Ved udførelse af presteriliseringsrengøring i hånden kan du bruge en rengøringsopløsning med bioadditiver.

b) "Biolot"!

Vælg et rigtigt svar:

Rengøringsmidler med den bedste evne til at fjerne biologisk forurening

b) med kosttilskud!

c) i form af granuler

g) i pulverform

Vælg et rigtigt svar:

Temperaturregimet under præesteriliseringsrengøringen med desinfektionsmidler med detergentegenskaber er ofte indenfor

a) 18-20 ° C!

Vælg et rigtigt svar:

Formålet med præsteriliseringsrengøringen er

a) ødelæggelsen af ​​patogene mikroorganismer

b) ødelæggelsen af ​​opportunistiske mikroorganismer

c) fjernelse af rester af biologisk og medicinsk forurening!

d) ødelæggelse af mikroorganismer

Vælg et rigtigt svar:

Incidensen af ​​nosokomielle infektioner hos medicinsk personale er højest med erhvervserfaring

a) op til 2 år!

d) afhænger ikke af længden af ​​tjenesten

Vælg et rigtigt svar:

Forebyggende desinfektion udføres

a) Medicinsk personale i udbrud af smitsomme sygdomme direkte ved sengetiden

b) Desinfektionstjeneste efter indlæggelse eller udledning af patienten

c) for at forhindre forekomst af smitsomme sygdomme på hospitaler!

d) ved udbrud af smitsomme sygdomme

Vælg et rigtigt svar:

Ejendommen af ​​stoffer, der har evnen til at dræbe bakterier

b) bakteriedræbende!

Vælg et rigtigt svar:

Hygiejnisk behandling af patienter i hospitalsafdelingen skal udføres mindst 1 gang pr

c) 7 dage!

Vælg et rigtigt svar:

Tør varmluftsterilisering

c) luft!

Vælg et rigtigt svar:

Ved udførelse af et af de generelle rengøringsfaser anvendes fnug til at fjerne desinfektionsmiddel fra forskellige overflader.

c) steril!

Vælg et rigtigt svar:

Azopiram test sættes for at detektere rester

a) vaskemiddel

b) blod!

c) fedtforurening

g) medicinske stoffer

Vælg to korrekte svar:

Mekanismen for transmission af hepatitis B på hospitaler

a) artefaktuel!

d) kontakt!

Vælg et rigtigt svar:

Affald, der ikke har kontakt med de biologiske væsker hos patienter, infektiøse patienter, ikke giftige - tilhører klassen

a) a!

Vælg et rigtigt svar:

Ødelæggelsen af ​​patogene og betinget patogene mikroorganismer er

b) desinfektion!

Vælg et rigtigt svar:

Til præesterilisering af rengøring af genanvendelige medicinsk udstyr på en manuel måde ved brug af løsningen "Biolot" i koncentration

a) 0,5%!

Vælg et rigtigt svar:

Foranstaltninger til forebyggelse af nosokomial infektion hos medicinsk personale med henblik på at bryde transmissionsruterne

a) brug af universelle sikkerhedsforanstaltninger (overalls, briller osv.)!

c) lægeundersøgelser af personale

d) isolering af syge

Vælg et rigtigt svar:

Engangssække til affaldsindsamling af klasse B faciliteter.

c) gul!

Vælg et rigtigt svar:

Rengøringsudstyr til det aktuelle skabsrengøring kan anvendes

a) Kun til rengøring af dette kontor!

b) og til det næste værelse

c) til rengøring af alle afdelinger i afdelingen

d) Til rengøring af sanitære rum

Vælg et rigtigt svar:

Desinfektionsforanstaltninger på hospitaler i mangel af en identificeret infektionskilde er desinfektion.

a) forebyggende!

Vælg et rigtigt svar:

Mekanismen for overførsel af patogenet fra en organisme til en anden under medicinske invasive manipulationer på hospitaler kaldes

b) artefaktuel!

Vælg et rigtigt svar:

Endelig desinfektion udføres.

a) for alle smitsomme sygdomme

b) Kun for særligt farlige sygdomme

c) Kun med virale infektioner

d) I tilfælde af særligt farlige infektioner og sygdomme, hvis patogener er meget resistente i miljøet!

Vælg et rigtigt svar:

Egenskaber af stoffer, der har evnen til at dræbe vira

b) virucidal!

Vælg et rigtigt svar:

Slutrengøring af behandlingsrum på sundhedsanlægget skal udføres mindst en gang pr. Skema.

b) en uge!

Vælg et rigtigt svar:

Luftilstandsanalyse af medicinsk udstyr fremstillet af metal

a) 132 o C, 20 minutter

b) 180 o C, 60 minutter!

c) 200 o C, 60 minutter

d) 120 o C, 45 minutter

Vælg et rigtigt svar:

Den mest almindelige metode til sterilisering af metalmedicinske apparater

b) fysisk!

Vælg et rigtigt svar:

Termometidsindikatorer bruges til kvalitetskontrol.

b) præsterilisering rengøring

c) sterilisering!

Vælg et rigtigt svar:

Retter af en patient med hepatitis A er

a) Overførselsfaktor!

b) infektionskilde

d) bærer af smitsomme stoffer

Vælg et rigtigt svar:

Efter behandling opbevares termometre i

d) tør!

Vælg et rigtigt svar:

Begrebet bevarelse af sterilitet af engangsinstrumenter i dobbelt industrielle plastposer

d) op til 5 år!

Vælg et rigtigt svar:

Eksponering af medicinsk udstyr i vaskeopløsningen til manuel rengøring

b) 15 minutter!

Vælg et rigtigt svar:

Klasse B medicinsk affald indsamles i farveposer.

c) rødt!

Vælg et rigtigt svar:

Kvalitetskontrol af præsteriliseringsrengøring for blodrester udføres af prøve.

b) azopiramisk

Vælg et rigtigt svar:

Medicinske produkter, der ikke indeholder vegetative former for mikroorganismer, men indeholder sporer, overvejes

b) desinficeret!

Vælg et rigtigt svar:

Afsluttende desinfektion udføres kl

a) eventuelle infektioner

b) specielt farlige infektioner

c) især farlige infektioner og infektionssygdomme, hvis patogener er stærkt resistente i det ydre miljø!

d) virusinfektioner

Vælg et rigtigt svar:

Hovedvej for overførsel af viral hepatitis B på hospitaler

c) parenteral!

Vælg et rigtigt svar:

Den mekaniske desinfektionsmetode er

a) anvendelse af bakteriefiltre

b) vask, vask, luftning!

c) brug af ultraviolet bestråling, høj temperatur damp

g) brug af desinfektionsmidler

Vælg et rigtigt svar:

Desinfektionsmidler med høj toksicitet og sporicide egenskaber, tilhører ofte gruppen

c) aldehyd indeholdende!

Vælg et rigtigt svar:

Efterprøvning af patienten med lus efter behandling udføres gennem

b) 7 dage!

Vælg et rigtigt svar:

Til behandling af medicinsk kjole, der er forurenet med patientens blod, skal du bruge

a) 0,05% opløsning af kaliumpermanganat

b) 5% alkoholopløsning af iod

c) 8% alaminol!

Vælg et rigtigt svar:

Dampsterilisering til medicinske produkter

a) 132 o C, 20 minutter!

b) 180 o C, 60 minutter

c) 200 o C, 60 minutter

d) 160 o C, 150 minutter

Vælg et rigtigt svar:

Når en positiv prøve bestemmer kvaliteten af ​​præsteriliseringsrengøringen for blodrester, vises farvning

b) lilla!

Vælg et rigtigt svar:

Tidsbegrænsning af produktets sterilitet, steriliseret i Kraft-pakker, lukket på en klæbrig overflade

c) 20 dage!

Vælg et rigtigt svar:

Hepatitis A transmissionsvej

a) kontakt og husstand!

Vælg et rigtigt svar:

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Er hepatitis overført gennem opvasken?

Hepatitis B-virus findes i spyt, tårer, urin og afføring af inficerede individer. Hvis du får dem på en anden persons skadede hud og slimhinder, er der risiko for infektion, men den er meget lille. Sådan overførsel af virussen er mulig i hverdagen, oftere blandt børn.

Det antages, at virussen ikke trænger gennem intakte eksterne integanser (hud, slimhinder). Dette betyder, at hepatitis B ikke overføres ved husstandskontakt, samt med mad, under samtaler og. t. d.

Derfor er hepatitis B for de syge ikke farlig.
Han burde ikke være i social isolation.

For C - http://www.gepatit.com/c/infect.php
Forekommer hepatitis C transmission i normale husstandskontakter?

Hepatitis C overføres ikke af luftbårne dråber (når du snakker, nyser med spyt osv.), Mens du ryster hænder, krammer ved hjælp af almindelige redskaber, mad eller drikkevarer.
Hvis der er sket en overførsel af infektion i hverdagen, så kommer en blodpartikel fra en patient eller bærer af hepatitis C-viruset nødvendigvis ind i blodet af den inficerede person (i tilfælde af skade, nedskæringer, slid osv.).

Patienter og bærere af hepatitis C-viruset bør ikke isoleres fra familiemedlemmer og samfund, de bør ikke begrænses eller skabe særlige forhold i arbejde, studere, pleje dem (børn, ældre) alene på grund af forekomsten af ​​infektion.
Imidlertid er personer, der er smittet med viral hepatitis C, undtaget fra militærrekruttering i Rusland.

For A - http://www.gepatit.com/a/basics.php
Kilden til infektion er en person med hepatitis A, der med fæces frigiver miljoder af virus.

Når der indtages vand eller fødevareprodukter (især dårligt varmebehandlet fisk og skaldyr) inficeret med hepatitis A-virussen, kommer vira ind i tarmene, hvorpå de absorberes af blodbanen, træder ind i leveren og invaderer cellerne - hepatocytterne.

Virale partikler-virioner multipliceres i cytoplasma af leverceller. Efter at have slukket levercellerne kommer de ind i galdekanalerne og udskilles i tarmen med galde.

Den inflammatoriske proces i leveren, der fører til skade på hepatocytter, har et immunologisk grundlag. Cellerne i det humane immunsystem, T-lymfocytter, genkender hepatocytter inficeret af viruset og angriber dem.
Dette fører til døden af ​​inficerede hepatocytter, udviklingen af ​​inflammation (hepatitis) og nedsat leverfunktion.

Hepatitis A: Symptomer, behandling, forebyggelse og ruter af infektion

Hepatitis A infektion er en læsion af leveren parenchyma celler af en specifik virus, der kan overføres enteralt. dvs. infektionsveje er maven og tarmene. Hepatitis A overføres med snavset vand, forurenet mad og ved hjælp af beskidte hænder efter kontakt med en syg person. Kilden til infektion er en syg person, der frigiver viruset i miljøet med afføring.

Funktioner af forebyggelse og behandling af Botkin's sygdom

Hepatitis A betragtes som en af ​​de hyppigste barndomssygdomme. Hvor barnet kan fange infektionen og hvordan man kan forebygge infektion.

Hvordan får man hepatitis A

Hepatitis A eller Botkin's sygdom forårsager viruset, der kaldes hepatitis A-virus. Dette er den mest almindelige og sikreste form for viral hepatitis, da det ikke medfører kronisk eller alvorlige konsekvenser. Hvordan bliver hepatitis A inficeret? Dette sker normalt, mens der indtages råvand forurenet med en virus.

Kilden til infektion er en syg person. Det er smitsomt i 5 dage før udseendet af gulsot og 5 dage efter.

Hvordan overføres hepatitis A

For at forstå hvordan hepatitis A overføres, er det nødvendigt at kende infektionsmekanismen. Denne virus kommer ind i patientens krop ligesom enhver intestinal infektion gennem munden. Du kan blive syg ved at drikke råvand, uvaskede frugter eller grøntsager. Virusen overføres gennem snavsede retter, husholdningsartikler.

Nogle gange er der familiens udbrud af sygdommen, når familiemedlemmer forsømmer hygiejnereglerne, vask sjældent deres hænder eller retter. I nogle tilfælde registreres lige hepatitis A-epidemier, hvis et stort antal patogener kommer ind i vandet.

På hvilket tidspunkt af året er folk oftest smittet med Botkin's sygdom?

Dette er en varme-elskende infektion, så det er normalt smittet om sommeren.

Hvordan overføres hepatitis A

Hepatitis A påvirker kun de fleste børn. Ældre mennesker lider sjældent af denne sygdom. Ved en alder af 40 anslås det, at hver person lider af hepatitis A i en eller anden form (med eller uden symptomer). Dette skyldes den måde, hvorpå hepatitis A overføres. Dette sker gennem mundhulen. At kontrollere den absolutte sterilitet af vand og mad er umuligt.

Hepatitis A inkubationsperiode

Viruset kommer direkte ind i levervævet og forårsager celledød.

Inkubationsperioden for hepatitis A er ca. 30-50 dage. I starten manifesterer sygdommen sig som en normal respiratorisk sygdom: patientens temperaturstigninger, hovedpine, kropssmerter og generel sygdom begynder. Yderligere kan hepatitis A forekomme i to former: gastrologisk og influenzalignende.

Hepatitis A Symptomer

Som nævnt ovenfor kan symptomerne på hepatitis A manifestere sig i to typer. I det første tilfælde forsvinder patientens appetit, bekymrer sig kvalme, opkastning, smerter i overlivet, gulsot opstår, afføringen bliver flydende og misfarvet, urinen mørkner.

Med influenzalignende form for hepatitis A er patienten bekymret for en løbende næse, ondt i halsen, kropstemperaturen stiger. Men efter et stykke tid vises gulsot stadig.

Hvad er forskellen mellem Botkin's sygdom og influenza? Hvis der ikke er gulsot, er det meget svært at skelne. Terapeuter tror ikke engang, at patienten måske ikke har den virkelige influenza. Men der er faktisk ikke noget forfærdeligt i dette. Hepatitis A går normalt positivt og slutter altid i genopretning. Svære former er yderst sjældne, især når patienter har galdevejspatologi.

Hvordan behandles hepatitis A?

Antivirale lægemidler er ikke ordineret - patientens immunitet håndterer infektionen.

Hvor hurtigt genopretter en inficeret person? Hepatitis A kan vare fra 1 uge til 1,5-2 måneder, hvorefter der kommer en periode med opsving, som kan vare op til seks måneder.

Hvilke tests bekræfter forekomsten af ​​en virus i kroppen? Analyser af urin og afføring bekræfter kun, at der er funktionsfejl i leveren. Hvilken type virus patienten er inficeret med, kan kun genkendes ved en blodprøve.

Udvikler komplikationer efter Botkins sygdom? Der er ingen komplikationer efter hepatitis A. Desuden bliver sygdommen aldrig kronisk.

Hvor lang tid tager det at blive behandlet? Gendannelse for alle finder sted på forskellige måder: fra 1 til 2-3 måneder. Så følger en opsvingstid inden for seks måneder. På dette tidspunkt skal du fjerne fysisk aktivitet og kost. Eventuelle vaccinationer er kontraindiceret.

Hvordan dannes immunitet mod sygdommen? Hvis en person har haft hepatitis A, så bliver hans immunitet produceret for livet.

Vigtige analyser

Når en person bliver inficeret med hepatitis, forekommer der karakteristiske ændringer i hans blod: niveauet af bilirubin stiger, specifikke markører for viral hepatitis forekommer.

I en anicterisk form kan lægen ikke altid gætte, at patienten skal kontrolleres for hepatitis markører. Mistanke om betændelse i leveren sker som regel, hvis patienten klager over smerte og ubehag i underlivet i den rigtige hypokondrium.

Leveranders lidelser kan bedømmes af urin og afføring. I dette tilfælde skal du tage biokemiske blodprøver (de såkaldte leverfunktionstest). Under en forværring af sygdommen vil ændringer i analyserne være mærkbare.

I den icteric form er alt enklere: patienten donerer blod til analyse og i laboratoriet testes det for vira af alle typer hepatitis.

Alle patienter anbefales sengestole, en særlig kost og medicin, som beskytter leveren og støtter kroppens forsvar. Behandlingen er hovedsageligt symptomatisk: de giver antispasmodik, hepatoprotektorer, vitaminer og afgiftningsterapi.

Forebyggelse af viral hepatitis A

Der er specifik forebyggelse af viral hepatitis A i form af vaccinationer. Hepatitis A vaccineres af dem, der risikerer at blive inficeret på arbejdspladsen (læger, servicearbejdere, arbejdstagere i fødevareindustrien og restaurationsvirksomheder, rørlæggere mv.), Folk, der rejser til lande og regioner, hvor sygdomsudbrud registreres.

Læger anbefaler at vaccineres direkte under hepatitis A-epidemier: Incubationsperioden for viruset kan nå 6-7 uger, og dannelsen af ​​immunitet efter vaccination tager kun 3-4 uger. Denne lille tidsforskel hjælper med at forhindre sygdom. Efter den første vaccination, efter 6 måneder, vaccineres de igen for at "rette resultatet".

Hvilke forebyggende foranstaltninger skal overholdes for ikke at blive smittet med Botkin's sygdom? Til forebyggelse af hepatitis A skal du følge reglerne for personlig hygiejne.

Vask dine hænder ofte, drik kun kogt vand, skyll frugt og grønt grundigt.

Hepatitis A Ernæring

Særlig ernæring er nødvendig for hepatitis A. En prøve en dags menu for leverbetændelse og akut galdeblærebetændelse.

Valg nr. 1

Første morgenmad: kødost; mælk revet ris grød; te med mælk.

Anden morgenmad: ostemasse pasta eller bagt æbler.

Frokost: sauteret havregrynsuppe med grøntsager; dampkødpatties med kogte nudler; revet æblekompot.

Frokost: Afkog af hofter; kiks med sukker.

Aftensmad: Fiskestødte patties med Mos kartofler; jord boghvede pudding med cottage cheese; te.

For natten: frugtgelé.

Valg nr. 2

Første morgenmad: protein damp omelet fra to æg; mælkepasta; te med mælk.

Den anden morgenmad: æble sauce.

Frokost: Milky slanket suppe af havregryn; kød damp kotelet; boghvede revet grød; anstrengt kompot.

Sikker, revet hjemmelavet cottage cheese.

Middag: fisk dampede patties; Mos kartofler; te.

Endelig desinfektion udføres.

d) I tilfælde af særligt farlige infektioner og sygdomme, hvis patogener er meget resistente i miljøet

Egenskaber af stoffer, der har evnen til at dræbe vira

Generel rengøring af behandlingsrum i sundhedsfaciliteter skal udføres efter planen mindst 1 gang pr

Luftilstandsanalyse af medicinsk udstyr fremstillet af metal

b) 180 o C, 60 minutter

Den mest almindelige metode til sterilisering af metalmedicinske apparater

Kemiske indikatorer anvendt til kvalitetskontrol

Retter af en patient med hepatitis A er

a) transmissionsfaktor

Efter behandling opbevares termometre i

Begrebet bevarelse af sterilitet af engangsinstrumenter i dobbelt industrielle plastposer

Begrebet bevarelse af produktets sterilitet i kammeret med en bakteriedræbende lampe, når den afbrydes fra netværket

b) varer 3 dage

Klasse B medicinsk affald indsamles i farveposer.

Kvalitetskontrol af præsteriliseringsrengøring for blodrester udføres af prøve.

Medicinske produkter, der ikke indeholder vegetative former for mikroorganismer, men indeholder sporer, overvejes

Afsluttende desinfektion udføres kl

c) specielt farlige infektioner og infektionssygdomme, hvis patogener er stærkt resistente i det ydre miljø

Hovedvej for overførsel af viral hepatitis B til sundhedsfaciliteter

198. Den mekaniske desinfektionsmetode er

b) vask, vask, luftning

Desinfektionsmidler med høj toksicitet og sporicide egenskaber, tilhører ofte gruppen

Efterprøvning af patienten med lus efter behandling udføres gennem

Til behandling af en medicinsk kjole forurenet med patientens blod anvendes desinfektionsmidler i koncentration for at forhindre infektioner.

Dampsterilisering til medicinske produkter

a) 132 o C, 20 minutter

Når en positiv prøve bestemmer kvaliteten af ​​præsteriliseringsrengøringen for blodrester, vises farvning

Varighed af bevarelse af sterilitet af produkter steriliseret i selvklæbende Kraft-pakker

Hepatitis A transmissionsvej

206. Udstilling af medicinsk udstyr i Progress-vaskemiddelopløsningen til manuel præsteriliseringsrengøring

Klasse B medicinsk affald indsamles i poser af farve.

Dato tilføjet: 2015-07-24; visninger: 4679 | Overtrædelse

Kan jeg få hepatitis på en husstands måde?

3. marts, 2017, 21:01 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 11.242

Hepatitisviruset overføres hovedsageligt gennem blodet eller seksuelt. Infektion gennem retter er kun mulig med type A-virus, hvis retten indeholder rester af forurenet mad. Fælles transmissionssteder: hospitaler og skønhedssaloner. I fare er personer, der ved deres erhverv har kontakt med en sygdoms blod eller misbruger alkohol, homoseksuelle mænd, der fører tætte seksuelle forhold og narkomaner.

Fremgangsmåder for transmission

Der er risiko for overførsel fra moder til barn under fødslen eller fodring, hvis der er sår eller revner i brystet.

Hepatitis kan inficeres gennem blod og ubeskyttet samleje. Virussen lever i miljøet i meget lang tid og endda frosset. Transmission gennem en mygebid, en myte, spredes ikke af husstandens midler. Hvis folk bruger de samme retter og mad, er sandsynligheden for invasion nøjagtigt nul. Du kan købe hepatitis hvis:

  • Der var ubeskyttet sex.
  • Der er tilfælde af vedvarende alkohol- og narkotikamisbrug.
  • Der var kontakt med farlige kemikalier.
  • Ikke-sterile og ikke-sterile instrumenter blev brugt:
    • Infektion kan forekomme under kosmetiske manipulationer i kabinen.

    i medicinske institutioner (injektioner, blodtransfusioner, dentalprocedurer);

  • i skønhedssaloner med indførelsen af ​​subkutane injektioner, piercing piercing, tatovering, manicure eller pedicure;
  • i brug af narkotiske stoffer (brug af en nål);

I fare er medarbejdere i medicinske institutioner, retshåndhævende myndigheder og redningsarbejdere, hvis arbejde er relateret til blod. Han lever i patientens væsker, men i spyt, modermælk, tårer og sved har ikke partikler af viruset, derfor krammer, nyser, kys er sikre. Det er værd at være opmærksom på genstande, der indeholder en dråbe af patientens blod på deres omslag, selv i tørret form (barberblad, øreringe).

Kan jeg få hepatitis gennem opvasken?

Udseendet af hepatitis i den menneskelige krop er i stand til at forvandle sig til en akut og kronisk form, der efterfølgende forårsager cirrose i leveren, mens du ignorerer en sådan sygdom. Fremgangsmåder til transmission er varieret, hovedsageligt kontakt med inficeret blod. Afhængigt af typen af ​​virus er det muligt at overveje forskellige måder at overføre viruset fra det ydre miljø til en person, herunder brugen af ​​bestik og tallerkener. De mest almindelige typer af leverinvasion er hepatitis A, B, C-vira. I de tidlige stadier kan de ikke manifestere sig, transmissionsruterne er ens.

Hepatitis A og B.

Type A-virus overføres via fekal-oral vej gennem forurenet mad og vand. Med andre ord, hvis der er madrester på de retter, der bærer hepatitis A, har personen mulighed for at blive smittet med denne sygdom. Det farligste stadium er 3-4 uger af inkubationsperioden. Hepatitis B overføres ikke gennem pladerne, brillerne, gaflerne og skjeerne. En del af virussen er indeholdt i spyt af den inficerede, men risikoen for infektion, når man bruger en skål med det, er faktisk nul. Hvis opvasken er blevet varmebehandlet til forarbejdning ved hjælp af specielle vaskemidler, er brugen helt sikker.

Hepatitis C virus

Hvis der ikke er en dråbe forurenet blod på opvasken, bliver det ikke smittet.

Invasion med hepatitis C-virus er udelukkende mulig gennem inficeret blod eller sæd fra en syg person. Han forkæler ikke luftbårne dråber eller mundtlige. Derfor er en fælles middag at spise mad fra en plade ufarlig for mennesker. Menneskelig sikkerhed afhænger af forsigtighed, men du bør ikke give ind i generel panik og begrænse kontakt med inficerede mennesker.

Hepatitis A. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hepatitis A eller Botkins sygdom er en akut viral leversygdom, der forårsager skade på cellerne i et organ. Det manifesteres af generel forgiftning og gulsot. Hepatitis A overføres via fekal-oral rute, hvorfor det også kaldes "snavsede hænder sygdom".

Sammenlignet med anden hepatitis (B, C, E) anses denne sygdom for at være den mest velegnede. I modsætning hertil forårsager hepatitis A ikke kroniske læsioner og har en lav dødelighed på mindre end 0,4%. Med et ukompliceret kursus forsvinder sygdommens symptomer inden for 2 uger, og leverfunktionerne genoprettes inden for en halvanden måned.

Sygdomme er lige så modtagelige for både mænd og kvinder i alle aldre. Børn fra et år til 10 år lider mild sygdom, mens spædbørn og ældre lider af alvorlig sygdom. Efter sygdommen forbliver immuniteten stærk, derfor er hepatitis A syg en gang.

Hepatitis A-forekomststatistik. Ifølge WHO lider 1,5 millioner mennesker hvert år af sygdommen. Faktisk er antallet af sager mere til tider. Faktum er, at 90% af børnene og 25% af voksne lider af en skjult asymptomatisk form af sygdommen.

Viral hepatitis A er almindelig i udviklingslande med lav sanitet ^ Egypten, Tunesien, Indien, landene i Sydøstasien, Sydamerika og Caribien. Dette er værd at huske for turister, der går på ferie til varme lande. I nogle stater er sygdommen så almindelig, at alle børn lider før en alder af ti år. Området for SNG henviser til lande med en gennemsnitlig risiko for infektion - 20-50 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Her ses den sæsonbestemte stigning i forekomsten i august - begyndelsen af ​​september.

Historie. Hepatitis A har været kendt siden antikken som "icteric disease". Store epidemier brød ud under krigen, da masserne af mennesker befandt sig i usundhedsmæssige forhold, så blev hepatitis også kaldt "trench gulsot." Læger har længe kun forbundet sygdommen med blokering af galdevejen. I 1888 antydede Botkin, at sygdommen har en smitsom natur, så den blev senere opkaldt efter ham.
Hepatitisvirus blev kun påvist i 70'erne af det tyvende århundrede. Så var der muligheder for at skabe en vaccine, der beskytter mod infektion.

Egenskaber ved hepatitis A-virus

Hepatitis A virus eller HAV tilhører Picornvirus familien (fra italiensk "lille"). Det adskiller sig virkelig fra andre patogener i meget små størrelser - 27-30 nm.

Struktur. Virusen har en afrundet sfærisk form og er en enkelt streng af RNA indesluttet i en proteinskal - kapsiden.

HAV har 1 serotype. Derfor er der, efter at have lidt en sygdom, bevaret antistoffer mod det i blodet, og ved gentagen infektion udvikler sygdommen ikke længere.

Stabilitet i miljøet. På trods af at viruset ikke har en skal, forbliver det i temmelig lang tid i det eksterne miljø:

  • ved tørring på husholdningsartikler - op til 7 dage
  • i et fugtigt miljø og på mad 3-10 måneder;
  • når den opvarmes til 60 ° C, kan klare op til 12 timer;
  • Når den fryses under -20 ° C, fortsætter den i mange år.

De neutraliserer virussen ved kogning i mere end 5 minutter eller ved desinfektion af opløsninger: blegemiddel, kaliumpermanganat, chloramin T, formalin. I betragtning af virusets modstand skal desinfektion i de lokaler, hvor patienten var placeret, udføres meget omhyggeligt.

HAV livscyklus. Med mad kommer virussen ind i mund og tarms slimhinde. Derfra trænger det ind i blodbanen og leveren.

Fra det øjeblik, viruset kommer ind i kroppen til sygdomsudbruddet, tager det fra 7 dage til 7 uger. I de fleste tilfælde varer inkubationsperioden 14-28 dage.

Derefter trænger virussen ind i levercellerne - hepatocytter. Hvordan han styrer det, er stadig ikke installeret. Der forlader han skallen og er indlejret i ribosomer af celler. Han omarrangerer disse organelles arbejde på en sådan måde, at de skaber nye kopier af virussen - virionerne. Nye vira med gald ind i tarmene og udskilles i fæces. De inficerede leverceller slides ud og dør, og virussen flytter til tilstødende hepatocytter. Denne proces fortsætter, indtil kroppen har udviklet en tilstrækkelig mængde antistoffer, der vil ødelægge vira.

Årsager til hepatitis A

Overføringsmekanismen er fækal-oral.

En syg person udskiller en stor mængde virus i miljøet. De kan komme ind i vandet, mad, husholdningsartikler. Hvis patogen kommer ind i munden af ​​en sund person, der er modtagelig for infektion, vil hepatitis udvikle sig.

Du kan få hepatitis A i disse situationer.

  • Svømning i forurenede pools og damme. Virussen kommer i munden med frisk og havvand.
  • Spiser forurenet mad. Ofte er det bær, som menneskelige afføring blev brugt som gødning.
  • Spise rå mollusker og muslinger fra forurenede vandlegemer, hvor patogenet kan vare i lang tid.
  • Ved brug af dårligt renset vand. Forurenet vand er farligt ikke kun at drikke, men også at bruge det til vask af hænder og opvaskemaskiner.
  • Når man bor sammen med en patient, forekommer infektion gennem husholdningsartikler (dørhåndtag, håndklæder, legetøj).
  • Ved seksuel kontakt med patienten. Denne form for transmission er især almindelig blandt homoseksuelle.
  • Til intravenøs brug med en ikke steril sprøjte. Viruset cirkulerer i blodbanen og overføres fra en person til en anden gennem en nål.

Risikofaktorer for hepatitis A

  • manglende overholdelse af personlig hygiejne
  • ophold i store overfyldte steder: pensionskoler, kaserner
  • ophold i forhold, hvor der ikke er vandforsyning og spildevand: flygtningelejre, militære feltlejre
  • rejser til områder med høj forekomst uden forudgående vaccination
  • lever hos en person med hepatitis A
  • manglende adgang til sikkert drikkevand

Hepatitis A Symptomer

Hepatitis A behandling

Hepatitis A behandling med medicin

Der er ingen specifik medicinbehandling for hepatitis A. Terapi tager sigte på at eliminere symptomer, lindre forgiftning og fremskynde genoprettelsen af ​​normal leverfunktion.

Har du brug for indlæggelse til behandling af hepatitis A?

Hepatitis A Diet

Ved behandling af hepatitis A anbefales kost 5. Lægevidenskab spiller en vigtig rolle i bekæmpelsen af ​​infektion. Det reducerer belastningen på leveren og beskytter dets celler. Det anbefales at spise små måltider 4-6 gange om dagen.

Anbefalede produkter til hepatitis A:

  • fermenterede mejeriprodukter: fedtfattig cottage cheese, kefir, yoghurt, fedtfattig sur creme til dressing
  • magert kød: oksekød, kylling, kaninkød
  • kødprodukter: dampdumplings, kødboller, kødboller, pølser og kogte oksekødspølser
  • magert fisk: gedde aborre, gedde, karpe, kulmule, pollock
  • grøntsager: kartofler, courgette, blomkål, agurker, rødbeder, gulerødder, kål, tomater
  • side retter: korn (undtagen bælgfrugter og perle byg), pasta
  • fedtfattige grøntsagssupper, mælkesupper med tilsætning af korn
  • brød i går, krakkere
  • æg: protein omelet, 1 blødt æg pr. dag
  • desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, marmelade, marshmallow, lange kager, honning, hjemmelavet syltetøj, tørrede frugter
  • fedt: smør 5-10 g, vegetabilske olier op til 30-40 g
  • drikkevarer: sort te, urte, compotes, juice, uzvar, dogrose bouillon, kaffe med mælk, alkalisk mineralvand, 5% glucoseopløsning.
  • Rehydreringspræparater til genopretning af elektrolytbalancen anbefales: Regidron, Humana-elektrolyt, Hydrovit Forte.
Udelukker fra kosten:
  • stegte røget fade
  • dåse fisk, kød, grøntsag
  • fedt kød: svinekød, gås, and
  • fed fisk: stein, gobies, krydret sild, kaviar
  • fedtstoffer: svinefedt, svinefedt, margarine
  • wienerbrød fra smør og blødt wienerbrød, friskbrød
  • fede mejeriprodukter: fuldmælk, fløde, fedtoste, salt ost
  • supper med koncentreret kød, fisk bouillon, sur suppe
  • grøntsager: radise, radise, surkål, sorrel, løg, persille, syltede grøntsager, svampe
  • desserter: is, chokolade, flødeprodukter, slik, dampet
  • drikkevarer: stærk kaffe, kakao, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol
Diæt skal følges under sygdom og i 3-6 måneder efter genopretning. Begrænsning af fedtstoffer og enkle kulhydrater hjælper med at forhindre fedtdegeneration af leveren. Nemt at fordøje måltider og fraktioneret ernæring bidrager til en bedre udstrømning af galde og normaliserer fordøjelsen.

Det er meget vigtigt at overholde drikkeordningen. For at eliminere toksiner er det nødvendigt at bruge mindst 2 liter rent vand uden gas.

Kan hepatitis C behandles derhjemme?

Ved mild sygdom kan hepatitis behandles hjemme. Dette kræver flere betingelser:

  • patienten blev undersøgt, testet og vil regelmæssigt besøge lægen
  • sygdommen er mild og ukompliceret
  • Det er muligt at isolere patienten i et separat rum
  • kost og halv-seng diæt
På tidspunktet for gulsot bliver patienten næsten ingen fare for andre. Han kan spise på samme bord med sin familie, bruge et fælles toilet og badeværelse.

Begrænsninger. Det er ikke tilrådeligt at inddrage patienten i madlavning. Alle familiemedlemmer skal nøje følge reglerne for personlig hygiejne og vaske deres hænder grundigt efter brug af toilettet.

Mode. Preicteric periode - bed resten er nødvendigt. Patienten oplever svær svaghed, og de ekstra energikostnader kan medføre ekstra stress på leveren. Og i den horisontale position modtager det syge organ mere blod, hvilket bidrager til den hurtige genopretning.

Gulsot periode - halv-seng mode er tilladt. Efter symptomerne på sygdommen er faldet, kan du gradvist øge aktiviteten. Dette bidrager til genoprettelsen af ​​fysisk og følelsesmæssig tilstand.

Konsekvenser af hepatitis a

Komplikationer er ikke typiske for hepatitis A. Virkningerne forekommer kun i 2% af tilfældene. I fare er folk, der overtræder kosten, ikke følger lægenes recept, misbruger alkohol og lider af leverpatologi.

De hyppigste komplikationer af hepatitis A

  • Dyskinesi i galdevejen - en krænkelse af biliets bevægelighed, hvilket resulterer i stagnation af galde. Symptomer: smerter i den rigtige hypochondrium, der strækker sig til højre skulder, opstår efter at have spist og motioneret. Bitterhed i munden, kvalme, opkastning, dårlig ånde.
  • Cholecystitis er en betændelse i galdeblærens vægge, ledsaget af galning af galde. Symptomer: akut smerte i højre hypokondrium, hvilket giver til højre side af taljen og nakke. Styrket af bevægelse, hoste, skiftende kropsholdning. Den højre halvdel af mavemuren er spændt. Gulsot, kløe, kvalme, opkastning er mulige. I kronisk cholecystitis med stoneless efter at have spist, opstår der dårlige smerter i den højre halvdel af maven.
  • Kronisk pankreatitis er en kronisk betændelse i bugspytkirtlen. Symptomer: smerter i maven og venstre hypokondrium, smerte kan være konstant eller periodisk, give tilbage, hjerte, ofte har en omgivende karakter. Sygdommen ledsages af diarré, kvalme og kan forårsage diabetes.

Hepatitis A Forebyggelse

Forebyggelse af hepatitis A indeholder flere retninger.

    Desinfektion i udbrud af hepatitis A

Desinfektion udføres i patientens lejlighed. Medicinsk personale lærer familiemedlemmer, hvordan man håndterer genstande, patienten har kontaktet.

  • Sengelinned og tøj koges i en sæbevand 2% opløsning (20 g vaskepulver pr. Liter vand) i 15 minutter og vaskes derefter som normalt.
  • Retter efter måltider koges i 15 minutter i en 2% sodavand.
  • Gulvtæpper rengøres med en børste fugtet med en 1% opløsning af chloramin.
  • Vask gulve og andre overflader med en varm 2% sæbe eller sodavand. På samme måde håndterer dørhåndtagene på toilettet og cisternen.
  • Hepatitis A Vaccination

    Vaccination tager sigte på at reducere modtagelsen af ​​viruset.

    • Humant immunglobulin er normalt. Lægemidlet administreres intravenøst ​​til personer, der bor i samme lejlighed med patienten. Lægemidlet indeholder færdige donorantistoffer mod hepatitis A og andre infektioner. Dens anvendelse mindsker risikoen for at blive syg flere gange.
    • Hepatitis A vaccine er en blanding af neutraliserede rensede vira. Som reaktion på vaccinen producerer kroppen specifikke antistoffer. Derfor, hvis infektion opstår, udvikler sygdommen sig ikke - antistoffer neutraliserer hurtigt virus.
    Vaccinen er ikke inkluderet i listen over obligatoriske vaccinationer på grund af dens dyre omkostninger.

    Dens introduktion anbefales til personer i fare:

    • Rejsende afgår til lande med lav hygiejne
    • For soldater, der har været i marken i lang tid
    • Mennesker i flygtningelejre og andre steder, hvor hygiejnebestemmelser ikke kan overholdes på grund af mangel på vandforsyning og spildevand
    • medicinsk personale
    • fødevareindustrien arbejdstagere
  • Hygiejnebestemmelser
    • vask hænderne grundigt efter brug af toilettet
    • drik kun kogt vand
    • vask grøntsager, frugt og grøntsager
    • svøm ikke i vand, der kunne komme ind i spildevand
    • grundigt kog og steg mad ved madlavning
  • Arrangementer for kontaktpersoner

    For at forhindre spredning af infektion overvåger sundhedsarbejdere personer, der har været i kontakt med patienten:

    • Karantæne i grupper og børnegrupper i en periode på 35 dage fra det øjeblik, hvor den sidste syge blev isoleret
    • Observation af alle kontakter. Kontroller om der er yellowness på slimhinderne og scleras, om leveren er forstørret. Når influenzalignende symptomer optræder, skal de isoleres.
    • Blodprøve for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod hepatitis A-viruset (IgG)
  • Hepatitis A betragtes som en relativt godartet sygdom, men kræver alvorlig behandling og behandling. Ellers kan dens virkninger mærkes i måneder og år.

    Hepatitis A Transmission Factor

    Et sådant spørgsmål opstår hos en person af enhver alder efter kontakt med en syg person. Hvordan er hepatitis A, hvor stor risikoen for at pådrage sig sygdommen, hvilke forholdsregler bør overholdes - på alle disse spørgsmål, der er nok konkrete svar. Iagttagelse af enkle og forståelige regler kan en person praktisk taget ikke blive smittet af denne virussygdom.

    Funktioner af hepatitis A virus

    Af patogene egenskaber er i dette tilfælde visse karakteristika ved hepatitis A-viruset, de mulige måder til overførsel af infektion direkte afhængig af. Viruset multiplicerer hovedsagelig i leveren celler, i mindre grad - i fordøjelseskanalen i galdevejen og epitelcellerne.

    Hepatitis A-viruset er resistent over for en række miljømæssige faktorer, nemlig klor og desinfektionsmidler, lav temperatur. Således kan dette patogen trænge ind i vandhanen og er perfekt bevaret i det, og infektionen kan overføres til trods for traditionel klorering af ledningsvand.

    Kilde for infektion

    Hepatitis A er en gruppe af antroponotiske infektioner med en overvejende fækal-oral transmissionsmekanisme. Det betyder, at smittekilden i enhver situation er en syg person. Virusisolering er lang nok: Den begynder i inkubationsperioden (skjult) og til tider endda ender senere end patientens kliniske opsving. Således er en person en fare for andre i hele sygdommen og endda før kliniske symptomer påbegyndes.

    Under viral hepatitis A skelnes mellem følgende perioder:

    • inkubation (det er skjult) - dets varighed er 14-30 (op til 55) dage, symptomer på sygdommen er fraværende, det er i denne periode, at sandsynligheden for at være inficeret fra en inficeret person er højest;
    • kortvarig prodromal (præikterisk) periode - kun 6-7 (op til 10) dage; intensiv virusisolering fortsætter
    • en periode med åbenlyse kliniske manifestationer (spidsperiode) kan begrænses til 10-14 dage og kan forsinkes i en hel måned eller mere, hvis der opstår forværringer eller komplikationer; virusisolering fortsætter, men mindre aktiv;
    • virusfrigivelse i genopretningsperioden (opsving) varierer betydeligt, derfor er det ret vanskeligt at tale om en gennemsnitlig varighed i denne periode.

    En anden vigtig detalje: En lige farlig person med klart gul hud (den såkaldte manifeste form af sygdommen) og uden en væsentlig ændring i den generelle tilstand (den såkaldte anicteric form). Desuden udvikler de såkaldte latente eller abortive former for sygdommen ofte med hepatitis A. En person føler sig ikke tegn på sygdommen hos sin egen organisme, mens han frigiver patogenet i miljøet og er smitsomt for andre mennesker.

    Fra dette synspunkt udgør den person, der har sygdomsanlæg, den bedste fare for sunde mennesker. Der udføres ingen anti-epidemiske foranstaltninger i dette tilfælde, da en sådan tilstand sjældent diagnosticeres. En person med indlysende gulsot er underlagt hospitalsindlæggelse og isolering, alle omgivende genstande desinficeres.

    Hvordan overføres hepatitis A

    Moderne medicinske bøger indikerer følgende mulige måder at kontrahere hepatitis A på:

    Alle transmissionsformer indebærer visse situationer, der er farlige med hensyn til infektion. I nogle tilfælde er infektion usandsynligt, hos andre - lige det modsatte.

    Hepatitis A er ikke typisk transmission af luftbårne og overførbare. Luftbåren transmissionsmekanisme er en infektion ved indånding af luft, der indeholder dråber af slim fra patientens nasopharynx. Da hepatitisviruset ikke formere sig i luftvejene, er infektion kun ved kommunikation (uden direkte kontakt) hos en syg person umulig.

    Den transmitterbare overførselsvej er infektion, når en syg person bliver bidt af en levende bærer (lus, kryds, myg, myg). Med hepatitis A er denne mulighed ikke beskrevet i den moderne medicinske litteratur.

    Vandvejstransport

    Oftest overføres hepatitis A via forurenet (forurenet) vand. For de såkaldte "vandudbrud" er typiske: en hurtig stigning i antallet af tilfælde, sygdommens masse blandt dem, der bor i et bestemt område eller område. Gennemførelsen af ​​vandvejsoverførslen er mulig i følgende situationer:

    • drikker ukogt vand fra en hvilken som helst kilde (herunder fra den centrale vandforsyning);
    • Den farligste (potentielt indeholder mere virus) er brønde, artesiske brønde, vandforsyningsnet i den gamle bygning (der er mulighed for at blande spildevand og vand fra vand);
    • anvendelse af vand til vask af retter, grøntsager og frugter uden videre behandling med desinfektionsmidler eller høj temperatur
    • i et eksisterende udbrud kan virussen komme ind i mundhulen under børstning og andre hygiejneprocedurer.

    Viral hepatitis A kan ved gennemførelsen af ​​en transmissionsvandring dække hele bosætninger, organiserede børns grupper af lukket og åben type.

    Food Transmission Path

    Viral hepatitis A overføres ofte af fødevarer, for hvilke følgende situationer er farlige:

    • bruger den samme skål med en syg person
    • brugen af ​​nogle kulinariske produkter;
    • inklusion i kosten af ​​dårligt vasket og ikke underkastet varmebehandling af grøntsager, frugter og andre ting.

    Fødevareoverførsel er mest typisk for børns grupper, der spiser i en cateringvirksomhed (for eksempel en skole kantine). Spredning af hygiejneevner, mangel på sæbe og så videre bidrager til spredningen.

    Kontakt transmissionsvej

    En inficeret person, der omgiver en patient, rører ved et væld af genstande, hvorved viruset overføres til andre mennesker.

    Kontakt transmission er implementeret:

    • ved direkte kontakt med en syg person
    • ved brug af almindelige husholdningsartikler (tandbørste, håndklæde);
    • i færd med at lege med fælles legetøj (hårdt og blødt);
    • manglende overholdelse af reglerne for hygiejnisk behandling af toilettet (både offentlige og indenlandske).

    Alle metoder til hepatitis A infektion kan implementeres både hjemme og på det offentlige område. Besøg cateringvirksomheder af enhver klasse, offentlige toiletter øger risikoen for infektion.

    Epidemiologiske egenskaber ved hepatitis A

    Hepatitis A, transmitteret gennem "beskidte hænder", har en række regulariteter:

    • en stigning i forekomsten ses i den varme årstid;
    • præferencealder for patienter op til 35 år
    • lethed af infektion forårsager muligheden for et epidemisk udbrud;
    • efter sygdommen forbliver livslang immunitet;
    • Omhyggelige hygiejneregler gør det nemt at kontrollere denne infektion.

    Overførsel af hepatitis A er en ret nem proces, men reglerne for forebyggelse af denne sygdom er også enkle, forståelige og tilgængelige for mennesker i alle aldre.

    Materialer på emnet

    Hepatitis, herunder den, der betegnes som "B", tilhører virussygdomme, der er almindelige i den menneskelige befolkning. Ofte asymptomatisk, kan den infektiøse proces måske ikke mærkes i år eller endda årtier.

    Af denne grund findes der ikke pålidelige statistikker om forekomsten af ​​sygdommen. Der er kun omtrentlige data baseret på ekstrapolering af screeningsundersøgelser og den tilgængelige beskedne medicinske statistik over identificerede tilfælde af infektion kaldet hepatitis B.

    Hvordan denne virus overføres i hvert enkelt tilfælde - det er umuligt at etablere pålideligt på grund af sen diagnostik samt på grund af den lange inkubationsperiode for virussen i kroppen. En inficeret person, der har lært af sin sygdom, har altid tab på, hvordan han kunne være blevet smittet.

    Faktisk finder vi hver gang os i situationer, hvor overførslen af ​​hepatitis B bliver mulig. Samtidig er det ikke nødvendigt at injicere stoffer og engagere sig i ubeskyttet sex med en midlertidig partner. Metoder til kontraherende hepatitis B er ikke begrænset til de nævnte, selvom de er de vigtigste når det kommer til voksne. Hvordan hepatitis B overføres, hvor infektiøs det er, hvad er mekanismen og risikoen for infektion med hepatitis B - alle disse spørgsmål er genstand for denne artikel.

    Hvordan overføres hepatitis B?

    Det første spørgsmål, der interesserer størstedelen af ​​dem, der ikke er bekendte med læsernes emne, er, om hepatitis B overføres, og i bekræftende fald hvordan det kan inficeres. Mere avancerede læsere, der ved, at sygdommen er viral, dvs. har et akut stadium, hvor en person er så smitsom som muligt, men kan også blive kronisk, de er interesserede i, hvordan den kroniske form af infektionen overføres.

    Lad os udpege flere afhandlinger, der karakteriserer den pågældende virus ud fra dens smitsomhed (infektiøsitet) og transmissionsruterne:

    1. Hepatitis B er en af ​​de mest smitsomme infektioner. Det er endnu mere smitsomt end immunbristviruset.
    2. Høj smitsomhed kompenseres af visse begrænsninger forbundet med transmissionsmetoderne. Så det er sværere at få hepatitis B end for eksempel indstilling "A".

    Hvad er disse begrænsninger?

    Vejen for overførsel af hepatitis B er altid et direkte hit for virale partikler i blodet: gennem udskæringer, punkteringer, slid, mikroskader i huden og slimhinder.

    Du kan ikke få hepatitis B, for eksempel efter drikkevand eller spise mad forurenet med en virus. Transmissionsveje udelukker: luftbårne (for eksempel når en patient nyser) og kontakt (for eksempel en håndtryk) metoder.

    Er hepatitis B overført seksuelt? Selvfølgelig er seksuel kontakt den førende måde at inficere for voksne på. Hvis din partner er syg, er sandsynligheden for infektion høj.

    Alvorlig infektionsrisiko gives af parenterale manipulationer af ikke-medicinsk art. Her skal først og fremmest intravenøse injektioner af narkotika undersøges. Selv om andelen af ​​inficerede på denne måde i det totale antal inficerede er små - ca. 5%.

    For nylig hævder patienterne i stigende grad at de er syge som følge af at tage eller transfusere blod, operationer, herunder når man fjerner eller behandler tænder og andre. Som nævnt ovenfor er det ikke muligt at fastslå, hvordan hepatitis B overføres i de fleste tilfælde. Symptomer er ofte fraværende eller manifesteret sent. I denne situation er en retrospektiv analyse altid spekulativ og med høj grad af sandsynlighed en fejlagtig konklusion. Ikke desto mindre er folk, der er overbevist om, at de ikke har haft mulighed for at få virussen på en anden måde, mere og mere se årsagen til deres infektion i den dårlige kvalitet af lægehjælp.

    Infektionsmekanisme

    Det ville være forkert at tro at hepatitis B kun overføres, når blod kommer i kontakt med inficeret blod eller medicinske instrumenter. Denne metode til infektion medfører den største risiko, fordi det er i blodet, dets produkter, på genstande der kommer i kontakt med blod, er koncentrationen af ​​virus maksimal.

    For at overføre hepatitis B skal kun 0,0005 ml inficeret blod være tilstrækkeligt til at komme ind i blodet. Serum fortsætter med at være smitsom, selv når de er fortyndet tusindvis af gange.

    Overføringsmekanismen for hepatitis B kan realiseres ikke kun ved kontakt med blod og kontaminerede medicinske instrumenter. Virale partikler er til stede i alle biologiske væsker, herunder lidt i sved og urin. I sæd og i spyt - i en koncentration mindre end i blodet, men også farlig, hvis disse væsker falder på den beskadigede slimhinde eller hud.

    Hvordan kan du blive smittet?

    Ovenfor så vi på teoretiske metoder til infektion, eller hvordan hepatitis B overføres fra en person. Hvordan kan du få hepatitis B i det virkelige liv? Hvilke situationer har en øget risiko?

    Følgende er en liste over situationer, hvor de bliver inficeret med hepatitis B:

    1. Transfusion af blod, plasma og andre lægemidler fra det.
    2. Medicinske procedurer udført med ikke-sterile instrumenter:
    • injektion;
    • tandbehandling;
    • tandudvinding;
    • eventuelle kirurgiske indgreb
    • endoskopiske undersøgelser (bronchoscopy, esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy) - i disse tilfælde overføres hepatitis B via mikroskader, der optræder på slimhinden under probens passage.
    1. Ikke-medicinske manipulationer, hvor huden er beskadiget:
    • manicure eller pedicure procedurer;
    • tatovering;
    • piercing;
    • æstetisk scarification.
    1. Seksuel kontakt med bæreren af ​​virussen.

    Hvor kan jeg få hepatitis B:

    • i klinikken (når man udfører manipulationer med en otolaryngolog, gynækolog, når man tager prøver og gennemfører undersøgelser);
    • på hospitalet
    • i private klinikker
    • i tandklinikken;
    • i salonerne der leverer tjenester til tatovering, piercing, scarification;
    • i neglesalonen;
    • i hverdagen.

    Hvordan overføres kronisk hepatitis B?

    Det vides at når et stort antal viruspartikler kommer ind i blodet, manifesterer sygdommen sig akut med en kombination af traditionelle symptomer: øget træthed, fordøjelsesbesvær, tegn på forgiftning, gulning. Sådan udvikler sygdommen sig, som blev overført sammen med det transfuserede blod. Men det er ret sjældne tilfælde. Oftere er mængden af ​​en virus lille.

    Jo mindre mængden af ​​hepatitis B-virus overføres, jo mere slettet symptomerne vil være i en person (indtil deres fuldstændige fravær). En sådan træg infektiøs proces kan blive en kronisk.

    Hvordan transmitteres den kroniske form af sygdommen? Der er ingen forskelle fra de ovenfor beskrevne hepatitis B transmissionsruter. En person med kronisk sygdom er en bærer af virussen og kan overføre den til andre mennesker.

    Infektion risici

    Overvej risikoen for infektion repræsenterer de forskellige måder at overføre virus hepatitis på, og placere dem i faldende rækkefølge:

    1. Transfusion af inficeret blod eller dets produkter sikrer infektion i 100% af tilfældene.
    2. Medicinske og ikke-medicinske manipulationer i forbindelse med krænkelse af hudens, slimhindernes og hudens forurenede instrument bærer også en 100% risiko for infektion.
    3. Gennem ubeskyttet sex (inklusive enkeltkontakt) med en virusbærer kan du blive inficeret med hepatitis B med en sandsynlighed på 95-100%.
    4. Ikke-traditionelle seksuelle praktikker (især rollespil, brug af genstande, som yderligere kan skade huden og slimhinderne, BDSM) øger risikoen for infektion, selvom den seksuelle handling selv var beskyttet.
    5. Risikoen for at få en virus gennem kys er minimal, men med en kombination af visse faktorer finder den også sted, som f.eks. Ved brug af andres tandbørste.
    6. Husholdningsartikler (tallerkener, dørhåndtag osv.), Under overholdelse af grundlæggende hygiejnebestemmelser, er ikke måder at kontrahere hepatitis B.

    Faktorer, der øger sandsynligheden for overførsel af hepatitis B

    Faktorer for transmission af viral hepatitis B inkluderer:

    • Blodtransfusionsprocedure.

    I øjeblikket tillader en foreløbig undersøgelse af donorer ikke en nøjagtig bestemmelse af forekomsten af ​​viruset i de første måneder af sygdommen (inkubationsperiode).

    Antallet af virale partikler, der er samtidigt i kroppen, påvirker bærerens smitteevne under levevilkår. Jo højere virusbelastningen er, desto mere virus er indeholdt, for eksempel i human spyt og jo større er risikoen for overførsel af hepatitis B.

    • Tæt kontakt med en syg person.

    Blandt de faktorer, der øger sandsynligheden for transmission i hepatitis B, bør det bemærkes at være i daglig kontakt med en inficeret person. Virale partikler viser god stabilitet uden for flydende medier og opbevares ved stuetemperatur i flere måneder - i tørrede blodpletter, på en barbermaskine, tandbørste, sømtilbehør og andre husholdningsartikler i kontakt med patientens biologiske væsker.

    • Brugen af ​​en bærer af viruset af alkohol eller stoffer.

    Enhver forgiftning af kroppen fører til en forøgelse af viral belastning og øger dermed graden af ​​menneskelig infektiøsitet. Hepatitis B overføres bedre af mennesker, der misbruger alkohol eller stoffer.

    For mere information om hepatitis B tests, se denne artikel.

    Er hepatitis B overført fra mor til barn?

    En anden form for overførsel af viral hepatitis B, som vi ikke har overvejet, er fra moder til barn. Kan fosteret inficeres, hvis moderen er inficeret, eller barnet under arbejde? Begge spørgsmål har et positivt svar.

    Transplacental transmission af hepatitis B er et ret sjældent fænomen. Sandsynligheden for, at viruset passerer gennem moderkagen, er lille: Ifølge den tilgængelige statistik er andelen af ​​infektioner på dette stadium ikke mere end 10% af alle tilfælde af overførsel fra moder til barn.

    Den vigtigste risikofaktor for transplacental overførsel af hepatitis B er høj viral belastning.

    Ifølge tilgængelige data er tilstedeværelsen af ​​mere end 1 million eksemplarer af virus-DNA i 1 ml moders blod korreleret med en øget risiko for overførsel til fosteret efterfulgt af kronisk sygdom hos barnet.

    I de fleste tilfælde er barnet smittet under arbejde gennem fostervæsken, hvor moderens blod strømmer. Denne overførsel af hepatitis B fører imidlertid ikke nødvendigvis til sygdommen. På den første dag efter fødslen gives barnet en vaccine og en dosis af immunoglobuliner, der er følsomme for viruset. Da det tager lidt tid fra infektions øjeblikket, forebygger disse foranstaltninger ofte infektion.

    Nyttig video

    Og nogle flere oplysninger om transmission af hepatitis B er i følgende video:

    konklusion

    1. Hvordan overføres hepatitis B - kun gennem blodet, og også gennem huden eller slimhinderne, hvis integritet er svækket.
    2. Metoder og metoder til overførsel af hepatitis B: blodtransfusion, medicinske procedurer, ikke-medicinske manipulationer i forbindelse med hudskader.
    3. Hvorvidt hepatitis B er seksuelt overført, er ja, det er en af ​​de vigtigste transportformer hos voksne.
    4. Sandsynligheden for at indgå hepatitis B, hvis personen er i kontakt med inficeret blod, er højt.
    5. Hvordan børn er inficeret med hepatitis B: i utero (op til 10%), under fødslen (90%).

    1. Foranstaltninger rettet mod infektionskilden

    Påvisning af patienter med viral hepatitis A udføres af læger og paramedicinske arbejdstagere fra alle sundhedsinstitutioner under ambulante besøg, besøg hos patienter hjemme, med periodiske inspektioner af befolkningen, overvågning af personer, der kommunikerer med patienter.

    Diagnosen er etableret på baggrund af kliniske manifestationer af sygdommen (det er vigtigt at tage hensyn til de kliniske egenskaber i den indledende periode, tilstedeværelsen af ​​slettede og anicteriske former), laboratoriedata om specifikke og uspecifikke markører af HA og epidemiologisk historie.

    Regnskab og registrering

    De primære dokumenter til registrering af oplysninger om sygdommen er: a) ambulant medicinsk kort (f. 025 / y); b) Historien om barnets udvikling (f. 112 / y), medicinsk kort (f. 026 / y). Et tilfælde af sygdommen registreres i journalen for registrering af smitsomme sygdomme (f. 060 / y). Sagshistorier og ambulante kort af patienter og dem, der har været syge, er markeret med en rød diagonal.

    Nødmeddelelse i CGE

    Patienter med CAA er underlagt individuel registrering i territoriale CHE. For hver nyligt identificeret patient (eller mistænkt) udfyldes en nødanmeldelse (Form 058 / u) og sendes til det territoriale Central State Heritage Site, hvilket i punkt 10 angiver tilstedeværelsen (eller fraværet) af fødevarearbejdere og personer, der svarer til dem i udbruddet af HAV ; børn i førskole og grundskoler; kostskoler.

    Patienter, der er ældre end 2 år med et mildt HAV-forløb, isoleres hjemme med mulighed for at observere anti-epidemisk regime i samfundet.

    Hospitalisering af patienter med HAV udføres i henhold til kliniske og epidemiske indikationer.

    HAV hos børn op til 2 år;

    alle svære og moderate former af sygdommen

    personer med etiologisk udifferentieret hepatitis;

    hepatitis A hos personer alvorligt svækket og belastet af samtidige sygdomme;

    langvarige former af sygdommen.

    manglende evne til at overholde anti-epidemisk regime på patientens bopæl

    tilstedeværelsen i familien af ​​børn i førskolealderen, som ikke tidligere havde haft HAV.

    I overensstemmelse med protokollerne (standarder) for undersøgelse og behandling af patienter med infektiøse og parasitære sygdomme inden klinisk genopretning.

    Uddrag af konvalescenter fra hospitalet udføres på grundlag af kliniske og laboratorieparametre:

    fravær af klager, gulsot, reduktion af leveren til normal størrelse eller en markant tendens til at reducere det (udledning er tilladt, hvis leveren forstørres 1-2 cm mere end normens aldersgrænse)

    normalisering af bilirubin i blodet, fravær af galpigmenter i urinen, får aminotransferasernes aktivitet lov til at være 2-3 gange højere end den øvre grænse for normal.

    Ved udskrivning er hospitalslægen forpligtet til at udstede og overføre til klinikken et uddrag af sygdommens historie, herunder sygdoms kliniske og etiologiske diagnose, data om behandlingen, resultaterne af alle undersøgelser, anbefalinger til lægeundersøgelse og udstedelse af en håndbog, der angiver det anbefalede regime og kost.

    Proceduren for optagelse til organiserede grupper og til arbejde

    Voksne rekonvalescenter udledes fra arbejde i 2 uger efter udskrivning fra hospitalet. I tilfælde af langvarig indvinding øges patientens handicapperiode.

    Efter udladning forbliver børnene i hjemmet i op til 6 dage, hvorefter de får lov til at besøge organiserede børne- og teenageinstitutioner.

    I tilfælde af langvarig inddrivelse afgøres spørgsmålet om optagelse efter afslutningen af ​​CWC.

    Alle konvalescenter skal løses af tungt fysisk arbejde, rejser, arbejder med hepatotoksiske stoffer i 3-6 måneder; konvalescents, børn er fritaget for fysisk kultur og sport. I denne periode er profylaktiske vaccinationer kontraindiceret (undtagen for tetanus toxoid og rabiesvaccine); Planlagte operationer er uønskede; alkohol er udelukket anbefalet kost mad.

    Alle patienter, der havde HAV inden for 1 måned efter udskrivning, blev undersøgt på ambulant basis på det hospital, hvor de blev behandlet. Ikke indlagt - i klinikken på bopælsstedet for smitsomme sygdomme eller gastroenterologer. For hver patient er et dispensation observation kort (f. 030 / y) fyldt med en rød linje markering på diagonalen.

    Konvalescenter, der har kliniske og laboratorieparametre ved den første undersøgelse, ligger inden for det normale område og undersøges derefter af en smitsomme sygeplejerske eller en gastroenterolog efter 3 og 6 måneder i klinikken på bopælsstedet. I tilfælde af afvigelse af kliniske og laboratorieparametre ved første undersøgelse udføres alle efterfølgende undersøgelser en gang om måneden på ambulant basis på hospitalet.

    Med betydelige og stigende kliniske og laboratorieabnormaliteter og forværring af sygdommen, er alle syge, som er i dispensarregisteret, indlagt på hospitalet. Fjernelse fra dispensarregistreringen 6 måneder efter udskrivning fra hospitalet eller behandling i hjemmet udføres i mangel af klager, hudens yellowness, forstørret lever og milt og normalisering af biokemiske parametre. Med vedvarende ændringer i kliniske og laboratorieparametre fortsætter observationen indtil deres normalisering, uanset kalenderdatoer.

    Indholdet af kliniske og laboratorieobservationer af patienter med HAV (for hvert besøg bestemmes følgende kliniske og laboratorieparametre).

    grundig spørgsmålstegn ved klager, tab af appetit, sløvhed, træthed, mavesmerter, kvalme, opkastning mv.

    undersøgelse af hud og slimhinder (plage, yellowness), tilstedeværelsen af ​​"vaskulære" stjerner, palmar erythema;

    palpation af leveren og milten; bestemmelse af deres størrelse, konsistens, etablering af cystiske og pankreatiske symptomer.

    niveauet af bilirubin og dets fraktioner

    aktivitet af AlAT, AsAT;

    2. Aktiviteter rettet mod overføringsmekanismen

    Det udføres fra det tidspunkt, hvor patienten identificeres til hospitalsindlæggelse eller i tilfælde af isolering hjemme, såvel som i organiserede grupper (DDU, skoler, kostskoler og andre) inden for 35 dage fra det øjeblik, hvor den sidste patient blev isoleret.

    I lejlighedscentrene organiserer den lokale læge den nuværende desinfektion, som instruerer plejerne om proceduren og metoderne til dens gennemførelse.

    Sanitærhygiejniske foranstaltninger: Patienten er isoleret i et separat rum eller en indhegnet del af den, de giver ham strengt personlige produkter: sengetøj, linned, håndklæder, lommetørklæder, servietter, personlige hygiejneartikler, spisemad osv. fra linned af familiemedlemmer. Hold rent i værelser og fællesarealer. I den varme årstid udføres kampen mod fluer (vinduer, vinduesblade, klæbende bånd bruges).

    Desinfektion af linned, tallerkener, legetøj, inventar, gulv, sanitetsudstyr, rengøringsudstyr) udføres med desinfektionsmidler tilladt på den foreskrevne måde og. anbefales til desinfektion i viral hepatitis A.

    I organiserede grupper udføres den nuværende desinfektion af den medicinske og tekniske personale i denne institution, instrueret af desinfektionslægen for focal desinfektion afdeling i den territoriale CHGE eller epidemiolog assistenten.

    I DDU-gruppen er det ikke tilladt at bruge den nuværende desinfektion, tæpper, bløde legetøj og gardiner. De kæmper mod fluer i lokalerne og på territoriet. I 35 dage udføres desinfektion af spisestue og te redskaber, tæpper til vask, bord, madrester, linned, legetøj, playpens, spilrum, dørhåndtag, vandhaner, toiletter, gryder, rengøringsudstyr.

    I skoler og pensionskoler, inden for rammerne af den nuværende desinfektion, fjernes sådanne genstande som dørhåndtag i toiletter, toiletafbryderkraner, vandkraner med en klud fugtet med desinfektionsmiddel efter hver forandring. Dørhåndtag i klasseværelser, trappelægning tørres med brug af desinfektionsmidler 2 gange om dagen. Desinfektion udføres i kantiner af kantiner og badeværelser. Børn er ikke tiltrukket af skolens rengøring.

    Desinfektion udføres ved kogning og anvendelse af kemiske midler, godkendt på den foreskrevne måde og anbefalet til desinfektion i viral hepatitis A.

    I lejlighed foci efter indlæggelse eller behandling af patienten udføres af hans pårørende ved hjælp af fysiske metoder til desinfektion og brug af husholdningsvaskemidler og desinfektionsmidler. Instruktioner vedrørende proceduren for deres anvendelse og desinfektion udføres af lægehjælpere af behandlings-og-profylaktiske organisationer samt af epidemiologen for den territoriale CGE.

    Den endelige desinfektion udføres af CDS eller desinfektionsafdelingen i den territoriale CGE, når man registrerer hvert tilfælde af CAA i førskoleinstitutioner, pensionskoler, børnehjem, sovesale, hoteller, sundhedsfaciliteter for børn og voksne, plejehjem, lejlighedscentre, hvor store og socialt dårligt stillede familier bor. Den udføres inden for de første dage fra det øjeblik, hvor der modtages en beredskabsanmeldelse efter anmodning fra epidemiologen eller epidemiologassistenten. Kammer desinfektion udføres på anmodning af epidemiolog eller epidemiolog assistent.

    I skolen udføres den endelige desinfektion i epidemiologens retning i tilfælde af gruppesygdomme (3 eller flere tilfælde) eller gentagne tilfælde ved hjælp af CGE's og DTP's kræfter og midler. I tilfælde af isolerede tilfælde af hepatitis A desinficeres skolens tekniske personale efter at have instrueret de sundheds- og epidemiologiske service specialister. Desinfektion er underlagt: Værelset og udstyret til den klasse, hvor patienten er identificeret, kantiner, spisestue, badeværelser, korridorer, et gymnasium, en musikklasse, workshops, trapper af trapper. Hvis klasser i skole udføres i henhold til bordssystemet, foretages den endelige desinfektion i alle de rum, hvor den syge var forlovet, samt i efterbehandlingsgruppen, hvis den syge deltog i den. Lignende metoder til den endelige desinfektion i PDU og i andre organiserede grupper.

    Anvendelsen af ​​desinfektionsmidler er angivet i de officielle dokumenter, der regulerer desinfektion i viral hepatitis A.

    3. Foranstaltninger rettet mod personer, der kommunikerer med infektionskilden

    Identifikation af personer, der kommunikerede med den syge i førskoleinstitutionen, skolen, familien, på arbejdspladsen (undersøgelse) i inkubationsperioden før sygdomsbegyndelsen.

    Det udføres af en lokal læge, en smitsomme sygeplejerske eller en lægebehandler og omfatter en vurdering af den generelle tilstand, bestemmelse af leverens størrelse, undersøgelse af huden og måling af kropstemperatur.

    Indsamling af en epidemiologisk historie

    Afklaret tidligere transmitteret viral hepatitis, tilstedeværelsen af ​​leversygdomme og GIV af en anden ætiologi, er tilstedeværelsen af ​​sygdomme blandt dem, der kommunikerede i inkubationsperioden med symptomer, der er karakteristiske for HAV (feber, yellowness, misfarvning af urin og afføring osv.) Afklaret. Blandt disse personer kan der være en infektionskilde, hvorfra infektionen hos patienten med HAV opstod.

    Personer, der kommunikerer med en patient med HAV i 7 dage før de første kliniske tegn på sygdommen fremkommer. I denne gruppe kan der være personer, der er inficeret af en patient med HAV i dette epidemiske fokus.

    Etableret systematisk medicinsk observation i 35 dage fra datoen for adskillelse med patienten. Termometri, undersøgelse, inspektion. Børn i førskoleinstitutioner observeres dagligt, i skoler, pensionskoler - ugentligt. Med udseendet af tilbagevendende sygdomme øges observationsperioden, observationens varighed regnes fra dagen for adskillelse med den sidste patient.

    Medicinsk observation udføres på arbejdspladsen, studere, uddanne den formidlede. I mangel af medicinsk personale på arbejdspladsen eller for personer, der ikke arbejder og ikke deltager i organiserede grupper, udføres lægeligt tilsyn på bopælsstedet af det medicinske personale i den territoriale medicinsk forebyggende organisation.

    Resultaterne af observationen registreres i observatørjournalen af ​​den formidlede, i barnets udvikling (f. 112 / y), på ambulant patientkort (f. 025 / y) eller i barnets medicinske kort (f. 266 / y).

    Separation af personer, der har kommunikeret med infektionskilden i hepatitis A, udføres ikke.

    Indlæggelsen af ​​nye og midlertidigt fraværende børn til gruppen (klassen), hvorfra en hepatitis A patient er isoleret, stopper i 35 dage efter patientens isolation. Det er forbudt at overføre børn fra denne gruppe (klasse) til andre grupper (klasser) inden for 35 dage efter isolering af den sidste patient.

    Det er ikke tilladt at kommunikere med børn fra andre grupper (klasser) i børns institution i 35 dage efter patientens isolation. Denne periode bør karantænegruppen i førskoleinstitutionen ikke deltage i kulturelle arrangementer, selvbetjeningssystemet annulleres, grupperne adskilles under deres tur. På skoler, pensionskoler er det forbudt for dem, der kommunikerer at deltage i kantine- og kulturarrangementets pligter, træningsskabens uddannelsessystem annulleres.

    Børn i førskole- og grundskolealderen, der ikke har hepatitis A og gravide kvinder, anbefales at indføre en specifik immunoglobulin med et højt indhold af anti-HAV (1: 10.000) inden for 7-10 dage fra det øjeblik, hvor de syge registreres.

    Børn, der bor i sovesale, går i skoleinstitutioner og i skoler, ansatte i fødevarevirksomheder og tilsvarende personer kan vaccineres inden for de første 3 dage fra det øjeblik, hvor kontakt med infektionskilden er kommet.

    I organiserede børnegrupper er en børnelæge specialist (smitsomme sygdomme) og en epidemioloog ordineret på recept: Der er et øget antal tilfælde af akut respiratoriske infektioner i holdet, især de ledsaget af en forstørret lever, tilstedeværelsen af ​​hepatolienal syndrom, dyspepsi, feber osv. bestemmes af den lokale læge eller den smitsomme sygdomsspecialist i den territoriale polyklinik, og ifølge epidemiske indikationer - sammen med epidemiologen.

    Undersøgelsen består af biokemiske (ALT) og serologiske blodprøver (bestemmelse af en specifik markør for hepatitis A IgM). Gennemført med et interval på 10 dage med en maksimal inkubationsperiode på 50 dage.

    Personer, der er mistænkt som smittekilder, bør underkastes dybtgående klinisk, biokemisk og serologisk undersøgelse af hepatitis A.

    Ifølge epidemiske indikationer kan patienternes kontingent udvides.

    Sanitær uddannelsesarbejde.

    Gennemført med personer, der var i kommunikation med dem, på arbejdspladsen, studere, undervise såvel som i familier og med de syge.

    Hepatitis A er en virussygdom, der forårsager betændelse i levercellerne og deres efterfølgende nekrose.

    Denne type hepatitis er den mest almindelige af alle former for denne sygdom. Denne infektion er kendt som Botkins sygdom. Mest almindeligt anvendte populære navn - gulsot.

    Til behandling og rensning af leveren bruger vores læsere med succes

    Elena Malysheva metode

    . Efter at have studeret denne metode nøje, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

    Den høje resistens af viruset i miljøet har bestemt den øgede modtagelighed af den menneskelige krop til det. Dens celler kan forblive aktive i flere uger ved stuetemperatur. Placering af en virus i en fryser udvider dens levedygtighed i flere år.

    Det er så stærkt, at det tolererer selv nogle metoder til industriel inaktivering. Den mest effektive behandling i dag koger mad i mere end 5 minutter.

    Når det indtages, leveres viruset gennem blodet til leveren. Der trænger der ved at binde til et særligt protein CD81, det trænger ind i hepatocytcellen. I sin membran begynder syntesen af ​​virusets RNA, som forekommer, indtil cellen selv dør eller ødelægges af kroppens immunsystem, som en inficeret.

    Efter dets opløsning trænger de syntetiserede vira ind i nye celler. Det begynder levercellers død med stor hastighed. Ved nedbrydning af hepatocytter i blodet forekommer en stigning i niveauet af bilirubin, som dannes under nedbrydningen af ​​erythrocythemoglobin. Normalt udskilles det i urinen, og når hepatitis ophobes i blodet, der forårsager gulning af huden og sclera af øjnene.

    Fig. Andelen af ​​hepatitis A i strukturen af ​​forekomsten af ​​hepatitis.

    Kilden til infektion er en syg person. Børn fra 3 til 7 år, der deltager i børneinstitutioner, ældre og personer med underernæring, er mest udsatte for infektion.

    Hovedformål for transmission

    I modsætning til anden hepatitis er denne form for infektion et enterovirus, transmitteres ved fecal-oral metode og har sin egen måde at inficere.

    Patienten bliver smittet, hvis smitten kommer ind i dammen med udslip af den syge. Forøgelsen i forekomsten ses i efterår og forår, under regnen og oversvømmelserne. For at øge forekomsten af ​​høj kvalitet spildevandsbehandling bør være.

    I regioner med et underudviklet kloaksystem lider mange mennesker af hepatitis A i barndommen. Hvis der er produkter, der vaskes med forurenet vand, øges risikoen for infektion i kroppen også.

    Kilde - utilstrækkeligt varmebehandlet fisk og skaldyr (fisk, skaldyr, muslinger og andre). Det største antal virusceller er i filtreringssystemer og gylle af vandindbyggere. Ved tilberedning skal en smittet person overholde god hygiejne. Især når man laver snacks, rå og tørret mad, salater.

    Denne vej er farlig, når man kun beskæftiger sig med patienter i tilfælde af overtrædelse af reglerne for pleje af dem i hjemmet, på hospitaler, plejehjem, børnehjem. Det er især sandsynligt at blive smittet ved ændring af bleer og anden tæt kontakt med patientens urin og afføring.

    Der findes ingen pålidelige oplysninger om infektion gennem spyt af en inficeret person, men forskning har vist tilstedeværelsen af ​​lavkoncentrations hepatitis A i spyttsekretionen.

    Infektion under normal seksuel kontakt forekommer ikke. Hepatitis A detekteres ikke enten i sæd eller vaginale sekretioner. Men med homoseksuel kontakt med mænd og analt samleje øges sandsynligheden for at få en infektion mange gange.

    Der er information om flere tilfælde af infektion fra mor til barn. Imidlertid er der ingen tegn på, at infektionen opstod som et resultat af virusets indtrængning gennem placenta-barrieren.

    Parenteral (gennem blod)

    Det er muligt under transfusion af donorblod taget fra patienten i den prodromale (præikeløse) periode og fremstillingen af ​​mellemprodukter fra sådant blod (for eksempel plasma). Et moderne flerstadie kvalitetskontrolsystem for doneret blod har minimeret hepatitis A infektionsfaktoren gennem blodtransfusion.

    Infektion af stofmisbrugere, når der anvendes sterile sprøjter, forekommer heller ikke. I dette tilfælde er smittefordelingen oftest mulig, hvis personlig hygiejne ikke følges (gennem beskidte hænder).

    Risikogrupper for forekomsten af ​​hepatitis A

    Baseret på analysen af ​​varigheden af ​​kontakt med årsagssygdommen for hepatitis A identificeres flere kategorier af personer, der tilhører en risikogruppe, nemlig:

    Mange af vores læsere anvender aktivt den velkendte teknik baseret på naturlige ingredienser, som Elena Malysheva har opdaget til behandling og rensning af leveren. Vi råder dig til at læse.

    • mennesker, der bor i områder med et uudviklet spildevandsbehandlingssystem;
    • personer fra socialt udsatte grupper
    • Arbejdere af boliger og offentlige forsyningsvirksomheder i forbindelse med rensning af kloaksystemer;
    • beboere og turister i Afrika, Latinamerika, Central- og Sydøstasien;
    • familiemedlemmer til en patient med hepatitis og i mindre grad hans kreds af kontakter;
    • medicinsk personale i infektionssygdomme klinikker, børnehaver institutioner, krisecentre, pensionskoler, plejehjem;
    • misbrugere;
    • homoseksuelle, folk der har anal sex.

    Symptomer på sygdommen og perioder med infektiøsitet hos patienten

    Et karakteristisk træk ved hepatitis A er dets forholdsvis lette kurs, minimal risiko for komplikationer, underlagt alle anbefalinger fra lægen, en sjælden overgang til kronisk form. Sygdomsforløbet består af følgende faser:

    • Inkubationsperioden varer fra 15 til 30 dage. Asymptomatisk.
    • Den præikteriske periode varer 3-6 dage. I løbet af denne korte periode observeres:
      • feber, kropssmerter
      • hovedpine;
      • svaghed, træthed
      • kvalme og smerte i leveren
      • diarré eller forstoppelse, gas i tarmene.

    Ofte på dette stadium kan hepatitis A forveksles i løbet af en normal SARS. Denne sygdom har imidlertid en række karakteristiske træk.

    Funktionstabel

    • Den icteric periode varer 1-2 uger. Udvikler på baggrund af tab af appetit og kvalme. Det er karakteriseret ved mørkning af urin (normalt til farven på mørk øl), derefter gulning af scleraen. I denne periode bliver fæces lysere, hudens ømhed øges.
    • Udryddelsesperioden for hepatitis A. Det begynder med restaurering af appetit, nedsættelse af kvalme. Urin bliver lys, og fæces mørkere. Mængden af ​​virus i udledningen aftager, leveren får gradvist normal størrelse.

    Der er også en anicterisk form for hepatitis, det forekommer tre gange oftere end normalt, og huden og scleraen bliver ikke så gul, kun morgen urin mørkner.

    Der er ingen specifik behandling for hepatitis A. Med en kost, bed resten, sygdommen varer mindre end to måneder. En person med hepatitis A er infektionskilden ved inkubationsperiodens slutning og i hele præikterperioden (ca. 10-14 dage).

    At vide hvordan hepatitis A overføres, er det muligt at reducere antallet af infektionsfaktorer betydeligt.

    Forebyggelse af hepatitis A omfatter:

    1. Tidlig diagnose af sygdomme hos børns, sociale og medicinske institutioner. Undersøgelse af børn i førskole mindst en gang om ugen.
    2. Kontrol over de inficerede og deres maksimale isolation og konstant laboratorieundersøgelse.
    3. Overholdelse af personlig hygiejne og generelle hygiejnekrav i alle institutioner.
    4. Afvisning af at vandde haveplanter med stående vand.
    5. Behandling af madkogt vand.
    6. Behandling af toilet og retter af patienten med hepatitis A.
    7. Brug kvalitets drikkevand.
    8. Vaccination for epidemiske indikationer på inaktiveret vaccine. Der er to ordninger (med et interval på 1 år) og en tre-time vaccine (1 måned og 6 måneder efter den tidligere vaccination). Belgiske vacciner Havriks 1440 for voksne og Havriks 720 for børn fra to år, Avaxim (Frankrig), Vakta (USA) er populære i Rusland. Den russiske vaccine GEP-A-in-VAK bruges til børn over tre år.

    På trods af det faktum, at de mest sandsynlige infektionsfaktorer med hepatitis A (vand, fisk og skaldyr, uforarbejdede fødevarer) findes overalt, idet de har sikret sig med elementære forebyggende foranstaltninger og rettidig vaccination, kan infektion med succes undgås.

    Det synes stadig for dig, at det er umuligt at genoprette livet?

    At dømme efter at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side endnu...

    Og har du allerede tænkt på kirurgi og brugen af ​​giftige stoffer, der annoncerer? Det er forståeligt, fordi ignorering af smerte og tyngde i leveren kan føre til alvorlige konsekvenser. Kvalme og opkastning, gullig eller grålig hud, bitter smag i munden, mørkere farve af urin og diarré... Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

    Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Læs historien om Alevtina Tretyakova om, hvordan hun ikke kun klarte leversygdommen, men også genoprettet det.... Læs artiklen >>