Livodex 300 hvordan man tager?

Tabletter, filmovertrukket, brunrød, rund, bikonveks, med en risiko på den ene side; på en pause - hvid kerne.

Excipienser: lactose - 43,5 mg Stivelse - 9 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 22 mg natriumcarboxymethylcellulose stivelse - 13 mg Natriumlaurylsulfat - 3 mg magnesiumstearat - 3 mg kolloidt siliciumdioxid - 1,5 mg renset talkum - 6,4 mg Povidon K-30 - 10 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose (E5 præmie) - 4,8 mg, macrogol 6000 - 0,95 mg, titandioxid - 0,48 mg, jerngult oxid - 0,08 mg, jernrødoxid - 0,09 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (5) - pakker pap.
10 stk. - blister (10) - pakker pap.

Tabletter, filmovertrukket, brunrød, rund, bikonveks, med en risiko på den ene side; på en pause - hvid kerne.

Excipienser: lactose - 87 mg stivelse - 18 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 44 mg natriumcarboxymethylstivelse - 26 mg Natriumlaurylsulfat - 6 mg magnesiumstearat - 6 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg renset talkum - 12,8 mg Povidon K-30 - 20 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose (E5 premium) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titandioxid - 0,96 mg, gult jernoxid - 0,16 mg, jernrødoxid - 0,18 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (5) - pakker pap.
10 stk. - blister (10) - pakker pap.

Gepatoprotektor. Det har også choleretic, cholelitholytic, lipid-lowering, hypocholesterolemic og immunomodulerende effekter. Det stabiliserer membranerne af hepatocytter og cholangiocytter, har en direkte cytoprotektiv virkning. Som et resultat af lægemidlets virkning på galdesyrenes gastrointestinale omsætning reduceres indholdet af hydrofobe (potentielt toksiske) syrer. Ved at reducere absorptionen af ​​kolesterol i tarmene, og andre biokemiske virkninger har en kolesterolsænkende virkning. Undertrykker celledød forårsaget af giftige galdesyrer.

Har høje polære egenskaber, ursodeoxycholsyre former blandede miceller med ikke-toksisk upolære (giftige) galdesyrer, hvilket reducerer evnen af ​​gastriske reflyuktata skader cellemembraner med biliær refluks gastritis og reflux esophagitis. Derudover danner ursodeoxycholsyre dobbeltmolekyler, der kan inkorporeres i cellemembraner, stabiliserer dem og gør dem immuniske over for virkningen af ​​cytotoksiske miceller. Reducerer mætning af galde med kolesterol på grund af inhibering af dets absorption i tarmen, undertrykkelse af syntesen i leveren og et fald i udskillelse til galde; øger opløseligheden af ​​cholesterol i galde og danner dermed flydende krystaller; reducerer lithogent galdeindeks. Resultatet er opløsningen af ​​cholesterolgaldesten (en konsekvens af en ændring i forholdet mellem kolesterol / galdesyrer til galde) og forebyggelse af dannelse af nye sten (resultatet af et fald i kolesterolindholdet i galde). Inducerer koleraser, rig på bicarbonater, hvilket fører til en stigning i galdegangen og stimulerer udskillelsen af ​​giftige galdesyrer gennem tarmene.

Immunmodulerende handling forårsages hæmning af ekspressionen af ​​HLA-antigener (HLA - human leukocyt-antigener - histokompatibilitetsantigener) på membranerne af hepatocytter og cholangiocytes, normalisering af naturlige dræberceller lymfocytaktivitet. Pålideligt forsinker udviklingen af ​​fibrose hos patienter med primær galde cirrhose, cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitis, reducerer risikoen for spiserørskader.

Sugning og distribution

Ursodeoxycholsyre absorberes fra jejunum på grund af passiv diffusion og fra ileum gennem aktiv transport. Koncentration i plasma ved indgivelse 500 mg opnås efter henholdsvis 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Fordelingen af ​​ursodeoxycholsyre er karakteriseret ved en høj grad af binding til plasmaproteiner, som kan være 96-99%. Det trænger ind i placenta barrieren.

Metabolisme og udskillelse

Som et resultat af presystemisk eliminering af ursodeoxycholsyre dannes taurin- og glycin-konjugater, som udskilles i galde. Ca. 50-70% af den samlede administrerede dosis af ursodeoxycholsyre udskilles i galden.

Den resterende ikke absorberede fraktion af ursodeoxycholsyre kommer ind i tyktarmen, hvor den undergår bakteriel spaltning (7-dehydroxylering) til dannelse af lithocholsyre. Litocholsyre absorberes delvist fra tarmene, biotransformeres i leveren til sulfolithoholylglycin og sulfolithocholyltaurinkonjugater og udskilles.

- primær biliær cirrose i mangel af tegn på dekompensation (symptomatisk behandling)

- opløsningen af ​​små og mellemstore kolesterolsten med en fungerende galdeblære

- biliær reflux gastritis og reflux esophagitis

- kronisk hepatitis af forskellig genese

- alkoholisk leversygdom

- primær skleroserende cholangitis

- cystisk fibrose (cystisk fibrose)

- biliær dyskinesi

- røntgenstråler (højt calcium)

- ikke-fungerende galdeblære

- akutte inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, galdekanaler og tarme

- levercirrhose i dekompensationsfasen

- Udtalt dysfunktion af nyrerne, leveren, bugspytkirtlen

laktoseintolerans, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption

- Børnenes alder op til 3 år

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos børn i alderen 3 til 4 år, fordi Det kan være svært at sluge tabletter, selv om ursodeoxycholsyre ikke har nogen aldersgrænse at bruge.

Tabletterne tages oralt uden tygning med en tilstrækkelig mængde vand. Tabletter kan opdeles i halvdelen.

For at opløse kolesterolgallesten er den gennemsnitlige daglige dosis af Livodex 10 mg / kg (op til 12-15 mg / kg). Lægemidlet tages om aftenen, før man går i seng. Behandlingsforløbet er 6-12 måneder.

Til forebyggelse af gendannelse af sten anbefales det at tage stoffet i flere måneder efter at stenene er opløst.

Symptomatisk behandling af primær galde cirrhose: Den gennemsnitlige daglige dosis er 10-15 mg / kg (op til 20 mg / kg om nødvendigt) fra 6 måneder til flere år. Lægemidlet tages med mad, vaskes med en tilstrækkelig mængde væske.

Ved galde reflux gastritis og reflux esophagitis er dosen 10 mg / kg / dag - 1 gang / dag før sengetid. Behandlingsforløbet - fra 10-14 dage til 6 måneder, om nødvendigt - op til 2 år.

Med kronisk hepatitis af forskellig oprindelse (giftige, medicinske osv.), Primær non-alkoholisk steatohepatitis, alkoholisk leversygdom, er den gennemsnitlige daglige dosis 10-15 mg / kg legemsvægt i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er 6-12 måneder eller mere.

I tilfælde af primær sklerose cholangitis, cystisk fibrose (cystisk fibrose) er den gennemsnitlige daglige dosis 12-15 mg / kg (om nødvendigt op til 20-30 mg / kg / dag) i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er fra 6 måneder til flere år.

I galde dyskinesi er den gennemsnitlige daglige dosis 10 mg / kg i 2 doser i 2 uger til 2 måneder. Om nødvendigt anbefales behandling at gentage.

Børn over 3 år gamle ursodeoxycholsyre er ordineret individuelt i en dosis på 10-20 mg / kg / dag.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeks 150 mg afhængigt af patientens kropsvægt og den anbefalede dosis af lægemidlet pr. 1 kg legemsvægt: