Hepa-Mertz (Ornitin)

Der er kontraindikationer. Kontakt lægen, inden du begynder.

I øjeblikket er analoger (generika) af stoffet i apoteker i Moskva ikke til salg!

Alle hepatoprotektorer her, alle koleretiske her.

Alle stoffer, der anvendes i gastroenterologi, er her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Præparater indeholdende L-ornithin L-aspartat (Ornithin, ATC-kode (ATC) er ikke tildelt, gruppe A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - officielle brugsanvisninger:

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak).

Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Farmakokinetik

Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele - aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Indikationer for brug af lægemidlet GEPA-MERTS

• akut og kronisk leversygdom ledsaget af hyperaemonæmi
• hepatisk encefalopati (latent eller svær), herunder som led i en kompleks terapi med nedsat bevidsthed (prekoma og koma)
• som et korrigerende additiv til lægemidler til parenteral ernæring hos patienter med proteinmangel.

Doseringsregime

Lægemidlet er ordineret inde i 1 doses granulat opløst i 200 ml væske 2-3 gange om dagen efter måltider.

Intravenøst ​​injiceret til 40 ml (4 ampuller) om dagen, opløses indholdet af ampullerne i 500 ml af infusionsopløsningen.

Til hepatisk encefalopati (afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden) injiceres op til 80 ml (8 ampuller) pr. Dag intravenøst.

Infusionsvarighed, hyppighed og varighed af behandlingen bestemmes individuelt. Den maksimale infusionshastighed er 5 g / h.

Det anbefales at opløse ikke mere end 60 ml (6 amp.) Af lægemidlet i 500 ml infusionsopløsning.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - kvalme, opkastning.

Andet: allergiske reaktioner.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet GEPA-MERTS

• alvorlig nyresvigt (serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);
• amningstid (amning);
• overfølsomhed overfor lægemidlet.

Forholdsregler bør ordineres lægemidlet under graviditet.

Brug af lægemidlet GEPA-MERTS under graviditet og amning

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed under graviditeten.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under amning.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Lægemidlet anvendes som angivet.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Lægemidlet er kontraindiceret ved nyresvigt, alvorlig grad (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ved hepatisk encefalopati skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og deltagelse i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.

overdosis

Symptomer: Forøget sværhedsgrad af bivirkninger.

Behandling: gastrisk lavage, der tager aktivt kul, udfører symptomatisk behandling.

Drug interaktion

Drug interactions drug drug Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Holdbarhed - 5 år.

Ornithin Aminosyre: Funktioner og applikationer

Ornithin (Diaminovaleric acid) er en udskiftelig aminosyre, hvis syntese og funktioner i vores krop er direkte relateret til et andet udskifteligt amk-arginin.

Ornithin (Diaminovaleric acid) er en udskiftelig aminosyre, hvis syntese og funktioner er direkte relateret til et andet udskifteligt amkarginin. Begge disse aminosyrer er involveret i produktion af væksthormon - somatotropin. I modsætning til dets relative er ornithin imidlertid ikke en proteindannende aminosyre.

Vi lister de fordelagtige egenskaber ved diaminovalerinsyre:

1. Forbedrer hjernens metabolisme, forbedrer intellektuelle funktioner.
2. Det spiller en vigtig rolle i neutraliseringen af ​​ammoniak. Det er ikke tilfældigt, at urinstofdannelsens vej fra nitrogenholdige nedbrydningsprodukter kaldes ornithincyklusen. I modsætning til ammoniak er urinstof en neutral forbindelse og udskilles let i urinen. Fjernelse af giftige nitrogenholdige stoffer fra kroppen forhindrer endogen forgiftning og en gavnlig virkning på nervesystemet, hvilket gør personen mindre irritabel. Men overtrædelsen af ​​denne proces er fyldt med neuropsykiatriske forstyrrelser, bevidsthedsklarhed og endda udvikling af mental retardation.
3. Deltager i syntesen af ​​prolin, citrullin, glutaminsyre og niacin, hvilket forbedrer mikrocirkulationen og elimineringen af ​​toksiner.
4. Stimulerer insulinproduktion og hjælper det med at virke som et anabole hormon, der fremmer muskelopbygning, hvilket forklarer dets målrettede anvendelse i bodybuildere.
5. Fremskynder brændingen af ​​fedt, som giver dig mulighed for at finde smukke former og er meget værdifuld når du tørrer kroppen.
6. Deltager i dannelsen af ​​en række stoffer (polyaminer spermidin og spermin, putrescin), der er til stede i cellekernerne i forskellige organer og involveret i molekylære interaktioner med RNA og DNA.
7. Det hjælper med at genoprette beskadigede væv og styrker bindevæv: sener, ledbånd.
8. Handler som en hepatoprotektor. På den ene side deltager den i afgiftningsprocesser, der beskytter leveren mod udsættelse for skadelige stoffer. På den anden side stimulerer den regenerering af hepatocytter - leverceller. Ornithin er i den forbindelse en del af det originale tyske lægemiddel Hepa-Merz (sammen med aspartat).
9. Reducerer træthed med hepatisk encefalopati, langvarig motion, forgiftning og tømmermænd (på grund af dets evne til at sænke koncentrationen af ​​ammoniak i blodserumet).

Når vi taler om ornithins rolle i stofskifte, mener vi L-formen. Det er L-ornithin, der er inkluderet i sammensætningen af ​​stoffer og kosttilskud, da det er L-former, der, når de kommer ind i blodbanen, aktivt går ind i metabolske processer. Dette gælder også for andre aminosyrer.

Fødevarekilder: mejeriprodukter, æg, kød, skaldyr, sojabønner, nødder, chokolade og kakao.

Under høj mental og fysisk anstrengelse, intensiv træning, sygdom og i løbet af opsvinget efter dem øger behovet for ornithin dramatisk, og derefter kosttilskud kommer til undsætning.

Kosttilskud L-Ornithin er populære i sport og medicin. For at forøge effekten kombineres ornithin med L-arginin og L-carnitin.

Brugen af ​​L-Ornithin praktiseres på følgende områder:

• Forebyggelse og behandling af neuropsykiatriske sygdomme: skizofreni, mental retardation, Downs syndrom, øget nervøs excitabilitet, aggressive tilstande
• Forebyggelse af leversygdomme: encefalopati, cirrose, fedtdegeneration, hepatitis mv.
• Generel afgiftning af kroppen, som er særlig vigtig i autoimmune processer, onkologi
• Alkoholterapi
• Forbedring af blodets reologiske egenskaber
• Korrektion af nyresvigt
• Forstærkning af ledbånd og sener
• Fremskynder helbredelsen af ​​sår og forbrændinger
• Vægttab
• Forebyggelse af muskelatrofi
• Styrkelse af immunsystemet
• Forbedret søvn og søvnkvalitet
  

Forbruget af ornithin varierer fra 9 til 18 g pr. Dag i tre doser. Kurset er 2-3 uger. Denne dosering er sikker og forårsager sjældne bivirkninger.

Høje orale doser (over 20 g) kan forårsage diarré.

Den upåklagelige kvalitet af produkterne, der præsenteres på iHerbs hjemmeside, giver os mulighed for at bruge dem selv regelmæssigt og anbefale dem til andre.

For at komme til webstedet og vælge dit valg, skal du klikke på nedenstående billede og i feltet "Søg" indtaste navnet på aminosyren eller tillæget af interesse.

I onlinebutikken præsenteres iHerb Ornitin både uafhængigt og i kombination med andre aminosyrer.

Vi gør opmærksom på L-ornithin (500 mg, 120 kapsler) fra eget mærke IHerb - Now Foods (GMP kvalitetsstandard)

Vi tilbyder også at overveje et kombinationslægemiddel fra det kendte mærke Solgar.

Dette kosherprodukt giver kroppen med L-arginin (500 mg) og L-ornithin (250 mg) i fri form for at opretholde optimal absorption og absorption. Tag 1-2 kapsler om dagen mellem måltiderne.

Når du bestiller for at få en garanteret rabat i feltet "Promo Code", skal du bruge koden - LND618

Vi vælger en win-win-løsning - et systemprodukt fra den amerikanske producent Life Farm-Leminein, som indeholder et kompleks på 22 aminosyrer (inklusive ornithin) uden bivirkninger og kontraindikationer, virker forsigtigt på alle organer og systemer, hvilket fører kroppen til at fuld balance. Det er baseret på et uddrag fra 9-dages befrugtede kyllingæg, afbalanceret af gule ærter og hajbrusk.

Laminin har vist sig at være effektivt til behandling af en bred vifte af sygdomme, hvoraf mange anerkendes at være uhelbredelige ved officiel medicin, blandt andet: psoriasis, vitiligo, Parkinsons sygdom, sklerodermi, diabetes, epilepsi, astma osv.

Allerede hundredtusinder af mennesker har ændret livskvaliteten ved hjælp af det helbredende stof Laminine. For køb, kontakt venligst følgende kontakter:

Email: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), Viber og WhatsApp applikationer er forbundet

Forlad ikke tro! Alle mirakler og magi!

Hepa-mertz granulater

analoger

• Larnamin;
• Ornitsetil.

Gennemsnitlig online pris *, 889 r. (10 poser af granuler)

Hvor kan man købe:

Instruktioner til brug

Lægemidlet Hepa-merz henviser til hepatoprotektorer. Dets aktive stof er L-ornithin-L-aspartat. Den fremstilles i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion og i granuler til fremstilling af en opløsning til oral administration.

vidnesbyrd

Hep-Merz pulver er ordineret, hvis følgende patologier observeres:

• leversygdom i den akutte og kroniske fase, der ledsages af et forhøjet indhold af ammoniumsalte i blodet;
• levercirrhose, hepatitis;
• latent og alvorlig hepatisk encefalopati;
• fedtsinfiltrering af leveren på grund af forskellige årsager.

Dosering og indgift

Før brug skal granulerne opløses i vand. Drikk medicin efter måltider, hyppigheden af ​​at modtage 3 gange om dagen. For at fremstille en opløsning af 1-2 poser Hep-merz skal opløses i 200 ml vand.

Varigheden af ​​terapi bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien. I gennemsnit fra 10 til 30 dage.

Hvis patienten diagnosticeres med hepatisk encefalopati, skal han på grund af den underliggende sygdom være forsigtig, når han kører et køretøj, samt når erhverv kræver høj koncentration af opmærksomhed.

Kontraindikationer

Gepa-mertz-granulat bør ikke ordineres til patienter, der har følgende sygdomme:

• individuel intolerance over stoffets sammensætning
• alvorlig nyresvigt, når indholdet af serumkreatinin i 100 ml er mere end 3 mg.

Også stoffet kan ikke bruges i børns praksis, da der ikke er nok data om, hvordan det aktive stof vil påvirke det voksende legeme.

Udnævnelsen af ​​lægemidlet Hepa-Mertz i perioden med fødsel og amning

Gepa-merz granulat skal ordineres til kvinder i situationen med forsigtighed, når morens fordel overstiger risikoen for fosteret.

Lægemidlet er uforeneligt med amning, så under behandlingen er det umagen værd at overføre barnet til blandingen.

overdosis

Hvis de anbefalede doser overskrides, kan der ses en stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Der er ingen specifik antidot: gastrisk skylning, induktion af opkastning, administration af adsorbenter, og symptomatisk behandling er indiceret for den berørte person.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme under behandlingen:

• kvalme, opkastning, mavesmerter, oppustethed, løs afføring;
• lemmer smerter;
• allergi, der kan udvikle sig på farvestoffet "Orange Yellow S".

struktur

Lægemidlet er en blanding af granulater af orange og hvid farve. Sælges i poser, der hver indeholder L-ornithin L-aspartat som et aktivt stof.

Som hjælpekomponenter i doseringsformen indbefattes:

• citron og appelsin smagsstoffer;
• frugt sukker;
• Orange Yellow S farvestof;
• citronsyreanhydrid;
• E 952;
• E 954;
• povidon.

Farmakologi og farmakokinetik

Lægemidlet har en afgiftende effekt, da det sænker det høje niveau af ammoniak i kroppen, som observeres i leverpatologier.

Den terapeutiske virkning af lægemidlet skyldes det faktum, at det aktive stof er involveret i ornithincyklussen eller urinstofcyklussen.

Den aktive ingrediens stimulerer cyklussen, genopretter leverenzymernes aktivitet: ornithin-carbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase.

Derudover fremmer den syntese af insulin og væksthormon, forbedrer proteinmetabolisme i patologier, der kræver parenteral ernæring.

Med fedtholdig infiltration i leveren normaliserer øget kropsvægt. Reducerer asthenisk, dyspeptisk og smertesyndrom.

Når det tages oralt, nedbryder L-ornithin-L-aspartat hurtigt til ornithin og aspartat. Virkningen af ​​lægemidlet begynder om 15-25 minutter. Lægemidlet udskilles af nyrerne gennem urinstofcyklussen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Gepa-mertz granulat kan købes uden recept. Opbevar dem ved en temperatur på maksimalt 25 grader på et sted, hvor børn ikke får dem. Holdbarheden af ​​lægemidlet er 5 år efter udløbet af hvilken stoffet ikke kan tages.

anmeldelser

(Lad din feedback være i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud.

