Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Hepa-Mertz: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Hepa-Merz

Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)

Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 03.11.2017

Priserne på apoteker: fra 734 rubler.

Hepa-Mertz er et hypoammoniumlægemiddel til behandling af lever og galdeveje.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer af lægemidlet:

• Granulater til fremstilling af oral opløsning: En blanding af hvide og orange granulater (5 g i poser, i en karton med 10 eller 30 poser);
• Koncentreret til fremstilling af opløsning til infusioner: Gennemsigtig væske af lysegul farve (10 ml hver i ampuller af mørkt glas, i en papkasse med 10 ampuller hver).

Aktiv ingrediens - L-ornithin L-aspartat:

• 1 pose - 3 g;
• 1 ampul - 5 g.

• Granulater: appelsinsmakende, vandfri citronsyre, natriumsaccharinat (natriumsaccharin), citronsmagning, natriumcyclamat, polyvinylpyrrolidon (povidon), solsikkefarve gul, fructose (levulose);
• Koncentreret: vand til injektion.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Hepa-Mertz er kendetegnet ved en afgiftningseffekt, hvilket reducerer den øgede koncentration af ammoniak i kroppen. Især forekommer denne tilstand i leverens sygdomme. L-ornithin-L-aspartat er involveret i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (bidrager til aktiveringen af ​​cyklussen, øger aktiviteten af ​​levercelle-enzymer - carbamoylphosphatsyntetase og ornithin-carbamoyltransferase)

Lægemidlet forbedrer produktionen af ​​somatotrop hormon og insulin, normaliserer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring. Den aktive komponent i Hepa-Mertz reducerer smerte, dyspeptiske og astheniske syndromer og giver også mulighed for reduktion af øget kropsvægt (med steatohepatitis og steatosis).

Farmakokinetik

L-ornithin-L-aspartat undergår hurtig dissociation i aspartat og ornithin. Lægemidlet begynder at virke inden for 15-25 minutter efter administration og er kendetegnet ved en kort halveringstid. Det aktive stof udskilles i urinen under gennemførelsen af ​​urinstofcyklussen.

Indikationer for brug

• Kronisk og akut leversygdom ledsaget af hyperaemonæmi
• Latent eller alvorlig hepatisk encefalopati.

Desuden er brugen af ​​koncentratet indikeret i den komplekse behandling af alvorlig hepatisk encefalopati, når patienten er i prekoma eller koma, og som et korrigerende additiv til parenteral ernæring for proteinmangel.

Kontraindikationer

• Alvorlig nyresvigt (kreatinin niveau 3 mg / 100 ml);
• Amning periode;
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Ifølge instruktionerne er gepa-Mertz-granulat forsigtigt ordineret under graviditeten.

Instruktioner til brug Hepa-Mertz: Metode og dosering

• Granulater tages oralt efter måltid, opløst i væske - 1 pose pr. 200 ml, 2-3 gange om dagen;
• Koncentratet administreres intravenøst, opløst i 500 ml infusionsopløsning til 40 ml (4 ampuller) pr. Dag. I tilfælde af hepatisk encefalopati (afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden) injiceres op til 80 ml (8 ampuller) pr. Dag intravenøst. Lægen ordinerer doseringen og behandlingsperioden på grundlag af kliniske indikationer individuelt. Den maksimalt tilladte infusionshastighed er 5 g pr. Time. Det anbefales at opløse ikke mere end 60 ml (6 ampuller) af lægemidlet i en 500 ml infusionsopløsning.

Bivirkninger

• Fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - opkastning, kvalme;
• Andet: allergiske reaktioner.

overdosis

Når du tager Gepa-Mertz i doser, der er betydeligt højere end terapeutisk, kan det øge sværhedsgraden af ​​bivirkninger af lægemidlet. I dette tilfælde vaskes maven straks, og aktiveret kul og symptomatisk behandling ordineres.

Særlige instruktioner

I tilfælde af kvalme eller opkastning reduceres dosis af lægemiddeladministration.

Patienter med diagnose af hepatisk encefalopati bør være forsigtige, når de engagerer sig i potentielt farlige aktiviteter, hvis gennemførelse kræver koncentration af opmærksomhed og hurtighed i psykomotoriske reaktioner, herunder ved kørsel.

Drug interaktion

Oplysninger om de klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner mangler.

analoger

Analoger af Gepa-Mertz er: Orniltex, Ornitin, Ornitsetil.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarhed - 5 år.

Salgsvilkår for apotek

Granuler sælges uden recept, koncentratet frigives på recept.

Anmeldelser af Hepa Merz

Ifølge anmeldelser er Gepa-Mertz et ret effektivt lægemiddel, der har meget få kontraindikationer. Folk, der tog det, bemærk at bivirkninger under behandlingen er yderst sjældne, hvilket gør stoffet egnet til en bred vifte af patienter, herunder børn og ældre patienter. Men prisen på Gepa-Mertz er ret høj.

Prisen på Hepa-Mertz i apoteker

I gennemsnit varierer prisen på Hepa-Mertz granuler fra 825 til 920 rubler (til en pakning indeholdende 10 poser) eller fra 1960 til 2180 rubler (for en pakning indeholdende 30 poser). Det er muligt at købe et koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusioner til 3.150-3.500 rubler.

Hepa-Merz: priser i onlinepoteker

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n10

Hepa-Mertz granuler 3 g 10 stk.

Hepa-mertz granuler 5 g 10 pakning

Hepa-Mertz granuler 3 g 30 stk.

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n30

Hepa-mertz granuler 5 g 30 pakning

Hepa-Merz koncentrere til opløsning 500 mg / ml 10 ml 10 stk.

Hepa-merz conc / d. 500 mg / ml 10 ml n10

Uddannelse: Første Moscow State Medical University opkaldt efter I.М. Sechenov, specialitet "Medicin".

Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

En uddannet person er mindre tilbøjelig til hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.

Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmotor og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt.

Hvis du kun smiler to gange om dagen, kan du sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.

En persons mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person klare sig med depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af ​​en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

Det vides at børn bliver syge 5-10 gange oftere end voksne. Derfor er erfarne forældre bekendt med symptomerne og endda behandlingsmetoderne for de fleste barndomsproblemer. Men ja.

Hepa-Merz

Beskrivelse pr. 3. september 2014

• Latin navn: Hepa-Merz
• ATC-kode: A05BA
• Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)
• Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose indeholder 5 g af en blanding af granuler til fremstilling af en Hepa-Mertz-opløsning, som indeholder 3 g ornithin aspartat (den aktive lægemiddelforbindelse) samt de følgende hjælpestoffer: E110 (orange gul farve), appelsin og citron smag, cyclamat natrium, levulose, saccharin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensætningen af ​​en ampul af koncentrat til fremstilling af Hepa-Merz-opløsningen er der 5 g. Ornithin-aspartat såvel som op til 10 ml Vand til injektion (hjælpeforbindelse).

Frigivelsesformular

Granulatet (en blanding af gepa-Mertz-granuler af hvide og orange farver) fremstilles i en pose på 5 g hver for at fremstille en opløsning. En karton indeholder 30 poser.

Koncentratet fremstilles i mørke glasampuller med et nominelt volumen på 10 ml. En karton indeholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk virkning på menneskekroppen. Hepa-Mertz henviser til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppe af lægemidler.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Aktiv aktiv forbindelse ornithin aspartat indeholdt i præparatet Hepa-Merz involveret i biosyntesen af ​​urea ammoniak (ornithin Krebs cyklus), og også fremmer produktionen af ​​væksthormon og insulin accelererer proteinstofskiftet, forbedrer lever (afgiftning effekt) og reducerede ammoniak i blodet.

Lægemidlet absorberes hurtigt i maven og trænger ind i blodbanen gennem tarmepitelet og udskilles i urinen.

Indikationer for brug af Hepamerter

Indikationer for brugen af ​​Gepa-Mertz er:

• leversygdom, herunder i kronisk eller akut form ledsaget af hypermmoniemi;
• hepatisk encefalopati.

Som en del af en kombinationsbehandling anvendes lægemidlet til behandling af lidelser af bevidsthed (koma eller tilstand af prækoma). Derudover tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i den terapeutiske diæt hos patienter med proteinmangel.

Lægemidlet kan bruges til at lindre toksicitet ved alkoholforgiftning.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret i strid med nyrernes funktioner (med et blodindhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er værd at bemærke, at sådanne mulige bivirkninger af lægemidlet som kvalme, allergiske udslæt på huden og opkastning er yderst sjældne.

Hepa-Mertz, brugsanvisninger (metode og dosering)

I overensstemmelse med brugsvejledningen anbefales Hepamertsa medicin efter måltid. For at forberede en enkelt dosis af lægemidlet skal blandes 200 ml. vand (fortrinsvis ved stuetemperatur) med en pose indeholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-opløsningen til infusioner administreres intravenøst ​​i en dosis på 20 g (dvs. 4 ampuller af lægemidlet) pr. Dag. Den anbefalede gennemsnitlige daglige terapeutiske dosis af lægemidlet kan øges til maksimalt 8 ampuller (40 g) pr. Dag.

Lægemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgængeligt i form af tabletter.

overdosis

Styrkelse af bivirkningerne af lægemidlet kan signalere en overdosis af Hepa-Merz. I denne situation stopper den første med at bruge dette lægemiddel. Patienter vaskes maven, symptomatisk behandling udføres og aktiveret kul er foreskrevet.

interaktion

I øjeblikket er der ingen oplysninger om lægemiddelinteraktioner af Gepa-Mertz med andre lægemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apoteker.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Før direkte intravenøs Hepa-Merz løsning bør ikke opløses mere end 6 hætteglas (500 ml. Af infusionsopløsning) ad gangen af ​​lægemidlet. For at eliminere opkastning og kvalme bør administrationen af ​​lægemidlet optimeres.

