Narkotika til galde dyskinesi

Narkotika til galde dyskinesi er en gruppe medicin, der normaliserer gallekanalernes bevægelighed, forhindrer galstasis, og normaliserer også produktion og udstrømning.

Da medicinske stoffer er hoveddelen af ​​den komplekse behandling af en sygdom, som anvendes af patienter uden fejl, er det strengt forbudt at nægte dem. Hvad angår medicin, kan kun den behandlende læge annullere denne eller den pågældende medicin. Dette gøres i disse tilfælde, hvis behovet for deres ansøgning er forsvundet, hvilket udtrykkes i afskaffelsen af ​​et eller andet symptom på den sygdom, som de blev anvendt til.

Da der er to typer af denne sygdom, vil lægemiddelbehandling være anderledes.

Hyperkinetisk eller hypertensive dyskinesi i galdekanalerne er kendetegnet ved, at galdeblærens sammentrækninger forekommer for ofte og ret stærkt. Samtidig åbner sphincterne af dette organ ikke helt, hvilket fremkalder et sådant symptom som alvorlig smerte i den rigtige hypochondriumregion.

Med denne type sygdom skal lægerne ordinere lægemidler til deres patienter fra den kollekinetiske eller kolestermiske gruppe. Begge kategorier af stoffer er rettet mod at forbedre udstrømningen af ​​galde, men sidstnævnte ud over alt fører til neutralisering af svær smerte. Ved begyndelsen af ​​smertelindring anbefales det at tage kolespasmolytika. Efter patientens tilstand forbedres, skifter de til langvarig brug af cholekinetik. Varigheden af ​​behandlingsforløbet kan nå en måned. Samtidig kan kolespasmolytika tages fra tid til anden, men kun i tilfælde af udtryk for alvorlig smerte.

Hypokinetisk eller hypotonisk galde dyskinesi er præget af den modsatte situation, hvor blæren og dens kanaler ikke sammentræder tilstrækkeligt til fuldstændigt at eliminere galde.

Ved diagnosticering af en sådan sygdom er der brug for koleretiske lægemidler af den koleretiske gruppe, der har til formål at forbedre produktionen og udskillelsen af ​​galde. Desuden udpeget:

• myotrope antispasmodik;
• enzymstoffer.

Et eksempel på behandlingsregime vil omfatte kontinuerlig koleretisk behandling i ti uger, smertestillende midler til korte kurser, men ikke mere end fjorten dage samt lejlighedsvis anvendelse af enzympræparater. Lægemidler fra sidstnævnte gruppe bør kun være beruset i tilfælde af akut behov, når symptomer på dyspepsi forekommer.

choleretic

Lægemidler af denne kategori har til formål at stimulere leverens sekretoriske funktion. De kan variere i deres sammensætning og virkningsmåde på kroppen. Tildele således:

• plantestoffer, hvis vigtigste bestanddel er medicinske urter, ekstrakter fra en lang række planter og biologiske aktive tilsætningsstoffer. De kan også lindre smerte og eliminere tegn på en inflammatorisk proces;
• midler skabt på dyr basis - med det formål at stimulere fordøjelseskanalen, forhindre fermenteringsprocesserne og rådne i tarmen;
• syntetiske stoffer - reducere volumen og viskositet af galde, og har stadig en smertestillende virkning.

En fremtrædende repræsentant for denne kategori er "Allohol" - dette er det mest kendte og effektive lægemiddel, der er skabt af dyrekomponenter. Det er beriget:

• nældebladene;
• hvidløg olie;
• medicinsk galde;
• aktivt kul.

De vigtigste virkninger af et sådant lægemiddel er:

• fremme af galdeproduktionen
• forbedring af fordøjelseskanalenes bevægelighed
• eliminering af rotting processer.

Blandt de uønskede situationer for brugen af ​​sådanne lægemidler kan identificeres:

• akut hepatitis;
• Gulsot af enhver sværhedsgrad
• dannelsen af ​​tumorer, der fører til kompression af den cystiske kanal
• perioden med at bære en baby eller amme en baby.

Tag p-pillen i en måned, en eller to kapsler efter hver brug af mad, men ikke mere end otte stykker om dagen.

Flamin er en plantebaseret choleretic, der har en antiinflammatorisk og antispasmodisk virkning. Blandt de aktive komponenter i denne medicin er at fremhæve:

• kartoffelstivelse og majs;
• magnesiumcarbonat;
• mælkesukker
• immortelle blomster;
• calciumstearat.

Lægemidlet bør træffes på en strengt foreskrevet af den behandlende læge, doseringen, altid efter hvert måltid, rigeligt med at drikke renset vand. Daglig sats for forskellige aldre:

• børn fra fem til ti år er vist en tablet hver;
• unge - en tablet to gange om dagen;
• hos voksne, antallet af en tablet tre gange om dagen.

Det terapeutiske kursus vil variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​galde dyskinesi. Behandlingen varer ofte fra ti dage til en og en halv måned.

Lægemidlet har følgende kontraindikationer:

• patientens alder er yngre end fem år
• individuel intolerance over for enhver aktiv bestanddel
• mavesår
• gulsot.

"Ursosan" - er et hepatoprotektivt middel, som beskytter levercellerne mod irriterende stoffer og forbedrer dermed organets funktion. Derudover udviser lægemidlet de følgende terapeutiske virkninger:

• choleretic effekt
• eliminering af gagnestagnation
• ødelæggelse af kolesterolsten
• forebyggelse af kalkdannelse
• et fald i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
• forebyggelse af udvikling af levercirrhose;
• styrkelse af immunsystemet.

Sådanne positive virkninger opnås takket være det unikke aktive stof "Ursosan" - ursodeoxycholsyre.

Tabletterne skal tages internt med en stor mængde vand uden at tygge. Doseringen af ​​lægemidlet beregnes i overensstemmelse med forholdet mellem 10 mg stof pr. Kilogram patientvægt. Behandlingsforløbet bestemmes individuelt.

holekinetiki

Virkningen af ​​koleretiske lægemidler i galde dyskinesi primært rettet mod normalisering af galdeblæren og fjernelse af smerte.

"Holosas" er et naturligt koleretisk stof, som forbedrer de metaboliske processer i leveren, forbedrer udskillelsen af ​​galde og reducerer viskositeten. Sirupens sammensætning omfatter:

• rosen hofter;
• sukker og vanillin;
• renset vand
• citronsyre og æblesyre;
• vitaminkompleks B, samt vitaminerne A, C, PP, E og K.

På trods af forekomsten af ​​naturlige ingredienser har denne sirup flere kontraindikationer, herunder:

• løbet af diabetes;
• overfølsomhed over for en eller flere aktive ingredienser;
• kalkcystitus;
• obstruktion af galdekanaler;
• patient alder op til tre år.

Under graviditet og amning skal sådanne lægemidler tages med forsigtighed.

Dosering efter alder:

• voksne - en teske 2-3 gange om dagen
• børn 3-6 år - 0,25 tsk hver; fra 6-14 år gammel - 0,5 tsk. to gange om dagen.

Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

"Magnesiumsulfat" - har ikke kun en choleretic, men også en afførende virkning. Dens første handling er forårsaget af dette lægemiddels reflekspåvirkning på duodenalskallen. Den anden terapeutiske egenskab opnås gennem dårlig absorption af dette lægemiddel, hvilket fører til øget intestinalmotilitet.

For at opnå en choleretic effekt, bør ikke mere end 25 gram pulver opløses i et glas varmt vand. Den resulterende opløsning skal tages en spisesked tre gange om dagen. For at øge den medicinske effekt anbefales det at tage et sådant stof indeni inden hver brug af mad.

For at opnå en afførende virkning er det bedst at tage stoffet ved sengetid eller om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet. Du skal først lave en lægemiddel suspension. For at opnå det skal du blande tredive gram af stoffet med et halvt glas vand. Denne dosering er egnet til voksne og unge over 15 år. Hvis det er nødvendigt at behandle galde dyskinesi hos et lille barn, så vil normen være seks gram og for babyer op til et år gammelt - et gram.

