Leveren er et af hovedorganerne i menneskekroppen. Interaktionen med det ydre miljø er forsynet med nervesystemets, respiratoriske, gastrointestinale, kardiovaskulære, endokrine systemer og systemet med bevægelsesorganer.
En række forskellige processer, der forekommer inde i kroppen, skyldes metabolisme eller metabolisme. Af særlig betydning for at sikre kroppens funktion er de nervøse, endokrine, vaskulære og fordøjelsessystemer. I fordøjelsessystemet indtager leveren en af de ledende stillinger, der fungerer som et center for kemisk behandling, dannelsen (syntese) af nye stoffer, et center for neutralisering af giftige (skadelige) stoffer og et endokrine organ.
Lever stoffer involveret i syntesen og henfaldsprocesser i nogle indbyrdes omdannelse til andre stoffer, i udvekslingen af de grundlæggende elementer i organismen, nemlig metabolismen af proteiner, fedtstoffer og carbohydrater (sukkerarter), og hvor det aktive er en endokrint organ. Især bemærke, at henfald sker, syntese og udfældning (aflejring) af kulhydrater og fedt, protein nedbrydes til ammoniak, syntesen af hæm (grundlag for hæmoglobin), syntesen af mange blodproteiner og intensiv udveksling af aminosyrer i leveren.
Fødevarekomponenter fremstillet i de foregående behandlingstrin absorberes i blodbanen og leveres primært til leveren. Det er værd at bemærke, at hvis giftige stoffer indtaster fødevarekomponenterne, så kommer de først og fremmest ind i leveren. Leveren er den største primære kemiske forarbejdningsanlæg i menneskekroppen, hvor metabolske processer finder sted, der påvirker hele kroppen.
Leverfunktion
1. Barriere (beskyttende) og neutraliserende funktioner består i destruktion af toksiske produkter af proteinmetabolisme og skadelige stoffer absorberet i tarmen.
2. Leveren er fordøjelseskirtlen, der producerer galde, som kommer ind i tolvfingertarmen gennem udskillelseskanalen.
3. Deltagelse i alle former for stofskifte i kroppen.
Overvej leverens rolle i kroppens metaboliske processer.
1. Aminosyre (protein) stofskifte. Syntese af albumin og delvist globuliner (blodproteiner). Blandt stofferne, der kommer fra leveren ind i blodet, i første omgang med hensyn til deres betydning for kroppen, kan du lægge proteiner. Leveren er hovedstedet for dannelsen af et antal blodproteiner, hvilket giver en kompleks blodkoagulationsreaktion.
I leveren syntetiseres en række proteiner, der deltager i processen med inflammation og transport af stoffer i blodet. Derfor påvirker leversituationen signifikant tilstanden af blodkoagulationssystemet, kroppens respons til enhver virkning, ledsaget af en inflammatorisk reaktion.
Gennem syntesen af proteiner deltager leveren aktivt i kroppens immunologiske reaktioner, som er grundlaget for at beskytte den menneskelige krop mod virkningen af infektiøse eller andre immunologisk aktive faktorer. Desuden indbefatter processen med immunologisk beskyttelse af mavetarmslimhinden den direkte involvering af leveren.
Proteinkomplekser med fedtstoffer (lipoproteiner), kulhydrater (glycoproteiner) og bærerkomplekser (transportører) af visse stoffer (for eksempel transferrinjerntransportør) dannes i leveren.
I leveren bruges brudprodukterne fra proteiner, der kommer ind i tarmene med mad, til at syntetisere nye proteiner, som kroppen har brug for. Denne proces kaldes aminosyretransaminering, og enzymer involveret i metabolisme kaldes transaminaser;
2. Deltagelse i nedbrydning af proteiner til deres endelige produkter, dvs. ammoniak og urinstof. Ammoniak er et permanent produkt af nedbrydning af proteiner, samtidig er det giftigt for nerven. substanssystemer. Leveren giver en konstant proces til omdannelse af ammoniak til et lavt toksisk stof urinstof, sidstnævnte udskilles af nyrerne.
Når leverens evne til at neutralisere ammoniak falder, opstår akkumuleringen i blodet og nervesystemet, som ledsages af psykiske forstyrrelser og ender med en fuldstændig afbrydelse af nervesystemet - koma. Således kan vi trygt sige, at der er en markant afhængighed af den menneskelige hjernes tilstand på det korrekte og fuldendte arbejde i dets lever;
3. Lipid (fedt) udveksling. Det vigtigste er processerne for opdeling af fedtstoffer på triglycerider, dannelsen af fedtsyrer, glycerol, kolesterol, galdesyrer osv. I dette tilfælde dannes fedtsyrer med en kort kæde udelukkende i leveren. Sådanne fedtsyrer er nødvendige til fuld drift af skelets muskler og hjertemuskel som en kilde til at opnå en betydelig andel energi.
Disse samme syrer bruges til at generere varme i kroppen. Af fedtet er cholesterol 80-90% syntetiseret i leveren. På den ene side er kolesterol et nødvendigt stof til kroppen, på den anden side, når kolesterol er forstyrret i sin transport, deponeres det i karrene og forårsager udviklingen af aterosklerose. Alt dette gør det muligt at spore forbindelsen af leveren med udviklingen af sygdomme i vaskulærsystemet;
4. Kulhydratmetabolisme. Syntese og nedbrydning af glycogen, omdannelse af galactose og fructose til glucose, oxidation af glucose osv.;
5. Deltagelse i assimilering, opbevaring og dannelse af vitaminer, især A, D, E og gruppe B;
6. Deltagelse i udveksling af jern, kobber, kobolt og andre sporstoffer, der er nødvendige til dannelse af blod
7. Inddragelse af leveren ved fjernelse af giftige stoffer. Giftige stoffer (især dem udefra) er fordelt, og de er ujævnt fordelt i hele kroppen. Et vigtigt stadium i deres neutralisering er scenen for at ændre deres egenskaber (transformation). Transformation fører til dannelse af forbindelser med mindre eller mere toksisk evne i forhold til det giftige stof, der indtages i kroppen.
elimination
1. Udveksling af bilirubin. Bilirubin dannes ofte fra nedbrydningsprodukterne af hæmoglobin frigivet fra ældning af røde blodlegemer. Hver dag ødelægges 1-1,5% af de røde blodlegemer i menneskekroppen, og derudover produceres ca. 20% bilirubin i levercellerne;
Afbrydelse af bilirubinmetabolisme fører til en forøgelse af indholdet i blodet - hyperbilirubinæmi, som manifesteres af gulsot;
2. Deltagelse i blodkoagulationsprocesser. I levercellerne dannes stoffer, der er nødvendige for blodkoagulering (protrombin, fibrinogen) såvel som en række stoffer, der nedsætter denne proces (heparin, antiplasmin).
Leveren er placeret under membranen i den øverste del af maveskavet på højre side og i normalt hos voksne er det ikke håndgribeligt, da det er dækket af ribben. Men i små børn kan den stikke ud under ribbenene. Leveren har to lober: højre (stor) og venstre (mindre) og er dækket af en kapsel.
Den øvre overflade af leveren er konveks, og den nedre - lidt konkav. På den nedre overflade, i midten, er der særlige porte af leveren, hvorigennem skibene, nerverne og galdekanalerne passerer. I fordybningen under højre lap er galdeblæren, som gemmer gald, produceret af levercellerne, der kaldes hepatocytter. Per dag producerer leveren fra 500 til 1200 milliliter galde. Galde dannes kontinuerligt, og dens indtræden i tarmen er forbundet med fødeindtagelse.
galde
Galde er en gul væske, der består af vand, galdepigmenter og syrer, kolesterol, mineralsalte. Gennem den fælles galdekanal udskilles den i tolvfingertarmen.
Udløsningen af bilirubin via leveren gennem galde sikrer fjernelse af bilirubin, hvilket er giftigt for kroppen, der skyldes den konstante naturlige nedbrydning af hæmoglobin (proteinet fra de røde blodlegemer) fra blodet. For overtrædelser på. nogen af de trin i adskillelse af bilirubin (på leveren eller isolering af hepatiske galdegangene) i blod og væv akkumulerede bilirubin, som manifesterer sig i form af en gul farvning af huden og sclera, t. e. i udviklingen af gulsot.
Galdesyrer (kolater)
Galdesyrer (kolater) i forbindelse med andre stoffer giver et stationært niveau af kolesterolmetabolisme og dets udskillelse i galde, mens kolesterol i galde er i opløst form, eller rettere indesluttet i de mindste partikler, der sikrer udskillelse af kolesterol. Forstyrrelser i galdesyrer og andre komponenter, der sikrer eliminering af kolesterol, ledsages af udfældningen af cholesterolkrystaller i galden og dannelsen af gallesten.
Ved opretholdelse af en stabil udveksling af galdesyrer er involveret ikke kun leveren, men også tarmene. I de rigtige dele af tyktarmen bliver cholater genabsorberet i blodet, hvilket sikrer omsætning af galdesyrer i menneskekroppen. Det største reservoir af galde er galdeblæren.
galdeblære
Når krænkelser af dets funktioner også er markerede krænkelser i udskillelsen af gald og galdesyrer, hvilket er en anden faktor, der bidrager til dannelsen af gallesten. Samtidig er gulfilerne nødvendige for fuldstændig fordøjelse af fedtstoffer og fedtopløselige vitaminer.
Med en langvarig mangel på galdesyrer og nogle andre gale stoffer dannes der mangel på vitaminer (hypovitaminose). Overdreven ophobning af galdesyrer i blodet i strid med deres udskillelse med gal er ledsaget af smertefuld kløe i huden og ændringer i pulsfrekvensen.
Et træk ved leveren er, at den modtager venøst blod fra de abdominale organer (mave, bugspytkirtel, tarm, og så videre. D.), Hvilket, der gennem portåren, renses for skadelige stoffer ved levercellerne og ind i vena cava inferior strækker sig til hjerte. Alle andre organer i den menneskelige krop modtager kun arterielt blod og venøs - give.
Artiklen bruger materialer fra åbne kilder: Forfatter: Trofimov S. - Bog: "Leversygdomme"
undersøgelsen:
Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.
Del posten "Leverens funktioner i menneskekroppen"
Leverfunktion. Leverens rolle i fordøjelsen
Af alle organerne spiller leveren en ledende rolle i metabolisme af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, hormoner og andre stoffer. Hovedfunktionerne er:
1. Antitoksisk. Det neutraliserer toksiske produkter dannet i tyktarmen som følge af bakterielle forfald af proteiner - indol, skatole og phenol. De, såvel som eksogene toksiske stoffer (alkohol), undergår biotransformation. (Ekk-Pavlovsk fusion).
2. Leveren er involveret i kulhydratmetabolisme. Det syntetiserer og akkumulerer glycogen, såvel som processerne for glycogenolyse og neoglucogenese forekommer aktivt. En del af glucose anvendes til dannelse af fedtsyrer og glycoproteiner.
3. Deaminering af aminosyrer, nukleotider og andre nitrogenholdige forbindelser forekommer i leveren. Den resulterende ammoniak neutraliseres ved syntesen af urinstof.
4. Leveren er involveret i fedtstofskifte. Det omdanner kortkædede fedtsyrer til højere. Kolesterol dannet i det bruges til at syntetisere et antal hormoner.
5. Det syntetiserer dagligt ca. 15 g albumin, 1 og 2-globuliner, 2-globuliner af plasma.
6. Leveren giver normal blodkoagulation, az-globuliner er protorbin. As-globulin, convertin, antithrombiner. Desuden syntetiserer det fibrinogen og heparin.
7. Det inaktiverer hormoner som adrenalin, norepinephrin, serotonin, androgener og østrogener.
8. Hun er depot af vitaminerne A, B, D, E, K.
9. Blod deponeres i det, og erythrocytterne destrueres med dannelsen af bilirubin fra hæmoglobin.
10. Ekskretion. Hun udskiller kolesterol, bilirubin, urinstof og tungmetalforbindelser ind i mave-tarmkanalen.
11. Den vigtigste fordøjelsessaft, galde, er dannet i leveren.
Galde produceres af hepatocytter ved aktiv og passiv transport af vand, kolesterol, bilirubin, kationer i dem. I hepatocytter fra kolesterol dannes primære galdesyrer - cholisk og deoxycholisk. Et vandopløseligt kompleks syntetiseres fra bilirubin og glucuronsyre. De går ind i galdekapillærerne og kanalerne, hvor galdesyrer kombineres med glycin og taurin. Som et resultat dannes der glycocholiske og taurocholiske syrer. Natriumhydrogencarbonat dannes af samme mekanismer som i bugspytkirtlen.
Galde produceres i leveren hele tiden. I sin tid dannes ca. 1 liter. Hepatocytter udskiller primær eller hepatisk galde. Denne væske er en gylden gul alkalisk reaktion. Dens pH er 7,4-8,6. Den består af 97,5% vand og 2,5% faste stoffer. Den tørre rest indeholder:
1. Minerale stoffer: natrium-, kalium- og calciumkationer, bicarbonat, fosfatanioner, chloranioner;
2. Galdesyrer - Taurocholisk og glycocholisk;
3. gallepigmenter - bilirubin og dets oxiderede form biliverdin. Bilirubin giver gal farve;
4. kolesterol og fedtsyrer
5. Urea, urinsyre, kreatinin;
Siden uden for fordøjelsessystemet er Oddins sphincter, der er placeret ved munden af den fælles galdekanal, lukket, ophugger den udskillede galde i galdeblæren. Her reabsorberes vand fra det, og indholdet af basiske organiske komponenter og mucin øges med 5-10 gange. Derfor indeholder cystisk galde 92% vand og 8% tørrest. Det er mørkere, tykkere og mere viskøs end leveren. På grund af denne koncentration kan blæren akkumulere galde i 12 timer. Under fordøjelsen åbner Oddins sphincter og Lutkens sphincter i blærehalsen. Galde kommer ind i tolvfingertarmen.
1. Galdesyrer emulgerer en del af fedtstoffer, der omdanner store fedtpartikler til fine dråber.
2. Det aktiverer enzymerne af tarm- og bugspytkirtelsjuice, især lipase.
3. I kombination med galdesyrer absorberes langkædede fedtsyrer og fedtopløselige vitaminer gennem enterocytmembranen.
4. Bile fremmer resyntese af triglycerider i enterocytter.
5. Inaktiverer pepsiner og neutraliserer også den sure chyme, der kommer fra maven. Dette sikrer overgangen fra mave til tarm fordøjelse.
6. Stimulerer udskillelsen af bugspytkirtel og tarmsaft samt proliferation og desquamation af enterocytter.
7. Styrker tarmmotiliteten.
8. Har en bakteriostatisk virkning på intestinale mikroorganismer og forhindrer således udviklingen af putrefaktive processer i den.
Reguleringen af galdannelse og galdeudskillelse udføres hovedsageligt ved humorale mekanismer, selvom nervøse spiller en bestemt rolle. Den stærkeste stimulator for galdedannelse i leveren er galdesyrer, absorberet i blodet fra tarmene. Det forbedres også af secretin, hvilket bidrager til en stigning i natriumbicarbonat i galde. Vagusnerven stimulerer produktionen af galde, den sympatiske hæmning.
Når chymen kommer ind i tolvfingertarmen, begynder cellerne at frigive sine cholecystokinin-pancreozym-i-celler. Især denne proces stimuleres af fedt, æggeblomme og magnesiumsulfat. CCK-PZ styrker sammentrækninger af bløde muskler, galdekanaler, men slapper af Lutkens og Oddi's sphincter. Galde frigives i tarmen. Refleks mekanismer spiller en lille rolle. Chyme irriterer kemoreseptorer i tyndtarmen. Impulser fra dem går ind i fordøjelsessystemet midt i medulla oblongata. Fra ham er de på vagus til galdevejen. Sphincterne slapper af og bløde muskler af blærekontrakten. Det fremmer galde udskillelse.
I eksperimentet undersøges galdannelse og galdeudskillelse i kroniske forsøg ved at pålægge en fistel af den fælles galde eller blære. I klinikken til undersøgelse af galdeudskillelse, duodenal intubation, røntgendiffraktion med indførelsen af radioaktive stoffer biltrast, anvendes ultralydmetoder i blodet. Proteinfunktionen i leveren, dens bidrag til fedt, kulhydrat, pigmentudvekslinger studeres ved at undersøge forskellige blodparametre. For eksempel bestemmer indholdet af totalt protein, prothrombin, antithrombin, bilirubin, enzymer.
De mest alvorlige sygdomme er hepatitis og cirrose. Oftest er hepatitis resultatet af infektion (infektiøs hepatitis A, B, C) og eksponering for giftige produkter (alkohol). I hepatitis påvirkes hepatocytter og alle leverfunktioner svækkes. Cirrose er resultatet af hepatitis. Den mest almindelige krænkelse af galde udskillelse er kolelithiasis. Størstedelen af galdesten er dannet af kolesterol, da gallen af sådanne patienter er overmættede med dem.
Leverens funktioner: Hovedrolle i menneskekroppen, deres liste og egenskaber
Leveren er et abdominal kirtelorgan i fordøjelsessystemet. Den er placeret i den højre øvre kvadrant af maven under membranen. Leveren er et vitalt organ, der understøtter næsten alle andre organer i en eller anden grad.
Leveren er det næststørste organ i kroppen (huden er det største organ), der vejer omkring 1,4 kg. Den har fire lopper og en meget blød struktur, pink-brun farve. Indeholder også flere galdekanaler. Der er en række vigtige funktioner i leveren, som vil blive diskuteret i denne artikel.
Leverfysiologi
Udviklingen af humant lever begynder i løbet af den tredje uge af graviditeten og når moden arkitektur til 15 år. Det når sin største relative størrelse, 10% af fostrets vægt omkring den niende uge. Dette er omkring 5% af kroppens vægt af en sund nyfødt. Leveren udgør ca. 2% af kropsvægten hos en voksen. Den vejer omkring 1400 g i en voksen kvinde og ca. 1800 g i en mand.
Det er næsten helt bag ribbeholderen, men den nederste kant kan mærkes langs den højre costal arch under indånding. Et lag af bindevæv, kaldet Glisson kapslen, dækker overflade af leveren. Kapslen strækker sig til alle, men de mindste skibe i leveren. Halvmånebåndet lægger leveren i mavemuren og membranen og opdeler den i en stor højre lob og en lille venstre lob.
I 1957 beskrev den franske kirurg Claude Kuynaud 8 segmenter af leveren. Siden da er et gennemsnit på tyve segmenter beskrevet i radiografiske undersøgelser baseret på fordelingen af blodforsyningen. Hvert segment har sine egne uafhængige vaskulære grene. Leverens udskillelsesfunktion er repræsenteret af galdagrene.
Hvert segment er yderligere opdelt i segmenter. De er normalt repræsenteret som diskrete hexagonale klynger af hepatocytter. Hepatocytter opsamles i form af plader, der strækker sig fra den centrale ven.
Hvad er hver af de leverlober ansvarlige for? De tjener arterielle, venøse og galde skibe i periferien. Skiver af en menneskelig lever har et lille bindevæv, der adskiller en lobe fra en anden. Manglen på bindevæv gør det vanskeligt at identificere portalkanaler og grænserne for individuelle lobes. De centrale vener er lettere at identificere på grund af deres store lumen og fordi de mangler bindevæv, der omsluttes portalprocesbeholderne.
- Leverandørens rolle i den menneskelige krop er forskelligartet og udfører mere end 500 funktioner.
- Hjælper med at opretholde blodglukose og andre kemikalier.
- Gald udskillelse spiller en vigtig rolle i fordøjelsen og afgiftning.
På grund af det store antal funktioner er leveren udsat for hurtig skade.
Hvilke funktioner gør leveren
Leveren spiller en vigtig rolle i funktionen af kroppen, afgiftning og metabolisme (herunder reguleringen af glykogen lagring), regulering af hormoner, proteinsyntese, spaltning og nedbrydning af røde blodlegemer, hvis kortvarigt. De vigtigste funktioner i leveren omfatter fremstilling af galde, et kemikalie, der ødelægger fedtstoffer og gør dem lettere fordøjeligt. Udfører produktion og syntese af flere vigtige elementer i plasmaet og indeholder også nogle vigtige næringsstoffer, herunder vitaminer (især A, D, E, K og B-12) og jern. Den næste funktion af leveren er at opbevare simpelt glucosesukker og gør det til nyttigt glukose, hvis blodsukkerniveauet falder. En af de mest kendte funktioner i leveren er afgiftningssystemet, det fjerner giftige stoffer fra blodet, såsom alkohol og stoffer. Det ødelægger også hæmoglobin, insulin og opretholder niveauet af hormoner i balance. Desuden ødelægger det gamle blodlegemer.
Hvilke andre funktioner gør leveren i menneskekroppen? Leveren er afgørende for sund metabolisk funktion. Det omdanner kulhydrater, lipider og proteiner til nyttige stoffer, såsom glucose, cholesterol, phospholipider og lipoproteiner, som derefter anvendes i forskellige celler i hele kroppen. Leveren ødelægger uegnede dele af proteiner og omdanner dem til ammoniak og i sidste ende urinstof.
udveksling
Hvad er leverens metaboliske funktion? Det er et vigtigt stofskifteorgan, og dets metaboliske funktion styres af insulin og andre metaboliske hormoner. Glucose omdannes til pyruvat gennem glycolyse i cytoplasmaet, og pyruvat oxideres derefter i mitochondrierne for at producere ATP gennem TCA-cyklen og oxidativ phosphorylering. I den tilførte tilstand anvendes glycolytiske produkter til syntese af fedtsyrer gennem lipogenese. Langkædede fedtsyrer er inkluderet i triacylglycerol, phospholipider og / eller cholesterolestere i hepatocytter. Disse komplekse lipider opbevares i lipiddråber og membranstrukturer eller udskilles i cirkulationen i form af partikler med en lav densitet af lipoproteiner. I sultende tilstand har leveren evnen til at udskille glukose gennem glycogenolyse og gluconeogenese. Under en kort hastighed er leveren gluconeogenese den vigtigste kilde til endogen glucoseproduktion.
Sult fremmer også lipolyse i fedtvæv, hvilket fører til frigivelsen af ikke-esterificerede fedtsyrer, som omdannes til ketonstoffer i leveren mitokondrier, selvom β-oxidation og ketogenese. Ketonlegemer tilvejebringer metabolisk brændstof til ekstrahepatiske væv. Baseret på menneskelig anatomi er leverenergiens metabolisme tæt reguleret af neurale og hormonale signaler. Mens sympatisk systemet stimulerer metabolisme, undertrykker det parasympatiske system hepatisk glukoneogenese. Insulin stimulerer glycolyse og lipogenese, men hæmmer gluconeogenese, og glucagon modsætter sig insulinets virkning. Mange transkriptionsfaktorer og coactivatorer, herunder CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1a og CRTC2, styrer ekspressionen af enzymer, der katalyserer nøglefaser af metaboliske veje, og kontrollerer dermed energimetabolisme i leveren. Aberrant energimetabolisme i leveren bidrager til insulinresistens, diabetes og ikke-alkoholiske fedtsygdomme.
Beskyttende
Leverbarrierefunktionen er at tilvejebringe beskyttelse mellem portalvejen og systemiske kredsløb. Reticuloendotelsystemet er en effektiv barriere mod infektion. Det virker også som en metabolisk buffer mellem stærkt varierende tarmindhold og portalblod og styrer systemisk cirkulation tæt. Ved at absorbere, bevare og frigive glukose, fedt og aminosyrer spiller leveren en vital rolle i homeostase. Det gemmer og frigiver også vitaminerne A, D og B12. Metaboliserer eller neutraliserer de fleste biologisk aktive forbindelser absorberet fra tarmene, såsom stoffer og bakterielle toksiner. Det udfører mange af de samme funktioner med indførelsen af systemisk blod fra leverarterien, der behandler i alt 29% af hjerteproduktionen.
Beskyttelsesfunktionen i leveren er at fjerne skadelige stoffer fra blodet (som ammoniak og toksiner), og neutraliserer dem derefter eller gør dem til mindre skadelige forbindelser. Herudover transformerer leveren de fleste hormoner og ændrer dem til andre mere eller mindre aktive produkter. Leverens barriere rolle er repræsenteret af Kupffer celler - absorberende bakterier og andre fremmede stoffer fra blodet.
Syntese og spaltning
De fleste plasmaproteiner syntetiseres og udskilles af leveren, hvoraf de mest almindelige er albumin. Mekanismen for dens syntese og sekretion er for nylig blevet præsenteret mere detaljeret. Syntese af en polypeptidkæde initieres på fri polyribosomer med methionin som den første aminosyre. Det næste segment af det producerede protein er rig på hydrofobe aminosyrer, som sandsynligvis medierer bindingen af albuminsyntetiserende polyribosomer til den endoplasmiske membran. Albumin, der kaldes preproalbumin, overføres til det indre rum af det granulære endoplasmatiske retikulum. Prealbumin reduceres til proalbumin ved hydrolytisk spaltning af 18 aminosyrer fra N-terminalen. Proalbumin transporteres til Golgi apparatet. Endelig omdannes det til albumin umiddelbart før udskillelse i blodbanen ved at fjerne seks flere N-terminale aminosyrer.
Nogle metabolske funktioner i leveren i kroppen udfører proteinsyntese. Leveren er ansvarlig for mange forskellige proteiner. De endokrine proteiner, der produceres af leveren, indbefatter angiotensinogen, thrombopoietin og insulinlignende vækstfaktor I. Hos børn er leveren primært ansvarlig for syntesen af hæm. Hos voksne er knoglemarven ikke et hæmeproduktionsapparat. Ikke desto mindre udfører en voksen lever 20% hæmsyntese. Leveren spiller en afgørende rolle i produktionen af næsten alle plasmaproteiner (albumin, alfa-1-syre glycoprotein, størstedelen af koaguleringskaskaden og fibrinolytiske veje). Kendte undtagelser: gamma globuliner, faktor III, IV, VIII. Proteiner produceret af leveren: S-protein, C-protein, Z-protein, plasminogenaktivatorhæmmer, antithrombin III. Vitamin K-afhængige proteiner syntetiseret af leveren omfatter: Faktorer II, VII, IX og X, protein S og C.
endokrine
Hver dag udskilles ca. 800-1000 ml galde i leveren, som indeholder galdesalte, som er nødvendige til fordøjelsen af fedtstoffer i kosten.
Galde er også et medium til frigivelse af visse metaboliske affald, stoffer og giftige stoffer. Fra leveren transporterer kanalsystemet galde til den fælles galdekanal, der tømmes ind i tyndtarmens tolvfingertarmen og forbinder til galdeblæren, hvor den er koncentreret og opbevaret. Tilstedeværelsen af fedt i tolvfingret stimulerer strømmen af galde fra galdeblæren til tyndtarmen.
Produktionen af meget vigtige hormoner refererer til den menneskelige levers endokrine funktioner:
- Insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-1). Væksthormonet frigivet fra hypofysen binder til receptorer på levercellerne, hvilket får dem til at syntetisere og udskille IGF-1. IGF-1 har insulinlignende virkninger, da den kan binde til insulinreceptoren og også stimulere vækst i kroppen. Næsten alle celletyper reagerer på IGF-1.
- Angiotensin. Det er forløberen for angiotensin 1 og er en del af Renin-Angiotensin-Aldosteron-systemet. Det bliver til angiotensin renin, som igen bliver til andre substrater, der virker for at øge blodtrykket under hypotension.
- Trombopoietin. Det negative feedback system arbejder for at opretholde dette hormon på et passende niveau. Tillader knoglemarv progenitorceller at udvikle sig til megakaryocytter, blodpladeprecursorer.
hæmatopoietisk
Hvad er leverens funktioner i processen med bloddannelse? I pattedyr, efter fødselsceller i leveren invaderer det omgivende mesenchyme, bliver fostrets lever koloniseret af hæmatopoietiske stamceller og bliver midlertidigt det vigtigste bloddannende organ. Forskning på dette område har vist, at umodne leverpillerceller kan skabe et miljø, der understøtter hæmatopoiesis. Men når leverpillerceller induceres at komme ind i den modne form, kan de resulterende celler ikke længere understøtte udviklingen af blodlegemer, hvilket er i overensstemmelse med bevægelsen af hæmatopoietiske stamceller fra fostrets lever til det voksne knoglemarv. Disse undersøgelser viser, at der er en dynamisk interaktion mellem blod og parenkymale rum inde i fostrets lever, som kontrollerer timingen af både hepatogenese og hæmatopoiesis.
immunologiske
Leveren er det vigtigste immunologiske organ med høj eksponering for cirkulerende antigener og endotoksiner fra tarmmikrobioten, især beriget i medfødte immunkeller (makrofager, medfødte lymfoide celler forbundet med slimhinden hos invariant T-celler). I homeostase undertrykker mange mekanismer immunresponser, hvilket fører til afhængighed (tolerance). Tolerance er også relevant for kronisk persistens af hepatotropiske vira eller at tage allograft efter levertransplantation. Den neutraliserende funktion af leveren kan hurtigt aktivere immunitet som reaktion på infektioner eller vævsskader. Afhængig af den underliggende leversygdom, såsom viral hepatitis, cholestase eller ikke-alkoholisk steatohepatitis, medierer forskellige udløsere aktiveringen af en immuncelle.
Konservative mekanismer, såsom molekylærfare-modeller, tolllignende receptorsignaler eller aktivering af inflammation, udløser inflammatoriske reaktioner i leveren. Den excitatoriske aktivering af hepatocellulose og Kupffer-celler fører til kemokin-medieret infiltration af neutrofiler, monocytter, naturlige killerceller (NK) og naturlige killer-T-celler (NKT). Slutresultatet af den intrahepatiske immunrespons på fibrose afhænger af den funktionelle mangfoldighed af makrofager og dendritiske celler, men også på balancen mellem de proinflammatoriske og antiinflammatoriske populationer af T-celler. De enorme fremskridt inden for medicin har bidraget til at forstå finjusteringen af immunreaktioner i leveren fra homeostase til sygdommen, hvilket indikerer lovende mål for fremtidige behandlinger for akutte og kroniske leversygdomme.
Fordøjelsesfunktion af leveren
Fordøjelsesfunktion af leveren
Denne funktion kan opdeles i sekretorisk eller galdefelt (choleresis) og udskillelse eller bilial udskillelse (cholekinesis). Galdesekretion opstår kontinuerligt, og galle akkumulerer i galdeblæren og galdesekretion - kun under fordøjelsen (3-12 minutter efter måltidets start). Samtidig udskilles galde fra galdeblæren og derefter fra leveren ind i tolvfingertarmen. Derfor at tale om lever og galdeblære galde.
I løbet af dagen adskilles 500 - 1500 ml galde. Det dannes i levercellerne - hepatocytter, som er i kontakt med blodkapillærerne. Fra blodplasma ved passiv og aktiv transport i hepatocyt nummer går stoffer. Vand, glucose, creatinin, elektrolytter, etc. hepatocyt dannet galdesyrer og galdepigmenter, så alle stofferne i hepatocytter secernerer galde kapillærer. Herefter kommer galde ind i galle leverkanaler. Sidstnævnte strømmer ind i den fælles galdekanal, hvorfra den cystiske kanal afgår. Fra den fælles galde ind i galden ind i tolvfingertarmen.
Levergal har en gylden gul farve, vesikulær - mørk brun; pH-værdien i levergald er 7,3-8,0, den relative massefylde er 1,008-1,015; PH-værdien af galdeblæren er 6,0-7,0 på grund af absorptionen af bicarbonater, og den relative massefylde er 1,026-1,048.
Galde består af 98% vand og 2% faststof, som omfatter organiske stoffer: salte af galdesyrer, galdepigmenter - biliverdin og bilirubin, cholesterol, fedtsyrer, lecithin, mucin, urinstof, urinsyre, vitaminer A, B, C; en lille mængde enzymer: amylase, phosphatase, protease, catalase, oxidase, såvel som aminosyrer og glucocorticoider; uorganiske stoffer: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl-, HCO3 -, SO4 -, NRA4 2-. I galdeblæren er koncentrationen af alle disse stoffer 5-6 gange højere end i levergalle.
Kolesterol - 80% af det dannes i leveren, 10% - i tyndtarmen, resten - i huden. Ca. 1 g kolesterol syntetiseres om dagen. Det tager del i dannelsen af miceller og chylomicroner, og kun 30% absorberes fra tarmene ind i blodet. Hvis kolesterol udskillelse forstyrret (for lever- eller forkert kost), der er hypercholesterolæmi, som manifesterer sig i form eller atherosclerose eller cholelithiasis.
Galdesyrer syntetiseres fra kolesterol. Interagerer med aminosyrer glycin og taurin danner de salte af glycocholiske (80%) og taurocholiske syrer (20%). De bidrager til emulgeringen og bedre absorption af fedtsyrer og fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K) ind i blodet. På grund af hydrofilitet og lipofilicitet er fedtsyrer i stand til at danne miceller med fedtsyrer og emulgerer sidstnævnte.
Bilpigmenter - bilirubin og biliverdin giver galdespecifik gulbrun farve. Erythrocyt og hæmoglobin ødelægges i leveren, milt og knoglemarv. For det første dannes biliverdin fra forfaldne hæm og derefter bilirubin. Yderligere, sammen med proteinet i den vandopløste form transporteres bilirubin med blod til leveren. Der, sammenføjning med glucuronsyre og svovlsyre, danner en vandopløselige konjugater, som udmærker sig ved leverceller i galdegangen og tolvfingertarmen, hvor fra konjugatet ved virkningen af intestinale mikroflora spaltede glucuronsyre og dannede stercobilin bibringer afføring tilsvarende farve, og efter absorption fra tarmen i blodet, og derefter i urinen - urobilin, farvning urin gul. Når læsionen af leverceller, såsom smitsom leverbetændelse eller blokering af galdegangen sten, eller tumorer, blodet akkumulerer galdepigmenter bliver gult rkraska sclera og huden. Bilirubinindholdet i blodet er normalt 0,2-1,2 mg% eller 3,5-19 μmol / l (hvis mere end 2-3 mg% forekommer gulsot).