Hepatitis A vaccination (til gulsot)

Det mest mærkbare tegn på hepatitis er gulsot - udseendet af en karakteristisk skygge på øjnens hud og slimhinde.

Immunisering mod patologi er nødvendig på grund af virusets modstand. Patogenet modstår langvarig eksponering for lave og høje temperaturer.

Indikationer for vaccination

Vaccination mod hepatitis A er obligatorisk for børn i CIS-landene siden 2002, for voksne anbefales det simpelthen. En voksen person bestemmer selv om han har brug for en injektion eller ej.

Hepatitis B vaccination skal gives til et barn i de første timer i livet, da han kan blive inficeret af en inficeret mor. Så skal du revaccination. Hvis injektionen er lavet ifølge den udviklede ordning, får personen en stærk immunitet i mindst 18 år. Voksne injiceres med denne form for hepatitis ifølge indikationer:

Vacciner opnås i medicinske laboratorier i mange lande i Europa og Asien. Nogle producenter bruger ikke konserveringsmidler.

En enkelt injektion giver immunitet, resistent over for Botkins sygdom i 5 år, et fuldt kursus - i 20 år eller for livet.

Hepatitis B vaccinationsordningen er anderledes. Til dannelse af immunitet hos børn skal 4 vaccinationer foretages: umiddelbart efter fødslen, pr. Måned, seks måneder og slutter om et år. Teenagere vaccineres tre gange med en forskel på 6 måneder. Dette kursus er tilstrækkeligt til dannelse af immunitet i 18-20 år. Voksne kan få en vaccine hvert 5. år, hvis der ikke er kontraindikationer. Hvor mange gange gør det, bestemmer personen selv.

Voksne vaccineres igen, når de rejser til højrisiko lande, under hæmodialyse, eller når de arbejder med blod. I nødstilfælde skal du bruge følgende skema efter den første injektion:

Kun en sund person kan vaccinere mod hepatitis. For at gøre dette, før vaccinationen kræver en inspektion fra en terapeut, tages en blod- og urintest.

Lægemidlet injiceres i musklerne i den anbefalede mængde for hver alder. For børn under 18 år - 0,5 ml, for voksne - 1 ml.

I øjeblikket har vaccination mod mange sygdomme mange modstandere. Sådanne mennesker nægter vaccinationer af frygt for komplikationer. Moderne stoffer forårsager negative reaktioner ekstremt sjældent. Det kan være:

For at forhindre negative reaktioner skal barnet og den voksne være under tilsyn af en læge i mindst en halv time efter vaccination.

Vaccinen forårsager en midlertidig svækkelse af kroppen, så du skal følge nogle anbefalinger fra 2-3 dage:

Nogle forældre bader ikke børn og begrænser gåture i denne periode, hvilket ikke er helt sandt. Med godt helbred og vejr kan et barn være på gaden, så længe det er nødvendigt, det vigtigste er ikke at kontakte andre mennesker. Svømning er kun tilladt i pools og åbent vand, og vaskning af barnet (især i varmen) er ikke forbudt.

Gulsot efter vaccination mod hepatitis

Er der en afhængighed af langtids gulning af den nyfødte fra hepatitis B vaccination?

Hepatitis B er en viral infektion, der påvirker leveren og overføres gennem blod eller meget sjældent med andre kropsvæsker. Muligheden for infektion med hepatitis B gennem snavsede hænder eller med modermælk eksisterer ikke. Denne hepatitis anses traditionelt for at være "erhvervssygdomme" hos stofmisbrugere, der bruger fælles sprøjter til intravenøse injektioner, prostituerede og homoseksuelle. såvel som de patienter, der modtager helblod eller plasma transfusioner.

Tilfælde af husholdningsinfektion fra et familiemedlem, bæreren af ​​virussen, er casuistisk, og deres sandsynlighed kan næsten elimineres ved hjælp af individuelle tandbørster og kamme.

For dem, der ikke tilhører de ovennævnte risikogrupper og ikke ændrer deres seksuelle partnere kontinuerligt, kan den reelle mulighed for at indgå kontraherende hepatitis B næsten udelukkende associeres med honning. instrumenter, der ikke har undergået den nødvendige sterilisering eller ved genanvendelig brug af engangs honning. instrumenter.

Når en sygdom er overført, giver den en varig, normalt livslang immunitet. I mindst 80% af voksne og endnu flere børn slutter sygdommen i fuldstændig opsving uden konsekvenser. Kun fra 1 til 4% af voksne med hepatitis B bliver kroniske bærere af sygdommen.

Hepatitis B har normalt et mildt kursus; De generelle symptomer på sygdommen ligner influenzaen, selvom gulsot, mørk urin, lynnedslag og smerter i leddene gør det muligt at foretage en klinisk diagnose af hepatitis. Tilfælde af ondartet sygdom er sjældne (mindre end 1%) og observeres normalt kun hos patienter med svære baggrundssygdomme.

Virkningen af ​​hepatitis B vaccination på varigheden af ​​hyperbilirubinemi syndrom hos børn i Republikken Karelen

Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalayeva

Petrozavodsk State University

Hoved. Afdelingen - Ph.D. A. L. Sokolov

MD Assoc. L.V. Kuznetsova

Formål: At identificere effekten af ​​vaccination af børn mod hepatitis B på varigheden af ​​gulsot hos nyfødte. Formål: at vurdere varigheden af ​​fysiologisk gulsot hos børn uden vaccine mod hepatitis B og med vaccination at vurdere børns sundhed med længerevarende hyperbilirubinæmi i opfølgningen. Materialer: ambulant kort på 100 børn født i 1999 (ikke vaccineret i barselshospitalet for hepatitis B) og 100 børn født i 2005 (vaccineret i barselshospitalet) på basis af polyclinics nr. 2, nr. 5 i Petrozavodsk blev analyseret. For tidlig babyer, børn med hæmolytisk sygdom hos nyfødte, perinatal encefalopati, intrauterin væksthæmning bekræftet ved intrauterin infektion blev udelukket fra undersøgelsen. Metoder: klinisk, biokemisk, ultralyd (US), statistisk analyse. Resultater: Den samlede fysiologiske gulsot i 1999 var 26%, i 2005 32%, hvoraf med langvarig gulsot i 1999. 19%, for 2005, 56%. Varigheden af ​​gulsot op til en måned. Bilirubinniveauet er fra 120 til 240 μmol / l. Alle børn med langvarig gulsot modtog konservativ terapi: supplerende væskeindtag på 96%, koleretiske lægemidler 35%. Katamnes blev fulgt op i 23 børn med langvarig gulsot. Høje antal bilirubin op til 2 måneder af livet hos 22% af børnene (20% for 1999, 80% for 2005), ultralyd blev udført i 22% af tilfældene (80% uden patologi, 20% moderat hepatomegali). En stærk positiv korrelation (0,7) blev fundet - med introduktionen af ​​vaccination i barselshospitalet øgedes antallet af forlængede gulsot.

Konklusioner: Effekten af ​​hepatitis B-vaccination i barselshospitalet i stigningen i tilfælde af langvarig gulsot har været pålideligt bevist. Varigheden af ​​gulsot var mere end 3 uger. Gennemført konservativ terapi var effektiv. Den forlængede gulsot påvirker ikke børnenes sundhedstilstand.

Piger, der har kiddies med gulsot, blev syge, da du blev vaccineret mod hepatitis?

Mit barn er blevet gult i slutningen af ​​2 dage, det viste sig imidlertid, at dette ikke er et gulsot, men en hæmolytisk sygdom, men det er også et øget niveau af bilirubin. Så i to måneder på lægekontoret tilbød de at blive vaccineret, og da jeg spurgte, hvor meget bilirubin barnet nu har, blev jeg fortalt, at de ikke gjorde analysen, fordi de tog små kranser fra blodet (ikke strømme). Og hvis han stadig er høj, og jeg ville ikke spørge. Generelt er frygt en..

Lægen siger, vi vil gøre det om 3 måneder (jeg skrev et afkald på 2), jeg ved det ikke. Og hvornår vil du gøre / vil du gøre efter den gule?

vi gjorde ikke da klokken 6 eller 8 måneder. bilirubin faldt til normalt i 3 måneder. skrev afslag.

Jeg gør det tættere på haven.

Jeg ser ikke behovet før

Jeg skriver fejl, selv til hovedet gik der allerede til at sværge

Hepatitis for året - hvorfor tidligere?!

og polio og aksd gjorde umiddelbart efter faldet af bilirubin.

Sandsynligvis også vent et år

Op til 3 måneder var forhøjet bilirubin. Som i 3 passerede de analysen for bilirubin (36, lidt over normen) allerede. Lavet i 4 måneder. De skrev ikke noget.

Og de fortalte mig i RD at de normalt var op til 230. Vi havde gulsot, satte intensiv terapi med bilirubin 289, efter 3 dage blev vi afladet med en indikator på 236.

Jeg vil ikke skynde mig med en vaccine mod hepatitis, da der er en lille yellowness, siger de, at det vil være forbi i måneden.

Gør det tættere på sadiku - du vil ikke begå en fejl. Skriv et afslag, og det er det, ingen har ret til at lægge pres på dig. Hvis du finder fejl med dem (der er sådanne læger), fortæl os, at vi ikke har en familie af stofmisbrugere, og fordi vi ikke gør det i stand til denne sætning er sædvanligvis nybegynder nidkjær preHTurov.

ja. 046: og alligevel er det for tidligt for ham med sekas. A: 046: Der er intet at gøre med tandpleje. 004:

Jeg vil ikke skynde mig med en vaccine mod hepatitis, da der er en lille yellowness, siger de, at det vil være forbi i måneden. Nå i barselshospitalet i 4 dage havde vi 319, sønnen lå 2 dage under lamperne og droppere, faldet til 206, blev afladet en dag senere, 131 i måneden. Om sommeren solgte de, men forskellen er synlig på maven fra solbadning.

Jeg skal ikke lige gøre et år, vi havde en langvarig gulsot)))

Gulsot efter podning af hepatitis

Så kom alle til den konklusion, at dette skyldes miljøforurening fra affald fra forbrænding af rumraketter (ruter passerer over disse områder). Så det er muligt og i dit tilfælde mest sandsynligt at bebrejde for miljøet. Molka skrev (og nu er alle vaccineret, og kun nogle har gulsot. Så det handler om, at en langvarig gulsot var mindre almindelig, ikke fysiologisk, hvilket finder sted om 3 uger, nemlig langvarig, når bilirubin er ti gange mere om måneden Mens lægerne siger, at vaccinen ikke har noget at gøre med det, tror jeg stadig på, at det er blevet en endnu større byrde for den lille organisme, snart at føde, og jeg tvivler virkelig på, om denne vaccine skal laves i barselshospitalet eller helt opgivet? Tak, det er allerede informativt. Vi er fra Ekaterinburg, økologi de Natalia skrev (og muligvis hereditet. Ja, jeg hørte også om det, jeg kunne interviewe om to generationer, kun mine fætre havde en dvælende gulsot og ingen andre i en lige linje huskede det ikke) Molka skrev (og lægerne fortalte mig, at barnet med min første blodgruppe sandsynligvis bliver født med gulsot. Vi blev født uden gulsot, det syntes senere, vi blev normalt afladt fra hospitalet. Alle andre manipulationer med barnet i barselshospitalet blev udført, dvs. dryppende glukose, holdt under lampen, fodret med en blanding, så der bør ikke være nogen grund til sådan et puffet gulsot undtagen vaccination, som jeg forstår det.

Du skal indtaste. at forlade kommentarer.

