Hepatitis C - hvad det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitis er skader på leveren, en af ​​de største indre organer af en person. Der er mange infektioner, der påvirker hans arbejde. Livsstil, ernæring og overdreven drik spiller også en vigtig rolle i ødelæggelsen af ​​en normal, sund lever. Hepatitis A, B og C, de mest almindelige vira af hepatitis, er deres patogener farlige, fordi de er virus af en særlig gruppe.

Vaccinationer er allerede opfundet mod hepatitis A og B og anbefales ofte til spædbørn. Vaccination mod hepatitis C nyfødte gør det ikke. Faktum er, at selve viruset blev opdaget relativt nylig, lidt mere end tyve år siden, og det er så variabelt, at det stadig ikke er muligt at vælge en effektiv vaccine. På dette stadium er de vigtigste seks genotyper af viral hepatitis C (HCV) og mere end halvtreds subtyper (1, 1b, etc.) kendt. Videnskabelig forskning på dette område er i gang.

Hvad er det?

Hepatitis C, forkortet GS, er en viral infektionssygdom, der udvikler sig i leveren som et resultat af infektion med hepatitisviruset (HCV). Viruset spredes gennem kontakt med en inficeret person, nemlig gennem blod. Infektiøs hepatitis C er akut og kronisk.

HCV er en lille kæde af ribonukleinsyre (RNA) virale kuverter, der anvender levercellemateriale til reproduktion. Mekanismen for RNA-aktivitet udløser betændelse i leveren, ødelægger levercellerne (cytolyse) gradvist, udløser immunmekanismen af ​​syntesen af ​​specifikke antistoffer, autoimmun aggression af kroppens beskyttende funktioner mod hepatocyternes inflammatoriske processer (angreb på raske celler, immunsystemet).

Hvordan overføres hepatitis C

Der er omkring 150 millioner mennesker i verden, der er kronisk inficerede med hepatitis C-viruset og er i fare for at udvikle cirrose og / eller levercancer. Hvert år dør mere end 350.000 mennesker af hepatitis C-relaterede leversygdomme. Hvert år er 3-4 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset. I dag er der 7 virusgenotyper kendt.

Hvordan overføres hepatitis C? Kilden til infektion er patienter med aktiv hepatitis C og latente patienter - bærere af viruset. HCV infektion er en infektion med en parenteral infektionsmekanisme - gennem inficeret blod og dets komponenter samt gennem sæd og vaginale sekretioner (ca. 3%). Infektion er mulig ved parenterale manipulationer, herunder i medicinske institutioner, herunder levering af tandlægehjælp via injektionsudstyr med akupunktur, piercing, tatovering, med levering af en række ydelser i frisørsaloner. Men under seksuelle kontakter er sandsynligheden for at få hepatitis C meget mindre end hepatitis B, og reduceres til et minimum. I 20% af tilfældene er det ikke muligt at fastlægge metoden til overførsel af viruset.

Hepatitis C infektion kan ikke være:

• ved brug af kun husholdningsapparater (med undtagelse af barbering, manicure og andet tilbehør, som der kan være spor af blod på)
• når man ryster hænder, krammer
• når man kysser
• når du deler mad.

Den farligste, hvad angår kilden, patienter med kronisk hepatitis C.

genotyper

Genotyper har en specifik territorial fordeling. I forhold til de samme genotyper af forskellige territorier gælder ensartede behandlingsprincipper. De betegnes med arabiske tal (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper betegnes med bogstaver i det latinske alfabet (a, b, c, d, e) osv.

1. Den første genotype. Den er udbredt overalt, og der er tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c) der skelnes fra. Når man bekræfter denne genotype, skal man regne med langvarig behandling i et år eller mere.
2. Den anden genotype. Ubiquiteten af ​​genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Behandlingens varighed er normalt ikke mere end seks måneder.
3. Den tredje genotype. Fordelt overalt. Tilstedeværelsen af ​​seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er bevist. For denne genotype er fedtdegeneration (infiltration) af leveren parenchyma-steatosis - karakteristisk. Behandlingstiden afhænger af kvaliteten af ​​diagnosen. Den gennemsnitlige behandlingstid er begrænset til seks måneder.
4. Den fjerde genotype. Distribueret i landene i Mellemøsten og Centralafrika. I Rusland studerede lidt. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) er kendetegnet.
5. Femte genotype. Først registreret i Sydafrika. Det har en kvasi-type. Under forholdene i vores land forbliver dårligt studeret patologi.
6. Den sjette genotype. Registreret i asiatiske lande, den har en kvasi-type. I Rusland studerede lidt.

Udtrykket "genotype" betyder forskellene af viruset på molekylær (genetisk) niveau.

Symptomer på hepatitis C hos kvinder og mænd

Inkubationsperioden for sygdommen, indtil de første tegn opstår, varer fra 1,5 til 6 måneder (i gennemsnit 2-3). Akut hepatitis C (se foto) er karakteriseret ved et godartet kursus, tilstanden hurtigt normaliserer, symptomerne på sygdommen er milde eller moderate:

• unexpressed dyspeptiske symptomer (1-2 gange opkastning, tyngde eller kedeligt, sprængende smerter i den rigtige hypokondrium, ustabil afføring, kvalme, appetitløshed, bitterhed i munden);
• en stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal (ca. en tredjedel af patientens note), høj feber er ukarakteristisk;
• forstørret lever
• icteric farvning af huden og synlige slimhinder, ikterichnost sclera;
• mørk urinfarvning, misfarvning af afføring.

Det er karakteristisk, at sværhedsgraden af ​​sygdommen hos akut hepatitis C er mindre udtalt end med andre former for viral hepatitis. Genopretning på baggrund af en akut proces forekommer hos 15-35% af inficerede individer, i andre tilfælde bliver sygdommen kronisk og varer i mange år og endda årtier.

Symptomer på kronisk hepatitis C

Desværre har hepatitis C i 70-80% af tilfældene et primært kronisk forløb. I mange år strømmer sygdommen skjult, næsten ikke viser sig selv. En person er uvidende om sin sygdom, fører et normalt liv, bruger alkohol, forværrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og inficerer andre. Leverfunktionens funktion i hepatitis C forbliver kompenseret i lang tid, men ofte ophører dette tilsyneladende velvære med akut leversvigt.

Hvilke indirekte tegn kan skubbe en person til at tænke på en krænkelse af leverfunktionen?

1. Triste smerter under højre ribben, intermitterende kvalme, smagsforstyrrelse. Det er vigtigt at forstå, at med den gradvise død af leverceller øges de resterende vævsmasse kompenserende. Leveren stiger i størrelse og strækker leverkapslen, der er smerte. Da dette sker gradvist, er skarpe eller skarpe smerter ikke karakteristiske for cirrose mod baggrunden for hepatitis.
2. Svaghed, sløvhed og døsighed. Ekstremt ikke-specifikke symptomer, der er karakteristiske for mange sygdomme, karakteriserer patienter med hepatitis ofte deres svaghed som "skræmmende". "Jeg kan ikke åbne mine øjne", "Jeg er klar til at sove 20 timer om dagen", "mine ben svækkes" - disse egenskaber bliver ofte hørt af smitsomme sygeplejersker.
3. Periodisk gulning af huden og slimhinderne. I det kroniske forløb af hepatitis C fremstår gulsot og forsvinder. Ofte oplever patienterne en let gulning af scleraen eller huden om morgenen efter en festlig middag med en overflod af fede fødevarer, kød og alkohol. På almindelige dage håndterer leveren således udskiftningen af ​​bilirubin, men efter et "dobbelt" slag af fedtholdige fødevarer og alkohol, afviser det midlertidigt.
4. Fælles smerter er også et ikke-specifikt symptom på hepatitis, men de opstår ganske ofte.
5. Udseendet af blå mærker, hæmatomer, edderkopper, overdreven blødning af tandkød, rigelig menstruation hos kvinder indikerer mangel på blodkoagulationsfaktorer, der er ansvarlige for leveren.
6. Tør og bleg hud, hårtab, skørhed og foliering af neglene er konsekvenserne af mangel på vitaminer og jernmetabolisme, for hvilken leveren er ansvarlig. Ofte har patienter med hepatitis en markant mangel på vitaminer fra gruppe B og jern, hvilket fører til anæmi (anæmi).
7. Impotens og infertilitet observeres ofte hos patienter med hepatitis C. Manglende evne til at opfatte et barn ses ofte abort hos kvinder, der bærer hepatitis C. De vigtigste "seksuelle" symptomer på hepatitis C hos mænd er impotens og nedsat spermatogenese. Dette skyldes en krænkelse af metabolisme af kønshormoner, som nødvendigvis passerer deres transformationer i leveren.
8. Edematøst syndrom og dets ekstreme manifestation er ascites. Hævelse opstår på grund af utilstrækkelig mængde protein og næringsstoffer i blodet. Ascites er en ophobning af væske i bukhulen med en proportional stigning i underlivet, som patienten bemærker. Dette skyldes forringet blodgennemstrømning i bukhulrummets kar. Dette symptom er karakteristisk for cirrose mod baggrunden for hepatitis. Sommetider ophobes i bukhulen op til 20 liter væske.

