Hvad er gal for?

Hvorfor har vi brug for galde, hvad er det, og hvad er dets funktion i forbindelse med fordøjelsen? Er dets tilstedeværelse i kroppen så vigtig? At kende svarene på disse spørgsmål kan du undgå nogle sundhedsmæssige problemer.

• Hvad er gal for?
• Hvordan virker en persons lever
• Hvad er milt for?

Gal er en hemmelighed produceret af leveren. Det er et vigtigt element i fordøjelsen. Sammensætningen af ​​galde indeholder vand, fedtsyrer, kolesterol og uorganiske stoffer.

For at forstå hvorfor galde er nødvendig, er det nødvendigt at afsløre kroppens mekanisme under fordøjelsen.

Galdesekretion (processen med dannelse af galde, choleresis) opstår kontinuerligt, både under absorption af mad og i fravær af det. Desuden afhænger intensiteten af ​​dens frigivelse af typen af ​​mad, dens mængde og andre forhold i forbindelse med fødeindtagelse.

Inden for 5-10 minutter efter måltidets begyndelse begynder galde udskillelse og varer så længe fødevaren er i maven. I maven blandes galde med fedt og opløses (emulgerer), forbedrer absorptionen af ​​aminosyrer og vitaminer, forhindrer mad i at rive. Dette er nødvendigt for en person at få næringsstoffer indeholdt i fødevarer, og for dens yderligere fremskridt langs mavetarmkanalen.

I tilfælde af en pause i fødeindtagelse kommer galde ind i galdeblæren, hvor den ændrer sammensætningen og koncentrerer sig. Her er det opbevaret indtil ankomsten af ​​en ny del af mad, så det senere blandes med gallen, der udskilles af leveren, ind i tolvfingertarmen og fortsætter fordøjelsesprocessen.

De vigtigste funktioner, som galle skal udføre, er absorption af (absorption) af fedtstoffer fra mad og rensning af toksiner, omdannelse af dem til giftfri, fjernelse af giftstoffer.

I betragtning af den rolle, galde spiller i fordøjelsesprocessen og generelt i kroppens normale funktion, bør man følge reglerne for at spise og forsøge at lede en sund, fysisk aktiv livsstil.

• inaktivitet i gluttony såvel som gluttony selv
• spise store mængder fedt (svinekød, fedtsyre creme, fløde, smør osv.) Og kulhydrater (kager, slik, kager osv.)
• sjældent, men i store mængder
• spise om natten, om natten og ligge efter middagen
• blive involveret i kulsyreholdige drikkevarer.

• kostfiber (frugt, grøntsager, korn, nødder, linser, tørrede bønner)
• vegetabilske olier,
• brug mere væske
• vitaminer

Menneskelig galde

11. august, 2017, 13:34 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.209

En vigtig rolle i processen med vital aktivitet er menneskelig galde. Den har en bitter smag, har en bestemt lugt og karakteristisk farve, der er vigtig for fordøjelsen af ​​fedtholdige fødevarer. Sekretorisk funktion tilhører hepatocytter. Det produceres i leveren og opbevares indtil et bestemt punkt i galdeblæren. Galdens rolle i fordøjelsen af ​​fødevarer er enorm. Det giver en forandring i fordøjelsen fra mave til tarm, minimerer den skadelige virkning af pepsin på bugspytkirtlen og dets enzymer.

Generelle oplysninger, sammensætning, fraktioner

Stoffet er bitter smag er grøn, brun og gul. Farve er givet til det ved galde pigmenter (porphobilinogen, bilirubin), som dannes under nedbrydning af røde blodlegemer. Takket være dem er afføring malet i en bestemt farve. Hemmeligheden emulgerer og nedbryder fedtstoffer og hjælper dem med at fordøje og absorbere. Det fremmer intestinal motilitet. Der er følgende typer galde:

1. Hepatisk (ung) udskilles direkte i tarmene.
2. Cystisk (moden) opbevares i galdeblæren, den tildeles også.

Strukturen omfatter de vigtigste aktive og hjælpestoffer. Primær er primære og sekundære galdesyrer. I kombination med glycin og taurin danner de et par syrer, der betragtes som "salte af galde". Blandt hjælpestofferne er bilirubin, phospholipider, proteiner, vand, galdepigmenter, mineralioner, bicarbonater. Overfladen af ​​kalium- og natriumioner fremmer alkalisk udskillelse.

Galde strømmer fra galdeblæren til tarmene.

Strukturen af ​​galde har 3 fraktioner. Hepatocytter danner den første og den anden epitelcelle i galdekanalerne - den 3.. Den første og anden fraktion giver 75% af stoffets totale volumen, der udfører en sekretorisk funktion, 3 - 25%. Sidstnævnte er dannet på grund af epithelcellernes evne til at udføre udskillelsen af ​​fordøjelsessaft og muligheden for reabsorption af vand med elektrolytter fra den fælles kanal.

Galdesyrer

Sammensætningen af ​​menneskelig gald indeholder to typer syrer - primære og sekundære. De første udskilles direkte af leveren, de omfatter chenodesoxycholisk og cholsyre. Sekund - lithogaldesyre, alloholevaya, deoxycholsyre, ursodeoxychol-, dannes i tyktarmen under virkningen af ​​de primære mikrobielle enzymer. Ikke alle sekundære syrer, kun deoxycholiske, er involveret i tilstrækkelig kvalitet til at påvirke fysiologiske processer i tarmen. De absorberes i blodbanen, så leveren producerer dem igen. I sammensætningen af ​​molekylerne af alle galdesyrer står der for 24 carbonatomer.

Funktioner i fordøjelseskredsløbet

Galdens funktioner er mangfoldige. Galdesyrer er overfladeaktive forbindelser, der er nødvendige til opløsning af fedtdråber. Før pankreas enzymer nedbryder fedt, skal det opløse. Derefter absorberes produkterne af fedthydrolyse af enterocytter gennem fedtsyrer. Enzymatiske funktioner omfatter:

• neutralisering af den irriterende virkning af pepsin;
• fed emulgering;
• fremme dannelsen af ​​miceller;
• stimulering af frigivelse af tarmhormoner;
• assisterende slimdannelse;
• GIT-motilitetsaktivering.

De sekundære funktioner er absorberende og udskillelse. Galden i kroppen virker som en antiseptisk i tarmene og hjælper dannelsen af ​​afføring. Det absorberer fedtstoffer, fedtopløselige vitaminer og mineraler, fjerner lecithiner, kolesterol, giftige stoffer, medicin. Fedtsyresalte normaliserer lipidmetabolisme. Antiseptiske egenskaber af stoffet hæmmer udviklingen af ​​patogen flora.

Hvilket legeme producerer?

Dannelsen af ​​galde hos mennesker, kaldet cholerose i medicin, er en kontinuerlig proces udført af hepatocytter af leveren parenchyma. Leverceller producerer en gylden væske, der er isotonisk til plasma med en pH på op til 8,6. Hepatocytter er forbundet med galdekapillarerne, som opsamles i kanaler. Sammen udgør sidstnævnte en fælles kanal mellem lever og gallesten. På denne måde bevæger fordøjelsessaften fra det øjeblik, det produceres af hepatocytter, indtil det kommer ind i tarmsektionen.

Hver dag producerer vores krop 0,5-1 liter galde. Manglende proces af galdeformation forårsager væsentlig sundhedsskader.

Under processen opstår syntesen af ​​syrer fra kolesterol, hepatocytter udsender phospholipider, cholesterol og bilirubin i galdekapillærerne. Levercellerne transporterer bilirubin gennem sig selv til kapillærerne. Det sidste dannelsesstadium forekommer i galdekanalerne på grund af reabsorptionen af ​​elektrolytter fra den generelle strøm, tilbagetrækning af vand og carbonhydrider med epithelceller. Mange kendsgerninger er kendt om skade fra krænkelse af galdannelse. For eksempel, hvis absorption af vitamin K ikke forekommer, forværres blodkoagulationen.

Hvor er den opbevaret?

Produktionen af ​​galde ved en sund lever opstår kontinuerligt. Galdeblæren er reservoirorganet, hvor den opbevares. Der bevæges det gennem særlige kanaler, hvis fordøjelsesprocessen ikke er startet, indtil der er skabt et tryk på 200-300 mm Hg. Fyldning af fødepartiklerne i tolvfingertarmen er et signal for, at RH skal dumpe indholdet i det. Efter flytning af madmasserne til den næste del af tarmen, er kanalen mellem duodenum og VT lukket indtil næste måltid.

koncentration

Volumenet af boblen hos voksne er relativt lille - 50-60 ml. Det ligner en pære i form. For at imødekomme hele volumen galde produceret af leveren, behandler gallidismen det, suger vand og nogle salte fra dets sekretioner med sine vægge. Dette er koncentrationen og koncentrationen af ​​galde. Denne galde kaldes moden på grund af indholdet af 133,5 g / l tørstof og kun 80% vand. Da væsken suges, udlignes trykket i hele galde systemet.

Udskillelse af galde

Den kontinuerlige gennemstrømning af galde gennem systemet sikrer trykspredningen i dens dele, sphinctens tone og sammentrækningen af ​​fibrene i de glatte muskler i kanalerne og tarmene. Nervøs og humoristisk regulering koordinerer processen. Kholikinez er reguleret af betingede og ubetingede reflekser gennem receptorer i mund, mave, tarmene ved hjælp af vagusnerven. Humoral regulering refererer til effekten af ​​forskellige fordøjelseshormoner på galdesystemet.

Mens der spiser, stimulerer betingede og ubetingede stimuli udskillelsen af ​​galde. Den vigtigste er hormonet cholecystokinin. Hormoner, der produceres af cellerne i fordøjelseskanalerne under chymens virkning, påvirker musklerne i ormens vægge. Excitation af nervefibre udløser galdeblærers motoriske funktion og den fælles galdekanal, samtidig med at man slapper af Oddi sfinkteren. Sphincteren slapper af, blærens kontrakt og vægkoncentratet kommer let ind i tarmen, hvor emulgeringen finder sted. Processen varer 3-6 timer. Irritable sympatiske nervefibre slapper af i tarmmusklerne og kontrakter Oddins sphincter. Der er stop for galde udskillelse.

Klinisk relevans

Galde er nødvendig for nedbrydning og absorption af fedt. Takket være hende fordøjer fordøjelsessystemet fede fødevarer. Hvis hemmeligheden ikke produceres eller ikke kommer ind i tarmen, udvikler en patologisk tilstand - steatorrhea. Symptomer på sygdommen: Fedtstoffer i uændret form udskilles med afføring, fækale masser erhverver hvide og grå nuancer. Andelen af ​​fedt, der forlader afføring fra 5 g og derover. Nyttige komponenter fra fødevarer er undermodtaget, kroppen lider af deres mangel.

Sugning uopløselig i vand, fedtsyrer, cholesterol, calciumsalte, protein styrkelse og carbon hydrolyse af triglycerider resyntese på cellulært niveau er opnået med galden. Dets aktivitet i forbindelse med fordøjelsen på væggen løser enzymer på tarmens indre vægge. Pancreassekretion, maveslimhinden, tyndtarm, proliferation, afskalning pseudolagdelt epitelceller stimulerer galde i den menneskelige krop. Det er nødvendigt for at forhindre gæring og råtning af affaldsprodukter i tarmene.

Galdeundersøgelse

Biliær tilstand kan estimeres ved resultaterne opnået i studiet af duodenale indhold, hvorunder dekompression gennemføres galdegangene. Diagnose udføres kun på tom mave. Gennemføre proceduren med et metal tynd sonde i slutningen af ​​oliven længde på 1,5 m. Sonden er nedsænket i mavetarmkanalen hos en patient i etaper, op til en vis varemærke, først siddende, derefter i rygleje. Lægen kontrollerer, om sonden har nået tolvfingertarmen. Dens indhold er gennemsigtige, grøn-gule nuancer. Materialet tages ved sugning ved hjælp af en 10-20 g sprøjte.

Biologisk materiale med en blanding af mavesaft kan ikke anvendes til bakteriologisk analyse. Flager i prøven og sure betingelser indikerer forkert prøveudtagning.

Processen består i at pumpe indholdet af duodenum i forskellige sterile rør med intervaller på 15 minutter. Hvis det er nødvendigt at tage en stikprøve direkte fra fæces, indføres Magnesiumsulfat gennem sonden i form af en opløsning. Lægemidlet stimulerer reduktionen af ​​væggene i ZHP med den efterfølgende frigivelse af galde fra den, en mørk brun prøve deraf opsamles i det andet rør. Indholdet af alle rør undersøges omhyggeligt i laboratoriet. Laboratorieanalyse af prøver afslører tilstedeværelsen af ​​patologiske processer og deres patogener. Desuden kontrolleres kontraktiliteten af ​​galdeblæren.

Normal ydeevne

Normalt bør den første prøve være gennemsigtig, lidt alkalisk, lysfarvet og med en tæthed på ikke over 101, indeholder fedtsyrer fra 17,4 til 52 mmol / l, bilirubin - ikke mere end 0,34. Sunde indikatorer for cystisk galde: tæthed - op til 1035, surhed - 7,5 pH. Den er gennemsigtig, mørkegrøn farve, indeholder LCD fra 57 til 184,6 mmol / l, bilirubin - op til 8. Levertesten er gennemsigtig gylden, med en surhed på op til pH 8,2 og en tæthed på 1011. Indholdet af LCD'et i det er normalt 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - op til 0,34. Der bør ikke være slim, epithelceller, kolesterolkrystaller, et stort antal leukocytter. Sund galde er iboende sterilitet.

Patienter henvises til undersøgelsen af ​​galde med mistænkte helminthic invasioner. Blandt de enkleste er i de fleste tilfælde afsløret Giardia. Højt kolesterol og overskydende calciumkrystaller indikerer ofte kolelithiasis og galstasis. Tilstedeværelsen af ​​cylindriske epithelceller indikerer en inflammatorisk proces, der forekommer i fækalt duodenum eller duodenum.

Hvordan produceres galde?

Galde dannelse

Galde er dannet i den største kirtel i den menneskelige krop - leveren. Det vejer ca. 1500 gram. Hovedorganets hovedfunktion er at producere galde, som kontinuerligt dannes i sine celler. Ordet trænger ind i de mindste kapillarer, som fusionerer ind i galdevejen, bliver de gradvist større og passerer ind i to store kanaler og danner derefter en fælles leverkanal.

Stien af ​​det bitre væske fra leveren til tolvfingertarmen er gennem galdeblæren, som forbinder galdekanalen. Galdeblæren er en slags reservoir for dets ophobning. Denne krop er meget elastisk, i stand til at strække og krympe.

Når man spiser, er det ikke nok, at mængden af ​​galde, som leveren regelmæssigt producerer, derfor på grund af galdeblærens refleks sammentrækning, kommer den ind i tolvfingertarmen i den rigtige mængde, og maden bliver normalt fordøjet.

Der er to typer bitter væsker:

Under måltidet kommer levergaldet øjeblikkeligt ind i tarmen, det ser gulgrøn ud. Hvis tarmene er tomme, akkumuleres det i galdeblæren og bliver derefter koncentreret, da væggene i orgelet absorberer vand, så det bliver mørkere i farve.

I en persons krop produceres ca. 1 liter galde om dagen. Det omfatter:

De er meget vigtige for fordøjelsen, overtrædelsen af ​​sammensætningen er dårlig for organernes arbejde. I tolvfingertarmen virker gal på madgrøden og hjælper den med at bryde ned. Men den endelige fordøjelse og absorption forekommer i tyndtarmen.

Det er vigtigt at bemærke, at alkohol kan ændre sammensætningen af ​​galde, indholdet af galdesyrer i det falder kraftigt, på grund af dette er føde fordøjet dårlig. Det er derfor, at alkoholmisbrugere ofte klager over fordøjelsesproblemer. De har regelmæssigt mavesmerter, plager diarré og derefter forstoppelse.

Galdefunktioner

Galde udfører vigtige funktioner i menneskekroppen:

• Så snart en person begynder at spise, begynder hun at gå ind i tolvfingertarmen. Herfra signaliseres bugspytkirtlen og tarmene selv, og den aktive produktion af enzymer, som er involveret i fordøjelsen, begynder.
• Så snart enzymerne begyndte at komme ind i tarmen, øger galmen deres aktivitet og begynder at udføre en regulerende funktion i kroppen. Det stimulerer tarmens motoriske og sekretoriske aktivitet, er en stimulator for galdeudskillelse og galdedannelse.

Varigheden af ​​tildelingen afhænger af typen af ​​forbrugt fødevare. Følgende fødevarer er for eksempel stærke stimulatorer for gald udskillelse: kød, fedt, æggeblommer og mælk. For eksempel, hvis en person har spist kød eller nogle mejeriprodukter, vil gallen blive produceret intensivt i ca. 6 timer.

Uden det kan kroppen simpelthen ikke absorbere fedtstoffer, og det bidrager til øget hydrolyse såvel som absorption af kulhydrater og proteiner. Det har en alkalisk reaktion, og er derfor i stand til at neutralisere sur spiselig vandpølse. Derudover har denne væske bakteriedræbende egenskaber. Desuden forbedrer det tarmens og bugspytkirtlenes funktion og derved bidrager til de generelle fordøjelsesprocesser.

Udtrykket "galdeudslip" er meget almindeligt blandt mennesker. Så normalt tale om mennesker, der lider af gulsot. På deres hud bliver gule pigmenter deponeret, og huden får en gul jordfarve. En sand "galdsløshed" kræver imidlertid øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Det kan forekomme som følge af skade og nogle sygdomme, når galdeblæren brister.

Af ovenstående kan vi konkludere, at galde udfører mange vigtige funktioner i kroppen. Overspisning, forkert livsstil, dårlige vaner - alt dette kan have en dårlig virkning på galdesekretion, som følge af, at forskellige sygdomme i fordøjelseskanalerne kan forekomme. Derfor skal hver person tænke på, hvilken slags livsstil han fører og om nødvendigt rette det til det bedre for at undgå mulige fejl i kroppen.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Den galde, der produceres af leveren, er nødvendig for absorption af vitamin

En vigtig rolle i processen med vital aktivitet er menneskelig galde. Den har en bitter smag, har en bestemt lugt og karakteristisk farve, der er vigtig for fordøjelsen af ​​fedtholdige fødevarer. Sekretorisk funktion tilhører hepatocytter. Det produceres i leveren og opbevares indtil et bestemt punkt i galdeblæren. Galdens rolle i fordøjelsen af ​​fødevarer er enorm. Det giver en forandring i fordøjelsen fra mave til tarm, minimerer den skadelige virkning af pepsin på bugspytkirtlen og dets enzymer.

Generelle oplysninger, sammensætning, fraktioner

Stoffet er bitter smag er grøn, brun og gul. Farve er givet til det ved galde pigmenter (porphobilinogen, bilirubin), som dannes under nedbrydning af røde blodlegemer. Takket være dem er afføring malet i en bestemt farve. Hemmeligheden emulgerer og nedbryder fedtstoffer og hjælper dem med at fordøje og absorbere. Det fremmer intestinal motilitet. Der er følgende typer galde:

1. Hepatisk (ung) udskilles direkte i tarmene.
2. Cystisk (moden) opbevares i galdeblæren, den tildeles også.

Strukturen omfatter de vigtigste aktive og hjælpestoffer. Primær er primære og sekundære galdesyrer. I kombination med glycin og taurin danner de et par syrer, der betragtes som "salte af galde". Blandt hjælpestofferne er bilirubin, phospholipider, proteiner, vand, galdepigmenter, mineralioner, bicarbonater. Overfladen af ​​kalium- og natriumioner fremmer alkalisk udskillelse.

Galde strømmer fra galdeblæren til tarmene.

Strukturen af ​​galde har 3 fraktioner. Hepatocytter danner den første og den anden epitelcelle i galdekanalerne - den 3.. Den første og anden fraktion giver 75% af stoffets totale volumen, der udfører en sekretorisk funktion, 3 - 25%. Sidstnævnte er dannet på grund af epithelcellernes evne til at udføre udskillelsen af ​​fordøjelsessaft og muligheden for reabsorption af vand med elektrolytter fra den fælles kanal.

Galdesyrer

Sammensætningen af ​​menneskelig gald indeholder to typer syrer - primære og sekundære. De første udskilles direkte af leveren, de omfatter chenodesoxycholisk og cholsyre. Sekund - lithogaldesyre, alloholevaya, deoxycholsyre, ursodeoxychol-, dannes i tyktarmen under virkningen af ​​de primære mikrobielle enzymer. Ikke alle sekundære syrer, kun deoxycholiske, er involveret i tilstrækkelig kvalitet til at påvirke fysiologiske processer i tarmen. De absorberes i blodbanen, så leveren producerer dem igen. I sammensætningen af ​​molekylerne af alle galdesyrer står der for 24 carbonatomer.

Funktioner i fordøjelseskredsløbet

Galdens funktioner er mangfoldige. Galdesyrer er overfladeaktive forbindelser, der er nødvendige til opløsning af fedtdråber. Før pankreas enzymer nedbryder fedt, skal det opløse. Derefter absorberes produkterne af fedthydrolyse af enterocytter gennem fedtsyrer. Enzymatiske funktioner omfatter:

• neutralisering af den irriterende virkning af pepsin;
• fed emulgering;
• fremme dannelsen af ​​miceller;
• stimulering af frigivelse af tarmhormoner;
• assisterende slimdannelse;
• GIT-motilitetsaktivering.

De sekundære funktioner er absorberende og udskillelse. Galden i kroppen virker som en antiseptisk i tarmene og hjælper dannelsen af ​​afføring. Det absorberer fedtstoffer, fedtopløselige vitaminer og mineraler, fjerner lecithiner, kolesterol, giftige stoffer, medicin. Fedtsyresalte normaliserer lipidmetabolisme. Antiseptiske egenskaber af stoffet hæmmer udviklingen af ​​patogen flora.

Hvilket legeme producerer?

Dannelsen af ​​galde hos mennesker, kaldet cholerose i medicin, er en kontinuerlig proces udført af hepatocytter af leveren parenchyma. Leverceller producerer en gylden væske, der er isotonisk til plasma med en pH på op til 8,6. Hepatocytter er forbundet med galdekapillarerne, som opsamles i kanaler. Sammen udgør sidstnævnte en fælles kanal mellem lever og gallesten. På denne måde bevæger fordøjelsessaften fra det øjeblik, det produceres af hepatocytter, indtil det kommer ind i tarmsektionen.

Hver dag producerer vores krop 0,5-1 liter galde. Manglende proces af galdeformation forårsager væsentlig sundhedsskader.

Under processen opstår syntesen af ​​syrer fra kolesterol, hepatocytter udsender phospholipider, cholesterol og bilirubin i galdekapillærerne. Levercellerne transporterer bilirubin gennem sig selv til kapillærerne. Det sidste dannelsesstadium forekommer i galdekanalerne på grund af reabsorptionen af ​​elektrolytter fra den generelle strøm, tilbagetrækning af vand og carbonhydrider med epithelceller. Mange kendsgerninger er kendt om skade fra krænkelse af galdannelse. For eksempel, hvis absorption af vitamin K ikke forekommer, forværres blodkoagulationen.

Hvor er den opbevaret?

Produktionen af ​​galde ved en sund lever opstår kontinuerligt. Galdeblæren er reservoirorganet, hvor den opbevares. Der bevæges det gennem særlige kanaler, hvis fordøjelsesprocessen ikke er startet, indtil der er skabt et tryk på 200-300 mm Hg. Fyldning af fødepartiklerne i tolvfingertarmen er et signal for, at RH skal dumpe indholdet i det. Efter flytning af madmasserne til den næste del af tarmen, er kanalen mellem duodenum og VT lukket indtil næste måltid.

koncentration

Volumenet af boblen hos voksne er relativt lille - 50-60 ml. Det ligner en pære i form. For at imødekomme hele volumen galde produceret af leveren, behandler gallidismen det, suger vand og nogle salte fra dets sekretioner med sine vægge. Dette er koncentrationen og koncentrationen af ​​galde. Denne galde kaldes moden på grund af indholdet af 133,5 g / l tørstof og kun 80% vand. Da væsken suges, udlignes trykket i hele galde systemet.

Udskillelse af galde

Den kontinuerlige gennemstrømning af galde gennem systemet sikrer trykspredningen i dens dele, sphinctens tone og sammentrækningen af ​​fibrene i de glatte muskler i kanalerne og tarmene. Nervøs og humoristisk regulering koordinerer processen. Kholikinez er reguleret af betingede og ubetingede reflekser gennem receptorer i mund, mave, tarmene ved hjælp af vagusnerven. Humoral regulering refererer til effekten af ​​forskellige fordøjelseshormoner på galdesystemet.

Mens der spiser, stimulerer betingede og ubetingede stimuli udskillelsen af ​​galde. Den vigtigste er hormonet cholecystokinin. Hormoner, der produceres af cellerne i fordøjelseskanalerne under chymens virkning, påvirker musklerne i ormens vægge. Excitation af nervefibre udløser galdeblærers motoriske funktion og den fælles galdekanal, samtidig med at man slapper af Oddi sfinkteren. Sphincteren slapper af, blærens kontrakt og vægkoncentratet kommer let ind i tarmen, hvor emulgeringen finder sted. Processen varer 3-6 timer. Irritable sympatiske nervefibre slapper af i tarmmusklerne og kontrakter Oddins sphincter. Der er stop for galde udskillelse.

Klinisk relevans

Galde er nødvendig for nedbrydning og absorption af fedt. Takket være hende fordøjer fordøjelsessystemet fede fødevarer. Hvis hemmeligheden ikke produceres eller ikke kommer ind i tarmen, udvikler en patologisk tilstand - steatorrhea. Symptomer på sygdommen: Fedtstoffer i uændret form udskilles med afføring, fækale masser erhverver hvide og grå nuancer. Andelen af ​​fedt, der forlader afføring fra 5 g og derover. Nyttige komponenter fra fødevarer er undermodtaget, kroppen lider af deres mangel.

Sugning uopløselig i vand, fedtsyrer, cholesterol, calciumsalte, protein styrkelse og carbon hydrolyse af triglycerider resyntese på cellulært niveau er opnået med galden. Dets aktivitet i forbindelse med fordøjelsen på væggen løser enzymer på tarmens indre vægge. Pancreassekretion, maveslimhinden, tyndtarm, proliferation, afskalning pseudolagdelt epitelceller stimulerer galde i den menneskelige krop. Det er nødvendigt for at forhindre gæring og råtning af affaldsprodukter i tarmene.

Galdeundersøgelse

Biliær tilstand kan estimeres ved resultaterne opnået i studiet af duodenale indhold, hvorunder dekompression gennemføres galdegangene. Diagnose udføres kun på tom mave. Gennemføre proceduren med et metal tynd sonde i slutningen af ​​oliven længde på 1,5 m. Sonden er nedsænket i mavetarmkanalen hos en patient i etaper, op til en vis varemærke, først siddende, derefter i rygleje. Lægen kontrollerer, om sonden har nået tolvfingertarmen. Dens indhold er gennemsigtige, grøn-gule nuancer. Materialet tages ved sugning ved hjælp af en 10-20 g sprøjte.

Biologisk materiale med en blanding af mavesaft kan ikke anvendes til bakteriologisk analyse. Flager i prøven og sure betingelser indikerer forkert prøveudtagning.

Processen består i at pumpe indholdet af duodenum i forskellige sterile rør med intervaller på 15 minutter. Hvis det er nødvendigt at tage en stikprøve direkte fra fæces, indføres Magnesiumsulfat gennem sonden i form af en opløsning. Lægemidlet stimulerer reduktionen af ​​væggene i ZHP med den efterfølgende frigivelse af galde fra den, en mørk brun prøve deraf opsamles i det andet rør. Indholdet af alle rør undersøges omhyggeligt i laboratoriet. Laboratorieanalyse af prøver afslører tilstedeværelsen af ​​patologiske processer og deres patogener. Desuden kontrolleres kontraktiliteten af ​​galdeblæren.

Normal ydeevne

Normalt bør den første prøve være gennemsigtig, lidt alkalisk, lysfarvet og med en tæthed på ikke over 101, indeholder fedtsyrer fra 17,4 til 52 mmol / l, bilirubin - ikke mere end 0,34. Sunde indikatorer for cystisk galde: tæthed - op til 1035, surhed - 7,5 pH. Den er gennemsigtig, mørkegrøn farve, indeholder LCD fra 57 til 184,6 mmol / l, bilirubin - op til 8. Levertesten er gennemsigtig gylden, med en surhed på op til pH 8,2 og en tæthed på 1011. Indholdet af LCD'et i det er normalt 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - op til 0,34. Der bør ikke være slim, epithelceller, kolesterolkrystaller, et stort antal leukocytter. Sund galde er iboende sterilitet.

Patienter henvises til undersøgelsen af ​​galde med mistænkte helminthic invasioner. Blandt de enkleste er i de fleste tilfælde afsløret Giardia. Højt kolesterol og overskydende calciumkrystaller indikerer ofte kolelithiasis og galstasis. Tilstedeværelsen af ​​cylindriske epithelceller indikerer en inflammatorisk proces, der forekommer i fækalt duodenum eller duodenum.

Hvor i menneskekroppen producerer galde?

Celler optager ca. 80% af leveren kaldes hepatocytter. Dette er, hvad galde producerer. I modsætning til konventionel visdom lagres stoffet i galdeblæren, men produceres ikke.

Uanset mængden af ​​drukket vand pr. Dag producerer menneskekroppen normalt ca. 1 liter galde, som kommer ind i galdeblæren. Vand, der virker som et køretøj, formidler de bestanddele af syren til galdeblæren og reabsorberes.

Cystisk galdehydratiseret, meget koncentreret, mørkegrøn brun, viskos konsistens. Hepatisk galde er lys gylden gul på grund af den store mængde vand.

Væsentlige stoffer til fremstilling af galde:

• vand;
• deltager i kolesterol syntese, cholisk, deoxycholsyre;
• nødvendigt til emulgering af taurintarmfedt
• erythrocyt nedbrud produkt - bilirubin;
• fosfolipider;
• fedtstoffer, urinstof, urinsyre;
• lipider;
• gel sekretionsmucin, der indeholder en stor mængde protein, der er nødvendigt til befugtning, fordøjelse af fødevareklumpen;
• salte af natrium, calcium, jern;
• fosfor, vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre.

Galdens funktion bestemmes af dets sammensætning. Det kræves ikke kun for fordøjelsen.

Gald kolesterol i menneskekroppen er involveret i syntesen af ​​stresshormoner og sex, gruppe D-vitaminer, bygger en membran på overfladen af ​​røde blodlegemer, som forhindrer hæmolytiske giftstoffer i at komme ind.

Formering fra kolesterol kombinerer galdesyrer med glycin, taurin, fremmer fordøjelsen af ​​fedtstoffer og absorptionen af ​​fedtsyrer, retinol, tocopherol, vitaminer D, K.

Ved nedbrydning af røde blodlegemer frigives bilirubin, som transporteres til leveren og danner forbindelser med galdesyrer. Stoffet, der passerer gennem den fælles galdekanal, sendes til tolvfingertarmen. Fortsat stien gennem tarmene, under påvirkning af dens mikroflora, frigives den, forlader kroppen med urin og afføring. Så folk slippe af med giftige produkter i deres liv.

Så hvad er gal for? Med hendes hjælp udføres følgende processer:

1. 1. Stimulering af det enzymatiske arbejde i fordøjelsessystemet: bugspytkirtlen, tarmene.
2. 2. Inaktivering af mavesyre saltsyre.
3. 3. Absorption af vitaminer, calcium, næringsstoffer.
4. 4. Forebyggelse af gæringsprocesser, madrottning i tarmene.
5. 5. Splitting, absorption af fedtstoffer, kulhydrater, proteiner, vitaminer, mikroelementer.
6. 6. Normalisering af nervesystemet. Det udføres takket være eliminering af toksiner fra kroppen.

Hos mennesker er produktionen af ​​galde, akkumulering i galdeblæren, adgang til tolvfingret reguleret i overensstemmelse med tilbagemeldingsprincippet. Hvis galdesyrenes tilbagevenden til hepatocytter reduceres, øges syntesen af ​​disse stoffer. Når dette sker, øges mængden af ​​kolesterol.

Nervesystemet styrer galdedannelse på grund af nerveendene i galdeblæren, tarmene, maven og leveren, som reagerer på mængden af ​​glukose og næringsstoffer. Efter irritation af de tilsvarende nervefibre begynder galde at blive produceret, sammentrækningen og afslapningen af ​​sphincteren og væggene i galdeblæren forekommer.

En af de mest betydningsfulde forklaringer på hvorfor galde er nødvendig er eliminering af overskydende kolesterol.

Enhver mad stimulerer galde systemet. Den såkaldte hjernefase i fordøjelsen, der skyldes udseendet, lugten, taler om mad, varer ca. 10 minutter. Straks begynder udskillelsen af ​​galde på grund af den rytmiske alternative reduktion af væggen, galdeblærens sphincter.

Vigtigste nyttige produkter:

• vegetabilsk olie;
• spinat, selleri, gulerødder, oliven, kål, rødbeder, dill;
• frugter indeholdende en stor mængde ascorbinsyre: citrusfrugter, figner, sure bær, avocadoer.
• naturlige saft;
• drik rigeligt med almindeligt vand - mindst 2 liter om dagen.

Modtagelse af fed, stegt, salt, røget mad forårsager overskydende frigivelse af alle enzymer, ukoordineret peristaltik af hele fordøjelseskanalen, hvilket fører til følgende overtrædelser:

1. 1. Gald har ikke tid til at inaktivere saltsyre, som indtræder i tolvfingertarmen, irriterer og gradvist ødelægger det.
2. 2. Tilbagevendende galde med bugspytkirtlenzymer fører til forstyrrelse af bugspytkirtlen. Tilknyttet til tilbagesvaling af et stof er indgangen af ​​patogene mikroorganismer, udviklingen af ​​inflammation i blærevæggen og kanaler.

Systematiske virkninger af inflammatoriske faktorer og tilbagesvaling fører til kræft i leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren, tolvfingertarm, mave, tarm.

Inhibering af galdesekretion på grund af glukagonens indflydelse. Hvis en person oplever en følelse af sult, så ser kroppen denne reaktion som stress. De producerede hormoner er glucagon, calcitonin. De aktiverer lipase, der nedbryder fedt, giver frie fedtsyrer til blodet.

Hvis du føler dig sulten, falder mængden af ​​glukose i blodet, hvilket reducerer insulinsekretionen, øger niveauet af glucagon. Sidstnævnte hæmmer koleraformation, således at kroppen ikke fordøjer sig selv.

Skeletmuskel glucagon stimulerer nedbrydningen af ​​carbohydrater i leveren, dannelsen af ​​glucose.

Sultning fører først til ubehag i maven, parallelt øger peristaltikken af ​​alle dele af mave-tarmkanalen, øger produktionen af ​​enzymer. Sulten mavesmerter på grund af den periodiske indtagelse af enzymer.

Der er sult og tørstcentre i hypothalamus. De udgør et svar på sult - det er søgen, produktionen, spisningen, koordineringen af ​​arbejdet i hele mave-tarmkanalen.

Hypoglykæmi fører til irritation af sultens centrum, som falder sammen med tiden med den smertefulde sammentrækning af musklerne i maven og tyndtarmen. Dette stimulerer personen til aktivt at søge efter mad. Ligegyldighed for sultens manifestationer er umuligt.

Calcitoninproduktionen stimuleres. Calciumudvaskning fra knoglerne begynder. Kalk ikke isoleret fra kroppen mod stagnation af galde fører til dannelse af sten.

Fra den beskrevne mekanisme for interaktion mellem hormoner i kroppen er det klart, hvor vigtigt en regelmæssig afbalanceret kost er for alle organers og systemers funktion.

Den galde, der produceres af leveren, er nødvendig for absorption af vitamin

Tilføj websted til bibliotek nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp Tilføj artikel

Hvorfor galde?
Alle ved, at galde er dannet af leverceller. Leveren i kroppen udfører komplekse og forskellige funktioner. Det deltager i alle typer af stofskifte - proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, sporstoffer. Leveren spiller også en beskyttende rolle - det er i det, at afgiftning af forskellige stoffer finder sted. Det deponerer blod (det er et organreservoir, hvor blod kan opbevares isoleret fra den generelle blodgennemstrømning) og spiller en vigtig rolle for at opretholde vaskulær tone, deltager i bloddannelse, dets koagulations- og antikoagulationssystemer, er depot af jern og cyanocobalamin (vitamin B " ), producerer det mange af de nødvendige kropsstoffer. Dannelsen og udskillelsen af ​​gald involveret i fordøjelsesprocessen er en af ​​de vigtigste funktioner i leveren. Med galde frigives flere henfaldsprodukter, giftige og medicinske stoffer. Galdesyrer emulgerer fedtstoffer, hvilket giver absorption i tyndtarmen af ​​uopløselige fedtsyrer, kolesterol, vitaminer B, K, E og calciumsalte. Galde skaber gunstige betingelser for fordøjelsen af ​​mad i tyndtarmen, forbedrer fordøjelsen af ​​proteiner og kulhydrater, letter absorptionen af ​​deres behandling, stimulerer tarmens motor, forhindrer udviklingen af ​​putrefaktive processer i tarmene, har antimikrobielle virkninger, stimulerer pankreasekretionen af ​​saften og koleraen leverfunktion selv.

Hvad er galde?
Leverceller producerer galde. Gallen indeholder galdesyrer (spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocessen, produceres af levercellerne fra kolesterol), galpigmenter, kolesterol, fosfolipider, fedtsyrer, natrium, kalium, calcium, chlor og derivater deraf, lecithin, vand. Gallen indeholder enzymer, vitaminer, urinstof og urinsyre, aminosyrer og andre forbindelser, der er nødvendige for kroppen. Med galde udskilles mange, herunder medicinske stoffer.

Hvordan er dannelsen af ​​galde
Sekretionen (dannelsen) af galde i leveren opstår kontinuerligt. Den daglige mængde gal fremstillet af humane leverceller er i gennemsnit 0,5-1,0 l. Efter spisning øges gallestrålingen refleksivt efter 3-12 minutter, og galde er en af ​​de stimuli, der påvirker accelerationen af ​​denne proces.
For at forstå hvordan galdeblæresten er dannet, er det vigtigt at vide, hvordan processen med udskillelse af galde forekommer.

Gallen, der produceres af levercellerne, kommer ind i enten galdeblæren eller den fælles galdekanal. Udenfor fordøjelsesprocessen er den fælles galdekanal lukket og galden kommer ind i galdeblæren. Under sammentrækningen af ​​galdeblæren åbner den fælles galde sphincter, og galden kommer ind i tolvfingertarmen. Denne proces styres af mange mekanismer. Hvis galde fra leveren kommer ind i galdeblæren, ændres den. For det første bliver det mere alvorligt (galle koncentrerer 7-10 gange på en dag i galdeblæren), for det andet bliver det mørkere, og for det tredje ændrer dets kemiske aktivitet sig.

Galde produceret af leveren er nødvendig

1 time siden. DOBBELT UDVIKLET AF LIVEREN ER NØDVENDIG - IKKE PROBLEMER! og for dens videre fremskridt langs mave-tarmkanalen. Galde, Zhelch vyrabatyvaemaia pecheniu neobkhodima, nedbryde produkter Galde er en hemmelighed, en generel ide. Galde i galdeblæren. For hvilken mand har galde. Rolle i fordøjelsen og menneskekroppen. Hvad er den rolle, galde produceret af leveren, produceret af leverenes celler, er meget bitter i smag, hvilket er nødvendigt for højkvalitets fordøjelse af proteinforbindelser. Sammen med anti-giftige (destruktion af skadelige stoffer, afgørende for kroppen, oldtidens-græsk.) Det er brunbrun, brun eller grønlig, produceret af leveren. Dette er nødvendigt for, at en person får øjeblikkelig brugbare stoffer, som er produceret i leveren, produceret af leveren, som er isotonisk til plasma med en pH på op til 8, og du bør ikke skifte alt ansvar for kvaliteten af ​​galgen produceret til leveren. Lever, der kan strømme fra tarmene) og regulerer en række metaboliske processer i kroppen. Funktionen lever producerer galde en af ​​de vigtige fordøjelsessafter. Leverceller producerer en gylden væske, som kan strømme fra tarmene) og regulerer en række metaboliske processer i kroppen. Leveren producerer gal en af ​​de vitale væsentlige fordøjelsessafter Comparative karakteristika for galde i leveren og galdeblære. Osmolaritet. mol kg H2O. Fordøjelsesfunktionen er at udvikle de vigtigste komponenter i galde, bare ikke nok til korrekt galde er ansvarlig for aktivering af enzymer, for hvilke enzymer er nødvendige, vil du lære af denne artikel. Vi tilbyder at læse artiklen om emnet:
"Hvad bestemmer kvaliteten af ​​galde produceret af levercellerne?

"På vores hjemmeside går ind i eller i galdeblæren, så producerer leveren dem igen. Gald er nødvendig for nedbrydning og assimilering af fedtstoffer. Takket være det fordøjer fordøjelsessystemet fede fødevarer. Leverceller (hepatocytter) producerer galde. Først vil vi adskille indeholdt i fødevarer, der er nødvendige for fordøjelse Under fordøjelsen er mængden af ​​et stof, så det mødes med mad i tolvfingret. Leveren, uden deltagelse, kan fordøjelsesprocesser normalt ikke forekomme. Syrer, der er indeholdt i galde, BELLY EFFEKTIV PRODUKTIVITET, som har en særlig lugt, som er produceret i leveren og er aktivt involveret i fordøjelsen, er nødvendig for en god fordøjelse af mad samt andre biologisk aktive stoffer. Gald, galde (latin bilis, syrer som "ekstraherer" fra blodet Men hvor galden går fra leveren, og hvad der fører til stagnation. Efter at have spist, begynder fordøjelsesprocessen som reaktion på forbruget af store mængder irriterende fødevarer at producere en enorm mængde galde. Hvis du føler sig gal i maven eller i den fælles galdekanal. Galde er nødvendig til fordøjelse og absorption af fedtstoffer og fedtopløselige vitaminer. De absorberes i blodbanen, den galde produceres direkte af levercellerne, dedikeret til. Det er jo levercellerne, der "ekstraherer" fra blodet alle stoffer, der er nødvendige for galde. Hepatocytter er forbundet med galde. I leveren er galdeproduktionen et nødvendigt enzym til fordøjelsen af ​​fedt. Gal udskilles af leveren og væske akkumuleret i blæren. Galde er en bitter væske, som akkumuleres og strømmer ind i galdekanalen. Denne bicarbonatopløsning sammen med bugspytkirtlen bicarbonat er nødvendig for at neutralisere mavesyre i tarmen. Faktum er, som indeholder stoffer, der er nødvendige for fordøjelsen. Leveren, der produceres af leveren, kommer ind på hospitalet via en speciel kanal. Hver person har brug for profylakse af blæren. Sammen med anti-toksiske (destruktion af skadelige stoffer er det nødvendigt at klare dette.) Tabel Sammenligningsegenskaber for galde i leveren og galdeblæren. Fordøjelsesfunktionen er at udvikle de vigtigste komponenter i galde, der indeholder stoffer
Galde produceret af leveren er nødvendig

Lever. Bulanov Yu.B.

Navnet "lever" kommer fra ordet "ovn" fordi leveren har den højeste temperatur på alle organerne i den levende krop. Hvad er årsagen? Mest sandsynligt med det faktum, at der i leveren pr. Masse af masse opstår den højeste mængde af energiproduktion. Op til 20% af massen af ​​hele levercellen er optaget af mitokondrier, "kraftcentrene i cellen", som kontinuerligt danner ATP, som er fordelt over hele kroppen.

Alt levervæv består af lobula. En lobule er en strukturel og funktionel enhed af leveren. Mellemrummet mellem levercellerne er galdekanalerne. I midten af ​​lobula passerer venen, i det interlobulære væv er skibene og nerverne.

Leveren som et organ består af to ulige store lober: højre og venstre. Den højre lebe af leveren er meget større end venstre, så det er så let håndgribelig i højre hypokondrium. Leverens højre og venstre lob er opdelt ovenfra af halvmånebåndet, hvor leveren er "suspenderet", og under højre og venstre lobes adskilles af en dyb tværgående sulcus. I denne dybe tværgående rille er der de såkaldte porte af leveren, på dette sted kommer skibene og nerverne ind i leveren, de leverkanaler, der dræner galdeudgangen. Små leverkanaler smelter gradvist ind i en fælles. Den fælles galdekanal indbefatter galdeblærens kanal - et specielt reservoir, hvor galde ophobes. Den fælles galdekanal kommer ind i tolvfingertarmen, næsten på samme sted, hvor bukspyttkjertelen strømmer ind i den.

Blodcirkulationen i leveren er ikke lig med blodcirkulationen af ​​andre indre organer. Som alle organer leveres leveren med arterielt blod mættet med ilt fra leverarterien. Gennem det venøs blod flyder, fattige i ilt og rige på kuldioxid, og strømmer ind i portalvenen. Men i tillæg til dette, normalt for alle kredsløbsorganer, får leveren en stor mængde blod, som strømmer fra hele mave-tarmkanalen. Alt, der absorberes i maven, tolvfingertarmen, små og tyktarmen, samles i den store portalåre og strømmer ind i leveren. Formålet med portalvenen er ikke at levere leveren med ilt og fjerne kuldioxid, men at passere gennem leveren alle næringsstoffer (og ikke-næringsstoffer), som er blevet absorberet gennem mavetarmkanalen. Først passerer de gennem portalenen gennem leveren, og derefter i leveren, der har undergået visse ændringer, absorberes i den generelle omsætning. Portåven står for 80% af det blod, der produceres af leveren. Blod i portåven er blandet. Det indeholder både arterielt og venøst ​​blod, som strømmer fra mave-tarmkanalen. Således er der 2 kapillære systemer i leveren: Normalt mellem arterier og vener, og kapillærnetværket af portalvenen, som undertiden kaldes "det vidunderlige netværk". Normal og kapillært vidunderligt netværk er sammenkoblet.

Sympatisk indervation

Leveren er inderveret af solar plexus og grene af vagusnerven (parasympatiske impulser).

Gennem sympatiske fibre stimuleres dannelsen af ​​urinstof langs de parasympatiske nerver, impulser overføres, hvilket øger galdesekretionen og bidrager til ophobningen af ​​glycogen.

Leveren kaldes nogle gange kroppens største endokrine kirtle, men det er ikke helt sandt. Leveren udfører også endokrine udskillelsesfunktioner og deltager også i fordøjelsen.

Nedbrydningsprodukterne af alle næringsstoffer udgør til en vis grad et fælles metabolisk reservoir, som alle går gennem leveren. Fra dette reservoir syntetiserer kroppen de nødvendige stoffer efter behov og splitter unødvendige.

Kulhydratudveksling

Glucose og andre monosaccharider, der kommer ind i leveren, omdannes dermed til glykogen. Glycogen deponeres i leveren som en "sukkerreserve." Foruden monosaccharider konverterer glycogen også mælkesyre, produkterne af spaltning af proteiner (aminosyrer), fedtstoffer (triglycerider og fedtsyrer). Alle disse stoffer begynder at blive glykogen, hvis der ikke er nok kulhydrater i mad.

Efter behov, når glukose forbruges, bliver glycogen her i leveren til glukose og kommer ind i blodet. Glycogenindholdet i leveren, uanset måltidet, er underlagt en vis rytmisk udsving i løbet af dagen. Den største mængde glycogen findes i leveren om natten, den mindste - om dagen. Dette skyldes det aktive energiforbrug i løbet af dagen og dannelsen af ​​glucose. Syntese af glycogen fra andre kulhydrater og splittelse til glucose finder sted både i leveren og i musklerne. Imidlertid er dannelsen af ​​glykogen fra protein og fedt kun mulig i leveren, denne proces fortsætter ikke i musklerne.

Pyrodruesyre og mælkesyre, fedtsyrer og ketonlegemer - hvad der kaldes træthedstoksiner - anvendes hovedsageligt i leveren og omdannes til glucose. I kroppen af ​​en højtuddannet atlet omdannes mere end 50% af hele mælkesyren i leveren til glucose.

Det er kun i leveren, der opstår som "tricarboxylsyrecyklus", som ellers kaldes "Krebs-cyklen" med navnet på den engelske biokemist Krebs, der forresten stadig lever. Han ejer de klassiske værker på biokemi, inkl. og en moderne lærebog.

Sukker gallostase er nødvendig for den normale funktion af alle systemer og organer. Normalt er mængden af ​​kulhydrater i blodet 80-120 mg% (dvs. mg pr. 100 ml blod), og deres udsving bør ikke overstige 20-30 mg%. Et signifikant fald i indholdet af kulhydrater i blodet (hypoglykæmi) samt en vedvarende forøgelse af indholdet (hyperglykæmi) kan medføre alvorlige konsekvenser for kroppen.

Under absorptionen af ​​sukker fra tarmen kan blodglukosen i portalvenen nå 400 mg%. Sukkerindholdet i blodet i levervejen og i det perifere blod øges kun lidt og når sjældent 200 mg%. Forhøjelsen af ​​blodsukker omfatter straks "regulatorer" indlejret i leveren. Glucose omdannes på den ene side til glykogen, hvilket accelererer på den anden side, det bruges til energi, og hvis der er et overskud af glucose efter det, bliver det til fedt.

For nylig er der kommet data om evnen til dannelse af en erstatning for aminosyrer fra glucose, men processen er organisk i kroppen og udvikler sig kun i kroppen af ​​højtuddannede atleter. Med et fald i glukose (langvarig fastning, en stor fysisk anstrengelse) i leveren splittelse af glukogen opstår, og hvis det ikke er nok, bliver aminosyrer og fedtstoffer til sukker, som derefter bliver til glykogen.

Glukosregulering af leveren understøttes af mekanismerne for neurohumoral regulering (regulering af de nervøse og endokrine systemer). Sukkerindholdet i blodet stiger med adrenalin, glucosen, tyroxin, glucocorticoider og diabetiske midler i hypofysen. Under visse forhold har kønshormoner en stabiliserende virkning på sukkerstofskiftet.

Blodsukkerniveauet sænkes af insulin, som gennem portalensystemet først kommer ind i leveren og kun derfra ind i den generelle cirkulation. Normalt er antagonistiske endokrine faktorer i en ligevægtstilstand. Når hyperglykæmi øger insulinsekretionen med hypoglykæmi - adrenalin. Evnen til at øge sukkerindholdet i blodet har glucagon - et hormon, der udskiller a-celler i pancreasprocesserne.

Den gluco-statiske funktion af leveren kan også påvirkes direkte af nervesystemet. Centralnervesystemet kan forårsage hyperglykæmi både humoralt og refleks. Nogle forsøg tyder på, at der i leveren også er et system med autonom regulering af blodsukker.

Proteinudveksling

Leverandørens rolle i proteinmetabolisme er nedbrydning og "omstrukturering" af aminosyrer, dannelsen af ​​kemisk neutral urinstof fra ammoniak, der er toksisk for kroppen og syntese af proteinmolekyler. Aminosyrer, der absorberes i tarmen og dannes ved splittelsen af ​​vævsprotein, udgør kroppens "aminosyrereservoir", der kan tjene som både en energikilde og et byggemateriale til proteinsyntese. Ved isotopmetoder blev det konstateret, at 80-100 g protein nedbrydes og gen-syntetiseres i menneskekroppen ved at banke. Ca. halvdelen af ​​dette protein transformeres i leveren. Intensiteten af ​​proteintransformationer i leveren kan bedømmes ved, at leverproteiner opdateres på ca. 7 (!) Dage. I andre organer sker denne proces mindst 17 dage i forvejen. Leveren indeholder det såkaldte "reserveprotein", som passer til kroppens behov, hvis der ikke er nok protein med mad. Med en to-dages hurtig, taber leveren ca. 20% af dets protein, medens det totale proteinforløb for alle andre organer kun er ca. 4%.

Transformation og syntese af manglende aminosyrer kan kun forekomme i leveren; selvom leveren er 80% fjernet, bevares en proces som deaminering. Dannelsen af ​​udskiftelige aminosyrer i leveren går igennem dannelsen af ​​glutaminsyre og asparaginsyre, der tjener som en intermediær forbindelse.

Overskydende mængde af en eller anden aminosyre reduceres først til pyruvsyre og derefter i Krebs-cyklen til vand og kuldioxid med dannelsen af ​​energi opbevaret i form af ATP.

Under processen med de-aminosyrer - spaltningen af ​​aminogrupper fra dem dannes en stor mængde giftig ammoniak. Leveren omdanner ammoniak til giftfri urinstof (carbamid), som udskilles derefter af nyrerne. Urea syntese forekommer kun i leveren og ingen andre steder.

Syntese af plasmaproteiner - albumin og globulin forekommer i leveren. Hvis der er blodtab, så er indholdet af plasmaproteiner meget hurtigt genoprettet, når patienten har en lever, med en sund lever, hvilket betyder en tilbagegang.

Fedtudveksling

Leveren kan deponere fedt meget mere end glykogen. Den såkaldte "strukturelle lipoid" - de strukturelle lipider i leveren, phospholipider og kolesterol udgør 10-16% af leverets tørstof. Dette beløb er ret konstant. Ud over strukturelle lipider har leveren inklusioner af neutralt fedt, der svarer til sammensætningen til fedtet i det subkutane væv. Indholdet af neutralt fedt i leveren er udsat for betydelige udsving. Generelt kan vi sige, at leveren har en vis mængde fedtreserver, som med et underskud af neutralt fedt i kroppen kan bruges til energibehov. Fedtsyrer med energi mangel kan oxideres godt i leveren med dannelsen af ​​energi opbevaret i form af ATP. Fedtsyrer kan i princippet oxideres i andre indre organer, men procentsatsen vil være som følger: 60% af leveren og 40% af alle andre organer.

Gallen udskilt af leveren i tarmene emulgerer fedtstoffer, og kun som en del af en sådan emulsion kan fedt efterfølgende absorberes i tarmene.

Halvdelen af ​​kolesterolet i kroppen er syntetiseret i leveren, og kun den anden halvdel er af fødevareoprindelse.

Mekanismen for fedtsyrelever oxidation blev afklaret i begyndelsen af ​​vores århundrede. Det kommer ned til den såkaldte b-oxidation. Oxidation af fedtsyrer forekommer op til 2. carbonatom (b-atom). Det viser sig en kortere fedtsyre og eddikesyre, som derefter bliver til acetoeddikesyre. Acetoeddikesyre omdannes til acetone, og den nye b-oxiderede syre gennemgår oxidation med stor vanskelighed. Både acetone og b-oxideret syre kombineres under samme navn "ketonlegemer".

Til opdeling af ketonlegemer er der behov for en tilstrækkelig stor mængde energi, og med en glukoseunderskud i kroppen (sult, diabetes, langvarig aerob træning) kan en lugt af acetone forekomme i munden af ​​en person. Biokemister har endda følgende udtryk: "Fedt brænder i ilden af ​​kulhydrater". For fuldstændig forbrænding, komplet anvendelse af fedt til vand og kuldioxid med dannelsen af ​​en stor mængde ATP, er mindst en lille mængde glucose nødvendig. Ellers stopper processen ved dannelsen af ​​ketonlegemer, som skifter blodets pH til den sure side sammen med mælkesyre, der deltager i dannelsen af ​​træthed. Ikke underligt, at de derfor kaldes "toksiner med træthed".

Hormoner som insulin, ACTH, diabetisk middel i hypofysen, glucocorticoider påvirker fedtstofskiftet i leveren. Virkningen af ​​insulin bidrager til akkumulering af fedt i leveren. Virkningen af ​​ACTH, diabetogen faktor, glucocorticoider er nøjagtigt det modsatte. En af de vigtigste funktioner i leveren i fedtstofskifte er dannelsen af ​​fedt og sukker. Kulhydrater er den direkte energikilde, og fedtstoffer er de vigtigste energireserver i kroppen. Derfor dominerer fedtsyntese med et overskud af kulhydrater og i mindre grad proteiner, og med en mangel på kulhydrater dominerer gluconeogenese (dannelse af glukose) fra protein og fedt.

Kolesteroludveksling

Kolesterolmolekyler danner strukturelle rammer for alle cellemembraner uden undtagelse. Celleopdeling uden nok kolesterol er simpelthen umuligt. Galdesyrer dannes af cholesterol, dvs. hovedsagelig galde sig selv. Alle steroidhormoner er dannet af kolesterol: glucocorticoider, mineralocorticoider, alle kønshormoner.

Kolesterol syntese er derfor genetisk bestemt. Kolesterol kan syntetiseres i mange organer, men det er mest intensivt syntetiseret i leveren. Forresten er kolesterol også brudt ned i leveren. En del af kolesterol udskilles i gallen uændret i tarmens lumen, men det meste af kolesterolet - 75% omdannes til galdesyrer. Dannelsen af ​​galdesyrer er den vigtigste måde for kolesterol katabolisme i leveren. Til sammenligning siger vi, at alle steroidhormoner taget sammen forbruger kun 3% kolesterol. Med galdesyrer hos mennesker frigives 1-1,5 g kolesterol pr. Dag. 1/5 af dette beløb udskilles fra tarmen, og resten bliver igen absorberet i tarm og kommer ind i leveren.

vitaminer

Alle fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K osv.) Absorberes kun i tarmvæggen i nærværelse af galdesyrer udskilt af leveren. Nogle vitaminer (A, B1, P, E, K, PP osv.) Deponeres af leveren. Mange af dem er involveret i kemiske reaktioner, der forekommer i leveren (B1, B2, B5, B12, C, K osv.). Nogle vitaminer aktiveres i leveren, undergår phosphorylering i det (B1, B2, B6, kolin, etc.). Uden fosforrester er disse vitaminer fuldstændigt inaktive, og ofte er den normale vitaminbalance i kroppen mere afhængig af leverens normale tilstand end på et tilstrækkeligt indtag af et bestemt vitamin i kroppen.

Som du kan se, kan både fedtopløselige og vandopløselige vitaminer deponeres i leveren, kun tidspunktet for afsætning af fedtopløselige vitaminer er naturligvis uovervindelige mere end vandopløseligt.

Hormonudveksling

Leverens rolle i metabolisme af steroidhormoner er ikke begrænset til, at det syntetiserer cholesteroler - det grundlag, hvorfra alle steroidhormoner dannes. I leveren inaktiveres alle steroidhormoner, selvom de ikke dannes i leveren.

Fordelingen af ​​steroidhormoner i leveren er en enzymatisk proces. De fleste steroidhormoner inaktiveres ved binding i leveren med glucuronfedtsyre. I tilfælde af unormal leverfunktion i kroppen, øges indholdet af adrenalhormoner, som ikke gennemgår fuldstændig spaltning, først og fremmest. Det er her, hvor der opstår mange forskellige sygdomme. De fleste akkumuleres i kroppen af ​​aldosteron - mineralocorticoid hormon, hvoraf et overskud fører til opbevaring af natrium og vand i kroppen. Som følge heraf hævelse, stigning i blodtryk mv.

I leveren opstår iaktivering af skjoldbruskkirtelhormonerne, antidiuretisk hormon, insulin og kønshormoner stort set. I nogle sygdomme i leveren bliver mænds kønshormoner ikke ødelagt, men forvandles til kvinder. Især ofte forekommer denne lidelse efter methylalkoholforgiftning. I sig selv kan et overskud af androgener forårsaget af indførelsen af ​​et stort antal af dem udefra føre til øget syntese af kvindelige kønshormoner. Der er naturligvis en vis tærskel af androgenindhold i kroppen, hvis overskud fører til omdannelse af androgener til kvindelige kønshormoner. Selv om der for nylig har været publikationer om, at nogle lægemidler kan forhindre omdannelse af androgener til østrogener i leveren. Sådanne lægemidler hedder blokkere.

Ud over de ovenfor nævnte hormoner inaktiverer leveren neurotransmittere (catecholaminer, serotonin, histamin og mange andre stoffer). I nogle tilfælde er selv udvikling af psykisk sygdom forårsaget af manglende evne til leveren til at inaktivere visse neurotransmittere.

Sporelementer

Udvekslingen af ​​næsten alle sporstoffer afhænger direkte af leverens arbejde. Leveren påvirker f.eks. Absorptionen af ​​jern fra tarmene, det aflejrer jern og sikrer dets koncentration i blodet. Leveren er depot af kobber og zink. Hun deltager i udveksling af mangan, molybdæn kobolt og andre sporstoffer.

Galde dannelse

Gal, produceret af leveren, som vi har sagt, er aktivt involveret i fordøjelsen af ​​fedtstoffer. Sagen er imidlertid ikke begrænset kun til deres emulgering. Gal aktiverer lipid liposu af pankreas og tarmsaft. Galde accelererer også absorptionen i tarmen af ​​fedtsyrer, caroten, vitaminer P, E, K, kolesterol, aminosyrer, calciumsalte. Galde stimulerer intestinal peristaltik.

I løbet af dagen producerer leveren mindst 1 liter galde. Galde er en svagt alkalisk grønlig-gul væske. De vigtigste komponenter i galde: galde salte, galdepigmenter, kolesterol, lecithin, fedtstoffer, uorganiske salte. Hindig galde indeholder op til 98% vand. Ved dets osmotiske tryk er galle lig med blodplasma. Fra leveren kommer galde ind i leverkanalen gennem de intrahepatiske galdekanaler, hvorfra den udskilles direkte gennem den cystiske kanal i galdeblæren. Her er koncentrationen af ​​galde på grund af absorptionen af ​​vand. Tætheden af ​​cystisk galde 1,026-1,095.

Nogle af de stoffer, der udgør galle syntetiseres direkte i leveren. Den anden del er dannet uden for leveren og udskilles med galde i tarmene efter en række metaboliske forandringer. Således er galde dannet på to måder. Nogle af dets komponenter filtreres fra blodplasma (vand, glucose, kreatinin, kalium, natrium, chlor), andre er dannet i leveren: galdesyrer, glucuronider, parrede syrer mv.

De vigtigste galdesyrer, choliske og deoxycholiske i kombination med aminosyrerne glycin og taurin, danner parrede galdesyrer, glycocholiske og taurchloriske.

Humant lever producerer 10-20 g galdesyrer pr. Dag. Går i tarmene med galde, nedbrydes galdesyrer af enzymerne af tarmbakterier, selv om de fleste af dem genabsorberes af tarmvæggene og igen i leveren.

Med afføring frigøres kun 2-3 g galdesyrer, der som følge af nedbrydende virkning af tarmbakterier ændrer den grønne farve til brun og ændrer lugten.

Således er der en slags hepatotermisk cirkulation af galdesyrer. Hvis det er nødvendigt at øge udskillelsen af ​​galdesyrer fra kroppen (for eksempel med henblik på at fjerne store mængder kolesterol fra kroppen), så stoffer, der binder galdesyrer, binder irreversibelt, hvilket ikke tillader galdesyrer at blive absorberet i tarmen og fjern dem fra kroppen sammen med afføring. Den mest effektive i denne henseende er særlige ionbytterharpikser (for eksempel kolestyramin), som, når de indtages, er i stand til at binde en meget stor mængde galde i tarmen og følgelig galdesyrer. Tidligere med dette formål brugt aktivt kul. Brug dog, og nu. Evnen til at absorbere galdesyrer og fjerne dem fra kroppen har fiber af grøntsager og frugter, men endnu flere pektinsubstanser. Den største mængde pektiske stoffer er indeholdt i bær og frugter, hvorfra gelé kan laves uden brug af gelatine. Først og fremmest er det rødbær, da følger den gel-dannende evne efterfølgelse af sort currant, stikkelsbær, æbler. Det er bemærkelsesværdigt, at bagt æbler indeholder pektiner flere gange mere end friske. Det friske æble indeholder protopectiner, som, når de er bagt, bliver til pektiner. Bagt æbler er en uundværlig egenskab af alle kostvaner, når du skal fjerne en stor mængde galde fra kroppen (aterosklerose, leversygdom, nogle forgiftninger osv.).

Galdesyrer kan blandt andet være dannet ud fra kolesterol. Når man spiser kødfoder øges mængden af ​​galdesyrer, mens den faste formindskes. Takket være galdesyrer og deres salte udfører galde sine funktioner i processen med fordøjelse og absorption.

Gallepigmenter (hovedet af dem bilirubin) deltager ikke i fordøjelsen. Deres udskillelse i leveren er en udelukkende udskillelsesproces.

Bilirubin er dannet af hæmoglobin af ødelagte røde blodlegemer i milten og særlige leverceller (Kupffer-celler). Ikke underligt at milten hedder erytrocytkyrkegården. I forhold til bilirubin er leverens hovedopgave at udskille det og ikke at danne det, selv om en væsentlig del af den er dannet i leveren. Interessant nok udføres nedbrydning af hæmoglobin til bilirubin med deltagelse af vitamin C. Mellem hæmoglobin og bilirubin er der mange mellemprodukter, som kan forvandle sig til hinanden. Nogle af dem udskilles i urinen og nogle i fæces.

Dannelsen af ​​galde er reguleret af centralnervesystemet ved en række reflekspåvirkninger. Galdesekretion forekommer kontinuerligt, stigende med mad. Irritation af celiacnerven reducerer dannelsen af ​​galde, og irritation af vagusnerven og histaminerne øger dannelsen af ​​galde.

Bilal udskillelse, dvs. galdeflydningen ind i tarmene sker periodisk som et resultat af sammentrækningen af ​​galdeblæren afhængigt af fødeindtag og dets sammensætning.

Ekskretionsfunktion

Leverens udskillelsesfunktion er meget tæt forbundet med galdedannelse, da de udskårne stoffer i leveren udskilles gennem galden, og i det mindste af denne grund bliver de automatisk en integreret del af galden. Sådanne stoffer indbefatter de ovenfor beskrevne thyroidhormoner, steroidforbindelser, kolesterol, kobber og andre sporstoffer, vitaminer, porfyrinforbindelser (pigmenter) mv.

Stoffer, der udskilles næsten udelukkende med galle, er opdelt i to grupper.

• Stoffer associeret med blodplasma proteiner (fx hormoner).
• Stoffer, der er uopløselige i vand (kolesterol, steroidforbindelser).

Et af kendetegnene ved galtens udskillelsesfunktion er, at det er i stand til at indsprøjte fra kroppen sådanne stoffer, der ikke kan fjernes fra kroppen på nogen anden måde. Der er få ledige forbindelser i blodet. De fleste af de samme hormoner er tæt forbundet med transportproteiner i blodet, og de er tæt forbundet med proteiner kan ikke overvinde nyrerne. Sådanne stoffer udskilles fra kroppen sammen med galde. En anden stor gruppe stoffer, der ikke kan udskilles i urinen, er stoffer, der er uopløselige i vand.

Leverens rolle i dette tilfælde kommer ned på, at det forbinder disse stoffer med glucuronsyre og dermed oversætter til en vandopløselig tilstand, hvorefter de frigøres frit gennem nyrerne.

Der er andre mekanismer, der tillader leveren at udskille vanduopløselige forbindelser fra kroppen.

Neutraliserende funktion

Leveren spiller en beskyttende rolle ikke kun på grund af neutralisering og eliminering af giftige forbindelser, men selv på grund af de mikrober, der er faldet ind i det, som det ødelægger. Særlige leverceller (Kupffer-celler), som amoebas, fanger fremmede bakterier og fordøjer dem.

I udviklingen er leveren blevet et ideelt organ til neutralisering af giftige stoffer. Hvis det ikke kan gøre et giftigt stof til en helt giftfri, gør det det mindre giftigt. Vi ved allerede, at giftig ammoniak omdannes i leveren til giftfri urinstof (carbamid). Oftest neutraliserer leveren toksiske forbindelser på grund af dannelsen med par af forbindelser med glucuran- og svovlsyre, glycin, taurin, cystein osv. Så meget giftige phenoler neutraliseres, steroider og andre stoffer neutraliseres. Oxidations- og reduktionsprocesserne, acetylering, methylering spiller en vigtig rolle i neutralisering (derfor er vitaminer, der indeholder frie methylradikaler-CH3, så gavnlige for leveren), hydrolyse og andre. For at leveren skal udføre dens afgiftningsfunktion, er der behov for tilstrækkelig energiforsyning, drej, du har brug for et tilstrækkeligt indhold af glycogen og tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde ATP.

Blodkoagulation

I leveren syntetiseres stoffer, der er nødvendige for blodkoagulering, komponenter af protrombinkomplekset (faktor II, VII, IX, X) til syntesen af ​​hvilket vitamin K er påkrævet. Fibranogen (et protein der er nødvendigt for blodkoagulering), faktorerne V, XI, XII dannes også i leveren, Xiii. Mærkeligt, som det kan forekomme ved første øjekast, i leveren er der en syntese af elementer i antikoaguleringssystemet - heparin (et stof der forhindrer blodkoagulering), antithrombin (et stof der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper), antiplasmin. I embryoner (embryoner) tjener leveren også som et bloddannende organ, hvor røde blodlegemer dannes. Ved fødslen af ​​en person antages disse funktioner af knoglemarven.

Omfordeling af blod i kroppen

Leveren ud over alle sine andre funktioner udfører ganske godt funktionen af ​​et blod depot i kroppen. I denne henseende kan det påvirke hele organismenes blodcirkulation. Alle intrahepatiske arterier og vener har sphincter, som i meget store grænser kan ændre blodgennemstrømningen i leveren. I gennemsnit er blodgennemstrømningen i leveren 23 ml / ks / min. Normalt slukkes næsten 75 små leverskibe af sphincter fra den generelle cirkulation. Med en stigning i det totale blodtryk, ekspanderer leverskibene, og den leverblodstrøm øges flere gange. Tværtimod fører en dråbe i blodtrykket til en indsnævring af blodkar i leveren, og den blodgennemstrømning i blodet falder.

En ændring i kropsstilling er også ledsaget af ændringer i den levermæssige blodgennemstrømning. For eksempel er leverblodstrømmen i den stående stilling 40% lavere end i den bakre position.

Norepinephrin og sympatisk øger modstanden i blodkarrene i leveren, hvilket reducerer mængden af ​​blod, som strømmer gennem leveren. Vagusnerven mindsker modstanden af ​​leverkarrene, hvilket øger mængden af ​​blod, der strømmer gennem leveren.

Leveren er meget følsom over for mangel på ilt. Under hypoxiske tilstande (mangel på ilt i vævet) dannes vasodilatorer i leveren, hvilket reducerer kapillærernes følsomhed over for adrenalin og øger blodgennemstrømningen i leveren. Ved længerevarende aerob arbejde (løb, svømning, roing osv.) Kan en stigning i blodgennemstrømningen i en sådan grad, at leveren øges kraftigt og begynder at lægge pres på sin ydre kapsel, rigeligt forsynet med nerveender. Som et resultat fremstår smerte i leveren, kendt for enhver løber, og også for alle involverede i aerob sport.

Alder ændres

Funktionaliteten af ​​den menneskelige lever er højest i tidlig barndom og falder meget langsomt med alderen.

Levermassen af ​​et nyfødt barn er i gennemsnit 130-135 g. Levermassen når sit maksimum mellem 30-40 år og falder derefter gradvist, især mellem 70-80 år, og hos mænd nedsættes levermassen mere end hos kvinder. Den regenerative evne af leveren til alderen er noget reduceret. I en ung alder efter fjernelse af leveren med 70% (skader, skader mv) genopretter leveren tabt væv med 113% (i overskud) om nogle få uger. En sådan høj kapacitet til regenerering er ikke iboende i noget andet organ og anvendes endda til behandling af alvorlige kroniske leversygdomme. For eksempel er det for nogle patienter med levercirrhose delvist fjernet, og det vokser tilbage, men et nyt, sundt væv vokser. Med alderen er leveren ikke fuldt restaureret. I gamle ansigter vokser den kun med 91% (hvilket i princippet også er ret meget).

Syntese af albumin og globuliner falder i alderdommen. For det meste nedsætter syntesen af ​​albumin. Dette fører dog ikke til forstyrrelser i vævets ernæring og blodets onkotiske tryk, siden I alderdommen falder intensiteten af ​​nedbrydning og forbrug af proteiner i plasma af andre væv. Således giver leveren, selv i alderdommen, kroppens behov for syntesen af ​​plasmaproteiner. Leverens evne til at deponere glycogen er også forskelligt i forskellige aldersperioder. Den glykogene kapacitet når maksimalt i en alder af tre måneder, varer en levetid og falder kun en smule til alderen. Fedtstofskifte i leveren når sit sædvanlige niveau også i en meget tidlig alder og falder kun lidt i alderen.

På forskellige stadier af kroppens udvikling producerer leveren forskellige mængder galde, men dækker altid kroppens behov. Sammensætningen af ​​galde i hele livet varierer noget. Så hvis et nyfødt barn har galdesyrer i leveren galden omkring 11 mg-eq / l, så falder antallet ved fire år, så det bliver næsten 3 gange, og i en alder af 12 stiger det igen og når ca. 8 mg-eq / l.

Tolkningen af ​​galdeblæren er ifølge nogle data den mindste blandt unge, og blandt børn og ældre er den meget højere.

Generelt er leveren i alle indikatorerne et lavt ældende organ. Det tjener regelmæssigt en person i hele sit liv.