Opisthorchiasis hos voksne - symptomer, forebyggelse og behandling

Siden barndommen ved vi, hvor velsmagende og sund fisk er, kogt, stegt, bagt i ovnen. Vi bliver fortalt om fosfor, jod og omega-3, men det er ofte glemt at sige, at det er fisken, der kan være en alvorlig årsag til den ikke meget behagelige sygdom, der hedder opisthorchiasis.

Denne sygdom er blevet ganske udbredt, i verden er der 21 millioner mennesker, der er smittet med disse orme. Denne "ukontrollable" parasitære sygdom er meget vanskelig at diagnosticere, dens symptomer er forskellige og uspecifikke, det forårsager en række alvorlige komplikationer, og resultatet er det mest ugunstige.

Det sker, at patienter i årevis ikke behandles af en pulmonolog, en allergiker, en onkolog og andre specialister.

Hvordan kan du blive smittet?

Hvordan opisthorchosis infektion opstår, og hvad er det? Opisthorchiasis er en sygdom forårsaget af flatworms af klassen flukes (opistorhis). De mest almindelige patogener er leverflugter, kat og sibirisk fluke. Disse er meget små parasitter af en lancetform med en længde fra 8 til 18 mm. De udvikler sig ved hjælp af to mellemværter, hvorefter de kommer til en person eller et kødædende dyr og derved smitter det og forårsager sygdom.

Den vigtigste kilde til infektion er en syg person eller dyr, hvis afføring sammen med æggene af parasitten falder i vandet. I fremtiden kan æggene sluges af snegle, hvor parasittenes larver vil formere sig, så kommer de ud i vandet i form af larver - cercariae.

I hvilken fisk er opisthorchosis kendt - cercariae er meget rigelige i karpsfamiliens fisk: vi taler om jaspis, korsfisk karpe, dace, roach, roach, rudd, karpe og brasamfisk. Sandsynligheden for infektion fra gedde er ekstremt lille. Styre (sterlet), laks (chum laks, pink laks, laks) og havfisk er sikre mod infektion med opistorch. Yderligere udvikling af cercariae forekommer i muskler og subkutan væv af karpsfisk, hvor de bliver til metacercariae.

Infektion af mennesker og dyr opstår, når der indtages invasiv, dårligt behandlet (rå, let saltet) fisk. Den endelige vært GIT under indvirkning af duodenalsaft og kapselskallen larver opløses, hvilket resulterer metacercariae migrerer ind i den fælles galdekanal, intrahepatiske galdegange, og kanalerne i pancreas.

I det hepatopancreatobiliary system i løbet af 3-4 uger bliver metacercarium en moden opistorchis i stand til at producere æg. Den komplette cyklus af udviklingen af ​​helminth fra æggetrin til den modne person varer 4-4,5 måneder. Invasionen af ​​en person ved opistorhis kan variere fra nogle få til titusinder. I den sidste ejers organisme kan katteflukken parasitere i 20-25 år.

Symptomer på opisthorchiasis

Efter infektion med opisthorchosis kan symptomerne hos voksne måske ikke forekomme i nogenlunde lang tid, men efter starten af ​​helminthets aktivitet er det ikke svært at finde dem.

Symptomer på opisthorchiasis begynder at fremstå som et resultat af reproduktion af larver i leveren og bugspytkirtlen, efter at deres påvisning, diagnose og behandling skal være hurtig. Selvom symptomerne på opisthorchiasis ikke er livstruende, husk, er behandling i de tidlige stadier af sygdommen meget lettere.

Akut fase (eller akut opisthorchiasis). Karakteriseret ved udviklingen af ​​et "lyst" klinisk billede:

• Ømhed i muskler og led.
• Dårlig appetit, vægttab.
• Sår i den rigtige hypokondrium er det muligt forekomsten af ​​omkredsende smerter ved lokalisering af den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen med bestråling (spredning) i venstre arm og / eller venstre halvdel af brystet.
• Øget kropstemperatur (op til 38-40 ° C) med kuldegysninger, øget svedtendens, forgiftning (forgiftning) af kroppen.
• Allergiske reaktioner - kløe, allergisk urticaria (udslæt på huden af ​​allergisk art som følge af kontakt med et allergen (et stof, der opfattes af immunsystemet som fremmed og forårsager en allergisk reaktion) med huden);
  dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning, diarré).

Det kliniske billede af akut opisthorchiasis er karakteristisk for mange infektionssygdomme. Derfor er dens diagnose vanskelig.

Kronisk opisthorchiasis

På dette stadium er det muligt at påvise symptomer, der er karakteristiske for sygdomme som hepatitis, cholecystitis, pancreatitis og gastroduodenitis. Ved kronisk opisthorchiasis kan symptomerne konstant forekomme eller forekomme periodisk med skiftende perioder med forværring og remission (ingen symptomer på sygdommen).

I den rigtige hypokondrium overføres paroxysmale smerter, som ligner biliær kolik, til højre halvdel af brystet. Observerede dyspeptiske lidelser. Da parasitten også påvirker nervesystemet, manifesteres dette af de tilsvarende symptomer. Patienten klager over træthed, søvnløshed, irritabilitet, nervøsitet.

Der er øget svedtendens, tremor i hænder, øjenlåg og tunge. Ofte kommer neurologiske symptomer frem i forgrunden, hvilket bidrager til fejldiagnose. Foruden patienten kan allergiske manifestationer forekomme (urticaria, kløe, angioødem, fødevareallergi).

Opisthorchiasis: foto

Hvordan virker opisthorchosis, på billedet kan du se sygdommens årsagsmiddel.

diagnostik

I tilfælde af opisthorchiasis er diagnosen vanskelig i sygdommens tidlige periode, siden fra starten af ​​sygdommens kliniske manifestationer til frigivelsen af ​​parasitens æg med afføring overgår i gennemsnit op til seks uger.

Oftest er algoritmen for diagnostiske foranstaltninger som følger:

1. Anamnesis indsamles, hvor det bliver klart, om patienten boede på et sted, hvor opisthorchiasis ofte diagnosticeres, og hvis der var episoder med at spise dårligt behandlet termisk fisk af karpe.
2. Generelt viste en blodprøve leukocytose, øget ESR, en høj grad af eosinofili. Biokemisk analyse af blod viser et fald i niveauet af totalt protein i blodet, albumin, ændringer i leverenzymer.
3. Der kræves omfattende diagnose, som udføres på 3 specifikke markører - IgM, IgG, CEC, og de gør det muligt at diagnosticere nøjagtigt.
4. Symptomer på sygdommen under ultralydsdiagnostik af opisthorchiasis - diffuse ændringer i leveren, dilatation af galdekanaler og hepatomegali.

Analyse af afføring for opisthorchiasis anbefales at udføres tre gange med et interval på flere dage. Dette skyldes det faktum, at det ikke altid er muligt at straks opdage patogenens æg. En mere moderne diagnostisk undersøgelse anvendt til at diagnosticere opisthorchiasis er påvisning af orm DNA ved anvendelse af en polymerasekædereaktion. Metoden kan bruges både til børn og voksne.

Behandling af opisthorchiasis

Hvis en voksen har fundet de ovennævnte symptomer, bør man ikke panik og fortvivlelse, fordi behandlingen af ​​opisthorchias hos voksne, selvom det er problematisk, kan findes og reddet patienten mod parasitter. I dette tilfælde er patienten ordineret med lægemidler, der dræber ormerne, og derved renser leveren og bugspytkirtlen fra deres tilstedeværelse. Denne behandling er kompleks, den har flere faser og kan være ret lang.

Behandlingsregimen for opisthorchiasis involverer flere trin:

1. Forberedende. Det varer fra 10 til 20 dage, afhængigt af kursets sværhedsgrad. I denne periode ordineres medicin for at forbedre tilstanden og lindre almindelige symptomer. Disse er antispasmodika, antiinflammatoriske, antiallergiske midler. Galdepræparater anvendes til at optimere galdestrømmen. Hepatoprotektorer stabiliserer leveren.
2. Det andet stadium er direkte degelmentering. Lægen anbefaler i hvert tilfælde et kursus af lægemidler, der tager sigte på at fjerne ormene fra kroppen. Selvbehandling i sådanne tilfælde kan have negative konsekvenser, så du bør nøje overholde ordningen og det nødvendige lægemiddel, som anbefales af en specialist.
3. Den tredje fase (rehabilitering) - er beregnet til at genoprette de krænkelser, der opstod i kroppen som følge af invasion. Derudover tages der i betragtning, at personen blev behandlet med biltricid, hvilket betyder, at der er al mulig grund til at anvende koleretisk terapi gennem forskellige former for tubager, idet der tages afkog af urter med koleretisk virkning og hepatoprotektorer. Også under hele rehabiliteringstiden skal tarmene rengøres med enemas eller afføringsmidler.

På baggrund af lægemiddelbehandling er det uønsket at udføre behandling med traditionelle metoder, da belastningen på den syge lever allerede er så stor. Så det er bedre at vente til praziquantel kurset er forbi.

diæt

Anvendelsen af ​​diæt nummer 5 er effektiv i mange tilfælde af gastrointestinale sygdomme. Og behandling af opisthorchiasis er ikke en undtagelse. I terapeutisk behandling af opisthorchiasis såvel som i seks måneder efter vil terapeutisk ernæring for opisthorchiasis bidrage til genopretning.

Ifølge denne diæt anbefales patienter med opisthorchiasis at spise kogte, damp og bagt retter, det vil sige dem, der har gennemgået en mild varmebehandling. Du kan heller ikke spise slik og muffins, meget salte og krydrede kulinariske produkter.

Forebyggelse af opisthorchiasis

Primær forebyggelse indebærer at forhindre parasitten i at komme ind i menneskekroppen.

1. Opisthorchiasis opstår udelukkende, når de er smittet med opisthorchiscyster ved at spise fisk, der ikke har gennemgået korrekt madlavning. Derfor kan du beskytte dig mod infektion ved at overholde visse regler for udvælgelse og forberedelse af fiskeretter.
2. Kog fisken skal deles i mindst 20 minutter fra kogningstidspunktet, fiskdumplings - mindst 5 minutter fra kogningstidspunktet. Fisk (fiskekager) bør steges i portioner i fedt i 15 minutter. Store stykker fisk, der vejer op til 100 g, skal steges i udfladet form i mindst 20 minutter. Små fisk kan steges hele i 15-20 minutter. Fisk tærter skal bages i mindst 60 minutter.
3. frysning; frysetiden er 7 timer ved en temperatur i fiskens krop -40 ° С; 32 timer - ved -28 ° С.
4. Saltning - saltning i saltopløsning med saltvandstæthed fra den første dag ved saltning 1,20 ved 2 ° С; Varigheden af ​​saltning fra 10 til 40 dage afhængigt af fiskens vægt.
5. Under ingen omstændigheder skal du bruge råvand, det være sig vand fra vandløb, brønde eller rindende vand. På samme tid er det bedre at koge det i mindst ti minutter for at være sikker på at alle parasitter i forurenet vand er døde.
6. Hænderne skal vaskes ofte. Dette er den nemmeste, men effektive måde, hvorpå en person ubesværet beskytter sig mod langt de fleste smitsomme sygdomme.

Hvis der er symptomer, der tyder på infektion, bør der udføres en undersøgelse, der skal gives afføring for at opdage æg af orme og blod for opisthorchiasis. Det skal huskes, at en moden opistorchis, der frigiver æg, udvikler sig fra cyster i henholdsvis næsten en måned, kan parasitten kun opdages efter denne periode.

Opisthorchiasis fra hvad der sker

Funktioner opisthorchiasis: Hvad er denne sygdom?

I mange år at forsøge at slippe af med parasitter?

Instituttets leder: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at slippe af med parasitter, der tager hver dag.

Opisthorchiasis - hvad er denne sygdom? Såkaldt sygdom forårsaget af en parasit kaldet cat fluke. I øjeblikket er det meget almindeligt. De er syge dyr, der spiser fisk og mennesker. De er kilden til infektionens spredning.

For at slippe af med parasitter bruger vores læsere med succes Intoxic. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ormeæg er i afføring af et sygt dyr eller en person. Gennem de bløddyr, der svelger dem, går de igennem deres specifikke udviklingscyklus. Så kommer fluken ind i fisken fra karpefamilien, der befinder sig i muskelvævet. Og allerede med dårlig forarbejdede eller rå fisk kommer ind i menneskekroppen.

Parasitten sætter sig i galdekanalerne, blæren, leveren eller bugspytkirtlen.

På jorden holder parasitten rentabilitet i op til 10 dage i vand - op til et år. I værtsorganismen kan vare fra 10 til 15 år.

Når inkubationsperioden slutter, hvilket gennemsnit er 21 dage, begynder sygdommen akut. Symptomer ligner en forkølelse: temperaturen stiger, kulderystelser og sved forekommer. Nemt for opisthorchiasis forskellige slettet billede.

Den gennemsnitlige grad af sværhedsgrad udtrykkes i rødmen i halsen og en stigning i temperatur på op til 40 grader. Sygdommen af ​​mild og moderat sværhedsgrad passerer inden for en eller to uger og går ind i kronisk opisthorchiasis.

Grundlæggende klassifikation

Klassifikationen af ​​opisthorchiasis udføres på basis af varianten af ​​primærorganskader. Alvorlig strøm er af følgende typer:

1. Tyfus. En kraftig stigning i temperatur, feber, hævede lymfeknuder, udseende af hududslæt. Klager hos patienter består af svaghed, smertefulde fornemmelser i led og muskler, nedsat fordøjelsesfunktion, hovedpine og udseende af hoste. Denne betingelse varer i 2-3 uger.
2. Gastroenterokoliticheskoe. Det er karakteriseret ved udseende af sår i maven og tolvfingertarmen, erosiv gastrit og gastroenterocolitis. Klagerne, der er karakteristiske for nedbrydelsen af ​​fordøjelseskanalerne, kommer i forgrunden: kvalme, opkastning, appetitløshed og andre. Intoxikation er normalt ikke udtalt.
3. Hepato cholangic. Smerter i den rigtige hypochondrium, udseendet af gulsot, hepatomegali, girdling smerter af typen akut pancreatitis, dyspepsi.
4. Bronkopulmonal. Denne mulighed kan simulere sygdomme som bronkitis, bronchial astma, lungebetændelse.

Opisthorchiasis hos børn: funktioner

Hos børn forekommer symptomerne på opisthorchias ofte jævnt, ofte forekommer der en høj temperatur. Opisthorchiasis er ofte helt asymptomatisk. Infektionsmåder og sygdommens udvikling varierer lidt fra dem hos en voksen.

Den største fare ligger i den kendsgerning, at børn under tre år med denne sygdom begynder at drastisk bagved i deres udvikling og lider længere af kroniske sygdomme, der opstår som en komplikation af den underliggende sygdom.

I de fleste tilfælde skyldes forekomsten af ​​cirrose hos børn på grund af tilsætning af en viral hepatisk infektion i nærvær af opisthorchiasis.

Ofte lider disse børn af en række allergiske reaktioner, såsom diatese, hududslæt, bronchospasme.

Ved undersøgelse af en patient med opisthorchosis er der en forøgelse i leveren og smerten under palpation.

Eosinofili og tegn på anæmi kan forekomme i blodet.

Kronisk opisthorchiasis

Kronisk opisthorchiasis er resultatet af en overgang fra en akut tilstand. Der er en forbedring i patientens samlede velbefindende, sygdommen opstår i form af en kronisk patologi af galdeblæren, galde dyskinesi eller pancreatitis. Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion i dette tilfælde kan føre til en alvorlig forstyrrelse af leveren-vedvarende hepatitis.

Hertil kommer, at kronisk opisthorchias påvirker maven (erosiv gastritis) og hjertet (myokardie dystrofi), der er sygdomme i nervesystemet. Konsekvenserne af overgangen af ​​opisthorchiasis til det kroniske stadium kan være ret alvorlige, så det er vigtigt at identificere sygdommen straks for at træffe foranstaltninger til at helbrede det.

De tidlige stadier af sygdommen, som følge af fraværet af typiske symptomer, er yderst vanskelige at genkende. Desuden vises helminthæg i fæces eller galde først efter en måned fra det øjeblik, parasitten kommer ind i kroppen.

For nøjagtig diagnose anvendes ELISA og RPHA metoder. Sådanne teknikker giver dig mulighed for at identificere sygdommen i det tidligste stadium. ELISA er 100% følsom over for definitionen af ​​opisthorchias i det akutte stadium. Kronisk opisthorchiasis bestemmes ved samme metode i 70% af tilfældene. Nogle gange er der tilfælde af falske positive resultater hos mennesker, der lider af sygdomme i leveren og galdekanalerne samt allergiske reaktioner uden tilstedeværelse af orme i kroppen.

Den endelige diagnose bekræftes efter 1,5 måneder ved påvisning af flukeæg i biomaterialet.

Rettidig behandling

Da infektionen af ​​opisthorchosen primært påvirker fordøjelsessystemet, bør behandlingen begynde med en kost. Patienten anbefales produkter ifølge tabelnummer 5. Fede, røget fade samt marinader og pickles er udelukket. Mad er bedre at dampe eller tage i kogt form. Måltider skal være så blide som muligt.

Behandlingsprocessen omfatter flere trin:

1. Forberedende. Det varer fra 10 til 20 dage, afhængigt af kursets sværhedsgrad. I denne periode ordineres medicin for at forbedre tilstanden og lindre almindelige symptomer. Disse er antispasmodika, antiinflammatoriske, antiallergiske midler. Galdepræparater anvendes til at optimere galdestrømmen. Hepatoprotektorer stabiliserer leveren.
2. Det andet stadium er direkte degelmentering. Lægen anbefaler i hvert tilfælde et kursus af lægemidler, der tager sigte på at fjerne ormene fra kroppen. Selvbehandling i sådanne tilfælde kan have negative konsekvenser, så du bør nøje overholde ordningen og det nødvendige lægemiddel, som anbefales af en specialist.
3. I tredje fase tages alle mulige foranstaltninger for at genoprette den normale funktion af organer, der er beskadiget under sygdommen.

Efter at have taget særlige midler i galdeområdet akkumuleres døde parasitter. Derfor skal de fjernes med koleretiske lægemidler og hepatoprotektorer. Restorativ terapi omfatter anvendelse af vitaminkomplekser og kosttilskud.

Behandlingsgraden kan kun vurderes efter seks måneder. Da fuldstændig fjernelse af æggene i fluke og restaurering af organer, der er beskadiget af det, kræver noget tid. Efter tre og seks måneder tages patienten analyse af afføring og duodenale indhold for tilstedeværelsen af ​​parasitæg.

Hvis de genopdages i løbet af denne periode, gentages behandling af anthelmintiske lægemidler, og lægemidlet udskiftes eller behandlingen revideres.

Opisthorchiasis hos børn i den akutte fase behandles med brug af lægemidler med det formål at reducere forgiftnings syndrom. Efter vellykket terapi er små patienter registreret i dispensaregisteret og kontrolleres regelmæssigt for muligheden for sygdomsfald i tre år.

Forebyggelse af opisthorchiasis

For at undgå infektion med opisthorchiasis bør du følge visse regler:

1. Kogning af fisk derhjemme er nødvendig med en separat kniv og skærebræt.
2. Sørg for at følge reglerne for forarbejdning af fiskeretter.
3. Du kan ikke spise rå fisk eller hakket kød, samt fodre disse dyr.

Vedtagelsen af ​​rettidige foranstaltninger og gennemgangen af ​​et fuldt behandlingsforløb for opisthorchiasis kan sikre et positivt resultat af sygdommen hos både voksne og børn.

Hvilken fisk kan have parasitter?

Fisk er et af de produkter, der er hårdt påkrævet af manden: Kun maden fra hav eller flodfisk indeholder vigtige mineraler og mineraler, der ikke findes i andre produkter. Forsøger at følge de seneste tendenser, mange mennesker kan lide at spise nøjagtigt rå fisk, da det anses for det mest værdifulde for kroppen. Men her lurer faren - parasitter. Og det er ikke bare en antagelse: epidemiologer siger, at blandt indvandrere af ferskvandskilder af vand er der ingen repræsentanter sunde fra helminthiasis: næsten alle er bærere af larver og helminthæg. Det samme kan siges om oceaniske og marine arter. Og det vigtigste der taler om farerne ved raske fiskeretter - Japan er på listen over ledere i helminthinfektioner, selv om dens indbyggere kun bruger marine produkter. At vide dette er ubehageligt, men det er nødvendigt, for det er netop sådan, når viden ikke kun kan redde helminths fra invasion, som er fyldt med farlige sygdomme, især leveren, men også fra en dødelig sag, som også sker.

Yderligere, mere detaljeret om repræsentanter for fiskeriget og orme, der er farlige for mennesker.

Hvordan kan du blive syg at spise fisk?

En person kan blive truet:

1. Opisthorchiasis. Det er en konsekvens af infektion med den sibiriske fluke. Det er parasitært i leveren, men kan også påvirke bugspytkirtlen. Fiskerepræsentanter tjener som mellemliggende vært. Oftest - en familie af karper. Sygdom vises 3-5 uger efter invasionen.
2. Clonorchiase. Det er en konsekvens af den kinesiske flukes indtrængning i kroppen. Bærere af clonorchus larver er indbyggerne i Amur-floden, Amur-bifloderne. Disse er minnows, ide og andre arter. Leverparasitisk i leveren eller i tarmene. Klonorchosis er farlig for mennesker.
3. Diphyllobothriasis. Det forårsagende middel er en båndorm bred. Denne form for orme, der lever i menneskekroppen, herunder leveren, i årtier. Larver blev fundet i gedde, aborre, ruffer, lyserød laks, der lever i floderne i det nordlige Rusland, Fjernøsten. Tilfælde er beskrevet, når ormene af denne art blev fundet selv i en ørred, rosa laks.
4. Nanofietoz. Det forårsagende middel er trematoden. Larver og voksne orme parasiterer i den menneskelige lever og i lever af visse dyrearter. Æg, der kommer ind i vandmiljøet, kan trænge ind i bløddyrene. I legemet af gastropoder bliver de til cercariae, hvorefter de bliver klar til indføring i kropsoverfladen af ​​chum, Amur grayling, hvidfisk og andre, hvor de passerer gennem dannelsesperioden i cyster.
5. Metagonizmoz. Det forårsagende middel er trematoden. Størrelsen af ​​trematodeæget er ca. 0,025x0,016 mm. En gang i menneskekroppen påvirker det tarmene, leveren. Ørret, rosa laks, karpe, crucian og andre, herunder carps, kan tjene som udskiftelige værter. Og du kan blive smittet med metagonisme, ikke kun ved at spise smittede fisk, men også ved et uheld at sluge dets skalaer.
6. Argulez. Slående aborre og karper. Kræftende midler af sygdommen, krebsdyr, parasitære på kroppen, men kan trænge ind i, påvirke leveren og andre organer.

Dette er ikke alle typer parasitter, der kan true mennesker. Hvilken slags fisk i verden er ren fra parasitter, så den kan spises rå? Hvis næsten alle flodfisk er smittet, er der virkelig ingen vej ud?

Er marine indbyggere inficeret

Mange mener, at fiskeprodukter fra marine produkter er helt sikre for mennesker. Ak, nej. Selv hvis du går for at fange, for eksempel pollock langt ind i havet, er det ikke en garanti for, at fangsten bliver ren fra parasitter. Desværre forbliver de samme Pollock-skoler ikke på ét sted. De vandrer konstant, nærmer sig kysten eller flytter væk fra dem. Mens de nærmer sig kysten af ​​havet, kan de også være på steder, hvor forskellige farvande, herunder forurenede, bløddyr og rester af fisk dræbt ved helminthisk invasion, smides i havet. Nederste linje: hele skelen bliver smittet med helminth larver, og sådanne produkter er kun tilladt efter varmebehandling.

På nettet kan du se mere end et billede, hvor i havfisken fanget i stedet for tungen er der helminth. Normalt findes en orm i stedet for en tunge i store repræsentanter. Også i deres krop og lever kan findes et stort antal parasitter af forskellige typer. Sådanne præparater dør som regel hurtigt og bliver mad til deres slægtninge, hvis krop over tid også vil blive påvirket af orme.

Men det er ikke alt sammen: Selv i blæksprutte, fanget i det nordlige hav, er det nogle gange muligt at opdage parasitiske individer, der lever i deres indvendige, i leveren. Det samme sker med torsk, herunder Pollock, som bor i Okhotskhavet. Ca. 20% af individer er ramt af parasitter, så du bør tænke grundigt, inden du bruger f.eks. Torskelever. Selv om parasitterne døde i konservesvarer, ved der stadig ingen, hvor godt råvarerne har ryddet, før de bliver sat i hans banker. Det er ikke farligt, men ubehageligt.

Interessant nok er de smittede, der lever i det varme hav, de mest inficerede. Sild, makrel og endda pollock fanget i Barentshavet er i stor efterspørgsel i udlandet. Hvorfor i Barents? Fordi det i det kolde havs vand kan termofile larver hurtigt dø og antallet af inficerede indbyggere i koldt havvand er meget lavere. Ifølge fiskere fra fiskeseminarer spiser de ofte rå fiskekød, og de har ingen tilfælde af infektion med nogen form for parasitter. Og hvis der er sådanne tilfælde i fiskerflåder, er de som regel single.

Selvfølgelig taler vi ikke kun om Barentshavet, men også om noget nordsø: der er færre orme i kødet af fisk fanget i de nordlige regioner, derfor er det mindst farligt at spise.

Men der er stadig gode nyheder: ikke kun helmintherne, men selv de usynlige larver dør med god varmebehandling.

Typer af sikker forarbejdning af fiskevarer

Hvis en person bliver smittet med parasitter i rå fisk, er det meget simpelt, så er der stadig forhold, der kan observeres for væsentligt at reducere risikoniveauet. Så hvilken forarbejdning at udsætte fiskekød?

• Det er bedst at købe fisk dyrket kunstigt. Faktum er, at det er fodret med særlige fødevarer, giver behandling. Men det vigtigste er at kontrollere, at der ikke er parasitter, derfor er der ingen orme i sådant kød.
• Safe havfiskprodukter fryses normalt efter høst og efterfølgende optøes lige før madlavning.
• Selv om en masse flodfisk er smittet, har det ikke været berørt af stær. Derfor kan du sikkert spise råt eller marineret rød fisk - der er ingen larver i det, og der er ingen ormæg.
• Hvis saltning af fiskeprodukter skal antages, er det nødvendigt at vide, hvor meget salt der skal tages pr. Kg, og i hvilken periode saltning skal overlades. Med en sats på - 20% af fiskens vægt. Det er en garanti for, at larverne af parasitter ved en temperatur på 27 grader vil dø inden for 12 timer. Men ved en temperatur på -4 ° C vil det være nødvendigt at neutralisere hele 10 dage - jo varmere det ydre miljø, jo hurtigere salt dræber æg, larver og endda voksne orme.
• Det er bedst at betjene de fiskeretter, der har gennemgået en god varmebehandling. For eksempel kan ørred, rosa laks, karpe stuvet eller kogt i 20 minutter efter kogning allerede spises - under sådanne forhold kan larverne ikke overleve.
• Hvis det bliver besluttet at plukke fisk, f.eks. Lyserød laks, ørred, torsk, er det nødvendigt at bruge eddike - det er et fremragende anthelmintic middel, der dræber selv æg af parasitter. Det vigtigste er at skære kødet tyndt og bruge eddike i stedet for citronsyre eller andre substitutter.

Forfatter Valentina Mamchich

Det er værd at læse

Dekodningsanalyse for opisthorchiasis

Hvis en syg person har forøget leverens størrelse, er hans kvalme, ubehag inden for det rigtige hypochondrium, en følelse af svaghed, allergiske manifestationer (urticaria) - han har brug for omhyggelig diagnose.

For at slippe af med parasitter bruger vores læsere med succes Intoxic. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Det vil hjælpe med at bestemme sygdommen, lægen vil vælge det optimale behandlingsforløb under hensyntagen til den generelle tilstand og dermed forbundne sygdomme. Analyse for opisthorchiasis - den vigtigste undersøgelse af denne gruppe, det giver et garanteret resultat.

Mistanke om infektion med parasitter er ofte velbegrundet. Ofte er det tegn på en farlig sygdom - opisthorchiasis.

Kliniske symptomer og årsager til sygdommen

Infektion med biohelmints (de forårsager en akut behandling af opisthorchiasis) ledsages af:

• dyspepsi og nedsat afføring;
• Ændring i hudfarve
• høj feber.

Symptomer på patologi fremkommer efter to uger, men nogle gange efter en måned fra infektionstidspunktet. Forårsager infektionskattefluke (familietremmer - flatorm). Stedet for dislokation af squire er hepatiske og galde kanaler.

Mellemliggende "ejere" af helminth - fisk, den dårlige varmebehandling øger risikoen for at blive syg. En inficeret person er kilden til frigivelsen af ​​parasitens æg i den omgivende natur. De kommer ind i dammen, hvor de sluges af bløddyr. Indførelsen af ​​larver i fiskens krop begynder deres næste udviklingscyklus.

Hvilke tests udføres?

Lægen ordinerer en række tests til passage af patienter.

PCR (polymerasekædereaktion) er en metode, der er i stand til at identificere trematodens genetiske apparat.

Fækale masser undersøges for tilstedeværelsen af ​​helminth æg. Det er uhensigtsmæssigt at give afføring til opisthorchiasis i de første dage af sygdommen, æg vil fremstå om 4-6 uger.

Duodenal lyding - indholdet af tolvfingertarmen undersøges. På tærsklen til proceduren er det nødvendigt ikke at anvende gasdannende produkter: bælgplanter, kål, rødbeder, helmælk, kulsyreholdige drikkevarer og slik. For at parasitægene kommer ud, tager patienten den dosis biltricid, der er angivet af lægen.

Blod til opisthorchiasis vil hjælpe med at bestemme om der er en infektion. I tilfælde af leukocytose anses en stigning i ESR indikatoren, niveauet af eosinofili, diagnosen som bekræftet.

Komplet blodtal og biokemisk bestemmer et fald i proteinniveauer, ændringer i leverenzymer.