Gulsot hos nyfødte: Symptomer og tegn på hepatitis hos et barn (foto)

I denne artikel lærer du hvad gulsot er hos børn. Symptomerne på denne sygdom er helt forskellige, og vi vil fortælle dig hvordan caroten, konjugation, hæmolytisk, neonatal, patologisk og andre børns gulsot hos nyfødte. Tegnene på hepatitis hos børn beskrevet i vores publikation vil hjælpe dig med at bestemme sværhedsgraden af ​​gulsot og hurtigt helbrede dit barn.

Født barn. En neonatolog fortæller en glad mor, at den nyfødte er helt sund. Men på dag 3 bliver babyens hud pludselig gul. Diagnosen af ​​barndommen gulsot. Forældre bekymrer sig om, om sygdommen er farlig, hvor længe den varer. Normalt har lægen sagt, at de gule i den nyfødte er fysiologiske, hvilket betyder - normal. Men der er komplekse typer gulsot, som alle bør vide om.

Tegn på hepatitis hos børn

Gulning af hud- og øjenproteiner er de første tegn på gulsot. Samtidig bliver konjunktivalfolden gul i babyen. Disse 2 symptomer, der opstår på dag 2 til 4 efter fødslen, taler om gulsot af den nyfødte.

Barnet blev født, adskilt fra moderorganismen. Hans lever, uden hjælp fra moderens krop, udskiller enzymer til at behandle mad. Røde blodlegemer desintegrerer, frigiver et gult stof - bilirubin. Men de nyfødte organer er dårligt udviklede. Pigmentet akkumulerer og maler huden gul.

Ved fødslen analyserer alle børn indholdet af bilirubin i blodet fra navlestrengen. Så snart leveren fungerer i fuld kraft - og hos sunde babyer sker dette efter 2-3 uger, den gule bliver forsvundet. Ofte skubbes gulsot af hepatitisvaccinen, som gives den første dag efter fødslen. Vaccination fremkalder ikke alvorlig patologi.

En speciel Kremer skala bruges til at diagnosticere hepatitis. Lægen presser forsigtigt panden, områder af puls, bryst, maven hos børn. Intensiteten af ​​gulning viser gravitationsgraden af ​​Cremer.

Unge mumier er interesserede i at identificere farlige symptomer. Forældre bør advares af følgende:

Disse symptomer opmuntrer læger til at udføre akutte test. Målt bilirubinniveau, infektiøs baggrund. Viral hepatitis C begynder også med gulning af huden. Det er muligt i en en årig baby, og ældre - før ungdommen.

Viruset af infektiøs hepatitis, der ikke opdages i barndommen, kan leve i kroppen i 7 år. Disse symptomer hos børn 4-5 år indikerer kun den akutte infektiøse form.

Symptomer hos den nyfødte tyder på, at barnet udvikler en patologisk form for hepatitis. En sjælden, men farlig type patologi er nuklear gulsot.

De første symptomer på nuklear gulsot

Hvis bilirubinniveauet er for højt, forbliver pigmentet i blodet. Det gule stof kommer ind i hjernevævet og beskadiger dem. Læger skelner mellem 3 faser i udviklingen af ​​nuklear patologi.

Symptomer på patologi bemærket på hospitalet. Der er tilfælde, hvor nukleare form udvikler sig i uge 3. Hvad nu hvis den nyfødte allerede er hjemme? Det er vigtigt at huske - patologien er meget farlig. Komplikationer er mulige: Underudvikling af hjernen, høretab. Sygdommen er særlig alvorlig hos premature babyer. I begyndelses- og mellemfasen bliver barnet gemt. Børn med late-stage læsioner (cerebral depression) dø.

Konjugering gulsot hos nyfødte: symptomer og behandling

Moderen til babyen, der pludselig "blev gul" på den anden dag, vil høre udtrykket "konjugeringsform" fra lægen. Barnet blev ikke syg, bare hans hæmatopoietiske system begyndte at behandle bilirubin.

Fodring med modermælk eller mælkeformel aktiverer leveren. Men i nogle tilfælde omdannes sorten til smertefulde former. Dette er:

Barnets afvisning af at spise, kramper, unaturlig døsighed, forlænget gulsot (længere end 2 måneder) er årsager til hurtig undersøgelse af børn. Behandling af konjugation gulsot begynder umiddelbart efter diagnosen.

Generelle typer af terapi:

Hvordan man behandler bøjningsproblem, bestemmer typen af ​​hepatitis. Alvorlige patologier behandles kun på hospitalet. Børns medicinske historie indeholder resultaterne af test, en beskrivelse af sygdomsforløbet.

Gulsotprotokollen er angivet med hensyn til forekomsten af ​​patologi, undersøgelsesresultater, typer af behandling. Efter inddrivelse er barnet i 2-3 år registreret i klinikken.

Hemolytisk gulsot hos et barn (foto)

En anden kompleks form er hæmolytisk. Sygdommen opstår tidligt 1-2 dage efter fødslen. Der er tilfælde, hvor en nyfødt allerede er født med gulsot. Den patologiske tilstand er forbundet med barnets uforenelighed og moderen i blodgruppen eller under Rh-konflikten.

Fostrets blod med en anden Rhesus bliver til moderens organisme et fremmed stof. Rhesus konflikt med barnet forårsager dannelsen af ​​antistoffer. De ødelægger de nyfødte røde blodlegemer. Der opstår en perinatal form, hvor fosteret er påvirket af gulsot før fødslen.

Billedet viser, hvordan den hæmolytiske form forekommer eksternt:

I hæmolytisk sygdom er der en isterisk og edematøs type. I begge tilfælde bliver bilirubin i blodet en gift, der ødelægger hjernen. Uden behandling fører gulsot til den nyfødte. En baby med hæmolytisk sort er på hospitalet 1 måned efter fødslen, observeres hos en hæmatolog i op til 3 år.

