Kronisk hepatitis

Kronisk hepatitis er en polyetiologisk inflammatorisk leversygdom præget af betændelse og nekrose hos hepatisk parenchyma, som varer mere end 6 måneder. I milde tilfælde udvikler eller udvikler sygdommen sig ikke langsomt. I alvorlige tilfælde udvikler fibrose i strid med leverens struktur, og over tid dannes levercirrhose.

Kronisk hepatitis er en af de mest almindelige sygdomme i verden. Dette skyldes i vid udstrækning den store spredning af hepatotrope vira, som spiller en ledende rolle i udviklingen af kronisk hepatitis. I Rusland er der hyperendemiske områder, hvor bærerstatus for hepatitis B-virus når 10% (Nordkaukasus, Yakutia, Tuva). Mænd overhovedet blandt de syge, med undtagelse af autoimmun hepatitis, som er mere almindelig for piger og unge kvinder.

Kronisk hepatitis er kendetegnet: viral, toksisk og autoimmun. Hvis kliniske og laboratoriedata ikke tillader tilskrivning af hepatitis til nogen af disse grupper, taler man om idiopatisk (kryptogen) hepatitis, som sandsynligvis også har autoimmun oprindelse. Derudover kan kronisk hepatitis udvikle sig i arvelige metaboliske lidelser (for eksempel hepatitis i Wilsons sygdom-Konovalov).

Etiologi og patogenese

Kroniske inflammatoriske læsioner i leveren er heterogene i naturen:

Primær hepatitis er en diffus inflammatorisk leversygdom med ændringer i dens parenchyma, som forekommer som uafhængige sygdomme som følge af eksponering for hepatotropiske vira, giftige stoffer eller autoimmune sygdomme.
Sekundær hepatitis. I mange leversygdomme udvikles vedvarende inflammation med et overvejende respons i mesenkymvævet. Disse sekundære reaktive hepatitis ofte fundet i kroniske sygdomme i maven, tarme, galdegangene, og flere andre organer. Den sekundære kronisk hepatitis indbefatter også fokal, ofte - granulomatøs leverskader i visse infektioner og parasitære sygdomme (tuberkulose, brucellose, syfilis, forskellige svampe, schistosomiasis, ascariasis, giardiasis, rickettsia et al.) Og en række systemiske sygdomme (sarcoidose, systemisk vasculitis og et al.). Reaktive og fokale hepatitis sygdomme er ikke uafhængige, ikke bestemme det kliniske billede af sygdommen, og deres dynamik bestemmes over den underliggende sygdom.

virus

Hovedårsagen til kronisk hepatitis er eksponering for hepatotrope vira. I øjeblikket er der 6 typer af hepatitisvirus (angivet ved de første bogstaver i det latinske alfabet), flere typer af dem (stammer). Kronisk hepatitis er forårsaget af hepatitis B, C og D vira (en RNA-defekt virus, der kun kan forårsage en patologisk proces i den menneskelige krop i nærvær af hepatitis B-virus).

Viral hepatitis tegner sig for 70-80% af al kronisk hepatitis. Hepatitis B, C og D vira deler samme vej: gennem blod og dets produkter. Hepatitis D-virus (deltainfektion) observeres ofte hos stofmisbrugere og hos patienter, der gennemgår hæmodialyse eller hyppige parenterale manipulationer.

Efter viral hepatitis B er forekomsten af kroniske resultater 6-10% efter viral hepatitis C, 75-85%. I viral hepatitis D afhænger resultaterne af sygdommens form: I tilfælde af samtidig infektion (infektion på samme tid som virus B + virus D) forekommer kronisk virkning hos 30% af dem, der har haft akut hepatitis. Hvis hepatitis B udvikler sig i HBsAg-bærere (superinfektion), forekommer dannelsen af kronisk hepatitis hos 70-80% af dem, der har været syge.

I viral hepatitis B bestemmer enzymimmunoassayet i blodet: HBsAg er et overfladeantigen; HBeAg - antigen, der indikerer viral replikation; HBcAg - kerneantigen ("ko"); anti-HBs - antistoffer mod overfladeantigenet; anti-HBc-antistoffer mod ko antigenet.
Viral hepatitis Delta D er karakteriseret ved tilstedeværelsen i blodet af patienter med anti-HDV (antistoffer mod virus D) i IgM-klassen, HBs Ag, som er en shell af D-virusen og andre markører af hepatitis B.
I viral hepatitis C cirkulerer anti-HCV IgM og G og HCV RNA, som er en indikator for virusreplikation, i blodet.

Replikation af den hepatotropiske virus understøtter den immune-inflammatoriske proces, der bidrager til sygdommens fremgang. Et langt stadium af replikation udvikler sig normalt med defekter i cellulær og humoristisk immunitet, hvilket fører til skade på hepatocytter med deltagelse af T-lymfocytter. I blodserumet hos patienter, glatmuskel, mitokondriale og andre autoantistoffer og immunkomplekser detekteres, som, når komplementet falder på grund af hepatodepression, sædvanligvis bliver aggressiv.

De sjældne årsager til kronisk hepatitis omfatter coxsackie, herpes, kusma, mononukleose, rubella, mæslinger og cytomegalovirus vira.

Virkninger af giftige stoffer på leveren

Giftige stoffer, der påvirker leveren (medicin, alkohol, grøntsager og industrielle giftstoffer) kan komme ind i kroppen på forskellige måder:

Gennem fordøjelseskanalen: mund → mave → blod → lever.
Gennem åndedrætssystemet: luftveje → lunger → blod → lever.
Gennem huden: hud → blod → lever.

Hepatotrope forgiftninger har enten en direkte skadelig virkning på levercellerne (carbontetrachlorid, fosfor, acetaldehyd osv.) Eller indirekte (tetracyclin, methotrexat, 6-mercaptopurin, acetaminophen, alkylerede anabolske steroider, giftgiftstoffer osv.), Behandling af giftet osv., Ændring af giftens gift, acetaminophen, alkylerede anabolske steroider; i leveren celler eller forstyrre udskillelsen af galde, med efterfølgende skader på leveren og krænkelse af dets funktioner.

