Kombinationen af Sofosbuvir og Daclatasvir er den mest overkommelige og effektive måde at behandle hepatitis C. Inden du tager medicinen, skal du konsultere en specialist og gøre dig bekendt med brugsanvisningen. Ifølge læger opnås den bedste effekt af terapi ved at kombinere disse to generika. Du kan købe medicin i Rusland til en overkommelig pris gennem den officielle leverandør på internettet. Hepatitis C-behandling udføres oftest ved hjælp af generiske Sofosbuvir og Daclatasvir. Med deres hjælp behandles alle kendte genotyper af viruset. Behandlingsordningen vælges af lægen, baseret på problemets karakteristika.
Pris og hvor kan man købe Daclatasvir med Sofosbuvir
Daclatasvir og Sofosbuvir i Rusland hidtil kan kun bestilles gennem producenten til en fast pris.
Du kan få stoffer på flere måder:
- Uden formidlere på internettet. Når du køber et produkt på webstedet, skal du læse alle anmeldelser om en bestemt sælger. Et sikkert tegn på at sælge en falsk er for lav en pris.
- I Indien, i det land, hvor varerne er produceret. Billige generika er tilgængelige under varemærket Hepcinat (Sofosbuvir) og Natdac (Daclatasvir). For at undgå problemer ved køb af penge skal du medbringe et certifikat for registrering med hepatitis C.
- Med international fragt. Produktet kan modtages inden for 2 uger. Manglende international levering - bliver nødt til at betale ekstra for kurertjenester og foretage forskudsbetaling for varerne.
Hvor meget er Sofosbuvir med Daclatasvir
Du kan købe stoffer uden mellemmænd til en pris af:
Priser for Sofosbuvir:
- Moskva - 11900 rubler.
- St. Petersburg - 11900 rubler.
- Samara - 11900 rubler.
- Yekaterinburg - 11900 rubler.
- Ukraine, Kiev - 5470 UAH.
- Dnipro (Dnipropetrovsk) - 5470 UAH.
- Hviderusland, Minsk - 390 bel.rubley
- Indien - $ 246
Gå til leverandørens hjemmeside
Priser for Daclatasvir:
- Moskva - 9000 rubler.
- St. Petersburg - 9000 rubler.
- Voronezh - 9000 rubler.
- Novosibirsk - 9000 rubler.
- Ukraine, Kiev - 3880 UAH.
- Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
- Hviderusland, Minsk - 295 bel.rubley
- Indien - $ 148
Gå til leverandørens hjemmeside
Specialister ordinerer og andre stoffer i kampen mod patologi, for eksempel American - Daklinza eller Sovaldi. Men disse fonde har en alvorlig ulempe - en meget høj pris. På grund af de lignende egenskaber hos indiske lægemidler - Sofosbuvir og Daclatasvir, havde et større antal patienter en chance for genopretning.
Læger anmeldelser om Daclatasvir og Sofosbuvir
Daclatasvir og Sofosbuvir i Rusland er blevet udnævnt siden 2016, men selv i løbet af denne korte periode lykkedes midlerne til at modtage positiv feedback fra læger. Eksperter påpege flere egenskaber af midler, som gør dem effektive til behandling af hepatitis C:
- Sofosbuvir er en hæmmer af NS5A viralproteinet, det vil sige det aktive stof i lægemidlet blokerer virussen og forhindrer dets yderligere reproduktion i kroppen.
- Daclatasvir-komponenter hæmmer patogenens patogen, hvilket forhindrer det i at sprede sig til raske celler.
Viruset havde ikke tid til at udvikle resistens over for generiske komponenter i modsætning til interferoner, hvis behandling anses for at være ineffektiv i dag.
Nedenfor er nogle af de ekspertanmeldelser om de diskuterede stoffer.
Under min medicinske praksis har interferoner vist lav effekt ved behandling af hepatitis C. Jeg og mine kolleger foretrak generiske stoffer fra Indien - Hepcinat og Natdac. Efter deres brug har patienterne en positiv tendens i kampen mod sygdommen. Den eneste ulempe ved disse midler er den høje pris.
Blandt de positive aspekter ved brugen af stoffer vil jeg gerne bemærke: 1) Mindste liste over bivirkninger; 2) bekæmpe genotyperne af sygdommen af enhver art; 3) et mærkbart resultat efter to uger at tage midler.
Jeg kan med sikkerhed sige, at Sofosbuvir og Daclatasvir er de bedste og mest overkommelige midler i kampen mod patologi, som i øjeblikket er kendt for medicin.
Vladimir Ilyin, en specialist inden for virussygdomme. Erfaring - 11 år.
Under mit arbejde med patienter, så jeg fremkomsten af nye lægemidler til behandling af hepatitis C, de lokket også deres billige omkostninger og lyse reklamer, men effekten var ikke særlig, og patienterne (afhængigt af sygdommens karakteristika) blev tvunget til at købe dyre amerikanske stoffer. Og her hørte jeg om effektiviteten af indiske Sofosbuvir og Daclatasvir ikke fra reklamer, men fra mine kolleger. Disse stoffer er blevet en undtagelse blandt andet budget, men ineffektive midler. Et værdigt alternativ til amerikansk medicin.
Nikolay Zotov, hepatolog. Erfaring - 17 år.
Patientvurderinger om behandling med Daclatasvir og Sofosbuvir
På internettet kan du finde anmeldelser af patienter, der har behandlet hepatitis C ved hjælp af Daclatasvir og Sofosbuvir.
Hepatitis C blev diagnosticeret i 2015. Lægen foreskrev mig interferon alfa-behandling og rapporterede, at efter dette lægemiddel kan bivirkninger forekomme i form af feber og hovedpine. En sådan effekt fra at tage interferon skræmte mig, så jeg klatrede på forummet for at læse anmeldelser af dem, der blev helbredt af hepatitis C.
På internettet talte kunderne positivt om den indiske generics Daclatasvir og Sofosbuvir. Jeg bestilte Hepcinat- og Natdac-tabletterne på Natco Pharma-webstedet, betalt for varerne med et elektronisk kort, og efter 20 dage fik jeg en generisk.
I uge 3 af behandlingen gennemgik han en PCR-analyse for at identificere det forårsagende middel af hepatitis C i kroppen og modtog negative resultater. Det vil sige, at den biokemiske blodprøve vendte tilbage til normal kun 3 uger efter at have taget pillerne. Jeg afsluttede et 3-måneders behandlingsforløb og blev testet igen. Resultatet er det samme - NEGATIVE.
Timur, 32, Moskva.
Jeg har vist sig at have viral hepatitis C i 1997. På den tid var en sådan diagnose en dom for en person, da der var meget få midler med antivirale virkninger. Lægen gjorde kun en hjælpeløs gestus og sagde, at for den nuværende medicin var magtesløs mod denne sygdom.
Allerede nu, efter at have læst fora om konsekvenserne af sygdommen, indså jeg, at sygdommen kan manifestere sig til enhver tid og forårsage døden. I 2016 lærte jeg fra mine venner, at i betalte klinikker tilbyder hepatologer et moderne behandlingsregime med indiske generikere. Hun vendte sig til en specialist, og han foreskrev mig et 3-måneders kursus at tage Sofosbuvir og Daclatasvir. Prisen på narkotika "bid", men der var ingen andre muligheder.
Jeg bestilte varerne selv på internettet. Først var hun meget bekymret over det faktum, at stofferne var ineffektive, fordi de ikke havde nogen bivirkninger, som ved behandling med interferoner. Af denne grund passerede jeg testene igen efter 2 uger. Resultatet blev positivt overrasket - analysen af biokemien var bedre end i 1996 (før infektion med hepatitis). Så jeg vandt den sygdom, som jeg boede i lang tid.
Irina, 41, Krasnodar.
Instruktioner for brug af Sofosbuvir og Daclatasvir
Brugsanvisningen til Sofosbuvir og Daclatasvir beskriver sammensætningen af lægemidler og kontraindikationer til deres anvendelse. På trods af dette kan behandling med generik kun startes efter rådgivning hos en læge. Specialisten vil fortælle dig, hvordan du tager penge afhængigt af genotype af hepatitisvirus.
Sofosbuvir er beruset en gang, en pille om dagen. Kapslen er ønskelig at sluge, men ikke tygger. Bivirkninger ved brug af generiske lægemiddelrevisionshærdede patienter blev kun observeret i 8-10% af tilfældene.
Daclatasvir tages også en gang dagligt. P-pillen knuses ikke før forbrug og tages med måltider. Varigheden af behandlingen og doseringen af midlet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingsforløbet med generiske stoffer fra Indien varer i gennemsnit fra 12 til 24 uger.
Behandlingsskemaet for virusets første genotype:
Hvordan man tager Sofosbuvir og Daclatasvir og deres bivirkninger
Hepatitis C er en ret alvorlig patologi i leveren, som uden ordentlig behandling kan være dødelig. Mange mennesker tror, at denne sygdom er uhelbredelig, og selv i tilfælde af at fuldføre behandlingsforløbet vil der forekomme et tilbagefald.
Men denne udtalelse er ikke helt korrekt, fordi alt afhænger af det valgte behandlingsregime. Hvis terapi udføres ved hjælp af den rigtige kombination af midler og i fuldt omfang, falder sygdommens symptomer med tiden, den virale belastning falder og genoprettelsen opstår.
I dag er der nye, effektive stoffer til rådighed for bekæmpelse af en sådan farlig sygdom, som i modsætning til den traditionelle ordning giver næsten hundrede procent garanti for opsving. Den mest effektive kombination af lægemidler til hepatitis C er i øjeblikket anset for at være fælles modtagelse af Daclatasvir og Sofosbuvir.
Formålet med artiklen er at gøre bekendt med effekten af disse nye lægemidler og deres billigere generikere. Det skal imidlertid tages i betragtning, at terapi med sådanne midler kun kan udføres under lægens vejledning.
Fordele ved nye lægemidler i sammenligning med traditionelle midler
Tidligere blev en standard kombination af lægemidler som ribavirin og interferoner brugt til behandling af hepatitis C. Patienterne måtte bruge disse lægemidler i temmelig lang tid: behandlingsforløbet kan vare et år og endda forlænges op til et og et halvt år.
Men selv med en sådan langvarig terapi kan ingen læge garantere fuldstændig afgivelse fra sygdommen. Curefrekvensen hos dem, der er inficeret med HCV's anden og tredje genotype, forekommer kun i 70%, og den første og fjerde - kun 45% af tilfældene.
I dette tilfælde er bivirkningerne af lægemidler ret tunge. De fleste patienter har symptomer som feber, smerter i musklerne, leddene, løbende næse og mange andre symptomer svarende til influenza. Hos 30% af patienterne er der en krænkelse af den mentale tilstand. Det kan være irritabilitet og nervøsitet, hyppigt dårlig humør, depression og endda hallucinationer.
I dag er der udviklet en ny kombination af lægemidler til behandling af sygdom. Verden har allerede gennemført kliniske forsøg med lægemidler som Daclatasvir og Sofosbuvir, og i dag er de meget vant til at behandle hepatitis C. Disse lægemidler kan anvendes uden og med Interferon og med det, og de fleste af de ovenfor nævnte bivirkninger er udelukket.
Nu ordinerer mange læger disse lægemidler til deres patienter for at bekæmpe hepatitis C. Ofte tilføjer de ribavirin til dem, og de erstatter også Daclatasvir med Velpatasvir. Sådanne kombinationer af lægemidler kan fuldstændigt ødelægge HCV, og effektiviteten af behandlingen er op til 97% af tilfældene.
Behandlingsregimen for hepatitis C Daclatasvir sammen med Sofosbuvir afhænger af både stadiet og komplikationerne i udviklingen af patologien. Hvis der ikke er cirrhotiske ændringer i leveren, kræver behandling lidt over tre måneder.
Hepatitis C behandling
Varigheden af den terapeutiske effekt afhænger af den hastighed, hvormed de inflammatoriske processer regresserer i leverenvæv. Samtidig udføres ca. halvdelen af behandlingstiden i fravær af viral belastning. Disse foranstaltninger hjælper med at forhindre gentagelse i den efterfølgende periode.
Normalt er virusets genotype ikke angivet ved diagnosticering. Kendskab til patogenens genomiske sekvens er imidlertid nødvendig for korrekt valg af behandlingsregimen. For at bestemme denne indikator skal patienten gennemgå et enzymimmunoassay eller donere blod til PCR.
Funktioner Sofosbuvir
Sofosbuvir, hvis officielle navn er Sovaldi, er et nukleotid antiviralt lægemiddel. Også tilgængelig under navnet Viropack. Sofosbuvir tillader ikke produktion af polymerase og syntetiserer RNA-molekyler ved at kopiere dem. Lægemidlet indgår i behandlingsregimen for hepatitis C, uanset hvilken type sygdom der er.
Samtidig øges stoffets effektivitet med dets kombinerede anvendelse - med andre lægemidler (RNA-polymerasehæmmere). Som en monoterapi anvendes Sovaldi ikke i øjeblikket, da det ikke alene giver den forventede terapeutiske virkning.
En tablet af Sofosbuvir indeholder 400 mg af det aktive stof. På toppen af det er dækket af en beskyttende kappe, der hurtigt kan opløses i det sure miljø i maven. Tabletterne opbevares ved en temperatur på 15 til 30 grader. Det anbefales at tage medicin med mad. Samtidig er det nødvendigt at drikke produktet med tilstrækkeligt vand. Den daglige dosis er en tablet.
Oftest varer behandlingen i 12 uger. I tilfælde, hvor der ikke er et virologisk respons, foreskrives forlængelsen af behandlingen samtidig. Den samme behandlingsvarighed er nødvendig for cirrose eller leverfibrose, som forekommer med en forøget viral belastning.
Når der tages en sådan antiviral medicin, kan følgende bivirkninger forekomme:
- kvalme med gagging
- feberisk stat;
- nedsat synsstyrke;
- tør mund
- fuldstændig eller delvis mangel på appetit
- konstant træthed
- hyppig hovedpine og svimmelhed;
- manifestation af irritabilitet og konstant utilfredshed
- muskel smerter;
- tør hud på grund af dens dehydrering.
Ofte er der bivirkninger på grund af at tage lægemidlet på tom mave. Disse virkninger forekommer nødvendigvis under overdosering. Det skal tages i betragtning, at overskridelse af den terapeutiske dosis (400 mg anbefalet) fører til funktionsfejl i hjerte og karsystem.
Samtidig brug af stoffer med lægemidler som Telaprevir eller Boceprevir, forårsager ofte bivirkninger. For at forhindre sådanne manifestationer bør stoffet altid tages samtidig og kun i den dosis, som lægen har ordineret.
Lægemidlet er uønsket at bruge:
- børn under 18 år
- gravide og ammende kvinder
- Personer med øget individuel følsomhed over for eventuelle stoffer i stoffet.
Overholdelse af særlig pleje, når du bruger lægemidlet, er nødvendigt for kvinder, når du planlægger graviditet. Patienter med tilstedeværelse af leverinsufficiens eller vaskulær sygdom bør behandles uden interferonbehandling i en hospitalsindstilling. I dette tilfælde gav konstant overvågning af den behandlende læge.
Hvordan virker declatasvir?
Værktøjet anses for meget specifikt. Det har en høj aktivitet mod virus indeholdende RNA-molekyler eller fragmenter deraf. Lægemidlet virker ved at undertrykke reproduktionen af ikke-strukturelle proteiner, såsom NS5A. Dette giver dig mulighed for at stoppe den videre udvikling af viral betændelse.
Daclatasvir (officielt navn - Daklins) er et stærkt lægemiddel, der har en patogenetisk virkning. Det har en direkte effekt på den etiologiske faktor. Samtidig øger interaktionen med Sofosbuvir den antivirale aktivitet, der udøves af begge lægemidler. Dette forklarer behovet for deres fælles anvendelse i behandlingsregime for hepatitis.
Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter med forskelligt indhold af det aktive stof - 30 og 60 mg. Ovenfor er de dækket af en beskyttende belægning, let opløselig i maven. Tabletter tages oralt, mens de skal drikke med vand i tilstrækkelig mængde. Sprøjt ikke eller tyg dem.
Den anbefalede dosis til daglig indtagelse er 60 mg. Som en monodrug anvendes Daclatasvir ikke. Strategien for antiviral terapi indebærer brug af lægemidlet sammen med lægemidler som f.eks. Sofosbuvir, Ribavirin, Interferon (Pegasis, Pegintron, Interferon-alfa). På samme tid afhænger afhængigt af hvilket lægemiddel der vælges, kan behandlingsregimen justeres.
Kombineret terapi kan udføres i 12 uger eller dobbelt så lang tid. Det afhænger af udviklingen af inflammation og tilstedeværelsen af komplikationer. Det skal tages i betragtning, at den daglige dosis ikke bør være lavere end 30 mg. Brug af en mindre mængde af lægemidlet kan føre til et tilbagefald af patologien.
Den kombinerede anvendelse af to lægemidler kan føre til udseende af beslægtede reaktioner:
- kløe i huden
- stivhed (følelsesløshed, immobilitet) af muskelstrukturer;
- hovedpine;
- smerter i maven, i leddene
- generel ulempe
- hårtab (alopeci);
- nedsættelse eller mangel på appetit
- forstyrrelser i toiletfrekvensen - diarré, forstoppelse;
- højt blodtryk
- problemer i mundhulen - stomatitis.
Ofte opstår sådanne konsekvenser på grund af unøjagtige overholdelse af den behandlende læge.
Antiviralt middel har nogle kontraindikationer at bruge:
- overfølsomhed over for bestanddelene
- graviditet og amning
- lactose intolerance;
- stigning i symptomer på leversvigt.
Overvej også følgende begrænsninger:
- Lægemidlet kan ikke bruges til behandling af børn.
- Efter behandling med dette lægemiddel i seks måneder kan du ikke bruge kemiske præventionsmidler.
- Der er en liste over stoffer, der er kontraindiceret til brug sammen med Daclatasvir. Blandt dem bør Dexamethason, Rifampicin og Fenofarbital fremhæves.
Generics Hepcinat og Natdac
Behandlingsregimen, hvor Sofosbuvir anvendes sammen med Daclatasvir, er i øjeblikket den mest effektive til behandling af hepatitis C. Det giver dig mulighed for at komme ud af patologien med en 97% chance. Denne terapi har dog en meget betydelig ulempe - de høje omkostninger ved medicinering. Omkostningerne ved et månedligt behandlingsforløb overstiger 100 tusind dollars.
Imidlertid kan løsningen på problemet med effektiv behandling af hepatitis C bestå i brugen af generiske lægemidler. Deres omkostninger er 30-40 gange lavere end de oprindelige midler. Retten til at fremstille sådanne stoffer blev givet til producenter i en række lande.
Blandt dem er at fremhæve de farmakologiske firmaer fra Indien og Egypten. Omkostningerne ved deres lægemidler er meget lavere end andre producenter, for eksempel Tyskland. Samtidig anses indiske lægemidler for at være af højere kvalitet, da de har bestået alle nødvendige test og offentliggjorte data om dem.
Den velkendte generiske af Sovaldi (Sofosbuvir) er Hepcinat, og lægemidlet Daclins (Daclatasvir) er Natdac. Disse midler har de samme aktive ingredienser som de originale lægemidler. Doser og deres anvendelse er identiske.
Behandling med direkte virkning kan forbedre effektiviteten af behandlingen. Imidlertid reduceres varigheden væsentligt.
De mest effektive nye lægemidler har vist sig med den tredje genotype af viruset, mens den første giver terapi værre. Behandlingsprognoser forværres med langvarig sygdom. Effektiviteten af terapi påvirker også:
- Tilstedeværelsen i kroppen af et stort antal vira (høj viral belastning);
- Tilstedeværelse af samtidige sygdomme, fx co-infektioner. De mest alvorlige comorbiditeter omfatter onkologi, cirrose eller tilstedeværelsen af HIV-infektion;
- graden af forstyrrelse af leveren.
Den mest effektive til behandling af hepatitis C er kompleks terapi. I nogle tilfælde, for eksempel med personlig intolerance over for ethvert lægemiddel, udføres monoterapi. Samtidig reduceres effektiviteten af behandlingen betydeligt. De vigtigste behandlingsregimer i dag ser ud som dette:
Ved identifikation af den første genotype anvendes kombinationen af Sofosbuvir med Ledipasvir (Daclatasvir). Behandlingsforløbet varer 12 uger. Hvis genotype 1a bestemmes, er der en anbefaling at fordoble behandlingsvarigheden. I dette tilfælde betyder historien ikke noget.
Hepatitis C behandlingsregimer
Afhængigt af udviklingen af patologi er der andre behandlingsregimer. Så, med hepatitis af den første type i forbindelse med Sovaldi, brug Pigenterferon, Ribavirin. I dette tilfælde behandles den anden type kun med tilsætning af det sidste lægemiddel. I fremtiden kan ethvert behandlingsregime justeres. Dette sker ved ændring af udviklingshastigheden for patologien eller dens udviklingstræk.
Patientanmeldelser
Hvor effektivt det nye behandlingsregime kan bedømmes af patientens anmeldelser:
Nikolay, 38 år gammel: "Sidste nytår mødte meget sjovt. Det plager mig tør mund. I begyndelsen af december gik jeg til hospitalet for at måle sukker. De målte 12, sendt til bloddonation. Han kom til resultatet, det er nødvendigt at behandle diabetes, men jeg bliver fortalt, at hepatitis C vil blive behandlet. ALT, noget omkring 290, AST er mindre - 170.
Den tredje genotype. Jeg forstod ikke noget, så blev jeg forklaret, og jeg læste det selv. Fik en henvisning til fibroelastometry. Resultatet er generelt afsluttet - fibrose på 3 grader. Lægen har ordineret medicin. Jeg talte med folk i køen, læste i inete, fundet hvor man skulle købe Sofosbuvir sammen med Daclatasvir fra Indien.
Jeg måtte låne penge. Lægen sagde, at disse er gode lægemidler, foreskrev en ordning. Efter syv uger har tests allerede vist et fald i virussen, og ALT - 80, AST er også lavere. Jeg fortsætter behandlingen. Jeg har det godt, men de vil ikke se mig på arbejde. Jeg håber at komme sig. "
Lydia, 18 år gammel: "Min mor var syg med hepatitis C. Doneret blod som hypertensive. Først diagnosticeret med levercancer. Men efter en tid blev det rapporteret, at dette er hepatitis. Mor har længe fundet ud af hvorfor hun ikke var blevet fastslået før. Men så blev det ikke behandlet.
Min bror og jeg blev også tvunget til at tage prøver. For det første blev moderen ordineret en gammel behandlingsmetode. Seks måneder gik, og resultaterne - nul. Jeg måtte folde sammen med min bror og købe Daclatasvir og Sofosbuvir fra Egypten. De tilbragte lidt mindre end $ 1.500 på et tre-måneders kursus.
I næste halvdel lovede de rabat - næsten dobbelt så billig. Vi håber på succes, fordi den kvinde, der rådede med lægemidlet, allerede er sund. På et tidspunkt gik jeg til eksamen med min mor, men nægtede at blive behandlet med traditionelle behandlingsmetoder. "
Effektiviteten af behandling med nye lægemidler er signifikant højere end traditionel terapi. På trods af at omkostningerne ved de oprindelige midler er ekstremt høje, kan de erstattes af helt identiske generiske stoffer. I dette tilfælde er behandling med sådanne lægemidler effektiv i næsten 100% af tilfældene.