Undersøgelsen af ​​serologiske metoder af antistoffer (deres produktion i kroppen - reaktionen mod infektion med helminths): RIF (immunofluorescensreaktion); cyc (cirkulerende immunkomplekser); RNAA (indirekte agglutineringsreaktion); ELISA (enzymbundet immunosorbentassay).

Analyse af galde ved at detektere galdevejen udføres til påvisning af orme.

Instrumentel undersøgelse: ultralyd og MR vil afsløre diffuse ændringer i leveren, dilation af kanaler og hepatomegali.

En kombination af direkte og indirekte undersøgelsesmetoder vil bekræfte eller afvise mistanken.

Immunodiagnose for mistænkt opisthorchiasis

Hvis patientens klager er mistænkelige for en infektion, tilbydes han at tage en ELISA for opisthorchiasis. Fra dagen for sandsynlig forurening skal det tage mindst to uger for den krævede koncentration af antistoffer. Diagnostik vil give et positivt resultat, når andre er ubrugelige: parasitten havde ikke tid til at lægge æg.

Til forskning brugt blodserum. Mange er interesserede: Til analyse af opisthorchiasis hvordan man donerer blod? Fem hovedkrav til forberedelse:

• at give blod på en tom mave, undtagelsen er rent vand;
• Det sidste måltid - 8 timer før undersøgelsen
• fra fede fødevarer, røget mad, stegte fødevarer, alkohol og rygning på tærsklen til blodprøveudtagning bør kasseres;
• tag ikke piller
• før du afleverer analysen, undgå følelsesmæssige og fysiske overbelastninger.

Diagnose af opisthorchiasis med blod er meget effektiv. Gennem enzymimmunoassay er det realistisk at påvise en stigning i koncentrationen af ​​immunglobuliner i blodet. IgM vil manifestere sig efter kontakt af en person med en helminth og IgG i et sent stadium af sygdommen.

Hos mennesker, der ikke har opisthorchosis, opdages der ikke antistoffer. I sjældne tilfælde observeres falske resultater hos patienter med allergi og har leverproblemer.

Beboere i områder, der er ugunstige med hensyn til opisthorchiasis, har medfødt immunitet over for det - nedsat følsomhed over for det smitsomme middel. En immunoassay for opisthorchiasis betragtes som den mest nøjagtige. Han taler meget for specialisten om parasitens udviklingsstadium og invasionen, i løbet af opisthorchiasis, diagnosen ved blod gør det muligt at vælge en behandling.

Diagnose af opisthorchiasis ved blodanalyse

Yderligere forskningsmetoder omfatter blodprøver (generelle og biokemiske), der gør det muligt at fastsætte leukocytose, anæmi og eosinofili. Laboratoriediagnosticering af opisthorchias vurderer niveauet af leverenzymer.

Forøget bilirubin findes hos mennesker med opisthorchiasis, galde stagnerer i kanaler. I løbet af analysen bestemme den totale mængde protein og dets fraktioner; amylase og cholesterol.

Udtagne prøver til diagnose efter behandling vil bidrage til at konkludere om tilstedeværelsen eller fraværet af orme. En rettidig blodprøve, der identificerer infektion, giver dig mulighed for at begynde at rense de organer, hvor opistorhis lever, for at stoppe deres ødelæggelse. Når alt kommer til alt, er fluken selv og de toksiner, der frigives fra deres livsvigtige aktivitet, farlige og forgifter kroppen af ​​en inficeret person.

En blodprøve for opisthorchiasis bestemmer typen af ​​helminth. Udover opisthorchiasis, toksokarose, trichinose og echinokokose er det let at opdage. Derefter skal du straks begynde behandlingen. Efter en tid vil læger anbefale at genoptage blodet.

Afkodningstest for opisthorchiasis

Efter at have modtaget resultaterne af blodprøver for opisthorchiasis, gør en ekspert dekodering af disse indikatorer. Imidlertid er der nogle gange nogle problemer: ELISA bekræfter diagnosen, men i afføringen er gallen af ​​parasitægene ikke detekteret. Der er flere muligheder for at forklare situationen:

• sygdommens form er mild; der var ingen æg i materialet taget til undersøgelsen;
• Helminths avlsperiode er ikke kommet;
• patienten blev helbredt af sygdommen, der er ingen orme i kroppen;
• indrømmet uopmærksomheds laboratorium.

En person afventer en anden blodprøve, hvis tegn på sygdommen stadig er til stede. Lægen er forpligtet til at oprette patienten - det er bedre at donere afføring eller blod til analyse endnu engang end at høste frugterne af uforsigtighed i form af forstyrrelse af arbejdet i de vigtigste organer og legemsystemer.

Nogle gange tages der prøver flere gange for nøjagtigt at etablere diagnosen og følge sygdommens dynamik. Kontinuerlig indsamling af information om infektionsforløbet vil hjælpe lægen med at finde ud af, hvornår ormene parasiterer ind i patienten. Og nogle gange hvad konsekvenserne er under behandlingen af ​​patienten.

Selvom parasitterne i kroppen bliver ødelagt, kan skadene fra opisthorchias ikke fuldstændigt fjernes. Nogle tips:

• må ikke spise fisk fra tvivlsomme kilder; før madlavning skal det undersøges grundigt
• varmebehandling, udført kvalitativt, vil ødelægge æggene i fluke, og frysning har ikke denne egenskab;
• Undgå blodprøver for parasitisk patologi.

Den rettidige påvisning af helminthisk invasion og den initierede behandling bidrager til, at konsekvenserne for patientens krop ikke er så skadelige.

Symptomer og behandlingsregime for opisthorchiasis hos en voksen

Hvad er opisthorchiasis?

Infektionsvejen med opisthorchosis - mad. Dette betyder, at for udviklingen af ​​opisthorchiasis, metacercariae, larverne af kattens fluke, skal ind i menneskekroppen. Før dette skal larverne passere udviklingsstadiet i mollusk, hvorfra de kommer ind i fiskens krop. I fiskens krop modner de og forbereder sig til videre migration. Dette er den såkaldte invasive fase, hvor larverne er klar til at infiltrere og parasittere i menneskekroppen. De kommer ind i det sammen med smittet karpe fiskekød.

Når en person bliver smittet, kommer larverne ind i fordøjelseskanalen mere præcist i tynde tarms øvre sektioner. Herfra flytter larverne op i galdevejen til leveren og galdeblæren. I en tredjedel af tilfældene trænger larverne ind i bugspytkirtelkanalerne. Efter 1,5 - 2 ugers levetid hos mennesker, når larverne seksuel modenhed. De fodrer på slimhindeceller, bukspyttkjertel eller galdeblære og røde blodlegemer.

Smitsom eller ikke opisthorchiasis?

Nej, for den komplette udviklingscyklus kræver opistorchis to mellemværter (mollusker og fisk af slægten Cyprinids) og en endelig vært, et menneske. Derfor overføres opisthorchiasis ikke fra person til person. Fra en syg person, afføring med opistorchis æg, der smitter vandlegemer, bløddyr og fisk, ind i miljøet.

Symptomer på opisthorchiasis

Sygdommen manifesterer sig på forskellige måder afhængigt af:

• antallet af larver i menneskekroppen;
• re-infektion satser;
• styrke af menneskelig immunitet.

Så kan opisthorchiasis forekomme både uden indlysende symptomer (asymptomatisk) og med alvorlige komplikationer såsom leverabces, suppurativ cholangitis, galstenssygdom. Arten af ​​opisthorchias forløb er akut og kronisk. De vigtigste symptomer på akut opisthorchiasis:

1. Intoxicationssyndrom. Denne stigning i kropstemperatur, svaghed, træthed, døsighed. Disse symptomer forekommer af to grunde. For det første udsender opistorchis pyrogener (stoffer der forårsager feber). For det andet forbringer parasitets affaldsprodukter menneskekroppen og forårsager forgiftning.
2. Smerte syndrom Som følge af larvernes bevægelse (og derefter voksne) langs galdevejen forekommer ødem og betændelse i slimhinden. Alt dette fører til stagnation af galde, dannelsen af ​​sten og fremkomsten af ​​smerte.
3. Kvalme og opkastning. Opstår som følge af forgiftning af kroppen med toksiner, såvel som på grund af virkningen af ​​disse toksiner på emetikcentret i hjernen.
4. Kropsudslæt og kløe. Opstår som følge af irritation af nerveenderne med toksiner. Udslæt ligner en allergisk, herpetic eller psoriasisk. Nogle gange går en simpel udslæt ind i elveblest eller angioødem.
5. Hepatosplenomegali (en forøgelse af lever og milt) og en forøgelse af bugspytkirtlenes størrelse.
6. En stigning i lymfeknuder i størrelse er resultatet af immunsystemets kamp med parasitten og toksinerne.
7. Symptomer på luftvejssygdomme: hoste, åndenød, undertiden astma, slimudslip fra næsen.

Tegn på kronisk opisthorchiasis hos voksne

Som et resultat af den langsigtede parasitering af orme udvikles et kronisk inflammationscenter i galdekanalerne. Sucker worm irriterer konstant slimhinden i galdevejen, hvilket fører til hævelse og galdestasis. Ud over mekanisk irritation af sukkere er der også en toksisk effekt på parasitens metaboliske produkters nerveender. Alt dette fører til kronisk forgiftning af nervesystemet og de tilsvarende symptomer.

1. Nervesystemet: træthed (både fysisk og mental), irritabilitet, søvnløshed, hovedpine og svimmelhed, håndskakning og sved.
2. Hud: Udslæt med alvorlig kløe i ansigtet og på flexorfladerne på lemmerne. På de områder i huden, hvor der ikke er udslæt, forekommer tørhed og peeling. Sprækker kan ofte optræde i hudens naturlige folder. Farven på huden bliver blege med en gråtoning.
3. Periodisk subfebril tilstand - en stigning i kropstemperaturen til 38 grader uden tilsyneladende årsag.
4. Fra muskler og led: arthritis og myosit, der ledsages af alvorlige smerter og er giftige i naturen. Orm toksiner beskadiger væv i led og muskler, forårsager betændelse i dem.
5. Fra siden af ​​hjertet og blodkar: Nedgang i blodtryk, smerte i hjertet af hjertet, nedsat puls i retning af acceleration. Alt dette skyldes forgiftning. I alvorlige tilfælde kan infektiøse toksiske stød udvikle sig med et trykfald til nul og udviklingen af ​​sammenbrud.
6. Vægttab. Som følge af forstyrrelser i fordøjelseskanalen reduceres absorptionen af ​​næringsstoffer, vitaminer og mineraler.

Hvordan man identificerer opisthorchiasis?

Der er ingen specifikke symptomer hos patienter med opisthorchiasis. Patienten ligner en banal ARVI - svag, træg, bleg, med feber. En stigning i leveren og milt, lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​udslæt på kroppen, kløe og smerter i maven kan advares. Bekræftelse af diagnosen vil være patientens ophold i udbruddet af opisthorchiasis eller det faktum at spise rå og dårligt varmebehandlet fisk.

Laboratoriediagnosticering af opisthorchiasis

1. Generel blodprøve. Med den akutte form i blodet øges leukocyternes niveau (som tegn på den inflammatoriske proces i kroppen), øger antallet af eosinofiler (en indikator for helminthisk invasion). Det øger også erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), et tegn på betændelse og forgiftning.
2. Biokemisk blodprøve. I betragtning af at de vigtigste målorganer for opisthorchiasis er leveren og bugspytkirtlen, vil laboratorieindikatorerne indikere brud på deres funktioner. Niveauet af bilirubin, leverfunktionstest (ALaT, ASAT), thymol og amylase vil stige.
3. Analyse af afføring på æg af orme (coproovoskopi). Påvisning af æg i patientens afføring vil indikere en kronisk form for opisthorchiasis. Men denne analyse er ikke helt pålidelig, da æg ikke altid er til stede i afføring, selv med tydelige kliniske tegn på sygdommen.
4. Immunologisk blodprøve for opisthorchiasis. Tillader dig at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod katteflukt. I den akutte form af sygdommen er nøjagtigheden af ​​analysen 90%. Patientens blod indeholder IgM antistoffer. I kroniske former for opisthorchias opdages antistoffer mod orme i 50% af tilfældene, så denne analyse bliver mindre informativ.

Duodenal intubation ved opisthorchiasis

Duodenal intubation er en instrumentel undersøgelsesmetode, hvor indholdet af tolvfingertarmen opsamles. Hemmeligheden ledes gennem en centrifuge, så påføres glasskinner og undersøges under et mikroskop. Til fordel for opisthorchiasis vil være tilstedeværelsen af ​​æg i duodenale indhold. Forberedelse til duodenal lyding er at forhindre forøget udskillelse af galde. For at gøre dette fem dage før undersøgelsen skal patienten ophøre med at tage koleretiske lægemidler, produkter der stimulerer galdesekretion, antispasmodik, afføringsmidler og enzymer.

Yderligere forskningsmetoder til opisthorchiasis

• Ultralyd i leveren og galdevejen. I den akutte fase af opisthorchiasis ser galdeblæren ud som en taske med tykke vægge. Galdekanalerne er udvidet, nogle gange er der stagnation af galde.
• Retrograd kolangiopancreatografi. Denne undersøgelse bruger et endoskop (en enhed med et kamera, der er indsat i tarmen, og billedet vises på skærmen). Giver dig mulighed for at udforske indersiden af ​​lever- og bugspytkirtelkanaler og opdage voksne katteflugter.
• Perkutan transhepatisk kolangiografi. Ved hjælp af et endoskop introduceres et radioaktivt stof i galdeblæren, og derpå tages der en røntgenstråle. Metoden giver dig også mulighed for at identificere voksne individer af opistorchs.
• Beregnet tomografi gør det muligt at spore lever, galdekanaler, bugspytkirtel, milt og identificere voksne orme. Metoden anvendes meget i tilfælde af mistænkt kronisk opisthorchiasis.

Afkodning af nogen af ​​de undersøgelser, der kun udføres af en specialist. Lægen ifølge resultaterne af testene bestemmer sygdommens sværhedsgrad og bestemmer om behandlingsmetoderne.

Hvordan behandles opisthorchiasis?

Behandling af opisthorchiasis afhænger af sygdomsstadiet. Ved akut opisthorchiasis er behandlingsregimen rettet mod at eliminere symptomerne på forgiftning og sensibilisering af kroppen og derefter bekæmpe helminthen selv. I kroniske former skal du først slippe af med parasitten og derefter - at udføre rehabiliteringsbehandling. Men i hvert fald tager beslutningen om behandling og behandling af opisthorchiasis den behandlende læge. Selvfølgelig er det bedre at gennemføre behandling på hospitalet for at opnå vellykket behandling og undgå komplikationer. Men nogle gange, med et mildt forløb af sygdommen, kan du prøve at gøre det hjemme.

Forberedelser til behandling af opisthorchiasis. Forberedende behandlingsstadium

1. Antiallergisk eller desensibiliserende (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
2. Sorbenter (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
3. Hepatoprotektorer (styrkelse af leverceller): Galstena, Essentiale, Liv-52.
4. Choleretics (Allohol, Kholagol).
5. Enzympræparater (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
6. Antibakterielle midler er kun ordineret i tilfælde af sygdomsbakterielle komplikationer (Cefazolin, Amikacin, Klavam).
7. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Indomethacin).

Fase af specifik behandling (parasit kontrol)

På dette stadium anvendes specifikke anthelmintiske lægemidler:

• Biltricid - piller til opisthorchiasis. Den aktive bestanddel er praziquantel. Det øger permeabiliteten af ​​ormens celler til calcium, hvilket fører til en generaliseret sammentrækning af parasitternes muskler, det vil sige konvulsioner. Biltricidbehandling udføres tre gange om dagen med et interval på mindst 4 timer, men ikke over 6 timer. Behandlingsforløbet er 1-3 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
• Chloxyl - antihelminthic drug, medicin i pulverform. Det har en afslappende virkning på helminths, og de er ødelagt af virkningen af ​​bugspytkirtlenzymer eller galdesyrer. Behandlingsforløbet er fra 2 til 5 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Genoprettelsesfasen udføres af koleretiske lægemidler, hepatoprotektorer, enzymer, vitamin- og mineralkomplekser.

Kost til opisthorchiasis

For effektivt at helbrede opisthorchiasis skal du fjerne helminths og genoprette leverfunktionerne. I hele behandlingsforløbet skal du følge en kost (tabel nummer 5). Dette er et bord, der foreskrives for sygdomme i lever og galdeblære og indebærer udelukkelse af stegte, røget, krydrede retter, krydderier og marinader. Mad skal dampes eller koges. Fedtfattige kød og fisk, forældet brød, kornpølse, lavt fedtost, bagt æbler er tilladt. Menuen skal planlægges til 4-5 måltider.

Er det muligt at slippe af med opisthorchiasis ved hjælp af folkemægler?

I folkemedicin er der receptioner til behandling af opisthorchiasis med tjære og mælk, urtepræparater og hørfrø. En sådan behandling bør kun udføres under læges vejledning og med laboratorie- og instrumentbevis for effektivitet. Hvis det ikke var muligt at slippe af med parasitter, er det bedre at ty til lægemidler. Forebyggelse af opisthorchiasis:

• Spis ikke rå og tørret, samt utilstrækkeligt varmebehandlet fisk.
• At desinficere køkkenet inventar efter skæring karpe fisk.
• Følg reglerne for personlig hygiejne - vask hænderne godt efter at have klippet fisk.
• Tag ikke prøven ud af fiskeretterne, før tilberedningen er afsluttet, mens fisken endnu ikke har gennemgået tilstrækkelig varmebehandling.

Opisthorchiasis - hvad er det? Symptomer, diagnose og behandling

Opisthorchiasis er en helminthisk invasion forårsaget af Opisthorchis felineus eller Opisthorchis viverrini, som manifesteres af symptomer på forgiftning, allergier og tegn på galstasis.

På territoriet i Rusland og CIS-landene er der store naturlige foci, hvor infektionen af ​​mennesker og fisk af O. felineus er meget høj (områder af Volga, Kama, Ob, Irtysh, Don og Dnepr) og moderate (Yenisei og Ural-floderne). Også sygdommen registreres i Europa. O. viverrini er almindelig blandt den laotiske befolkning i Thailand, der traditionelt spiser rå fisk.

Hvad er en opistorch?

Opistorch - helminth squad flatworms (trematodes). Det opdrætter og opdrætter kun i ferskvande, hvor der findes svampedyr af betænder. Parasittenes livscyklus har flere faser, der hver især er kendetegnet ved dens ejer.

1. Opistorch æg falder i reservoiret med menneskelige eller husdyr afføring.
2. Mollusk svaler vand forurenet med æg. I hans krop bliver æg til cercariae (larver).
3. Når cercariae går ud i det åbne vand, finder de fisk og trænger gennem musklerne gennem huden.
4. Infektion af den endelige vært - husdyr eller mennesker - forekommer, når man spiser smittet fisk.

Hvordan kan du få opisthorchosis?

Opistorch overføres kun via fiskekød.

Helminth bevarer sin vitalitet i en underkogt, dårligt helbredt, lidt saltet eller ubearbejdet fisk. Tidligere blev det antaget, at langvarig frysning ødelægger helminthen. Undersøgelser har imidlertid vist, at opistorch lever i frossen fisk selv efter 3 ugers frysning.

Opisthorchiasis er mere almindeligt registreret i følgende grupper af mennesker:

• Fiskere. Nogle fiskere spiser traditionelt friskfanget rå saltet fisk (planer) eller gennemblødt i eddike i 5 minutter.
• Familier af fiskere, især kvinder, der salter fangsten og smager den.
• Repræsentanter for nationer, der traditionelt indtager rå fisk.

Dette betyder ikke, at helminthen kun parasiterer fiskere og deres familier. Enhver kan blive smittet.

Opisthorchiasis overføres ikke fra person til person. Også parasitten overføres ikke fra det syge dyr.

Når du spiser hvilken slags fisk, kan du få opisthorchiasis?

Kilden til parasitten er fisk af karpefamilien. Denne rudd, ide, roach, asp, dace, roach, bream. Carps selv er ikke smitsomme.

Det antages, at opisthorchosis kan blive syg, hvis du spiser kød af rovfisk, især gedde. Dette er forkert. Det er bevist, at opisthorch larverne ikke overlever i rovfiskens krop. For at blive smittet med gedde skal den sluge syge fisk, og en person, når den er klædt, skal spise indholdet i maven eller tarmene. Teoretisk er dette muligt, men usandsynligt. Det er usandsynligt, at nogen vil spise gedde, især i sin råform. Ikke desto mindre er der i snurren ofte en anden orm - et bredt bånd.

Opistorch kan heller ikke inficeres fra rødt kød (laks, chum, char) og stær fisk (sterlet, stær). Parasitens larver overlever ikke i dem. Derudover kommer sterlet ind i forretningerne hovedsagelig fra fiskefabrikker, hvor fangsten er nøje kontrolleret, før de sælges.

Den vigtigste kilde til infektion er fisk af karpefamilien. Sandsynligheden for infektion fra gedde er ekstremt lille. Styre (sterlet), laks (chum laks, pink laks, laks) og havfisk er sikre mod infektion med opistorch.

Hvad sker der hos mennesker med opisthorchiasis?

Når man spiser smittet fisk, kommer opisthorch larverne ind i maven og derefter ind i tyndtarmen, hvor de mister deres skaller under spiserørsspiralen. Desuden trænger de ind i galdekanalen ind i leveren. Her modner de og begynder aktivt at proliferere. Opistorch æg med galdestrøm ind i fordøjelseskanalen og udskilles i fæces. I organismen af ​​hunde og katte lever opisthorchier i 3-5 år, hos mennesker - op til 25 år.

De karakteristiske manifestationer af opisthorchiasis er forbundet med effekten af ​​helminth på kroppen:

1. Allergisk virkning. Parasitets metaboliske produkter forårsager allergiske reaktioner, der manifesteres af en stigning i blodets eosinofiler, hududslæt og kløe.
2. Obstruktiv virkning. Opistorhi lever i galdekanalerne, med deres aktive reproduktion skaber en hindring for galdestrømmen. Tegn på stagnation udvikles, leveren stiger i volumen, fordøjelsen er forstyrret. Orme lægge pres på kanalens vægge og virker på nerveenderne - smerter fremstår. Den langvarige tilstedeværelse af opistorer i leveren forårsager en øget vækst i endotelet i galdekanalerne, hvilket er en precancerøs tilstand.
3. Toksisk virkning. Med parasittenes død og dens reproduktion frigives toksiner, der kommer ind i blodet. Symptomer på generel forgiftning forekommer.

Hvordan genkender jeg opisthorchiasis?

Hvis du har mistanke om opisthorchiasis, er det vigtigt, under hvilke omstændigheder sygdommen begyndte.

Ved interview skal patienten overveje sådanne faktorer:

• Patientens opholdssted. Karakteriseret ved at leve i et naturligt fokus på opisthorchiasis. Der er dog tilfælde af importeret helminthiasis - en tur til Sydøstasien (Thailand, Indien, Vietnam), til centrene i Rusland og CIS, forbruget af fisk fra disse steder.
• Beskæftigelse. Oftere syge fiskere.
• Gastronomisk tradition. Nationale traditioner og smag præferencer betyder noget, hvis de er forbundet med at spise rå, saltet eller tørret fisk.
• Faktisk at spise fisk. Vær opmærksom på karpe fisk købt på markedet eller fanget uafhængigt såvel som metoden til behandling.

Symptomer afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og varigheden af ​​kurset.

Den akutte form for opisthorchiasis manifesteres af følgende symptomer:

• Intoxikation er kendetegnet ved feber, muskel- og ledsmerter, hovedpine, kvalme og svaghed. Opisthorchiasis hos børn kan ledsages af katarrale symptomer (løbende næse, næsetopstød, hoste), opkastning og meget høj feber.
• Allergiske symptomer udtrykkes i form af udslæt på typen af ​​urticaria. Udslætet har ikke en klar lokalisering ledsaget af hud kløe. Intensiteten af ​​udslæt afhænger af organismens individuelle egenskaber.

Det kliniske billede af akut opisthorchiasis er karakteristisk for mange infektionssygdomme. Derfor er dens diagnose vanskelig.

I naturlig foci er den akutte form sjælden, ofte afsløret primær kronisk opisthorchiasis. Det er kendetegnet ved et latent flow, hvor det ikke manifesterer på nogen måde. Sygdommen opdages ved en tilfældighed eller under en eksacerbation.

Kronisk opisthorchias forekommer med overvejende symptomer på stagnation af galde. Der er bøjninger, tunghed efter at have spist, flatulens, afføringssygdomme. Forøg leverens størrelse. Følelser er paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium. Også smerter i maven og venstre hypokondrium. Sådanne symptomer er forbundet med udviklingen af ​​kronisk hepatitis, pankreatitis og gastritis. Et tegn på opisthorchiasis hos børn er en stigning i lymfeknuder.

Yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

Diagnose af opisthorchiasis er at gennemføre forskning af blod og afføring, ultralyd, FGDES. Ifølge standardstudier kan man indirekte mistanke om sygdommen.

Oftest er algoritmen for diagnostiske foranstaltninger som følger:

1. Blodprøver. I den kliniske analyse af blod afsløret leukocytose, øget ESR, en høj grad af eosinofili. Nogle gange kan det nå 70% af det totale antal blodceller. Et sådant blodbillede kan være et tegn på både opisthorchiasis og leukæmi.
2. Biokemisk analyse af blod. Karakteriseret af et fald i niveauet af totalt protein i blodet, albumin, ændringer i leverenzymer.
3. Analyse af afføring giver dig mulighed for at identificere helminth æg. Deres påvisning er dog sjælden. For at udføre denne analyse på opisthorchiasis er der brug for varme friske afføring, fordi æggene dør efter 30 minutter under afkøling af fæces.
4. Symptomer på sygdommen under ultralydsdiagnostik af opisthorchiasis - diffuse ændringer i leveren, dilatation af galdekanaler og hepatomegali.

Den mest informative analyse af opisthorchiasis, som gør det muligt at identificere helminthen selv, er duodenal lydende. Under hvilke du kan se den faktiske opistorchus. Og også at lave et hegn af duodenale indhold, hvor voksne personer af helminths er fundet.

Diagnose af opisthorchiasis er baseret på påvisning af helminth i duodenalindholdet eller dets æg i afføring. Uden disse data er det umuligt at etablere en nøjagtig diagnose.

Hvad er behandlingerne for opisthorchiasis?

Behandling af opisthorchiasis i akut form er rettet mod at eliminere symptomerne på forgiftning og allergi. I tilfælde af alvorlig sygdom udføres infusionsbehandling. Antihelminth behandling startes tidligst 3 uger efter eliminering af symptomer på forgiftning.

Traditionel terapi

Antihelminthic behandling udføres normalt, når en person allerede har kronisk opisthorchiasis. Til behandling med lægemidlet på basis af praziquantel - Biltricid. Tilgængelig i tabletform, dosering 1 tablet pr. 10 kg legemsvægt. Det er godkendt til behandling af opisthorchias hos voksne og børn. Dette stof er meget giftigt. Når der anvendes en risiko for udvikling af toksisk hepatitis og encephalopati, bør sygdommen derfor kun behandles på hospitalet. Biltricid lammer helminthens nervesystem, men dræber det ikke. For at fjerne det fra kroppen stimuleres galdeblæren. Denne procedure udføres også på hospitalet. Brug af koleretiske lægemidler.

Effektiviteten af ​​denne terapi er 87%. Hvis symptomer på forgiftning og tegn på stagnation af galde vedvarer, kan sygdommen ikke helbredes. Du kan gentage behandlingen med Biltricid efter 3 måneder.

Under behandlingen og efter det får en person en særlig kost. Kost med opisthorchosis indebærer fuldstændig eliminering af karpefisk samt produkter, som læser leveren og irriterer fordøjelseskanalen. Hvidløg, bælgfrugter, konserves, fede fødevarer fjernes fra mad. Anbefal kogt kød, frugt, cottage cheese.

Behandling af opisthorchiasis derhjemme er farlig! Der er ingen stoffer, der helt kan helbrede sygdommen. Ved selvbehandling øges risikoen for komplikationer signifikant sammenlignet med behandling af opisthorchiasis på hospitalet.

Opskrifter af traditionel medicin

På trods af dette anbefaler folkens helbreder at slippe af med opisthorchiasis flere folkemæssige retsmidler. Cure helminthiasis tilbyder hvidløg og celandine. Desuden anbefales opisthorchiasis hos børn at behandle med rektale swabs med hvidløgsjuice. Derefter anbefales det at drikke kolagogue urter væk. Alle disse foranstaltninger har til formål at stimulere galdeblæren og tarmmotiliteten. En sådan behandling vil i bedste fald være ineffektiv. Oftere fører det til forbrændinger i fordøjelseskanalen slemhinde, blokering af galdekanalerne med orme og udvikling af akut leversvigt.

Behandling af opisthorchiasis folkemekanismer er farlig. Brug ikke traditionelle stoffer uden at konsultere en læge.

Desværre er der i øjeblikket ikke noget stof, der helt kan helbrede opisthorchiasis.

Hvordan man undgår opisthorchiasis?

Personlig forebyggelse af opisthorchiasis er den korrekte forarbejdning af fisk, inden den spises. Du bør vide, at cerperia of opistorch dør helt ved kogning inden for 15 minutter. Saltning af fisken skal være mindst to uger. Køb ikke tørrede fisk på markedet fra ukendte leverandører.

Masseforebyggelse af opisthorchiasis er rettet mod den tidlige diagnose af sygdommen hos mennesker og forhindrer deres fæces i at komme ind i åbne reservoirer. Samt undersøgelsen af ​​fisk fra naturlige foci, inden de går ind i detailkæderne.

Opisthorchiasis er en lammende sygdom, der måske ikke manifesterer sig i mange år. De kan kun blive smittet ved at spise smittet fisk. Symptomer på sygdommen er ikke-specifikke og karakteristiske for mange sygdomme. Selv med rettidig diagnose af opisthorchiasis er det næsten umuligt at helbrede. Behandlingen af ​​opisthorchiasis sigter mod at reducere toksicitet og forebygge komplikationer.