Lægebehandling

Lægemiddelcirrhose er en inflammatorisk sygdom, der opstår, mens der tages visse lægemidler, der er karakteriseret ved udseende af leverfibrose med efterfølgende udvikling af hepatocellulær insufficiens og portalhypertension (forhøjet blodtryk i portalvenen).

Sygdommen er udbredt overalt, og dem, der tager hepatotoksiske lægemidler til behandling af visse sygdomme, påvirkes oftere.

Prognosen er ugunstig, sygdommen skrider normalt langsomt (15-30 år), men i sidste ende fører til døden.

årsager til

Lægemiddelcirrhose i leveren udvikler sig på baggrund af langvarig brug af sådanne lægemidler som:

• paracetamol;
• toluop;
• kokain;
• acetylsalicylsyre (aspirin);
• jernpræparater (sorbifer, ginotardiferon, totem);
• natriumvalproat;
• calciumantagonister (amlodimin, lekramen, verapamil, diltiazem);
• tetracyclin;
• amiodaron;
• syntetiske østrogenanaloger;
• antimalariale lægemidler;
• arsen;
• vitamin A (retinol);
• cytostatika (cyclophosphamid, rubromycin);
• antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​aminoglycosider (neomycin, amikacin, streptomycin, gentomycin);
• vitamin PP (nikotinsyre);
• nitrofuraner (nitroxalin, 5-NOC);
• isoniazid;
• rifampin;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen, nimsulid);
• cyclosporin A;
• amphotericin B;
• anabolske steroider.

klassifikation

Klassificeringen af ​​narkotikacirrhose ifølge Childe Pugh, som bestemmer cirrhosefasen:

Behandling af cirrose

Levercirrhose er en kronisk sygdom, der er karakteriseret ved udskiftning af organceller med bindevæv.

Leveren er et vigtigt organ, der er involveret i mange processer, herunder fordøjelsessystemet.

Da det er belastet med en stor belastning, er der ofte alvorlige problemer, som kræver øjeblikkelig behandling.

Behandling af levercirrhose - de mest effektive stoffer - dette spørgsmål er meget interessant.

Problembeskrivelse

For at forstå hvordan levercirrhose behandles, skal man forstå sygdommen selv. Meget afhænger af spredningens sværhedsgrad.

Meget ofte viser kroppen ikke tegn, hvilket signifikant reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

Klare tegn på sygdom er kun vist, efter at bindevævet har påvirket mere end i leveren.

Disse symptomer omfatter:

1. Kvalme og opkastning.
2. Kløe.
3. Palmerne og ansigtet bliver rødlige.
4. Gulfarvning.
5. Nerver på maven, som fremstår meget tydeligt.
6. Vægtreduktion.
7. Manglende appetit.
8. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet.
9. Andre symptomer, der kan opstå fra de enkelte egenskaber.

Derudover skal du forstå, hvad årsagen førte til udviklingen af ​​sygdommen. Kun ved at fjerne dem kan du opnå meningsfulde resultater.

• Overdreven misbrug af alkoholholdige drikkevarer.
• Virussygdomme.
• Leverskader.
• Hepatitis C.
• Forkert stofskifte.
• Intoxicering af forskellige ætiologier.
• Autoimmune sygdomme.

klassifikation

Effektiv behandling afhænger af progressionsstadiet og på arten. Cirrose forekommer:

1. Stillestående. Allerede ved navn er det klart, at sygdommen opstår som følge af stillestående processer. En sådan uddannelse kan påvirke: vedvarende hypoxi, blodpropper, hepatocytnekrose.
2. Viral. Henviser til det tungeste sind. I dette tilfælde vokser bindevæv meget hurtigt og opfører sig for aggressivt. Stop nederlag er svært.
3. Biliær. Til gengæld er det opdelt i 2 andre typer: primær og sekundær. Den første er karakteriseret ved symptomer på autoimmune sygdomme. For det andet er lokale tegn, der synes mere aggressive og tydeligt karakteristiske. I dette tilfælde klager patienten om alvorlig smerte i leveren.
4. Alkoholiske. Eksponering for kemiske forbindelser og underernæring forårsager alkoholens levercirrhose.
5. Idiopatisk. Synes i kronisk form af destruktiv cholangitis, hvor der ikke er nogen purulente formationer.
6. Giftig. Årsager: skadelige forbindelser, toksiner. Når koncentrationen er for høj, har leveren ikke tid til at behandle dem. Som følge heraf akkumuleres de i kroppen og fører til dannelsen af ​​sygdommen. Symptomerne vises ret hurtigt og tydeligt.

Er cirrose behandlet?

Levercirrhose er en farlig sygdom, der kræver en stor indsats. Efter en sådan diagnose skal en person forberede sig på, at behandlingen vil være langsigtet og livslang.

På trods af at moderne medicin har avanceret langt nok i sin forskning, er der endnu ikke fundet en kur mod levercirrhose.

Kun i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling taler lægerne om en konsolatorisk fuld tilbagesendelse. Men ofte i denne periode reagerer leveren ikke på negativ indflydelse og manifesterer sig ikke.

Derfor er statistikker ikke så trøstende. Patienter oplever ikke ubehag og søger derfor ikke hjælp.

Første symptomer opstår kun, når bindevævene har erstattet mere end en fjerdedel af organets celler.

Men selv i dette tilfælde har du brug for hurtigst muligt at søge hjælp fra en specialist. Manglen på en hel kur betyder ikke, at du bør ignorere din tilstand.

Behandling bør være obligatorisk. Med fokus på diagnosens resultater vælger specialisten den mest effektive behandling.

Kun med den korrekte behandling af cirrose kan du forvente at forbedre den generelle tilstand. Derudover vil det bidrage til en stigning i forventet levetid.

Det er vigtigt! Patienter med diagnose af levercirrhose skal gennemgå indlæggelsesbehandling mindst hver sjette måned.

Ofte på grund af manglende symptomer kommer patienterne allerede med en udviklet kronisk sygdom til hjælp.

For at opdage sådan patologi så tidligt som muligt anbefaler lægerne at gennemgå en årlig lægeundersøgelse. Kun i dette tilfælde er der håb om en fuldstændig opsving.

Behandling af levercirrhose

Drogbehandling af levercirrhose vil afhænge af sygdomsstadiet. Stadier af cirrose og passende terapi:

• Inaktiv kompenseret. I denne fase er medicinsk behandling for levercirrhose udelukket. Lægen foreskriver en kost og indtagelse af vitaminkomplekser. Behandlingsgrundlaget er - overholdelse af en sund livsstil.
• Aktivt kompenseret. Brugt terapi, som omfatter at tage vitaminer og hepatoprotektorer. Prescribe følgende medicin: liposyre - tabletter 4 gange om dagen, Kars - 2 tabletter tre gange om dagen, Essentiale - 2 kapsler 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet fra 1 til 2 måneder.
• Dekompenseret. Tildele hepatoprotektorer, vitaminer. Kun på dette stadium kræver en forøgelse af dosering og deres anvendelse i form af injektioner. Indtag af lipotrofe stoffer eller hepatoprotektorer af animalsk oprindelse vil også være påkrævet. Behandlingsforløbet af cirrose af det dekompenserede stadium i leveren er mindst 3 måneder.
• Levercirrhose af viral ætiologi. Cortikosteroidhormoner er valgt som lægemiddelbehandling. Et effektivt lægemiddel er Prednisolon. Indledningsvis foreskrevet ved 30 mg pr. Dag. Så hver 2. uge er der et fald på 2,5 mg. Som følge heraf skal du stoppe ved en dosering på 7,5-15 mg. Fortsæt med at udføre sådan vedligeholdelsesbehandling i 2-3 år.
• Cirrose med ascites. En forudsætning vil være diuretisk indtagelse. Patienten skal eliminere saltforbruget samt konstant overvåge diurese. Dens hastighed er 500 ml pr. Dag. Hvis der er fejl, kan du have brug for diuretika og kaliumsparende præparater. Deres modtagelse begynder med en dosis på 150-200 mg om dagen. Yderligere, afhængigt af tilstanden, reduceres til 100 mg. I denne dosering er de taget for at opretholde staten i nogen tid. Fuldt kursus skal forhandles med din læge.
• Primær biliær cirrose. Tildele: steroidhormoner, syntetiske galdesyrer, proteolyseinhibitorer, vitaminer, plasmaferese sessioner, lipotroper. En transplantation er sandsynligvis påkrævet.

hepatoprotectors

Ikke i alle tilfælde brugt medicin i denne gruppe. Udnævnelsen er kun læge. "Joke" med en sygdom som cirrhosis er umulig.

1. Hepatoprotektorer af animalsk oprindelse. Karakteriseret ved den kendsgerning, at de er fremstillet af væv fra leveren af ​​husdyr. Deres terapeutiske virkning: rengøring af det berørte organ og galdeblære. Ofte anvendes i alkoholisk cirrose. For at købe, skal du have en læge recept. Form frigivelse - kapsler, hvis pris varierer inden for 280 rubler. Hepatoprotektorer af animalsk oprindelse: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Herbal hepatoprotektorer. Deres terapeutiske virkning er, at det hjælper med at regenerere leverenes celler. Den indeholder forskellige planter: St John's wort, lakridsrod, kronhjerteblader, hørfrø, senna. Herbal hepatoprotektorer omfatter Gepabene, Carsil, Galstena. Pris pr. Pakke er i gennemsnit ca. 400 rubler.
3. Syntetisk. Den terapeutiske virkning af lægemidler: normalisere kolesterolniveauer, hjælpe leveren producere galde og forbedre sekretion. Alle disse positive kvaliteter af lægemidlet er udstyret med tilstedeværelsen af ​​uvodesoxycholsyre. Tildel præpartiet af denne gruppe til behandling af galde cirrhose. Syntetiske hepatoprotektorer - Eskhol, Essliver, Antral. Sådanne lægemidler koster ca. 350 rubler.
4. Væsentlige phospholipider. Fremme celle reparation. Foreskrevet for enhver form for cirrose. Lægemidler til levercirrhose - Livolin, Resalut, Essentiale. Omkostningerne vil være omkring 450 rubler.
5. Aminosyrer. Nødvendigt at genoprette niveauet af denne komponent i kroppen. Meget effektivt og effektivt klare blodrensning. Omkostningerne ved narkotika - 350 rubler. Aminosyrer - Methionin, Heptor.
6. Vitamin Aids. De har en tonic og stimulerende virkning. Fordele: øge resistens mod sygdomme, udføre rengøring fra toksiner, eliminere inflammatorisk proces. De er ikke basis for behandling, men tages i kombination med andre lægemidler. Omkostningerne er meget lavere end andre stoffer. Omkring 150 rubler til 50 stk.

Essentielle phospholipider

Oversat betyder dette udtryk uundværlige komplekse kulhydrater. Deres tilstedeværelse er meget vigtigt for at opretholde en sund metabolisme. Derfor bruges de så aktivt i levercirrhose.

Fosfolipider udveksler mellem plasma og erythrocytter forekommer dagligt i humant blod. På grund af denne bevægelse opløses ikke-polære lipider og cirkulerer gennem vener og kar.

Deres vigtigste opgave er at opretholde den rette balance mellem næringsværdien i menneskekroppen.

Tabletter til levercirrhose:

1. Essentiale Forte N. Anvendes på ethvert tidspunkt uanset sygdommens form.
2. Essliver forte. Tildele med alkoholisk cirrose.
3. Phosphogliv.
4. Fosfontsiale.

Urtepræparater

Den er baseret på kun naturlige komponenter af vegetabilsk oprindelse. Den vigtigste komponent er mælketistel.

At det er i stand til at frigive et særligt stof, der beskytter sunde leverceller mod skade. Med cirrhose er det et meget vigtigt og vigtigt øjeblik.

Hepatoprotektorer af animalsk oprindelse

Grundlaget for lægemidlet gik sublimt og hydrolyseret lever af svin og kvæg. Det skal bemærkes, at den terapeutiske virkning af denne gruppe af lægemidler endnu ikke er fuldt bevist.

Det antages, at hepatoprotektorer i denne gruppe er i stand til at reparere manglen på hepatocytter i den menneskelige lever.

Ansøgningen vil være fuldstændig afhængig af patientens individuelle forudsætninger. Udnævnelsen skal kun udføres af den behandlende læge, da der er en stor risiko for at skade en allerede svækket krop.

Faktum er, at komponenterne i medicinen også er meget stærke allergener. Forkert eller uafhængig brug af stoffer fører til alvorlige bivirkninger.

Syntetiske galdesyrer

Disse stoffer er i stand til at genoptage produktionen af ​​galde. De påvirker også celleregenerering og har en antiinflammatorisk effekt.

Det vigtigste og effektive lægemiddel betragter Ursosan. Dets analoger er: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Hovedstoffet er ursodeoxycholsyre.

Instruktioner til brug. Ved beregning tager dosen hensyn til alder, vægt og omfang af sygdommen. Afhængig af disse kriterier skal der indstilles en minimumsstang på 10 mg pr. 1 kg vægt.

Denne dosis er opdelt i 3 gange. Behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge.

Lipotrope stoffer

Sammensætningen af ​​lægemidlerne omfattede aminosyrer, der er involveret:

• Justering af kulhydrat og fedtstofskifte.
• Mindsket lipoprotein med lav densitet.
• Aktivér lipaser, der er involveret i oxidation af fedtstoffer.
• Beskyt kroppen mod fedtintiltrækning.

vitaminer

Som en ekstra terapi er vitaminer ordineret. En svækket krop har brug for dem, da mange funktionssystemer ikke længere fungerer korrekt.

Liste over vitaminer kræves for cirrose:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Vitamin R.
• Kokarboksilaza.
• Liposyre.

Effektive lægemidler er:

1. Valium. Positiv effekt: øger effektiviteten, regulerer metabolisme, genopretter immunitet.
2. Pyridoxalphosphat. Grundlaget omfatter vitamin B6. Denne type suppleres med nitrogenholdige komponenter, natriumforbindelser.

diuretika

Disse lægemidler er ordineret til cirrose med ascites eller simpelthen som en profylaktisk foranstaltning for at forhindre komplikationer.

Diuretika er kendt for mange og under navnet - vanddrivende.

Den positive virkning af terapi:

• Afslut giftstoffer.
• Fjernelse af puffiness.
• Normalisering af processen med vandladning.
• Leverfiltrering.

Diuretika hjælper leveren til at fungere, fjerner fra det alle de skadelige stoffer.

Lægemidler til levercirrhose

En af de almindelige leversygdomme er cirrose, som udtrykkes i den gradvise udskiftning af kirtelceller, hepatocytter og fibrøse vævsceller.

Forberedelser for levercirrhose er ordineret fra en lang række kategorier - naturlægemidler, syntetiske, vitamin og mange andre.

Patologiens alvor er nødvendig for den komplekse behandling, når et lægemiddel sandsynligvis ikke har den ønskede virkning.

Artiklen diskuterer de vigtigste grupper af stoffer, der anvendes til systemisk behandling af leverskade.

Essentielle phospholipider

Det anbefales at bruge lægemidler fra denne gruppe i følgende situationer:

• fedtdystrofier af kirtlen;
• akut og kronisk hepatitis, levercirrhose, nekrose af kirtelceller, tilstander af leverkoma og prækomatose tilstande, læsioner af kirtelet med toksiner;
• toksicose hos gravide kun i de situationer, hvor den forventede fordel for kvinden overstiger de sandsynlige negative virkninger for fosteret;
• før og efter operationen, især i hepatobiliærområdet
• med psoriasis som et yderligere middel;

Sådanne væsentlige lægemidler som Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale og andre tilhører de essentielle phospholipider.

Komponenterne af den aktive virkning af disse lægemidler er hovedkomponenterne i cellemembranstrukturerne. Sidstnævnte er altid beskadiget i leverpatologier. Dette fører til en reduktion i aktiviteten af ​​enzymer relateret til disse celler og receptorsystemer. Også leveren og dens celler ophører med at udføre deres funktioner fuldt ud.

Fosfolipider i et lægemiddel er kemisk identiske med endogene analoge stoffer, men de er mere aktive, fordi de er rige på flerumættede fedtsyrer. Disse molekyler indsættes i de beskadigede områder af hepatocytmembranerne og genopretter levercellernes integritet. I de fleste tilfælde giver stoffer i denne gruppe en god effekt.

Urtemedicin

Normalt giver ethvert lægemiddel fra denne gruppe, når det er korrekt administreret, som kun kan bestemmes af en læge, et effektivt resultat. Som regel indeholder de mælkestempel ekstrakter.

Så Silymarin er et kompleks af biologiske stoffer i denne plante, og udviser stærke antioxidant egenskaber. Det er nødvendigt at tage det i tilfælde af forgiftning med en bleget toadstool, og dette er den eneste modgift i denne situation. Også lægemidlet er foreskrevet, når hepatitis eller anden patologi af kirtelet er påvist. Drik det i mindst tre måneder. Hvis cirrose opdages, vil kursusmedicinen reducere intensiteten af ​​dens udvikling.

Silymarin-lægemidler har regenererende og understøttende egenskaber til kirtelet. De stimulerer også væksten af ​​nye celler og forhindrer ødelæggelsen af ​​deres membraner.

Hvis du drikker medicin for at opnå den maksimale virkning, er det bedre at vælge stoffer, der er dyrere - prisen bør ikke være afgørende her. Dyrere produkter har en øget dosering af den aktive komponent og indeholder et renere kemisk stof. Ordinær Karsil er bedre at foretrække Karsil Forte. Hvis i den første medicin 35 mg af stoffet, i den anden allerede 90 mg.

På apoteker er medicin med mælkestykker i bunden ikke ualmindeligt. Det kan være en tablet og kosttilskud og andre former. Blandt analogerne af de allerede nævnte Kars, Lagalon og Silibinin skiller sig ud. Hvis vi taler om kosttilskud, bruges oftest mælkestempel og olie, såvel som kapselformen.

Til en gruppe af plantemedicin almindeligt anvendt i praksis af behandling af patienter i Rusland, hører også Tsinariks, Sibektan, Galstena, CHL-52 (indisk medicin) og mange andre stoffer.

Disse stoffer kan forårsage en negativ manifestation i sjældne tilfælde (oftere med overdosering). Det er imidlertid også umuligt at argumentere for deres utvivlsomme fordele, da undersøgelser udført i fremmede lande oftest indikerer manglen på positiv dynamik i behandlingen, når de tages.

Hepatoprotektorer af animalsk oprindelse

Der er ikke så mange lægemidler i denne gruppe. I grund og grund, når lægen finder det nødvendigt at ordinere en sådan medicin, foreskriver han et af disse lægemidler:

For at forhindre udviklingen af ​​patologier anvendes de ikke. Foreskrevet udelukkende til behandling af alvorlige lidelser for at genoprette kirtlens strukturer.

Disse lægemidler er fremstillet af lever af svin eller kvæghydrolysat. Inkluderer også cyanocobalamin, aminosyrer og andre komponenter. Det menes at lægemidlet i denne gruppe er karakteriseret ved beskyttende, afgiftende og antioxidante egenskaber. De bidrager også til genoprettelsen af ​​kæftens parenchyma.

Som i situationen med forberedelserne fra den foregående gruppe mangler bevisgrundlaget for deres fordele. Derudover er deres adgang potentielt i fare.

Medicin af animalsk oprindelse er forbudt at anvende med hepatitis i aktive former. Hvis dette forbud er overtrådt, er sandsynligheden for at udvikle immunopatologiske, cytolytiske og andre syndrom højt.

Også disse lægemidler forårsager ofte allergiske reaktioner.

Syntetiske galdesyrer

Aminosyrer, for eksempel ademetionin, er involveret i dannelsen af ​​bioaktive stoffer og phospholipider. Elementet har også egenskaberne for regenerering og afgiftning. Og efter syv dages brug udviser Heptral antidepressive egenskaber. Han bidrager også til nedbrydning af fedtstoffer og deres fjernelse fra kirtlen. Medicin i denne gruppe hjælper patienter med fed hepatose i leveren, cirrose og andre sygdomme.

Resultaterne af kliniske undersøgelser har vist anvendelse af ademetionin og demonstreret en klar hepatoprotektiv virkning ved ødelæggelsen af ​​kirtlen med alkohol og stoffer. Han viser også en positiv effekt i kolestatiske patologier, hepatitis viral natur.

Fra egenskaberne af ademetionin kan man også skelne:

• choleretic;
• holekineticheskie;
• antioxidant;
• neuroprotektive;
• antifibroziruyuschie.

Det skal tages i betragtning, at medicin til behandling af mennesker ikke anvendes i hele verden. For eksempel behandles de i Australien for dyr. I en række lande er den registreret som kosttilskud, da undersøgelser har vist en tvivlsom effekt.

I Rusland er sådanne stoffer fra den pågældende gruppe, såsom Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin og andre, udbredt.

Vitaminer til leveren

Som allerede bemærket er behandlingen af ​​leveren næsten altid kompleks. Især hvis årsagen til ødelæggelsen af ​​kirtelet gjorde alkohol mere præcist dets nedbrydningsprodukter. Alkohol syndrom eller tømmermænd, når på tærsklen til en stor dosis af alkohol var drukket, også behandlet med forskellige lægemidler designet til at normalisere funktionen af ​​prostata og forhindre dens ødelæggelse.

