Lægehepatitis

Kategori: Infektioner, parasitter Visninger: 10063

Hepatitis A (Botkin's sygdom) - de vigtigste symptomer:

• svaghed
• kløe
• Mavesmerter
• Forhøjet temperatur
• kvalme
• Forstørret lever
• Muskelsmerter
• kløgning
• feber
• Bleget Cal
• Mørk urin
• Hud gulning
• Guling af øjet skal
• Leverpine på palpation

Hepatitis A (Botkin's sygdom) er en viral infektionssygdom med et akut kursus, der rammer mennesker fra forskellige aldersgrupper. I tilfælde af udviklingen af ​​denne patologi observeres udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i leverenvæv. Sådanne patologiske ændringer fører til forstyrrelsen af ​​dens funktion. Tidligere blev denne sygdom betragtet som dødelig, men nu er der mulighed for at udføre dens forebyggelse. Der er udviklet en særlig vaccine, der kan administreres til både voksne og børn.

Transmissionsvej

For ikke at blive smittet, er det nødvendigt at vide præcis, hvordan hepatitis A overføres. Denne sygdom er oftest diagnosticeret i lande, hvor der mangler hygiejne. På grund af dette er det undertiden kaldt "snavsede hænder sygdom". Hovedtransmissionen er fækal-oral. Viral hepatitis A overføres gennem mad såvel som vand. Virusen, der fremkalder udviklingen af ​​patologi, er ikke resistent over for forhøjede temperaturer, og dør derfor hurtigt under kogning og varmebehandling af produkter.

Ofte diagnosticeret med viral hepatitis A hos børn. Dette skyldes, at deres immunsystem stadig er underudviklet. Det er også værd at bemærke, at det er børn, der elsker at trække råvarer (bær, grøntsager osv.) I deres mund. Derfor er det vigtigt, selv i barndommen at blive vaccineret for at eliminere mulig infektion. Det er værd at bemærke, at flertallet af patienter i tidlig barndom lider af en sygdom i en slettet form, som ikke er karakteriseret ved gulsot. Efter genopretning udvikler personen immuniteten.

Risikogruppe (personer, der skal vaccineres):

Infektionsmekanisme

Kilden til infektion er en syg person. Virus ind i miljøet sammen med ekskreta (forurener jorden). Allerede derfra falder de på produkterne i vandet. Ved anvendelse trænger patogene mikroorganismer ind i kroppen, hvor de begynder at proliferere aktivt. Så trænger de ind i blodbanen og overføres til leveren, hvor de smitter hepatocytter.

Som et resultat ophører disse celler med at udføre deres basale funktioner og forårsage en autoimmun reaktion. Som et resultat begynder kroppen at angribe sine egne celler. Ordet udvikler betændelse, hvilket forårsager døden af ​​hepatocytter.

symptomatologi

Hepatitis A Symptomer

De første symptomer på hepatitis A hos børn og voksne ligner meget symptomerne på ARVI. Patologisk proces begynder med udseendet af feber, som varer i 10 dage. Som Botkin's sygdom skrider frem, opstår kvalme og gagging, svaghed og smerte i musklerne.

Så snart viruset trænger ind i leveren, og der begynder hepatocytbeskadigelse, vil den icteric læsion af huden og sclera vises. I denne periode bliver patientens ekskrement misfarvet, og urinen bliver mørk i farve. Disse symptomer indikerer, at autoimmune reaktioner begyndte i kroppen. Også i denne periode er der en stabilisering af patientens tilstand, hans temperatur nærmer sig normale værdier, ophør kvalme. Men disse symptomer erstattes af kløe og udseende af smerter i maven.

Inkubationsperioden for Botkins sygdom varierer fra to uger til 50 dage. I løbet af denne periode begynder patienten at vise de første symptomer på patologi:

Ofte, når disse symptomer opstår, konsulterer patienten ikke en læge, da han ikke mistanke om udvikling af en farlig sygdom. Symptomer ligner respiratoriske infektioner. Men det er værd at bemærke, at hvis processen diagnosticeres i inkubationsperioden, vil effektiviteten af ​​behandlingen være meget højere.

Efter inkuberingsperioden kommer predzheltushny. Tegn på forgiftningssyndrom er stigende, temperaturen stiger til 40 grader. Leverskader er karakteristiske for denne periode. Den patogene virus begynder at formere sig i hepatocytter, hvilket fører til udvikling af inflammation og hævelse i orgelet. Der er hepatomegali og en ændring i organets struktur. Hvis du holder probing ret hypochondrium, så kan det bemærkes, at leveren er forstørret, og den rager 2 cm fra under ribben.

Symptomer på præikterperioden:

• mørk urin
• misfarvning af afføring
• hudens ømhed øges (mild gulsot kan forekomme selv i inkubationsperioden);
• ødelæggelse af hepatocytter forekommer, som følge heraf frigives leverenzymer
• lever palpation smertefuld.

Den næste fase i patologienes progression er iktperioden. Dens varighed er op til 6 uger. Ofte efter dette kommer fuld opsving. Det er værd at bemærke, at den totale varighed af viral hepatitis A er 3 måneder. Selv under restitutionsperioden er hepatomegali noteret. Hvis du laver en blodprøve, kan den afsløre et forhøjet niveau af leverenzymer.

Den akutte form for hepatitis A kan blive kronisk. Medicinsk statistik er sådan, at kronisk kursus observeres hos 15% af det samlede antal patienter. Prognosen for denne form er gunstig - sygdommen slutter med patientens komplette inddrivelse og dannelsen af ​​livslang immunitet.

I alvorlig form forekommer Botkins sygdom hos børn op til et år. Derfor er det vigtigt at vaccinere dem i tide for at beskytte dem mod mulig infektion. Hos spædbørn er alle symptomerne mere udtalt. For sygdommen er kendetegnet ved et hurtigt kursus. Udviklet en stærk dehydrering. Dette symptom bør elimineres hurtigst muligt ved hjælp af intensiv terapi (korrektion af vandelektrolytsammensætning). Hvis tiden ikke begynder at udføre behandlingen af ​​patologi, så kan en comatose tilstand udvikle sig.

Hos voksne patienter udtages forgiftningssyndrom. Et karakteristisk symptom er forlænget gulsot. Læger vurderer tilstanden af ​​sådanne patienter som alvorlige. Symptomer kan vare i flere måneder. På baggrund af viral hepatitis A kan andre sygdomme i leveren begynde at udvikle sig. Det kliniske billede af Botkins sygdom vil blive suppleret med deres symptomer.

behandling

På nuværende tidspunkt er der ingen specifik behandling for Botkins sygdom. Hovedmålet med terapi er at eliminere patologiens symptomer, lindre forgiftningssyndromet og normalisere leverfunktionen.

