Hvilke tests har du under behandling med hepatitis C?

Kronisk hepatitis C er en leversygdom forårsaget af en bestemt virus, der ødelægger leverceller, og hvis den udvikler sig over tid, kan det føre til udvikling af cirrose og levercancer. Derfor anbefales det i tilfælde af detektion af viral hepatitis C, at du gennemgår en dybtgående undersøgelse af leveren af ​​en hepatolog og begynder antiviral behandling så hurtigt som muligt.

Ved behandlingen af ​​kronisk hepatitis C er det nødvendigt at foretage en foreløbig diagnose med en lægeundersøgelse for at identificere comorbiditeter og om nødvendigt udføre forberedende behandling. Forberedende terapi er nødvendig for patienter med andre kroniske sygdomme med henblik på at kunne aflevere antiviral terapi og forhindre komplikationer.

I nærvær af kroniske sygdomme, først og fremmest af hjertet, lungerne, skjoldbruskkirtlen, skal du fortælle din læge, hvad medicin du tager.

Tilmeld dig en gratis høring af en hepatolog på forberedelse til behandling af hepatitis C i GC "Expert" kan være via telefon. 426-33-88.

Hvilke tests skal der tages på tidspunktet for foreløbig diagnose?

På stadium af indledende diagnose udføres blodprøver, der vurderer virusets egenskaber, aktiviteten af ​​betændelse i leveren og risikoen for indflydelse af comorbiditeter på behandlingsprocessen, samt hjælper med at eliminere andre årsager til leverskade.

Listen over krævede tests:

1. Komplet blodtal - bruges til en samlet vurdering af ændringer i kroppen. For at forberede sig på behandling er det nødvendigt at bestemme niveauet for hæmoglobin og hæmatokrit, antallet af leukocytter og blodplader, ESR.

2. Kvantitativ HCV PCR er et af de vigtigste kriterier, der gør det muligt at vurdere koncentrationen af ​​viral RNA (viral load) i blodet. Denne indikator er udtrykt i tal, måleenheder IE / ml (internationale enheder pr. Milliliter). Viral belastning angiver graden af ​​infektion og antallet af vira i blodet.

3. Genotypen af ​​hepatitis C-virus er den næststørste analyse, det hjælper indirekte at bestemme chancerne for vellykket behandling, for at finde de nødvendige doser af lægemidler og varigheden af ​​behandlingen.

4. АntiHBcor er den mest følsomme markør for kronisk hepatitis B. Sommetider kan patienter med hepatitis C samtidig have hepatitis B. Behandlingen i dette tilfælde vil afvige betydeligt, og nogle nye antivirale lægemidler medfører farlige bivirkninger hos patienter med hepatitis C og B.

5. ALT (alaninaminotransferase) er et enzym fra gruppen af ​​aminotransferaser, en følsom indikator for skade på leverceller (hepatocytter). Viser aktiviteten af ​​betændelse i leveren ved kronisk hepatitis.

6. AST (aspartataminotransferase) er et enzym fra gruppen af ​​aminotransferaser, en følsom indikator for skade på leverceller (hepatocytter). Viser aktiviteten af ​​betændelse i leveren ved kronisk hepatitis.

Forøgelse af ALT og AST eller deres konstant forhøjede værdier indikerer døden af ​​hepatocytter.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) er den mest følsomme laboratorieindikator ikke kun for leversygdomme, men også for galdevejen og bugspytkirtlen.

8. ALP (alkalisk fosfatase) - fundet i væggene i galdekanalerne, i osteoblaster, i tarmslimhinden, så dens stigning ikke altid har en "bagt" oprindelse. At afsløre et højt niveau af GGTP og ALP med en stor andel indikerer imidlertid en krænkelse af hepatocyternes galdefunktion og skade på galdecanaliculi.

9. Bilirubin - niveauet af bilirubin i serum afspejler levers evne til at metabolisere lægemidler. En stigning i niveauet af bilirubin i viral hepatitis C afspejler også graden af ​​skade og død af leverceller som følge af inflammation.

9. AFP (alpha-fetoprotein) er en primær markør for levercancer til vurdering af risikoen for kræft, da tilstedeværelsen af ​​hepatitis C øger risikoen for udvikling af levercancer.

Foruden blodprøver er en lever-ultralyd med elastografi nødvendig for at vurdere stadium af leverfibrose. Uden at bestemme stadiet af fibrose anbefales det ikke at starte behandling for hepatitis C, da fibrose bestemmer valget af antiviralt lægemiddel og varigheden af ​​antiviral behandling.

Skivebølge-elastografioptagelse er den nyeste og mest effektive, ikke-invasive leverdiagnose til vurdering af stadiet af fibrose, via telefon. 426-33-88.

Listen over undersøgelser kan i nogle tilfælde forlænges. For eksempel i tilfælde af kroniske sygdomme kan der kræves yderligere test og forskning, de bestemmes af lægen under modtagelsen.

I løbet af behandlingen udføres der mellemliggende undersøgelser for at vurdere effektiviteten af ​​antiviral terapi (blod, urintest). Derudover er der i hvert behandlingsstadium nødvendigt at eskortere en lægekurator med erfaring i at udføre antiviral terapi med nye lægemidler for at identificere bivirkninger og justere antiviral terapi om nødvendigt.

Du kan lære om Hepatitis C-behandlingsprogrammet "Fem trin til levers sundhed" i Ekspertcentret, og du kan tilmelde dig en gratis konsultation via telefon. 426-33-88.

Hvilke tests viser hepatitis C

Hepatitis C er en alvorlig sygdom, som en person får gennem blod. Sygdommen løber for det meste uden håndgribelige tegn, og kun i det sene stadie af dets udvikling ved en person, at han er syg. Leverceller er allerede berørt. I den henseende er det meget vigtigt at vide, hvilke tests der skal tages for hepatitis C og hvordan man skal evaluere resultaterne af undersøgelsen. I øjeblikket er der et stort antal metoder og forskellige markører, som kan bruges til at detektere hepatitis. Men det vil være svært at finde ud af det hele, i så fald er hjælp fra en specialist obligatorisk, det er han, der skal afgøre, hvilke af testene der skal tages for hepatitis C og hvordan de skal dechifteres korrekt.

Om IFA

Den første test for hepatitis, som hjælper med at finde antistoffer i blodet og dermed bekræfter kontakten hos en person med en virus, er ELISA. Med denne metode bestemmes anti-HCV.

Disse analyser vises først:

  • under graviditeten
  • før operationen
  • til donorer.

Der er 2 klasser af hepatitis C - immunglobulin G og M. I en generaliseret analyse opsummeres antistofferne i disse klasser, hvilket hjælper med at opdage de akutte og kroniske former for sygdommen hos mennesker.

Indikatorer for denne analyse kan være positive eller falsk-negative, især hos gravide kvinder og for personer med blodtype 2. Dette er normen.

Hvis en blodprøve til påvisning af anti-HCV viser et negativt resultat, har personen ikke lidt af hepatitis, mens de sidste seks måneder forbliver tvivlsomme.

Hvis en person er blevet smittet i denne periode, har antistofferne endnu ikke haft tid til at danne sig i blodet og vil ikke blive afspejlet i analysens resultater.

Med en positiv analyse er der en mistanke om, at den menneskelige krop har mødt med viral hepatitis C, da kroppen vil producere anti-HCV-antistoffer, når en virusinfektion rammer. Dernæst for at afgøre om sygdommen er i kronisk form, eller hvis personen har haft en sygdom og er blevet genoprettet (tilstedeværelsen af ​​antistoffer skyldes en tidligere sygdom), er der behov for en række undersøgelser. Statistikken på samme tid siger følgende: Kun en femtedel af alle de inficerede med hepatitis C-viruset genvinder alene, i resten bliver sygdommen kronisk. Dette forklarer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HCV.

Men nogle positive testresultater viser ikke tilstedeværelsen af ​​en virus. I dette tilfælde taler de om et falsk positivt resultat. Derefter for at bekræfte et positivt resultat gentages undersøgelsen 3 gange. For at resultatet af analysen skal være korrekt og udelukke et falsk-positivt eller falsk-negativt resultat, skal følgende betingelser være opfyldt:

  • overgiv biologisk materiale til forskning kun i et gennemprøvet laboratorium
  • før du tager prøver for at sikre dig normal kropstemperatur
  • når man tager medicin eller tilstedeværelse af en hvilken som helst sygdom for at advare laboratorietekniker
  • så resultatet er korrekt, sport er kontraindiceret før blodprøveudtagning;
  • rygning er forbudt mindst en time før levering af biologisk materiale
  • alkohol er kontraindiceret.

Årsagerne til den falske positive analyse i studiet for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus er følgende:

  • når immunitet kommer i kontakt med viruset, vil antistoffer blive produceret. Over tid kan virion ødelæggelse forekomme, men antistoffer vil stadig være til stede i kroppen i et stykke tid;
  • hvis en person er syg, for eksempel sclerodermi, multipel sklerose, tuberkulose, malaria;
  • i autoimmune sygdomme;
  • under graviditet, når hormoner og immunreaktivitet kan ændre sig
  • når forskellige neoplasmer opstår
  • fejl under undersøgelsen
  • influenza eller tilstedeværelsen af ​​en anden sygdom, vaccination
  • tager nogle medicin.

Hvis ELISA-testen for anti-HCV-hepatitis C er positiv, er det nødvendigt at udføre PCR-RNA-diagnostik, hvilket er mere indicativt for påvisning af sygdommen.

Om PCR-diagnostik

Den mest nøjagtige diagnose, der giver dig mulighed for at bestemme hvilken virus der var begyndelsen af ​​sygdommen, er diagnosen ved hjælp af PCR.

Det er vigtigt, at denne hepatitis test vil indikere tilstedeværelsen af ​​viruset allerede på den femte dag efter infektion af personen, når det enzymbundne immunosorbentassay (ELISA) ikke kan vise tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Med det kan du finde ud af, hvilken genotype hepatitisvirusen ramte kroppen. Derudover dømmer højkvalitets tal sygdommens hastighed.

Resultatet af undersøgelsen ved anvendelse af polymerasekædereaktionen er opdelt i:

  • kvantitativ, som bestemmer udviklingen af ​​sygdommen med antallet af virusenheder pr. 1 kubikmeter biologisk materiale og er angivet i tal;
  • kvalitet. En lav koncentration af virale celler giver et negativt resultat.

Den normale analysehastighed for hepatitis afhænger af det anvendte reagens. Viral belastning sker under behandling af hepatitis C. Hvis satsen reduceres, er behandlingen effektiv.

Fuld liste over analyser

Hvilke tests for hepatitis C? Listen over alle analyser omfatter:

1. Komplet blodtal (UAC). Følgende indikatorer bestemmes:

  • leukocytformel;
  • røde blodlegemer
  • hæmoglobin, som i nærvær af sygdommen vil være under normal
  • blodplader, der også går ned
  • leukocytter;
  • basofile;
  • eosinofiler;
  • neutrofiler;
  • monocytter;
  • lymfocytter;
  • erythrocytsedimenteringshastighed (ESR).

Med udviklingen af ​​sygdommen vil der være en række afvigelser i KLA. Blodkoagulation er svækket. Hos mennesker er der øget blødning, der er leverdysfunktion. ESR i denne sygdom stiger, på grund af overtrædelser i den funktionelle aktivitet af leveren i urin urobilin detekteres. Leukocytter med en viral infektion vil begynde at falde.

2. I den biokemiske analyse af blod er det nødvendigt at bestemme disse indikatorer:

  • alaninaminotransferase;
  • aspartataminotransferase;
  • gamma-glutamyl transferase;
  • bilirubin;
  • alkalisk phosphatase;
  • serum jern;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • kreatin;
  • glucose;
  • thymol test;
  • cholesterol;
  • triglycerider.

Sygdommen fører til ødelæggelse af leverceller, så leverforsøg viser en stigning. En stigning i total og bundet bilirubin i biologisk materiale observeres. En person udvikler gulsot. Niveauerne af albumin nedsættes, gamma globulin øges. Gamma globulins rolle i kroppen er at beskytte den mod sygdomme. Antallet af triglycerider, der også kaldes fede blodlegemer, stiger.

3. Vurder levers funktionelle aktivitet. Disse analyser udføres, hvis der er mistanke om krænkelser af denne krop. Følgende værdier bestemmes:

  • total protein;
  • proteinfraktioner;
  • albumin;
  • blodkoagulation.

4. Prøver udføres for tilstedeværelse af anden viral hepatitis.

5. Der foretages en test for tilstedeværelsen af ​​humant immundefektvirus.

6. Evalueret stadium af hepatitis og sygdomsaktivitet. For at gøre dette, er følgende tests udført:

  • tage prøver til leverbiopsi. Ved hjælp af denne histologiske undersøgelse bestemmes fokuset på inflammation og ødelæggelse af levervæv, det bestemmes, om der er en spredning i vævene. I øjeblikket er der test for at bestemme, hvordan påvirket leveren er, for at få oplysninger om den inflammatoriske proces mv.
  • fibroskopisk lever er færdig. Denne metode bruges oftest;
  • der udføres en ultralyd. Ved starten af ​​hepatitis C med ultralyd kan du se, at leveren er steget i størrelse. Ultralyd vil vise den samme tumor, hvis den er til stede. Hvis en person allerede er syg med hepatitis C, så bruger du denne metode, kan du identificere sygdommens dynamik.