I systemisk terapi af kroppen er der en stor rolle for vitaminer. De støtter kirtlens arbejde og bruges som en hjælp. Disse stoffer kan ikke helbrede organet alene.

I de senere år har stoffer som fx opnået stor popularitet blandt denne gruppe af lægemidler:

• Gepagard (med E-vitamin, phospholipider, L-carnitin).
• Hepar (Aktiv 9c kompleks af urter).
• Legalon (med silymarin, silybinon).
• CHL-52;
• Lipolstabil og mange andre.

diuretika

Diuretika er ordineret for at forhindre ascites i tilfælde af levercirrhose. Desuden er der blandt disse lægemiddelgrupper ordineret agenter tilhørende forskellige farmaceutiske grupper: Aldactor, hypothiazid, diuver og andre.

Udnævnelse af forskellige stoffer med samme virkning er nødvendig for at påvirke leveren i forskellige retninger. Nemlig på sådanne reguleringsstrukturer som decongestants, hypotensiv og vand-elektrolytbalance. Det skal huskes, at kun en læge bør vælge dosis og timing for terapi: Selvmedicinering kan skade dit helbred.

Medikamenter for levercirrhose

Levercirrhose er en ret almindelig sygdom, der hovedsageligt forekommer hos middelaldrende mænd. Dens udvikling fremkalder mange uønskede faktorer, for eksempel langvarig alkoholmisbrug, sygdomme i galdevejen, hepatitis. Årsagen til cirrose er ofte svært at identificere.

Almindelige symptomer på cirrhosis omfatter gulvning af huden, døsighed, træthed og en stigning i underlivets volumen. Alle disse manifestationer forstyrrer den person i hverdagen. Det er vigtigt at vide, at cirrhose ikke er en dødelig sygdom. Med rettidig diagnose kan du reducere manifestationerne af dets symptomer. Takket være moderne stoffer kan sygdommen holdes i kompenseret stadium i lang tid. Dette giver dig mulighed for at redde raske organers friske celler.

Leverceller har evnen til at komme sig. Behandlingen afhænger af sygdommens form, sværhedsgrad og forløb. Til fuld terapi er vitamin og mineraltilskud nødvendig. Prescribe medicin bør kun en læge. I dette tilfælde kan selvbetjening føre til uoprettelige konsekvenser.

Resultatet efter behandling er svært at forudsige. Det hele afhænger af patientens generelle helbred, sygdomsstadiet og kvaliteten af ​​behandlingen.

Egenskaber ved behandlingen af ​​levercirrhose

Ved behandling af cirrose er det vigtigt at påvirke årsagen. For eksempel, hvis sygdommen er forårsaget af alkohol, skal du straks afslutte afhængigheden og begynde behandlingen. Hvis hepatitis er årsagen til cirrose, kræves speciel antimikrobiell behandling.

Til behandling af cirrose er det lige så vigtigt at have en direkte effekt på de processer, der forekommer i kroppen, med patologier, hvor sygdommen opstår. Foreskrevne lægemidler til normalisering af metabolisme og koleretiske tabletter.

Ved behandling af cirrose er det lige så vigtigt at følge en kost, der hjælper med at forhindre alvorlige komplikationer. Diætet til patienten skal udarbejdes af en erfaren diætist efter at have studeret sygdomsbilledet.

Hvorvidt antibiotika er nødvendige til behandling af cirrose

Levercirros er ikke en bakterieproces, da der normalt ikke kræves behandling med antibiotika. Men der er nogle situationer, hvor denne sygdom ikke kan undvære antimikrobielle stoffer.

Nogle komplikationer af cirrose uden antibiotika kan ikke helbredes, blandt dem:

1. Ascites-bughindebetændelse.
2. Lungehindebetændelse.
3. Encefalopati i koma eller prekomastadiet.

I disse tilfælde ordineres et kursus antibiotika intravenøst ​​og derefter oralt. Terapi er ganske lang og ikke altid effektiv. For ascites anvendes tredje generation cefalosporiner. De begynder behandling hurtigt, fordi peritonitis er en livstruende tilstand. Amoxiclav, cefotaxim eller ceftriaxon anvendes intravenøst. Ceftriaxon ordineres oralt. Det er nødvendigt at overvåge leverfunktionen. Efter behandling kræves et forebyggelsesforløb.

Pleurisy udvikler sig i nærværelse af ascites. Samtidig er væsken i buk- og pleurale dele smittet. For at bekræfte diagnosen anvendes thoracentese. Til terapi, som med ascites, anvendes intravenøse antibiotika.

Encefalopati er en anden mulig komplikation af cirrose, hvor det er umuligt at undvære brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Encefalopati i cirrose udvikler sig under påvirkning af ammoniak på hjernen, der dannes under nedbrydning af proteinfødevarer. Funktionen af ​​antibiotika i dette tilfælde er at ødelægge de bakterier, der producerer ammoniak. For terapi i dette tilfælde foreskrive:

Disse antibiotika absorberes ikke i tarmene og har minimal virkning på leveren.

Smerte relievers for levercirrhose

Cirrhosis ledsages af smerte i det øjeblik, hvor komplikationer slutter sig til sygdommen. Symptomer på sygdommen kan være skjult i flere år. Når dette sker, forekommer et langsomt eller hurtigt fald i hepatocytter og udskiftning af parenkymvæv. Dette forstyrrer leveren, men smerten opstår ikke, før den vokser i størrelse.

Smerten i cirrose er smertende i naturen. Udseendet af skudt smerte indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer. Smerten kan blive kronisk, i dette tilfælde ledsages af: opkastning, kvalme, feber og dannelse af vaskulære stjerner på palmerne.

Som lægemidler til smerte i leveren er det tilrådeligt at bruge stoffer, der eliminerer stagnation og obstruktion i galdevejen. Moderne farmakologiske stoffer hjælper ikke kun med at eliminere stagnation, men beskytter også leveren mod skadelige virkninger. Tabletter af smerter i leveren har en antispasmodisk effekt, det vil sige lindre smertesyndrom, men efter deres brug skal du gennemgå et kursus for at tage de kombinerede lægemidler.

Særligt effektive piller for at fjerne smerter og lindre kramper kan overvejes:

Tag ikke disse stoffer hele tiden. De har en virkning på andre organer i den menneskelige krop.

Hepatoprotektorer og enzymer

Medikamenter af denne type hjælper med at lette belastningen på leveren og forbedre dens ydeevne. Som hepatoprotektorer brugte lægemidler på plantebasis. Blandt dem er:

Disse stoffer regulerer kulstof- og lipidmetabolisme. I tilfælde af cirrose er anvendelsen af ​​enzymholdige præparater også nyttig, for eksempel:

Sådanne værktøjer kan signifikant forbedre leverfunktionen.

vitaminer

Med forskellige leversygdomme i menneskekroppen er forsyningen af ​​A-vitamin signifikant reduceret, og det generelle velfærd er væsentligt forringet. Derfor er vitamin A nødvendigt for kroppens normale funktion, og det skal tilføjes. Med levercirrhose bør man være opmærksom på doseringen af ​​vitaminet. I store doser bringer det ikke til gavn, men skader, da leveren skal arbejde hårdt, skabes der en ekstra belastning på orgelet.

På apoteket kan du købe færdige vitaminkomplekser:

De kan kun bruges efter rådgivning af en læge, i anbefalede doser.

Mumie med cirrose

Den unikke sammensætning af mummien har en medicinsk virkning på leveren i cirrose. Den består af:

Alle disse komponenter har en gavnlig effekt på menneskekroppen, forbedrer sit arbejde. Med regelmæssig brug i cirrhosis mummy:

• forbedrer metabolismen
• normaliserer interaktionen mellem enzymer
• genopretter immuniteten svækket af en sygdom.

Under indflydelse af de stoffer, der er en del af en mumie, bliver biliske kanaler blødgjort, forsvundne smertefulde fornemmelser. Hvis du begynder at bruge mumie på et tidligt stadium af cirrose, kan du genoprette organets ødelagte celler.

Brugen af ​​mumie er forbudt for gravide og ammende mødre, såvel som børn under en alder. I mangel af kontraindikationer anbefales brugen af ​​Altai mummien i vejledningen til 0,5-1 gram pr. Dag. Dette nummer skal opdeles i flere teknikker. Behandlingen af ​​mummien er 10 dage, derefter en pause på 5 dage. Du kan gentage kurset 5-10 gange, indtil patientens tilstand forbedres.

Som mange sygdomme skal levercirrhose begynde at blive behandlet tidligt. I dette tilfælde kan du undgå overgangen af ​​sygdommen i det avancerede stadium og forhindre uønskede konsekvenser.

Forberedelser til behandling af levercirrhose

Behandlingen bør kun ordineres af en specialist på dette område. Selvbehandling er mere tilbøjelig til at skade helbredet end at bidrage til at forbedre patientens tilstand. Når levercirrhose anvendes medicinsk behandling eller kirurgi.

Kan jeg slippe af med denne sygdom for evigt

Det er muligt at helbrede levercirrhose kun på kompliceret stadium med kirurgisk indgreb. Men dette giver ikke en fuld garanti for opsving. Positiv lægemiddelterapi kan være i de tidlige stadier af manifestationen af ​​sygdommen. Kun i de indledende faser kan organet ødelægges. I svære tilfælde vil lægen være i stand til at lette symptombetændelsen og nedsætte den videre udvikling af sygdommen. Men medicin "står ikke stille" og nye midler til bekæmpelse af sygdommen bliver allerede undersøgt.

Generelle anbefalinger for levercirrhose

• For at forhindre blødning i tarmene bør det reducere antallet af tung fysisk anstrengelse.
• Behov for at overvåge de daglige ændringer i abdomen. Hvis maven er mærkbart forstørret, er det mere sandsynligt tegn på væskeakkumulering i den.
• Kontroller mængden af ​​væske, der kommer ud af kroppen.
• Følg regimet om hvile og arbejde. Det anbefales at gøre 10-15 minutter pause hver arbejds time. Dette skyldes hurtig træthed hos patienter.
• Det er vigtigt at undgå stressede situationer, nervøs spænding.
• Stolen skal være regelmæssig, mindst 1 gang om dagen. Hvis det medfører problemer, er det bedre at begynde at tage lactose.
• Meget nyttig daglig gymnastik.
• Vær opmærksom på hævelsen af ​​hele kroppen og følg mængden af ​​salt, der forbruges.
• Minimer indtagelsen af ​​mineralvand med natrium. Typisk er cirrhosis ledsaget af hypertension, hvor overskud af natrium er skadeligt.
• Om nødvendigt forbedrer fordøjelsen ved anvendelse af multenzympræparater.
• Stærk overholdelse af kost.

Den mildeste form for cirrhosis er det inaktive kompenserede stadium. Det fortsætter uden synlige symptomer og kræver ikke behandling. Læger anbefaler kun at tage et specielt vitaminkompleks, og at genoverveje deres sædvanlige livsstil.

Medikamenter til behandling af levercirrhose af medium aktivitet

De midler, der er taget for det aktive stadium af cirrose, har til formål at forbedre patientens generelle tilstand og stoppe den videre udvikling af sygdommen.

Når en patient er moderat syg, er visse vitaminer og urtepræparater ordineret til patienten:

• Vitaminer B2, B6, B12.
• Vitamin C.
• Rutin.
• Kars.
• Folinsyre
• Kokarboksilazu.
• Lipamid eller liposyre.

Først og fremmest er disse midler rettet mod at forbedre udvekslingen af ​​leverceller. Også i kampen mod levercirrhose anvendes mælkestempel ekstrakt i tabletter. Dette værktøj er meget populært i folkemedicin. Læger foreskriver sjældent dets brug. Mælkdistel kan forbedre strømmen af ​​galde, reducere leverenzymerne. Desuden fjerner det toksiner fra kroppen, reducerer inflammation. Du skal tage 1 tablet 3 gange om dagen.

Forberedelser til behandling af det sidste stadium af cirrose

Formålet med behandlingen i sidste fase afhænger af sygdomsforløbet og prognosen. Med et lavt proteinindhold i blodet foreskrevne anabolske lægemidler. Hvis der findes anæmi hos en patient, er han ordineret jerntabletter.

Når hævelse eller ascites opstår, anbefaler lægerne at reducere væskeindtag. For at hjælpe kroppen med at fjerne overskydende væske anbefales det at tage diuretika. Det er også nødvendigt at ordinere vitaminer fra gruppe B. I nogle tilfælde for at lette sygdomsforløbet er patienten ordineret piller Essentiale Forte.

Hvis sygdommen fortsætter fremskridt, ordineres hormonpræparater. Men ikke i alle tilfælde er de effektive.

Hvis der er en trussel om infektion i kroppen, ordinerer lægerne antibiotika. Modtagelse af antibiotika bør kun udføres under lægens vejledning. Om nødvendigt er patienten ordineret smertestillende piller.

Forberedelser for cirrose kompliceret af ascites

Når en patient har en komplikation i form af ascites, er han ordineret diuretika. For det meste tager spironolacton tabletter i kombination med andre lægemidler (triampur, furosemid, ethacrynsyre).

For at undgå hypo- og hyperkalæmi skal du kontrollere niveauet af elektrolytter i blodet. Deres tilpasning sker ved at ændre forholdet mellem medicinerne taget. Det er også vigtigt at følge en diæt med et minimum af natriumindhold.

Lægemidler til behandling af kryptisk cirrose

En række leversygdomme, der opstår af ukendte årsager, og de falder ikke under nogen af ​​de eksisterende grupper, kaldes kryptogene. Ikke at vide sandheden om årsagen til sygdommen er meget vanskelig for en læge at helbrede en sådan sygdom.

Derfor kræver kryptisk cirrhose ofte en kardinal behandling - en organtransplantation.

Lægemidler til behandling af virussirrose

En patient med levercirrhose er modtagelig for virusinfektioner meget mere end en sund person. Dette skyldes den øgede absorberbarhed af tarmene af skadelige mikroorganismer. Denne komplikation behandles med antivirale lægemidler.

Et af de fælles lægemidler er prednison tabletter. Den daglige dosis af lægemidlet er 30 mg. Med forbedring af patientens tilstand reduceres dosis af lægemidlet gradvist til 15 mg. Typisk skal prednison-tabletter tage 2-3 år. En fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet er kun mulig, hvis der opnås klinisk og biokemisk remission. I modsat fald forhøjes sygdommens fremgang, dosen af ​​prednison til 40-60 mg.

Behandling af leveren ved hjælp af lægemidlet ASD

Behandling af leversygdomme med lægemidlet ASD anses for at være ret effektivt. Men sådan behandling er mere sandsynligt betragtes som populær. Fordi det er sjældent, når en læge kan ordinere dette lægemiddel. Populære anmeldelser viser, at stoffet ASD behandler næsten alle sygdomme. ASD betragtes som et universelt lægemiddel, med dets hjælp er det muligt at lindre forløbet af mange sygdomme.

Hovedformuen af ​​lægemidlet er stimuleringen af ​​alle kroppsfunktioner. Dens sammensætning er baseret på dyrevæv. ASD forårsager ikke allergi, afhængighed, det er giftfri, og derfor er meget få mennesker kontraindiceret. ASD har en meget rig ubehagelig lugt, så folk med følsomme maver har svært ved at tage det. Mens du tager lægemidlet ASD, er det vigtigt at overvåge mængden af ​​forbrugt væske. Du skal drikke mindst 2 liter om dagen. Vand bidrager til udvaskningen af ​​giftige stoffer udskilt af mikrober. Den store fordel ved SDA er den overkommelige pris. Det kan købes uden recept på veterinærapoteker.

I tilfælde af levercirrhose skal ASD tages som følger: 5 dråber 1 gang om dagen (5 dage i træk), derefter en pause i 3 dage, derefter øges dosen til 10 dråber om dagen (5 dage i træk) igen en pause i 3 dage, den næste stigning til 20 dråber for dagen. For at lette modtagelsen kan fortyndes med en lille mængde vand. ASD tages i kombination med andre lægemidler til bedre effekt.

Hvad er makropreparationer og mikropreparationer

Til undersøgelse af leversygdom anvendes to typer vurdering af tilstanden:

1. I tilfælde af makropreparation gives en vurdering af leverens synlige tilstand. Visuelt studeret som den ydre skal af leveren og dens indre indhold. Macrodrug ekstern undersøgelse af leveren gør det muligt at vurdere farve, størrelse, deformation af kroppen. Når makropreparationen er skåret, kan forekomsten eller fraværet af calculi, ar, knuder, patologier ses. Makropreparation gør det også muligt at vurdere fartøjets indre tilstand, indsnævring af lumen. Ændringer i leverenes slimhinde, ekstrahepatiske kanaler er også mulige at studere med makropreparation. En af ulemperne ved undersøgelsen af ​​makropreparation er muligheden for at studere den først efter patientens død. Dette vil kun give oplysninger om den mulige årsag til hans død.
2. Til en mikroskopisk undersøgelse skæres et lille stykke væv ud af leveren. Derefter nedsænkes det i en beholder med en formalinopløsning. Lad i 2-3 dage. Efter det sted i den smeltede paraffin. Tag derefter det hærde leverenvæv ud. Ved hjælp af specielle enheder skæres et stykke klud i små lag. En plade af vævsprøve er ikke mere end 8-10 mikron. Microdrug er nummereret og underskrevet. Efter en lang forberedelse undersøges mikroskopet under et mikroskop. Evalueret farve, struktur, unormale formationer. Mikrodruget giver information om antallet af celler af binde- og bagt væv. I en sund person er procentdelen af ​​disse celler 90% (hepatisk) med 10% (bindende). Med cirrose er forholdet tæt på en lige stor mængde på 50% til 50%. På grund af det lille antal leverceller er det ikke i stand til at udføre sine funktioner. Ved hjælp af mikroskopet er det muligt at studere tilstanden af ​​levercellerne.

Macrodrug og mikrodrug er meget vigtige i forskning. Og hvis disse procedurer ikke hjælper med at helbrede en person, så giver de mange læger information om forløbet af levercirrhose. Korrekt analyseret information kan hjælpe andre patienter med at behandle sygdommen.

Er der en bedre kur mod cirrose?

Behandling af levercirrhose er en langsigtet, livstruende proces. Eksisterende på lægemiddelmarkedet er lægemidler til behandling af levercirrhose nøje udvalgt.

Gennemgå mange videnskabelige undersøgelser af frivillige og flere intra-laboratoriekontrol. Sikkerheden af ​​narkotika er en af ​​de vigtigste øjeblikke for enhver medicin.

Det vigtigste medicinske postulat: Lad patienten ikke skade!

Enhver medicin, der kommer ind i kroppen, først og fremmest trænger ind i leveren. Der biotransformeres den til en aktiv form og begynder dens indvirkning. De fleste stoffer neutraliseres i leveren og udskilles fra kroppen ved hjælp af galde.

Aphorism af lægerne i antikken: Alt er gift. Intet er berøvet toksicitet. Kun dosis giver giftens skæbne.

Det er nødvendigt at huske, at ethvert lægemiddel ikke kun er gavnlige egenskaber, men kan skade. Kendte stoflidelser i leveren, som kan føre til progression af levercirrhose.

Enhver pille taget kan producere en uforudsigelig allergisk reaktion samt en toksisk virkning. Du bør være forsigtig med at bruge piller, selvom de er vitaminer.

Vigtige tilgange til behandling af levercirrhose

Generelle tilgange til behandling af levercirrhose er rettet mod:

• Spar energiforbrug ved leverceller;
• Forbedring af galdens kvalitet;
• Bevarelse af styrke og regenerering af strukturen af ​​levercellen;
• Spare enzym systemer;
• Beskyttelse af den normale metabolisme af fedtstoffer, kulhydrater og proteiner;
• Genoplivning af leveren afgiftning evne;
• Forbedring af antioxidantegenskaber og reduktion af oxidativt stress;
• Sikring af sikkerheden ved levercelle transportsystemer;
• Reduceret programmeret celledød;
• Deltagelse i dannelsen af ​​prostaglandiner
• Langsomt af cirrhotic processer;
• Deltagelse i differentiering, vækst og regenerering af celler.

Grundlæggende stadier af behandlingen af ​​levercirrhose

1. Medicinsk behandling. Behandlingsordningen er altid forsigtig, rolig og bevarende. Med forværring eller komplikation af levercirrhose er der ordineret liggestole. Fysisk aktivitet er begrænset, med dekompensation udelukket.

Fordel med sengeluften ligger i den liggende stilling, når det øger blodgennemstrømningen, aktiveres genoprettelsesprocesserne.

2. Terapeutisk diæt for levercirrhose. Baseret på tabel nummer 5. Balanceret sammensætning, fraktionsteknikker op til fem til seks gange om dagen, portionerne er ikke store. Med mængden af ​​protein: Med kompenseret cirrhose - et fysiologisk behov, med subkompenseret cirrose med tegn på hepatisk encefalopati, er proteinniveauet begrænset til niveauet for forekomsten af ​​ammoniakforgiftning. Ved dekompenseret levercirrhose begrænses proteinindtaget kraftigt. Forbrug af salt tilbageholde med ascitescirrhose i leveren.

