Viral hepatitis - symptomer og behandling

Viral hepatitis er en gruppe af fælles og farlige for mennesker infektionssygdomme, som afviger ret betydeligt indbyrdes, skyldes forskellige vira, men har stadig en fælles funktion - det er en sygdom, der primært påvirker den menneskelige lever og forårsager betændelse.

Derfor kombineres viral hepatitis af forskellige typer ofte under navnet "gulsot" - et af de mest almindelige symptomer på hepatitis.

klassifikation

I løbet af processen er viral hepatitis:

• Akut - op til 3 måneder (hepatitis A);
• Langt op til 6 måneder (hepatitis B, C);
• Kronisk - over 6 måneder (hepatitis B, C, D).

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer udsender:

1. Asymptomatiske former (viral transport er karakteristisk for hepatitis B, C, subklinisk form kan være med nogen hepatitis).
2. Manifest former (kan være icteric og anicteric).

Cyklisk og acyklisk (med eksacerbationer) kursus er karakteristisk for viral hepatitis.

Hvordan viral hepatitis overføres

Infektioner overføres fra en syg person til en sund en. Transmissionsveje kan være som følger:

• Hepatitis A - afføring, spyt;
• Hepatitis B - blod, sæd, spyt, perinatal (infektion hos barnet fra moderen);
• Hepatitis C - blod;
• Hepatitis E - afføring, spyt;
• Hepatitis D - blod, sæd.

Inkubationsperioden varierer betydeligt i varigheden.

• Hepatitis A - fra 2 til 6 uger;
• Hepatitis B - fra 8 til 24 uger;
• Hepatitis C - fra 6 til 12 uger;
• Hepatitis E - fra 2 til 8 uger;
• Hepatitis D - ikke installeret.

Hepatitis A, E og F kan kun sheddes én gang i livet, og hepatitis forårsaget af andre former for vira kan gentage sig i samme person. Der er en mulighed for sygdommens udvikling selv efter levertransplantation.

Hvad sker der efter, at hepatitisvirus kommer ind i kroppen?

Med blodstrømmen kommer vira ind i leveren. På levercellerne er der et receptorprotein CD81, bindende til hvilket viruset trænger ind i cellen. Næste begynder det skadelige arbejde, der er karakteristisk for alle vira. Virussen indsætter dets RNA i cellens genetiske apparat. Og allerede her, som på en matrix, begynder eksakte kopier af viruset, der vokser over med en ny membran inde i cellen, at "udskrive" den ene efter den anden.

Dette fortsætter, indtil cellen selv dør på grund af uforenelig med livsforbrydelser forårsaget af virussen, eller ødelægges ikke af kroppens eget immunsystem. Efter celledød og ødelæggelse kommer de nyfødte virus ind i det ekstracellulære rum og inficerer andre, endnu ikke berørte celler. Processen gentages igen.

Symptomer på viral hepatitis

Uanset sygdommens form har viral hepatitis lignende almindelige symptomer:

1. Diarréforstyrrelser (kvalme, opkastning, bøjning, bitter smag i munden, appetitløshed);
2. Generel ulempe (undertiden forekommer viral hepatitis på influenza - der er en stigning i kropstemperatur, hovedpine, kropssmerter);
3. Smerter i højre hypokondrium (lang, paroxysmal, smertefuld, kedelig, udstråling til højre scapula eller skulder);
4. Gulsot - gulning af hud og slimhinder (men der er også anicteriske former for hepatitis);
5. Mørkning af urin, fækal misfarvning;
6. Kløende hud.

Det mest negative resultat af akut hepatitis er kronisk sygdom. Kronisk viral hepatitis er farlig, fordi den gradvist fører til udvikling af cirrose og levercancer.

Hepatitis A - Botkin's sygdom

Den mest almindelige og mindst farlige viral hepatitis. Inkubationsperioden for infektion er fra 7 dage til 2 måneder. Infektion opstår ved brug af dårlig mad. Derudover overføres akut hepatitis A gennem direkte kontakt med den syges ting og beskidte hænder.

I de fleste tilfælde slutter infektionen med en spontan opsving, men nogle gange foreskrives patienterne, der reducerer intensiteten af ​​toksiske virkninger på leveren.

Hepatitis B

Dette er en mere alvorlig sygdom end hepatitis A, da hepatitis B kan føre til alvorlig leverskade. Det er muligt at blive inficeret med hepatitis B-viruset gennem blodet, under seksuel kontakt, og viruset kan også overføres fra moder til foster under fødslen.

Ligesom Botkins sygdom begynder hepatitis B med en stigning i temperaturen. Patienter lider af ledsmerter, svaghed, kvalme og opkastning. Med hepatitis B kan der være en forøgelse i leveren og milten samt mørkningen af ​​urinen og misfarvning af afføring. Gulsot med hepatitis B er sjældent. Leverskader kan være meget alvorlige, op til udvikling af levercirrhose og kræft. Behandling af hepatitis B er kompleks ved anvendelse af hepatoprotektorer, antibiotika, hormoner og stoffer til immunsystemet.

Hepatitis C

Til gengæld har den 11 underarter, der adskiller sig i genet af det forårsagende virus. I denne henseende eksisterer der for øjeblikket ikke en effektiv vaccine mod sygdommen. Blandt alle virale hepatitis er hepatitis C den mest alvorlige form, der bidrager til sygdommens kroniske forløb.

De mest almindelige infektionsmetoder er gennem transfusion af inficeret blod, brugen af ​​kirurgiske og dentalinstrumenter og promiskuøs seksuel kontakt. Hepatitis C behandling er den dyreste blandt andre typer af sygdommen.

Hepatitis D

Symptomerne på hepatitis D er helt i overensstemmelse med symptomerne på hepatitis B. Infektion med hepatitis B og D-vira sker som regel samtidigt, da hepatitis D-viruset ikke kan eksistere i selve menneskekroppen. Med udviklingen af ​​en blandet infektion i hepatitis B og D udvikles ofte alvorlige former for sygdommen, hvilket fører til levercirrhose.

Hepatitis E

Viral hepatitis E er forårsaget af en RNA-virus, der ligner rotavirus. Metoder til kloning er udviklet, et testsystem er oprettet for at bekræfte diagnosen. Kilden til infektion er patienter med viral hepatitis E fra slutningen af ​​inkubationen og i den akutte periode af sygdommen.

Hovedvejen er akvatisk; epidemieudbrud beskrives i lande med varme klimaer. Banen ligner viral hepatitis A med et overvejende mildt kursus og genopretning. Et karakteristisk træk ved viral hepatitis E er dets forløb hos gravide kvinder: hyppig spontan abort og hurtigt stigende tegn på akut leversvigt med dødelighed på op til 25% eller mere.

behandling

Ved ordination af terapi tages der hensyn til, hvilken virus der blev årsagen til sygdommen. I viral hepatitis består behandlingsgrundlaget som regel af antivirale midler, interferoner, der hjælper kroppen med at producere antistoffer til bekæmpelse af virus, hepatoprotektorer og antihistaminer. I alvorlig form af sygdommen er Reamberin vist at blive indgivet intravenøst, hormonelle midler er ordineret, sjældent antibiotika.

Behandling af viral hepatitis i lang tid udføres på et hospital. I løbet af denne tid er patienten forbudt at drikke alkohol og fedtholdig, idet han lægger kroppen i arbejde med mad. Hvis der opstår komplikationer af cirrhose, kan levertransplantation være påkrævet.

Forebyggelse af viral hepatitis

For at undgå hepatitis infektion er det nødvendigt at følge enkle forebyggelsesregler. Brug ikke kogt vand, vask altid frugt og grøntsager, ikke forsøm varmebehandlingen af ​​produkter. Så du kan forhindre infektion med hepatitis A.

Generelt er det nødvendigt at undgå kontakt med andre menneskers biologiske væsker. For beskyttelse mod hepatitis B og C, først og fremmest med blod. I mikroskopiske mængder kan blod forblive på barbermaskiner, tandbørster, søm saks. Del ikke disse varer med andre mennesker. Piercing og tatoveringer bør ikke gøres med ikke-sterile enheder. Det er nødvendigt at tage forholdsregler under samleje.

Viral hepatitis: symptomer og behandling

Leveren er et organ, der sjældent gør sig offentligt hørt, i modsætning til for eksempel maven eller hjertet, hvis sygdomme sædvanligvis ledsages af alvorlig smerte og utilpashed. Leveren er imidlertid tilbøjelig til lidelser ikke mindre end alle andre organer. Og en af ​​de farligste af dem er viral hepatitis.

Viral hepatitis: Hvad er det?

Hvad forårsager denne sygdom? Generelt betegnes hepatitis leverbetændelse. De kan være både smitsomme og ikke-smitsomme. Ikke-infektiøs hepatitis - dem, der er forårsaget af årsager, der ikke er relateret til mikroorganismernes aktivitet. Den mest almindelige ikke-infektiøse hepatitis er toksisk og alkoholisk.

Men infektiøse typer af sygdommen er meget mere almindelige. De kan skyldes vira, protozoer og bakterier. Således er viral hepatitis en sygdom forårsaget af vira, der inficerer leverceller.

Bakterie- og parasitære sorter af sygdommen er relativt sjældne, hvilket ikke er sandt for viral hepatitis. Estimater viser, at mindst 2 milliarder mennesker er blevet smittet med viral hepatitis, og 300-400 millioner mennesker bærer hepatitisvirus. Viral hepatitis er blandt de ti største dødsårsager blandt mennesker over hele verden og er sammenlignelig i denne henseende med sygdomme som aids, tuberkulose og malaria.

Former for viral hepatitis

Metoden til behandling af sygdommen afhænger i høj grad af dens form. Former for viral hepatitis er af tre hovedtyper:

• fulminant (fulminant)
• skarp,
• kronisk.

Når viruset først kommer ind i kroppen af ​​en uinficeret person, der ikke har immunitet, forårsager virussen et angreb af akut hepatitis (sjældent fulminant). Kronisk form for viral hepatitis er kun karakteristisk for hæmatogene patogener. Akut hepatitis vil passere ind i det, hvis immuniteten ikke fuldstændig ødelægger virussen.

Årsagsmidler til sygdommen

I øjeblikket er der identificeret mindst 6 vira med speciale i levercellebeskadigelse. Og der er ingen tvivl - denne liste vil blive genopfyldt med nye varer i de kommende år. Da der er ekstremt mange varianter af viral hepatitis, besluttede forskerne at betegne dem med bogstaverne i det latinske alfabet. På nuværende lægevidenskaben nøje studeret de fem store sorter af former af viral hepatitis, betegnet ved bogstaverne A, B, C, D, E. Der er også en række eksotiske, uudforskede og mindre almindelige virus, der gengiver i leveren. Derudover kan viral hepatitis i sjældne tilfælde være forårsaget af patogener af andre sygdomme. Disse omfatter:

• rubella virus,
• cytomegalovirus,
• Epstein-Barr-virus,
• herpes virus.

Alle patogener, der forårsager viral hepatitis, hvad angår klassificering, tilhører forskellige familier. Nogle af dem indeholder den genetiske kode i DNA, og nogle - i RNA.

patogenese

De patogenetiske processer, der fører til udviklingen af ​​sygdommen i tilfælde af forskellige vira er imidlertid omtrent det samme:

1. viruset kommer ind i kroppen fra miljøet (hæmatogen eller oral vej);
2. virus gennem blodbanen trænger ind i leveren
3. viruset trænger ind i membranen i leverceller (hepatocytter);
4. virusen transmitterer sin kode til cellens genom;
5. hepatocyt begynder at producere kopier af viruset
6. cellen dør enten som følge af virusets eksponering eller ødelægges af kroppens immunforsvar (killer lymfocytter og fagocytter);
7. der er en massiv død af hepatocytter, på grund af hvilke områder af nekrose er dannet i leveren;
8. symptomer på leverdysfunktion observeres.

Sådan udvikler den akutte type af sygdommen. Yderligere udvikling kan forekomme i flere scenarier - enten immunitet ødelægger alle virale partikler og inficerede celler og deres folk kan helbredes af hepatitis eller immunitet undlader at indeholde den lavine formeringen af ​​virus, men nogle virus er stadig i kroppen. Sygdommen kommer ind i stadiet af kronisk viral hepatitis. Imidlertid kan leverfejl i nogle tilfælde føre til patientdød.

Nogle typer af viral hepatitis kan forårsage den såkaldte fulminant eller fulminant former for sygdommen. De er karakteriseret ved hurtigere end i akut hepatitis, øget tegn på alvorlig forgiftning, der i et par dage kan gå ind i en hepatisk koma og forårsage død af akut leversvigt.

symptomer

Når patogen kommer ind i kroppen for første gang, forårsager det akut viral hepatitis. Ofte kan akut hepatitis dog ikke ledsages af tydelige symptomer.

Også akut hepatitis går normalt forud for inkubationsperioden. I denne periode observeres symptomerne på sygdommen ikke, men patienten er allerede smitsom over for andre.

Imidlertid indbefatter tegn på akut hepatitis i de fleste tilfælde:

• høj temperatur;
• generel utilpashed, træthed, svaghed;
• hovedpine;
• fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning;
• yellowness af huden;
• nagging eller paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium;
• forstørret lever, mindre hyppigt milt
• let farve af ekskrementer;
• mørk farve af urin.

I nogle former for akut hepatitis kan nogle symptomer være til stede, mens andre kan være fraværende. For eksempel kan en akut type sygdom have en influenzalignende form. I så fald kommer feber, hovedpine og muskelsmerter frem. Den akutte form af sygdommen med mave-syndrom er manifesteret i forskellige gastrointestinale lidelser (opkastning, diarré, flatulens, kvalme, mavesmerter, forstoppelse). De vigtigste symptomer på hepatitis i asteno vegetativ form er træthed, svaghed, træthed.

Gulsotssyndrom i akut hepatitis (gul farve af slimhinderne, øjenkuglerne, huden) skyldes bilirubin fra de ødelagte leverceller. Normalt manifesterer gulsot sig i sygdommens anden fase, når patienten er ved at komme sig. Imidlertid kan akut hepatitis ofte forekomme i en anicterisk type.

Symptomer på sygdommens kroniske form er normalt mindre udtalte end de patologiske virkninger af akut hepatitis. Ofte har patienter i årtier ikke været opmærksomme på deres sygdom, og sygdommens manifestationer skyldes træthed, stress eller andre sygdomme. Patienten behandles for nogle andre ting og tager en stor mængde stoffer, på grund af hvilket leveren kun bliver værre. Først når sygdommen kommer ind i sin endelige fase, bliver symptomerne på leversvigt synlige.

Hvilke tegn på hepatitis kan fortjener nøje opmærksomhed:

• træthed,
• fald i tolerance overfor fysiske aktiviteter,
• søvnforstyrrelser
• depression
• apati
• tilbagevendende fordøjelsesforstyrrelser,
• tyngde i den rigtige hypokondrium.

Diagnose og terapi

For at starte en effektiv behandling er det nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose. Diagnosen af ​​viral hepatitis er lavet under hensyntagen til en omfattende undersøgelse af patienten, herunder:

• visuel inspektion
• en blodprøve for antistoffer og antigener af viruset,
• fuldstændig blodtælling (påvisning af ændringer i leukocytformel)
• biokemisk blodprøve (bestemmelse af niveauet af bilirubin, ACT, ALT),
• analyse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en virus i blodet.

Korrektheden af ​​diagnosen afhænger af metoden til behandling af sygdommen, da forskellige former for viral hepatitis normalt behandles på forskellige måder.

I de fleste tilfælde udføres behandlingen af ​​sygdommen på en ambulant basis. Kun i svær akut hepatitis kan patienten indlægges.

komplikationer

Hvis kronisk viral hepatitis udvikler sig, og sygdommen ikke behandles tilstrækkeligt, bliver sundt levervæv mindre og mindre. De erstattes gradvist af bindevæv. Denne proces kaldes fibrose. Det fjerde og sidste stadium af fibrose er levercirrhose. I denne sygdom kan leveren ikke længere udføre sin funktion. Intoxikation øges. Først og fremmest lider nervesystemet af ophobning af toksiner i blodet. Denne omstændighed fører ofte til hjerneskade - hepatisk encefalopati.

En anden mulig forfærdelig komplikation af kronisk hepatitis er carcinom (kræft) i leveren. I både cirrhose og carcinom er sandsynligheden for død meget høj.

Den akutte type af sygdommen kan også føre til alvorlige konsekvenser, selv døden, især i tilfælde hvor patienten har svækket immunsystem eller alvorlige samtidige sygdomme, er i alderdommen.

Årsager til viral hepatitis infektion

Mekanismen for virusinfektion kan opdeles i to kategorier - fecal-oral (spiser) og hæmatogen. Hepatitis A og E vira skulle tilskrives virusene, der spredes i første omgang. Alle andre vira er hæmatogene.

I sygdommens fekal-orale type kommer virene fra leveren ind i galden, og derfra kommer tarmene ind og bringes sammen med afføringen. Sådanne vira kan vare i lang tid i miljøet og i forskellige vandområder. Hvis en person bruger snavset kogt vand, fødevarer, der indeholder en virus, eller bærer det med hænderne fra omgivende genstande i munden, så kommer sygdomsfremkaldende middel ind i mave-tarmkanalen. Passer sikkert igennem maven med sure mavesaftvirusser hjælper en speciel syrefast mantel. I tarmene absorberes viruset i blodbanen og når derefter leveren. Så lukker virusets reproduktionscyklus.

Virusser med hæmatogen type infektion, for at komme til leveren, skal du komme direkte ind i blodbanen i kroppen. Faktisk er sådanne situationer ikke så sjældne:

• blodtransfusion
• brug af de samme skærende og gennemborede genstande af smittede og sunde mennesker,
• køn,
• passage af det nyfødte barn gennem fødselskanalen.

Således kan du endda fange en virus konvergere i en frisørsalon og barberet der, i kabinen, hvor de laver en tatovering, eller i tandlægen kontor, hvis lægen ikke er korrekt desinficere instrumenter. Ikke desto mindre er det vigtigste kontingent for hepatitisvirus inficerede stofmisbrugere ved hjælp af injektionsmidler. Infektion under husstandskontakter eller gennem omgivende genstande er ikke udelukket, selv om det ikke er sandsynligt. Mange hepatitis vira i lang tid, for uger og måneder, kan eksistere i miljøet, men for en mand af infektionen skal være et ubetydeligt antal af dem.

Hepatitis A, B, C, D

Disse typer af sygdomme er mest almindelige og udgør den største fare for mennesker. På den anden side er disse sygdomme den mest velundersøgte, og ret sofistikerede metoder er blevet udviklet af medicin til behandling eller forebyggelse.

Hepatitis A.

Viral hepatitis A kaldes også Botkins sygdom, efter navnet på en berømt russisk læge fra det 19. århundrede, der først foreslog sygdommens infektiøse natur. Imidlertid blev hepatitis A-viruset (HAV) isoleret kun i 1970'erne. Om denne hepatitis er kendt, at den overføres via fækal-oral vej. Det kaldes også ofte "snavsede hænder". Hepatitis er kun akut, der varer kun et par uger. Akut hepatitis A går aldrig ind i kronisk form. Dødelighed fra hepatitis A er ca. 0,5%. Behandling af hepatitis A er overvejende symptomatisk. Akut alvorlig hepatitis A behandles på hospitalet. Efter en vellykket behandling erhverver en person livslang immunitet mod viruset.

Hepatitis B

Hepatitis B (HBV) spredes af den hæmatogene vej. Hepatitis B-virus tilhører klassen af ​​DNA-vira og er ekstremt resistent. Over hele verden har over 2 mia. Mennesker haft sygdommen, og mindst 300 mio. Er bærere af viruset.

Inkubationsperioden varer fra 50 til 180 dage. Den akutte type af sygdommen er imidlertid dens første stadium, hvor kliniske tegn er observeret. Akut hepatitis B er normalt ret vanskelig. Hvis en person har akut alvorlig hepatitis B, er indlæggelse nødvendig. Dødeligheden i akut hepatitis B er ret høj og kan nå 4%. Behandling af den akutte form af sygdommen er overvejende symptomatisk. Antiviral terapi kan anvendes.