7. Ved anvendelse af polymerasekædereaktionsmetoden bestemmes HCV RNA.

8. Undersøgelser af skjoldbruskkirtlen gøres. Skjoldbruskkirtlen undersøges ved hjælp af ultralyd, test udføres for at bestemme antistoffer mod thyroperoxidase og tyroglobulin, niveauet af hormonerne triiodothyronin (T3), thyroxin (T4), thyrotrop hormon bestemmes. Denne undersøgelse anbefales at udføres, når der er behov for et terapeutisk forløb med interferon og ribavirin samt sofosbuvir.

9. Undersøgelser udføres på autoimmune sygdomme.

10. Hvis hepatitis C findes hos en person, og der ikke er nogen immunitet mod hepatitis A og B, er det ønskeligt, at han laver en vaccine mod disse sygdomme. Nære pårørende af patienten skal testes for anti-HCV.

Hvilken undersøgelse af ovenstående at udføre, lægen vil beslutte efter at have undersøgt patienten.

Hvem anbefales til test

I egen interesse for at udføre forskning på hepatitis C, hvis:

  • en operation blev udført
  • en mand lavede en tatovering;
  • hvis manicure ofte gøres i salonen;
  • der var nogen kontakt med blod;
  • Hepatitis blev fundet i en nær slægtning.

Halvdelen af ​​mennesker med hepatitis C er helbredt.

Efter 1,5-2 måneder fra infektionsstedet med hepatitis C-viruset kan sygdommens tilstedeværelse pålideligt fastslås ved forsøg.

Hepatitis C test: indikationer, typer, transkription

Hepatitis C er beskadigelse af levervævet på grund af starten på den inflammatoriske proces forårsaget af et RNA-holdigt virus. Denne type virus blev først identificeret i 1988.

Sygdommen kan forekomme i en akut eller kronisk form, men oftere karakteriseres den af ​​et langt latent, dvs. asymptomatisk forløb. Tendensen til kronisk sygdom skyldes patogenens evne til mutation. På grund af dannelsen af ​​mutante stammer undgår HCV-virus fra immunovervågning og forbliver i kroppen i lang tid uden at forårsage utprøvede symptomer på sygdommen.

HCV-antigener har lav evne til at inducere immunreaktioner, derfor forekommer tidlige antistoffer kun efter 4-8 uger fra sygdommens begyndelse, undertiden endnu senere er antistoftitre lave - dette komplicerer sygdommens tidlige diagnose.

En langvarig inflammatorisk proces forårsaget af HCV forårsager ødelæggelse af levervævet. Processen er skjult på grund af levers kompenserende egenskaber. Gradvist er de udmattede, og der er tegn på leverdysfunktion, det indikerer normalt et dybt nederlag. Formålet med analysen for hepatitis C er at identificere sygdommen i et latent stadium og så hurtigt som muligt at begynde behandlingen.

Indikationer for henvisning til test for hepatitis C

Hepatitis C test udføres af følgende grunde:

  • undersøgelse af personer, der havde kontakt med de smittede
  • diagnose af hepatitis blandet etiologi;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen
  • levercirrhose
  • forebyggende lægeundersøgelse af sundhedspersonale, medarbejdere i førskoleinstitutioner mv.

En patient kan henvises til analyse, hvis der er tegn på leverskade:

  • forstørret lever, smerte i den rigtige hypochondrium;
  • yellowness af huden og hvide af øjnene, kløe;
  • forstørret milt, vaskulære edderkopper.

Typer af hepatitis C-test

For diagnosticering af hepatitis C anvendes der som et direkte udvalg af viruset i blodet og identifikation af indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkaldte markører. Desuden undersøges lever og miltens funktioner.

Hepatitis C markører er totale antistoffer mod HCV-viruset (Ig M + IgG). Den første (i fjerde til sjette uge af infektion) begynder at danne antistoffer af IgM-klassen. Efter 1,5-2 måneder begynder produktionen af ​​antistoffer fra IgG-klassen, deres koncentration når maksimalt fra 3 til 6 måneder af sygdommen. Denne type antistof kan detekteres i serum i årevis. Påvisning af totale antistoffer gør det derfor muligt at diagnosticere hepatitis C, startende fra 3. uge efter infektion.

Overførsel af hepatitis C-virus sker ved tæt kontakt med virusbæreren eller indtagelse af inficeret blod.

Antistoffer mod HCV bestemmes ved enzymimmunoassay (ELISA), en ultrasensitiv test, som ofte anvendes som en hurtig diagnostisk test.

For at bestemme RNA for viruset i serum anvendes polymerasekædereaktionsmetoden (PCR). Dette er den vigtigste analyse for at fastslå diagnosen hepatitis C. PCR er en kvalitativ test, der kun bestemmer tilstedeværelsen af ​​viruset i blodet, men ikke dets mængde.

Bestemmelsen af ​​niveauet af antistoffer HCVcor IgG NS3-NS5 er nødvendigt for at udelukke eller bekræfte diagnosen i nærvær af et negativt PCR-resultat.

For at diagnosticere leverfunktionen er der ordineret leverprøver - bestemmelse af ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), bilirubin, alkalisk fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), thymol-test. Deres indikatorer sammenlignes med normerne, værdien af ​​en omfattende vurdering af resultaterne.

En obligatorisk fase af diagnosen er en blodprøve med definitionen af ​​leukocytformel og blodplader. I tilfælde af hepatitis C viser en blodprøve normalt et normalt eller nedsat antal leukocytter, lymfocytose, et fald i ESR og i en biokemisk undersøgelse af blod, hyperbilirubinæmi som følge af en direkte fraktion, forøget ALT-aktivitet og proteinstofskifteforstyrrelser. I den indledende periode med hepatitis øges aktiviteten af ​​visse stoffer, som normalt er indeholdt i hepatocytter og indtræder i blod i meget små mængder - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase.

Generel urinanalyse med sedimentmikroskopi vil afsløre urobilin i urinen og bilirubin i de senere stadier af sygdommen.

Gennemført en maskinvareundersøgelse af bughulen, herunder lever - ultralyd, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hepatitis C-viruset overføres ikke gennem håndtryk, kys og de fleste husholdningsartikler, såsom almindelige redskaber.

En vigtig metode til diagnosticering af hepatitis C er en morfologisk undersøgelse af leverbiopsi. Det supplerer ikke blot dataene fra biokemisk, immunologisk og hardwareforskning, men angiver ofte også arten og scenen af ​​den patologiske proces, som andre metoder ikke registrerer. Morfologisk undersøgelse er nødvendig for at bestemme indikationerne for interferonbehandling og evaluere dens effektivitet. Leverbiopsi er indiceret for alle patienter med hepatitis C- og HBsAg-bærere.

Forberedelse til analysen

For at teste for hepatitis C, skal du donere blod fra en vene. Hvordan forbereder man sig på blodindsamling? Er det muligt at spise og drikke før analysen?

Analysen gives strengt på en tom mave. Der skal være mindst 8 timer mellem det sidste måltid og blodtagningen. Inden analysen gennemføres, er det nødvendigt at udelukke fysisk anstrengelse, rygning, brug af alkohol, fede og stegte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer. Du kan drikke rent vand. De fleste laboratorier tager kun blod til analyse i første halvdel af dagen, så blod doneres om morgenen.

Afkodningsresultater

Analyser til bestemmelse af antistoffer mod hepatitisvirus er kvalitative, det vil sige de indikerer tilstedeværelse eller fravær af antistoffer, men bestemmer ikke deres antal.

I tilfælde af påvisning af anti-HCV-antistoffer i serum, er en gentagen analyse foreskrevet for at udelukke et falsk-positivt resultat. Et positivt svar på den gentagne analyse indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C, men skelner ikke mellem akutte og kroniske former.

I mangel af antistoffer mod virussen er svaret "negativt". Imidlertid kan fraværet af antistoffer ikke udelukke infektion. Svaret vil også være negativt, hvis mindre end fire uger er gået siden infektionen.

For diagnosticering af hepatitis C anvendes der som et direkte udvalg af viruset i blodet og identifikation af indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkaldte markører.

Kan resultatet af analysen være fejlagtigt? Forkert forberedelse til analysen kan føre til falske resultater. Falske positive resultater kan opnås i sådanne tilfælde:

  • forurening af det indsendte biomateriale
  • tilstedeværelsen af ​​heparin i blodet
  • Tilstedeværelsen af ​​protein, kemiske stoffer i prøven.

Hvad betyder en positiv test for hepatitis C?

Fra person til person overføres hepatitis C som regel ved parenteral vej. Hovedtransmissionsvejen er gennem inficeret blod, såvel som gennem andre biologiske væsker (spyt, urin, sæd). Infektionsbærernes blod er farligt, indtil de viser symptomer på sygdommen og bevarer evnen til at blive inficeret i lang tid.

Der er over 180 millioner mennesker smittet med HCV i verden. Hepatitis C vaccine eksisterer ikke i øjeblikket, men der er forskning i gang med at udvikle den. Ofte opdages patogenvirus hos unge i alderen 20-29 år. Epidemien for viral hepatitis C vokser, omkring 3-4 millioner mennesker bliver smittet hvert år. Antallet af dødsfald fra komplikationer af sygdommen har mere end 390 tusind om året.

Blandt nogle befolkningsgrupper er infektionsraten meget højere. Så i fare er:

  • ofte indlagt patienter
  • patienter, der kræver permanent hæmodialyse
  • blodmodtagere
  • onkologiske dispensar patienter;
  • personer, der har gennemgået organtransplantationer
  • professionelle grupper af læger, der er i direkte kontakt med patienternes blod
  • børn født til inficerede mødre (med høje koncentrationer af viruset i moderen);
  • HIV bærere;
  • seksuelle partnere af personer med hepatitis C;
  • personer i forvaring
  • mennesker, der injicerer stoffer, narkomaner.

Transmission af virussen sker gennem tæt kontakt med virusbæreren eller indtagelse af inficeret blod. Seksuel og vertikal infektion (fra moder til barn) registreres i sjældne tilfælde. Hos 40-50% af patienterne til at detektere den nøjagtige infektionskilde kan det ikke. Hepatitis C-viruset overføres ikke gennem håndtryk, kys og de fleste husholdningsartikler, såsom almindelige redskaber. Men hvis der er en smittet person i familien, skal man tage sig af: manicure tilbehør, en barbermaskine, en tandbørste, vaskeklude kan ikke deles, da de kan indeholde spor af blod.

På tidspunktet for infektion kommer virussen ind i blodbanen og deponeres i organerne og vævene, hvor det multipliceres. Disse er leverceller og blodmononukleære celler. I disse celler multiplicerer patogenet ikke kun, men forbliver i lang tid.

HCV forårsager derefter skader på levercellerne (hepatocytter). Patogenet kommer ind i leverparenchymet, ændrer dets struktur og forstyrrer vital aktivitet. Processen med destruktion af hepatocytter ledsages af væksten af ​​bindevæv og udskiftning af leverceller med det (cirrose). Immunsystemet producerer antistoffer mod levercellerne og øger deres skade. Gradvist mister leveren evnen til at udføre sine funktioner, udvikle alvorlige komplikationer (cirrose, leverinsufficiens, hepatocellulært carcinom).

HCV-antigener har lav evne til at inducere immunreaktioner, derfor forekommer tidlige antistoffer kun efter 4-8 uger fra sygdommens begyndelse, undertiden endnu senere er antistoftitre lave - dette komplicerer sygdommens tidlige diagnose.

Symptomer, for hvilke der kræves en hepatitis C-test

Intensiteten af ​​sygdommens symptomer afhænger i høj grad af koncentrationen af ​​viruset i blodet, immunsystemets tilstand. Inkubationsperioden er i gennemsnit 3-7 uger. Nogle gange er denne periode forsinket til 20-26 uger. Den akutte form af sygdommen diagnostiseres sjældent og oftere ved en tilfældighed. I 70% af akutte infektioner forsvinder sygdommen uden kliniske manifestationer.

Analysen gives strengt på en tom mave. Der skal være mindst 8 timer mellem det sidste måltid og blodtagningen. Inden analysen gennemføres, er det nødvendigt at udelukke fysisk anstrengelse, rygning, brug af alkohol, fede og stegte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer.

Symptomer der kan indikere akut hepatitis C:

  • generel utilpashed, svaghed, nedsat præstation, apati;
  • hovedpine, svimmelhed
  • nedsat appetit, reduceret tolerance for madspænding;
  • kvalme, dyspepsi
  • tyngde og ubehag i den rigtige hypokondrium
  • feber, kuldegysninger;
  • kløe;
  • mørkdannelse, skumagtig urin (urin, ligner øl);
  • skader på leddene og hjertemusklen
  • forstørret lever og milt.

Den isteriske farvning af huden kan være fraværende eller forekomme i kort tid. I ca. 80% af tilfældene fortsætter sygdommen i en anicterisk form. Med fremkomsten af ​​gulsot falder enzymaktiviteten af ​​hepatiske transaminaser.

Symptomer er normalt sløret, og patienter lægger ikke stor vægt på kliniske manifestationer, og i mere end 50% af tilfældene bliver akut hepatitis kronisk. I sjældne tilfælde kan en akut infektion være svært. En særlig klinisk form af sygdommen - fulminant hepatitis - ledsages af alvorlige autoimmune reaktioner.

Hepatitis C behandling

Behandlingen udføres af en hepatolog eller infektionssygdomsspecialist. Antivirale lægemidler, immunostimulerende midler ordineres. Kursets varighed, dosering og dosering afhænger af kurvens form og sværhedsgraden af ​​sygdommen, men i gennemsnit er varigheden af ​​antiviral behandling i 12 måneder.

Trin 1. Test til behandling af hepatitis C

Artikelens indhold:

PCR-kvalitativ

Hvorfor tage det?

Viser tilstedeværelsen af ​​Hepatitis C virus RNA i blodet.

  • Normal - 60 eller 100 IE / ml.
  • Ultrafølsom - 10 eller 15 IE / ml.

Det er bedre at vælge en følsomhed på 60 eller mindre IE / ml

Hepatitis C antistoffer viser, at kroppen en gang støder på en virus - men det er ikke kendt, om der er en virus i kroppen nu eller dens immunitet er allerede overvundet. For at finde ud af om der er hepatitis C i blodet i øjeblikket, bør du bestå en analyse, der vil afsløre RNA for hepatitis C-virus i blodet. Analysen hedder PCR-kvalitet (polymerasekædereaktion).

Ifølge de europæiske anbefalinger er det bedre at tage en analyse på 15 IE / ml (følsomhed), men for den første test til påvisning af hepatitis er det nok at passere 60.

PCR kvantitativt

Hvorfor tage det?

Det er nødvendigt at kende den virale belastning i blodet (koncentration af virussen) for at kontrollere behandlingens dynamik.

  • op til 400.000 (4 * 10 ^ 5) IE / ml - lav viral belastning;
  • op til 800 tusind (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
  • over 800 tusind IE / ml - høj.

Du bør kende den første virale belastning for at kontrollere i tilfælde af uforudsete problemer under behandlingen.

Hepatitis C RNA Genotyping

Hvorfor tage det?

Analysen bestemmer genotype og subtype af virusgenotypen.

  • Forskningsmetoden - PCR Realtid.
  • Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod med EDTA.

Direkte påvirker de stoffer, der vil blive valgt til behandling. Genotypen ændres ikke under livet, og i sjældne tilfælde kan en person have flere genotyper (for eksempel 2).

Der er flere genotyper: fra 1 til 6 (undertiden 11 skelnes), mens den første har undertyper: 1a og 1b, som kan behandles med forskellige lægemidler afhængigt af kursets sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Fibroscan eller elastografi

Hvorfor tage det?

Bestem levers tilstand før behandling.

Analysens værdi (F - fibrose) *:

  • F0 - 5,8 kPa og mindre;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa og mere, levercirrhose.

Hvis det ikke er muligt at gennemgå elastometri, er det nødvendigt at gennemføre en ultralydsundersøgelse af abdominale organer for at opdage åbenlyse patologier.

Lever elastometri viser leverens struktur, vurderer dens funktionelle ydeevne. Det giver dig mulighed for at identificere mængden af ​​sundt levervæv i forhold til fibrose. Patienter med fibrose F3 og F4 kan foreskrive et dobbelt forløb af Sofosbuvir og Daclatasvir i 24 uger, eller ribavirin kan tilsættes til terapi i 12 uger, eller det kan forlænges til 16 uger.

* Fortolkningen af ​​graden af ​​fibrose afhænger af densiteten strenge afhænger af det specifikke apparat og kan variere betydeligt. For eksempel kan en densitet på 10 kPa for et EPIQ 7G apparat svare til graden af ​​fibrose F2 på METAVIR skalaen.

Biokemisk blodprøve

Hvorfor tage det?

Vurdere de interne organers arbejde.

Værdien af ​​analysen af ​​de vigtige punkter:

! Dårlig præstation - en stigning i værdierne for disse varer.

Bilirubins generelle sats - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartataminotransferase) norm:

  • Kvinder - op til 31 U / l;
  • Mænd - op til 37 O / l

Alat (ALT, alaninaminotransferase) norm:

  • Kvinder - op til 34 O / l;
  • Mænd - op til 45 U / l.

Nogle stoffer forårsager alvorlig stress, såvel som at engagere sig i aktiv sport kan lidt forvrænge indikatorerne for biokemisk analyse.

Komplet blodtal (KLA)

Hvorfor tage det?

At bestemme den generelle tilstand af menneskers sundhed og identificere mulige patologier.

Vi har brug for den mest almindelige blodprøve, ikke implementeret.

Denne analyse omfatter:

  • bestemmelse af hæmoglobinkoncentration
  • hæmatokritværdi
  • koncentrationen af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i blodet.
De første 3 analyser fra nedenstående liste er obligatoriske.

Her er de tests, der skal bestås før for at kunne begynde behandling af hepatitis C med Sofosbuvir i kombination med yderligere lægemidler. Dette er et standard sæt tests, og det omfatter ikke tilfælde af coinfektioner med HIV, hepatitis B og andre sygdomme.

  1. HCV RNA Genotyping,
  2. HCV RNA kvantitativ,
  3. Fibroscan eller elastografi,
  4. Biokemisk blodprøve,
  5. Generel blodprøve.

Advarsel!

Under behandlingen og efter det behøver du ikke at blive testet for antistoffer / markører af hepatitis C. Antistoffer er et indirekte tegn, der indikerer, at din krop en gang støder på hepatitis C. Virusets RNA vil ikke blive opdaget efter behandling, men trods at niveauet af antistoffer konstant vil falde, de kan forblive i livet.

Analyser anbefales at passere i klinikker, der opfylder moderne krav og standarder. De mest berømte af dem er som følger:

Vælg et behandlingsregime, køb medicin
- og frem til et minus!

Når alle testene er i dine hænder, skal du kontakte en god smitsomme sygeplejerske eller hepatolog. Specialisten vil ordinere lægemidler og angive behandlingens varighed baseret på testresultaterne. Du er velkommen til at gøre dig bekendt med de godkendte behandlingsregimer for den europæiske leversygdomssammenslutning og anbefalingerne fra De Forenede Staters Forening for Undersøgelse af leversygdomme.

Bed om en gratis konsultation via telefon til en erfaren hepatolog fra Zydus. Så du kan høre en uafhængig udtalelse om din behandling og kontrollere lægenes anbefalinger.

Gratis rådgivning udføres som led i projektet "My Hepatitis", der er oprettet af den indiske lægemiddelkæmpe Zydus Heptiza, for at informere den russiske befolkning om moderne måder at bekæmpe hepatitis C-viruset på samt at organisere adgang til den nyeste antivirale terapi for russerne.

Hepatitis C test

Hepatitis C er en alvorlig infektionssygdom, der påvirker leveren og er karakteriseret ved dens ødelæggelse. Når en virus kommer ind i kroppen, er sandsynligheden for infektion 100%. De vigtigste transmissionsmetoder er seksuelle og overførbare.

I lang tid manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde og er asymptomatisk. På grund af dette udfører en syg person ikke nogen behandling, og den akutte form af sygdommen bliver meget hurtigt kronisk. Diagnose af hepatitis C spiller en stor rolle i en persons liv. For at genkende en alvorlig sygdom i tide anbefales det at undersøge blod fra en vene mindst en gang om året.

Fremgangsmåder for transmission og symptomer

Kilden til sygdommen er en virusbærer eller en syg person. Hepatitis C-virus kan komme ind i en sund person i følgende tilfælde:

  • under manicure, piercing, tatovering med instrumenter, der ikke er steriliseret efter en syg besøgende;
  • brug af fælles personlige hygiejneartikler (neglesaks, tandbørster, barbermaskiner osv.);
  • narkomaner, der bruger en sprøjte til intravenøs injektion
  • under hæmodialyse ved brug af apparatet "kunstig nyre"
  • når der udføres medicinske indgreb og kontakt med bærerens eller patientens biologiske væsker uden personligt beskyttelsesudstyr
  • gennem transfusion af forurenet blod eller dets komponenter
  • under samleje uden barriere prævention;
  • fra moder til barn under fødslen eller amning.

Risikoen for infektion under medicinske procedurer fortsætter selv i udviklede lande. Dette skyldes brud på hygiejne normer og forsømmelighed af medicinsk personale.

For at forhindre overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form, skal du omhyggeligt være opmærksom på dit helbred. Kontakt en specialist skal være, når følgende symptomer:

  • ømhed af store ledd uden skader og skader
  • generel svaghed, utilpashed, søvnforstyrrelse;
  • i det akutte stadium bliver huden og slimhinderne gule, urinen mørkes mærkbart;
  • ømhed og følelse af tunghed i det rigtige hypokondrium
  • kvalme, opkastning uden grund
  • stigning i kropstemperatur i området 37-37,5 grader i løbet af dagen;
  • hududslæt, der minder om tegn på allergi;
  • nedsættelse eller tab af appetit, modvilje mod mad;
  • blod tæller i undersøgelsen af ​​forandring.

Alle disse tegn betyder ikke, at kroppen har hepatitisvirus i kroppen, det er bare en grund til at se en læge og blive undersøgt. Først efter de opnåede resultater diagnosticerer og specialiserer specialisten behandling. Hvis der er en mulighed, kan du foretage en hurtig undersøgelse derhjemme og bestemme virusets tilstedeværelse.

Typer af forskning for at bestemme virussen

En blodprøve for hepatitis med 100% nøjagtighed bestemmes af ELISA. ELISA er et enzymimmunoassay baseret på tilsætningen af ​​specifikke antistoffer eller antigener til blodet under test efterfulgt af bestemmelsen af ​​antigen-antistofkomplekserne i den.

I tilfælde af et positivt resultat udføres en yderligere blodprøve - RIBA (rekombinant immunoblotting). Derudover er der en PCR-metode, der hjælper med hjælp af en kædereaktion for at genetablere RNA i hepatitis C-viruset og bestemme dets kvantitative og kvalitative sammensætning. Analysen til påvisning af hepatitis C-virus udføres under graviditet før kirurgi, inden blod udføres.

Hvis der i løbet af undersøgelsen blev fundet hepatitis C-virus i blodet, så slutter undersøgelsen ikke der? Blodtællinger ændres trods alt i tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen. Hvilke tests skal jeg tage som supplement?

Efter et positivt resultat udpeges en specialist:

  • detaljeret blodtælling
  • biokemisk blodprøve;
  • bestemmelse af virusgenotype
  • Ultralyd i mavemusklerne (især leveren);
  • identifikation af andre typer af hepatitis
  • blod til hiv-infektion;
  • leverhistologi;
  • om nødvendigt undersøgelser af skjoldbruskkirtlen og autoimmune sygdomme.

Komplet blodtal for hepatitis C vil afvige fra personer, der ikke har denne patologi. Hvilke indikatorer ændres med sygdommen? Et fald i antallet af leukocytter vil indikere tilstedeværelsen af ​​en kronisk infektionssygdom hos individer, der tager antivirale komplekser, der er en stigning i ESR og et signifikant fald i neutrofiler.

Blodprøver for hepatitis C

Taler om blodprøver først og fremmest er det sandsynligvis nødvendigt at isolere tests, der gør det muligt at diagnosticere viral hepatitis C. Normalt deltager i "klan af hepatitis" efter at have modtaget testresultater for såkaldte virale hepatitismarkører. Og her i hepatitis C sammenlignet med hepatitis B er der en vis "subtilitet".

Faktum er, at hvis markøren for hepatitis B er definitionen i blodet af det berygtede "australske" (overflade) antigen af ​​hepatitis B-viruset - i virkeligheden er identifikationen af ​​et "stykke" af selve skalens shell, så med hepatitis C noget sværere.

En markør for hepatitis C er bestemmelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset i blodet. Og antistoffer er immunsystemets produkt, kroppens respons på kontakt med hepatitis C-viruset. kontakt med virussen. Spørgsmålet om hans tilstedeværelse i øjeblikket er åben. Inden opnåelse af resultaterne af klareringsanalysen: Påvisning af hepatitis C-virus-RNA i blodet. Og kun efter at have fået et positivt resultat på denne analyse, kan man argumentere for tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen og lave en endelig diagnose: viral hepatitis C.

anbefalinger:

  1. For at lave en diagnose er det nok at bestå en kvalitativ analyse af RNA i hepatitis C-viruset. Denne analyse svarer på hovedspørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen, og i modsætning til kvantitativ analyse er det næsten en størrelsesorden billigere. Kvantitativ analyse giver information om mængden af ​​virus pr. Blodenhed (dette kaldes viral belastning) og skal tages umiddelbart før starten af ​​antiviral terapi. Det vil overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.
  2. Når du sender en kvalitativ analyse af RNA, skal du spørge labassistenter om genotyping af viruset, hvis det bliver detekteret i blodet. For det første er genotypen en meget vigtig karakteristisk for virussen, og for det andet er genotyping kun udført i forbindelse med kvalitativ analyse. Og hvis du ikke gør det med det samme, bliver du nødt til at tilbagebetale den kvalitative analyse.
  3. I princippet bør alle test til diagnosticering af hepatitis C-viruset og dens mulige manifestationer være gratis som en del af den obligatoriske sygesikring. Men læger i enhver distriktsklinik, ifølge en mærkelig tradition, er denne kendsgerning altid overraskende. Kontakt i så fald din MHI-fond - der på vores bekostning har du en hel afdeling for arbejde med patienter.

Ofte er spørgsmålet: Hvilke tests kan du tage før et besøg hos en hepatolog?

I princippet vil den behandlende hepatolog bestemme for dig listen over nødvendige prøver og undersøgelser. Men hvis du kommer til den første konsultation, når du har resultaterne af analysen for antistoffer mod hepatitis C-viruset, en kvalitativ analyse af virus-RNA og indikatorer for hepatiske transaminaser AlT og Ast, vil dette give dig mulighed for mere indholdsmæssigt at diskutere dine udsigter.

Ikke det faktum at alt beskrevet nedenfor, skal du bruge. Listen over beskrivelser omfatter de tests, som folk oftest støder på under den indledende undersøgelse eller under antiviral terapi.

Beskrivelser af blodprøver (såvel som indikationer for deres adfærd, fremgangsmåde til forberedelse af prøver, fortolkning af testresultater) udført ved diagnosen viral hepatitis, er for det meste baseret på hjemmesiden for Invitro laboratoriet

Hepatitis test: fra "A" til "G"

Den virussygdom, som virussygdomme, som hepatitis, er, at infektion forekommer på et øjeblik, men patienten kan ikke engang vide i lang tid, at han er smittet. Nøjagtigt diagnosticere sygdommen og vælg den nødvendige terapihjælp i tidssvarede tests. Lad os tale om dem mere detaljeret.

Hvilke tests har du for hepatitis?

Hepatitis betyder en inflammatorisk sygdom i leveren. Det kan være både akut og kronisk. De mest almindelige virussygdomme. I dag er der syv hovedtyper af hepatitisvirus - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uanset hvilken type virus der er i starten, er sygdommen ens: ubehag i den rigtige hypokondrium, temperatur, svaghed, kvalme, smerter i hele kroppen, mørk urin, gulsot. Alle disse symptomer er en grund til at teste for hepatitis.

Du bør vide, at sygdommen kan overføres på forskellige måder: gennem forurenet vand og mad, gennem blod, spyt, seksuelt, ved hjælp af andres hygiejneprodukter, herunder barbermaskiner, håndklæder, neglesaks. Derfor, hvis symptomerne ikke vises (og inkubationsperioden kan vare op til to måneder eller mere), men du har forslag om, at du kan blive smittet, så skal hepatitis testen ske så hurtigt som muligt.

Desuden skal læger, sikkerhedspersonale, specialister i manicure og pedicure, tandlæger, i et ord - alle, hvis daglige arbejde er forbundet med andres biologiske materialer, testes regelmæssigt. Testen vises også til fagfolk, hvis faglige aktiviteter indebærer at rejse til eksotiske lande.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom

Det hedder en RNA-virus fra familien Picornaviridae. Virusen overføres via husholdningsartikler og mad, så sygdommen kaldes også "snavsede hænder". Symptomer typisk for enhver form for hepatitis: kvalme, feber, ledsmerter, svaghed. Så gulsot vises. Inkubationsperioden varer i gennemsnit 15-30 dage. Der er akutte (icteric), subakutiske (anicteric) og subkliniske (asymptomatiske) former for sygdommen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antistoffer mod hepatitis A-viruset) kan anvendes til at detektere hepatitis A. Denne test hjælper også med at bestemme forekomsten af ​​immunitet mod hepatitis A-virus efter vaccination. Denne undersøgelse er især nødvendig under epidemier. Med kliniske tegn på hepatitis A er kontakt med patienten kolestase (krænkelse af galdens udstrømning). Anti-HAV-IgM (IgM-klasse antistoffer mod hepatitis A-virus) ordineres. Med de samme indikationer foretages der en test til bestemmelsen af ​​RNA-viruset i blodserum ved hjælp af polymerasekædereaktionsmetoden (PCR) i plasma.

Hepatitis B

Det er forårsaget af HBV-viruset fra gepadnavirusfamilien. Patogenet er meget modstandsdygtigt over for høje og lave temperaturer. Hepatitis B er en alvorlig fare: Ca. 2 mia. Mennesker i verden er inficeret med denne virus, og mere end 350 millioner er syge.

Sygdommen overføres gennem piercing-skære objekter, blod, biologiske væsker, under samleje. Inkubationsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis du i løbet af denne periode ikke identificerer og begynder at behandle sygdommen, så kan den gå fra det akutte til det kroniske stadium. Forløbet af sygdommen passerer med alle symptomer, der er karakteristiske for hepatitis. I modsætning til hepatitis A er hepatitis B nedsat leverfunktion mere udtalt. Udvikler hyppigere kolestatisk syndrom, eksacerbationer, mulig forlænget forløb samt sygdomsforstyrrelser og udvikling af leverkoma. Overtrædelse af hygiejnereglerne og ubeskyttet afslappet sex er grund til en test.

For at identificere denne sygdom ordineres kvantitative og kvalitative tests til bestemmelse af HBsAg (hepatitis B overflade antigen, HBs antigen, hepatitis B overflade antigen, australsk antigen). Fortolkningen af ​​indikationerne for kvantitativ analyse er som følger: og = 0,05 IE / ml er positiv.

Hepatitis C

En virussygdom (tidligere kaldet "hverken A eller B-hepatitis") overført via inficeret blod. Hepatitis C virus (HCV) er et flavivirus. Det er meget stabilt i det ydre miljø. Tre strukturelle proteiner af viruset har lignende antigene egenskaber og bestemmer produktionen af ​​anti-HCV-kerne antistoffer. Inkubationstiden for sygdommen kan vare fra to uger til seks måneder. Sygdommen er meget almindelig: i verden er omkring 150 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset og har risiko for at udvikle cirrose eller levercancer. Hvert år dør mere end 350.000 mennesker af hepatitis C-relaterede leversygdomme.

Hepatitis C er listet, fordi det kan skjules under synet af andre sygdomme. Gulsot i denne type hepatitis ses sjældent, temperaturstigningen observeres heller ikke altid. Der har været mange tilfælde, hvor kronisk træthed og psykiske lidelser var de eneste manifestationer af sygdommen. Der er også tilfælde hvor mennesker som bærere og bærere af hepatitis C-virus ikke har oplevet nogen manifestationer af sygdommen i årevis.

Du kan diagnosticere sygdommen ved hjælp af en kvalitativ analyse af anti-HCV-total (antistoffer mod antigener fra hepatitis C-viruset). Kvantitativ bestemmelse af RNA-virus udføres ved hjælp af PCR. Resultatet fortolkes som følger:

  • ikke påvist: ingen hepatitis C-RNA påvist eller en værdi under følsomhedsgrænsen for metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: Resultatet er positivt med en Hepatitis C RNA-koncentration på mere end 108 IE / ml.

Patienter med risiko for levercancer omfatter patienter med hepatitis B og C. Op til 80% af de tilfælde af primær levercancer i verden registreres i kroniske bærere af disse former for sygdommen.

Hepatitis D eller hepatitis delta

Det udvikler sig kun i nærvær af hepatitis B-virus. Infektionsmetoder ligner hepatitis B. Inkubationsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sygdommen ledsages ofte af ødem og ascites (abdominal dropsy).

Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af en analyse af serum-hepatitis D-RNA-virus i blodserummet ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR) med realtidsdetektering samt en analyse af IgM-antistoffer (Hepatitis delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Et positivt testresultat indikerer en akut infektion. Et negativt testresultat registrerer dets fravær eller en tidlig inkubationsperiode for sygdommen eller et sent stadium. Prøven er indiceret til patienter, der er blevet diagnosticeret med hepatitis B, samt at injicere stofbrugere.

Hepatitis B vaccination beskytter mod hepatitis D infektion.