Forsigtig: Tag alle andre lægemidler, især sovende piller, potente stoffer, beroligende midler, smertestillende midler. Ethvert lægemiddel til cirrhosis skal være beruset forsigtigt.

At udelukke: fysioterapeutiske procedurer, balneologisk behandling, termiske virkninger på leveren, fastende, homøopatiske midler, mineralvand.

3. Forbedring af levercellernes metabolisme.

Vitaminer, repræsentanter for gruppe B. Navn på repræsentanter: B1, B2, B6, B12.

B1-thiamin er involveret i standardmetabolisme af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Det er nødvendigt i den kombinerede behandling af lever med cirrose.

B2-riboflavin har en positiv effekt på leverkapaciteten.

Andre vitaminer: vitamin P (rutin), folinsyre.

Andre metaboliske midler: Essentiale, liposyre (berlition).

Heptral, Ursofalk er foreskrevet for cholestasis syndrom.

Med kompenseret levercirrose, inaktiv, er behandling ikke nødvendig.

Berlithion anbefales i kurser på en til to måneder, gentages efter behov.

Essentiale er et kompleks af essentielle phospholipider, det har en hepatoprotektiv virkning. Behandlingsforløbet tager cirka 2 måneder, tildeles individuelt hver for sig. Med dekompenseret og aktiv cirrose er det bedre at kombinere behandlingsforløbet, intravenøse injektioner med indtag af kapsler.

4. Afgiftningsterapi gennemføres ved fælles introduktion af 5% glucoseopløsning med opløsninger af vitaminer C, B6, cocarboxylase (CCB) og calciumgluconatopløsning. Eller klar afgiftningsløsninger (hemodez). Behandlingsforløbet er individuelt, varer normalt fra en til to uger.

5. Erstatningsterapi er gældende for at supplere de nødvendige komponenter. Med tab af protein - hypoproteinæmi, hypoalbuminæmi, ødem eller ascites er det nødvendigt at administrere indfødt plasma eller 20% albuminopløsning.

6. Etiotrop terapi er ordineret under hensyntagen til cirrhosis ætiologi. Ved virussirrhose er det forårsagende middel en virus, det er nødvendigt at behandle med antivirale lægemidler.

• Ved diagnosticeret viral kompenseret cirrhose af B med påvisning af virus-DNA ordineres behandling med standarddoser af interferon eller lamivudin.
• Lidelse fra dekompenseret cirrose B, anvendes behandling af leveren med lamivudin ved replikationstrinnet.
• Behandling mod virus udføres i tilfælde af viral cirrhose i leveren C ved replikationstrinnet for at:
• Minimere konsekvensudviklingen
• Normalisering af aktiviteten af ​​processen,
• Opnå et stædigt virologisk respons.
• I viral hepatitis C i stadiet for forringelse udføres ikke antiviral behandling.
• Når autoimmun cirrhose behandles med glucocorticoid medicin, er denne behandling også anvendelig for hypersplenisme. I den sidste fase af levercirrhose har denne metode en begrænsning som følge af udviklingen af ​​inflammatoriske komplikationer, osteoporose og udseende af mavesår og andre.
• Behandling af alkoholisk cirrose er inkluderet i brug af gentagne kurser af hepatoprotektorer med to ugers kurser, antioxidantmedicin.

7. Behandling af avancerede komplikationer.

8. Kirurgisk behandling af levercirrhose.

9. Levertransplantation og rettidig beslutningstagning.

Grundlæggende om behandling af komplikationer af cirrose

Behandling af spiserør i spiserøret og mave i levercirrose

Behandling gives i en specialiseret afdeling, hvis specialister beskæftiger sig med dette problem. Ved hjælp af endoskopiske metoder præciserer de blødningens udseende eller risikoen for dens gentagelse og bestemmer behovet for at udføre en bestemt behandlingsmetode.

Risikoen for at udvikle den første blødningsblødning bestemmes af faktoren:

• Diagnose af "røde mærker": På slimhinden i spiserøret eller maven er der røde, kirsebær og crimson pletter, blodcyster.
• Størrelsen af ​​udvidelsen af ​​åreknuder,
• Sværhedsgraden af ​​cirrose.

Ved identifikation af årsagerne til kirurgisk behandling er levers funktionelle kapacitet af afgørende betydning. Hvis det er umuligt at udføre en kirurgisk procedure, ordineret medicin.

Narkotika, profylaktisk terapi, der beskytter mod den første blødning i blødningen i tilfælde af levercirrhose.

Behandling er berettiget ved brug af ikke-selektive beta-blokkere, de reducerer trykket i portalvenen: propranolol, timolol, nadolol.

Propranolol er den mest effektive, der anvendes i de maksimale tolererede doser på 80-320 mg / dag. Tager medicinen er nødvendig for livet, derfor justeres dosen for tolerance, fraværet af uønskede hændelser, får pulsen sænkes med 25% i ro.

Endoskopisk behandling har ingen fordele før lægemiddelbehandling for at forhindre starten på den første blødningsblødning.

Forebyggelse af gentagelse af blødning fra åreknuder med levercirrhose.

Risikoen for gentagelse af blødning i de første seks måneder er meget høj. På grund af dette er terapi taget straks. Det er implementeret i tre faser:

1. Farmakologiske midler:

• ikke-selektive beta-blokkere forbliver yderst effektive - propranolol og nadolol til at sænke trykket i portalvenen. Det er muligt at reducere risikoen for blødning med 1/3 og dødelighed med 1 5.
• Langvarige nitrater, der anvendes sammen med betablokkere eller separat.

1. Endoskopiske teknikker - ligering.
2. Kirurgiske teknikker - portosystemisk shunting og transjugular intrahepatisk portosystemisk shunting.

Behandling af portalhypertensiv gastropati (PHHD) hos levercirrhose

PHGP er etableret med typiske ændringer i maveslimhinden i levercirrhose. Anerkendt som en af ​​hovedårsagerne til blødning. Truslen stiger, når der tages smertestillende midler og NSAID'er.

Behandling af portalhypertensive enteropati og kolopati med cirrose

Mikrocirkulationsforstyrrelser, der er typiske for PHHD, er ikke begrænset til maven, men spredes gennem fordøjelsessystemet til den store, små, rektale tarm. Til stede hos halv eller 2/3 af patienterne. Blødning ledsaget sjældnere.

Ved behandling af subkutan administration af octreotid anvendes indtagelse af propranolol. Kirurgiske metoder - ligering, kryoterapi af hæmorrhoide vener og skleroterapi.

Behandling af ascites med levercirrhose

Behandlingen er baseret på implementering af regimet og diæt med en grænse for salt. I sidste ende er det takket være saltbegrænsningen muligt at opnå gode resultater, et fald i legemsvægt på mere end 2 kg. Ved at reducere kropsvægt til to kg er kaliumbesparende diuretika forbundet. I fravær af et resultat tilsættes sløjfe diuretika til behandlingen.

Loop diuretics arbejde produktivt, forringe reabsorptionen af ​​natrium, chlor og kalium. Deres anvendelse med kaliumpræparater (panangin, asparkam) eller aldosteronantagonister anbefales. Eksempler: furosemid (lasix), hypothiazid, uregit (ethacrynsyre), chlorothiazid.

Kaliumbesparende diuretika er mindre produktive sammenlignet med loopbacks, men bevarer det ønskede kalium. Eksempler: spironolacton, aldacton, triamteren. Ved nyresvigt kombineres de med loopbacks på grund af risikoen for hyperkalæmi.

Generelle krav til diuretisk behandling.

• Start med den indledende dosis for at forhindre udvikling af bivirkninger.
• Langsom opbygning af den diuretiske effekt, for at forhindre tab af vigtige sporstoffer.
• Kontrol af: kropsvægt, abdominal omkreds, verifikation af laboratorietests (kreatinin, natrium, kalium), daglig diurese, neuros psykologisk velvære.

Den kombinerede behandling under anvendelse af proteinopløsningen at eliminere hypoproteinæmi og hypoalbuminæmi, og opretholdelse kolloidosmotisk tryk af plasma. Terapi udføres ved indførelse af native koncentreret plasma eller 20% albuminopløsning.

Med ineffektiv medicinsk behandling udvej til paracentese eller iscenesættelse peritoneoagulyatnogo shunt.

En alternativ, med ringe positiv effekt, tjener transyugulyarnoe intrapechenochnoe portosystemisk shunt (TIPSH) og levertransplantation.

Terapi af spontan bakteriel peritonitis i tilfælde af levercirrhose

Spontan bakteriel peritonitis (SBP) betragtes som en pludselig infektiøs peritonitis uden forudgående skade i mave-tarmkanalen hos patienter med levercirrhose. SBP er repræsenteret af en alvorlig komplikation med en dårlig prognose.

Behandling udføres med bredspektret antibiotika, indtil beredskabet af resultaterne af såning på følsomhed.

Til behandling, afhængig af situationen, forbind albuminopløsningen for at forhindre udvikling af nyresvigt.

Hepatisk encefalopati (PE) terapi for levercirrhose

PE tilhører hjernens patologi, i processen med levercirrhose og udviklingen af ​​leversvigt, har forskellige symptomer og sværhedsgrad. Separate 4 faser af afvigelser fra mindre til svære, hvilket fører til koma.

Patienter i alvorlig tilstand kræver konstant overvågning og overvågning af vitale funktioner.

Vigtigt: læg mærke til hepatiske tegn på problemer - dette er en typisk hepatisk lugt, forekomsten af ​​neuropsykiatriske lidelser, hvilket indikerer en forværring af tilstanden og tilnærmelsen af ​​koma.

I analyserne reduceres indikatorerne for leverenzymer, hvilket indikerer en alvorlig depression af leverfunktionen og en forværring af tilstanden.

Behandling af akut leversvigt findes i intensivafdelingen og intensiv pleje:

• Intestinal rensning udføres ved anvendelse af en høj rensende enema, efterfulgt af udnævnelsen af ​​bredspektret antibiotika anbefalet af regimens (kanamycin, metronidazol).
• Afgiftningsterapi med færdige opløsninger: gelatinol, gemodez, polydez. Indgivelsesvolumen og hyppighed er specificeret på baggrund af patientens tilstand. Energiblandinger med glukose kombineres bedst med insulin og kaliumpræparater. God effekt opnås ved plasmafereseprocedurer. Påfør bufferopløsninger Disol, Lactasol og andre.
• Kontrol over koagulerbarhed opnås ved transfusion af friskfrosset plasma. Med udviklingen af ​​hæmoragisk syndrom anvendes gordox, contrycal samt aminocaproic acid og ditsinon med god effekt. Ved behandling af DIC anvendes heparin under kontrol af koagulogramindikatorer såvel som transfusion af frisk, enkeltgruppe hepariniseret blod.
• Glukokortikosteroider er nødvendige for forebyggelse og behandling af cerebralt ødem (prednison).
• Levertransplantation har resultater af høj kvalitet.

Behandling af kronisk leversvigt

• Terapeutisk kost med en proteingrænse på op til 20-50 g / dag, fordel af planteproteiner over animalske proteiner. Med udviklingen af ​​koma, afbrydes proteinet, introduktionsruten for mad gennem en probe.
• High cleansing enemas designet til at sterilisere tarmene. At hæmme væksten af ​​tarmens giftige mikroflora. Tilbring hver dag en eller to gange om dagen og kombineret med indførelsen af ​​midler, der hæmmer ammoniakproduktionen i tarmen.
• Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler (neomycin, rifampicin, ciprofloxacin). Kontraindiceret ved nyresvigt
• Lactulose (portalk, duphalac) -tiltag er rettet mod at reducere produktion og absorption af ammoniak.
• Afgiftningsterapi bruges sammen. Anvendelse af glucose og vitaminer opløsning (askorbinka, CMC) og elektrolytopløsninger (kalium, calcium, Pananginum).
• Styrke metabolismen af ​​ammoniak, har ornitsetil, hepatomitter.
• Kampen mod hæmoragisk syndrom.
• Anvendelsen af ​​hyperbarisk oxygenation.
• Levertransplantation har en dokumenteret effekt.

Behandling af hepatorenal syndrom i levercirrhose

Med dette syndrom dannes nyresvigt i forbindelse med levercirrhose i fravær af tidligere nyresygdom.

• Levertransplantation er yderst produktiv.
• Behandling af en signifikant sygdom, infektionssygdomme, korrektion af cirkulerende blodvolumen.
• Ekskluderer nefrotoksiske lægemidler, især ikke-steroide antiinflammatoriske.
• Der er tegn på gode resultater ved anvendelse af en shunt.

Anbefalinger til overholdelse af enhver behandling

1. Tag kun behandling som foreskrevet af en læge. Misbrug ikke selvbehandling!
2. Enhver behandling er produktiv til at identificere årsagen.
3. Med utilstrækkelig positiv effekt af behandlingen bør du informere din læge.
4. Brug ikke alle piller håndfuldt. Når der tages mere end tre lægemidler samtidigt, er lægemiddelinteraktion uforudsigelig.
5. Overhold angivet i opskriften: dosering, administrationshyppighed, tidspunkt på dagen, holdning til fødeindtagelse.
6. I tilfælde af en pludselig bivirkning eller en allergisk reaktion skal du ringe til en ambulance og derefter informere din læge.
7. Det er bedre at vaske ned med vand, hvis der ikke er særlige anvisninger eller begrænsninger.
8. Læs omhyggeligt instruktionerne om brugen af ​​lægemidlet, hvis du har spørgsmål, kontakt din læge.
9. Tag ikke medicin, som en uønsket reaktion har udviklet tidligere.
10. Tag ikke medicin med kendt hepatotoksicitet, med leverpatologi.
11. Kontrol af uønskede reaktioner fra leveren ved udnævnelsen af ​​nye lægemidler ved overvågning af leverparametre.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at der ikke er universel medicin til levercirrhose. Behandling foreskrevet af lægen, efter undersøgelsen. Behandlingen er kompleks, lang. Det er vigtigt at være opmærksom på dig selv og dit helbred for at undgå sundhedsproblemer. Alt er i vores hænder!