Hepa-Merz

Beskrivelse pr. 3. september 2014

• Latin navn: Hepa-Merz
• ATC-kode: A05BA
• Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)
• Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose indeholder 5 g af en blanding af granuler til fremstilling af en Hepa-Mertz-opløsning, som indeholder 3 g ornithin aspartat (den aktive lægemiddelforbindelse) samt de følgende hjælpestoffer: E110 (orange gul farve), appelsin og citron smag, cyclamat natrium, levulose, saccharin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensætningen af ​​en ampul af koncentrat til fremstilling af Hepa-Merz-opløsningen er der 5 g. Ornithin-aspartat såvel som op til 10 ml Vand til injektion (hjælpeforbindelse).

Frigivelsesformular

Granulatet (en blanding af gepa-Mertz-granuler af hvide og orange farver) fremstilles i en pose på 5 g hver for at fremstille en opløsning. En karton indeholder 30 poser.

Koncentratet fremstilles i mørke glasampuller med et nominelt volumen på 10 ml. En karton indeholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk virkning på menneskekroppen. Hepa-Mertz henviser til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppe af lægemidler.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Aktiv aktiv forbindelse ornithin aspartat indeholdt i præparatet Hepa-Merz involveret i biosyntesen af ​​urea ammoniak (ornithin Krebs cyklus), og også fremmer produktionen af ​​væksthormon og insulin accelererer proteinstofskiftet, forbedrer lever (afgiftning effekt) og reducerede ammoniak i blodet.

Lægemidlet absorberes hurtigt i maven og trænger ind i blodbanen gennem tarmepitelet og udskilles i urinen.

Indikationer for brug af Hepamerter

Indikationer for brugen af ​​Gepa-Mertz er:

• leversygdom, herunder i kronisk eller akut form ledsaget af hypermmoniemi;
• hepatisk encefalopati.

Som en del af en kombinationsbehandling anvendes lægemidlet til behandling af lidelser af bevidsthed (koma eller tilstand af prækoma). Derudover tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i den terapeutiske diæt hos patienter med proteinmangel.

Lægemidlet kan bruges til at lindre toksicitet ved alkoholforgiftning.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret i strid med nyrernes funktioner (med et blodindhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er værd at bemærke, at sådanne mulige bivirkninger af lægemidlet som kvalme, allergiske udslæt på huden og opkastning er yderst sjældne.

Hepa-Mertz, brugsanvisninger (metode og dosering)

I overensstemmelse med brugsvejledningen anbefales Hepamertsa medicin efter måltid. For at forberede en enkelt dosis af lægemidlet skal blandes 200 ml. vand (fortrinsvis ved stuetemperatur) med en pose indeholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-opløsningen til infusioner administreres intravenøst ​​i en dosis på 20 g (dvs. 4 ampuller af lægemidlet) pr. Dag. Den anbefalede gennemsnitlige daglige terapeutiske dosis af lægemidlet kan øges til maksimalt 8 ampuller (40 g) pr. Dag.

Lægemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgængeligt i form af tabletter.

overdosis

Styrkelse af bivirkningerne af lægemidlet kan signalere en overdosis af Hepa-Merz. I denne situation stopper den første med at bruge dette lægemiddel. Patienter vaskes maven, symptomatisk behandling udføres og aktiveret kul er foreskrevet.

interaktion

I øjeblikket er der ingen oplysninger om lægemiddelinteraktioner af Gepa-Mertz med andre lægemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apoteker.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Før direkte intravenøs Hepa-Merz løsning bør ikke opløses mere end 6 hætteglas (500 ml. Af infusionsopløsning) ad gangen af ​​lægemidlet. For at eliminere opkastning og kvalme bør administrationen af ​​lægemidlet optimeres.

Under brugen af ​​stoffet til behandling af hepatisk encefalopati patienter rådes til at afstå fra kørsel køretøjer og ikke arbejde med potentielt farlige maskiner eller deltage i aktiviteter, der kræver høj koncentration og desuden hurtige mentale reaktioner.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin betragtes som strukturelle analoger af Gepa-Mertz.

Synonymer

Under graviditet og amning

Selvom graviditet og ikke henviser til en absolut kontraindikation for brugen af ​​Hepa-Merz, at tage stoffet i løbet af denne periode bør kun være under lægeligt tilsyn. Det anbefales at holde op med at amme mens du tager stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk, der tog stoffet, efterlader størstedelen af ​​de positive tilbagemeldinger på fora på lægemidlet, bemærke dens effektivitet, og et lille antal kontraindikationer og bivirkninger. Dømmer ved anmeldelser af Gepa-Mertz, er dette stof egnet til en bred vifte af patienter, herunder børn og ældre.

Pris Gepa-Mertz, hvor kan man købe

Omkostningerne ved Hepamerter varierer efter region og form for lægemiddelfrigivelse. På apoteker kan dette lægemiddel købes uden læge recept.

Den gennemsnitlige pris på gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakning af granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste omkring 650-700 rubler.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Granuler til oral opløsning: En blanding af orange og hvide granulater.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det har en afgiftende effekt, hvilket reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især for leversygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i den ornitiske Krebs urea-dannende cyklus (den aktiverer cyklens arbejde, genopretter aktiviteten af ​​levercelle-enzymer: ornithin-carbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon.

Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Det bidrager til reduktion af astheniske, dyspeptiske og smerte syndromer samt normalisering af øget kropsvægt (med steatose og steatohepatitis).

Farmakokinetik

L-ornithin-L-aspartat dissocieres hurtigt til ornithin og aspartat og træder i kraft inden for 15-25 minutter med en kort T_1/2. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Indikationer lægemiddel Hepa-Mertz

akut og kronisk leversygdom ledsaget af hyperaemonæmi

hepatisk encefalopati (latent og svær);

steatosis og steatohepatitis (af forskellige genese).

Kontraindikationer

overfølsomhed overfor lægemidlet

alvorlig nyresvigt med et kreatininindeks på mere end 3 mg / 100 ml

børns alder (på grund af utilstrækkelige data).

Med omhu: graviditet.

Bivirkninger

På den del af mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, diarré.

På den del af muskuloskeletale og bindevæv: meget sjældent - smerter i lemmerne.

Farve "Solnedgang" gul kan forårsage allergiske reaktioner.

interaktion

Dosering og indgift

Inside, efter at have spist, 1-2 pakker. granuler, foropløst i 200 ml væske, 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

overdosis

Symptomer: Forøget sværhedsgrad af bivirkninger.

Behandling: gastrisk skylning, udnævnelse af aktivt kul, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter. Ved diagnosticering af hepatisk encefalopati på grund af den underliggende sygdom skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

Granuler til fremstilling af en opløsning til oral administration, 3 g. 10 eller 30 pakninger. (5 g) granulater til fremstilling af en oral opløsning indeholdende 3 g L-ornithin-L-aspartat pakkes i en papkasse.

producent

Fremstillingsvirksomhed: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main.

Krav skal sendes til følgende adresse: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", Block C.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Gepa-Mertz

Opbevares utilgængeligt for børn.

Udløbsdato for lægemidlet Gepa-Mertz

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Synonymer af nosologiske grupper

Priserne i Moskva apoteker

anmeldelser

Efterlad din kommentar

Nuværende informationsbehov indeks, ‰

Registreringsbeviser Gepa-Mertz

• Førstehjælpskasse
• Online butik
• Om virksomhed
• Kontakt os

• Forlagets kontakter:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.

Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.

Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.

Vi er i sociale netværk:

© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Hepa-Merz

Udgivelsesformer

Hep-Merck instruktion

Gepa-mertz er en tysk original hepatoprotektor, der anvendes til behandling af akutte og kroniske hepatiske patologier samt hepatisk encefalopati.

I løbet af de sidste par årtier er forekomsten af ​​hepatisk patologi faldet kraftigt. Det kan ikke siges at moderne medicin sidder sammen med foldede arme: En grundig undersøgelse af mekanismerne for skader på leveren af ​​viral, alkoholisk og autoimmun etiologi har givet betydelige fremskridt i deres diagnose og behandling. Imidlertid er leversygdom fortsat en af ​​hovedårsagerne til handicap, befolkningsinvaliditet og dødelighed. Hep-Merts-lægemidlet indeholder to aktive aminosyrer: diaminovaleric (ornithin) og asparagin (aspartat), som bestemmer lægemidlets farmakologiske egenskaber. Oftest er hepatomitter ordineret til hepatisk encefalopati, hvilket komplicerer leversygdomme (normalt cirrhose) og forværrer deres prognose. Som det er kendt, er 5-års overlevelse hos patienter med levercirrhose kompliceret af hepatisk encefalopati kun 25%. Hovedfaktoren i udviklingen af ​​hepatisk encephalopati er et højt niveau af ammoniak i blodet, som har en direkte effekt på centralnervesystemet og forstærker en række andre negative faktorer. Et højt ammoniakniveau er etableret på grund af ubalancen mellem dens dannelse og udnyttelse. Ammoniak dannes i kroppen som et resultat af fjernelsen af ​​aminogrupper fra aminosyre molekyler, nedbrydning af urinstof og andre nitrogenholdige forbindelser i tyktarmen. Anvendelsen af ​​ammoniak forekommer for det meste i reaktionerne fra Krebs-Henseleit-cyklen (den såkaldte ornithincyklus) i leveren og gennem syntesen af ​​glutamin i leveren og musklerne. Leversygdom begrænser på mange måder sin evne til at neutralisere ammoniak.

I den henseende skal hendes opgaver oplade sig med musklerne. Anvendelsen af ​​lægemidlet Hepa-mertz fører til aktiveringen af ​​enzymer involveret i udnyttelsen af ​​ammoniak i leveren og musklerne, hvilket øger resistensen mod protein, hvilket gør det muligt for patienten at opretholde en normal kost og forhindre tab af muskelmasse. Hertil kommer, hjælper hepa-mertz med at normalisere processen med proteinbiosyntese i leveren. Som du ved, for at leveren skal udføre sin proteinsyntetiske funktion, har den brug for aminosyrer og nukleinsyrer. Gepa-mertz øger indholdet af disse og andre plus stimulerer processen med proteinbiosyntese. Som det fremgår af kliniske forsøg med lægemidlet, øger det bestemt proteinsyntese i musklerne hos patienter med levercirrhose. Udnævnelsen af ​​hepatrix er derfor berettiget i alle hypercatabolske tilstande, inkl. kroniske leversygdomme, protein mangel på ethiologi, udmattelse, kroniske infektioner. Derudover er ornithin og aspartat substrater til Krebs-Henseleit-cyklen, hvor ammoniak neutraliseres. Denne cyklus er forbundet med tricarboxylsyrecyklusen (det alternative navn er Krebs-cyklen, kun uden Henzleitt), som er den vigtigste leverandør af energi i menneskekroppen.

Hepatommerz har således en alsidig farmakologisk virkning: forbedrer proteintolerance, har en anabole virkning, nærer cellerne med energi, og aspartat, der er en del heraf, øger for eksempel permeabiliteten af ​​cellemembraner for magnesium, hvorved der tilvejebringes en antioxidant handling. Sidstnævnte er især vigtigt for patienter med kroniske leversygdomme i alkoholisk ætiologi.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Farmakologisk gruppe: Hypoammoniemiske stoffer; Aminosyrer
Farmakologisk virkning: Hypoammonomisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.
Ornithin er en aminosyre, der spiller en vigtig rolle i urinstofcyklussen. Når ornithin carbamoyltransferase er mangelfuld, kan der observeres unormal ophobning af ornithin i kroppen. Ornithin er en af ​​de tre aminosyrer, der er involveret i ornithincyklussen (sammen med L-arginin og L-citrullin). Vedtagelsen af ​​disse aminosyrer sænker niveauet af ammoniak, hvilket ifølge de foreløbige data øger effektivitetsniveauet.

oplysninger

L-ornithin er en ikke-protein aminosyre (ikke involveret i proteinproduktion), der er involveret i ornithincyklusen, og indtaget af ornithin i en celle er det stadium, der begrænser cyklusens hastighed. Ornithin etablerer et forhold til et molekyle kendt som carbamoylphosphat, som kræver udseende af ammoniak, og derefter omdannes de til L-citrullin, hvilket resulterer i dannelse af urinstof. Det er transformationsfasen, som reducerer niveauet af ammoniak i blodet og i parallel øger urinstofniveauet. Det antages, at L-ornithin spiller en vigtig rolle i disse forhold i kroppen, der er præget af for store mængder af ammoniak - hovedsagelig lever-hepatisk encefalopati (klinisk leversygdom) og langvarig cardio-træning. Hos mennesker, der lider af hepatisk encefalopati, er der et fald i serumammoniak (i ​​de fleste undersøgelser blev lægemidlet administreret infusion, selv om en lignende effekt blev opnået ved oral administration af høje doser), mens undersøgelser evaluerede lægemidlets virkning under kardiovaskulær træning, blev der kun udført to. I en af ​​dem, der var bedre egnet til at vurdere ammoniakens virkninger (langvarig træning i stedet for forbedret), blev det konstateret, at ornithin reducerer træthed. Derudover blev der rapporteret et fald i træthed både af personer, der lider af hepatisk encefalopati, og af dem, der lider af tømmermænd (overdreven alkoholforøgelse øger niveauet af ammoniak i blodserumet), hvis de tog ornithin, før de brugte alkohol. I øjeblikket blev der kun udført en undersøgelse af de fælles effekter af ornithin og arginin, hvor en stigning i massen af ​​ikke-fedtvæv og styrken af ​​vægtløfterne blev noteret, men denne undersøgelse blev udført for længe siden og er ikke blevet gentaget siden, og dens praktiske betydning er uklar. Endelig ligner effekten af ​​ornithin på forbedret væksthormonproduktion virkningen af ​​arginin. Men selvom denne effekt forekommer teknisk, men det varer for lang tid, og kroppen kompenserer for alle ændringer på en dag, således at en sådan effekt af væksthormon ikke er signifikant. Baseret på, at de vigtigste egenskaber ved væksthormon (en stigning i massen af ​​ikke-fedtvæv og fedtforbrænding) virker i en hel dag, og ikke umiddelbart har ornithin simpelthen ingen signifikant effekt på kroppen. Afslutningsvis skal det bemærkes, at ornithin har noget potentiale på grund af dets evne til at sænke koncentrationen af ​​ammoniak i blodet og derved øge kraftproduktionen under lange træningstimer (45 minutter eller mere), hvilket delvis skyldes det faktum, at stoffet forbliver i blodet i flere timer efter administration selv på trods af fysisk anstrengelse. Andre navne: L-Ornithin Noter:

Det går godt med:

Den har den bedste effekt i følgende situationer:

Hepa-Mertz: brugsanvisning

Ornithin (i form af hydrochlorid) tages dagligt ved 2-6 g. Inden for rammerne af denne standarddosis udføres næsten alle undersøgelser, men på trods af at serumniveauet kun afhænger af dosis af stoffet i et vist omfang, kan en dosering over 10 g forårsage intestinal opstand. De fleste undersøgelser bruger ornithinhydrochlorid (Ornithine HCl), som har vist sig at være effektivt. Ornithin-hydrochlorid - er, efter vægt, 78% ornithin dermed for en dosis i området fra 2 til 6 g ækvivalent dosis L-ornithin-L-aspartat (50%) er 3.12-9.36g, og en ækvivalent dosis af L-ornithin α- ketoglutarat (47%) vil være 3,3-10 g. Teoretisk er disse to sorter mere effektive, men der mangler passende sammenlignende data.

Oprindelse og betydning

oprindelse

L-ornithin er en af ​​de tre aminosyrer, der er involveret i ornithincyklusen og ligner hinanden - L-citrullin, men ikke L-arginin. L-ornithin er en ikke-protein aminosyre, der ikke er involveret i dannelsen af ​​enzymer og proteinkonstruktioner, og har heller ikke sin egen genetiske kode og bærer ingen næringsværdi. Fødevarer L-Arginin - er en betinget essentiel aminosyre, der cirkulerer i blod L-ornithin og L-citrullin (glutamat og glutamin kan også deltage i den) for at opretholde det krævede niveau af cirkulerende blodkoncentrationer af L-ornithin ved ca. 50mkmol / ml. 1) L-ornithin kan også dannes direkte fra L-arginin under anvendelse af enzymarginasen (som et resultat af hvilket urinstof dannes). 2) L-ornithin er en ikke-protein aminosyre, som er dannet af andre aminosyrer, hvoraf de mest kendte også deltager i ornithincyklusen - L-arginin og L-citrullin

stofskifte

Ornithin deltager ikke i nitrogenoxidcyklusen, men er snarere et mellemprodukt efter separationen af ​​urinstof, som kombinerer med ammoniak (via carbamoylphosphat) for derefter at danne citrullin. Ornithincyklusen involverer fem enzymer og tre aminosyrer (arginin, ornithin og citrullin) og et mellemprodukt der regulerer koncentrationen af ​​urinstof og ammoniak i kroppen. 3) Sommetider betragtes denne cyklus som produktion af nitrogenoxid (da det forhindrer en stigning i den giftige koncentration af ammoniak - en forbindelse med lavt nitrogenindhold), og ornithins deltagelse begrænser reaktionshastigheden. L-arginin omdannes til L-ornithin ved anvendelse af enzymet arginase (bringe den frigivne urinstof) og efterfølgende ornithin (karbamoilfosfat anvendelse som en cofaktor) fremmer udvikling af L-citrullin af enzymet ornithin carbamoyl-transferase. I denne forstand den metaboliske vej af arginin til citrullin (via ornithin) bevirker en forøgelse i mængden af ​​urinstof og en parallel reduktion af ammoniak niveauer, som hjælper carbamoyl-fosafat synthase producere carbamoyl-phosphat, og manglen på dette enzym fører til høje niveauer af ammoniak-koncentrationer i blodet, er sandsynligvis den største genetiske mangel i ornithincyklusen. 4) Om nødvendigt kan arginin omdannes direkte til L-citrullin ved at forøge koncentrationen af ​​ammoniak ved hjælp af enzymet arginin-deiminasen. 5) Cyklusen begynder med citrullin og interagerer derefter med L-aspartat (hvis isomer er D-asparaginsyre), og argininsuccinat dannes ved hjælp af enzymet argininsuccinatsyntetase. Som et resultat spalter enzymet argininosuccinat-lyase argininosuccinat i fri arginin og fumarat. Derefter genindføres arginin i ornithincyklussen. [6] Furmaratet kan simpelthen slutte sig til Krebs-cyklen som et energimellemprodukt. I ornithin cyklus involverede ornithin, citrullin og arginin, som er i stand til at erstatte hinanden for at regulere blod ammoniak koncentrationer af Ornithin, en af ​​de tre ornithin cyklus aminosyre (sammen med L-arginin og L-citrullin) - er den oprindelige molekyle til dannelse af polyaminer - putrescin, spermidin og spermin. 6) Ornithin er en forløber for dannelsen af ​​polyaminforbindelser. L-ornithin kan omdannes til en metabolit kendt som l-glutamyl-c-semialdehyd, der senere kan omdannes til neurotransmitterglutamatet af P5C dehydrogenasen. I denne potentielt reversible proces er pyrrolin-5-carroxyl involveret som et mellemprodukt. 7) Ornithincyklins aminosyrecyklus er også delvist relateret til neurologi, fordi ornithin kan omdannes til glutamat (som igen kan omdannes til GABA, hvilket er meget vigtigt for neurologi).

Ornithin farmakologi

optagelse

Ornithin bevæger sig rundt på kroppen på samme måde som L-arginin (og L-cystein) 8), men ikke på samme måde som L-citrullin. Ornithin absorberes på samme måde som arginin. Selv om dataene opnået under undersøgelsen af ​​ornithins oral fordøjelighed ikke er så detaljerede som i en lignende undersøgelse af arginin, er der grund til at antage, at de karakteriseres af enkelt aminosyresekvenser (god biotilgængelighed ved lave orale doser fra 2 til 6 g og med systematisk nedsættelse og forøgelse doseringsfordøjelighed bliver mindre og mindre effektiv).

Blodserum

40-170 mg / kg ornithin taget oralt (for en person, der vejer 70kg er 3-12g), er i stand til 45 minutter, og afhængigt af dosen øges ornithinniveauet i blodserumet (selvom det ikke er bestemt hvor meget) der forbliver uændret i i løbet af de næste 90 minutter. 9) I en undersøgelse blev det bemærket, at 100 mg / kg af lægemidlet øgede serum ornithin niveauet fra ca. 50 μmol / ml til 300 μmol / ml i en time, hvilket ramte kroppen som en svimlende 15-minutters træning efterfulgt af en 15 minutters hviletid. I en anden undersøgelse blev individer administreret 3g ornithin om morgenen og en anden dosis 2 timer senere, og det blev konstateret, at niveauet af ornithin i blodplasmaet endog var 65,8% højere end placebo, selv om dette tal allerede var faldet (efter 240 minutter ornithin var 314% mere). Ornithin absorberes godt, og dets top opstår 45 minutter efter oral administration (eller lidt tidligere) og forbliver på dette niveau i 4 timer (et sted mellem 4 og 6 timer faldet begynder). Det blev bemærket, at tage 2000 mg ornithin ikke øger niveauet af citrullin og arginin i serum - enten i sig selv eller i samarbejde med hydrochlorid og kun ornithin sammensat ornetin-α-ketoglutarat (en speciel mad mix) kan øge arginin niveauer i blodplasmaet. 10) Modtagelse af ornithin (100 mg / kg i forbindelse med hydrochlorid) før en svær træning øgede niveauet af glutamat i blodplasmaet, både under hvile og efter træningen selv (selvom det ikke var meget - op til ca. 50 μmol / ml eller 9%). I en undersøgelse blev en forbigående forøgelse af aktiviteten af ​​tre aminosyrer med forgrenede kæder noteret med 4,4-9% efter fire timers udmattende øvelse, før emnerne tog 6g ornithin (to doser 3g efter to timer). Efter udmattende træning kan en lille stigning i glutamatniveauet observeres, og små doser ornithin har ringe effekt på blodniveauerne af arginin eller citrullin.

Ornithin i bodybuilding

Virkningsmekanisme for lægemidlet

Akkumulering af ammoniak i skeletmuskulatur kan fremkalde muskel træthed mod baggrunden for hæmning af muskelkontraktilitet forårsaget af protein. Under træning ophobes ammoniak sædvanligvis i serum [20] og i hjernen, mens akkumulation i hjernen og forårsager træthed. 11) Det blev konstateret, at ammoniakniveauet efter at have taget 100 mg / kg L-ornithin kan stige efter en svimlende træning på ca. 15 minutter, mens den i roen ikke overholdes. Med længere træning (i 2 timer ved et VO2max-niveau på 80%) begynder en stigning i niveauet af ammoniak i blodserummet at falde. Skeletmusklerne er i stand til selvstændigt at forøge niveauet af ammoniak (gennem alanin og glutamin), og ammoniak selv, når leveren, kan omdannes til urinstof. 12) Det forekommer dog ikke, at indtagelsen af ​​100 mg / kg ornithin på nogen måde påvirker urinstofniveauet i løbet af træningsøvelser, hvilket varede omkring 15 minutter. I løbet af det to timers arbejde på træningscyklen og under påvirkning af ornithin (2 g daglig og 6 g pr. Træningsdag) steg urea-niveauet dog stadig sammenlignet med den samme indikator fra placebo, hvilket sandsynligvis skyldes et fald i mængden af ​​det lægemiddel, der blev administreret før testen ( placebogruppen, indholdet af lægemidlet blev reduceret med 8,9% i testgruppen - ingen ændringer). Selv om ornithin har en positiv effekt på ornithincyklusen, har ornithin næsten ingen virkning på serumurinstofkoncentrationen.

Menneskelige forsøg

Der blev udført en undersøgelse, hvor 1 g og 2 g L-ornithin blev anvendt sammen med samme mængde L-arginin (op til 2 g og 4 g), og det blev bemærket, at voksne mænd, der gennemgik styrketræning i 5 uger, fik en ikke-fed masse og viste en stigning i styrke. 13) Studien viste en stigning i muskelmasse, men de opnåede data er for begrænsede til at drage nogen konklusioner. Desuden blev stoffet testet i samarbejde med arginin. En cykel ergometrisk test efter at have taget 100 mg / kg L-ornithinhydrochlorid viste ikke en signifikant virkning af ornithin på fysisk ydeevne (tid til udmattelse, puls, iltforbrug) under hele testen, hvilket varede omkring 15 minutter. Under en længere to-timers test (ved et VO2max-niveau på 80%), udført efter daglig indtagelse af 2g ornithin i 6 dage og 6g af lægemidlet inden start, blev det bemærket, at ornithin var 52% mere effektivt til at undertrykke træthed end placebo. Lignende resultater blev opnået i løbet af 10 sekunders sprint (med lige indikatorer ved starten, ornithin var igen mere effektiv end placebo), men hverken ornithinen eller placebo havde nogen effekt på gennemsnitshastigheden. Tilsyneladende kan ornithin forhindre træthed kun under lange træningstrin, hvilket stort set falder sammen med begyndelsen af ​​komplikationer forårsaget af ammoniak. På trods af det foregående er der for lidt forskning blevet udført for at drage konkrete konklusioner.

Påvirkningen på kroppen

Interaktion med organsystemer

lever

Hepatisk encephalopati er en tilstand hos leveren (som 84% af patienterne lider af levercirrhose er modtagelige 14), som på grund af den høje koncentration af ammoniak i blodet og hjernen har en negativ effekt på kognitiv funktion. På en måde kan denne tilstand kaldes de toksiske virkninger af ammoniak. Behandling af hepatisk encefalopati er normalt baseret på et fald i koncentrationen af ​​ammoniak i blodet. 15) Intravenøs infusion af L-ornithin er i stand til at sænke den cirkulerende ammoniakkoncentration i den kliniske indstilling 16), mens oral administration af L-ornithin-L-aspartat tre gange om dagen til 6 g (i alt 18 g) i 14 dage effektivt sænker niveauet af ammoniak i blodet uanset måltidet. 17) Anmeldelser om dette emne (4 tests 18 blev undersøgt i en af ​​dem), og en meta-analyse er ret lovende, men de er begrænset af forskningsområdet, og deres fordele kan kun begrænses til at observere encefalopati i stedet for at søge en måde at bekæmpe den på. Hepatisk encephalopati er en tilstand i leveren, der er karakteriseret ved en høj koncentration af ammoniak i blodet og hjernen, som har negative kognitive virkninger. Ornithin kan reducere koncentrationen af ​​ammoniak i blodet af mennesker, der har encefalopati ledsaget af cirrose, men data om specifikke orale doser er for begrænsede (de fleste undersøgelser blev foretaget ved intravenøs administration af lægemidlet i klinisk indstilling).

