Hvad er niveauet af bilirubin i hepatitis

Leveren er et af de vigtigste organer i menneskekroppen. Det er ansvarlig for nedbrydning af toksiske produkter af proteinmetabolisme, er involveret i processerne for bloddannelse og transformation af fødevarer. Det sker dog ofte, at leverets arbejde er svækket på grund af infektion hos en person med hepatitis.

I medicinske kredsløb betragtes hepatitis som en af ​​de sværeste sygdomme. Og selv om der i dag er mange metoder og teknikker til behandling af denne sygdom, insisterer trist statistik utrætteligt på, at antallet af patienter med hepatitis hvert år vil stige flere gange.

Hepatitis C bilirubin er en meget vigtig indikator, der gør det muligt at bestemme sygdommens form, stadium og dynamik.

Hvad er bilirubin?

I moderne medicin kaldes bilirubin den særlige galdepigment, som er produktet af nedbrydning af røde blodlegemer og er dannet i leveren. Der er tre hovedtyper af bilirubin:

På trods af at bilirubin selv er toksisk, produceres det i små mængder dagligt i menneskekroppen. Ved normal funktion af leveren udskilles galpigmentet fra kroppen sammen med andre stoffer. Således elimineres direkte bilirubin gennem tarmene, mens indirekte opløses i lipider.

Forringet leverfunktion fører til stagnation af bilirubin i blodet, som manifesteres ved gulning af huden.

Bilirubin test: normale værdier

Niveauet af bilirubin i kroppen bestemmes ved at foretage en biokemisk blodprøve. Som regel er det lavet om morgenen på tom mave, ikke mindre end 8 timer efter det sidste måltid.

Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

For at analysen skal være pålidelig, er det nødvendigt i tre dage inden leveringen:

• stop med at drikke alkohol, fed og krydret mad;
• reducere fysisk anstrengelse
• stop med at tage medicin, der påvirker leveren.

Når der tages en analyse hos mange patienter, opstår der spørgsmålet om, hvilken indikator for bilirubin anses for at være normen. Som svar på dette spørgsmål bemærker eksperter på dette felt, at grænserne for normen for et bestemt leverenzym for alle aldersgrupper er forskellige.

Hovedårsagen til, at niveauet af bilirubin i blodet stiger, er leverenes manglende evne til at sikre behandlingen. Denne situation opstår, når hepatitis diagnosticeres hos patienter.

Der ses også en øget indikator for et specifikt galdepigment med accelerationen af ​​processerne med erythrocyt-nedbrydning og forstyrrelse af galdeudstrømning på grund af galdebrandsygdom eller pancreatitis.

Koncentrationen af ​​bilirubin i blodet kan også påvirkes af sådanne negative faktorer:

• alkoholmisbrug
• tage visse former for stoffer
• forgiftning af kroppen
• mangel på vitamin B₁₂;
• Gilberts syndrom.

Hepatitis C Bilirubin Indikatorer

Hepatitis er en af ​​de mest alvorlige sygdomme, som påvirker leveren. I moderne medicin er der mange former for denne sygdom, blandt hvilke viral hepatitis B, C og D er de mest almindelige. De mest almindelige symptomer på hepatitis er:

• svaghed og træthed
• kvalme;
• mørk urin
• misfarvning af afføring
• tyngde i maven
• tab af appetit
• gulsot.

Imidlertid er disse symptomer ikke altid specifikke, med anicteriske og præikteriske former af sygdommen, de kan slet ikke manifestere sig. Derfor er analysen af ​​bilirubin i hepatitis anerkendt som en af ​​de mest effektive metoder til diagnosticering af denne sygdom. Afhængigt af hvor meget μmol / l øgede indikatoren, kan du bestemme sygdomsstadiet. I den milde form af sygdommen er niveauet af et bestemt galdepigment således ikke større end 90 μmol / l. Med den gennemsnitlige form kan denne indikator nå 170 μmol / l, og i den svære form er dens værdi højere end 170 μmol / l.

Afhængigt af sygdomsfasen kan indikatoren for bilirubin i blodet og urinen hos en patient med hepatitis øges flere gange. Desuden vedrører denne kendsgerning udførelsen af ​​både direkte og indirekte bilirubin.

Under den biokemiske analyse af blod kan andre indikatorer overvejes, især ALT og AST. En høj ALT i blodet kan indikere asymptomatiske former for viral hepatitis og overskride normen for det specifikke enzym AST giver dig mulighed for at diagnosticere levercancer i sine tidlige stadier.

Blandt alle former for sygdommen er den farligste hepatitis C. Infektion med en virus forekommer gennem blodet, derfor omfatter risikogruppen sundhedspersonale, arbejdere på blodtransfusionsstationer, mennesker, der bruger stoffer, frisører.

De mest sandsynlige måder for utilsigtet infektion med hepatitis C:

• udførelse af procedurer i kosmetologikontorer med risiko for blødning
• brug af almindelige barbermaskiner, sprøjter;
• tandbehandling
• blodtransfusion;
• ubeskyttet seksuel kontakt i tilfælde af beskadigelse af slimhindegeneralerne.

Læger siger, at denne type sygdom er meget vanskelig at behandle, og dens akutte former ledsages ofte af feber, diarré, svaghed og svimmelhed. Det er derfor, at patienter med hepatitis C vaccineres mod andre former for sygdommen for at lindre tilstanden.

Det kliniske billede af hepatitis C er meget ustabil. Derfor er det vigtigt for patienter med denne sygdom at vide, at niveauet af bilirubin i hepatitis C sjældent forbliver normalt og kan variere i løbet af dagen. Hvis koncentrationen af ​​enzymet i blodet i nogen tid forbliver den samme, kan dette være en indikation af komplikationen af ​​sygdommen og udviklingen af ​​levercirrhose.

Hvad skal man gøre med hepatitis C?

Hepatitis C er en sygdom, der kræver øjeblikkelig og målrettet behandling. De vigtigste behandlingsmetoder bør sigte mod at genoprette leverfunktionerne og normalisere niveauet af bilirubin. Til dette formål skal du bruge rationelt:

• antivirale lægemidler;
• diuretika;
• hormonbehandling
• urtepræparater.

I nogle tilfælde kan kirurgi anbefales og normalisering af bilirubin i blodet på hospitalet med intravenøs administration af lægemidler, som øger produktionen af ​​leverenzymer.

Behandlingsforløbet for hepatitis C ordineres individuelt af lægen til hver patient.

Et lige så vigtigt aspekt ved et hurtigt og vellykket opsving er en særlig kost, korrekt og afbalanceret ernæring, så du undgår dårlige vaner.

Således spiller bilirubin og dets koncentration i blodet en vigtig rolle i diagnosen leversygdom. Enhver afvigelse fra normen er et tegn på abnormiteter i leveren og kræver en obligatorisk høring af en læge.

Bilirubin og hepatitis C

12. maj, 2017, 9:57 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 7.817

En informativ indikator for leversituationen er niveauet af bilirubin i blodet. Hepatitis C bilirubin er altid forhøjet, hvilket skyldes levercellebeskadigelse, funktionsfejl i orglet og kroppen som helhed. Bilirubin er normalt dannet i leveren og er en del af galden, men med hepatitis i leveren er der blodglut. I hepatitis C afhænger mængden af ​​bilirubin i galden på arten af ​​sygdommens udvikling og immunsystemets egenskaber.

Bilirubin og dens typer

Hvad er bilirubin

1 g hæmoglobin giver dig mulighed for at få 36 g bilirubin.

Bilirubin er et enzym af grøngrøn farve, som findes i gald og blod af levende organismer. Hovedrollen i stoffets metaboliske processer er leveren. I humant blod, der består af forskellige enzymer, overstiger tallet røde blodlegemer. 120 dage efter dannelsen begynder nedbrydningsprocessen med dannelsen af ​​hæmoglobin. Dette enzym bidrager til iltbevægelsen i hele kroppen og er allerede i færd med at blive ødelagt i milten, lever og knoglemarv, der produceres 250-300 mg bilirubin hver dag.

Typer af bilirubin

I humant blod er der tre hovedformer af enzymet:

• Indirekte gald pigment. Det er dannet på tidspunktet for nedbrydning af hæmoglobin og går straks ind i leveren, hvor det binder sig til dets enzymer for at danne det korrekte bilirubin. Indirekte enzym er giftigt, det kan ikke opløses i almindeligt vand. Penetrering i sunde celler krænker deres funktion.
• Direkte bilirubin. Formet fra et indirekte enzym i leveren, når det omsættes med glucuronsyre. Direkte bilirubin træder først ind i galden, derefter med det ind i tarmene, og udskilles derefter i fæces.
• Fælles pigment. Det er summen af ​​bundet og ubundet enzym.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Indikationer for undersøgelse

Hepatitis C-virus overføres via blod. Risikogruppen omfatter personer, der arbejder på blodtransfusionsstationer, frisører, personer, der bruger stoffer, sundhedspersonale. Hepatitis C-virus kan overføres på følgende måder:

• når der anvendes forurenet donorblod
• når man bruger en inficeret nål, hvilket er vigtigt for stofmisbrugere
• fra moder til børn ved fødslen;
• når tatoveret med inficerede nåle
• ved manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne.

De vigtigste indikationer for at studere indholdet af enzymet er:

• omfattende diagnose af kroppen
• mistænkt anæmi, hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
• diagnose af gulsot hos nyfødte;
• mistanke om en tumor;
• forgiftning, forekomsten af ​​icterisk syndrom.

Med virusets nederlag forekommer en stigning i niveauet af enzymet henholdsvis det normale for det menneskelige liv i enzymudvekslingen i leveren. En person har symptomer:

• hyppigt anspore til toilettet;
• smerte i hovedet
• kvalme;
• nedsat ydelse;
• yellowness af huden.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan forbereder man sig på analysen?

For det mest præcise resultat tages en blodprøve for et galdeenzym kun fra en vene om morgenen på tom mave. Urinalyse indebærer indsamling af morgen urin og afføring i en engangsbeholder efter at have taget alle hygiejneforanstaltninger. For at få et præcist og realistisk resultat anbefales det:

• Det sidste måltid - senest 8 timer før blodindsamling
• Afvisning af alkohol, tunge og fede fødevarer i tre dage før analysen;
• reduktion af fysisk aktivitet før studiet af biomaterialet;
• nægtelse af lægemidler, der påvirker leveren (hvis det er muligt)
• rygestop.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Normer for bilirubin

For alle aldersgrupper af mænd og kvinder er bilirubins hastighed forskellig. Under normale forhold vurderes det undervurderede niveau af enzymet hos kvinder, da den kvindelige krop producerer færre røde blodlegemer. Hos gravide øges enzymetiveauet på grund af fysiske forandringer i kroppen. Forskellig pigmentkoncentration hos børn. Hele perioden af ​​prænatal udvikling, barnets røde blodlegemer indeholder føtal hæmoglobin, som adskiller sig i struktur fra enzymer hos voksne. Efter fødslen bliver disse røde blodlegemer gradvist ødelagt, hvilket bidrager til en stigning i enzymet i et barns blod. For en fuldstændig og pålidelig diagnose af sygdommen analyseres forholdet mellem total og direkte bilirubin. Tabellen opsummerer enzymets normer:

Fortolkning af indikatorer

Biokemisk analyse vil altid vise tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod viruset i menneskekroppen. Hvis et sygdomsantigen er påvist, kan infektion måske allerede forekomme. Et negativt resultat betyder, at viruset er fraværende, en positiv er til stede. Med et positivt resultat ordinerer lægerne en PCR-diagnose, som bestemmer sygdommens sværhedsgrad. Kun lægen udfører afkodningen, fordi det negative resultat stadig skal bekræftes - sygdommen kan tage en skjult form.

Den normale indikator for total bilirubin er ikke højere end 21 μmol / l. Alle indikatorer for biokemi skal undersøges, hvis en hepatitis C-virus mistænkes. De skal være:

• AST - ikke højere end 75 enheder / l;
• ALT - ikke mere end 50 enheder / l;
• grænserne for det samlede serumprotein er fra 65 til 85 g / l.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Afvigelser af bilirubin i hepatitis C

Det normale niveau af direkte enzym overstiger ikke 75-80% af det samlede indhold. Mens der fortsat er konstant højt, bidrager niveauet af bilirubin til en alvorlig krænkelse af leverens udskillelse, dette organs nederlag, det er muligt overgangen af ​​den akutte form for hepatitis til kronisk. Varigheden af ​​denne form for hepatitis varierer fra seks måneder til en længere periode. Karakteristiske tegn på kronisk form er svaghed, træthed, skiftende søvncyklus, mangel på appetit. I denne form for hepatitis C er gulsot sjældent.

Blodprøve

En biokemisk blodprøve bruges til at bestemme mængden af ​​bilirubin i blodet. I sygdommens tilstedeværelse interagerer ikke enzymets system i levercellerne, bilirubin kan ikke omdannes fra en form til en anden, dette stof ophobes i blodet og ikke i galden. Analysen vil vise øget eller nedsat indhold af blodenzym. Bilirubinniveauet vil vise sygdommens omfang:

• lysform - ikke mere end 90 μmol / l;
• den gennemsnitlige form er fra 90 til 170 μmol / l;
• alvorlig form - 170 μmol / l og derover.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Urin, afføring

Derudover testes urin og afføringen for enzymindhold. Generel analyse af urin kan afsløre tilstedeværelsen af ​​galdepigment i det - urobelin, og det forøgede indhold af enzymet (bilirubinuri) bidrager til en ændring i urinens farve til mørke. Normalt er urin bilirubin fraværende. For farven af ​​fæces i brun mødes et sådant galdepigment som stærobilin. I tilfælde af hepatitis forstyrres processen af ​​enzymet, der kommer ind i tarmene, som følge heraf farven på afføring bliver misfarvet. Blødgøringsfeber og mørkningen af ​​urinen er karakteristiske tegn på, at indekset for urobilin og stercobilin er højt, og dette bekræfter hepatitis.

Det er en fejl, at en person bliver gul med en stigning i galdeenzymet mere end normen. For eksempel er i overvægtige mennesker næppe mærkbar, mens der i ascetisk hudsymtom altid er udtalt. I gulsot stiger dets indhold til mere end 50 μmol / L.

Hvad skal man gøre med hepatitis C?

For at helbrede denne virus er det absolut nødvendigt at konsultere en læge. Efter evaluering af testresultaterne ordinerer lægen procedurer og medicin til behandling og normalisering af koncentrationen af ​​bilirubin. Metoder til behandling af forstyrrelser af enzymmetabolisme på baggrund af hepatitis:

• antiviral terapi kompleks, ofte med interferoner;
• tager vanddrivende lægemidler;
• hormonbehandling;
• krudt medicin kursus - hepaprotectors;
• kirurgisk behandling (om nødvendigt);
• Overholdelse af reglerne for sund kost.

I nødsituationer anvendes der foranstaltninger til stabilisering af koncentrationen af ​​bilirubin i en klinisk indstilling. For at gøre dette hældes intravenøst ​​i opløsninger af glucose, albumin, lægemidler til forbedring af produktionen af ​​leverenzymer. Hele terapeutiske forløb lægen nødvendigvis kontrollerer indikatorerne for bilirubin i blodet, afføring og urin, korrigerer behandlingsregimen for ineffektivitet, overvåger helbredelsesprocessens dynamik for at undgå tilbagefald. Overholdelse af lægens recept vil bidrage til at normalisere indholdet af bilirubin i blodet og genvinde fra hepatitis C.

Hvad sker der med bilirubin i hepatitis?

Hvad sker der med bilirubin i hepatitis? Bilirubin er et pigment med en gulgrøn farve. Et sådant pigment er til stede i kroppen af ​​næsten alle levende ting. Det er i galde og blod. Hovedrollen i udveksling af pigment afspilles af leveren. Ved overfyldning af blod med dette stof kan en person opleve forskellige sygdomme, såsom gulsot. I andre tilfælde er tilstedeværelsen af ​​et sådant stof i blodet et af symptomerne på en alvorlig leversygdom eller blod. Det kan være hepatitis eller anæmi.

Så hvordan opstår bilirubindannelse? Røde blodlegemer (røde blodlegemer), som er i humant blod, har i sin tur et særligt stof, der driver ilt fra lungerne gennem hele kroppen. Dette stof kaldes hæmoglobin. Gamle røde blodlegemer brydes ned i andre celler, der findes i en persons lever og knoglemarv. I løbet af denne reaktion kommer røde celler ud af de røde blodlegemer. Efter lidt tid ændrer menneskekroppen som følge af flere kemiske reaktioner hæmoglobin ind i dette pigment.

Når denne proces opstod i kroppen ret for nylig, kan pigmentet på dette stadium være farligt for mennesker. Den indeholder giftige sporstoffer, der kan påvirke en persons centralnervesystem negativt. Dette sker ikke kun fordi pigmentet, der passerer gennem leveren, forbinder der med andre stoffer i menneskekroppen, og dette pigment bliver fuldstændig harmløst. Efter en så lang rejse gennem kroppen forlader pigmentet det med afføring. Det er takket være denne pigmentafføring og bliver mørk i farve. Hvis en person har sygdomme, så bliver fæceset farven af ​​ler.

Hvad er bilirubin og hvad er årsagerne til dets udseende?

Eksperter deler dette pigment i flere typer. I analyserne tilføjer de et særligt serum, som bestemmer direkte eller indirekte bilirubin. Den første type pigment findes hovedsageligt hos patienter med gulsot. Indirekte bilirubin findes hos mennesker, der har anæmi, Crigler-Nayyar, Gilbert og Rotor syndromer, såvel som hos spædbørn, der har gulsot.

Årsagerne til stigningen i niveauet af pigment i blodet kan være flere:

1. Forøgede røde blodlegemer.
2. Fejl i galde og udstrømning til tarmene.
3. Leverskader, krænkelse af dets hovedfunktioner til behandling af bilirubin.
4. Fraværet af en hel kæde, der tilvejebringer biosyntese.
5. Alvorlige forstyrrelser i hepatisk sekretion.

Af de nævnte grunde er der 3 hovedårsager til stigningen i bilirubin i kroppen, mens leveren mister sin funktion. Dette er den gradvise eller accelererede død af røde blodlegemer i blodet (erythrocytter), alvorlige fejl i galde og lidelser i leverens basale funktioner.

Sygdomme, der opstår på grund af forstyrrelse af menneskekroppen:

1. Hæmolytisk anæmi.
2. Viral hepatitis.
3. Gilberts syndrom.
4. Gulsot.

Hvad er hepatitis?

Hepatitis er en særlig sygdom, der påvirker leveren. Der er flere former for sygdommen: fokal og diffus. Desuden er sygdommen opdelt af sværhedsgraden af ​​sygdommen: akut eller kronisk.
Det er mærkeligt nok, at lægerne bemærker forfærdelig træthed hos alle patienter.

Sygdommen er opdelt i 6 typer:

1. Hepatitis A. Det er en enterovirusinfektion, der er akut. Overført via fækal-oral vej. En sådan virus ødelægger ikke leveren og går ikke ind i det kroniske stadium.
2. Hepatitis B. Den overføres kun gennem blodet, i 12% af tilfældene kan det omdanne til det kroniske stadium. Denne sygdom er godt helbredt, når man bruger moderne lægemidler. For ikke at blive syg, skal du vaccinere mod denne virus, som vil beskytte dig i 20 år.
3. Hepatitis C. De kan inficeres ved kontakt med patientens blod. Denne type sygdom er meget farlig. Det kan forårsage levercirrhose, og i nogle tilfælde endda kræft. Sygdommen kan blive kronisk.
4. Hepatitis D. En sådan virus er i stand til at overleve i menneskekroppen, hvis den allerede er syg med hepatitis B. Sygdommen kan let blive kronisk og levercirrhose.
5. Patienter med type C-specialister vaccineres mod type A og B. Dette gøres, så patientens trivsel ikke forringes.
6. Hepatitis E. Infektion med denne form for hepatitis er nøjagtig den samme som type A. Forskere har kun anerkendt denne sygdom i det 20. århundrede. Sygdommen er udbredt i Afrika og Centralasien.
7. Hepatitis G. Denne type sygdom, forskere har identificeret for nylig. Det overføres seksuelt og gennem blodet. Om denne virus er menneskeheden stadig lidt kendt.

De mest almindelige er viral hepatitis B, C og D. Sådanne sygdomme kan forekomme hos patienter på forskellige måder. Uanset hvilken type sygdom patienten har, fører han stadig til en stigning i total bilirubin i blodet.

Diagnose af sygdommen

I løbet af en særlig biokemisk blodprøve modtager specialister alle nødvendige data om metabolisme, proteiner og enzymer fra bilirubin. Denne analyse er lavet for at bestemme de inflammatoriske processer, der forekommer i den menneskelige krop, med henblik på deres lokalisering. Desuden læger se på leversituationen.

Bilirubin hos en sund person er indeholdt i en koncentration med et andet stof. I hepatitis er leveren celler skadet hårdt, og dette fører til et fald i udskilt gald. Når en person har nogen skade i leveren, kan gallen findes ikke kun i galkanalen, men også i blodet. En sådan proces i den menneskelige krop fører straks til en stigning i det samlede pigment i blodet.

Den resulterende valutakurs er ikke kun vigtig for gulsot. Den anicteriske form og den preikteriske fase af viral hepatitis kan forblive skjulte sygdomme. Ud over analysen af ​​dette pigment er lægerne involveret på andre måder at identificere sygdommen.

En stigning i direkte bilirubin forårsager leversygdom.

Leveren har et ret omfattende system af galdeveje. Det omslutter et helt netværk af små fartøjer, som så igen udgør store. Alle sygdomme, der er forbundet med leveren, overtræder denne udstrømning af galde, og pigmentet begynder direkte at komme ind i blodet. I virale former i analyserne er der ud over direkte bilirubin også indirekte. Her er det vigtigste at korrekt dechifrere de data, der er i analysens resultater. I behandlingsprocessen er det nødvendigt at sænke pigmentet.

En stigning i direkte bilirubin forårsager viral hepatitis, og en stigning i indirekte kan være forårsaget af bakteriel, toksisk, medicinsk, brucellose hepatitis.

Hepatitis Bilirubin Niveau hos voksne, børn og nyfødte

Bilirubin er et element, der er dannet i menneskekroppen og er resultatet af nedbrydning af røde blodlegemer og hæmoglobin. Det er lettere for folk at forstå, hvad bilirubin er, hvis man siger, at dette stof er et gul pigment, der pletter brunt i afføring. Overtrædelse af dets produktion angiver problemer med leveren. Overvej om dette altid er tegn på hepatitis og hvordan man korrekt afkod resultaterne af test for bilirubin.

Hvad er det?

Ca. 1% af den samlede mængde røde blodlegemer ødelægges i kroppen hver dag; hæmoglobinoverførsel er en af ​​deres aktiviteter. Som et resultat af dette forfald frigives bilirubin.

Efter beregninger kan det forstås, at en fuldstændig fornyelse af røde blodlegemer observeres inden for 3 måneder. Denne primære type bilirubin kan stadig kaldes indirekte, ikke-fri og heller ikke relateret.

Elementet er praktisk taget ude af stand til at opløse i vand, derfor anvendes visse proteinforbindelser, som er albumin, til at transportere det. De bærer bilirubin til leverområdet, hvor andre processer i omdannelsen begynder.

I hepatområdet er tandem bilirubin og albumin forfaldet, bilirubin kombineres separat med glucuronsyre, hvilket resulterer i, at bilirubing glucuronid eller en anden form for dette pigment fremkommer, hvilket anses for at være direkte eller bundet. Dens udgang fra leveren sker i forbindelse med galden, trænger ind i tarmsonen.

I tarmregionen observeres en omvendt frigørelse, hvor tarmfloraen deltager, bliver forbindelsen til et element kaldet urobilinogen (glucuronsyre er løsrevet). Så er der en ufuldstændig absorption af det resulterende stof i blodbanen.

Stercobilinogen bliver det andet element dannet i tarmene, og dets hovedkomponent udskilles fra kroppen sammen med afføring. Det er dette stof, der bidrager til erhvervelsen af ​​mørkebrune afføring.

En stigning i bilirubin i blodet og urinen hos en person indikerer forekomsten af ​​visse sygdomme, og derfor skal en yderligere diagnose straks startes, når en sådan overtrædelse opdages. Faren for høje hastigheder af dette stof ligger i leverenes alvorlige patologier, hepatitis C er den mest alvorlige af dem.

Vær opmærksom! Oftere læger ordinerer en blodprøve til bestemmelse af niveauet af bilirubin, men nogle gange kræves urinprøve.

Den biokemiske sammensætning af blod er undersøgt for at bestemme det samlede indeks for dette stof og dets direkte (beslægtede) sort. Hvis spørgsmålet opstår om mængden af ​​ubundet bilirubin, kan det beregnes ud fra disse to niveauer.

Generelt er det muligt kun at bestemme antallet af alle former for bilirubin, når der udføres 3 forskellige undersøgelser, så du skal omhyggeligt studere analysens retning for at forstå, hvad der er præcist at donere blod. For at opdage sygdommen kan lægen ordinere og gennemføre en urintest for mængden af ​​bilirubin, men det vil være en hjælpemetode.

Funktioner af laboratoriediagnose

I hvilke tilfælde er analysen foreskrevet:

1. Den destruktive proces af røde blodlegemer.
2. Medicinske forebyggende undersøgelser.
3. Leversygdom.
4. Skift skyggen af ​​huden og øjnene til gul.
5. Overtrædelse af galdeudskillelse og galdevejspatologi.

Generelle oplysninger

Takket være moderne udstyr er det muligt at bestemme totalvolumenet af bilirubin i blodplasmaets sammensætning med høj nøjagtighed, op til 10 fraktioner af mikromole. Volumenet af dette gule pigment måles forskelligt, det kan være milligram eller mikromoler pr. 1 liter blodplasma, men hyppigere skriver laboratorieteknikere betegnelsen μmol / l i analysens resultater.

Det er vigtigt! Det tager normalt 1 dag at opdage mængden af ​​bilirubin, men i nogle specielt hastende tilfælde ordinerer lægen en diagnose af cito eller hurtigst muligt. I så fald vil resultatet af undersøgelsen være parat i løbet af få timer.

Resultatet af analysen er yderst informativ, med hjælp fra lægerne bestemmer patientens patologi, selv i mangel af kliniske manifestationer af sygdommen. Når symptomerne allerede er opstået, vil en sådan undersøgelse lede lægen for at finde årsagen til sygdommen eller den eksakte placering af den inflammatoriske proces.

Hvis vi taler om urinprøver, der udføres for at studere mængden af ​​bilirubin, så gøres de ved hjælp af specielle analysatorer, hvilket gør det muligt at næsten helt fjerne muligheden for den menneskelige faktorpåvirkning på diagnosens resultat. En sådan analyse tjener ikke i sig selv som en nøjagtig vejledning til årsagen eller definitionen af ​​en lidelse, men er i stand til at styre den rigtige løsning på problemet og den korrekte vurdering af patientens tilstand.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Blod på niveauet af bilirubin i kroppen er kun givet på tom mave, dets hegn er taget fra en vene. Det er bedre at passere analysen om morgenen, mens patienten endnu ikke har taget mad. Hvis det er nødvendigt at foretage en akut undersøgelse, skal du vente 3-4 timer efter at personen har spist.

Til resultaterne af undersøgelsen var så nøjagtige som muligt, skal du udføre proceduren om morgenen. Du skal blot frigive den første del af urinen og samle den anden del i en beholder, men ikke til slutningen af ​​tømningen. Urin, der udledes i slutningen af ​​vandladningen, må ikke komme ind i testbeholderen. Før levering er det vigtigt at vaske op, så bakterier, der ligger på slimhindeorganerne og huddækket, ikke forekommer.

Normer for bilirubin

For at identificere patologi skal du kende de normale værdier af dette element i blodet:

1. Det samlede bilirubinindhold er 3,4-17,1 μmol / L.
2. Hvis en direkte undersøgelse af et stof undersøges, er normerne inden for 3,4 μmol / l, og indikatorer for dets indirekte form bør ikke være mere end 13,7 μmol / l.
3. Hos spædbørn af nyfødte adskiller grafen af ​​normale indikatorer for dette stof betydeligt fra niveauet af voksne. For et sådant barn varierer hastigheden af ​​bilirubin i området 24-250 μmol / l. En sådan reaktion af kroppen betragtes som normal.

Tabel over normer for bilirubinindhold

Årsagerne til stigningen i præstationer

En stigning i niveauet af dette element kan forekomme af flere grunde. Disse provokerende faktorer er normalt forbundet med patologiske ændringer i blodsammensætningen og leversygdomme, selv om dette ikke altid er tilfældet.

Hos voksne og ældre børn

lidelse i bilirubindannelsesprocesser i leverområdet. Sådanne faktorer kan være alvorlige sygdomme i form af forskellige typer af hepatitis, cirrose, maligne tumorer og andre.

Derudover kan Gilbert's syndrom, en arvelig patologi, hvor produktionen af ​​enzymforbindelser i leveren forstyrres, føre til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof. For at præcisere årsagen er det nødvendigt at foretage en række yderligere diagnostiske foranstaltninger;

anæmi af enhver art, erhvervet eller medfødt, fører det normalt til en acceleration af nedbrydning af røde blodlegemer, hvilket fremkalder en stigning i bilirubin. Hvis årsagen ligger i dette, så overholdes ikke overtrædelsen af ​​de resterende kædeforbindelser, forekommer en stigning i elementet på grund af dens intensive dannelse.

Erhvervet anæmi kan forekomme på grund af autoimmune sygdomme og nogle andre lidelser, for eksempel malaria;

En separat faktor i stigende bilirubin anses for at tage visse lægemidler. Før du bruger et lægemiddel, skal du overveje muligheden for udvikling af uønskede kropsreaktioner;

Ofte årsagen til de overvurderede værdier af dette stof er problemer med galdeblæren. Hvis der er en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde fra blærenes hulrum, øges bilirubins hastighed normalt;

Den akutte mangel på vitamin B, nemlig B12, hvilket fremkalder en stigning i niveauet af dette pigment i kroppen;

Få mennesker ved, men nogle gange forårsager ormer denne stigning i bilirubinkoncentrationen. Der er mange sorter af parasitter, og deres høje forekomst i menneskekroppen kan føre til et stort antal sundhedsproblemer, og stigningen i dette stof betragtes som en af ​​dem;

pigmentar hepatose er også i stand til at provokere en forøgelse af indholdet af dette element i humant blod;

alkoholmisbrug

Arbejdsaktivitet hos virksomheder af farlig produktion.