Hepatitis E

Infektion overføres ofte via mad og vand. Viruset registreres ofte hos beboere i varme lande. Symptomer ligner hepatitis A. I 70% af tilfældene ledsages sygdommen af ​​smerte i den rigtige hypochondrium. Hos patienter med fordøjelsesproblemer forværres den generelle sundhedstilstand, så begynder gulsot. Med hepatitis E er sygdommens alvorlige sygdom, der fører til døden, mere almindelig end hos hepatitis A, B og C. Det anbefales at gøre undersøgelsen efter besøgende lande, hvor viruset er udbredt (Centralasien, Afrika).

Sygdommen opdages under testen Anti-HEV-IgG (IgG-antistoffer mod hepatitis E-viruset). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​en akut form af sygdommen eller angiver en nylig vaccination. Negativ - om fraværet af hepatitis E eller om genopretning.

Hepatitis F

Denne type sygdom er i øjeblikket dårligt forstået, og de indsamlede oplysninger om det er modstridende. Der er to patogener, man kan findes i blodet, den anden i fæces af en person, der er blevet transfuseret med inficeret blod. Det kliniske billede er det samme som for andre typer af hepatitis. En behandling, der ville blive rettet direkte til selve hepatitis F-viruset, er endnu ikke blevet udviklet. Derfor udføres symptomatisk terapi.

Foruden blodprøver undersøges urin og afføring for at detektere denne sygdom.

Hepatitis G

Den udvikler sig kun med tilstedeværelsen af ​​andre vira af denne sygdom - B, C og D. Det findes hos 85% af stofmisbrugere, der injicerer psykotrope stoffer med en ikke-desinficeret nål. Infektion er også mulig, når du anvender tatoveringer, ørepiercing, akupunktur. Sygdommen overføres gennem samleje. I lang tid kan det forekomme uden alvorlige symptomer. Sygdomsforløbet ligner på mange måder hepatitis C. Resultaterne af sygdommens akutte form kan være: genopretning, dannelse af kronisk hepatitis eller en langsigtet bærer af virussen. Kombination med hepatitis C kan føre til cirrose.

For at identificere sygdommen kan du bruge analysen til bestemmelse af RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikationerne for testen registreres tidligere hepatitis C, B og D. Det er også nødvendigt at bestå testen for stofmisbrugere og dem, der er i kontakt med dem.

Forberedelse til test af hepatitis og proceduren

Til test for alle typer hepatitis B tages blod fra en blodåre. Blodprøveudtagning sker om morgenen på tom mave. Proceduren kræver ikke særlig træning, men dagen før det er nødvendigt at afholde sig fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning, for at holde op med at ryge og drikke alkohol. Testresultater er typisk tilgængelige en dag efter blodprøveudtagning.

Afkodningsresultater

Hepatitisforsøg kan være kvalitative (de indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af en virus i blodet) eller kvantitativ (fastlægger sygdommens form, hjælper med at kontrollere sygdommens forløb og effektiviteten af ​​behandlingen). Kun en smitsomme sygdomsspecialist kan fortolke analysen og foretage en diagnose baseret på testen. Lad os dog generelt gennemgå hvad testresultaterne er.

Analyse af hepatitis "negativ"

Et lignende resultat tyder på, at der ikke blev fundet hepatitisvirus i blodet - en kvalitativ analyse viste, at testpersonen er sund. Fejl kan ikke være, fordi antigenet manifesteres i blodet allerede i inkubationsperioden.

Det er muligt at tale om et godt resultat af kvantitativ analyse, hvis mængden af ​​antistoffer i blodet er under tærskelværdien.

Hepatitis test "positiv"

I tilfælde af et positivt resultat udføres en anden analyse efter en tid (efter lægens skøn). Faktum er, at forhøjede niveauer af antistoffer kan for eksempel skyldes, at patienten for nylig har lidt en akut form for hepatitis, og antistoffer er stadig til stede i blodet. I andre tilfælde indikerer et positivt resultat en inkubationsperiode, tilstedeværelsen af ​​akut eller viral hepatitis, eller bekræfter, at patienten er en bærer af viruset.

Ifølge russisk lovgivning fremsendes oplysninger om positive resultater af serologiske test for markører af parenteral viral hepatitis til afdelinger for registrering og registrering af smitsomme sygdomme hos de relevante centre for sanitær og epidemiologisk overvågning.

Hvis testen blev udført anonymt, kan dens resultater ikke accepteres til lægehjælp. Hvis testresultatet er positivt, skal du kontakte en smitsom læge for at planlægge en yderligere undersøgelse og nødvendig behandling.

Hepatitis er ikke en sætning, i de fleste tilfælde er den akutte form af sygdommen fuldstændigt helbredt, kronisk hepatitis, under overholdelse af visse regler, ændrer ikke grundlæggende livskvaliteten. Det vigtigste er at registrere viruset i tide og begynde at bekæmpe det.

Omkostninger ved analyse

I private klinikker i Moskva kan du tage prøver til identifikation og specifikation af hepatitisvirus. Således koster en kvalitativ analyse af hepatitis A i gennemsnit 700 rubler, det samme beløb for hepatitis B; men en kvantitativ test for overfladeantigenet af hepatitis B-viruset vil koste omkring 1.300 rubler. Definitionen af ​​hepatitis G-virus er 700 rubler. Men en mere kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse af hepatitis C-virus-RNA ved PCR, koster ca. 2900 rubler.

I øjeblikket er der ingen problemer med at diagnosticere hepatitis, især i de centrale regioner i udviklede lande. Men for at undgå sådanne sygdomme skal du ikke forsømme reglerne om personlig hygiejne. Det skal også huskes, at afslappet seksuel kontakt kan forårsage sygdom. Vaccination vil være det bedste forsvar mod mulige sygdomme - det har i lang tid været praktiseret over for de fleste hepatitisvirus.

Hvor kan jeg tage en test for viral hepatitis?

Forskning på hepatitis kan udføres på statlige, afdelingsmæssige og private klinikker. Fordelen ved sidstnævnte er, at den ikke kræver den behandlende læge, og resultaterne udarbejdes hurtigere. Vi anbefaler at være opmærksom på laboratoriet "INVITRO". Dette netværk af medicinske klinikker har specialiseret sig i diagnostik og analyse, har sine egne laboratorier. Hun tilbyder at gennemgå en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​alle typer hepatitis til følgende priser: Anti-HAV-IgG - 695 rubler; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubler; HBsAg, kvantitativ test - 1290 rubler; Anti-HBs - 680 rubler; Anti-HCV-total - 525 rubler; kvantitativ bestemmelse af hepatitis C virus RNA ved PCR - 2.850 rubler; HDV-RNA - 720 rubler; HGV-RNA-720 rubler; Anti-HEV-IgM og Anti-HEV-IgG - 799 rubler hver. Ansvaret for patienter og et højt niveau af professionalisme hos medarbejdere er INVITRO visitkort.