Hepatitis C behandling med generiske stoffer
I 2014 fik farmaceutiske virksomheder i mange lande tilladelse til at producere billige analoger. Billige generiske "Sofosbuvira" og "Daclatasvira" produceres af indiske, bangladeshiske og egyptiske lægemiddelproducenter. Deres udseende kunne udvide kredsen af patienter, der kunne undergå interferonbehandling af hepatitis C.
Instruktioner til brug "Sofosbuvir"
"Sofosbuvir" (officielt navn "Sovaldi") er et nukleotid antiviralt lægemiddel, der forhindrer udviklingen af polymerase type NS5B. Dets handling er baseret på undertrykkelsen af syntesen af proteinstoffer, der er nødvendige for selvkopiering af viruset. Lægemidlet indgår i behandlingsregimen for kronisk hepatitis af enhver art i kombination med andre lægemidler.
For at helbrede hepatitis 1 og 4 indeholder listen over krævede lægemidler ribavirin og peginterferon. Ved behandling af hepatitis 2 og 4 af typen indbefatter der som regel kun "ribavirin". I fremtiden kan behandlingsregimer justeres afhængigt af udviklingen af en viral infektion og karakteristika for sygdomsforløbet.
Dosering og anvendelsesmetoder
Hvordan man tager "Sovaldi"? Originalmedicin og generik er tilgængelige i form af tabletter, som indeholder 400 mg aktive stoffer. De er dækket af en beskyttende kappe, som opløses i mavemiljøet. De optimale opbevaringsforhold for tabletter - 15-30 ° C. Den anbefalede dosis medicin er 1 tablet om dagen. Du skal drikke "Sofosbuvir" under en af måltiderne.
Sovaldi monoterapi giver ikke den ønskede terapeutiske virkning - den skal kombineres med NS5A RNA-polymeraseinhibitorer.
Den gennemsnitlige behandlingstid er 12 uger. Men i mangel af et virologisk respons forlænges behandlingen i yderligere 12 uger. Halvårlig behandling er hyppigere ordineret til patienter med cirrose og leverfibrose, hvor kroppen oplever overdreven viral belastning.
Bivirkninger
Instruktioner for brug af lægemidlet er skrevet på engelsk, så før du bruger det, skal du helt sikkert rådføre dig med din læge. Når kombinerede antivirale lægemidler "Sofosbuvir" forårsager bivirkninger, som omfatter:
- kvalme;
- feber;
- nedsat syn
- tør mund
- mangel på appetit
- kronisk træthed
- hovedpine;
- svimmelhed;
- irritabilitet;
- muskel aches;
- udtørring af huden.
Oftest forekommer bivirkninger med en overdosis af stoffer og tager dem på tom mave. For at forhindre dem anbefales det at tage Sofosbuvir og Daclatasvir på samme tid på dagen.
Kontraindikationer
Som det fremgår af anmeldelser af læger og patienter, der behandles, har lægemidlet praktisk talt ingen kontraindikationer. I modsætning til interferonpræparater bidrager Sovaldi ikke til udviklingen af kroniske sygdomme eller deres forværring. Imidlertid blev kliniske forsøg med lægemidlet ikke udført for alle kategorier af patienter med hepatitis. Af denne grund er følgende kategorier af personer uønskede til behandling med "Sofosbuvir":
- kvinder under drægtighed og amning
- børn under 18 år
- mennesker med overfølsomhed over for de aktive komponenter i lægemidlet.
Antivirale lægemidler bør tages med forsigtighed af kvinder, der planlægger en graviditet. Patienter, der lider af leverinsufficiens og vaskulære sygdomme, skal underkastes interfererende behandling på et hospital under tilsyn af en hepatolog.
Drug interaktioner
Samtidig brug af Sovaldi med andre antivirale lægemidler bør koordineres med en specialist. Det anbefales ikke kategorisk at anvende medicinsk præparat sammen med glycoproteininducerende stoffer, som omfatter "Carbamacepin", "Phenytoin" osv.
Hvis den terapeutiske dosis af lægemidlet overstiger 400 mg, vil det senere føre til funktionsfejl i det kardiovaskulære system.
Ifølge praktiske observationer forekommer bivirkninger i de fleste tilfælde, mens medicinen tages med "Boseprevir" og "Telaprevir". Disse lægemidler er kun foreskrevet i tilfælde, hvor den forventede effekt overstiger væsentligt de mulige risici og komplikationer.
Instruktioner til brug "Daclatasvir"
Daclatasvir er et meget specifikt lægemiddel med høj antiviral aktivitet mod RNA-vira. Dets handling er baseret på undertrykkelsen af syntesen af ikke-strukturelle proteiner af NS5A typen. Med andre ord forhindrer lægemidlet virionreplikation og progressionen af viral betændelse i leveren.
Ved kliniske undersøgelser viste det sig, at "Daclatasvir" er et stærkt lægemiddel til patogenetisk virkning. Dets interaktion med Sovaldi fører til en stigning i de aktive stoffers antivirale aktivitet. I den henseende indgår begge lægemidler i den generelle ordning for behandling af hepatitis.
Dosering og anvendelsesmetoder
Lægemidlet fremstilles i form af tabletter med 30 mg eller 60 mg af det aktive stof. De er dækket af en beskyttende kappe, som hurtigt opløses i mavesaften. Ved oral indgift vaskes tabletterne ned med en tilstrækkelig mængde vand. Det anbefales ikke at tygge eller opløse dem.
Den anbefalede dosis er 60 mg pr. Dag, dvs. 1 eller 2 tabletter. "Daclatasvir" anvendes ikke som et enkelt middel under antiviral terapi. Oftest omfatter behandlingsstrategier ribavirin eller sofosbuvir. I denne henseende kan doseringen variere. I gennemsnit tager behandling med Sofosbuvir og Daclatasvir 3 eller 6 måneder. Kursets varighed bestemmes af scenen af inflammatoriske processer i leveren og sværhedsgraden af komplikationer.
Den daglige dosis af lægemidlet må ikke falde under 30 mg, ellers kan betændelsen komme tilbage.
Bivirkninger
Instruktioner for brug af medicinen er skrevet på engelsk, så ikke alle patienter kan læse det personligt. Fabrikanter anbefaler kun at anvende Daclatasvir som led i en kombinationsbehandling. Nogle af de samtidig medicin har bivirkninger på kroppen, hvilket fører til følgende virkninger:
- kløe;
- muskelstivhed
- migræne;
- mavesmerter
- utilpashed;
- alopeci;
- stomatitis;
- ledsmerter
- nedsat appetit
- overtrædelse af stolen
- trykstigning.
For at forebygge forringelse af sundheden anbefales det at anvende "Daclatasvir" og "Sofosbuvir" i doser anbefalet af en specialist. Hvis du ikke har taget medicin, skal du ikke tage en dobbelt dosis. Ellers kan sundhedstilstanden forringes.
Kontraindikationer
Antiviralt middel har absolutte og relative kontraindikationer til brug. Det anbefales ikke at anvende "Daclatasvir" til:
- overfølsomhed over for aktive ingredienser
- lactose intolerance;
- svangerskabsperiode og amning
- stigende symptomer på leversvigt.
Det er kontraindiceret at anvende "Sofosbuvir" og "Daclatasvir" til personer under 18 år. Restriktioner gælder for patienter, der gennemgår fordøjelseskirtletransplantation. Det er uønsket at tage kemiske præventionsmidler i en måned efter behandlingsforløbet, fordi Dette kan påvirke reproduktiv funktion negativt.
Drug interaktioner
Ved udarbejdelse af det optimale behandlingsregime skal Daclatasvirs kompatibilitet med andre lægemidler overvejes. Når man ordinerer samtidig medicin, forsøger lægerne at følge konservative anbefalinger. Det er således muligt at forhindre overdreven stress på afgifternes organer og reducere sandsynligheden for bivirkninger.
