Falsk positiv for hepatitis C hos gravide kvinder

Graviditeten er den vigtigste fase i hver kvindes liv. Denne gang er ikke kun fyldt med glædelige og behagelige øjeblikke, men også med mange uro, hvoraf det vigtigste er at bære og føde et sundt barn. Derfor skal den fremtidige moders tilstand konstant overvåges af ansatte i medicinske institutioner.

Under hele graviditeten skal en kvinde gentagne gange donere blod for tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner (human immunodeficiency virus, hepatitis B og C). En blodprøve for hepatitis C udføres som regel ved registrering i en antateklinik og derefter i den 30. uge af graviditeten. Til analysen ved hjælp af venøst ​​blod.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) kan ikke registrere viruset selv, men de eksisterende antistoffer til det. Antistoffer er proteinmolekyler, der producerer immunceller, når en infektion kommer ind i kroppen.

Et negativt resultat af en blodprøve for hepatitis C indikerer ikke kun, at kvinden ikke var syg med en sådan sygdom, men kan også indikere en nylig infektion med viruset. Derfor er det obligatorisk at genprøve blod.

En positiv test for hepatitis C under graviditeten indikerer tilstedeværelsen af ​​HCV i kroppen.

Imidlertid er der i den fødedygtige periode en falsk test for hepatitis C, det vil sige resultatet af studiet er positivt i fravær af infektion i kroppen.

Hvad er årsagen til falske positive resultater?

I visse tilfælde viser undersøgelser et falsk positivt resultat. Årsagerne til den falske positive for hepatitis C er som følger:

  • hormonelle svigt
  • autoimmune patologier;
  • smitsomme sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​godartede eller kræftfremkaldende vækst.

Dette skyldes indfangningen i reaktionen af ​​strukturelt ensartede proteinmolekyler, hvis produktion udføres af immunsystemet som reaktion på patogene stoffer, der kommer ind i kvindens krop under barnets bærende.

Derfor, hvis resultatet er positivt, kræves der yderligere forskning, nemlig:

  • bestemmelse af virusgenotype
  • PCR-analyse (polymerasekædereaktion);
  • ultralydsundersøgelse af abdominale hulrum for at detektere ændringer i leveren parenchyma.

Hepatitis C er en uhåndterbar sygdom, og kun ca. 20% af mennesker kan helbrede det helt.

Det samme antal mennesker, der har lidt en akut form for patologi, er bærere af hepatitis C-viruset og udgør en trussel mod befolkningen omkring dem - de bliver ikke syge (det vil sige levertilstanden forbliver normal), men de er en kilde til infektion for andre.

Skjult nuværende

En sådan patologi kan ikke manifestere sig i lang tid og fortsætter uden symptomer. Dette er den største fare for hepatitis C.

Måske udseendet af milde symptomer, som oftest en kvinde associerer med manifestationerne af toksikose.

Derfor opfattes resultaterne af den primære blodprøve for hepatitis C-viruset af de fleste eksperter med mistillid. En mulig komplikation af reaktionen, når der udføres gentagne blodprøver for anti-HCV, er resultatet af et enzymimmunoassay, hvor det er kontroversielt.

Derudover kan resultaterne af detektion af antistoffer mod hepatitis C-virus i en enkelt prøve ikke falde sammen på grund af brugen af ​​diagnostiske kits fra forskellige producenter under undersøgelsen. Test kan have forskelle i designfunktioner i tilfælde af brug af forskellige antigener.

Hvert antigen har sit eget potentiale, og derfor er ikke-specifik kontakt med antistoffer muligt, hvilket kan føre til unøjagtige enzymimmunoassay-aflæsninger.

En falsk positiv test for hepatitis C under graviditeten kan også skyldes:

  • dårlige resultater af laboratoriemanipulationer;
  • utilsigtet materialesubstitution
  • medicinske personalefejl;
  • Forkert prøve forberedelse til forskning.

Årsagen til falske positive resultater af undersøgelsen under graviditeten kan være svangerskabsprocessen, hvor mængden af ​​cytokiner og indholdet af sporstoffer ændres i blodet, hormonerne forstyrres, og dannelsen af ​​graviditetsproteiner opstår.

Tidlig diagnose af infektiøse patologier, herunder hepatitis C, under graviditet, hjælper med at forhindre infektion hos det ufødte barn, læger og andre patienter og giver også mulighed for at forberede på forhånd om mulige problemer, hvis infektionen med viruset er bekræftet.

Indsendt af: Julia Barabash

Hvilke anbefalinger skal følges efter genopretning.

Hvad er de typer af virus.

Hvad er omkostningerne ved test for sygdommen.

Hvor mange mennesker bor, som ignorerer sygdommen.

Antistoffer mod hepatitis C under graviditet

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge det ekstra spørgsmål på samme side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket giver hjemmesiden rådgivning på 45 områder: allergiker, venerolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunolog, infektiolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk endokrinolog, diætolog, immunolog, pædiatrisk gynækolog taleplejerske, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopædkirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,28% af spørgsmålene.

Hepatitis C antistoffer er forskellige under graviditeten!

Pigerne vil specifikt skrive din historie til alle gravide kvinder, der har fundet positive antistoffer mod hepatitis C.

Det hele begyndte med registrering. Jeg blev registreret på 10 fødselsperioder. Der gik det - det gik... Analyserer, shmanalyzy, blod, urin, ultralyd osv. Generelt gider min gynækolog kun efter en måned at se resultaterne, som et resultat (uden moralsk forberedelse) lupanula lige i mit ansigt, at jeg er en hepatitis. At sige, at jeg poplohelo er at sige ingenting. De pumpede ud lige på kontoret, til spørgsmålet om, hvad jeg skulle gøre med barnet (jeg har et barn i et minut meget efterlengtet og ønsket), jeg fik at vide, og at du selv ved 30 ikke ved hvad der lever hepatitis. (Ja, jeg var ikke klar over hvad dette er og hvad de spiser med dette!). Umiddelbart blev jeg sendt til en sygeplejerske med smitsomme sygdomme uden hylder, og jeg gik straks ned til ham. Helt ærligt kunne jeg i cirka 10 minutter ikke forklare ham, hvad jeg ville have fra ham, for hele tiden stod jeg uden en pause. Da han fandt ud af, hvad årsagen var, smilede han og sagde, at han sagde tak for at have ikke aids eller syfilis (tak, jeg beroligede pandekage). Han satte straks rekord og gav retning til det hepatologiske center.