Alkohol. Kronisk alkoholisk hepatitis udvikler sig som følge af en direkte virkning på leveren af alkohol og dets metabolitter (acetaldehyd). Leveren læsion karakteriseret perivenulyarnoe hepatocytter, manifesteret ved hævelse af individuel hepatocyt cytoplasma og bestrøget kernepyknoseindekset (ballon degeneration), pericellulært fibrose og tilstedeværelsen af alkoholiske hyaline (Mallory organer). Alkoholisk leverskade udvikler sig ved indtagelse af hepatotoksiske doser af alkoholholdige drikkevarer. De betragtes som 40 g / dage i form af ren alkohol. Dette er 50 ml 40% vodka eller cognac, 200 ml 10% tør vin eller champagne, 500 ml 5% af lys øl. Hos kvinder er hepatotoksiske doser 1/2 mindre end for mænd. Mængden af ren alkohol beregnes ved hjælp af formlen Widmark: vol% x0,8 = mængden af alkohol i 100 ml / g. Utvivlsomt ved vurderingen hepatotoksiske doser af alkohol er nødvendigt at overveje forskellige faktorer, såsom omfanget og varigheden af alkohol, den foretrukne alkohol, køn, alder, etnisk oprindelse, tilstedeværelsen af genetiske leversygdomme (metaboliske sygdomme, pigmenter, mineraler), infektion hepatotrope vira. Samtidig afhænger risikoen for udvikling af leverskader direkte af mængden af alkohol, der forbruges. Det cirkulerende niveau af alkoholforbrug er fra 80 g ren ethanol per dag. En sikker dosis alkohol anses for at være 20-40 gram alkohol om dagen for mænd og op til 20 gram for kvinder.

Medicin. Kronisk hepatitis skyldes talrige lægemidler med hepatotrope bivirkninger. Medicinsk hepatitis forekommende med nekrose af hepatisk parenkym, og karakteriseret ved alvorlig sygdom sværhedsgrad, udvikles under behandling dopegitom, tubazid (INH), rifampicin, paracetamol, methotrexat, phenytoin et al. Mindre alvorlig hepatitis udvikles når tager visse antibiotika (chloramphenicol, tetracyclin, gentamicin, tseporin og andre), sulfonamider (biseptol), saluretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Cholestatisk hepatitis lægemiddelformer opstår ofte, når der tildeles chlorpromazin og dens derivater, testosteron og andre orale svangerskabsforebyggende midler.

Vegetabilske giftstoffer. Nogle typer af svampe og græs ukrudt indeholder vegetabilske giftstoffer, der har en udtalt hepatotrop virkning og kan forårsage giftig hepatitis, når de indtages.

Industrielle giftstoffer. Industrielt giftige stoffer kommer ind i kroppen på forskellige måder, når de arbejder i farlig produktion (arsen, fosfor, chlorerede carbonhydrider, aldehyder, phenoler osv.) Eller landbrugsarbejde (mineralgødning, pesticider mv.). Når store doser indtages, udvikles akut toksisk skade på leveren med leverceller og deres erstatning af fedtceller. Systematisk lavdosiseksponering fører til udvikling af kronisk toksisk hepatitis.

Andre grunde

En særlig udformning af kronisk hepatitis - autoimmun hepatitis, der har en genetisk disposition og opstår (normalt 80%) blandt piger og unge kvinder i alderen 10-30 år, eller (sjældent) i menopausale kvinder. For nylig er tilfælde af hudsygdomme steget. Blandt de sjældne årsager til kronisk hepatitis udsender forskellige metaboliske lidelser ( "metabolisk" hepatitis): nedsat kobber metabolisme (hepatolentikulær degeneration eller Wilsons sygdom), utilstrækkelig α1-proteasehæmmere.

klassifikation

Morfologisk klassifikation af kronisk hepatitis B er baseret på aktiviteten af inflammation og dens placering i forhold til strukturerne i det hepatiske parenkym. På dette grundlag et par år siden for lys, har udtrykket "kronisk persisterende hepatitis" og "kronisk luftrør hepatitis" blevet indført, men for tungere - "kronisk aktiv hepatitis" Tidligere blev det antaget, at denne klassifikation afspejler prognosen, men senere blev det sat spørgsmålstegn ved. Når de nye data på ætiologi, patogenese, serodiagnose og behandling af kronisk hepatitis B, en ny klassifikation er blevet etableret, som tager hensyn til ikke blot morfologiske data, men også det kliniske billede og serologiske data. Klassifikationen af kronisk hepatitis omfatter således etiologi, aktivitet og stadium af sygdommen. Derfor kan en nøjagtig diagnose ikke foretages på basis af kun et klinisk billede eller leverbiopsi resultater.

Ætiologi. Kronisk hepatitis er kendetegnet ved: virus (forårsaget af hepatitis B-, C- og D-vira eller andre vira), autoimmun (type I, II og III), giftig og kryptogen (idiopatisk, hepatitis med ukendt ætiologi). Alkoholisk og arvelig (metabolisk) hepatitis er udelukket fra klassificeringen, da det anbefales at overveje dem inden for rammerne af den underliggende sygdom (især alkoholisk leversygdom, Konovalov-Wilson-sygdom eller a1-hæmmer af proteasemangelmangel).

Aktivitet. Ved diagnosticering er det nødvendigt at angive ikke kun etiologien af kronisk viral hepatitis, men også graden af aktivitet, fase og fase. Dette er muligt ved udførelse af punkteringsbiopsi i leveren, da de kliniske tegn og ændringer i biokemiske parametre ikke altid korrelerer med aktivitetsgraden af processen, især i kronisk hepatitis C.

Hovedkriterierne er tilstedeværelsen og sværhedsgraden:

grænseplade hepatocytnekrose, som erstattes af lymfoidcelleinfiltrater (trinnekrose);
bronekrose, hvor "broer" dannes mellem de vaskulære strukturer - tilstødende portalkanaler, centrale vener eller portalkanal og centralveje;
degeneration og nekrotiske ændringer af hepatocytter inde i lobulerne og infiltration af portalkanaler.

Der er følgende aktivitetsgrader:

minimal (svarende til den vedvarende form i den gamle klassifikation);
små;
moderat;
udtalt eller højt.

Ifølge punkteringsbiopsi bestemmes indekset for histiocytisk aktivitet (IHA) af Knodel, såvel som graden af fibrose (lever scleroseindeks). Disse data tillader os at etablere ikke kun graden af aktivitet af hepatitis, men også dets stadium indtil udviklingen af levercirrhose.