Derefter kan sygdommen blive kronisk (i 1 ud af 10 tilfælde), eller der ses en kur. Ofte forekommer kronisk sygdom hos spædbørn (95% af tilfældene). Behandling af sygdommens kroniske form indbefatter interferoninjektioner, antivirale lægemidler og hepatoprotektorer. Vaccination mod virus kan udføres fra de første dage af livet op til 55 år og beskytter mod viruset i 10-20 år.

Hepatitis C

Sygdommen ifølge metoden ligner hepatitis B. Det er imidlertid forårsaget af en helt anden virus tilhørende klassen af ​​RNA-vira. Over hele verden er der 70-150 millioner patienter med denne sygdom. Denne virus forårsager et stort antal sygdomme i kronisk form. Den akutte form for hepatitis er normalt ikke så alvorlig som ved hepatitis B, og hepatitis C har ikke fulminant form. Virusen har også mindst 11 genotyper. Hver genotype, til gengæld har sub-typer, så det samlede antal arter af virus er omkring 100. På grund af denne genetiske mangfoldighed af patogenet vaccinen er endnu ikke blevet udviklet.

Antivirale midler og hepatoprotektorer anvendes til at behandle sygdommens kroniske form. Nogle eksisterende lægemidler hjælper med at slippe af med sygdommen i 95% af tilfældene. Derudover anbefales patienter vaccinationer mod HBV- og HAV-vira, da samtidig infektion med disse vira kan føre til alvorlige komplikationer.

Hepatitis D

Viruset af denne sygdom kaldes også ofte deltaviruset. Fra et videnskabeligt synspunkt virusset er meget usædvanligt, fordi det ikke kun er en parasit af det menneskelige legeme, men også til en vis grad, en parasit på HBV-virus, ved som membranproteiner produceret af dem. Denne type virus kaldes satellitvirus. Sygdommen er således ikke uafhængig, men henviser snarere til komplikationer forårsaget af HBV-viruset. Delta-virusets transmissionsvej er også hæmatogen. I forskellige regioner inficeres også fra 1% til 10% af HBV-virusbærere med deltaviruset. Det komplicerer betydeligt komplikationen af ​​allerede alvorlig hepatitis B, hvilket øger andelen af ​​dødsfald. Specifik behandling af denne form af sygdommen er normalt ikke gennemføres, således skal placeres, når delta-virusinfektion vægt på bekæmpelse HBV virus.

Hepatitis E, F, G

Denne gruppe af relativt sjældne sygdomme, hvis patogener er blevet opdaget for nylig.

Når hepatitis E observeres fækal-oral fordeling. Hepatitis E-virus er noget mindre resistent end HAV, og sygdommen forårsaget af den, går normalt i en mildere form end Botkins sygdom. Men i nogle tilfælde, for eksempel under graviditeten, er en meget alvorlig form karakteristisk, og slutter ofte i døden.

Viral hepatitis G og F er i øjeblikket lidt undersøgt. De transmitteres af den hæmatogene vej og fordeles hovedsagelig kun blandt stofmisbrugere ved hjælp af injektionsmedicin.

Hvordan behandles hepatitis C og helbredelse?

Leveren er et filter af menneskekroppen, et vigtigt organ i fordøjelsessystemet, med dets nederlag af virus, udvikler en alvorlig inflammatorisk proces. Hvordan behandles hepatitis C, hvorfor skal du starte behandlingen med det samme, hvilke stoffer vil hjælpe med at slippe af med sygdommen, og hvor meget det vil koste - svarene på disse spørgsmål vil hjælpe dig med at vælge den optimale terapi.

Med den rigtige behandling kan hepatitis C hærdes.

Hvilken læge behandler hepatitis C?

Diagnose og behandling af viral hepatitis C håndteres af flere smalle specialister. Hepatolog - behandler forskellige patologier i leveren, den smitsomme sygdomsspecialist har specialiseret sig i smitsomme sygdomme, hvor patogener er betingelsesmæssigt patogene og patogene mikroorganismer.

Hvordan behandles sygdommen: ambulant eller ambulant?

Behandling af viral leversygdom kan udføres på hospitalet eller hjemme.

Hospitalisere patienter med komplikationer og samtidig leversygdomme.

Patienterne er anbragt på hospitalet med fremskredne former for sygdommen, hvor skrumpelever begyndte at udvikle sig på baggrund af hepatitis, er indlæggelse nødvendig for at identificere omfanget af organskader, tilstedeværelsen af ​​andre komplikationer. På hospitalet under akut behandling af en læge behandles akut hepatitis, er forværringen af ​​sygdommens kroniske form undervejs, da det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand og effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandlingseffektivitet

Det er muligt at fuldstændigt slippe af med hepatitis C, men her skal du konsultere en læge rettidigt, gennemføre et komplet behandlingsforløb, opgive dårlige vaner, omhyggeligt overvåge dit eget helbred og lede en aktiv livsstil. En af de vigtigste betingelser for vellykket nyttiggørelse er kost.

• magert kød, hakket kødretter i kogt, bagt
• magert fisk - bør forekomme i kosten mere ofte end kød;
• saucer baseret på creme fraiche, yoghurt, mælk;
• supper på en lys vegetabilsk bouillon;
• brød kan være nogen, men kun i tørret form;
• grøntsager rå eller stuvet;
• modne bær og frugter
• slik i små mængder - marengs, marmelade, marshmallow, karamel, honning, syltetøj;
• kogt æg, røræg
• smør - ved 20-30 g / dag;
• alle korn;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• vand uden gas, urte og grøn te, naturlige saft, afkog af rosehips.

• radise, radise, svampe, hvidløg, løg, kål;
• syltede, syltede grøntsager, bælgfrugter;
• stegte fødevarer, rige bouillon;
• mad med kemiske tilsætningsstoffer;
• fedtkød, fisk, madolie, pølser;
• røget produkter, svinefedt, konserves, fede mejeriprodukter;
• friskbrød, wienerbrød fra gær, blæseæg, kager med fløde, chokolade;
• fødevarer med oxalsyre, højt i kolesterol;
• kvass;
• varme saucer;
• sort kaffe, kakao, alkoholholdige drikkevarer.

Patienter med hepatitis skal spise mere proteinfødevarer - 1 g protein / kg, mængden af ​​fedt pr. Dag er 80 g, komplekse kulhydrater skal forlade halvdelen af ​​den samlede energiværdi, mængden af ​​salt skal reduceres til 2-8 g.

Narkotikabehandling

Basis for terapi for hepatitis C er interferon præparater, læger anbefaler at bruge flere lægemidler fra denne gruppe på en gang, doseringen, behandlingens varighed afhænger af virusgenotypen, koncentrationen af ​​viralt RNA, niveauet for immunitetsreduktion.

Den grundlæggende ordning for behandling med injicerbar interferon:

• genotype af virus II, III arter - Ribavirin ved 800 mg / dag i seks måneder;
• genotype af viruset I, IV - efter biopsi er ribavirin ordineret ved 1000-1200 mg / dag i 48 uger;
• for enhver type virus - Altevir tre gange om ugen.

Moderne lægemidler baseret på sofosbuvir og daclatasvir produceres i form af tabletter, de har en destruktiv virkning direkte på virussen, hvilket fremkalder udviklingen af ​​hepatitis. De originale lægemidler Sovaldi, Daklinza produceres i Europa og Amerika, men der er også indiske generikere, der ikke er underordnet originalerne hvad angår deres terapeutiske virkning.

Tag Sofosbuvir og Daclatasvir samtidig - 1 tablet pr. Dag af hvert lægemiddel. Varigheden af ​​behandlingen er 12-24 uger, med svære former, tilstedeværelsen af ​​hiv og cirrose, ribavirin er også ordineret.

I tilfælde af IV-virusgenotype kan kun Daclatasvir i kombination med Interferon og Ribavirin anvendes i terapi. I nærvær af hiv og stofintolerance er medicin baseret på daclatasvir og sofosbuvir kontraindiceret.

Ud over antivirale lægemidler, ordinerer hepatoprotektorer - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Sørg for at tage vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre, folinsyre, immunomodulatorer.

Kontraindikationer til lægemiddelbehandling

Dosisbehandling er kontraindiceret hos patienter under 3 og voksne over 60 år, kombineret antiviral behandling udføres ikke i nærvær af visse kroniske sygdomme.

Hovedkontraindikationer:

• diabetes;
• hjertesvigt, iskæmi;
• alvorlig hypertension
• bronchial astma
• dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
• graviditet, amningstid
• tyngre psykiske lidelser.

Graviditet er en alvorlig kontraindikation for behandlingen af ​​hepatitis C

Drogbehandling af hepatitis B kan ikke udføres til patienter, der har gennemgået organtransplantation, er alvorligt allergiske over for lægemidler.

Hepatitis C behandling med folkemusik retsmidler

Det er umuligt at helbrede hepatitis C med folkemæssige midler, med ukonventionelle metoder bidrage til at styrke immunsystemet, genoprette, forbedre leverfunktionen.

Hvordan man behandler hepatitis C med hjemmemekanismer:

1. Kog 220 ml kogende vand 10 g knuste majs stigmas, lad i en lukket beholder i 2 timer. Drik 25 ml 4 gange om dagen i en kvart time før måltider. Drikken har en udpræget koleretisk virkning.
2. Slib i pulver 3 spsk. l. frø af tistel, hæld 500 ml kogende vand, simer på dampbadet i en halv time, stamme. Tag 15 ml tre gange om dagen efter måltiderne.
3. Grate 3 el. l. frisk peberrodsrod, hæld 250 ml hjemmelavet mælk, varme over lav varme, men kog ikke. Drik hele delen af ​​medicinen i små klumper hele dagen.
4. For at styrke immuniteten skal du drikke honningvand på en tom mave om morgenen - 5-10 g produkt pr. 200 ml varmt vand. Aloe hjælper godt - tag 10 ml frisk plantesaft tre gange om dagen før måltiderne. Før du går i seng kan du drikke et glas naturlig grapefrugtsaft.
5. For at genoprette levercellerne hjælper mumien - 15 g råvarer hæld 500 ml varmt vand, men ikke kogende vand, rør. For at begynde modtagelsen med 25 dråber gradvist øge dosen til 5 ml, skal du drikke medicinen om morgenen og om aftenen en halv time før måltider.

At tage mumiyo vil hjælpe med at genoprette levercellerne.

Traditionelle healere anbefaler, at patienter med hepatitis hver morgen, en halv time før morgenmaden, spiser 1 rå æggeblomme af hjemmelavede æg, drikker 250 ml af en blanding af lige dele af persille persille, gulerod, selleri og græskarjuice to gange dagligt.

Hvor meget koster det at helbrede hepatitis C?

Behandling af hepatitis C med moderne stoffer vil koste omkring 1 million rubler. for kurset, da de fleste stoffer endnu ikke er certificeret på Den Russiske Føderations område, skal de bestilles via internettet i Europa, Amerika, Indien, og interferonpræparater har også en høj pris.

Hvad hvis der ikke er penge? Der er kvoter og fordele for at få gratis terapi, men da der ikke findes et samlet føderalt program til behandling af denne sygdom, skal folk med hepatitis gøre en masse indsats for at få mulighed for at få behandling gratis.

Deltagelse i kliniske forsøg er en måde at få fri behandling på.

Valg til fri behandling for hepatitis C:

• Statsmidler til behandling af viral hepatitis - kvoten gælder for patienter med grad III, IV fibrose og forhøjede leverprocenter
• præferencebehandling for borgere i visse kategorier
• deltagelse i kliniske forsøg med antivirale lægemidler, der udføres af farmakologiske virksomheder
• sygesikring.

Hvis du ikke behandler hepatitis C, hvor længe kan du leve?

Uden ordentlig behandling af viral hepatitis udvikler en person før eller senere skrumplever, levercancer, forventes levetid kun afhængig af graden af ​​immunitet, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, livsstil. Asymptomatisk sygdom kan udvikle sig i 15-25 år.

Forebyggelse af virussygdomme

For at undgå infektion med hepatitis C skal du undgå kontakt med andres blod, glem ikke kondomer, du kan ikke bruge andres barbermaskiner, tandbørster.

For at undgå hepatitis C infektion, brug kun personlige hygiejneprodukter.

Når du besøger en tandlæge, manicure og tatovering parlors, skal du insistere på at bruge engangsværktøjer, eller bede om at sterilisere igen, personligt kontrollere processen.

Viral hepatitis C er en farlig sygdom, hvor der er en krænkelse af leverfunktionerne, i mangel af ordentlig behandling udvikles kræft og cirrose. Patologi terapi er lang, dyr, så det er bedre at følge reglerne for forebyggelse, forsøge at undgå infektion på enhver mulig måde.

Bedøm denne artikel
(3 vurderinger, gennemsnitlig 4,00 ud af 5)

Hvordan man behandler hepatitis A?

Typisk forekommer behandlingsprocessen for hepatitis A i de smitsomme afdelinger af medicinske institutioner. I slutningen af ​​den icteric periode frigiver lægerne dog ofte patienter, der skal behandles i et behageligt hjemmemiljø. Nogle gange udføres hele processen med terapi i hjemmet.

På samme tid brugt forældede behandlingsmetoder til støtte for leveren. Formålet med artiklen er at gøre bekendt med metoderne til terapeutisk behandling af hepatitis Form A for hurtigt at genskabe kroppens helbred.

Patologiens specificitet

Den virus, der forårsager Botkins sygdom, også kendt som hepatitis A, er ret lille. Det udviser høj modstand i miljøet, selvom det ikke har en beskyttende kappe. For eksempel kan hepatitis A-viruset (HAV) på forskellige overflader og fødevarer med en våd basis eksistere i op til tre måneder.

I allerede tørret blod varer det ca. en uge. Selv med temmelig høje temperaturer overlever VGA i ca. 12 timer. Hvis du fryser det, kan den spare livets levebrød i årevis. Viruset dør kun, når det udsættes for en temperatur på mere end 85 ° C i et minut. Det vil sige, at CAA har "svage punkter". Det ødelægges ret hurtigt, når:

• kogning;
• eksponering for formalin eller chlor.

Symptomer og metoder til overførsel af hepatitis

Fremgangsmåden for overførsel af denne form for hepatitis er fækal-oral. Hovedårsagerne til viruspenetration i kroppen er uvaskede hænder, grøntsager og frugter, utilstrækkeligt kogt fisk, fisk og skaldyr eller kød.

Penetrering ind i menneskekroppen begynder CAA at forgifte ham. Når det optræder på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen, kommer mikroorganismerne ind i blodet meget hurtigt og derefter sætter sig i leveren væv. Det er sådan, infektion opstår. Det er i leveren, at virusset multiplicerer.

Dens celler (sammen med galden) "rejser" til tarmene, og derefter sammen med afføringen fjernes fra kroppen. Virus ødelægger levervæv. Dette sker så længe personen ikke begynder at producere deres egne antistoffer. Kun de kan eliminere udviklingen af ​​patologi. Den samme funktion udføres af specielle lægemidler.

Voksne bærer sygdommen meget sværere end børn. Der er fire stadier af hepatitis A:

• Inkubation. Den første fase af sygdommen indebærer mangel på tegn.
• Preicteric. De første symptomer på denne form forekommer i perioden fra tre til fem uger efter infektion. Samtidig kan kvalme, opkastning og appetit ofte være fraværende. Sommetider stiger temperaturen til høje niveauer. På højre side af den manifesterede smerte kan man forfølge depression.
• Icteric stadium. Det er kendetegnet ved hudens hud og sclera. I mangel af terapi kan hepatitis A udløse komplikationer som hjernepatologier, sår, cholecystitis og mange andre farlige sygdomme.
• Den sidste fase er den periode, hvor opsvinget begynder. Når det smerter i højre side forbliver, men ikke kun appetit forbedrer, men også den generelle sundhedstilstand, og alle tegn på forgiftning forsvinder gradvist. Begyndelsen af ​​en fuldstændig opsving er mulig efter kun få måneder (fra to til fire). Det afhænger i vid udstrækning af overholdelse af den foreskrevne kost.

Principper for terapi

I nogle europæiske lande kan patologi terapi kun udføres hjemme. Men vi bruger foranstaltninger til at beskytte patienten mod raske mennesker, som består i at sende patienten til den smitsomme sygdom.

For nylig har tilgangen til komplekset af terapeutiske foranstaltninger for hepatitis A ændret sig i medicin. Begrænset terapi udføres for at beskytte den allerede beskadigede lever. Alt er gjort for at beskytte kroppen mod overdreven energiomkostninger og -påvirkninger. Patienten er ordineret beviste, effektive og sparsomme medicin.

Optimal til behandling er en rationel bevægelsesmåde, kost og terapi for koleretiske lægemidler. Vitaminer og mineralvand anvendes også.

Begrænsning af bevægelser udføres afhængigt af faktorer som sværhedsgraden af ​​symptomer, sygdommens sværhedsgrad. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens generelle trivsel. Halv-sengetilstanden er ordineret til milde former for Botkin's sygdom eller dens anicteriske form. I dette tilfælde kan patienten spise sammen med alle og bruge det offentlige toilet eller håndvask.

Alvorlige og moderate former for hepatitis A sørger for sengeluft, indtil forgiftning er elimineret. Dette er normalt nødvendigt i højst fem dage i den icteric periode. Stramt regime blødgør efter at have forbedret trivsel og appetit.

En fuldstændig begrænsning i motoraktivitet er nogle gange nødvendig i den akutte udvikling af sygdommen, som kan påvirke muskeltonen negativt, såvel som patientens følelsesmæssige tilstand.

Dette påvirker helbredelsesprocessen negativt. Begrænsende mobilitet hjælper med at forbedre blodtilførslen til leveren, hvilket igen skaber gode betingelser for celleregenerering og metaboliske processer i leveren.

Forøgelsen i fysisk aktivitet skal udføres gradvist. Det afhænger af arten af ​​sygdomsudviklingen og hastigheden af ​​leverskader og patientens alder.

Børn, der er smittet med hepatitis A, sendes sjældent til hospitalet, da sygdommen opdages ved gulsotstadiet. Denne fase er ikke en trussel mod andre. Patientbehandling repræsenterer normalt stress for barnet, og dette påvirker negativt hans psykologiske tilstand. Som et resultat dirigerer immunitet ikke de nødvendige kræfter til at bekæmpe virussen.

Terapi omfatter normalt sengeluft, især de første ti dage. Så skal du flytte lidt mere. Efter at have forbedret trivsel, kan du ikke gå for længe. Ekskluderet tung fysisk aktivitet, aktive spil i næsten seks måneder. Det er nødvendigt at drikke flere choleretic decoctions og tage et kompleks af vitaminer. Diætning er en af ​​de vigtigste regler for terapi. Behandling af sygdommen hos børn indebærer konstant observation af en læge selv efter genopretning.

Patologi behandling under graviditet bør ordineres strengt af en læge. Normalt sendes patienterne til hospitalet. Ofte er lægemiddelbehandling ikke ordineret. I tilfælde af alvorlig forgiftning af kroppen udføres imidlertid intravenøs afgiftning under anvendelse af salt- og glukoseopløsninger. Nogle gange ordineres lægemidler som povidon eller regidron.

Narkotikabehandling

Patienter med hepatitis A har i de fleste tilfælde ikke brug for særlig medicin. Oftest er kun levervedligeholdelsesmidler ordineret. Derudover skal de flytte mere, følge en kost, kræve komfortable forhold på hospitalet, hvilket eliminerer risikoen for infektion med andre former for sygdommen.

Til behandling af hepatitis A ordinerer lægerne med forsigtighed, fordi fjernelsen af ​​virussen fra kroppen er kompliceret af skade på leveren. Med en stærk virkning af stoffer på kroppen kan der forekomme endnu mere alvorlige læsioner. En medicinsk fejl kan også være skadelig for patienten, hvis lægen ikke tog hensyn til de særlige forhold ved at kombinere lægemidler.

Til behandling af patologi er normalt tildelt den kombinerede lægemiddel - Phosphogliv. Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er phosphatidylcholin (phospholipid). Præparatet indeholder også et salt af glycyrrhizinsyre. Hovedkomponenterne af lægemidlet har følgende funktioner:

• Fosfolipid virker som en slags lim. Genopretter membranets funktion og struktur, som gør det muligt for leverceller at bevare aktive stoffer og normalisere metaboliske processer. Det hjælper med at genoprette leverens afgiftningsfunktion. Fosfolipid reducerer risikoen for udvikling af cirrose, såvel som fibrose.
• Glycyrrhizinsyre stopper processen med reproduktion af virussen og lindrer den inflammatoriske proces.

Under sygdommens akutte sygdom foreskrives lægemidler med kolekinetiske virkninger. Når de anvendes, er receptorer irriteret, hvilket undertrykker processerne for suppuration og gæring i tarmen. Disse stoffer omfatter Flamin, Magnesiumsulfat og Berberin. Den anden har både koleretisk og afførende virkning.

I genopretningsperioden ordinerer lægerne midler med koleretiske virkninger. Dette kan være Allohol eller Holenzim. Hvis sygdommen er langvarig og kronisk, anvendes Phosphogliv til at genoprette leverfunktionen. Med hepatitis A skal du også drikke et kursus af vitaminer (gruppe B, A, E). Det bør vare mere end to uger.

Andre metoder

Ud over den medicinske virkning (eller i stedet for det) anvendes også andre effektive metoder, især fysioterapi, phytoterapi og medicinsk ernæring. Overvej de grundlæggende principper for disse metoder og deres effektivitet.

fysioterapi

Korrekt udvalgte fysioterapi metoder er nødvendige for et mildt opsving i lever og galde. Disse metoder øger immuniteten, forbedrer blodcirkulationen. Det skal dog huskes, at fysioterapi i nogle tilfælde er forbudt:

• ikke anvendt i den akutte udvikling af patologi
• forbudt i tilfælde af alvorlige komplikationer
• med forsigtighed anvendes under visse forhold hos patienten: graviditet, børnealder.

I hepatitis A anvendes følgende typer fysioterapi:

Diatermi. Denne teknik er baseret på opvarmning, som udføres i det berørte organs område. Proceduren udføres under opsvingstiden ved brug af højfrekvente strømme dagligt.

UHF-terapi. Med denne hardware metode udføres effekten af ​​varme ved anvendelse af et højfrekvent elektromagnetisk felt.

Magnetisk terapi. Der anvendes et statisk magnetfelt. Proceduren udføres fem til syv gange i tilfælde af en langvarig form for akut hepatitis A. Takket være det forbedres blodgennemstrømningen, og de metaboliske processer normaliseres.

Ozonbehandling. Takket være ozon, ødelægges vira, levercellerne øges, humoral immunitet aktiveres. Ozon påvirker leverområdet. I tilfælde af svære former anvendes daglige ozoninfusioner på op til 400 ml opløsning. Ved udvikling af toksiske former anvendes rektal administration af væsker indeholdende dette aktive element.

fytoterapi

Da helbredelsen af ​​hepatitis A effektivt udføres ved traditionelle metoder, er metoderne til alternativ medicin ikke bredt spredt. Den eneste undtagelse er folkemetoderne, der kan forbedre leverfunktionen, samt accelerere virkningerne af stoffer.

I hjemmet kan du bruge følgende opskrifter:

• Valerian rod, barbærbark, hagtorn blomster og mynte blade, taget i lige dele (to små skeer). Denne samling skal hældes 200 gram varmt vand. Midler forsvaret inden for 24 timer. Det er nødvendigt at drikke bouillon på halvdelen af ​​glas om eftermiddagen og om aftenen før mad;
• Tag en lille skefuld af sådanne urter som horsetail, yarrow, St. John's wort og den samme mængde cikorie rod. De hældte et glas kogende vand. Det er nødvendigt at drikke samlingen før måltider - en teskefuld om eftermiddagen og aftenen.

Infusion af bær. Det er nødvendigt at blande en lille ske med vild rose og rowan. Hæld et glas kogende vand. Tag afhjælpe om morgenen, eftermiddagen og aftenen. Du kan tilføje honning.

En blanding af citron og hvidløgsjuice. Frisk juice blandes i lige store dele og drukket på en teskefuld efter et måltid. Det maksimale behandlingsforløb bør være en måned.

Kartoffelsaft (friskpresset). Det anbefales at tage det tre gange om dagen ca. en halv time før måltider. Behandlingsforløbet bør ikke overstige tre uger.

Tinktur salvia. Denne plante har længe været brugt som terapi for virussygdomme. To skeer salvie skal hælde 200 ml varmt vand. Insistere i en time, så belastning. Tinkturen skal være fuld i løbet af dagen på en spisesked mindst otte gange. Intervallerne skal være cirka to timer. Brugt afhjælpningsuge.

Drik fra peberrodrod. Den er fremstillet af en enkelt planterot. Det er nødvendigt at male og hælde 200 ml kogende vand. Insistere på timen og belastningen. Drikke et halvt glas drikke før morgenmad, frokost og aftensmad.

Folk, der har oplevet hepatitis, deler aktivt deres erfaring med behandling af patologi:

Sundhedsfødevarer

Hovedregelen for behandling af hepatitis A er en afbalanceret kost. Det er ikke kun nødvendigt at justere menuen, men også ved hjælp af en kost for at genoprette leveren og derefter opretholde sin tilstand.

Der er en særlig regel på tre "F" til behandling af sygdom. Du kan ikke spise noget stegt, fedt og æggeblommer æg. Det er nødvendigt at opgive brugen af ​​mange andre produkter, herunder:

Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​smør, det er bedre at erstatte det med olivenolie. Menuen skal tilsættes mere bagte grøntsager og frugter, mejeriprodukter, granatæble, boghvede, fisk og æbler. Det er bedre at tilberede alle retter dampet eller stuvet. Alkohol er fuldstændig forbudt. Du skal drikke mere vand, mindst to liter om dagen.

Med hepatitis A foreskrives en særlig diæt, det såkaldte "bord nummer 5" antyder en sparsom mad. Formålet med kosten er at genoprette funktionen af ​​lever og galdeproduktion. Det er værd at overveje de tilladte og skadelige produkter i denne kost. De er tabuleret (tabel 1).

Hvordan behandles viral hepatitis korrekt

Hepatitis er ikke så forfærdelig som levercirrhose, som i de fleste tilfælde fører til. Hvordan man forhindrer udviklingen af ​​cirrose? Hvornår skal jeg starte behandling for ikke at gå glip af værdifuld tid?

Viral hepatitis er en alvorlig sygdom. Men hepatitis er ikke lige så dårlig som levercirrhose, som i de fleste tilfælde fører til. Normale leverceller erstattes af bindevæv, orgelet ophører med at fungere, og en tilstand uforenelig med livet opstår.

Hvordan man forhindrer udviklingen af ​​cirrose? Hvornår skal jeg starte behandling for ikke at gå glip af værdifuld tid? Kandidat for Biologiske Videnskab, medlem af Den Europæiske Forening for Levering af Lever, leder af Hepatology Scientific Center HEPATITIS Clinic på Clinic on Sadovoy Bella Leonidovna Lurie besvarer disse og andre spørgsmål.

- Er den person, der blev diagnosticeret med viral hepatitis dømt?

Ingen måde. For det første behandles sygdommen. For det andet er det muligt at leve med viral hepatitis, kun cirrhose er forfærdeligt. Men det udvikler sig ikke pludseligt og straks. For sin forekomst tager tid.

- Hvor meget? År? Ti år? Tyve?

Ingen kalder den nøjagtige figur. Alt er meget individuelt. Hvor lang tid en patient har på lager afhænger af mange faktorer - alder, køn, virusgenotype, sygdommens varighed, men først og fremmest om hvor langt processen er gået, og om tilstedeværelsen af ​​en genetisk tilbøjelighed i fibrose.

- Hvordan finder man ud af, hvor langt processen er gået?

Ifølge graden af ​​leverfibrose. Ikke så længe siden var det kun muligt at estimere denne parameter ved hjælp af en biopsi. Under lokalbedøvelse blev en lille del af leveren taget fra leveren med en særlig punkteringsnål (biopsi) og undersøgt under et mikroskop. Ulemperne ved denne metode er indlysende: den subjektive vurdering af resultatet; lav nøjagtighed - undersøgelsen af ​​et meget lille område af væv, hvilket ikke altid svarer til den virkelige tilstand af leveren som helhed; fysisk og psykologisk ubehag hos patienten smerte og fare for proceduren.

- Ubehagelig procedure!

Ja det er det. Heldigvis er der nu kommet en ny teknik - elastometri på FibroSkan-apparatet. Det giver mulighed for 5-10 minutter at fastslå graden af ​​leverfibrose i overensstemmelse med elasticiteten (densiteten) i levervævet uden at skade patienten. Denne undersøgelse er meget mere præcis biopsi, da det ikke er et lille stykke, men væsentlige områder af leveren undersøges. Den subjektive faktor er udelukket - resultatet analyseres af enheden uden forskerens deltagelse, og undersøgelsens enkelhed og komfort gør denne procedure tilgængelig som en ultralydsundersøgelse.

- Hvordan ved du, om en person har en genetisk tilbøjelighed til fibrose?

For at gøre dette er det nødvendigt at bestå en analyse af immunogenetiske markører forbundet med en øget risiko for cirrose, herunder polymorfier af immunoregulatoriske proteingener, cytokiner og fibrogenesefaktorer.

Før denne metode viste sig, blev tendensen til fibrose vurderet som følger: Hvis en person havde familiemedlemmer med cirrose i familien, betyder det, at der er en tendens til hurtig dannelse af cirrose. Hvis ikke, så nej.

- Og nu kan du bare donere blod og finde ud af alt?

Præcis. På baggrund af resultaterne af denne undersøgelse er det muligt at forudsige risikoen for udvikling af cirrose og mere præcist bestemme taktikken til behandling af patienter med viral infektion.

- Bella Leonidovna, fortæl os om taktikken til at håndtere patienter med viral hepatitis.

Når en person står over for problemet med viral hepatitis, bliver han og hans læge spurgt: Hvornår skal man starte behandlingen? Faktum er, at der ikke er nogen sød pille fra viral hepatitis, som jeg drak - og alt gik væk. Behandlingen er ret vanskelig, lang, dyr, med bivirkninger. Hvis en person er klar til at starte kampen med sygdommen straks - stor. Men hvis han i øjeblikket ikke har muligheder for dette, skal han først behandle andre sygdomme, rejse penge til medicin, karriere, eller han har planer om at få et barn - i dette tilfælde er det meget vigtigt at forstå, hvor farlig denne forsinkelse er? Vil det føre til cirrose? Og for dette, som jeg allerede har sagt, er det nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​leveren og finde ud af om patienten har en genetisk tendens til fibrose. Dette er meget vigtige oplysninger til overvejelse for at træffe en afgørende beslutning om tid.

- Hvad er mulighederne?

Folk med viral hepatitis går til en læge på forskellige stadier af sygdommen. Hvis du er meget heldig, registreres viruset i starten af ​​sygdommen med en tilfældig undersøgelse. Antag at en patient har et tidligt stadium af sygdommen, elastometri viste, at der ikke er fibrose i leveren. Immunogenetiske markører vurderede risikoen for cirrose så lavt. Så prognosen er god, der er ikke behov for akut behandling. En anden ting er, når en person lærer om sygdommen, når ændringer i leveren er allerede irreversible. Der er ingen yderligere forskning til noget - tiden går tabt.

Oftest bliver vi kontaktet af patienter, hvis patologiske proces allerede er begyndt, men har endnu ikke nået et farligt punkt. I dette tilfælde er den medicinske dom enkel - det er nødvendigt at begynde behandlingen hurtigt. Men i menneskelige termer skal lægen tage højde for patientens livsforhold. Pludselig har han nu andre planer for livet eller ingen penge? I dette tilfælde skal du evaluere alle risici og planlægge behandlingen korrekt. Først og fremmest tages der højde for hvor langt eller tæt en person er cirrhose. Hvis det er tæt, er det nødvendigt at træffe en beslutning med det samme, at blive behandlet med mindst de mest minimale midler, de enkleste indenlandske stoffer, for her taler vi om kampen for livet. Det er umuligt at udsætte behandlingen, selvom den høje risiko for hurtig dannelse af cirrose er forbundet med arvelige faktorer, der er prædisponerede for det.

- Antag at en person har fundet hepatitis C-virus i en persons blod. Han ville gå til lægen, men han føler sig fint og vil ikke blive behandlet ifølge russisk brugerdefineret og regner med chancen...

Dette er hans valg og hans beslutning. Men dette er en yderst farlig beslutning. Fordi alle de ændringer, der opstår i hepatitis, opstår meget langsomt og bliver synlige natten over, når du ikke kan løse noget. Så længe en person føler sig godt, er alt retablerbart, reversibelt. Situationen kan vendes fra et hvilket som helst øjeblik, indtil det er cirrhose. Når grænsen er krydset - det er alt sammen. Der er ingen vej tilbage. Forebyggelse af cirrose er målet med behandling. Og hvis du planlægger behandlingen korrekt, er dette mål muligt.

Som et resultat af behandlingen af ​​viral hepatitis opnås stabil remission, det vil sige standsning af den patologiske proces. Det skal vedligeholdes og kontrolleres. Og så kan du leve de næste 50 år med en normal sund lever.