Under brugen af ​​stoffet til behandling af hepatisk encefalopati patienter rådes til at afstå fra kørsel køretøjer og ikke arbejde med potentielt farlige maskiner eller deltage i aktiviteter, der kræver høj koncentration og desuden hurtige mentale reaktioner.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin betragtes som strukturelle analoger af Gepa-Mertz.

Synonymer

Under graviditet og amning

Selvom graviditet og ikke henviser til en absolut kontraindikation for brugen af ​​Hepa-Merz, at tage stoffet i løbet af denne periode bør kun være under lægeligt tilsyn. Det anbefales at holde op med at amme mens du tager stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk, der tog stoffet, efterlader størstedelen af ​​de positive tilbagemeldinger på fora på lægemidlet, bemærke dens effektivitet, og et lille antal kontraindikationer og bivirkninger. Dømmer ved anmeldelser af Gepa-Mertz, er dette stof egnet til en bred vifte af patienter, herunder børn og ældre.

Pris Gepa-Mertz, hvor kan man købe

Omkostningerne ved Hepamerter varierer efter region og form for lægemiddelfrigivelse. På apoteker kan dette lægemiddel købes uden læge recept.

Den gennemsnitlige pris på gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakning af granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste omkring 650-700 rubler.

Hepa-mertz medicin - indikationer for brug, virkningsmekanisme og bivirkninger

Hepa-Mertz - et stof, der hjælper med at etablere leverets arbejde og hele mave-tarmkanalen. Det har en hypoammonisk virkning, som det bidrager til den accelererede regenerering af beskadigede dele af levervæv. Værktøjet fjerner også akkumulerede slagger og toksiner, der hurtigt renser kroppen fra ammoniak. Værktøjets aktive komponenter interagerer med enzymer, hvilket bidrager til deres genopretning.

Gepa-Mertz påvirker også ornithincyklusen af ​​Krebs urea-dannelse, som har en positiv effekt på kroppens generelle tilstand. På blot få uger af administration vil du bemærke, hvordan dit stofskifte har normaliseret, trykket er stabiliseret, og ekstra pund er begyndt at gå væk.

Indikationer for brug

Gepa-Mertz - et meget effektivt lægemiddel til behandling af leveren, som hjælper med at normalisere alle processer i kroppen.

Oftest er det ordineret til terapi:

• Hepatisk encephalopati.
• Fedt hepatose.
• Generel forgiftning af kroppen.
• Cirrose, hepatitis lever.
• Psykiske lidelser forårsaget af leversygdom.
• Forgiftning af alkoholer og produkter af lav kvalitet.

Indikationer for brug kan være forskellige. Det største resultat Gepa-Mertz giver til behandling af hepatisk encefalopati. Dette er en kompleks sygdom, hvor negative processer påvirker centralnervesystemet.

Patienten har tegn på almindelig leversygdom, såsom kvalme, opkastning, smerter i den rigtige hypokondrium og mere. Men de tilføjer også depression, intellektuel svækkelse. Det er meget vigtigt at ordinere den korrekte og omfattende behandling, som nødvendigvis skal omfatte at tage Hepa Merz.

Handlingsmekanisme

Hepa-Mertz er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​hepatoprotektorer. Det hjælper med at genoprette såvel som at etablere beskyttelsesfunktionen af ​​leverenvæv. Essensen af ​​den positive virkning ligger i den generelle afgiftning af leveren og hepatoprotektion.

På grund af stoffets unikke sammensætning har følgende virkning:

• Metabolismen forbedres, personen bliver væk af overvægt.
• En del af ammoniak udskilles fra kroppen, resten bliver spaltet og danner glutamin og sikkert urinstof.
• Leveren begynder at producere nok somatropin og insulin.
• Processerne for neutralisering af beskadigede celler i leveren aktiveres.

På grund af dette udvidede aktivitetsområde i kroppen aktiveres alle kemiske processer. Dette fører til, at personen bliver fri for smerte. Processen med at rense kroppen fra patogene toksiske stoffer accelereres også.

Hepa-Mertz giver dig mulighed for at justere kroppens vægt af en person. De aktive bestanddele af lægemidlet bidrager til accelerationen af ​​de katalyserede enzymer. Det hjælper med at reducere koncentrationen af ​​ammoniak i blodet.

Anvendelsesmåde

Dosering og indgift Gepa-Mertz afhænger af udslip af lægemidlet. Lægemidlet er i ampuller og tabletter. Vi anbefaler stærkt, at du rådfører dig med din læge, hvem vil hjælpe dig med at vælge den optimale behandling.

Ofte ser det sådan ud:

• Ampuller - fortynd lægemidlet i 500 ml Ringer's opløsning eller en anden infusionsvæske. Glucose og natriumchlorid er fremragende. I gennemsnit administreres ca. 4 ampuller om dagen, men modtagelsen kan øges til 8. Den deltagende specialist vælger den mest optimale ordning.
• Granuler - opløs indholdet af 1 eller 2 poser i et glas rent kogt vand. Når værktøjet er helt opløst, er det fuldt ud på en gang. I gennemsnit er behandlingsforløbet en uge; 3 pose tages hver dag.

Hepa-Mertz i ampuller kan kaldes et mere effektivt lægemiddel. Han har et stort antal næringsstoffer og vitaminer. Når det indgives intravenøst, er det meget vigtigt at overvåge strømningshastigheden - det bør ikke overstige 5 gram pr. Time.

Vi anbefaler kraftigt, at du omhyggeligt overvåger sundhedstilstanden under proceduren. Ved de første tegn på en allergisk reaktion skal du øjeblikkeligt stoppe indførelsen af ​​lægemidlet.

I gennemsnit afhænger behandlingens varighed af patientens helbredstilstand. Ofte er det 2 uger, men kan vare fra 1 uge til en måned.

Bivirkninger

Hepa-Mertz er et ret sikkert stof, der sjældent forårsager bivirkninger. Dette bekræftes af mange undersøgelser og patientanmeldelser. I sjældne tilfælde kan en forstyrrelse i mave-tarmkanalen forekomme, hvilket forårsager kvalme, opkastning og en kramper i den rigtige hypokondrium.

Personer med overfølsomhed over for stoffets komponenter kan opleve en allergisk reaktion i form af forskellige hududslæt i hele kroppen.

I sjældne tilfælde kan der være en krænkelse af det muskuloskeletale system i form af myalgi eller artralgi. Disse betingelser kræver en separat lægebehandling, som din læge vil ordinere.

Hvis du har bivirkninger under brug, er det nødvendigt at reducere dosis af stoffet eller ellers afvise denne behandling helt.

Kontraindikationer

Gepa-Mertz har et lille antal absolutte kontraindikationer, hvor brugen af ​​værktøjet er strengt forbudt. For det første bør folk, der er allergiske over for aktive eller hjælpestoffer, afvise denne behandling.

Også tag det ikke til dem, der lider af nyresvigt. Denne begrænsning skyldes, at alle stoffer elimineres fra kroppen gennem nyrerne. På grund af overtrædelsen kan de ikke opfylde deres funktioner, hvilket vil medføre alvorlige konsekvenser.

Med ekstrem forsigtighed skal du bruge værktøjet under graviditet. Det er nødvendigt at nøje overholde alle doser, som din tilstedeværende specialist foreskriver. Normalt er en agent kun ordineret, hvis den forventede positive effekt overstiger væsentligt de mulige risici. Komponenterne af lægemidlet trænger ind i placenta, men har ingen patogen effekt på barnets krop.

Gepa-Mertz anbefales ikke til kvinder under amning.

Lægemidlet medfører splittelse af ammoniak, som trænger ind i modermælk og let kommer ind i barnets legeme. På grund af dette kan der være forstyrrelser i nervesystemet. Anvend det heller ikke på børn, hvis alder ikke er nået 16 år. Det er ikke klinisk bevist, hvordan stoffets komponenter påvirker vækst og udvikling af kroppen.

video

At dømme efter, at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side.

Og har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, fordi leveren er et meget vigtigt organ, og dets korrekte funktion er en garanti for sundhed og velvære. Kvalme og opkastning, gullig hud, bitter smag i munden og ubehagelig lugt, mørkere urin og diarré. Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbrede leveren. Læs artiklen >>

Hepa-Mertz (granulat): brugsanvisning

Doseringsformular

Granulat til oral opløsning, 5g

struktur

1 pose indeholder

Aktivt stof - L-ornithin-L-aspartat 3.0000 g,

Hjælpestoffer: vandfri citronsyre, natriumsaccharin, natriumcyclamat, citronsmak, appelsinsmag, gul "solnedgang" FCF (E110), povidon 25, fructose

beskrivelse

Lys orange til orange granulat, fritflydende, med citrus duft. 5% opløsning af lægemidlet er lysorange i farve, lidt opaliserende.

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser til behandling af lever og galdeveje. Narkotika til behandling af leversygdomme.

Farmakologiske egenskaber

Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele, aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Begge aminosyrer har en kort halveringstid på 0,3-0,4 timer. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

In vivo udføres virkningen af ​​L-ornithin-L-aspartat gennem to nøglemetoder for ammoniakafgiftning: syntesen af ​​urinstof og syntesen af ​​glutamin ved hjælp af aminosyrer - ornithin og aspartat.

Syntese af urinstof forekommer i perioportale hepatocytter, hvor ornithin virker som en aktivator af to enzymer: ornithincarbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase såvel som et substrat til syntese af urinstof.

Glutaminsyntese forekommer i nær-venøse hepatocytter. Under patologiske betingelser absorberes aspartat og andre dicarboxylater, herunder produkter af ornithinmetabolisme, i cellerne og anvendes der i form af glutamin til binding af ammoniak.

Glutamat tjener som en aminosyre, der binder ammoniak under både fysiologiske og patologiske forhold. Den resulterende aminosyre glutamin er ikke kun en ikke-toksisk form til fjernelse af ammoniak, men aktiverer også en vigtig cyklus af dannelse af urinstof (intracellulær glutaminmetabolisme).

Under fysiologiske tilstande hæmmer ornithin og aspartat ikke syntesen af ​​urinstof.

Lægemidlet reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i ornithin Krebs-cyklen (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Indikationer for brug

- akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperammonæmi (inklusive cirrose, viral hepatitis, fedtdystrofi, giftig leverskade med alkoholforgiftning)

- hepatisk encefalopati (latent og svær)

Dosering og indgift

Inde i 1-2 poser granulat opløst i 200 ml væske, op til 3 gange om dagen under eller efter måltider.

Behandlingsforløbet fra 2 uger til 3 måneder afhængigt af sygdomsforløbet.

Hep-merz: brugsanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Gepa-mertz er den originale tyske medicin, der fremskynder elimineringen af ​​toksiner. Det normaliserer det høje niveau af ammoniak i patientens krop, hvilket observeres i leverpatologier. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​hepatoprotektorer. Det er produceret af Merz, Tyskland.

Doseringsformular

Ved salget af Hepa-merz findes doseringsformer i form af poser med granulat til fremstilling af opløsningen og koncentreret, hvorfra der fremstilles en opløsning til infusion.

Beskrivelse og sammensætning

Koncentratet er en klar, lysegul væske.

I posen er orange og hvide granulater til fremstilling af en opløsning til oral administration.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er L-ornithin L-aspartat. Ud over det omfatter sammensætningen af ​​granuler følgende formative stoffer:

• E 330;
• citron og appelsin smagsstoffer;
• fructose;
• saccharin;
• E 952;
• E 110;
• povidon.

Som en del af koncentratet er en yderligere komponent vand til injektion.

Farmakologisk gruppe

Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med hans deltagelse i Krebs-Henzeleit-cyklen, hvilket resulterer i, at urinstof dannes af nitrogenholdige stoffer i kroppen. Det starter cyklussen, normaliserer funktionen af ​​levercelleenzymer - ornithinecarbamoyltransferase og carbamoylphosphat syntetase.

Lægemidlet bidrager til produktionen af ​​insulin og somatotropin, forbedrer metabolismen af ​​proteiner i patologier, der kræver intravenøs ernæring.

På baggrund af hans modtagelse, smerter, asteni, dyspepsi og også normaliserer vægten hos patienter med steatose og steatohepatitis svækker.

L-ornithin-L-aspartat i kroppen desintegreres hurtigt i ornithin og aspartat og begynder at virke inden for 15-25 minutter med kort halveringstid. Det er afledt af urin gennem Krebs-Henseleit-cyklen.

Indikationer for brug

for voksne

Lægemidlet i form af granulater og koncentrat er foreskrevet for følgende overtrædelser:

• akutte og kroniske leverpatologier, der ledsages af en stigning i niveauet af fri ammoniumioner;
• asymptomatisk eller alvorlig hepatisk encefalopati, herunder hvis den ledsages af nedsat bevidsthed.

Derudover er granulater til fremstilling af en opløsning til oral administration ordineret til steatose og steatohepatitis af forskellige etiologier.

Lægemidlet, i form af et koncentrat, anvendes som et korrigerende additiv til lægemidler til parenteral ernæring hos patienter med proteinmangel.

til børn

Gepa-mertz er kontraindiceret til personer under 18 år, da der ikke er tilstrækkelig erfaring med behandling af denne patientgruppe.

til gravide og under amning

Under graviditeten bør lægemidlet anvendes med forsigtighed. Lægemidlet er kontraindiceret hos kvinder, der ammer.

Kontraindikationer

Hep-merz er forbudt at ordinere til patienter, hvis de har observeret:

• intolerance af aktive og ekstra komponenter;
• udtalte nedsat nyrefunktion, hvor serumkreatinin> 3 mg / 1 dl.

Anvendelser og doser

for voksne

Hep-merts tages i 1-2 poser 3 gange om dagen efter måltider. Granuler før brug skal opløses i 200 ml væske.

Doktorens varighed af behandlingen bestemmes i hvert enkelt tilfælde individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Intravenøst ​​lægemiddel administreres til 40 ml (4 ampuller) om dagen, først skal du opløse koncentratet i 500 ml infusionsopløsning.

Når hepatisk encefalopati (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad) injiceres op til 80 ml (8 ampuller) pr. Dag intravenøst.

Infusionsvarigheden, intervallet mellem dem og behandlingsforløbet bestemmes individuelt. Du kan ikke indtaste højst 5 g / h.

Op til 60 ml (6 ampuller) koncentrat opløses i en 0,5 l infusionsopløsning.

til børn

I pædiatri gælder ikke Gepa-merz.

til gravide og under amning

Under graviditeten er Gepa-mertz ordineret under strenge indikationer.

Bivirkninger

På baggrund af parenteral administration af lægemidlet kan der opstå kvalme, opkastning og allergier.