En anden repræsentant for cholekinetikgruppen er oxaphenamid, som ud over koleretisk virkning kan fjerne smerte og eliminere kolesterolregne. Standardbehandlingsregimen for JVP med dette lægemiddel sigter mod at opretholde følgende dosering - en tablet tre gange om dagen i tyve dage. Blandt begrænsningerne for ansøgningen er at fremhæve:

• mavesår eller mavesår
• inflammatoriske processer eller dystrofiske forandringer i leverens vægge
• individuel intolerance

Andre lægemidler

Ud over de ovennævnte to grupper af koleretiske lægemidler vil behandlingen af ​​denne sygdom være nødvendigt yderligere brug af nogle grupper af stoffer.

For at slippe af med et stærkt smerte syndrom i den rigtige hypochondrium, som er et af de vigtigste symptomer på sygdommen, skal du tage kolespasmolytika, som omfatter:

Da patienter med en lignende diagnose har problemer med afføringen, nemlig forstoppelse, er det ret logisk, at kompleks terapi for en sådan sygdom inkluderer at tage afføringsmidler. De mest effektive lægemidler er:

Behandling med afføringsmedicin ordineres kun af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og graden af ​​sygdom i afføringen. Sådanne stoffer er kontraindiceret i tilfælde, hvor sygdommen ledsages af diarré.

Af det foregående følger, at en læge-gastroenterolog kan ordinere patienter med visse lægemidler og først efter at have udført en række laboratorie- og instrumentelle diagnostiske procedurer med henblik på at bestemme typen af ​​galde dyskinesi.

Derudover skal patienter huske, at for fuldt og kort tid at føle helbredende effekt af denne eller den pågældende medicin, er det nødvendigt at observere en sparsom kost, anbefalinger, som tilbydes af den behandlende læge eller ernæringsekspert. Det er også nødvendigt at tage højde for, at kompleks terapi ikke vil være fuldt effektiv, hvis personer med en lignende diagnose fortsat fører en usund livsstil, nemlig at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge cigaretter.

Symptomer og behandling af dyrekarsi i hjernen (DZHVP)

Biliær dyskinesi er ikke en uafhængig sygdom - det er en konsekvens af den uhensigtsmæssige indførsel af galde i tolvfingertarmen til fordøjelsen. DZHVP ledsages af smerter, kedelig, skarp mavesmerter, et indirekte tegn betragtes som en ubehagelig lugt fra mundhulen. Patologisk behandling er rettet mod at korrigere den underliggende sygdom.

Det væsentligste symptom på galde dyskinesi er smerter i sløv smerte i maven

JWP - hvad er det?

Dyskinesi i galdekanalerne er et syndrom, hvor galdevejen normalt svækkes, og galdeblærens tone falder. Organiske og funktionelle lidelser skelnes.

Syndromet observeres i 70% af sygdomme i mave-tarmsystemet. Af disse forekommer 10% af tilfældene i primære dysfunktioner, der ikke er forbundet med andre lidelser i fordøjelsessystemet.

Når JVP nedsatte motoraktiviteten i galdevejen

Patologi i henhold til ICD-10 tildelt kode K82.8 - sygdomme i galdekanalen af ​​uspecificeret oprindelse.

Typer af galde dyskinesi

Der er 3 typer JVP:

1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfælde er der et fald i galdeblærens tone, et fald i kanalernes motoraktivitet.
2. Hyperkinetisk (hypertensive, hypermotorisk). Det er domineret af spastiske fænomener, øget kontraktilitet i kroppen.
3. Blandet. I en blandet form er der en ændring i tone og colicky smerte.

Hypomotorisk dysfunktion

Det er kendetegnet ved manglende galde til processen med at fordøje mad. Produktionen af ​​stoffet lider ikke, men på frigørelsestidspunktet er der ikke tilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren. Dette fører til, at mad ikke fordøjes og ikke fordøjes fuldstændigt.

Hypomotorisk dysfunktion i de fleste tilfælde udvikler hos ældre

En patient med dyskinesi af en hypotonisk type er en person i en alder af 40 år. Hovedårsagen til dysfunktionen af ​​denne type patologi anses for at være stress, psykiske lidelser.

Et typisk symptom er sløv arching smerte spredes til ryg og højre scapula. Smertsyndrom kan vare i flere dage.

Hypertensive hyperplasi

Udvikler oftest hos kvinder fra 30 til 35 år, unge og børn. Angrebet udvikler sig pludselig i form af kolik. Samtidig øges trykket i galdeblæren kraftigt, der er en spasme af Lutkens eller Oddi-sphincter. Smerter syndrom varer ikke mere end 20 minutter. Det udvikler sig efter at have spist om natten.

Forekomsten af ​​JVP på hypertonisk type er mulig hos børn og unge

Blandet form

Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tegn på dysfunktion og hypokinetisk og hypermotor type.

Årsager til JVP

Der er 2 typer dyskinesi af galdekanalerne. Klassificeringen er baseret på årsagerne til overtrædelsen af ​​galdens udslip.

Årsager til primær syndrom:

1. Stressfaktorer - akut eller kronisk nervestamme både på arbejdspladsen og i det personlige liv. Fremkalder uoverensstemmelse i galblaas-sphincters funktion.
2. Fejl i kosten - forsømmelsen af ​​reglerne for sund spisning, sjældne måltider. Dette fører til forstyrrelser i produktionen af ​​fordøjelsessymboler, hormoner. Over tid udvikler dyskinesi.
3. Sygdomme af allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen af ​​et allergen fører til irritation af sphincterne, hvilket fremkalder en inkonsekvens i deres aktivitet.

Årsager til sekundær dysfunktion:

1. Sygdomme i fordøjelseskanalen - gastritis, enteritis, sår, celledød af slimhinder i maven og tolvfingertarmen.
2. Kronisk betændelse i reproduktionssektoren, cystiske forandringer i æggestokkene, nyresygdom.
3. Leverpatologier - hepatitis, cholangitis, tilstedeværelse af sten i galdeblæren.
4. Salmonellose i historien.
5. Andre bakterielle og virale sygdomme i mave-tarmkanalen.
6. Orm invasioner.
7. Medfødte mangler i galdeblærenes struktur - bøjninger, indsnævring.
8. Endokrine patologi, overgangsalder hos kvinder.

Symptomer på galdeblære dysfunktion

Symptomatologien i den patologiske proces afhænger af typen af ​​dysfunktion.

Tabel: Tegn på JVP afhængigt af typen af ​​sygdom

• Kedelig smerte i den rigtige hypokondrium.
• Belching - efter at have spist mellem måltiderne.
• Kvalme.
• Opkastning med galde.
• Bitterhed i munden - om morgenen efter at have spist.
• Flatulens.
• Mindsket appetit.
• Krænkelse af afføring - ofte forstoppelse.
• Fedme.
• Bradykardi.
• Hypersalivation.
• Hyperhidrosis.

• Under exacerbation er smerten intens, minder om kolik.
• Manglende appetit.
• Slankhed.
• Kvalme og opkastning - mod kulissens kulisse. Selv forekommer sjældent.
• Diarré.
• Anfald af takykardi.
• Øget blodtryk.
• Irritabilitet.
• Træthed.
• Søvnforstyrrelser

Plaque på tungen er hvid eller gullig.

En stigning i temperaturen under dysfunktionen af ​​galdekanalerne observeres ikke. Dens tilstedeværelse indikerer begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, bakteriel skade.

Hvilken læge at kontakte?

I tilfælde af krænkelse af fordøjelsessystemet, konsulter en gastroenterolog.