Selvfølgelig gik jeg ikke til noget center, men skyndte mig lige for at genskabe antistofferne på en betalt klinik. Antistofferne kom "Det er tvivlsomt", at jeg var fuldstændig færdig, og jeg var helt unstuck. Umiddelbart bestod jeg en detaljeret analyse af PCR RNA-virus, det var negativt. Med denne PCR og resultatet for antistoffer kom "Det er tvivlsomt" til den smitsomme sygdomsspecialist. Han fortalte mig, at han ikke ville fjerne fra registret, og disse Ivitro, Labstori osv. for ham ingen myndighed. Sagt om tre måneder vil du komme igen for at teste for antistoffer i vores gratis klinik. Ca.. To måneder i tårer og snot, i en tilstand, der grænser op til hysteri, gik for mig som i helvede. To måneder senere giver jeg igen antistoffer mod hepatitis C, det kommer positivt (og jeg håbede på en fejl!), Smittede smittet allerede hendes hænder, smilede over og antydede på mit "beskidte" sexliv, og jeg har kun en mand i tre år.

I almindelighed gik jeg til det hepatologiske center, godt, da denne crap startede i mig. Fra døråbningen kom jeg over hovedsygeplejersken, skældte mig, at i perioder med influenza, har jeg sådan nonsens. Jeg tog en anden antistoftest og sagde, hvis de er negative, skriver vi straks til din smitsomme sygeplejerske, og han vil fjerne dig fra registret, hvis de er positive, og PCR'en er negativ, det betyder, at vi får to år. Og hvis der efter to år ikke registreres PCR, fjernes det fra registeret allerede i det hepatologiske center.

Åh, hvordan jeg levede i denne uge, ved jeg ikke. Men til sidst fandt jeg ingen antistoffer. Og lederen af ​​centret sagde, at i gratis klinikker er der meget billige reagenser, som positivt kan reagere på gravid protein. Og dette vedrører ikke kun hepatitis (nogen), men også syfilis og aids. Og flimring af markører fra "Tvivlsomt" til "Negativ" er helt tilladt... Selvfølgelig blev jeg fjernet fra registret, men hvor mange nerver, hysteri, hvordan kom min søn!

Piger, jeg beder dig om, ikke engang tænke på hysteri, græd eller forstyrre, hvis du har registreret positive antistoffer mod hepatitis, syfilis eller aids. Gå til den betalte klinik og genoptag alt! Sikkert er der intet, men disse analyser vil være falskpositive! Hvis du har spørgsmål, spørg, en gud ved hvad jeg bare ikke har haft nok af disse få måneder!

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Antistoffer mod hepatitis C-positive under graviditeten

Falsk positiv test for hepatitisfoto Falsk positiv test for hepatitis C, når infektionen er fraværende, men testen er positiv, ikke ofte rettet. Kun 10-15 procent af undersøgelserne giver lignende resultater. Når der opdages antistoffer, skal dette nødvendigvis bekræftes ved tilstedeværelsen af ​​en HCV-infektion, som kan detekteres ved PCR på HCV-RNA. Resultaterne af HCV-antistoftesten kan være falske positive af en række årsager, som vi vil tale om i dag.

Der er visse betingelser i kroppen, ledsaget af stimulering af humorale immuniteter. Disse omfatter:

Parallelt med ovenstående analyse udføres testen RIBA (rekombinant immunoblotting). Hepatitis C falske positive resultater kan forekomme i tilfælde af ikke-specifik binding eller tværreaktion. Ofte registreres fejlagtige indikatorer hos patienter med visse typer infektioner. Som regel er en falsk positiv test for hepatitis C hos gravide kvinder. Dette sker normalt på grund af egenskaberne af det humane immunsystem, eller endda på grund af brugen af ​​immunosuppressive midler. I de indledende stadier af udviklingen af ​​hepatitis C kan resultatet af analysen også være falsk-negativ.

Hvis en person er blevet diagnosticeret med antistoffer mod hepatitis C, foreskriver hepatologen eller infektionssygdomslægen yderligere tests, så der kan foretages yderligere detaljeret diagnostik.

Falsk positiv test for hepatitis C hos gravide kvinder.

Infektion med hepatitis C er yderst farlig, fordi det i lang tid udvikler sig skjult eller viser dets tilstedeværelse af nogle slags dumme symptomer. Derfor behandler læger de primære resultater af analysen for hepatitis C hos kvinder "i positionen" ekstremt upålidelig. Reaktionen kan forværres, især når man undersøger anti-HCV, hvor resultatet af immunanalysen (dvs. ELISA) viser sig at være inkonsekvent.

De inkonsekvente resultater af bestemmelsen af ​​hepatitis C markører (HS) i en blodplasmaprøve kan afhænge af brugen af ​​diagnostiske kits (dvs. test) fra forskellige producenter under undersøgelsen. Sådanne tests er som regel forskellige i deres designfunktioner, når de bruger forskellige antigener. Hvert antigen har sit eget potentiale, og derfor er ikke-specifik interaktion med antistoffer udelukket, hvilket betyder, at ELISA-resultaterne er upålidelige.

Nogle grunde til en falsk positiv test for hepatitis C:

  • ikke høj kvalitet forskning;
  • tilfældig prøve substitution;

Hvad er viral hepatitis B og C?

Under det fælles navn "hepatitis" kombineres inflammatoriske virale sygdomme i leveren - et organ involveret i metabolisme og fordøjelsesprocesser. Leverens hovedfunktioner er galtets udskillelse (produktion), nedbrydning af fedtstoffer, proteiner, kulhydrater og enzymer, afgiften (neutraliserende) funktion (for eksempel alkoholafgiftning) og nogle andre.

Forstyrrelser i den normale funktion af leveren kan forårsages direkte af graviditeten, eller simpelthen falder sammen i tide. Forstyrrelser i leverfunktionen under graviditeten kan opstå som følge af en kraftig forøgelse af belastningen på dette organ (ud over at sikre stoffets metabolisme skal leveren også neutralisere barnets eliminationsprodukter). Også under graviditeten er behovet for en udveksling af hormoner (især køn), hvis indhold stiger betydeligt i denne periode.

Den væsentligste årsag til udviklingen af ​​hepatitis er virus. De kan overføres ved seksuel, parenteral (gennem biologiske væsker i kroppen - spyt, blod, vaginale sekretioner) og perinatal (fra moder til foster).

Viral hepatitis, den mest almindelige blandt gravide kvinder, er hepatitis B og hepatitis C. Deres overførsel under graviditeten sker via perinatale såvel som parenterale (under arbejdstidsruter). Det skal bemærkes, at sandsynligheden for intrauterin infektion hos barnet (det vil sige risikoen for penetration af virussen gennem placenta) er signifikant lavere end sandsynligheden for infektion under fødslen.

