligt at udholde det. Hvordan er nødhjælp til leverkramper slået ud og er det muligt at udføre terapeutiske indgreb derhjemme?

Årsager og symptomer på akut tilstand

Forekomsten af ​​spasme og svær smerte, som kan gives til højre side af ryggen, skulderen og lige halsen, forårsager hævelse af galdeblæren, irritation af slimhinden og galdekanaler.

Sådanne smerter kan opstå, når en eller flere galdekanaler er blokeret med calculus, slim og klemmer. Lignende symptomer opstår, når galdeblæren dysfunktioner - den for store eller utilstrækkelige sammentrækning forårsaget af andre fordøjelseskanaler: inflammation i bugspytkirtlen, mave, tolvfingertarm.

Hele fordøjelsessystemet er indbyrdes forbundet, og funktionsfejl på ét sted forårsager en kædereaktion.

Symptomer på leverkolik med funktionelle problemer og forårsaget af stenbevægelse adskiller sig ikke mellem sig selv og uden en undersøgelse for at forstå, hvad der forårsagede angrebet - det er umuligt.

Selv hvis de smertefulde kramper stoppede alene, bør du helt sikkert finde ud af, hvad der forårsagede leveren kolik. Hvis stenen sidder fast i galdevejen eller akut cholecystit med flade sten fører til perforering eller nekrose, vil det være umuligt at undvære kirurgisk indgreb.

Behandling af en farlig tilstand

Det er muligt at arrestere smertene af leverkolik ved hjælp af injektioner af antispasmodik - oral indgift lindrer ikke den smertefulde virkning.

Følgende medicin bruges:

• "Nej-spa";
• "Papaverin";
• "Platifilin";
• blandinger af forskellige lægemidler...

Nødpleje under akutte forhold - intra- eller subkutan blokade af den rigtige hypochondrium med novokain, lidokain eller narkotika. Men at fjerne smerte betyder ikke at helbrede sygdommen. Det vil ikke gå overalt, og under gunstige betingelser vil provokere et nyt angreb, meget stærkere end den forrige.

For at undgå akutte betingelser for behandling af cholecystitis anvendes kompleks terapi, hvor den primære terapeutiske foranstaltning er Pevzners kost nr. 5:

• Teknologi madlavning - Park, kogning, stewing. Ingen rød skorpe når stegning;
• Supper er kogt i vegetabilsk bouillon, som cremefløde og fløde som en dressing;
• Fra kosten udelukket fødevarer, der stimulerer udskillelsen af ​​galde. Dette er ikke kun krydret og fedtholdige fødevarer, men også chokolade, supper med sorrel, peberrod, friske løg;
• For natten anbefales det at drikke bouillon hofter.

Narkotika ordineres afhængigt af det kliniske billede.

1. Ved akut leukocytose er antibiotika kombineret med Baktisubtil og vitaminerne A, C og gruppe B nødvendigvis forbundet. Behandling af antibakterielle lægemidler startes normalt efter såning galle for at identificere patogene mikroorganismer og bestemme deres følsomhed overfor lægemidlet;
2. Nogle gange, i stedet for antibiotika, oxafenamid, Nikodin, Furazolidon, Tsikvalon foreskrives - de har en ekstra koleretisk virkning;
3. Hvis kolik skyldes en ormestimulering, anvendes antihelminthiske lægemidler mod baggrunden af ​​hepaprotektorer;
4. Når kolesterolgallesten anvendes lithotika
5. Derudover er koleretika ordineret - det er stoffer, der øger udskillelsen af ​​galde og forårsager dannelsen af ​​galdesyrer;
6. Det er nødvendigt at bruge lægemidler, som forbedrer galdeblærens sekretion.

Hvis der opdages truende symptomer, udføres behandlingen af ​​hepatisk kolik ved kirurgiske metoder.

Galdeblæren er drænet, sten - hvis de kan opløses - er kunstvandede med specielle syrer (ursodeoxycholic og chenodesoxycholic) eller fjernet, før de trænger ind i galdekanalerne.

Det er meget farligt, hvis beregningen trængte ind i galdekanalen - dette øger muligheden for komplikationer, hvor arbejdet i galdesystemet er forstyrret.

Hvis galde kolik er forårsaget af udbenet cholecystit, så forsøges det at stoppe det konservativt.

For at gøre dette, intravenøs "Pancreozymine" eller "Cholecystokinin." Når, efter terapeutiske indgreb, organs ødem er faldet med 50%, bliver kirurgi ikke nødvendig.

Folkelige retsmidler

Således at nyrekolik ikke forekommer, og sygdommen ikke forværres, er det nok at følge en kost og forbinde traditionel medicin til behandling.

Månedlig tilbringe tubabe eller blinde sensing for at forhindre stagnation af galde. Til denne procedure kan du bruge xylitol, mineralvand, æggeblommer, citronsaft, infusion af dogrose, vegetabilske olier, koleretiske urter: mælkedistel, tinnedyr, majssilke og andre. Mindst en gang om 2 måneder er det nødvendigt at arrangere forebyggende terapi i 10 dage med køer på koleretiske urter.

Følgende middel vil hjælpe med at slippe af med udseendet af hyppig kolik:

• Det er nødvendigt at kombinere senna og buckthorn bark i lige dele;
• Derefter hældes 2 spiseskefulde af blandingen med vand og anbringes langsomt i en halv time, så den koger stille under låget;
• Så yderligere 15 minutter koges blandingen og tilføjer en håndfuld rosiner til den;
• Når drikken er afkølet, tilføjer den en standard flaske rosehip sirup - den kaldes også "Holosas".

Denne medicin skal tage 2 uger, før du spiser, drikker en spiseskefuld af blandingen, fortyndes i en kvart kop koldt kogt vand.

Førstehjælp

Hvis forebyggende foranstaltninger ikke hjalp, og patienten stadig havde nyrekolik, skal du handle efter følgende algoritme.

Når der er en sundhedsarbejder i tætte omgivelser, er det umagen værd at indsprøjte en antispasmodic - det hjælper effektivt med at stoppe den "No-shpa" hepatiske kolik, der administreres intravenøst. Oral administration hjælper ikke - akutte angreb opstår på baggrund af kvalme, og bitterhed fra medicinen forårsager normalt opkastning.

Der er ingen til at give en injektion, før patienten skal føres til følgende ambulance:

• udføre psykoterapeutiske virkninger
• læg på højre side, lægge en varmepude på leverområdet.

Du skal være sikker på, at leverkolik forårsager et angreb af cholecystitis, og ikke nogen sygdom i maveskavheden. I tilfælde af at et angreb af blindtarmbetændelse eller en anden tilstand, der kræver øjeblikkelig operation, manifesteres på denne måde, kan varmen fremkalde peritonitis.

Hvis dette er muligt, skal du bare vente på lægenes ankomst.

Må ikke selvmedicinere og være sund!

No-Spa

No-Shpa er et lægemiddel fra gruppen af ​​kolespasmolytika, midler, som reducerer spastiske manifestationer i galdesystemet (både intrahepatisk og ekstrahepatisk), hvilket reducerer tonen i de glatte muskler i hepatobiliærområdet samt andre organer og organsystemer. Sammensætningen af ​​dette værktøj er det vigtigste aktive stof - Drotaverine. Udgivelsesformularer No-Shpa:

• Tabletter - 40 mg af det aktive stof i hver
• No-Shpa Forte tabletter - 80 mg af det aktive stof i hver
• Injektionsopløsning - 20 mg / ml, 2 ml ampul.

Indikationer for brug

Indikationer for brug af No-Shpa i lever- og galdeveje:

• Polycystisk lever;
• Hepatisk kolik;
• Hepatitis med spastiske smerter;
• Biliary colic;
• Lever cyst;
• Hyperkinetisk dyskinesi i galdeblæren og galdekanalerne;
• cholecystitis;
• Godartede læsioner (tumorer) i leveren
• cholelithiasis;
• Leversvigt kombineret med kramper i højre hypochondrium;
• Postcholecystectomy syndrom;
• Cholangitis.

No-Shpa bruges også til spastiske tilstande i andre organer og deres patologier:

• pilorospazm;
• Tarmkolik;
• Renalkolisk;
• Nephrolithiasis (ICD, nyresten);
• cystitis;
• pyelitis;
• Truslen om abort eller for tidlig fødsel;
• Spænding hovedpine;
• flatulens;
• Kirurgisk indgreb;
• Sperm af kranspulsåre osv.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne til brugen af ​​dette lægemiddel udsender:

• Allergi med stoffet og dets komponenter;
• Lever- og nyresvigt, alvorligt kursus, sluttrin;
• Hjertesvigt, alvorlig;
• Hypotension (lavt blodtryk);
• Glaucoma lukket vinkel;
• Prostata adenom;
• Perioden med at fodre barnet med modermælk;
• Børn under 1 år.

Princippet om drift

Princippet om No-Shpa's kemiske virkning er baseret på dets evne til at blokere virkningen af ​​enzymet phosphodiesterase. Dette bidrager til en forøgelse af indholdet af cyklisk adenosinmonophosphat, som udløser en kemisk reaktion med calciumioner og fører til et fald i spasmen i de indre organers glatte muskler, herunder lever og galde. No-Shpa har også en afslappende virkning på væggene i blodkar, hvilket bidrager til et moderat fald i blodtrykstal.

Anvendelsesmåde

No-Shpa i pilleform

Lægemidlet er ordineret 40-80 mg tre gange om dagen, uanset måltidet, med en nødvendig mængde væske. Den maksimale enkeltdosis er 80 mg, daglig - 240 mg. Børn fra 1 til 6 år - 10-20 mg 1-2 gange om dagen, 6-12 år - 20 mg 1-2 gange om dagen.

No-Shpa i form af en injektionsvæske, opløsning

Indført lægemiddel intramuskulært og intravenøst, også om nødvendigt mulig subkutan administration. Dosering - 2-4 ml opløsning 1-3 gange om dagen.

Bivirkninger

Bivirkninger ved administration af lægemidlet No-Shpa forekommer sjældent og er forbundet med individuel overfølsomhed overfor det aktive stof til Drotaverin:

• Øget hjertefrekvens
• svimmelhed;
• Et kraftigt fald i blodtrykket
• Overdreven svedtendens
• Følelse af varme i kroppen;
• Hjerterytmeforstyrrelse;
• Hovedpine;
• Søvnforstyrrelser
• Udslæt og kløe i huden
• Angioødem (angioødem);
• Forstoppelse.

Som regel går alle bivirkninger af symptomet væk alene efter reduktion af doseringen af ​​lægemidlet eller afbrydelse af det. Mulig anvendelse af symptomatiske midler.

I tilfælde af et betydeligt overskud af dosering er der ret ubehagelige symptomer:

• Hjerterytmeforstyrrelse;
• Hjertesvigt
• Lammelse af åndedrætscentret.

Genoplivningsforanstaltninger for at genoprette hjerteledning og åndedrætsbevægelser anvendes som behandling.

Særlige instruktioner

Lægemidlet er ordineret under graviditet, men det bør anvendes under tilsyn af en læge i første trimester (op til 12 uger med babyens udvikling). I tilfælde af laktation anbefales det at nægte at tage No-Shpy eller overføre barnet til kunstig fodring, fordi der ikke foreligger data om lægemidlets virkning på væksten og udviklingen af ​​et barn under 1 år.

Børn No-Shpa udpeges fra 1 år i henhold til de relevante ordninger.

Modtagelse af alkohol påvirker ikke lægemidlets virkning.

analoger

Drotaverin, Nospan, Deprolen, Nospazin, Droverin, Spazmol, Spazoverin, Spazmonet.

Biliær og hepatisk kolik

Typisk sker hepatisk kolik akut efter visse fysiske og følelsesmæssige stress. Dette skyldes frigivelsen af ​​hormonadrenalin i blodbanen, hvilket forårsager spasmer af blodkar og muskelfibre. På grund af dette er der en stagnation af galde i leverkanalerne, og der udvikles et brændende smertesyndrom. Leverkolik udvikler kun i nærvær af patologiske lokaler. I en helt sund person sker det ikke.

Biliær kolik udvikler sig gradvist, da stagnationen øges, øger smerte syndromets intensitet, hvilket er mere forbundet med overdreven udstrækning af galdeblæren. Dette fænomen opstår på grund af ophobning af galde på grund af blokering af den fælles kanal ved en sten eller spasme. Ved passage af sten langs galdevejen opstår der også symptomer på galdekolikum. For at tilvejebringe førstehjælp er det derfor nødvendigt at sikre afslapning af det muskulære lag og udvidelse af lumen i galdevejen.

Hvad er årsagerne til galde og hepatisk kolik?

Hovedårsagen til hepatisk og bilær kolik er forbundet med en overtrædelse af processen med galdeafladning. Patologiske ændringer i hepatisk parenchyma kan også forekomme. Men de forårsager oftest kedelige vedvarende smerter af ikke skarp karakter.

Blandt de mest sandsynlige årsager til biliær kolik er følgende faktorer:

• blokering af kanaler med sten;
• massiv orm angreb
• akutte inflammatoriske processer
• fysisk og nervøs belastning.

Hepatisk kolik forekommer ikke spontant uden alvorlig sygdom. Blandt de sandsynlige patologier findes:

1. galsten sygdom;
2. bøjning af galdeblæren
3. gepatozy;
4. levercirrhose
5. cholecystitis;
6. duodenitis.

Karakteristiske symptomer på galde og bagt kolik

Til diagnosticering af kolik i højre side er de karakteristiske symptomer på galdekolik og tegn på hepatisk kolik vigtige. Dette kan være en pludselig akut smerte eller gradvist stigende sværhedsgrad, hvilket komplicerer processen med fri vejrtrækning. Fortsæt hurtigt med:

• spænding af den fremre abdominale væg
• stigning i kropstemperatur til subfebrile tal;
• kvalme og opkastning af galde, hvorefter der er en midlertidig lindring af sygdommens tilstand
• burping æg.

Smertsyndromet er normalt intens, tvinger en person til at indtage en tilbøjelig stilling med knæ trukket til brystet. Ingen appetit, øget tørst. Efter 4-6 timer kan kløe opstå. Et karakteristisk træk, der gør det muligt at skelne hepatisk kolik fra nyretil patologi - farvning af hud og sclera i øjnene i en gullig farvetone. Urin bliver misfarvet efter 5 timer fra smertestart.

På hospitalet udføres biokemiske blodprøver, der viser abnormiteter i leverprøver, en stigning i bilirubinniveauet. En pålidelig forskningsmetode er ultralyd, der viser stagnation af galde, diffuse ændringer i leveren parenchyma og udvidelsen af ​​galdeblærehulen.

Sådan fjerner du et angreb af leveren kolik: Førstehjælpsforanstaltninger

For at lindre et angreb af leverkolik er det nok at sikre gnidningens fri strøm ind i blæren. For at gøre dette kan du bruge følgende metoder:

1. antispasmodik (no-shpa, platifillin, papaverin, drotaverin) under akutte forhold indikeres intravenøs og intramuskulær indgift af lægemidler;
2. anvendelse af varmeren til højre side (kun med undtagelse af muligheden for et angreb af akut blindtarmbetændelse);
3. fuld sult;
4. brugen af ​​mineralvand med de frigivne gasser;
5. i mangel af gallesten kan 2-3 alloholtabletter anvendes.

I hjemmet skal du sætte offeret i sengen, give 2 tabletter uden shpy og straks ringe til en ambulancebrigade. Patienter med symptomer på galde og galdekolik leveres til kirurgisk sygehus. Hvis det er nødvendigt, udføres der en nødsituation med henblik på at eliminere årsagen til overtrædelsen af ​​galdens udstrømning.

Førstehjælpsforanstaltninger for biliær kolik svarer til de ovenfor beskrevne. Men i alle tilfælde, hvis smerten ikke går væk inden for 30 - 40 minutter, skal du straks ringe til ambulancebrigaden. I tilfælde af at du formåede at stoppe angreb af galdekolik, næste dag, gå til en aftale med den lokale terapeut for at finde årsagen til denne tilstand.

Colitis i højre side? Hepatisk (gal) kolik - årsager, symptomer, behandling, beredskab og forebyggelse

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Stikker højre side under ribben?

Hovedårsagen til smerte i den rigtige hypokondrium er sygdomme i leveren, galdeblæren og galdevejen. I denne artikel betragter vi årsagerne til akutte stivelsesmerter i den rigtige hypochondrium og metoder til førstehjælp.

Akut søm i den rigtige hypokondrium kaldes gallisk (hepatisk) kolik. Biliær kolik - et pludseligt angreb af intens smerte i den rigtige hypokondrium forårsaget af blokering eller spasmer i galdekanalerne. Sædvanligvis er sådanne smerter forårsaget af en galdeblæres sten, der kommer ind i galdekanalerne. Men der er en række grunde, der kan forårsage sådan smerte. Artiklen diskuterer de mest almindelige årsager.

Galdeblære og galdekanalers anatomi

galdevejene
Længden af ​​galdesystemet i en voksen overstiger 2 tusinde meter. Galde begynder at samle sig i leveren i den ekstracellulære galde kanaliculi, gennem hvilken den kommer ind i galdekanalerne (lobular, segmental). Efter udgangen fra leveren dannes de højre venstre galdekanaler (op til 2 cm lange), som efterfølgende fusionerer ind i en fælles leverkanal (3 cm lang). Derefter forbinder den fælles leverkanal med galdeblærens kanal (længde 1-3 cm, diameter 2-3 mm) og danner den fælles galdekanal (længde fra 4 til 12 cm, diameter i gennemsnit 5-6 cm). Denne kanal, i sidste ende, og viser galden i tolvfingertarmen 12. I stedet for sammenløbet af den fælles galdekanal ind i tarmen, forbinder bukspyttkjertelen med det. Før man flyder ind i tolvfingret, indsnævrer den fælles galdekanal. Og det er her, at kanalen ofte er blokeret med sten, slimhindepropper og blodpropper.

galdeblære
Galdeblæren er et pæreformet reservoir til opsamling og opbevaring af galde. Det er placeret i højre lebe af leveren i en særlig seng. Indeholder normalt op til 70 ml galde. Længden er 7 cm, bredden 3 cm. Blærens basis består af muskelfibre, der passerer i længde- og cirkelretningen. Gråblærens underside, krop, tragt og hals udmærker sig. Forfremmelsen af ​​gald er reguleret af specielle muskelsnusker, som udfører den ensrettede bevægelse af galde mod tolvfingertarmen. Imidlertid forårsager sommetider krampe i sphincteren (sædvanligvis Oddins sphincter) hepatisk kolik.

Innerveringen af ​​galdevejen, bugspytkirtlen og tolvfingertarmen har en fælles oprindelse, hvilket fører til deres tætte indbyrdes forbindelse og forklarer symptomernes lighed.

Fremspring af galdeblæren på mavens forvæg
Kendskab til placeringen af ​​galdeblæren vil hjælpe med at orientere diagnosen af ​​sygdommen. Så hvordan præcist på dette sted vil du opdage maksimal smertefølsomhed. Galblærens område er skæringspunktet mellem den højre kuglebue og den ydre kant af rectus abdominis muskelen.

Årsager til hepatisk kolik

Mekanismerne af hepatisk kolik

Symptomer på hepatisk kolik

Mekanisme af smerte
Når en sten kommer ind i kanalen, opstår dens refleksspasme, hvilket skarpt forstyrrer blodforsyningen til dette område. Den blokerede kanal fører til forstyrrelse af udstrømningen af ​​galde og forårsager udstrækning af de overliggende dele af kanalen, øger kanalens motoraktivitet, alt dette bliver årsag til skarp smerte.

Smerter i den funktionelle forstyrrelse af galdeblæren
Årsager til overtrædelse:

• Emosionel stress
• Fejl i kost
• Tobak ryger

Kolikoobraznaya smerter i højre hypokondrium kan give i højre skulderblad, højre skulder, mindre ofte i hjertet af hjertet og i området under brystbenet. Smerten stiger med et dybt vejrtræk. Der er en kortvarig smerte. Sædvanligvis opstår smerte umiddelbart efter en fejl i kosten (krydret, fed, stegt, mel, overspisning, alkohol osv.), Kolddrikning, motion, stressende situation, nogle gange om natten eller grunden forbliver ukendt. Smertenes intensitet er mindre udtalt end med en sten i galdekanalerne.

mekanisme
Smerter er forbundet med sammentrækning af galdeblærens muskulære lag. Krammen er forårsaget af en overtrædelse af tømning eller påfyldning af galdeblæren med galde.
Almindelige symptomer: irritabilitet. svedtendens, hovedpine, hjertebanken, træthed, søvnforstyrrelse. Temperaturen ikke forhøjet. Smerte i projiceringsområdet af galdeblæren.

Smerter som følge af krampe i galdekanalen eller sfinkteren af ​​Oddi
Meget ofte er årsagen til galdekolikum en spasme af galdekanalen eller sfinkteren af ​​Oddi. Hvis Oddins sphincter er nedsat, er der en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde og bugspytkirteljuice i forbindelsen mellem galdekanalen og bugspytkirtlen. Den mest almindelige sphincter spasm forekommer, sædvanligvis på baggrund af psyko-følelsesmæssige oplevelser, stress, under fysisk anstrengelse, dårlig ernæring (overspisning, fasting, modtagelse af krydret, fedtfri mad, drikke alkohol). Krampen fører til nedsat udstrømning af galde og bugspytkirtelsaft, som ledsages af smerte og fordøjelsesbesvær.

Smerter i højre hypokondrium eller i området under brysthinden, kan give tilbage, højre scapula eller forekomme i venstre hypokondrium. Sommetider har smerten en helvedesild, ofte er denne smerte forbundet med at spise, ledsaget af kvalme, opkastning.

De vigtigste symptomer på dysfunktion af Oddi-sfinkter er gentagne angreb af svær eller moderat smerte, der varer mere end 20 minutter, der forekommer i 3 måneder i træk.

Smerter i akut cholecystitis uden sten
Akut udbenet cholecystitis - akut betændelse i galdeblæren.

årsager:
Obstrueret udstrømning af galde fra galdblæren bidrager til infektionens indtræden og udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces.

symptomer:
Mere almindeligt hos mænd. En pludselig start. I form af typiske smerter i biliær kolik. Så bliver smerten permanent. Smerter opstår oftere i højre hypokondrium, mindre ofte over navlen og i den højre del af maven. Kropstemperaturen stiger til 37,2 C og derover. Abdominale muskler i den rigtige hypokondrium er anstrengt. Når man tipper med kanten af ​​håndfladen langs den højre costal arch og patienten, stiger smerten kraftigt. Generelt øger blodtællingen antallet af leukocytter og ESR.

Akut cholecystit kræver akut indlæggelse i kirurgisk afdeling for at løse problemet ved konservative midler (brug af antibiotika) eller kirurgisk fjernelse af galdeblæren.

Akut cholangitis smerte
Akut cholangitis er en betændelse i galdekanalerne.
Årsager: Krænkelse af udstrømningen af ​​galde bidrager til infektion af infektion (E. Coli i 50-60% af tilfældene), hvilket fører til betændelse i galdekanalerne. Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde er ofte forbundet med en sten i galdekanalen.
symptomer:
En triade af symptomer er karakteristisk: 1) smerter i den rigtige hypochondrium, 2) gulsot 3) feber med kuldegysninger. Derudover er det muligt: ​​forvirring, sænkning af blodtrykket. Afføringen er misfarvet, urinen er mørk.
Akut cholangitis kræver akut indlæggelse og behandling i kirurgisk afdeling.

Hepatisk kolikbehandling. Førstehjælp

Skal jeg ringe til en ambulance?

• Selvfølgelig, med et angreb af leverkolik bør du bruge en ambulances ydelser.
• For det første er det en mulighed for korrekt at evaluere symptomerne på sygdommen og at påtage sig en diagnose.
• For det andet er det intravenøst ​​eller intramuskulært injektion af nødvendige lægemidler, der lindrer smerte.
• For det tredje er dette muligheden for hurtig indlæggelse i tilfælde af komplikationer.
• Det skal forstås, at leverkolik kan være et signal for udvikling af alvorlige sygdomme (akut cholecystitis, cholangitis osv.) Med tragiske komplikationer eller endog død.

Symptomer på fare og obligatorisk indlæggelse af hepatisk kolik:

• Øget kropstemperatur 37 C og derover, kuldegysninger;
• Udseendet af icteric slimhinder og hud;
• Udseendet af spildt smerte i hele maven;
• forvirring;
• Et kraftigt fald i blodtrykket.

Hvordan fjerner leveren kolik?

Hvad kan du selv gøre før ambulancens ankomst.
De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af kolik, er antispasmodik (lægemidler, der lindrer glat muskelpasmer). Administrationsvejen og dosis af lægemidlet afhænger af smertens syndromets intensitet og den mulige årsag til smerte i den rigtige hypochondrium. Når smerter af mellemintensitet kan være effektiv brug af lægemidler inde (duspatalin, no-spa forte). Med ineffektivitet kan du øge dosen eller tilføje et andet lægemiddel. Nitroglycerin har en god antispasmodisk virkning, især på glatte muskler i galdekanalerne og galdeblæren (under tungen 1 eller ½ flappen 0,5 mg hver). Til alvorlig smerte anvendes intravenøs eller intramuskulær administration af lægemidler (drotaverin, platifillin, papaverin). Kombinerede præparater anvendes også (Bral, Spazgan, etc.), som indeholder et antispasmodisk og analgetisk stof. Når uudholdelige smerter anvendes ud over antispasmodik og stærke smertestillende midler (ketorolac, tramadol osv.).

Hvad er vigtigt at vide om hepatisk kolik: symptomer, årsager, førstehjælp

Ifølge medicinsk statistik lider hver anden person i verden af ​​en eller anden sygdom i mave-tarmkanalen. Ofte taler vi om mavesygdomme (op til 65%) samt lever og galdeblære (ca. 25% af alle besøg hos en gastroenterolog). Ofte påvirker sygdomme beboere i udviklede lande, hvilket beviser den vigtige rolle næringsmæssige (ernæringsmæssige) årsager. En af de mest almindelige tilstande, hvor der er ubehag, er hepatisk kolik. Det er et patologisk syndrom, hvor der er en spasme af glatte muskler af organer og intens smerte. Dette er en meget smertefuld tilstand, der kræver akut lægehjælp. Hvad du behøver at vide om dette problem.

Hvad er leverkolik?

Som allerede nævnt er dette et syndrom, hvor der er intens smerte i højre side (hypokondrium). Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom. Det manifesteres oftest i kolelithiasis (kolelithiasis). Op til tre fjerdedele af alle kliniske tilfælde tegner sig for kolelithiasis. Intensiteten af ​​smerten og de kliniske manifestationer afhænger generelt af, hvilken del af organet der er påvirket. Smerte syndrom er lokaliseret i højre side, men kilden til ubehag, på trods af navnet, er galdeblæren. Smerter i leveren er sekundære og bemærkes på grund af bestråling. Simpelthen sætter smerten "giver" til leveren.

Mekanismen for udvikling af hepatisk kolik

Mekanismen for dannelse af kolik, lokaliseret i den rigtige hypochondrium, er baseret på fuldstændig eller delvis obstruktion af galdevejen som følge af spasme eller obstruktion ved hjælp af calculus. Galdblæren, såvel som leveren, er riddled med nerveender, derfor, når den patologiske sammentrækning af organernes vægge og veje, hvorigennem galde strømmer, er der en stærk smerte. Men selv i dette tilfælde er det ikke aksiomatisk. Smertsyndrom, dets intensitet og natur afhænger af læsionsstedet. Så hvis kroppen eller bunden af ​​galdeblæren lider, er der ingen ubehag. Dette er den såkaldte "mute" zone.

Nålen af ​​galdeblæren med tilstødende anatomiske strukturer tilhører området med moderat smertesyndrom. Som følge af obstruktion med gallekanalernes sten observeres ekstremt intens smerte. Ubehaget er så alvorligt, at der i særlige tilfælde kan opstå smertestød.

Ofte taler vi om galdekanalernes nederlag, og gallblærens lidelse lider mindre ofte.

Årsager til kolik

Den første og vigtigste umiddelbare årsag er dannelsen af ​​calculi i galdeblæren. Normalt taler vi om mange sten placeret i kaviteten af ​​kroppen. Colic i dette tilfælde opstår som et resultat af obstruktion af galdekanalen med calculus. Andre grunde:

• Tilstedeværelsen af ​​galdeblære sygdom. Først og fremmest kan vi tale om cholecystitis - galdeblærebetændelse. Som følge af akut eller langvarig kronisk inflammation opstår der en spasme i galdevejen. Resultatet - der er intens tinning, "dagger" smerte i leveren.
• Beskæret arvelighed. Selvfølgelig er hepatisk kolik ikke i stand til at blive arvet. Imidlertid er det bevist, at denne betingelse oftest er dannet hos mennesker med visse træk i mave-tarmkanalen. Sådanne træk kan arves.
• Alimentære (mad) årsager. Markeret som en indirekte årsag til udviklingen af ​​den beskrevne tilstand. Ukorrekt kost, misbrug af fede fødevarer, stegt, alt for salt fører til udvikling af kolelithiasis. Og hun, som allerede nævnt, er den direkte årsag til smerte i leveren.
• Uønsket økologisk situation på bopælsstedet. Årsagen til dannelsen af ​​calculi i galdeblæren kan være vand af dårlig kvalitet.
• Misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Det fører til en forøgelse af belastningen på organerne i mave-tarmkanalen som helhed.
• Hænger til den mandlige køn. Af grunde, der ikke forstås fuldt ud, er hepatisk kolik hyppigere dannet hos mænd.
• Alder over fyrre år. En typisk patient med den beskrevne patologi er en middelaldrende mand.
• Ubalanceret kost, der involverer manglen på mineraler i fødevarer.
• Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt. Det fører til en forøgelse af belastningen på leveren og galdeblæren.

Disse er blot de mest almindelige grunde.

Relaterede symptomer på patologi

Symptomer på biliær kolik er meget almindelige og omfatter:

• Smerte syndrom Normalt skal vi tale om alvorlige smerter ("dolk", prikkende). Men som det allerede er blevet afklaret, afhænger alt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, der udløser mekanismen. Smerter er kendt om aftenen og natten, kan være permanent eller periodisk. Typisk varer et angreb af galdekolik fra et par minutter til 8 timer. Smerten forværres af fysisk anstrengelse efter at have spist. Ubehag udstråler til højre scapula, ryg, nedre ryg, epigastriske område.
• Kvalme. Kvalme ledsager smerter i løbet af angreb af galde kolik.
• Opkastning uden lindring.
• Følelsen af ​​tunghed i højre side, følelsen af ​​at springe. Associeret med komplikation i galdevejen.
• Dyspeptiske symptomer. Blandt dem, halsbrand, der stiger umiddelbart efter et måltid, bøjes med sur smag osv. Lignende manifestationer observeres på grund af fordøjelsesforstyrrelser.
• Skift farve på huden. Huden bliver blekere end normalt.
• Med en langsigtet proces er udviklingen af ​​obstruktiv gulsot muligt. Denne tilstand ledsages af gulning af huden, og i de mest alvorlige tilfælde, sclera af øjnene.
• Hypertermi. Temperaturen stiger ikke altid. Normalt kommer det til at løfte op til 38-39 grader.
• Sans for bitterhed i munden.
• Ændringer i afføring. Cal får lerfarve eller misfarvet overhovedet. Urinen bliver brun.

På et bestemt klinisk billede observeres ikke alle symptomer på én gang.

diagnostik

Diagnose er som regel ikke vanskelig. Patienten skal hurtigst muligt konsultere en gastroenterolog. Ved den første optagelse stiller specialisten spørgsmål vedrørende klager, deres art, varighed og udgør det kliniske billede. Informativ er en fysisk undersøgelse (palpation). Tilstanden manifesterer sig med karakteristiske symptomer, og som regel er der ingen problemer med diagnosen. For at bekræfte gætteriet er det imidlertid nødvendigt at ty til en række instrumenter og laboratorieundersøgelser.

Ultralyddiagnostik har den største fordel. Det giver dig mulighed for at visualisere leveren, galdeblæren med kanaler og identificere alle stenene såvel som deres lokalisering. Dette er normalt nok. I ekstreme tilfælde er MR diagnose foreskrevet. Blandt laboratoriemetoder til undersøgelse gives der fortrinsret til en generel blodprøve (leukocytose detekteres, en stigning i ESR) og en generel urintest (med påvisning af galpigment). Nogle gange foreskriver de en biokemisk blodprøve (en stigning i ALT, AST detekteres, men ikke altid).

Samlet set er disse undersøgelser tilstrækkelige til at kontrollere diagnosen.

Førstehjælp

I de fleste tilfælde må du ikke uden professionel lægehjælp. Derfor skal du først og fremmest ringe til en ambulance. Allerede på stedet beslutter lægerne, om patienten skal transporteres til hospitalsafdelingen eller kan blive hjulpet på ambulant basis. Inden læger ankommer, er det nødvendigt at give hjælp. Førstehjælp til kolik omfatter:

• Afslag på at spise. Du kan drikke, spise - anbefales ikke.
• Varm komprimering. For at gøre dette er varmepuden fyldt med varmt vand, patienten lægger den under bukhulen og ligger på varmepuden på højre side. Det er vigtigt at huske: En sådan foranstaltning er kun tilladt, hvis der er fuld tillid til hepatisk kolik. De resterende sygdomme tåler ikke varme, så du bør ikke eksperimentere. Det er muligt forringelse.
• Accept af antispasmodik (No-shpa) og analgetika (Analgin, Tempalgin).

Disse er nødforanstaltninger for leverkolik, de vil være nok. Håber på "chance" kan ikke under alle omstændigheder. Ved de første symptomer er det nødvendigt at ringe til en ambulance fordi kolik forårsager ofte helbred og livstruende komplikationer.

behandling

I de fleste tilfælde er behandlingen af ​​leverkolik konservativ. Først når den aktuelle proces er vanskelig, vises kirurgi. Fjernelse af akutte syndrom udføres i hospitals gastroenterologisk profil. Konservativ terapi indebærer at tage medicin i følgende grupper:

• analgetika (til lindring af smerte). Disse omfatter Analgin, Tempalgin, Baralgin, Novigan;
• antispasmodik, der lindrer krampe af glatte muskler: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin;
• antiinflammatorisk, foreskrevet med forsigtighed, da de har en hepatotoksisk virkning.

Normalt er en sådan terapi sammen med en diæt nok til at lindre smerte og eliminere grundårsagen til patologien. Men hvis årsagen til galdekolik er obstruktion af galdekanalen ved beregning, kan operationen ikke udføres. Heldigvis er der i øjeblikket alternativer til traumatisk abdominal kirurgi. Laparoskopiske behandlingsmetoder (minimalt traumatisk behandling) bliver mere almindelige.

Efter overgangen af ​​den underliggende sygdom til stadiet af remission er fysioterapi indikeret. Der gives fortrinsret til opvarmning med harpiks (ozokerit), strømme og ultralyd.

Kost mad

Af stor betydning i behandlingen af ​​kosten har en hepatisk kolik.

Produkter, hvis anvendelse skal reduceres:

• fede kød;
• rig bageriprodukter;
• rå grøntsager og frugter (især løg, hvidløg);
• bælgfrugter;
• pølser;
• røget kød;
• konserves;
• stærk te;
• kaffe;
• alkohol.

• kogte grøntsager, frugt;
• rugbrød;
• kogt eller bagt fisk;
• vegetabilske bouillon;
• kyllingebryst bouillon;
• magert kød;
• klid;
• havregryn kager;
• korn korn;
• te (svag);
• gelé.

Der bør gives fortrinsret til kogning, stegning, dampning.

forebyggelse

• afvisning af dårlige spisevaner. Kosten skal afbalanceres Ideelt set bør ovennævnte kost holdes konstant;
• rygestop, alkoholmisbrug;
• opretholdelse af en optimal tilstand af fysisk aktivitet Moderat træning har ikke skadet nogen. Fedme er leverens fjende og galdeblære.
• det er ønskeligt at undgå stressede situationer;
• i nærværelse af lever og galdeblære sygdomme, er det nødvendigt at behandle dem i tide.

Ofte stillede spørgsmål

Er hepatisk kolik farlig?

Kolik bærer i sig selv ikke fare for livet. I meget sjældne tilfælde kan der opstå smertestød, men det er næsten et tilfælde. Men komplikationer, såsom obstruktiv gulsot, er farlige. Langsigtet nuværende obstruktion med sten, for eksempel, er fuldt i stand til at forårsage nekrose af galdeblæren, sepsis og død. Dette er ikke syndromet, som du kan lukke øjnene af.

Kan jeg behandles hjemme?

Det er muligt, men kun hvis intensiteten af ​​smerten ikke er for høj. I dette tilfælde er ambulant behandling acceptabel.

Er det muligt at begrænse til førstehjælpsforanstaltninger?

Ofte ved førstehjælp slutter alt. Men ingen garanterer manglen på tilbagefald. Begrænset til førstehjælpsforanstaltninger anbefales ikke. Under alle omstændigheder skal du besøge en gastroenterolog.

Hvilke begrænsninger pålægger det?

Først og fremmest mad. Det er vigtigt at holde fast i en kost. For det andet - fysisk. Du kan ikke gøre hårdt fysisk arbejde. Det anbefales også ikke at tage dampbad.

Hvis kolitis i den rigtige hypokondrium er dette en grund til at være forsigtig. Hepatisk kolik er et farligt syndrom. Ved at lukke øjnene for ham risikerer patienten at "tjene" alvorlige komplikationer. Uden lægehjælp kan ikke gøre. Heldigvis kan moderne behandlingsmetoder glemme problemet. Nok at være opmærksom på deres eget helbred.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Men shpa med hepatisk kolik

Leversygdom er et fælles fænomen i dag. De opstår som følge af underernæring, alkoholmisbrug, dårlig økologi, stress osv. Ubehag i den rigtige hypokondrium opstår ofte på grund af de funktionelle lidelser i dette vigtige organ. Som du ved, er der ingen nerveender i selve kirtlen, der opstår smerter på grund af ødem i dens parenchyma og udstrækning af den ydre skal. Imidlertid fremkalder ofte smertefulde fornemmelser omgivende organer - dette er galdeblæren og bugspytkirtlen.

Mange patienter bruger til smertelindring til højre under ribben af ​​No-silo. Dette lægemiddel er dispenseret på et apotek uden recept, men det kan skade kroppen, når det bruges ukontrolleret. Dette skyldes det faktum, at hepatocytter neutraliserer skadelige forbindelser. I tilfælde af krænkelse af kirtelens funktionalitet øger sandsynligheden for generel forgiftning af kroppen. Derudover kan smerter skyldes sygdomme i andre organer, der omgiver leveren. Derfor bør du ikke skynde dig for at tage No-shpu til leveren, det er bedre at straks søge lægehjælp.

Grundlæggende oplysninger om stoffet

No-shpa er et antispasmodisk lægemiddel, der virker på glatte muskler og eliminerer smerter. Lægemidlet hjælper med at arrestere muskler og nervespasmer. Lægemidlet bruges som regel som ambulance til smertefulde fornemmelser. Det er, No-shpa maskerer tegnene på forskellige sygdomme.

Frigiv lægemidlet i form af tabletter og opløsning til injektioner, som omfatter følgende komponenter.

• Drotaverinum;
• talkum;
• magnesiumstearat;
• lactose;
• povidon;
• majsstivelse.

• Drotaverinum;
• natrium pyrosulfat;
• ethylalkohol;
• steril væske.

No-silo i form af injektionsvæske, opløsning anvendes som en sidste udvej for at fjerne smerter i kræft i nyrer, lever, mave og andre neoplasmer.

Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

Efter at have taget pillerne forsvinder smerten om 10-15 minutter og efter intramuskulær injektion af opløsningen - om 5 minutter.

Hoveddelen af ​​lægemidlet - drotaverin hæmmer aktiviteten af ​​enzymet FDE-4, som følge heraf forsvinder glatte muskler og smertefulde fornemmelser forsvinder. No-shpa accelererer blodgennemstrømningen, udvider blodkar og arterier. Takket være denne egenskab er hovedpine reduceret, kroppstemperaturen normaliseres.

Drotaverine forsinker processen med indtrængning af calciumioner i glatte muskler, reducerer deres tone, intestinal peristaltik og udvider hjerteets coronary vessels. Men shpa overtræder ikke funktionaliteten i nervesystemet.

Lægemidlet er ordineret i følgende tilfælde:

• Lever, tarm, renal kolik.
• Akut sår.
• Galdevejs dysfunktion.
• Spasm af hjernens arterier.
• Truslen om spontan abort.
• Sandsynligheden for for tidlig fødsel.
• Atoni (forstoppelse på grund af krampe i visse dele af tyktarmen).
• Irritabel tarmsyndrom.
• Blærebetændelse, nyreskot og andre sygdomme i urinsystemet, der ledsages af spasme.
• Med smerter i leveren eller galdeblæren på grund af tilstedeværelsen af ​​sten.
• Urolithiasis.
• Hovedpine spænding.
• Algomenorrhea osv.

Læger anbefaler ikke at tage dette lægemiddel uden recept i mere end 2 dage. Dette skyldes, at smerte er et vigtigt symptom, der kan indikere en alvorlig sygdom. Det er farligt nok til at fjerne det uden at finde ud af årsagen.

Antispasmodik for at fjerne smerter

Som regel gør maven ondt på grund af spasmer af glatte muskler og lidelser i dens kontraktilitet. Alvorligt ubehag i leveren opstår på grund af nedsat udgang af galde og hepatomegali (forstørrelse af kirtlen).

For smerte i leveren anbefales det at kontakte hjælp af antispasmodiske lægemidler:

• Et af de mest populære lægemidler til lindring af smerte ved forskellige lokaliseringer er No-shpa. Patienten kan bruge sin generik - Drotaverin, Nokhshaverin. Den hyppigst anvendte tabletform af de ovennævnte lægemidler, men inden du tager det, anbefales det at få godkendelse fra lægen. Hvis du overskrider dosen, bliver spastisk smerte mere udtalt.
• Til lindring af smerte kan Riabal tages på basis af prifiniumbromid. Lægemidlet blokerer de M-cholinerge receptorer og reducerer tone i glatte muskler i abdominale organer.

Til normalisering af transportevakueringsfunktionen anvendes normalisering af galdeblærens og dets kanalers kontraktilitet, Zeercal baseret på metoclopramid og Domidon med domperidon i sammensætningen.

Hvis patienten tager de ovennævnte lægemidler en gang, under observation af doseringen, vil de ikke forårsage skade, da de har et bredt terapeutisk interval. Men ukontrolleret brug af ovennævnte midler truer negative konsekvenser og forringelse af patienten.

Enhver medicin, selv OTC, tager kun efter diagnosen. I dette tilfælde skal patienten overholde dosering, hyppighed og varighed af brugen heraf.

Foranstaltninger til at fjerne svær lever smerte

Mange patienter er interesserede i spørgsmålet om hvad man skal gøre, når der opstår alvorlige smerter. Mærkeligt nok, i dette tilfælde er det lettere for patienter, der er blevet diagnosticeret med leversygdom. De ved, hvordan man kan forebygge og behandle smerter. Hvis der er opstået stærke smerter, skal der træffes hastende foranstaltninger:

• Patienten bør tage antispasmodiske lægemidler. Lindre svær smerte vil hjælpe bevist No-spa eller et nyt lægemiddel kaldet Riabal.
• Så skal du varme det onde sted. Til dette formål anvendes en varmtvandsflaske eller varmepude til højre hypokondrium. Denne metode anvendes, hvis patienten allerede har fjernet tillægget.
• Selvmassage af det rigtige hypokondriumområde. For at gøre dette ligger patienten på ryggen og slår let på det syge område under den rigtige hypokondrium. Disse handlinger vil bidrage til lidt at reducere smertenes intensitet.

Men selvmedicinering kan være farlig, da intens smerte kan forekomme med betændelse i appendiks eller galdeblære. I dette tilfælde skal du gå til hospitalet. Hvis patienten udover hovedsymptomet udvikler kvalme, opkastning, høj temperatur i 30-60 minutter, er selvbehandling af disse sygdomme strengt forbudt!

Handlinger efter at have taget No-shpy

Patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvad der sker efter No-shpys handling. Komponenterne af lægemidlet ind i fordøjelseskanalen, absorberes i tarmen, og derefter indtræder leveren. Som nævnt tidligere, efter at have taget pillerne, vises den terapeutiske effekt efter 10-15 minutter og efter injektionen - efter 5 minutter.

Efter at have taget en antispasmodic, er det bedre at ligge på din venstre side og læg en varmepude på det ømme sted. Det anbefales ikke at være fysisk aktiv. Hvis smerten falder, er det bedst at sove.

Hvis smerten ikke falder, er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Dette er muligt i kroniske sygdomme i kirtlen, hos dem, der ikke tidligere har lidt af dem.

Hvad hvis smerten i leveren ikke går væk efter No-shpy?

For akut smerte, der ikke arresteres af No-spa og andre antispasmodika, samt ledsaget af dyspeptiske sygdomme (kvalme, oppustethed, afføringssygdomme), skal patienten transporteres til hospitalet.

For at forhindre leversygdom eller forværring af kroniske lidelser er det nødvendigt at lede en sund livsstil og tage medicin for at genoprette funktionaliteten af ​​kirtlen. Det er vigtigt at spise rigtigt, give op fede, krydrede fødevarer, røget produkter, alkoholholdige drikkevarer. Det er nyttigt at tage vegetabilsk mad, foretrækker kogte, dampede eller bagte retter.

For at accelerere udstrømningen af ​​gald anbefales det at tage afkog på hofterne, som indeholder meget ascorbinsyre. Også til dette formål bruge Holosas, som har en udtalt koleretisk effekt.

Kombineret behandling af leversygdom indebærer modtagelse af hepatoprotektorer. Ofte udføres behandlingen med brug af Kars, Essentiale og Livolin. Disse lægemidler anvendes til forebyggelse og behandling af sygdomme i kirtlen.

Forholdsregler ved dosering

Beslutningen om bestemmelse af dosis og hyppighed af brug af lægemidlet foretages af lægen efter diagnosen. Patienten kan tage ikke mere end 80 mg Drotaverine én gang, den maksimale daglige dosis er fra 120 til 240 mg. For sygdomme i hepatobiliærsystemet ordineres 2 piller før måltider tre gange om 24 timer for at fjerne smerter.

Injektionsopløsning anvendes, når du tager piller, er det ikke muligt på grund af laktoseintolerans. Dosis af den flydende doseringsform ligger i området fra 40 til 240 mg pr. Dag. Lægemiddeladministration er ikke afhængig af tidspunktet for forbrug af mad. Injektioner laves med hepatisk eller renal kolik for at fjerne alvorlig smerte på kort tid.

Ingen silo er forbudt at tage i følgende tilfælde:

• Alder på patienter under 6 år.
• Funktionel insufficiens i hjertet (svær kursus).
• Alvorlige lidelser i leverfunktionaliteten.
• Intolerance komponenter No-shpy.
• Ulcer (No-mash kombineret med anti-ulcer agenter).
• Hypotension.
• Overtrædelse af intestinalabsorption.

Derudover ordineres No-Mash omhyggeligt under graviditet og amning. Dette skyldes det faktum, at lægemidlet ikke blev testet hos patienter i denne gruppe. Læger siger, at lægemidlet ikke påvirker fosteret og moderen negativt, men det anbefales ikke at tage det indtil den 13. uge af graviditeten. De forklarer dette ved, at der i 1. trimester dannes organer af det ufødte barn. Intet bør forstyrre denne proces.

Lakterende kvinder kan også tage No-shpu af medicinske grunde.

Typiskt tolereres lægemidlet normalt af patienten, men under modtagelse øges sandsynligheden for negative reaktioner:

• kvalme, udbrud af opkast, epigastrisk smerte;
• vanskeligheder eller systematisk utilstrækkelig afføring
• hovedpine;
• takykardi;
• søvnløshed;
• trykreduktion;
• allergisk over for stoffets komponenter
• overdreven svedtendens, feber
• krænkelse af hjerterytme, sammenbrud, åndenød (når du bruger opløsningen til injektioner).

Det er meget vigtigt at observere doseringen af ​​lægemidlet, ellers er der risiko for at reducere myokardets excitabilitet, lammelse af respiratoriske muskler og hjertestop.

Således er No-shpa en universel antispasmodic, som hjælper med at fjerne smerten fra forskellige steder. Ved smertefulde fornemmelser i leveren tages medicin som en sidste udvej og ikke mere end 2 tabletter ad gangen. For at finde årsagen til sygdommen, bør du konsultere en læge, der vil foretage en grundig diagnose og bestemme behandlingsregimen. Langsigtet selvbehandling af smerte i leveren er absolut kontraindiceret!