Fremgangsmåder for overførsel af viral hepatitis B (B)

Viral hepatitis B er en sygdom, der fremkalder ødelæggelsen af ​​leverceller. Det er for nylig blevet diagnosticeret hos mennesker i aldersgruppen 20 til 50 år. Dette skyldes stort set, at folk ikke har fulgt de grundlæggende forholdsregler. For at undgå infektion skal du huske sygdommens egenskaber og de grundlæggende mekanismer for overførsel af viruset.

Funktioner af sygdommen

Årsagen til udviklingen af ​​hepatitis B er at få en virus i menneskekroppen. Det påvirker leveren. Et sammenfaldende problem er alvorlig dysbakteriose. Ofte er der en manifestation af andre ekstrahepatiske sygdomme, for eksempel Sjogrens syndrom, som påvirker spytkirtlerne. Et svækket immunsystem spiller en central rolle i udviklingen af ​​hepatitis. Efterhånden som sygdommen skrider frem, lider immuniteten endnu mere.

Eksperter identificerer flere funktioner af virussen, hvilket fører til udviklingen af ​​denne sygdom:

  • Ved stuetemperatur kan den forblive aktiv i tre måneder.
  • Hvis viruset er frosset, kan det forblive levedygtigt i op til 20 år.
  • Han dør ikke efter kortsigtet koge. Til sterilisering kræves behandling i en time.
  • Viruset er i stand til at klare to timers chlorering.
  • Effektiv måde at slippe af med bliver behandling af 80% ethylalkohol. Virusen dør inden for to minutter.

Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret, jo større er chancerne for at bevare menneskers sundhed. Ellers øges sandsynligheden for at udvikle cirrose eller levercancer.

Hvordan overføres viruset?

For at beskytte dig mod en sådan sygdom, husk hvordan hepatitis overføres. Eksperter identificerer to mekanismer:

  • Parenteralt. Det involverer virusets indtrængning direkte i humant blod;
  • Neparentaralny. Infektion forekommer ved kontakt med forurenede husholdningsartikler eller seksuelt.

I en tredjedel af patienterne er det ikke muligt at bestemme transmissionen af ​​viruset nøjagtigt. Dette skyldes, at en sygdom kan eksistere i lang tid uden karakteristiske manifestationer.

Parenteral mekanisme

Viruset overføres til mennesker på tidspunktet for kontakt med inficeret blod. Til infektion er kun 1 ml blod nok. Måder at overføre hepatitis B er forskellige:

  • Injektion med ikke-steril sprøjte. Infektion gennem denne vej forekommer hyppigere hos personer med narkotikamisbrug. Efter et halvt år med stofbrug er hepatitis B diagnosticeret hos 80% af patienterne. Denne sygdom er oftest forbundet med hiv og andre problemer.
  • Transfusion substandard blod. Takket være moderne medicinske fremskridt er risikoen for at erhverve hepatitis B under denne procedure faldet til 0,001%, men sandsynligheden forbliver;
  • Hepatitis B overføres under operationen. Infektion forekommer under abort, under dentalprocedurer og andre manipulationer, hvilket indebærer en krænkelse af hudens integritet. Dette sker ved brug af ukorrekt steriliserede medicinske instrumenter.
  • Kosmetologiske procedurer. Ofte overføres hepatitis under manicure, tatovering, piercing, barbering og andre manipulationer, der involverer hudskade.

Hvad er hepatitis og hvad er faren for sin førstehånds viden om sundhedsarbejdere, som ofte kommer i kontakt med inficeret blod. De udgør den største risikogruppe.

Ikke-parenteral mekanisme

Videresendelse af virus kan forekomme naturligt. Dette er muligt i følgende situationer:

  • Under seksuel kontakt med en virusbærer. Ifølge statistikker er 56% af de personer, der har promiskuøst sex, diagnosticeret med hepatitis. Forbruget af alkoholholdige drikkevarer og narkotika kan forværre situationen;
  • I kontakt med husholdningsartikler, der anvendes af en smittet person. På denne måde er infektion ekstremt sjælden. Du kan blive smittet ved at bruge barberingstilbehør, tandbørste, sømværktøj og andre genstande, der kommer i kontakt med en syges blod.
  • Virusen fortsætter i spyt og overføres under et kys. For at blive syg, er det nok at have et lille snit eller et microcrack i tungen. Gennem dem kommer virussen stille ind i blodet.
  • Hepatitis B-viruset overføres også til spædbarnet under dets passage gennem en inficeret moders fødselskanal. Det forekommer i alvorlig form af sygdommen. Derfor er det især vigtigt for de forventede mødre at overvåge deres helbred og rettidigt identificere alle de eksisterende problemer. Den nyfødte 12 timer efter fødslen af ​​læger anbefalede at blive vaccineret mod hepatitis.

I tilfælde af infektion ved sådanne ruter er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Af særlig betydning er den korrekte diagnose for spædbørn. Med den forkerte behandling kan de dø.

Hvis du har haft kontakt med en smittet person, skal du sørge for at blive testet. Nøjagtig diagnose af hepatitis b, en specialist kan kun efter laboratorietest af blodprøver.

Myter om infektionen af ​​denne sygdom

Særligt indtagelige mennesker frygter, at de kan blive inficeret med hepatitis, selv når de er tæt på infektionsbæreren. De vender sig konstant til læger med spørgsmål om, hvorvidt hepatitis overføres under en samtale eller et håndtryk. Ofte er disse frygt ubegrundet. Virus overføres ikke i følgende situationer:

  • Under samtalen;
  • Når du deler mad;
  • Når hoste
  • Under håndtryk eller kramper.

Viruset kan kun overføres under direkte kontakt med patientens blod. Derfor bør personer med hepatitis B ikke isolere sig fra samfundet. Ofte er de ikke farlige for andre. Det er nødvendigt at nægte kun seksuel kontakt og brug af fælles hygiejneartikler.

Hvem er mest ramt?

Mekanismen for overførsel af virus er ekstremt enkel. Ved skadet hud kommer det let ind i blodbanen og starter processen med destruktion af leverceller. Oftere end andre fra dette problem lider:

  • Addicts, der foretrækker intravenøse lægemidler;
  • Repræsentanter for seksuelle mindretal;
  • Seksuelt promoverede mennesker;
  • Familiemedlemmer, hvor der er mennesker med denne diagnose;
  • Patienter, der regelmæssigt kræver hæmodialyse, blodtransfusion, intravenøs medicinering;
  • Læger;
  • Børn født til kvinder med hepatitis B;
  • Personer, der lider af hæmofili eller gennemgår en transplantation af donororganer
  • Elever af skoler og højere uddannelsesinstitutioner;
  • Personer, der betjener sætninger;
  • Turister, der ofte rejser til steder hvor udbrud af hepatitis opdages.

Disse borgere skal gennemgå en lægeundersøgelse fra tid til anden. De bliver nødt til konstant at huske hvordan hepatitis overføres og træffe alle forholdsregler for at forhindre det.

symptomatologi

Det er ikke nok at vide, hvordan viruset overføres i hepatitis B, det er nødvendigt at forstå, hvordan det manifesterer sig. Prognosen for patienten vil kun være gunstig, hvis problemet diagnosticeres i tide. Inkubationstiden for hepatitisvirussen kan være op til 6 måneder. I dette tilfælde vil den inficerede person føle sig godt. Senere kan følgende symptomer forekomme:

  • Hovedpine;
  • Øget kropstemperatur;
  • Følelse af svaghed, sløvhed, døsighed;
  • Hele kroppen smerter;
  • Smerter i leddene;
  • Patienten nægter ofte at spise på grund af manglende appetit.

En transmitteret infektion ligner ofte først i forkølelsen. Derfor søger en person ikke straks hjælp fra en læge. I denne henseende er mange patienter diagnosticeret med kronisk hepatitis, hvilket er meget sværere at klare. Der er følgende tegn på sygdomsprogression:

  • Forstørret lever;
  • Smerter i leveren
  • Dyspeptiske lidelser;
  • Anfald af kvalme, efterfulgt af opkastning;
  • Ylleevne af sclera og hud.

Uanset hvordan hepatitis overføres, bærer den en alvorlig fare for en persons sundhed og lige liv. Ved utilsigtet eller forkert behandling udvikler den sig til cirrose eller kræft. Relaterede problemer udvikler sig også.

Terapeutiske metoder

Når de første ubehagelige symptomer på viral hepatitis dukker op, er det nødvendigt at konsultere din læge. Først efter en række laboratorietest kan han foretage en nøjagtig diagnose. Hvis hepatitis er akut, begynder behandlingen med en fuldstændig afgiftning af kroppen. Patienten rådes til at drikke så meget rent vand som muligt.

Den vigtigste metode til at behandle problemet er at modtage den passende medicinering. De sigter mod at bekæmpe virussen, genoprette beskadigede leverceller, opretholde det menneskelige immunsystem. Under behandling anbefales patienter at opgive fysisk aktivitet og holde sig til en diæt. Dette vil hjælpe med at genoprette helbredet.

Når hepatitis udvikler sig til en kronisk form, anbefaler eksperter at tage følgende stoffer:

  • Antiviral. Denne gruppe omfatter lamevudin, adefovir og så videre.
  • Narkotika, som indbefatter interferon. De hjælper med at stoppe udviklingen af ​​lever sclerose;
  • Immunmodulatorer. Med deres hjælp kan du støtte sundheden i kroppens immunsystem;
  • Hepatoprotectors. Takket være sådanne midler er det muligt at øge levercellernes resistens.

Samtidig ordinerer læger multivitaminkomplekser. De vil bidrage til at øge kroppens beskyttende funktioner, som hurtigt vil klare sygdommen. For et vellykket resultat kræver en integreret tilgang til terapi.

Hos mange patienter, der har gennemgået et fuldt behandlingsforløb, forbliver virussen i kroppen. Det går ind i den inaktive fase. Sådanne patienter er nødt til at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser og overvåge deres helbred. Reduceret immunitet kan udløse overgangen af ​​sygdommen fra remissionstrinnet til den aktive fase.

Specifikke lægemidler og deres dosering bør udelukkende vælges af den behandlende læge efter at have gennemgået en hel medicinsk undersøgelse.

Kost mad

En vigtig rolle i behandlingen af ​​hepatitis B spilles af korrekt ernæring og ordentlig drikkebehandling. Dette fjerner skadelige stoffer fra kroppen og reducerer belastningen på beskadigede leverceller. Kosten skal udvikles af en specialist, baseret på patientens individuelle karakteristika og sygdommens art. I tilberedningen af ​​kosten bør overholde følgende anbefalinger:

  • Bør organiseres fraktioneret mad. Der skal være mindst fem måltider om dagen. Samtidig behøver portioner ikke gøres store for ikke at overbelaste fordøjelsessystemet;
  • På behandlingstidspunktet er det bedre at undgå feriefester, som opfordrer folk til at overvælde og spise usunde retter. Alkohol er strengt forbudt;
  • Røget mad, krydrede retter, fede fisk og kød, is, kulsyreholdige drikkevarer, svinefedt og andre produkter med højt kolesterol bør udelukkes udelukkende fra menuen;
  • Surrmælkprodukter, forskellige former for korn, magert fisk og kød, vegetabilsk olie, æggehvide bør indgå i den daglige kost;
  • Det er forbudt at spise stegte fødevarer. Mad kan bages, koges, og det er bedre at dampe.

Den daglige kalorieindtagelse for en patient, der lider af hepatitis er 3500 kcal. Det er nødvendigt at spise mindst 100 gram protein, ca. 100 gram fedt og 450 gram kulhydrater.

Terapi med folkemetoder

Sammen med den traditionelle medicinske behandling kan du bruge traditionel medicin. De kan kun supplere kompleks terapi. Det er strengt forbudt at behandle hepatitis B ved kun at anvende traditionelle metoder. Blandt de mest effektive opskrifter er:

  • Varm en skefuld naturlig honning i et vandbad. Bland det med æblejuice. Denne cocktail skal være fuld før middagen;
  • Bland i samme proportioner naturlig honning og kongelig gelé. Denne sammensætning skal være fuld om morgenen. Det styrker immunsystemet perfekt og forbedrer metaboliske processer i levercellerne.
  • I lige store mængder blandes råråben, mynten og dillen. Hæld i en halv liter kogende vand. Koges. Det er kun at filtrere værktøjet og afkøles. Den resulterende mængde medicin skal være fuld i lige store mængder i løbet af dagen;
  • Klem saften fra friske rødbeder. Drik det en spiseskefuld i løbet af dagen efter måltiderne. Det renser fuldstændigt leveren af ​​akkumulerede toksiner;
  • I tre dage før sengetid skal du drikke et glas olivenolie, linfrø eller solsikkeolie. Denne procedure hjælper med hurtigt og effektivt at rengøre toksins leveren.

Anvendelsen af ​​sådanne midler kan i nogle tilfælde føre til manifestation af en allergisk reaktion. Før du bruger dem, skal du konsultere en specialist.

outlook

Ved rettidig diagnose og den rigtige behandling kan en person permanent slippe af med hepatitis B. Men det er ikke altid tilfældet. Der er flere mulige scenarier:

  • Efter at have gennemført et omfattende behandlingsprogram, er kroppen helt befriet fra virussen. Samtidig udvikles en stærk immunitet mod sygdommen.
  • Den akutte form af sygdommen bliver hurtigt kronisk. Samtidig udvikler komplikationer.
  • Virusen opbevares i patientens krop. I dette tilfælde bliver personen en bærer af hepatitis antigenet. Når som helst, kan sygdommen dukke op igen.
  • I mangel af ordentlig behandling kan cirrose udvikle sig, og i den mest alvorlige tilfælde levercancer. Det vil kræve langsigtet behandling, som omfatter kirurgi.

Efter at have gennemgået fuldstændig behandling, er patienten angivet i de næste år at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser. Dette vil give tid til at identificere nye komplikationer.

Hvordan beskytter man mod hepatitis B?

Hepatitis er lettere at forebygge end en lang og smertefuld behandling. For at gøre dette er det nok at følge enkle forholdsregler:

  • Undgå promiskuøs sex. Hvis du er i kontakt med en uprøvet partner, skal du sørge for at bruge kondom;
  • Få ikke en tatovering og piercing. Hvis du finder det nødvendigt for dig selv, så vælg kun beviste saloner med et godt omdømme. Kontroller, at masteren steriliserer de anvendte instrumenter
  • Brug af narkotika er strengt forbudt;
  • Brug aldrig andres personlige hygiejneartikler: tandbørster, barbermaskiner, sømværktøj og så videre;
  • Overholde reglerne om personlig hygiejne. Vask altid dine hænder efter at være i offentlige steder, kontakt sedler;
  • Prøv at lede den rigtige måde at leve på. Spis ret, gå mere ud i det fri, motion, opgive dårlige vaner;
  • Gør alt for at styrke immunforsvaret. For at gøre dette skal du spise flere grøntsager og frugter, tage vitaminer og mineralkomplekser foreskrevet af en specialist;
  • Prøv at undgå langvarig ophold i tunge rum. Ventilér altid rummet godt;
  • Udfør regelmæssigt en lægeundersøgelse, tag de nødvendige tests. Behandle alle identificerede patologier i rette tid
  • Undgå kontakt med blod og andre biologiske materialer fra uautoriserede personer.

I dag er der en særlig vaccine mod hepatitis B. Med sin hjælp kan du beskytte dig mod sygdommen. Du kan kun købe stoffet i beviste apoteker eller medicinske institutioner. På samme tid skal du sørge for, at lægemidlet er korrekt opbevaret og har en tilstrækkelig holdbarhed.

Hvis du har været i kontakt med en person, der er inficeret med hepatitis, skal du straks søge hjælp fra en specialist. Du vil blive givet et specialiseret lægemiddel, der blokerer virussen i blodet. Efter en vis periode vil revaccination være påkrævet.

Kendskab til overførslen af ​​hepatitis B kan du gøre alt for at forhindre infektion. Dette vil bevare sundhed og endda livet. Tidligt aflever lægeundersøgelser, test og følg alle forebyggelsesregler.

Hepatitis B

Hepatitis B er en smitsom sygdom forårsaget af en virus, der har en skadelig virkning på leverceller. Forløbet af sygdommen kan være asymptomatisk eller ledsaget af alvorlige kliniske manifestationer. I tilfælde af sygdomsovergang til kronisk form, i mangel af behandling, udviklingen af ​​leverfibrose med den efterfølgende overgang til cirrose.

Hepatitis B kan inficeres ved kontakt med forskellige kropsvæsker af virusbæreren. Ofte forekommer infektionen absolut ikke mærkbar for en person og detekteres tilfældigt under laboratorietests eller når symptomer opstår. En vellykket kur og mangel på komplikationer er kun mulig i tilfælde af rettidig afsløring af sygdommen og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Fremgangsmåder for transmission

Infektion med hepatitis B kan forekomme under samleje, i hverdagen, under fødslen fra en inficeret mor, med indføring af injektioner. Risikoen for infektion med hepatitis B-virus er meget høj. I hverdagen kan transmissionen af ​​virussen forekomme, når man bruger et hygiejnisk tilbehør til en syg person - en barbermaskine, tandbørste, håndklæde osv. Selv mindre skader og beskadigelse af hud og slimhinder og deres kontakt med patientens kropsvæsker (sæd, urin, blod, sved og andre sekretioner) er meget farlige.

Følgende personer har stor risiko for at blive inficeret med hepatitis B:

  • mennesker med stofmisbrug
  • medicinsk personale, der har kontakt med biologiske væsker
  • familiemedlemmer og mennesker, der lever med inficeret hepatitis B.

Derudover kan infektion forekomme under tandbehandlinger, i neglesalonen, under tatovering.

Hepatitis B virus er ekstremt resistent over for virkningerne af både fysiske og kemiske egenskaber. Det er modstandsdygtigt over for lave og høje temperaturer, kogende og langvarig udsættelse for sure forhold.

Patologiformer

Inkubationsperioden for infektion med hepatitis B varer ca. 12 uger. Når virussen trænger ind i leveren, begynder dens reproduktion. Når virussen når et bestemt niveau, begynder fasen af ​​akut hepatitis. I nogle tilfælde er den akutte form for viral hepatitis asymptomatisk, eller manifesteret af svag indisposition og øget træthed. Hepatitis i akut form kan fuldføres med fuld genopretning med dannelse af vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages af bølgende perioder med eksacerbationer, ofte af sæsonmæssige karakter. Gradvist erstattes normale leverceller med patologisk. Fibrosis udvikler sig, som senere kan blive cirrose.

Ifølge statistikker er overgangshyppigheden fra akut til kronisk hepatitis B:

  • hos nyfødte - 95%;
  • børn i alderen 1 til 6 år - 30%
  • hos voksne - 5%.

Klinisk billede og manifestationer

Sygdomsforløbet og dets resultat afhænger i vid udstrækning af tilstanden af ​​det humane immunsystem. Manifestationer og symptomer på hepatitis B skyldes hovedsageligt legemets forgiftning, fremkaldt af manglende evne til lever for fuldt ud at udføre sine afgiftningsfunktioner såvel som krænkelse af galdestrømmen, dvs. kolestase.

I sygdommens akutte forløb kan der skelnes mellem tre perioder:

  • præikter fase
  • icteric periode;
  • opsving.

En gradvis begyndelse er karakteristisk for sygdommens præikteriske fase. Denne periode varer fra 1 til 4 uger. Følgende symptomer kan forekomme:

  • forøget træthed og svaghed;
  • søvnforstyrrelser;
  • irritabilitet og nervøsitet
  • Ændringer i hudtonen;
  • følelse af tyngde eller smerte i den rigtige hypokondrium
  • nedsat appetit
  • kvalme eller opkastning
  • afføring lidelser;
  • kløe;
  • forstørret lever (hepatomegali) og milt (splenomegali);
  • fotofobi;
  • svimmelhed.

For den icteric periode, som i gennemsnit varer fra 2 til 6 uger, er følgende manifestationer karakteristiske:

  • forringelse af det generelle velfærd
  • voksende svaghed;
  • fremgang af gulsot
  • øgede dyspeptiske manifestationer - kvalme, opkastning, flatulens;
  • udseende af hæmoragiske fænomener - næseblødning, blødende tandkød osv.
  • forstørret lever, følsom over for palpation
  • splenomegali (udvidelse af milten);
  • kløe;
  • hypotension og bradykardi;
  • mavesmerter
  • følelse af tunghed og smerte i den rigtige hypokondrium.

For de sene stadier af kronisk hepatitis B, forværret af fibrose eller cirrose, typisk udvikling af portalhypertension og hæmoragisk syndrom.

Listen over personer, der er i fare og har brug for obligatorisk vaccination mod hepatitis B, omfatter:

  • medicinsk personale;
  • alle ansatte i førskoleinstitutioner;
  • socialarbejdere;
  • kontaktpunkter fra sygdomsfokus.

Vaccination giver immunitet mod virus hos 85-90% vaccinerede individer. Vaccination udføres i henhold til en specifik ordning i flere faser.

Hvordan overføres hepatitis B

Hepatitis B-viruset er kun i stand til at trænge ind i en sund persons krop først efter kontakt med patientens biologiske materiale. Sygdomsoverførsel er mulig:

  • Seksuelt. Virusen kan findes i sekreter som sæd- og vaginale sekretioner. Derfor øger ubeskyttet og promiskuøst køn risikoen for virusinfektion betydeligt.
  • Gennem spyt. En sådan infektion er mulig med dybe kys, især hvis en sund person havde skader på tungen.
  • Gennem patientens blod. Denne metode er den mest almindelige. Infektion er mulig som ved injektioner med snavsede sprøjter og som følge af blodtransfusion. Denne infektion er især almindelig blandt narkomaner. Men det er muligt at blive smittet med en farlig virus selv i tandklinikken og i skønhedssaloner, hvis steriliseringen af ​​instrumenter og udstyr ikke udføres på det rette niveau. Derfor er du nødt til at gå kun til beviste institutioner med gode anmeldelser.
  • Ved fødslen. Dette bliver muligt, hvis moderen er bærer af en farlig virus. Fødslen i sig selv kan være helt normal, men på grund af det faktum, at fostret har været i direkte kontakt med moderens biologiske materiale i lang tid, vil barnet have en stor risiko for infektion. For at forhindre forekomst af infektion i barnets krop, skal vaccination anvendes. Det er således muligt at beskytte barnet mod hepatitisvirus.

Det er umuligt at besejre en virus uden særlige præparater. Hepatitis B er modstandsdygtig over for både høje og lave temperaturer, såvel som til alkaliske og sure omgivelser. Virussen i lang tid kan ikke dø selv i tørret blod, som f.eks. Forbliver på sakse. Derfor bør alle mennesker være meget forsigtige og være meget opmærksomme på deres egen sikkerhed.

symptomer

Infektion med en virus fører normalt til udvikling af en akut sygdomsform. Inkubationsperioden for denne sygdom kan være fra to til seks måneder. Akut hepatitis B, hvis symptomer er kendt for mange, kan manifestere sig i mange forskellige former: i icteric, subclinical og cholestatic.

Sygdommen ledsages af en kraftig stigning i temperaturen, forekomsten af ​​en alvorlig hovedpine, smerter i hele kroppen. Indledende symptomer ligner tegn på forkølelse. Efter flere dage forsvinder patientens appetit, kvalme og opkastning, gulsot forekommer. Derudover er der misfarvning af patientens afføring og mørkdannelse af urinen. Efter starten af ​​gulsot symptomer, forbedrer patientens generelle tilstand normalt en smule. Inden for få uger udvikler symptomerne i modsat retning.

Hvis patientens immunsystem er ok, er hepatitis B afsluttet med fuldstændig opsving (i 90% af tilfældene). Hvis sygdommen passerer i en bezhertustechnogo form, kan sygdommen godt blive en kronisk form. I dette tilfælde øges leveren i størrelse, manifest dyspeptiske fænomener. Patienter udvikler kvalme, flatulens, svaghed, utilpashed, øget svedtendens og signifikant reduceret ydeevne. Kronisk sygdom dræber gradvist leverceller. På deres sted vokser bindevæv gradvist, hvilket resulterer i cirrose. Som et resultat ophører leveren, som er et vitalt organ, ikke at udføre sine hovedfunktioner (afgiftning af menneskekroppen, dannelse af galde, proteinsyntese).

vaccination

For at beskytte din krop mod hepatitis B anbefaler lægerne stærkt, at du vaccineres mod en smitsom sygdom. Vaccinationen administreres udelukkende intramuskulært. Hvis injektionen foretages subkutant, vil der ikke være nogen effekt.

Men alt er ikke så enkelt. Vaccination er kontraindiceret hos en række personer. Denne kategori omfatter:

  • mennesker, der er allergiske over for fødevarer, der indeholder gær
  • ammende mødre
  • gravide kvinder;
  • for tidlige babyer.

Ovennævnte personer bør afstå fra vaccinationer.

Der er to måder at vaccinere mod hepatitis B-viruset:

  • Standard (0-1 måneder. - 6 måneder.). Efter den første vaccination udføres revaccination i en måned. Efter yderligere 5 måneder udføres vaccinationen for tredje gang.
  • Alternativ (0-1 måneder. - 2 måneder.). I dette tilfælde udføres tre vaccinationer med 1 måneders intervaller. Revaccination for personer med svagt immunsystem udføres et år efter, at den første vaccine er indført i kroppen. Også denne procedure udføres for personer med nyreproblemer.

Efter vaccination kan patienten opleve disse eller andre bivirkninger. Følgende observeres mest almindeligt:

  • Rødmen fremkommer i injektionsområdet.
  • Udseendet af små sæler.
  • Mindre besvær ved kørsel.
  • Udseendet af urticaria (sygdommen passerer sig selv efter lidt tid).
  • Forkølelsen.
  • Muskel smertesyndrom.

I alle medicinske institutioner på Den Russiske Føderations område bruger læger en række vacciner fra forskellige lande, der er designet specifikt til at bekæmpe virussen:

  • Shanwak B (Indien).
  • Evuks B (DPRK).
  • Eber-Biovac (Cuba).
  • HB-VAX-II (Holland).
  • Engerix B (Belgien).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusland).

Inden vaccinen administreres, skal sundhedsarbejderen kontrollere dets udløbsdato, hvorefter den krævede dosis skal beregnes korrekt. Sidstnævnte afhænger af personens alder. Vacciner fra forskellige virksomheder er udskiftelige, så det betyder ikke noget, at stofferne til gentagne vaccinationer er helt identiske.

Vaccination udføres og for at forhindre. Dette gøres i tilfælde hvor der er en risiko for infektion hos patienten. Efter at have kontaktet en sund person med patientens biologiske materiale, er det nødvendigt at injicere en antiviral vaccine sammen med et specielt præparat - immunoglobulin. Det er en klarglas antistoffer, der er stærkt resistente over for hepatitisvirus. Vaccination af sådanne patienter udføres udelukkende ved hjælp af den alternative skema beskrevet ovenfor.

diagnostik

Ved den første mistanke om tilstedeværelsen af ​​symptomer skal du straks kontakte den medicinske facilitet. Under inspektionen udarbejdes en sygdomshistorie. Efter modtagelse af resultaterne af laboratorieundersøgelser af urin og blod, er den primære diagnose enten afvist eller bekræftet.

Immunogram ordineres ofte til patienter, der mistænkes for at have B-hepatitis. Det hjælper med at kende kroppens reaktion på denne sygdom og forudsige dets fremtidige kursus. Lægen kan give en aftale om PCR-diagnostik - yderligere analyse. Dette er nødvendigt for at bekendtgøre det genetiske materiale af denne infektiøse virussygdom og bestemme replikationshastigheden. Leverbiopsi er ordineret, når lægen antyder nye komplikationer. Analysen viser ændringer i leverens struktur, såvel som om celledegenerering til maligne ikke forekom.

Hvordan udføres behandlingen

Ved akut hepatitis i mild form kan en person behandles hjemme ved hjælp af det foreskrevne kursus. Kroppen skal først og fremmest udsættes for afgiftning, det vil sige rigeligt at drikke rent vand.

For at slippe af med infektionen og for at genoprette leverfunktionen, ordineres medicin af den behandlende læge. Overholdelse af sengelov og udelukkelse af fysisk aktivitet er foreskrevet. Det anbefales at følge en diæt, der vil bidrage til en væsentlig hurtigere udnyttelse af leveren.

Måske den uafhængige passage af akut hepatitis B hos mange patienter. Af denne grund er behandling med medicineringsterapi ikke nødvendig. På anbefaling af specialister undergår sådanne personer understøttende terapi, hvorved en viral infektion er lettere at overvinde. Hvis forgiftningen er stærk, gør lægen udnævnelsen af ​​specielle løsninger, administreret ved intravenøs dråbe metode. Patientens tilstand vil blive betydeligt bedre fra den tidlige fjernelse af toksiner fra blodet, hvilket opnås ved at indstille droppere med hemodez.

Når kronisk hepatitis B diagnosticeres, er behandlingen omfattende:

  • antivirale lægemidler såsom lamevudin, adefovir og andre anvendes;
  • lægemidler der hæmmer væksten af ​​lever sclerose, det vil sige interferoner, er ordineret;
  • immunmodulatorer er også nødvendige for at normalisere patientens immunrespons;
  • hepatoprotektorer er vigtige for at hjælpe leveren kampen på cellulær niveau;
  • kan ikke undvære vitaminer og mineraler.

Patienterne anbefales også hver dag at drikke rigeligt med vand for at afgifte kroppen.

I kronisk hepatitis B er der visse udviklingsstadier, som har tendens til at forekomme cyklisk:

  • replikation, der fører til kraftig reproduktion af viruset i patienten;
  • remission, hvor virus-DNA'et indsættes direkte i hepatocytgenomet.

For at lægemiddelterapi kan give en signifikant virkning søger lægen at udføre et kompleks af alle terapeutiske foranstaltninger i replikationsstadiet. Efter laboratorieundersøgelse bestemmes den nøjagtige fase af patologien. Stadiet af hepatitis forløb i kronisk form bestemmes ud fra serologisk analyse af blod.

For at vælge en medicinsk teknik skal lægen tage højde for patientens individuelle indikatorer. For at opnå betydelig succes i sejren over hepatitis B-viruset bruger de fleste læger den praktiske erfaring fra kendte specialister i verden. Patienten er bestemt på hospitalet for bedre kontrol med hans tilstand.

Efter afslutning af behandlingen produceres viruset af viruset i individers blod i mange år. Disse mennesker bliver bærere af denne infektion og er forpligtet til systematisk at blive undersøgt, samt at blive testet uden fejl.

Hos patienter med diagnose af hepatitis B er følgende udvikling mulig:

  • efter terapi forsvinder infektionen, og personen udvikler en stærk immunitet;
  • ved overgang til kronisk form har patientens krop alvorlige komplikationer;
  • Når behandlingen er afsluttet, bærer personen virusets antigen, som i mange år ikke har givet anledning til bekymring og ikke manifesterer sig.
  • i tilfælde af sen behandling er udviklingen af ​​kræft eller cirrose i leveren mulig, hvilket kræver akut operation, og risikoen for dødelig udgang stiger desuden.

Efter at have gennemført det foreskrevne behandlingsforløb anbefales det, at patienterne opbevares i den medicinske institution i nogen tid. Dette er nødvendigt for at forhindre forekomsten af ​​forskellige komplikationer.

Hepatitis B diæt

Hepatitis B påvirker leveren negativt. Der er sit nederlag på grund af udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske processer. Special kosttilskud hjælper med at lette leverfunktionen. Syge rådgivningsprogram om kosternæring, som er specielt udviklet til dette formål.

Først og fremmest bør den kost, der forbruges om dagen, opdeles i mindst fem receptioner, som vil være ensartede i næringsstoffer og volumen. Et fuldstændigt forbud mod alkohol og junkfood under behandling antages. Lad ikke fordøjelsessystemet påfyldes om aftenen. Hepatitis B kost giver mulighed for forbrug af lette fødevarer om aftenen. Derudover anbefales det ikke at bruge produkter fra en bestemt liste. I dagligt forbrug bør der indbefattes sådanne produkter: fermenteret mælk, kød og fisk af magre sorter, havregryn, protein og vegetabilske olier.

Madlavning er ønskeligt at udføre kun et par. Sådan behandling bevarer næringsstoffer bedre. Det anbefales ikke at bruge mere end 3500 kcal per dag.

forebyggelse

Der er en vis klar liste over regler, som vil bidrage til at forhindre muligheden for at indgå hepatitis B.

Øjeblikkelig behandling er påkrævet efter tæt kontakt med en inficeret person. Hvis hepatitis B-virus er mistænkt i menneskekroppen, udføres nødprofylakse, herunder følgende punkter:

  • en virusblokerer indsættes i blodet - immunoglobulin;
  • vaccine til sygdommen indføres
  • Ifølge en særlig ordning vil vaccination gentages efter den krævede tid.

komplikationer

Alvorlig hepatitis B er fyldt med forskellige komplikationer:

  • der er en mulighed for hævelse af hjernen;
  • manifesterer hos mange patienter med hepatisk encefalopati, som kan komme ind i koma i sluttrinet;
  • der er sandsynlighed for respiratorisk og leversvigt;
  • Det værste af alt er forekomsten af ​​hepatocellulær carcinom og levercirrhose.

Hvis der er opstået hepatitis B-infektion, kræves der en obligatorisk rettidig behandling. Dette vil forhindre overgangen af ​​sygdommen til farlige stadier.

Viral hepatitis: symptomer, måder at inficere, behandlingsmetoder. oplysninger

Moskva-læger registrerer en stigning i forekomsten af ​​Muscovites viral hepatitis A og B, hvilket er usædvanligt for vintersæsonen, selv om den epidemiologiske tærskel for denne sygdom endnu ikke er overskredet, skrev Moskovsky Komsomolets avis på onsdag.

Af alle former for viral hepatitis er hepatitis A den mest almindelige. Fra infektionstidspunktet til udseendet af de første tegn på sygdommen tager det fra 7 til 50 dage. Oftest er sygdommens begyndelse ledsaget af en stigning i temperaturen og kan ligne influenzaen. De fleste tilfælde ophører med spontan opsving og kræver ikke aktiv behandling. I alvorlige tilfælde foreskrevne dråber, der eliminerer den toksiske virkning af virussen på leveren.

Hepatitis B-virus overføres seksuelt med injektioner af ikke-sterile sprøjter fra stofmisbrugere, fra moder til foster. I typiske tilfælde starter sygdommen med feber, svaghed, smerter i leddene, kvalme og opkastning. Sommetider forekommer udslæt. Der er en stigning i leveren og milten. Der kan også være en mørkning af urinen og misfarvning af afføring.

Hepatitis C er den mest alvorlige form for viral hepatitis, som også kaldes posttransfusion hepatitis. Det betyder, at de blev syge efter en blodtransfusion. Dette skyldes, at testen doneret blod til hepatitis C-viruset var for få år siden. Ofte er der infektion gennem sprøjter blandt stofmisbrugere. Mulig seksuel overførsel og fra moderen - fosteret. Den farligste er den kroniske form af denne sygdom, som ofte bliver til cirrose og levercancer.

Kronisk kursus udvikles hos ca. 70-80% af patienterne. Kombinationen af ​​hepatitis C med andre former for viral hepatitis forværrer sygdommen dramatisk og er dødelig.

Hepatitis D er en "satellit-sygdom", der komplicerer forløb af hepatitis B.

Hepatitis E ligner hepatitis A, men det begynder gradvist og er mere farligt for gravide kvinder.

Sidstnævnte i hepatitisfamilien, hepatitis G, ligner C, men mindre farlig.

Infektionsmetoder

Hepatitisvirus ind i menneskekroppen på to hovedveje. En syg person kan udskille et virus med afføring, hvorefter det med vand eller mad kommer ind i andre menneskers tarm. Læger kalder denne fecal-oral infektion mekanisme. Det er karakteristisk for hepatitis A- og E-vira. Hepatitis A og hepatitis E forekommer således hovedsageligt på grund af manglende overholdelse af personlig hygiejne samt det ufuldkomne vandforsyningssystem. Dette forklarer den højeste forekomst af disse vira i mindre udviklede lande.

Den anden infektion er kontakt af en person med inficeret blod. Det er karakteristisk for hepatitisviruserne B, C, D, G. Hepatitis B og C-vira er de farligste på grund af forekomsten og alvorlige konsekvenser af infektion.

Situationer hvor infektion forekommer oftest:

- blodtransfusion. I hele verden er gennemsnitligt 0,01-2% af donorer bærere af hepatitisviruser. Derfor undersøges donorblod for øjeblikket for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B- og C-vira inden transfusion til modtageren. Risikoen for infektion øges hos personer, der har brug for gentagne blodtransfusioner eller dets lægemidler

- brugen af ​​en nål af forskellige mennesker øger risikoen for infektion med hepatitis B, C, D, G. mange gange. Dette er den mest almindelige måde at inficere blandt stofmisbrugere på;

- vira B, C, D, G kan overføres gennem seksuel kontakt. Hepatitis B overføres sædvanligvis seksuelt. Det antages, at sandsynligheden for hepatitis C-infektion hos ægtefæller er lille.

Infektionsvejen fra mor til barn (læger kalder det "lodret") overholdes ikke så ofte. Risikoen stiger, hvis kvinden har en aktiv form for virussen eller har lidt akut hepatitis i de sidste måneder af graviditeten. Sandsynligheden for fostrets infektion øges dramatisk, hvis moderen ud over hepatitisvirus har HIV-infektion. Hepatitisvirus overføres ikke med modermælk. Hepatitis B, C D og G vira transmitteres ved tatovering, akupunktur og ørepiercing med ikke-sterile nåle. I 40% af tilfældene forbliver infektionskilden ukendt.

symptomer

Fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen kommer forskellige gange: 2-4 uger for hepatitis A til 2-4 og endog 6 måneder for hepatitis B. Efter denne periode, hvor viruset multiplicerer og tilpasser sig i kroppen, begynder sygdommen at manifestere sig.

Før udseende af gulsot ligner hepatitis influenzaen og begynder med feber, hovedpine, generel utilpashed, kropssmerter, som med hepatitis A. Med hepatitis B og C er udbruddet normalt mere gradvist uden en kraftig stigning i temperaturen. Således manifesterer hepatitis B-virus sig ved en lille temperatur, smerter i leddene og nogle gange udslæt.

Indledende manifestationer af hepatitis C kan være begrænset til svaghed og nedsat appetit. Efter et par dage begynder billedet at ændre sig: appetitten forsvinder, smerter fremstår i den rigtige hypokondrium, kvalme, opkastning, urinmørkninger og afføring bliver misfarvet. Læger reparerer en stigning i leveren og mindre ofte - milten. I blodet ses ændringer, der er karakteristiske for hepatitis: specifikke markører af vira, bilirubinforøgelser, leverfunktionstest øges 8-10 gange.

Normalt, efter udseendet af gulsot, forbedrer patientens tilstand. Dette sker imidlertid ikke i hepatitis C, såvel som hos kroniske alkoholikere og stofmisbrugere, uanset hvilken type virus der forårsager sygdommen på grund af forgiftning af kroppen. I resten af ​​patienterne udvikler sig symptomerne gradvist i løbet af flere uger bagud. Sådan forekommer akutte former for viral hepatitis.

Det kliniske forløb af hepatitis kan have varierende sværhedsgrad: milde, moderate og svære former. Der er også en fjerde fulminant, det vil sige lynnedslag. Dette er den mest alvorlige type hepatitis, hvor massiv levernekrose udvikler sig, som normalt slutter med patientens død.

Den farligste er det kroniske forløb af hepatitis. Chronisering er kun karakteristisk for hepatitis B, C, D. De mest karakteristiske tegn på kronisk hepatitis er utilpashed og øget træthed ved slutningen af ​​dagen, manglende evne til at udføre samme fysiske aktivitet. På det avancerede stadie af kronisk viral hepatitis er gulsot, mørkekrævning af urin, kløe, blødning, vægttab, udvidelse af leveren og milten og spindelårer påvist.

behandling

Varigheden af ​​hepatitis A er i gennemsnit 1 måned. Særlig antiviral behandling er ikke nødvendig for denne sygdom. Behandlingen omfatter: grundlæggende terapi, sengelast, kost. Hvis der er indikationer, er detoxionsbehandling ordineret (intravenøst ​​eller oralt), symptomatisk behandling. Det anbefales normalt at undgå alkohol, der som et giftigt stof kan svække en allerede beskadiget lever.

Akut viral hepatitis B med alvorlige kliniske symptomer slutter med genopretning i mere end 80% af tilfældene. Hos patienter, der gennemgår anicteriske og subkliniske former, er hepatitis B ofte kronisk. Kronisk hepatitis fører over tid til udviklingen af ​​cirrose og levercancer. En fuldstændig helbredelse af kronisk hepatitis B forekommer næsten ikke, men det er muligt at opnå en gunstig sygdomsforløb, hvis du følger visse anbefalinger vedrørende arbejde og hvile, ernæring, psyko-følelsesmæssig stress samt ved at tage stoffer, som forbedrer metaboliske processer i levercellerne.

Grundlæggende terapi er obligatorisk. Antiviral behandling foreskrives og udføres under streng lægeovervågning og i tilfælde hvor der er indikationer. Antiviral behandling omfatter lægemidler af interferon-gruppen. Behandlingen udføres i lang tid. Nogle gange er gentagne behandlingsforløb nødvendige.

Hepatitis C er den mest alvorlige type hepatitis. Udviklingen af ​​den kroniske form observeres i mindst hver syvende patient. Disse patienter har stor risiko for at udvikle cirrose og levercancer. Grundlaget for alle behandlingsregimer er interferon-alfa. Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er at forhindre infektion af nye leverceller (hepatocytter). Brug af interferon kan ikke garantere fuldstændig opsving, men behandling af dem forhindrer udviklingen af ​​cirrose eller levercancer.

Hepatitis D forekommer kun på baggrund af hepatitis B. Behandling af hepatitis D bør udføres på et hospital. Både grundlæggende og antiviral terapi er påkrævet.

Hepatitis E behandles ikke, da menneskekroppen er stærk nok til at slippe af med virusen uden hjælp af behandlingen. Efter en halvanden måned opstår fuld opsving. Nogle gange ordinerer læger symptomatisk behandling for at fjerne hovedpine, kvalme og andre ubehagelige symptomer.

komplikationer

Komplikationer af viral hepatitis kan være funktionelle og inflammatoriske sygdomme i galdevejen og hepatisk koma, og hvis sygdommen i galdevejen kan behandles, er hepatisk koma et forfærdeligt tegn på den fulminante form for hepatitis, som er dødelig i næsten 90% af tilfældene. I 80% af tilfældene skyldes fulminanten den kombinerede virkning af hepatitis B- og D-vira. Hepatisk koma opstår på grund af massiv nekrose (nekrose) i levercellerne. Nedbrydningsproduktet fra leverenvæv kommer ind i blodbanen og forårsager skade på centralnervesystemet og udryddelsen af ​​alle vitale funktioner.

Kronisk hepatitis er farlig, fordi manglen på tilstrækkelig behandling ofte fører til cirrose, og undertiden levercancer.

Det mest alvorlige forløb af hepatitis skyldes en kombination af to eller flere vira, for eksempel B og D eller B og C. Selv B + D + C er stødt på. I dette tilfælde er prognosen ekstremt ugunstig.

forebyggelse

For at beskytte dig mod hepatitis infektion skal du følge enkle regler. Brug ikke kogt vand, vask altid frugt og grøntsager, ikke forsøm varmebehandlingen af ​​produkter. Så du kan forhindre infektion med hepatitis A.

Generelt er det nødvendigt at undgå kontakt med andre menneskers biologiske væsker. For beskyttelse mod hepatitis B og C, først og fremmest med blod. I mikroskopiske mængder kan blod forblive på barbermaskiner, tandbørster, søm saks. Del ikke disse varer med andre mennesker. Piercing og tatoveringer bør ikke gøres med ikke-sterile enheder. Det er nødvendigt at tage forholdsregler for sex.

Materialet er baseret på information fra åbne kilder.

Hepatitis B: hvordan viruset overføres, og hvilke metoder der findes for at forhindre hepatitis B

30% af befolkningen på planeten har markører i det overførte blod eller nuværende viral hepatitis B. Denne enorme indikator angiver, at viruset nemt overføres blandt mennesker. At vide, hvordan hepatitis B overføres, hjælper med at undgå farlige situationer, træffe forebyggende foranstaltninger i tide og ikke blive syg.

Dernæst analyserer vi detaljeret:

hvordan hepatitis B ikke overføres

hvordan kan du få hepatitis B og C;

Hvad er de mikrobiologiske mekanismer for hepatitis B infektion?

hvordan man bliver smittet i hverdagen;

hvad skal man gøre, hvis dine kære (især mand eller kone) har hepatitis B, og om infektionen overføres gennem et kys.

Artikelens indhold:

Om hepatitis B: vigtige tal

Hepatitis B er stærkt smitsom. Derfor er denne virus tilhørende en af ​​de farligste infektioner. Virusen findes på alle kontinenter og lande, men tildeler stadig høj, moderat og lav fordeling af virussen. Således omfatter de lande med det højeste niveau af inficerede mennesker Kina, Sydøstasien, Taiwan og Stillehavsøerne. Tænk bare: Her er 5-20% af befolkningen ifølge forskellige estimater enten ramt af hepatitis forårsaget af hepatitis B-viruset eller er i øjeblikket lidende af det. I nogle asiatiske regioner er halvdelen af ​​befolkningen inficeret med virussen. Generelt antages det, at omkring 80% af alle mennesker på planeten, der er inficeret med hepatitis B-viruset, er i Asien. Det er ekstremt vigtigt at vide om dette, når de går på tur til disse steder. Spredningen af ​​virus er lavere i Afrika, Østeuropa og Alaska.

Det anslås, at omkring 80% af alle mennesker på planeten inficeret med hepatitis B-virus er i Asien

Landene med moderat (mellemliggende) spredning af mennesker inficeret med hepatitis B-viruset omfatter Rusland, Central, Sydasien, Østeuropa og Nordeuropa og Central- og Sydamerika. Ifølge forskellige data anslås det, at omkring 43% af alle inficerede på planeten er i områder med mellemfordeling.

I Rusland er de mest "usikre" ud fra muligheden for infektion regionerne: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky og Khanty-Mansiysk autonome okrugs, da her findes de fleste mennesker, der er inficeret med hepatitis B.

Nordamerika, Østeuropa, Australien og Japan er blandt de mest "sikre" steder på planeten med hensyn til virusinfektion. Et interessant mønster blev afsløret af forskere: I de lande, hvor niveauet af inficerede mennesker er højest, overføres hepatitis B til et barn fra en moder, der er smittet med en virus før, under og efter fødslen. Og i lande med lavt niveau af inficerede personer overføres hepatitis B via brug af intravenøse lægemidler eller gennem sex med inficerede mennesker. Men lad os tale mere om dette senere.

Du kan måske tro, hvorfor der ikke er nogen præcis antal inficerede mennesker, hvorfor indikatorerne er så vidt spredt. Hvorfor siger nogle undersøgelser, at 80% af de inficerede er i Asien, og andre, at 43% af dem, der er inficeret med hepatitis B-virus, lever i lande med et mellemliggende distributionsniveau. Dette skyldes hovedsagelig den hyppige maskering af viral hepatitis for andre sygdomme eller fraværet af manifestationer hos en inficeret person. For eksempel i USA i 2001 blev 78.000 tilfælde af hepatitis B påvist, men kun 7844 mennesker havde kliniske manifestationer i form af smerte, forringelse af trivsel og andre symptomer.

Hvorfor er det vigtigt for os? For det første kan sådanne inficerede mennesker være omgivet af raske mennesker, og ufrivilligt bidrager yderligere til spredningen af ​​denne farlige virus. For det andet er sådanne tilfælde uden sygdommens manifestation ofte simpelthen ikke taget i betragtning, fordi en syg person ikke finder en grund til at gå til lægen. Og som vi ofte har, går vi kun til lægen, når noget allerede er syg. Et vigtigt punkt i risikoen for infektion bestemmes af befolkningens migration. I USA blev det for eksempel afsløret, at 95% af alle nye tilfælde af diagnosticeret kronisk infektion med hepatitis B-virus forekommer hos indvandrere.

Vi fandt ud af, at sandsynligheden for infektion med hepatitis B direkte afhænger af din placering. De mere inficerede mennesker er omkring, jo højere er risikoen for at blive smittet også. Dernæst vil vi finde ud af, hvordan hepatitis B er inficeret, hvordan hepatitis B overføres, hvordan det er inficeret med hepatitis B og hvordan man sikrer forebyggelse af hepatitis B selv i lande med højt niveau af inficerede individer.

Hepatitis B transmissionsfaktorer: virusresistens

Det er helt klart kendt, at transmissionen af ​​virusen, dvs. Risikoen for infektion med hepatitis B afhænger af dens egenskaber. Sandsynligvis antog du ikke, at når en nål blev punkteret på gaden, var risikoen for at blive inficeret med hepatitis B-virus 2-30%, og den hos human immunodeficiency virus (HIV) var 0,03-0,3%. Dette skyldes, at hiv er ekstremt ustabil i virusets ydre miljø, hvilket ikke er tilfældet for hepatitis B-viruset. Lad os diskutere hovedkarakteristika:

Mikrograf: Hepatitis B-virus

På tørre overflader som borde, kuglepenne osv. varer op til 7 dage;

i tørret blod forbliver det også op til 7 dage ved en lufttemperatur på 25 grader Celsius (for eksempel blodet i nålen brugt af narkomanen);

på minus 20 grader Celsius, kan det endda vare op til 15 år;

tør varme i en time kan ødelægge virussen;

kogning i 30 minutter eller forarbejdning i en speciel autoklave enhed fører til virusets død først efter 30 minutter;

ultraviolet stråling, ether dræber virussen;

følsom over for desinfektionsmidler, vil behandling med en 3-5% opløsning af chloramin, 6% hydrogenperoxid i mindst en time eller behandling med 70% ethylalkohol i mere end 2 minutter føre til virusets død.

Nu bliver det tydeligt, hvorfor viruset er så udbredt og ikke bliver mindre signifikant. Hans høje stabilitet i det ydre miljø giver ham mulighed for at vente længe efter "hans time". Det er vigtigt, at data om neutralisering af viruset anvendes, hvis det er nødvendigt for at træffe foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​viral hepatitis, hvis du mener, at sådanne foranstaltninger er nødvendige. Og her, når nøjagtigt de er nødvendige, analyserer vi detaljeret i de følgende afsnit.

Hvordan spredes hepatitis B? Er hepatitis B overført fra dyr?

Før vi analyserer hvordan du kan få hepatitis B, lad os diskutere, hvem de kan få fra. Hepatitis B-virus er en antroponotisk infektion. Hvad betyder dette? Antroponose er et ord, der kombinerer to græske rødder, hvilket betyder - mand + sygdom (infektiøs person med hepatitis B). Dette ord afspejler essensen af ​​sygdommen. Det kan kun overføres fra person til person.

Hepatitis B-virus kan ikke inficeres fra dyr, herunder under skæring af dyrekroppe, kontakt med deres blod, animalske bites. I sådanne tilfælde er der risiko for infektion med andre sygdomme: for eksempel tularemi, pest, rabies, miltbrand og nogle andre. dvs. Kilden til infektion med hepatitis B-virus kan kun være en person med akutte eller kroniske sygdomsformer. Dette er vigtigt for yderligere forståelse af overførslen af ​​hepatitis B.

Hepatitis B-viruset er en antroponotisk infektion, det vil sige, det kan kun overføres fra person til person.

Måder at overføre hepatitis B: hvordan hepatitis B overføres fra en person

I menneskekroppen er der forskellige biologiske miljøer, med andre ord blod, spyt, sæd, vaginalvæske, tårevæske, og nogle andre væsker er inkluderet her. Når det er inficeret med hepatitis B-virus i alle disse biologiske medier, er det muligt at registrere viruset eller dets markører, men kun i forskellige koncentrationer. Den højeste koncentration af virus findes selvfølgelig i blodet. Derfor er blodet det vigtigste formål for overførsel af virussen. Alle andre medier kan være involveret i overførslen af ​​virusen, men i mindre grad. For eksempel, når hepatitis B overføres af spyt. dvs. risikoen for infektion hos en sund person i kontakt med disse medier vil være meget lav end i kontakt med blod.

Så alt, der indeholder disse inficerede biologiske miljøer, er farligt ud fra en mulig infektion. Alle mekanismer, der involverer disse medier, kan bredt inddeles i to grupper: naturlige mekanismer og kunstige. Lad os overveje mere detaljeret hvad der tilhører hver gruppe af infektionsmetoder med hepatitis B:

Naturlige infektionsmekanismer

Denne omfattende gruppe omfatter tre transmissionsfaktorer:

Hepatitis B infektion fra inficeret mor til foster

En sådan infektion kan forekomme før fødslen, under fødslen og endda efter fødslen, når den fodres med modermælk. Oftest overføres hepatitis B til barnet alle sammen under fødslen, når de passerer gennem moderens fødselskanal i tæt kontakt med den vaginale hemmelighed, moderens blod. Denne form for infektion er mest almindelig i asiatiske lande, hvor det højeste antal mennesker, der er smittet med viruset, er blevet identificeret.

Seksuelt overført infektion med hepatitis B

Er seksuelt overført hepatitis B? Der er ingen tvivl om det. Det forekommer oftere hos unge, midaldrende mennesker. En sådan mekanisme er almindelig i USA, Østeuropa, Japan og andre steder med et lavt spredning af viruset. Hepatitis B overføres seksuelt gennem forskellige former for seksuel kontakt. Ikke så vigtigt heteroseksuel eller homoseksuel var kontakt. Selvom det antages, at risikoen for infektion med homoseksuelle kontakter er højere. Risikoen for infektion afhænger af beskadigelse af slimhinden i genitalorganerne, munden (hvis kontakten var oral), anus (under analsex). Under kontakt skal slimhinden, der normalt skal være beskyttelsesmembranen i kroppen, erhverve mikrodamager, dvs. meget små tårer og andre skader. Ved kontakt af inficerede medier (sæd, vaginale sekretioner og endnu mere med blod) med sådanne mikrotraumer oprettes en "fremragende" tilstand for transmission af virus. Men selvom der ikke er nogen mikrotraumas, kan selv normal kontakt med inficerede sæd eller vaginale sekret forårsage infektion.

Et stort antal seksuelle partnere øger selvfølgelig risikoen for infektion med hepatitis B-viruset. Fordi der er stor sandsynlighed for at blive inficeret med hepatitis B, hvis der opstår et møde med inficerede mennesker oftere. Men der er tilfælde, hvor i familien en person har hepatitis B, men inficerer ikke sin seksuelle partner, selv med ubeskyttet sex. Dette er muligt med en kombination af mange faktorer: Koncentrationen af ​​viruset i en inficeret persons biologiske medier er vigtig, modtagelig for infektioner i seksuelle partneres krop, slimhindehudens og hudens integritet og en række andre årsager.

Læs mere om "bæreren" af hepatitis B-viruset i den særlige artikel.

Infektion med hepatitis i hjemmet (hvad kaldes, kontakt overførsel)

Hvordan kan du få hepatitis B på en husstands måde? Alle de biologiske væsker, som vi har angivet, kan være placeret på forskellige genstande i 7 dage. For eksempel er infektion på denne måde mulig hos atleter, når blodet rører, støder osv. Risikoen for infektion er høj, fordi blodet indeholder den højeste koncentration af virale legemer. Der henvises også til kontaktvej og bitter. Så når en stofmisbruger bider og bliver smittet med spyt i blodet, er der risiko for infektion med virussen, selv om det sjældent er opdaget. Virusen overføres ikke gennem mad og vand. Udover at være smittet med et virus under et håndtryk og et knus, medmindre det er et håndtryk med to blodige hænder. Og når man bruger fælles husholdningsartikler (hepatitis B gennem retter, håndklæder osv.) Er der risiko for infektion. Og endnu mere risikoen for infektion, når de bruges sammen med en inficeret person med en enkelt tandbørste, barbermaskine og andre personlige plejeprodukter, der kan have blod.

Er hepatitis B overført gennem spyt?

Hepatitis B og kys er også en vigtig måde at muliggøre transmission. Især hepatitis B overføres, når man kysser med at bide og dannelsen af ​​mikrotraumas i slimhinden. Erklæringen om, at hepatitis B ikke overføres gennem spytte false. Vi har allerede fundet ud af, at spyt simpelthen indeholder en lavere koncentration af virussen, men det er stadig der. Derfor, hvis din familie har en hepatitis B-mand, har din kone hepatitis B-infektion muligt, men der er alle forebyggende metoder til at undgå det.

Hvordan man ikke bliver smittet, hvis en mand har hepatitis B, en slægtning eller en person med hepatitis B-miljø, hvordan man lever med hepatitis B i en familie, og hvilke forebyggende foranstaltninger til hepatitis B der findes, vil vi fortælle yderligere.

Kunstige mekanismer

Det kan understreges, at denne sti altid er forbundet med beskadigelse af hud eller slimhinder. Men ikke i form af mikrotraumas, som med seksuel transmission. For eksempel, en nålepunktur på huden, når du påfører en tatovering, en hud punktering, når du injicerer stoffer eller andre stoffer. Så det er muligt i denne store gruppe at betingelsesmæssigt skelne mellem to måder i strid med integriteten af ​​hud og slimhinder. Hvordan er mennesker inficeret med hepatitis B ved kunstige ruter?

Medicinske manipulationer

Disse omfatter medicinske og nødvendige til diagnosticering af forskning. For eksempel indførelsen af ​​stoffer i en vene med en "inficeret" nål eller en blodtransfusion uden forudgående undersøgelse af hepatitis B og C infektion. Forskellige akupunktur og andre hudsygdomme kan være i fare for at kontraherer viruset. Dette omfatter infektion af viruset af sundhedsarbejdere, der er i konstant kontakt med blod.

Ikke-medicinske manipulationer

Oftest er risikofaktorer tatovering, piercinger, som også ledsages af en krænkelse af hudens og slimhindernes integritet. Den mest berømte og fælles metode er imidlertid indførelsen af ​​intravenøse lægemidler.

Ofte forekommer infektion ved samleje eller ved intravenøs administration af narkotiske stoffer ofte af alle ovennævnte metoder. De resterende tilfælde af infektion er meget mindre almindelige. Men det er typisk for Rusland. Det samme for landene i Asien er overførsel af viruset fra en inficeret mor til et barn mere karakteristisk. Det er værd at huske, at viruset ikke overføres gennem urin og afføring. En undtagelse sker, hvis de indeholder blod. Nu, efter at have gennemgået alle mulige mekanismer for transmission af viruset, lad os se, hvilke forebyggelsesmetoder der findes, og hvilke af dem er virkelig yderst vigtige.

Forebyggelse af HBV: Hvad er foranstaltningerne til forebyggelse af hepatitis B

Hepatitis B er smitsom, og vi har allerede afmonteret mulige mekanismer til transmission af viruset. Det er ekstremt vigtigt at forstå dem for deres eget helbred og for at forhindre infektion. Forebyggelse af hepatitis B er opdelt i specifik og ikke-specifik.

Ikke-specifik profylakse

Ikke-specifik profylakse består i obligatorisk indlæggelse af en patient med akut hepatitis B. En sådan patient bør kun behandles i et infektionssygdomssygehus. Obligatorisk behandling af patientens bopæl, hans personlige ejendele 3% opløsning af chloramin. Er tøj forurenet med hepatitis B? Teoretisk ja. Derfor er det vigtigt at koge patientens tøj i mindst 30 minutter. Det er vigtigt at overvåge alle dem, der boede og opholdt sig i patienten i lang tid. Denne observation fortsætter i 6 måneder. Dette er en forebyggende foranstaltning for mennesker, der kan blive inficeret ved at være tæt på en inficeret person.

Ikke-specifik profylakse udelukker også nødvendigvis de mulige infektionsmekanismer. Hvis din familie er syg med hepatitis B, er det værd at huske, hvordan hepatitis B overføres gennem et kys, gennem spyt, i hverdagen, selv om dette er sjældent. Det skal huskes, at det er bedre at have personlige ting, som alle bruger individuelt. Det gælder nødvendigvis for tandbørster, barbermaskiner. Hepatitis B kan også overføres gennem opvasken, hvis den indeholder smittet spyt eller blod.

Seksuelle kontakter, hvis de ikke kan udelukkes, bør kun være med barriereprævention (mandlige kondomer). Oral sex bør udelukkes. Anal sex kun i kondom.

Sørg for at være opmærksom på overholdelse af sikkerheden i kabinen, hvis du skal gøre en tatovering eller piercing. Værktøjer skal være engangsbrug. Selvom det i nogle tilfælde ikke er udelukket, er omhyggelig behandling. Kan jeg få hepatitis hos en frisør? Det er muligt, hvis frisøren bruger genanvendelige genstande, og før der var kontakt mellem disse genstande og en inficeret person. Risikoen er ekstremt øget, hvis han havde sår på hovedet. Det er naturligvis usandsynligt, men der er en risiko. Derfor er det bedre at vælge frisører med omhyggelig forarbejdning af værktøj eller ved brug af engangsartikler. Gælder også brugen af ​​genanvendelige sprøjter til intravenøs brug af lægemidler, indførelse af stoffer.

Det er klart, at hepatitis B er smitsom, og en af ​​de vigtigste måder at udelukke infektion er at eliminere alle mulige risikofaktorer og udelukke transmissionsruter. I nogle tilfælde er det meget svært at gøre dette (for eksempel at kontrollere brugen af ​​blod til transfusioner, instrumenter til operationer), men når du kan spore og kontrollere situationen, er det bedre at bruge det.

Specifik forebyggelse af hepatitis B

Vaccination er den vigtigste forebyggende foranstaltning for hepatitis B. Vaccinen mod denne virus blev opfundet tilbage i 1981. En vaccine er et specielt opfundet lægemiddel til at skabe immunitet mod en bestemt sygdom. I dette tilfælde til hepatitis B-viruset. Det består af viruspartikler, der, når de indføres i kroppen i denne form, ikke fører til udvikling af hepatitis på den ene side og samtidig bidrager til at danne immunitet mod viruset. Derfor vil immunsystemet være forberedt på at mødes med fjenden ved kontakt med virussen efter vaccination. Disse viruspartikler plejede at være "naturlige", dvs. viruspartikler blev opnået fra donorer inficeret med hepatitis B-virus. Nu anvendes sådanne vacciner ikke. I stedet skabte de "kunstig", opnået ved metoder til genteknologi, vacciner, der ikke forårsager bivirkninger og komplikationer, som deres "naturlige" kolleger havde. Immunitet efter denne vaccine varer længe nok. Det betyder, at en vaccineret person ikke bliver syg med viral hepatitis B, i mindst 25 år i 85-90% af tilfældene.

Læs mere om vaccination mod viruset, læs artiklen "Vaccination mod hepatitis B."

Hvis en person er i fare for viral hepatitis B, bør vaccination udføres oftere (1 gang om 5 år). Fordi risikoen for infektion og kontakt med hepatitis B-virus i disse mennesker er større. Risikogruppen omfatter:

Babyer født til mødre smittet med viruset;

Patienter, der er planlagt til at modtage blodtransfusioner, blodkomponenter, organtransplantationer;

Patienter, der er planlagt til at udføre kirurgiske og diagnostiske invasive procedurer (med punktering af hud / slimhinder);

Mennesker, der bruger stoffer, især intravenøst;

Risikobaseret seksuel adfærd (for eksempel prostitution);

Mennesker, der er i regioner med et højt niveau af hepatitis B-virusinficerede mennesker;

Mennesker, der er i kontakt med en inficeret person (for eksempel en slægtning, der har en relativ til hepatitis B).

Vaccination udføres i henhold til forskellige ordninger i individuelle tilfælde. Der er en rutinemæssig immunisering. For første gang administreres vaccinen til den nyfødte, mens den stadig er i barselshospitalet i de første 12-24 timer efter fødslen. Derefter udføres gentagne vaccinationer i 1 måned og i 6 måneder. Der er også begreber om accelereret vaccination og vaccination til hurtig dannelse af immunbeskyttelse. Individuelt udføres vaccination også hos børn født til inficerede mødre, hos personer med immundefekt og hos personer, der muligvis har været i kontakt med virussen i farlige situationer (nålestik på gaden). Hver vaccine, som det er en medicin, har instruktioner til brug. Det skal undersøges, før vaccinen anvendes og overholder disse handlinger tydeligt.

Vaccination gør det muligt for en person at blive syg med viral hepatitis B i mindst 25 år i 85-90% af tilfældene.

Lad os undersøge i detaljer et eksempel på specifik profylakse i tilfælde af en utilsigtet injektion på gaden med en uforståelig nål, som teoretisk kunne indeholde blod med hepatitis B-viruset. Det er nødvendigt at lave en vaccine inden for de første 48 timer (jo bedre jo bedre) efter kontakt med en muligvis inficeret genstand. Vaccination udføres i henhold til følgende ordning: Den første vaccination inden for de første 48 timer efter kontakt, den anden vaccination efter 1 måned, den tredje - efter 2 måneder. Sådan vaccination er angivet: 0, 1, 2 måneder. Eller en anden ordning: i de første timer, den syvende dag og den 21. dag efter kontakt. En sådan ordning er udpeget: 0, 7, 21 dage. Derefter observeres personen hos lægen for at eliminere symptomerne på udvikling af komplikationer, infektion med viruset. 12 måneder efter kontakt er revaccination nødvendig. Det vil sige, at vaccinen mod hepatitis B-virus genindføres. Med den korrekte række handlinger er sandsynligheden for infektion næsten udelukket.

Det er ekstremt vigtigt at have børn med hepatitis B. Naturligvis kan en sund kvinde blive gravid af en syg mand, eller kvinden selv kan være inficeret. Overføres det til børn eller ej i sådanne tilfælde? I begge tilfælde er der risiko for infektion af fosteret, dvs. transmission af viruset fra moder til barn før, under og efter fødslen. Specifik profylakse i sådanne tilfælde reducerer også risikoen for mulig sygdom betydeligt. På de særlige forhold ved graviditet med hepatitis i artiklen "Graviditet med viral hepatitis B og C".

Forekomsten af ​​sygdommen er bedre at forhindre end at håndtere de vanskeligheder, der allerede er opstået. Også med hepatitis B. Ikke-specifik og specifik profylakse skaber alle mulige betingelser for forebyggelse af infektion. Det er kun nødvendigt at huske på eksistensen af ​​profylakse og ikke at glemme at bruge den.