Under udviklingen af en antiviral behandlingsstrategi tages der hensyn til brugsanvisningen til medicinen. "Daklins" er et egnet substrat af isoenzym-typen CYP3A4. Med andre ord indebærer den fælles administration af lægemidler et fald i terapiens antivirale egenskaber. I denne henseende er NS5A-polymeraseinhibitoren kontraindiceret til at kombinere med disse typer værktøjer:
"Sofosbuvir", "Daclatasvir" og "Ledipasvir" - den optimale kombination af lægemidler til behandling af hepatitis 1 og 4 genotype.
Med forsigtighed skal du bruge stoffet, når du tager "Asunaprevir" og "Peginterferon". Overdosering kan forårsage uønskede reaktioner.
Generiske lægemidler
Behandlingsregime for Sofosbuvir og Daclatasvir anses for at være den mest effektive i dag. Kursets varighed varierer fra 3 til 6 måneder. Ifølge praktiske undersøgelser er det i 98% af tilfældene muligt at forhindre yderligere hepatitis fuldstændigt og ødelægge viral infektion i leveren.
Det eneste minus moderne antivirale lægemidler er en meget høj pris. Daclatasvir og Sofosbuvir blev udviklet af amerikanske virksomheder i 2013 og 2014. Omkostningerne ved et 3-måneders behandlingsforløb overstiger $ 100.000. Efter at disse lægemidler blev godkendt af Europa-Kommissionen, og WHO var medtaget på listen over vigtige stoffer, udstedte producenterne licenser til generiske virksomheder til nogle lægemiddelvirksomheder, som er meget billigere.
Producenter af farmaceutiske produkter fra Indien, Cambodja, Tyskland og Egypten har modtaget patentudvikling og tilladelser til frigivelse af generiske lægemidler. De mest kendte licenserede analoger "Daklinsy" og "Sovaldi" er præsenteret i tabellen:
Sofosbuvir og daclatasvir
Sofosbuvir - instruktioner til effektiv brug af lægemidlet
De vigtigste fordele ved anvendelse af sofosbuvir er høj effektivitet - omkring 97%, såvel som fraværet af bivirkninger. Overholdelse af instruktionerne - nøglen til succes i behandlingsforløbet!
Sofosbuvir, i modsætning til tredje generationens lægemidler - interferon, virker direkte på selve virussen og ændrer ikke blodets kemiske sammensætning.
Lægemidlet er tilgængeligt i piller. I en bank indeholder 28 stk. Det er vigtigt at tage en tablet hver dag på samme tid. Intervallet mellem doserne skal være 24 timer. Varigheden af sofosbuvir er 12 eller 24 uger, afhængigt af graden af leverskader (fibrose). På tidspunktet for behandlingen bør grapefrugt, mælkestempel, St. John's wort, rifampicin og antidepressiva, phenobarbital (Corvalol osv.) Udelukkes. Medikamenter, der påvirker absorptionen af stoffer i maven, skal overføres 2-4 timer senere efter behandlingen. I løbet af dagen skal du drikke mindst 2 liter rent vand. Te og sodavand osv. ikke inkluderet i disse 2 liter. Vand er nødvendigt for at reducere forgiftningen af kroppen ved hjælp af nedbrydningsprodukterne af virus og lægemidler. Sofosbuvir og daclatasvir bør anvendes samtidigt med mad og derved lindre maven. Tabletter er meget bittere, så det er bedre ikke at tygge dem. Det er også umuligt at drikke dem med mælk. Vask med rigeligt vand.
Sovaldi (Sovaldi) instruktioner til brug
FARMAKOLOGISKE EGENSKABER
Farmakodynamik. Handlingsmekanisme
ANTI-VIRUS AKTIVITET
I undersøgelser, der anvender HCV replikoner, er de effektive koncentration (EC50) værdier af sofosbuvir versus fuld længde replikoner af genotyper 1a, 1b. 2a og 4a Under udgjorde 0,04, 0,11, 0,05, 0,05 og 0,04 mol henholdsvis og EC50-værdier mod sofosbuvir kimære replikons af genotype 1b, bærersekvensen NS5Biz genotyper 2b, 5a eller 6a, udgjorde 0,014 - 0,015 μmol. Den gennemsnitlige EC50 ± SD phosphofubir til kimære replikoner, der bærer NS5B-sekvenserne fra kliniske isolater, var 0,068 ± 0,024 μmol for genotype laa; 0,11 ± 0,029 μmol for genotype 1b; 0,035 ± 0,018 μmol for genotype 2 og 0,085 ± 0,034 μmol for genotype Za.
Den invitro-antivirale aktivitet af sofosbuvir med hensyn til mindre hyppigt forekommende genotyper 4, 5 og 6 lignede den med hensyn til genotyperne 1, 2 og 3. Ingen signifikant ændring blev observeret i den antivirale aktivitet af sofosbuvir i nærvær af 40% humant serum.
Cellekulturresistens
Reduceret følsomhed overfor sofosbuvir var forbundet med den primære mutation S282T i NS5B i alle de studerede genotyper af HCV replikoner (Ib, 2a, 2b, Za, 4a, 5a og 6a). Site-directed mutagenese bekræftede, at S282T-mutationen i replikoner af 8 genotyper var ansvarlig for at reducere følsomheden over for sofosbuvir med en faktor 2-18 og reducere virusets replikationsevne med 89-99% sammenlignet med den tilsvarende vildtype-virus.
Rekombinant NS5B-polymerase fra genotyperne 1b, 2a, Za og 4a, der udtrykker S282T-substitutionen, viste reduceret følsomhed over for den sofosbuvirs aktive metabolit (GS-461203) sammenlignet med lignende vildtype-polymeraser.
I kliniske undersøgelser
Af de 991 patienter, der fik sofosbuvir som led i kliniske undersøgelser (CI), blev 226 patienter udvalgt til resistensanalyse på grund af virologisk svigt eller tidlig ophør af studiemedicin og HCV RNA-koncentration> 1.000 IE / ml.
Sammenligning med basislinjen blev estimeret til 225 af 226 patienter for sekvensændringer i NS5B, og dyb sekventeringsdata (analyse tærskel 1%) blev opnået fra 221 af disse patienter. Mutationen S282T, som er ansvarlig for resistens over for sofosbuvir, blev ikke påvist i en af disse patienter ved enten den dybe sekventeringsmetode eller populationssekventering. Mutation S282Tv NS5B blev påvist hos en enkelt patient, der fik monoterapi med Sovaldi. S282T-mutationen vendte tilbage til vildtype i løbet af de næste 8 uger, og 12 uger efter ophør af terapi blev ikke bestemt ved dyb sekventering.
To NS5B mutation L159Fi V321A, blev identificeret i prøverne af adskillige patienter med genotype 3 HCV tilbagefald i perioden efter ophør af behandlingen indtil de kliniske forsøg. Der blev ikke fundet ændringer i fænotypisk følsomhed overfor sofosbuvir eller ribavirin i isolaterne af patienter med sådanne mutationer. Derudover blev S282R- og L320F-mutationer bestemt ved dyb sekventering under behandling hos en patient med et delvis respons på terapi før transplantation.
Den kliniske relevans af disse data er ukendt. Virkning af oprindelige HCV polymorfier på behandlingseffekt Ved at analysere polymorfismer indledende indflydelse på resultatet af behandlingen var der ingen statistisk signifikant sammenhæng mellem tilstedeværelsen af enhver kilde NS5BVGS udførelsesform (S282T mutation) og behandlingseffektivitet.
krydsresistens
HCV-replikoner, der udtrykker S282T-mutationen, der er ansvarlig for resistens over for sofosbuvir. var fuldstændig modtagelige for andre klasser af hepatitis C-lægemidler. Sofosbuvir forblev aktiv mod virus med L159F- og L320F-mutationer i NS5B-polymerasegenet associeret med resistens over for andre nukleosidinhibitorer. Sofosbuvir bevarede sin aktivitet fuldt ud mod mutationer forbundet med resistens over for andre direktevirkende antivirale lægemidler med forskellige virkningsmekanismer, såsom NS5B-polymerasehæmmere, NS3-proteasehæmmere og NS5A-inhibitorer, der ikke er nucleosid.
Effekten af sofosbuvir blev vurderet i fem undersøgelser, der involverede 1568 patienter i alderen 19 til 77 år med kronisk hepatitis C (CHC) forårsaget af genotype vira 1 til 6.
børn
Farmakokinetik
INTAKE
Efter oral administration blev sofosbuvir hurtigt absorberet, og dets maksimale koncentration (Cmax) i blodplasmaet blev nået på 0,5-2 h, uanset størrelsen af den dosis, der blev taget. Cmax inaktiv metabolitten (GS-331007) i blodplasmaet blev nået 2-4 timer efter at have taget lægemidlet.
Ved at analysere resultaterne af de farmakokinetiske data for patienter med HCV-genotyper 1-6, værdierne af arealet under kurven "koncentration-tid» (AUC0-24) sofosbuvir og inaktive metabolitter (GS-331.007) i ligevægtstilstanden var lig til 1010 ng * time / ml og 7200 ng * h / ml. Sammenlignet med raske frivillige, var AUC0-24 for sofosbuvir og en inaktiv metabolit (GS-331007) hos patienter med kronisk hepatitis C 57% højere og henholdsvis 39% lavere.
Ved at tage en enkelt dosis sofosbuvir med en standardiseret, fedtfattig diæt nedsatte absorptionshastigheden for sofosbuvir. Fuldstændigheden af absorptionen af sofosbuvir steg med ca. 1,8 gange, med en lille effekt på Сmax. At spise fedtfattige fødevarer påvirker ikke eksponeringen af den inaktive metabolitten (GS-331007).
DISTRIBUTION
Sofosbuvir er ikke et substrat af levertransportører, herunder et aniontransporterende polypeptid (OATP) 1B1 eller 1B3. Underkastet aktiv sekretion af renale tubuli, inaktive metabolit (GS-331.007) hverken er et substrat eller en inhibitor af renal transportør indbefatter en bærer organisk anion (OAT) 1 eller 3 eller vektoren ifølge organiske kationer (TPO) 2-proteiner multilægemiddelresistens (MRP2), glycoprotein P, brystcancerresistensprotein (BCRP) eller MATE1 overføringsprotein.
Ca. 85% af sofosbuvir binder til humane plasmaproteiner (ex vivo data), og bindingen afhænger ikke af koncentrationen af lægemidlet i intervallet 1-20 μg / ml. Den inaktive metabolitten (GS-331007) er minimalt bundet til humane plasmaproteiner. Efter en enkeltdosis på 400 mg [14C] -sofosbuvir af sunde frivillige er forholdet 14C radioaktivitet i blodet / plasmaet ca. 0,7.
Metabolisme
Sofosbuvir metaboliseres i leveren i stor udstrækning for at danne en farmakologisk aktiv nukleosid (uridin) triphosphatanalog (GS-461203). Metabolisk aktivering vej involverer seriel carboxylesterase hydrolyse molekyle cathepsin A (catA) eller carboxylesterase 1 (CES1) og spaltning af phosphoramidat nukleotidbindende protein 1 med histidin triader (H1NT1) efterfulgt af phosphorylering af pyrimidinnucleotidbiosyntese.
Dephosphorylering fører til dannelsen af den inaktive nukleosid (> 90%) metabolit, som ikke kan være helt refosforilirovan, og har ingen aktivitet mod HCV i vitro.Sofosubvir og inaktive metabolit (GS-331.007) er hverken substrater eller inhibitorer af UGT1A1 eller isoenzym cytochrom CYP3A4, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. Efter en enkelt oral indgivelse af 400 mg af [14C] -sofosbuvira, systemiske eksponering sofosbuvir og inaktive metabolitter (GS-331.007) var ca. 4% og> 90% af henholdsvis den systemiske eksponering af materialet er forbundet med lægemidlet (sum AUCsofosbuvira og dets metabolitter korrektion af molekylvægt).
avl
Efter en enkelt oral administration af 400 mg af [14C] -sofosbuvira betyde total udskillelse af den radioaktive dosis var over 92%, med omkring 80%, 14% og 2,5% udskilles af nyrerne, tarme og lunger henholdsvis. Størstedelen af dosis af sofosbuvir udskilt af nyrerne var den inaktive metabolitten (GS-331007) (78%), mens 3,5% udskilles som sofosbuvir. Disse data indikerer, at renal clearance er hovedruten for eliminering af den inaktive metabolitten (GS-331007) med overvejende aktiv sekretion. Den gennemsnitlige halveringstid for sofosbuvir og den inaktive metabolitten (GS-331007) er henholdsvis 0,4 og 27 timer.
Det er blevet fastslået, at sofosbuvir i doser fra 200 mg til 400 mg AUCofosbuvir og en inaktiv metabolit (GS-331007), når den tages i tom mave, er næsten proportional med dosis.
Farmakokinetik i særlige patientgrupper
børn
De farmakokinetiske parametre for sofosbuvir og en inaktiv metabolit (GS-331007) hos børn er ikke blevet fastslået.
Ældre patienter
Hos patienter med kronisk hepatitis C blev det påvist, at alderen i alderen fra 19 til 75 år ikke havde klinisk signifikant effekt på eksponeringen af sofosbuvir og den inaktive metabolit (GS-331007). Inden for rammerne af CI var svarsfrekvensen hos patienter i alderen 65 år og ældre og hos unge patienter ens.
Køn og race
Der er ingen klinisk signifikante forskelle i de farmakokinetiske parametre for sofosbuvir og inaktive metabolitter afhængigt af køn og race hos patienterne. Nyresvigt Sammenlignet med patienter med normal nyrefunktion (kreatininclearance, CK,> 80 ml / min), der ikke var inficeret med HCV, mild, moderat og alvorlig sværhedsgrad af nyresvigt, var AUCo-infofosbuvir henholdsvis højere med 61%, 107% og 171%, var aAUCoinf inaktiv metabolitten (GS-331007) højere henholdsvis 55%, 88% og 451%.
Hos patienter med kronisk nyresvigt (CRF) sammenlignet med patienter med normal nyrefunktion var AUCo-infofosbuvir 28% højere, hvis sofosbuvir blev taget 1 time før hæmodialysesessionen og 60% højere, hvis sofosbuvir blev taget 1 time efter hæmodialyse Den AUCo-inf inaktive metabolitten (GS-331007) hos patienter med kronisk nyresvigt var umuligt at bestemme pålideligt.
Dataene viser dog mindst en 10 gange og 20 gange stigning i eksponeringen af en inaktiv metabolit (GS-331007) hos patienter med CRF, når man tager sofosbuvir 1 time før en hæmodialysesession eller når man tager sofosbuvir 1 time efter en hæmodialysesession sammenlignet med patienterne med normal nyrefunktion. Den vigtigste inaktive metabolitten (GS-331007) kan effektivt fjernes ved hæmodialyse (clearance er ca. 53%).
Efter en 4-timers hæmodialysesession udskilles ca. 18% af den accepterede dosis af lægemidlet. Patienter med mild til moderat nyreinsufficiens behøver ikke at ændre dosis af lægemidlet. Sikkerheden af sofosbuvir er ikke blevet vurderet hos patienter med svær nyreinsufficiens og hos patienter med nyresygdom i slutstadiet (se afsnittene "Dosering og indgift" og "Kontraindikationer").
Sofosbuvir og Daclatasvir - instruktioner til brug af effektiv generisk
For ikke så længe siden var behandlingen af hepatitis C begrænset til brugen af et kompleks af to lægemidler: Interferon og Ribavirin. Terapi blev forsinket i lang tid og gav ikke altid et positivt resultat.
Med 2 og 3 genotyper af viruset lykkedes ca. 70% af mennesker at helbrede, og i tilfælde af skade 1 og 4 med genotypen blev positiv dynamik observeret hos 45% af patienterne.
Mange patienter klagede over bivirkninger efter behandling med dette lægemiddelkompleks. Symptomer omfattede hovedpine, tegn på ARVI, feber, hoste, muskelsmerte osv. Nogle patienter oplevede psykiske lidelser: irritabilitet, nedsat følelsesmæssig baggrund, depression.
På trods af det store antal negative aspekter var en sådan behandling populær indtil 2013. Og for kun 5 år siden blev nye produkter testet: Sofosbuvir og Daclatasvir.
Indiske lægemidler
Hepatitis C er en meget farlig sygdom, der ikke er let at helbrede. Moderne medicin giver mulighed for den rette kombination af de nødvendige lægemidler til opnåelse af genopretning. De mest effektive lægemidler til amerikansk hepatitis C er Sovaldi og Daklinza.
Men deres pris er ikke for alle på tegnebogen, og du skal søge efter andre måder at løse problemet på. For ti år siden var det svært at forestille sig, at Hepatitis C kunne blive helbredt.
Men så snart en sådan mulighed gav sig frem, opstod der et stort antal vanskeligheder.
I øjeblikket er behandling af sygdommen muligvis ikke så dyr som følge af oprettelsen af effektive analoger.
I dag er der indiske analoger af disse stoffer: Sofosbuvir og Daclatasvir.
Med hensyn til kvalitet er de praktisk taget ikke ringere end originalen, men de er overkommelige og billige.
Sammensætning og hjælpestoffer
Tilgængelige lægemidler, der anvendes til hepatitis C, er Sofosbuvir og Daclatasvir.
sofosbuvir
- Tilgængelig i pilleform og indtaget oralt. Det mest aktive stof i præparatet indeholder 400 mg.
- Særligt effektivt redskab til sygdommens kroniske form.
- Hjælpestoffer Sofosbuvir tabletter: polyethylenglycol, jernoxid og titan samt talc og ethanol. De udgør narkotikaens skal.
Selve lægemidlet indbefatter croscarmellose Na, polysorb, magnesiumsalt og stearinsyre, mannitol, cellulose.
Daklatasvir
- Daclatasvir særegenhed er baseret på reduktion af vira i perifert blod. Dette lægemiddel kan helbrede alle former for hepatitis C.
- Ikke mindre produktiv generisk for hepatitis C - Daclatasvir. Dette er en tablet, der har en grønlig skal.
- I dets sammensætning er det vigtigste aktive stof daclatasvirdihydrochlorid og flere yderligere komponenter.
- Oftest anvendes behandlingen af disse midler i kombination. Behandling kan også omfatte brugen af andre antivirale lægemidler.
Leversygdomme skyldes ofte eksterne faktorer - dårlig økologi, eksponering for vira, misbrug af stoffer og alkohol.
De levende celler af dihydroquercetin er den stærkeste hjælper til leveren. Det er kun udvundet af harpiks og bark af vildlærke. Der er kun ét stof, hvor den maksimale koncentration af dihydroquercetin.
Indikationer for brug af hepatoprotektorer
Sofosbuvir og Daclatasvir og andre hepatoprotektorer har en bred vifte af anvendelser. Særligt populære medicin har opnået i sygdomme i leveren og galdeblæren.
Forberedelser anvendes til følgende patologier:
- alkoholisk leversygdom
- forskellige former for levercirrhose;
- Forskellige typer af leverskader (viral hepatitis);
- ophør af gald udskillelse (helt eller delvis);
- medicinsk hepatitis, som opstår som følge af overdreven brug af visse lægemidler;
- giftig leverbetændelse;
- fedthed degeneration af leveren
- betændelse i galdekanalen;
- cystisk fibrose
- Forskellige forgiftninger med mad og alkoholholdige drikkevarer;
- nyresten.
Kontraindikationer til brug
Som enhver medicin har Daclatasvir og Sofosbuvir flere kontraindikationer.
Lægemidlet kan ikke anvendes i følgende tilfælde:
- under graviditeten
- når man ammer
- børn og unge, da virkningen af lægemidlet kun virker efter 18 år;
- allergisk over for stoffer i sammensætningen af stoffer;
- hvis behandlingen omfatter brugen af lægemidlet, som er i sammensætningen af disse lægemidler.
Bivirkninger og overdosering
Disse lægemidler kan som andre lægemidler forårsage bivirkninger, selvom de blev taget strengt i henhold til vejledningen.
En overdosis af Sofosbuvir og Daclatasvir kan også have en negativ effekt.
Blandt bivirkningerne er:
- hovedpine;
- søvnløshed;
- træthed;
- dårlig appetit
- hævelse;
- abdominal ubehag;
- tør hud;
- diarré;
- dårligt humør, reduceret følelsesmæssig baggrund.
Sammenlignet med andre metoder til behandling af hepatitis C med ledbehandling med Sofosbuvir og Daclatasvir er muligheden for bivirkninger ret lav.
Historier fra vores læsere!
"God eftermiddag! Jeg vil dele med mennesker, der lider af leversygdomme, de gode nyheder. Endelig viste et virkeligt effektivt stof. Jeg led af leversvigt. Jeg blev konstant plaget af kedelige smerter i hypokondrium, bugser af diarré, bitterhed i munden.
Gudskelov, jeg bad om hjælp i tide og begyndte at træffe foranstaltninger på et tidligt tidspunkt. Hovedfordelen ved lægemidlet er evnen til at udføre terapi derhjemme. Læs et must! "
Hepatitis C behandlingsregimer
Dybtgående behandling af hepatitis C fremgår af nedenstående diagram. Tabellen viser terapi af forskellige genotyper med kombinationen af Sofosbuvir (C) og Daclatasvir (D) medicin samt ved brug af yderligere lægemidler - Ribavirin (P) og Interferon-alfa (I).
1 genotype
Genotype 2
Genotype 3
Som det fremgår af bordet, anvendes indiske generika i forskellige sammensætninger og i separate kombinationer eller separat, afhængigt af graden og typen af hepatitis. Udover selve patologien er de også effektive i patologiens komplikationer.
Behandling bør begynde med at tage generiske midler. Som regel forsvinder symptomerne med langvarig brug, men også selve sygdommen, som det fremgår af dyb diagnose.
Kombinationsterapi
Ovennævnte ordning er den mest effektive til behandling af hepatitis C. Desuden anvendes ikke kun en kombination med Daclatasvir og Sofosbuvir til terapi, men også nogle andre lægemidler.
Blandt disse lægemidler udsender:
- Ribavirin.
- Interferon alfa
- Ledipasvir.
- Asunaprevir et al.
Ribavirin uden kombination med andre stoffer giver ingen fordel i behandlingen af hepatitis. Men i kombination med samme Interferon har en gavnlig effekt.
Positiv dynamik i den fælles behandling af sygdommen Ribavirin og Interferon Alfa observeres i 40% af tilfældene. Samtidig er genotyper 2 og 3 mere tilbøjelige til at blive helbredt med denne kombination end hepatitis 1. Imidlertid er kombinationen af disse komponenter fyldt med udseendet af sidegenskaber.
I medicinsk praksis findes ofte en kombination af Sofosbuvir og Ledipasvir. Sammen hjælper de sig med at slippe af med hepatitis 1-4, levercirrhose og andre patologier. Hovedaktionen har Sofosbuvir. Ledipasvir forbedrer dets virkning.
Ernæring under behandling
I tilfælde af hepatitis C er der i tillæg til lægemiddelkombinationen med Sofosbuvir og Daclatasvir et vigtigt stadie af terapi.
Hvis sygdommen er i kronisk form, skal diæten indeholde nogle funktioner:
- Tag ikke for varm og kold mad, alle produkter skal knuses.
- I kosten bør man udelukke fødevarer med højt indhold af kolesterol og oxalsyre.
- Måltider bør være fraktioneret, mindst 5 gange om dagen.
- Fra alkoholholdige drikkevarer bør helt opgives.
- Ernæring for hepatitis C under behandlingen skal være så afbalanceret og varieret som muligt.
- Vegetabilsk bouillon, kogt kød, fisk og mejeriprodukter med lavt fedtindhold er velkomne.
- Kosten skal være rig på grøntsager og frugter.
- Det er nødvendigt at minimere eller fjerne røget kød og konserves.
- Du kan ikke spise fede og stegte fødevarer, reducere forbruget af søde, mælkchokolade, kaffe og bønneprodukter.
Interaktion med andre lægemidler
Mange lægemidler til behandling af hepatitis C er uforenelige med Sofosbuvir og Daclatasvir:
- For eksempel er det umuligt at tage antibiotika samtidig med behandling med dette kompleks, da den terapeutiske virkning vil reducere betydeligt.
- Patienter, der er forstyrret af et sår, spekulerer ofte på, om Sofosbuvir og Daclatasvir er kompatible med Omez. Læger anbefaler ikke at bruge stoffet samtidig med komplekset. Imidlertid er kombinationsbehandling mulig, hvis Omez anvendes 2 timer efter at have taget Sofosbuvir og Daclatasvir.
- De fleste stoffer er inkompatible med dette kompleks, blandt dem: phenobarbital, carbamazepin, rifabutin og andre. En sådan interaktion kan forårsage negative bivirkninger, så før du kombinerer medicin i behandlingen af hepatitis C, bør du helt sikkert få en henstilling fra en læge.
Brug under graviditet og amning
Børnenes løbetid samt efter fødslen under amning er brug af stoffer, Sofosbuvir og Daclatasvir, strengt forbudt. Kan heller ikke anvendes til behandling af hepatitis C-analoger af disse lægemidler.
Særlige instruktioner
- Sammenlignet med andre metoder til behandling af hepatitis C betragtes den kombinerede anvendelse af Sofosbuvir og Daclatasvir som den sikreste. Ikke desto mindre er det ikke værd at selvmedicinere, da disse lægemidler måske ikke passer til patienten. Behandlingsforløbet skal udføres under konstant tilsyn af en læge for at undgå negative bivirkninger.
- Uafhængigt justere behandlingsforløbet, varigheden af behandlingen og doseringen af brug af stoffer er forbudt. Det er værd at huske, at lægemidlets effektivitet på grund af deres kombinerede virkninger.
- Brug af Sofosbuvir separat fra Daclatasvir vil ikke medføre et positivt resultat.
- Tabletter burde være drukket strengt pr. Time uden at savne tricks.
- Brug af medicin bør ikke forårsage negative følelser. Hvis 1-2 timer efter indtagelse har patienten kvalme eller opkastning, bør du konsultere din læge, da der kan være behov for en ekstra dosis af Sofosbuvir og Daclatasvir.
- Når du tager medicin, er det værd at begrænse indflydelsen af skadelige faktorer, herunder at afstå fra psykiske lidelser, da dette kan have en negativ indflydelse på behandlingen.
- Derudover er det under behandling ikke ønskeligt at engagere sig i præcise aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og koncentration, at køre bil mv.
Hvordan skelne originalen fra en falsk?
Når du køber Sofosbuvir og Daclatasvir, skal du sørge for, at det produkt du køber er originalt, ikke falsk. For det første er sælgeren kontrolleret, hvorefter stoffet selv.
Samtidig skal du tjekke:
- certifikater for lægemidlet, der sælges
- dokumenter, der tillader sælger at udføre kommercielle aktiviteter
- Oplysninger om leverandøren af varerne
- pakke af eksport-importdokumenter, der karakteriserer leveringens legitimitet.
Dette er den vigtigste dokumentation, der giver dig mulighed for at sikre dig, at det foreslåede produkt er originalen. For at identificere svig, er det til tider en visuel inspektion nok. Hvis patienten ved, hvad det krævede lægemiddel ser ud, vil det være lettere for ham at identificere en falsk.
Ofte er sælgeren selv bekymret for, at det originale ægte produkt falder i hans hænder og træffer de nødvendige foranstaltninger til dette.
Produktet inspiceres også i henhold til følgende kriterier:
- udseende, shell, belægning;
- serienumre, som skal svare til dem, der er markeret på pakken
- Specialdæksel, der kun kan åbnes efter at trykke på;
- Folienes gennemførlighed, som klart skulle passe til produktet;
- obligatorisk tilstedeværelse af instruktioner, der tydeligt angiver indikationer og kontraindikationer til brug Alle forklaringer skal være på engelsk.
Betingelser for opbevaring
Opbevaring af Sofosbuvir og Daclatasvir bør udføres ved en temperatur på 15-25 grader i et mørkt rum. Forberedelser bør være utilgængelige for et lille barn. Gyldighed findes på emballagen.
Erhvervelse af produkter uden recept er ikke muligt. Lægemidler er kun tilgængelige på recept.
De mest effektive analoger
Farmakologiske kampagner producerer en række af Sofosbuvir- og Daclatasvir-analoger til effektiv behandling af hepatitis C. Generics har en lignende virkning på kroppen og hjælper med at slippe af med komplekse patologier.
En af Sofosbuvir mest effektive analoger:
- Hepcinat (Hepcinat). Det fremstilles i form af tabletter til oral administration med en beskyttende coating og indeholder 400 mg af det aktive stof. Lægemidlet anvendes til behandling af alle genotyper af hepatitis C. Prisen på produkter starter fra $ 180 pr. Pakke. Det er strengt forbudt at blive behandlet med stoffer under graviditet og amning efter fødslen.
- Natdac. I alvorlige former for hepatitis anvendes et sådant krævet lægemiddel aktivt. Det forhindrer multiplikation af vira og som følge heraf stopper spredning af infektion. Denne medicin anses for at være den mest effektive blandt de patenterede licenserede generiske stoffer. Med langvarig brug i overensstemmelse med det af lægen foreskrevne kursus, er det i 90% af tilfældene muligt at fuldstændigt slippe af med hepatitis C.
- Sofovir. Til behandling af hepatitis C anvendes i vid udstrækning sådan en analog af indisk produktion, som. Ifølge handlingsprincippet ligner det stoffet Sovaldi. Lægemidlet har i sin sammensætning 400 mg aktive stoffer og nogle yderligere komponenter. Brug af lægemidlet uden en kombination anbefales ikke. Sofovir kombineres med sådanne lægemidler som Ledipasvir, Ribavirin og Interferon. Behandlingens varighed er ca. 1-2 måneder afhængigt af sygdomsgraden af patologien og typen af genotype af hepatitis C.
Sofosbuvir og Daclatasvir: Hvor meget og hvor skal man få?
Prisen på de originale mærkevarer Drugs Sovaldi og Daklinza i Tyskland varierer fra 18 til 20 tusind euro. Desuden har sælgeren ret til kun at sælge medicin på recept.
En sådan høj pris skyldes det faktum, at producenterne skal inddrive alle omkostningerne ved produktion og bestået test af narkotika. Derfor er generikerne meget mere populære, deres handling er helt identisk med de amerikanske originaler.
Disse stoffer omfatter:
Prisen på disse lægemidler er også ret høj, men sammenlignet med de originale lægemidler er den meget lavere og mere overkommelig.
Siden 2015 har det indiske selskab Natko produceret generisk Sofosobouvir og Daclatasvir, som kan købes i Den Russiske Føderation via en online butik til en pris på 39 tusinde rubler, det vil sige en tablet koster 1.800 rubler.
Hvis du sammenligner prisen på analoger og originalen, kan du sikre dig, at prisen på mærketabletter er 35-40 gange mere, selv om det aktive stof er det samme i begge tilfælde. I betragtning af at certificeringsprocessen i Den Russiske Føderation er en langvarig procedure, er det endnu ikke muligt at finde disse lægemidler i apoteker.
Efter frigivelsen af den amerikanske kombination af Sovaldi og Daklinza opstod der et akut problem: prisen på lægemidler til mange patienter var for dyr. Dette problem blev løst af indiske producenter, der frigjorde generics Sofosbuvir og Daclatasvir, som langt den mest effektive er i kombination og sjældent forårsager bivirkninger.