Baseret på Knodel-indekset, der tager højde for de 3 nævnte komponenter, svarer kronisk hepatitis med minimal aktivitet til 1-3 point, med lav (mild) aktivitet -4-8 point; med moderat aktivitet - 9-12 point; svær hepatitis (høj aktivitet) - 13-18 point. Typisk anvendes dette Knodel-indeks i kliniske undersøgelser for at evaluere effektiviteten af forskellige behandlingsmetoder. I praksis isoleres en tilstrækkelig kvalitativ vurdering af inflammationsaktiviteten på basis af hvilken mild, moderat og alvorlig kronisk hepatitis.

Morfologiske ændringer i leveren detekteres ved punkteringsbiopsi og de såkaldte "sunde" bærere af HBsAg. Derfor er transporten af HBsAg i 6 måneder eller mere lig med kronisk hepatitis.

Fase. For kronisk viral hepatitis er det vigtigt at bestemme fasen: tilstedeværelsen eller fraværet af viral replikation. Replikeringsindikator er detektion af HBV DNA, HCV RNA, HDV RNA ved anvendelse af laboratorie PCR-metode. Ved kronisk hepatitis B fungerer HBeAg-detektion også som en indikator for replikation, men det opdages sjældent.

Stadiet af kronisk hepatitis afspejler sygdommens progression og bestemmes af graden af fibrose:

0 - ingen fibrose,
1 - mild fibrose
2 - moderat fibrose
3 - alvorlig fibrose (herunder bro)
4 - levercirrhose.

Ved levercirrhose detekteres udtalt fibrose, hvor strukturen af levervævet er forstyrret, såvel som regenereringsknuder.

symptomer

Symptomatologi af sygdommen bestemmes af inflammatoriske ændringer i leveren, hvilket fører til dens forøgelse og dysfunktion. Asthenisk-vegetativt syndrom råder hos patienter: svaghed, forøget træthed, nedsat arbejdsevne, psykologisk labilitet, som skyldes et fald i leverenes antitoksiske funktion. Det næsthyppigste subjektive tegn er en følelse af tunghed eller smerte ved sløv karakter i den rigtige hypokondrium (i leveren). Ofte er dyspeptisk syndrom: en tørhed, bitterhed i munden, kvalme, dårlig tolerance for fedt, flatulens, ustabil afføring. Gulsot overholdes ofte. Med en høj aktivitet i processen - en stigning i kropstemperatur, som regel til subfebrile cifre; mulig hæmoragisk syndrom (blødning fra næse, tandkød, subkutan blødning). En objektiv undersøgelse bestemmes af en udvidet lever, ofte en udvidet milt; omkring 1/3 af patienterne har små leversymptomer: palme erytem, telangiectasia.

Leverdysfunktion - pigment, protein, antitoksisk - bekræftet ved biokemiske blodprøver. Omkring halvdelen af patienterne viser hyperbilirubinæmi i forskellig grad, hovedsageligt på grund af det tilknyttede bilirubin. Kronisk hepatitis er karakteriseret ved dysproteinæmi: hypoalbuminæmi, hyperglobulinæmi (stigning i gamma fraktion), ændringer i protein-sedimentære prøver (thymol, cadmium, Takat-Ara, etc.). Når hepatocytter beskadiges, øges aminotransferaser (ALT, AST). Ofte reduceret kolesterol, protrombin, fibrinogen. Generelt er analysen af blodet en stigning i ESR, som afhænger af cytose og proteinændringer. Overtrædelse af leverens absorptions- og evakueringsfunktion bestemmes ved nedbrydning med bromsulfalein.

Kronisk hepatitis med minimal aktivitet - I grad (vedvarende) går normalt med mindre kliniske symptomer, leveren er lidt forstørret, normalt smertefri, laboratorieparametrene ændres også lidt (aminotransferaser øges maksimalt med 1,5-2 gange, ESR er ikke mere end 25 mm / h).

Kronisk hepatitis med moderat og udtalt aktivitet af processen (aktiv) er karakteriseret ved et levende klinisk billede, udtalte ændringer i biokemiske test (aminotransferaser øges 3-5 gange med moderat udtalt aktivitet af processen, 5-10 gange med høj aktivitet). Sammen med forstørret lever er der en forstørret milt. Udvikler ofte intrahepatisk cholestase, der manifesteres af gulsot, hudkløe, forøget bilirubin på grund af den associerede (direkte) kolesterol, alkaliske phosphatase.

Den autoimmune variant af hepatitis er karakteriseret ved høj aktivitet og progressiv forløb af processen, stort protein og immunologiske ændringer (hypergammaglobulinæmi, forøgede cirkulerende immunkomplekser, antinucleære antistoffer, antistoffer mod glatte muskelceller, levermikrosomer). Systemiske manifestationer er hyppige: vaskulær læsion (vaskulitis, hæmoragisk syndrom), arthritis, glomerulonephritis med nefrotisk syndrom, thyroiditis, erythema nodosum mv.

diagnostik

Diagnosen er baseret på sygdommens symptomer, påvisning af en forstørret lever, og ofte milten (med en objektiv undersøgelse, hepatoscintigrafi, ultralyd), bestemmelse af nedsat leverfunktion og leverbiopsi data. Aktivitetsgraden af processen gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af kliniske symptomer, ændringer i leverfunktionstest, protein og immunologiske ændringer, morfologiske manifestationer.

For at genkende hepatitis virale karakter, sygdomsstadiet, anvendes laboratoriemetoder til at bestemme markørerne for hepatitisvirus i blodserum:

Serologiske markører for viral hepatitis B er HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, HBcAb IgM, HBc Ab IgG, HBV DNA, hvoraf HBeAg, HBV DNA, HBcAb IgM bestemmes i replikationsfasen. Serokonversion ledsaget af udskiftning af HBeAg med HBeAb observeres under overgangen til den integrerende fase af sygdommen med en tendens til et fald i aktiviteten af den patologiske proces i leveren; eksacerbation af sygdommen i denne periode kan udløses ved eksponering for leveren af giftige stoffer eller infektion med andre hepatitisvirus (D, C).
Hepatitis D serummarkører er HDV Ab IgG, HDV IgM, HDV RNA, med de to sidste markører til stede i viral replikationsfasen.
Infektion med hepatitis C-virus i den replikative periode i patientens serum kan bestemmes IgM antistoffer mod virus C (HCV Ab IgM) og til viralt RNA (HCV RNA) og i den integrerende periode - IgG antistoffer (HCV IgG).

