AST og ALT steg: hvad betyder det og hvordan man behandler det?

Hvorfor er patienten straks sendt til en blodprøve ved første besøg på hospitalet, til enhver læge, fra terapeut til specialistspecialist? Fordi det er gennem den biokemiske undersøgelse af blod, kan man lære om tilstedeværelsen af ​​patologier i kroppen. Selv om der ikke er andre tydelige tegn på sygdommen, der udvikler sig og udvikler sig hos en patient, selvom sygdommen endnu ikke har haft en alvorlig indvirkning på organer og systemer, vil visse indikatorer allerede blive ændret i "biokemi". Og dette vil skubbe lægen for at mistanke om forekomsten af ​​patologi. Og om nødvendigt vil lægen sende patienten en yderligere undersøgelse for at ordinere den krævede behandling.

En af hovedindikatorerne for biokemisk analyse af blod - ALT (eller ALT) og AST (eller AsAT). Enhver stigning eller reduktion i disse indeks angiver, at der er noget i vejen i menneskekroppen. Hvad kan der præcist angive, at ALT og AST er forhøjet, og hvilken behandling er ordineret til sådanne indikationer?

Hvad er ALT og AST

Først skal du svare på hovedspørgsmålet: Hvad er alt og ast? Den fulde medicinske betegnelse for disse indikatorer er aspartataminotransferase (ASAT) og ALAT, betegnet alaninaminotransferase. Som lægerne siger, er enzymerne AST og ALT (også undertiden benævnt transaminase) aktive deltagere i menneskets metabolisme. Simpelt sprog, hvad er det? ALT "lever" i hepatocytter (leverceller) og sammen med andre deltagere i processen bryder ned aminosyrealaninen. Leverenzymer - såkaldt dette stof.

AST er ansvarlig for hvad? Dette enzym virker også på nedbrydning af en aminosyre, men kun asparaginsyre. Og hovedsageligt indeholdt i væv i hjertemusklen.

Hvad viser afvigelsen af ​​niveauet af disse enzymer fra normale værdier under målingen?

ALT indekset stiger i tilfælde af at der er fejl i leveren eller der er nogle patologier af denne kirtel. Også i medicin er der tilfælde, hvor en stigning i niveauet af dette enzym i blodet vidnede for at udvikle sygdomme i nyrerne, skelets muskler og væv i nervesystemet.

AST anses for at være en markør for myokardie ødelæggelse. Hvis denne indikator i blodprøven er afvigende i en positiv retning, er det akut nødvendigt at overvåge hjertearbejdet.

Forberedelse til analyser

Som lægerne siger, er der ikke behov for specielt forberedelse til at donere blod til disse indikatorer. ALT- og AST-blodprøve gives, som resten af ​​"biokemi", på en tom mave. Det er afgørende, at patienten ikke spiser op til blodcirkulationen i mindst 12 timer. Også mindst to dage før analysen er det forbudt at drikke alkohol for at ryge i 10-12 timer. Desuden anbefaler læger på tærsklen at donere blod til forskning for at beskytte sig mod følelsesmæssige og fysiske overbelastninger. Og du bør ikke gå til analyse umiddelbart efter selv de mest minimale kirurgiske indgreb eller efter tandbehandling.

Det skal bemærkes, at ALT i hepatitis C altid er forhøjet. Og hvis patienten er opmærksom på, at han er blevet diagnosticeret med sygdommen, er det værd at advare lægen og den laboratorietekniker, der tager blodet. Du skal også vide, at antallet af ALT hos kvinder er lidt lavere end for det stærkere køn.

Norm ALT og AST i blodet

Selvfølgelig er der en standard oprettet af ALT og AST - indikatorer i tal, der er typiske for en gennemsnitlig sund person. Der er et specielt bord, hvor normerne for alder og køn er indtastet. Niveauet af dette enzym måles forskelligt: ​​Der er måleenheder af indikatorer i mol, men mange laboratorier giver resultaterne af forskning, hvor dataene i enheder / l er angivet. Vi giver de normindikatorer, der kan ses hos voksne i tabellen i nøjagtigt disse enheder.

Hos mennesker er de normale indikatorer for disse enzymer i blodprøven i løbet af livet, hvis en person er sund, ikke ændret. Repræsentanterne for den stærkere biokemiske biokemi, når det drejer sig om ordre i kroppen, producerer maksimalt 18 O / L ALT og AST - højst 22 18 U / l.

Men kvinder har forskellige normer på forskellige stadier af livet. Så en biokemisk blodprøve i en sund kvinde viser ALT ikke højere end 15, og AST - ikke højere end 17 U / L. Blod fra en vene hos kvinder, der venter på en baby, vil give niveauet af disse enzymer en smule lavere (med 5-10%) end normalt.

Tallene i transkriptionen af ​​undersøgelsen hos ammende mødre og unge damer, der har menstruationsblødning på tidspunktet for analysen, går gradvist tilbage til normale værdier. Selvom der kan observeres svage afvigelser, kan niveauet af stoffer hos ammende mødre øges en smule.

Men hastigheden i blodet efter 50 år hos både mænd og kvinder forbliver på samme niveau som i en ung alder.

Hvad angår børn, registreres de højeste niveauer af AST og ALT hos spædbørn. Hos spædbørn i alderen op til en måned anses ALT for at være på 38 U / L, og AST er op til 32. Hos børn under et år er den maksimale tærskel for Asat og AlAT fastsat til henholdsvis 36 og 27 enheder, hos børn op til 16 år - 31 og 22 (henholdsvis).

Hvad betyder afvigelsen af ​​indholdet af disse enzymer i kroppen fra normen? Som allerede nævnt står der én ting: noget gik galt med nogle indre organer og deres funktioner. For at forstå præcis, hvilken form for svigt der opstod, og nøjagtigt bestemme problemet, ser lægerne på andre indikatorer for den biokemiske blodprøve, samt foreskriver yderligere undersøgelser.

Årsager til opdræt

Så hvad konkrete beviser kan være en stigning i ALT og AST i blodet? Det er allerede blevet bemærket, at hvis ALT og AST hæves, tyder dette tydeligt på hjerte- og leverpatologierne og indikerer indirekte problemer med nyrerne, musklerne, karrene, nervesystemet.

Årsager til forhøjede niveauer af ALT enzymer:

• Høje niveauer af dette stof gives ved en blodprøve i tilfælde af levercirrhose hos forskellige etiologier (alkoholisk, giftig, som er opstået som følge af andre leverpatologier), med langvarig og regelmæssig brug af alkohol samt med alkoholisk leverskade.
• Et højt niveau af AlAT indikerer udviklingen af ​​akut pankreatitis hos en patient.
• Forhøjede tal vil være konklusionen af ​​analysen for akut hepatitis eller kronisk udvikling af denne sygdom.
• Øget ALT i analysen kan indikere, at en kræftneoplas fortsætter i leveren og / eller galdevejen. Og også, at metastaser af en tumor "levende" i et andet organ begyndte at sprede sig til disse organer.
• En stigning i koncentrationen af ​​et stof ses i fed hepatose.
• Niveauet af dette enzym øges også, hvis patienten udvikler kolestase eller kolestatisk gulsot.
• En sådan udvikling er også mulig: ALT stiger med normal bilirubin. Dette vidner som regel om, at patienten tager forskellige lægemidler - orale præventionsmidler, som forhindrer udviklingen af ​​tumorer, kemoterapeutiske og psykotrope lægemidler.
• Der er også et forhøjet niveau af AlAT i svære forbrændinger.