Behandlingen af ​​dysfunktion i fordøjelsessystemet er:

diagnostik

Doktorens opgave på patientens undersøgelsesstadium er at bestemme typen af ​​patologi, identificere årsagerne til dyskinesi og udelukkelsen af ​​andre sygdomme, herunder tumoroprindelse.

Undersøgelsen omfatter:

1. Undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, palpation af maven.
2. Ultralyd - for at bestemme kroppens størrelse, udelukker udviklingsmæssige anomalier, tumorer, vurdere galleblærens kontraktile aktivitet.
3. Komplet blodtælling - med en stigning i ESR kan en inflammatorisk proces bedømmes, en stigning i eosinofiler og leukocytter er mulig, ormestimulering.
4. Blodbiokemi - der kan forekomme en stigning i bilirubin og kolesterol, udseendet af C-reaktivt protein.
5. Cholecystography - Røntgen i fordøjelseskanalen med et kontrastmiddel. Som kontrast anvendes iodpræparater oralt eller ved infusion.
6. Cholangiografi - ifølge indikationer - Røntgenundersøgelse af galdekanaler efter administration af et kontrastmiddel. Lægemidlet injiceres perkutant ved punktering. Samtidig udfører lægen dræning af kanalerne. Manipulation udføres under lokalbedøvelse.
7. Endoskopisk kolangiografi - ifølge indikationer - gennem mundhulen ved hjælp af et endoskop hold kameraet i galdeblæren. Kontrast, tage billeder. Samtidig fjernelse af sten.
8. Duodenal intubation - ifølge indikationer - en undersøgelse af galsammensætningen, vurderingen af ​​galdekanalernes motoraktivitet.

Cholecystography ved hjælp af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at få et komplet billede af tilstanden i fordøjelseskanalen

Behandling af galde dyskinesi

Behandling af motilitetsforstyrrelser i galdeblæren udføres omfattende hos både voksne og børn, og afhænger også af typen af ​​dysfunktion.

Patientstyring taktik omfatter:

• tilstand;
• normalisering af ernæring
• lægemiddel terapi;
• fysioterapi;
• Spa behandling - når det er muligt.

Fysioterapi foreskrevne forstyrrelser af gendilblærens bevægelighed

Hertil kommer, normalisering af psyko-følelsesmæssige tilstand, sove.

medicin

Drogbehandling er langsigtet og afhænger af typen af ​​dysmotilitet.

Ved behandling af hypomotorisk dysfunktion

Adgang Hofitola forbedrer galleblærens kontraktile aktivitet

Individuel dosering vælger en læge. Varigheden af ​​behandlingen er fra 20 dage til 2 måneder.

Narkotika tolereres godt. Modtagelsen kan udvikle diarré, forskellige allergiske reaktioner. I dette tilfælde gennemgås den medicinske taktik.

Denne gruppe af lægemidler er ikke ordineret i nærværelse af:

• nefritis, hepatitis i den akutte periode;
• obstruktion af galdekanalen;
• Tilstedeværelsen af ​​sten;
• individuel følsomhed.

Plantebaseret tonic, normalisering af nervesystemet:

• tinktur af Eleutherococcus;
• ekstrakt af ginseng rod.

Tag Eleutherococcus tinktur for at stabilisere kroppens nervøse aktivitet.

Narkotika stimulerer højere nervøsitet, reducerer træthed, forbedrer kroppens tilpasning til forskellige stimuli.

Doserne afhænger af patientens alder og tilstand og kan variere fra 15 til 30 dråber pr. Dosis. Tinkturs hovedbivirkning er søvnløshed. Derfor er det uønsket at tage dem om aftenen.

Kontraindikationer til udnævnelse:

• børns alder;
• graviditet, amning
• individuel intolerance
• søvnløshed
• menstruationsperiode.

Tuba hjælper med at opretholde galdeudstrømning under sygdomsreduktion

Du bør tage 100-200 ml vand eller sukker, magnesiumsulfat opløst i det og ligge på din højre side på en varmepude i 40 minutter. Forbudt med galdesten, sår i historien, betændelse i leveren.

Ved behandling af hypermotor dysfunktion

Hepaben er ordineret til at slappe af galdekanalerne og lindre spasmer.

Begge tager 1 kapsel 3 gange om dagen. Af bivirkningerne blev der kun observeret episodiske tilfælde af diarré. Lægemidler er ikke ordineret til inflammatoriske processer i leveren i den akutte periode.

No-shpa vil hjælpe med at fjerne smerte under et angreb

Derudover vist sedativer efter lægens valg.

Folkelige retsmidler

Fytoterapi tilhører de populære metoder til behandling. Men samtidig bruge medicinske urter anvendt i officiel medicin. Varigheden af ​​urtebehandling er fra 2 til 3 uger.

Brood blomster immortelle

Brug immortelle blomster til fremstilling af terapeutisk bouillon

Det vil tage 60 gram vegetabilske råvarer og 1 liter kogende vand. Hæld og wrap. Lad det brygge, indtil afkølingen er helt afkølet. Tag 100 ml i en halv time før måltider 3 gange om dagen.

Corn Silt

Brygger majssilke til forberedelse af terapeutisk infusion

Kræver 4 el. l. Hæld 1 liter kogende vand. Wrap og lad afkøle. Tag 1 spiseske 3 gange om dagen.

Kamille te

Udskift regelmæssig te med kamille for at forbedre fordøjelseskanalen

Tag 1 el. l. kamille blomster og hæld 1 kop kogende vand. Insistere 5 minutter. Tag 1 kop te 3 gange om dagen.

Licorice root

Kog lakridsrod for at opnå et effektivt middel i kampen mod JVP

Det vil tage 2 teskefulde af knuste vegetabilske råvarer. Hæld et glas kogende vand og lad dem simre på lav varme i 15 minutter. Stamme og fyld op med vand indtil fuld glas. Tag 100 ml 3 gange dagligt før måltider.

Mint te

Tag mintete 3 gange dagligt før måltiderne

Kræver 2 el. l. Hæld 1 kop kogende vand. Insister 30 minutter. Tag 100 ml 3 gange dagligt før måltider. Behandlingsforløbet er 4 uger.

Kost med JVP

Kost er en væsentlig komponent i galdekanal dysfunktion terapi. I de første par dage anbefales aftørrede supper, porridge og grøntsagspuree. Fastgøring vises ikke.

• stegte, krydret, tunge retter;
• fedt kød og fisk;
• bouilloner;
• radise, radise;
• alkoholholdige drikkevarer;
• krydderier;
• konfekture;
• chokolade;
• bønner;
• sort brød;
• fløde, fuldmælk og mejeriprodukter med højt fedtindhold
• pickles, dåse;
• pølser og pølser;
• fastfood

• gårsdagens brød;
• mejeriprodukter med normalt fedtindhold
• kylling;
• magert fisk;
• kalvekød;
• grøntsager;
• vegetabilsk olie;
• honning;
• marmelade;
• frugtsaft;
• slik;
• frugter;
• te;
• pasta uden varme saucer;
• korn;
• vegetabilske supper.

Anbefalet kulinariske teknikker - stegning, stewing, kogning

Eksempelmenu

Måltider bør være fraktioneret: I løbet af dagen laves 5-6 måltider.

Med kosten er det vigtigt at opdele fødevaren - divider den daglige sats for mad til 5-6 måltider

Første dag:

1. Morgenmad - grøntsagssalat, rismælkegrød, te, brød og smør.
2. Den anden morgenmad er et æble, bagt eller 250 ml frugtsaft.
3. Frokost - grøntsagssuppe, bagt kyllingebryst, stuvet kål, compote.
4. Safe, - kiks galetny, compote fra tørrede frugter.
5. Middag - hirsegrød, kogt oksekød, kogt betesalat med vegetabilsk olie, te.
6. For natten - et glas fermenteret mælkeprodukt.

Menuen for den anden dag:

1. Morgenmad - havregryn på vandet, et glas ryazhenka.
2. Den anden morgenmad - frugtpuré.
3. Frokost - grøntsagssuppe, pasta, dampet kødgryde, grøn te, brød.
4. Safe, - cottage cheese med rosiner og tørrede abrikoser, creme fraiche.
5. Middag - grøntsagssalat, damp omelet, te.
6. Til natten - et glas yoghurt.

Egenskaber ved behandling hos børn

Ifølge medicinsk statistik havde 90% af børn med diagnose af dyskinesi episoder af inflammatoriske sygdomme i mave-tarmsystemet, helminthic invasioner. Hos ældre voksne bidrager vaskulær dystoni til udviklingen af ​​denne dysfunktion. I piger diagnostiseres denne lidelse oftere end hos drenge.

De omfatter minimering af fastfood, nødder, snacks, mineralvand. Derudover vises mad efter anmodning fra barnet efter appetit. Det er ikke nødvendigt at nøje overholde regime øjeblikke.

Snacking forskellige godbidder - nødder, slik, boller - under strengt forbud. Det bedste valg i dette tilfælde er frugt.

Narkotika terapi er repræsenteret af lægemidler til normalisering af mikroflora, antispasmodik for smerte, lys sedativer på en plante-baserede, koleretics. Derudover er der massager, elektroforese med antispasmodik, en øvelsesbehandling.

Tilstrækkelig fysisk aktivitet bør være til stede i alle stadier af behandlingen. Obligatorisk går i frisk luft og positive følelser.

Egenskaber ved behandling under graviditet

I de tidlige stadier af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde er hovedårsagen til udviklingen af ​​alvorlige former for toksikose. Dette er manifesteret i form af kvalme, opkastning, mangel på appetit, vægttab.

I dette tilfælde ville den bedste løsning være at indrømme kvinden til hospitalets gynækologiske afdeling.

Når JVP hos gravide kræver hospitalisering og konstant overvågning af læger

Et træk ved behandling af gravide kvinder med diagnose af JVP er, at mange stoffer er forbudte i svangerskabsperioden. Patientens hoved taktik er at overholde principperne om god ernæring, mad appetit. Det er forbudt at "spise for to" som anbefalet af bedstemødre.

Acceptabel medicinbehandling er modtagelse af urtete. For eksempel dekoktioner af majs rylets, dill, mynte. Tilladt at modtage antispasmodik.

DZHVP er ikke en indikation for abort, til kejsersnit. Dysfunktion påvirker ikke naturforløbet.

Mulige komplikationer

JVP er ikke en normal tilstand for kroppen. Behandlingen skal udføres fuldt ud. Ellers kan følgende komplikationer udvikles:

• cholecystitis - en inflammatorisk proces, der involverer galdeblæren
• udseendet af sten i galdeblæren;
• akut og kronisk pankreatitis
• duodenitis - en inflammatorisk proces i tolvfingertarmen.

Duodenitis og cholecystitus - en hyppig komplikation af den forkerte behandling

forebyggelse

Den bedste forebyggelse af galdeblære dysfunktion er rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme, helminthic invasioner og patologier i nervesystemet. Normalisering af ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, fuldstændig hvile for alle kategorier af patienter er vist.

Bedøm denne artikel
(4 vurderinger, gennemsnitlig 4,25 ud af 5)

Hvilke lægemidler kan bruges til behandling af galde dyskinesi

Ifølge medicinske statistikker er antallet af klager over sygdomme i maven i de seneste 8-10 år steget dramatisk. Hver tredje person med galde dyskinesi, hvis behandling kun er mulig ved hjælp af medicinske præparater. Disse data er kun omtrentlige, fordi sygdommen ikke er livstruende, så nogle patienter foretrækker ikke at gå til lægen.

Diagnose af sygdommen

Biliær dyskinesi kan være af 2 typer: hurtig (hyperkinetisk), langsom (hypokinetisk). På trods af at sygdomsgrundlaget er et, er symptomerne og behandlingen væsentligt forskellige. Derfor garanterer den korrekte diagnose allerede 50% af den vellykkede behandling.

Hvis en person har udtalt symptomer, er det akut at søge hjælp. Ingen specialist vil foretage en nøjagtig diagnose, der kun er baseret på en visuel inspektion og en beskrivelse af patientens symptomer. Et kompleks af tests og medicinske procedurer vil blive tildelt.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

• Indledende patientundersøgelse. Selv i mangel af flere tegn på udviklingen af ​​sygdommen skal lægen spørge patienten så meget som muligt.
• Identifikation af patientens livshistorie. Dette kan være sandsynligheden for en arvelig sygdom, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i tarmkanalen, tage tredjeparts medicin, tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer, aktivitetstype, livsstil.
• Visuel inspektion. Lægen undersøger hud af personen, tilgængelige slimhinder, ved palpation undersøger de nødvendige organer.
• Levering af laboratorieprøver. Den mest almindelige liste over standard: En generel analyse af blod og afføring, biokemi, afføring på orm i orm, lipidogram.

Efter at have modtaget resultaterne af de primære test, kan den behandlende læge foretage en foreløbig diagnose, og hypotonisk dyskinesi eller hyperkinetisk kan nøjagtigt vise følgende procedurer:

• Ultralyd undersøgelse af hele abdominalområdet.
• Ultralyd "med et forsøgsmåltid." En relativt ung undersøgelsesmetode baseret på ultralyd er strengt på en tom mave. Efter proceduren har individet en god morgenmad, venter 40-50 minutter, hviler på et andet ultralyd.
• Duodenal lydende. Undersøgelse af tolvfingertarmen ved anvendelse af en kolonformet probe. Samtidig indsamles galde til undersøgelse.
• Fibroezogastroduodenoskopiya. Undersøgelse af slimhinderne i maven og spiserøret.
• Cholecystegrafi. Fremgangsmåden udføres oralt. Patienten drikker en medicinsk væske, med hjælp kan du se graden af ​​galdens patiens, ruten og stagnationen af ​​galdemasser.
• Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi. Se status for galdekanalerne.
• Scintigrafi. Under proceduren injiceres et radioaktivt stof intravenøst ​​ind i patienten, det trænger ind i leveren. Med brug af medicinsk udstyr er det muligt at se orgelet.

Specifikke undersøgelsesmetoder er kun ordineret af den behandlende læge. Ofte nok halvdelen af ​​de ovennævnte procedurer til at foretage en nøjagtig diagnose.

Hvordan man behandler

Behandling kan betragtes som effektiv og fuldstændig, hvis den fulde udstrømning af bilære masser fra leveren genoprettes. Det vil ikke være muligt kun at gøre dette ved hjælp af lægemidler, en integreret tilgang til at slippe af med sygdommen er valgt.

Hvordan galde dyskinesi behandles, lægen vil fortælle i detaljer efter udarbejdelse af en plan. Klassisk terapi involverer:

• Særlig, sparsom tilstand af dagen.
• Manglende stress, fuldnat søvn, hviler på dagen.
• Daglige vandreture.
• Elementær gymnastik flere gange om dagen.

For at genoprette det fulde arbejde i fordøjelsessystemet er det nødvendigt at følge en streng diæt, måske den hyppige forekomst af forstoppelse med galde dyskinesi. Alle typer krydret, salt mad, konservering er udelukket. Mindste mængden af ​​salt og sukker er tilladt. Det er ønskeligt at overholde drikkeordningen: mindre te, kaffe, mere mineralvand. Lægen bør foreslå et bestemt mærke af medicinsk vand.

Du kan spise ofte, men i små portioner.

Af lægemidlerne ordineret enzym, koleretisk, kolespasmolytisk.

Afhængigt af sygdommens vækstgrad, patientens alder, kroppens generelle tilstand, er følgende støtteprocedurer foreskrevet:

• Komplet galde rensning (tubage).
• Kunstig rensning af duodenum fra gallemasserne.
• Forbedring elektroforese.
• Diadynamisk terapi.
• Rensning med leeches.
• Flere akupunktur sessioner.

Forværringer under dyskinesi sker ikke, derfor nødbehandling, er kirurgi ikke foreskrevet. Hvis en patient har neurose, så bliver han henvist til en psykoterapeut.

I tilfælde af krænkelse af gallbladderens motorfunktion anbefaler selv erfarne eksperter at være opmærksom på opskrifterne i traditionel medicin. Healing infusioner og decoctions effektivt bekæmpe stagnation, obstruktion, betændelse i galdevejen.

Den sikreste er følgende:

• Til forberedelsen skal du bruge deviasil rod - 10-12g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g. Kamille blomster - 10g.

Bland alle ovenstående komponenter, brug 2 store skeer af den resulterende masse. Fyld 0,51. rent vand, kog, insister 50-60 minutter. Stamme gennem ostekloth, tag 3 gange om dagen før hovedmåltiderne. Kursus - 21 dage.

• Til forberedelsen skal du have en plantain - 30-40gr., Calendula - 10gr, salvie - 10gr., 20gr. mynte, rosehip, 20g. gås cinquefoil, hindbær blade.

Kog på samme måde som beskrevet ovenfor.

Når et smertefuldt angreb af hypokinetisk galde dyskinesi i regionen i højre ribbe anbefales at anvende en kølig komprimering i en kort periode. Hvis kontraktilaktiviteten øges dramatisk, kan du anvende en varm komprimering.

Umiddelbart efter at være vågnet er det godt at drikke et glas lidt varm mælk med friskpresset gulerodssaft. Bland i lige store mængder.

I hypertensiv dyskinesi tillades en enema med en sammensætning af majsolie. For at forberede opløsningen skal 1 liter vand ved en behagelig temperatur og en stor ske olie.

Det er bedre at diskutere alle metoder til alternativ medicin med din læge før brug.

Symptomer og behandling af hyperkinetisk dyskinesi

Når hyperkinetiske galde dyskinesi symptomer er ret udtalte:

• Skarpe smerter på højre side af ribbenene, der går ind i skulderbladet.

I de fleste tilfælde opstår smerte kraftigt og ofte. Der er:

• kvalme, diarré
• overdreven svedtendens
• angreb af takykardi
• hovedpine;
• føler sig svag
• misfarvning af huden.

I sygdoms hyperkinetiske form registreres ofte neuralgi. Angreb kan forekomme med hyppig og langvarig stress.

Behandling af dyskinesi i hyperkinetisk type udføres i et kompleks. De mest almindeligt foreskrevne er smertestillende midler og antispasmodik. For at galdemasserne skal begynde at trække sig, er koleretiske lægemidler ordineret. Derudover kan tildeles:

• xanthin;
• Holespazmalitiki;
• M-anticholinerge lægemidler.

For at korrigere og normalisere det sure niveau af maven, anbefales det at drikke særligt vand: Truskavets, Naftusyu, fortyndet Morshyn. Derudover normaliserer de leverets arbejde, lindrer spændingen af ​​galdevejsens sphincter.

Fra fysioterapiprocedurer anbefales elektroforese med papaverin og ozokerit applikationer.

Symptomer og behandling af hypotonisk dyskinesi

Det væsentligste kendetegn ved manifestationen af ​​hypotonisk dyskinesi af den hypotoniske type kan betragtes som konstant til stede kedelig smerte. Hvis en person er nervøs eller har spist usund, fedtholdig, kan smerten øges, og tyngde vil fremstå. Vigtigste symptomer:

1. Manglende appetit.
2. Kvalme.
3. Bitter smag i munden.
4. Oppustethed.
5. Periodisk, langvarig forstoppelse.

I processen med palpation af det syge organ opstår ubehag.

Dyskinesi af galdeblærens hypotoniske type er berettiget til korrektion. I modsætning til sygdoms hyperkinetiske type er kontrakter med varme kontraindiceret her. Det anbefales at anvende cholekinetiske lægemidler. Efter 5-7 minutter med korrekt brug forbedres patientens tilstand, Oddins sphincter slapper af, blærens kontraktile aktivitet genoprettes. Effektiv brug af duodenal lyding. Det anbefales at bruge vand med et højt mineraliseringsniveau: Morshynska, fortyndet med varmt vand.

Den behandlende læge kan ordinere lægemidler, der stimulerer hurtigere galleblæremotilitet.

Når JVP-hypotonisk type foreskrev sådanne fysioterapiprocedurer som elektroforese, massage, paraffinbehandling, UHF, Bernard-strømme, elektrostimulering.

I tilfælde af hypotension kan slangeløsning udføres uafhængigt, ikke mere end 2 gange om ugen. At udføre behovet Barbara salt eller olivenolie. 20-30 gram. materiale pr. 100 ml varmt vand. Efter proceduren skal patienten ligge på sin højre side og hvile i 1,5-2 timer.

Symptomer og behandling af hypertensive dyskinesi

Alle symptomer på hypertensive galde dyskinesier vises på baggrund af øget blære tone. Nøglefunktioner:

• kedelig smerte på højre side, der strækker sig ind i skulderen, skulderen, brystet;
• pludselig opstart af ubehag
• kvalme;
• diarré, diarré;
• takykardi;
• sveden;
• svaghed;
• dårlig søvn;
• irritabilitet.

I de fleste tilfælde opstår galdeblære dyskinesi angreb efter stress, følelsesmæssig overbelastning.

Hovedformålet med behandling af diagnose af galde dyskinesi af den hypertoniske type er at normalisere funktionen af ​​dannelsen og udgangen af ​​gallegemasser. Det er meget vigtigt at ordentligt opbygge en dagbehandling og ernæring, eliminere eller behandle eksisterende sygdomme i det endokrine system og mave-tarmkanalen.

Den behandlende læge bør udarbejde en detaljeret plan for en terapeutisk kost. Det er nødvendigt at udelukke alt junkfood, fedtstoffer. Arbejde med normalisering af nervesystemet. Til dette anbefales sedative og neurotrope lægemidler med beroligende virkning. I vanskelige tilfælde er beroligende midler ordineret. For sygdomme i galdeblæren kan behandlingen være radikalt anderledes.

Choleretic medicin til dyskinesi

I øjeblikket udføres terapi af galde dyskinesi på et tilstrækkeligt højt niveau. I processen med at vælge et koleretisk middel skal lægen tage hensyn til dets kemiske struktur, alle mulige terapeutiske virkninger, de individuelle karakteristika for organismens anatomiske struktur. Midler, lægemidler bør vælges under hensyntagen til organismens individuelle egenskaber.

Der er en klar klassificering af koleretiske lægemidler i galde dyskinesi:

choleretic

De hjælper en svækket krop producere nok gallegemasser til normale fordøjelsesprocesser.

Denne type lægemiddel er opdelt i undertyper:

• True koleretic. Bidrage til den fulde produktion af galde gennem syntetiske galdesyrer. Disse lægemidler til behandling af sygdomme af hypomotortype er baseret på råvarer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.
• Syntetisk choleretics. Choleretiske midler baseret på kemikalier.
• Lægemidler til behandling af galde dyskinesi. De bruges i form af afkogninger, infusioner.
• Gidroholeretiki. Forberedelser til behandling af denne type indeholder i deres sammensætning stoffer, som bidrager til normaliseringen af ​​galdens mængde i kroppen ved fortynding af det allerede eksisterende biomateriale, dvs. mængden af ​​bilære masser stiger som følge af det forøgede vandindhold.

holekinetiki

Choleretiske lægemidler til dyskinesi hypokinetisk type forbedrer patientens tilstand betydeligt på grund af specielt oprettede værktøjer, der bidrager til den normale udstrømning af galdeveje som følge af en stigning i galdeblærens samlede tone, fx hyperkinetisk form. I løbet af denne periode skal galdekanalerne være afslappet.

Holespazmolitiki

Tildelt til patienter, der stadig er aktive på det berørte organ, udstrømningen af ​​galde produceret ved hjælp af fuld afslapning af blære muskelmasse, galdeveje.

Narkotikabehandling af dyrekarsi hos galdeveje hos voksne med kolespasmodik indebærer deres opdeling i subtyper:

1. Antikolinergika.
2. Antispasmodik af syntetisk oprindelse.
3. Antispasmodik af vegetabilsk oprindelse.
4. Narkotika, der anbefaler at drikke for at forhindre tilbagevendende stendannelse. Individuelle lægemidler bidrager til den gradvise opløsning af eksisterende. Glem ikke at ud over helbredende effekt kan det forårsage uønskede symptomer i form af bevægelse af store sten.

De mest effektive stoffer

I de fleste tilfælde anbefales naturlige koleretika at stimulere udskillelsen af ​​galde. Disse omfatter: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Kategori af syntetiske stoffer omfatter: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

I standard tilfælde anvendes cholekinetik til kompleks galdebehandling. Oftest er det herbal præparater, der kan tages som tabletter, tinkturer, pulvere. Du kan tilberede dem selv fra urter. På apoteket kan du købe Kholosas, pulvere baseret på sorbitol, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.

Ved smertefulde angreb anbefaler eksperter at tage smertestillende kolespasmolytika: Hofitol, Duspatalin, No-spa, Iberogast, Trimedat.

Hvis angrebet er svagt, så kan du drikke magnesia. I de fleste tilfælde anbefales det til børn og gravide, især i udviklingen af ​​sygdomme i galdevejen.

Til lindring af smertefulde angreb kan du, før hvert måltid, i 30-40 minutter, tage lægemidlet anbefalet af lægen. Det vil forhindre forekomsten af ​​betændelse, vil bidrage til den normale dannelse af galdearter, belching vil forsvinde.

Behandling af galde dyskinesi hos børn

Barnet kan også have problemer med galdeblæren. Der er stoffer, der tillades selv de mindste: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Brugen af ​​tonicpræparater er den sikreste i behandlingsprocessen.

Den krævede dosering beregnes alene individuelt af den behandlende læge.

Hvis sygdommen er i indledende fase, og kroppen kæmper aktivt med det, er det værd at prøve mineralvandsbehandling. Den mest effektive er Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, i nogle tilfælde er disse væsker obligatoriske. Modtagelse af mineralske væsker er tilladt, selv for børn. Derudover kan du tage helbredende infusioner, afkogninger, fortyndede vegetabilske pulvere i det anbefalede mineralvand.

video

Biliær dyskinesi: symptomer, forebyggelse og behandling.

Behandling af galdevejs dyskinesi med lægemidler og andre metoder

Behandling af galde dyskinesi har til formål at normalisere udstrømningen af ​​galde og forhindre stagnation. For at gøre dette skal du overholde den normale arbejdsstil og hvile, følge en kost, tage mineralvand og drikke medicin. Sidstnævnte sigter mod at normalisere udstrømningen af ​​galde og fjernelse af smerte.

Hvilke lægemidler anvendes i galde dyskinesi

Lægen ordinerer medicin, med fokus på sygdommens form. Hvis hypotoniske, så til behandling udnævnes:

• xylitol,
• magnesiumsulfatopløsning,
• allohol,
• Nicodin,
• Reglan.

Behandlingsforløbet er længe, ​​ikke mindre end to måneder. Men med den hypertensive form af stoffer med koleretisk virkning er ikke ordineret. Derfor er vægten i lægemiddelterapi rettet mod at lindre spasmer. Til dette formål udnævnes Papaverine, No-shpa, Besalol.

Siden detektion af problemet udføres behandling for at genoprette det autonome nervesystem. Til dette er svage beroligende præparater ordineret, valerian infusion eller morwort.

Choleretic drugs

Disse omfatter medicin, som øger udskillelsen af ​​galde i tarmene. Disse omfatter:

• Choleretic. De stimulerer produktionen af ​​galde i leveren. Nogle typer af syrer har denne virkning. De absorberes i tyndtarmen og fører til udskillelse af galde.
• Holikinetiki. Behov for at tømme galdeblæren. Udpeget til patienter med hypokinetisk dysfunktion.

Den første type omfatter præparater baseret på galdesyrer: Allohol, Hologon. Der er også stoffer med vegetabilsk oprindelse: Holosas, Febihol. Den anden type er magnesiumsulfat, xylitol, sobritol.

I praksis er separationen af ​​lægemidler betinget, da de fleste koleretiske lægemidler har to virkninger samtidigt.

Overvej de mest populære værktøjer. En af dem er Holosas. Dette er et naturligt koleretisk lægemiddel, der stimulerer metabolske processer i leveren. Fås i form af en sirupagtig væske. Værktøjet forbedrer udskillelsen af ​​galde. Det reducerer viskositeten, øger antallet af kolater. Kontraindikationer omfatter obstruktion af galdevejen, diabetes, barndom.

Allohol er en anden urtemedicin. En positiv effekt på leveren forbedrer udskillelsen af ​​alle organer i mave-tarmkanalen. Virkningen er at optimere strømmen af ​​galde og forhindre stagnation.

Trimedat

Disse er piller, der udfører myotropisk antispasmodisk funktion, som regulerer fordøjelsessystemets bevægelighed. Det har en antispasmodisk virkning, og under hypokinetiske tilstande stimulerer det tarmene.

Tabletter anvendes også til:

Når de udsættes for de aktive komponenter i stabiliseringen af ​​peristaltiske bevægelser og sammentrækninger i alle dele af tarmen. På grund af dette bevæges klumpen ensartet med den optimale hastighed. Derfor er der eliminering af de symptomer, der ledsager sygdomme i mave og tarm.

Tubage til galde dyskinesi

Tuba - terapeutisk virkning, som er at stimulere galde udskillelse for at tømme galdeblæren. Metoden anvendes typisk til dyskinesi, som er karakteriseret ved lav tone. Kontraindikationer omfatter akut sygdom og forværring.

For proceduren kan du bruge ethvert koleretisk middel:

1. 2 kopper rosehip infusion. For at gøre dette hældte to store skeer 2 kopper kogende vand og opvarmedes i et vandbad i 15 minutter.
2. Den samme mængde afkogning af majs stigmas. Tag 6 skeer, der er fyldt med samme mængde vand. På vandbadet skal du insistere 30 minutter.
3. Det er muligt at bruge det sædvanlige medicinske mineralvand. I dette tilfælde skal temperaturen af ​​enhver væske være omkring 40 grader.

fysioterapi

Det sigter mod at reducere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, korrigere dysfunktionen i det autonome nervesystem og normalisere bevægelsen af ​​galdeblæren og kanalerne.

Normalt udpeget:

• Peloideterapiya. Denne mudterapi, der tager sigte på at øge viskositeten af ​​cellerne i plasma. Der anvendes smudsapplikationer med en temperatur på 38 grader. Kurset er 10 sessioner. Efter 5-6 måneder gentages det.
• Galvanisering af leveren. Proceduren aktiverer mikrocirkulationen som følge af en forøgelse af indholdet af biologisk aktive stoffer. Galvanisk strøm forstærker syntesen af ​​makroerger i celler.
• Infrarød laserterapi. Anvendes i den subakutte og kroniske fase af sygdommen. En sådan stråling absorberes selektivt af molekylerne og inducerer reparativ vævsregenerering.
• UHF-terapi med lav intensitet. Under påvirkning af det elektromagnetiske felt omdannes den absorberede energi til termisk energi. Typisk forekommer virkningen af ​​et elektrisk felt på højre hypokondrium.

Fysioterapi kan også bruges til at opnå en beroligende effekt. Et af disse områder er elektrokontrol. Impulsstrømme hæmmer impulsaktiviteten i hjernen.

Afslutningsvis bemærker vi, at mange lægemidler og fysioterapeutiske metoder kan anvendes på børn. Doseringen beregnes individuelt baseret på kropsvægt. Derudover er alkalisk mineralvand samt medicinske urter ordineret.

Behandling af galde dyskinesi

Årsager til galde dyskinesi

Biliær dyskinesi er en sygdom, hvor bevægelsen af ​​galdeblæren, dens kanal og sphincter er forstyrret. Dette fremkalder en krænkelse af udskillelsen af ​​galde i duodenalkirtlen og forstyrrer fordøjelseskanalen.

Årsager til galde dyskinesi:

• inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen
• hormonelle lidelser
• dårlig ernæring
• alkoholmisbrug
• orm angreb
• stillesiddende livsstil
• stress

Der er to former for galde dyskinesi. Den hypokinetiske form er en utilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren, i overensstemmelse hermed kommer en utilstrækkelig mængde gal ind i fordøjelseskanalen. Den hyperkinetiske form er en overdreven sammentrækning af galdeblæren og en overdreven galdeflydning.

Klassificering af galdeblære dyskinesi og kanal:

• som galdeblærens tone:
  • galdeblærens hypotension,
  • hypertension af galdeblæren;
• som galdeblærers motor-evakueringsfunktion:
  • galdeblærehypokinesi,
  • gallbladder hyperkinesi;
• som tone i sphincterapparatet:
  • hypotension af Oddins sphincter,
  • hypertension af Oddi sfinkteren,
  • hypotension sfinkter Lutkens,
  • sphincter Lutkens hypertension,
  • hypotoni sphincter Miritstsi,
  • sphincter Miritstsi hypertension.

Symptomer på galde dyskinesi:

• konstant, kedelig smerte (hypokinetisk form)
• akut smerte (hyperkinetisk form)
• bitterhed i munden
• kvalme
• opkastning efter at have spist
• tyngde i maven
• forstoppelse
• øget træthed
• svaghed
• sveden
• irritabilitet

I hyperkinetisk hypertonisk dyskinesi i galdevejen (hyppigere observeret under vagotonia) forekommer akut kolikoobraznayasmerter i den rigtige hypokondrium, og lejlighedsvis udstråler til højre skulder, skulder eller omvendt til venstre halvdel af brystet, hjerteområde. Smerten opstår normalt pludselig, gentages flere gange om dagen. Det er kortvarigt, ikke ledsaget af feber. Sommetider er angrebet ledsaget af kvalme, opkastning, tarmdysfunktion.

Ofte i sådanne patienter bestemmer vasomotoriske og neurovegetative syndromer:

• svedtendens,
• takykardi,
• hypotension,
• hovedpine,
• svaghed.

Patienter forbinder begyndelsen af ​​smerte i den rigtige hypokondrium ikke så meget med en krænkelse af kosten som med negative psyko-følelsesmæssige situationer.
Ved undersøgelse af patienter ændres deres hud sædvanligvis ikke, kropsvægten øges ofte. Palpation bestemmes af smerten i galdeblærens fremspring. De positive symptomer på Desjardin, Kera, Murphy.

Smerte syndrom opstår på grund af en pludselig stigning i trykket i galdeblæren, hvilket reduceres under en pludselig stigning i tonen i den spontane Lyutkens-Martinov og / eller Oddi.

Hypokinetisk-hypotonisk bilær dyskinesi er kendetegnet ved konstant kedelig smerte i den rigtige hypochondrium uden klar bestråling. Overdreven følelser eller forbrug af mad (især en betydelig mængde) øger smerte, forårsager tyngde i den rigtige hypokondrium. Sådanne patienter har en dårlig appetit, ofte kvalme, en følelse af bitter smag i munden, oppustethed, forstoppelse. Palpation bestemmes af smerte i galdeblæren.

Smerter er en konsekvens af galdeblærens overdosering, hvor en stor mængde (overskydende) anti-cholecystokinin syntetiseres, hvilket hæmmer dannelsen i kuvulerne af cholecystokinin - et vigtigt klekinetisk middel. Med en mangel på sidstnævnte mindskes galdeblærens motoraktivitet endnu mere (hypokinesis), dens tone svækkes (hypotension).

Hvordan man behandler galde dyskinesi?

Behandling af galdevejs dyskinesi udføres i et kompleks og omfatter: lægemiddelbehandling, kostterapi, fysioterapi. Den mest almindelige behandling er ambulant.

Valget af medicin afhænger af dyskinesi.

Hyperkinetisk form for dyskinesi behandles med antispasmodika, analgetika. For at forbedre udslippet af gald er foreskrevet cholagogue præparater. Patienter med hyperkinetisk hypertensiv galde dyskinesi ordineres M-anticholinergiske midler (atropinsulfat, metacin), xanthiner (sufilin, theophyllin), kolespasmolytiske midler (no-spa, papaverinhydrochlorid). Patienter anbefales at bruge vand - Truskavets og Zbruchanskaya "Naftusyu", Morshynska nummer 6 i en fortynding på 3,5 g / l (sulfat-natrium-magnesium-kaliumchlorid) - i varm eller varm form, 100-150 ml 3-6 gange i dag 30 minutter før måltider. Sådanne mineralvand reducerer tonisk spænding af galdevejsens sphincter, bidrager til normaliseringen af ​​galdeblærers motorfunktion og stimulerer samtidig choleresis (fremkaldelse af galde i leveren).

Effektiv med hyperkinetisk hypertensive galde dyskinesi, papaverinhydrochlorid eller platyphyllinhydrotartratelektroforese på højre hypochondrium samt ozokerit.

Ved behandling af patienter med hypokinetisk-hypotonisk bilær dyskinesi er der tværtimod kontraindicerede termiske procedurer (anvendelse af ozokerit, peloider). Patienter anbefaler cholekinetiske midler - magnesiumsulfat, olivenolie, sorbitol, xylitol. Inden for 5 minutter efter indtagelse slapper Odthals sphincter af og gallblæren kontraherer. Disse midler kan bruges til duodenal sensing (20 g xylitol pr. 50 ml vand). Mineralvand med høj mineralisering er vist til sådanne patienter - Morshinskaya nr. 6 i en fortynding på 14 g / l i form af varme, 150-200 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider.

For alvorlig hypotension af galdeblæren for at styrke galdeblærens refleks under et måltid anbefales det i 1,5 timer og 30 minutter efter at have drukket Morshyn mineralvand fra kilde nr. 6 ved en fortynding på 14 eller 7 g / l. Den hypotoniske form kræver udnævnelse af lægemidler, der forbedrer gnidblærers motilitet og præparater af galdesyrer.

Fra de fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes: UHF, mikrobølgeovn, paraffin, nakkeområdet massage, elektroforese, inductotermi.

Effektiv i hypokinetisk-hypotonisk dyskinesi i galdeområdet af magnesium, kaliumelektroforese i højre hypokondriumregion - tværs fra anoden, med en strøm på op til 10-15 mA, der varer i 20 minutter hver anden dag til et behandlingsforløb 8-10 procedurer. Bernardstrømme og elektrisk stimulering (faradisering) af den højre phrenic nerve er også vist hos sådanne patienter.

I galde dyskinesi bør hydropatiske procedurer anvendes i vid udstrækning (cirkulær regnbruser), varme (36-37 ° C) bad, der varer 20-30 minutter hver anden dag, vises 8-10 procedurer pr. Behandling.
Alle patienter med galde dyskinesi er vist træningsterapi i et træningsregime. Især nyttigt til svømning i 5-15 minutter med moderat tempo, med intervaller til hvile hvert 1-3 minutter.

Også effektive er 3-4 single transduodenal sifon duodenum vasker med varm fysiologisk natriumchlorid opløsning, lav mineraliseret mineralvand.

For at eliminere stagnation af galde i galdevejen med hypokinetisk-hypotonisk dyskinesi 1-2 gange om ugen anbefales slangeløs dræning af galdevejen, tububa. Ved udførelse af tuba anvendes cholecystokinetiske midler: salt "Barbara" (20-30 g salt pr. 100 ml varmt vand) eller olivenolie (30 ml) eller xylitol (10-20 g pr. 50 ml varmt vand) og lignende. Efter anvendelse af et af disse midler placeres patienten i 1-1,5 timer i sengen med en varmepude i den højre hypokondriumregion.

Korrekt konstrueret patogenetisk understøttet behandling af patienter med galde dyskinesi kan forhindre udviklingen af ​​inflammatorisk proces og stendannelse i galdeblæren. På den anden side bør behandling i kronisk cholecystitis, kolelithiasis og kronisk hepatitis udføres under hensyntagen til arten af ​​samtidig gallegisk dyskinesi.

Hvilke sygdomme kan være forbundet med

Behandling af galde dyskinesi derhjemme

Behandling af galde dyskinesi udføres hovedsageligt hjemme. Ud over at modtage medicin ordineret af en læge, bør der lægges stor vægt på kostbehandling.

Overdreven fysisk og psykologisk stress bør undgås. Samtidig foreskriver de en fri tilstand på dagen, anbefaler bevægelse, motion. Saltede, stegte, røget og syltede produkter er udelukket fra kosten, det anbefales at spise 4-5 gange om dagen i små portioner. Uden for perioder med forværring kan patienter forbruge 200 gram kogt kød eller fisk, 500 gram kulhydrater og 75-80 gram fedt pr. Dag.

Hvis kropsvægten er overdreven (grad II-III fedme), bør mængden af ​​protein i kosten begrænses til 90-120 gram, og kostens energiværdi skal være 1250-1650 kcal.

Patienter med en kropsmangel mangler at øge ernæringen, forholdet mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i kosten skal være 1: 1: 4,5.

I den hypotoniske form af dyskinesi bør koleretiske produkter som sort brød, grøntsager, vegetabilsk olie og sur creme råde over i kosten. I hyperkinetisk form bør mad være fraktioneret og hyppigt (op til 6 gange om dagen), udelukker fede fødevarer, kager og kulsyreholdige drikkevarer fra kosten.

Sanatorium-udvej behandling (med en stabil remission) er vist - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, Mineralske vand i Berezovsky, feriesteder i Transcarpathia.

Hvilken form for medicin til behandling af galde dyskinesi?

• No-shpa - inden for 40-80 mg 2-3 gange om dagen;
• Papaverine - inden for 40-60 mg 3-4 gange om dagen
• Atropinsulfat - indenfor 300 mcg hver 4-6 timer;
• Holosas - indenfor 1 tsk 2-3 gange om dagen;
• Cholenzim - inden i 1 tablet 1-3 gange om dagen efter måltiderne
• Tsikvalon - indenfor 0,1 g 3-4 gange om dagen i 3-4 uger;
• Cholecin - inden for 2 tabletter 2-3 gange om dagen 15-30 minutter før måltider.

Behandling af galde dyskinesi ved folkemetoder

Fra populære opskrifter anvendtes en række koleretiske urter (salvie, St. John's wort, elecampane osv.), Der brygges individuelt eller i kombination med hinanden.

En positiv koleretisk virkning ses ved at spise grøntsagssaft (gulerødder, græskar, selleri, spinat osv.) En halv kop 2-3 gange om dagen.

I hypotonisk form af dyskinesi anbefales vegetabilske olier, som skal tages oralt 2-3 gange om dagen.

Behandling af galde dyskinesi under graviditet

Under graviditeten er behandlingen af ​​galde dyskinesi hovedsageligt i overensstemmelse med kosten. Også kolagogiske te fra rosehip, yarrow og immortelle bliver vist til gravide kvinder. I tilfælde af svær smertsyndrom vil lægen ordinere antispasmodiske lægemidler, der må tages under graviditeten.

Hvilke læger der skal kontakte, hvis du har galde dyskinesi

Ved diagnosticering af galde dyskinesi hjælper multi-trins duodenal intubation, udføres den om morgenen på tom mave.

Således muliggør multi-stadium duodenal intubation det muligt at isolere fem faser og diagnosticere sådanne varianter af galde dyskinesi.

• Den første fase eller choledochus fase varer 10-15 minutter, hvorunder 15-20 ml af indholdet af den fælles galde og duodenum opnås gennem en probe.
• Den anden fase, eller fasen af ​​Oddis lukkede sphincter, er 3-6 minutter, på dette tidspunkt stopper udskillelsen af ​​gald fra den frie ende af sonden. Varigheden af ​​anden fase på mere end 6 minutter indikerer hypertension af Oddi-sphincteren.
• Den tredje fase, eller fase "A" gald, varer 2-5 minutter, når 3-5 ml lysegul gylle udskilles. Det begynder med åbningen af ​​Oddins sphincter og slutter med åbningen af ​​Lutkens-Martynovs sphincter. Reduktionen af ​​tredje fase indikerer hypotension, og forlængelse indikerer hypertension af Oddi og Lutkens-Martynovs sphincter.
• Den fjerde fase, eller fase "B" -gald, begynder med opdagelsen af ​​Lutkens-Martynovs sphincter og udseendet af den mørke oliven "B" -bælte. Denne fase slutter med frigivelsen af ​​rav "C" -gill gennem sonden. Varigheden af ​​den cystiske fase (også kaldet Meltzer-Lyon refleksen) afhænger af galdeblærens motoraktivitet og mængden af ​​"B" -gald afledt af sin tone. Hos friske mennesker varer fase "B" gal 20-30 minutter, hvor der opnås 30-50 ml viskøs, mørk brun galde. I hyperkinetisk dyskinesi i galdeblæren "B" udstråler galden hurtigt, jolter i 10-15 minutter, ledsaget af koliklignende smerte. Under galokblinders hypokinetiske dyskinesi er udskillelsen af ​​"B" -elastisk træg, med betydelige afbrydelser i 60-90 minutter efter påvisning, en klar forbedring i patientens generelle tilstand, en følelse af tyngde i den rigtige hypokondriumsænkning, smertefornemmelser forsvinder. Med hypertension af galdeblæren "B" tildeles lille til galgen - 15-20 ml, og med sin hypotension øges mængden af ​​"B" galde til 80-100 ml eller mere. Indførelsen af ​​den anden stimulus gør det muligt at yderligere modtage en vis mængde galde, hvilket observeres ved galdeblærens normale eller hypertension.
• Den femte fase eller fasen af ​​"C" -gillen varer 10-20 minutter, hvorunder 10-30 ml af "C" -gillen frigives. Den forsinkede frigivelse af "C" -gal på grund af hypertension af sphincter Myritstsi eller svag syntetisk leverfunktion. Det hurtige udseende af "C" -galen indikerer hypotoni af sphincter Myritstsi. I nogle medicinske institutioner anvendes chromatisk multi-trins duodenal intubation for bedre at identificere fraktionen af ​​galde. For at gøre dette skal du bruge methylenblåt, hvoraf 150 ml er i en gelatinekapsel, patienten tager inde i 14-15 timer før det registreres. Methylenblåt farvestof i leveren bliver misfarvet og udskilles med galde. I galdeblæren oxideres den til en farvet kromogen, som giver gylle med forskellige nuancer af blågrøn farve, som gør det muligt at skelne tydeligt fra "B" galgen.

Uden at formindske værdien af ​​duodenal intubation i flere trin, blev den ultimative bestemmelse af karakteren af ​​galde dyskinesi tydeliggjort til ultralyd og (eller) røntgenundersøgelse. Takket være den første er det muligt objektivt at vurdere galdeblærens tilstand i en reel skala og indirekte tilstanden af ​​sphincterapparatet. Røntgenundersøgelse af galdevejen (cholecystography) udføres 18-20 timer efter indtagelse af iodholdige tabletter (yopagnost, holevid), få ​​et kolecystogram på tom mave og 30, 60, 90, 120 minutter efter Boydens testfrokost (2 æggeblommer).