Vær opmærksom! Den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​en sådan situation kan kun findes af en læge efter at have udført flere forsøg og diagnostiske foranstaltninger til patienten. Du bør ikke kæmpe med en sådan krænkelse alene, det kan kun føre til en forringelse af prognosen og den menneskelige tilstand.

nyfødte

Mange nye forældre skræmmer højt bilirubin i deres baby, men dette fænomen er almindeligt. Dette problem opstår på grund af processen, der ødelægger hæmoglobin - et stof, som adskiller sig i dets konstruktionskarakteristika fra hæmoglobinet hos flere voksne mennesker og børn.

Således fører situationen til en stigning i bilirubin. Men selv med en stærk manifestation af fysiologisk gulsot bør man ikke frygte, som det forsvinder af sig selv, kun i undtagelsestilfælde, læger ordinerer en baby til at gennemgå et kursus fysioterapi.

Tabel over normer for bilirubin hos nyfødte

I sjældne tilfælde opstår en høj koncentration af bilirubin i et spædbarn på grund af inkompatibiliteten af ​​rhesus og antigener fra moderen og babyen. I denne situation bliver en stigning i præstationen af ​​dette element en konsekvens af den høje ødelæggelse af bilirubin.

Hvordan bestemmes hepatitis?

På trods af det faktum, at stigningen af ​​bilirubin kan tale om mange lidelser, mener lægerne, at niveauet af dette element primært indikerer leversituationen. Hepatitis er en alvorlig patologi af denne afdeling af kroppen. Jo mere alvorlige formen af ​​en sådan sygdom, jo ​​højere bilirubinforholdet vil være i forhold til normen.

Det er vigtigt! Hvis en patient har hepatitis, er en biokemisk blodprøve nødvendig for at studere volumenet af bilirubin, fordi stoffet ikke er i stand til at ændre form for at bevæge sig fra den ene til den anden.

Årsagen til denne lidelse er, at orgelenzymerne ikke virker som de skal gøre, der er akkumulering af bilirubin i blodet, hvilket vil afsløre analysen. En urintest i denne situation vil også vise tilstedeværelsen af ​​dette element. For at foretage yderligere undersøgelser af leveren, læger læger henvise patienten til en biopsi.

Hos en patient med hepatitis vil bilirubin under alle omstændigheder være højere end normalt. Jo stærkere prævalensen er, jo større er elementets størrelse til stede i humant blod. I alle former for hepatitis fører patologiske processer til en stigning i niveauet af bilirubin, i nogle tilfælde vil denne indikator øges lidt, i andre overstiger det væsentligt normen, alt afhænger af sygdomsfasen:

1. I svær form vil koncentrationen af ​​stoffet være over 160 μmol / L.
2. Med moderate læsioner varierer indikatorerne fra 87 til 159 μmol / L.
3. Ved lysstrømme viser analysen værdier op til 86 μmol / L.

For at opdage sygdommen i tide og starte behandlingen skal du vide om symptomerne på sygdommen og være opmærksom på, om mindst nogle af dem er opstået. Tegn på hepatitis:

1. Smertefulde fornemmelser i musklerne og alle leddene, der bærer den trækkende eller smertefulde natur.
2. Stor svaghed og træthed, selv efter mindre belastninger.
3. Nervøshed, irritabilitet.
4. Ubehag og tyngde i venstre hypokondrium og epigastriske region.
5. En forstørret lever i størrelse, som kaldes hepatomegali, og i nogle tilfælde kaldes milten også splenomegali.
6. Synes gul skygge af hud og slimhinder i øjnene.
7. Urinen bliver mørk i farve.
8. Feces mister deres farve.
9. Patienten føles kløende hud i forskellige dele af kroppen.
10. Blødning af mund og næse øges, blå mærker vises på huden.

Det er vigtigt! Hepatitis C er en dødelig sygdom og fører ofte til organscirrhose og død af en person, så du bør forsøge at undgå en sådan farlig patologi.

I de fleste tilfælde forekommer infektion ved seksuel kontakt eller gennem en inficeret nål med indførelsen af ​​narkotiske stoffer. Folk bør beskytte sig mod hepatitis og tage sig af deres egen sikkerhed.

Pigmentindhold normalisering

At reducere indholdet af bilirubin i blodet er kun muligt, når årsagen til en sådan overtrædelse er fundet. Terapimetoden afhænger af sygdommens art og kun lægen vælger det.

Fototerapi er processen med bestråling af en person med ultraviolet lys, som udføres ved hjælp af specielle lamper. Under påvirkning af sådanne stråler er der en ændring i bilirubin af den indirekte form til en lige linje, og derefter - dens fjernelse fra patientens krop.

Denne teknik anvendes ofte, især i tilfælde af højt indhold af sådant pigment hos nyfødte. Metoden anses for meget effektiv;

Infusionsbehandling er infusion af glukose medikamenter samt afvænningsmedicin til patienten intravenøst. Denne teknik gør det muligt for patienten at befri kroppen af ​​overskydende bilirubin og andre nedbrydningsprodukter. Læger ty til denne effektive behandlingsmetode i sjældne tilfælde, når patientens tilstand er alvorlig;

medicin, der normaliserer niveauet af bilirubin. Hver sygdom kræver udnævnelse af visse stoffer. Silibinin, Silibor, Darsil, Gepabene kan anvendes;

ændring i kost. Denne metode er meget effektiv, hvis du følger reglerne for magt i lang tid. Sammen med tilpasningen af ​​brugen af ​​produkter ordinerer læger rensemidler, det kan aktiveres kulstof samt geler der kan fjerne giftige stoffer fra kroppen (Enterosgel, Phosphalugel).

Af de produkter, der har negativ indflydelse på kroppen, kan man skelne: sodavand, stegt mad, krydret krydderier, røget kød;

hvis årsagen til stigningen i bilirubin er Gilbert's syndrom såvel som andre patologier i leveren, er terapi brugen af ​​phenobarbital.

når en stigning i niveauet af dette element fremkaldes af hepatitis, vil de lægemidler, som lægen har ordineret, have en virkning, der ødelægger virussen (interferoner, Sofosbuvir), mens andre er ordineret til at beskytte orgelet (Essentiale, Kars). Når terapeutiske interventioner er vellykkede, normaliserer bilirubinniveauet hurtigt.

Indholdet af dette pigment afhænger af rigtigheden af ​​aktiviteten af ​​alle kædeforbindelser, der binder og fjerner dette stof fra kroppen. Hvis en overtrædelse opstår på et hvilket som helst stadium af processen, afspejles det i analyseresultaterne.

Tilbagemelding fra specialister og patienter

Eksperter understreger, at dette stof ikke øges i humant blod netop sådan. En sådan ændring taler om de patologiske processer af en anden art, der forekommer i kroppen.

Vær opmærksom! Oftere indikerer et højt pigmentindhold leversygdom, så hans forskning er altid ordineret for mistænkt hepatitis af enhver art.

Analyse af bilirubin viser, hvor intens den patologiske proces og mange andre vigtige punkter. Men baseret på indikatorerne på dette element i patientens blod er det ikke det værd. For at foretage en nøjagtig diagnose er der brug for yderligere undersøgelsesmetoder.

Patient testimonials også tale om dette:

Derudover blev jeg foreskrevet en ultralydsscanning, urinalyse og flere andre tests. Det viste sig, at jeg har problemer med galdeblæren, jeg vil behandle det. "

Desuden bemærkede lægen straks, at min hud var blevet gul, selvom jeg ikke så det. Undersøgelsen viste, at jeg blev syg med hepatitis C, det er forfærdeligt. De har ordineret mange stoffer, men de er ikke sikre på, om de vil hjælpe. "

Jeg bemærkede ikke nogen forringelse af mit velbefindende, så jeg var ikke engang bange. Diagnosen afslørede nogle mindre problemer, jeg mangler vitamin B12, og jeg begyndte en behandlingsforløb. "

Detektion af bilirubin er en af ​​de mest informative og hyppigt ordinerede tests for hepatitis. Det er imidlertid værd at huske, at et positivt resultat ikke altid angiver en virussygdom hos organet, derfor vil patienten ved høje værdier blive bedt om at gennemgå yderligere undersøgelser.

Bilirubin niveau er normalt og i nærvær af sygdomme

Leversygdom er meget almindelig i vores tid. Tidlig diagnose, for eksempel af hepatitis C, giver mulighed for at opnå de bedste resultater af behandlingen. I det reticulomakrofagiske system af organer som lever, lymfeknuder, milt, knoglemarv, hæmoglobin brydes ned, hvilket fører til udseendet af et galdepigment (bilirubin). Mængden af ​​dette pigment er en informativ parameter til at identificere nogle patologier. Hepatitis C bilirubin øges på grund af det faktum, at leveren ikke er i stand til at udføre sine funktioner fuldt ud. Derfor overstiger niveauet i hepatitis signifikant normale værdier og kan tjene som indikator for patologiske processer.

Bilirubin dannelsesproces

Bilirubin findes overvejende i galgen og dannes under nedbrydning af proteiner. Udseendet af det fra et andet pigmentbiliverdin på grund af virkningen af ​​enzymet biliverdinreduktase. Udgangen af ​​slutprodukterne fra proteinafbrydelse fra kroppen udføres ved hjælp af galde.

Blodserum indeholder en lille mængde galdepigment i form af en af ​​fraktionerne:

1. Indirekte bilirubin opstår, når røde blodlegemer brydes ned. Det er giftigt og beskadiger celler. Når det forbindes med albumin, overføres indirekte bilirubin til leveren.
2. Direkte bilirubin forekommer i leveren fra indirekte, som interagerer med glucuronsyre, hvilket fører til dannelsen af ​​bilirubin glucuronid. Direkte bilirubin har ikke udtalt toksicitet. En væsentlig del af det med gal kommer ind i tyndtarmen, og derefter udskilles der efter afskalning i flere af biokemiske reaktioner.

Total bilirubin karakteriserer den samlede mængde direkte og indirekte. Hver dag producerer kroppen mellem 250 og 300 mg galdepigment. Størstedelen af ​​denne mængde pigment forekommer med ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (hvis levetid er ca. 120 dage).

Fordelingen af ​​et gram hæmoglobin, som er en del af de røde blodlegemer og er ansvarlig for at levere dele af kroppen med ilt, ledsages af dannelsen af ​​36 gram pigment. I alt 3/4 bilirubin består af direkte og indirekte. Leverpatologier manifesteres ved en ændring i dets serumniveau.

Sådan forbereder du dig på analysen

Indikationer for at undersøge niveauet for galdepigment er forskellige. Læger antager oftest, at en person har en leversygdom (hepatitis, cirrose, tumor). Oplysninger om mængden af ​​pigment er også nødvendige for nøjagtig diagnose i tilfælde af problemer med udstrømning af galde, øjnene og hudens yellowness, mistanker om bugspytkirtelpatologi.

For at bestemme mængden af ​​bilirubin udføres biokemiske undersøgelser nogle gange i forebyggende øjemed. Sådanne analyser er mulige til at overvåge patientens tilstand under behandling på et hospital, påvisning af gulsot eller hæmolytisk patologi hos et nyfødt barn samt forgiftninger af forskellig art.

Til påvisning af bilirubin kan urinalyse også ordineres, hvilket normalt spiller en hjælpe- eller screeningsrolle i diagnosen.

Blods serummateriale til forskning er normalt taget fra en tom mavesår (om morgenen). For at analysere urinen er det nødvendigt at forberede en passende beholder på forhånd, som skal være rent og tæt dækket med låg.

Billige engangsbeholdere, som sælges i apoteker og nogle medicinske butikker, er ideelle til disse formål. Det anbefales at fastholde lette vandprocedurer.

For at resultaterne ikke blive forvrænget af virkningen af ​​fremmede faktorer, bør der følges simple anbefalinger:

• Spis ikke i otte timer før indsamling af biomaterialet.
• Brug ikke alkoholholdige drikkevarer, ryg ikke i tre dage før proceduren
• strengt begrænse indtagelsen af ​​krydrede, tunge, fede fødevarer i samme periode
• reducere fysisk anstrengelse før proceduren (undgå overbelastning)
• suspendere brugen af ​​lægemidler, der påvirker leveren (hvis det er muligt)
• det er uønsket at drikke juice, te og kaffe om aftenen før aflevering af biomaterialet;
• sove godt før proceduren.

Gennemført forskning gør det muligt at opdage udviklingen af ​​hepatitis C, for at fastslå infektionen med viruset (hvis mere end 35 dage er gået siden infektionen).

Resultaterne af analysen er normalt klar om en eller to dage. Beskrivelse af detaljerne i proceduren er let at finde på de medicinske fora. Gennemførelsen af ​​ovenstående anbefalinger giver mulighed for en nøjagtig diagnose, hvorefter der ikke er behov for en ny analyse.

Bilirubin niveau: indikatorer for analysen sats

I fravær af patologier er mængden af ​​totalt bilirubin for en mand i området fra 8,5 til 19,8 mikromol pr. Liter. Indholdet af indirekte bilirubin overstiger ikke 20 mikromol pr. Liter til en sund mand, og mængden af ​​direkte bilumin ligger i området 0,22-8,1 mikromol pr. Liter (med en optimal værdi på 4,3 mikromol pr. Liter).

For en voksen sundt kvinde bør total bilirubin være i intervallet 3,3-19,0 ​​mikromol pr. Liter, indirekte - 5,6-17,1 mikromol pr. Liter og direkte - 0,95-4,2 mikromol pr. Liter.

En øget mængde bilirubin pr. Volumen af ​​serum kan skyldes forringede udgangsprocesser af et skadeligt stof, hvilket ikke altid er forbundet med tilstedeværelsen af ​​hepatitis.

For nyfødte er forhøjede pigmentværdier typiske. Det totale bilirubinindhold kan være i intervallet 24-210 mikromol pr. Liter, indirekte - 3,5-197,6 mikromol pr. Liter, direkte - 0,5-12,0 mikromol pr. Liter.

Samtidig bestemmes et højt pigmentniveau ved tilpasning af den nyfødte. For nyfødte anses gulsot, der passerer i 7-8 dage efter fødslen af ​​barnet uden medicinsk indgreb (normalt anvendes kun specielle varmelamper) som en fysiologisk proces.

Det høje indhold af bilirubin i serum bestemmes af:

• høj grad af nedbrydning af røde blodlegemer
• krænkelse af galdeprocessen
• lever dysfunktion i behandlingen af ​​gal pigment.

Akkumuleringen af ​​bilirubin forekommer hos leversygdomme (for eksempel i hepatitis af en hvilken som helst ætiologi).

Andre patologier, der forstyrrer metaboliske processer, er kolelithiasis (kolelithiasis), svækket bevægelighed i galdevejen, inflammatoriske processer i bugspytkirtlen og neoplasmer.

Afvigelsen af ​​indholdet af galdepigment fra de sædvanlige værdier er muligt:

• efter at have drukket alkohol
• i tilfælde af tilstedeværelse af giftige stoffer i kroppen
• efter at have taget visse lægemidler
• med utilstrækkeligt indhold af vitamin B12;
• i nærværelse af Gilbert's syndrom.

Acceptable pigmentværdier afhænger af alder og køn. Hos kvinder produceres mindre røde blodlegemer, så det sædvanlige pigmentindhold for kvinder vil falde. Under graviditeten vil mængden af ​​bilirubin i blodserumet stige, hvilket er forbundet med omstruktureringen af ​​den forventede moders krop.

Afvigelser af bilirubin i hepatitis C

Faktorer, der bidrager til infektion med viral hepatitis C er:

• lidenskab for piercing;
• brugen af ​​en genanvendelig sprøjte uden sterilisering (især med injektionsmedicinsk afhængighed);
• besøge tandlægen, samt negle salon;
• seksuel kontakt med en syg (eller inficeret) partner
• blodtransfusion;
• være i usundhedsmæssige forhold
• arbejde med inficeret biomateriale
• skader, slid, hudskader.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​hepatitis C, skal du straks undergå en diagnose for at forhindre, at sygdommen bliver kronisk (dette sker i fire tilfælde ud af fem).

I hepatitis C måles bilirubinniveauer på obligatorisk basis. Et træk ved sygdommen er en mangel på leverenes enzymsystem, som forhindrer biokemiske reaktioner, der involverer pigment. Derfor er antallet af direkte og indirekte bilirubin hos en patient højere end normale værdier.

Normale værdier af direkte bilirubinindhold overstiger ikke 80% af den samlede mængde. Med langvarige høje niveauer af leversekretion forstyrres signifikant, hvilket er fyldt med komplikationer af den patologiske proces.

Biokemisk analyse af blodserum giver dig mulighed for at bestemme niveauet for galdepigment.

Bilirubinindholdet giver information om sygdommens sværhedsgrad:

• I den milde form af patologi overstiger pigmentindholdet ikke 90 mikromol pr. liter;
• i tilfælde af moderat patologi er bilirubinindhold i området 90-170 mikromol pr. liter karakteristisk;
• i svær form overskrider mængden af ​​stoffet i SC over 170 mikromol pr. liter.

Yderligere data om den patologiske proces giver analyser af afføring og urin. I mangel af sygdommen opdages bilirubin ikke i urinen. Hvis indholdet af bilirubinuri (og urobilin) ​​øges, bliver den udskilles urin mørk. Hepatitis C afføring ofte misfarvet på grund af tilstedeværelsen af ​​stercobilin i den. Disse typiske tegn bekræfter udviklingen af ​​hepatitis hos mennesker. Hudens yellowness med en forøgelse af indholdet af bilirubin er ikke udtrykt i alle tilfælde.

Fortolkning af indikatorer

Biokemisk analyse kan detektere antistoffer mod viruset. Påvisning af det tilsvarende antigen indikerer mulig infektion. Fraværet af antigen betyder normalt, at der ikke er virus i menneskekroppen.

Hvis infektionsfaktoren afsløres, udføres en polymerasekædereaktion for at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen. Denne metode kan bekræfte data om biokemi eller afvise dem.

Hvis patienten udvikler hepatitis C, undersøges alle biokemiske forskningsdata omhyggeligt.

I mangel af patologi:

• aspartataminotransferase enzymindhold bør ikke overstige 75 enheder pr. liter;
• indholdet af den endogene enzymalaninaminotransferase bør være mindre end 50 enheder pr. liter;
• mængden af ​​protein - protein total, den samlede koncentration af albumin og globuliner - i serum i fravær af patologi er i området fra 65-85 gram pr. liter (lavere værdier indikerer sygdommen).

En vigtig (og entydig) information tilvejebringer enzymimmunoassay.

Det skal tages i betragtning, at en inkubationsperiode (42 dage) efter infektionstid går forbi, hvor testresultatene ikke viser forekomsten af ​​patologi. I dette tilfælde udfører gentagne undersøgelser.