At tage stoffet i granulat kan forårsage sådanne ubehagelige fænomener som:

• kvalme, opkastning, mavesmerter, oppustethed, diarré;
• lemmer smerter;
• allergi forårsaget af den orange gule farvestof, som er en del af medicinen.

Interaktion med andre lægemidler

Kompatibiliteten af ​​lægemidlet Gepa-mertz med andre lægemidler er ikke undersøgt.

Særlige instruktioner

Hvis patienten diagnosticeres med hepatisk encefalopati på grund af den underliggende patologi, skal han være forsigtig, når han kører og gør andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed.

overdosis

Hvis du overskrider den anbefalede dosis af lægemidlet, kan Hep-mertz inde i øget bivirkninger. Ofre giver opkastning, giver enterosorbent at drikke, ordinerer stoffer, der eliminerer tegn på forgiftning.

Tilfælde af overdosis med infusion af lægemidlet er ikke registreret.

Opbevaringsforhold

For at opbevare lægemidlet behøver Hepa-mertz på et sted uden for rækkevidde af børn ved en omgivelsestemperatur på 25 grader. Holdbarheden af ​​lægemidlet i form af granulat er 5 år i form af koncentrat - 3 år. Granuler kan købes uden læge recept, koncentreret i ampuller kan købes på recept.

analoger

Ud over præparatet Hepa-merz er der mange fulde og partielle analoger af det:

1. Ornithin. Dette er et russisk stof, der fremstilles i form af granulater til fremstilling af oral opløsning. Det er en komplet analog af Hep-Merz-lægemidlet og har de samme indikationer, kontraindikationer og bivirkninger.
2. Ornithin Canon. En anden komplet analog af stoffet Gepa-mertz russisk produktion. Den er kun tilgængelig i form af granulater til fremstilling af oral opløsning.
3. Ornilateks. Virksomheden CJSC "FarmFirma Sotex" (Rusland) fremstilles i form af et koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske. Det er en komplet analog af lægemidlet Hepa-merts.
4. Infezol 100. Lægemidlet er tilgængeligt som en infusionsopløsning og indeholder et kompleks af aminosyrer og elektrolytter. Det anvendes til børn over 2 år som et middel til parenteral ernæring.

Det er muligt at anvende en erstatning i stedet for Hepa-Merz-lægemidlet først efter høring af en specialist. Det er lægen, der skal beslutte sig for udskiftning af lægemidlet.

Omkostninger Gepa-mertz er et gennemsnit på 1.006 rubler. Priserne spænder fra 2 til 3730 rubler.

Hepa-Mertz granulat, pulver: brugsanvisning

struktur

5 g granulat (1 pose) indeholder:

Aktiv bestanddel: L-ornithin-L-aspartat 3,00 g.

Hjælpestoffer: Vandfri citronsyre, citronfragment, appelsinsmag, natriumsaccharin, natriumcyclamat, orange gul (E110), polyvinylpyrrolidon, fructose.

beskrivelse

søde granulater fra lys orange til appelsin med en citrusfrugtsmag.

Farmakologisk aktivitet

Reducerer forhøjede niveauer af ammoniak i plasmaet, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i urinstofdannelsens ornitincyklus (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Farmakokinetik

Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele - aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Udskilt af nyrerne.

Indikationer for brug

- Akutte og kroniske leversygdomme

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor L-ornithin-b-aspartat eller andre bestanddele af lægemidlet. Alvorlig nyresvigt med et kreatinin på mere end 3 mg / 100 ml.

Graviditet og amning

Gepa-Mertz granulat til fremstilling af oral opløsning bør ikke anvendes under graviditet, fordi der ikke er tilstrækkelige data om lægemidlets virkning på fosteret. Det bør undgås under amning, fordi Det vides ikke, om den aktive ingrediens er i modermælken.

Hvis lægemiddelbehandling er nødvendig, er dens anvendelse kun mulig under en streng læge.

Dosering og indgift

Inde i 1-2 poser granulater opløst i 200 ml væske 2-3 gange dagligt efter måltider.

Som væske kan du bruge vand, te eller juice.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner, kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, diarré er mulige. Meget sjældent - smerter i lemmerne.

Disse bivirkninger overgår normalt og kræver ikke seponering af lægemidlet.

overdosis

Tegn på forgiftning under overdosering er ikke beskrevet.

I tilfælde af overdosering er symptomatisk behandling indikeret.

Interaktion med andre lægemidler

Interaktioner med lægemidler fra andre grupper blev ikke identificeret.

Applikationsfunktioner

Med forsigtighed foreskrevet til patienter involveret i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

En pose granulat indeholder 1,13 g fructose (0,11 XE), som bør overvejes hos patienter med diabetes og dem, der lider af arvelig fructoseintolerance.

Frigivelsesformular

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

I rækkevidde af børn.

Holdbarhed

5 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Hepa Mertz

Gepa-Mertz - et lægemiddel med hepatoprotektive og afgiftende egenskaber, som består af følgende aminosyrer: ornithin og aspartat. Disse aminosyrer bidrager til omdannelsen af ​​ammoniak til glutamin og urinstof.

Ornithin er en katalysator for enzymer og grundlaget for syntesen af ​​urinstof. Derudover er Gepa-Mertz i stand til at aktivere ornithincyklusen ved dannelsen af ​​det samme urinstof, hvilket også påvirker reduktionen af ​​ammoniak. Lægemidlet optimerer også proteinmetabolisme og er involveret i produktion af insulin og GH.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor læger ordinerer Gepa-Mertz, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. De rigtige udtalelser fra mennesker, der allerede har udnyttet Gepa-Mertz, findes i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Koncentratet fremstilles i mørke glasampuller med et nominelt volumen på 10 ml. En karton indeholder 10 ampuller. Granulatet (en blanding af gepa-Mertz-granuler af hvide og orange farver) fremstilles i en pose på 5 g hver for at fremstille en opløsning. En karton indeholder 30 poser.

• En pose indeholder 5 g af en blanding af granuler til fremstilling af en Hepa-Mertz-opløsning, som indeholder 3 g ornithin aspartat (den aktive lægemiddelforbindelse) samt de følgende hjælpestoffer: E110 (orange gul farve), appelsin og citron smag, cyclamat natrium, levulose, saccharin og polyvinylpyrrolidon.
• I sammensætningen af ​​en ampul af koncentrat til fremstilling af Hepa-Merz-opløsningen er der 5 g. Ornithin-aspartat såvel som op til 10 ml Vand til injektion (hjælpeforbindelse).

Klinisk-farmakologisk gruppe: hypoammonium lægemiddel. Det har en hepatoprotektiv farmakologisk virkning på menneskekroppen.

Indikationer for brug af Hepa-Mertz

Lægemidlet Gepa-Mertz har visse indikationer for brug: akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperammonæmi (hepatitis, cirrose, fedtdegeneration, giftig leverskade); hepatisk encefalopati (latent og svær), især som del af kompleks terapi for nedsat bevidsthed (prekoma) eller koma; svækket afgiftning af leveren (med overspisning og alkohol).

Farmakologisk aktivitet

Det har afgiftning og hepatoprotektive egenskaber. Forberedelsen Gepa-Mertz omfatter to aminosyrer: aspartat (L-aspartat) og ornithin (L-ornithin), med hvilket ammoniak omdannes til urea og glutamin.

Ornithin virker som en katalysator for carbamoylphosphat syntetase og ornithin carbamoyl transferase enzymer, og er også grundlaget for syntesen af ​​urinstof. Derudover aktiverer Gepa-Mertz ornithincyklussen af ​​urinstofdannelse, som også hjælper med at reducere ammoniakniveauerne.

Instruktioner til brug

Afhængigt af udgivelsesformen af ​​Gepa-Mertz vil brugsanvisningen variere.

• Gepa-Mertz-granulater tages oralt i 1-2 poser granuler opløst i 200 ml væske 3 gange dagligt efter måltider.
• In / injiceret op til 40 ml (4 amp.) / Dag, opløsning af indholdet af ampullerne i 500 ml infusionsopløsning. I hepatisk encephalopati (afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden) vægt / vægt indføres til 80 ml (8 Amp.) / Dag. Den maksimale infusionshastighed er 5 g / h.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen individuelt for hver patient. Denne parameter afhænger af sygdommens art, dens sværhedsgrad og patientens tilstand som helhed. I tilfælde med alvorlige krænkelser af leveren kræver streng kontrol over patientens tilstand og om nødvendigt korrektion af dosisindgivelsen. Dette er nødvendigt for at forhindre kvalme og opkastning.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Kontraindikationer

Koncentrat Hepa-MertsV gennemgå nogle af Hepa-Merz bemærkes, at ikke skal tages stoffet i tilfælde af intolerance aktivt middel eller andre komponenter i værktøjet. Derudover anbefales gepa-mertz ikke til brug i nyresygdom i slutstadiet.

Bivirkninger

At dømme efter de positive anmeldelser af Hepa-Mertz, fremkalder brugen af ​​stoffet sjældent udviklingen af ​​bivirkninger. Men kvalme og opkast kan undertiden forekomme, såvel som allergiske reaktioner.

Analoger Hepa-Mertz

Orniltex er synonym for Gepa-Mertz for det aktive stof, og følgende lægemidler er analoger af lægemidlet:

• thiotriazolin;
• silibinin;
• Hepatosan;
• Glutargin;
• Kaliumorotat;
• methionin;
• Rosilimarin;
• Silymarin sedico;
• Phosphogliv;
• remaxol;
• Laennek.

OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på GEPA-MERTS granuler 10 stykker i apoteker (Moskva) 830 rubler. Hepa-Mertz koncentrat til infusioner 5g / ml 10ml 10 stk koster 3.000 rubler.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Godt importeret stof. Jeg har på en eller anden måde ikke rigtig tillid til de russiske hepatoprotektorer, efter at have lidt lever forlod mig for en, plejede jeg at bære det på toilettet. Og med hepamer er alt godt dannet, og ultralydsregression af leverdystrofi er noteret. Prisen... ja, i denne medicin er den eneste og store minus, at du skal arbejde for medicin.

Min far er i intensiv pleje. I 2009 blev han diagnosticeret med cirrose i 4. fase på baggrund af hepatitis. Ascites, punkteringer, blødning. Så begyndte han encefalopati. Derefter foreskrev lægen ham Hepamerts i poser. Han tog sin kurs. Måned. Derefter drak en pause og igen en måned. Og året har staten ikke gentaget. For nylig havde han blødning. Han formåede at stoppe. En måned er gået, og på grund af det lave protein, ascites begyndte encefalopati. Så sankede far ind i koma. Vi insisterede på, at læger laver GepaMerts. Han blev først lavet 4 ampuller. Nå, da den tunge stat begyndte at lave 8 ampuller...
Far begyndte at genvinde bevidstheden. Han åbnede øjnene. Se kedeligt ud. Forsøger at sige noget. Det er bare et mirakel. Nå, hvordan kan du prikke 8 ampuller, vi ved det ikke. Vi har ikke engang et sådant stof i byen. Vi bestiller i andre byer. Nå, han lavede et mirakel. Tak HepaMertz. Vi troede ikke allerede på noget.

Jeg accepterer disse granulater 2 gange om dagen for ugen. Men noget har endnu ikke bemærket nogen fremskridt til det bedre i hendes tilstand. Måske blev jeg tildelt forkert og har brug for at drikke dem tre gange om dagen?

Instruktioner til brug

Registreringsnummer i Den Russiske Føderation
P N015093 / 01 fra 03.22.2007

Handelsnavn Gepa-Mertz

International ikke-proprietært navn
ornithin

Doseringsform granulater til fremstilling af oral opløsning

Ingredienser:
5 g granulat indeholder
Aktivt stof:
L-ornithin-L-aspartat 3 g
Hjælpestoffer:
vandfri citronsyre 0,55 g
citron smag 0,02 g
orange flavoring 0,2 g
natriumsaccharinat (saccharinnatrium) 0,0045 g
natriumcyklomat 0,0405 g
farvestof solrig solnedgang gul 0,0005 g
polyvinylpyrrolidon (povidon) 0,05 g
fructose (levulose) 1,1345 g

Beskrivelse: En blanding af orange og hvide granulater

Farmakoterapeutisk gruppe: Præparater til behandling af leversygdomme.

ATH kode: А05ВА

Farmakologiske egenskaber:
Det har en afgiftende effekt, hvilket reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i den ornitiske Krebs urea-dannende cyklus (den aktiverer cyklens arbejde, genopretter aktiviteten af ​​levercelle-enzymer: ornithin-carbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon.
Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.
Det bidrager til reduktion af astheniske, dyspeptiske og smerte syndromer samt normalisering af øget kropsvægt (med steatose og steatohepatitis).

Farmakokinetik:
L-ornithin-L-aspartat dissocieres hurtigt til ornithin og aspartat og træder i kraft inden for 15-25 minutter med kort halveringstid.
Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Indikationer for brug:
Akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperammonæmi. Hepatisk encefalopati (latent og svær).
Steatosis og steatohepatitis (af forskellige genese).

Kontraindikationer:
Alvorlig nyresvigt med et kreatininindeks på mere end 3 mg / 100 ml, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, laktationsperiode, børns alder (på grund af utilstrækkelige data).
Med omhu: graviditet.

Dosering og indgift:
Inden 1-2 poser granulater opløst i 200 ml væske 3 gange om dagen efter måltider. Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Bivirkninger:
På den del af mave-tarmkanalen: usædvanlig: kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, diarré.
På den del af muskuloskeletale og bindevæv: meget sjælden: smerter i lemmerne. Farve solnedgang gul kan forårsage allergiske reaktioner.

overdosis:
Symptomer: Forøget sværhedsgrad af bivirkninger.
Behandling: gastrisk skylning, aktiveret kul, symptomatisk behandling.
Interaktion med andre lægemidler: Ikke beskrevet

Særlige instruktioner:
Ved diagnosticering af hepatisk encefalopati på grund af den underliggende sygdom skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og psykomotorisk hastighed.

Udgivelsesformular:
Granuler til fremstilling af oral opløsning, 3 g. 10 eller 30 poser (5 g) granulater til fremstilling af en oral opløsning indeholdende 3 g L-ornithin-L-aspartat pakkes i en papkasse med instruktioner til anvendelse.

Udløbsdato:
5 år
må ikke anvendes efter udløbsdatoen

Opbevaringsbetingelser:
Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С uden for børns rækkevidde

Salgsvilkår for apotek: Ingen recept.

Fremstillingsvirksomhed:
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA
D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main

Krav skal sendes til:
OOO Mertz Pharma
123317, Moskva, Presnenskaya emb., 10,
BC "Tower on the Embankment", blok C.