Interaktion med hormoner

Væksthormon

Det blev bemærket, at efter indførelsen af ​​ornithin stiger koncentrationen af ​​væksthormon, som cirkulerer i blodet, hvilket afhænger af hypothalamus. 19) Dagligt indtag af 2.200 mg ornithin sammen med 3.000 mg arginin og 12 mg B12 i tre uger kan øge koncentrationen af ​​væksthormon i blodplasmaet med 35,7% (målt umiddelbart efter træning), og selv om koncentrationen begyndte at falde efter en time, er det stadig forblev højere end deltagerne i placebogruppen. En test blev udført på 12 bodybuildere, hvor de blev injiceret med store doser på 40, 100 eller 170 mg / kg ornithinhydrochlorid, og det blev bemærket, at kun den højeste dosis (170 mg / kg eller 12 g pr. Person, der vejer 70 kg) kunne øge koncentrationen af ​​hormonet en vækst på 318% højere end det indledende niveau 90 minutter efter administrationen af ​​lægemidlet, mens der i yderligere 45 minutter ikke skete signifikante ændringer. På trods af dette resultat mener forfatterne af undersøgelsen, at det ikke betyder meget, da stigningen skete fra 2,2 +/- 1,4ng / ml til 9,2 +/- 3,0ng / ml, mens normale daglige udsving i niveauet af væksthormon varierer mellem nul og 16ng / ml. 20) Indførelsen af ​​ornithin kan forårsage et skarpt spring i væksthormonniveauer. På grund af interaktionen mellem arginin og væksthormon (nemlig det faktum, at et skarpt spring ikke vedvarer hele dagen), er ornithin kun en del af hele processen. Disse resultater er måske ikke praktiske.

testosteron

Parallel indgivelse af ornithin og arginin havde ikke en signifikant effekt på koncentrationen af ​​testosteron i blodet af mennesker, der blev udsat for styrkeøvelser, administration af 2.200 mg ornithin og 3.000 arginin i 3 uger. 21) Der er ingen data om de positive virkninger af ornithin på testosteronniveauer.

kortisol

Der er en række data om virkningen af ​​intravenøst ​​den indtastede ornithin cortisol - det er i stand til at stimulere adrenokortikotropt hormon og følgelig - han, cortisol, og i en anden undersøgelse blev det konstateret, at 400 g ornithin, anvendes før brug af alkohol, faldt den næste morgen cortisol emner (selvom dette sandsynligvis var en konsekvens af accelerationen af ​​alkoholmetabolismen). 22) I løbet af 3 ugers forsøg med den kombinerede virkning af henholdsvis L-ornithin og L-arginin (henholdsvis 2.200 mg og 3.000 mg) blev deres signifikante virkning på cortisolniveauer ikke observeret. Ornithin har en anden effekt på cortisolniveauer afhængigt af situationen. Injektioner øger det (i et vist omfang og øger væksthormonet, og den praktiske betydning af de opnåede resultater er ikke i øjeblikket etableret), og samtidig reducerer ornithin niveauet af cortisol, hvilket steg som følge af forgiftning. Før styrketræning havde stoffet ingen effekt.

Næringsstofinteraktion

Ornithin og alfa ketoglutarat

Sommetider introduceres ornithin i forbindelsen L-ornithin-a-ketoglutarat, som har to molekyler i det ved et støkiometrisk forhold på 1: 2. 23) Disse molekyler (ornithin α-ketoglutarat) metabolisk beslægtede, eftersom ornithin kan omdannes til a-ketoglutarat til glutamat ved transformation semialdehyd, glutamilfosfat, glutamat, og som et resultat - i α-ketoglutarat. Denne metaboliske transformation virker i modsat retning, og det antages, at indførelsen af ​​a-ketoglutarat med ornithin reducerer mængden af ​​ornithin, som omdannes til a-ketoglutarat i stedet for at fremme dannelsen af ​​andre aminosyrer. Dette blev bekræftet af en undersøgelse, hvor først kun ornithin (6,4 g ornithinhydrochlorid) blev indført, derefter α-ketoglutarat (3,6 kg calciumsalt) og som følge heraf bidrog deres kombination (10 g af hvert præparat) og derefter den sidste variant til arginin og prolinniveauer (glutamatniveauerne steg imidlertid i alle tre faser). Indførelsen af ​​ornithin sammen med α-ketoglutarat kan undertrykke omdannelsen af ​​ornithin til a-ketoglutarat (som sker som standard) og indirekte stimulerer dannelsen af ​​andre aminosyrer, såsom arginin. a-ketoglutarat kan også fungere som et mellemprodukt i aminosyremetabolisme, interagere med ammoniak (under påvirkning af et reducerende stof) og som et resultat danner glutamin, som har en buffer effekt for ammoniak uafhængig af ornithincyklusen. Oprindeligt blev det antaget, at NADH [42] eller for eksempel formiat (produktet af ornithincyklussen) ville være det reducerende stof. 24) a-ketoglutarat kan være en formidler af glutaminmetabolisme, som kan give ammoniak ved at reducere glutaminbufferegenskaber uanset ornithincyklusen.

Ornithin og arginin

Køb leverceller ornithin er hastighedsbegrænsende flow ornithin syntese og ammoniak afgiftning og indgivelse L-arginin (218%, når 0,36 mmol) [44] og isomer D-arginin (204% ved 1 mmol) 25) kan stimulere optagelsen af ​​ornithin. Den ekstra administration af arginin og / eller citrullin (som sikrer tilstedeværelsen af ​​arginin) øger ikke kun absorptionshastigheden for ornithin, men kan også reducere niveauet af ammoniak i blodet. Uanset ovenstående er sådanne handlinger ineffektive, og synergismen af ​​arginin med ornithin, der tager sigte på afgiftning af ammoniak, undersøges for øjeblikket ikke korrekt.

Ornithin og L-aspartat

L-aspartat (ikke forveksles med D-asparaginsyre) anvendes normalt sammen med ornithin som en del af L-ornithin-L-aspartar til behandling af hepatisk encephalopati. 26) Det blev antaget, at denne fremgangsmåde vil være effektiv på grund af det faktum, at til behandling af hepatisk encefalopati brug afgiftning af ammoniak og ornithin og aspartat er begge involveret i ornithin cyklus (ornithin omdannes til citrullin til isolering ammoniak ved generering karbamoilfosfata, og derefter citrullin begynder at omdanne til arginin med deltagelse af L-aspartat som en cofaktor).

Ornithin og Alkohol

I betragtning af evnen af ​​ornithin til at stimulere ornithin cyklus og fremskynde clearance af ammoniak fra kroppen, og også på grund af, at alkoholen øger hastigheden for ammoniak 27) (der er også tegn på forholdet mellem deres metaboliske veje [52]), antages det, at ornithin kan reducere ubehagelige eftervirkninger og forgiftning. Indførelsen af ​​400 mg L-ornithin en halv time før drikkevand (0,4 g / kg 90 minutter før sengetid) hjalp med at reducere nogle af indikatorerne taget næste morgen (ifølge irritabilitet, fjendtlighed, forlegenhed, søvnvarighed og træthed modtaget fra emnerne selv), såvel som lavere cortisolniveauer hos mennesker, der kaldes "blinkers" (som regel asiatere, der ikke har et aldehyd dehydrogenasegen, der er ansvarlig for alkoholmetabolisme; "blinklys" er meget mere følsomme for alkohol end andre mennesker 28), men stoffet gør ikke påvirker ikke niveauet af ethanolmetabolisme og selve tilstanden af ​​forgiftning. Den samme undersøgelse henviser til den forrige (som ikke kan findes på nettet), hvor 800 mg ornithin-L-aspartat kun kunne påvirke "flasher", mens resten ikke blev påvirket. Data er begrænsede, men det lader til, at stoffet kan lindre tømmermænd i folk, der er følsomme for alkohol. Foreløbige resultater tyder på, at ingen effekt på ikke-blinklys vil blive tilvejebragt, så den praktiske betydning af disse oplysninger til drikkere er ukendt.

Æstetisk medicin

Det antages, at L-ornithin-a-ketoglutarat (udelukkende) kan anvendes i brænderapi, da det er en forstad til både arginin og glutamin 29) (og også prolin, 30), men det er ofte ikke husket). Begge de nævnte aminosyrer kan være nyttige i rollen som enteriske kosttilskud i en klinisk indstilling (arginin 31) og glutamin 32 (henholdsvis). Flere undersøgelser er blevet udført ved anvendelse af L-ornithin-a-ketoglutarat, administreret intravenøst, hvilket accelererede graden af ​​genopretning fra forbrændinger. 33) Det fremgår, at L-ornithin-α-ketoglutarat fremmer heling af forbrændinger i kliniske omgivelser, har imidlertid muligheden for L-ornithin-α-ketoglutarat som den vigtigste terapi ikke sæt (kliniske forsøg ikke nødvendigvis anvendelsen af ​​præparatet i faktiske forhold).

Sikkerhed og Toksikologi

Generelle oplysninger

Ornithin spredes af de samme bærere af intestinale patogener som L-arginin, hvilket resulterer i, at store doser ornithin kan forårsage diarré. Da dette sker på baggrund af fuld bærermætning, er den øvre grænse for sikker dosering (4-6 g sjældent årsag til bivirkninger) den samme for arginin, ornithin og andre aminosyrer, som er fordelt af den samme bærer (L-cystein). Diarré begynder, når aminosyrerne fremkalder produktion af nitrogenoxid i mavetarmkanalen, hvilket stimulerer vandets absorption i tarmene og fører til osmotisk diarré. 34) I andre undersøgelser blev 20 g ornithin indgivet intravenøst ​​og nasogastrisk, hvilket også medførte diarré. 35) Høje orale doser af ornithin kan også udløse diarré, men den aktive dosis ornithin til udvikling af diarré er meget højere end dosen af ​​arginin (mens citrullin ikke har mavetarm-bivirkninger overhovedet).

Rolle i urinstofcyklussen

L-ornithin er et af produkterne fra arginaseenzymets virkning på L-arginin ved fremstilling af urinstof. Derfor er ornithin en central del af urinstofcyklussen, som tillader udnyttelse af overskydende nitrogenniveauer. Ornithin er en katalysator for denne reaktion. For det første omdannes ammoniak til carbamoylphosphat (phosphat-CONH2). Ornithin omdannes til et urea-derivat på et delta (terminal) nitrogen ved anvendelse af carbamoylphosphat. Et andet nitrogen tilsættes fra aspartat, der producerer denitrogen fumarat, og den resulterende arginin (en guanidinforbindelse) undergår hydrolyse, hvilket resulterer i ornithin, der producerer urinstof. Kvælstof i urinstof fremstilles af ammoniak og aspartat, og ornithin-nitrogen forbliver intakt.

Laktamisering ornithin

Ornithin er ikke en aminosyre kodet af DNA og deltager i denne forstand ikke i proteinsyntese. Imidlertid anvendes urinstofcyklusen i ikke-levervæv hos pattedyr hovedsagelig i argininbiosyntese, så ornithin spiller en meget vigtig rolle som et mellemprodukt i metaboliske processer.

Andre reaktioner

Ornithin, gennem virkningen af ​​ornithin-decarboxylase (EC 4.1.1.17), er udgangspunktet for syntesen af ​​polyaminer, såsom putrescin. I bakterier som E. coli kan ornithin syntetiseres fra L-glutaminsyre. Ornithin er også et udgangspunkt for kokainbiosyntese med dens decarboxylering og signifikante ændringer i cytokrom P450.

Brugen af ​​ornithin i medicin

Træning Træthed

I et placebo-kontrolleret studie ved hjælp af et cykelergometer blev det konstateret, at L-ornithin-kosttilskud var i stand til at reducere træthed hos personer. Resultaterne viste, at L-ornithin kan undertrykke træthed, øge effektiviteten af ​​forbruget af energi og fremme fjernelse af ammoniak fra kroppen.

skrumpelever

L-Ornithin L-aspartat (LOLA), et stabilt salt af ornithin og asparaginsyre, anvendes til behandling af levercirrhose.

Vægtløftning Ornithin Supplements

Aminosyrer, herunder L-ornithin, bruges ofte af bodybuilders og weightlifters, som er overbeviste om, at disse stoffer bidrager til stigningen i humant væksthormon (HGH) niveauer. Men kliniske undersøgelser har vist, at disse kosttilskud ikke påvirker væksthormonet.

tilgængelighed:

Lægemidlet Hepa-Mertz (Ornithine) anvendes til behandling af akutte og kroniske leversygdomme, der involverer hyperammonæmi; såvel som hepatisk encefalopati (latent eller svær). Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Referencer:

Støt vores projekt - vær opmærksom på vores sponsorer: