Symptomer og behandling af hepatitis leveren

Hepatitis er et generisk navn for en gruppe af alvorlige inflammatoriske sygdomme hos et bestemt organ af forskellige etiologier. Sen eller ukorrekt behandling af sygdommen kan føre til kræft eller cirrose i leveren, hvilket resulterer i patientens død.

Ifølge forskere i de senere år er individuelle former for hepatitis blevet mere og mere udbredte rundt omkring i verden og truer med at udvikle sig til en global epidemi.

I den henseende er det nødvendigt at opnå så mange oplysninger som muligt om hepatitis.

Årsager til forskellige typer af hepatitis

Afhængig af hvad klassificeringen er baseret på, kan denne sygdom overvejes:

• af hensyn til udseende
• i løbet af sygdommen.

Afhængigt af forekomstens art har hepatitis følgende typer:

• viral;
• giftige (alkoholiske, medicinske);
• autoimmune og andre

I løbet af sygdommen kan hepatitis have en akut og kronisk fase, hvor den første gradvis bevæger sig ind i den anden. Kronisk hepatitis fører til leverens død.

Viral hepatitis forekommer hos mennesker, når de er inficeret med hepatotropiske vira. Den mest almindelige infektion er virus af gruppe A, B, C.

Human infektion med hepatitis A forekommer på en husstands måde gennem beskidte hænder. Symptomer på sygdommen vises kun efter et par uger, og derefter kan forsvinde. På dette tidspunkt er den inficerede person den aktive distributør af infektionen. Ved rettidig påvisning af sygdommen og et sundt immunsystem er prognosen for sygdomsforløbet gunstig. I sjældne tilfælde kan der være alvorlige komplikationer.

Human infektion med hepatitis B forekommer gennem væsker og blod i kroppen, herunder samleje, narkotikamisbrug, blodtransfusion, akupunktur osv. Hepatitis B er en mere kompleks form af sygdommen, der er kendetegnet ved et længere og mere hemmeligt kursus af sygdommen og hyppige alvorlige komplikationer. I øjeblikket er der vaccination mod denne form for hepatitis.

Infektiøs hepatitis C er fyldt med farlige konsekvenser og komplikationer. Det overføres gennem blod, oftest gennem transfusion af inficeret blod.

Giftig hepatitis er forårsaget af en overdosis af alkohol, stoffer, kemikalier. På grund af forbruget af forskellige kemiske tilsætningsstoffer, miljøforringelse, fremkomsten af ​​mere aggressive stoffer bliver toksisk hepatitis mere og mere udbredt.

Årsagerne til en autoimmun inflammatorisk leversygdom bør betragtes som en svigt i patientens krop, når sundt levervæv begynder at blive beskadiget af sine egne immunantistoffer.

Symptomer på sygdommen og dens diagnose

Den inflammatoriske proces, der opstår i leveren, kan have forskellige grader af sværhedsgrad:

• der er ingen tydelige tegn på sygdommen;
• feber, generel utilpashed
• identificerede hoved tegn på sygdommen, men uden gulning af huden;
• lyse sværhedsgrad med alle dens iboende tegn og manifestationer.

På trods af de forskellige typer af sygdommen er det muligt at kalde de symptomer, der er almindelige for den syge lever. Disse omfatter:

• smerte eller indsnævring i den rigtige hypokondrium
• konstant følelse af træthed
• temperaturstigning;
• led- eller muskelsmerter
• tab af appetit
• bitterhed i munden;
• halsbrand, kvalme eller opkastning;
• mørk brun urin;
• lys farve afføring
• gul farve af øjets sclera;
• gul hudfarve.

Hvis nogen af ​​de anførte symptomer er fundet, er det vigtigt at undersøge leveren. Moderne medicin har et helt arsenal af værktøjer og metoder til påvisning af leversygdomme. Alle metoder til undersøgelse af patienten kan opdeles i generelle kliniske, instrumentelle og specifikke.

Generelle kliniske undersøgelsesmetoder omfatter:

• fuldføre blodtal
• biokemisk blodprøve;
• urinanalyse;
• koagulation;
• leverprøver mv.

Ved at analysere patientens blod er det muligt med højeste nøjagtighed at bestemme forekomsten af ​​sygdommen, dens type, viral karakter og andre vigtige oplysninger. Leverforsøg er i stand til at vise graden af ​​leverdysfunktion.

Du kan ringe til de vigtigste instrumentelle metoder til at studere patientens lever:

• Ultralyd af patientens krop;
• MR eller CT;
• leverbiopsi;
• diagnostisk laparotomi osv.

Ved hjælp af instrumentelle metoder til forskning af et organ er det muligt at få nøjagtige og fuldstændige oplysninger om leverens faktiske størrelse, om tilstedeværelsen af ​​eventuelle ændringer, skader og sæler. Leverbiopsi vil ikke kun bestemme omfanget af organskader, men bestemme også årsagen.

Især for viral, autoimmun hepatitis, mere tidskrævende og dyre, men ultra præcise, specifikke forskningsmetoder kan anvendes:

Baseret på de diagnostiske fund vil en kvalificeret læge være i stand til at etablere typen af ​​hepatitis og lave den korrekte ordning for effektiv behandling, lave en forudsigelse af sygdommens udfald.

Hepatitisbehandling: alvorlige komplikationer

Afhængigt af sygdommens art anvendes forskellige behandlingsmetoder. Der er 3 retninger:

• lægemiddelbehandling;
• kirurgi;
• særlig kost.

Den enkleste af sygdommene betragtes som akut viral hepatitis A og B, forudsat at patienten straks gik til lægen. De behandles i henhold til standardordningen for smitsomme sygdomme. I dette tilfælde vil det være nok at følge alle anbefalinger fra den behandlende læge, en særlig kost og daglig rutine. Det er nødvendigt i nogen tid at isolere sig fra samfundet for at undgå at smitte andre mennesker. Prognosen for sygdommen er næsten altid gunstig.

Kronisk infektiøs hepatitis B og C kræver nøje overvågning. Normalt ordineres en omfattende antiviral terapi i kombinationsregimer af en læge. Behandling omfatter forskellige kombinationer af nukleosidanaloger og interferoner, som gør det muligt at redde leveren mod skade.

Behandling af giftig hepatitis består af følgende væsentlige komponenter:

• ophør af eksponering for et giftigt stof
• intravenøs afgiftning af kroppen
• restaurering af beskadiget lever.

Til afgiftning anvendte hæmosorption, plasmaferese. Til aktiv regenerering af orgelet anvendes hepatoprotektorer. I særligt vanskelige tilfælde kan levertransplantation betragtes som den eneste behandling for giftig hepatitis.

I tilfælde af utilsigtet eller forkert behandling af hepatitis er der stor sandsynlighed for forekomst af forskellige former for komplikationer, der kan føre til et dødeligt udfald. Blandt komplikationerne er der oftest:

• akut leversvigt
• leverkræft;
• levercirrhose
• portal hypertension;
• lever koma, etc.

Stor betydning i behandlingen af ​​enhver form for hepatitis er givet til en særlig streng diæt, som skal overholdes i hele behandlingsperioden og nogle gange efter det.

Med denne sygdom forstyrres leverens fordøjelsesfunktioner, så du skal spise lette og ikke-fedtede fødevarer, som er godt absorberet af kroppen. Mad skal spises kogt, dampet eller bages i ovnen. Det er umuligt at inkludere i kosten syltet, krydret, røget produkter, chokolade, sodavand, enhver bagt varer og alkohol.

Forebyggende foranstaltninger af sygdommen

Det er kendt, at det er lettere at forhindre sygdommen i at komme ind i kroppen end at behandle den senere. Hepatitis er en meget alvorlig sygdom, hvoraf nogle former er vanskelige at behandle.

Der er grundlæggende forebyggende foranstaltninger for sygdommen, som bør være en integreret del af alles liv:

• konstant vaccination for at skabe aktiv immunitet mod visse virale typer af sygdommen
• personlig hygiejne, hyppig håndvask;
• forbud mod brug af fælles hygiejneprodukter
• Anvendelse af engangsinstrumenter i kosmetiske eller medicinske institutioner
• undgå direkte kontakt med andres blod;
• besøger kun bevist pedicure og negle saloner;
• afvisning af alkoholiske og narkotiske stoffer
• Overholdelse af alle anbefalinger for sikker sex
• korrekt ernæring
• drikkevand kun fra autoriserede kilder;
• sund livsstil
• udfører sundheds- og uddannelsesarbejde, især blandt børn.

Enhver sane person skal følge de grundlæggende forebyggende regler i hele sit liv for at minimere risikoen for at få hepatitis.

Således, efter at have opdaget de vigtigste tegn og symptomer på en sådan forfærdelig sygdom som hepatitis, er det nødvendigt at straks konsultere en specialist, så sikres et hurtigt og fuldstændigt opsving.

Medicinsk post

En dårlig læge behandler en sygdom, en god læge helbreder en sygdom.

Alt om hepatitis

Leveren er et naturligt "filter", hvis aktivitet er rettet mod at rense blodet, neutralisere metaboliske toksiner, allergener og giftstoffer. Det er et af de vigtigste organer, der sikrer den normale funktion og vitalitet af hele organismen. Derfor påvirker eventuelle krænkelser i leveren det generelle menneskers sundhed. Den mest farlige sygdom for dette organ er hepatitis eller gulsot.

Hvad er hepatitis?

I det væsentlige er hepatitis en betændelse i leveren forårsaget af en specifik infektion eller virus, som påvirker hele organet. På trods af dets absolutte viden og effektivitet af diagnosen har denne sygdom i dag en høj prævalensrate blandt befolkningen i alle aldersgrupper.

Hepatitis er anderledes. Den har sin egen klassifikation og adskiller sig i form af det kliniske kursus og typen af ​​infektion. Det er blevet fastslået, at sygdommen kan forekomme i to faser - akut og kronisk - med specifikke manifestationer, der er karakteristiske for dem.

• Akut hepatitis. Ofte er det viralt eller forårsaget af forgiftning, enterovirus, patogener af tarminfektioner og andre typer bakterier. Det manifesteres af en pludselig mærkbar forværring af den generelle tilstand, udviklingen af ​​symptomer på forgiftning, en ændring i blodkvalitetsindikatorer, en stigning i temperatur og en nedsat leverfunktion. På trods af sværhedsgraden er sygdommen i det akutte stadium helbredt.
• Kronisk hepatitis. Dette er som regel en uafhængig form af sygdommen af ​​dystrofiske egenskaber eller en konsekvens af ikke-behandlet, avanceret akut hepatitis. Af alle de permanente leversygdomme er denne form for hepatitis den mest almindelige. Sygdommen er meget snigende, da den kan forekomme skjult uden tegn. De eneste symptomer er nogle gange kun en stigning i kroppens størrelse, en kedelig smerte i den rigtige hypokondrium og immuniteten af ​​fedtholdige fødevarer. En typisk konsekvens af kronisk hepatitis er cirrose. Behandlingen er lang.

Afhængig af den specifikke oprindelse er hepatitis opdelt i 5 hovedtyper:

1. A (HAV) eller Botkin's sygdom. Den mest almindelige type hepatitis. Kilden til sygdommen er beskidte eller dårligt vaskede hænder og mad, husholdningsartikler, gulsot og så videre. Varigheden af ​​inkubationsperioden er 7-50 dage. Sygdommen er normalt mild og ledsages af symptomer svarende til ARD. Ofte sker genoprettelsen spontant. Den person, der har haft hepatitis A, udvikler stærk immunitet mod al anden hepatitis.
2. B (HBV). En type gulsot, der har en 10% permanent tærskelværdi. Infektion overføres via seksuel kontakt, ikke-sterile sprøjter og transplacental, fra moderen til fosteret under graviditeten. Kendskab til de vigtigste måder at inficere med virussen giver dig mulighed for bedre at forstå, hvad der er hepatitis B. Symptomer på sygdommen er ofte identiske med andre former for hepatitis og er milde. Den latente periode er 2-3 måneder.
3. C (HCV). Den mest alvorlige og farlige form for hepatitis. 70-80% af tilfældene udgør en kronisk andel. Det spredes af forurenet blod gennem transfusioner, sprøjter og seksuel kontakt. Kliniske manifestationer forekommer inden for 1-10 uger. Ofte kombineret med andre typer af hepatitis. Dødelig sygdom. Vaccine mangler.
4. D (HDV). Hepatitis B "satellitsygdom". Har en akut udvikling med massiv leverskade. En meget almindelig form for sygdommen. Infektionsmetoder er direkte infektioner af virusbærere (sygdomme) og kilder svarende til hepatitis type C og B. Latency - 3-7 uger. Det kliniske billede ligner manifestationer af type B gulsot, men med et mere alvorligt kursus.
5. E (HEV). Hepatitis A "twin" i henhold til infektionsmetoden og symptomkomplekset. Farlig for gravide kvinder. Af alle typer af hepatitis har den højeste dødelighed. Mere karakteristisk for landene i Centralasien og Afrika.

Enhver af hepatitis er farlig for menneskers sundhed og kræver den mest ansvarlige holdning til dig selv. Tidlig vaccination og fuldstændig behandling bidrager til at forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af sygdommen og føre til fuld genopretning.

grunde

Hvad forårsager hepatitis? Virusets kilder er forskellige faktorer. De mest "typiske" grunde er:

• langvarig eksponering for kroppen af ​​forskellige former for giftige stoffer;
• langvarig brug af stoffer - antibiotika, sedativer og narkotika, andre lægemidler;
• metaboliske lidelser og autoimmune system;
• transfusion af forurenet donorblod
• gentagen brug af en enkelt, sædvanligvis inficeret nål af en gruppe individer;
• ubeskyttet sex
• "Vertikal" (intrauterin) infektionsvej for barnet fra moderen;
• comorbidities, såsom HIV, favoriserer let tilgang af viruset i kroppen;
• tatovering er ikke et sterilt instrument;
• akupunktur;
• dårligt steriliseret dental udstyr;
• direkte kontakt med en syg person.

Tegn af

Hepatitis, hvis symptomer hovedsageligt afhænger af den specifikke type gulsot, har en række fælles, karakteristiske for alle typer af sygdommen, manifestationer. Blandt dem er:

• øget træthed
• mindske eller fuldstændig forsvinde appetitten
• følelse af generel utilpashed
• en lille stigning i kropstemperaturen;
• ubehag øverst i maven;
• udviklingen af ​​gulsot - en gul tinge til huden og øjenproteinerne;
• ledsmerter
• manifestation af bradykardi, søvnløshed og deprimeret mental tilstand;
• irritabilitet;
• forstørret milt og lever
• hovedpine;
• kvalme eller opkastning
• misfarvning af urin (brun) og afføring (hvid);
• subcostal smerte og indsnævring;
• "Stjerner" af blodkar på huden;
• hævelse og væskeretention
• endokrine lidelser;
• afslutning af menstruation
• anæmi;
• nyrebetændelse;
• fibrose af lungerne.

Andre tegn på hepatitis er mulige. I hvert tilfælde vil de imidlertid være rent individuelle og afhænge af de funktionelle egenskaber og responsen fra patientens krop til comorbiditeter.

behandling

Hepatitis er en atypisk sygdom og har brug for ordentlig behandling. Tidlig diagnose garanterer den rigtige vej til fysioterapi og patientens overholdelse af alle lægeordninger et godt resultat og fuld genopretning.

Standard taktik til behandling af hepatitis involverer:

• eliminere årsagen til sygdommen ved at dræbe viruset og afgifte kroppen
• behandling af associerede sygdomme
• restaurering af leveren
• opretholdelse af kroppens normale funktion
• overholdelse af særlige kostvaner og visse hygiejnebeskyttelsesforanstaltninger.

Der er ingen identisk behandling for hepatitis. Hvert terapeutisk kompleks er sammensat under hensyntagen til alle de typologiske egenskaber ved viruset, sværhedsgraden af ​​sygdommen og de særlige egenskaber hos patienten. Da hepatitis anses for at være en kompleks sygdom, udføres behandling normalt i en hospitalsindstilling.

forebyggelse

Den bedste måde at undgå hepatitis infektion på er at forebygge sygdommen og følge enkle regler for din egen beskyttelse:

• Vask altid hænder grundigt med sæbe og vand.
• drik kogt vand og rene grøntsager og frugter;
• brug varmebehandling af fødevarer
• undgå direkte kontakt med legemsvæsker af mennesker og dyr
• Brug ikke andre mennesker og giv ikke deres personlige hygiejneartikler (tandbørste, barbermaskine, manicure sæt osv.);
• udøve sikkert sex ved hjælp af barrierebeskyttelsesmidler
• Brug ikke sterile eller genanvendelige værktøjer til injektioner, tatoveringer mv.

Vaccination er også meget effektiv til forebyggelse af hepatitis.

Hvad er hepatitislever - årsager, symptomer og behandling

Hepatitis lever - betændelse udløst af forskellige faktorer. I de fleste tilfælde er det en viral infektion. Ifølge statistikker fra 2016 dør hepatitis også ofte af malaria, HIV-infektion og tuberkulose. Hepatitis kan selvhelte eller føre til ardannelse af væv, forstyrrelse af organets funktion. Der er flere former, faser, arter. Narkotika, folkemusik, homøopatisk kirurgisk behandling.

Hepatitis - hvad er det

Leverbetændelse, udløst af forskellige faktorer. Den mest almindelige årsag til sygdommen er virus. Ud over dem kan infektioner, toksiner, medicin, autoimmune lidelser fremkalde inflammatoriske processer.

Leverceller ødelægges, i deres sted fremgår patologiske cellulære forbindelser. Substitution forårsager en krænkelse af kroppens funktioner, øger dens størrelse, forekomsten af ​​ar, sæler. I sidste ende fører dette til cirrose, kræft.

Hvis hepatitis forekommer på baggrund af underernæring eller midlertidig brug af stoffer, kan leverceller komme sig selv, sygdommen forsvinder. I andre tilfælde kræver det konstant vedligeholdelsesbehandling, en sund livsstil.

Den akutte form er til stede i viral hepatitis, forgiftning med stærk gift. Sidder et par dage. Når den yder kvalificeret hjælp, er leveren fuldstændig restaureret, i andre tilfælde bliver sygdommen kronisk. Et svagt kursus observeres med regelmæssig toksisk forgiftning med medicin, alkohol, underernæring og dårlig økologi.

symptomatologi

Den akutte form er kendetegnet ved et lyst klinisk billede. Symptomer på forgiftning, smerte under højre kant. I tilfælde af giftig forgiftning udvikler sygdommen sig gradvist, forekommer symptomer, når en organmembran, galdeblæren, er involveret i den patologiske proces.

Akut form:

• diarré;
• kvalme;
• Hovedpine;
• svaghed;
• svimmelhed;
• opkastning;
• Yellowness af huden, øjne;
• Temperaturforøgelse;
• Smerten under kanten af ​​højre side eller helvedesild.

Symptomer på kronisk hepatitis:

• svaghed;
• irritabilitet;
• Søvnløshed mareridt;
• kvalme;
• Reduceret ydeevne
• Ubehagelige fornemmelser i maven, under ribben på højre side;
• svimmelhed;
• Let temperaturstigning;
• Bitter smag i munden;
• Fordøjelsesbesvær, intolerance over for fede fødevarer;
• Opblødning, flatulens
• diarré;
• Hovedpine;
• Forstørret lever på palpation;
• Det mørkner urinen, afføring bliver farveløs;
• Smerten under højre kant stiger med forandring af kropsposition, vægtløftning, fysisk anstrengelse;
• Øget træthed;
• blå mærker;
• Uterin blødning hos kvinder;
• Reducerede hæmoglobinværdier
• Blodtryksændring.

Kronisk hepatitis kan udvikles i lang tid asymptomatisk eller med mindre manifestationer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer der eksacerbationer. Behandling afhænger af sygdommens kompleksitet, etymologi.

klassifikation

Afhængigt af årsagen er de opdelt i:

• viral;
• autoimmun;
• smitsom;
• lægemiddel;
• Alkohol;
• Specifikke der udvikler sig på baggrund af andre sygdomme.

Ifølge sygdomsforløbet udskiller de:

• Akut form med lyse kliniske symptomer. Varer omkring 2 måneder, godt behandles.
• Kronisk med milde manifestationer. Sår følelse til stede i ca. 6 måneder. Alternative forbedringsperioder, forringelse af helbredet. Det er svært at terapi. I alvorlige tilfælde fører det til cirrose, kræft.

Viral hepatitis

• Og, Botkins sygdom. Udviklingen af ​​sygdommen sker inden for 2 måneder. De første symptomer kan forekomme efter 14 dage. Infektionen overføres gennem mad, patientens ejendele, beskidte hænder. Gendannelse sker spontant eller kræver lægehjælp. Efter kvalificeret terapi er leverfunktionerne fuldstændig restaureret. Sæt rengøringsdråber for at fjerne toksiner. Hepatitis opstår med gulsot og uden det. Viruset kommer ind i miljøet med afføring. De vigtigste symptomer er muskel aches, opkastning, diarré, feber, leverforstørrelse, feber, smerte under højre ribben af ​​varierende intensitet. Den mildeste form, slutter ofte i opsving.
• Hepatitis B. Mennesker bliver inficeret gennem blod, samleje ved kontakt ved injektion med inficerede sprøjter under fødslen. Udvikler inden for 180 dage. Det har akutte, kroniske manifestationer. Gennem blodet kommer virale celler ind i leveren, hvilket fører til ødelæggelse af væv. Kroppens nederlag er meget stærkere end med Botkins sygdom, leveren bliver genoprettet vanskeligere. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, forekommer der udslæt på huden, en gul farve, de andre symptomer er ens. Behandling udføres på hospitalet under tilsyn af specialister. Det vigtigste lægemiddel er antivirale lægemidler. Medicin gør det muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. For at forebygge infektion, laves en vaccine.
• C. Den mest alvorlige form fører ofte til komplikationer. Patogenet kommer ind i kroppen gennem blod, mindre ofte - seksuel kontakt. Ifølge statistikker kan 20% af de inficerede helbredes uafhængigt, hvis immunsystemet kan producere antistoffer mod viruset. I det kliniske billede af symptomer er der svaghed, utilpashed, nedsat præstation, irritabilitet, træthed, hovedpine, søvnforstyrrelse. Som det skrider frem, udvikler cirrhose, som ender i døden. I USA koster et behandlingsforløb 70 tusind dollars. På vores lands territorium anvendes udenlandske lægemidler, indenlandske. Prisen på behandling er omkring 1 tusind dollars. Varigheden af ​​behandlingen er cirka 2 år.
• D. Den forårsagende middel blev påvist i 1977. En omhyggelig undersøgelse viste, at dette er en type hepatitis B. Det er kendetegnet ved en akut start, hurtig leverskade. Giver mulighed for at udvikle sig kun i tilstedeværelsen af ​​et virus B. Infektion - gennem blod, seksuel kontakt. Udvikler inden for 2 måneder. Det kliniske billede ligner hepatitis B, men det er mere alvorligt og fører ofte til komplikationer.
• Det har meget til fælles med virus A. Det overføres via vand, mad, beskidte hænder, blod. Alvorlig sygdom slutter i de fleste tilfælde i døden. Virusen er almindelig i Asien, Afrika. Opdaget, beskrevet i 80'erne af det sidste århundrede af en gruppe indenlandske forskere.
• F. Det antages eksistensen af ​​en anden type hepatitis bortset fra A, B, C, D, E. Forskere kom til denne konklusion og gennemførte forsøg på aber. Mennesker med øget risiko for infektion er stofmisbrugere, patienter med hæmofili har påvist hepatitisvirus i modsætning til andre former.
• Lidt studeret form. Viruset blev først beskrevet i 1995. De mulige måder at overføre via blod, seksuel kontakt er angivet. Det er ustabilt til det ydre miljø, dør straks under kogning.

Symptomatologien af ​​hepatitis er ens, forskellene er i graden af ​​levercellebeskadigelse. I nogle tilfælde kan kroppen genoprette, i andre ikke.

Giftig hepatitis, autoimmun

Udvikler med ophobning af giftige stoffer i kroppen. Lever ophører med at klare sine funktioner, inflammatoriske processer begynder. Det udvikler sig, når giftige stoffer kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalerne og åndedrætssystemet. Ofte forårsager alkohol, stoffer, fede fødevarer og stoffer giftig hepatitis.

Sygdomme medicin:

• ibuprofen;
• Nurofen;
• halothan;
• Anti-tuberkulosemedicin;
• ketoconazol;
• Antibiotika, især tetracyclingrupper;
• Nifedilin;
• amiodaron;
• zidovudin;
• paracetamol;
• Melbeck et al.

Alvorlige former for giftig hepatitis forekommer i tilfælde af forgiftning af svampe - Amanita, Bleget toadstool, insekticide stoffer, industrielle giftstoffer.

Autoimmun hepatitis udvikler sig på grund af abnormiteter i immunsystemet. Immunitet afviser sine egne leverceller, ødelægger væv. Sygdommen er vanskelig at behandle, er kronisk.

Patogenese af hepatitis

I begyndelsen er symptomerne fraværende, hvilket gør det umuligt at opdage patologi straks. Der er ingen smertestillende receptorer i leveren, så cellerne ødelægges uden at tiltrække opmærksomhed. Når den patologiske proces berører en orgel eller galdeblærers skall, begynder smerten i højre side under ribben at mærkes. Leveren er direkte forbundet med galdeblæren, så inflammation går videre til næste organ.

Når celler frigives, frigives giftige stoffer, der forårsager forringelse af helbredet. Stagnation af galde interfererer med normal fordøjelse, der er tunghed, kvalme, opkastning og en forandring i afføring. Over tid fremkalder hepatitis angreb af pankreatitis, forstyrrer normal blodcirkulation.

Sandsynligheden for cirrose i hepatitis

I mangel af rettidig behandling fører hepatitis til cirrose. I begyndelsen er processen reversibel, da leveren har en høj kapacitet til fornyelse og genopretning. For at fremskynde den terapeutiske virkning ordineres gastroprotektorer, som fremmer vævsregenerering.

Alvorlige former for hepatitis fører til vedvarende cirrose. Over tid, cellerne dør off, i deres sted fremstår erstatning væv. Kroppen ophører med at udføre sine funktioner, stigninger i størrelse. Donorlevertransplantation kan forlænge patientens liv, men optimistiske prognoser er ikke altid forudsigelige.

diagnostik

Diagnosen begynder med en samtale. Specialisten laver et generelt klinisk billede, konstaterer årsagerne til sygdommen ifølge patientens version. Evaluerer livsstil, aktivitet, begivenheder i de sidste 2 måneder. I næste fase bliver maven palperet. Ved palpation observeres en stigning i leveren, galdeblæren, milten, smerter på højre side, oppustethed, flatulens.

For at bestemme årsagerne og arten af ​​sygdommen foreskrives laboratorieforsøg af afføring, urin og blod. Tilstedeværelsen af ​​inflammation, vira, hæmoglobinreduktion, forværring af blodkoagulation observeres. Evalueret arbejdet i fordøjelsessystemet.

Ultralyd af peritoneale organer gør det muligt at estimere leverens størrelse, strukturen, tilstedeværelsen af ​​sæler. Derudover udføre en undersøgelse af den hepatiske blodgennemstrømning, galdeveje, udføre punktering. Tildele undersøgelsen af ​​fordøjelseskanalen med gastroskopi.

behandling

Bestræbelserne sigter på at eliminere de smertefulde symptomer, genoprette funktionerne hos det syge organ. Medicin er valgt afhængigt af årsagen, scenen. Akutte symptomer behandles på hospitalet. Sæt dråber for at rense kroppen af ​​toksiner. Hepatoprotektorer er ordineret for at fremskynde cellegenoprettelsen. De regulerer metabolske processer ved hjælp af vitaminer, calcium, mangan og kaliumpræparater. Antivirale midler til akut hepatitis, immunomodulatorer anvendes mindre hyppigt. Oxygenbehandling, oxygenbarbarterapi accelererer helingsprocessen.

Terapi til kronisk hepatitis:

• Medikamenter til forbedring af fordøjelsen, normalisering af pancreasfunktioner. Mezim, Pancreatin, Domrid. For at eliminere flatulens, oppustende kolikid, Espumizan.
• Fra svær smerte er det tilladt at tage antispasmodik - No-Shpa, Drotaverin, Meverin, Papaverin.
• Hepatoprotektorer til restaurering af leverceller - Guslsten, Melk Thistle, Essentiale, Silymarin. Behandlingsforløbet i mindst 2 måneder.
• Sorbenter til fjernelse af toksiner fra fordøjelseskanalen - Aktiveret kulstof, Enterol, Enterosgel, Smekta. At rengøre den blodinjicerede glucoseopløsning med vitamin C.
• Antivirale lægemidler ordineres til hepatitis B, C, D. Når autoimmun hepatitis er foreskrevet, hormonelle midler fra gruppen af ​​glukokortikosteroider.
• For at forbedre immuniteten er phytopreparations og immunmodulatorer ordineret.

Varighed af behandlingen i mindst 2 måneder. Derudover er det nødvendigt at begrænse fysisk anstrengelse, ikke at løfte vægte, for at sikre et normalt psyko-følelsesmæssigt miljø.

diæt

På tidspunktet for terapi er det nødvendigt at opgive alkohol, fede, stegte fødevarer, produkter, der indeholder konserveringsmidler, smagsstoffer, smagsforstærkere og andre kemiske tilsætningsstoffer. Du kan ikke drikke kulsyreholdige drikkevarer, stærk sort te.

Normalisere kost, ikke overeat, sulte ikke. Det er tilladt at spise mejeriprodukter, korn, grøntsager, frugt, bær. Forbered suppe, grød, kødprodukter fra hakket kød, fisk, røræg. Det er nødvendigt at spise varme retter, koldt, varmt er forbudt. Mere drikke mineralvand, samt afkog af medicinske urter. Hjælper med at genoprette leveren hofter, immortelle, celandine, malurt, skum, kamille, mynte, citronmelisse, calendula. For at fremskynde udstrømningen af ​​galde, om morgenen på tom mave anbefales det at bruge 1 dessertsked vegetabilsk olie.

Forebyggelse og prognose for hepatitis

For at undgå en virussygdom skal du følge reglerne om personlig hygiejne, bruge kondom under samleje, være ansvarlig for at vælge en partner, spise mad efter varmebehandling. Hertil kommer at gøre vaccination.

For at forhindre giftig hepatitis må du ikke misbruge alkohol, tage medicin i tilfælde af akut behov, tage forholdsregler under arbejdet med industrielle forgiftninger.

Forebyggende foranstaltninger er en sund livsstil, korrekt ernæring, beskyttet sex og stærk immunitet.

Hepatitis prognoser med kvalificeret terapi er gunstige. I nogle tilfælde kan kroppen fuldstændigt besejre sygdommen. Alvorlige former fører til komplikationer, kan forårsage død.

Behandlingspriser

Du kan bede om hjælp på en offentlig privat klinik. Gennemsnitspriserne i Moskva er som følger:

• Abdominal ultralyd - 2000 gnidning
• Specialisthøring - 1000 gnid.
• Ultralyd af leveren, galdeblære - 1500 rubler;
• AST, ALT - 220 rubler;
• I alt bilirubin - 230 rubler;
• Coagulogram - 1200 rubler;
• Biokemiske leverprøver - 1300 rubler;
• Magnetoterapi - 800 rubler;
• Ceruloplasmin - 700 rubler;
• Hirudoterapi - 1.800 rubler;
• Lever MR - 8.000 rubler;
• UHF-terapi - 700 rubler;
• Galdesyrer - 1000 g.
• Electroneurostimulation - 900 rubler;
• Infrarød terapi - 500 rubler.

Generelt er omkostningerne ved behandling prisen på narkotika. Kære effektive midler til Pegintron, Pegasys, Rebetol pr. Måned koster 45 tusind rubler. Indenlandske antivirale interferon vil koste 20 tusinde rubler. Behandlingen varer et halvt år. Hele kurset til en minimumspris på 800 tusind. Rub. Hvad angår ikke-viral hepatitis, er behandlingen meget billigere, da det er nødvendigt at købe hepatoprotektorer, antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer, prokinetik, sorbenter. Det gennemsnitlige kursus i 2 måneder vil koste 10 tusinde rubler.

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil med glæde kommentere hepatitis i kommentarerne, det vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Natalia:

For tre år siden var min mand og jeg i en frygtelig ulykke, han styrtede, jeg blev samlet i dele, gjorde en blodtransfusion. Et år senere, test - hepatitis. Jeg starter ikke behandlingen, fordi der ikke er mulighed for at samle flere tusind dollars. Selv indeholder tre børn. Jeg sidder på en kost, kontrolvægt, ingen alkohol, jeg advarer læger på hospitalet om, at jeg har denne sygdom. Lægerne sagde, at lægemidlerne om 5 år vil blive mere overkommelige, eller staten vil hjælpe, jeg håber det.

Alina:

Efter diagnosen straks chokreaktion. Livet er forbi, der er ingen penge til behandling. Så sad jeg på forummet, overbeviste mig om, at det var værd at starte behandling, og ikke give op. Penge skrabet hele familien. Hun blev behandlet i næsten 2 år. I de seneste tests er viruset ikke detekteret i blodet, men der var hepatitis C.

Hepatitis lever

Hepatitis er en stor gruppe af inflammatoriske leversygdomme, der opstår af forskellige årsager. Ofte bliver diagnosen "hepatitis" uventet for patienten. Dette skyldes, at nogle typer patologi har et latent kursus og ikke manifesterer alvorlige symptomer.

I den moderne verden er en inflammatorisk sygdom blevet udbredt. Oftest skyldes det, at mange mennesker tager stoffer, er seksuelt promiskuøse, og kvaliteten af ​​lægevirksomheden falder desuden. Af denne grund er antallet af sådanne former for sygdommen, der er vanskeligt at helbrede, konstant stigende. Så spørger en person hvad der er hepatitis, hvordan man opdager og behandler det i tide. For at gøre dette er det nødvendigt at vide, hvordan de første tegn på patologi fremkommer for at konsultere en læge så hurtigt som muligt og starte behandlingen.

Grundlæggende oplysninger

Hepatitis er en betændelse i leveren med et akut eller kronisk forløb. Patologien fremkaldes af vira, bakterier og giftige stoffer (alkohol, stoffer, stoffer).

Det vigtigste kendetegn ved sygdommen er et latent kursus, det vil sige at det er asymptomatisk eller manifesterer uudpressede tegn, som kan forveksles med andre sygdomme (for eksempel influenza).

Når leveren bliver betændt, er der ubehag eller smerter på højre side under ribbenene, appetit nedsættes eller forsvinder, kvalme, opkastning og hovedpine forekommer ofte. Personen føler sig svag, kroppstemperaturen stiger. I fremskredne tilfælde opstår gulsot (gulning af hud og slimhinder).

I mangel af kompetent terapi øges risikoen for udvikling af cirrose eller levercancer.

symptomer

Symptomer på hepatitis afhænger af dets stadium. Der er 3 stadier af sygdommen, hvis kliniske billede er anderledes:

Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

• Første fase varer fra 7 til 50 dage efter infektion. Inkubationsperioden varer cirka 7 dage, på dette stadium spredes infektionen aktivt i hele kroppen. Tegn på sygdom mangler eller går ubemærket.
• I anden fase (varighed - fra 50 til 62 dage) fremkommer følgende symptomer: svaghed i kroppen, myalgi (muskler), arthralgi (smerter i leddene), træthed. Patientens humør forværres, han føler sig deprimeret, hans appetit falder. Der er smerter i maven, tryk til højre under ribben på grund af hepatomegali (forstørret lever) eller funktionelle lidelser i galdeblæren og bugspytkirtlen. Smerter kan spredes til højre scapula eller skulder. Ofte er der kvalme, opkastning af opkastning. Børn lider af hyppig diarré. Derudover er der feber (fra 37 til 38,8 °), ofte hovedpine, kløende hud.
• På fase 3 (62 - 98 dage) udviklede patienten gulsot mod baggrunden af ​​en svækket kirtel. Du kan se en patient med gulsot på billedet ovenfor. Dette skyldes det faktum, at kroppen ikke har tid til at behandle bilirubin (galdepigment), så det akkumuleres i blodet. På dette stadium bliver urinen mørkere, og fæces bliver ler-hvide.

Det faktum, at leveren er blevet betændt, kan identificeres ved et rødt udslæt, neurotiske syndromer, et fald i hjertefrekvensen. Ofte ledsages leverbetændelse af splenomegali.

Det faktum, at en person lider af kronisk leverinflammation, indikeres af følgende syndromer:

• Asteno vegetative. Det manifesteres af svaghed, søvnforstyrrelser, hovedpine, øget følelsesmæssighed.
• Smerte. Patienten har smerter på højre under ribbenene, hvilket øges under fysisk anstrengelse såvel som når kosten ændres.
• Mavesure. Symptomer på kronisk hepatitis er hyppige kvalme, opkastning af opkastning, oppustethed, forstyrrede afføring, en bitter smag i munden.
• Subfebril temperatur. Patientens temperatur stiger lidt (fra 37, 1 til 37,9 °) i lang tid.
• Rødmen af ​​huden på palmerne.
• Blødende. Der er en forudsætning for blødning.
• Jaundiced. Huden og slimhinderne bliver gule.
• Hepatomegali er et syndrom præget af en forøgelse af kirtlens størrelse.

Med rettidig kompetent behandling har patienten enhver chance for genopretning.

grunde

Hepatitis leveren kan have infektiøs og ikke-infektiøs oprindelse. Årsagerne til de forskellige sygdomsformer er forskellige. Læger identificeret de mest almindelige blandt dem:

• Virus er en af ​​de mest almindelige årsager til inflammatoriske processer. Patologi fremkalder hepatotropiske vira.
• Leveren kan blive betændt efter at have brugt snavsede fødevarer eller vand.
• Unsanitære levevilkår.
• Sandsynligheden for infektion stiger med hyppige blodtransfusioner, som kan være inficerede.
• Medicinske procedurer, hvorunder ikke-sterilt udstyr anvendes.
• Nyfødte udvikler betændelse i kirtel under fødselskanalen, hvis moderen blev diagnosticeret med patologi.
• Arvelig disposition
• Sandsynligheden for infektion øges, hvis patienten fører et promiskuelt sexliv og ikke bruger barrierebeskyttelsesmidler. Infektiøs hepatitis kan overføres selv gennem et kys, hvis der er læsioner på mundslimhinden.
• Leverskader toksiner: alkoholholdige drikkevarer, nogle medicin, stoffer.
• Autoimmune sygdomme.
• Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne (brug af udenlandske hygiejneforsyninger).
• Kosmetiske eller medicinske procedurer, der bruger usteriliserede instrumenter.
• I modstrid med udstrømningen af ​​gald forekommer kolestatisk form af sygdommen.

Ifølge nogle rapporter kan leverbetændelse forekomme på grund af bid af nogle insekter, der er bærere af infektion.

Dette er de vigtigste grunde, der kan udløse inflammatoriske processer i leveren.

Typer af hepatitis

Afhængig af patologens form er akut og kronisk hepatitis isoleret. I tilfælde af en sygdom med et akut kursus opstår der alvorlige symptomer, det går hurtigt og ofte ender bratt. Kronisk patologi har et slettet kursus, patienten kan være uvidende om sin tilstand i lang tid, mens han fortsætter med at inficere andre.

Afhængig af oprindelsen isoleres infektiøse, toksiske og andre typer af hepatitis.

Klassificering af sygdommen ifølge etiologi.

• Viral hepatitis A er mest almindelig, men det er let at helbrede. Inkubationsperioden varer fra 7 dage til 8 uger. Det forårsagende middel til hepatitis C trænger gennem forurenet mad eller vand. Det er til stede i afføring infected. Sommetider overført under ubeskyttet sex. Infektionen behandles let og hurtigt, men sandsynligheden for komplikationer eksisterer. Type A patologi er oftest diagnosticeret hos beboere i lande med lav levestandard, der lever i usundhedsmæssige forhold. For at forhindre det skal du vaccineres.
• Hepatitis B-viruset (HBV) overføres via blod (blodtransfusioner, fødsel, kosmetiske og dentalprocedurer, injektioner, husholdningsafskæringer) og undertiden gennem sædceller. Denne farlige sygdom fremkalder skader på levervævet. Det manifesteres af feber, hepatosplenomegali (samtidig udvidelse af lever og milt), artralgi, opkastning osv. Vaccination er nødvendig for at forhindre sygdommen.
• Hepatitis C-virus opstår efter kontakt med inficeret blod (blodtransfusion, fødsel, udskæringer, injektioner osv.). Dette er den mest alvorlige form for sygdommen, der kan forårsage cirrose eller levercancer.
• Hepatitis D forekommer i forbindelse med type B-sygdom. Den kombinerede infektion manifesteres af mere alvorlige symptomer og et alvorligt forløb. Der er risiko for komplikationer. Til profylakse brug hepatitis B vaccine.
• Infektionsmåden og de kliniske manifestationer af sygdommen af ​​type E og A er meget ens. Kun den sidstnævnte type infektion har en gunstig prognose, og hepatitis E er truet med skade på lever og nyrevæv. Til profylakse brug vaccine, som for mange patienter utilgængelige.
• Infektion med virus type G forekommer via forurenede produkter, vand, medicinsk udstyr. Denne form for sygdommen har et skjult kursus. Manifesterende symptomer svarende til hepatitis C.

Disse smitsomme sygdomme i leveren truer farlige komplikationer, der kan ende i døden.

Giftig hepatitis er opdelt i følgende typer:

• Alkoholiske. Levervæv påvirkes på grund af langvarigt alkoholmisbrug.
• Medical. Risikoen for sygdommen stiger efter uspecificeret administration af visse lægemidler (azathioprin, halothan, zidovudin, isoniazid, ketoconazol) samt lægemidler baseret på syntetiske analoger af kvindelige kønshormoner mv.
• Chemical. Patologi udvikler sig på grund af hyppig kontakt med forskellige kemikalier eller efter deres indtrængning i kroppen.

Andre typer af hepatitis indbefatter autoimmune. Det opstår som følge af nedsat immunitetsfunktionalitet, hvorfor autoimmune sygdomme udvikles.

Strålings hepatitis fremkommer efter længerevarende eller overdreven eksponering for stråling.

Diagnose

Læger identificerer fælles for alle typer infektioner tegn:

• Forhøjede leverenzymer (AlAt, AsAt). Denne indikator giver dig mulighed for at finde ud af, hvor meget lever er påvirket.
• Øget bilirubinkoncentration. Dette skyldes det faktum, at hepatocytter ikke har tid til at behandle alle bilirubinerne, så mængden i blodet stiger. Derefter er der karakteristiske symptomer: misfarvning af afføring, mørkdannelse af urin, gulsot.
• Hepatomegali i den indledende fase af sygdommen. Denne funktion registreres ved hjælp af ultralyd.

Til påvisning af viral hepatitis udføres laboratoriediagnostik, nemlig PCR (polymerasekædereaktion), et enzymimmunoassay. Ved anvendelse af serologiske blodprøver kan fragmenter af patogenet eller antistofferne detekteres.

Polymerasekædereaktion giver dig mulighed for at identificere virusets DNA og RNA, selv i de første faser af patologien. Ved hjælp af kvantitativ analyse kan du bestemme viral belastning.

Type A infektion kan detekteres af eksterne tegn. Imidlertid bliver det til tider nødvendigt at udføre et enzymimmunoassay for at etablere en diagnose.

En differentiel diagnose vil hjælpe med at bestemme typen af ​​virus. For at gøre dette samler lægen først anamnese (historie) og vurderer derefter de biokemiske parametre. En enzymimmunanalyse og PCR hjælper med at færdiggøre diagnosen. For at gøre dette skal du samtidigt anvende 2 måder at identificere patogenet på.

Følgende laboratorietest anvendes til at detektere autoimmun hepatitis:

• Leverbiopsi. Kirtlenvævsfragmenterne opsamles til yderligere mikroskopisk undersøgelse.
• En blodprøve kan registrere niveauet af gammaglobulin G.
• Blodprøvning for tilstedeværelse af antistoffer (anti-glat muskel, anti-nuklear, anti-mitokondral).

Derudover kan patienten være til stede alle laboratorie tegn på inflammation og funktionel leversvigt.

Narkotikabehandling

Hvis du oplever symptomer på hepatitis B, skal du søge lægehjælp og gennemgå en omfattende diagnose. Kun på baggrund af forskningsresultater vil lægen lave et behandlingsregime.

Under behandlingen bør du undgå fysisk anstrengelse, da patientens tilstand kan forværre. Det er muligt at vende tilbage til lette sportsbelastninger kun efter tilladelse fra lægen.

I de tidlige stadier er enterosorbenter ordineret til patienten (Enterosgel, Enterodez). De binder toksiner og fremskynder deres fjernelse fra kroppen. For at rense leveren, mæt den med næringsstoffer og styrke, brug afgiftningsløsninger (glucose, albumin, sorbitol).

Hepatoprotektorer baseret på naturlige eller syntetiske komponenter beskytter hepatocytter mod negativ indflydelse, fremskynder genoprettelsen af ​​deres funktionalitet. Til dette formål skal du anvende Hepatosan, Kars, Legalon, Ursosan osv.

For at besejre sygdommen skal du tage antivirale lægemidler. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen bør patienten tage flere lægemidler samtidigt (for eksempel Pegasys, Pegintron eller Algeron + Ribavirin + Bauceprivir eller Telaprevir). Afgørelsen om varigheden af ​​det terapeutiske kursus tages af lægen (fra 24 til 48 uger).

Som en del af kompleks behandling anvendes immunostimulerende midler. De hjælper med at styrke immunforsvaret ved at hjælpe kroppen med at bekæmpe hepatitis. Til dette formål skal du bruge Vinozhen, Timalin, Timogen.

Forberedelser baseret på ursodeoxycholsyre forbedrer kirtelens funktionalitet, styrker hepatocytter. Patienten ordineres Ursodex, Ursosan, Ursorom.

Når overskydende vandindhold i kroppen foreskrives diuretika: Veroshpiron, Furosemid, Ectarsyre. Kortikosteroider kan hjælpe med at forebygge hepatisk encefalopati (neuropsykiatriske lidelser på baggrund af leversvigt). For at standse kvalme og opkast opkast, brug Motilium, Pipolfen og Zeercal.

Ved rettidig behandling er prognosen gunstig, kæbens funktionalitet genoptages.

Strømregler

I tilfælde af inflammatorisk leversygdom skal patienten justere diætet. Dette er nødvendigt for at lindre den berørte kirtle og normalisere fordøjelsen.

I tilfælde af hepatitis er patienten foreskrevet tabel nr. 5, hvorefter han kan bruge:

• Supper med korn baseret på vegetabilsk bouillon eller mælk.
• Mager kød og fisk (kalkun, kylling, gedde aborre, torsk, osv.).
• Sure mælkeprodukter med lavt fedtindhold.
• Omelett dampet.
• Crackers, tørret i ovnen.
• Renset vand, frisk (blandet med vand), svag te, compote.
• Vandmelon bananer, grønne æbler, persimmon.
• Honning, frugt candy, marshmallows, kiks.
• Den daglige mængde sukker bør reduceres.

I tilfælde af betændelse i kirtlen er det nødvendigt at udelukke stegte, fede, krydrede fødevarer fra kosten. Det er også forbudt at anvende røget, dåse, syltede, sure produkter. Patienten skal opgive alkohol, konfekt, kaffe, sodavand. Fede mejeriprodukter, svampe, melon, kiwi, jordbær er også kontraindiceret.

Flere oplysninger om reglerne for ernæring konsultere læge.

Forebyggende foranstaltninger

For ikke at blive syg med hepatitis skal du overholde følgende regler:

• Vacciner med et interval på 6 - 10 år.
• Overhold personlig hygiejne.
• Brug kun rensede produkter og vand.
• Brug kondomer under samleje.
• Giv op dårlige vaner (alkohol, narkotika).
• Tag medicin kun ved recept.
• Undgå kontakt med kemikalier.

Som du kan se, er hepatitis en farlig sygdom, som kan få alvorlige konsekvenser, selv døden. Når de første mistænkelige symptomer vises, skal du besøge en læge og foretage en grundig diagnose. Tidlig behandling og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen garanterer fuldstændig opsving.

Hvad forårsager hepatitis, og hvordan kan du få det?

Hepatitis er en patologisk tilstand, der ledsages af skade på levervævet. Disse sygdomme kan være virale, giftige, autoimmune. Viral hepatitis omfatter A, B, C, D, E, F, G. Giftige skader udvikler sig på grund af forgiftning af kroppen. Når autoimmun leverskader ødelægger kroppens immunsystem selv hepatocytterne (levercellerne), tager de dem til fremmede.

Problemet med hepatitis i dag er ret almindeligt, og de fleste tilfælde er virale patologier. De farligste er hepatitis B, C, D, G. De har en parenteral transmissionsmekanisme. Hepatitis B og C er vanskelige at behandle. Terapi af disse sygdomme er meget dyrt, men effektiviteten af ​​behandlingen når 95% af tilfældene. Med samtidig infektion med HBV-virus og HDV forværres tilstandens sværhedsgrad signifikant.

Giftig og autoimmun hepatitis kræver særlig opmærksomhed fra læger, da det ikke er muligt at genoprette leveren fuldstændigt. Ved alvorlig leversvigt er en organtransplantation påkrævet. Formålet med artiklen er at finde ud af årsagerne til udseendet af forskellige hepatitis, for at bestemme måder at forebygge udseende og progression af leversygdomme.

Viral naturpatologier

Viral patologier i leveren udvikler sig med indtrængen af ​​vira, der er tropiske til leverenvæv. Hver type sygdom har sine egne måder at overføre og mekanismen for udvikling. Viral hepatitis er opdelt i 2 hovedgrupper, der adskiller sig fra infektionsmetoden (tabel 1).

Tabel 1 - Typer af virale patologier i leveren

Former A, E

Hepatitis A er en sygdom forårsaget af en type A-virus, der overføres via fækal-oral vej. Denne type leverpatologi har ikke en kronisk form. Sygdommen er altid akut, og efter hærdning udgør patienten en vedvarende livslang immunitet. Læger kalder sygdommen "beskidte hænder sygdom", da det overføres via forurenet vand, uvaskede grøntsager, frugt, forurenede husholdningsartikler samt utilstrækkelig varmebehandling af fødevarer.

HAV-viruset kommer ind i fordøjelseskanalen gennem mundhulen og går derefter ind i blodbanen og derefter til levervævet. I cellerne i leveren væv er mikroorganismen indlejret i cellen, hvilket skaber nye virale partikler. Når denne proces er færdig, kommer vira ind i blodbanen (sekundær viremi). Som reaktion danner kroppen en stor mængde antistoffer mod mikroorganismer og dræber virale partikler. Immunitet dannes efter genopretning.

Hepatitis A er allestedsnærværende, men mest almindelig i Asien og Afrika. Risikogrupper:

• børn;
• repræsentanter for antisociale grupper;
• mennesker, der rejser til lande, der er endemiske for forekomsten af ​​hepatitis A.

Risikoen for infektion stiger med:

• manglende overholdelse af personlig hygiejne
• brugen af ​​ukogt vand fra fjedre, vandrør, brønde;
• undgå hepatitis A vaccinationer på tærsklen til en tur til endemiske områder.

Hepatitis E har lignende kliniske manifestationer, infektionsmekanismen, patogenesen og risikofaktorer. Et særpræg ved denne type sygdom er sværhedsgraden af ​​sygdommen i graviditetens tredje trimester.

Det er vigtigt! Hepatitis E hos gravide kan føre til fuldstændig leverdysfunktion, død (50%).

Når HEV kan udvikle hepatisk encefalopati, koma, hæmoragisk syndrom. Forekomsten af ​​alvorlig blødning fører til fosterdød i utero, for tidlig fødsel, abort. Op til 50% af de fødte babyer dør en måned efter fødslen.

Typer B, C, D, G

Sådan hepatitis er parenterale former, dvs. de overføres gennem blodet. Sygdomme er almindelige i Asien, Afrika, USA (Canada), Nordamerika. Metoder til at sprede infektionen:

• skønhed og tatovering parlors;
• brug af ikke-sterilt medicinsk udstyr, instrumenter, sprøjter, dryppesystemer;
• hyppige blodtransfusioner, dialyse;
• samleje (ubeskyttet samleje)
• vertikal overførselsmetode (fra mor til barn, mens de passerer gennem fødselskanalen).

Risikogrupperne for parenteral hepatitis omfatter:

• stofbrugere
• Læger (obstetrikere-gynækologer, kirurger, sygeplejersker, personale på en blodtransfusionsstation, hepatologer, specialister i smitsomme sygdomme);
• homoseksuelle;
• mennesker med promiskuøs sex;
• nyfødte børn;
• Patienter, der rejser til endemiske områder for forekomsten af ​​hepatitis
• mennesker, der har konstant kontakt med patienten (pårørende).

Hepatitis B er forårsaget af et virus, der indeholder et DNA-molekyle. De resterende typer af vira har kun en streng (RNA). HBV er den mest resistente virus uden for kroppen. Når det indtages, indsættes viruspartiklen i levercellegenomet. Ved hjælp af det genetiske materiale af hepatocytter genererer virussen nye virale partikler. De forlader cellerne, trænger tilbage ind i blodet og øger deres antal. Patogenesen af ​​andre virusser fortsætter tilsvarende.

Vær opmærksom! Hepatitis D alene kan ikke trænge ind og multiplicere i cellerne i levervævet, da det ikke har specifikke receptorer på overfladen. Til reproduktion af en viruspartikel er den obligatoriske tilstedeværelse af en anden virus nødvendig.

Normalt er assistenten HBV. Hvis en patient har virus B og D, er sygdommen meget vanskelig med udviklingen af ​​leversvigt på kort tid og fører også til døden.

Hepatitis C er en "mild morder", da man i mange år måske ikke føler nogen symptomer, men mikroorganismen i løbet af denne tid har allerede signifikant beskadiget patientens levervæv. Ved undersøgelse af en blodprøve hos en patient i sygdommens første fase registreres der ingen virus (blind periode på 1-1,5 måneder). HCV kan være akut, men bliver ofte kronisk.

Interessant! Hepatitis G er en co-infektion af hepatitis B, C, D, såvel som HIV. Der er tegn på, at tilstedeværelsen af ​​HGV forlænger levetiden hos HIV-inficerede patienter.

Det forhindrer virkningerne af humant immundefektvirus på kroppens celler. HGV forværrer ikke andre virale hepatitis forløb.

Risikoen for infektion øger promiskuelt køn, manglende overholdelse af sikkerhedsforskrifter, mens du arbejder med blodprodukter, manglende rutinemæssig vaccination af børn og voksne. Faren for parenteral hepatitis er den gradvise udvikling af leversvigt, cirrose, levercancer.

For at forhindre udbredelsen af ​​hepatitis B i dag er der en vaccine, der blev udviklet for over 20 år siden. Vaccination er inkluderet i den nationale kalender. Den er gratis til alle børn fra fødsel og voksne, som ikke tidligere er vaccineret. Der er ingen vaccine til anden parenteral hepatitis.

Hepatitis F

Hepatitis F adskiller sig fra andre sygdomme i leveren ved at sygdomsudbredelsen har både den fekal-orale infektionsvej og den seksuelle, parenterale, vertikale. Symptomer på sygdommen manifesteres af dyspepsi, gulsot, forstørret lever. HFV går ofte ind i en kronisk proces.

Risikogrupperne for denne sygdom omfatter asociale befolkningsgrupper, børn, narkomaner, homoseksuelle, personer med konstant forandring af partner, sundhedspersonale og hiv-patienter. For at forebygge sygdommen anvendes der ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger: hygiejne, forebyggende undersøgelser af patienter i risikogrupper.

Sygdomme forårsaget af forgiftning

Giftig hepatitis er en patologisk tilstand af leveren forårsaget af eksponering for giftige stoffer (alkohol, stoffer, giftige stoffer). Sygdommen er karakteriseret ved akut eller kronisk kursus, gulsot (gulsot af sclera, hud, slimhinder), smerter i den rigtige hypochondrium samt en ændring i blodprøver (forhøjet ALT, AST, bilirubin).

Vær opmærksom! En akut form for toksisk hepatitis manifesterer sig efter en høj dosering af toksin (gift). Kliniske manifestationer udvikler sig om få dage. Med denne type sygdom kræver patienten akutpleje og indlæggelse.

Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved levercellernes gradvise død i løbet af 3-4 måneder eller mange år. I dette tilfælde kan symptomerne på sygdommen optræde, når leveren allerede har læsioner.

Toksiner og udviklingsfaktorer

Levertoksiner er opdelt i 2 typer:

• hepatotrope (direkte påvirker levercellerne og dræber dem);
• ingen effekt på leverceller (stoffer og stoffer, der forårsager forringelse af blodgennemstrømningen).

Også toksiner, der kan forårsage hepatitis, er opdelt i grupper afhængigt af kemiske egenskaber, anvendelsesområde (tabel 2).

Tabel 2 - Typer af toksiner ved kemisk sammensætning