Forløbet af hepatitis er ofte asymptomatisk. Men de vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er:

  • dyspeptiske lidelser i mave-tarmkanalen (appetitløshed, kvalme, unormal afføring - kan manifestere sig som diarré og forstoppelse, opkastning, forøget flatulens (flatulens) i tarmene);
  • asthenoneurotiske lidelser (træthed, irritabilitet, smerter i den rigtige hypokondrium, søvnforstyrrelser, umotiveret svaghed);
  • kolestatiske tegn på sygdommen (kløende hud, hudlindhed og øjensclera - er resultatet af krænkelse af galdeudskillelse);
  • influenzalignende symptomer (smerter i leddene, hovedpine, feber, smerter i muskler og øjne).

Som du sikkert har bemærket, kan mange af de angivne symptomer på hepatitis forekomme hos alle gravide kvinder. Men det betyder ikke, at alle gravide kvinder er syge med viral hepatitis. Selvfølgelig ikke, og det er for den korrekte diagnose af denne sygdom, at blodprøver bliver lavet til hepatitis under graviditeten. For at identificere typen af ​​virus, oftest under graviditeten, er der foreskrevet tests for to typer af hepatitis B og C.

Hvorfor har du brug for blodprøver for hepatitis under graviditet?

Analysen for viral hepatitis B er detektering i blodet af tilstedeværelsen af ​​HBs antigen, hvilket er den mest pålidelige indikation af forekomsten af ​​denne sygdom i en kvinde. Denne type viral hepatitis er ganske udbredt blandt gravide kvinder og udgør en potentiel fare ikke kun for moderen og hendes baby, men også for personer, der har kontakt med hende. For at forhindre overførsel af denne sygdom til andre mennesker omkring kvinden, vil lægen foretage en grundig undersøgelse af kvinden for nylige kontakter, om blodtransfusioner, operationer, tandlægebehandlinger, om nylige piercing eller tatoveringer. Ud over de ovennævnte kilder til mulig forurening er der også risiko for infektion gennem mad (rå mælk, uvaskede frugter og grøntsager, østers og andre skaldyr).

Normalt gives blodet til analyse for at detektere HBs-antigen en gang (når de er registreret) til graviditet. Men hvis en kvinde regelmæssigt gør en manicure (pedicure) i en skønhedssalon, undergår tandbehandling i tandlægen eller underkastes injektionsbehandling, så skal hun gentage denne analyse. Hvis resultatet for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er positivt, kan denne kvinde i fødsel ikke være i samme generiske enhed sammen med uinficerede kvinder (hun bliver nødt til at føde i observatoriet af barselshospitalet).

Den virale hepatitis C-test er påvisningen af ​​tilstedeværelsen af ​​et AHCV-antigen i blodet. Faren for hepatitis C, som er en mere kompleks form for viral hepatitis end hepatitis B, er, at det fører til levercirrhose (i bedste fald) og leverceller (som resulterer i døden). Hvis fosteret hepatitis C under graviditeten (tidligt) er inficeret, kan barnet dø både i utero og i flere dage fra fødslen.

Virkningen af ​​hepatitis på fostrets fosterudvikling fører til alvorlige krænkelser af leveren, udviklingen af ​​placentainsufficiens, samt til kredsløbssygdomme og blodkoagulation.
På grund af muligheden for, at barnet bliver inficeret med hepatitisvirus i moderen af ​​en moder, der lider af denne sygdom, får han en særlig immunisering lige efter fødslen, hvilket i 95% af tilfældene hjælper med at forhindre sygdommens udvikling i barnet. For at beskytte din baby mod infektion med viral hepatitis må du ikke nægte at donere blod til hepatitis under graviditet!

Det skal bemærkes, at amning i sig selv ikke øger risikoen for infektion af det nyfødte barn, men kun hvis ammende ikke har erosioner og skader på brystvorterne, og barnet har ingen skader på mundslimhinden.

Relaterede artikler:

En falsk positiv test for antistoffer mod hepatitis C er, når testen er positiv, men der er faktisk ingen virus i kroppen. I sådanne tilfælde registreres hepatitis C-viruset ikke under efterfølgende kontrol med PCR. Dette er en sjælden forekomst hos 10-15% af dem, der gennemgår screening.

Årsagerne til falske positive resultater kan være forskellige. De er hovedsageligt forbundet med egenskaberne af patientens immunsystem, administration af immunosuppressive midler under forskellige forhold ledsaget af stimulering af humorale immuniteter - akutte alvorlige infektioner, autoimmune sygdomme, neoplasmer. Falske positive resultater findes ofte hos gravide kvinder og hos patienter med visse infektioner.

Hvis to eller flere gange testen for hepatitis C markører (antistoffer) var positiv, skal følgende tests udføres:
- PCR RNA af hepatitis C (kvalitativ forskning);
- bestemmelse af virusets genotype (enig i laboratoriet om, at denne analyse kun skal foretages, hvis PCR-testen er positiv, ellers er det ikke nødvendigt at gøre denne test);
I nogle laboratorier tilbydes patienterne straks at sende en viral load test (mængden af ​​hepatitis C RNA eller kvantitativ analyse). Viral belastning er variabel og kan ændre sig: vokse eller falde. Denne analyse bruges i begyndelsen af ​​behandlingen til en retningslinje, så det giver mening at videregive det først lige før behandlingens begyndelse.
Kun et positivt PCR-resultat tyder tydeligt på, at du har hepatitis C.

De kontroversielle resultater af bestemmelsen af ​​hepatitis C markører i de samme serumprøver kan være forbundet med at udføre primære og gentagne undersøgelser ved hjælp af diagnostiske kits fra forskellige producenter. Disse tests har deres egen designfunktioner og er baseret på brugen af ​​forskellige antigener, der har deres eget potentiale for ikke-specifik interaktion med antistoffer, hvilket fører til falsk positive ELISA-resultater. En anden grund til at opnå mismatchede resultater af anti-HCV-detektion kan være et lavt niveau af forskningskvalitet og fejl i ELISA-formuleringen i laboratoriet. Forkert fremstilling af serumprøver til analyse kan også føre til falske positive resultater.

Derudover er der en udbredt opfattelse af, at falske positive resultater af HCV-serologiske markører er forbundet med svangerskabsprocessen baseret på de oplysninger, at positive resultater af anti-HCV-detektion hos gravide i nogle tilfælde ikke bekræftes efter fødslen. Det er kendt, at serumprøver (plasma) af gravide kvinder i laboratorier traditionelt betragtes som "vanskelige", i undersøgelsen, hvor sandsynligheden for falske positive resultater stiger. Dette skyldes det faktum, at under svangerskabet ændres mikroelementkompositionen, koncentrationen af ​​cytokiner og hormoner i kvinders blod, og derudover danner specifikke graviditetsproteiner (Karshieva Anna Valerievna, hepatologist gastroenterolog, Hepatology and Gastroenterology Clinic Medelit)

Resultaterne af analysen af ​​hepatitis C-virus hos gravide kvinder

En positiv test for hepatitis C under graviditet er resultatet af infektion med en virus, der påvirker leveren. Sygdommen opstår ofte uden tydelige tegn. Der er kun en generel ulempe. Under fødslen af ​​et barn undersøges en kvinde, som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​skjulte infektioner. På den måde findes hepatitis også. I nogle tilfælde opnås der dog et falsk positivt resultat.

Fare for infektion under graviditeten

Der er ingen tydelige tegn på infektion. Du kan mistanke om udviklingen af ​​viruset, hvis en af ​​faktorerne opstod:

  • direkte kontakt med luftfartsselskabets blod eller samleje med det
  • piercing eller tatovering, lavet med ikke-sterile instrumenter;
  • gentagen brug af en sprøjte.

Hvis der ikke er nogen åbenlyse grunde, der kan føre til infektion, er det kun muligt at lære om tilstedeværelsen af ​​viruset kun hos gravide kvinder under analysen.

Et forlænget asymptomatisk forløb af sygdommen vil i sidste ende føre til udvikling af levercirrhose. Som regel under den første infektion med hepatitis C er der en forringelse af kroppens generelle tilstand. En kvinde føler sig konstant ubehag, udvikler kronisk træthed, en følelse af svaghed i kroppen fremkommer.

I sjældne tilfælde opstår der komplikationer - gulsot. Gravide kvinder i en sund tilstand føler sig ofte svage, kvalme, derfor når sådanne tegn optræder, er det umuligt selv at antage, at kvinden er inficeret.

Symptomer er ukarakteristiske, de tilskrives ofte andre patologiske tilstande, indtil der er foretaget en analyse for hepatitis C. Andre symptomer, der ledsager udviklingen af ​​infektion:

  • muskel smerte;
  • krænkelse af nervesystemet, hvilket er manifesteret af depression, angst;
  • hukommelsessvigt, opmærksomhedsspredning.

Ud over risikoen for at udvikle levercirrhose er der andre farer med hepatitis. For eksempel manglende evne til at bruge stoffer, der kan blokere infektionsaktiviteten. Disse omfatter ribavirin, interferon. Dette reducerer chancerne for at lindre en gravid kvindes tilstand.

De fleste af de eksisterende antivirale såvel som immunostimulerende immunomodulerende lægemidler er kontraindiceret i perioden med at bære et barn. Nogle af dem kan bruges, men kun hvis fordelene opvejer den mulige skade. I dette tilfælde er der risiko for for tidlig fødsel, udvikling af fosterpatologier uforenelige med livet.

Under graviditeten udvikler svangerskabsdiabetes på baggrund af infektionen. I dette tilfælde er der en overdreven belastning på organerne, men denne patologi løser normalt sig selv efter fødslen. En smittet kvinde kan overføre infektionen til barnet under arbejdet eller senere under amning under procedurerne for pasning af barnet.

Hvilke tests udføres for at bekræfte resultatet?

Hvis kroppen er inficeret med en virus, vil der være antistoffer i blodet. For at identificere infektionen, bestå analysen. Det udføres af ELISA. I dette tilfælde undersøges blodserum.

Når der registreres totale HCV-antistoffer, er det muligt at tale om infektion med hepatitis C. ELISA-metoden anvendes under barnets graviditet, det bruges til at kontrollere blodsammensætningen hos patienter før operation og donorer. En sådan analyse udføres på hepatitis under graviditet og i andre tilfælde, når det er nødvendigt at udføre en primærdiagnose.

Enzymimmunanalysemetoden giver et negativt svar, hvis en person ikke er inficeret eller infektion har fundet sted for nylig (inden for de sidste 6 måneder). Af denne grund gentages resultatet på hepatitis C efter seks måneder. Hvis der er sket en graviditet, udføres en ELISA-test ved registrering (i begyndelsen af ​​første trimester) og i 30-32. uge.

I det tilfælde, hvor forskningsresultatet er tvivlsomt eller positivt, udføres en hjælpestest. Det udføres ved fremgangsmåden til rekombinant immunoblotting.

Hvis svaret er ja, foreskrive andre undersøgelser:

  1. Biokemisk analyse, hvorigennem evalueringen af ​​indikatorer i blodet.
  2. PCR-polymerasekædereaktion.
  3. Definition af genotype. Denne test giver dig mulighed for at finde ud af, hvilken form for infektion der har trængt ind i kroppen.

Med et positivt resultat af analysen ordinerer lægen et ultralyd af mavemusklerne. Formålet med undersøgelsen er at identificere patologier i leverens struktur og form. Den største virkning af infektion med hepatitis C falder på dette organ.

Falskt positivt testresultat

Under visse forhold anbefales det at foretage en undersøgelse igen. For at finde ud af om svaret modtaget kan være fejlagtigt, skal du forstå analysemekanismen. Nogle gange svarer resultatet af undersøgelsen ikke til det egentlige billede af blodet. Dette betyder ikke, at der blev lavet fejl ved vurderingen af ​​biomaterialets ydeevne.

Falsk positiv analyse for hepatitis er en konsekvens af udviklingen af ​​patologiske tilstande i kroppen. Samtidig produceres proteiner af en lignende struktur som ved infektion med hepatitis C. De er indfanget under undersøgelsen. Falsk analyse kan opnås under indflydelse af en række faktorer:

  • autoimmune sygdomme hos kvinder;
  • hormonelle lidelser;
  • smitsomme sygdomme, hvis årsag er SARS, influenza og andre vira;
  • godartede eller ondartede neoplasmer.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages antistoffer i serum under barnets graviditet? For det første er der ingen grund til panik, fordi der på dette stadium sker hormonelle ændringer i kvindens krop. Dette er en af ​​de vigtigste faktorer, der påvirker analysens resultater. Gennemføre tests for autoimmune sygdomme:

  • glatte muskelantistoffer (SMA), antinucleære antistoffer (ANA), anti-mitokondrieantistoffer (AMA);
  • antinuclear faktor (ANF);
  • reumatoid faktor (RF);
  • kryoglobuliner.

I sjældne tilfælde opnås et falsk respons som følge af medicinsk personalefejl eller forstyrrelse af biomaterialepræparationsprocessen. Endnu mindre ofte er der en utilsigtet substitution af prøver, eller der er en dårlig kvalitet af manipulation under analysen. Ofte varierer resultaterne af forskning opnået i forskellige diagnostiske centre. Anvendelsen af ​​forskellige antigener påvirker også evalueringen af ​​biomaterialet.

Hvis du er interesseret i spørgsmålet om hvilken hepatitis er taget under graviditeten, skal du vide, at biomaterialet nødvendigvis undersøges for tilstedeværelsen af ​​et virus som B, A, G, TTV.

Hvad skal man gøre, hvis testresultatet er positivt?

Undersøgelser, der vurderer virkningen af ​​antivirale og immunomodulerende lægemidler på kroppen af ​​en gravid kvinde, udføres stadig. Med hepatitis C er det nødvendigt at overvåge den virale belastning regelmæssigt. Det betyder, at det er vigtigt at bestemme koncentrationen af ​​RNA af hepatitis C i serum hos en kvinde på forskellige stadier af graviditeten. En sådan foranstaltning vil muliggøre en vurdering af risikoen for overførsel af viruset til barnet under arbejdet.

Det er stadig ukendt, hvilken mulighed der er sikrere for fosteret: kejsersnitt eller naturlig fødsel. Ifølge forskellige undersøgelser er hver af mulighederne mere sikre. Så der er ingen måde at bestemme, hvordan risikoen for overførsel af virus er højere. Den samlede procentdel af børn smittet under arbejdet er dog lille. Derfor er risikoen for at få hepatitis C fra moderen lav. Det skal huskes, at sandsynligheden for overførsel af viruset til barnet stiger, når hiv er fundet hos en gravid kvinde.

Hvis testresultatet for hepatitis C er positivt under graviditeten, anbefales det kun at bruge dine egne hygiejneartikler og omhyggeligt klæde sårene. Sådanne foranstaltninger vil reducere risikoen for at sprede infektionen.

Med hensyn til antiviral terapi såvel som immunmodulerende midler er sådanne lægemidler for det meste forbudt for gravide kvinder. Virkningen af ​​nogle stoffer på kroppen er vanskelig at vurdere, da sådanne undersøgelser ikke er blevet gennemført. I dette tilfælde kan lægen overveje muligheden for at tage stoffer af disse grupper, men kun hvis den sandsynlige fordel overstiger skade.

Interferon er sjældent ordineret til gravide kvinder, generelt tolereres det godt af kvindens krop. Derudover fødes barnet helt sundt. Der er derfor ingen nøjagtige data, der bekræfter den negative effekt af interferon på fosteret. I autoimmune sygdomme er nogle immunmodulatorer imidlertid kontraindiceret. Alle disse faktorer skal overvejes ved ordination af behandling for gravide kvinder. For at bevare leveren skal du tage hepatoprotektorer.

Sibmama - om familie, graviditet og børn

Graviditet og antistoffer mod hepatitis C

Meddelelsen Liza83 »Ons Jul 18, 2012 12:00

Meddelelse doc_sima »Ons Jul 18, 2012 17:17

The Mayusha Post »Ons Jul 18, 2012 18:12

Besked Liza83 »Tue Jul 19, 2012 11:42» Tak: 1

Det kan ikke være skræmmende, når viruset ikke er aktivt, men som det er sagt på alle steder, er det en tidsbombe, og det vil før eller siden mærkes, for for alle virusbærere bliver dette til kronisk hepatitis C. Det skal stadig behandles, men behandlingen frygtelig dyrt og ikke et faktum, der vil hjælpe (
Hertil kommer, at hvis den smitsomme sygdomslæge gør en sådan diagnose, bliver alt optaget på kortet. og gynækologen sender mig til smittesygehuset for at føde. De foder hiv der. meget skræmmende ((

Tilføjet efter 2 minutter 58 sekunder:

Mayusha
Tror du, at antistoffer kan forsvinde?
Hvad var din diagnose for din mand?

Mayusha-posten »Tue Jul 19, 2012 11:46

Meddelelse Liza83 »Tue Jul 19, 2012 14:21

Indlæg muzzza »fre 17 aug 2012 16:27

Liza83
Hvordan besluttede du alt? Generobre?

Jeg har den samme situation. Sidste år blev mennesker testet for hepatitis C, fordi resultatet kom i tvivl. For alle detaljerede analyser (kvantitativ og kvalitativ, og endda leveren kontrolleret på fibroscan) - alt er fint, jeg har ingen hepatitis. Og kun NS-4 er positivt, hvilket, som jeg blev forklaret, betyder, at jeg stadig havde hepatitis før, men på en eller anden måde blev jeg genoprettet, og viruset er ikke i blodet.
Siden da har min hepatitis C-test altid været tvivlsom, og jeg undrer mig aldrig om det.
Og så graviditeten som de så, at jeg har en tvivlsom analyse i LCD'et, så uden tøven blev jeg sendt til den smitsomme sygdom. Og hvad synes du. Analysen er positiv! I dette tilfælde er biokemi ideel. De gav mig et certifikat med en diagnose af hepatitis C med en minimal grad af aktivitet. Men jeg vil ikke gå med en sådan diagnose! Kort sagt vil jeg gå igen for at tage igen i Invitro, og igen til denne smitsomme sygdomssygdom, lad han annullere sin diagnose.

The Redhead Apricot's Message »Ons Jun 17, 2015 22:37

Kan jeg forklare hvad og hvordan?
Systemtest for hepatitis C kan være på totale antistoffer og på spektret (antistoffer mod virusets kerne- og membranproteiner. Så de totale antistoffer er positive (det er alle antistoffer i bunken). Derefter er den bekræftende test nødvendig. og i nogle tilfælde.
Og resultaterne af disse resultater giver et positivt eller negativt resultat. Hvis antistoffer mod nukleare rna testes i spektret, er testen positiv. Hvis kun et membranprotein (ns 3, ns4, ns5) er en af ​​dem, så er resultatet negativt. Hvis 2 membranproteiner - resultatet er positivt.

Tilføjet efter 9 minutter 12 sekunder:

Nu for det faktum at han var gkpatit ja, forsvandt han.
I min medicinske forståelse er det nonsens. Meea selv havde en sådan diagnose. Jeg opnåede en tilbagetrækning af diagnosen.
Jeg fik en diagnose på 13. Jeg gik med den første diagnose med denne diagnose (alle var læge på hospitalet selvom jeg ikke var stofmisbrugere), og så satte jeg et mål for at fjerne det.
Jeg skrev en linje for hepatitis, og jeg fandt ud af, at jeg har foretaget en diagnose under en undersøgelse hvert år i 5 år på atm og pcr. Hvis han hele tiden klatrer et og samme membranprotein (i mit tilfælde, ns4) og den negative PCR-diagnose fjernes. Jeg har nu et certifikat om, at der ikke er hepatitis. Og før det var diagnosen "hapatit C af minimal aktivitet"

Tilføjet efter 4 minutter 33 sekunder:

Og det faktum, at protein ns4 eller andre er detekteret. Efter at have talt med kolleger kom vi til den konklusion, at det forekommer i kroppen, at der er et protein, hvori der er en struktur svarende til ns4. Her er antistofferne til ham og fanget. Og faktisk er hverken virussen eller proteinskallen faktisk ikke.
Som et princip er der ingen virus i mine børn. (selv om den første perinatale kontakt for hepatitis C blev genoprettet). Derfor hentede jeg prøver i 5 år, så det andet barn ikke ville skrive noget skidt

Infektionistisk konsultation online

Antistoffer mod hepatitis C under graviditet

№ 13 063 Infektionssygdom 28.04.2014

Jeg tager prøver til graviditet, og jeg har fundet antistoffer for hepatitis med Hcv core = 4,59 NS3 negative. NS4 neg. NS5 neg. IgM, G til kernen = 2,68 IgM, G til NS3 NS4 NS5 neg. PCR - negativt Fortæl mig venligst, kan dette være en reaktion på graviditet, men er der virkelig ingen virus?

Maria Ivanova, Chelyabinsk

A / T for hepatitis C detekteres kun i nærværelse af sygdommen. Men hepatitis C er meget lang / op til flere årtier / kan ikke manifestere sig.

Velkommen! Viral hepatitis C uden tegn på aktivitet, genoptag analysen i ekspertlaboratoriet. Fra SW., Aleksandrov PA

REFINERENDE SPØRGSMÅL 04/28/2014 Maria Ivanova, Chelyabinsk

Så du svarede ikke. Kan antistoffer være falske? På grund af graviditet?

Hej I øjeblikket har jeg en graviditet i 21 uger, analysen viste antistoffer mod hepatitis C - positiv, hepatitis c viruset (RNA) blev detekteret. Hjælp mig med at finde ud af hvad det betyder? Er der virus og er det aktivt? Vil det påvirke barnet? Eller kan denne fejl give kroppen under graviditeten?

Hej, kære læge. Jeg har et spørgsmål til dig. Jeg er registreret for graviditet. Da hun bestod tests i LCD'et, fandt de antistoffer mod hepatitis C og sendte en smitsomme sygeplejerske til at konsultere en læge. Tidligere bestod jeg prøverne i et betalt laboratorium, som alle stoler på, resultatet: Navn / indikator Værdireferenceværdier

anti-HCV, antistoffer, ELISA tildelt negativ
.

Hej, jeg har for nylig opdaget, at jeg er bærer af hepatitis B-viruset, når jeg testes, fordi K. jeg er i øjeblikket i den 7. måned af graviditeten. Derefter donerede jeg blod til PCR, hvor DNA fra hepatitis B-viruset (kvantitativt) var 1,4 * 10 ^ 3 IE / ml. Den smitsomme sygdom læge sagde, at hun ikke behøver at blive behandlet endnu. Spørgsmål til dig: behøver ikke behandles, fordi det er i små mængder eller fordi det er gravid? Ved fødslen er der nogen chance for at inficere ham? Ægtefælle gik også videre til tilgængeligheden af.

God eftermiddag Hjælp med at dechiffrere resultaterne af analysen for den kvantitative hepatitis c-virus (IU) 3,7 * 10,5 IE / ml, 1,8 * 10,5 kopier af RNA / ml. Jeg forstår ikke, hvad der er belastningen? Jeg har en graviditet på 13 uger. Er det farligt for et barn? Hvor længe har jeg været syg? Tak på forhånd

Velkommen! I februar havde jeg en hurtig for tidlig fødsel i uge 24. Drengen boede 10 dage i intensiv pleje. Under graviditeten var test og screeninger ideelle. Under fødslen diagnosticeret med chorioamnionitis, intrauterin infektion, polyhydramnios. Torsokomplekset opgav ikke enten før eller efter graviditeten. Hun bestod dette kompleks en måned efter levering. Analyse for rubella-IgM-negative, IgG-300 antistoffer ved en laboratoriehastighed på 0-15. Det er meget vigtigt for mig at forstå årsagen til prod.

18+ Online konsultationer er informative og erstatter ikke ansigt til ansigt høring med en læge. Brugeraftale

Dine personlige oplysninger er sikkert beskyttet. Betalinger og arbejdspladser udføres ved hjælp af sikker SSL.

Antistoffer mod hepatitis C under graviditet

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge det ekstra spørgsmål på samme side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket giver hjemmesiden rådgivning på 45 områder: allergiker, venerolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunolog, infektiolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk endokrinolog, diætolog, immunolog, pædiatrisk gynækolog taleplejerske, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopædkirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,28% af spørgsmålene.

Hepatitis C under graviditet

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom, som påvirker leveren forårsaget af en viral natur. Gravide kvinder skal, når de registreres til antenatal pleje, blandt andet testes, testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C.

Denne foranstaltning er obligatorisk, fordi sygdommen ofte er latent, asymptomatisk, og giver ikke noget ud. Der er tilfælde, hvor en kvinde først og fremmest lærer om sygdommen under graviditeten.

I dette tilfælde har mange umiddelbart et spørgsmål: er disse to stater kompatible? Så hvad skal du vide om denne patologi? Og hvilke tests kan bestemme forekomsten af ​​denne sygdom?

Hvad du behøver at vide, når kombineret hepatitis C og graviditet

På grund af det faktum, at sygdommen måske ikke manifesterer sig i lang tid, tror mange ikke engang på, at de er bærere af hepatitis B-viruset.

Infektion er mulig ved flere metoder:

  • Intravenøs lægemiddeladministration er ikke et sterilt instrument (sprøjte). Dette er den mest almindelige infektion mulighed;
  • Under tatovering og piercing med ikke-sterile nåle;
  • Kontakt med inficeret blod. Risikogruppen omfatter medicinsk personale;
  • Dentalprocedurer dårligt steriliserede instrumenter;
  • Seksuel samleje med en transportør;
  • Brug barbermaskiner, sakse, søm tilbehør, tandbørste, som tilhører en smittet person. Virusen kan leve i tørret blod i flere uger.

Selvom symptomerne på sygdommen måske ikke forekommer, kan det føre til så alvorlige patologier som cirrose og levercancer. Under den første infektion er der en dårlig generel sundhedstilstand, svaghed, træthed. Det er værd at bemærke, at meget sjældent gulsot forekommer med nederlaget for denne bestemte type virus.

Symptomerne på kronisk hepatitis under graviditeten adskiller sig ikke fra de symptomer, der ofte ledsager selve graviditeten: muskelsmerter, kvalme, alvorlig træthed, depression, angst, hukommelsestab og koncentration.

Mange forventende mødre oplever disse forhold selv uden at være syge. Og kun analysen af ​​hepatitis C antistoffer under graviditeten tillader os at lære om tilstedeværelsen af ​​denne meget ubehagelige patologi.

Det er værd at bemærke, at de stoffer, der almindeligvis anvendes til behandling (Ribavirin, Interferon), mens de bærer et barn, er absolut kontraindiceret. De kan forårsage uønskede konsekvenser for fosteret i form af flere defekter.

At finde en sygdom hos en kvinde, vil lægen give anbefalinger vedrørende behandlingsforløbet og kosten. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at ordinere et gravid stof med ursodeoxycholsyre. Dette er nødvendigt for at eliminere tegn på cholestase - krænkelse af galdeflydningen i tolvfingertarmen.

Konsekvenser af hepatitis C for fosteret og kvinden under graviditeten

Ifølge eksperter er sygdommen ikke en kontraindikation for at bære et barn, og graviditet bør ikke afbrydes. Det påvirker heller ikke kvindens reproduktive funktioner.

Flere studier har fundet, at overførsel af virus fra moder til foster er mulig, men denne sandsynlighed er kun 5% (ret usandsynligt). Sygdommen kan overføres til barnet under fødslen, under amning såvel som i børnepasningen. Oftest bliver børn smittet direkte ved fødslen.

Sandsynligheden for infektion er direkte afhængig af RNA af denne type virus i serum. Jo højere dets sats er, des større er sandsynligheden for overførsel fra moder til barn. Hvis den nyfødte baby stadig er inficeret, træffes de nødvendige foranstaltninger straks, og der udføres speciel terapi. Meget sjældent forårsager hepatitis C for tidlig fødsel eller lavfødte babyer.

Under graviditeten kan en kvinde med svangerskabsdiabetes udvikle sig mod baggrunden af ​​hepatitis C. I medicinske kredse kaldes denne patologi gravid diabetes mellitus, fordi den kun udvikler sig hos forventede mødre og efter fødslen, går børnene væk alene uden lægens indgreb og behandling.

Når svangerskabsdiabetes i blodet er højt i glukose. Hvis sygdomsforløbet er alvorligt nok, skal den forventede mor gennemgå et specielt behandlingsforløb.

Hepatitis C antistoffer efter analyse under graviditet

En kvinde, der er blevet registreret for graviditet, skal gennemgå en blodprøve for denne type virus umiddelbart efter det første besøg hos lægen og derefter ved 32 ugers graviditet. Under analysen tages blod fra en blodåre.

Analyse af hepatitis gøres under graviditet ved hjælp af ELISA (enzymbundet immunosorbentassay). Undersøgelsen bestemmer ikke tilstedeværelsen af ​​selve viruset, men dets antistoffer, det vil sige, de leder efter proteiner, som immunsystemet producerer, efter at viruset er kommet ind i kroppen. Det skal bemærkes, at antistoffer kan være meget forskellige.

Nogle af dem kan være til stede i kroppen for resten af ​​deres liv, og samtidig kan selve viruset være fraværende. Negative resultater tyder på, at en person aldrig har haft hepatitis. Men de samme resultater vil være med de seneste infektioner (op til 6 måneder fra infektionstidspunktet). Det er derfor, at alle gravide bør gennemgå en undersøgelse to gange.

Positive resultater indikerer infektion. Men der er tilfælde, hvor falsk positiv hepatitis C diagnosticeres hos gravide kvinder. I dette tilfælde er forskningsresultaterne positive, men selve viruset er fraværende i kroppen. Dette kan ske, hvis den forventede mor har autoimmune eller hormonelle lidelser samt forstyrrelser i stofskiftet.

Falsk positiv hepatitis C kan detekteres, selvom kvinden lige er mere influenza eller akut respiratoriske infektioner. Det er ret nemt at forklare dette fænomen: i denne situation er proteiner med en lignende struktur, som kroppens immunsystem har udviklet som reaktion på penetration af andre patogene organismer, fanget, og analyse afsløres.

Af denne grund, efter at have fundet et positivt resultat, sendes en kvinde til yderligere undersøgelser - PCR (polymerasekædereaktion) -metoden og bestemmelsen af ​​den virale genotype. Lægen vil også anbefale en ultralydsundersøgelse af bukhulen, som igen vil give dig mulighed for at se de strukturelle ændringer i leveren, hvis nogen.

Behandling under graviditet

Flere læger deltager i løbet af terapi: en hepatolog, en immunolog og selvfølgelig en fødselslæge-gynækolog. Behandling er kun ordineret, når symptomerne på sygdommen er tydeligt markeret, fordi sygdommens akutte sygdom ofte ledsages af alvorlig generel forgiftning af kroppen, hvilket ofte fører til tab af barnet eller for tidlig fødsel.

I alle andre tilfælde venter lægerne konstant overvågning af moderens og fostrets tilstand.

Moderne farmakologi har udviklet flere lægemidler, der anvendes til behandling under graviditet, for eksempel Viferon. De har antivirale og immunmodulerende virkninger, indeholder antioxidanter, som forbedrer hovedvirkningen af ​​lægemidler. Lægen kan også ordinere hepatoprotektorer - værktøjer, der understøtter leverfunktionen.

En kvinde bliver nødt til at foretage justeringer i sin kost, det vil sige at holde fast i en bestemt kost: ikke at spise stegte, krydrede, fede og salte retter, forfriskende og stærke drikkevarer.

Hepatitis C og graviditet. Dette er ikke en sætning!

Hepatitis C og graviditet - en kombination der skræmmer de forventende mødre. Desværre er denne diagnose i stigende grad fundet under fødslen. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standard screening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle fremtidige mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologien i hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ganske almindelig.

I dag er meget lidt kendt om interaktionen mellem kronisk hepatitis C og graviditet. Det er kun kendt, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et undervægtigt barn, infektion i fosteret under fødslen, udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes hos den forventede mor.

