Kronisk hepatitis C er en viral inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af en blodbåret virus. Ifølge statistikker bliver den første forekommende hepatitis C i 75-85% af tilfældene kronisk, og det er infektionen med C-viruset, der indtager en ledende position i antallet af alvorlige komplikationer. Denne lidelse er særlig farlig, idet det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets tilstedeværelse kan kun påvises ved at udføre komplekse kliniske blodprøver. Derefter kan sygdommen føre til udvikling af kræft eller levercirrhose.
I denne artikel vil vi bekendtgøre årsagerne, manifestationerne, diagnosemetoderne og behandlingen af kronisk hepatitis C. Disse oplysninger hjælper med at forstå essensen af denne farlige sygdom, og du kan træffe den rigtige beslutning om behovet for behandling af en specialist.
Det er kendt, at omkring 500 millioner tilfælde af infektion med hepatitis C-viruset er registreret i forskellige lande i verden. I udviklede lande er forekomsten ca. 2%. I Rusland blev omkring 5 millioner smittede registreret. Desværre øges tallene hvert år, og risikoen for infektion blandt stofmisbrugere, som bruger narkotika til intravenøs administration, er særlig høj.
Eksperter er bekymrede for spredningen af denne infektion og foreslår, at over 10 år kan antallet af patienter med komplikationer af denne farlige sygdom øges flere gange. Ifølge deres beregninger opdages nu cirrhose hos ca. 55% af patienterne og levercancer - i 70%. Efterfølgende kan disse tal stige, og antallet af dødsfald stiger med 2 gange. Verdenssundhedsorganisationen lægger meget vægt på undersøgelsen af denne farlige sygdom og udfører regelmæssige undersøgelser relateret til hepatitis C. Alle de indsamlede data overføres konstant til offentligheden for at bekæmpe denne sygdom.
Hvor farlig er denne sygdom
På grund af sværhedsgraden af komplikationer kaldes kronisk hepatitis C ofte en mild morder, og derfor spørger mange mennesker spørgsmålet: "Hvor mange år kan du leve med en sådan sygdom?" Svaret kan ikke være utvetydigt.
Viruset, der fremkalder denne sygdom, er ikke en direkte dødsårsag. Men senere fører denne sygdom til udvikling af alvorlige og irreversible komplikationer, hvilket kan føre til handicap og død hos patienten.
Ifølge specialister er mænd mest modtagelige for denne lidelse, deres komplikationer udvikles flere gange oftere end kvinder. Derudover viser medicinske observationer, at patienter med kronisk hepatitis C kan leve i mange år, mens de får tilstrækkelig understøttende behandling.
Samtidig med eksperter bemærker eksperter, at i nogle patienter udvikler livstruende komplikationer inden for en kort periode (10-15 år) efter infektion. Lige så vigtigt med hensyn til effektiviteten af behandling og prognose er patientens livsstil - manglende overholdelse af anbefalinger fra læge og alkoholforbrug øger risikoen for dødelig udgang væsentligt.
grunde
Årsagen til kronisk hepatitis C er infektion med hepatitis C-viruset (eller HCV-infektion). Kilden til infektion bliver en syg person, der lider af forskellige former for denne sygdom. Patogenet findes i blodet og andre kropsvæsker (sæd, urin osv.).
Når smittet, kommer hepatitis C-viruset ind i blodbanen. Infektionsmåder kan være som følger:
- manglende overholdelse af hygiejne- og hygiejnestandarder under invasive lægeprocedurer eller kosmetiske procedurer (injektioner, hæmodialyse, dental- og kirurgiske procedurer mv.)
- transfusion af donorblod ikke testet for denne infektion;
- ubeskyttet sex
- Besøgende saloner, der udfører manicure, piercinger eller tatoveringer under uhygiejniske forhold;
- brug af andre personlige hygiejneprodukter (barbermaskiner, manicureapparater, tandbørster mv);
- brugen af en sprøjte af personer, der lider af stofmisbrug
- fra moder til barn (i sjældne tilfælde: når barnet kommer i kontakt med moderens blod, når det passerer gennem fødselskanalen eller hvis placentas integritet er kompromitteret under graviditeten).
Hepatitis C-virus kan ikke overføres via normal husstandskontakt, gennem spyt, fælles retter eller med krammer eller håndtryk. Infektion er kun mulig, når patogenet kommer ind i blodet.
Kræftfremkaldende middel til hepatitis C har genetisk variabilitet og er i stand til mutationer. Specialisterne kunne identificere 6 af sine hovedtyper og over 40 subtyper af HCV-infektion. Disse egenskaber fører til, at han meget ofte formår at "vildlede" immunsystemet. Dernæst fører dens variabilitet til overgangen af sygdommen til en kronisk form.
Hertil kommer, at akut hepatitis C ofte ikke diagnosticeres, da den fortsætter i latent form og kun kan detekteres ved en tilfældighed, når den detekteres i blodet ved hjælp af en enzymimmunoassaymarkør til en markør af akut viral hepatitis C anti-HCV-IgM, som forbliver i patientens blod i ikke mere end 6 måneder.
Overgangen af sygdommen til kronisk form forekommer ubemærket. Gennem årene bliver patienten i stigende grad forværret af skader på levervævet, og der er fibrøse forandringer, der fører til dysfunktionen af dette organ.
symptomer
Overgangen fra akut hepatitis C til kronisk er altid lang. I flere år forårsager sygdommen ødelæggelse af levervæv, fører til udvikling af fibrose, og spredning af bindevæv forekommer på skadestedet. Efterhånden ophører organet med at fungere normalt, og patienten udvikler levercirrhose, der manifesteres af symptomerne karakteristiske for denne sygdom.
De første tegn på kronisk hepatitis C er meget ens og som ikke-specifikke som symptomerne i sygdommens akutte stadium:
- tegn på forgiftning;
- hyppig svaghed og træthed
- nedsat ydelse;
- tendens til virale og katarrale sygdomme, allergiske reaktioner;
- fordøjelsesforstyrrelser;
- temperaturvariationer: fra stigende til ubetydelige tal til udseendet af intens varme;
- hyppig kvalme (nogle gange opkastning)
- tab af appetit og vægttab
- hovedpine (kan ligne migræne).
Patienter med kronisk hepatitis C kan udvikle hjertesygdomme og blodkar, led, hud og urinveje. Ved probing kan en forstørret lever og milt detekteres, og ved udførelse af blodprøver kan tegn på nedsat leverfunktion detekteres.
De vigtigste symptomer på kronisk hepatitis C manifesterer sig kun på stadiet af levercirrhose:
- smerte og tyngde i den rigtige hypokondrium
- gulsot;
- udseendet af telangiectasia på overkroppen;
- en stigning i underlivet;
- øgede følelser af svaghed og generel utilpashed.
Hos nogle patienter fremkalder kronisk hepatitis C væksten af hepatocellulær carcinom, der manifesteres af følgende symptomer:
- progressiv svaghed og symptomer på generel forgiftning;
- følelser af tryk og tyngde i leveren;
- hurtigt stigende hepatomegali
- en neoplasma, der er bevægelig på leverens overflade og ikke løsnes fra organet;
- smerter i leveren
- betydeligt vægttab.
Ved senere stadier af tumorudvikling udvikler en patient gulsot, ascites udvikler sig, og vener optræder på den forreste overflade af underlivet. Derudover kan der være feber og tegn på fordøjelsesbesvær: opkastning, kvalme, appetitløshed.
Ifølge statistikker forekommer døden fra kronisk hepatitis C hos 57% af det samlede antal patienter, der allerede har udviklet levercirrhose og hos 43% af patienter med hepatocellulær carcinom.
Komplikationer af kronisk hepatitis C
På grund af HCV infektionens kroniske forløb kan følgende alvorlige patologier udvikles:
diagnostik
På grund af det faktum, at kronisk hepatitis C kan være asymptomatisk i lang tid, bør kompleks diagnostik udføres for at detektere denne sygdom. Når en patient interviewes, vil lægen nødvendigvis afklare eventuelle episoder fra patientens liv, der kan føre til virusinfektion og information om livsstil. Desuden undersøger specialisten omhyggeligt patientens klager og undersøger ham (prober leveren og milten vurderer farven på slimhinder og hud).
For at bekræfte diagnosen "kronisk hepatitis C", ordineres patienten:
- serologiske test: ELISA test for HCV virus antigener og RIBA immunoglobulin test;
- PCR - en test til detektion af RNA-virus (udført to gange, fordi det kan give falske positive resultater).
Efter udførelse af testene underkastes patienten blodprøver for at kontrollere niveauet af ALT (alaninaminotransferase - et enzym, der afspejler levercellebeskadigelse) og påvisning af antistoffer mod HCV. Gennemførelse af sådanne laboratorieundersøgelser anbefales mindst 1 gang pr. Måned. Med normale indikatorer for AlAT i nærværelse af antistoffer mod HCV detekteret i flere måneder betragtes patienten som en bærer af hepatitis C.
Hvis testresultater indikerer udviklingen af kronisk hepatitis, udføres en PCR-test for at vurdere virusbelastningen og aktiviteten, så du kan bestemme aktiviteten og hastigheden for reproduktion af vira. Jo højere dette tal er, desto mere sandsynligt er prognosen for lav effektivitet af antiviral terapi. Med lav viral belastning er chancerne for vellykket behandling højere.
Til bedømmelse af leverens tilstand tildeles patienter følgende typer af undersøgelser:
- biokemiske blodprøver til evaluering af leverprøver;
- koagulation;
- Ultralyd, CT, MR i leveren;
- leverbiopsi (i vanskelige tilfælde).
Efter diagnosen skal patienten gennemgå en forberedende undersøgelse inden ordination af behandling:
- klinisk blod og urintest;
- blodprøver for hiv, syfilis og andre smitsomme og seksuelt overførte sygdomme;
- koagulation;
- analyse af skjoldbruskkirtelhormoner.
Hvis der opdages et højt niveau af hæmoglobin i en blodprøve, tildeles en patient en yderligere undersøgelse for at vurdere niveauet af serumjern.
behandling
Behandling af kronisk hepatitis indebærer udnævnelse af antiviral terapi og diæt. For at forbedre resultaterne af bekæmpelse af sygdommen anbefales det, at patienten indlægges på en specialiseret klinik. I sådanne lægecentre er der alle nødvendige midler til behandling (medicin og udstyr), som udpeges af højt kvalificerede specialister (infektionssygdomme specialister, hepatologer og gastroenterologer).
Lægemiddelterapi
Antivirale lægemidler ordineres til alle patienter med en bekræftet diagnose og patienter med tegn på moderate eller alvorlige nekrotiske læsioner. Etiopatogenetisk behandling er indiceret ved påvisning af leverfibrose, ledsaget af forhøjede ALT-niveauer.
Følgende lægemidler kan indgå i behandlingsplanen for kronisk hepatitis C:
- interferoner og andre midler med antiviral aktivitet;
- immunosuppressive midler (Prednisolon, Azathioprin, etc.);
- kombinerede midler
- patogenetiske lægemidler osv.
Interferoner er foreskrevet af kurser, og varigheden af en sådan monoterapi kan være ca. 12 måneder (indtil fuldstændig forsvinden af antistoffer mod viruset fra patientens blod 3 måneder efter starten af lægemidlet).
Interferonadministration kan ikke udføres i følgende kliniske tilfælde:
- hyppige epilepsi episoder;
- kramper;
- deprimeret tilstand
- psykiske lidelser;
- dekompenseret levercirrhose;
- tendens til thrombose;
- alvorlig patologi af blodkar og hjerte
- patienten har transplanterede donororganer.
Interferon monoterapi kan gives til kvinder i sådanne tilfælde:
- lav koncentration af hepatitis C virus antistoffer;
- patientens alder er ikke mere end 40 år;
- normale jernniveauer;
- minimale ændringer i levervæv;
- patienten har ingen overskydende vægt
- stigning i niveauet af alat mv
Resten af patienterne ordineres en kombineret behandling i 6 måneder eller mere. På denne baggrund skal patienten mindst 1 gang om måneden gennemgå blodprøver for at vurdere effektiviteten af de foreskrevne lægemidler. Hvis der efter 3 måneder ikke er nogen signifikant forbedring, så læser anmeldelser og ændrer behandlingsplanen. Under sådanne behandlingsforløb kan patienten opleve forskellige bivirkninger i form af kvalme, anæmi, svimmelhed osv.
Til behandling af kronisk hepatitis C er antivirale midler ordineret. De kan ikke modtages i følgende tilfælde:
Desuden skal lægen, når der ordineres lægemidler til behandling af hepatitis C, tage hensyn til de ledsagende sygdomme, som findes i patienten.
For den kombinerede antivirale behandling anvendte man oftest en kombination af følgende værktøjer:
Mange undersøgelser viser, at disse lægemidler hver for sig ikke har høj aktivitet, men når de administreres sammen, øges deres effektivitet signifikant, og de kan bekæmpe hepatitis C-viruset. Deres separate administration anbefales kun, hvis patienten har kontraindikationer for at tage et af lægemidlet.
Derudover har innovative lægemidler med direkte antiviral virkning i de senere år været anvendt til behandling af hepatitis C, hvilket signifikant øger effektiviteten af kampen mod sygdommen. Metoden til deres anvendelse kaldes "triple therapy". Sådanne midler er allerede registreret i Rusland og sælges i specialiserede apoteker. Deres formål anbefales især til patienter i hvem:
- Levercirrose har allerede udviklet sig;
- sygdommen blev forårsaget af infektion med den første genotype af HCV-viruset;
- foreskrevet antiviral terapi var ikke effektiv;
- Efter vellykket antiviral behandling udviklede tilbagefald.
Følgende nyeste antivirale midler, der er proteasehæmmere, kan administreres til triple terapi:
Disse innovative lægemidler til behandling af hepatitis C er ordineret af en læge i mangel af kontraindikationer og accepteres kun efter individuel, lavet af en specialist, ordninger. Som med optagelse af andre antivirale lægemidler gennemgår patienten periodisk blodprøver, og behandlingens varighed bestemmes af indikatorerne for det virologiske respons.
For at genoprette leverfunktionen mod baggrunden for den primære behandling af kronisk hepatitis C, er hepatoprotektorer ordineret til patienter. Derudover anbefales symptomatiske midler til at give generelle forhold:
- antispasmolytika;
- enzymer;
- probiotika;
- afgiftning og antihistaminer
- vitaminer.
Om nødvendigt kan plasmaferes udføres for at afgifte kroppen.
Efter at have ordineret et behandlingsforløb, skal patienten bestå blodprøver for niveauet af antistoffer af hepatitis C-viruset:
- 1. studie - 14 dage efter starten af medicinen;
- 2. studie - en måned efter starten af behandlingen.
Efterfølgende test udføres mindst en gang om måneden.
Hvis patienten efter behandlingens begyndelse har en forværring af eksisterende kroniske sygdomme, lægger lægen forhandlinger af specialiserede specialister. Efter at have analyseret alle de indsamlede data foretager han en korrektion af behandlingsplanen.
Ved udviklingen af sygdoms komplikationer (cirrose eller levercancer) suppleres behandlingsforløbet med passende metoder.
diæt
Patienter med kronisk hepatitis C rådes til at følge nr. 5 diæt hele deres liv, hvilket hjælper med at lette leverfunktionen. Patienten skal ændre måltidsplanen og gå på en del måltider. Måltider bør tages 6-7 gange om dagen i mindre portioner. Derudover skal du drikke nok vand. Alle patienter med kronisk hepatitis C skal slippe af med skadelige vaner: rygning, alkohol og medicin.
Ved kronisk hepatitis C er brugen af følgende produkter forbudt:
- fede kød eller fisk
- animalske fedtstoffer;
- fede mejeriprodukter
- røget kød;
- stegte fødevarer;
- pickles;
- marinerede svampe;
- krydret krydderier
- kyllingæg (du kan kun spise en omelet af protein);
- fisk roe;
- dåse kød og fisk;
- bønner;
- nødder;
- kød bouillon;
- pølser;
- chokolade;
- Smør kager;
- kulsyreholdige drikkevarer;
- Produkter med konserveringsmidler, farvestoffer og kemiske fødevaretilsætningsstoffer.
Patienterne kan omfatte i deres kost:
- vegetariske entrees;
- kostkød;
- vegetabilske olier;
- korn;
- salte tørrede frugtkompotter;
- tørrede frugter;
- naturlig honning;
- urtete osv.
Hvilken læge at kontakte
En behandlingsplan for kronisk hepatitis C bør udarbejdes af en hepatolog, der har erfaring med behandling af denne sygdom. Hvis det er nødvendigt, kan læger fra andre specialiseringer tilsluttes til yderligere behandling af patienten: en smitsomme sygeplejerske, en gastroenterolog og en ernæringsekspert. Med henblik på antiviral behandling og udelukkelse af mulige komplikationer anbefales nogle patienter at konsultere specialister (kardiolog, endokrinolog osv.), Der er involveret i behandling af samtidige sygdomme.
Kronisk hepatitis C refererer til sygdomme, der kræver rettidig behandling og konstant overvågning af en læge. Denne sygdom kan være asymptomatisk i lang tid og føre til udvikling af alvorlige og livstruende komplikationer. For øjeblikkelig påvisning af personer med risiko for infektion med hepatitis C-viruset, bør de regelmæssigt gennemgå laboratorietests for at identificere infektionsfaktoren.
Union of Pediatricians of Russia, gastroenterolog Anushenko A. O. taler om kronisk hepatitis C hos børn:
Med forværring af hepatitis med hvad man skal gøre
Kronisk hepatitis - en diagnose for livet
Kronisk kryptogen hepatitis er en leversygdom med leverforandringer, der er karakteristiske for kronisk hepatitis, med undtagelse af de virale, autoimmune og medicinske årsager til dets udvikling. Det er faktisk, at det er hepatitis af uspecificeret oprindelse.
Kronisk reaktiv hepatitis udvikler sig mod baggrunden for alvorlige langvarige sygdomme i andre organer og systemer. Det kaldes ofte ikke-specifik, sekundær hepatitis.
Klassificering af kronisk hepatitis ved sygdomsforløbet:
- kronisk vedvarende hepatitis (CPP) - godartet, normalt uden komplikationer, nogle gange omtalt som inaktive, men dette er ikke helt sandt;
- kronisk aktiv hepatitis (CAG) - aggressivt fortsætter med store områder af nekrose og progressiv destruktion af leverceller, bliver ofte til levercirrhose med delvis tab af dets funktion.
Kronisk cholestatisk hepatitis er også en sygdom, der forekommer i strid med strømmen af galde gennem de små galdekanaler.
Tegn på kronisk hepatitis
Akut og kronisk hepatitis har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitis er normalt mindre udtalte. De kan være forskellige, alt afhænger af årsagerne til sygdommen, karakteristika og varighed af kurset og omfanget af skader på levercellerne. Fælles symptomer på sygdommen er svaghed, træthed, tyngde eller smerter i den rigtige hypochondrium, mangel på appetit, kvalme, intolerance over for fede fødevarer, øget blødning, lejlighedsvis kløende hud, smerter i led og muskler, feber.
Forværringen af kronisk hepatitis ledsages af øget kløe i huden, udseendet af icteric farvning af huden og slimhinderne (især sclera bliver gul klart - dette er det tidligste tegn på forværring), mørk urin og misfarvet afføring. Et tegn på forværring er også en stigning i leveren og en stigning i smerten.
Kronisk hepatitis hos børn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forværring erstattes af klinisk og laboratorie remission. Exacerbations er oftere 1-2 gange om året, oftere - mere end to gange om året. Men det er også muligt at få et kontinuerligt tilbagevendende forløb (kronisk aktiv hepatitis), det er mere almindeligt ved sygdommens akutte begyndelse. Men oftere udvikler kronisk hepatitis hos børn gradvis, med en langsom stigning i manifestationer og forværringer forbundet med akutte åndedrætssygdomme.
Diagnose af kronisk hepatitis
På trods af sygdommens karakteristiske tegn skal diagnosen kronisk hepatitis bekræftes ved yderligere undersøgelser. En ultralydsundersøgelse af abdominale organer udføres, om nødvendigt udføres en transkutan leverbiopsi under ultralydskontrol efterfulgt af histologisk undersøgelse af det taget væv.
Der udføres laboratorieundersøgelser: generelle blod- og urintest, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse af autoantistoffer.
Hvordan man behandler kronisk hepatitis
Under eksacerbation begynder behandlingen af kronisk hepatitis med udnævnelsen af sengelast og korrekt ernæring. En diæt til kronisk hepatitis bør udelukke fødevarer, der har en negativ effekt på leveren. Drogbehandling afhænger af typen af hepatitis og graden af aktivitet, derfor vælges det af lægen individuelt.
Forebyggelse af kronisk hepatitis er forebyggelse af virusinfektioner og eliminering af giftige virkninger på leveren. Hvis en patient har brug for vigtige stoffer med en hepatotoksisk virkning, skal deres recept ledsages af regelmæssige leverfunktionstest.
Kronisk hepatitis: Hvad skal man gøre
Hvis et barn har kronisk hepatitis, skal forældrene følge bestemte regler og følge anbefalinger, som vil hjælpe med en vellykket behandling af denne sygdom.
Hvad er kronisk hepatitis
Kronisk hepatitis er en inflammatorisk læsion i leveren, der fortsætter i årevis, udover at eftergivelsesperioderne er alternative med forværringer, der fortsætter uden en mærkbar forbedring i mere end seks måneder. Alt der sker i kroppen på en eller anden måde forbundet med leveren, så kaldes det biokemiske laboratorium i kroppen. I tilfælde af leversygdom opstår metabolisme af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, mineralsalte og vitaminer nødvendigvis. Kronisk hepatitis kan føre til levercirrhose, selvom det med passende behandling, vedhæftning og kost, forværring af inflammatorisk proces kan undgås, og endog en fuldstændig helbredelse kan opnås.
Forekomsten af kronisk hepatitis hos et barn
Hyppigst er kronisk hepatitis hos et barn en konsekvens af akut viral hepatitis. Derfor er forebyggelsen af Botkins sygdom meget vigtig for forebyggelsen af kroniske sygdomsformer. Desuden kan det forårsagende middel være et hvilket som helst middel, både kemisk og medicinsk, såvel som et hvilket som helst andet middel, som kan forårsage skade på leverceller.
Tegn på kronisk hepatitis
Tegn på kronisk leversygdom i de tidlige stadier er oftest meget svagt udtrykt, så de er vanskelige at identificere. Derfor skal du være opmærksom på en smule gulning af scleraen, urimelig næseblod, kløe, en stigning i underlivet, udseendet af tegn på asteni og beruselse. Hvis barnet tidligere har lidt af akut hepatitis, bør de oplyste symptomer advare forældrene og tvinge dem til at konsultere en læge. Efter diagnosen og behandlingen på hospitalet aflades barnet hjem, hvor det er nødvendigt at fortsætte behandlingen.
Hvordan man behandler et barn derhjemme
For at kunne behandle et barn i hjemmet, er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger om at tage medicin, især hormonelle lægemidler (prednison, dexazon) og interferoner (roferon, intron, laferon). I intet tilfælde kan du ikke stoppe med at tage medicin, da dette kan medføre alvorlig forværring af processen, som i fremtiden kan kræve en signifikant stigning i dosis. Det er nødvendigt at tage hensyn til reglerne for at tage stoffer, for eksempel bør prednison ikke tages på tom mave, du skal drikke mindst et halvt glas mælk. Derudover skal du vide, at kosten skal omfatte fødevarer med rigdom af kalium, såsom bagt kartofler, rosiner, tørrede abrikoser, kefir. Det er også nødvendigt at omhyggeligt overvåge tidspunktet for at tage prednison, som blev anbefalet af en gastroenterolog.
Kontroltest
Et barn, der er syg med kronisk hepatitis og tager medicin, som ligger på ambulant behandling bør regelmæssigt undersøgt af en gastroenterolog og gøre prøver inden for en bestemt tid. Denne tilgang vil give lægen at rettidig konstatere ændringer i sygdomsforløbet, for at ændre behandlingsplanen, eller tildele andre lægemidler for at forhindre forværring eller komplikationer af kronisk hepatitis.
Dagregime
Det skal tages i betragtning, at forværring af hepatitis ofte fremkalder fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress. På grund af dette bør patientens dagbehandling med kronisk hepatitis være godartet og i fremtiden ændre sig til en godartet coaching. Nat søvn bør være omkring 9-10 timer, og dag søvn er også nødvendigt.
Fysisk aktivitet er kontraindiceret til barnet, men lette morgen øvelser, fysisk terapi og åndedrætsøvelser er nødvendige. Alle former for udendørs aktiviteter skal udelukkes.
Et sygt barn bør også være begrænset i langvarig mental arbejdsbyrde, ukontrolleret overvågning af tv-programmer, ekstra klasser (musik, fremmedsprog, tegning).
Spiser et barn med kronisk hepatitis
Et barn, der lider af kronisk hepatitis, bør følge reglerne for god sund ernæring. Det skal være tilstrækkeligt højt i kalorier og eksklusive stoffer, som irriterer leveren. Barnet skal spise 4-5 gange om dagen i små portioner og på et bestemt tidspunkt. Fødevarer skal være varme, kolde og meget varme måltider er uacceptable. Det er strengt forbudt fødevarer såsom bacon, fede fisk og kød (svinekød, lam, gås, and), supper, margarine, krydret og stegt mad, kød, urter og krydderier, bønner og andre bælgfrugter, svampe og bouillon af dem, chokolade og chokolade, kager med fløde, dåsevarer. I kosten bør der indbefattes grøntsager og frugter; kogte løg; mælk og mejeriprodukter; hytteost; magert kød (oksekød, kylling, kanin) og flodfisk; Uraffineret vegetabilsk olie (solsikke, majs, oliven), 3-4 æg om ugen (i form af en omelett eller kogt blødkogt ris), tørret brød. Madlavning skal dampes eller koges og bedre under saltet.
Kost til kronisk hepatitis: menu og anbefalinger
En række sundhedsproblemer medfører regelmæssigt, at vi genovervejer vores spisevaner. Især kræves sygdomme i indre organer at genopbygge ernæring. I medicin har det længe brugt forskellige former for kost, som en del af behandlingen, såsom kost for hepatitis i en kronisk tilstand er ordineret til hver patient, der lider af denne sygdom eller tilbøjelige til dens opståen.
Er det nødvendigt at følge en kost for kronisk hepatitis?
Praktikeksperter viser, at patienter ofte ikke omhyggeligt henviser til lægernes anbefalinger. Ofte observeres en sådan uagtsomhed, når man foreskriver diæt eller tager forskellige typer vitaminer. Sådanne instruktioner ser ikke ud til at være meget alvorlige og slet ikke strengt, ligesom piller eller andre stoffer.
I mangel af et positivt resultat af behandlingen vil patienten hellere sige at de blev foreskrevet de forkerte midler, men ville ikke tænke på ikke at følge dietten.
Kost for kronisk hepatitis er et meget vigtigt stadie af behandling. Uden det er en hurtig opsving fuldstændig umulig. Forestil dig, at du tager piller, der forbedrer leverfunktionen, og omgående spiser et fedtmåltid, der tvinger et sygt indre organ til at arbejde i en højere grad. Som følge heraf reduceres den positive virkning af lægemiddelbehandling til nul.
Under behandlingen skal leveren stå alene, ikke udsætte den for yderligere belastning og forsøge at hjælpe med at genoprette det. Det er til dette og er ansvarlig terapeutisk kost.
Hvilken kost anbefales til eksacerbation af kronisk hepatitis?
For enhver type hepatitis anvendes en standard kost, som blev udviklet i Sovjetunionen. For at skabe en kost blev der anvendt flerårige undersøgelser og værker fra flere erfarne fagfolk, så denne diæt forbliver relevant i dag.
I medicin kaldes kosten til forskellige typer af hepatitis, især kronisk, kost eller bord nr. 5. Dens egenskaber ved udelukkelse af en række stoffer, der har negativ indflydelse på leverfunktionen, for eksempel paurin og oxalsyre.
De fleste af de anbefalede produkter har en positiv effekt på hele mave-tarmsporet, hvilket eliminerer hævelsen og det komplicerede arbejde i maven.
Kost for kronisk hepatitis i leveren gør ikke blot behandlingen mere effektiv, men forbedrer også patientens generelle tilstand.
Har diæt nummer 5 i kronisk hepatitis
1) Kemisk sammensætning af fødevaren bør være som følger: 90-100 g proteiner (60% af dyrene), fedt - 80-90 g (30% vegetabilsk), kulhydrater - 350-400 g (70-80 g sukker).
2) Mængden af salt er begrænset til 10 g pr. Dag. Det anbefales kun at saltet fødevaren efter fuld forberedelse. Således kan du reducere antallet i mad uden at forringe smagen.
3) Det er nødvendigt at drikke 1,5-2 l renset vand om dagen.
4) Spis ofte og i små portioner. Anbefalede måltider: morgenmad, frokost, frokost, eftermiddagste og aftensmad.
5) Kogning kan kun dampes i ovnen, kog og stuvning lejlighedsvis, men med et minimum af olie. Stekt mad er strengt forbudt.
Anbefalede og forbudte fødevarer under kosten for kronisk hepatitis
Menueksempel for kronisk hepatitis
Selv på trods af det faktum, at du har en kronisk hepatitis og en kost ordineret af en læge, har en masse restriktioner, strømmen er stadig varieret og interessant, især hvis du får at kompilere en menu med fantasi, her er vores eksempel:
Morgenmad: rugbrødskål med fedtfattig ost, yndlingsfrit med tørret frugt.
Anden morgenmad: te eller kaffe med sukkerstatning, lidt skumfidus.
Frokost: Bagt kalvekød, Mos kartofler med mælk og lidt smør, en salat af sæsonbestemte grøntsager med skiver af blød ostemasse ost og fløde sauce.
Snack: Et glas kefir med grønne, et par ostekage, lavet i ovnen.
Aftensmad: flodfisk i folie, bagt bønnebælg, rosehip bouillon og nogle tørrede frugter.
Kan Hepatitis Cure med en diæt?
Nu taler vi om kronisk hepatitis. Hvis du i det mindste er lidt bekendt med terminologien, bør du forstå, at denne type sygdom ikke gennemgår fuldstændig behandling. Men diæt er især vigtig i kronisk hepatitis, fordi det giver dig mulighed for at undgå perioder med eksacerbation.
Hertil kommer, at hvis diæt ikke følges, kan du blive udsat for mere alvorlige komplikationer, såsom levercirrhose.