Brystkreft levermetastaser: diagnose og behandling

Brystkræft refererer til den type, der kan metastasere til forskellige organer. Desuden er det denne kræft, der er listet, fordi de kan være i latent tilstand selv i ti år, selv efter at tumoren er blevet udskåret. Sammen med metastaser i lungerne og knoglerne opstår de også ofte i leveren efter brystkræft.

Med hensyn til det samlede antal mennesker med levermetastaser i vores land udgør de en tredjedel af det samlede antal kræftpatienter. Hvert år registreres omkring 450.000 nye kræftpatienter i Rusland. Denne sygdom er også konstant fremadskridende, og det er især frustrerende, bliver yngre. I en betydelig del af kvinder med metastaser i leveren efter brystkræft opdages tumorer allerede i de senere perioder.

Det er vigtigt! Eventuelle metastaser under behandlingen bør behandles meget omhyggeligt. Ifølge statistikker, patienter med lever metastaser mere end mennesker med primær kræft. Behandling af metastaser er altid vanskeligere.

Egenskaber ved levermetastase

I det overvældende flertal af tilfælde gentager den sekundære tumor, som er dannet i leveren, brystkræft i sin struktur. Men det kan også afvige fra den primære, hvilket ofte gør det vanskeligt at etablere tilhørende det.

Interessant! Hos patienter med levercirrhose observeres sjældent metastatiske tumorer i dette organ. Dette skyldes det faktum, at i tilfælde af cirrhosis har organet en struktur med ar og de ondartede celler simpelthen ikke kan konsolidere på det.

Vigtigste symptomer

Metastasering skrider sædvanligvis ret hurtigt, men det viser ikke noget specifikt laboratorium eller kliniske tegn. Blandt de mest fremtrædende symptomer kan kaldes stigende svaghed og tab af appetit. Så er der et skarpt vægttab, der er smerter, der er undertrykkende, men ikke intense. Der kan være smerter i maven, samt en forøgelse af leverens størrelse. Sjældent stiger temperaturen, men i princippet er et sådant symptom også muligt.

Uanset metastasekilden er alle patienter med denne patologi opdelt i to grupper:

1. Med en enkelt tumor. Ofte viser patienter med en eller to metastaser alle de samme symptomer som hos patienter med primær levercancer. Denne kedelige smerte i den rigtige hypokondrium, en stigning i kroppen.
2. Med flere sekundære tumorer. Flere tilfælde er dem, hvor metastaser i et organ er tre eller flere. Lokale og generelle symptomer vil være mere udtalt, måske manifestationen af ​​gulsot. Sommetider udvikler ødem i lemmerne, og hos 30% af patienterne udvikler ascites allerede på lægen: der er ophobning af væske i maven på grund af at peritoneum er påvirket.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

I nærværelse af en sådan diagnose eller med en allerede udskåret brystkræft er det nødvendigt at konstant overvåge og undersøges af en læge. Selvfølgelig er prognosen for vellykket behandling bedre, de tidligere metastaser bliver detekteret.

For at identificere levermetastaser ordinerer lægerne ofte en ultralydsscanning. Denne undersøgelse tillader dem at løse de fleste diagnostiske problemer. Du kan se tumoren, deres nummer, placering og størrelse. Du kan endda spore forholdet mellem uddannelse og store skibe og orgelkanaler. Effektive diagnostiske værktøjer omfatter CT eller MR. Selv om disse undersøgelsesmetoder ikke er så informative som ultralyd, bidrager de til en hurtig og præcis diagnose. Et stykke tumorvæv tages kun til forskning, hvis der er tvivl om læsionernes art.

Behandling af levermetastase vil være forskellig fra behandling af levercancer. På grund af den biologiske forskel mellem den primære tumor og levermetastaser fra brystkræft. Måske kirurgisk behandling, men også aktivt brugt kemoterapi, strålebehandling. I nogle tilfælde foreskrevet behandling med hormoner. Alt afhænger af tumorens natur, vækst og dens intensitet.

Brystkræft med levermetastaser

Indtil en tid blev det antaget, at metastaser i brystkræft i leveren er dødsdomme og en skuffende prognose, da de ikke behandles.

Onkologer verden over sendte alle deres viden og erfaringer til at skabe en vaccine, der kunne give kvinden i hvert fald noget håb om frelse, efter at hun havde en forfærdelig diagnose. Nylige udviklinger inden for onkologi lyder mere opmuntrende, fordi de garanterer, om ikke at redde en kvinde, så i det mindste forlænge livet og forbedre trivsel.

Hvad er levermetastaser, og hvordan opstår der en læsion

Metastaser er sekundære foci for vækst og udvikling af kræftceller, som efter operationen kan findes praktisk taget i ethvert organ (for eksempel i lungerne af kvinder, i prostataorganerne - hos mænd, i lever, i knogler osv.). Selv lymfeknuder kan påvirkes. Flytning af metastaser gennem hele kroppen passerer gennem karrene, for eksempel lymfatiske.

Metastaser form i celler efter brystkræft sammen med en malign tumor, men i de tidlige stadier af sygdommen, viser de næsten ikke aktivitet, og endog lungerne og lymfeknuderne viser ikke læsioner. Hvis du ikke dykker ind i onkologiske intricacies, så kan vi sige, at det er fjernelsen af ​​en malign tumor, der fremkalder metastasisaktiviteten og indikerer en yderligere prognose. Det er næsten umuligt at forudsige, hvilke organer eller knogler der vil være læsioner af metastaser (prostata, bryst osv.), Men som praksis viser, er det oftest leveren.

Bemærk, at metakron brystkræft ofte ledsages af metastaser, før de fleste onkologiske klinikker forbliver næsten magtesløse. En lever ramt af metastaser lider stærkt og ophører med at udføre sine normale funktioner. Desuden føler kvinder og mænd alvorlige smerter, kvinder i siden, mænd i prostataområdet. Lungerne kan også blive påvirket. Spredning af metastaser skal fjernes kirurgisk.

Vær også opmærksom på, at kvinder føler sig alvorlige smerter i siden, begynder at tage en uendelig mængde smertestillende midler, hvilket kun forværrer situationen og øger lymfeknuderne kraftigt.

Hvis en operation er udført for at fjerne maligne tumorer i brystkirtlerne, så giver enhver ændring i kroppens tilstand dig et signal og skal overvåges af en specialist.

Hvordan kan levermetastaser forekomme?

De vigtigste tegn på, at levermetastaser efter kræft er meget karakteristiske. En person kan simpelthen være feberagtig, uvel, føler sig svag og kvalm. De mest almindelige og præcise symptomer på metastaser i lever- eller prostataorganerne kan kaldes:

• et kraftigt fald i den samlede præstation, hurtig træthed;
• skarpt, unaturligt vægttab
• fuldstændig mangel på appetit, muligvis anoreksi
• misfarvning af huden, konstant opkastning ledsaget af kvalme
• smerte i siden eller i prostata
• overdrevent forstørrede lymfeknuder;
• lunger udfører ikke deres funktioner, trækker vejret tungt;
• knogler gør ondt
• påvisning af gulsot eller ascites
• åreknuder, som kan fremkalde gastroøsofageal blødning
• induration i brystkirtlen, forskellige former for gynækomasti;
• forstyrret tarm arbejde.

Metastaser efter fjernelse af kræft forstyrrer den normale tilførsel af kroppen med den nødvendige glukose, den ophører med at opbevare og efterfølgende omdanne vitaminer, svækket proteinsyntese og meget mere, som i sidste ende kan være dødelig.

Hvad er prognosen

Metastaser i leveren eller brystet kan ikke forebygges, og der kan beskrives en forudsigelse, hvordan det er umuligt at forudsige konsekvenserne af hvor præcis læsionerne spredes, uanset om de vil være knogler, lymfeknuder eller organer.

Alle ovennævnte symptomer på levermetastaser var kun karakteristiske for de tilfælde, hvor læsionerne i organet er udbredt. Hvis en enkelt metastase blev fundet i leveren, så kan den ikke manifestere sig i lang tid.

Lungerne, knoglerne, lymfeknuderne, mave-tarmkanalen, prostataorganerne og brysterne er de mest "gunstige" organer og steder for metastaser efter kræft. Disse samme organer er primært genstand for diagnose, og hvis din lever eller lunger viste, at der er strukturelle ændringer under den indledende undersøgelse, betyder det at læsionen allerede har beslaglagt dette organ. Selv om det i lang tid ikke kan manifestere sig selv. I meget lang tid er det muligt at beskrive manifestationer af metastaser i brystet eller i leveren, men ingen af ​​patienterne vil få nogen lindring fra dette, når der er et spørgsmål til hovedet: Er der en chance for frelse med denne diagnose, og hvad er prognosen?

Som mange års kræftoplevelse viser, hvis en læsion er dannet i brystet eller lungerne er modtagelige for enkeltmetastaser, kan de fjernes kirurgisk, hvilket giver en chance for helbredelse. Hvis leveren er påvirket af flere metastaser, bliver desværre sjældent små sjældne sager.

Hvor har metastase med brystkræft?

Metastaser i brystkræft spredes ikke gennem hele kroppen fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en tumor. I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen undertrykker kroppens immunsystem single maligne celler, der kommer ind i blodbanen. I dag udmærker sig følgende metastaser af brystkræft: ved at sprede metastaser med blod og lymf gennem lymfesystemet.

Metastatisk brystkræft er allerede begynder med det tidspunkt, hvor patientens immunsystem er så svækket, at nogle kræftceller overvinde immun barriere og få i det raske væv til at danne nye tumor foci. Overgivelsen af ​​immunsystemet skyldes følgende hovedfaktorer:

• eksponering for kraftige kemikalier, der ikke blot hæmmer opdelingen af ​​tumorceller, men også funktionen af ​​sunde systemer i kroppen
• malignitet har nået et stadium, hvor de fysiske evner af kroppen ikke er i stand til at modstå et så stort antal af cancerceller, der distribueres af blodbanen og lymfesystemet;
• patienten modtager en ubalanceret kost, eller alderen såvel som kroppens individuelle egenskaber (immunbrist, andre blodsygdomme) gør deres egne tilpasninger.

Som regel kan en intensiv vækst af metastase i brystkræft spores, når en kvinde lider af en akut subtype af denne kræft. Brystkræft og metastaseringshastigheden bestemmes ved laboratorieblodprøver. For at opnå et objektivt klinisk billede udføres en detaljeret analyse for at identificere patienten i blodet og lymfeet, tilstedeværelsen af ​​proteiner produceret af selve tumoren. I medicinsk terminologi af denne type er proteinforbindelser mærket ErbB-2.

Særlige tilfælde af metastase

I nogle tilfælde, hvis det kliniske billede af blodprøve ikke give et klart svar på niveauet af aggressivitet af sygdommen og lægen har mistanke om en mere akut form for kræft, derefter yderligere immunhistokemisk analyse af komplekset kan tildeles. I dette tilfælde er teststoffet et fragment af tumorvævet.

Ifølge resultaterne af denne analyse er det muligt at præcist diagnosticere typen af ​​brystkræft uden at vente på brystkræft til at sprede metastaser gennem hele kroppen. Anvendelsen af ​​denne type analyse øger patientens chancer for en fuldstændig genopretning på kortest mulig tid, siden de tidlige stadier af onkologer modtager detaljerede oplysninger om typen af ​​tumor, og kan forudsige dens opførsel, adfærd udvælgelsen af ​​komplekse lægemidler til passende behandling.

Identificeret under analysen MRZH vidner kun om en, at sygdommen er gået ind i det næste, mere alvorlige stadium, og immunsystemet er ikke længere i stand til, som før, at opretholde patientens helbred. Brystkræft er lumsk, fordi dets metastaser primært påvirker de nærmeste organer og væv: lunger, rygsøjler og andre knogler, der ligger tæt på en malign formation.

Selv efter fuld tilbagesendelse kan patienten fortsat være bærer af kræftceller, der har trængt ind i et eller andet organ og forbliver i latent tilstand. Efter mange år kan disse skjulte agenter aktivere udviklingen af ​​en ny tumor i en helt anden del af kroppen.

Forskellige faktorer kan udløse vækstfaktoren af ​​skjulte metastaser: stressende situation, alkoholmisbrug, rygning, usund kost, dårlig miljømæssig situation. Det er grunden til, at helbredte kræftpatienter, herunder brystkræft, anbefales det at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse med anvendelse af profylaktiske lægemidler.

Brystkræft og metastase

Når metastase spredes gennem lymfatiske kanaler, findes maligne celler i lymfeknuder, der ligger tæt på brystkirtlen. Det første sådanne tegn er en stigning i aksillære, okolodrudinny, subklaviske lymfeknuder. En sådan metastase-migrationsrute er ikke det værste tilfælde for patienten, da kræftceller er begrænsede i deres fordeling, og vitale organer nås ikke så hurtigt.

Metastaser af maligne celler af brystkræft ved at spyle dem gennem blodbanen er den farligste skade på kroppen ved en onkologisk sygdom.

I dette tilfælde findes brystkræftmetastaser i rygmarven, gubchastyh-knogler, lever, lunger, nyrer påvirkes som hovedorganet, der filtrerer og renser blodet. Når metastasering går ind i følgende organer og systemer sammen med blodbanen, oplever kvinden visse symptomer, nemlig:

• Metastaser i knoglens ben forårsager smerter i hvirvlerne, vrider knoglernes ben og store led. Der kan være svaghed i underekstremiteterne. Det er ikke ualmindeligt, at patienter med inkontinens i urin og fæces udvikler sig i lændehvirvlerne;
• i tilfælde af metastase i hjernen klager patienterne over kraftig hovedpine, svimmelhed, sygeorganisk dysfunktion
• hvis metastase af brystkræft påvirker lungerne, så er det første symptom ikke ved at hoste, åndenød, en reduktion i mængden af ​​tidligere normale væv i lungen;
• med nederlag levermetastaser, kvinder klager over konstante smerter i højre øvre kvadrant, tab af appetit, kropsvægt falder kraftigt, i nogle tilfælde kan udvikle gulsot af huden og det hvide i øjnene.

Den største fare for metastase i brystcancer er, at selv en enkelt malign celle i et sundt organ kan indlede opdelingen af ​​nye, lignende biologiske agenser.

I fremtiden fører det til dannelsen af ​​en fuldvundig tumor. På samme tid kan hun i starten være så lille, at patienten ikke engang mistanke om forekomst af kræftmetastase i hendes organer.

Metastase og prognose for brystkræft

Hvornår opstår metastase i brystkræft?

Metastaser er sekundære foci for en malign tumor. Med aggressive former for brystkræft ser de ud og vokser meget hurtigt. Dette påvirker effektiviteten af ​​behandlingen og patientens livskvalitet. Metastaser forekommer i fjerde stadium af kræft, som ofte kaldes metastatisk.

Hvor og hvordan spredes brystkræft?

Tumorceller spirer i det omgivende væv og spredes derefter med blodbanen og lymfcirkulationen til andre organer, hvilket giver metastaser.

Lymphogenous metastaser sprede sig og påvirke den regionale lymfeknuder (placeret tæt på de indre organer) lymfeknuder - den forreste bryst, armhulen, subclavia, supraclavicular, okologrudinnoy. Hematogene sekundære tumorer (dem der spredes gennem blodbanen) opdages i knoglevæv og organer.

Brystkræftmetastaser påvirker oftest:

Symptomer på metastatisk brystkræft

Symptomer på metastatisk brystkræft varierer afhængigt af hvor tumoren har spredt sig.

Brystkræftmetastaser

• smerter i knoglerne under palpation, bevægelse og selv i ro;
• øget skrøbelighed, hyppige brud.

• skelett scintigrafi;
• PET-CT;
• MR.

• kirurgisk behandling (ikke i alle tilfælde);
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• palliativ behandling for at lindre symptomer.

Hjernen og rygmarven

• hovedpine;
• generel ulempe
• synshandicap
• svimmelhed;
• kvalme;
• svaghed;
• forandring i humør og adfærd.

• neurologisk undersøgelse
• CT scan;
• MR.

• kirurgisk behandling;
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• palliativ behandling for at lindre symptomer.

• gulsot;
• 2-3 gange forhøjet leverenzymer
• generel ulempe
• kvalme og opkastning
• nedsat appetit og vægttab
• mavesmerter og oppustethed.

• laboratorieundersøgelser af leverfunktion
• Lever ultralyd;
• PET-CT.

• kirurgisk fjernelse af metastaser
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• palliativ behandling for at lindre symptomer.

• kronisk hoste;
• åndenød, manglende evne til at trække vejret dybt;
• hyppige respiratoriske sygdomme.

• bryst røntgen;
• CT scan;
• MR;
• PET-CT.

• kirurgisk behandling;
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• palliativ behandling for at lindre symptomer.

Disse symptomer er ikke kun tegn på metastatisk cancer, men også mange andre sygdomme. Kontakt din læge for at få en nøjagtig diagnose og finde ud af årsagen til deres udseende.

Hvordan diagnosticeres brystcancermetastaser?

For at diagnosticere metastatisk brystcancer ordineres patienten følgende prøver:

• blodprøve;
• scintigrafi (scanning) af knogler;
• MRI i rygsøjlen og / eller hjernen;
• positronemissionstomografi (PET-CT);
• biopsi af et mistænkt område.

Er brystkræft kureret med metastaser?

Brystkræft med metastaser er ikke en sætning. Moderne metoder til behandling af maligne tumorer bidrager til at forbedre patienternes sundhed selv i sidste fase. Fragmenter ved den mindste anstrengelse var for eksempel et stort problem for patienter med stadium 4 brystkræft, hos hvem metastaser forekom i knoglevævet. Nu er patienterne ordineret en immunreparation, der forhindrer knogleudtynding og brud.

Hvis lægerne under den immunhistokemiske undersøgelse opdager tumorens hormonelle følsomhed, er der en chance for at nå en langsigtet remission ved hjælp af hormonbehandling. Dette betyder, at cellevækst afhænger af hormonerne i en kvindes krop og kan styres.

Til kompleks behandling af brystkræft med metastaser, brug:

• kemoterapi;
• strålebehandling;
• immunterapi;
• hormonbehandling.

Hvordan beregnes den femårige overlevelsesprognose?

Den femårige overlevelsesrate på forskellige stadier af brystkræft er data baseret på en undersøgelse af forventet levealder hos patienter med samme grad af kræft. Din personlige prognose kan afvige væsentligt fra gennemsnittet, spørg din læge om dette.

Ud over korrekt udvalgt terapi påvirker følgende faktorer forventet levetid med metastatisk brystkræft:

• Patientens alder. I ældre mennesker er metabolismen langsom, så metastaser spredes ikke så hurtigt som hos unge mennesker.
• Generel tilstand af kroppen. Legemet hos nogle patienter til 4. etape af kræft er så udtømt, at de ikke længere kan tolerere selv palliativ terapi. I andre patienter, selv i stadium 4 i kræften, forbliver styrken og evnen til at bekæmpe sygdommen.
• Andelen af ​​kræftceller, hvis vækst afhænger af hormoner. Hvis der er mange sådanne celler, reduceres deres fordeling effektivt ved hormonbehandling.
• Type væv påvirket af metastaser. Udseendet af kræftceller i vitale organer forhindrer dem i at fungere normalt.

Hvor mange patienter med metastatisk brystkræft lever? Stage Forecast

Trin 0

Stage 0 brystkræft betyder, at de ondartede celler ikke spiser i det omgivende væv. Overlevelse med korrekt behandling er 100%.

Trin 1

Patienter med en fase 1-tumor og en uddannelsesstørrelse på mindre end 2 cm oplever også en milepæl på 5 år i 100% af tilfældene.

Trin 2

Hvis tumorstørrelsen er mindre end 2 cm, og den har spredt sig til de aksillære lymfeknuder eller har en størrelse på op til 5 cm uden læsion af lymfeknuderne, så går kræften til fase 2. 93 patienter ud af 100 oplever en milepæl på 5 år.

Trin 3

På fase 3 afhænger prognosen for overlevelse af omfanget af skaden på lymfeknuderne. Tumoren kan overstige eller ikke overstige 5 cm, men det strækker sig til de aksillære og / eller retrosternale lymfeknuder. Overlevelsesraten når 72%.

Trin 4

Fem års overlevelse for den sidste fase af brystkræft er 22%. Korrekt valgt behandling kan forbedre patientens livskvalitet og gøre kræften i kronisk tilstand.

➤ Bookimed koordinerende læger vælger en klinik til dig og læger, der specialiserer sig i behandling af brystkræft. Vi vil tage højde for særegenhederne i medicinsk sag, dine behov og ønsker. Du modtager et individuelt program af procedurer med omkostningerne og vil være i stand til at planlægge dit rejsebud på forhånd.

Imed Bookimed er en international service til udvælgelse af medicinske løsninger og behandling af behandling i mere end 25 lande. Hver måned hjælper vores medicinske koordinatorer 4000 patienter. Vores mission er at give alle den nødvendige medicinske løsning og hjælpe på alle faser: fra at vælge en klinik og arrangere en tur til at komme hjem. Vi holder kontakten med dig 24/7, så din vej til sundhed er let og komfortabelt.

➤ Bookimed-tjenester til patienter er gratis. Udvælgelsesbeslutninger og rejsearrangementer påvirker ikke din behandlingsregning.

Forlad en anmodning om at konsultere en bookimed koordinator læge.

Brystkræft med levermetastaser

Brystkræft med levermetastaser

Brystkræft med levermetastaser

Brystkræft opstår, når atypiske celler begynder at opdele sig i brystets lobuler eller kanaler. Brystkræft med levermetastaser ledsages af tilstedeværelsen af ​​kræftceller ikke kun i brystkirtlen, men også i leveren. Metastaser er fjerne tumorfoci, der dannes fra løsne celler i den primære tumor. De kan bevæge sig rundt i kroppen sammen med blodet eller lymfestrømmen.

Risikofaktorer

Levermetastaser producerer mange tumorer. Leveren er et af de største organer i kroppen. Det renser blodet fra toksiner, producerer proteiner og enzymer og gemmer glykogen, en energikilde.

Leveren passerer gennem en betydelig mængde blod - ca. 1,5 liter pr. Minut. Inde i kroppen er der specielle kapillærer, hvor der er en blanding af venøst ​​og arterielt blod. Der er også en afmatning i blodgennemstrømningen. Egenskaberne af blodbanesystemet skaber en forudsætning for spredning af atypiske celler. Først er kræftceller inaktive. Senere, under indflydelse af uidentificerede faktorer i øjeblikket sker deres hurtige vækst.

symptomer

I den indledende fase kan ingen specifik diagnose af metastaser detekteres. Men da tumorens fokus vokser, er der en forværring af blodgennemstrømningen og en udstrømning af galde. Som følge af leversvigt ses følgende symptomer:

• generel svaghed, træthed, nedsat præstation
• vægttab (kan være meget signifikant, op til udmattelse);
• nedsat appetit
• opkastning;
• misfarvning af huden på gulsot eller jordiske
• smerter af kedelig karakter lokaliseret i den rigtige hypokondrium, der ledsages af en følelse af tyngde, afstand
• stigning i underlivets størrelse - er en konsekvens af ascites;
• åreknuder placeret på underlivet
• forekomsten af ​​edderkopper på huden;
• takykardi;
• feber;
• kløende hud;
• tarmdysfunktion
• esophageal blødning;
• gynækomasti.

Mange af de anførte symptomer kan observeres ikke kun i tilfælde af leverskade af kræftceller. Må ikke panik, hvis der er nogle symptomer, såsom træthed eller oppustethed. Men med langvarig opkastning, opkastning med blod, sorte afføring, gulsot skal straks søge lægehjælp.

Patienterne er opdelt i 2 kategorier:

• Med en enkelt tumor - hvor der er 1 eller 2 metastase. Deres tilstand er karakteriseret ved symptomer karakteriseret ved den primære læsion af leveren af ​​kræftceller.
• Med flere formationer - der er 3 eller flere fjerne tumorfoci. I sådanne tilfælde er symptomerne mere udtalt.

grunde

Metastaseprocessen kan bidrage til et fald i immuniteten. Når kroppen ikke kan ødelægge en kræftcelle, begynder den at opdele sig hurtigt og danne en tumor.

Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på at styrke kroppen, for at opgive dårlige vaner, at skifte til korrekt ernæring.

Et vigtigt punkt er miljøfaktoren. Hvis du kan bruge mere tid i frisk luft, bør du helt sikkert gøre dette. Ifølge nogle rapporter er kræftceller ødelagt af ilt. Der er tilfælde, hvor folk slap af en forfærdelig sygdom, efter at have forladt landsbyen, hvor der ikke er nogen kilder til farlig stråling.

diagnostik

Brystkræft med levermetastaser indebærer funktionelle leverprøver. Denne diagnostiske metode kan imidlertid ikke betragtes som specifik.

Selv med en signifikant stigning i leveren kan organet beholde sine funktioner. Komprimering af kanalerne fører ikke altid til hudens yellowness. Overtrædelse af patency af store kanaler i leveren vil indikere en stigning i niveauet af bilirubin over 34 μmol / l.

En blodprøve afslører neutrofile leukocytose, undertiden tegn på mild anæmi.

Det anbefales at kombinere biopsi med ultralyd, computertomografi eller peritoneoskopi. Tumorvæv har en hvid farve og løs struktur. En af de mest enkle og udbredte metoder er ultralyd, men det er ikke altid tilstrækkeligt informativt.

Røntgen kan detektere en stigning i kroppens størrelse. Højde af membranen og ujævne konturer kan noteres.

Gennemførelsen af ​​en scanning gør det muligt at opdage metastaser, hvis størrelse overstiger 2 cm. Det er nødvendigt at bestemme antallet af metastaser, deres størrelse, placering. Disse data giver mulighed for at analysere muligheden for leverresektion.

Angiografisk undersøgelse - diagnose udføres efter indsprøjtning af et kontrastmiddel i karrene. Metoden er effektiv ikke kun til at detektere fjernfokus, men også til vurdering af deres størrelse, placering og vækstmønster.

behandling

Når du vælger en behandlingsstrategi, skal du være opmærksom på følgende faktorer:

• antal fjerne foci;
• grad af skade
• alvorligheden af ​​krænkelser.

Ved enkeltmetastaser er kirurgisk indgift angivet.

Radiofrekvensbehandling og kemoterapi kan også anvendes.

Brystkræft med levermetastaser indebærer at arbejde med patienten på flere måder:

• lokal eksponering for at ødelægge metastaser
• generel terapi designet til at påvirke celler uden for metastaser
• smertestillende medicin.

Generel terapi indebærer anvendelse af hormonal og kemoterapi. Disse metoder bør anvendes i kombination med strålebehandling, da deres virkning ikke vises umiddelbart, og effekten på kræftceller skal være så hurtig som muligt.

Lokal behandling indebærer brug af strålebehandling, steroider, kirurgi. Strålebehandling hjælper med at fjerne smerte, men kan ikke øge patientens forventede levetid.

Smerte medicin er også foreskrevet.

Det skal bemærkes, at tidligere brystkræft med metastaser til leveren blev betragtet som en absolut uprominerende diagnose. Imidlertid er det med tidlig påvisning muligt at opnå eliminering af metastaser og delvis bevarelse af leverfunktionerne, hvilket gør det muligt at forlænge patientens liv i flere år.

De moderne behandlingsmetoder omfatter RFA - transkutan transhepatisk radiofrekvensablation af leveren. Fremgangsmåden består i at indsætte en særlig nål i kræftcellen, gennem hvilken en radiobølge er fodret. Takket være virkningerne kan nekrose af atypiske celler opnås uden at påvirke sundt væv negativt. Metoden gør det muligt at øge overlevelsesraten og reducere risikoen for gentagelse.

Metoden er god, fordi den kan genbruges om nødvendigt. Brystkræft med levermetastaser har egne problemer i behandlingen. Celler, der danner metastaser, reagerer ofte ikke på de lægemidler, der effektivt påvirker det primære fokus.

Kemoterapi behandling giver dig mulighed for at bremse væksten i sekundær fokus, reducere antallet af metastaser, fjerne de smertefulde symptomer. Ved tidlig påvisning af en primær tumor kan et kædekurs reducere sandsynligheden for metastase.

Målrettet terapi kan også bruges - en metode, der indebærer brug af lægemidler, som påvirker kræftcellen. Når metastaser i leveren ved hjælp af lægemidlet sorafenib.

Embolisering er en procedure, der indebærer administration af et specielt præparat, som forstyrrer blodgennemstrømningen til et fartøj, som føder en tumor. En mulighed er kemoembolisering, som består i introduktion af specielle mikrosfærer, der udsender kemikalier. Denne metode giver dig mulighed for at give samtidige effekter i to retninger: Ernæringen af ​​kræftceller er blokeret, og ødelæggelsen af ​​celler ved hjælp af kemikalier sikres.