Hvad er hepatitis C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Viruset kommer ind i menneskekroppen hovedsageligt parenteralt - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C forekommer normalt i en slidt form, så patologien, der forbliver ubemærket på et bestemt tidspunkt, bliver let en kronisk proces. Udbredelsen af ​​hepatitis C blandt befolkningen er støt stigende.

De vigtigste måder at inficere på:

  • blodtransfusion (heldigvis har disse faktorer i de senere år mistet sin betydning, da alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​en virus);
  • ubeskyttet samleje med en virusbærer
  • brug en sprøjte efter en syg person
  • manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - deling af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
  • infektion med forurenede instrumenter, når de påføres hudens piercing og tatoveringer
  • faglige aktiviteter relateret til blodinfektion forekommer tilfældigt, for eksempel under hæmodialyse;
  • infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Virusen overføres ikke ved kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for hepatitis C infektion omfatter:

  • personer, der har gennemgået operation indtil 1992 inklusive
  • Sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med personer smittet med hepatitis C;
  • mennesker, der bruger stoffer i form af injektioner
  • HIV-inficerede individer;
  • mennesker, der lider af leversygdom af ukendt oprindelse
  • personer, der regelmæssigt får hæmodialyse
  • børn født til smittede kvinder;
  • sexarbejdere uden kondomer.

symptomer

Det skal bemærkes, at de fleste mennesker inficeret med hepatitis C-virus i lang tid ikke mærker nogen symptomer. På trods af at sygdommen er skjult starter kroppen kroppen med irreversible processer, som i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumplever og kræft. Dette er den listige af denne sygdom.

Ca. 20% af de inficerede mennesker har stadig symptomer på patologi. De klager over generel svaghed, døsighed, dårlig præstation, mangel på appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose tabe sig. Men oftest markerede ubehag i den rigtige hypokondrium - præcis hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologi bedømmes ved smerter i led og udslæt på huden.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal den sandsynlige bærer af viruset gennemgå følgende diagnostiske test:

  • påvisning af antistoffer mod viruset i blodet
  • bestemmelse af AST og AlAT, bilirubin i blodet;
  • PCR - analyse til bestemmelse af virus RNA;
  • lever ultralyd;
  • levervævsbiopsi.


Hvis de gennemførte undersøgelser har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette angive følgende fakta:

  1. En person er syg af en kronisk form af sygdommen. Han skal snart udføre biopsi af levervævet for at afklare omfanget af dets skade. Du skal også lave en test for at identificere virusstammenes genotype. Det er nødvendigt at udpege passende behandling.
  2. Manden har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere havde trængt ind i menneskekroppen, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Dataene om, hvorfor kroppen af ​​bestemte mennesker var i stand til at overvinde hepatitis C-viruset, mens andre fortsatte med at skade dem - nej. Det menes at meget afhænger af tilstanden af ​​immunbeskyttelse og typen af ​​virus.
  3. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan være fejlagtigt, men når reanalysen ikke bekræftes. Behov for at analysere igen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C har typisk ikke noget forhold til graviditetsprocessen, komplikationer forekommer sjældent. En kvinde, der lider af denne sygdom i hele graviditetsperioden, kræver mere omhyggelig observation, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Ikke kun gynækologen, men også den smitsomme sygdomsspecialist bør være involveret i at observere patienten med denne sygdom. Sandsynligheden for fostrets infektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid for at forhindre infektion af barnet er 100% umuligt. Selvom operativt arbejde leveres til en kvinde som bærer af hepatitis C-kejsersnit - er det ikke forebyggelse af infektion.

Derfor er barnet efter fødslen testet til bestemmelse af viruset i blodet. I de første 18 måneder af et barns liv kan antistoffer mod hepatitis C, opnået under graviditeten, detekteres i blodet, men dette kan ikke være tegn på infektion.

Hvis barnets diagnose stadig er bekræftet, er det nødvendigt at observere det mere omhyggeligt hos børnelæge- og smitsomme sygeplejersker. Amming af børn født til smittede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da viruset med mælk ikke overføres.

Behandlingsmetoder for gravide kvinder

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C-viruset. Men han kan behandles. Det vigtigste i tide at bemærke infektionen: chancerne for genopretning vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i begyndelsen.

Hepatitis C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består af lægemidler med en stærk antiviral effekt. Oftest anvendes ribavirin og interferon til dette formål. Men ifølge yderligere forskning har disse lægemidler en negativ virkning på det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket.

Der er tilfælde, hvor specialister er tvunget til at ordinere en specifik behandling for en kvinde. Dette sker normalt, når den fremtidige mor har klare symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand dramatisk, og det skal hurtigt gøres. Dette sker sjældent - i en kvinde ud af 20.

Hvis det blev nødvendigt at behandle hepatitis C under graviditeten, foretrækker lægerne de lægemidler, der er relativt sikre for den forventede mor og hendes barn. Dette er normalt et kursus af injektioner baseret på ursodeoxycholsyre.

Hvordan udføres leveringen af ​​inficerede kvinder?

I obstetrik er der en lang historie med statistikker om hvordan leveringsmetoden øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller tværtimod falder. Men ingen enkelte cifre i statistikken er hidtil blevet modtaget, da sandsynligheden for infektion under fødslen er omtrent den samme som i tilfælde af kejsersnit og under den naturlige proces.

Hvis en kvinde har hepatitis C, vil arbejdet blive udført ved kejsersnit med dårlige leverfunktionstest. Normalt sker dette i en forventet mor ud af 15. I andre tilfælde vælger lægerne en leveringsform, der starter ud fra patientens helbredstilstand.

Infektion af barnet under fødslen kan kun ske fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på kvindens sygdom i arbejdet, så er infektionen af ​​barnet næsten umuligt - ikke mere end 4% af tilfældene. Lærernes erfaring og professionalisme vil medvirke til at eliminere barnets kontakt med moderens blodbanen så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en katastrofesektor. Læs mere om kejsersnitt →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægningen skal hver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med udledning af blod fra en syg person, bør du forsøge at undgå interaktioner med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge almindelige nåle, vand, seler og bomuldsuld, dvs. alle genstande, som bruges til injektion. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal være engangs eller steriliseret. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manicure objekter, øreringe, fordi viruset kan forblive levedygtigt på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercing og tatoveringer skal laves med et sterilt materiale, der kan bortskaffes. Sår og læsioner på kroppen skal desinficeres med antiseptika, medicinsk lim eller sterile pletter. Når man går ind i intime relationer med forskellige partnere, skal man bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv færdige. Men lad dig ikke blive forstyrret og gå ind i depression, så du kan kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, der blev gravide efter behandling for hepatitis C eller imod det, i stand til at udholde og føde helt sunde børn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru