Hvad er forebyggelsesforanstaltningerne til hepatitis B?

Hepatitis B er en farlig virussygdom, der ødelægger leveren, hvilket er lettere at forhindre end at helbrede. Derfor bør forebyggelse af hepatitis B gives særlig opmærksomhed, selvom der ikke findes virusvirksomheder blandt tætte mennesker.

Det vigtigste middel til at forhindre infektion med en virus er i øjeblikket vaccination. I fraværet kan sygdommen undgås kun med nøje overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

Typer af profylakse

Der findes forebyggende foranstaltninger for at stoppe spredningen og forhindre forekomsten af ​​infektionsfokus. Alle, der bekymrer sig om deres helbred, bør vide og respektere dem.

Der er i alt to former for forebyggelse: ikke-specifik og specifik. De deler et fælles mål - reducerer antallet af bærere af virus og forhindrer nye infektioner.

Forebyggelse af viral hepatitis B er ikke 100% beskyttelse mod infektion, men kan betydeligt reducere antallet af mennesker, der bærer viruset, samt lette sygdommens fremskridt, når en sygdom allerede er diagnosticeret.

Ikke-specifikke foranstaltninger

Disse omfatter forebyggelse af overførsel af viruset ved hjælp af husholdningsmidler.

Af stor betydning i kampen mod hepatitis B er sundhedsarbejdernes forståelse af faren for spredning af virussen gennem injektioner, inhalationer, elektroforese og anvendelse af forskellige lægemidler til huden, afvisning af anvendelse af ikke-sterile instrumenter.

Alle handlinger relateret til blod skal udføres med handsker. Før hver procedure skal sundhedspersonale vaske deres hænder uden at bruge faste genstande for at undgå skader på huden. I tilfælde af ridser på huden, er de lukket på særlige måder, undtagen kontakt.

Der bør også anvendes masker, der forhindrer indtrængning af blod i personalet ved sprøjtning. Det må kun berøres lukkede rør.

Effektiviteten af ​​forebyggelse af hepatitis er overvåget af sanitær og epidemiologisk overvågning, som ikke kun har forebyggende fokus, men giver også obligatorisk overvågning af sikkerheden ved doneret blod og steriliteten af ​​de instrumenter, der anvendes af læger.

Reglerne om personlig hygiejne omfatter også ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger:

• vask hænder, ansigt;
• Før du spiser, skal du huske at vaske frugterne, grøntsagerne;
• har et permanent seksuelt forhold til en partner eller med dem i hvis helbred der er ingen tvivl;
• afstå fra oral, anal seksuel kontakt;
• træffe foranstaltninger til behandling af narkotiske og toksiske sygdomme
• genbrug ikke sprøjter
• anvende personlige hygiejneartikler
• føre en sund livsstil for at bevare immuniteten.

Specifikke foranstaltninger

Den mest effektive måde at forebygge infektion i kampen mod hepatitis er immunisering. Vaccination af befolkningen har vist, at denne specifikke forebyggelse er harmløs og yderst effektiv. Vaccinen, der trænger ind i kroppen, danner en specifik immunitet, der modstår viruset, og bevarer sin aktivitet i mindst 5-6 år.

Der er ingen medicin til hepatitis B, men der er en vaccine.

Obligatorisk vaccination underlagt nyfødte fra smittede mødre og personer, der fører seksuelt inficerede mennesker. Til forebyggelse af infektion anbefales vaccination af alle børn.

Over 30 års vaccinebrug har 7 af dens typer ændret sig, men alle var baseret på HBsAg-overfladeantigenet.

Den første vaccine, der optrådte i 1981-1982, blev fremstillet af blodplasma taget fra inficerede donorer, men når man observerede virkningerne af denne vaccine, blev der opstillet manifestationer af sygdomme i nervesystemet.

Siden 1987 har modifikationen af ​​rekombinant DNA fra cellerne i en mikroorganisme været anvendt (en genetisk manipuleret vaccine). Det opnåede HBsAg produceres fra gærceller, men det er ikke muligt at slippe af med sporen af ​​proteiner. Denne immunisering har på trods af den billigere vaccine reduceret risikoen for bivirkninger sammenlignet med plasmavaccinen.

Vaccination foregår i tre faser, idet den anden vaccination foretages mindst en måned efter den første og den tredje efter 6 måneder. Efter immunisering i flere dage kan et antigen af ​​hepatitis B-virus detekteres i kroppen. Senere antistoffer - anti-HbsAg - dannes, og immunitet mod virus sikres.

Alle fælles vacciner er tæt på hinanden og produceres ved hjælp af DNA-omdannelsesteknologi i gærmikroorganismerceller.

Nødforebyggelse

Hovedformålet er at blokere og ødelægge virus fra en allerede inficeret person i den tidlige periode. Det er meget vigtigt at lære i tide om kontakt med den person, der er ramt af virussen, og at tage nødforanstaltninger.

Dem, der har behov for nødforebyggelse, genkender personer fra risikogruppen:

• læger, medicinske universitetsstuderende og gymnasier;
• nyfødte fra smittede mødre;
• personer med ukonventionel seksuel orientering
• narkomaner og narkomaner;
• personer, der lever med virusbærere
• ofre for seksuelt misbrug
• patienter med behov for konstant blodtransfusion.

Nød forebyggelse af hepatitis B er nødvendig for uvaccinerede personer i kontakt med personer, der bærer virussen. Disse omfatter sundhedsplejeudbydere, der på vagt interagerer med inficerede mennesker og har risiko for infektion. Infektion opstår normalt, når hudens integritet er brudt, biologiske væsker fra en inficeret person kommer i kontakt med slimhinder eller øjens bindehinden.

Nødvaccination udføres senest 14 dage efter kontakt med blodet af bæreren af ​​viruset.

I mangel af en potentielt farlig virus i kroppen foregår vaccination i tre faser: umiddelbart efter modtagelsen af ​​testens resultater 3 måneder efter den første injektion og 3 måneder senere.

Hos patienter med immundefekt eller under immunosuppressiv behandling, er en stigning i antallet af gange, som injektionen er påkrævet.

Inpatient profylakse

Ikke mindre vigtigt for både sundhedsarbejdere og patienter er forebyggende foranstaltninger på indlagte hospitaler, herunder følgende handlinger:

• tilgængelighed af data om patienten, om de personer, som han var i kontakt med, samt det område, hvor infektionen kunne forekomme. Oplysninger er nødvendige for at tydeliggøre diagnosen, måder at inficere og foranstaltninger til at forhindre spredning af sygdommen;
• opmærksomhed på ubetydeligt ved første øjekast tegn på sygdommen, der kan skjule hepatitis B virus;
• undersøgelse af patienter fra risikogrupper for antistoffer mod virale partikler, antigener, antistoffer mod antigener, DNA-fragmenter eller RNA af viruset, alaninaminotransferase (AlFT) aktivitet;
• forsigtighed ved evaluering af kliniske og laboratorieresultater
• Obligatorisk inspektion af medicinsk personale, når der ansøges om et job mindst en gang hvert halve år
• immunisering af patienter fra risikogrupper, sundhedsarbejdere;
• begrænsning af blodtransfusion, dets produkter, anvendelse af disse procedurer kun i tilfælde af fare for livet
• kontrol af blodet og dets produkter for tilstedeværelsen af ​​et virus, dets karantæne
• afvisning af blodtransfusion fra ét hætteglas til forskellige modtagere
• forbehandling af blodceller
• undersøgelse af væv forberedt til transport til antistoffer
• desinfektion, rengøring, sterilisering af anvendte instrumenter, afvisning af genbrug
• tager blod til analyse med obligatorisk overholdelse af alle hygiejnebestemmelser
• forebyggelse af infektion blandt medicinsk personale.

Alle regler er obligatoriske til udførelse af hospitalspersonale. Når de forstyrres, bringer de både hospitalets personale og patienter i fare. Dette kaldes uagtsomhed, og personer, der har begået det, kan bringes til retten.

Forebyggelse af viral hepatitis B hos børn

Foranstaltninger mod infektion hos børn ligner meget forebyggende foranstaltninger for voksne. Disse omfatter overholdelse af hygiejnebestemmelser, især hos familier med bærere af viruset, brugen af ​​engangsværktøjer, f.eks. Når et barn besøger tandlægen samt forskellige typer injektioner.

For at forebygge hepatitis hos et barn er det vigtigste morens adfærd, som bør undersøges for tilstedeværelsen af ​​virussen i graviditetsplanlægningsfasen. Det er også forpligtet, hvis det er muligt, at begrænse barnet fra kontakt med personer, der er bærere af viruset.

For at undgå at inficere en nyfødt baby er det uacceptabelt for mødre med HIV at fodre dem med modermælk. Børn, der fremkommer af sådanne mødre, får immunisering efter eksponering, som udføres i de første timer efter fødslen.

Den mest effektive forebyggende foranstaltning er vaccination, som ikke har aldersbegrænsninger eller kontraindikationer.

Tidligere blev vaccination kun udført til mennesker i fare, men da sådan selektiv immunisering ikke gav en mærkbar reduktion i forekomsten, er nu alle generationer, herunder nyfødte, vaccineret. Hepatitis B-vaccine til børn indeholder ikke kviksølvforbindelser.

Forældre ved de første tegn på sygdom hos børn rådes til straks at konsultere en læge. Dette skyldes det stadig ikke stærke immunsystem - sygdommen kan udvikle sig hurtigt og som følge heraf ødelægge den unge krop.

Kontraindikationer for vaccination

Vacciner gives forsigtigt til personer med hjerte-, nyrer- og leversygdomme, men tilstedeværelsen af ​​selve sygdommen er ikke kontraindikation. Muligheden for vaccination bestemmes af den behandlende læge.

Bør afstå fra specifik immunisering i tilfælde af allergi over for stoffets komponenter eller en reaktion på en tidligere dosis. Desuden er vaccination forsinket i tilfælde af alvorlig virussygdom indtil fuld genopretning.

Sjældne tilfælde af organismerens generelle reaktion, kendetegnet ved en lille stigning i temperaturen til 37,5-38,5 ºі og en lokal reaktion i form af smerte, kløe osv. Der er bivirkninger som utilpashed, kvalme, diarré, hovedpine. Overdreven svedtendens, kuldegysninger, hypertension, allergier og mangel på appetit er tilladt.

Vaccination gravide kvinder sjældent, og kun hvis fordelene opvejer den mulige risiko for fosteret.

Hepatitis B er en alvorlig og uhelbredelig sygdom, der ødelægger leveren og forårsager skade på kroppen. Derfor bør overholdelse af forebyggende foranstaltninger være en vigtig betingelse for at tage sig af dit eget helbred. En stor hjælp i forebyggelsen af ​​sygdommen er den rigtige livsstil med det formål at udvikle en stærk immunitet, som kan modvirke forskellige sygdomme og under infektion for at lette deres kursus.

Forebyggelse af viral hepatitis

I dag er det almindeligt at skelne mellem flere typer af fælles viral hepatitis: B, A, D, C, E. Vores krop er beskyttet af immunitet, som er programmeret til at identificere og eliminere patogene celler. Jo mere udtalt immunhindringen er, desto større er mængden af ​​celler, som den kan overvinde på kort tid. Og som følge heraf, i kampen mod viruset, vil leveren være mere alvorlig. Således forekommer akut hepatitis.

Men hvis immunresponset har et tilstrækkeligt stadium, så er menneskekroppen i stand til at ødelægge selve patogenet, hvilket fører til fuld genopretning. Dette er en almindelig forekomst, når hepatitis E, A, og også i de fleste tilfælde af infektion med virus B.

Når immunsystemet ikke er i stand til at ødelægge det primære udseende af hepatitisceller, "virker" viruset i leveren, og sygdommen bliver kronisk. Dette er en vanskelig fase, som er fælles med hepatitis C og i nogle tilfælde med virus B.

MirCovetov vil fortælle dig om de mulige forebyggelsesmetoder, der forhindrer dig i at blive smittet af denne infektion.

Forebyggelse af viral hepatitis

For alle typer af hepatitis infektion er der en række regler, hvoraf overholdelse vil bidrage til at undgå indtræden af ​​patogene celler i kroppen. Overvej dem mere detaljeret.

1. Den største risikofaktor er ukogt vand. Det kan ikke være fuld, det anbefales ikke at vaske grøntsager og frugter i det uden efterfølgende varmebehandling. Sundhedsløftet og beskyttelsen mod hepatitis A er rent vand, der er opvarmet ved 100 ° C.
2. Den generelle sikkerhedsregel er at undgå kontakt med andre menneskers legemsvæsker. For at beskytte dig mod hepatitis C og B infektion skal du først og fremmest være opmærksom på, at fremmed blod får på åbne sår, slimhinder osv. I mikroskopiske doser kan der findes blod på barbermaskiner, saks, tandbørster og andre hygiejneartikler. Del derfor ikke dem med nogen.
3. Foranstaltninger til forebyggelse af infektion er påkrævet at tage i alle medicinske institutioner. Men i tilfælde, hvis du lavede en endoskopi eller besøgte en tandlæge for 10 år siden, skal du kontrollere. Siden da var kampen mod viral hepatitis ikke organiseret på et sådant højt niveau, og der er en lille risiko til dato.
4. Genbrug aldrig sprøjter og nåle, og hold også steriliteten af ​​tilstanden til de værktøjer, som du har tænkt dig at tatovere eller gennembore. Husk - hepatitis er meget lang tid, der lever i åbent rum. I modsætning til AIDS-viruset kan det vedvare i op til flere uger på en hvilken som helst overflade.
5. Hepatitis B overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt, men denne metode er også mulig for virus C at komme ind. Tag derfor maksimale forholdsregler for intime forbindelser af enhver form.
6. Viral infektion overføres også fra moder til barn ved fødslen, under graviditet eller amning. Du kan undgå at inficere din baby med korrekt medicinsk årvågenhed, overholdelse af visse lægemidler og hygiejnestandarder. Men det er bedst at vaccinere, fordi infektionsrøret kan forblive ukendt.

Disse er generelle regler og regler, som vil hjælpe med at samle de vigtigste faktorer og risici ved infektion. Men det er også værd at overveje særskilte forebyggende foranstaltninger af hver viral type for at få et komplet billede af aktionerne for at være forsigtige.

Hepatitis A Forebyggelse

Infektionssygdom, der almindeligvis hedder "gulsot" eller "Botkins sygdom", fremkommer ved indtagelse af virussen A. Dette er et ret almindeligt problem, der ofte findes blandt unge og børn. Symptomer på manifestationer er som følger: opkastning, kvalme, feber, utilpashed, tab af appetit, mørk urin, udseendet af en gullig hvid i øjnene og huden.

Denne hepatitis inficerer leverceller, kommer ind i kroppen med dårlig kvalitet vand, uvaskede grøntsager, hænder samt tæt kontakt med inficerede patienter.

For hepatitis A er inkubationsadaptationsperioden 21-28 dage, hvorefter prodromaltrinnet begynder, når temperaturen stiger, opstår opkastning, hoste, fotofobi, migræne og misfarvning af huden. På dette stadium skal du straks kontakte en læge, hvis dette ikke er sket før.

For at forebygge "gulsot" er det nødvendigt:

• vaske hænderne grundigt efter at have besøgt gaden og toilet;
• undgå drikkevand fra tvivlsomme reservoirer;
• kogende grøntsager og frugter, før de indtages
• opretholde renlighed i værelserne.

Forebyggelsesforanstaltninger for hepatitis B

Hepatitis B patogener er en type DNA-virus, der inficerer leverceller. Dette er en mere alvorlig sygdom, der overføres på følgende måder:

• med donor blodtransfusion;
• fra mor til barn;
• deling af hygiejneudstyr (barbermaskiner, tandbørster, sakse);
• brugen af ​​ikke-sterile medicinske instrumenter.

Udtrykket af inkubationsadaptation kan vare op til 120 dage. Og de første stadier af sygdommen går normalt ubemærket - der er kvalme, smerter i den rigtige hypokondrium, sværhed i maven, tab af appetit og smerter i leddene.

Formen af ​​akut manifestation af hepatitis B kan være både anicteric og icteric, men det bliver ofte til et kronisk stadium. Tegn på denne komplikation er: svaghed, blødende tandkød, hyppige hæmatomer og en lille stigning i leveren.

For at undgå at få viruset, skal du:

• beskyttes ved samleje med kondom
• undgå brug af narkotika og afslappede intime forhold
• Brug ikke andre manicure sæt, pincet, saks eller barbermaskiner.

Hvordan forebygger man hepatitis C infektion?

Den mest alvorlige form af sygdommen er infektion med hepatitis C. Denne type patogene celler har enkeltstrenget lineært RNA og kan danne forskellige subtyper, genotyper. Sygdommens særegenhed er latent og langsigtet udvikling, og derefter en hurtig overgang til cirrose.

Veje til overførsel af virussen - fra moder til barn, gennem blod, ubeskyttet sex eller ikke-sterile medicinske instrumenter. Symptomer på sygdommen er: sløvhed, tab af appetit, smerte i den rigtige hypochondrium og træthed.

Forebyggelse af hepatitis C infektion med celler ligner forholdsreglerne for viruspatogen B.

Hepatitis D forebyggende handlinger

Denne virus kaldes også parasitten, da den ikke kan findes uden kæden af ​​patogenet Hepatitis B. Så det multiplicerer i menneskekroppen og går ofte i form af infektion på en gang med 2 typer af patogene celler. Overførselsmetoder svarer til det relaterede patogen:

• gennem ubeskyttet sex
• fra moder til foster
• gennem blodet.

Kronisk hepatitis D manifesteres i svaghed, forårsagende kulderystelser, forstørret lever, forekomsten af ​​edderkopper på ryg, ansigt eller skuldre.

Forebyggelse af infektion er en - vaccination og undgåelse af indtagelse af fremmed biologisk væske i kroppen.

Hepatitis E forholdsregler

Denne type infektion overføres på en måde svarende til hepatitis A, dvs. oro-fækal rute. Sygdomsforløbet begynder med generel svaghed, fordøjelsesforstyrrelser, træthed i kroppen, nogle gange kan temperaturen stige.

En komplikation af hepatitis E er udseendet af hæmoragisk syndrom og akut nyresvigt. Men den særlige risiko for infektion er for gravide, da det kan føre til fosterdød og blødning ved fødslen.

Sygdomsforebyggelse er som følger:

• forbedring af hygiejne- og hygiejnestandarder
• varmebehandling af fødevarer;
• rensning og kogende drikkevand
• vask hånden grundigt efter brug af toilettet eller gaden.

Hvad er forebyggelsen af ​​viral hepatitis?

Der er flere typer af hepatitisvirus. De kan overføres via fekal-oral eller parenteral vej. Da nogle virale hepatitis bærer en alvorlig fare for menneskers sundhed og liv, er det bedre at forhindre sygdommen end at helbrede det. Forebyggelse af disse sygdomme kan være uspecifik og specifik. Nødforebyggelse af parenteral viral hepatitis og HIV-infektion efter mulig infektion udføres også.

Former for viral hepatitis

De fleste tilfælde af de undersøgte sygdomme skyldes hepatitis A-, B-, C-, D- og E-vira. Disse viruser, der er baseret på deres infektionsveje, kan opdeles i to grupper.

Hepatitisvirus overført via fækal-oral vej:

• Hepatitis A virus (HAV).
• Hepatitis E virus (HEV).

Hepatitisvirus overført via parenteral vej:

Parenteral transmission af viral hepatitis omfatter også seksuelt og vertikalt (moder til barn under graviditet eller fødsel) infektion.

Hepatitis A, B, C og E har den største kliniske betydning.

Viral hepatitis kan være akut (sygdommens varighed er mindre end 6 måneder) eller kronisk (længere end 6 måneder). Viral hepatitis A og E forekommer ikke i lang tid, mens hepatitis B og C kan observeres både i akutte og kroniske former.

Hvad er farlig viral hepatitis

Alle hepatitisviruser, uanset arter, opdrætter i leverceller. Dette kan forårsage en krænkelse af dens funktioner.

• Det hjælper med at rense blodet og omdanne skadelige stoffer til sikre. Kilden til disse skadelige stoffer kan være som det ydre miljø (stoffer, alkohol) og selve kroppen (ammoniak, bilirubin). Vanligvis bryder leveren dem ned i mindre forbindelser eller lægger dem til andre stoffer, hvorefter de fjernes fra kroppen med urin eller afføring.
• Leveren producerer mange vigtige stoffer, der er nødvendige for menneskers sundhed - for eksempel proteiner og blodkoagulationsfaktorer.
• Denne krop lagrer kulhydrater, fedtstoffer og vitaminer.
• Leveren syntetiserer fra enkle stoffer mere komplekse forbindelser, der kræves af andre organer. For eksempel producerer leveren cholesterol, fedtstoffer, bilirubin.

Når betændelse i leveren ikke kan udføre deres funktioner korrekt, hvilket fører til udvikling af symptomer på hepatitis.

Imidlertid ligger den reelle fare for viral hepatitis i udviklingen af ​​en fulminant eller kronisk sygdomsform.

Fulminant (fulminant) viral hepatitis udvikler sig sjældent, når det er inficeret med HAV og HBV. I denne sygdomsform er leveren alvorligt påvirket af en alvorlig inflammatorisk proces, og patienten udvikler en livstruende akut leversvigt.

Ca. 80% af patienterne med akut fulminant viral hepatitis dør inden for få dage eller uger. Heldigvis er denne form for viral hepatitis meget sjælden. For eksempel med hepatitis B udvikles det hos 0,5% af patienterne. Da behandling af fulminant hepatitis ikke er effektiv nok, er det meget lettere at udføre forebyggelse under hensyntagen til de typer af vira og måder at inficere med dem.

Kronisk viral hepatitis er en betændelse i leveren, som varer i mere end 6 måneder. Med denne form for sygdommen kan vira leve og formere sig i leveren i år og årtier. Af ukendte årsager kan patientens immunsystem ikke ødelægge dem, hvilket er årsagen til, at de forårsager en kronisk inflammatorisk proces i kroppen.

Kronisk hepatitis kan forårsage cirrose, leverfejl og levercancer. Derudover kan patienter med kronisk viral hepatitis inficere andre mennesker.

Risikoen for udvikling af kronisk viral hepatitis eksisterer, når HBV og HCV er inficeret. Hos spædbørn med HBV-spædbørn udvikler sig den kroniske form af sygdommen i 90% af tilfældene. Denne indikator hos voksne er 15-25%. Når HCV er inficeret, udvikler kronisk hepatitis hos 75-85% af patienterne, og 5-20% af dem udvikler levercirrhose.

Ifølge WHO dør omkring 1 million mennesker af kronisk hepatitis B over hele verden.

Den bedste forebyggelse af kronisk hepatitis er forebyggelsen af ​​hepatitis B og C infektion.

Viral hepatitis E er særlig farlig for gravide kvinder, i hvem det kan føre til døden hos 10-30% af infektionerne i tredje trimester.

Forebyggelse af viral hepatitis

Overvej symptomerne på sygdom og foranstaltninger for at forhindre dem.

Hepatitis A Forebyggelse

Viral hepatitis A er en betændelse i leveren forårsaget af HAV infektion. Det er en smitsom sygdom, der overføres via fækal-oral vej. HAV fører ikke til udvikling af kronisk hepatitis. De fleste voksne patienter med denne sygdom har de tilsvarende symptomer, mens de fleste børn ikke har tegn på sygdommen.

Symptomer på hepatitis A omfatter:

• Træthed.
• Kvalme og opkastning.
• Mavesmerter eller ubehag, især i leverområdet.
• Bleget stol.
• Mindsket appetit.
• En lille stigning i kropstemperaturen.
• Mørk farve af urin.
• Fælles smerte.
• Gulsot.

Forebyggelse af Hepatitis A omfatter forbedret hygiejne, streng personlig hygiejne og hyppig håndvask. Virusen inaktiveres af de fleste husholdnings rengøringsmidler, samt ved opvarmning til 85% inden for 1 minut. Folk, der rejser til regioner med en høj forekomst af denne sygdom, må ikke forbruge ubehandlet vand eller rå fisk og skaldyr. Frugter og grøntsager kan kun spises efter deres forberedelse eller rengøring.

Der er en vaccine mod hepatitis A. Siden 2006 anbefales det i USA at vaccinere alle børn i alderen 1 år mod denne sygdom.

• Folk, der rejser til lande med en høj forekomst af hepatitis A.
• Familier vedtager børn fra lande med en høj forekomst af hepatitis A.
• Homoseksuelle.
• Misbrugere.
• Patienter med kronisk leversygdom eller patologi af blodkoagulationsfaktorer.
• Patienter, der afventer levertransplantation, og patienter, der allerede har haft det.
• Hepatitis A vaccine er inaktiveret, det vil sige, den indeholder ikke levende viruspartikler. Det indgives intramuskulært. Effektiviteten af ​​immunisering er ca. 90%.

For nødforebyggelse af hepatitis A efter mulig infektion er der en særlig immunoglobulin, hvis effektivitet er høj i de første 48 timer efter infektion.

Da HAV overføres via fækal-oral vej og er ekstremt smitsom, er det muligt, at epidemier af denne virus kan udvikle sig. Derfor er der i udbrud af hepatitis A antiepidemiske foranstaltninger taget.

Ifølge de sanitære og epidemiologiske regler (SanPiN) i joint venture 3.1.2825-10 til forebyggelse af hepatitis A omfatter anti-epidemiske foranstaltninger:

• Umiddelbar rapport fra læger til organer, der udfører statens sanitære og epidemiologiske tilsyn med påvisning af et tilfælde af hepatitis A. Specialisterne i disse organer organiserer en epidemiologisk undersøgelse i sygdommens udbrud, udvikler og gennemfører foranstaltninger for at eliminere den.
• Alle patienter med hepatitis A bør indlægges i infektiøse afdelinger. Hjemmebehandling udføres kun, hvis organisationen af ​​det anti-epidemiske regime og tilvejebringelsen af ​​en medicinsk ordning er mulige.
• Desinfektion udføres i udbruddet af hepatitis A.
• Alle kontaktpersoner gennemgår en lægeundersøgelse, de overvåges i 35 dage siden den sidste kontakt med patienten. Hvis en person, der har været i kontakt med en patient, ikke har symptomer på hepatitis A i 5 dage, vaccineres han i henhold til epidemiske indikationer.
• Hvis der er opstået et Hepatitis A-udbrud i en organiseret gruppe børn eller militært personel, indføres en karantæne på 35 dage i institutionen.

Forebyggelse af hepatitis E

Viral hepatitis E er en betændelse i leveren forårsaget af HEV infektion. Denne sygdom transmitteres også ved fækal-oral vej. Infektion med HEV fører ikke til udvikling af kronisk hepatitis. Symptomerne på hepatitis E er næsten identiske med hepatitis A.

Forebyggelse af hepatitis E ligner principperne for forebyggelse af hepatitis A. De eneste undtagelser er ineffektiviteten af ​​nødprofylakse med immunoglobulin. Det skal bemærkes, at der i Kina er en vaccine mod hepatitis E, men brugen heraf i andre lande er endnu ikke almindelig.

Forebyggelse af hepatitis B

Hepatitis B er en smitsom sygdom forårsaget af hepatitis B-virus. Den overføres, når blod, sæd eller andre væsker fra en patient, der er inficeret med HBV, indtages af en uinficeret person. Denne overførselsvej kaldes parenteral. I viral hepatitis B er der risiko for at udvikle kronisk leverskade.

Symptomerne på akut hepatitis B ligner dem af hepatitis A. Kronisk hepatitis hos de fleste patienter inficeret med HBV udvikler sig gradvist, ofte uden at forårsage symptomer, indtil levercirrhose forekommer.

Hos patienter med klinik kan symptomer omfatte generel utilpashed, tab af appetit, træthed og ubehag i den rigtige hypokondrium. Med udviklingen af ​​cirrose hos patienter vises et mere udtalt klinisk billede, herunder åreknuder på huden, rødmen af ​​palmerne, ascites, forstyrrelser i centralnervesystemet, forøget blødning, gulsot, kløe.

Den bedste måde at forebygge infektion med viral hepatitis B på er specifik forebyggelse ved vaccination.

I øjeblikket anbefales vaccination:

• Nyfødte babyer.
• Til børn og unge, der ikke blev vaccineret umiddelbart efter fødslen.
• Alle mennesker, der har eller har seksuelt overførte sygdomme (herunder HIV).
• Sundhedsarbejdere, nødpersonale og andre personer, der kan komme i kontakt med blod.
• Homoseksuelle.
• Folk der har flere seksuelle partnere.
• Folk med kronisk leversygdom.
• Injektion af narkomaner.
• Folk, der lever med en person med hepatitis B
• Personer med svær nyreinsufficiens.
• Mennesker, der har en seksuel partner med hepatitis B.

Forebyggelse af hepatitis B gennem vaccination er 95% effektiv. Forløbet af immunoprofylakse af denne sygdom består af tre på hinanden følgende injektioner.

Nødforebyggelse af denne sygdom udføres af immunoglobulin mod hepatitis B.

Ifølge SanPiN SP 3.1.1.2341-08 til forebyggelse af viral hepatitis B indgår aktiviteter i udbruddet af denne sygdom:

• Identifikation og behandling af patienter med hepatitis B.
• Klinisk overvågning af patienter med akutte og kroniske sygdomsformer.
• Desinficer alle genstande, som kan komme i kontakt med blod, spyt og andre kropsvæsker.
• Tilsyn med kontaktpersoner og om nødvendigt deres immunisering.

For dette udføres:

• Undersøgelse af patienter og sundhedspersonale for hepatitis B.
• Overholdelse af reglerne for desinfektion og sterilisering af medicinsk udstyr, desinfektion af medicinsk affald.
• Vaccination af sundhedsarbejdere for hepatitis B.

Forebyggelse af hepatitis C

Hepatitis C er en infektiøs betændelse i leveren forårsaget af hepatitis C-viruset. Det betragtes som den farligste for viral hepatitis, da det ofte fører til udvikling af kronisk form. Ca. 70-80% af personer med akut hepatitis C har ingen symptomer, resten af ​​det kliniske billede ligner hepatitis A, E og B. Med udviklingen af ​​sygdommens kroniske form udvikler symptomerne kun under dannelsen af ​​cirrose.

Desværre er der ingen vaccine til hepatitis C.

Hepatitis C Prevention Checklist består af følgende foranstaltninger:

• Del aldrig sprøjteåle med nogen.
• Undgå direkte kontakt med blod.
• Undgå at dele personlige hygiejneartikler (tandbørste, barberkniv, søm saks).
• Vælg en tatovering eller piercing site omhyggeligt.
• Følg reglerne om sikker sex.

Disse foranstaltninger gælder for alle hepatitis og andre parenterale sygdomme, herunder HIV.

Viral hepatitis er en af ​​de mest almindelige årsager til leverbetændelse. Hos mange patienter kan de forårsage en kronisk sygdom, der truer deres helbred og liv. Behandling af kronisk hepatitis er meget vanskelig og ineffektiv, så det er meget bedre at forebygge sygdommen.

Sådan forebygger du viral hepatitis B?

Hepatitis B er en viral patologi, der forårsager betændelse og ødelægger leverceller. Det antages, at forebyggelsen af ​​viral hepatitis B er meget lettere end dens behandling. Den mest effektive måde i øjeblikket er vaccination, hvilket øger kroppens modstand mod patogenet. Desuden er ikke-specifik profylakse obligatorisk, nemlig omhyggelig hygiejne, livsstilsjustering, brug af svangerskabsforebyggende midler, afvisning af alkohol og narkotika.

Typer af profylakse

Formålet med forebyggende foranstaltninger er at styrke kroppens beskyttelsesfunktioner og forhindre nye infektioner.

Viral hepatitis kan forebygges på to måder: specifik eller ikke-specifik forebyggelse.

• Den første metode involverer immunisering (vaccination). Vaccinen danner immunitet for at bekæmpe en virusinfektion i op til 5-6 år.
• Ikke-specifikke foranstaltninger omfatter alle foranstaltninger til forebyggelse af transmissionen af ​​patogenet i hjemmemiljøet. Først og fremmest er disse reglerne for personlig hygiejne.

For dem, der allerede er smittet, anvendes nødforebyggelse, som forhindrer udviklingen af ​​infektion i kroppen og forhindrer konsekvenserne.

Nødforanstaltninger for mistanke om infektion

Nød forebyggelse af hepatitis B er operationel blokering og eliminering af viruset fra en allerede inficeret person på et tidligt stadium. I dette tilfælde er det vigtigt at straks lære om kontakt med bæreren af ​​viruset og træffe hastende foranstaltninger.

Følgende kategorier falder ind i risikogruppen af ​​mennesker, som muligvis har brug for akut profylakse:

• læger, læger, laboratorieassistenter;
• børn smittet af mødre (i livmoderen eller under fødslen)
• misbrugere;
• seksuelt misbrugte mennesker;
• behøver doneret blod.

Derudover gives nødvaccinationer til mennesker, før de rejser til regioner med hyppige epidemier.

Risikoen for hepatitis B infektion øges, når de bor sammen i samme område som inficerede mennesker, især hvis hygiejnebestemmelserne ikke følges.

Infektion opstår normalt gennem de berørte områder af huden, når den inficerede biologiske væske kommer ind i de sunde slimhinder og går ind i blodet.

Personer med promiskuøs sex har en 30% risiko for infektion, især hvis der er mikroskader på overkroppen af ​​kønsorganerne. Uraditionelle typer af køn bidrager ofte til infektion: Ifølge statistikker har 70% af dem, der udøver anal sex, hepatitis B.

Gentagen brug af engangssprøjter er den mest almindelige form for transmission, herunder hepatitis. De fleste patologer diagnosticeres med denne patologi.

Nødforebyggelse af viral hepatitis bør udføres senest 2 uger fra tidspunktet for kontakt med transportøren (for eksempel efter blodtransfusion eller samleje). Den person, der er i kontakt med bæreren af ​​virussen, administreres:

• vaccine - begynder at virke efter 14 dage;
• immunglobulin - stopper reproduktionen af ​​virussen.

Når de er smittet af husholdninger, analyseres de for tilstedeværelsen af ​​HBs antigen. I tilfælde af fravær er der ordineret en tre-trins profylaktisk vaccination:

• umiddelbart efter at have modtaget analysen
• 3 måneder efter den første injektion
• 3 måneder efter den anden vaccine.

Tidlig nødvaccination dræber virussen og forhindrer udviklingen af ​​kronisk hepatitis.

Ikke-specifik profylakse af viral hepatitis og HIV

For at forebygge infektion er det først nødvendigt at undgå kontakt med blod hos en patient med viral hepatitis. Mikroskopisk kan blod forblive på tandbørsten, knive, neglesaks og andre manicure tilbehør. Dette kan være nok til infektion.

Hepatitis B virus er ekstremt resistent over for virkningerne af både fysiske og kemiske egenskaber. Det er modstandsdygtigt over for lave og høje temperaturer, kogende og langvarig udsættelse for sure forhold.

Da hepatitis B overføres gennem seksuel kontakt, skal ubeskyttet sex, herunder oral og anal kontakt, undgås.

En af infektionsmåderne er infektion i en syg mors livmoder. Den største risiko for infektion er observeret i 3. graviditets graviditet. I det ekstreme tilfælde kan denne periode gøre nødprofylakse.

Et barn kan blive inficeret med en virus umiddelbart efter fødslen, for eksempel under kirurgisk indgriben, blodprøveudtagning til test osv. Derfor anbefales vaccination af børn i de første 12 timer efter fødslen, især hvis virusen blev påvist hos moderen.

Ikke-specifik profylakse af al viral hepatitis og HIV foreslår følgende grundlæggende regler:

• Sørg for at vaske dine hænder og ansigt efter at have besøgt gaden;
• Rør ikke andre såres sår, nedskæringer og blod;
• Brug ikke andres saks, kam, barbermaskine;
• brug ikke andre menneskers øreringe;
• pierce ører og gøre tatoveringer kun i professionelle saloner;
• Brug altid kondomer.

Til forebyggelse af hepatitis E og A anbefales det at udføre regelmæssig våd rengøring af rummet, vask grundigt grøntsager og frugter, før de spiser, og nægter at besøge naturlige vandlegemer med tvivlsomme hygiejneindikatorer. Der skal lægges særlig vægt på kvaliteten af ​​det forbruges vand.

Hidtil er der ingen specifik forebyggelse af hepatitis C, så du kan kun beskytte dig selv med grundlæggende ikke-specifikke foranstaltninger - personlig hygiejne og ordnet sexliv.

Viral hepatitis, såvel som HIV, er farlig primært for svag immunitet. Jo højere kroppens beskyttende egenskaber er, desto bedre er modstanden mod infektion. For at styrke immunforsvaret skal du justere din kost, tilføje så mange vitaminer som muligt, træne, tage vitaminer og mineralkomplekser som foreskrevet af en læge, stop med at ryge og alkohol.

Specifik forebyggelse af hepatitis B

Specifik forebyggelse af viral hepatitis B er vaccination. Den er velegnet til både nyfødte og voksne på alle alder. Til dette formål anvendes 2 lægemidler: en vaccine og et humant immunoglobulin med en høj procentdel af antistoffer mod HBs antigenet. Vaccinen beskytter kroppen mod virusinfektion, bruges til primær og sekundær forebyggelse (i tilfælde af høj risiko for infektion). Immunoglobulin beskytter mod virus i seks måneder og bruges til gentagen profylakse.

To typer af stoffer bruges til at immunisere folk mod hepatitis i Rusland: monovalente vacciner og komplekse injektioner. Den første type indeholder kun antigen til patogenet af hepatitis. Omfattende vacciner udgør immunitet mod flere typer infektioner.

Inden vaccinen administreres, skal sundhedsudbyderen kontrollere dets udløbsdato, hvorefter den krævede dosis skal beregnes korrekt. Sidstnævnte afhænger af personens alder. Vacciner fra forskellige virksomheder er udskiftelige, så det betyder ikke noget, at stofferne til gentagne vaccinationer er helt identiske.

For nyfødte er monovacciner vist. De mest almindelige blandt dem er:

• Engerix (Belgien);
• Regevak (Rusland);
• Biovac (Indien);
• NW-Waks (Holland);
• Eberbiovac (Cuba).

Polyvacciner ordineres ofte til voksne og børn fra 3 måneder:

vidnesbyrd

I overensstemmelse med internationale standarder er specifik forebyggelse af hepatitis B vist til følgende grupper af personer:

• Medarbejdere i medicinske institutioner: kirurger, obstetrikere, gynækologer, tandlæger, laboratoriearbejdere, hæmodialyscentre, akutlægebehandling mv.
• medicinske studerende;
• patienter af hæmatologiske, onkologiske og tuberkuloseafdelinger;
• intravenøse stofbrugere
• patienter med kronisk leversygdom
• fanger;
• elever af børnehjem og pensionskoler;
• donorer og patienter, der kræver systematisk blodtransfusion
• HIV-smittede.

Vaccination skal gives til børn født til en smittet mor såvel som til personer, der har haft husstand eller seksuel kontakt med en person med hepatitis.

tidsplan

Specifik forebyggelse af hepatitis B til børn udføres på to måder:

1. Standard. Ifølge denne ordning vaccineres børn født uden afvigelser. Den første injektion udføres umiddelbart efter fødslen, den anden - efter 30 dage, den tredje - efter 5 måneder efter revaccination.

1. Alternativ. Det indebærer den ekstra introduktion af vaccinen og anvendes til nyfødte med svag immunitet. Vaccinationer gør følgende: 0-1-2-12. Denne graf er også egnet til børn i fare for medfødte abnormiteter.

Til immunisering af voksne vælger lægen individuelt en af ​​tre grundlæggende ordninger:

• standard: 0 - 1 måned - 6 måneder;
• accelereret: 0 - 1 - 2 -12;
• nødsituation: 0 - 3 - 3 (med immundefekt, supplerende vaccinationer indgives).

Efter vaccination begynder kroppen gradvist at udvikle immunitet mod patogenet. Efter 30 dage er det ønskeligt at udføre en kvalitativ og kvantitativ blodprøve for at identificere immunresponset på virussen.

Vaccination mod hepatitis B hos nyfødte placeres i de første 24 timer i livet.

På grund af den fasede behandlingsplan er kroppens modstand mod patogenet dannet hos 90% af patienterne. Med en svag reaktion er der behov for yderligere injektioner. Hvis immuniteten ikke dannes, og efter vaccinationens anden forløb øges doseringen af ​​lægemidler.

Immunitet og svagt respons på vaccinen ses oftest hos mennesker, der misbruger alkohol og rygning samt overvægt.

Vaccine reaktioner og komplikationer

I nogle tilfælde er der efter vaccination set bivirkninger og komplikationer:

• forstyrrelse af mave-tarmkanalen (flydende afføring, kvalme);
• krænkelse af blodtryk, hovedpine;
• hudallergi;
• generel svaghed og utilpashed
• forhøjet temperatur;
• svag hævelse på injektionsstedet;
• muskelspasmer.

Negative reaktioner er et normalt respons fra kroppen til input af fremmed materiale. De kan observeres i 3 dage, hvorefter de overlader deres egne.

I sjældne tilfælde noteres anafylaktisk shock eller urticaria. Sådanne virkninger er ofte fra husholdningsbrug og afhænger af organismens egenskaber. For at undgå mulige komplikationer anbefales det at følge nøje anbefalingerne fra lægen.

Kontraindikationer

Immunisering er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• afslørede alvorlige allergier eller overfølsomhed over for lægemidler;
• akut form for smitsomme sygdomme
• progressive neurologiske sygdomme;
• barnets prematuritet (op til 2 kg).

Under vaccination introduceres en livløs virus i kroppen, som ikke bærer nogen fare. På trods af dette er der i løbet af barselsperioden kun vaccinationer i ekstreme tilfælde, fx hvis der er en øget risiko for infektion.

Alle injektioner skal udføres i graviditetsplanlægningsfasen. Efter proceduren skal mindst 10-12 måneder passere før befrugtning. Nogle patienter kan ordineres følgende behandling:

• 2 vaccinationer før befrugtning
• 1 vaccine i bærefasen.

Komplikationer af viral hepatitis

Denne patologiske tilstand fører sjældent til døden, kun med den hurtige og alvorlige infektion og med sen diagnose. Hærdningen er kompliceret af samtidige kroniske leversygdomme såvel som det samtidige nederlag af vira C og D.

Blandt komplikationerne af hepatitis B er de farligste:

• levercirrhose med yderligere svækkelse af blodgennemstrømning i portalveinsystemet og blødning;
• leversvigt;
• maligne tumorer i leveren
• neuropsykiatriske lidelser;
• respiratorisk svigt
• hævelse af hjernen.

For en gravid kvinde er hepatitis B farlig kun med mulig infektion hos fosteret. Et barn kan blive smittet under fødslen ved kontakt med moderblod, og senere udvikler han kronisk hepatitis, hvilket er sværere at behandle. I dette tilfælde er en kejsersnit foreskrevet. Det giver ikke en absolut garanti, men reducerer risikoen for overførsel lidt.

Forebyggelse af viral hepatitis B

Infektionssygdomme er for tiden den mest almindelige blandt alle kendte patologier. Hovedfokus i forebyggelse af udviklingen af ​​infektionssygdomme i dag er vaccinationer. Dette er især karakteristisk for sygdomme med høj smitsomhed og resistens hos det virale middel (forårsagende middel) i miljøet.

Forebyggelse af viral hepatitis kan præsenteres både i specifikke og ikke-specifikke former. Specifikke (også immunoprofylakse) kommer ned på passende vaccinationer. Sidstnævnte udføres i henhold til den obligatoriske tidsplan for vaccination. Imidlertid har ikke alle virale hepatitis specifik profylakse, for eksempel er der ingen vaccine mod hepatitis C.

Ikke-specifik forebyggelse af viral hepatitis reduceres til overholdelse af reglerne om personlig hygiejne samt beskyttelse under samleje (brug af kondomer). Behovet for sidstnævnte skyldes muligheden for at virale partikler trænger ind i slimhinder, mikroskopisk skade på epitelet. Forsigtig skal udøves i tilfælde af skader på huden (fra piercinger og injektioner til operationer).

Forebyggelse af hepatitis B kommer ned til triple vaccination inden for seks måneder. Desuden udføres efter en lang tid såvel som med et fald i immunitet efter vaccination, revaccination.

I modsætning til B, C og D er viral hepatitis A en akut sygdom og forekommer i en klinisk udtalt form (hudens hud og sclera). Efter lidelse dannede sygdommen en stærk immunitet.

Hepatitis B og C er kroniske og kan forekomme latent (det vil sige uden udprøvede kliniske manifestationer). Sådanne træk ved infektionen komplicerer betydeligt både diagnose og behandling af sygdomme. Senere påvisning af denne patologi fører til vanskeligheder ved behandling. En langvarig sygdom uden behandling fører til dannelsen af ​​alvorlige komplikationer - fibrose og levercirrhose. Sidstnævnte er formentlig uhelbredelige, og deres gradvise fremskridt fører til dannelsen af ​​alvorlige manifestationer af sygdommen (gulsot, ascites og andre).

Særligt vigtigt er forebyggelsen af ​​viral hepatitis hos personer, der er i kontakt med en syg person. Først og fremmest er det forbundet med den samme personlige hygiejne samt med nødvaccination mod hepatitis.

Diagnose af viral hepatitis frembyder ikke nogen vanskeligheder og udføres både på basis af ændringer i niveauet af leverenzymer og på grund af påvisning i blodet af de tilsvarende antistoffer (immunoglobuliner).

I tilfælde af viral hepatitisgruppe A, isolering og behandling af patienter udføres kammer desinfektion af deres husholdningsartikler, observation af kontaktpersoner inden for trediveog dage (tidspunkt for maksimal inkubation af infektionen). Hvis kontaktpersoner er børn under 14 år eller gravide kvinder, er forebyggelse af viral hepatitis obligatorisk udført ved intramuskulær injektion af immunoglobulin i en mængde på 0,5-1,5 milliliter (under hensyntagen til alderen hos den person, der vaccineres). Det er værd at bemærke, at denne procedure skal udføres inden for syv til ti dage efter kontakt med patienten.

Således er forebyggelsen af ​​hepatitis i dag repræsenteret ved kernen af ​​elementer af specifik forebyggelse (vaccinationer og vacciner). Det er også vigtigt at overholde reglerne om personlig hygiejne i strid med hudens integritet samt under udførelse af passende medicinske procedurer.

Leveren er en stor kirtel i kroppen. Ofte kaldes denne krop et naturligt filter, fordi det udfører processen med at rense blodet og neutraliserer toksiner. Derudover sørger leveren for den normale funktion af kroppen. Derfor påvirker enhver overtrædelse i hendes arbejde menneskers sundhed. Den farligste virale leversygdom er hepatitis.

Hvad er hepatitis

Viral hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren af ​​infektiøs ætiologi. Sygdommen forårsager degenerative ændringer i cellerne i kirtlen med deres efterfølgende fibrose. Som regel er en hel gruppe virale betændelser isoleret, som kollektivt kaldes "gulsot." Sygdommen har flere former, hvoraf de mest almindelige er B, A, D, C. De vigtigste infektionsruter er blod og mave-tarmkanalen.

I epidemiologien af ​​viral hepatitis er forårsageren som regel DNA-holdig hepadnavirus, som er resistent over for miljøpåvirkninger. Der er ikke-infektiøse former for sygdommen, som er meget forskellige fra de virale arter. Forskellen er, at stoffer og alkohol er en kilde til betændelse. Du kan blive smittet af giftige svampe.

Klassificering af viral hepatitis

I medicin udmærker sig følgende typer af hepatitis ved varigheden af ​​processen:

• Kronisk. Kan vare mere end 6 måneder (B, C, D).
• Sharp. Sygdommen varer ca. 3 måneder (A eller Botkin's sygdom).
• Langvarig. Sygdommen varer ca. 6 måneder (B, C).

Ud fra graden af ​​kliniske manifestationer udsender:

1. Manifest former (anicteric, preicteric og icteric).
2. Asymptomatiske former (subklinisk og virusvogn).

Hvordan spredes viral hepatitis?

Enhver person kan opleve viral hepatitis (hepatitisvirus), uanset social status eller race. Derudover kan både voksne og børn blive syge. Akupunktur, ørepiercing, tatovering kan være årsagen til vira. Sygdommen er i stand til at komme ind i kroppen på følgende måder:

1. Fecal-oral. En patient med afføring frigiver en virus, så går han eller hun ind i andres tarm med vand eller mad. Denne transmissionsvej opstår på grund af manglende hygiejne eller dårlig ydelse af vandforsyningssystemet. Denne metode er ofte karakteristisk for børns institutioner.
2. Hæmatogen (parenteral). Direkte kontakt af en person med inficeret blod. En sådan transmissionsrute truer fremkomsten af ​​virus B, C, D, G.

Andre måder at overføre virus hepatitis på:

• brugen af ​​en nål af forskellige personer øger risikoen for infektion (narkomaner kan blive inficeret på denne måde);
• blodtransfusioner (alt blod kontrolleres for virus, men nogle gange kan der opstå fejl ved test af donorer);
• Hepatitis B virus (D, C, G) kan overføres under sex;
• vertikal infektionsmekanisme (fra moder til barn).

Viral hepatitis - symptomer

Mange patienter er ofte interesserede i spørgsmålet, hvordan er hepatitis manifesteret? Typisk er inkubationsperioden fra tidspunktet for infektion til begyndelsen af ​​de første symptomer på sygdommen fra ca. 2 uger til flere måneder. Efter denne periode tilpasser virussen allerede i kroppen, og sygdommen kan allerede manifestere sig. I begyndelsen kan symptomerne på hepatitis ligner ARD: temperaturen stiger, hovedpine fremkommer, en generel utilpashed er noteret. Yderligere, uanset form, kan symptomerne på viral hepatitis være:

• smerte i den rigtige hypokondrium (paroxysmal, kedelig, langvarig, smerte);
• dyspeptiske lidelser (appetitløshed, opkastning, kvalme, bitter smag i munden, bøjning);
• gulning af huden (dette er et typisk tegn på sygdommen);
• afføring misfarvning;
• forstørret lever og milt
• mørk urin
• udseende af edderkopper;
• kløende hud.

Diagnose af viral hepatitis

Det mest ugunstige resultat af akut leversygdom er kronisk sygdom. Derfor kan tidlig diagnose af viral hepatitis forhindre overgangen til kronisk form, samt forhindre udvikling af kræft og levercirrose. Diagnose indebærer som regel bestemmelse af årsagsmidlet, bestemmelse af sygdommens art og graden af ​​leversvigt. De vigtigste diagnostiske metoder er:

• undersøgelse af patienten (lægen kan foretage en palpation undersøgelse på klinikken);
• indsamling af anamnesiske data
• laboratorieundersøgelser (biokemisk levereksamen for bilirubin, urinalyse, blodtal);
• abdominal ultralyd;
• histologisk undersøgelse
• laboratoriesyndromer (cytolyse, cholestase).

Test for viral hepatitis

At etablere den nøjagtige type af sygdommen kan kun specialist efter en række tests. En af de mest pålidelige er blodprøveudtagning. Denne undersøgelse bestemmer tilstedeværelsen af ​​virale partikler (antigener) og antistoffer mod disse antigener hos en patient, hjælper med at bestemme sygdommens nøjagtige årsagsmiddel og evaluere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces. Analysen for viral hepatitis er taget fra en tom maveåre om morgenen fra 8 til 11. Derudover kan følgende undersøgelser desuden udføres:

• urinanalyse;
• immunologisk undersøgelse
• biokemisk blodprøve;
• histologisk undersøgelse af biopsi materiale taget fra leveren;
• PCR analyser (til påvisning af DNA fra infektiøse agenser);
• tests, der erstatter histologisk undersøgelse.

Behandling af viral hepatitis

Hepatitislever, afhængig af arten, har en anden behandling:

1. Varigheden af ​​Botkins sygdom hos voksne mænd og kvinder er i gennemsnit en måned. Barnet kan forsinkes i 8 uger. Denne formular har en markant sæsonbestemthed (efterår eller vinter) og en god prognose for genopretning. Som regel kræves der ikke særlige antivirale procedurer for denne type sygdom, men karantæne, kost og bed resten skal overholdes.
2. Behandling af viral hepatitis B med svære symptomer i 80% af tilfældene slutter med genopretning. For at blive behandlet er det nødvendigt at begynde straks efter diagnosen. Med forbehold af gennemførelsen af ​​anbefalinger vedrørende kost, hvile, psyko-følelsesmæssig stress, samtidig med at der tages specielle lægemidler, er det muligt at opnå en gunstig behandling af kronisk sygdom.
3. Formular C kræver nødhjælp, da denne sygdom betragtes som den farligste for kroppen. Basis for behandlingsregimen er interferon alfa. Lægemidlet forhindrer infektion af nye leverceller. Brug af interferon garanterer ikke fuldstændig opsving, men behandling forhindrer levercancer.
4. D fortsætter kun mod baggrunden af ​​form B. Terapi af denne sygdom udføres på et hospital. Antiviral og grundlæggende behandling er påkrævet.
5. Form E behandles ikke, da kroppen er i stand til at slippe af med viruset alene. I løbet af en måned kan en fuld tilbagesendelse allerede forekomme. Sjældent kan en læge ordinere symptomatisk behandling for at fjerne kvalme og hovedpine.

Komplikationer af viral hepatitis

Korrekt diagnosticeret, rettidig behandling af hepatitis vil medvirke til hurtigt at klare sygdommen. Det vigtigste er at forhindre sygdommen i at gå fra akut til kronisk, fordi det kan føre til triste konsekvenser: cirrose eller levercancer. Derudover kendetegnes følgende komplikationer af viral hepatitis:

• anæmi;
• biliær dyskinesi;
• leversvigt;
• diabetes mellitus;
• lever koma.

Forebyggelse af viral hepatitis

For at undgå forurening af leveren er det nødvendigt at bruge kogt vand, varmebehandlingsprodukter, vask altid grøntsager og frugter. Hertil kommer, at forebyggelse af hepatitis indebærer undgåelse af kontakt med sygdoms biologiske væske. Det er ikke nødvendigt at dele personlige hygiejneartikler med en anden person. En anden forebyggelse af viral hepatitis omfatter:

• vaske hænder før de spiser
• rettidig vaccination (særlig nødvendig for barnet)
• rygestop og alkoholisme
• behandling af inflammatoriske leversygdomme
• brug af prævention.

Video: Viral hepatitis hos børn

Hepatitis B virus - hvad er det? Sygdommen er et viral antroponotisk, det vil sige, dets patogen kan parasitere udelukkende i menneskekroppen. Hepatitis B-virus har en udtalt hepatotrop virkning. Cirrose og onkologi af leveren fremkalder oftest dette patogen.

Ifølge statistikker registreres i Rusland op til 50.000 tilfælde af hepatitis B-sygdom årligt og kroniske luftfartsselskaber - mere end 5 millioner mennesker. Udbredelsen af ​​denne sygdom i hele verden er meget høj - der er mere end 350 millioner bærere af viruset, hvoraf 250.000 dør hvert år fra forskellige leverpatologier.

Hepatitis B-virus: karakteristisk

Denne forekomst af sygdommen skyldes patogenes utrolige modstand over for forskellige faktorer af kemiske og fysiske virkninger. Hepatitis B-viruset er modstandsdygtigt over for lave temperaturer, og selv om gentagen frysning og optøning dræber det ikke. Kogning også på HBV (betegnelsen i speciallitteraturen) er ikke gyldig.

I et tørt blodfald ved stuetemperatur fortsætter viruset op til en måned eller mere. I tørt serum opbevares det i op til 25 år og i frosne (ved -20 grader) - op til 15 år.

Det kan neutraliseres (inaktiveret) ved autoklavering i 30 minutter eller sterilisering i en tørvarmovn i en time ved en temperatur på 180 grader.

Hepatitis B-former

Hvad er farligt for hepatitis B virus? Hvad er det, og hvordan manifesterer sygdommen sig? Nedenfor vil vi forsøge at besvare disse spørgsmål så fuldstændigt som muligt.

Hepatitis B kan være akut og kronisk. Akut udvikler sig umiddelbart efter infektion og slutningen af ​​inkubationsperioden. Det kan vare fra flere uger til seks måneder. I dette tilfælde er symptomerne tydeligt kun udtryk for i halvdelen af ​​tilfældene:

• smerter i underlivet til højre i costalbuen;
• kvalme og opkastning
• øget kropstemperatur (feber);
• hovedpine;
• svaghed;
• ledsmerter
• yellowness af huden og sclera af øjnene;
• mørk urin (ølfarve);
• blegede fæces.

Den akutte (icteric) form for hepatitis B slutter som regel i 80% af tilfældene med patientens genopretning.

Hos børn og undertiden hos voksne kan der være en asymptomatisk form for hepatitis B. I dette forløb af sygdommen observeres der ikke alvorlige symptomer. Der kan være mild utilpashed og træthed, som patienter ofte ikke er opmærksomme på. I dette tilfælde registreres hyppigst forekomsten af ​​hepatitis B-viruset i blodet ved en tilfældighed ved for eksempel ved den næste lægeundersøgelse. Et sådant mildt kursus af sygdommen bliver meget ofte kronisk. Infektion af et barn med virus under fødslen fra en syg mor slutter ofte i kronisk form.

I nogle tilfælde udvikler fulminant (malign) hepatitis - dette er et meget alvorligt forløb af sygdommen, som kan føre til cirrose eller levercancer.

Hvordan opstår infektionen?

Overførsel af hepatitis B kan forekomme på forskellige måder. Kilden til infektion er syge mennesker eller, hvis visse regler ikke følges, luftfartsselskaber. Bæreren af ​​hepatitis B selv lider ikke af denne sygdom (der er ingen symptomer), men der er en virus i blodet.

Den mest almindelige infektionsvej med denne lidelse er gennem blod. For eksempel gennem nålene til engangssprøjter fra stofmisbrugere, når de genanvendes, gennem dårligt steriliserede manicure- eller frisørsalongværktøjer. Til infektion er en meget lille mængde blod, der indeholder hepatitis B-antigenet, tilstrækkeligt. Selv en mikroskopisk dosis på 0.00004 ml kan forårsage infektion. Det er allerede nævnt ovenfor, at denne virus er meget stabil, og selv i et tørt blodfald ved stuetemperatur fortsætter det i mere end en måned.

Hertil kommer, at hepatitis B er seksuelt overført. Den er helt indeholdt i alle biologiske materialer, herunder sæd.

Fosterinfektion hos fosteret (fra en syg mor) er også sandsynligt. Men her skal det præciseres, at perinatal infektion, det vil sige før indtræden af ​​arbejde, sker meget sjældent. Den mest almindelige infektion af barnet opstår under fødslen, det vil sige intranatalt. Efter babyens udseende på lyset er infektion mulig ved amning.

Hvad sker der efter infektion?

Når hepatitis B-virus er kommet ind i blodet hos en stadig sund person, når den hepatocytterne (leveren celler) gennem blodbanen. De replikerer (multiplicerer) virussen, som inficerer et stigende antal nye celler, med nogle dele af virusets DNA indarbejdet i DNA af hepatocytter. Immunsystemet genkender ikke ændrede celler og opfatter dem som fremmede. Antistofproduktion begynder at ødelægge ændrede hepatocytter. Således er leveren ødelagt, hvilket fører til betændelse og hepatitis.

diagnostik

Til diagnosticering af denne sygdom anvendes der i tillæg til den sædvanlige biokemiske analyse af bilirubin og ALT specifikke markører af hepatitis B:

Derudover bruger specifik diagnostik detektion af antistoffer mod disse antigener og til det specifikke HBcore-protein, der fremgår af akut hepatitis B:

De listede antigener og antistoffer i forskellige perioder af sygdommen er i visse proportioner. Deres omfattende undersøgelse hjælper med at bestemme stadiet af HBV, hvilket gør det muligt at forudse sygdommens videre forløb og opbygge et behandlingsregime.

Hvilke faktorer øger risikoen for infektion?

Statistikker viser, at der oftest forekommer en virusinfektion mellem 15 og 30 år. Hvem er påvirket af hepatitis B? Hvad er det - vi har allerede forstået, nu vil vi diskutere hvilke faktorer der bidrager til infektion. Så omfatter risikogruppen:

• dental office patienter;
• folk ty til manicure og frisør saloner;
• klienter af piercing og tatovering saloner;
• misbrugere;
• syge mennesker, hvis behandling involverer hyppige blodtransfusioner eller brug af hæmodialyse (en "kunstig nyre" enhed);
• homoseksuelle;
• mennesker, der ofte ændrer seksuelle partnere.

Hepatitis B vaccination vil medvirke til at reducere risikoen for sygdommen betydeligt. Det kan gøres i vaccinationslokalet på enhver klinik.

Hvordan behandles hepatitis B virus?

Terapi tager sigte på at forebygge udvikling af cirrose og levercancer. Dette opnås ved at undertrykke viral replikation i leverceller og normalisere transaminase niveauer.

Beslutningen om hvordan man behandler hepatitis B-virus er lavet af en smitsomme sygdomslæge. Gendannelse er en lang proces. Valget af behandling afhænger af virusets aktivitet og risikoen for udvikling af cirrose og levercancer.

Akut viral hepatitis B passerer oftest alene, og patienten får fuld tilbagegang. Undtagelsen er den alvorlige fulminant form af HB, men det er heldigvis meget sjældent. Terapi af akut HBV sigter mod at fjerne toksiner fra kroppen (afgiftning) og genoprette hepatocytter.

Til behandling af kronisk hepatitis B anvendes antivirale lægemidler. For eksempel anvendes stoffet "Interferon Alfa-2a" en gang om ugen i et år (for voksne er dosen 180 mikrogram). Nukleosidanaloger er almindeligt anvendt: Entecavir, Lamuvidin, Adefovir. Disse stoffer stopper spredningen af ​​virussen i leveren celler og bidrager til deres opsving.

Ved vedligeholdelsesbehandling anvendes hepatoprotektorer og immunomodulatorer, for eksempel lægemidlet "Zadaksin" (injektion).

Ved behandling af viral HBV, er kost nr. 5 normalt ordineret. Det består i afvisning af enhver fed, krydret, salt og konserves. Halvfabrikata og pølser er også bedre at udelukke fra kosten.

Hvis kronisk hepatitis B tager et alvorligt forløb, og der er en alvorlig risiko for at udvikle cirrose eller levercancer, kan der træffes beslutning om organtransplantation.

forebyggelse

Er det muligt på en eller anden måde at redde kroppen fra et sådant patogen som hepatitis B-viruset? Hvad det er, fandt vi ud af. Det er på tide at tale om forebyggelse. Det er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. Den første udføres ved vaccination. Kun vaccinerede mennesker og personer med hepatitis B er beskyttet mod sygdommen. Ikke-specifik profylakse indebærer en række globale epidemiologiske foranstaltninger, der forhindrer overførsel af viral HB. For eksempel obligatorisk afprøvning af bloddonorer og dets produkter til HBV markører, gennemførelsen af ​​et omfattende program til bekæmpelse af narkotikamisbrug, trods alt en banal overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Vi vil tale om dette nedenfor. Nu bemærker vi kun, at forebyggelsen af ​​viral hepatitis B er af afgørende betydning i kampen mod forekomsten af ​​denne sygdom.

Specifik HBV-forebyggelse

Vaccination mod hepatitis B er obligatorisk:

• alle børn i alderen 0-1-6 måneder (planlagt vaccination)
• alle familiemedlemmer af patienter med kronisk HBV;
• til læger;
• medicinske studerende;
• personer, der arbejder med blodprodukter
• patienter, der systematisk gennemgår hæmodialyse
• patienter, der modtager blodprodukter.

Denne vaccination kan gøre enhver voksen. Tidligere var det ikke et must. For at blive vaccineret er det nok at kontakte klinikken i dit område. Alle børn og voksne op til 55 år kan få denne vaccine gratis. Ældre kan vaccineres på egen regning.

Proceduren er tilgængelig på en hvilken som helst dag du vælger. Efter den første vaccination skal du gøre to mere. Én - i en måned, den anden - i et halvt år. Vaccination er den sikreste måde at beskytte mod viral HBV.

Ikke-specifik HBV-forebyggelse

Ved ikke-specifik forebyggelse af HBV kan tilskrives omhyggelig overholdelse af reglerne om personlig hygiejne:

• brug kun din tandbørste, manicure værktøjer, barbermaskine, kam osv.
• selv personlige ejendele (samme manicure sæt) skal periodisk desinficeres;
• brug effektive desinfektionsmidler
• pierce ørerne, få en tatovering og piercing kun i bevist saloner med et godt omdømme;
• beskyttet sex, selvom det ikke giver en 100% garanti (spyt, sved og alle biologiske væsker er virusets habitat), så sex ikke bør fremmes;
• Brug kun engangssprøjter til injektioner.

Vi diskuterede med faren for hepatitis B-viruset. Hvad det nu er klart. Ligesom enhver anden sygdom er det lettere at forhindre det end at gennemgå en lang behandlingstid. Overholdelse af enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at beskytte mod viral hepatitis B. Være sund!