I dette tilfælde vil lægen også være opmærksom på en sådan linje i konklusionen om patientens blodprøve, som gamma-glutamyltransferase (GGT). Oplysninger om niveauet af dette stof kan bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en eller anden hepatisk patologi.

Hvorfor kan der være høje blodniveauer af asthenzym:

• Patienten har akut myokarditis eller myokardieinfarkt.
• Øgede mængder af asat kan være i tilfælde af alvorlige muskelskader - forstuvninger, brud.
• Der kan være forhøjet astma med hepatitis C og andre leverpatologier.
• Enzymet indekset ændres til "plus", hvis patienten diagnosticeres med myopati, myosit og myodystrofi.
• Ustabil angina såvel som pulmonal tromboembolisme kan også øge stoffet.

En stigning i niveauet af begge enzymer på én gang kan skyldes alvorlig fysisk træthed eller en langvarig stressstilstand, hvor patienten forbliver.

Det er særlig farligt, når disse indikatorer var ved at være normale, og pludselig steg de kraftigt med to til to gange. Dette tyder på, at en slags negativt scenario udvikler sig med dysfunktioner af indre organer, og samtidig er der mangel på væsentlige humane stoffer.

Årsager til nedgangen

Lave indikatorer for disse enzymer i testresultaterne skal også advare patienten og lægen. Indikatorer for ALT og AST i hepatitis kan ligeledes være under normale, når sygdommen bliver forsømt, når den ikke er blevet diagnosticeret og behandlet i lang tid, og organets væv har allerede gennemgået nekrose.

Et fald i ALT og AST betyder også i en biokemisk blodprøve, at en person mangler vitamin B6-peredoxin. Normalt fremkalder denne tilstand en langvarig brug af antibiotika.

Indikatorer hos gravide kvinder og børn

Som nævnt kan analysen af ​​ALT, AST, bilirubin hos gravide være forskellige fra undersøgelsen af ​​blodet hos kvinder, der ikke venter på barnet. Niveauet af disse enzymer i graviditetens første trimester, som følge af ændringer i hormonniveauer, stiger normalt lidt, og senere i anden og tredje trimester viser det sig at være lidt under normen. Dette fører som regel ikke til noget dårligt, men skyldes simpelthen den fremtidige moders nuværende tilstand.

Men hvis pludselig situationen er ude af kontrol, og tallene for enzymer falder betydeligt eller omvendt øger katastrofalt, foreskriver den førende graviditetsgynækolog yderligere tests og undersøgelser. Dette er nødvendigt for at udelukke forekomsten af ​​en alvorlig patologi hos en moder eller et ufødt barn. For eksempel kan en stigning i ALT og AST indikere udviklingen af ​​præeklampsi, hvilket påvirker moderens og fostrets tilstand negativt.

Fortolkning af resultaterne af koefficienten De Rytis

Ved biokemisk undersøgelse af patientens blod er der en anden meget vigtig indikator - de Rytis-koefficienten. Dette er forholdet mellem AST og ALT, det kvantitative forhold mellem enzymer til hinanden. Referenceværdierne for ALT og AST er 1,33 enheder. Hvis patientens præstation er mindre end disse værdier, udvikler han sandsynligvis en seriøs leverpatologi. I tilfælde af, at De Ritis-koefficienten er over normen, har patienten problemer med myokardiet.

Hvad skal man gøre, hvis ALT og AST er højere end normalt

Selvfølgelig er det i en situation, hvor niveauet af enzymer er over eller under normen, nødvendigt at træffe foranstaltninger. Som regel, med sådanne testresultater, lægger lægen, hvis ikke straks diagnosticeret, derefter patienten til en yderligere undersøgelse og derefter ordinere tilstrækkelig behandling. Når man eliminerer de patologier, der resulterer i en stigning i niveauet af stoffer, er det normalt muligt at sænke indikatorerne automatisk. Hvor hurtigt dette sker afhænger af den foreskrevne behandlinges rigtighed og responsen fra patientens krop til den.

Hvad skal man gøre, hvis man reducerer tallene i rækkerne mærket "ALT" og "AST" i afslutningen af ​​en blodprøve, virker det ikke? Dette kan skyldes, at diagnosen blev foretaget forkert og / eller behandlingen var forkert foreskrevet. Mest sandsynligt, i dette tilfælde er der behov for en tidsregulering og / eller en ny undersøgelse.

medicin

Sådan reduceres niveauet af enzymer med stoffer, hvis de stadig er høje, og patienten behandles som de var nødvendige, og patienten har absolut ingen patologier på dette stadium. Der er en række stoffer, der reducerer ALT og AST. Hvordan man effektivt nedsætter niveauet af disse enzymer? Hjælp i dette tilfælde vil hjælpe hepatoprotektorer, "arbejder" på restaurering af væv og leverceller, normalisering af dets funktioner; enzymer, der "sætter orden" i maven og bugspytkirtlen; hjerte medicin; og smertestillende midler.

Selvfølgelig er det i dette tilfælde ikke værd at engagere sig i selvbehandling. Og alle stoffer skal tages udelukkende efter aftale med den behandlende læge.

Et barn under 16 år har fysiologisk forhøjede værdier for disse stoffer. Reduktion, hvis alt er i orden i kroppen, opstår som den unge patient modnes.

Folkelige retsmidler

Det menes at det er muligt at normalisere niveauet af disse enzymer ved hjælp af folkemedicin. For at gøre dette anbefales det at tage en række leverladninger, afkøling af mælketælle, mælkebøtteblomstertin og infusion af majssilke. For at bevare hjertet kan du drikke infusion af adonis.

Selvfølgelig er folkemekanismer gode. Men med alvorlige patologier og alvorlige afvigelser fra normen med deres hjælp, opnås resultatet ikke. De kan bruges, men kun i forbindelse med stoffer. Og først da kan du opnå et godt resultat af behandlingen.

Kost og forebyggelse

Hvad er forebyggelsen af ​​forekomsten af ​​sådanne afvigelser i resultaterne af blodprøver? Selvfølgelig er forebyggelse af forekomsten af ​​patologier og sygdomme, der fremkalder en stigning eller reduktion i niveauet af enzymer i den menneskelige krop, først og fremmest nødvendigt. Selvfølgelig bør der være en afvisning af dårlige vaner, brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, nogle potente og / eller forbudte stoffer, rygning. Det er også nødvendigt at opretholde en korrekt og sund livsstil, som består i en rationel og rettidig ernæring og organisation af moderat og tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Når det er nødvendigt at reducere indholdet af enzymer i blodet, skal der anvendes en rimelig kost sammen med indtagelsen af ​​lægemidler, der ordineres af lægen og folkemidlet.

I tilfælde af patologier forbundet med leveren, anbefaler de en fuldstændig afvisning af alkohol, stegt i smør og fedt, røget og for salt, sødt. Patientens kost skal bestå af den rigtige kombination af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, du kan spise fjerkræ og magert kød samt fisk, grøntsager og korn. Og du skal lave mad til et par eller gryderi uden at tilføje olie.

Jeg er diabetiker

Alt om diabetes

Niveauet af ALT og AST i blodet, normer og årsager til krænkelser

Før du ordinerer behandlingen af ​​en sygdom, skal du først foretage en hel undersøgelse af kroppen for at foretage den korrekte diagnose. En generel og biokemisk blodprøve vil hjælpe med at gøre dette, som omfatter test for ALT og AST. I øjeblikket har medicin en sådan indikator som frekvensen af ​​ALT og AST i blodet. Hvis det er forhøjet, betyder det, at personen har en bestemt sygdom. Men inden du søger efter årsagerne til, at ALT og AST er forhøjet, eller en indikator ud af to, og også at søge efter behandlingsmetoder, skal du vide mere detaljeret, hvad det er.

Hvad er AST og ALT?

I mange celler af levende organismer er der aminotransferaser, som tidligere kaldes transaminaser. De kan findes i de enkleste enhedsorganer, og i multicellulære. Hver sådan aminotransferase har kun iboende funktioner, som cellerne er i stand til at overføre (dette gælder også for aminosyrer, som hver har sin egen). De følgende aminotransferasegrupper eksisterer:

• Aspartataminotransferase (AST, AsAT) er et specifikt enzym, der er i stand til at transportere aminosyreraspartatet fra biomolekyler.
• Alaninaminotransferase (ALT, AlAT) er et enzym, som bærer aminosyrealaninet af biomolekyler.

Den maksimale aktivitet af ALT og AST observeres i menneskekroppen i nyrerne, muskelvævet, hjertet og leveren. Den største aktivitet af AlAT kan noteres i bugspytkirtlen. Vigtigt: da hver gruppe aminotransferaser er placeret i et bestemt organ, hvis det er beskadiget, går det let ind i blodbanen. På grund af denne egenskab af enzymet AlAT og AsAT er det muligt at bestemme forekomsten af ​​sygdomme, der er skjult i kroppen. Hvis, efter at have taget blod i den biokemiske analyse, forhøjes ALT og AST, betyder det, at patienten lider af hepatitis, pankreatitis, myokardieinfarkt eller eventuelle skader er opstået i kroppen.

Hvad betyder en stigning i præstation?

Da niveauet af AST og ALT i hvert indre organ varierer, indikerer de forøgede satser sin sygdom.

Hoveddelen af ​​enzymet AlAT findes i lever, hjerte muskel, nyre og pankreas. Med disse organers patologier kommer AlAT ind i blodbanen, hvilket medfører en kraftig stigning i dette enzym under analysen.

Det meste af enzymet AsAT findes i myokardiet, nerven og muskelvævet og leveren. Skader på nogen af ​​de ovennævnte organer fører til en stigning i AST i blodet.

Norm ALT og AST i blodet afhænger direkte af leverens arbejde, som er ansvarlig for følgende funktioner:

• Proteinsyntese i kroppen;
• Fjernelse af giftige stoffer og gift i tilfælde af forgiftning;
• Oprettelse af biokemiske stoffer;
• Opbevaring af glykogen, der er ansvarlig for vital aktivitet og normal funktion af kroppen
• Tilpasning af biokemiske reaktioner.

Hvilke indikatorer betragtes som normen for AST og ALT?

Biokemisk analyse af blod hjælper med at "identificere" farlige sygdomme, der forekommer latent i kroppen. Ofte betyder en stigning i ALT og indikerer en krænkelse af leveren, mens den forøgede AST-rate afspejler en funktionsfejl i hjertet. Men hvilke indikatorer betragtes som normale, og som er afvigelser, så det kan hævdes, at højt eller lavt niveau af ALT og AST er tegn på en farlig progressiv sygdom.

Normale og acceptable niveauer af ALT og AST afhænger af køn, så det vil variere betydeligt mellem mænd, kvinder og børn.

• Hos voksne kvinder skal niveauet af ALT og AST være mindre end 31 U / l.
• Hos voksne mænd skal Asat-blodet i blodet være mindre end 47 U / l, og normen for AlAT må ikke overstige 45 U / l.
• Da børn vokser konstant, ændres deres ALT- og AST-satser. Samtidig bør AlAT-niveauet hos børn være under 50 U / l, mens AST-hastigheden hos børn i de første 5 dage af livet når 140 U / l. Efter 5 dage og op til en alder af ni bør niveauet af AsAT hos børn være under 55 U / l.

For at gøre det lettere at bestemme niveauet af ALT og AST blev der udviklet en tabel, som afspejler alle indikatorerne afhængigt af patientens køn:

Niveauet af ALAT og ASAT hos børn, mænd og kvinder

Da niveauet af AST og AlAT kan være forskelligt afhængigt af moderniteten af ​​det udstyr, der blev brugt til biokemisk analyse, blev der udviklet en tabel, der afspejler de normale værdier og grader af afvigelse af enzymer, der er til stede i blodet:

Hvis indikatorerne for AST og ALT øges kraftigt ved biokemisk analyse, kan patienten diagnosticeres med leverpatologier. Ofte observeres dette fænomen i latent hepatitis og andre farlige sygdomme.

Hvis den biokemiske analyse viste, at niveauet af AST er forøget flere gange, betyder det forekomsten af ​​myokardieinfarkt i kroppen. Hvis AST først blev forhøjet, og 4 dage senere faldt, var der ingen hjerteanfald.

Årsager til ændringer i niveauet af indikatorer

Efter deklarering af analysen af ​​biokemi blev det bemærket, at visse sygdomme påvirker reduktionen af ​​ALT, men dette er ikke relateret til funktionaliteten af ​​leveren. Reduceret ALT kan forårsage infektiøst urinsystem, alkoholisk hepatitis, neoplastiske tumorer, hyppigt drikker, mangel på vitamin B6 på grund af ukorrekt kost.

Hovedårsagerne til, at indikatorerne for analyse hos mænd, børn og kvinder er øget er:

• Myokardieinfarkt;
• hepatitis;
• Pancreatitis former;
• Leverpatologier forårsaget af brug af stoffer, alkohol eller virusinfektion;
• Tager steroider
• Kroppens reaktion på stoffer;
• Levermetastaser;
• Fed hepatose;
• Brændinger og skader, hvor der er opstået muskel- og muskelskader.

Det er værd at vide, at faldet i niveauet af disse enzymer opstår uafhængigt efter at den underliggende sygdom er blevet helbredt.

De første symptomer viser øget AST og ALT:

• Nervøshed og depression;
• kløe;
• Dårlig søvn;
• Tab af appetit, som forårsager vægttab
• Generel svaghed i kroppen.

De sene symptomer på et forhøjet enzymniveau omfatter:

• Den ændrede urinfarve, som erhverver en mørk skygge;
• Misfarvet afføring
• Hvidene af øjnene og huden bliver gullige;
• Kvalme og sygdom;
• Hævelse af lemmerne.

Yderligere diagnostiske foranstaltninger til bestemmelse af forekomsten af ​​skjulte sygdomme:

• En blodprøve for hepatitis B og C;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• En blodprøve
• Leverbiopsi;
• Bloddonation for skjoldbruskkirtelhormoner.

behandling

Hvis niveauet af AST og ALT hos børn, mænd og kvinder er øget, så er der en vis sygdom i kroppen. For at reducere præstationen af ​​disse enzymer, skal du først slippe af med kilden til sygdommen, hvilket var årsagen til deres stigning.

Først og fremmest skal du ordentligt organisere din mad, som skal være af høj kvalitet og sund:

• Det er nødvendigt at spise en masse friske frugter og grøntsager, fordi disse produkter indeholder fiber. Også her er brun ris, som har de samme egenskaber.
• Grønne og medicinske teer, der indeholder burdock, mælkebøtte eller mælketårn, hjælper med at rense leveren og genoprette kroppens vandbalance.
• Det er vigtigt at bruge fødevarer, der indeholder store mængder vitamin C. For eksempel indeholder vitaminerne i deres sammensætning en lang række næringsstoffer.
• Følg drikkeordningen.
• Har brug for at tage en kølig bruser.
• Respiratorisk gymnastik, såvel som morgen øvelser eller sport - alt dette hjælper med at besejre sygdommen, og dermed reducere niveauet af AST og ALT i blodet.

Da ALT-niveauet ofte hæves i leversygdomme, betyder det, at lægen også skal ordinere lægemidler, som vil hjælpe med at beskytte hepatocytter mod virkningerne af andre skadelige faktorer. Disse lægemidler betegnes almindeligvis som hæmatoprotektorer.

Lægen vil også bemærke, at leveren i tiden af ​​sygdommen hos børn, mænd og kvinder er stærkt svækket, hvilket betyder, at det ikke bør udsættes for unødvendig risiko, da orgelet vil blive beskadiget endnu mere.

Enzymer ALT og AST i blodprøven

Når man kigger på sin biokemiske blodprøve, forstår en person ikke helt, hvilken slags ALT og AST, hvor stor deres indhold er, som de generelt er nødvendige for. Disse forkortelser skjuler de lange navne på enzymer, som er en del af levercellen, og ikke kun. ALT og AST er normalt overvejende inde i cellerne, og adgang til blodbanen indikerer skade eller ødelæggelse af det naturlige "depot".

Hvad er ALT og AST

Alaninaminotransferase af blodet eller ALT, også i form af biokemisk analyse, kan findes ALAT, GPT - et enzym, der deltager i metabolismen af ​​aminosyren Alanin. Denne udveksling udføres hovedsageligt af leveren celler, men desuden er enzymet tilgængeligt i:

• muskulatur;
• pancreas;
• renal parenchyma;
• myokardiet.

Det andet stof - AST, АСаТ, GOT - udfører også funktionen af ​​udvekslingen af ​​aminosyren - aspartic. Denne proces forekommer ikke kun i leveren:

• hjerte (overvejende indhold);
• muskulatur;
• hjernen.

ALT og AST har ikke høj specificitet, men deres stigning i blod indikerer skade på de tidligere nævnte organer. Når ALT og AST hæves sammen, indikerer dette en overvejende hepatisk parenchyma læsion - cellerne indeholdende disse transaminaser ødelægges, deres komponenter frigives i blodet.

Det er umuligt at sige præcis, hvad karakteren af ​​levercellebeskadigelse er, hvis ALaT og ACAT er forhøjet. Det kan være hepatitis af enhver ætiologi, cirrose, septisk tilstand.

Med de eksisterende symptomer på hjertesygdom, skeletmuskulatur, viser en stigning i blodet af disse enzymer ikke en patologi i leveren, men bekræfter det kliniske billede. Ødelæggelsen af ​​kropsvæv ledsages af andre tegn.

Indholdsstandarder

I form af en biokemisk blodprøve foreskrives normerne for indholdet af en eller en anden indikator for forskning, at patienten selv forstod, om værdien af ​​transaminaser blev forøget eller formindsket. I kolonnen "ALT", "AST" er der ingen gradering på indikatoren "hos mænd" og "hos kvinder" som skrevet f.eks. I nærheden af ​​hæmoglobin. Hos børn i en tidlig alder ændres betydningen af ​​normen, men ubetydeligt.

Vigtigt at vide! Indikatorhastigheden for ALAT og ASaT afhænger kun af, hvordan denne analyse udføres. For ikke at tage fejl og ikke tage normen for patologi, er det bedre at spørge lægen eller laboratorietekniker.

Oftest udføres testen for GPT- og GOT-enzymer optisk, måleenheder U / l. Men der er en samlet test, skandinavisk, international.

Hos voksne

For både mænd og kvinder varierer frekvensen af ​​ALT og AST i blodet ikke, afhænger ikke af alder. Under graviditeten ændres normen ikke - i en gravid kvinde forbliver enzympåviserne på samme niveau.

Det optimale indhold af ALT til voksne mænd er op til 41 U / l, for kvinder - op til 31 U / l. AST hos voksne op til 10-40 U / l uanset køn. Data i gennemsnit for hver metode!

I laboratorierne bruges forskellige enheder til testen, hvorfor normerne diskuteres der. Ofte er de forskellige fra hinanden. Derfor skal du kontrollere med normen specifikt til denne analysator.

Tabel 1. Det normale indhold af ALT og AST hos voksne i gennemsnit.

På nogle testsystemer når normværdierne for begge indikatorer 56 U / l.

Hos børn

Normstransaminaser hos børn adskiller sig noget fra det hos voksne. Hos nyfødte, spædbørn, op til et år, øges disse blodparametre.

Tabel 2. Norm AST og ALT hos børn efter alder.

Årsager til opdræt

Forstyrrelser med en isoleret stigning i koncentrationen af ​​ALaT eller ASaT er ret sjældne. Oftere er der en stigning på én gang af to enzymer, men en af ​​dem hersker i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatitis - AST ALT.

Hævede kun AST

Hovedårsagerne til stigningen i AST-koncentration i blodet:

• kredsløbssvigt
• udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt;
• lungeemboli;
• lungeinfarkt;
• myocarditis.

Øget ALT kun

Hvis der er en stigning i niveauet af ALAT, men ASaT forbliver normalt, kan dette tyde på sådanne processer:

• levervævskader på grund af hepatitisvirus, alkohol, kræft, fedt hepatose;
• betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis);
• leverskade efter at have taget forskellige hepatotoksiske lægemidler;
• omfattende skeletmuskelskader
• myocarditis;
• dybe forbrændinger

Fælles forfremmelse

Når der er en samlet forøgelse af transaminaser ACaT og ALaT i blodet, kan man ved deres forhold dømme om forekomsten af ​​en læsion af dette eller det pågældende organ, hvilket hjælper med differentiering. For at gøre dette skal du bruge indekset eller koefficienten, de Rytis (DRr).

De Ritis indekset svarer til forholdet mellem ALT og AST.

Normal i en sund person er de Ritis indekset 1,33. Ifølge denne koefficient er det muligt at bedømme udviklingen i leverskader eller hjerteskader. Hvis værdien er større end 1,33 - hjertets patologi, mindre - leveren.

Når koefficienten for forholdet er blevet 1,46 og højere, er det med stor sandsynlighed, at vi har et akut myokardieinfarkt.

Det overordnede billede af sygdommen er vigtigt, hvilket kun suppleres med biokemiske blodprøver, da de pågældende enzymer ikke er specifikke for et bestemt væv.

Symptomer på enhedsenzymer

Der er en række tegn, der opstår, når afvigelsen fra normen АСаТ og АЛаТ. De er ikke specifikke, men angiver et organ af læsion. For eksempel i leversygdom udvikles følgende symptomer:

• tyngde og smerte i højre side af leveren
• hud med en gul tinge;
• kløe uden specifik lokalisering i første omgang uden udslæt;
• kvalme med eller uden opkastning
• utilstrækkelig koagulabilitet
• cyklusfejl hos kvinder
• søvnforstyrrelser
• følelse af konstant træthed, irritabilitet
• udslæt i form af subkutane skibe, blå mærker og hæmatomer.

Flere grader af sværhedsgrad af ALT- og AST-enzymer er blevet identificeret. Afhængig af dette kan man bedømme omfanget af skaden på levervævet.

Indikatorer for transaminaser korrelerer med sværhedsgraden af ​​sygdommen: En stigning på 4 gange eller mere indikerer et ugunstigt resultat i sepsis.

Tabel 3. Graden af ​​stigning af enzymer.

Hvis de Ritis-koefficienten oversteg 1,46, skal du vente og være opmærksom på disse symptomer:

• brystsmerter og ubehag og / eller smerte;
• åndenød;
• krænkelse af hjertets rytme
• følelsen af ​​frygt ledsager de tidligere symptomer;
• Sommetider spredes smerten til venstre arm, en del af underkæben.

Hvilke andre undersøgelser er der brug for

En stigning i koncentrationen af ​​ALT eller AST i blodet af mænd og kvinder svarer ikke til spørgsmålet om en bestemt sygdom. Denne tilstand ledsager både cirrhose, levercancer, hepatitis og myokardieinfarkt, derfor er der brug for yderligere laboratorietest og instrumentteknikker.

Med stigningen af ​​enzymer med samtidig symptomer på leverskader bør også kontrolleres:

• har andre lever markører øget?
• der er antistoffer specifikke for hepatitis A, B, C;
• ultralydsdata på hepatisk parenchyma, bugspytkirtel, galdeveje patency;
• blodprøve for koagulationssystemets tilstand
• hvis det er nødvendigt, lever punktering.

Mistanke om hjerteskade kan kontrolleres med:

• undersøgelser af mere specifikke hjerte muskelskader enzymer - CPK, LDH, troponin;
• EKG;
• Ultralyd i hjertet.

Sådan tilberedes og doneres blod

De fleste laboratorier udfører biokemiske blodprøver, hvor AST såvel som ALT er en vigtig komponent. Så i analysen er der ingen falske værdier, bør du følge disse regler:

• du kan ikke spise 8 timer før den planlagte undersøgelse
• ikke tage, hvis der ikke er noget bevis, medicin;
• Drikk ikke alkohol mindst en uge;
• På leveringsdagen kan du ikke drikke noget undtagen vand
• overvæld ikke fysisk.

Sådan reduceres ALT og AST

Stigningen i AST og ALT taler om organskader, og den største sygdom bør rettes mod terapi. Behandling afhænger af ætiologien af ​​sygdommen i leveren, hjertet, musklerne eller andre væv.

1. Hvis hepatitis C-infektion er forekommet, anvendes patognomonisk terapi: et kompleks af interferoner, antivirale midler, fortificerende midler, hepatoprotektorer.
2. Cirrhosis forårsaget af alkohol, forskellige stoffer, forgiftning ved giftige planter eller svampe, leverkræft kræver ofte en organtransplantation.
3. Obstruktion af galdevejen er nødvendig for at eliminere operationen.
4. Myokardieinfarkt har brug for intensiv pleje. Midler bruges til at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen, reducere det myokardiske energiforbrug og så videre.
5. Når myocarditis ved hjælp af antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler.
6. Skeletmusklernes nederlag er underlagt kirurgisk behandling, udskæring af livløs væv. Udfør restaurering af blodgennemstrømning og muskelintegritet.
7. Nyresygdomme behandles afhængigt af skadeens art.

Hvis en stigning i koncentrationen af ​​enzymer skyldes hepatitis, skal der tages hepatoprotektorer.

præparater

For at aktivere regenerering af leverceller, reducere transaminaser i blodet, bør hepatoprotektorer ordineres.

1. Galstena er et homøopatisk middel, der bruges til at reducere hævelse og betændelse i orgelparenchyma.
2. Gepabene - består af røg og mælketårn. Disse medicinske urter er kendt for deres hepatoprotective egenskaber, stimulering af galdeudstrømning.
3. Karsin er et populært lægemiddel baseret på mælketistel.
4. Essentiale er et stof lavet af phospholipider, som er nødvendige for regenerering af leverceller.

fund

1. Enzymerne ACaT og ALaT er indeholdt i forskellige væv og er ikke specifikke markører for skade.
2. AST hersker i hjertens celler, ALT - i leveren.
3. Den gennemsnitlige norm for ASaT er 40 U / l, for ALaT er 35 U / l.
4. Satserne afhænger af definitionen, derfor kan de være forskellige.

Det er ikke nok at studere enzymerne AST og ALT til diagnose - andre forskningsmetoder er nødvendige.

Hvad skal være normen for ALT og AST i blodanalysen af ​​en sund person

I forbindelse med rutinemæssig screening, overvågning af kroniske patienter eller diagnosticering af årsagerne til visse lidelser, foreskrives patienter ofte en blodbiokemisk test. Indholdet af ALT og AST, hvis norm indikerer fraværet af alvorlige patologier af indre organer, er et værdifuldt diagnostisk kriterium.

Hvad er det

Alanin og aspartataminotransferase er enzymer, som er til stede i cellerne i viscerale organer og blodplasma. De tager en aktiv rolle i metabolisme af individuelle aminosyrer (alanin og asparaginsyre). Forøgelsen eller faldet i blod ALT og AST indikerer ødelæggelsen af ​​funktionelle celler på grund af nekrotisk, kræft eller inflammatorisk proces.

Alanin transferase findes overvejende i hepatocytter (leverceller) og myocardiocytter (hjerteceller), men er også til stede i nyrerne, skelets muskler og bugspytkirtlen. Hovedfunktionen er overførslen af ​​aminogruppen af ​​alaninsyre til ketoglutarsyre med den yderligere dannelse af pyruviske og glutaminsyrer, som spiller en vigtig rolle i kroppens biokemiske reaktioner.

Aspartisk transferase findes i hepatocytter, kardiomyocytter, muskel- og nyrevæv osv. Dens funktion er at danne aspartat og ketoglutarat ved at overføre en aminosyregruppe. Metabolismen af ​​disse syrer er nødvendig for realisering af urinstofcyklusen og den endogene dannelse af glucose.

Aspartisk transferase er til stede i samme væv som det første enzym, men på grund af et andet funktionelt formål findes i dem i forskellige koncentrationer. Det betyder, at den korrekte diagnose for overtrædelser i biokemien ikke kun hjælper med afvigelser fra normen, men også forholdet mellem AST og ALT.

Analyse af AST og ALT er obligatorisk ved kontrol af leverfunktion (leverfunktionstest), undersøgelse af årsagerne til dyspepsi, diagnosticering af myokardiet, muskelfibre og andre indre organer.

Priser og afvigelser

Antallet af ALT og AST i blodet varierer afhængigt af køn og alder. Ændringer i den normale koncentration af enzymer noteres med høje sportsbelastninger og bærer et barn.

På grund af det store antal indflydelsesfaktorer er en lille afvigelse i retning af stigning eller reduktion fra normen ikke en patologi.

Hos voksne

Hos patienter over 18 år udgør AST og ALT normalt:

1. Alaninaminotransferase: op til 31 U / l hos voksne kvinder uden for barnets fødselsperiode, op til 32 U / l hos gravide, op til 45 U / l hos mænd.
2. Aspartataminotransferase: op til 31 U / l for ikke-gravide kvinder, op til 30 U / l for forventede mødre, op til 47 U / l for mænd.

Referenceværdier er afhængige af laboratorieudstyrets følsomhed. Det normale niveau af AST og ALT i blodet er angivet i analysen ud for patientens resultatdiagram.

En værdifuld diagnostisk indikator er forholdet mellem ALT og AST: Normalt er det 0,77. Den mere almindelige er Ritis-koefficienten, som er inversforholdet (AST til ALT): dets værdi ligger fra 0,88 til 1,72 (1,3, med mulige afvigelser på ikke mere end 0,42).
Med andre ord er det ideelt, hvis AST er 1,5 gange højere end ALT.

Hos børn

Normen for ALT og AST i barnes blod bestemmes primært af deres alder og ikke af køn.

ALT og AST blodtest indikationer for

Til diagnosen er det nogle gange ikke nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patientens krop. Ofte er det nok at passere en eller flere tests. For at diagnosticere en patient anbefales det nogle gange kun at udføre en biokemisk blodprøve, som bruges til at bestemme antallet og arten af ​​hepatiske cytolysenzymer. Biokemisk analyse af blod AST gør det muligt at identificere en række alvorlige sygdomme, som i høj grad kan komplicere en persons liv.

Analyse af AST og ALT: forskningsfunktioner

AST er et enzym indeholdt i celler, hvis funktion er at tilvejebringe katalyse af omdannelsen af ​​oxaloacetat til aspartam. AST er en forbindelse fundet i hjerte-, lever- og nyrevæv. Derudover findes indholdet af dette stof i cellerne i de strierede skeletmuskler og i cellerne i nervevævet.

AST-enzymet er aspartataminotransferase, som er en aktiv deltager i udvekslingen af ​​aminosyrer i kroppen. Forbindelsen kommer kun i blodet i tilfælde af skade eller ødelæggelse af celler under udviklingen af ​​en hvilken som helst sygdom eller skade på organers væv.

Ud over AST bestemmes biokemisk analyse af indholdet af enzymer i blodbanen af ​​indholdet af sådanne forbindelser som ALT.

Forkortelsen ALT refererer til tilstedeværelsen af ​​et enzymatisk leverprotein, alaninaminotransferase, som er en proteinkatalysator i processer, der er forbundet direkte med udvekslingen af ​​aminosyrer i kroppen. Den omhandlede forbindelse har den maksimale aktivitet i cellulære strukturer af lever- og renvæv. I hjertets væv og striberede muskler er dette enzym til stede i ubetydelige mængder.

På grund af at ALT er et udelukkende cellebaseret enzym, er mængden i blodbanen ret lille.

Hvad analyserer ALT og AST?

Ofte for at bestemme årsagerne til sygdommen og for at foretage den korrekte diagnose er det tilstrækkeligt kun at analysere AST eller ALT. Afkodningen af ​​biokemisk analyse i tilfælde, hvor normen for enzymindhold overskrides, indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​processer forbundet med nederlaget for visse områder af leveren. Leverskader i dette tilfælde kan være meget forskellige. Disse kan være følgende processer:

• skader på leverceller som følge af alkohol- eller stofforgiftning;
• levercirrhose
• leverskade som følge af eksponering for organspatogener af viral hepatitis.

Ud over disse faktorer observeres en forøget AST og ALT-hastighed som følge af kroppens eksponering for overdreven motion, mekanisk eller iskæmisk skade på kropsvæv, i nærvær af alvorlige forbrændinger.

Bestemmelse af indholdet af enzymer udføres ved biokemiske forskningsmetoder. For at dataene skal dechiffreres for at være så pålidelige som muligt, skal blod doneres om morgenen, når der udføres biokemisk analyse. Det er forbudt at spise mad indtil det tidspunkt, hvor der tages blod til analyse, da blodet skal doneres udelukkende på tom mave. Materialet til laboratoriebiokemisk undersøgelse er taget fra patientens cubitale vene.

Biokemisk analyse af blod: Afkodning, hastighed og afvigelse fra det

For at opnå nøjagtige resultater af den biokemiske analyse af indholdet af enzymer, skal dekodning udelukkende udføres af en erfaren højt kvalificeret specialist. Mængden af ​​hvert enzym indeholdt i blodet svarer til dets specifikke koncentration. Indholdet af ALT i blodet varierer fra 31 enheder / l til 41 enheder / l afhængigt af patientens køn. Normen for kvinder svarer til indholdet af ALT i et beløb, der er lavere end mænds. For at opnå nøjagtige resultater bestemmes forholdet mellem aktiviteternes aktivitetsgrad af hver af enzymerne. Forøgelsen af ​​koefficienten kan indikere forekomsten og udviklingen i patientens krop af forudsætningerne for myokardieinfarkt og med et fald i denne indikator - udviklingen i smitten af ​​infektiøs hepatitis.

Da aminotransferaser har en anden vævsspecialisering (hver af disse enzymer fokuserer på en bestemt type væv), signalerer en afvigelse fra det normale indhold af et eller andet enzym næsten tilstedeværelsen af ​​sygdomme forbundet med visse organer, hvor der er maksimal lokalisering af ALT og AST. Dekodningsanalyse kan bruges som en faktor til diagnosticering af tilstanden af ​​hjertemusklen (myokardiet) og abnormiteter i levervævets funktion. I tilfælde, hvor vedligeholdelsen af ​​enzymer er forhøjet, er der en mistanke om forekomsten i problemerne med visse organers funktion.

I processen med død og ødelæggelse af cellerne i vævene, der udgør kroppen, frigives enzymer i blodbanen. Koncentrationen af ​​stoffer øges, hvilket bestemmer blodprøven og den efterfølgende fortolkning af resultaterne. Overskridelse af 2 eller flere gange garanteres AST-enzymets hastighed for at bekræfte tilstedeværelsen i patientens krop af forudsætningerne for forekomsten af ​​et angreb af myokardieinfarkt.

I tilfælde hvor ALT i blodet er forhøjet, udvikler kroppen sædvanligvis infektiøs hepatitis under dens inkubation.

Hvis indikatoren for AST og ALT reduceres, kan det konstateres, at der mangler vitamin B (hyridoxin). Det er imidlertid værd at huske på, at manglen på hyridoxin ikke kun kan forårsages af patologiske forandringer i kroppen, men også ved at føre et barn til en kvinde.

Hvad er årsagen til afvigelse fra standarden for ALT og AST?

Aktiviteten af ​​ALT i blodet er direkte afhængig af graden og sværhedsgraden af ​​viral hepatitis forløb. Jo mere komplekse situationen i kroppen med udviklingen af ​​sygdommen, jo mere forhøjede aktivitetsniveauet for ALT i blodet. Hvis der opstår alvorlige tilfælde, kan en blodprøve vise ALT-aktivitet, der er 5 eller flere gange normen. Anvendelsen af ​​en biokemisk blodprøve vil hjælpe med at identificere sygdommen i selve begyndelsestrinnet i patientens krop, dvs. i det øjeblik, hvor sygdomsforløbet passerer uden klart udtrykte symptomer. Blodprøver AST og ALT kan nøjagtigt bestemme patientens tilstand og kompleksiteten af ​​sygdomsforløbet.

Det øgede niveau af ALT og AST i blodet under analysen kan være i tilfælde af forekomsten i kroppen af ​​sådanne sygdomme som:

• levercirrhose
• leverkræft;
• forskellige former for hepatitis,
• læsioner af leveren væv som følge af giftige og stofforgiftning.

Derudover kan afvigelser fra normen forårsage sådanne sygdomme som:

• pancreatitis;
• hjertesvigt eller myokardieinfarkt;
• brænder på store områder af kroppen;
• skeletvævnekrose;
• chokforhold af forskellig art.

Sænkning af ALT under normal er observeret med en mangel i patientens legeme af vitamin B6 samt med nederlag i levervævet som følge af omfattende nekrose. Som regel observeres et fald i ALT på grund af død og ødelæggelse af cellerne, der udgør levervævet og producerer ALT.

Anbefalinger til patienten

AST er en af ​​de vigtigste diagnostiske indikatorer for kroppens tilstand. Afvigelsen af ​​dens indhold i blodbanen fra normen indikerer udviklingen i organskaderne som et resultat af udviklingen af ​​visse sygdomme. Normalisering af AST i blodet sker automatisk efter indflydelse fra den patologiske proces på det berørte organ elimineres.

Med rettidig medicinsk intervention og passende terapeutiske foranstaltninger vender AST-indekset tilbage til normal inden for 30-40 dage efter behandlingens afslutning. At tilvejebringe rettidig behandling af sygdommen afslører en samtidig positiv tendens i indholdet af AST i blodet. Hvis der er et hurtigt fald i enzymets indhold i blodet, mens hyperbilirubinæmi udvikler sig, viser prognosen for sygdommens udvikling sig negativ og kræver en tilsvarende ændring i behandlingsmetoden. Blodprøven demonstrerer et fald i niveauet af AST i sammensætningen af ​​blodgennemstrømningen på grund af alvorlig sygdom, leverbrud eller vitamin B6-mangel.

En stigning i AST opstår, når traumatisering af de strierede skeletmuskler, varmeslag, såvel som i tilfælde af hjertkirurgi i kroppen.

For at sikre AST- og ALT-indeksernes stabilitet inden for det normale område er patienten forpligtet til at undgå langvarig brug af forskellige lægemidler, der kan forårsage ødelæggelse af levervæv eller en forstyrrelse af levercellernes funktion. Hvis dette ikke kan gøres på grund af tilstedeværelsen af ​​en kronisk sygdom i kroppen, skal en blodprøve for AST og ALT udføres så regelmæssigt som muligt. Dette bør gøres for at forhindre udvikling i kroppen af ​​mere alvorlige lidelser forbundet med lægemiddelforgiftning af leveren.

ALT og AST

AST og ALT (i nogle kilder - AsAT og AlAT) er vigtige indikatorer for den biokemiske analyse af humant blod, der indirekte afspejler de indre organers tilstand. Disse er transaminaser (enzymer), der er aktivt involveret i metabolisme.

Overskridelse af de tilladte grænser for enzymer indikerer skade på indre organer (især lever, hjerte, skeletmuskler osv.). I artiklen finder du normerne for ALT og AST, fortolkningen af ​​de opnåede værdier som følge af analysen, hvilket betyder en stigning eller reduktion af aspartataminotransferase og alaninaminotransferase.

Hvad er AST i blodet og hvad der viser

AST eller aspartataminotransferase er et enzym, der er involveret i omdannelsen af ​​en asparaginsaminosyre til en celle. Den største mængde af asat findes i myokardiet (hjertemuskel), lever, nyre og skeletmuskulatur.

AST er lokaliseret i mitokondrierne og cytoplasmaet i cellerne, og når en celle er beskadiget, registreres den hurtigt i blodet. Den hurtige stigning i koncentrationen af ​​asparaginaminotransferase er meget karakteristisk for akut myokardiebeskadigelse (for eksempel ved hjerteanfald). En stigning i enzymets blod ses 8 timer efter læsionen og når sit maksimum efter en dag. Faldet i koncentrationen af ​​AST under et hjerteanfald forekommer på dag 5.

Det er nødvendigt at evaluere AST indikatoren sammen med ALT indikatoren. Disse er de såkaldte "lever" prøver, hvorved man kan bedømme aktiviteten af ​​processen. Nogle gange er en stigning i disse indikatorer det eneste symptom, der angiver udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

Analysen på AST er ikke dyr, og den kan tages absolut i ethvert laboratorium.

Hvad er ALT i en blodprøve?

ALT eller alaninaminotransferase i blodprøven er et intracellulært enzym, der er involveret i metabolisme af celler, især i nedbrydning af aminosyrealaninet. Mest alaninaminotransferase findes i leverceller, mindre i myokardiet, skeletmuskel og nyre.

Forøgelsen af ​​AlAT i blodprøven sker med eventuel skade på hepatocytterne (leverceller). Enhancement af enzymet observeres i de første timer efter skade og gradvist øges afhængigt af aktivitetens aktivitet og antallet af beskadigede celler.

Afhængigt af koncentrationen af ​​ALT i den biokemiske analyse af blod er det muligt at bedømme graden af ​​hepatitisaktivitet (hepatitis forekommer med minimal, medium eller høj grad af enzymatisk aktivitet), hvilket nødvendigvis er angivet i den kliniske diagnose. Det sker, at hepatitis opstår uden at øge det specificerede enzym. Så taler de om leverskader uden enzymatisk aktivitet.

I almindelighed øges blodniveauerne af ALT og AST i hepatitis og afspejler graden af ​​cytolyse - destruktion af levercellerne. Den mere aktive cytolyse, desto mindre gunstig er prognosen for sygdommen.

Norms ASAT og ALT i blodprøven

Referenceværdierne for AST og ALT er normalt meget lave og afhænger af køn og alder. For eksempel er begge indikatorer højere for mænd end for kvinder.

Tabel over normer for AST og ALT for voksne mænd og kvinder:

Med stigende AST eller AST hos mænd eller kvinder er det tilrådeligt at beregne de Rytis-koefficienten - forholdet mellem AST og ALT (AST / AlAT). Normalt er dens værdi 1,33 ± 0,42.

Hvis de Ritis koefficienten er mindre end 1 (det vil sige ALT hersker), så kan vi trygt tale om nederlaget for hepatocytter (leverceller). For eksempel med aktiv viral hepatitis øges koncentrationen af ​​ALT 10 gange, mens AST overstiger normen med kun 2-3 gange.

Som nævnt ovenfor kan koefficienten kun beregnes, hvis ALT eller AST værdierne stiger. Det er også nødvendigt at huske, at referenceværdierne for biokemiske parametre i hvert laboratorium afviger og ikke kan falde sammen med dem, der er angivet ovenfor.

Årsagerne til stigningen i AST og ALT

Stigningen i alanin og asparaginaminotransferase kan øges i mange sygdomme.

Årsager til at øge AST i blodprøver:

• Akut myokarditis;
• Myokardieinfarkt;
• Lungeemboli;
• Akut reumatisk hjertesygdom;
• Ustabil angina;
• Forskellige myopatier;
• Skader på skelets muskler (stærk strækning, rive);
• Myositis, myodystrofi;
• En række forskellige leversygdomme.

Årsager til forhøjet ALT i blodet:

• Levercirrhose (giftig, alkoholisk);
• Akut pancreatitis;
• Kolestase, kolestatisk gulsot;
• Alkoholisk leverskader;
• Fed hepatose;
• Akut og kronisk viral hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
• Maligne neoplasmer i leveren og galdevejen, levermetastaser;
• alkoholisme;
• Alvorlige forbrændinger
• Accept af hepatotoksiske lægemidler (perorale præventionsmidler, psykotrope lægemidler, cancer mod cancer, lægemidler til kemoterapi, sulfonamider osv.)

Hvis der opdages høje niveauer af AST og ALT i en blodprøve, er det nødvendigt at straks konsultere en læge for at bestemme årsagen til dette fænomen, da en stigning i disse indikatorer ofte betyder tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme.

Reduceret AsAT og AlAT

I praksis er der nogle gange tilfælde, hvor indikatorerne for AST og ALT er under normale. Dette kan ske med alvorlig og omfattende levernekrose (for eksempel ved avanceret hepatitis). Særlig ugunstig prognose har et fald i niveauet af AST og ALT på baggrund af en progressiv stigning i bilirubin.

Faktum er, at vitamin B6 er nødvendig for syntesen af ​​AST, og ALT er normalt. Faldet i koncentrationen af ​​B6 kan være forbundet med langtids antibiotikabehandling. Det er muligt at udfylde sin mangel ved hjælp af stoffer (intramuskulær injektion af vitamin) og kost. Den største mængde pyridoxin findes i kimplanter af kornafgrøder, hasselnødder, valnødder, spinat, bælgfrugter, sojabønner, fisk og æg.

Et fald i leverenzymer kan også forekomme som følge af skader på leveren (for eksempel når et organ er brudt). Sådanne forhold er dog yderst sjældne.

Norma transaminase hos et barn

Grænserne for normale værdier for AST og ALT afhænger i vid udstrækning af barnets alder:

Den øgede aktivitet af AST og ALT i et barns blod såvel som hos voksne indikerer effekten på hepatocytter af skadelige faktorer. Men i modsætning til voksne er denne stigning sjældent forbundet med akut og kronisk hepatitis.

Ofte er en stigning i leverenzymer sekundær, det vil sige udviklingen efter en form for patologi. For eksempel kan en forøgelse af koncentrationen af ​​AST og ALT forekomme i myokardie-dystrofi, leukæmi, lymfogranulomatose, vaskulitis mv.

Det sker, at AST og ALT hos børn øges som reaktion på at tage visse lægemidler, for eksempel aspirin, paracetamol. Det er også vigtigt at huske, at AST og ALT kan forblive forhøjet i et bestemt tidsrum efter at være kommet tilbage fra en smitsom sygdom.

AST og ALT under graviditet

Forøget AST og ALT under graviditet kan være det første symptom på gestose - en tilstand, der truer moderens og fostrets liv. Derfor kræver selv en lille stigning i koncentrationen af ​​transaminaser akut lægehjælp. Han vil vurdere den forventede moders tilstand, spore indikatorer over tid og om nødvendigt planlægge en undersøgelse.

Hvad angår tredje trimester, bør der ikke være nogen stigning i transaminaser i denne periode. Hvis der i denne periode er afvigelser i den biokemiske analyse, skal du straks undersøge kvinden for ikke at gå glip af begyndelsen af ​​udviklingen af ​​præeklampsi.

Forberedelse til analysen

Resultatet af enhver biokemisk analyse, herunder blodprøver for AsAT og AlAT, afhænger stort set af, hvordan man forbereder sig på det.

Regler der hjælper med at undgå falske forskningsresultater:

• Det er nødvendigt at bestå testen strengt på en tom mave, i hvert fald efter en 8-timers hurtig. Det er tilladt at drikke rent vand i enhver mængde. Kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, saft og te til forberedelsesperioden anbefales at udelukkes. Hvad angår alkoholholdige drikkevarer, anbefales det ikke at bruge en uge før blodprøveudtagning for AST og ALT.
• I 3 dage skal du fjerne fødevarer med dyrefedt fra din kost. Spis dampet, bagt eller kogt mad. Fried skal være strengt begrænset, og bedre - helt elimineret.
• Tre dage før den påtænkte analyse er det nødvendigt at annullere intens fysisk anstrengelse.
• Blodprøveudtagning skal udføres om morgenen fra kl. 7 til 11
• Hvis du tager medicin, er det tilrådeligt at afbryde dem 3 dage før undersøgelsen. Men før det er det vigtigt at konsultere en læge.
• Prøv at blive testet i samme lab.
• Når du har fået resultatet på dine hænder, skal du kontakte din læge for at fortolke resultaterne korrekt og om nødvendigt fortsætte undersøgelsen.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk: