Alt om polypper i galdeblæren: symptomer, årsager og behandling

Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens af slimhindebetændelsens hyperplasi.

De kan påvirke forskellige indre organer, herunder galdeblæren. Er en sådan diagnose farlig, og hvad skal man gøre i en sådan situation?

Ofte er polypper i galdeblæren detekteret hos kvinder over 35 år. De kan forekomme hos mænd, men i så fald vil deres karakter være anderledes. For kvinder er hyperplastiske polypper mest almindelige, for mænd - kolesterol.

Hvad er det?

Polyps er væksten af ​​galdeblærens overfladiske slimhinde, som kan være enkelt eller flere. Sådanne neoplasmer er i stand til at nå temmelig store størrelser (1-2 cm), eller de danner et gitter med små vækst 1-2 mm høje.

På trods af polypropylens godartede karakter, hvis de ikke er behandlet, er de i stand til at ozlokachestvlyatsya. Som følge heraf kan patienten udvikle galdeblærekræft.

klassifikation

Polyps i galdeblæren kan repræsenteres ved:

1. Adenomatøse neoplasmer. Sådanne vækstformer betragtes som godartede, men er tilbøjelige til malignitet. Opstår på grund af væksten af ​​kirtelstrukturer ZH. På grund af den store risiko for omdannelse til kræft kræver sådanne polypper særlig opmærksomhed fra lægen, og de skal behandles.
2. Papillomer, som også har en godartet natur og papillær form. Med langvarig fravær af behandling kan de have malignitet.
3. Polyps af inflammatorisk oprindelse. Sådanne vækst hører til den kategori af pseudotumorer, der er opstået på baggrund af inflammatoriske processer, der forekommer i cellerne i det ydre epitel i galdeblæren. Sådanne neoplasmer kan dannes under påvirkning af sten, parasitisk invasion og andre negative faktorer.
4. Kolesterolpolypper, som også kaldes pseudotumorer. Sådanne neoplasmer opløses ofte under farmakoterapi. Kompleksiteten af ​​denne type vækst er, at under ultralyd bliver de ofte forvekslet med ægte polypper. Disse formationer dannes på grund af akkumulering af kolesterolindskud, så de kan også forveksles med gallesten.

Kolesterolpolypper er de mest almindelige, og behandles bedst med konservativ terapi.

årsager til

Ved at filtrere blodet opstår der en kontinuerlig proces af galdedannelse i leverenvæv. På galdekanalen kommer den ind i ZH, hvor den gulbrune væske akkumuleres. Når mad når tolvfingertarmen, bliver galdeblæren krympet og gylle frigivet, hvilket hjælper med fordøjelsen og nedbrydning af mad.

Med udviklingen af ​​patologiske processer reducerer ZH i volumen samtidig med at gallekoncentrationens funktion tabes. Som et resultat begynder væsken at stagnere, hvilket fremkalder udseendet af slimhindeplaster.

Årsagerne til dannelsen af ​​en eller flere polypper ligger i overtrædelse af metaboliske processer og uregelmæssigheder af strukturen af ​​galdeblærens slimhinde. Blodfamilier af en patient med polypper er automatisk i fare.

Polyps i galdeblæren er mest modtagelige for personer med:

• patologier i det endokrine system;
• nedsat fedtstofskifte
• hypercholesterolemi forårsaget af misbrug af junkfood
• levercirrhose
• hepatitis;
• urolithiasis;
• cholecystitis;
• GSD.

I nogle tilfælde kan dannelsen af ​​polypper forekomme efter tidligere infektionssygdomme.

Symptomer på polypper i galdeblæren

Symptomer på den patologiske proces afhænger af, hvor polypper er dannet. Den mest ugunstige er tilfældet, når polypotiske vækst er lokaliseret på galdeblærens hals eller i dets kanaler. En sådan anomali skaber en alvorlig hindring for galdens bevægelse i tarmen, hvorfor en patient kan udvikle en så farlig og ubehagelig patologi som mekanisk gulsot.

Hvis placeringen af ​​polypper er andre områder af galdeblæren, opstår der ikke noget specifikt klinisk billede. Det er dog stadig muligt at mistanke om sygdommen. Til dette skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

1. Smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium, der opstår som følge af at galstenvæggen strækker sig på grund af stagnerende galde. Smerterne er kedelige, smertefulde i naturen. Opstår jævnligt, giver den rigtige hypokondrium, så patienter klager ofte over, at de har en leverpine. Smertsyndrom kan forekomme på baggrund af brugen af ​​alkohol eller fedt, stegt. Af denne grund er de fleste patienter uvidende om forekomsten af ​​polypper, der knytter ubehag med stress eller usund kost.
2. Gulning af epidermis og slimhinder i øjnene, mundhulen etc. I nærvær af en polyp i galdekanalen udvikles mekanisk gulsot ledsaget af de ovenfor anførte abnormiteter. På grund af blokering af galdekanalen kan gal ikke undslippe naturligt, derfor siver den gennem blærens vægge og går ind i blodbanen. Patienten lider af kløe, kvalme, opkastning af gallemasser kan åbne. Et karakteristisk tegn på obstruktiv gulsot er mørkningen af ​​urinen.
3. Hepatisk kolik. Hvis tumoren har et langt ben og er lokaliseret i galdeblærens hals, så når det snoet, udvikler et angreb af galdekolik. Ofte forekommer dette symptom med en signifikant reduktion i det syge organ. Hvis der er en vridning af det polypopulære ben, har patienten et skarpt angreb af akut, kramper smerte. Han er plaget af symptomer på arteriel hypertension og øget hjertefrekvens. I dette tilfælde forsvinder de alarmerende symptomer ikke, når en person vedtager en behagelig kropsholdning, hvilket indikerer udviklingen af ​​leverkolik.
4. Tegn på dyspepsi. Det er ved sin tilstedeværelse, at polypper i galdeblæren kan bedømmes. Graden af ​​sværhedsgrad kan variere i hvert enkelt tilfælde. Karakteristiske manifestationer af dyspeptiske symptomer er bitterhed i munden, kvalme om morgenen, forekomsten af ​​opkastning under overspisning. Alle disse uregelmæssigheder er en konsekvens af stagnerende processer i kroppen. Det påvirker også fordøjelsen, hvilket kan føre til dramatisk vægttab.

På trods heraf vender patienter sjældent til disse symptomer for medicinsk hjælp. Men ultralydets rettidige adfærd hjælper med at identificere polypen og bestemme dens nøjagtige placering.

Hvad er farlig galdeblære polyp?

Polypter i galdeblæren er farlige med hensyn til deres evne til at degenerere til en kræftformet tumor. Denne sandsynlighed varierer fra 10-30%.

Derudover kan polypropylformationer forårsage suppuration i det syge organ. På baggrund af forhøjede niveauer af bilirubin kan hjernens forgiftning udvikle sig. Disse farlige komplikationer kan kun undgås, hvis der søges rettidig kvalificeret lægehjælp.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​polypper kan bestemmes ved ultralyddiagnostik af leveren og galdeblæren. På monitoren af ​​ultralydsmaskinen kan specialisten tydeligt se dannelsen af ​​en afrundet form, som er fastgjort til LP'ens væg og ikke har en akustisk skygge.

I dag betragtes endoskopisk ultralydografi som en af ​​de mest informative diagnostiske metoder. Proceduren udføres på princippet om FGD'er. Et fleksibelt endoskopisk rør med en ultralydssensor ved enden indsættes i patientens KDP. Da duodenum er placeret i nærheden af ​​galdeblæren, er billedet meget klarere, når der udføres ultralyd.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den eneste effektive behandling for polypper. Men for at klare den patologiske proces, fjerner kun vækst, vil det ikke lykkes - det er nødvendigt at fjerne hele organet.

Der er situationer, hvor kirurgi ikke kan udskydes. Disse omfatter:

• Polyprofil er 1 cm eller mere;
• parallel flow i galdeblæren af ​​andre patologiske processer: kolelithiasis eller cholecystitis, som er gået ind i kronisk fase;
• hurtig vækst i væksten
• polyp numre;
• høj risiko for malignitet af tumorer.

Laparoskopisk cholecystektomi

I dette tilfælde udføres fjernelsen af ​​galdeblæren ved hjælp af endoskopisk medicinsk udstyr. Når man udfører manipulationen på den forreste abdominalvæg, fremstilles der flere punkteringer, gennem hvilke specielle instrumenter, trokere, indsættes i bukhulen. De er udstyret med hule rør med ventilanordninger i enderne. De er nødvendige for sikker separation af væv. Først efter at trokere er indsat, indsættes et laparoskop og et specielt okular med et videokamera i punkterne.

Før operationen gennemgår patienten en anden ultralyddiagnose, OAK og coagulogram. Proceduren udføres i flere faser:

1. Lægen gør 4 snit, hvorefter han introducerer trokere.
2. Gennem trokere i bukhulen placeres de medicinske instrumenter.
3. En foreløbig undersøgelse af peritoneale organer.
4. Det hepato-duodenale ledbånd med den cystiske arterie og kanal bestemmes, som derefter klippes (proceduren, hvorved arterien og kanalen ligeres og skæres).
5. Ved hjælp af en elektrokoagulator adskiller lægen galdeblæren og dissekerer den.
6. Gennem de udførte punktering fjernes galdeblæren omhyggeligt fra maveskavheden.

Fordelene ved laparoskopisk cholecystektomi omfatter:

• mindre og kort smerte i rehabiliteringsperioden
• Fraværet af længerevarende hospitalsophold (som regel er patienten indlagt på hospitalet i højst 5 dage);
• lav risiko for komplikationer (dannelse af adhæsioner, tilførsel af bakterieinfektion, etc.);
• patientens evne til selvbetjening efter afslutningen af ​​proceduren.

Åbent cholecystektomi

I dette tilfælde punkteres ikke i patientens mavehulhed, men nedskæringer. Manipulation udføres gennem laparotomi - skære i abdominalvæggen for at få adgang til det syge organ. Når polypper i galdeblæren udfører som regel skrå laparotomi. For at få adgang til leveren og galdeblæren, lav et skråt snit langs kanten af ​​costalbuen.

Operationen udføres i etaper:

1. Stedet hvor den indledende snit blev lavet behandles med antiseptiske præparater.
2. Ved hjælp af en skalpel er der lavet et snit i størrelsen 10-15 cm.
3. Stoffer skæres i lag.
4. Som med laparoskopisk cholecystektomi finder lægen hepato-duodenalbåndet og rydder arterien og kanalen.
5. Galdblæren er adskilt fra leversengen og bundet op, hvorefter den udskæres.
6. Sammen med organerne udføres resektion af regionale lymfeknuder.
7. Stofferne i snitområdet er sutureret lag for lag, men i omvendt rækkefølge.

Laparotomi-cholecystektomi udføres, hvis polypropylen har nået størrelser mellem 15 og 18 mm. Læger siger, at sådanne polypøse vækst er tilbøjelige til malignitet, derfor skal en blære under kirurgi fjernes sammen med regionale lymfeknuder. Samtidig udskæres et lille stykke levervæv til mikroskopisk undersøgelse.

Åben cholecystektomi udføres udelukkende under generel anæstesi og kun ved brug af en ventilator. Postoperative suturer fjernes i 6-7 dage. På den første dag efter indgrebet må patienten kun drikke ikke-karboniseret vand den næste dag - at spise mad i begrænsede mængder. Du kan komme op efter operationen i 3-4 dage. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden er ca. 14 dage.

Strømregler

For at undgå stagnation af galde og forstyrrelse af fordøjelseskanalen er det nødvendigt at overholde en streng diæt. Tabel nr. 5 indebærer følgende aktiviteter:

• fraktionerede måltider (4-5 gange om dagen med jævne mellemrum);
• spiser kun let fordøjelig mad (væske, "dræbt" på en blender eller gnides gennem en sigte);
• fuldstændig afvisning af bagværk og bagværk, bagning
• brugen af ​​umættede og ikke sure sure frugtdrikke, urteafkalkninger, urtete;
• fuldstændig eliminering af produkter indeholdende koffein og ethylalkohol
• afvisning af kulsyreholdige drikkevarer
• brug op til 2 liter væske om dagen
• Brug halvfast skumost, grøntsagssupper, kartoffelmos, kogte eller bagt grøntsager og frugter.

Du kan inkludere i kosten en lille mængde slik og cookies. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere niveauet for forbrugt fedt, protein og kulhydrater.

En sådan kost er designet i seks måneder, men nogle gange må den følges længere. I hele sin længde er patienten forbudt at drikke alkohol og ryge.

outlook

Hvis polypper i galdeblæren er små og ikke tilbøjelige til vækst, anses prognosen for deres behandling som gunstig. Det er muligt at arrestere symptomerne og reducere risikoen for at sprede den patologiske proces på grund af periodiske kurser med konservativ behandling.

Situationen er imidlertid kompliceret i den kendsgerning, at sygdommen i begyndelsen af ​​udviklingen ikke manifesterer sig. Følgelig forekommer symptomerne, selvom polyfose vækst når store størrelser. Og dette er allerede fyldt med deres omdannelse til ondartede neoplasmer.

For at undgå sådanne konsekvenser er det ikke nødvendigt at vente på, at symptomerne går væk alene. Du bør straks konsultere en læge og blive undersøgt. Jo hurtigere sygdommen opdages, desto gunstigere bliver resultatet af behandlingen.

Adenomatøse polypper i galdeblæren

Kolesterol - kolesterol i galdeblæren

Cholesterose af galdeblæren (CGI) er en metabolisk sygdom. Oprindelsen af ​​denne sygdom er baseret på lokal eller distribueret akkumulering af lipider i væggene i dette organ. Akkumulering fører til en ændring af blærens funktion, men inflammation udvikler sig ikke. I tilfælde af kronisk cholesterol akkumuleres fedt sædvanligvis i slimhindeendotelet. Cholesterose skal skelnes fra adenomyomatose, ledsaget af mucosal hyperplasi. Det er heller ikke nødvendigt at blande CKD med plaques på kroppen, dette er en anden manifestation af lipidmetabolismeforstyrrelse.

CKD ses ofte hos patienter med koronar aterosklerose og hypertension. Dette tyder på, at galdeblæren er et mål i udviklingen af ​​atherogen dyslipidæmi. Når kolesterol trænger gennem dets vægge, opstår der en funktionsfejl i orgelet. Ved forhøjede koncentrationer af kolesterol i galdesekretionen begynder deponeringen af ​​sten indeholdende dette stof. Af denne grund oplever nogle eksperter kolesterose som et stadium af galdebrandsygdom.

Ifølge litteraturen varierer forekomsten af ​​denne sygdom blandt befolkningen i en meget bred vifte: fra et par procent til et par tiere procent. Dette kan have flere forklaringer. Blandt dem er der forskelle i metoderne til påvisning af sygdommen, repræsentativiteten af ​​prøven og andre. Oplysninger om forekomsten af ​​forskellige typer CGD varierer også mellem forskellige kilder. Årsagen til dette er, at i forbindelse med kirurgisk indgreb, er der typisk opdaget polypotiske sorter, hvis identifikation ved hjælp af ultralyd normalt ikke er vanskelig.

Ifølge de data, der indsamles under operationer for at fjerne galdeblæren, forekommer kolesterose i en til tre dusin procent af tilfælde af det samlede antal opererede. Ultralyd kan detektere kolesterose hos omkring en ti procent af patienterne med gastrointestinale sygdomme. Blandt patienter med leversygdomme er antallet af personer, der lider af kronisk prostatitis, ca. halvdelen af ​​alle tilfælde. Desværre er en ultralydsundersøgelse ofte ikke i stand til at påvise sygdommens tilstedeværelse hos patienter med abdominal fedme.

Ifølge oplysninger opnået under en obduktionsundersøgelse er forekomsten af ​​sygdommen den samme hos mænd og kvinder. På den anden side dominerer denne sygdom i henhold til de udførte operationer blandt det kvindelige køn. Dette kan dog skyldes den øgede frekvens af kvinders behandling for cholecystolithiasis.

Ifølge statistikker kan kolesterose påvirke mennesker i alle aldersgrupper, men for mennesker i fjerde og femte årti er det største antal patienter med denne sygdom noteret. I mere end 4 tilfælde ud af 5 er CCP forbundet med fedme-, diabetes-, lever- og bugspytkirtelsygdomme og aterosklerotiske manifestationer. Der er mere end halvdelen af ​​mennesker med metabolisk syndrom hos mennesker med kronisk lungesygdom.

Årsager og uddannelsesmekanismer

Udviklingen af ​​kolesterose er mere sandsynligt blandt mennesker med diabetes, fedme, leversygdomme, skjoldbruskkirteldysfunktioner og lipidmetabolismeforstyrrelser. At øge vægten af ​​kroppen for hvert kilo fører til øget kolesterol sekretion med 1/50 gram dagligt. Øget sekretion til galdesekretionen forekommer, når en ukorrekt tilrettelæggelse af kosten, den overdrevne forekomst af animalske produkter i den på baggrund af manglen på plantefiber.

Analyse af leveren hos patienter viser, at denne sygdom udvikler sig med samtidige forstyrrelser i fedtstofskifte. Lipidforstyrrelser forekommer på det cellulære niveau og udvikler sig samtidigt med fedtsygdomme hos leversygdomme. Leveringens funktion er ansvarlig for syntesen og sammenbruddet af den overvældende mængde interne lipider.

Forstyrrelser i fedtstofskiftet fører til forstyrrelser i levercellernes regulatoriske funktioner. Forhøjede niveauer af cholesterol i celler hæmmer virkningen af ​​genet, som er ansvarlig for syntesen af ​​lipoproteinreceptorer med lav densitet. Som følge heraf udvikles en svigt i metabolismen af ​​kolesterol reguleret af receptorer. Dette fører til opretholdelse af en øget koncentration af lipoproteiner med lav densitet indeholdende signifikante mængder cholesterol.

Udviklingen af ​​kolesterolindskud i galdeblæren skyldes svigt i den komplekse interaktion mellem leverfunktionelle elementer i dyslipidæmi. For patogenesen af ​​denne sygdom er blandt andet følgende processer karakteristiske:

• manglende fedtstofskifte
• motorfejl og evakuering af indhold
• en stigning i kolesterol og ukorrekt forhold mellem syrer og kolesterol i galde;
• øget absorption af galle partikler indeholdende kolesterol.

Eksperter er af den opfattelse, at fedtet med kolesterose trænger ind i blærevæggen fra gallsekretionen. Med et unormalt højt indhold af fedt i blodet er der en stigning i kolesterolsekretionen i galdesekretion. Overskydende kolesterol i galdesekretionen kan være forbundet med en utilstrækkelig stigning i udskillelsen af ​​galdesyrer.

En stigning i kolesterolniveauet i galdesekretioner i tilfælde, hvor hyperkolesterolemi ikke observeres, kan skyldes et fald i galdesyrens pulje. Ved en vis maksimal koncentration af cholesterol i galde udvikler CGD eller kolelithiasis.

Blæreens absorberende egenskaber bestemmer stort set udviklingen af ​​kolesterose. Undersøgelser har vist, at selv under normale forhold absorberer blærvæggen en vis mængde galdepartikler, der indeholder kolesterol og dets derivater. Ca. 33% af absorberet kolesterol trænger ind i det organs membran, mens resten går tilbage i galdesekretionen. Som følge heraf observeres aflejringen af ​​fedt i kroppens væg ikke. Absorberet kolesterol metaboliseres efterfølgende og passerer gennem lymfesystemet til leveren og blodkarrene.

Absorptionen af ​​kolesterol ved slimhinden i blæren afhænger af dets indhold i galdesekretionen og varigheden af ​​interaktion med slimhinderne. Sammenfattende kan det bemærkes, at udløseren til indledning af cholesterose er en fejl i absorptionen af ​​galdepartikler ved mucosepitelet og en overtrædelse i fjernelsen af ​​dette stof fra organets vægge. Kolesterolabsorption skyldes ikke kun diffusion, men også gennem endocytose, som kræver energi. Manglende overførsel af fedt fra cellulære strukturer til kredsløbssystemet fører til det faktum, at blæreepitelcellerne er karakteriseret ved et forøget indhold af galdepartikler i det intracellulære rum.

Manglende transport af fedt kan skyldes ændringer i lymfekarrene samt hormonale virkninger på væggene i blodkarrene. Fedtstoffer, der akkumuleres i blærens vægge, tilhører de fleste af lipoproteinet med lav densitet, hvilket bekræftes af flere undersøgelser. Transformation af LDL kan udføres som følge af indflydelse fra forskellige faktorer.

Når visuel observation viser, hvordan lipider skinner gennem epithelialaget af blærens slimhinde, der har udseende af et gult mesh. På grund af den heterogene og ensartede fordeling af fedt i slimhinden har den et plettet udseende.

Forskellige typer af kolesterose er præget af forskellige morfologiske egenskaber. For eksempel er brede foldninger af gullig farve, mellem hvilke der er furer, karakteristiske for et diffus retikulært sortiment. Foldene er placeret på benene, inden i hvilke der er skumceller, der trænger ind i de dybtliggende lag. Polypiform akkumulering af cholesterol i galdeblæren er karakteriseret ved fraværet af retikulær farvning. På mucosaloverfladen visualiseres gullige polypper. De er kendetegnet ved en diameter på flere millimeter og er som regel flere. Binde- og kirtlevæv er fraværende i disse polypper. Stenene, der observeres i CKD er normalt kolesterol eller enkelt.

Hyppig samtidig forekomst af kolesterose, hypertension, aterosklerotisk sygdom, lidelser i fedtstofskifte antyder en fælles ætiologi og antyder, at udviklingen af ​​disse sygdomme har en fælles karakter og skyldes fejl i lipidmetabolisme. Den vigtigste regulator for disse processer er leveren, som syntetiserer kolesterol, komponenter i galdesekretion, og skaber også deres transportvarianter.

Overtrædelse af forholdet mellem galdesyrer og kolesterol fører til svigt i kolloidbalancen. Dette fører til øget aktivitet af makrofager og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Makrofageaktivitet fører til dannelsen af ​​polypper. Ved et intensivt forløb af sygdommen trænger skumceller ind i det muskulære og submukosale lag. Skumcellernes indtrængning i de dybtliggende dele af blærvæggen skaber problemer med deres fjernelse gennem lymfekarrene. Cholesterose skrider frem med samtidig forekomst af dyslipidæmi og går sammen med forstyrrelseskæden i stofskiftet. Disse svigt ligner dem i aterosklerose. Af denne grund kan CGD være en slags markør for blodkar sygdom.

En anden faktor i udviklingen af ​​CKD er et fald i blødens kontraktilitet mod baggrunden af ​​dets slimhinders bevarede absorptionskapacitet. Instrumentdiagnostik af blærens funktionelle egenskaber afslører i de fleste tilfælde et fald i tonen i de efterfølgende strukturer og svækkelsen af ​​bevægelighed. Cholesterose er afgørende som en markør for kolesterolmetabolismefejl, det kan betragtes som en forløber for gallsten sygdom.

Mikroorganismerne, der befinder sig i tarmkanalen, har stor betydning for cholesterolmetabolisme. I intestinale sekret er der altid et vist antal mikroorganismer. Normalt hjælper denne mikroflora med at opretholde en vis tone i immunsystemet på grund af responsen af ​​makrofager og celler i lymfesystemet. Intestinale mikroorganismer er kendetegnet ved biokemiske funktioner, som ændrer syntesen eller nedbrydningen af ​​fedtsyrer. Dette påvirker indirekte syntesen af ​​galdesyrer og kolesterol.

Intestinal mikroflora påvirker kolesterolmetabolisme ved at påvirke enzymsystemerne i leverceller, der producerer lipider. I særdeleshed inhiberer bifidobakterier aktiviteten af ​​visse reduktaser, som reducerer udskillelsen af ​​cholesterol med hepatocytter. En række tarmbakterier øger nedbrydningen af ​​cholesterol til galdesyrer.

symptomer

Symptomatologi er ikke specifik, hvilket skaber vanskeligheder med at differentiere denne sygdom fra andre kroniske sygdomme i dette organ. Kliniske manifestationer af sygdommen er forbundet med sygdomsformen, de berørte områders længde, graden af ​​forringelse af organets motorfunktioner. Cholesterose er i nogle tilfælde præget af et asymptomatisk forløb. Dyspeptiske manifestationer, smerter, komplikationer såsom cholecystitis, pancreatitis eller galsten sygdom er også mulige.

I omkring en fjerdedel af tilfældene er asymptomatisk sygdomsprogression noteret. Forøgelsen af ​​kolesterolindskud, deres indtrængning i de dybe lag i kroppen fører til forringede motoriske funktioner og manifestationen af ​​kliniske symptomer. For typer af kolesterose, der opstår uden komplikationer, er der klager over smerter i den epigastriske region eller hypokondrium på højre side. Der kan også være dyspepsi, kvalme, lav tolerance over for fede fødevarer, forstyrrelser i tarmmotiliteten. Palpation kan forårsage smerte i blærens område. Smertefænomener skyldes tilsyneladende lipidinfiltration og blokering af epitheliumkanalen og polypper. I tilfælde af store polypper kan CGD forekomme med smerte.

Den HZHP, der efterfølges af blokering af en sphincter polypper kan føre til kronisk pancreatitis. I tilfælde hvor en inflammatorisk proces går i forbindelse med kolesterose, observeres kolecystitis. Reduktion af blæreens motoregenskaber fører til dannelsen af ​​tilstande, der fremmer gallestenssygdom. Ifølge statistiske observationer observeres kolelithiasis hyppigere hos patienter med en tilbagevendende form for CKD. Patienterne er præget af et reduceret niveau af højdensitetslipoprotein, samt en øget koncentration af LDL og triglycerider i blodet.

diagnostik

For diagnosticering af galdeblærers cholesterose brugt de følgende typer af tests oftest:

• ultralyd
• endoskopisk ultralyd,
• duodenal lyding,
• dynamisk cholescintigrafi.

Med akkumulering af kolesterol i galdeblæren er ultralyd den vigtigste metode til instrumentel diagnostik. Denne metode giver dig mulighed for at identificere det store flertal af typer CGD, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​polypper. Det sværeste at diagnosticere er netformen af ​​denne sygdom.

Brugen af ​​et ultralydssignal med reduceret intensitet giver dig mulighed for at optimere opgørelsen af ​​områder med kolesterose. Også på effektiviteten af ​​undersøgelsen har et positivt koleretisk fødeindtag, der bidrager til reduktionen af ​​testorganets volumen. Effekten af ​​ultralyd ved detektion af CGD afhænger af en række variabler:

• naturen af ​​subkutant fedtvæv,
• beredskab af emnet
• grad af manifestation
• sammensætning af galdesekretioner
• associerede ændringer i kroppens morfologiske og funktionelle egenskaber.

Endoskopisk ultralyd er en endnu mere følsom måde at diagnosticere en retikuleret række kolesterose på. Polypsy sortiment af kolesterol er en af ​​de mest let diagnosticerede. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​formationer med høj echogenicitet og fuzzy kontur. I nogle tilfælde kombineres polypoidformen med et retikært udvalg af CKD. Ved udførelse af ultralyd i løbet af diagnosen er hovedopgaven at udelukke en ondartet proces.

Et vigtigt element i diagnosen er duodenal intubation, som muliggør biokemisk analyse af galdesekretion. Galleblærens motoregenskaber undersøges ofte ved ultralyd i kombination med koleretisk indtagelse. Dynamisk cholescintigrafi er baseret på vurderingen af ​​migrationen af ​​radioaktive lægemidler i blærens kanaler. Dette giver et indblik i blære og sphincters funktionelle egenskaber.

behandling

Den udbredt anvendelse af ultralyddiagnostik med høj præcision har bidraget til at forbedre den dynamiske observation af patienter med kolesterose. De opnåede data viste, at den langsigtede tilstedeværelse af cholesterolpolyper ofte ikke medfører en morfologisk degenerering af deres struktur. Dette er en forudsætning for at vedtage en ventetid og taktik, når man håndterer patienter med CST.

Hovedindstillingerne i behandling af patienter med kolesterose er:

• langsigtet terapi af lipidkorrigerende natur, baseret på ursodeoxycholsyre,
• kontinuerlig ultralyd observation,
• operativ cholecystektomi i detektion af hurtig vækst, neoplasma eller frygt for tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces.

Normalt kontrol ultralyd for at vurdere blærevæggenes dynamik, og arten af ​​dens indhold udføres hver sjette måned. Påvisning af negativ dynamik, som består i at øge antallet af polypper, såvel som deres størrelse, kan føre til behovet for operation. Hvis ultralydsindikatorerne ikke tillader at udelukke en ondartet proces eller konservativ behandling i seks måneder eller et år ikke giver resultater, kan det være en indikation for cholecystektomi. Derudover anbefales overvågning af patientens lipidkarakteristika:

• total cholesterol
• lipoproteiner med lav densitet
• triglycerider,
• lipoproteiner med høj densitet.

Konservativ behandling af kolesterolophopning i galdeblæren er baseret på kost, anbefalinger til ændring af spisevaner og udformning af passende spiseadfærd til behandling af denne sygdom. Anbefalet omhyggelig kontrol af kropsvægt og udjævning af dårlige vaner. Patienter er normalt tildelt en brøkdel i et givet kalorieindhold. En introduktion til kosten af ​​fødevarer med mange fibre, vegetabilske fedtstoffer, omega-3 flerumættede fedtsyrer.

Polyps i galdeblæren

Kære læsere, i receptionen hos lægen kan du høre om sygdommen, som en polyp i galdeblæren. Det forekommer hos 2-15% af patienterne. Samtidig fejler diagnostikere ofte og tager beregninger for slimhinderens polyføse udvækst, som har et lignende ultralydbillede med sten.

Derfor findes ofte polypper i galsten efter kirurgisk behandling for kolelithiasis, når kirurgen nøje kan undersøge indholdet af organet indefra. I dag vil vi diskutere hvad vi skal gøre, hvis du er diagnosticeret med dette.

Hvad er polypper i galdeblæren

Hvad er en galdeblære polyp? Dette er den sædvanlige udvækst af organets indre lag. I polypper af galdeblæren er koden i henhold til MKB 10. Sygdommen betragtes som relativt sikker, hvis neoplasmaerne ikke viser hurtig vækst.

Den standard størrelse af galdeblærers polypper er 3-4 mm, de overstiger sjældent 10 mm, og hvis det sker, er det værd at gennemføre en rettidig kirurgisk behandling. Den aktive vækst af selvartede tumorer er en indikation for kirurgi.

Eksperter identificerer flere typer polypper i galdeblæren:

• cholesterol;
• adenomatøs;
• hyperplastiske;
• fibrotisk;
• kræft i form af en gal polyp.

Specialisternes opmærksomhed bliver i stigende grad tiltrukket af polypper i galdeblæren på grund af deres mulige omdannelse til en kræftproces. Patienterne selv er bange for dette. Derfor i dag en så høj procentdel af kirurgiske indgreb for denne sygdom. Men i virkeligheden har galdeblære polyposis i de fleste tilfælde et godartet kursus. Dette bekræftes af resultaterne af forskning fra specialister-hepatologer og kirurger. Undtagelsen er adenomatøse polypper i galdeblæren: de har ligesom polymere udvækst på cancer en størrelse på mere end 10 mm og er tilbøjelige til forstørrelse.

lokalisering

Et yndlingssted til lokalisering af polypper er legemet af galdeblæren (mere end 50%). Hos 20% af patienterne findes polypper i bunden eller halsen. I 40-50% af sagene opdager specialister enkelt polyps op til 10 mm. Hvis der er mange neoplasmer, diagnostiserer lægerne galdeblære polyposis. Flere polypper findes hos 20-30% af patienterne.

Er det farligt

Er det farligt at have polypper i galdeblæren? Sygdommen er ikke så harmløs som det almindeligvis er troet. I mange indre organer optræder polypper, som sjældent svækker funktionaliteten. Men poløse udvækst i galgen er en undtagelse. De forstyrrer blødens kontraktilitet, forårsager inflammatoriske processer (cholecystitis) og kombineres ofte med dannelsen af ​​sten. Ofte ligner årsagerne til polypper i galdeblæren sig som galsten sygdom, så eksperter bemærker forbindelsen mellem dannelsen af ​​sten og polypose.

Med hensyn til sundhedsrisici er tre typer af polypper farlig: adenomatøs, kolesterol (de findes i 50% af tilfælde med polypose) og ondartet. Men sidstnævnte form bør ikke overvejes i emnet polypper, da det allerede refererer til galdeblærekræft.

Adenomatøse polypper

Adenomatøs polyp i galdeblæren har en bred base, hvis størrelse når 7-9 mm. Selve neoplasma kan være mere end 10 mm. Sådanne formationer anbefales at fjernes straks, da behandlingen af ​​polypper i den galde adenomatøse type er medicinsk ineffektiv og sundhedsfarlig.

Store polyprocesser bliver ofte ondartede. Og dette er hovedårsagen til at udføre operationer på galdeblæren i nærværelse af hyperplastiske processer i den, når der er en betydelig fortykning af væggene i organet og udvækstformen fra de indre vægge.

Det er vigtigt at forstå, at ultralydet af polypper i galdeblæren ikke præcist bestemmer tumorens natur. Hvis lægen ser en stor godartet tumor, beslutter han sig for at slippe af med det så hurtigt som muligt for at forebygge kræftcelledegenerering. Hvis en specialist anbefaler en kirurgisk behandling, skal han fortælle dig, hvor farlig en galdeblæreprop er i en bestemt patient. Dette vil hjælpe patienten med at vurdere risiciene og ikke begå en fejltagelse.

Kolesterol polypper

Oftest finder lægen i ultralydet en kolesterolpolyp af galdeblæren. Den har et ben mindre end 3 mm og en størrelse på 2-8 mm. Polier vokser langsomt, men de forårsager ofte betændelse i slimhinderne. Det er svært at sige præcis, hvad der synes først - den inflammatoriske proces eller ikke desto mindre kolesterolpolyper. Patienter søger hjælp til klager over smerte og forringelse af helbredet, og de har en ultralyd, der afslører vævets poløse vækst med tegn på cholecystitis.

I tykkelsen af ​​det indre lag af boblen på grund af overtrædelsen af ​​fedtstofskiftet ophobes lipider. De ligner plaques af lysegul farve, som bukker ind i lumen i galgen og forvrider dens kontraktilitet. Læger opdager ofte flere polypper af cholesterol-typen gallbladder, der ser på ultralyd som parietale masser eller lokaliserede fortykkelser på organets indre væg.

Årsagerne til polypper

De nøjagtige årsager til udseende af polypper i galdeblæren er vanskelige at etablere. Deres uddannelse er påvirket af forskellige faktorer:

• fødevarens natur
• Blære og andre organer i fordøjelseskanalen
• overførte smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
• metabolisk tilstand;
• hastighed og hyppighed af blærefrigivelse fra galde.

Hovedårsagen til dannelsen af ​​polypper i galdeblæren er en overtrædelse af fedtstofskifte. På grund af det høje indhold af lipoproteiner med lav densitet i kosten, som forresten forårsager aterosklerose og fører til hjerte-kar-sygdomme, akkumuleres lipider inde i organets slimhindevægge. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fortsætter kolesterolet med at vokse i volumen og danner karakteristiske udvækst, der betales ind i blærens lumen.

Irrationel kost, forekomsten i fedtkøds kost, stegte og krydrede retter fører til det faktum, at ikke kun stagnation af galde forekommer, men også polypropiske formationer dannes, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion og lidelser i organets kontraktilitet. Andre årsager til polypdannelse i galdeblæren er meget mindre almindelige. De er forbundet med giftige skader på fordøjelseskanalen organer, udviklingen af ​​infektionssygdomme.

Vigtigste symptomer

Polyps i galdeblæren har ingen særlige symptomer. Kliniske manifestationer er de samme som i cholecystitis, kronisk forløb af gallsten sygdom. Små polyfose formationer manifesterer sig næsten ikke.

De vigtigste symptomer på galdeblære polypper:

• kedelig eller paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium;
• kvalme;
• følelse af tunghed i maven;
• nedsat appetit
• øget smerte efter at have spist for meget fede fødevarer og krydret mad.

Intensiteten af ​​smerte i polypper afhænger af deres placering. Hvis de er placeret i blærens hals, ligner smertesyndromet udbrud af galdekolikum, men passerer ret hurtigt med brug af antispasmodik. Hvis polyposis kombineres med kolelithiasis og cholecystitis, vil symptomerne være meget mere mærkbare. Patienter klager over paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium, gulning af huden på tidspunktet for eksacerbation.

Hvis en enkelt polyp i galdeblæren er mindre end 5 mm, blokerer ikke udfaldet af galde, så kan en person ikke være opmærksom på problemet i årevis. Flere neoplasmer af stor størrelse giver vedvarende smerter, som er stærkt afhængige af ernæringens og livsstilens natur.

undersøgelse

Den vigtigste diagnostiske metode til polypper i galdeblæren er en ultralyd i mavemusklerne. Karakteristiske slimhindeændringer kan observeres i den anterolaterale væg. Selv moderne udstyr til at udføre ultralyd af polypper i galdeblæren tillader ikke at se bagvæggen af ​​kroppen. Som et resultat af undersøgelsen identificerer eksperter ujævn fortykning af slimlaget, nogle nærvægsformationer, tegn på nedsat funktionalitet og inflammatoriske processer.

Derudover er kolecystografi foreskrevet, men denne metode er uinformativ og giver mulighed for at diagnosticere kun polypropyler med åbenbare ændringer i vævets struktur. Men selv store polypper kan let forveksles med vægsten. Dette er hovedproblemet i moderne diagnostik af godartede tumorer i galdeblæren.

Fra laboratoriemetoder til undersøgelse af polypper i galdeblæren lægges der særlig vægt på biokemisk analyse af blod. Når polyposis øger niveauet af transaminase, bilirubin, alkalisk phosphatase. Disse patologiske ændringer og skabe gunstige betingelser for vækst af gallesten. Derfor er det så vigtigt at behandle galdeblærens polypose på et tidligt tidspunkt, indtil der opstår komplikationer.

Hvad skal man gøre, hvis en polyp findes i galdeblæren

At lære om en sådan diagnose er altid skræmmende og alarmerende. Men prognosen er generelt gunstig, fordi læger ofte finder små kolesterolpolypper, der kan behandles med medicin. Men taktikker afhænger stort set af størrelsen af ​​neoplasmen. Med store polypper i galdeblæren er det bedre at udføre operationen, fordi de fratager organet med funktionalitet, fremkalder fremdriften af ​​cholecystitis, inklusiv den beregnede.

Når man mager smerter i den rigtige hypokondrium, går hyppig kvalme kun gennem ultralydsundersøgelsen af ​​lever og galde. Diagnostisk metode er tilgængelig og enkel, det er helt harmløst for helbredet. Hvis der opdages polypotiske vækst, skal du kontakte din gastroenterolog, hepatolog eller alment praktiserende læge.

Kun en læge ved, hvordan man fjerner og hvordan man kan slippe af med polypper i galdeblæren. Du må ikke risikere dit helbred ved selvmedicinering. Ofte leder folk på fora efter opskrifter til destruktion af polypper i galdeblæren af ​​celandine og andre planter. Men det er ikke kun farligt, men til ingen nytte. Celandine er giftigt og bør ikke indtages. Lægen vil ordinere lægemidler, som vil påvirke både polyproppen og årsagerne til dens dannelse - betændelse, galvanisering af galde, nedsat fedtstofskifte.

Behandling uden kirurgi

Behandling uden brug af polypper i galdeblæren er mulig. Hvis tumoren er små, bør du ikke skynde sig til kirurgiske metoder. Narkotika terapi omfatter at tage koleretiske lægemidler, lægemidler baseret på ursodeoxycholsyre (Ursosan, Ursofalk). Det hjælper med at ændre forholdet mellem kolesterol og galdesyrer. Da det ikke er muligt at stoppe væksten af ​​en polyp i galdeblæren kun ved hjælp af syrer, lægges der særlig vægt på kosten.

Hvis der er tegn på cholecystitis, er antibakterielle lægemidler ordineret. Kirurgisk behandling af galdeblære polyposis udføres strengt i henhold til indikationer, og når polypper kombineres med blokering af kanaler, kolelithiasis, purulent inflammation og truslen om peritonitis og andre livstruende komplikationer.

Ursodeoxycholsyre i form af specielle præparater er den vigtigste metode til behandling af kolesterolpolypper i galdeblæren. Det har en hepatoprotektiv virkning, bruges også til at opløse galdesten og behandle andre sygdomme i galdesystemet. Ursodeoxycholsyre reducerer cholesterolsyntesen, dens koncentration i galde og mængden af ​​absorption i tarmen aktiverer udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer, forbedrer leverenes immunrespons.

Er det nødvendigt at fjerne galdeblærepolypper

Nogle gange kan selv eksperter ikke vide, om det er nødvendigt at fjerne galdeblærepolypper og hvor farlige de kan være. Det er svært at antage med maksimal nøjagtighed, hvordan de polokriske udvækst opfører sig i fremtiden. Alle læger er bange for vævets malignitet, så de bliver ofte genforsikret, især med den aktive vækst af tumorer. Og med en stigning i symptomerne på galdeblærepolypper vælges behandling overvejende operativ - cholecystektomi. Du kan simpelthen fjerne væksten, holde organet, men dette er uhensigtsmæssigt på grund af den store risiko for tilbagefald af sygdommen.

Citationspolyps efter fjernelsen er mere tilbøjelige til at danne sig igen, da deres udseende er baseret på metaboliske forstyrrelser og funktionelle inflammatoriske ændringer i galdeblæren.

Indikationer for kirurgi

Kirurgisk behandling af en polyp i galgen udføres med følgende indikationer:

• Polyprofilen overstiger 10 mm;
• sygdommen er kombineret med dannelsen af ​​calculi, udviklingen af ​​kalkulært eller purulent kolecystitis;
• i galdeblæren er mere end 2 polypper;
• 1-2 polypper 5-9 mm i størrelse på en bred base med medium echogenicitet;
• ben polyp bredere end 3 mm, uanset echogenicitet;
• den hurtige vækst i uddannelse;
• kombination med arvelig colon polyposis;
• patientens alder er over 60 år;
• hyppige akutte smerter i underlivet og højre hypokondrium, hvilket reducerer patientens livskvalitet.

Kirurgisk fjernelse af polypper i galdeblæren udføres ofte sammen med organet. Cholecystektomi tolereres godt, da det udføres gennem laparoskopisk tilgang - små punkteringer i den forreste abdominalvæg.

Hvad du skal holde fast i en kost

En terapeutisk diæt til polypper i galdeblæren er effektiv, og den respekteres uanset størrelsen og typen af ​​dannelsen. Da eksperter oftest opdager kolesterolpropoprævninger, skal næringsbegrænsninger kombineres med stoffer (ursodeoxycholsyre).

Det anbefales at overholde næringsdirektivets principper nr. 5. Kosten er meget vigtig, især for dem der har konstant kedelig smerte i den rigtige hypokondrium. Principperne om en sund kost til polypper i galdeblæren kan ikke overtrædes, da dette kun vil blive værre og muligvis kræve kirurgisk behandling.

Forbudte produkter

I tilfælde af galdeblære polyposis, fede, stegte fødevarer, spicings og krydderier og alkohol er forbudt. Du kan ikke spise fødevarer, der irriterer fordøjelseskanalen, hvilket forårsager dannelse af gas:

• skovsyre;
• sure bær og frugter;
• hvidløg;
• radise;
• majs;
• bælgfrugter.

Afvis fra fastfood, næringsmiddel, konserveringsmidler, pickles. Brug kun naturlige produkter i kogt, stuvet eller bagt form. Sørg for at spise grød, men i vand eller skummetmælk. Af kornene kan hvede og perlebyg være kontraindiceret, da de er ret grove for mavemusklerne i fordøjelseskanalerne.

Når forværrer spise mælkefrit korn. Især nyttig havregryn. Du kan ikke spise stærke kød og svamp bouillon. Efter reduktionen af ​​den akutte proces kan du vende tilbage til den tidligere diæt, men glem ikke behovet for at følge en diæt.

Folkemedicin

Metoder til folkebehandling af polypper i galdeblæren kan bruges som en del af kompleks terapi, men kun efter samråd med din læge. Hvis der i tillæg til polypropylen udvækst er orgelet fyldt med sten, skal du under alle omstændigheder ikke anvende cholagogue præparater, da dette provokerer en kolikpasning.

Bær gal fra polypper og sten

En almindelig måde at slippe af med galdeblærepolypper er at bruge bjørnegal. Den indeholder ursodeoxycholsyre, som netop bruges til at opløse galdesten og ikke-kirurgisk behandling af polyposis. Alkoholholdige tinkturer fremstilles af bile gald, og de tages i flere måneder. Forberedelser med ursodeoxycholsyre er ret dyre. Som et alternativ kan bjerge gælde.

Men det er vigtigt at købe et kvalitetsprodukt, bedre - fra en vennjæger. Bjørnen skal være stor. Mange galdeblærers tinkturer anvendes af kurser flere gange om året, herunder til forebyggelse af sygdomme i galdeorganerne.

Spørgsmål og svar

Har hæren en galdeblære polyp?

Godartede neoplasmer i fordøjelsessystemets organer er en indikation for undtagelse fra militærrekruttering (kategori B). Derfor, når man bekræfter polyposis, kan mænd ikke tjene. Der er heller ingen cholecystitis i hæren, hvis eksacerbationerne registreres i journalen mere end 2 gange om året.

Kan polypper i galdeblæren løse sig selv?

Nogle gange kan polypper ikke påvises ved gentagne ultralydundersøgelser. Måske opløser de sig (kolesteroltypen) eller blot diagnostikeren tog en lille sten til blærevægens polyfose udvækst, og kalkulatoren gik frit gennem kanalerne.

Er der en operation for polypper?

Hvis kirurgisk behandling anbefales af en erfaren specialist i nærvær af store og flere polypper på bred basis, bør du ikke nægte kirurgisk indgreb. I tvivlstilfælde kan du søge yderligere råd fra en anden gastroenterolog eller hepatolog for at sikre, at operationen er hensigtsmæssig.

Slægtninge har polypper i galde, sten, cholecystitis. Disse sygdomme findes ofte blandt slægtninge og hvad skal man gøre for at forhindre deres forekomst?

Sygdomme i galdeblæren findes faktisk ofte blandt nære slægtninge. Dette forklares af de spisevaner, der overføres fra generation til generation, og også af anatomiske træk ved strukturen af ​​organerne i galdesystemet. Hvis dine forældre (deres sygdomme oftere påvirker børn) har galdeblærepolypper, skal du overholde moderate kostbehov selv uden klinisk bekræftelse af diagnosen. Nok ikke at spise fede og stegte fødevarer, saucer, krydret mad, krydderier, ikke drik alkohol. Og 2-3 gange om året gennemgår ultralyd af leveren og galdeblæren med en belastning.

I fora behandles galdeblærepolypper ofte med koleretiske afgifter. Er det farligt at tage dem?

Choleretiske midler kan give kolik, især med calculi. Hvis du ikke har sten, kan du bruge urter for at forhindre galdefortykning med korte kurser - 2-3 uger. Klar apotek gebyrer eller en kombination af urter (calendula, calamus rod, nældefeber, mælk Thistle, tansy) vil gøre.

Se videoen, hvor eksperter forstår problemet med polypper i galdeblæren og tilbyder forskellige muligheder for sin løsning.

Polyps i galdeblæren - hvad skal man gøre?

Polyps i galdeblæren - en patologi, som i 80% af tilfældene er kvinder over 35 år. Små formationer forårsager ikke angst, og detekteres kun ved hjælp af ultralyd.

Hvis en person har en polyp i galdeblæren, kan man se hvad man skal gøre og hvordan man behandler det i artiklen nedenfor.

Hvad er polypper

Polyps - den resulterende vækst på slimhinden i det indre organ. Det er godartet, uregelmæssigt eller afrundet. Ofte udvikler det sig og forårsager farlige komplikationer for hele kroppen.

Patologi er i stand til at danne på forskellige organer, hvilket giver ubehag og smerte.

Diagnose, symptomer og behandling af tumorer adskiller sig fra hinanden afhængigt af deres form og placering.

Typer af polypper

Der er flere typer polypper:

• kolesterol. Den hyppigste diagnose blandt alle tilfælde af sygdomsdetektion. Disse formationer kaldes falske, og de kan løse sig selv. Med nedsat lipidmetabolisme akkumuleres kolesterol på slimhinderne.
• Inflammatorisk. En anden type polyp forekommer på grund af betændelse i slimhinden. Denne type patologi er overgroet med epitelinfektion.
• Adenomatøs. Neoplasma på grund af væksten af ​​glandular epitelceller. Kræver behandling og konstant overvågning af specialister.
• Papilloma. Afviger i flere vækstformer, er der risiko for at vokse ind på onkologi.

årsager til

Der er faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen:

1. Arvelighed. Høj risiko for at udvikle sygdommen forekommer hos personer, hvis familie har haft denne sygdom.
2. Cholecystitis i kronisk form. Stagnation af galde fører til en stigning i væv i det indre organ.
3. Calorie fødevarer. Forhøjede niveauer af kolesterol i fødevarer fremkalder udviklingen af ​​sygdommen.
4. Hormon østrogen. En stigning i produktionen af ​​dette hormon indebærer en stigning i epitelet i GF (reduceret galdeblære). På grund af dette lider kvinder oftere end mænd af denne sygdom.
5. Inflammatorisk proces. Under betændelse indeholder kroppen beskyttelsesprocesser i væv og organer, og dette bidrager til udbruddet af patologi.
6. Forstyrret metabolisme. Ukorrekt ernæring eller arvelighed fører til en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, som følge af, at vævet i det indre organ begynder at vokse.
7. Dyskinesi. Forkert funktion af galdevejen har direkte indflydelse på udviklingen af ​​patologi.
8. Hepatitis og papillomavirus. Begge disse sygdomme kan fremkalde tumorer.

Infektioner og påvirkninger, hypodynamier - påvirker de indre organers arbejde og fordøjelsen. Medfødt abnormitet af ZHPs struktur kan påvirke fordøjelsesprocessen og forårsage patologi.

symptomer

Tegn, der angiver væksten i kroppen, kan afvige fra hinanden. Det afhænger af deres placering. Blokerende polyp i galdeblæren, hvis symptomer forårsager gulsot, er sundhedsfarligt.

At finde en tumor andetsteds i galdeblæren (LB) giver ikke klare tegn, og tilstedeværelsen af ​​små læsioner kan være asymptomatisk.

Gulning af hudfarve og sclera betyder en sandsynlig stigning i bilirubin. Dette sker, når galde kommer ind i blodet.

Udløsningen af ​​galde i maven på grund af hyperaktivitet af RR detekteres i form af bitterhed i munden. På grund af strækningen af ​​væggene i patientens ZHP er der smertefulde fornemmelser. Ubehag forekommer efter at have taget tunge måltider og overspisning.

Fælles kliniske symptomer på sygdommen:

• gulfarvning;
• kvalme og gagging
• kolik i leveren
• smertefulde fornemmelser;
• flatulens og forstoppelse
• bitterhed i munden;
• syre burp.

Diagnose og terapi

For at få den korrekte diagnose til patienten, skal specialistlægen udføre en ultralyddiagnose.

Metoden til ultralyddiagnostik er en informativ måde at identificere patologiske forandringer på i kroppen. Ved hjælp af en ultralydstransducer udføres en ekstern undersøgelse af kroppen. Det giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​formationer, deres form og størrelse, angiver, om du skal ty til hjælp fra kirurger, eller du kan gøre med konservativ behandling.

Forberedelse til eksamen kræver ikke særlige forhold, men tunge måltider bør undgås på ultralydsdagen.

Endoskopisk Ultrasonografi

Denne metode består i at indsætte en ultralydssonde med et endoskop i tarmhulen. En højfrekvente sensor undersøger væv i en diameter på 12 cm, hvilket giver mulighed for en kvalitativ vurdering af tilstanden.

Små prober injiceres gennem munden i maven, og efter det ind i tarmens hulrum. Undersøgelsen foregår på tom mave, en dag før undersøgelsen er det umuligt at spise tung mad.

Beregnet tomografi

Placeringen, strukturen, årsagen til udseende hjælper med at identificere metoden for tomografi. Med det er selv meget små formationer synlige. Selve proceduren er ufarlig, men har en ret høj pris. Særlig træning er ikke nødvendig.

Laboratoriediagnostik omfatter:

• biokemisk blodprøve;
• urinanalyse
• afføring analyse.

Med den påviste patologi hos en patient er ofte konservativ terapi ordineret. Indstil ernæringsmæssig tilpasning, særlig kost og medicin. Ofte efter konservativ behandling opløses kolesterolformationer.

Andre former for små vækster overvåges jævnligt, kontrolundersøgelser foreskrives. En tumor, der ikke stiger i størrelse, berører ikke.

Forbudte produkter: kød, fed fisk, røget kød og konserves, krydderier, bagt varer, fedtmælk.

Tilladt i små mængder: løg, urter, smør, friske grøntsager.

Tilladt til brug: fedtfattige kødprodukter (kogt), æg, skrællede frugter, ikke-koncentrerede frugter, lavt fedtost, stewed og dampet mad.

komplikationer

Sandsynligheden for komplikationer afhænger af rettidig diagnose og korrekt behandling.

Polyps i galdeblæren under graviditet hos kvinder er en trussel for barnets helbred og liv. Akkumuleringen af ​​bilirubin i blodet fører til fosterforgiftning og påvirker dets nervesystem og hjerneceller. Der er stor risiko for at få en baby med gulsot.

Overvej de mulige komplikationer.

Transformation til onkologi

Sandsynligheden for overgang til en malign form afhænger af tumorens størrelse. Op til 35% af alle tilfælde af patologi, og halvdelen af ​​mennesker med en vækst på mere end 20 mm danner kræft.

Problemet med rettidig diagnose - i mangel af symptomer hos mennesker.

Betændelse i galdeblæren

Tilstedeværelsen af ​​polypper i feberen fremkalder sin inflammation, som stiger med tumorens vækst. Dette fører til alvorlig smerte, forstoppelse, flatulens, stigende efter at have taget tunge måltider.

Problemer med galdeudstrømning

Store vækstformer forstyrrer gallevejen, det bliver grunden til stagnation og ledsages af bitterhed i munden, dårlig appetit, skarpe smerter og svaghed.

Cholestasis ledsages af gulvning af hudfarve, hud kløe, fæces erhverver en lys skygge og bliver grødet.

cholecystitis

Betændelse i galdeblærehulen fører til udvikling af purulent cholecystitis. Det bringer patienten til en alvorlig tilstand, karakteriseret ved alvorlig og regelmæssig smerte.

Hvad er farligt påvirket HP

• Gangrenøs cholecystit er en komplikation af purulent cholecystitis.
• Peritonitis - betændelse i peritoneum på grund af pus læsioner.
• Leverabscess - opstår, når purulente indhold rammer leveren.
• Cholangitis - betændt galdestrømme, som fører til infektion i blodet.

Konsekvenserne omfatter også:

• osteoporose;
• lever- og nyresvigt
• levercirrhose.

behandling

Hvis en person er diagnosticeret med polypper i galdeblæren, afhænger behandlingen af ​​deres type og størrelse. Konservative behandlinger er ikke elimineringen af ​​tumorerne selv, men årsagerne til patologien. Behandling uden kirurgi hjælper i begyndelsen af ​​sygdommen.

Afhængigt af arten af ​​sygdommen ordinerer lægen passende behandling. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling, da de første tegn skal gå til lægen.

Ikke-kirurgiske genvindingsmetoder omfatter:

• narkotika den tynde galde - Ursosan, Ursofalk. De indeholder syre, som opløser sten og forhindrer dannelsen af ​​nye;
• "Motilium" - styrker væggene i ZHP og forbedrer fordøjelsen;
• "Gepabene", "No-shpa" - for at lindre symptomerne på sygdommen;
• behandling af folkemæssige retsmidler. Infusioner og urter hjælper med at styrke kroppen og forbedre indre organers funktion. Infusioner af celandine eller kamille, vild rose og andre frugter tager mindst en måned.

Yderligere lægemidler kan ordineres afhængigt af patientens klager over visse symptomer.

drift

I nogle tilfælde er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere en galdeblæreprop, men kan også redde en patients liv.

Operationel indgriben udføres i tilfælde af:

1. en polyp forstørret med mere end 1 cm
2. hurtig tumorvækst
3. et stort antal formationer med en tendens til at øge;
4. med kolelithiasis (ICD);
5. med kronisk inflammation af ZH.

Fjernelse af en polyp i galdeblæren er indiceret, når den passerer ind i en kræftform, purulent cholecystit, et højt niveau af bilirubin og stærk kolik.

Overvej de typer af operationer.

laparoskopisk

Operationen udføres ved hjælp af endoskoper. Hule rør med ventiler indsættes i punktering i mavemuren. Et specielt kamera og laparoskop udføres gennem dem.

Fordelene er minimal smerte efter operationen, lav sandsynlighed for vedhæftning, infektion.

Åben drift

Under operationen fjernes galdestenene gennem indsnit i mavesvæggen (laparotomi). Det udføres ved hjælp af et skråt snit, der giver adgang til leveren og leveren.

Laparotomi bruges til at øge vækstens størrelse til 18 mm, med stor risiko for dannelse i en kræftform.

Efter operationen føler patienten stadig smerte i et stykke tid, observeres på hospitalet. Patienten får en streng diæt og bedresol.

forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​patologi er det nødvendigt at eliminere de faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​sygdommen.

Forebyggelsesforanstaltninger omfatter:

• Regelmæssig lægeundersøgelse er en vigtig faktor, især i nærværelse af belastet arvelighed. Undersøgelsen omfatter ultralyddiagnostik, der effektivt identificerer op til 95% af tilfælde af skade.
• Normalisering af lipidmetabolisme er nødvendig for at forhindre akkumulering af kolesterol, hvilket forårsager udseendet af polypper. Forkert diæt, hypodynami, fordøjelsessygdomme er faktorer, der forværrer patologi.
• Tidlig behandling af inflammation i ZH er en vigtig faktor, der forhindrer forandringen i organets struktur og dannelsen af ​​tumorer. Tidsmæssigt hærdet sygdom sparer fra en række komplikationer.

Forebyggelse af galdebelastning. For at gøre dette skal du overholde reglerne for at spise, kost, sport livsstil. I kosten skal du inkludere fiber og begrænse animalske fedtstoffer.

De vigtigste metoder til forebyggelse af komplikationer er at opretholde en sund livsstil, korrekt ernæring og regelmæssige besøg hos lægen.

diæt

En syg patient skal følge en særlig kost for ikke at forværre patologien og undgå komplikationer. Opgaven med kosten er at lindre fordøjelseskanalerne med overdreven belastning.

Streng strømstyring omfatter:

• opdeling af daglig madindtagelse med 5-6 gange om dagen
• mad skal være i flydende eller lurvet form;
• forbud mod smørprodukter, brød, krydderier og konserves;
• fuldstændig eliminering af kaffe, sodavand og alkohol
• drikker store mængder vand
• grøntsagssuppe - puree i kosten;
• Spis kun kogte eller bagt grøntsager;
• Det er forbudt at tage varm og kold mad.

En streng diæt bør følges i seks måneder eller mere efter lægens skøn. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner og observere den korrekte tilstand af dagen.