Oftest (i ca. 70% af tilfældene) har symptomer på både akut og (efterfølgende) kronisk hepatitis været fraværende i mange år, en inficeret person er bekymret for træthed, tilbagevendende tyngde i den rigtige hypokondrium, intolerance over for intens fysisk anstrengelse. I dette tilfælde bestemmes virusets bærestatus tilfældigt under forebyggende undersøgelser, under indlæggelse eller i forsøg på at donere blod som donor.

Hvordan man behandler?

Ved behandling af kronisk hepatitis C er der ingen enkelt behandlingsstandard, hver sag er rent individuelt. Omfattende behandling foreskrives efter omhyggelig analyse af følgende faktorer:

1. Omfanget af leverskade
2. Sandsynligheden for succes
3. Patientens vilje til at begynde behandling;
4. Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
5. Potentiel risiko for bivirkninger.

Den mest effektive behandling af viral hepatitis C omfatter i dag adfærd af kompleks antiviral terapi med ribavirin og interferon. Disse lægemidler er generelle genotypiske, dvs. effektive mod alle genotyper af viruset.

Behandlingsproblemet ligger i, at nogle patienter ikke tolererer interferon, og dette lægemiddel er ikke bredt tilgængeligt. Omkostningerne ved behandling af hepatitis C er ikke overkommelige for alle, så mange patienter afslutter ikke behandlingen, og viruset udvikler resistens over for de anvendte lægemidler. Hvis patienten yderligere begynder et nyt behandlingsforløb med antiviral lægemiddelresistens, vil effekten af ​​behandlingen ikke være.

Flere chancer for positive tegn på respons på kombinationsbehandling af hepatitis C hos individer:

1. Europæisk race
2. Kvinde sex;
3. Vægt mindre end 75 kg;
4. Alder under 40 år;
5. Lav insulinresistens;
6. Ingen tegn på alvorlig levercirrhose.

De fleste læger bruger et kombinationsbehandlingsregime for hepatitis B, den såkaldte dobbeltbehandling - en kombination af interferon, som aktivt bekæmper virussen og ribavirin, hvilket forbedrer interferonens virkning.

En kortvirkende interferon administreres dagligt til patienten eller en gang hver tredje dag og et langtidsvirkende interferon (pegyleret interferon) en gang om ugen i kombination med ribavirin (anvendes dagligt som tabletter). Afhængigt af typen af ​​virus er kurset 24 eller 48 uger. Genotype 2 og 3 reagerer bedst på terapi - behandling succes er 80-90%.

Med 1. genotype er kombinationsterapi succesfuld i 50% af tilfældene. Hvis patienten har kontraindikationer til kombinationsbehandling, er interferon-alfa-monoterapi ordineret. I dette tilfælde varer behandlingsforløbet 12-18 måneder. Langvarig monoterapi med interferon-alpha reducerer viral belastning i 30-50% af tilfældene.

Nye lægemidler til behandling

I november 2016 testede de endelige, III fase kliniske forsøg terapeutiske kure næste generation af to eller tre replikationsinhibitorer sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir fra firma Gilead gletsaprevir og / pibrentasvir ± sofosbuvir, testet af Abbvie. Begge tilstande viser høj pangenotypisk aktivitet og effekt hos mennesker med multidrugresistens. Begge regimer modtog status som gennembrudsterapi fra den amerikanske FDA: deres registrering forventes i 2017-2018.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerase CC-31244 og den injicerbare form af forlænget virkning GSK2878175. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Kan hepatitis C gå væk uden behandling?

Sandsynligheden for at komme sig fra akut hepatitis C og genvinde er ifølge forskellige kilder op til 10-30%. Akut hepatitis C er praktisk taget ikke diagnosticeret og bliver i de fleste tilfælde kroniske.

Kronisk hepatitis C passerer ikke alene og kræver behandling.

Hvor meget koster behandlingen?

Omkostningerne ved moderne medicin, der kræves til behandling, kan variere fra $ 550 til $ 2500 pr. Måned. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 12 måneder (henholdsvis $ 6600-30000 pr. År).

Nyere, mere effektive, undersøgt, praktisk at bruge lægemidler produceret af kendte virksomheder er dyrere - 40-100 tusind dollars for et kursus af terapi.

Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

Hvor længe kan terapi vare?

Valget af ordningen og varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af kurset og stadiet af hepatitis C, som bestemmes af lægen. Behandling med en kombination af interferon og ribavirin kan vare i 12 måneder.

Men i modsætning til mange andre smitsomme sygdomme er der i kronisk hepatitis C ingen enkelt behandlingsstandard, men individuel planlægning anbefales i særlige tilfælde. Der er komplekse behandlingsprotokoller under hensyntagen til virusets genotype, levertilstanden (indikatorer for dens funktion og ændringer i vævet under biopsi), viral belastning.

Doser af lægemidler og bestemmelsesplanen kan variere og afhænger også af typerne af stoffer (for eksempel forskellige former for interferon).

Er der en hepatitis C vaccine?

Der er ingen nuværende vaccine. Imidlertid er dens søgning på vej.

Forskere i lang tid kan ikke registrere et stabilt viralt protein, der er specifikt for alle genotyper og underarter af hepatitis C-viruset, hvilket ville frembringe neutraliserende antistoffer. Muligheden for genteknologiteknologi til at oprette en sådan vaccine bliver undersøgt.

I øjeblikket søger flere forskergrupper efter teknologier til at skabe vacciner mod hepatitis C-viruset. Ifølge WHO er der i Europa kliniske forsøg på behandling af hepatitis C. Der er flere internationale projekter til udvikling af en forebyggende vaccine mod hepatitis C.

Hvordan beskytter du din lever, hvis hepatitis C allerede er registreret

Hvis test har vist forekomsten af ​​infektion (anti-HCV), skal den:

1. Forlad straks brugen af ​​alkohol;
2. Find din læge og med jævne mellemrum komme til ham;
3. Tag ikke nogen behandlingsmetoder (herunder ikke-receptpligtige, "ikke-traditionelle", "tilladt som harmløse") uden råd fra din læge;
4. At blive vaccineret mod hepatitis B (under alle omstændigheder) og mod hepatitis A (hvis der er ændringer i leverfunktionen).

Ernæring og kost

Fødevarer til hepatitis C bør være forskellige fra standard kost. Overholdelse af en bestemt kost er akut behov, så du bør behandle ændringerne med fuldt ansvar. Komplet eliminering af alkoholholdige drikkevarer - den første og obligatoriske genstand. Derudover er der en fuldstændig acceptabel liste over godkendte fødevarer:

• oksekød, kanin, kalvekød, dampet eller kogt. Kødboller, kødboller og andre varianter af kødretter skal koges i en dobbelt kedel;
• yoghurt, kefir og fedtfattig hytteost;
• pasta alle former for korn;
• vegetabilsk og let smør;
• gennemsigtige vegetariske supper (grøntsager, korn, nudler);
• magert kylling og fisk i kogt form;
• friske og kogte grøntsager, undtagen bælgfrugter, hvidløg og radise;
• rosiner, tørrede abrikoser, svesker og modne, saftige, søde frugter.

Slik, krydret, salt, røget, stegt mad og rå æg skal elimineres uigenkaldeligt. Når man vælger taktikken med korrekt ernæring, skal man huske på, at fødevaren for at opfylde kroppen og opbygge nye celler skal omfatte ikke kun kulhydrater, proteiner og fedtstoffer, men også vitaminer, mineraler og vand. En streng men afbalanceret kost er meget vigtig for de første seks måneder af behandlingen, og det er bedre at holde fast i denne kost i flere år. Jo længere tid at spise i henhold til ovenstående liste, jo lettere er det at endelig forlade forbudte produkter.

forebyggelse

Der er ingen specialiseret hepatitis C vaccine i dag. Derfor er det som en sygdomsforebyggelse anbefales at følge en række enkle regler:

1. Med injektioner kan man ikke bruge en nål til flere personer.
2. Værktøjer til piercing og tatovering bør steriliseres efter hver brug, og herren skal bruge engangshandsker.
3. Værktøj til manicure, barbermaskiner, tandbørster skal være personlige og ikke anvendes af andre mennesker.
4. Sikker sex. Det skal huskes, at selv om sandsynligheden for infektion under ubeskyttet samleje er relativt lille, øges det dramatisk med tilfældige forbindelser. I sådanne tilfælde er brug af kondom obligatorisk.

For at undgå at inficere et fremtidigt barn skal en kvinde under graviditetsplanlægningen bestå en test for hepatitis C.

Forudsigelse for livet, hvor meget bor?

Hos patienter med aktiv hepatitis, dvs. med konstant øget transaminaseaktivitet når risikoen for transformation til cirrose inden for 20 år 20%. 5% af patienter med cirrose kan udvikle primær levercancer.

Sandsynligheden for udvikling af leverkræft er højere med samtidig infektion - hepatitis B og hepatitis C. Langsigtet alkoholbrug er også forbundet med en højere risiko for udvikling af levercancer.

Hvor mange lever med en sådan diagnose? Den samlede statistik over resultaterne af hepatitis C er som følger. Af hver 100 mennesker smittet med hepatitis C-viruset,

• 55-85 personer vil have en kronisk infektion (kronisk hepatitis eller transport uden symptomer);
• 70 mennesker vil få kronisk leversygdom;
• 5-20 mennesker vil udvikle cirrose inden for 20-30 år;
• 1-5 personer vil dø af virkningerne af kronisk hepatitis C (cirrose eller levercancer);

For at forhindre disse konsekvenser af kronisk hepatitis C, skal du undergå behandling.

Hepatitis C - hvordan det overføres, symptomer, første tegn, komplikation, behandling og forebyggelse af hepatitis C

Hepatitis C (C) er betændelse i leveren forårsaget af infektion af den menneskelige krop af viruset (hepatitis C-virus). I reproduktionsprocessen opstår levervævskader, udvikler cirrose og onkologiske patologier.

Dernæst overvejer vi, hvad sygdommen er, hvad der forårsager og første tegn på mænd og kvinder, og hvilken behandling er ordineret til hepatitis C hos voksne.

Hvad er hepatitis C?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Han kaldes også "en mild morder". Denne sygdom sniger sig op i sløret, fortsætter uden lyse tegn og fører til de hårdeste konsekvenser: kræft eller levercirrhose.

Sommetider kan infektion med denne virus forekomme uden symptomer i flere år. Men efter 15-20 års inflammatorisk skade på leveren kan hepatitis C fremkalde en destruktiv forandring i leveren med en kræft eller cirrose.

Virusen har en interessant funktion. Han ændrer sig konstant. Til dato er der 11 af dens varianter - genotyper. Men efter infektion med en af ​​dem fortsætter virussen mutationen. Som følge heraf kan op til 40 sorter af en genotype identificeres hos en patient.

Virus modstand

Hepatitis C-virus multiplicerer ikke i cellekulturer, hvilket gør det umuligt at undersøge detaljeret dets modstand i det ydre miljø, men det vides at det er lidt mere modstandsdygtigt end hiv, dør ved udsættelse for ultraviolette stråler og modstår opvarmning til 50 ° C. Reservoiret og smittekilden er syge mennesker. Viruset findes i patientens blodplasma.

Smitsom som lider af akut eller kronisk hepatitis C og personer med asymptomatisk infektion.

Inaktiver infektion (HCV) kan:

• desinfektionsopløsning (vaskemiddel indeholdende chlor, blegemiddel i et forhold på 1: 100);
• vask ved 60 ° C i 30-40 minutter;
• koger emnet i 2-3 minutter.

form

Hepatitis C kan forekomme i form af en akut eller kronisk infektionssygdom. Den akutte form kan blive kronisk (oftere sker det), og den kroniske form kan igen have episoder med forværring.

Akut viral hepatitis C

Akut hepatitis C er en virussygdom forårsaget af en HCV-infektion, der kommer ind i blodbanen og fører til skade og efterfølgende destruktion af leveren. Infektion med denne virus forekommer ikke kun ved parenteral vej, da denne sygdoms årsagsmiddel kan findes ikke blot i en syges blod, men også i andre kropsvæsker (sæd, urin osv.).

Kronisk form

Kronisk hepatitis C er en viral inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af en blodbåret virus. Ifølge statistikker bliver den første forekommende hepatitis C i 75-85% af tilfældene kronisk, og det er infektionen med C-viruset, der indtager en ledende position i antallet af alvorlige komplikationer.

Denne lidelse er særlig farlig, idet det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets tilstedeværelse kan kun påvises ved at udføre komplekse kliniske blodprøver.

Hvordan overføres hepatitis C fra person til person?

Hovedinfektionen med hepatitis C er gennem blodet, så donorer undersøges altid for tilstedeværelsen af ​​en virus. Dens lille mængde kan være indeholdt i lymfe, spyt, menstruationsblod hos kvinder og sædvæske hos mænd. Virusen kan leve fra 12 til 96 timer. Sandsynligheden for infektion afhænger af intensiteten af ​​læsionen og tilstanden af ​​kroppens immunitet.

På grund af vanskeligheder med at akkumulere en tilstrækkelig mængde af det undersøgte materiale og fraværet af overlevende patienter, er patogenet ikke fuldt bestemt.

Efter at virussen kommer ind i blodbanen, kommer den ind i blodbanen ind i leveren og således inficerer dens celler, så forekommer reproduktionen af ​​inficerede celler. Denne virus muterer nemt og ændrer dens genetiske struktur.

Det er denne evne, der fører til, at det er svært at identificere i de tidlige stadier.

Der er tre hovedmetoder til overførsel af viruset:

1. blodkontakt (gennem blod)
2. seksuel,
3. lodret (fra moder til barn)

Virusen er ustabil i det ydre miljø, og derfor overføres det ikke af husholdninger, når der bruges almindelige husholdningsartikler, tøj og redskaber. Patogenet er indeholdt i blodet, sæden, vaginale sekretioner og modermælk, men multiplicerer ikke på huden og i spyt, udskilles ikke i det ydre miljø. Derfor er det umuligt at få hepatitis C gennem luftbårne dråber eller ved berøring.

Overførsel af hepatitis C gennem blod

Hepatitis C overføres hovedsageligt gennem blod. Serum og blodplasma fra bærere af infektionen er farligt selv en uge før sygdommens symptomer indtræffer og bevarer evnen til at blive inficeret i lang tid.

For at transmissionen af ​​infektion skal forekomme, skal en tilstrækkelig mængde kontamineret blod trænge ind i blodbanen, så den hyppigste måde at overføre patogenet på er at injicere det gennem en nål under en injektion.

Den første risikogruppe er narkomaner. Overførslen på denne måde kan også være:

• tatovering,
• piercinger
• i færd med akupunktur,
• på hospitaler med blodtransfusioner eller andre manipulationer,
• når man udfører manicure og pedicure,
• brug af almindelige manicure enheder,
• besøge tandkontoret med ukorrekt overholdelse af foranstaltningerne til desinfektionsværktøjer.

Seksuel transmission

Faktorer, der bidrager til hepatitis C infektion under samleje:

• krænkelse af integriteten af ​​den indre overflade i kønsorganerne og mundhulen, deres blødning
• inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne
• samleje under menstruation
• associerede urin- og genital sygdomme, HIV infektion;
• promiskuitet;
• udøvelsen af ​​analsex
• traumatisk sex på en aggressiv måde.

Risikofaktorer

Der er en risiko for infektion under forskellige medicinske procedurer, hvis sterilitetskravene ikke er opfyldt. Du kan blive smittet i følgende situationer:

• forskellige kirurgiske indgreb;
• injektionsprocedurer
• gynækologiske manipulationer, herunder abort
• transfusion af blod og dets komponenter
• diagnostiske manipulationer med blodprøveudtagning;
• tandbehandling
• udfører manicure, pedicure;
• tatovering stuffing;
• ubeskyttet sex med en person med hepatitis;
• under fødslen og amning (vertikal infektionsvej fra moder til barn).

Du kan også vælge og individuelle grupper af personer, for hvem overførslen af ​​denne sygdom er vanskeligere:

• alkoholmisbrugere
• mennesker med HIV-infektion;
• med kroniske leversygdomme såvel som anden viral hepatitis;
• ældre såvel som børn - i disse tilfælde kan de ofte være kontraindiceret i komplette foranstaltninger til antiviral behandling.

Hepatitis C kan ikke overføres:

1. luftbåren nysen, taler
2. med krammer, rører og håndtryk;
3. med modermælk;
4. gennem mad og drikke
5. mens du bruger husholdningsartikler, fælles køkkenredskaber, håndklæder.

I ekstremt sjældne tilfælde er husstandens overførselsvej fastgjort, men betingelsen for sygdommens udvikling er indbrud af patientens blod i sår, slid eller nedskæringer hos en sund person.

De første tegn på mænd og kvinder

Efter infektion opfører hepatitis meget hemmeligt. Virus multiplicere i leveren og ødelægger sine celler gradvist. Samtidig føler personen i de fleste tilfælde ikke tegn på sygdommen. Og hvis der ikke er klager og appeller til lægen, er der heller ingen behandling.

Som følge heraf bliver 75% af tilfældene kronisk kronisk, og der opstår alvorlige konsekvenser. Ofte føles en person kun de første tegn på sygdommen, når levercirrhose har udviklet sig, som ikke kan helbredes.

Der er en lille liste over symptomer, som kan indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus:

• voksende svaghed;
• træthed;
• asteni (generel svaghed i alle organer og kropssystemer).

Sådanne manifestationer er karakteristiske for enhver kold, kronisk sygdom eller forgiftning (forgiftning). Senere kan forekomme:

• gulsot;
• maven kan stige i volumen (ascites);
• edderkopper kan forekomme;
• mangel på appetit
• kvalme;
• ledsmerter (sjældent forekommende symptom);
• kan øge milten og leveren.

Generelt kan man sige, at de første tegn er symptomer på forgiftning og forstyrrelse af leveren.

Symptomer på hepatitis C

Inkubationsperioden for viral hepatitis C varierer fra 2 til 23 uger, og nogle gange forsinker op til 26 uger (hvilket skyldes en eller anden overførselsvej). I det overvældende flertal af tilfælde (95%) manifesterer den akutte fase af infektionen sig ikke som svære symptomer, der foregår i en anicterisk subklinisk variant.

Senere kan serologisk diagnose af hepatitis C være forbundet med sandsynligheden for et "immunologisk vindue" - en periode, hvor der på trods af infektionen ikke findes antistoffer mod patogenet, eller deres titer er umådeligt lille.

I 61% af tilfældene diagnostiseres viral hepatitis laboratoriet efter 6 eller flere måneder efter de første kliniske symptomer.

Tegn på akut hepatitis C

De fleste inficerede mennesker bemærker slet ikke symptomer på sygdommen, så den akutte fase bliver ofte ikke diagnosticeret. Patienten bemærker måske:

• exanthema - hududslæt (som urticaria);
• influenzalignende syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- eller ledsmerter);
• generel utilpashed (træthed, appetitløshed)
• dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, svimmelhed i maven, smerte i det rigtige hypochondrium);
• gulsot syndrom (gul hud eller sclera i øjnene, lynnedslag, mørk urin);
• palpation viser en moderat stigning i leverens størrelse og undertiden milten.

Symptomer på kronisk hepatitis C

Desværre har hepatitis C i 80% af tilfældene et primært kronisk forløb. I mange år strømmer sygdommen skjult, næsten ikke viser sig selv. En person er uvidende om sin sygdom, fører et normalt liv, bruger alkohol, forværrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og inficerer andre. Leverfunktionens funktion i hepatitis C forbliver kompenseret i lang tid, men ofte ophører dette tilsyneladende velvære med akut leversvigt.

Følgende symptomer er karakteristiske for sygdommens kroniske stadium (kliniske manifestationer):

• generel ulempe, hvor søvnmønsteret er forstyrret
• afføring bliver lys;
• du kan føle smerten og svag smerte i den rigtige hypochondrium;
• der er udslæt på kroppen, der ligner en allergi;
• stigning i kropstemperaturen, som forekommer periodisk i løbet af dagen
• appetit er forstyrret, der er afsky for mad;
• Tør og bleg hud, hårtab, skørhed og foliering af neglene er konsekvenserne af mangel på vitaminer og jernmetabolisme, for hvilken leveren er ansvarlig. Ofte har patienter med hepatitis en markant mangel på vitaminer fra gruppe B og jern, hvilket fører til anæmi (anæmi).

Hepatitis C-virus påvirker ikke kun leveren, men også andre organer. Hvis en person har været syg for længe (10 år eller mere), kan såkaldte ekstrahepatiske symptomer på hepatitis C manifestere sig. Mere end halvdelen af ​​disse symptomer er forbundet med kryoglobulinæmi, en sygdom, der nogle gange skyldes hepatitis C-viruset, hvor der findes specielle proteiner i patientens blod. - kryoglobuliner.

komplikationer

Komplikationer af hepatitis C:

• leverfibrose
• steatohepatitis - fedtlever
• levercirrhose
• levercancer (hepatocellulær carcinom);
• portal hypertension;
• ascites (forhøjet abdominal volumen);
• åreknuder (hovedsagelig i de indre organer)
• latent blødning;
• hepatisk encefalopati
• Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion - hepatitis B-viruset (HBV).

Når man drikker alkohol, øges symptomerne, og patologisk leverskade accelererer op til 100 gange.

Genkend komplikationerne ved hjælp af følgende funktioner:

• en alvorlig forværring begynder, som er præget af abdominal afstand med almindeligt vægttab, da vand begynder at ophobes i bukhulen
• leveren er dækket af ar (bindevæv);
• såkaldte asterisker vises venøse striber på kroppen.

Udseendet af de ovennævnte tegn og ændringer i kroppen er et signal til den person, du har brug for til at tjekke dig selv og starte rettidig behandling.

diagnostik

Diagnosen er udarbejdet på grundlag af:

• tilgængelighed af data om en mulig infektionsmetode - det såkaldte referencemateriale (det er karakteristisk, at ca. halvdelen af ​​de inficerede ikke kan identificere årsagen til sygdommen);
• Tilstedeværelsen af ​​specifikke kliniske manifestationer (i isterformen);
• definitioner af IgM og IgG for HCV;
• påvisning af HCV RNA (HCV-RNA) ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion;
• Ændringer i den biokemiske analyse af blod [forhøjede leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinæmi];
• positiv thymol test.

Behandling af hepatitis C (C) hos voksne

Succesfuld terapi omfatter en integreret tilgang: Medikamenter kombineres med traditionelle metoder, en kost, regelmæssige undersøgelser udføres, patienter følger fysiske aktiviteter og en hviletid.

Behandlingen er rettet mod sådanne handlinger:

• fjerne viruset fra blodet
• reducere, fjerne den inflammatoriske proces i leveren;
• forhindre dannelsen af ​​tumorer, omdannelse til cirrose.

Hvordan man behandler hepatitis C bør være en specialist. Han foreskriver lægemidler under hensyntagen til organismens individuelle egenskaber, virusets genotype, sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hvorfor skal du behandle hepatitis C under medicinsk vejledning?

1. Observation af en specialist er nødvendig, fordi der er risiko for at aktivere sygdommen med en aktiv læsion af leverenvæv og ekstrahepatiske læsioner - hele perioden af ​​bæreren af ​​virusen denne trussel vedvarer.
2. Observation af en specialist omfatter bestemmelse af leverprøver og blodserologi (PCR-undersøgelse af aktiviteten af ​​den infektiøse proces).
3. Hvis der opdages et ugunstigt billede af leverprøver eller en høj viral belastning (højt niveau af viralt genetisk materiale detekteret i blodet), kræves antiviral og hepatoprotektiv terapi, fordi risikoen for cirrose er høj.

Lægemidler til behandling

Specificiteten af ​​hcv-terapi afhænger af en række faktorer, der kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

• Køn af patienten;
• alder;
• Sygdommens varighed
• Virusgenotype;
• Graden af ​​fibrose.

Formålet med antiviral terapi er patientens fuldstændige genopretning og forebyggelse af inflammatoriske og degenerative læsioner: fibrose, cirrose og cancer. De fleste specialister til behandling af hepatitis C bruger dobbelt terapi med interferon, der tager sigte på at bekæmpe HWS og ribavirin, hvilket fremskynder arbejdet hos den første.

Patienten skal modtage interferon dagligt. Et andet behandlingsregime involverer indførelsen af ​​en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegelleret interferon en gang om ugen.

Specifikke lægemidler, der bekæmper sygdomsfremkaldende middel, er ribavirin, remantadin, zeffix. Den første fungerer som et middel til antiviral terapi, som hjælper med at reducere koncentrationen af ​​patogenet i kroppen ved at påvirke dets reproduktion.

• Fordelen er værd at bemærke den højeffektivitet i kombination med interferonpræparater;
• på downside er en af ​​bivirkningerne dosisafhængig hæmolytisk anæmi.

Valget af ordningen og behandlingens varighed bestemmes af typen af ​​virus, sygdomsstadiet og infektionsprocessen. Forløbet af den kombinerede behandling af interferon + ribavirin varer i gennemsnit 12 måneder.

Intet behov for selvmedicinering og brug af mistænkelige stoffer og stoffer. Inden du bruger et lægemiddel, bør du konsultere din læge, fordi selvmedicinering kan skade din krop. Tag venligst denne sygdom med alvorligt ansvar.

diæt

De generelle principper for ernæring af patienter er:

• Tilvejebringelse af komplet protein (1,0-1,2 g pr. Kg vægt).
• Forøg indholdet af fedt hepatose. Det bemærkes, at alvorlig hepatocytdystrofi er til stede i viral hepatitis C.
• Begrænsning af protein i leversvigt i stadiet af dekompensation og truende koma.
• Tilstrækkeligt fedtindhold på op til 80 g / dag.
• Tilvejebringelse af komplekse kulhydrater (de skal være 50% af energien) på grund af brugen af ​​korn, korn, grøntsager og frugter.
• Berigelse af kosten med vitaminer (gruppe B, C, folat).
• Kontrol saltindhold (grænse til 8 g, og for ødem og ascites - op til 2 g).
• Inklusion i fødevarer af specialiserede produkter (protein sammensatte blandinger til protein korrektion af kosten).

Ved losning af leveren til en patient med hepatitis C er det nødvendigt at sammensætte menuen, så den ikke indeholder forbudte forbrugsvarer. Folk med hepatitis er fuldstændig forbudt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, krydrede retter. Du skal også forlade forbruget af fedtstoffer af ikke-naturlig oprindelse (blender, margarine) og dem, der er dårligt fordøjede (fedt, palmeolie, svinefedt).

• kød, kostfisk, højkvalificeret kogt pølse;
• korn, pasta;
• grøntsager, frugt, bær;
• smør, vegetabilsk olie;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• æg - højst 1 pr. dag (koge kogt, du kan ikke stege);
• surkål (ikke sur);
• vegetabilske og kornbaserede supper;
• naturlige juice (ikke sur);
• rug, hvede brød (gårsdagens);
• grøn eller svag svag te;
• compotes, geléer;
• marshmallow, gelé, marmelade, honning, marshmallows.

• muffins, friskbagt brød;
• kød bouillon, supper baseret på dem;
• dåse mad
• enhver røget kød, saltholdighed
• saltet fisk, kaviar;
• stegte, hårdkogte æg;
• svampe;
• bevaring;
• sure bær, frugt;
• is;
• chokolade;
• alkohol;
• varme krydderier, salt i store mængder;
• fede mejeriprodukter
• bønner;
• kulsyreholdigt vand
• margarine, madolie, svinefedt;
• løg, sorrel, hvidløg, radise, spinat, radise.

Patienterne skal følge Diet №5 i eftergivelsesperioden, og under eksacerbation - №5А. Udvalget af produkter af denne mulighed svarer til kost nr. 5, men det indeholder mere grundig kulinarisk behandling - kogende og obligatorisk aftørring eller mashing. Kosten påføres i 2-4 uger, og derefter overføres patienten til hovedbordet.

Prognose for mand

Hepatitis C kan naturligvis true alvorlige komplikationer, men gunstig prognose for denne diagnose er ikke udelukket. Desuden kan sygdommen i mange år slet ikke manifestere sig. I denne periode kræver det ikke særlig behandling - det vigtigste er at sørge for passende lægeligt tilsyn. Det indebærer regelmæssig overvågning af leverfunktioner, hvilket resulterer i, at der i tilfælde af hepatitisaktivering tilvejebringes passende antiviral terapi.

Hvor meget lever med hepatitis C?

For det generelle forløb af hepatitis C har statistikken følgende mulige resultater pr. 100 behandlede patienter:

1. fra 55 til 85 patienter vil opleve overgangen af ​​hepatitis til kronisk form;
2. i 70 patienter kan kronisk leversygdom blive aktuelt;
3. fra 5 til 20 patienter i de næste 20-30 år vil blive udsat for udvikling mod hepatitiscirrhose i leveren;
4. 1 til 5 patienter vil dø som følge af konsekvenserne fremkaldt af kronisk hepatitis C (igen er det cirrose eller levercancer).

forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger:

• personlig hygiejne
• håndtering af hænder og brug af handsker ved arbejde med blod;
• Afvisning af ubeskyttet sex
• nægtelse af at tage narkotika
• indhente læge- og kosmetologitjenester i officielle autoriserede institutioner
• regelmæssig check-up for mulig faglig kontakt med blod.

Hvis familien er smittet med HCV-folk:

1. For at forhindre kontakt med åbne stykker, slid af en inficeret person med husholdningsartikler i huset, således at hans blod ikke ville være i stand til at forblive på de ting, som andre familiemedlemmer bruger
2. Brug ikke almindelige plejeprodukter;
3. Brug ikke denne person som donor.

Hepatitis C er en meget farlig sygdom, fordi i lang tid må det ikke manifestere sig. Det er vigtigt at gennemgå diagnostik i tide og i tilfælde af detektering af en virus i blodet er det afgørende at starte behandlingen under tilsyn af en specialist. Pas på dig selv og dit helbred!

Hvad er viral hepatitis C (C)

Den moderne levestandard fører til udseende af leversygdomme. Hepatitis C er med rette anerkendt som den farligste af dem. Folk kalder ham en mild morder. Faktum er, at det i de fleste tilfælde ikke viser nogen symptomer. En person kan forstå, at han kun blev syg, når hepatitis er blevet alvorlig og kronisk. I en sådan situation er det problematisk at hjælpe patienten, der er stor sandsynlighed for døden. Derfor har alle brug for at huske funktionerne i denne lammende sygdom.

Karakteristika for patogenet

Udviklingen af ​​hepatitis C er forbundet med en viral infektion i menneskekroppen. Problemet anses for at være en af ​​de mest almindelige i dag. Dette skyldes det faktum, at transportører ofte er uvidende om tilstedeværelsen af ​​virus og utilsigtet spredes det blandt raske mennesker.

I første omgang vidste kun eksperter hvad hepatitis typerne A og B. De foreslog, at der kunne være andre typer af sådanne infektioner. Startede en række kliniske undersøgelser og laboratorietest. Præcis om eksistensen af ​​en sådan infektion blev først kendt i 1989. Det blev åbnet af Michael Heaton i et af Amerikas største laboratorier.

Et særpræg ved hepatitis C-viruset er dets evne til at mutere. På grund af dette kan mere end 40 modifikationer detekteres i kroppen samtidig. Dette komplicerer meget behandling. Det menneskelige immunsystem er ikke i stand til at klare så mange forskellige patogener på samme tid.

For udviklingen af ​​sygdommen er det nok at komme ind i det humane blod det mindste antal virus. Hurtigt spredning gennem kredsløbssystemet, når de til leveren og invaderer sine celler. Patogenet multipliceres aktivt. Faren er ikke kun selve viruset, men også kroppens immunrespons til dets vitale aktivitet. Den menneskelige krop starter processen med at producere lymfocytceller, der er designet til at bekæmpe fremmede celler.

Virusets resistens over for miljøfaktorer er vanskeligt at studere. Det formeres ikke i cellulære strukturer. Moderne læger formåede at finde ud af, at en sådan infektion er mere modstandsdygtig over for hiv. For sin død skal der opvarmes over 50 grader eller direkte ultraviolette stråler. Patogenet kan overleve i det eksterne miljø i op til fire dage. Hele denne tid forbliver han farlig for mennesker.

Mekanisme for sygdomsudvikling

At komme ind i den menneskelige krop går hepatitis C-viruset gennem flere faser:

• Infektionen spredes gennem kredsløbssystemet og kommer ind i leveren.
• Processen med destruktion af hepatocytter begynder.
• Virussen går ind i en fase med aktiv reproduktion.
• Proteinsyntese forekommer.
• RNA er dupliceret.
• Viruset begynder gradvist at gå ud af cellerne.

Stop udviklingen af ​​denne sygdom er ret svært. Helt klare viruset kan kun 50% af tilfældene.

Infektionsmetoder

HCV-hepatitisvirus kan komme ind i kroppen på forskellige måder. Fuldt forsikre mod det er svært. De mest sandsynlige måder infektionseksperter kalder:

• Med blodtransfusioner. I dag er lægerne strammende kontrol over kvaliteten af ​​blod anvendt til transfusion. Derfor er denne infektionsvej sjælden. Men i små byer med dårlig lægebehandling er det stadig muligt.
• Ved injektion med en inficeret sprøjte. Ved denne metode spredes viruset hovedsageligt blandt stofmisbrugere. Hospitalmedicinsk personale bruger kun engangssprøjter, der er sterile.
• Ubeskyttet samleje med en transportør.
• Under tatovering og udførelse af forskellige kosmetologiske procedurer. Dette er muligt i små butikker, som ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på desinfektion af alle instrumenter.
• Ved udførelse af en snit manicure. En klodset bevægelse af mesteren er nok og et mikroskopisk sår er dannet på fingeren. Gennem det gennemtrænger viruset med dårligt forarbejdede instrumenter blodet.
• Brug af personlige hygiejneartikler af en smittet person. Det er strengt forbudt at anvende tandbørster, barbermaskiner, manicure enheder og andre ting af infektionsbæreren.
• Medicinske arbejdere er ofte inficeret fra patienter under alle procedurer, der er forbundet med kontakt med blod, for eksempel under hæmodialyse.

Viral hepatitis C er også diagnosticeret hos spædbørn født af en syg mor. Infektionen kommer ind i babyens krop, da den passerer gennem fødselskanalen.

Sygdommen er sværere end de andre hos mennesker, der lider af kroniske sygdomme, alkoholisme og HIV-infektion.

Myter om hepatitis C infektion

Alle forstår, at hepatitis er en dødelig sygdom. Derfor går mange myter og fordomme rundt om ham. For at fjerne dem, giver vi en liste over måder, hvorpå det er umuligt at fange infektionen:

• krammer, rører, rystende hænder, kys med en infektionsbærer;
• bruger de samme redskaber eller håndklæder
• brugen af ​​en mad og drikke hos en syg person.

Hepatitis C-virus overføres ikke gennem luften. Infektion vil kræve direkte kontakt med en syges blod. Derfor bør sådanne patienter ikke isoleres fra samfundet. De kan føre et fuldt liv.

Hvem er i fare?

Det faktum, at viral hepatitis er nødvendig for at huske alle, fordi et hundrede procent forsikring mod det ikke eksisterer. Eksperter identificerer en gruppe mennesker, der lider af problemet oftere end andre. Blandt dem skiller sig ud:

• sexarbejdere, der forsømmer brugen af ​​kondom
• patienter diagnosticeret med hiv-infektion;
• homoseksuelle mennesker;
• misbrugere;
• medicinske fagfolk;
• mennesker, der har brug for hyppige blodtransfusioner
• børn født til en syg mor;

Hos ældre flyder viral hepatitis C hurtigere ind i kronisk form end blandt unge. I dette tilfælde registreres det ugunstige udfald af sygdommen oftere.

Sygdomsklassifikation

Viral hepatitis C er klassificeret efter flere kriterier. Hvis vi overvejer det med hensyn til varigheden af ​​udviklingen, så er der:

• Sharp. Ikke mere end tre måneder er gået siden infektionen. Det fortsætter uden manifestation af levende symptomer.
• Langvarig. Infektion er sket mere end tre måneder siden.
• Kronisk. Sygdommen skrider frem over et halvt år eller mere.

Sværhedsgraden af ​​følgende former for problemet:

Afhængigt af formen af ​​hepatitis C kan der være flere resultater. I halvdelen af ​​tilfældene, med korrekt rettidig behandling, kan sygdommen blive besejret. Ellers strømmer det ind i det kroniske stadium. Hvis terapi ikke udføres, er sandsynligheden for dannelse af cirrose eller hepatologisk onkologi høj.

Funktioner af den akutte form

Den akutte hepatitis C-virus har en inkubationsperiode. Det varer fra 15 til 160 dage. I 80% af situationerne vises ingen symptomer. Patienter har ofte ikke engang mistanke om, at de er blevet bærere af infektionen.

Hvis tegn på sygdommen stadig vises, ligner de en generel ulempe. Kan forekomme:

• kvalme og opkastning;
• hovedpine eller svimmelhed
• tab af appetit indtil dets fuldstændige tab;
• stigning i kropstemperaturen
• hoste;
• løbende næse
• smerter i halsen
• sløvhed, følelse af depression, tab af ydeevne;
• smerter i led og muskler.

Udseendet af sådanne symptomer i viral hepatitis C kaldes anicterisk periode. Det kan efterfølges af gulsot. Det første tegn på et sådant problem er en ændring i urinfarvetone. Det bliver mørkebrunt. Herefter bliver sclera og huden gul. Samtidig føles man tung i området med den rigtige hypokondrium. Der er en blokering af galdekanalerne, hvilket påvirker farven på afføring.

kronisk

Når patienter med hepatitis C begyndte behandling på det forkerte tidspunkt, strømmer deres sygdom ind i det kroniske stadium. Det ledsages af følgende symptomer:

• Øget træthed. Over tid bliver situationen værre. Manden er så svækket, at det er svært for ham at vågne om morgenen. Altid vil sove, mistet interessen for livet.
• Syklusen med søvn og vækkelse er forstyrret. Om dagen vil patienten sove, og med mørkets begyndelse vises energi.
• Mistet din appetit.
• En person er plaget af kvalme, opkastning, abdominal oppustethed.

I kronisk hepatitis C i blodet ses gulsot i usædvanlige tilfælde. Den sidste fase af sygdomsprogression er levercirrhose.

diagnostik

Kun en smitsom sygeplejerske kan foretage en nøjagtig diagnose. Dette vil kræve laboratoriet blodprøver, samt instrumentel undersøgelse. Følgende metoder anvendes:

• Biokemisk analyse. Undersøgelsen bestemmer koncentrationen af ​​bilirubin, AlAT og AST.
• Polymerasekædereaktion. Tillader dig at registrere tilstedeværelsen i RNA-patogenet i prøven.
• Påvisning af tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet. Med hepatitis C begynder immunsystemet aktivt at fremstille stoffer, der har til formål at bekæmpe patogenet. Deres påvisning i blodet angiver problemets udseende.
• En undersøgelse af leversituationen og omgivende organer ved hjælp af ultralyd. Dette giver os mulighed for at estimere omfanget af organskader og sygdomsudviklingsstadiet.
• Nøjagtigt bestemme tilstanden af ​​leveren kan bruge biopsi. Adskillige celler i organet opsamles og studeres derefter.

Hvis du har mistanke om kronisk viral hepatitis C, betragtes en biopsi som obligatorisk. Kun denne procedure giver dig mulighed for præcist at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det vil også medvirke til at gennemføre en undersøgelse af virusets genotype, hvilket er vigtigt for at udvikle den rigtige behandlingsstrategi.

Hvis der i løbet af undersøgelsen kun blev registreret spor af hepatitis i blodet, havde patienten tidligere haft hepatitis C. Immunsystemet lykkedes at klare problemet. Årsagerne til, at dette er muligt for nogle mennesker, men ikke for andre, er ikke blevet fastslået. Dette skyldes kroppens individuelle egenskaber.

Sommetider er diagnosen hepatitis forkert. Indledende testresultater viser sig at være falske positive. I en sådan situation bør lægen ordinere mere dybtgående undersøgelser.

Hvis diagnosen gør dig i tvivl, skal du gå til en anden klinik og gennemgå en grundig lægeundersøgelse.

Behandlingsmetode

Som enhver smitsom sygdom kræver hepatitis en integreret tilgang til behandling. Eksperter anbefaler følgende teknikker:

• Kæmp mod patogenet med antivirale lægemidler.
• Restaurering af leverceller og opretholdelse af dens effektivitet ved brug af hepatoprotektorer.
• Styrke kroppens immunsystem.
• Kost ernæring.

Behandling af akutte og kroniske former vil være anderledes. Akut viral hepatitis C vil kræve akut eliminering af symptomer og beskyttelse af leveren mod ødelæggelse. Terapi af kronisk sygdom vil være lang. Fokus er på genskabelse af kroppens normale funktion.

Antiviral terapi

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at fjerne infektionskilden for at forhindre geninfektion. Det vil kun være muligt at håndtere virussen ved hjælp af specialiserede lægemidler. Oftere til dette formål brug: interferon og ribaverin.

Interferon. Ved fremstillingen af ​​sådanne midler implanteres en partikel af humant DNA i kroppen af ​​Escherichia coli. For at gøre dette skal du anvende midlerne til genteknologi. De hjælper med at isolere og rense interferonproteinmolekyler. Patienter med hepatitis C er kun vist intravenøs administration af lægemidlet. Det advarer mod skader af sunde celler, hjælper med at gøre deres vægge tykkere, hvilket forhindrer virusets indtrængning. Modtagelse af interferon aktiverer arbejdet med gener, der kommer i aktiv kamp med sygdommen. Valget af et bestemt lægemiddel bestemmes i vid udstrækning af hepatitis. Brug følgende formularer:

• Enkle interferoner. Denne gruppe omfatter Roferon-A og Intron-A. De aktiverer kroppens beskyttende funktioner, som hjælper med at klare viruset. Varigheden af ​​behandlingen med sådanne stoffer kan nå op til et år. Disse stoffer er relativt billige, og derfor bruger dem oftere end andre.
• Peligerede interferoner. De har en langvarig virkning. Polyethylenglycol tilsættes til denne gruppe af lægemidler, hvilket øger effektiviteten. Denne gruppe omfatter Pegasys, Pegintron og nogle andre. Deres anvendelse fører til aktivering af intracellulære enzymer, der bekæmper patogenet. Behandlingsforløbet er fra 6 måneder til et år.
• Konsensusinterferoner. Disse stoffer anses for at være de mest avancerede. Deres produktion foregår aktivt de seneste år. Med deres brug er det muligt at klare viruset om seks måneder. I dag er det mest effektive middel til denne gruppe Infargen. Det vil bidrage til at klare sygdommen selv til dem, der allerede gennemgår en mislykket behandling med andre teknikker.

Ribavirin hjælper med at forbedre effekten af ​​interferonpræparater. Komponenter betyder hurtigt at trænge ind i cellerne og forhindre opdeling af virus. Dosen vælges ud fra patientens kropsvægt.

Effektiviteten og varigheden af ​​behandlingen af ​​hepatitis C vil i vid udstrækning afhænge af virusets genotype, dens koncentration i blodet samt personens alder og individuelle egenskaber. Behandling af denne sygdom hos unge kvinder er meget lettere end hos kvinder og mænd.

I år har der været mange rapporter om salget af mirakuløse midler, som du kan håndtere hepatitis om et par uger. Husk at der ikke er tegn på effektiviteten af ​​sådanne lægemidler, og deres brug garanterer ikke resultater.

Anvendelse af hepatoprotektorer

Af stor betydning i hepatitis C er brugen af ​​hepatoprotektorer. Disse stoffer hjælper med at genoprette beskadigede leverceller og beskytte sunde fra ødelæggelse. Med deres hjælp er det muligt at fjerne akutte symptomer: svaghed, kvalme og opkastning, appetitløshed. Blandt de mest effektive hepatoprotektorer udsender:

• Geptral. Dette lægemiddel stimulerer produktionen af ​​galde, aktiverer fordøjelsessystemet, bidrager til hurtig genopretning af leverceller. Derudover har den en gavnlig effekt på nervesystemet, hvilket hjælper med at lindre symptomerne på sygdommen. Behandlingen begynder med intravenøs administration af lægemidlet i tre uger. Derefter overføres patienten til modtagelsen af ​​pillemedicinen. Før brug anbefales det at studere den detaljerede vejledning.
• Essentiale Forte. En af de mest avancerede hepatoprotektorer. Eksperter siger, at dette er et værktøj, der hjælper med at genoprette endnu alvorligt skadet lever. Præparatet indeholder fosfolipider afledt af sojabønner. Dette stof er forbudt til brug i barndommen, såvel som med individuel intolerance over for dets komponenter. Ekstremt fører sjældent til bivirkninger.
• Phosphogliv. Komponenterne i dette lægemiddel hjælper med at genoprette væggene i syge celler. Det er lavet på basis af naturlige plantematerialer. Brugen af ​​dette værktøj hjælper leveren til bedre at klare de giftige stoffer, der kommer ind i det. Varigheden af ​​behandlingen fra seks måneder og mere. Oplysninger om virkningerne af overdosering og interaktioner med andre lægemidler er ikke blevet identificeret.
• Ursosan. Dette værktøj er lavet på basis af ursodeoxycholsyre. Det beskytter levercellerne mod ødelæggelse, stimulerer kroppens beskyttelsesevne, fremmer fjernelsen af ​​toksiner fra leveren. Fås i kapselform. Langvarig brug af dette lægemiddel hjælper med at normalisere kolesterol i blodet, reducerer risikoen for stendannelse. Anbefales ikke til samtidig brug med antacida midler, da de reducerer effektiviteten af ​​Urososan. I nogle tilfælde kan bivirkninger forekomme, såsom opkastning af opkastning og kvalme, lidelser i afføringen, smerter i maven. Dosen vælges ud fra patientens vægt. Varigheden af ​​behandlingen kan være flere år.

Det er forbudt at frivilligt ændre doseringen eller afbryde behandlingsforløbet med sådanne midler. Hvis der opstår uønskede hændelser, bør du konsultere din læge.

Midler til genopretning af immunitet

I hepatitis C er det vigtigt at genoprette immunsystemets normale funktion. Ellers har kroppen simpelthen ikke nok styrke til at klare sygdommen. Eksperter anbefaler brug af følgende grupper af stoffer:

• Immunmodulatorer. Med deres hjælp er det muligt at genoprette beskadigede beskyttelsesforbindelser i menneskekroppen. Stoffer, der er en del af sådanne værktøjer, erstatter de manglende komponenter og genopretter immuniteten. Sådanne lægemidler er mere almindeligt ordineret til hepatitis. Disse omfatter Neovir, Genferon, Anaferon og andre.
• Immunstimulerende midler. De aktiverer immunsystemet på de steder, hvor det er mest svækket.
• Immunocorrectors. Sådanne lægemidler har en punktvirkning. Deres brug er tilrådeligt i de tidlige stadier af sygdommen, når immunsystemet lider på et bestemt sted.
• Immunosuppressive midler. Disse midler hæmmer arbejdet i kroppens forsvarssystem. De bruges kun, hvis en person har været transplanteret donorlever.

Det er muligt at genoprette kroppens beskyttende funktioner ved hjælp af naturlige lægemidler. Dette vil hjælpe propolis, royal gelé, bi-gift. Det er værd at huske på, at biologiske produkter undertiden kan forårsage en allergisk reaktion. I dette tilfælde kan de erstattes af spirede korn af rug eller havre, echinacea ekstrakt, rosehip eller eleutherococcus.

Forbedre immunitet vil hjælpe og ordentlig ernæring. I kosten bør der inddrages så meget som muligt grøntsager, bær og frugter. Hver morgen bør man begynde med gymnastik øvelser. Moderat træning i løbet af dagen påvirker også patientens trivsel positivt. Prøv at bruge mere tid udendørs. Fordel er bragt af ture gennem pladser og parker, ture til skoven og især til havet.

Kost mad

Hepatitis C-virus kan kun besejres, hvis du følger en særlig diæt. Korrekt kost vil hjælpe med at lindre den øgede belastning på fordøjelsessystemet og styrke immunsystemet. Følgende retningslinjer skal følges:

• Organiser måltider i flere små måltider. Det er bedst at spise mindst fem gange om dagen. I dette tilfælde må det samlede kalorieindhold ikke overstige 3000 kcal.
• Undgå fra menuen helt fede, stegte, røget og overalt salte retter. Afvise brugen af ​​halvfabrikata og dåsefoder.
• De fleste menuer bør være pureede retter. Grøntsager er bedste gryderet eller koge. Kød og fisk kan bages og dampes.
• Forsøg at øge fiberindholdet i forbrugte retter.
• Drik rigeligt med rent vand. I dag skal du drikke mindst to liter.
• Hovedmenuen skal være fedtfattige sorter af kød og fisk, frugt, grøntsager, pasta, mejeriprodukter med reduceret fedtindhold, æg, brød. Du kan tilføje salater med vegetabilsk olie. Brugen af ​​naturlige saft, svag te, compotes og gelé anbefales.
• Det er bedre at nægte konfekt. Som slik tilladt skumfiduser, marshmallow, marmelade og honning.
• Listen over forbudte frugter omfatter meloner, kiwi og jordbær. Affald er og fra svampe, fuldmælk, fløde og creme.

Hvis der er diagnosticeret akut hepatitis C, som indikerer virusets aktive virkning, er en kostrestriktion afgørende. Dette vil hjælpe med at fjerne nye symptomer og håndtere virus hurtigere. Behandling af en kronisk sygdom tager mere tid, så du kan gøre lidt lindring i kosten. Men princippet om korrekt ernæring er bedre at holde.

Narkotika for at reducere de negative virkninger af stoffer

Legemet hos nogle patienter kan vise en negativ reaktion, og de ved ikke, hvordan man bekæmper hepatitis, hvad det betyder. Faktisk er dette et svar på brugen af ​​antivirale lægemidler. Brugen af ​​sådanne midler tolereres kun i en ung alder. Aldersrelaterede patienter har bivirkninger. At reducere de negative virkninger af stoffer på kroppen ved hjælp af specialiserede værktøjer:

• Revoleyd. Dette værktøj hjælper med at genoprette blodets normale sammensætning. Det øger koagulering og forhindrer dannelsen af ​​spontan blødning. De behandles i to uger.
• Derinat. Om hepatitis C er det kendt, at det truer med et kraftigt fald i niveauet af leukocytter og lymfocytter i blodet. For at forhindre dette vil hjælpe Derinat. Det administreres intramuskulært i to uger.
• Neupogen. Øger koncentrationen af ​​neutrofiler i blodet. Takket være dette lægemiddel er det muligt at reducere den øgede kropstemperatur, som ofte ledsager hepatitis.

Ved behandling af hepatitis fra 6 måneder kan bivirkninger forekomme. Du kan kun tage dem med medicin efter rådgivning med din læge. Uautoriseret modtagelse af sådanne midler er fyldt med forværring af situationen.

Folkebehandlingsmetoder

Moderne medicin ved ikke alt om hepatitis. Mange aspekter af denne sygdom er stadig uudforsket. Derfor vil ingen læge kunne afvise de traditionelle behandlingsmetoder. Det vigtigste er, at alternative medicinopskrifter ikke erstatter den klassiske medicinske behandling. De kan kun bruges som ekstra. Blandt de mest effektive af dem er:

• Om morgenen, ved frokosttid og før sengetid, skal du drikke et glas gulerodssaft. Klem det selv. Hvis du ønsker det, kan du tilføje et lille æble. En sådan vitamindrikke hjælper med at styrke immunforsvaret og minimere bivirkningerne af lægemidler.
• En sådan smitsomme sygdom kan behandles med honning. Dette biavlsprodukt har en fremragende antiinflammatorisk og immunostimulerende virkning. Til forberedelse af et middel er det nok at opløse en ske med honning i et glas varmt vand. Denne drink bør være fuld i et par timer før måltiderne. Behandlingsforløbet er i toppen af ​​forekomsten: i forår og efterår.
• Hepatitis behandles godt ved hjælp af medicinske planter. For at lave en helbredende bouillon blander du hestetail, burdock blade, skumplanter, bjergbestiger, elecampane, salvie, yarrow, agrimony, kamille, St. John's wort og rosehip i mængden af ​​10 gram. Fire skeer af den forberedte sammensætning zaarte i liter kogende vand. Insistere skal være mindst tre timer. Efter at infusionen er afkølet, filtrer den og tag en tredjedel af et glas tre gange om dagen.
• Slib tre skjeer af mælketrivelfrø til en tilstand af pulver med en kaffekværn. Zaarite dem med en halv liter kogende vand. I et vandbad fordampes, indtil halvdelen af ​​bouillon fordampes. Filtrer det resterende middel og afkølet. Denne sammensætning tages på en sked tre gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er ikke mindre end en måned.
• En teskefuld stigmas af majs zaparete halv en liter kogende vand. Kog i et vandbad i ca. en halv time. Efter at produktet er afkølet, filtrer det. Denne bouillon tages 100 ml fire gange om dagen.
• Bevist tid betyder, at man betragter en afkogning af havre. For at gøre det er det nødvendigt at hælde 300 gram urenset korn med tre liter rent vand. Den resulterende blanding koges i 20 minutter. Efter at køkken er afkølet, er den fuld i en mængde på 200 ml med tilsætning af en lille mængde honning. Varigheden af ​​en sådan behandling er mindst tre måneder.
• Fordel vil medbringe og vandterapi. For at gøre dette, skal du regelmæssigt tage varme beroligende bade. De kan tilføje havsalt, urtete, fyrretræer. Efter badet er der et kontrastbruser.
• Enemas kan hjælpe med at lindre tilstanden af ​​icterus. For dem bruger rent varmt vand med tilsætning af kamille afkogning.
• For at forbedre de beskyttende funktioner i kroppen vil hjælpe sort radise. Det gnides på en fin rive og presset juice. I en liter væske fremstillet på denne måde opløses en halv liter naturlig honning. Dette værktøj er taget tre gange om dagen i mængden af ​​to skeer. Sørg for at udføre en sådan procedure før sengetid. Det vil hjælpe roligt og løse problemer med søvn.

Traditionel medicin åbner vejen for en patient med hepatitis til et normalt fuldt liv. Sådanne enkle opskrifter hjælper med at fjerne negative symptomer, styrke immunforsvaret og hurtigere håndtere virussen.

komplikationer

Det er ikke nok at huske, at for hepatitis sygdom er det også vigtigt at forstå, hvilke konsekvenser det kan føre til. Blandt de mest farlige komplikationer af denne sygdom er:

• Skrumpelever. Når dette problem opstår, ødelægges levervæv. I dette tilfælde erstattes de beskadigede områder med arvæv. Dette ændrer organets struktur helt og forvrider dets normale funktion. Med cirrhose er der et kraftigt fald i vægt, tab af appetit, en stor mængde væske akkumuleres i peritoneum, og åreknuder observeres. I nogle tilfælde er der skællers hud og hud, hud kløe. Succesen med terapi vil i vid udstrækning bestemmes af den tilstand, hvor personen kommer til lægerne. Hvis dette sker i et sene stadium, så er sandsynligheden for død stor.
• Hepatisk encephalopati. Det bliver en konsekvens af leversvigt. Som hepatitis udvikler, mister orgelet sin evne til at filtrere ud toksiner. De ophobes i kroppen og forgiver det gradvis. Det første tegn på et sådant problem er øget døsighed, søvnforstyrrelse og drømmesmerter kan plage dig. Den næste fase er forvirring, hallucinationer, angst. Den sidste fase af sygdommen bliver koma.
• Hepatocellulær cancer. Dette er en malign tumor, der stammer fra leverenes celler. Denne komplikation forekommer hos højst 2% af patienterne, der lider af kronisk hepatitis.

For at undgå udviklingen af ​​sådanne komplikationer vil det medvirke til rettidig diagnose af problemet og kompetent langtidsbehandling. Det er strengt forbudt at vilkårligt tilpasse behandlingsprogrammet udviklet af en specialist. Eventuelle afvigelser kan forårsage udviklingen af ​​de ovennævnte komplikationer.

Forebyggende foranstaltninger

Oftest betyder diagnosen hepatitis, at personen var uagtsom om deres helbred. Fra en sådan sygdom kan ikke forsikres 100%. Derfor skal du omhyggeligt overvåge overholdelse af alle regler for forebyggelse:

• Prøv at undgå promiskuøs sex. Sørg for at bruge kondom under sex med en uprøvet partner. Men selv kondom kan ikke helt beskytte mod infektion i kontakt med en inficeret partner.
• Brug af andre personlige hygiejneartikler er strengt forbudt. Brug aldrig andres vaskeklude, barbermaskiner, tandbørster, sømværktøj og lignende.
• Giv op med narkotikamisbrug.
• Sørg for, at der gives nogen injektioner med disponible sterile sprøjter, der åbnes med dig. Det er især vigtigt at overvåge dette i kosmetikrum, hvor sandsynligheden for infektion er flere gange højere end i medicinske institutioner.
• Gør piercing og tatoveringer kun i saloner med et solidt ry. Sørg for at specialisten desinficerer alle værktøjerne med dig. Føreren skal bære handsker. Da det er umuligt fuldt ud at garantere sikkerheden ved en sådan procedure, er det bedre at opgive det helt. Tegninger og punkteringer på kroppen er længe ophørt med at være moderigtige og attraktive.
• Af og til gennemgå en lægeundersøgelse. Dette hjælper i tide med at identificere alle problemer og begynde behandling.
• Undgå kontakt med en anden persons blod.
• Forsøg at styrke immunforsvaret og føre en sund livsstil. Tilbring mere tid udendørs, svøm. Stop med at ryge og drikke alkohol.
• Vær opmærksom på tandlæge klinikkens omdømme, du søger om. Gennem dårligt steriliserede medicinske instrumenter kommer viruset let ind i det menneskelige blod. Hvis du selv har den mindste tvivl om tandlægenes professionalisme, skal du kontakte en anden klinik.

Til dato er der ingen vaccine, der kan beskytte os mod hepatitis C. Derfor er streng overholdelse af alle forebyggelsesnormer den vigtigste metode til at håndtere problemet.

Hvordan man opfører sig ved siden af ​​en syg person?

En person, der lider af en sådan sygdom, bør ikke blive udryddet. Virusen overføres ikke gennem luften, så det er muligt og endda nødvendigt at kommunikere og endda hygge sig med en sådan patient. Han burde føle andres støtte. Så det er lettere at lide sygdommen og håndtere det hurtigt. I dette tilfælde må vi ikke glemme overholdelsen af ​​forsigtighedsforanstaltninger:

• Sørg for, at der ikke er slid eller nedskæringer på dine eksponerede dele af kroppen, hvorigennem virussen kan komme ind i blodet. Undgå kontakt med sygdoms biologiske materiale.
• Brug ikke personlige ting alene med en person, der lider af hepatitis.
• Det er strengt forbudt at anvende donormateriale fra en inficeret patient.
• Hvis offerets blod kommer på husholdningsartiklerne, skal de desinficeres grundigt. Til dette egnede chlorholdige middel. Undertøj og tøj kan behandles ved lang kogning.

Personer, der lider af en så alvorlig sygdom, har et dramatisk fald i livskvaliteten. Leveren ophører med at klare sin funktion, hvorfra hele kroppen lider. I sygdommens kroniske forløb overstiger patienternes forventede levetid ikke over tredive år. Det mest almindelige udfald af et problem er cirrose eller kræft efterfulgt af døden.

Husk, at jo tidligere en diagnose er lavet, jo større er chancerne for at redde et liv. Undersøg regelmæssigt lægeundersøgelser, opgive uordenlige forbindelser og unødvendige kosmetiske procedurer. Følg altid alle anbefalinger fra den behandlende læge.