Narkotikabehandling er baseret på brugen af ​​sådanne grupper af stoffer:

Ved behandling af Botkins sygdom spiller kostterapi en særlig rolle. Patienten er tildelt et diæt nummer 5. Med sin hjælp kan du reducere belastningen på leveren. Fødevarer tages i små portioner og 6 gange om dagen.

Fakta om viral hepatitis A

• kødprodukter;
• fermenterede mejeriprodukter
• magert kød;
• gårsdagens brød;
• sort te, compote, uzvar og andre;
• magert fisk;
• protein omelet;
• kartofler;
• blomkål;
• fromage;
• kiks.

Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​sådanne produkter:

• stegte fødevarer;
• røget fade;
• is;
• chokolade;
• svinekød;
• dåse mad;
• bouillon supper;
• fed fisk;
• radise;
• persille;
• slik;
• margarine;
• wienerbrød fra smørdejen.

komplikationer

Hvis du ikke behandler sygdommen i tide, så er udviklingen af ​​sådanne komplikationer mulig:

• cholecystitis;
• pancreatitis;
• Gilbert's sygdom;
• gastritis;
• arthritis;
• vasculitis;
• nefrotisk syndrom.

forebyggelse

Sygdomsforebyggelse omfatter flere områder:

• desinfektion i fokus for sygdommens progression
• vaccination mod Botkin's sygdom - en effektiv forebyggelsesmetode
• hygiejneregler;
• forebyggelse omfatter aktiviteter for kontaktpersoner. Læger overvåger i et vist tidsrum folk, der har været i kontakt med de smittede, og når de første symptomer vises, bliver de indlagt på hospitalet.

Hepatitis A (Botkin's sygdom)

Rundt om i verden, alvorligt bekymret over graden af ​​spredning af viral hepatitis. De påvirker leveren og fører til dens patologier. Blandt dem er type A betragtes som den sikreste, populært kaldet "snavsede hænder".

Generelle karakteristika ved sygdommen

Hepatitis A (Botkin's sygdom) er en smitsom sygdom, der overføres af fækal-oral vej. Ofte forekommer akut, med tydelige tegn på forgiftning (feber, feber), skindløshed og hvide øjne. Nogle gange forekommer asymptomatiske og milde former.

Virusen styrer dens ødelæggende virkning på leverceller. Sygdommen er ikke tilbøjelig til at overgå til et kronisk stadium og med den rigtige tilgang er det hurtigt helbredt.

årsager til

Sygdommen fremkalder et enterovirus med et enkeltstrenget RNA, der er kendetegnet ved høj modstandsdygtighed mod temperaturudsving. Ved 15-25 grader i stand til at overleve i flere uger. Og ved mærket -20 grader, fortsætter i årevis.

Hepatitis A hos voksne og børn

Sygdommen rammer mennesker af enhver køn og alder. Incidens primære top forekommer hos børn under 14 år. Virusudbrud op til et år overholdes næsten ikke.

Sygdomsforløbet under graviditeten

Det kliniske billede af infektion hos gravide, har ingen forskel. Virusen overføres ikke fra moder til foster, men kan føre til:

• tidlig fødsel
• lækage af fostervand;
• aborter;
• forgiftning.

Sådanne komplikationer er karakteristiske for gravide kvinder med alvorlig hepatitis A.

Under fødselsprocessen er der stadig en lille chance for at inficere barnet, men det sker meget sjældent.

Måder at overføre sygdommen

Sygdommen overføres ved kontakt med patogenet udskilt med afføring, spyt og blod fra patienten.

Populære infektionssteder:

• narkotika ulykker;
• frisørsaloner og tatoveringslokaler;
• offentlige toiletter;
• damme og pools;
• saunaer og bade.

Du kan få hepatitis A:

• når man bruger råvand fra hanen;
• ikke følger reglerne om personlig hygiejne
• gennem uvaskede frugter og grøntsager;
• omsorg for de syge;
• når man spiser rå flod fisk og skaldyr;
• under samleje (ikke ligefrem bevist).

Kliniske manifestationer

Sygdommen er karakteriseret ved typiske symptomer:

• skelera og hudens yellowness
• øget kropstemperatur;
• bleget afføring
• mørk urin
• feber;
• mangel på appetit
• kvalme og opkastning
• kløe;
• muskel- og ledsmerter
• forstørret milt.

Symptomernes vigtigste manifestationer afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Ofte fortsætter sygdommen med et atypisk klinisk billede i en asymptomatisk form.

Inpatient eller hjemme terapi

Efter at have bekræftet diagnosen anbefales patienten at gennemgå et behandlingsforløb på et hospital, men det er ikke nødvendigt. Undtagelsen er alvorlige former.

Hidtil er der ingen effektive stoffer til hepatitis A. Den primære behandling er rettet mod at lindre ubehag og restaurering af leverfunktionen.

Den generelle ordning omfatter:

• afgiftningsforanstaltninger
• cholagogue;
• stoffer til at styrke immunforsvaret;
• vitaminkomplekser;
• gepatoprotektory;
• enzymer;
• glukokortikoider.

Sparende kost

Udover at tage medicin skal patienten følge en særlig kost.

Daglig menu skal indeholde:

• ikke frisk brød;
• ikke fed fisk og kød;
• grøntsager og frugter;
• fermenterede mejeriprodukter
• compotes, gelé, grøn te;
• marmelade, marshmallow, marshmallow;
• kød supper på ikke-fedt bouillon;
• vegetabilske supper;
• alle former for korn;
• kogt æg (1 pr. dag).

Det er nødvendigt at nægte:

• alkohol og nikotin;
• fede, stegte og røget produkter;
• stærke bouillon;
• syltede retter;
• dåse mad;
• chokolade;
• kaffe;
• beluftet vand;
• hotdogs og hamburgere;
• mayonnaise og saucer;
• akut;
• krydderier.

Adjuverende terapi

For at genoprette leveren skal du bruge følgende folkeopskrifter:

• Rosehip og Rowan. 1 tsk rowan bær og 1 tsk hofter, hæld et glas kogende vand og insistere, indtil det afkøles. Accepter uanset måltidet, 4 gange om dagen, 2 tsk.
• Kartofler. Behandlingen er lavet med frisk juice, som skal indtages i 100 ml, 30 minutter før måltider, 3 gange om dagen.
• Sage. 2 spsk. urter hældte 400 ml. kogende vand, insistere ½ time og filter. Drik hver 2 timer, 1 spsk.

Hepatitis A vaccinationer

For at beskytte dig mod hepatitis type A ved 94-100% kan du bruge vaccination.

Resumé af vaccination:

• er ikke obligatorisk;
• den er lavet til alle fra 1 års alder;
• har ingen kontraindikationer under graviditeten
• udført to gange (intervallet 6-18 måneder);
• giver beskyttelse i mere end 20 år.

Hvordan man ikke bliver syg

For at reducere sandsynligheden for infektion bør:

• vask hænderne grundigt før du spiser
• Spis ikke rå fiskevarer;
• undgå at svømme i damme
• grøntsager og frugter vaske godt, hæld kogende vand;
• brug filtreret vand
• undgå kontakt med de syge.

outlook

Med den rigtige tilgang til behandling:

• sygdommen går væk om 7-14 dage;
• berørt lever er genoprettet efter 3-6 måneder;
• De, der har været syg, har en stærk immunitet.

komplikationer

Nogle gange kan en sygdom provokere følgende komplikationer:

• encefalopati (leversvigt som følge af eksponering for toksiner);
• inflammatoriske sygdomme i galdeblæren og dens kanaler
• tilsætningen af ​​en bakteriel infektion.

Detektionsmetoder

Hvis man mistanke om hepatitis A, er følgende tests ordineret til patienten:

• apotekstest til påvisning af virusantigen;
• blodprøve for hepatitis A (PCR, IgG, IgM);
• generel blod- og urinanalyse
• biokemisk blodprøve;
• koagulogram (blodpropper).

Og i denne video kan du få detaljerede oplysninger om sygdommen. Dens symptomer og metoder til infektion. Nødvendige tests og behandling. Skader på leveren og virkningerne af infektionen.

Under dæmningen af ​​hepatitis A er mere farlige typer af virus ofte skjult. Deres fælles træk er leverskader, så nogle symptomer kan være ens. Tidlig diagnose giver dig mulighed for pålideligt at bestemme typen af ​​patogen for at starte effektiv behandling.

Hepatitis A (Botkin's sygdom): symptomer, overførselsmetoder, diagnose og behandling

Hepatitis A, også kendt som Botkin's sygdom, er en akut infektionssygdom, der påvirker leveren. Kilden til patogenet er en syg person. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bliver op til 10 millioner mennesker syg med hepatitis A hvert år. I tidlig barndom kan patologi overføres i slettet form.

Incidensen er afhængig af overholdelsen af ​​reglerne om personlig hygiejne på forskellige områder, institutioner og hold.

Karakteristik af patogenet

Bemærk venligst: Botkin's sygdom er præget af sæsonbestemt. Topincidensen forekommer i sommeren-efteråret. De fleste tilfælde er børn og teenagere fra 4 til 15 år, såvel som unge.

Den forårsagende middel til Botkin's sygdom er en RNA-indeholdende hepatitis A-virus (ifølge den engelske sprognomenklatur - HAV), der tilhører familien Picornaviridae. Dette infektiøse middel er blottet for skallen. I øjeblikket er der kun identificeret en serologisk type virus, men der findes en række forskellige genotyper.

Hovedinfektionen, smøremiddelet, er gennem forurenet vand, mad og redskaber, som den inficerede person brugte. Mekanismen for virusoverførsel er fækal-oral. Eksperter udelukker ikke, at mekanisk transmission kan udføres af nogle arter af insekter (især indenlandske fluer). Der er tegn på, at der i sjældne tilfælde er mulig parenteral transmission af HAV (med helblod, plasma eller røde blodlegemer).

Botkin's sygdomsfremkaldende middel er meget resistent over for detergenter, syreopløsninger, ether og chlor. Den bevarer virulens under tørring og termisk eksponering (op til + 60 ° C). I vandmiljøet (både i hav og i ferskvand) kan virussen opretholde levedygtigheden i flere måneder. HAV er modtagelig for formalin, og når det koges, dør det om 5 minutter.

Isolering af et infektiøst middel med afføring begynder ved inkubationsperiodens udløb og fortsætter gennem hele den præikteriske fase. Når en patient har et så karakteristisk klinisk symptom som gulsot, er HAV ikke længere detekterbart i afføring.

Sygdomsudvikling

Inkubationsperioden (skjult) af denne sygdom varierer fra 1 uge til 50 dage (i gennemsnit fra 2 til 4 uger).

For Botkins sygdom er karakteriseret ved fraværet af en kronisk form af banen. Patologi forårsager ikke permanent skade på leveren. Efter sygdommen er engang blevet overført, producerer det humane immunsystem antistoffer, hvilket skyldes, at vedvarende immunitet efterfølges.

Den icteric periode, på grund af den lyse manifestation af kliniske symptomer, varer fra en uge til en og en halv time.

Genopretningsperioden begynder med en generel forbedring af trivsel og et fald i gulsot. Subklusivitet (lille skumhed) af scleraen, følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium, let hepatomegali og asteni kan vare i lang tid.

Symptomer på viral hepatitis

Patogenet har en skadelig virkning på leverceller. Organvæv er underlagt inflammatoriske og nekrotiske forandringer, som ledsages af generel forgiftning af kroppen.

"Indgangsporten" til virussen er epitelcellerne i fordøjelseskanalen. Af disse går patogenet ind i blodbanen og migrerer til leveren, hvor den aktivt multiplicerer i "Kupffer-celler" (makrofager) og hepatocytter. HAV går så ind i galden og udskilles gennem tarmene.

Tidlige kliniske symptomer på Botkins sygdom:

• tab af appetit
• generel ulempe
• muskel- og ledsmerter
• kvalme;
• opkastning;
• løs afføring (ikke altid);
• feberisk reaktion (temperaturen stiger til 38,5 ° C).

Vigtigt: hos mange patienter, især hos børn, kan der ikke forekomme tidlige symptomer (tegn på forgiftning og feber) med Botkins sygdom.

Med udviklingen af ​​viral hepatitis A er der:

• hepatosplenomegali (forstørret lever og milt);
• mørk urin (til "kaffe farve);
• afføring misfarvning;
• kedelig smerte i leveren (i den rigtige hypokondrium);
• gulning af sclera af øjne og hud.

diagnostik

Diagnosen af ​​viral hepatitis A er lavet af en specialist på grundlag af et karakteristisk klinisk billede og data opnået i laboratorieundersøgelser. Viruset registreres kun i afføringen i slutningen af ​​den "skjulte" periode, og i tidligere stadier (allerede 1-2 uger efter, at det smitsomme middel kommer ind i kroppen) kan specifikke anti-HAV-immunoglobuliner (IgM) detekteres i blodet.

I den akutte fase viser laboratorieundersøgelser en stigning i aktiviteten af ​​serumenzymer, især aldolase, asat (aspartataminotransferase) og alat (alaninaminotransferase). AlAT forekommer på grund af ødelæggelsen af ​​leverceller af virussen.

Et andet diagnostisk tegn på Botkins sygdom er en stigning i bilirubins blodniveau. I perioden med gulsot fra blodets side, monocytose, relativ lymfocytose, leukopeni og i nogle tilfælde en afmatning af erythrocytsedimenteringshastigheden kan også bestemmes.

Slutningen af ​​den akutte fase af Botkins sygdom er indikeret ved udseendet af specifikt IgG i patientens blod. Fra dette punkt kan vi tale om dannelsen af ​​vedvarende immunitet mod hepatitis A-viruset.

Behandling af viral hepatitis A

Etiotrop behandling af Botkins sygdom eksisterer ikke. Patienter med mistænkt viral hepatitis er placeret i infektiøse afdelinger på hospitaler.

Basis for terapi er kost (bord nummer 5 med begrænsning af saltindtag) og blid regime.

Patienterne kræver tilstedeværelsen i kosten af ​​en stor mængde væske til hurtig eliminering af toksiner. Alkalisk mineralvand og naturlige juice på 2-3 liter pr. Dag anbefales.

Ved moderat strømning er intravenøs administration af Ringer-Locke og glucoseopløsninger (5%) vist i 250-300 ml hver. I tilfælde af udtalt forgiftning kræves intravenøs infusion af reopolyglucin eller hemodez på 200-400 ml.

I alvorlige tilfælde er patienter underlagt overførsel til intensivafdelingen, hvor de får en IV på 1 liter 10% glucose pr. Dag samt Lobari-opløsning (op til 1,5 liter om dagen).

Hvis sygdommen er kompliceret ved akut leversvigt, kan albumin (15%, 200-300 ml pr. Dag) og sorbitol (20%, 250-500 ml pr. Dag) og prednison (intramuskulær eller intravenøs) 60- 90 mg pr. Dag og kontracel (10 000-30 000 IE pr. Dag).

I nogle tilfælde kan blodtransfusion udvælges. En lovende behandling for viral hepatitis A er hyperbarisk oxygenbehandling.

Forebyggelse af viral hepatitis A

En vaccine er blevet udviklet mod viruset, takket være hvilke udbrud af Botkin's sygdom, der med held er indeholdt. Børn, såvel som gravide, der har været i kontakt med de inficerede, får gamma globulin til profylaktiske formål inden for hepatitis A.

Vaccination anbefales til turister og militært personale, der rejser til områder med høj incidensrate.

Obligatorisk vaccine administreres til personale i børnehaver og infektionssygdomme af medicinske hospitaler.

For mere information om symptomer på Botkins sygdom, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom, vil du modtage ved at se denne video anmeldelse:

Konev Alexander, terapeut

9,705 samlede visninger, 9 visninger i dag

Hepatitis botkin sygdom

Hepatitis A, også kendt som Botkin's sygdom, er en akut infektionssygdom, der påvirker leveren. Kilden til patogenet er en syg person. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bliver op til 10 millioner mennesker syg med hepatitis A hvert år. I tidlig barndom kan patologi overføres i slettet form.

Incidensen er afhængig af overholdelsen af ​​reglerne om personlig hygiejne på forskellige områder, institutioner og hold.

Karakteristik af patogenet

Bemærk venligst: Botkin's sygdom er præget af sæsonbestemt. Topincidensen forekommer i sommeren-efteråret. De fleste tilfælde er børn og teenagere fra 4 til 15 år, såvel som unge.

Den forårsagende middel til Botkin's sygdom er en RNA-indeholdende hepatitis A-virus (ifølge den engelske sprognomenklatur - HAV), der tilhører familien Picornaviridae. Dette infektiøse middel er blottet for skallen. I øjeblikket er der kun identificeret en serologisk type virus, men der findes en række forskellige genotyper.

Hovedinfektionen, smøremiddelet, er gennem forurenet vand, mad og redskaber, som den inficerede person brugte. Mekanismen for virusoverførsel er fækal-oral. Eksperter udelukker ikke, at mekanisk transmission kan udføres af nogle arter af insekter (især indenlandske fluer). Der er tegn på, at der i sjældne tilfælde er mulig parenteral transmission af HAV (med helblod, plasma eller røde blodlegemer).

Botkin's sygdomsfremkaldende middel er meget resistent over for detergenter, syreopløsninger, ether og chlor. Den bevarer virulens under tørring og termisk eksponering (op til + 60 ° C). I vandmiljøet (både i hav og i ferskvand) kan virussen opretholde levedygtigheden i flere måneder. HAV er modtagelig for formalin, og når det koges, dør det om 5 minutter.

Isolering af et infektiøst middel med afføring begynder ved inkubationsperiodens udløb og fortsætter gennem hele den præikteriske fase. Når en patient har et så karakteristisk klinisk symptom som gulsot, er HAV ikke længere detekterbart i afføring.

Sygdomsudvikling

Inkubationsperioden (skjult) af denne sygdom varierer fra 1 uge til 50 dage (i gennemsnit fra 2 til 4 uger).

For Botkins sygdom er karakteriseret ved fraværet af en kronisk form af banen. Patologi forårsager ikke permanent skade på leveren. Efter sygdommen er engang blevet overført, producerer det humane immunsystem antistoffer, hvilket skyldes, at vedvarende immunitet efterfølges.

Den icteric periode, på grund af den lyse manifestation af kliniske symptomer, varer fra en uge til en og en halv time.

Genopretningsperioden begynder med en generel forbedring af trivsel og et fald i gulsot. Subklusivitet (lille skumhed) af scleraen, følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium, let hepatomegali og asteni kan vare i lang tid.

Symptomer på viral hepatitis

Patogenet har en skadelig virkning på leverceller. Organvæv er underlagt inflammatoriske og nekrotiske forandringer, som ledsages af generel forgiftning af kroppen.

"Indgangsporten" til virussen er epitelcellerne i fordøjelseskanalen. Af disse går patogenet ind i blodbanen og migrerer til leveren, hvor den aktivt multiplicerer i "Kupffer-celler" (makrofager) og hepatocytter. HAV går så ind i galden og udskilles gennem tarmene.

Tidlige kliniske symptomer på Botkins sygdom:

• tab af appetit
• generel ulempe
• muskel- og ledsmerter
• kvalme;
• opkastning;
• løs afføring (ikke altid);
• feberisk reaktion (temperaturen stiger til 38,5 ° C).

Vigtigt: hos mange patienter, især hos børn, kan der ikke forekomme tidlige symptomer (tegn på forgiftning og feber) med Botkins sygdom.

Med udviklingen af ​​viral hepatitis A er der:

• hepatosplenomegali (forstørret lever og milt);
• mørk urin (til "kaffe farve);
• afføring misfarvning;
• kedelig smerte i leveren (i den rigtige hypokondrium);
• gulning af sclera af øjne og hud.

diagnostik

Diagnosen af ​​viral hepatitis A er lavet af en specialist på grundlag af et karakteristisk klinisk billede og data opnået i laboratorieundersøgelser. Viruset registreres kun i afføringen i slutningen af ​​den "skjulte" periode, og i tidligere stadier (allerede 1-2 uger efter, at det smitsomme middel kommer ind i kroppen) kan specifikke anti-HAV-immunoglobuliner (IgM) detekteres i blodet.

I den akutte fase viser laboratorieundersøgelser en stigning i aktiviteten af ​​serumenzymer, især aldolase, asat (aspartataminotransferase) og alat (alaninaminotransferase). AlAT forekommer på grund af ødelæggelsen af ​​leverceller af virussen.

Et andet diagnostisk tegn på Botkins sygdom er en stigning i bilirubins blodniveau. I perioden med gulsot fra blodets side, monocytose, relativ lymfocytose, leukopeni og i nogle tilfælde en afmatning af erythrocytsedimenteringshastigheden kan også bestemmes.

Slutningen af ​​den akutte fase af Botkins sygdom er indikeret ved udseendet af specifikt IgG i patientens blod. Fra dette punkt kan vi tale om dannelsen af ​​vedvarende immunitet mod hepatitis A-viruset.

Behandling af viral hepatitis A

Etiotrop behandling af Botkins sygdom eksisterer ikke. Patienter med mistænkt viral hepatitis er placeret i infektiøse afdelinger på hospitaler.

Basis for terapi er kost (bord nummer 5 med begrænsning af saltindtag) og blid regime.

Patienterne kræver tilstedeværelsen i kosten af ​​en stor mængde væske til hurtig eliminering af toksiner. Alkalisk mineralvand og naturlige juice på 2-3 liter pr. Dag anbefales.

Ved moderat strømning er intravenøs administration af Ringer-Locke og glucoseopløsninger (5%) vist i 250-300 ml hver. I tilfælde af udtalt forgiftning kræves intravenøs infusion af reopolyglucin eller hemodez på 200-400 ml.

I alvorlige tilfælde er patienter underlagt overførsel til intensivafdelingen, hvor de får en IV på 1 liter 10% glucose pr. Dag samt Lobari-opløsning (op til 1,5 liter om dagen).

Hvis sygdommen er kompliceret ved akut leversvigt, kan albumin (15%, 200-300 ml pr. Dag) og sorbitol (20%, 250-500 ml pr. Dag) og prednison (intramuskulær eller intravenøs) 60- 90 mg pr. Dag og kontracel (10 000-30 000 IE pr. Dag).

I nogle tilfælde kan blodtransfusion udvælges. En lovende behandling for viral hepatitis A er hyperbarisk oxygenbehandling.

Forebyggelse af viral hepatitis A

En vaccine er blevet udviklet mod viruset, takket være hvilke udbrud af Botkin's sygdom, der med held er indeholdt. Børn, såvel som gravide, der har været i kontakt med de inficerede, får gamma globulin til profylaktiske formål inden for hepatitis A.

Vaccination anbefales til turister og militært personale, der rejser til områder med høj incidensrate.

Obligatorisk vaccine administreres til personale i børnehaver og infektionssygdomme af medicinske hospitaler.

For mere information om symptomer på Botkins sygdom, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom, vil du modtage ved at se denne video anmeldelse:

Konev Alexander, terapeut

6.085 samlede visninger, 2 gange i dag

Når lægen begynder at lære sig patienten, spørger han næsten det første: "Botkin var syg?" Så specialisten spekulerede på, om du ikke tolererede smitsom hepatitis, med rette at tro at ovenstående formulering af spørgsmålet vil lyde klarere.

Faktisk kan betændelse i leveren (nemlig kaldet hepatitis) forårsage 9 specifikke vira: A, B, C, D, E, D, TT, G og SEN. Botkin's sygdom - hvilken form for hepatitis? Så kaldes officielt kun en sygdom forårsaget af hepatitis A. Alle andre virale hepatitis kaldes "viral hepatitis B", "viral hepatitis C" og så videre.

Viral hepatitis A er relativt den letteste af alle andre lignende sygdomme. De er normalt syge i barndommen, og det skaber ofte ikke komplikationer. Men fra enhver regel er der undtagelser. Så lad os snakke om Botkins sygdom mere detaljeret.

Lidt om selve viruset

Hepatitis A virus tilhører slægten Enterovirus - til den samme, hvor vira, der forårsager mund- og klovesyge, herpangina og sommervirus meningitis er sammensat. Som alle sine "brødre" kan kimen dræbes ved kun opvarmning til 50 ° C, ultraviolet stråling, formalin. Men ved + 4 ° varer den i flere måneder, ved -20 ° C - i flere år. Desuden er det modstandsdygtig overfor klor, så det kan nemt komme ind i vandhanen eller poolen.

I modsætning til andre enterovirusser har hepatitis A-viruset (det er udpeget af læger som HAV - hepatitis A-virus) mange ikke-specifikke receptorer. Derfor kan den formere sig ikke kun inde i leverens celler, men også i tarmens celler og i galdevejen. Embedded in cellular DNA, HAV kan danne mutant vira, der er "dårligt synlige" til immunsystemet.

Hvordan er inficeret med hepatitis A virus

Hvordan overføres hepatitis A? Fra sygdommens afføring kommer virussen ind i vandet med det - ind i det lokale reservoir, hvorfra det igen når vandforsyningssystemet (som du husker, bliver mikroben ikke inaktiveret af klor, men kun ved kogning). Du kan også blive smittet af et familiemedlem eller en medarbejder, hvis han har vasket sine hænder dårligt efter toilettet og rørt varer, håndklæder og dørhåndtag, som du rørte ved og uden at vaske dine hænder gik for at spise. Infektion er mulig, når man spiser mad til en syg person.

Der er også en fødevarevej for infektion - gennem mad forurenet med mikrober, som blev vasket med inficeret vand og ikke underkastet varmebehandling.

En person, der har HAV, bliver farlig for andre, selv før han ved om sygdommen: 10-14 dage før gulsotens begyndelse (det vil sige selv i inkubationsperioden). Virusen frigives mindst 2 uger efter starten af ​​gulsot.

Virusen findes i afføring og urin. Mikrober udskilles ikke med andre biologiske væsker, selv om det er muligt at blive smittet ved transfusion af blod taget fra en syg donor i de sidste dage af inkubationsperioden. Hos en person smittet på denne måde forkortes inkubationsperioden, og selve hepatitis er vanskelig.

Overførsel af virus A gennem moderkagen er ikke bevist.

Risikogrupper

I vores land er hepatitis A en sygdom hos overvejende børn og unge, selv om enhver, der ikke har nogen immunitet, kan blive syg. Efter at virussen efterlader en vedvarende livslang immunitet, bliver den anden gang næsten aldrig syg.

I fare er:

• rejsende, især dem, der besøger andre lande med lave sanitære standarder
• misbrugere;
• homoseksuelle.

Den maksimale forekomst ses i løbet af sommeren og det tidlige efterår.

Symptomer på sygdommen

Viral hepatitis A er normalt akut, men sjældent er der tilfælde af kronisk infektion og jævn transport (når der ikke er symptomer på Botkins sygdom, og viruset slippes ud i miljøet).

Inkubationsperioden for hepatitis A varer fra 7 til 40 dage. Efter det følger præsidentperioden. Dens symptomer ligner ofte influenza:

• temperaturen stiger til 38 ° C. Den varer 1-4 dage og falder derefter kraftigt;
• kropssmerter
• svaghed;
• hovedpine.

Samtidig er der ingen hoste og løbende næse, men halsen rødmer ikke.

Lidt senere eller samtidig med ovenstående er der tegn på Botkin's sygdom, hvilket tyder på denne diagnose. Denne mangel på appetit, smerte i "under skeden", kvalme.

Den præikteriske periode varer 3-7 dage. Hvis sådanne symptomer fortsætter mere, taler det højst sandsynligt for tilsætning af hepatitis med andre sygdomme: allergier, forværring af kronisk inflammation, tilføjelse af en anden akut patologi.

Efter den anicteriske periode begynder perioden af ​​gulsot: øjnene og øjnene bliver gule, urinen mørkere, fæcesene lyser. Dette sker normalt efter 2-3 dages normal temperatur, flere dage med mangel på appetit og smerter i maven. Hvis sygdommen skrider let, med udseendet af gulsot, vil de ovenfor beskrevne symptomer på hepatitis A falde.

Det sker, at Botkins sygdom opstår uden gulsot. Det sker sjældent, 3 gange mindre end den icteric form.

Med Botkin's sygdom fulminant (fulminant) former er mulige. De er præget af kvalme og hyppig opkastning, som ledsages af progressiv døsighed og blødning. Akut leversvigt udvikler sig hurtigt, hvilket i de fleste tilfælde ender i døden.

Selvom sygdommen er mild, men personen ikke modtager behandling, bryder diætet eller tager alkohol i 1-2,5 måneder kan der forekomme et tilbagefald af sygdommen. Det ligner tilbagelevering af alle eller næsten alle de ovenfor beskrevne symptomer. Hepatitis A tilbagefald er ekstremt sjældne, men det sker stadig.

komplikationer

Efter at have lider hepatitis A, kroniske sygdomme som forværres ofte:

• cholecystitis;
• cholangitis;
• pancreatitis;
• gastritis;
• mavesårs sygdom.

Som følge af infektion med hepatitis A-viruset kan disse sygdomme for første gang opstå som akutte former.

På baggrund af Botkins sygdom manifesterer Gilbert syndrom sig for første gang - en arvelig sygdom, hvor der regelmæssigt skyldes forstyrrelser i enzymsystemet, metaboliseringen af ​​bilirubin forstyrres - et stof, hvis overskydende pletter huden gul.

Sjældne komplikationer af hepatitis A er forbundet med overdreven aktivering af immunsystemet, hvilket resulterer i produktion af antistoffer mod deres egne organer. Dette er:

• arthritis - betændelse i leddene;
• cryoglobulinemia - udseendet i blodet af specielle proteiner, cryoglobuliner, som er i stand til at inficere de indre organer, udfældning i dem;
• vaskulitis - betændelse i væggene i blodkar i mange organer;
• nefrotisk syndrom.

I 90% af tilfældene er sygdommen mild, hvilket fører til en hurtig, inden for 2-3 uger, genopretning. Hos 10% af patienterne er opsvinget forsinket.

Lidt er kendt om kronisk Botkins sygdom, så statistikker er ikke akkumuleret her. Kronologisk udvikling, ifølge forskere, skyldes autoimmune processer. Bæreren af ​​viruset studeres heller ikke rigtig. Det antages, at det iagttages hos nogle mennesker i kort tid efter at have lidt hepatitis.

Hepatitis A mortalitet er 0,05%.

diagnostik

Hepatitis A diagnosticeres ved blodprøver:

• Klasse M immunoglobuliner (analysen hedder virale hepatitis markører, givet i et serologisk laboratorium, og hvis IgM er positiv, så er det Botkins sygdom). Hvis både IgM og IgG er positive i blodet, betyder det, at dette allerede er sygdommens højde - der skabes en aktiv antiviral immunitet. Hvis IgM er negativt og IgG er positivt, betyder det, at en person tidligere har haft hepatitis A, men nu har han det ikke.
• Påvisning af RNA-virus HAV ved PCR i blodet eller i fæces. I afføring af virusgenomet kan findes 1-2 uger før sygdomsbegyndelsen og i de første 2 uger af gulsot. I blodet findes RNA fra slutningen af ​​inkubationsperioden såvel som i 1-3 ugers sygdom. I nærvær af viral hepatitis A bekræftet af markører findes virusgenomet i blodet ikke hos alle patienter.

I løbet af sygdommen udføres en række andre undersøgelser for at bedømme sygdommens sværhedsgrad og de organer, der er ramt af viruset. Dette er:

• leverfunktionstest: bilirubin - totalt og en af ​​to - direkte eller indirekte, ALT, AST, alkalisk phosphatase, gamma-glutamyltransferase;
• koagulogram - indikatorer for blodkoagulationssystem
• proteinogram: da leveren er ansvarlig for dannelsen af ​​proteiner, kan denne funktion lider under hepatitis, det er hvad denne analyse er for;
• Ultralyd i leveren, bugspytkirtlen, milten. Hepatitis A er kendetegnet ved en stigning i leveren, dets fald er et dårligt tegn, hvilket indikerer risikoen for udvikling af akut leversvigt. En stigning i milten eller betændelsen i bugspytkirtlen kan også ses. I disse tilfælde skal du træffe yderligere foranstaltninger.

Terapi for viral hepatitis A består af enkle foranstaltninger:

• kostvaner med obligatorisk undtagelse af fede fødevarer, alkohol, kaffe, stegte fødevarer, rågrønsager, bær og frugter, saft, pølser, fede mejeriprodukter, borscht, supper i bouillon;
• obligatorisk drik mindst 2 l / dag ikke-kulsyreholdigt vand
• tager sorbenter (Enterosgel, Polysorb) 4 gange om dagen, 1,5 timer efter et måltid eller 1 time før næste måltid;
• brugen af ​​lægemidler, der reducerer surhedsgraden ("Omeprazol", "Rabeprazol") hver dag 30 minutter før morgenmad og før sengetid;
• tager enzymer ("Mezim", "Pancreatin") tre gange om dagen med måltider;
• Brug medicin laktulose ("Dufalak", "Normase") - 20-30 ml tre gange om dagen, indtil en blød afføring.

Der anvendes ingen antivirale midler til denne sygdom.

I alvorlige tilfælde, med alvorlig forgiftning, er det nødvendigt med infusionsterapi (droppere). Forberedelser af essentielle aminosyrer tilsættes til opløsningerne: "Glutargin", "Ornitox" ("Hepa-Merz"), glucocorticoidhormoner ("Dexamethason"), proteolytiske enzymer ("Contrycal", "Gordox"), hepatoprotektorer ("Heptral").

Hospitalisering og udskrivning fra hospitalet

Behandling af Botkin's sygdom i vores land udføres hidtil kun på hospitalet, men i andre lande behandles det i tilfælde af et mildt kursus hjemme.

Varigheden af ​​opholdet i infektionssygdomme afhænger af den generelle tilstand, men varer mindst 21 dage. Udladet, når en person har:

• god generel trivsel
• normal søvn, ingen mareridt;
• ingen blødende tandkød eller menstruation hos kvinder bliver ikke mere rigelige;
• total bilirubin - ikke højere end 30 mmol / l;
• ALT - ikke højere end 1,5 mmol / l * h.

Efter afladning skal du straks besøge infektionssygdommen (CID) i klinikken, og komme til ham hver 10-14 dage indtil fuld genopretning. Så snart alle testene er normale, tildeler han personen til arbejde. Men hvis der er tegn på forværring, er indlæggelse nødvendig igen.

Selv om en person blev afladet med helt normale analyser, har han normalt lov til at arbejde ikke tidligere end efter 2 uger.

forebyggelse

Generel forebyggelse er at vaske dine hænder, drikke kogt vand, brug dine egne retter.

Der er også en specifik forebyggelse - indførelsen af ​​en af ​​vaccinerne: plasma eller rekombinant. Efter en enkelt injektion af plasmavaccin dannes immunitet inden for en måned og varer op til et år. Gentagen vaccination (hvis den tilvejebringes af selve vaccinen) forlænger forekomsten af ​​antistoffer i 10 år.

Ikke alle er vaccineret, men kun dem, der bor i regioner, der er ugunstige for viral hepatitis A, eller går der til arbejde.

Hvis en person, der ikke har viral hepatitis, kommer i kontakt med en patient, kan passiv immunisering udføres - indtast specifikt donorimmunoglobulin G (IgG). En sådan manipulation kan gøres selv for en gravid kvinde.

Særligt effektiv er passiv immunisering i de første dage efter kontakt, og administreres 2 uger eller senere, vil ikke beskytte mod sygdommen overhovedet. Det kan gøres for at afhjælpe sygdomsforløbet, især hos personer, hvis lever allerede er påvirket af en kronisk proces, eller som har autoimmune sygdomme.

Hepatitis A (det andet navn er Botkin's sygdom) er en tarminfektion, der ofte forekommer hos børn. Under dets udvikling forekommer den generelle forgiftning af organismen, men hovedsageligt påvirkes den menneskelige lever. Som regel udvikler hepatitis A ikke i et barn, men i en hel gruppe børn, der er i tæt kontakt med hinanden. Sygdommen rammer oftest børn mellem tre og syv år. Dog lider voksne også af hepatitis A. I en procentdel af mere end 60% af sygdomsfaldene forekommer hos børn. Sygdommen er meget sjælden hos spædbørn, som pålideligt beskyttes af moderens antistoffer.

Hepatitis A virus

Hepatitis A er en akut infektionssygdom, der udvikler sig under påvirkning af virussen.

Hepatitis A virus er resistent over for en række stoffer - syrer, ether, chlor. Samtidig er det følsomt for formalin, og når det koges, dør det efter 5 minutter.

Virusen udskilles fra menneskekroppen sammen med afføring, og personen har været smitsom siden slutningen af ​​inkubationsperioden og i præikterperioden. I afføring af en person med en allerede udviklet gulsot virus er ikke detekteret. Viruset kommer ind i kroppen gennem mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen.

I viral hepatitis A kan varigheden af ​​inkubationsperioden variere betydeligt og varierer fra 7 til 50 dage. Men i grunden ligger det fra 15 til 30 dage.

Reproduktion af virale partikler forekommer i cytoplasma af leverceller. Efter at de forlader levercellerne, kommer de straks ind i galdekanalerne, og så sammen med galden slutter de i tarmene.

Hepatocytter (leverceller) er beskadigede på grund af betændelse, der udvikler sig i leveren. Til gengæld er den inflammatoriske proces en konsekvens af angrebet af kroppens immunsystem på de leverceller, der er ramt af virussen. Som et resultat er inficerede hepatocytter dør, Botkins sygdom manifesterer og leverfunktion svækket.

Hvordan opstår infektionen?

Kilden til infektion er en person smittet med en virus. Med sin fæces frigives milliarder af virus i miljøet. Hvis en person bruger vand eller produkter, der er blevet inficeret med hepatitis A-viruset, så kommer virussen ind i tynden, og derefter går det sammen med blodbanen til leveren og invaderer hepatocytterne.

Således er transmissionsruten for hepatitis A-virus fækal-oral. Ofte forekommer infektion med sygdommen i lande med et varmt klima på forskellige kontinenter.

Hepatitis kaldes også den "beskidte hænder sygdom". I civiliserede lande, som følge af normal drift af sanitære og offentlige forsyningsvirksomheder, såvel som på grund af overholdelse af hygiejnebestemmelserne fra befolkningen, får man sjældent hepatitis. Derfor produceres antistoffer mod denne sygdom i et meget lille antal mennesker. Kontakt med bæreren af ​​viruset, personer der ikke har antistoffer, er i risiko for infektion. Derfor er forekomsten af ​​infektion blandt vores medborgere relativt udbredt under rejser til landene i Asien og Afrika.

En sund person kan have kontakt med patienten uden at risikere infektion. Samtidig er det mere vigtigt at strengt følge alle hygiejnereglerne. Men det er bedst at isolere børn fra patienter med hepatitis A.

For at bestemme graden af ​​risikoen for sygdom infektion for at behandle spørgsmålet om, hvorvidt vaccination kan udføres en særlig undersøgelse af blodet, hvori det bestemmes, om der er i kroppen af ​​et humant antistof mod hepatitis A. Hvis de findes, betyder det, at en person er til stede immunitet over for viruset, og vaccination er ikke nødvendig. Hepatitis A re-folk bliver næsten aldrig syge. I mangel af antistoffer eksisterer risikoen for infektion, hvilket betyder, at der kræves vaccination.

Før en sandsynlig infektion eller efter den i to uger kan en person gives en immunoglobulin, som i denne periode vil beskytte mod infektion eller udvikling af en sygdom i kroppen.

Hepatitis A Symptomer

Botkins sygdom i inkubationsperioden begynder gradvis at vise nogle karakteristiske tegn. En person kan være bekymret for feber, såvel som dyspeptiske manifestationer (opkastning, kvalme, tyngde i maven og højre hypokondrium). Et barn kan øge kroppstemperaturen lidt i løbet af de første par dage. Derudover manifesteres symptomerne på Botkins sygdom ved svaghed og mørkning af urinen. Senere udvikler patienten gulsot - sclera erhverver en karakteristisk gul farve, huden og afføringen samtidig bliver misfarvet. Yellowness manifesterer sig meget hurtigt på kroppen, næsten natten over. Denne tilstand varer i tre til seks uger. Desuden begynder patienten at føle sig lidt bedre efter manifestationen af ​​gulsot. I gennemsnit varer sygdommen ca. 40 dage. På dette tidspunkt udføres der tilstrækkelig behandling. Men sygdomsperioden kan påvirkes af forskellige faktorer, f.eks. Alder, den rigtige tilgang til terapi, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme.

Hos omkring 15% af de mennesker, der er ramt af hepatitisvirus, bliver sygdommen kronisk og kan vare op til 9 måneder. I de fleste tilfælde udviser hepatitis A typiske symptomer, og patienten genoptager sig, hvis lægeens anbefalinger følges, samt en passende kost.

Hepatitis A er hårdest ramt af børn, der endnu ikke har vendt et år gammel, voksne patienter og ældre. I førskolebørn er viral hepatitis A mindre alvorlig, mens hos voksne patienter udtales symptomerne på hepatitis A med alvorlig forgiftning. Sygdommen kan vare op til tre måneder, på trods af den foretagne behandling.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, at alle hepatitis, der har oprindelse, manifesterer lignende symptomer. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge straks og gennemgå en grundig undersøgelse.

Hepatitis A og graviditet

Hvis en kvinde planlægger en graviditet, har hun brug for en vaccine mod hepatitis A, da sygdommen kan fremkalde komplikationer af graviditet og endog for tidlig fødsel. Hvis vaccination ikke blev udført, skal den gravide kvinde klart vide, hvordan Botkins sygdom overføres, da forebyggelse i dette tilfælde er et meget vigtigt punkt.

Hepatitis A klassificering

Der er en opdeling af hepatitis A i flere arter efter forskellige kriterier. Afhængigt af sygdommens manifestationer udskilles en typisk variant (gulsot er til stede i patienten) og en atypisk variant (ingen gulsot observeres). Hvis sidstnævnte er tilfældet, så går sygdommen til tider ubemærket, da barnet i dette tilfælde kun lider af en kort afføring.

Ved vurderingen af ​​Botkins sygdom hos et barn udsender lægerne en mild form (de fleste tilfælde), en moderat form (ca. 30% af tilfældene), en alvorlig form (sjældent ca. 1-3% af tilfældene).

Diagnose af hepatitis A

For at diagnosticere en patient med hepatitis A skal lægen nøje undersøge patientens epidemiologiske historie. I dette tilfælde taler vi om, hvilke lande den person, der besøgte, hvad han spiste sammen med, om han havde kontakt med patienter mv. Derudover udføres testen nødvendigvis - generelle og biokemiske blodprøver, analyse af virale hepatitismarkører, urinalyse, koagulogram.

Hovedkriteriet for diagnosticering af den akutte form af Botkins sygdom er isoleringen af ​​antistoffer mod hepatitis A fra humant blod. De kan kun påvises i blodet kun i den akutte periode af sygdommen.

Hepatitis A behandling

Hvis en person er blevet diagnosticeret med hepatitis A, bliver der ikke udført specifik terapi, da patienten vender tilbage uden behandling. I moderne medicin koncentrerer indsatsen fra specialister sig på at reducere indholdet af skadelige stoffer i menneskekroppen og fjerne dem. Sådanne stoffer begynder at forekomme i den menneskelige krop på et tidspunkt, hvor leveren er beskadiget, og dens grundlæggende funktioner er svækket. Følgelig administreres afgiftningsopløsninger såvel som glukose til patienter. De er vist at tage vitaminer og hepatoprotektorer (disse stoffer beskytter leverceller). Med Botkins sygdom er der ikke behov for antiviral terapi. Hvis læger beskæftiger sig med et alvorligt tilfælde af sygdommen, ændres princippet om behandling ikke, men mængden af ​​foreskrevne lægemidler øges.

Under behandlingsprocessen er det vigtigt at overholde et bestemt diætindtag. Mad skal være højt i kalorier og afbalanceret. Det er nødvendigt at introducere i de daglige kostproteiner i form af magert kød og fisk, æg, fedtfattig ost. Kulhydrater bør indtages i form af grød, kartofler, brød, sukker. Fedtstoffer skal vælge vegetabilsk oprindelse, samt regelmæssigt spise smør. Derudover er det vigtigt for barnet at spise en masse grøntsager, frugter og drikke juice. Samtidig er ildfaste fedtstoffer, fede kød, fisk, pølser, krydret mad, bælgfrugter, chokolade, røget kød osv. Ikke tilladt i kosten.

Ikke mindre vigtigt er en komplet hvile og en tilstand af følelsesmæssig og fysisk fred. Børn, der bærer sygdommen let, skal du begrænse fysisk aktivitet. Men hvis barnet konstant føler sig dårligt, så skal han holde sig til sengeluften.

Efter genoprettelse forbliver børn uden fejl under medicinsk tilsyn. Hvis barnet efter to undersøgelser ikke udviser uregelmæssigheder i sin helbredstilstand, bliver han fjernet fra registret.

Med hepatitis A er prognosen gunstig, hos mennesker er leveren fuldstændig restaureret. I sjældne tilfælde forbliver leveren forstørret, men det påvirker ikke dens funktion.

Hepatitis A Forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er vaccine mod Botkins sygdom. Moderne vacciner er yderst effektive og har høj immunogenicitet. Vaccinen skal indgives to gange, med intervallet fra seks måneder til et år. Efter introduktionen af ​​vaccinen er personen beskyttet mod infektion med en virus i op til 10 år.

Vaccinationer gives til børn, der er fyldt tre år og voksne, der aldrig har haft hepatitis A. Det er også vigtigt at vaccinere de mennesker, der har en øget risiko for infektion.

Flere kategorier af personer, der skal vaccinere mod hepatitis A, bestemmes. For det første er de familiemedlemmer af en patient med hepatitis A og mennesker, der er i tæt kontakt med ham. Vaccinationer bør gives til personer, der har haft seksuel kontakt med patienterne. Vaccination er også nødvendig for dem, der bor i regioner, hvor mange tilfælde af sygdommen registreres; folk, der har til hensigt at besøge lande, hvor hepatitis A er almindeligt; homoseksuelle; dem, der bruger stoffer.

Vaccinationer for hepatitis bør også modtages af medarbejdere i hospitalernes infektiøse afdelinger, alt personale i børneinstitutioner, ansatte i vandforsyning og catering, personer, der lider af kroniske leversygdomme.

Hvis nogen i familien er syg med Botkin's sygdom, anbefales det, at alle familiemedlemmer undersøges for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis A. Som en sygdomsforebyggelse skal alle følge de enkleste hygiejnebestemmelser: vask hænder så ofte som muligt og brug altid sæbe. Det er meget vigtigt at lære børn at overholde reglerne for forebyggelse fra en tidlig alder.