Mulige komplikationer

Udviklingen af ​​metastase i leveren kan føre til kompression af portalvenen, ringere vena cava, galdekanaler. I tilfælde af overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, trænger toksisk bilirubin ind i blodet, hvilket resulterer i obstruktiv gulsot. Bilirubin har en negativ effekt på hjernens tilstand. En betydelig stigning i niveauet vil være dødelig. For at genoprette den normale strøm af galde ved hjælp af kirurgisk indgreb.

outlook

Det er umuligt at tale utvetydigt om prognosen, når brystkræft med metastase til leveren detekteres. Som regel med sekundære tumorfoci, der findes i leveren, er forventet levetid fra seks måneder til 1,5 år. Prognosen forværres, hvis metastaser udvikles i andre organer.

En interessant kendsgerning er, at metastaser i dette organ er meget sjældne hos patienter med levercirrhose. Dette skyldes, at strukturen i leveren er beskadiget, den har ar, så kræftcellerne kan ikke løses.

forebyggelse

Profylaktiske metoder omfatter regelmæssige besøg hos lægen til undersøgelse. Brystkræft i sig selv er farligt, men i begyndelsen af ​​behandlingen i et tidligt stadium kan det blive besejret. Hvis du oplever de første symptomer, skal du straks kontakte en læge. Regelmæssige undersøgelser eliminerer sandsynligheden for at udvikle metastaser til leveren og andre organer.

For at mindske risikoen er det nødvendigt at overholde en sund livsstil og eliminere virkningen af ​​negative faktorer på kroppen. Sterk immunitet hjælper med at håndtere enhver sygdom, herunder så farlig som kræft.

Brystkræftmetastase

Brystkræft er en alvorlig sygdom, der ledsages af dannelsen af ​​metastaser. Metastatisk kræft kan påvirke forskellige systemer i den menneskelige krop. Hver sag har sine egne indikatorer og funktioner.

Generelt koncept

Metastase er et sekundært fokus i den patologiske proces, som fremgår af, at de maligne celler blandes fra sygdommens primære fokus til andre væv. Flytning kan ske på forskellige måder. Brystkræft kan især metastasere gennem kredsløbssystemet, lymfekarrene og kroppens indre hulrum.

Tilstedeværelsen af ​​brystcancermetastaser antyder, at nogle af tumorcellerne har flyttet til et andet sted i kroppen, hvor et sekundært fokus af sygdommen er dannet. På samme måde kan maligne celler deponeres i knogle, lever, rygsøjlen, hjernen osv. Prognosen afhænger af kompleksiteten af ​​processen og bestemmes af en specialist efter at have gennemført en omfattende undersøgelse.

I nærvær af brystkræft begynder enkelte maligne celler at sprede sig gennem hele kroppen i de meget tidlige faser af påfyldningen. Det menneskelige immunsystem hjælper med at forhindre deres efterfølgende reproduktion uden for brystet. Imidlertid fører den generelle udtømning af immunsystemet, som skyldes forekomsten af ​​kræft, til, at sekundære foci begynder at vokse hurtigt og hurtigt. Et andet træk ved brystkræft er, at sekundære foci ofte har en tendens til at forblive i latent tilstand i lang tid, hvilket i nogle tilfælde kan nå et årti efter operationen for at fjerne en malign tumor. Under påvirkning af forskellige faktorer kan maligne celler "vågne op" og forårsage en gentagelse.

Hvad angår spredning, påvirker brystcancermetastaser forskellige systemer afhængigt af den måde, de blev transporteret på. Især manifesterer lymfogenøse metastaser sig direkte i lymfeknuderne. Hæmatogene metastaser, der spredes gennem hele kroppen gennem blodet, deponeres i knogler, hjerner, nyrer og lever.

Funktioner af manifestationen af ​​sygdommen i forskellige kropssystemer

Rygsmerter

I tilfælde af knogle læsioner med metastaser i brystcancer er følgende symptomer karakteristiske:

• Tilstedeværelsen af ​​smerter i ryg og ryg.
• Ubehagelige fornemmelser i leddene.
• Numbness af lemmerne og deres generelle svaghed.
• Overtrædelse af blærens og tarmens funktionalitet.
• Spasmer i rygsøjlen.

Knoglemetastaser er kendetegnet ved skader på rygmarven, hvilket forårsager disse fornemmelser.

I nærvær af metastaser af brystkræft i hjernen forekommer følgende symptomer:

• Konstant hovedpine.
• Tilstedeværelsen af ​​svaghed i lemmerne og sløret dræning i rygsøjlen.
• Visionsproblemer.
• Koordinationsforstyrrelser.
• Forskellige psykiske lidelser.
• Problemer med bevægelse og ubehag i rygsøjlen.
• Kvalme, kramper osv.

Hvis der opstår metastaser af brystkræft i lungerne, indikerer følgende:

• En hoste, der kun bliver værre med tiden.
• Åndenød.
• Brystsmerter uden tilsyneladende årsag.
• Forstyrret appetit.
• Skarpt vægttab mv.

Mavesmerter

Hvis levermetastaser påvirkes af brystkræft, observeres følgende:

• Smerter i maven uden grund.
• Tyngde i maven og oppustethed.
• Gulsot.
• Biokemiske ændringer, hvis funktioner ligger på leveren.
• Forstyrret appetit.
• Vægttab uden nogen åbenbar grund.

Alle ovenstående symptomer kan også indikere en anden sygdom. Prognosen fastsættes af lægen efter gennemførelsen af ​​en række undersøgelser.

Egenskaber ved diagnose og behandling

Brystkræftmetastaser manifesterer sig på forskellige måder, men en række generelle undersøgelser tillader os at kontrollere en patient for tilstedeværelsen af ​​metastaser eller mulig gentagelse. Processen omfatter følgende undersøgelser:

• Blodtest, herunder generel forskning og biokemisk.
• MR i rygmarven og hjernen.
• Med muligheden for skade på knoglescintigrafi.
• Tomografi af brystet, maven, bækkenet, hjernen.
• Radiografi af bughulen og brystet i patienten.
• Bronkoskopi.
• Biopsi af alle mistænkelige websteder.

Men i de fleste varianter kan metastaser findes i menneskekroppen, som ikke føles fysisk. I dette tilfælde bør personer i fare regelmæssigt kontrollere for mulig tilbagefald. En af de mest almindelige metoder er søgen efter maligne foci ved at bestemme niveauet af tumormarkører, der er specifikke for denne type sygdom.

Behandling af metastaser i lever, knogle, hjerne, rygsøjle eller andre dele af kroppen er traditionelt inddelt i tre typer:

• Systemisk terapi. Denne mulighed giver mulighed for neutralisering af kræftceller uden for sekundær fokus.
• Lokal eller lokal terapi. Det bruges til direkte destruktion af metastaser.
• Brug af smertestillende midler.

Systemisk terapi forudser brugen af ​​hormonal og kemisk terapi, samt andre yderligere metoder, afhængigt af sagen. Da resultatet af denne mulighed ikke vises hurtigt, og for at beskytte knoglerne og områderne i hjernen og rygsøjlen fra metastaser er kirurgisk indgreb nødvendig, denne mulighed er bedre kombineret med strålebehandling.

Lokal terapi omfatter flere metoder, herunder strålebehandling, steroidbaserede lægemidler samt kirurgi.

Ved anvendelse af systemisk behandling anvendes medicin, der har til formål at reducere patientens smerte. I tilfælde af knogleskade er yderligere midler ordineret til genopretning.

Leverskader ved metastaser er en af ​​de mest alvorlige varianter af sygdommen, som længe har været betragtet som håbløs. Imidlertid tillader moderne behandlingsmetoder helt at fjerne metastaser fra leveren, samtidig med at den opretholder sin maksimale mulige funktionalitet.

Forudsigelse af genopretning og lang levetid

Med hensyn til chancerne for genopretning, uanset om metastaser i leveren, rygsøjlen, hjernen eller et andet organ forekommer, afhænger prognosen af ​​følgende:

• Hvis kræften slog ikke mere end tre organer.
• Cellerne i det sekundære fokus har hormonreceptorer.
• Tumoren reagerer på kemoterapi eller hormonelle midler.
• Ikke alle mulige metoder blev anvendt i behandlingen.

Vigtige psykiske og psykologiske tilstand af patienten

Prognosen for, hvor længe patienten kan leve med metastaser, er heller ikke muligt at bestemme nøjagtigt. Korrekt valgt terapi udvider denne indikator markant, men alt er ret individuelt. I næsten lignende tilfælde af sygdommen kan nogle mennesker leve i mere end et årti, mens andre kun er få år gamle. Denne indikator påvirkes af patientens generelle tilstand, hans alder, tidligere vandlogging, sygdomsstadiet, væksten af ​​maligne celler og andre faktorer. Også vigtig er patientens psykologiske og følelsesmæssige tilstand, som gør det muligt for ham effektivt at håndtere sygdommen.

Sekundære fokus på brystkræft er en alvorlig sygdom, der ledsages af indtræden af ​​maligne celler i forskellige organer i den menneskelige krop. Korrekt valgt terapi, regelmæssigheden af ​​dens gennemførelse og patientens generelle positive psykologiske holdning kan med succes bekæmpe sygdommen og forlænge patentets liv i mange år.

Behandling af brystkræft med levermetastaser.

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Behandling af brystkræft med levermetastaser.

God eftermiddag
Hjælp venligst råd! Min mor har brystkræft, nu med levermetastaser. For 2,5 år siden havde hun en operation for at fjerne hele brystet. De sætter kræft på 3 grader, skåret ud 8 lymfeknuder, hvoraf fire også fandt kræftceller. Mor gik gennem 4 rød kemi, derefter 4 paclitaxel. Så en måned bestråling. Alt var uden tilbagetog. Derefter blev der tre måneder senere foretaget en nedskæring af den tidligere skårne tumor på XEP 2 Neo til analyser, analysen viste 3+. År gjorde Herceptin det godt. I april i år færdiggjorde Herceptin ultralyd og scanning - alt er rent, der var ingen metastase. De sagde at de skulle ses om seks måneder uden at have udpeget noget mere. Hun gik straks efter seks måneder til en undersøgelse - den 27. september og en ultralyd af leveren viste store metastaser i leveren i begge lobes i en 9,5 ved 7, i den anden med 6,5 ved 5 og den anden er mindre. Uzi alle andre organer viste sig rene.
Lægerne foreskrev Xeloda 2 uger at drikke - en uges pause, Taxotere 75 ml hver 3. uge og Herceptin en gang hver 21. dag. Vi har endnu ikke modtaget nogen medicin, men de kan nok give dem om en måned, så mine bekendtskaber gav Xeloda og Herceptin, så vi besluttede at levere dem. Ja, og vi er bange for toksikeren har stærkt indflydelse på leveren, og halvdelen er påvirket af en tumor. I går leverede de 10.10.10 Herceptin + Heptral og IV, og Xeloda så 4 tabletter om morgenen. og om aftenen 3 fanen. Men da hun kom ind i Herceptin, da hun kom hjem, blev hun syg (selvom hun tolererede det meget godt før), frøs hun først hårdt, da opkastningen startede hele dagen, kom kun gal og spyt ud, hun kunne ikke spise noget hele dagen. Men selv da sygeplejersken fortyndede Herceptin, gik hun halvdelen af ​​det rør, hvor væsken til Herceptin udhældte, og fortyndet Herceptin viser kun halvdelen af ​​væsken, der blev tilbage. Blodprøver var godt hæmoglobin 149, leukocytter 4,6, bilirubin 15. En uge før droperen satte Heptral og Essenseale injektioner.
Fortæl mig venligst:
1. Hvad kan der opkastes? Fra herceptin eller xeloda? Eller måske på grund af at halvdelen af ​​røret har spredt sig uden at fortynde Herceptin?
2. Hvordan hjælper kroppen i sådanne tilfælde med opkastning? Hvad skal man tage? Vi ved ikke noget, lægen tilskrev ikke. Hele maven var stadig smertefuld.
3. Skal jeg fortsætte med at drikke Xeloda? Eller er det ikke længere ønskeligt at gøre kemi med så stærke metastaser?
4. Skal jeg lægge en toxater, hvis vi får det? eller mens du fortsætter herceptin og xeloda?
Tak på forhånd for svaret, fordi jeg virkelig har brug for det. Så jeg vil have min mor til at leve hos os i sundhed. Tak fordi du oprettede et sådant forum. Fra SW. Jeanne.

Tilføjet efter 14 minutter 8 sekunder
Er det muligt at tage no-shpu for nem afbalancering, fordi hendes hele mave gør ondt og hendes lever begyndte at klynke, selv om der ikke var nogen smerte før Heptral og Xeloda tog?

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Kære læger! Besvar venligst! Mor i dag er ikke syg, men jeg vil gerne spørge dig om yderligere behandling.
1. Er det muligt på en eller anden måde at behandle min mor foruden kemi? Måske har vi nogen protonstrålebehandlingstercentre, hvor vi kunne få hende behandlet med sådanne metastaser? Og er denne metode effektiv med sådanne levermetastaser?
2. Måske er der andre drastiske foranstaltninger? Hun blev ikke kørt på.
3. Skal jeg lægge en toxater hvis vi får det? eller mens du fortsætter herceptin og xeloda?
Jeg glæder mig virkelig til din hjælp, tak.

Tilmelding: 10/23/2003 Beskeder: 3,686

Desværre er det umuligt at bestemme i absentia på grund af det der er blevet værre.
Situationen kræver en personlig undersøgelse / evaluering af en læge.

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Brystkræft med levermetastaser

God dag !!
Jeg har virkelig brug for din rådgivning !! Min mor har brystkræft, nu med levermetastaser. For 2,5 år siden havde hun en operation for at fjerne hele brystet. De satte kræftklasse 3 HER 2 ++, skåret ud 8 lymfeknuder, hvoraf fire fandt cancerceller. Mor gik gennem 4 rød kemi, derefter 4 paclitaxel. Så en måned bestråling. Derefter gjorde Herceptinåret, da det var færdigt i april i år, alt uden metastase. De sagde at de skulle ses om seks måneder uden at have udpeget noget mere. I september i år fandt man allerede store metastaser i leveren 9,8 cm og to tumorer 2,3 cm og 4 cm, Taxotere, Xeloda og Herceptin blev foreskrevet.
Vi måned kunne ikke begynde behandling, da. der var ingen medicin, så satte de ned Herceptin og Xeloda 2 kurser, men i andet år reducerede vi Xeloda fra 3 tabletter om morgenen og 3 om aftenen til 2 om morgenen og 2 om aftenen siden der var milde bivirkninger på håndfladerne og tarmsystemet. Efter disse to kurser blev der lavet en ultralyd af leveren, og to af tumorerne blev dyrket med 1-2 cm, den tredje forblev den samme. Det er ikke klart fra, hvad de voksede op, enten fordi de ikke straks begyndte behandling, og de voksede op eller xeloda hjalp ikke, fordi vi drak i små doser og uden taxotere?

Nu fik vi endelig Taxotere, Herceptin og Xeloda, men lægen har allerede besluttet at skifte Xerooda til carboplatin og sætte det med Taxotere og dagen før det, Herceptin.
Fortæl mig, om denne behandling er foreskrevet for levermetastaser, og om leveren kan modstå sådan kemi som platin til sådanne store metastaser. Blodprøver er normale. Eller måske skal vi drikke endnu et kursus mens Xeloda med Taxotere og Herceptin, da de allerede har givet Xeloda? Carboplatin er også givet, på en eller anden måde er carboplatin beskrevet mere på internettet med andre former for kræft, især æggestokke, og det har ikke meget at gøre med levermetastaser. Tror du, at behandlingen er ordineret korrekt ??

Og det er meget vigtigt, at lægen skrev carboplatin for at sætte AUC 4-5, og sygeplejerskerne kender ikke dosis af kemi, mor har et volumen i kvadratmeter 1,78 m2, højde 160, vægt 77. Kunne ikke sige, hvad AUC 4-5 betyder, hvilken dosering, hvor mange flasker der skal sættes, hvis dosen i hætteglasset er 45 ml. Vi må på mandag allerede, meget meget, jeg beder dig om at svare, fordi vi har ingen kemikere her i byen, og til den læge vil vi ikke komme i weekenden. Tak på forhånd, jeg venter virkelig på dit råd. Skriv venligst din mening.

Tilmelding: 10/23/2003 Beskeder: 3,686

For at forhindre myelosuppression, fordi total frigivelse af carboplatin fra kroppen til patienter med nedsat nyrefunktion er lavere, og niveauet af blodplader i blodprøver efter intravenøs administration af carboplatin korrelerer med området under den farmakokinetiske kurve (AUC), vælg Calverts formel: Dosis (mg) = (påkrævet AUC) x ( GFS + 25), hvor GFS er den glomerulære filtreringshastighed.
Doseringen af ​​carboplatin i mg, men ikke i mg / m2, gør det muligt at vælge dosen korrekt til patienter med nedsat nyrefunktion og til patienter med høje nyre clearance.
Glomerulær filtreringshastighed svarer til kreatininclearance. Det kan beregnes ved hjælp af Cockcroft formel: K (koefficienter) x (140 - alder) x vægt i kg, K - Serum Creatinine = 1,05 for kvinder.

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Brystkræft med levermetastaser

Tak for svaret med beregningen af ​​carboplatin, det hjalp os meget! Og jeg har brug for dit råd igen! Som jeg skrev ovenfor har min mor brystkræft med levermetastaser. Efter 2 kurser af Xeloda + Herceptin fortsatte moderens tumorer til at vokse, foruden Xeloda havde udslæt på hendes hænder, og tarmoprøret blev udskiftet med Taxotere 120 + carboplatin + Herceptin hver tredje uge. Efter 3 kurser blev der lavet en ultralyd, men nogle af de 3 store tumorer voksede stadig, og det vigtigste var mange små. Behandlingen var mere eller mindre normal, kun tarmene gjorde ondt.
Fortæl os hvad du skal gøre, skift behandling? Som jeg forstår hjælper det ikke og stopper ikke væksten. Er der andre effektive stoffer til en sådan diagnose? Fortæl mig venligst, vi kan ikke komme til dig, men vi vil diskutere dine anbefalinger med vores læge. Jeg håber virkelig på din viden og erfaring.

Tilmelding: 10/23/2003 Beskeder: 3,686

Besked fra% 1 $ s skrev:

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Jeg beder dig om hjælp. Min mor har brystkræft udskåret 3,5 år siden, og nu er metastaser i leveren meget store i begge lobes på 11,5 cm i en og 6,5 og 5,5 i den anden. De gjorde 5 kurser Taxotere + Herceptin, men væksten af ​​tumoren stoppede ikke. Nu min mor er meget øget ALT og AST satser på 200 og 400 og bilirubin 52, hendes øjne er meget gule, også hendes hud, kæden blev annulleret. Hun har fået kapsler af Heptral + Reamberin i 12 dage, men der er ingen forbedring, bilirubin vokser, og i de sidste 4 dage spiser hun, som du spiser hende, tårer og fordøjer ingenting, spiser kun lidt om morgenen, er det meget skræmmende, at hun vil holde op med at spise helt.

Hvad kan bilirubin- og leverfunktionstest tages fra, ikke-fungerende lever, eller kan galdekanalen blive fanget af en tumor? På Uzi sagde de, at tumoren kan knuse, men de kan ikke se. Lægen sagde, at du kan se et sted i Moskva, og du kan få en operation og få en kanal med galde ud. Fortæl mig, om det er tilrådeligt, eller det vil kun øge plage og hvor kan dette gøres? Eller kan du gøre noget andet?
Og er der nogen medicin til at fordøje mad og reducere blodtal? Jeg forstår, at mor vil leve ikke for længe, ​​men det kan stadig på en eller anden måde lette sin tilstand og udvide et lille liv. Venligst svar, ser virkelig fremad, tak!

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Jeg beder dig om at skrive din rådgivning! Venligst.

Tilmelding: 05/02/2006 Beskeder: 3.025

1. Med hensyn til kirurgisk taktik kan kun løses på stedet konsultation med kirurger.
2. Med hensyn til årsagen til gulsot. Det kan være anderledes, men hvis det er forbundet med udviklingen af ​​metastatisk skade på leveren, så vil droperen med heptral ikke give nogen effekt, men de kan gøre det værre.
3. Dette afsnit omhandler problemer, der ikke er forlængelse af livet, men lindring af symptomer (smerte, åndenød, kløe, forstoppelse, opkastning osv.).
Hvis du har spørgsmål om at kontrollere disse symptomer, så kig på dette emne http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

God eftermiddag, Mark Azrielevich!
Så vi har brug for din hjælp. Min mor har brystkræft, nu med levermetastaser. For 3,5 år siden havde hun en operation for at fjerne hele brystet. De satte kræftklasse 3 HER 2 ++, skåret ud 8 lymfeknuder, hvoraf fire fandt cancerceller. Mor gik gennem 4 rød kemi, derefter 4 paclitaxel. Så en måned bestråling. Derefter gjorde Herceptinåret, da det var færdigt i april i år, alt uden metastase. De sagde at de skulle ses om seks måneder uden at have udpeget noget mere. I september 2010 fandt man allerede store metastaser i leveren 9,8 cm og to tumorer 2,3 cm og 4 cm, blev udpeget Taxotere, Xeloda og Herceptin. Efter at have sat 4 af Taxotere's kemi, blev min mor ikke bedre, metastaser voksede hver måned, de ønskede at skifte til en anden behandling, men i april i år havde hun allerede været gul, en MR blev færdig, leveren var fuldstændig metastatisk og kanalerne blokerede, mekanisk gulsot viste sig. De nægtede at hænge op på Kashirke, da der ikke var plads til at sige det, var alt dækket. Sendt hjem til symptomatisk behandling. Vi laver droppere i 30 dage (Heptral, Reamberin, Glucose), dexamethason-injektioner 20 dage 8 ml om morgenen og 4 ml om aftenen, der var ingen forbedring. Bilirubinen blev den sidste gang, hvor de blev testet 400 uger siden. Nu analyserer vi ikke, ligger hjemme. Tidligere gik min mor lidt, nu er hun helt syg, og som 4 dage stiger hun ikke mere selv med vores støtte. Stærk svaghed, sover meget, hun kan ikke vende sig mere.
I øjeblikket har hverken dexamethason eller ketorol lagt noget i en uge. I dag føler hun på en eller anden måde værre end sig selv, siger næsten ikke, ofte vender sig om, finder ikke et sted for sig selv, jeg spørger, hvad der gør ondt, siger at alt er smerte og svaghed, eller snarere taler ikke sig selv, men spørg bare, hun bølger.
Der er ingen ånde, kun nogle gange han hoster, siger, at der ikke er nok luft. Min urin er meget mørk og lidt, min fæces er lette, men i tre dage stoppede jeg op, jeg gik ikke på skibet for det meste. Har du brug for afføringsmidler? Han spiser meget lidt, to skeer grød og en halv kop te eller compote, og derefter 2 gange om dagen. Om morgenen satte de Ketorol, det blev ikke bedre, alt whines og siger næsten ikke noget, bare stønner lidt. Jeg vil gerne spørge dig, hvor ofte du skal lægge ketorol, og om du skal sætte dexamethason til styrke. Mamma dexamethason nægter, fordi han tror, ​​at han kun forlænger sit liv med pine, men det forekommer mig, at han blot ville give hende styrke. Og den læge, der foreskrev ham i 3 uger, går vi ikke til ham, og vi sætter dexamethason i 2 uger, og nu sætter vi det ikke i en uge. Tror du, at du har brug for at sætte ham, eller han forlænger virkelig kun smertelsens dage, mor ønsker at dø hurtigere, for ikke at lyve, og det lider heller ikke. Hvad kan du rådgive os til at lette?
Jeg gik til vores onkolog, hun sendte en terapeut til recept for tramal og vi modtog ikke flere anbefalinger. Jeg håber virkelig på din hjælp, jeg læser meget på forummet, da du ledsager de syge og hjælper dem, tak for det !! Svar om muligt i dag, fordi Mor er meget svag, og jeg ved ikke hvad man skal give hende (afføringsmidler? Dexamethason? Tramal eller ketorol øge? Måske noget andet, som jeg ikke formoder at lette) tak.

Tilmelding: 05/02/2006 Beskeder: 3.025

1. Du svarede ikke på spørgsmålene fra det emne, jeg angav.
2. Du kan ikke insistere på stofferne, hvis patienten ikke vil bruge dem.
3. Ketorol kan ikke anvendes i mere end 5 dage.
4. Jeg svarer, når jeg har fritid. Spørg at se tidligere giver ikke mening.

Tilmelding: 10/11/2010 Beskeder: 1

Kære Mark Azrielevich!
Undskyld for mit tidligere forvirrede brev og en anmodning om svar. Jeg er bare så forvirret, meget skræmmende.
Jeg besvarer spørgsmål fra emnet:
1. Nøjagtige oplysninger om diagnosen (som vist som behandlet) - T3M3N0 HER 2 ++ på operationstidspunktet -3,5 år siden. Efter operationen, 4 rød kemi, derefter 4 paclitaxel. Så en måned bestråling. Så gjorde året Herceptin. I september-tilbagefald blev metastaser i leveren påvist. Behandling: Xeloda + Herceptin 2 kurser, tumorvækst, ændring af HT - Taxotere, carboplatin, Herceptin - 4 kurser, stærk vækst. Guling den 8. april og ophør af HT.
2. Alle de seneste forskningsmetoder (klinisk og biokemisk analyse af blod, urinalyse, ultralyd, bryst røntgen, EKG) - blev gul den 8. april, ultralyd og MR blev gjort - total leverskade ved metastaser, blokkerede kanaler, obstruktiv gulsot, nægtede at dræne. Blodanalyse fra 05.16.11 - Bilirubin 388 (direkte 240, indirekte 148) Kreatinin 84,1, Total protein, ALT 548, AST 428, der blev ikke foretaget flere forsøg, fordi 16. maj allerede med vanskeligheder nået hospitalet.
3. Alder - 56, vægt var 70, nu meget tynd, ikke græd, løgn. Bevidsthed er stadig til stede, men taler ikke, fysisk aktivitet er fraværende i 4 dage. Øjesklera er gul, huden er også meget gul. Samtidige sygdomme - reumatisme uden forværring, allergiske reaktioner - nej, tryk 110-60, puls - 120.
4. Hvor gør det ondt, hvor går det? Smertenes art (knus, whines, burns eller andre.) - Siger næsten ingenting, kun stønner, kan ikke finde ud af hvor præcist det siger, at alt gør ondt og beder mig gnide ryggen hele tiden. Mine muskler i mine ben gør ondt, når du rører.
5. Hvad er der foruden smerte, (åndenød, forstoppelse, nedsat vandladning osv.)? - Dårlig og hård vejrtrækning. Desuden dannes blodpropper af en eller anden grund i næsen, som forhindrer vejrtrækning. Forstoppelse er til stede i 3 dage, da det stoppede at gå, stort set ikke gå en gang om 3 dage. Cal var meget lys før. Urinering i små mængder, 2-3 gange om dagen, meget mørk urin.
6. Navnet på bedøvelsesmedicin, dets engangsdosis, hvor meget% og hvor lang tid falder smerten? - Ketonal 1 ml (30 mg) 2 gange om dagen blev sat, stønner konstant, det er svært at forstå, hvorvidt det er svært, patienten selv kan ikke sige.
7. Hvilke medicin får du (navn, dosering, effekt)? -I dag gav vi Tazepam 1/2 et bord til natten som en sovepille, blev ordineret af en terapeut og ordineret Tramal, men instruktionerne siger, at Tazepam er uforenelig, så de sætter Ketonal for natten, jeg vil gerne høre dine kommentarer om disse lægemidler. Mamma sover ikke godt, ofte smider, og vi ved ikke, hvilke smertestillende midler der skal vælges. De skriver i instruktionerne om Tramal om, at det er meget dårligt for leveren, og for mor er der metastase og hvordan man tager det med Tazepam, hvis kontraindikationer derudover skriver i Tramal som bivirkninger af respiratorisk svigt, og det er allerede til stede. Hvor bedst kan du lindre hendes tilstand?
8. Bostedssted - Moskva-regionen, Podolsk

Tilmelding: 05/02/2006 Beskeder: 3.025

1. EKG påkrævet.
2. Stolen skal være mindst 1 gang om 3 dage.
3. Groan er ikke nødvendigvis forbundet med smerte. Normalt, når de siger at "alt gør ondt", så er det ikke en indikator for smerte, men noget der er bare dårligt (en generel smertefuld tilstand).
4. Ketonala sker ikke på 30 mg.
5. Mor spiser noget? Svælger normalt?
6. Hvordan virker tazepam?