Differential diagnose:

Udbruddet af kronisk hepatitis kan ligne akut viral hepatitis. Leverbiopsi er nødvendig for at bestemme sygdommens sværhedsgrad, klinisk og laboratoriedata er ikke nok til dette.
Hos unger bør Wilsons sygdom udelukkes, da der i hendes tilfælde kan udvikles et billede af kronisk hepatitis længe før udseendet af neurologiske symptomer og Kaiser-Fleischer-ringe; For at afklare diagnosen skal du bestemme niveauet af ceruloplasmin og kobber i serum og urin og kobberindholdet i leveren.
Postnekrotisk cirrose og primær galde cirrhose har nogle fælles træk ved kronisk autoimmun hepatitis, men disse sygdomme kan skelnes mellem biokemiske, serologiske og histologiske undersøgelser.
Kronisk autoimmun hepatitis er ikke altid mulig at skelne fra kronisk viral hepatitis, især hvis antistoffer mod virale antigener findes i kronisk autoimmun hepatitis, og autoantistoffer findes i viral hepatitis.
Arthritis, allergisk vaskulitis i huden, pleurisy og andre ekstrahepatiske manifestationer, for ikke at nævne autoantistoffer, tjener ofte som grundlag for den fejlagtige diagnose af reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus. I modsætning til kronisk autoimmun hepatitis er disse sygdomme usædvanlige for alvorlig skade på leveren.

Moderne diagnostiske evner gør det muligt at genkende kronisk hepatitis i de tidlige udviklingsstadier og vælge passende behandlingsmetoder.

Er hepatitis C overført fra far og mor til barn?

Er hepatitis C overført fra far til barn? Dette spørgsmål bekymrer mange, især dem, der forventer et barn eller planlægger en graviditet. Nogle mener, at denne sygdom kun spredes blandt stofbrugere eller blandt personer, der tilhører den såkaldte risikogruppe.

De vigtigste metoder til transmission af viruset

Du kan erhverve en virus på flere måder, men de mest almindelige af disse er følgende transmissionsruter:

Stofbrug.
Anvendelsen af utilstrækkeligt sterile instrumenter i manicure og tatoveringssaloner.
Arbejde med inficeret blod.
Brug snavsede værktøjer.
Manglende overholdelse af sundhedsstandarder i medicinske institutioner.

Der er stor risiko for at få HCV i fængsler. I nogle tilfælde (ca. 4% sandsynlighed) er dette muligt med en blodtransfusionsprocedure. Risikoen for infektion er særlig høj i udviklingslande og underudviklede lande, i medicinske institutioner med lavt lægebehandlingsniveau og brugen af ikke-sterile instrumenter samt i strid med alle normer og sanitetsregler.

Er hepatitis C overført fra far til barn? Seksuel overførsel af virus er ikke hyppig, men der er stadig (ca. 4%). I forbindelse med homoseksuelle forhold er sandsynligheden for infektion endnu lavere, men den stiger i forhold til stigningen i antallet af seksuelle partnere og afslappede forhold. For at minimere sandsynligheden for infektion gennem samleje er en ret elementær beskyttelsesmetode (ved anvendelse af kondom) nok.

HCV overføres udelukkende ved den parenterale metode, det vil sige hvis huden er beskadiget, og der kommer nok virus ind i blodbanen. Seksuelt overføres det meget mindre hyppigt end hepatitis B. F.eks. Hos ægtepar, hvor en partner er inficeret, er sandsynligheden for infektion over 10 år kun 5%.

Hepatitis C og graviditet

Er hepatitis C overført fra mor til barn? Sandsynligheden for, at den fremtidige baby bliver smittet fra moderen, er ekstremt lille, men det er muligt i ca. 5% af tilfældene, mens infektion kun kan forekomme i nogle tilfælde:

direkte under fødslen
fosterets passage gennem fødselskanalen.

Er hepatitis C overført til barnet fra faderen? Overførsel af HCV fra en inficeret far til et ufødt barn er umuligt. Hertil kommer, at i moderne medicinske centre er specialister i stand til at vaccinere et barn fra en inficeret moder, som forhindrer yderligere udvikling af sygdommen.

I øjeblikket kan en mand og en kvinde vaccineres mod hepatitis B (vaccinen mod HCV er i øjeblikket ikke efterspurgt): Dette vil beskytte den fremtidige baby mod infektion.

Sammenfattende skal det bemærkes, at HCV ikke er forfærdeligt for den kommende baby, men planlægger en graviditet, man bør gennemgå den nødvendige undersøgelse og bestå alle test for at bestemme sandsynligheden for infektion af barnet. Derudover kan en af forældrene i vaccination med barnet vaccinere barnet, som forhindrer yderligere udvikling af sygdommen.

Hvad er farligt for hepatitis C?

Næsten 500 millioner mennesker over hele verden lider af hepatitis C- og B-infektioner. Man kan sige, at en ud af 12 mennesker lider af hepatitis B eller C. Det er overraskende, at virus kan forblive i menneskekroppen i lang tid (afhængigt af typen af ), mens det ikke manifesterer nogen smertefulde fænomener. Nemlig har en person i lang tid ikke engang mistanke om, at han er syg. Derfor er tidlig opdagelse af sygdommen dobbelt vigtig.
Hvad er hepatitis C?
Kronisk hepatitis er en kronisk betændelse i leveren, som gennem årene kan forvandle sig til levercirrhose og forårsage død. Hepatitis kan forekomme af forskellige årsager, og hepatitis C er en sygdom, der overføres ved infektion.
Hvad er infektionsmåden?
Hepatitis C-virus overføres på følgende tre måder:
1. kontakt med blod, når blod fra en sund person kommer i kontakt med blodet af en inficeret person, hovedsageligt gennem inficerede sprøjter, piercing og skæreværktøjer;
2. du kan få seksuelt overført
3. Det overføres fra en inficeret mor til en baby under graviditet og oftest under fødslen.
Hvordan påvirker dette seksuel funktion?
Selv om hepatitis C også overføres seksuelt, påvirker sygdommen ikke umiddelbart reproduktionssystemet. Det vigtigste "mål" for en virus er leveren. Men når leveren allerede er alvorligt berørt, og det kommer til levercirrhose, lider både mænd og kvinder meget af seksuel funktion. Hos kvinder er menstruationen svækket eller stoppet, og hos mænd observeres impotens (impotens), og kvindelige seksuelle tegn, såsom brystforstørrelse, vises.
Kan hepatitis C være arvelig?
Hepatitis C er ikke en arvelig sygdom, virusen flytter til mennesker fra det ydre miljø. Hvis en gravid kvinde er inficeret, kan viruset passere gennem blodet til sin baby før eller under fødslen, men det kan ikke betragtes som arveligt. Sandsynligheden for en sådan infektion er ca. 5-10%.
Toler mænd og kvinder lige hepatitis C?
Sygdomsprocessen er omtrent den samme, selvom det er muligt, at mænd er mere tilbøjelige til at udvikle hurtig cirrose. Men den største fare for denne sygdom er dens hemmeligholdelse, efter infektion i mange år kan det slet ikke manifestere sig, og personen vil ikke vide om sin sygdom, før den når en alvorlig grad. Når der ikke er nogen klager, er symptomerne den eneste måde at opdage sygdommen på, en blodprøve, der kan opdage antistoffer mod hepatitis C-viruset eller selve viruset. Det er meget vigtigt tidlig diagnose, fordi i dette tilfælde kan du effektivt ødelægge infektionen med medicin, helt fri menneskekroppen fra virussen.
Sådan forebygger du sygdommen?

For det første er stofmisbrugere i gruppen med den højeste risiko, da flere mennesker ofte bruger den samme sprøjte, bør du undgå at bruge en engangssprøjte mange gange - det er den bedste måde at forhindre det på.

For det andet er det meget vigtigt for hvert familiemedlem at have personlige hygiejneartikler, især dem der kan interagere med blod: saks, negleskærere, tandbørste, barbermaskine osv.

For det tredje skal man huske på, at der i skønhedssaloner under manicure, pedicure samt tatovering anvendes værktøjer, som er i direkte kontakt med blod, og desinfektionsforanstaltninger følges ikke altid. Dette gælder også for tandlægemidler.

Du bør også altid følge reglerne om sikker sex.

Det skal bemærkes, at ifølge statistikker er det ikke muligt at påvise infektionskilden hos omkring 40% af de inficerede patienter. Derfor, hvis du tror at du ikke er i en højrisikogruppe, så er der flere argumenter, som "vil sende dig til forskning i dag:

- Infektion er meget almindelig.

- Sygdommen får sig ikke til at føle sig i lang tid, og intet vil som en blodprøve fortælle dig, at en person er inficeret.

Det er vigtigt at vide, at hvis det registreres tidligt, er infektionen fuldstændig behandlet. Til dette er der alle de nødvendige diagnostiske metoder og lægemidler. I avancerede tilfælde er den eneste effektive behandling levertransplantation.
Så pas på.

Hepatitis C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren, den udvikler sig under påvirkning af hepatitis C-viruset. En effektiv vaccine, der kan beskytte mod denne virus, findes endnu ikke i naturen, og den kommer ikke til at ses snart.

Det er af to typer - akut og kronisk. I 20% af tilfældene har mennesker med akut hepatitis en god chance for genopretning, og i 80% er patientens krop ikke i stand til at overvinde selve viruset, og sygdommen bliver kronisk.

Transmission af virussen sker gennem infektion gennem blodbanen. I dag i verden er der 150 millioner mennesker, der er bærere af kronisk hepatitis C, og hvert år med dødelig udgang slutter hepatitis hos 350.000 patienter.

Dybest set ses de første symptomer på hepatitis C efter 30-90 dage fra infektionsdagen. Det er derfor, hvis du føler dig utilpas, apati, træthed og andre fænomener, der er usædvanlige for din krop, så går du bedre til en læge. Dette er nødvendigt for at lægen skal foretage en nøjagtig diagnose og på grundlag af den valgte den mest effektive behandling.

Hvordan overføres hepatitis C

Hvad er det? Infektion forekommer hovedsageligt ved kontakt med blod fra en inficeret person. Hepatitis C overføres også under medicinske procedurer: indsamling og transfusion af blod, kirurgiske operationer og manipulationer hos tandlægen.

Kilden til infektion kan være manicure værktøjer, tatoveringer, nåle, sakse, barbermaskiner mv. Hvis huden eller slimhinderne er beskadiget, kan der forekomme infektion, når de er i kontakt med blodet af en inficeret person.

I sjældne tilfælde overfører hepatitis C gennem seksuel kontakt. Inficerede gravide har risikoen for, at barnet også er inficeret med viruset under levering.

Virusets kursus er sværest at tolerere:

alkoholmisbrugere.
personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis.
HIV-inficerede individer.
ældre mennesker og børn.

Hepatitis C-sygdommen overføres ikke gennem husstandskontakter via krammer, håndtryk, med denne sygdom kan du bruge fælles retter og håndklæder, men du kan ikke bruge fælles personlige hygiejneartikler (barbermaskiner, neglesaks, tandbørster). Mekanismen for sygdomsoverførsel er kun hæmatogen.

Symptomer på hepatitis C

I de fleste situationer fortsætter viral hepatitis C langsomt uden markerede symptomer, der forbliver udiagnosticeret i årevis og manifesterer sig selv med signifikant ødelæggelse af levervævet. Ofte for første gang diagnosticeres patienter med hepatitis C, når der allerede forekommer tegn på cirrose eller hepatocellulær levercancer.

Inkubationsperioden for hepatitis er 1 til 3 måneder. Selv efter afslutningen af denne periode kan viruset ikke manifestere sig, før leverlæsionerne bliver for udtalte.

Efter infektion hos 10-15% af patienterne sker selvhelbredelse, udvikler de resterende 85-90% primær kronisk hepatitis C uden specifikke symptomer (såsom smerter, gulsot etc.). Og kun i sjældne tilfælde udvikler patienterne en akut form med gulsot og alvorlige kliniske manifestationer, som med passende terapi fører til en fuldstændig helbredelse af patienten til hepatitis C.

De første tegn på hepatitis C hos kvinder og mænd

I lang tid forsvinder symptomerne næsten ikke patienten. I den akutte periode manifesterer sygdommen sig kun svaghed, træthed, undertiden fortsætter under dæmpning af en respiratorisk viral infektion med smerter i muskler og led. Disse kan være de første tegn på hepatitis C hos kvinder eller mænd.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestationer af hepatitis udvikler sig i en meget lille procentdel af inficerede (den såkaldte icteric form af sygdommen). Og det er rigtig godt - patienter vender straks til specialister, og de klarer at helbrede sygdommen.

De fleste inficerede mennesker bærer imidlertid hepatitis C på deres fødder: Med en anicterisk form bemærker de heller ikke noget overhovedet eller afskriver sygdommen for en forkølelse.

Den særprægede af kronisk hepatitis C er et latent eller mildt symptom i mange år, normalt uden gulsot. Øget aktivitet af ALT og ACT, detektion af anti-HCV og HCV RNA i serum i mindst 6 måneder er de vigtigste symptomer på kronisk hepatitis C. Ofte er denne kategori af patienter fundet ved en tilfældighed, under undersøgelse før kirurgi, under lægeundersøgelse mv..

Forløbet af kronisk hepatitis C kan ledsages af sådanne immune-medierede ekstrahepatiske manifestationer som blandet cryoglobulinæmi, lichenplanus, mesangiokapillær glomerulonefritis, sen kutan porfyri, reumatoid symptomer.

På fotoet lever skader i den lange løbet af hepatitis.

form

Ved tilstedeværelsen af gulsot i den akutte fase af sygdommen:

For varigheden af strømmen.

Akut (op til 3 måneder).
Langvarig (mere end 3 måneder).
Kronisk (mere end 6 måneder).

Recovery.
Kronisk hepatitis C.
Levercirrose.
Hepatocellulært carcinom.

Af karakteren af de kliniske manifestationer af den akutte fase af sygdommen skelnes der typisk og atypisk hepatitis C. Typisk indbefattes alle tilfælde af sygdommen ledsaget af klinisk synlig gulsot og atypisk - ikke-gyltet og subklinisk form.

etape

Sygdommen er opdelt i flere faser afhængigt af hvilken behandling der foreskrives.

Akut - det er karakteriseret ved asymptomatisk strømning. En person er ofte uvidende om, hvad der er bæreren af viruset og smittekilden.
Kronisk - i det overvejende antal tilfælde (ca. 85%) begynder sygdommens kroniske forløb efter det akutte stadium.
Levercirrhose - udvikler sig med yderligere udvikling af patologien. Dette er en meget alvorlig sygdom, som truer patientens liv i sig selv, og med dets tilstedeværelse øges risikoen for at udvikle andre komplikationer - især levercancer - signifikant.

Et særpræg ved viruset er evnen til genetiske mutationer, hvilket resulterer i, at ca. 40 subtyper af HCV kan påvises samtidigt i kroppen (inden for en genotype).

Virusgenotyper

Sværhedsgraden og sygdomsforløbet afhænger af genotypen af hepatitis C, som inficerede kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kendt. Oftest opdages i blodet hos patienter virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsager sygdommens mest udtalte manifestationer.

I Rusland er den mest almindelige genotype 1b. Mere sjældent - 3, 2 og 1a. Hepatitis C forårsaget af 1b genotype virus er karakteriseret ved et mere alvorligt kursus.

Diagnose af hepatitis

Den vigtigste metode til diagnosticering af hepatitis B er bestemmelsen af tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge tests bekræfter forekomsten af infektion. Tilstedeværelsen af IgM antistoffer (anti-HCV IgM) gør det muligt at skelne aktiv hepatitis fra vogn (når IgM antistoffer ikke er til stede og ALT er normalt).

Et PCR-studie af hepatitis C (polymerasekædereaktion) gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af hepatitis C RNA i patientens blod. PCR er obligatorisk for alle patienter med mistænkt viral hepatitis. Denne metode er effektiv fra de første dage af infektion og spiller en vigtig rolle i tidlig diagnose.

Hvornår er hepatitis C vanskeligere at behandle?

Ifølge statistikker er det vanskeligere at behandle hepatitis C hos mænd, mennesker over 40 år, hos patienter med normal transaminaseaktivitet, med en høj viral belastning og dem med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten af cirrose ved det tidspunkt, behandlingen starter, forværrer prognosen.

Effektiviteten af antiviral behandling afhænger af mange faktorer. Med et langt forløb af hepatitis C er det ikke let at opnå fuldstændig udryddelse af viruset. Hovedopgaven er at bremse processen med aktiv reproduktion af vira.

Dette er i de fleste tilfælde muligt ved brug af moderne antiviral terapi. I mangel af aktiv multiplikation af virusser i leveren reduceres sværhedsgraden af inflammation signifikant, fibrosis udvikler sig ikke.

Hepatitis C behandling

I tilfælde af hepatitis C er standardbehandling kombinationsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første lægemiddel er tilgængeligt i form af en opløsning til subkutane injektioner under varemærkerne Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tages en gang om ugen. Ribavirin er tilgængelig under forskellige mærker og er taget i pilleform to gange dagligt.

Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.
Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Varigheden af terapi kan variere fra 16 til 72 uger afhængigt af genotypen af hepatitis C-viruset, responset på behandlingen, hvilket i høj grad skyldes patientens individuelle karakteristika, som bestemmes af dets genom.

Et kursus af antiviral terapi ved hjælp af "guldstandarden" kan koste patienten fra $ 5000 til $ 30.000 afhængigt af valg af medicin og behandlingsregime. Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

I de fleste regioner i Rusland er behandling ikke omfattet af OMS og gennemføres via regionale programmer. F.eks. I Moskva alene spares op til 2.000.000.000 rubler årligt på behandlingen af mennesker med hepatitis C, der behandler op til 1.500 patienter om året. I dette tilfælde, kun officielt registreret i Moskva 70.000 patienter. Det viser sig, at for at helbrede dem alle tager det 50 år.

Ud over standardterapi, i 2018, er patienter med kronisk hepatitis C, der ikke er i høj risiko for at dø af andre årsager, anbefalet interferonfri behandling med direkte virkende antivirale lægemidler i en periode på 8-24 uger. Patienter med høj risiko for komplikationer (vurderet ved graden af leverskade) bør overvejes først. I øjeblikket anvendes inhibitorer til replikation af tre ikke-strukturelle proteiner af HCV i de noninterferon-specifikke PVT-ordninger: NS3 / 4A-protease, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymerase.

Effektiviteten af hepatitis C-behandling vurderes ved blodbiokemiske parametre (reduktion i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelsen af HCV-RNA ved at reducere niveauet af viral belastning.

Nyt i behandlingen af hepatitis

På trods af det faktum, at det kombinerede lægemiddel Mavyret fra AbbVie Inc., der bestod af inhibitorer af virale proteiner NS3 og NS5A i anden generation gletsaprevir / Pibrentasvir, blev registreret af FDA den 3. august 2017, går den endelige tredje fase af kliniske undersøgelser af individuelle tilstande baseret på Maviret stadig på og vil vare indtil 2019. Specielt er den optimale varighed af terapi for glecaprevir / pibrentasvir af akut hepatitis C etableret, og som en sidste udvejsterapi for personer med multidrugresistens studerer uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira og sofosbuvir.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerasen, GSK2878175 og CC-31244. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Officielt blev Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation Maviret registreret den 13. april 2018, hvorefter han optrådte i apoteker. De gennemsnitlige omkostninger ved emballering "Mavyret" overstiger 350 tusind rubler, og prisen på en standard 8-ugers behandlingsforløb når 600-700 tusind rubler eller mere.

Det er værd at bemærke, at standarderne for behandling af mennesker med hepatitis C ændrer sig hurtigt. Sofosbuvir, daclatasvir og det kombinerede lægemiddel sofosbuvir / ledipasvir er en del af behandlingsregimer, der foretrækkes i WHO's retningslinjer og kan bidrage til en 95% kureringsrate.

Bivirkninger af antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er indiceret, kan bivirkninger ikke undgås, men de er forudsigelige.

Efter de første injektioner af interferon oplever de fleste mennesker ARVI syndrom. Efter 2-3 timer øges temperaturen til 38-39 ° C, der kan være kuldegysninger, muskel- og ledsmerter, en mærkbar svaghed. Varigheden af denne tilstand kan være fra flere timer til 2-3 dage. Inden for 30 dage kan kroppen vænne sig til indførelsen af interferon, så denne gang forsvinder det influenzalignende syndrom. Svaghed og træthed forbliver, men vi skal klare det.

Hvad angår ribavirin, tolereres det normalt godt. Men ganske ofte i den generelle analyse af blod er fænomenerne mild hæmolytisk anæmi noteret. Mild dyspepsi kan forekomme, sjældent hovedpine, en stigning i urinsyreindholdet i blodet, meget sjældent intolerance over for lægemidlet.

Hvor meget lever med hepatitis C, hvis det ikke behandles

Det er meget svært at sige præcis, hvor mange mennesker bor med hepatitis C, ligesom med HIV-infektion. I et gennemsnitligt antal patienter kan levercirrhose udvikles i cirka 20-30 år.

Som en procentdel, udvikler cirrhose afhængig af personens alder:

hos 2% af patienterne smittet inden 20 år
6% modtog en virus i alderen 21-30 år;
10% af de smittede er 31-40 år gamle;
37% af sagerne er 41-50 år
63% af de smittede er over 50 år gamle.

De fleste undersøgelser har også vist, at udviklingen af fibrose afhænger af køn. Hos mænd udvikler denne patologi sig meget hurtigere og i en mere alvorlig form, selvom de er involveret i behandling.

Hepatitis C er arvet

Virussygdomme i indre organer kan forårsage alvorlig skade på kroppen. Den største fare er repræsenteret ved hepatitis C - det har en skadelig virkning på leveren celler, hvilket fører til betydelige krænkelser af dets funktionalitet. I dag er over 500 millioner mennesker i verden bærere af viruset, der er et stort antal mennesker i fare, så information om overførsel af sygdommen er afgørende for mange.

Hvorvidt hepatitis C er arvet

For få årtier siden var den vigtigste infektionsvej med hepatitis C blodtransfusion. Siden 1992 gennemgår donorblod obligatorisk test for tilstedeværelsen af en virus, hvilket minimerer risikoen for infektion. Ikke desto mindre er der i dag flere måder at overføre sygdomme på:

blodtransfusion eller behovet for regelmæssig brug af sine lægemidler
indsprøjtning af stofmisbrug
brugen af ikke-sterile instrumenter til kirurgisk indgreb eller kosmetiske procedurer samt andre menneskers personlige plejeprodukter;
seksuel måde.

Også i fare er medarbejdere hos lægeinstitutioner, så de regelmæssigt gennemgår en omfattende diagnose af kroppen. Imidlertid forbliver infektionskilden ukendt i 40% af tilfældene. Den maksimale koncentration af virale stoffer findes i blodet hos en syg person, og de kan desuden findes i ubetydelige mængder i spyt, lymf, såvel som menstruationsblod hos kvinder og i sædsperma. Sandsynligheden for infektion afhænger af det menneskelige immunsystem og graden af viral læsion i kontaktpersonen.

Ifølge forskningsdata er overførslen af hepatitis C-viruset arvet, umuligt, men i nogle tilfælde kan sygdommen stadig overføres fra moder til barn.

Er moder hepatitis C overført?

Et barn kan blive inficeret med hepatitis C fra en syg mor - læger kalder denne overførsel af sygdommen "vertikal". Infektion kan forekomme under fødslen, mens risikoen kan betragtes som relativ lille - ifølge statistikker er den ca. 5%. Det er værd at bemærke, at barnet under graviditeten er fuldt beskyttet - viruset kan ikke trænge ind i den uteroplacente barriere.

I nogle tilfælde overføres hepatitis C-viruset til barnet under fødselskanalen, når der er risiko for kontakt med den syge moders blod. Hvis vi taler om laktationsperioden, er der ingen konkrete data, men samtidig anbefaler læger at stoppe amning i tilfælde af sår eller revner i brystvorterne.

Moderen, som er bærer af hepatitis, bør modtage fuldstændig information om sygdommens virkning på det ufødte barn samt muligheden for infektion. Under graviditeten er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge den forventede moders virale belastning, hvilket vil medføre korrekt vurdering af risikoen for overførsel af sygdommen til barnet og valg af passende behandling.

Den optimale fødselsmetode, som reducerer risikoen for overførsel af hepatitis C fra moder til barn, er endnu ikke blevet bestemt, på trods af at ifølge nogle data anses kejsersnit som den bedste løsning. Under alle omstændigheder er nøje overvågning af barnets tilstand født af en smittet mor nødvendig.

Er hepatitis C overført fra far

Par, hvor en af partnerne er inficeret med hepatitis C-virus, er ofte bekymret for spørgsmålet om, hvordan dette kan påvirke graviditeten og det ufødte barns helbred. Ifølge de seneste forskningsdata er overførslen af sygdommen fra far til fremtidig baby umulig: Infektion forekommer kun, når viruset kommer ind i blodet.

Men hvis faderen har hepatitis C, er det nødvendigt at følge de grundlæggende regler, der kan redde både barnets og hans mors sundhed og liv. Det vigtigste er, at intet familiemedlem skal bruge hinandens personlige hygiejneartikler. Derudover er det nødvendigt at overvåge hudens integritet. En anden vigtig betingelse er brugen af et kondom ved hver seksuel kontakt. I løbet af ubeskyttet sex kan en mand inficere sin kone, og allerede fra hende kan sygdommen overføres til barnet.

Tilstedeværelsen af hepatitis C-virus i moderen eller far i det overvejende flertal af tilfælde udgør ikke en fare for det ufødte barns sundhed. Men når man planlægger en graviditet, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnose og test for at bestemme sandsynligheden for at inficere barnet. Hvis et positivt testresultat fra en eller begge partnere er nødvendig for at gennemgå en fuldstændig behandling inden graviditeten. I løbet af terapi kan generika anvendes, hvilket ifølge statistikker viser fremragende resultater, mens sandsynligheden for bivirkninger minimeres. Hvis der allerede opdages en sygdom på fosterudviklingsstadiet, bør fremtidige forældre informeres om konsekvenserne. Tidlig diagnose og den rigtige behandlingsregime vil bidrage til at reducere risikoen for overførsel af sygdommen til barnet væsentligt. Følg alle henstillinger fra den behandlende læge, og så vil du helt sikkert være i stand til at føde en sund baby.

Hepatitis med arvelighed

hepatitis med arvelighed?
Svaret er!
Hepcinat LP er den bedste generiske af verdensberømte Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) fra Indien, udgivet af Natcopharma den 28. oktober 2015 (der er nyheder herom på selskabets officielle hjemmeside).
Aktive stoffer Hepcinat-lp svarer helt til dem, der er indeholdt i Harvoni-præparatet, forskellen er kun i pris.
Mens prisen på et Harvoni-behandlingsforløb når op på $ 100.000, er prisen på Hepcinat-lp mindre end $ 1.500 for et tre-måneders kursus.
Lægemidlet Hepcinat-lp har næsten hundrede procent effekt i kampen mod hepatitis C, og dette bekræftes af forskningsresultater. Hepcinat-lp har alle de nødvendige licenser og certifikater, som det kan ses på Natcopharmas officielle hjemmeside.
hepatitis med arvelighed? Hepcinate LP du kan købe på vores hjemmeside.
1. Den bedste moderne generiske;
2. Kræver ikke kombinationer med andre lægemidler som regel, meget giftige (undtagen behandling af andre genotyper, bortset fra 1., 3. og 4., hvor Ribavirin skal tilsættes til kurset);
3. Den laveste pris til dato;
4. Kun en bivirkning er en følelse af mild træthed;
5. Hurtig og effektiv behandling (normalt en 12-ugers kursus).
Alle andre generiske stoffer, der replikerer andre anti-hepatitis C-stoffer, er underordnet Hepcinat-lp i alle henseender, som du let kan se ved at læse instruktionerne. Du må heller ikke forveksle Hepcinat-lp og simpelthen Hepcinat - disse er forskellige stoffer, og den anden når ikke den første halvdel.
Vi hjælper med levering af Hepcinat-lp direkte fra Indien til overalt i verden, og tilbyde den bedste pris til det i dag. Vi leder en del af midlerne til Hepatitis-C Charitable Foundation.
Alle, der tilbyder at købe stoffet "fra et lager i Moskva" - bare svindlere, fordi lægemidlet er ikke bestemt til salg i Rusland, og det er netop blevet frigivet.
hepatitis med arvelighed?
Du ved allerede svaret. Den tid, hvor hepatitis C instillede horror hos mennesker, løber tør. Monsterets kraft kommer til en ende. Hvis før, kun de udvalgt kunne tillade behandling, i dag kan alle. Lad os knuse reptilet sammen!

Hvis du vil købe Hepcinat LP, så kan du altid skrive til vores operatør i online chat i nederste højre hjørne af webstedet, eller ring 8-800-775-72-82. Du kan også læse Hepcinat LP instruktionerne på vores hjemmeside.

Hepatitis og arvelighed

God aften!
Hepatitis C-virus kan overføres til barnet ved fødslen under fødselskanalen. Hvordan det sker: under fødslen er fosteret i kontakt med slimhinderne og moderens blod på grund af ødelæggelsen af den beskyttende placenta. Der er en opfattelse af, at kejsersnit vil reducere risikoen for overførsel af virus fra moder til barn, men læger har stadig ikke et præcist svar, hvad der er bedre, cesarean eller den sædvanlige måde. En nyfødt kan også få virussen i amning, men ikke gennem mælken selv, men gennem mikro revner i haloen omkring brystvorten. Pas på at være særlig opmærksom på brysthygiejne. Hvis du finder slid eller revner i brystvorterne, bør amning stoppes inden sårene helbredes, da blodet, der frigives fra sårene, har en reel risiko for infektion.

En kvinde med diagnose af hepatitis C skal overholdes ikke kun hos gynækologen, men også hos infektiologen.

Arvelighed af hepatitis C

Hepatitis og hududslæt

1 udslæt og hepatitis
- 1.1 Er hepatitis forårsaget af et udslæt?
- 1.2 Karakteristiske symptomer og årsager til udslæt
  - 1.2.1 Hvordan det ser ud, afhængigt af typen af hepatitis
2 Hvad skal man gøre?
- 2.1 Hepatitisbehandling
- 2.2 Er forebyggelse muligt?

Til behandling af leveren bruger vores læsere med succes Leviron Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Leversygdomme er ofte manifesteret af eksterne tegn. Dette skyldes, at leverfunktionen er nedsat for at fjerne toksiner og affald fra kroppen. Som følge heraf ophobes skadelige stoffer straks i selve organet og indtaster derefter blodet. De akkumuleres gradvist i kroppen, hvilket forårsager forgiftning, der manifesteres på huden. Denne proces er unaturlig, så der forekommer udslæt på huden.

Hepatitis - en sygdom i leveren, men det vil påvirke æstetisk og på betingelse af patientens hud.

Udslæt og hepatitis

Hepatitis forårsager et udslæt?

Kløe og udslæt er ofte symptomer på leversygdom, men allergiske reaktioner forekommer ofte, så det er vigtigt at kende forskellene. Pruritus, som er forårsaget af leverskader, manifesteres om natten, og selv skraber ikke forårsage relief. Derudover er der gulsot og smerte i den rigtige hypokondrium, blå mærker og blødninger, pigmentpletter er synlige. Antihistaminer, der er effektive til allergi, hjælper slet ikke. Hepatitis udvikler oftest gulsot, især i det akutte stadium eller i den akutte form. Udseendet af hæmoragisk udslæt og kløende hud er også blandt de klare tegn på sygdommen.