Med blodgruppens uforenelighed er "blodkonflikten" lettere. Hvis der ikke findes antistoffer i blodprøver af en gravid kvinde, er risikoen for sygdommen lav.

Denne tilstand kan forekomme hos både spædbørn og børn 10-15 år. Den første manifestation er en pludselig gulning af næse, ører, arme, ben. Bright yellowness spredes gennem hele kroppen. Disse er symptomer og signaler af karotenoverbelastning. Dette gul-orange stof skaber den lyse farve af gulerødder, græskar, citrusfrugter. Hos spædbørn forekommer carotenform ved ikke-sekventiel introduktion af komplementære fødevarer.

Bilirubinniveauet forbliver normalt, leveren påvirkes ikke. Forældre er bekymrede - hvordan man fjerner carotene yellowness? Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​mad med caroten, solbade. Men appel til lægen er nødvendigt. Nogle gange betyder tilstanden Reye syndrom - alvorlig skade på fordøjelseskanalerne.

Postpartum fysiologisk gulsot

Dette er den mest harmløse form, at læger ikke anser en sygdom. Normalfysiologi hos den nyfødte indebærer omstrukturering af kroppen i de første dage efter fødslen. Moderne røde blodlegemer hjælper ikke længere med at behandle bilirubin. Derfor virker pigmentet på hud og sclera af øjnene.

Zheltushka forekommer på hospitalet. Transient form vises kort efter fødslen. Symptomer på yellowness på kroppen mens svag, kun til taljen. Der er situationer, hvor fysiologisk yellowness optræder i en måned gammel baby.

Hvis du står over for et problem med arthritis, vil anti artrit NANO hjælpe dig, anmeldelser og pris kan findes på dette link http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, fordi anmeldelserne om anti artrit NANO er ​​sådan, at det nemt kan klare arthritis.

Udtrykket "neonatal" betyder barnets levetid fra fødsel til 28 dage. Hudens yellowness, som fremkommer i denne tidsperiode, hedder "neonatal (postpartum) gulsot." Dens kode er ICD-10. Tilstanden er forbundet med et øget niveau af gul pigment. Antallet af bilirubin hos nyfødte et par dage efter fødslen er 205 mikromolær, for tidlige spædbørn har et indeks på 30-35 mikromolar mindre.

Hvis satser stiger flere gange, behandles neonatal gulsot efter den testede metode. For babyer med gulsot er vigtige:

Doseringen af ​​glukose, mælk, medicin er altid ordineret af en læge.

Gulsot hos nyfødte: hjemmebehandling

Bilirubinniveauet hos den nyfødte er ustabil. Fysiologisk gulsot kan forekomme efter udskrivning fra hospitalet, og endda i et månedligt barn. Forældre bør straks rapportere symptomerne til deres børnelæge. Hvis der ikke er grund til bekymring, kan behandling hjemme accepteres.

Øget fodring og vandring i solrigt vejr normaliserer tilstanden i 2 uger. En speciel lampe fra den gule er at foretrække at solbade i den åbne sol. Barnets hud er for mørt og solbrændinger er let dannet på den.

Fotolampe (kvarts) er blødere. For at gøre dette kan du købe en fototerapeutisk enhed "Bioptron." Mange klinikker organiserer nu udlejning af foto rør, prisen på tjenesten overstiger ikke 500 rubler. Mange forældre bruger et Minin feed hjemme.

Der er ingen tvivl om, at minilampen er effektiv. Enheden af ​​ultraviolet lys blev opfundet for mere end 100 år siden, de helbredte titusindvis af babyer fra den gule.

Børnelæger krediteres nogle gange med en glucoseopløsning.

Hvordan man giver glukose til en nyfødt, forklarer lægen eller apoteket. Det vigtigste - ikke blande drikemedicin med en opløsning til intravenøs infusion. Magnesia er foreskrevet som et afføringsmiddel til fjernelse af toksiner. En god mulighed for behandling er vild rose. Et glas bouillon nyttige bær tre gange om dagen, drikker en ammende mor.

Hvor længe gulsotet varer, kan man ikke sige på forhånd. Den kritiske periode er 1 måned. Langvarig kræver hurtig høring af en læge. Angst bør forårsage re-sygdom.

Børns æggeblomme (Komarovsky)

Den berømte populariseringslæge Yevgeny Komarovsky skrev en række artikler og lavede pædagogiske videoer om barn gulsot. I hans materialer lister Dr. Komarovsky på hovedtyperne af sygdommen.

For nyfødte, der ikke har farlige symptomer, anbefaler han beprøvede teknikker:

Blodtransfusion og lægemiddelbehandling, ifølge Komarovsky, er nødvendige for patologiske former for hepatitis. En interessant historie om lægen er præsenteret på video i slutningen af ​​publikationen.

I fuld sigt sunde børn passerer den uden komplikationer. Men forældre bør kun stole på lægen. Det er risikabelt og meningsløst at komme ind på et forum for at finde ud af, hvordan man giver medicin og når sygdommen vil passere.

Hepatitis A vaccination (til gulsot)

Hepatitis A er ikke forsikret, men de fleste børn med gulsot er syge mellem 3 og 10 år og voksne - op til 30 år. Hepatitis A-viruset kommer ind i miljøet fra en syges fæces og forurenser vand, mad og genstanden. Derfor siger de, at hepatitis A som regel er en sygdom med uvaskede hænder. Hvis en person ikke overholder de grundlæggende hygiejniske krav - vasker han ikke sine hænder efter brug af toilettet, koger ikke vand fra hanen, risikoen for at få hepatitis A er meget høj.

Hepatitis A-viruset kommer ind i den menneskelige krop gennem mavetarmkanalen i mavetarmkanalen, kommer ind i lymfeknuder og lever og inficerer derefter levercellerne. Den højeste forekomst forekommer sædvanligvis i juli-august og september-november.

Fra indtræden af ​​hepatitis A-virus i kroppen indtil de første symptomer på sygdommen, tager det fra 7 til 50 dage. For det første forekommer de almindelige symptomer på intestinal infektion: feber, hovedpine, mavesmerter, opkastning og diarré. Efter 3-5 dage er der ingen tvivl om, at dette er hepatitis A, da der er meget specifikke tegn på denne infektion: urinen mørkner og begynder at ligne øl i farve, mens afføringen tværtimod bliver misfarvet på grund af unormal leverfunktion. Så begynder den ægte gulsot - øjens sclera (proteiner), mundslimhinden, huden bliver gul. Dette skyldes igen leverskade. I dette tilfælde føles personen meget bedre, temperaturen falder. Efter 10-20 dage genopretter patienten, og han udvikler en livslang immunitet mod denne infektion.

Det sker, at hepatitis A forekommer uden gulsot. Derefter er de eneste tegn på infektion feber, kvalme, tab af appetit og mavesmerter. Oftest lider de anicteriske former for hepatitis børn op til 5 år. Men hos voksne sker Hepatitis A uden gulsot næsten aldrig.

Hepatitis A kan forebygges ved to metoder. At introducere, efter kontakt med en patient, immunoglobuliner med klare antistoffer mod hepatitis A-virus eller vaccineres. Immunoglobuliner giver beskyttelse i 1 måned og kan forårsage en allergisk reaktion. Og hver gang efter kontakt med de syge skal dette lægemiddel genindgives.

Vaccination vil beskytte mod virussen i lang tid. Det er effektivt i direkte kontakt med patienten og som et mål for forebyggelse. I Rusland er vaccination mod hepatitis A inkluderet i den nationale immuniseringsplan, men er ikke obligatorisk. Det anbefales at gøre det mindst 2 uger før barnet går til børnehave eller skole. Vaccination er praktisk talt obligatorisk for patienter med kroniske leversygdomme.

Gulsot vacciner

Følgende hepatitis A-vacciner er registreret i Rusland: Hep-A-In-Vac (Rusland), Avaxim (Frankrig), Vacta (USA), Havriks (Storbritannien og Belgien). Indenlandske vaccine anvendes til børn fra 3 år, Vakta og Avaxim - fra 2 år, Khavriks - fra 1 år gammel.

Alle vacciner indeholder inaktiveret (dræbt) hepatitis A-virus, og det er derfor umuligt at blive inficeret som følge af vaccination med hepatitis A og at overføre viruset fra en vaccineret person til en uvaccineret person.

Vaccination mod hepatitis A kan kombineres med andre vaccinationer end BCG. Børn op til 1,5 år modtager vaccinen intramuskulært i låret, ældre børn i skulderens deltoide muskel. En enkelt injektion af vaccinen skaber immunitet mod hepatitis i en periode på 12-18 måneder. Derfor er der efter 6-18 måneder (afhængig af den anvendte vaccine) revaccination nødvendig. Derefter varer immuniteten i omkring 20 år.

Som ved enhver anden vaccination, efter introduktionen af ​​hepatitis A-vaccine, kan barnet opleve bivirkninger: induration, hævelse, rødme, ømhed på injektionsstedet. I sjældne tilfælde kan temperaturen stige. I meget sjældne tilfælde, hovedpine, træthed, kortvarig smerte i maven. Efter højst 3 dage passerer de af sig selv.

Absolutte kontraindikationer mod vaccination er: graviditet, amning, en stærk reaktion (hævelse af temperaturen over 40 ° C, hævelse på injektionsstedet med en diameter større end 8 mm) ved den tidligere vaccination, kræft.

Relative kontraindikationer er: akut sygdom eller forværring af kronisk sygdom. I sådanne tilfælde udføres vaccination ikke tidligere end 1 måned efter inddrivelse eller remission.

Hepatitis A er en viral leversygdom, der almindeligvis kaldes gulsot. Vaccinationer mod Botkins sygdom i Rusland udføres i overensstemmelse med epidemiske indikationer. Hos voksne findes en kombination af flere hepatitisviruser ofte. Botkin's sygdom ligger først i hyppigheden blandt viral hepatitis.

Manifestationer af hepatitis A

Kilder til infektion - spildevand, vandforurening fækale masser. Muligheden for overførsel af luftbårne dråber såvel som gennem blod er ikke udelukket. Inkubationsperioden, hvor infektionen ikke manifesterer sig, er 15-50 dage.

Hepatitis A-virus kommer ind i kroppen gennem mavetarmkanalen ved fækal-oral vej. Absorberes fra tarmene ind i lymfen og går derefter ind i leveren. I leveren forårsager det en krænkelse af bilirubin udskillelse, der påvirker hepatocytter. Karbohydratmetabolisme i leverceller er svækket - glykogensyntese falder, albumindannelse. Mulig massiv nekrose af hepatocytter.

Gulsot forekommer i tre perioder:

Når en person har haft hepatitis A, produceres en stabil immunitet i kroppen. Sygdommen kan være kompliceret af hepatisk koma og tilsætning af en sekundær infektion. Derfor er det vigtigt at observere forebyggende foranstaltninger: håndvask, bevarelse af rene vandkilder, rettidig vaccination mod hepatitis A.

Indikationer og vaccination mod Botkins sygdom

Vaccinationer mod hepatitis A anbefales primært til personer, der ikke har hepatitis A, og er derfor ikke immuniske over for det. Vaccination er indiceret for grupper af mennesker med øget risiko for infektion eller arbejde i fødevaresteder og på det medicinske område. Dette er:

Planlagt vaccination mod hepatitis A udføres for børn, der er i alderen 1-3 år. Der er ingen specifik vaccinationsplan for hepatitis A. En vaccine mod Botkins sygdom er tilstrækkelig til at give immunitet mod hepatitis A i seks måneder eller et halvt år afhængigt af typen af ​​vaccine. Efter vaccinationens udløb sættes på vidnesbyrd.

Hepatitis A vaccination gives til børn gennem en intramuskulær injektion, og unge og voksne får et skud i skulderen. Der er flere gulsot vacciner indeholdende en død virus. I sådanne vacciner er der proteiner af viruset, for hvilke der produceres antistoffer i kroppen.

1. Akut sygdom eller forværring af sygdommen.
2. Overfølsomhed over for vaccinkomponenter.

Under graviditeten tager beslutningen om vaccination en læge og leder hende.

Komplikationer af vaccination: feber, utilpashed, asteni, undertiden dyspepsi (kvalme, opkastning). Hyperæmi, hævelse, smerter kan forekomme på injektionsstedet.

Hvad er hepatitis A vaccinerne?

Vaccinationsordningen for Botkins sygdom består af vaccination og revaccination. Når immun immunitet opretholdes op til 10 år. Vaccinen er kompatibel med alle kalendervacciner undtagen BCG.

For nylig nægter flere og flere mennesker at blive vaccineret. Vaccination er en forebyggende foranstaltning. Det gør næsten alle. Efter fødslen vaccineres barnet også. I de første 12 timer af livet vaccineres han mod gulsot, og i de første 3 til 4 dage i livet af BCG vaccineres han mod tuberkulose. Fordi barnet er lille bestemmer moderen, om den skal vaccinere eller ej. Lægen gør vaccinationen efter en detaljeret undersøgelse af barnet.

Efter at have undersøgt barnet beslutter lægen at vaccinere eller ej. Han giver en vurdering af barnets tilstand. Vaccinationen sker, hvis barnets tilstand er fremragende. Hvis det ikke er tilfredsstillende, kan det enten flyttes eller annulleres.

Selv tidlige babyer kan naturligvis vaccineres mod gulsot, selvfølgelig, hvis deres tilstand er tilfredsstillende. Vaccination anbefales kraftigt, hvis moderen eller nogen i familien har hepatitis B eller er bærer. Infektion af barnet fra moderen kan forekomme under fødslen. I dette tilfælde skal vaccination foretages straks, for at barnet skal udvikle immunitet, og han forblev sund.

Lægen vælger vaccination, selv om forældrene også kan deltage i dette. Efter vaccination skal barnet overholdes i nogen tid. Der var tilfælde, hvor vaccination forårsagede komplikationer hos et barn.

En gulsot vaccination er en nødvendighed, da mange kvinder er syge eller er bærere af hepatitis B. Som allerede nævnt overføres denne sygdom under fødslen. Og så vaccineringen sker i de første timer i livet afhængigt af barnets tilstand.

Det er selvfølgelig op til moderen at afgøre, om man skal vaccinere. Men ikke alle forældre ved, hvorfor det udføres så hurtigt. Også mor kan ikke gætte, at hun er bærer af hepatitis. I hvert fald, hvis barnet er sundt, skal det gøres.

Absolut sunde forældre, der er sikre på deres helbred, nægter at vaccinere deres barn. Dette er ikke korrekt, fordi infektion kan forekomme ikke kun fra moderen, men også fra personalet. Selv om forældrene har tillid til deres helbred, kan de ikke være sikre på det medicinske personale. Tøv derfor ikke.

Som de siger er den bedste behandling forebyggelse. For at beskytte barnet mod alvorlige sygdomme i fremtiden er det derfor nødvendigt at give ham alle de vaccinationer, som en specialist anbefaler.

Formål: At bestemme virkningen af ​​thimerosal og aluminiumhydroxid indeholdt i vaccinen på lever og galdeveje.

Materiale- og forskningsmetoder

Analyse af videnskabelige publikationer.

Forskningsresultater og diskussion

En undersøgelse blev gennemført i Karelen [1] om årsagerne til langvarig gulsot hos nyfødte efter vaccination mod hapatit B. Til dette formål blev der foretaget en analyse af ambulante 100 kort, der ikke blev vaccineret i barselshospitalet (1999) og 100 nyfødte vaccineret i barselshospitalet (2005). For tidlig spædbørn, børn med hæmolytisk sygdom hos nyfødte, perinatal encefalopati, intrauterin vækstretardering, bekræftet intrauterin infektion - CMV, toxoplasmose osv. Blev udelukket fra undersøgelsen. Total fysiologisk gulsot i 1999 var 26%, i 2005 - 56%. Høje tal for bilirubin op til 2 måneder - i 20% af de undersøgte i 1999 - 20%, i 2005 - i 80%. Ultralyd blev udført i 22%, i 80% - uden patologi, i 20% - moderat hepatomegali. Effekten af ​​hepatitis B-vaccination i barselshospitalet med stigningen i langvarig gulsot hos nyfødte har været pålideligt bevist. Revealed en stærk positiv korrelation - 0,7.

Udseendet af gulsot efter hepatitis B-vaccination er blevet rapporteret i VAERS, et elektronisk system til rapportering af bivirkninger af vacciner, der blev oprettet i 1990 for at kompensere for skader forårsaget af vaccinationer. I 1990-2002 38600 komplikationer blev registreret, 3115 nyfødte krævede hospitalsindlæggelse, gulsot udviklet hos 224 nyfødte [2].

Årsagerne til gulsot hos nyfødte er mange. Årsagerne kan være ret sjældne familiære arvelige gulsot: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, arvelig hæmolytisk gulsot af Minkowski-Chauffard, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase. Hjælper med at diagnosticere familiehistorie. Sjældne abnormiteter i udviklingen af ​​intrahepatiske og ekstrahepatiske galdeveje kan også være til stede: hypoplasi, atresi. Transient fysiologisk gulsot af nyfødte forekommer 2-3 dage af livet på grund af ufuldkommenheden af ​​det nyfødte system med konjugering af bilirubin, øget dannelse af bilirubin. Det er 2 gange højere end for en voksen. I fuldtidsbørn er det godartet, forårsager ikke forringelse, øger leveren; på fuld sigt sker ikke langvarig og forsvinder om 4-7 dage [3, s. 43-47, 5-67, 235-276]. Med hepatitis B-vaccination modtager et barn thimerosal med aluminiumhydroxid. Thimerosal indeholder kviksølvsalt - ethylkviksølv, som er mere giftigt end kviksølv selv. I tilstedeværelsen af ​​aluminium bliver kviksølv endnu mere giftigt [4]. Afgiftning af kviksølv forekommer i leveren. I hepatiske celler er ethylkviksølv forbundet med intracellulær glutathion med deltagelse af cytokrom P450, fra levercellerne kommer den ind i interlobulær galde kanaliculi [3, s. 213-214] og med galde udskilles 90% kviksølv af tarmene, 10% af nyrerne [5]. Lever af en nyfødt er endnu ikke moden, afgiftningssystemet er ikke fuldt operationelt, da den intracellulære glutathion, der kræves til afgiftning, ikke er tilstrækkelig til kviksølv [6]. Med hepatitis B-vaccination modtager babyen et giftigt stof, der udskilles i galden. "Hvis et giftigt stof udskilles med galde, kan dette føre til dannelse af intratubulære uopløselige komplekser, der kan forårsage kolestase" [3, s. 213-215].

Følgelig er årsagen til udviklingen af ​​langvarig gulsot hos nyfødte efter vaccination mod hepatitis mulig på grund af udfældning af uopløselige komplekser i galdevejen, hvilket fører til en overtrædelse af udskillelsen af ​​konjugeret bilirubin. Det er også muligt toksisk skade på levercellerne (officielle instruktioner. Evuaks en af ​​komplikationerne ved vaccination kan være forbigående forøgelse af transaminaser). Transaminase elevation er cytolysen af ​​leverceller [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Med langvarig kolestase er udviklingen af ​​periportal fibrose med inflammatorisk infiltration af portalrum mulige [3, s. 235-276].

1. Årsagen til udvikling af langvarig gulsot hos nyfødte efter vaccination mod hepatitis B er mulig på grund af dannelsen af ​​uopløselige intratubulære komplekser, hvilket fører til nedsat udskillelse af konjugeret bilirubin samt giftig skade på levercellerne.

2. Du kan ikke indføre et giftigt stof 12 timer efter fødslen, da afgiften ikke fungerer fuldt ud. Nervesystemet og immunsystemet er stadig umodne, udviklingen og udviklingen af ​​neuroner forekommer hovedsageligt i de første seks måneder. Efter introduktionen af ​​thimerosal forekommer neuronal degeneration og død ved lave nanomolære doser af thimerosal [5]. Hos nyfødte er den generelle umodenhed af reguleringsmekanismer manifesteret i ustabilitet og variabilitet af cerebral blodgennemstrømning. Gennem barndommen er de højeste blodforsyningssatser til hjernen noteret. Dette fænomen er forbundet med de særdeles høje metaboliske behov i hjernen på dette tidspunkt. Disse stadier af ontogenese viser sig at være mere energiforbrugende, når væksten falder, og der sker betydelige kvalitative ændringer i organer og væv på grund af cellulære differentieringsprocesser (især i hjernen), øges indholdet af mitokondrier kraftigt, og dermed øges oxidativ metabolisme og varmeproduktion. Den biologiske betydning af dette fænomen er, at der i processen med celledifferentiering dannes nye strukturer, nye proteiner og andre store molekyler, at cellen ikke vidste, hvordan man producerer. Derfor kræver vækstprocessen hos nyfødte særlige energikostnader. Intensiteten af ​​oxidative processer i leveren er højere end i alle andre væv i kroppen. Imidlertid fører toksiske skader på leverceller som følge af unormal gulsot hos nyfødte til en udviklingsforsinkelse.

3. Giftig beskadigelse af leverceller overtræder metabolismen, som udøver den naturlige ret til liv hos nyfødte og den naturlige ret til deres selvudvikling. For den naturlige ret til livet i sig har alle de naturlige love for bevægelsen af ​​alle fænomener af den menneskelige natur for at blive en virkelighedsproces. For normal fysiologisk udvikling kræver et biologisk behov for at søge, hvilket er medfødt. Det biologiske behov for søgning "forbinder niveauet og tempoet i hjernens udvikling: jo mere komplekse og sofistikerede det centrale system bliver, jo mere intensivt udvikler og forbedrer det. En af mekanismerne, der tilvejebringer en sådan acceleration, er søgaktivitet" [8, s. 22-23]. Udviklingen af ​​langvarig gulsot hos nyfødte efter vaccination mod hepatitis B er årsagen til deres funktionelle umodenhed, som observeres hos børn, der går i skole, fordi giftig skade på leverceller svækker stimuleringen af ​​det nyfødte biologiske behov hos den nyfødte i søgenaktivitet.

4. Vaccination mod hepatitis B 12 timer efter fødslen skal modtage nyfødte fra risikogruppen - hvis moderen har hepatitis B.

5. Diagnose af gulsot i nyfødt alder er meget vanskelig. For børn, der har lidt langvarig gulsot, er det nødvendigt med langsigtet observation.

Bibliografi link

Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. GRUNNLEGGELSER OM UDVIKLING AF PROSPEKTION AF JAWN I NEWBORN EFTER VACCINATION MOD HEPATITIS B, DER EFFEKTER // Videnskabelig Review. Medicinsk videnskab. - 2016. - № 1. - s. 27-29;

URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (adgangsdato: 10/14/2017).

Hepatitis virale læsioner i leveren, forårsager dystrofi og celledød. Et svækket organ bliver ude af stand til at fjerne toksiner og andre nedbrydningsprodukter, og derfor forekommer organismenes død gradvist.

Hepatitis B er en af ​​de farligste arter, der ofte slutter i en persons død selv efter genopretning. Hvert tiende tilfælde slutter med hepatitis D, hvilket forårsager leverkræft og cirrose.

I øjeblikket er der kun vacciner mod hepatitis A og B. Tidlig vaccination er undertiden den eneste måde, hvorpå børn og voksne kan beskytte sig mod virkningerne af infektionen.

Hepatitis A vaccination er påkrævet for:

Hepatitisvaccine består af flere komponenter:

Vaccination mod hepatitis B kan kombineres, det vil sige samtidig mod flere sygdomme. Denne vaccine er beregnet til børn.

Hepatitis A vaccine bør ikke gives samtidig med injektioner mod andre vira.

Kontraindikationer mod vaccination mod hepatitis er:

Gulsot vaccination gives til børn ældre end et år og voksne op til 55 år.

Vanligvis gives hepatitis A-vaccine til babyer foran en skole eller børnehave, voksne med risiko for infektion.

Immunisering mod Botkins sygdom, ifølge instruktionerne, udføres i 2-3 trin. Mellem den første og den anden injektion kan tage op til et år. Med indførelsen af ​​det russiske lægemiddel GEP-A-in-VAK er vaccinationsordningen lidt anderledes: den anden vaccination sker i en måned, den tredje på seks måneder.

Vaccination funktioner

Selv om hepatitis A-vaccine til børn i mange lande ikke vises på den obligatoriske vaccinationskalender, anbefaler alle læger det. Det er især ønskeligt i visse tilfælde, når barnet har stor risiko for infektion, nemlig:

Før vaccination undersøges blod for tilstedeværelsen af ​​antistoffer i den. Hvis de er, betyder det at barnet allerede er vaccineret eller har haft denne sygdom. I dette tilfælde vil han ikke blive smittet: det er umuligt at blive syg to gange med hepatitis A, da immunitet mod denne infektion produceres i kroppen for livet. Så fraværet af antistoffer i blodet er en direkte indikation for vaccination.

Med hensyn til alder placeres en vaccine mod hepatitis A på et barn, der begynder 1 år. Det produceres intramuskulært - oftest i babyens skulder. En vaccine alene er normalt ikke tilstrækkelig til at udvikle en varig, langvarig immunitet mod infektion. Derfor anbefaler lægerne efter 6-18 måneder en anden injektion. Efter at have besluttet vaccination bør forældre vide, hvilken reaktion af en lille organisme på denne vaccine vil være normen ifølge medicinske data, og som vil indikere brud og funktionsfejl i barnets helbred.

Forældres interesse, som inden vaccination vil vide, hvordan børn vaccineres mod hepatitis A, er forståelige for at være forberedt på overraskelser og være opmærksomme på, hvordan man reagerer på en bestemt ændring i barnets tilstand. Oftest er der ingen reaktion på importerede lægemidler (for eksempel Havriks-vaccine), mens indenlandske lægemidler (GEP-A-in-VAKV osv.) Kan forårsage bivirkninger som: i 3-4 dage:

Alle disse bivirkninger ved hepatitis A vaccination betragtes som normen af ​​læger og kræver ikke medicinsk intervention. De har ingen effekt på barnets helbred og passerer meget hurtigt: inden for en uge maksimalt. Efter at have bemærket disse ændringer i deres baby efter vaccination, bør forældre ikke panikere: du skal være tålmodig og vente. Inden for en uge efter injektionen forsvinder disse symptomer, og babyen bliver glad og sund som tidligere.

Hvis nogle af bivirkningerne varer for lang tid eller er meget udtalte, end forældrene er bange for, er det bedre at fortælle om det ved den første børnelæges aftale. Efter undersøgelsen vil lægen fordømme tvivl og give nyttige anbefalinger. Men de fleste børn reagerer slet ikke på hepatitis A-vaccinen. Historierne om de forfærdelige konsekvenser, der opstår, når et anti-hepatitis stof indføres i børns organisme, er ofte for overdrevet. Komplikationer er yderst sjældne og kun i tilfælde af manglende overholdelse af kontraindikationer.

Inden du vaccinerer mod hepatitis A til dit barn, undersøger lægen forekomsten af ​​antistoffer mod denne infektion i barnets blod og identifikation af kontraindikationer til vaccination. Det kan ikke udføres i følgende tilfælde:

Alle disse kontraindikationer er påkrævet for at overholde vaccination mod hepatitis A, da ellers kan du støde på udviklingen af ​​patologier, der vil blive en alvorlig krænkelse af børns sundhed i fremtiden. Siden en undersøgelse er udført inden vaccination, er risikoen for komplikationer minimal, og alligevel bliver denne meget kendsgerning grunden til, at forældre nægter at vaccinere en baby fra denne sygdom.

Blandt komplikationerne efter at hepatitis A-vaccinen er kaldt:

På trods af alvorligheden af ​​alle de ovenfor anførte komplikationer efter vaccination mod hepatitis A, bør forældre ikke være bange for dem og afvise derfor den nødvendige og nyttige vaccination. Hvis dit barn er i fare, skal det inokuleres, så en uønsket infektion kan undgå en lille, endnu ikke dannet krop. Konsekvenserne af sygdommen for barnets helbred udvikler sig oftere end komplikationerne efter vaccination.

Imidlertid er hepatitis A i et barns krop ikke kun farligt. Ofte bærer barnet infektionen i en mild form, asymptomatisk, men i mellemtiden er en bærer af en farlig virus. Enhver voksen, der kommer i kontakt med ham, kan smittes af ham lige nu. I en allerede dannet organisme går sygdommen langt mere alvorligt, hvilket repræsenterer en potentiel fare, endog døden. Derfor er det meget mere praktisk at indgyde en baby fra barndommen og glemme hepatitis A for evigt.