Hvor mange bor i levercancer - Opisthorchiasis 2024

Levercancer er en af de farligste onkologiske sygdomme. Prognosen for overlevelse i primær levercancer afhænger af det stadium, hvor sygdommen diagnosticeres. Også vigtig er patientens alder, den generelle tilstand af alle kroppens systemer, den histologiske type af tumoren. Af særlig vigtighed er patientens immunitet.

Læger kan ikke altid svare på spørgsmålet om, hvor længe de lever med en sådan diagnose, da de selv ikke kan tage hensyn til alle de faktorer, der påvirker forventet levealder. Navnlig kan patientens følelsesmæssige og psykologiske holdning, som nogle gange giver et gunstigt resultat i de mest ugunstige situationer, være af stor betydning.

Af disse grunde er prognosen for forventet levetid på forskellige stadier af sygdommen en meget gennemsnitlig værdi udelukkende baseret på statistiske data. Hvor meget der er tilbage for patienten at leve i et bestemt klinisk tilfælde er vanskeligt at bestemme.

Alle oplysninger på dette websted er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
Kun DOCTOR kan levere EXACT DIAGNOSEN!
Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
Sundhed for dig og din familie! Må ikke tabe hjerte

Video: Om leverkræft

På fase 1

Hvor meget de lever i levercancer i 1 grad afhænger af typen af behandling og tilstanden af kroppen. Med alle kræftsygdomme er en periode på 5 år vejledende. Hvis patienterne lever længere end dette, betragtes behandlingen som vellykket.

Normalt er kirurgisk behandling ordineret til fase 1 primær levercancer:

resektion af leveren
fjernelse af en af de anatomiske lobber i leveren
Levertransplantation (transplantation).

Den sidstnævnte type operation (levertransplantation) er den mest radikale og involverer patientens fuldstændige helbredelse i 75-80% af tilfældene. I andre tilfælde er andelen af patienter, der lever over 5 år, 60%.

Levercancer blandt alle kræftformer har den højeste sandsynlighed for gentagelse. Derudover er leverkræft oftest sekundært - det vil sige, det forekommer på baggrund af en ondartet læsion i andre organer. Alle disse forhold gør levercancer farlige og ugunstige med hensyn til prognose.

Hvad angår levertransplantationskirurgi, er denne type behandling faktisk den mest foretrukne og effektive behandlingsmetode, men vanskeligheden ligger i den lave tilgængelighed af donororganer.

Sommetider kan donoren være den nærmeste relative hos patienten, der donerer en del af leveren. Leveren har en høj evne til at regenerere og kan genvinde med 90-100% i en relativt kort periode. Desværre er sådanne operationer ikke altid af medicinske årsager.

På fase 2

Den anden fase af levercancer er karakteriseret ved spredning af den ondartede proces til sunde væv og især organskibene. På dette stadium når tumoren 5 cm, men overstiger ikke disse størrelser.

Behandling af kræftklasse 2 er vanskelig på grund af vaskulære læsioner. Leverresektion udføres, hvis en sådan operation er mulig, og udskiftning af organ. Overlevelse efter operation afhænger af graden af spredning af kræftceller i hele kroppen. Hvis maligniteten fjernes ved hjælp af primær og sekundær terapi, anser lægerne, at behandlingen er vellykket.

Succesraten for levercancer grad 2 er dog relativt lave og svarer til kun 50%.

I denne artikel kan du se billeder af levercancer på fase 4.

På fase 3

I fase 3 er lymfeknuder metastatisk, og selve tumoren vokser ind i nærmeste væv og organer. Fordøjelsesorganer, peritoneum kan blive påvirket. I fase 3 udvikles ofte ascites - akkumulering af væske i maveskavheden. Denne betingelse skal ofte løses ved kirurgi.

Behandling af levercancer i fase 3 er sjældent radikal - det er ikke længere nødvendigt at fjerne en del af organet eller endog at erstatte det helt, da det allerede er umuligt at helbrede sygdommen helt.

Alternative behandlingsmetoder anvendes - embolisering af arterien, der føder kræft, ethanolinjektion. Klassisk kemoterapi, strålingseksponering og målrettet terapi anvendes også.

Overlevelsesprognosen er omkring 20-30%.

Kemoterapi for levercancer er brugt til at stoppe metastaseprocessen i kroppen. Flere detaljer her.

Dette afsnit beskriver i detaljer årsagerne til levercancer.

På fase 4

Trin 4 - den mest farlige og ugunstige i forhold til prognosen. Oftest praktiseres kun palliativ behandling - eliminering af smertefulde symptomer, eliminering af konsekvenserne af blødning. Desværre er levercancer i 4. graden fyldt med et pludseligt dødeligt udfald på grund af den konstante risiko for at udvikle akut leversvigt.

Derudover udsættes andre organer for hvilke sekundære maligne læsioner - lunger, nyrer og knoglevæv - udsættes for alvorlig fare. I kræftstadiet 4 er lægerne tvunget til at anvende behandling med stærke anæstetiske lægemidler af narkotisk karakter - andre smertestillende metoder er i dette stadium magtesløse.

Patient overlevelse er ikke mere end 5-7%.

Der er ingen konkret formel, hvormed det vil være muligt at beregne patienters forventede levetid. Betingelserne afhænger i vid udstrækning af patientens psykologiske tilstand, niveauet for lægehjælp og deltagelse af slægtninge og tætte personer.

Behandling af tilbagefald af levercancer i udlandet

Levercancer-gentagelse er forekomsten af en tumor efter resektion. Ifølge statistikker overstiger 5 års overlevelse efter leveroperation for kræft 50%.

Samtidig er risikoen for tilbagevenden af kræft fortsat høj, hvoraf de fleste udvikler sig i de næste 1-3 år efter operationen.

I de første 2 år observeres et tilbagefald hos 40-60% af de opererede patienter. Ved udgangen af 3. år er kun 30% af patienterne uden tilbagefald.

Specialister arbejder vedvarende på metoder til beregning af risikoen for tilbagefald, samt udvikler postoperative terapeutiske foranstaltninger for at reducere dem.

Årsager og typer af tilbagefald

Hovedårsagen til tilbagefald af levercancer er, at kræftceller forbliver i kroppen efter behandling. Tilbagefald kan være:

- lokal, når en tumor fremkommer på stedet for en kræftformet tumor,
- regionalt, når regionale lymfeknuder er berørt,
- metastatisk, når tumorprocessen påvirker fjerne lymfeknuder og organer.

Symptomer på leverkræft gentagelse

I begyndelsesfasen kan tilbagekaldelsen af sygdommen være asymptomatisk. Yderligere karakteristiske symptomer på sygdommen er: ubehag i den rigtige hypochondrium, periodisk stigning i kropstemperaturen, skællens skæl og hud, ascites (væskeakkumulering i bukhulen) og en stigning i leverstørrelse. For en fælles form af sygdommen er karakteriseret ved svær. Tab af appetit og kvalme, vægttab, anæmi, følelse af stigende svaghed og intens tryk er normalt observeret.

Hvis du har mistanke om en gentagelse af levercancer, skal du straks foretage en undersøgelse. Ultralyd, CT, MR, samt biopsi - punktering eller trepanobiopsi anvendes til diagnose. På et tidligt stadium kan sygdommens gentagelse påvises ved anvendelse af en blodprøve for en tumormarkør.

Behandlingsmuligheder

Behandling af tilbagevendende levercancer afhænger af mange faktorer: den indledende behandling, stadiet og lokalisering af tilbagefaldet, bevarelsen af organets funktioner osv.

Patienter, der er blevet diagnosticeret med lokaliseret, resektabel kræftgengivelse, får en anden operation eller lokal behandling (for eksempel ablation eller embolisering af leveren). Ved tidlig påvisning af patologi kan levertransplantation være effektiv.

Hvis diagnosen har vist forekomsten af en fælles proces, ordineres kemoterapibehandling eller målrettet terapi (sorafenib). Det er også fornuftigt at spørge lægen om muligheden for at deltage i kliniske undersøgelser af nye behandlingsmetoder. Da leveren er meget følsom over for strålebehandling (let beskadiget selv ved små doser), anvendes denne behandlingsmetode ganske sjældent.

Patienter med sygdommens avancerede form foreskrives palliativ behandling med det formål at lindre smerte og lindre andre symptomer på sygdommen.

prognoser

Eventuelle forudsigelser for tilbagefald af levercancer er vanskelige at forudsige. Hvad angår den operationelle risiko og effektiviteten af re-resektion af leveren, er de sammenlignelige med statistikkerne for primær hepatektomi.

Tilbagefald risici forebyggelse

Spørgsmålet om at forhindre udviklingen af leverkræft er i dag ekstremt akut. Der er ingen generelt accepterede standarder for behandlingsforanstaltninger med det formål at forebygge tilbagefald.

I øjeblikket betragtes den bedste metode til at øge overlevelsen en grundig overvågning af tilstanden hos patienter, der gennemgår operation for leverresektion. Hvis den detekterede tumorgengivelse er lokaliseret i leveren, øger dets øjeblikkelige påvisning signifikant patientens chancer for et gunstigt resultat af behandlingen.

Hvor kan behandling af levercancer-gentagelse udføres?

Vores websted indeholder mange udenlandske medicinske institutioner, der er klar til at levere højkvalitets lægehjælp til behandling af leverkræft-recidiv på højt niveau. Det kan f.eks. Være sådanne klinikker som:

En af de vigtigste anvisninger i arbejdet i det franske medicinske og kirurgiske hospital Mont-Louis er diagnosticering og behandling af maligne tumorer. Hertil kommer, at avanceret medicinsk udstyr er meget udbredt, hvorved det er muligt at identificere og behandle kræft i de tidligste stadier. Gå til side >>

Det tyske lægecenter Vogtaroit er et af de største kirurgiske centre i Bayern, der blandt andet tilbyder onkologitjenester. Centret er udstyret med det mest moderne udstyr, der gør omfattende brug af cyber- og gamma knive, systemer til intraoperativ neuronavigation mv. Gå til side >>

Johns Hopkins International Center i Singapore lægger særlig vægt på at gennemføre forskning inden for onkologi og indføre den mest up-to-date videnskabelige forskning i klinisk praksis. Centret udfører med succes diagnosen og behandlingen af næsten alle former for kræft. Gå til side >>

Det onkologiske institut Gustave Russi i Frankrig er en af lederne blandt lignende kræftcentre, ikke kun i landet, men i hele verden. Instituttet diagnostiserer og effektivt behandler stort set alle kendte typer af maligne tumorer hos børn og voksne. Gå til side >>

Sun Chong Hyan Medical Center i Sydkorea anvender stort set det højteknologiske udstyr til CT diagnose, CT, MR, PET-CT osv., Der kan opdage kræft i sine tidlige stadier, når sandsynligheden for et vellykket resultat er højt. Gå til side >>

I mere end 15 år har den israelske klinik Laniado ydet effektiv behandling og diagnose af en lang række onkologiske sygdomme i sin onkologiske afdeling: brystkræft, lungekræft, mave og tarmtumorer, blærekræft, lever, nyre, etc. Gå til side >>

Israelske lægecenter. Edith Wolfson har længe været involveret i diagnose og behandling af forskellige onkologiske sygdomme. Patienter, der lider af nyre, bryst, lungekræft, tumorer i maven, spiserøret og tarmene, og blodkræft søger behandling i klinikken. Gå til side >>

Sydkoreanske SEM Hospital har i sit arsenal moderne medicinsk og diagnostisk udstyr til behandling af ondartede tumorer af forskellige lokaliseringer, herunder 16 sektionelt PET-CT, CT med multi-raddetektor og udstyr til radiofrekvensablation. Gå til side >>

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Fremkaldelse af levercancer-tilbagefald

Desuden omfatter årsagerne til sygdommen langvarig betændelse i organet, cirrose, hæmokromatose, endokrine sygdomme, parasitære eller virale skader på det.

Afhængig af lokaliseringen af oncopoch skelnes der to typer kræft:

hepatocellulært carcinom i leveren (HCR) - udvikler sig fra organets parenchyma. Det diagnosticeres i næsten 80% af tilfældene;
cholangiocellular (HCR) - stammer fra galdekanalerne. Det står for kun 16-18%.

Prognosen for overlevelse i levercancer afhænger af cellepræparatet, tumorens størrelse, forekomsten af den ondartede proces og patientens samtidige sygdomme. Et vigtigt punkt er den psykologiske tilstand af personen, fordi en positiv holdning og ønsket om at bekæmpe sygdommen øger effektiviteten af behandlingen og bidrager til den hurtige genopretning.

Kliniske manifestationer

Symptomerne på sygdommen afhænger af scenen i den onkologiske proces. Så der er flere klassifikationer, der gør det muligt at bestemme sygdommens sværhedsgrad korrekt og bestemme den videre behandlingstaktik. Overvej de mest almindeligt anvendte:

på makromorfologisk form. HCC kan være massiv, nodulær eller diffus (alt afhænger af nodulernes antal og størrelse). Hvis CCR vokser i galdekanalens væg, kaldes det endophytic. Når en tumor kommer ind i kanalens lumen, betragtes den som polypropylen;
TMN. Denne klassificering tager højde for egenskaberne af den primære tumor (Tumor), tilstanden af de tætliggende lymfeknuder (Nodus), såvel som tilstedeværelsen af fjerne metastaser (metastase);
på cellulær struktur. I betragtning af graden af differentiering (udvikling) af en ondartet læsion kan du bestemme prognosen for levercancer. Indikatoren er konventionelt betegnet - G. Den har flere grader (fra 1 til 4);

De mindre differentierede celler er hævede, jo mere aggressive er det. Det præget af tidlig metastase og hurtig vækst.

vurdering af sværhedsgraden af organsvigt ifølge Child-Pugh. Denne klassificering giver dig mulighed for at bestemme, om det er muligt at indføre kirurgisk indgreb og give oplysninger om funktionaliteten af den resterende del af leveren. Faktum er, at kræft ofte diagnosticeres på baggrund af cirrose, når hepatocytterne (dens celler) erstattes af bindevæv og bliver inoperable. I dette tilfælde øges risikoen for patientens død som følge af fuldstændig leversvigt efter fjernelse af en del af kroppen. Klassificeringen tager hensyn til ascites, niveauet af bilirubin, protein, tilstedeværelsen af encephalopati og tilstanden af blodkoagulationssystemet.

I begyndelsen af sygdommen oplever en person en svag svaghed, subfebril, lever ubehag og bemærker også dårlig appetit. Disse symptomer er normalt ikke årsagen til at gå til en læge, fordi de betragtes som patienter som krænkelse af fordøjelsen eller ARVI. I første fase overstiger oncochagen ikke to centimeter, og blodkarrene forbliver upåvirket.

Efterhånden som tumoren vokser, vises nye kliniske tegn, og sværhedsgraden af dem, der allerede er til stede, stiger. Så bemærker patienten dyspeptiske lidelser i form af kvalme og tarmdysfunktion. Også ubehag i maven og smerter i leveren. Det er vigtigt at forstå, at dets parenchyma ikke har nogen nerveender, i modsætning til den fibrøse kapsel af et organ. Det er netop på grund af sidstnævntes strækning, at der opstår smertefulde fornemmelser, hvilket tyder på, at tumoren er stor. Det kan tage op til 50% af den samlede lever.

I anden fase er forekomsten af gulsot ikke udelukket. Når man undersøger det rigtige hypokondrium, opdager lægen et tæt organ med klumpede kanter. Hertil kommer, at hepatomegali (forstørret lever) er karakteristisk.

Det er i tredje fase, at kræft oftest diagnosticeres. Der er flere grader af dens udvikling:

A - præget af en stigning i tumoren over fem centimeter og skade på blodkarrene;
B - kendetegnet ved tilstedeværelsen af spiring i kapsel i lever og tilstødende organer
C - en læsion af nærliggende lymfeknuder opdages.

Klinisk er tredje fase manifesteret:

svær svaghed;
dyspeptiske lidelser;
smerter i leveren
gulsot;
hævelse af lemmerne, de første tegn på ascites.

Hvad angår fjerde etape er det præget af ubehagelig smerte i leveren, encefalopati, svære manifestationer af portalhypertension (ascites, hepatomegali, hævelse af ekstremiteterne, varicoseændringer i spiserørene). Tilslut også de kliniske tegn på dysfunktion af andre organer, der har gennemgået metastaserende læsioner.

Hvor meget lever med levercancer?

Livets prognose kan kun fastsættes af en læge, baseret på resultaterne af en fuld undersøgelse og en leverkræftklinik. Hvor mange mennesker lever med en sådan diagnose afhænger af mange faktorer, nemlig:

stadier af oncoprocess;
patientens alder
tilstedeværelsen af kroniske sygdomme
den indledende tilstand af leveren.

I første fase

For at vurdere effektiviteten af behandlingen og bestemme prognosen for livet, anvendes den 5-årige overlevelsesrate normalt. Det tager højde for antallet af personer, der har levet i fem år efter diagnose og indledning af terapi.

I betragtning af den skadelige karakter af den ondartede proces i første fase, anbefaler læger kirurgi. Nogle gange overvejes en levertransplantation. I sidstnævnte tilfælde betragtes behandlingen som en radikal, og den femårige overlevelsesrate når 80%. Efter fjernelse af en del af kroppen er dette tal væsentligt lavere og udgør 60%. Tilbagefald er ofte diagnosticeret. På trods af dette er prognosen for primær leverkræft gunstigere i modsætning til metastatisk organskade.

De fleste tilfælde af sygdommen er i sekundær levercancer. Samtidig afhænger forventet levealder på den primære tumors cellulære sammensætning.

I anden fase

Spredning af den onkologiske proces til blodkarrene og forstørrelsen af tumoren til fem centimeter forværrer prognosen for livet. Levertransplantation betragtes som mere radikal, men det er ikke altid muligt at udføre det. Årsagen til dette er de høje omkostninger ved operationen samt kontraindikationer for kirurgisk indgreb på grund af patientens sundhedstilstand.

Ud over en fuldstændig udskiftning af orgelet kan læger anbefale sin resektion, som fjerner tumoren (kilden til maligne celler). Efter behandling lever kun 50% af patienterne mere end fem år fra diagnosticeringstidspunktet.

I tredje fase

På dette stadium diagnostiseres en læsion af regionale lymfeknuder og tætte organer. I betragtning af forekomsten af den ondartede proces afgør eksperterne om at udføre kirurgi i et palliativt eller radikalt volumen. Det hele afhænger af graden af skade på de omkringliggende organer.

Bemærk at den tredje grad er karakteriseret ved ascites, udmattelse, hypoproteinæmi (reduktion af protein i blodet), anæmi og forstyrrelse af koagulationssystemet. I denne henseende er patienten ordineret infusionsterapi i den præoperative periode for at reducere risikoen for komplikationer.

På trods af alle lægernes indsats er patientens femårige overlevelse ikke over 20%.

Årsagen til forringelsen er et tilbagefald (efter en radikal operation) samt væksten af de resterende dele af tumoren i andre organer (i tilfælde af palliativ fjernelse af kræft).

I fjerde fase

Forventet levetid for kræft i sidste fase er ikke så længe, da lægerne ikke helt kan fjerne tumorkonglomeratet, og fjerne metastatiske foci vokser hurtigt. Behandling kommer normalt ned til at reducere sværhedsgraden af kliniske symptomer.

Kirurgi udføres for at eliminere komplikationer, såsom:

intestinal obstruktion, når tumoren udvider og indsnævrer tarmens lumen
blødning fra skibe, der er beskadiget under desintegration af tumoren
ascites, når mængden af akkumuleret væske overstiger 5-10 liter;
peritonitis, hvis udvikling observeres efter ødelæggelsen af tumoren og krænkelse af tarmens eller galdekanalens integritet.

I fjerde fase påvirker metastaser hjernen, lungerne, maven og benstrukturerne. Patient overlevelse overstiger ikke 5%. I dette tilfælde afhænger levetid hovedsageligt på patientpleje.

Hvordan øger levetiden?

Der er ikke mange metoder, der kan øge levetiden og forbedre kvaliteten. Efter en fuld undersøgelse etablerer lægen stadiet for oncoprocess, hvor behandlingstaktikken afhænger.

behandling

Til dato er der flere tilgange til behandling af levercarcinom:

kirurgisk indgreb;
kemoterapi;
eksponering.

Operationsvolumen afhænger af forekomsten af den ondartede proces. Dette kan være en resektion af det berørte organ eller en levertransplantation.

Kemoterapi har tre retninger, nemlig:

embolisering. Dens essens ligger i indførelsen af lægemidlet i blodkaret, der føder tumoren. Lægemidlet anvendes i form af mikrokapsler eller en olieopløsning. Det betragtes som den mest effektive metode, da det gør det muligt at blokere levering af blod til tumorstedet og sænke fremgangen af den ondartede proces;
infusion, når det kemoterapeutiske middel injiceres i flydende form i beholderen. Ulempen ved metoden er virkningen af lægemidler, ikke kun på cancer, men også sundt væv. Blandt de bivirkninger, der er værd at fremhæve faldet i immunitet, hårtab, stomatitis og intestinal dysfunktion;
ablation. Hovedformålet med metoden er ødelæggelsen af tumoren ved at indsprøjte lægemidlet direkte i sit væv.

Hvad angår strålebehandling er dets effektivitet i levercarcinom minimal. I denne forbindelse gælder denne teknik ikke i dag.

diæt

En vigtig rolle i behandlingen spilles af ordentlig ernæring. Det skal være let, men samtidig dække helt kroppens behov og dermed forhindre vægttab. Kost kost inkluderer:

delte måltider. Intervallet mellem måltider må ikke overstige to timer;
overdreven drik, hvilket gør det muligt at forhindre dehydrering
flydende og puree retter;
madlavning metoder - dampet, bagt, kogt eller stuvet;
varme retter (ikke kold og ikke varm);
fokus bør være på supper, grøntsager, frugt, magert gelé og korn (boghvede, hvede, ris, havregryn);
Svinekød, svin, rige bouillon, fed fisk, chokolade, kaffe, slagteaffald, slik med fløde, frisk bagning, konserves, pølser, løg, hvidløg, varme krydderier og pickles er forbudt.

Efter behandlingen er det vigtigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser, som er nødvendige for at kontrollere den onkologiske proces. Derudover skal du overvåge de interne organers arbejde, niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer, blodplader og leukocytter, især på baggrund af kemoterapi.

Levercancer - prognose

Statistikker om behandling af levercancer omfatter ofte hævder, at levercancer har en dårlig prognose og en lav procentdel af den samlede overlevelse.

Kræftpatienter er normalt interesserede i at levere og beregne prognosen hos lægen i deres tilfælde. Og det er ikke ualmindeligt, da i tilfælde af levercancer, som normalt er forbundet med et ugunstigt udfald af sygdommen, har alle kræftpatienter helt ret til at vide, hvor længe de skal leve.

I dag er det helt sikkert nøjagtigt at bestemme en persons forventede levetid med tilstedeværelsen af ovenstående onkologi, samt at beregne sandsynligheden for en bestemt overlevelsestid. Faktorer, der kan påvirke disse data, herunder dem med standardprocedurer, eksperimentelle og yderligere behandlingsmetoder, kan ikke tages i betragtning, da de kan indføre nogle unøjagtigheder i de endelige resultater.

Hvad bestemmer levetiden for leverkræft?

I dag er en forventet levetidsprognose for levercancer udarbejdet på baggrund af statistiske data for tidligere tilfælde, som er blevet beskrevet, analyseret og opsummeret. Således i tilfælde af levercancer blev overlevelse og prognose efter den første diagnose foretaget målt i den gennemsnitlige periode til død. Den gennemsnitlige tid til døden er den tid, hvor 50% af kræftpatienterne døde.

Indledningsvis kan leverkræft opdeles i to hovedkategorier:

Primær (hepatocellulær carcinom).
Sekundær (metastaser fra andre kræftformer, såsom kolorektal cancer).

På baggrund af ovenstående kategorier skal man også huske på, at prognosen oftest afhænger af og kan ændre sig afhængigt af faktorer som:

Progressionen af sygdommen.
Metastase.
Kræftens størrelse.
Antallet af tumorer.
Invasivitet i organets organer.

Prognose for levercancer med ingen eller ineffektiv behandling

Der er relativt få data til at forudsige ubehandlet primær levercancer, da denne type kræft sjældent fortsætter uden behandling. Indtil for nylig var effekten af behandlingen på varighed af overlevelse ofte minimal, så de akkumulerede data om prognose og overlevelse ved brug af procedurer har en tæt virkning på overlevelse uden behandling.

Men nyligt udviklede procedurer, herunder forbedring af kirurgiske teknikker og nye kemoterapeutiske lægemidler og leveringsmetoder (f.eks. Selv ved anvendelse af kemo-embolisering) kan forbedre resultaterne og den samlede prognose for levercancer, især i de tidlige stadier af sygdommen.

For eksempel har kræftbehandling i Kina i løbet af forskning vist, at ved anvendelse af moderne medicinsk teknologi og medicin til patienter med avanceret levercancer, øges overlevelsestiden med ca. 4 måneder.

Delvis effektiv terapi prognose

Nylige evalueringer af kirurgisk behandling af sekundær levercancer (hvis tidligere kirurgi + kemoterapi blev udført) viste, at 5-års overlevelse er over 37% af tilfældene, og 10-årige er over 22%. Men muligheden for at give en mere specifik prognose for levercancer kan forbedres ved at overveje de individuelle individuelle karakteristika og faktorer i sygdomsforløbet i hvert enkelt tilfælde. Tilstedeværelsen af følgende faktorer kan have negativ indflydelse på kræftpatientens overordnede tilstand såvel som prognosen:

Efter kirurgisk udskæring af tumoren under undersøgelsen blev det konstateret, at kræftceller er til stede i leveren.
En kræftproces findes uden for leveren.
Kræftmetastase i de nærliggende væv og lymfeknuder, hvilket tyder på en bred fordeling af matastase).
Intervallet fra diagnosen af den primære tumor til påvisning af metastaser er mere end 1 år.
Mere end en levertumor er diagnosticeret.
Størrelsen af en nyretumor er mere end 5 cm.
Det høje indhold af alfa-fetoprotein i blodet.
Vaskulær invasion af tumoren.

Afhængigt af den anvendte behandling og dens resultater kan det således siges at:

Prognosen efter resektion af primær levercancer er 5 års overlevelse for 57% af dem med en tumor mindre end 5 cm, og kun 32% af dem, der har en tumor større end 10 cm.
I en undersøgelse af prognosen for primær levercancer efter kirurgisk behandling blev det konstateret, at 5 års overlevelse generelt er omkring 56% af alle tilfælde.

Generel prognose

Ifølge statistikker fra sidste år har levercancer en ugunstig prognose med lav chance for overlevelse. Den bedste indikator for overlevelse og prognose af levercancer var og forbliver den indledende fase på tidspunktet for diagnosen og straks startet, korrekt valgt behandling.

Når de oprindelige betingelser er gode (lille tumor, fravær af vaskulær invasion af leveren, stabil generel tilstand), er visse terapier effektive (især kirurgisk resektion og strålebehandling).

Hvis du finder levermetastaser: forudsigelse af livet

Statistikker fra de sidste 5 år har vist, at behandling af kræft med metastaser i leveren har forbedret dets ydeevne. Antallet af tilbagefald faldt med 25%, og levetiden varede i nogle tilfælde med de samme 25%, i andre med 50%.

definition

Metastaser i leveren er maligne former af den sekundære type, der påvirker cellerne i dette organ og fører til deres død. Beskadiget levervæv erstatter kræftceller, der danner fibervæv. Den sekundære tumor kan lokaliseres i nogen del af leveren. Det skelnes af sin hurtige vækst og spredes til andre organer.

grunde

Hovedårsagen til metastaser er en funktion af kredsløbssystemet i leveren. Dette organ er involveret i bloddannelsesprocessen, og hele blodet, der cirkulerer i kroppen, passerer gennem det.

Fungerer som et rensningselement, deponeres alle patogener i blodet, herunder kræftceller, i leveren. Under indflydelse af visse faktorer begynder kræftceller at opdele, der danner en sekundær tumor.

Faktorer, der kan udløse metastaseprocessen, omfatter:

Tilstedeværelsen af ledsagende patologier i leveren
dårlig ernæring
hormonelle lidelser;
udviklingen af komplikationer;
nedsat immunitet
mangel på vedligeholdelsesbehandling
mangel på rettidig eller fuldstændig behandling.

klassifikation

Metastase såvel som primær malignitet har sin egen klassificering, som deler alle sekundære tumorer i overensstemmelse med udviklingsmekanismen. I dette tilfælde er der flere former:

Otdalennye. Sekundære tumorer danner langt fra sygdommens primære fokus.
Hæmatogen. I dette tilfælde er årsagen til udviklingen af patologi i fjerntliggende områder blod, som overfører kræftceller fra enhver del af kroppen.
Implantation. Denne type metastase er kendetegnet ved spiring af tumoren gennem det berørte organs membran i det tilstødende organ.
Lymphogenous. Udseendet af lymfogenformationer forbundet med overførslen af cancerceller gennem lymfestrømssystemet.
Orthogradic. De kendetegnes af en aktiv vækstgrad og konstant vækst i et hurtigt tempo.
Hemato-eller lymfogen. De kombinerer forskellige typer metastatiske tumorer, hvoraf nogle begyndte at udvikle sig fra celler overført af lymfe og andre fra celler deponeret i blodstrømmen.
Retrograd. Denne type metastase er kendetegnet ved en langsom udviklingstakt, som kan vare i flere år.

Hvordan ser det hvide hudmelanom ud i starten? Her er et billede af sygdommen.

symptomer

Da leveren er et hurtigt regenererende organ, begynder mange af sygdommens symptomer kun at manifestere sig i de sidste stadier af patologien. Generelt kan tilstedeværelsen af en sekundær tumor bedømmes ved udseendet af følgende symptomer:

Fordøjelse af fordøjelsesorganerne. Blærer, diarré og dyspegi forekommer. Men sådanne symptomer er vanskelige at skelne fra tegn på almindelige gastrointestinale sygdomme.
Kvalme, opkastning og feber. Opstår på grund af alvorlig forgiftning af kroppen, forfaldne produkter af maligne tumorer.
Uforklaret smerte i den rigtige hypokondrium eller ubehag, der manifesterer sig som en bulging under ribbenene. Ofte på samme tid kan en person ikke bøje sig normalt.
Ascites. Det er en samling væske i peritoneal hulrum. Der er en stigning i maven, først i dens nederste del og derefter helt over hele området.
Faldet i total kropsvægt på grund af de ressourcer, der intensivt føder tumoren.
Hyppigt blodtab i fordøjelseskanalen, som forklares ved udtynding af blodkar.
Integrene ændrer deres skygge til icteric eller grå, på grund af den store mængde bilirubin i blodet.

Fare for kroppen

Metastase kan sammenlignes med en primær kræft, der kun styrkes flere gange. Manglende behandling i denne periode vil føre til fremkomsten af en række alvorlige komplikationer:

leversygdomme, som kan fremkaldes ved dets indre forstyrrede metaboliske processer: insufficiens, cirrose;
infektion i væv i bukhulen, på grund af den konstante akkumulering af patogene bakterier i den;
sygdomme i hjerte-kar-systemet, med ændringer i blodets sammensætning.

diagnostik

Ved diagnosering af sekundære formationer skal man anvende nøjagtig samme metoder som for hovedpatologien:

Generel blodprøve. Dette er en af de mest almindelige tests, som giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af sundhedsmæssige problemer ved hjælp af fælles indikatorer. Tilstedeværelsen af maligne patologier af den sekundære type er indikeret af et forøget antal hvide blodlegemer og en høj erythrocytsedimenteringshastighed.

Hæmoglobin anses for at være en af de vigtige indikatorer, da kræftceller foder på jern, og dets blodniveau vil være minimal.

Biokemisk analyse af blod. Sendt for at detektere bilirubin. Metastaser i leveren er ikke altid gule i ansigtet, men niveauet af bilirubin i blodet er højt. I nærværelse af uddannelse vil resultatet af analysen vise bilirubin over 2 mg. Der tages også hensyn til indikatorer for LDH, alkalisk phosphatase og serumtransaminaser.

Tumormarkører. Tillader dig at registrere forekomsten af kræftceller og bestemme deres aktivitet.

Og i denne form kan du se, hvordan metastaserne ser på ultralyd:

behandling

Behandling af tumorer i leveren af den sekundære type behandles ligesom andre typer metastaser. Til behandling af patologi ved anvendelse af følgende metoder:

Kemoterapi. Det repræsenterer indførelsen af lægemiddel cytostatisk virkning i patienten. Disse stoffer har en meget giftig virkning, hvilket fører til ødelæggelse af kræftceller. Kemoterapi består af flere kurser, hvoraf antallet vælges individuelt for hver patient.
Strålebehandling. Oftest er radioterapi kun af en hjælpemæssig karakter, da dens hovedtræk er anæstesi, og allerede en sekundær effekt fører til kræftcellernes død. Under behandling bestråles metastaser med særlige SIRT kapsler, som injiceres i leverens hovedveje.

diæt

Diætning efter kræftbehandling er en af de vigtigste måder at reducere risikoen for metastase og tilbagefald. At lave menuen på dette stadie af livet, skal du overholde visse regler:

Det er værd at huske et hovedbudskab for alle patienter med onkologi - fed mad til dem er den mest forfærdelige fjende, så det bør udelukkes fuldstændigt fra din kost.
Menuen bør helt sikkert omfatte fødevarer, der er rig på vitaminer, der forbedrer immuniteten: friske grøntsager, frugter, grøntsager.
Det anbefales at gå ind i sojabønnernes kost. Ikke så længe siden opdagede forskerne, at soja var ens i sammensætningen af anti-cancer-lægemidlet Tamoxifen. Under måltidet kan du bruge sædvanligt sojabønne og i form af kapsler.
For at genopbygge mikro- og makronæringsstoffer anbefales det at tage spiret hvede, der spises ikke mere end 10 gram pr. Dag. Men det skal huske på, at hvede absolut ikke er egnet til folk i voksenalderen.
Den daglige menu skal indeholde te med kraftige antioxidantegenskaber.
Ud over te kan du tilberede friskpresset juice fra gulerødder, rødbeder, æbler.
Seks måneder efter behandlingen anbefales det at arrangere faste dage. Ifølge forskere aktiverer det immunceller.

Og her er symptomerne, behandlingen og prognosen for hypofyse adenom hos kvinder.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af metastase vil omfatte følgende:

klæber til normal tilstand med de etablerede normer for søvn og vævstid
holde op med at ryge og drikke alkohol
slankekure;
nøjagtig overensstemmelse med henstillinger fra den behandlende læge
behandling efter hans recept, uden at hoppe over terapisessionerne.

Hvis metastase imidlertid ikke kunne undgås, bør profylakse udføres for at forhindre en mulig tilbagefald. For at gøre dette først og fremmest skal du overholde ordningen for vedligeholdelsesbehandling, der er ordineret af onkologen.

Du skal også regelmæssigt besøge ham til lægeundersøgelser og prøver. Og glem ikke en sund livsstil og ordentlig ernæring.

Overlevelsesrate

Overlevelse i denne type metastase, på trods af forbedrede indikatorer, forbliver stadig lille sammenlignet med metastaser i andre organer. En særlig kort levetid efter opstart af metastase observeres i de sene faser uden at gennemgå fuldstændig behandling eller mangel på det overhovedet.

Komplet kemoterapi ved hjælp af en kombination af lægemidler øger levetiden på op til 5 år. Af dette antal lever kun 50% af patienterne i ca. 2 år og 25% i ca. 3 år. Statistikker viser, at af det samlede antal patienter diagnosticeret med en malign knude, overlever kun halvdelen.

Ved diagnosticering af to eller tre noder overlevede 1/3 af patienterne. Med flere formationer overlevede kun 1/5 af patienterne.

Overlevelse i levermetastase afhænger af patientens alder. Det blev observeret, at ved behandling af sekundære tumorer hos patienter over 50 år var antallet af tilbagefald 69%. I modsætning til den yngre gruppe af sager, hvor tilbagefald tegnede sig for 30%. For dem og andre var levetiden efter tilbagefald ca. 3 måneder.

anmeldelser

De fleste anmeldelser tyder på, at behandling for levermetastase ikke havde positive resultater. Kun få var i stand til at undgå døden.

Vi tilbyder dig at dele din mening om prognosen for spredning af en sekundær tumor i leveren, i kommentarerne til denne artikel.

Levercancer: prognose

Det mest sandsynlige resultat af en sygdom afhænger af omfanget af forekomsten af kræft på tidspunktet for diagnosen. Følgende er generelle statistikker baseret på observationer fra store patientgrupper. De bestemmer på ingen måde resultatet af bekæmpelsen af kræft i dine individuelle tilfælde.

Ingen kan præcist bestemme, hvor meget der er tilbage for dig at leve med levercancer. Det hele afhænger af den specifikke situation og behandling. Der er ingen identiske patienter, og hver persons krop reagerer forskelligt på samme behandlingsmetode.

Din læge kan fortælle dig mere om din personlige prognose.

Artikel Navigation

Overlevelse i leverkræft i stadier

De følgende tal er offentliggjort i europæiske retningslinjer for klinisk praksis til behandling af levercancer. I dette system til vurdering af overlevelse tages der hensyn til størrelsen og placeringen af den maligne tumor samt leverfunktionen og patientens generelle helbred.

For hvert trin beregnes følgende statistikker:

gennemsnitlig overlevelse - varigheden af perioden fra diagnosen til det øjeblik, hvor halvdelen af patienterne stadig lever
5-års overlevelse - Antallet af personer, der har levet 5 år eller mere efter en diagnose.

Trin 0

I mangel af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer i dette stadium mere end 3 år.

Ved behandling lever 70 til 90 ud af 100 patienter (mellem 70 og 90%) 5 år eller mere.

Behandling af leverkræftstadium 0 involverer organtransplantation, ablation (procedure til destruktion af en tumor) eller kirurgi for at fjerne malignt væv.

Etape A

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium A 3 år.

Ved behandling lever 50 til 70 ud af 100 patienter (fra 50 til 70%) 5 år eller mere.

Behandling af stadium A levercancer indebærer organtransplantation, ablation (en procedure til destruktion af en patologisk neoplasma) eller kirurgi for at fjerne malignt væv.

Trin B

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium B 16 måneder.

Med forbehold for behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium B 20 måneder.

For at behandle levercancer hos stadium B kan lægen ordinere kemoterapeutiske lægemidler til leveren gennem en stor arterie i øverste del af benet (transartær kemoembolisering).

Trin C

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium C 4 til 8 måneder.

Med forbehold for behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium C 6 til 11 måneder.

Med henblik på behandling af stadium C levercancer vil du højst sandsynligt blive foreskrevet sorafenib. Lægen kan også tilbyde dig deltagelse i et klinisk forsøg.

Trin D

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium D mindre end 4 måneder.

Effektive behandlingsmetoder for levercancerstadiet D eksisterer ikke. Dog vil dine læger og sygeplejersker fortsætte med at behandle eventuelle symptomer, du måtte have.

Overlevelse for alle stadier af levercancer

Hvad angår voksne patienter med levercancer:

næsten 35 ud af 100 mennesker (næsten 35%) vil leve 1 år eller mere efter en diagnose;
over 10 ud af 100 personer (over 10%) vil leve 5 år eller mere efter en diagnose.

Bemærk: Disse tal refererer kun til primær levercancer hos voksne. Primær leverkræft hos børn er yderst sjælden, og prognosen hos sådanne patienter er mere gunstig end voksne.

Hvilke faktorer påvirker overlevelse?

Prognosen påvirkes primært af den tilgængelige behandlingsmetode. Det afhænger af kræftstadiet i diagnosen, det vil sige på tumorens størrelse og dens spredning.

Lægenes recept vil også afhænge af tilstanden af organets raske væv.

Derudover påvirker dit overordnede helbred overlevelse.

Historien om Marina fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center patient

Da lægen gennemførte den årlige lægeundersøgelse, greb hun mit brystben, og det gjorde meget ondt. Da resultaterne af blodprøver kom, viste det mig, at jeg havde forhøjet bilirubin. Ikke desto mindre var det sandsynligvis stadig en halv og en halv, før jeg endelig blev diagnosticeret. Efter at have lært, at jeg har en ondartet levertumor (cholangiocarcinom), besluttede jeg mig for at blive behandlet i Israel ved Ichilov Cancer Center.

Israels læger bekræftede diagnosen: Jeg havde kræft i 1. etape. De gav mig en resektion - fjernelse af en del af leveren med en tumor. Behandlingen varede i 6 måneder, hvorefter remission begyndte, hvilket har foregået i 14 måneder. Læger siger, at jeg har gode chancer for en fuldstændig kur, fordi Operationen blev udført til tiden.

Jeg blev glædeligt ramt af medarbejdernes holdning til patienterne. Alle forstod, at jeg var bange, og gav støtte og pleje. Jeg vidste, at i denne institution var jeg helt sikker.

Omkostningerne ved diagnose og behandling af levercancer i Israel

For nemheds skyld giver vi de officielt godkendte satser for diagnosticering og behandling af levercancer i det israelske Ichilov Cancer Center. Alle priser er i dollar.

Levercancer - prognose

Forventet levetid for levercancer

Desuden omfatter årsagerne til sygdommen langvarig betændelse i organet, cirrose, hæmokromatose, endokrine sygdomme, parasitære eller virale skader på det.

Afhængig af lokaliseringen af oncopoch skelnes der to typer kræft:

hepatocellulært carcinom i leveren (HCR) - udvikler sig fra organets parenchyma. Det diagnosticeres i næsten 80% af tilfældene;
cholangiocellular (HCR) - stammer fra galdekanalerne. Det står for kun 16-18%.

Kliniske manifestationer

på makromorfologisk form. HCC kan være massiv, nodulær eller diffus (alt afhænger af nodulernes antal og størrelse). Hvis CCR vokser i galdekanalens væg, kaldes det endophytic. Når en tumor kommer ind i kanalens lumen, betragtes den som polypropylen;
TMN. Denne klassificering tager højde for egenskaberne af den primære tumor (Tumor), tilstanden af de tætliggende lymfeknuder (Nodus), såvel som tilstedeværelsen af fjerne metastaser (metastase);
på cellulær struktur. I betragtning af graden af differentiering (udvikling) af en ondartet læsion kan du bestemme prognosen for levercancer. Indikatoren er konventionelt betegnet - G. Den har flere grader (fra 1 til 4);

vurdering af sværhedsgraden af organsvigt ifølge Child-Pugh. Denne klassificering giver dig mulighed for at bestemme, om det er muligt at indføre kirurgisk indgreb og give oplysninger om funktionaliteten af den resterende del af leveren. Faktum er, at kræft ofte diagnosticeres på baggrund af cirrose, når hepatocytterne (dens celler) erstattes af bindevæv og bliver inoperable. I dette tilfælde øges risikoen for patientens død som følge af fuldstændig leversvigt efter fjernelse af en del af kroppen. Klassificeringen tager hensyn til ascites, niveauet af bilirubin, protein, tilstedeværelsen af encephalopati og tilstanden af blodkoagulationssystemet.

Det er vigtigt at forstå, at dets parenchyma ikke har nogen nerveender, i modsætning til den fibrøse kapsel af et organ. Det er netop på grund af sidstnævntes strækning, at der opstår smertefulde fornemmelser, hvilket tyder på, at tumoren er stor. Det kan tage op til 50% af den samlede lever.

Det er i tredje fase, at kræft oftest diagnosticeres. Der er flere grader af dens udvikling:

A - præget af en stigning i tumoren over fem centimeter og skade på blodkarrene;
B - kendetegnet ved tilstedeværelsen af spiring i kapsel i lever og tilstødende organer
C - en læsion af nærliggende lymfeknuder opdages.

Klinisk er tredje fase manifesteret:

svær svaghed;
dyspeptiske lidelser;
smerter i leveren
gulsot;
hævelse af lemmerne, de første tegn på ascites.

Hvor meget lever med levercancer?

stadier af oncoprocess;
patientens alder
tilstedeværelsen af kroniske sygdomme
den indledende tilstand af leveren.

I første fase

I betragtning af den skadelige karakter af den ondartede proces i første fase, anbefaler læger kirurgi. Nogle gange overvejes en levertransplantation.

I sidstnævnte tilfælde betragtes behandlingen som en radikal, og den femårige overlevelsesrate når 80%. Efter fjernelse af en del af kroppen er dette tal væsentligt lavere og udgør 60%. Tilbagefald er ofte diagnosticeret.

På trods af dette er prognosen for primær leverkræft gunstigere i modsætning til metastatisk organskade.

De fleste tilfælde af sygdommen er i sekundær levercancer. Samtidig afhænger forventet levealder på den primære tumors cellulære sammensætning.

I tredje fase

På trods af alle lægernes indsats er patientens femårige overlevelse ikke over 20%.

Årsagen til forringelsen er et tilbagefald (efter en radikal operation) samt væksten af de resterende dele af tumoren i andre organer (i tilfælde af palliativ fjernelse af kræft).

I fjerde fase

Kirurgi udføres for at eliminere komplikationer, såsom:

intestinal obstruktion, når tumoren udvider og indsnævrer tarmens lumen
blødning fra skibe, der er beskadiget under desintegration af tumoren
ascites, når mængden af akkumuleret væske overstiger 5-10 liter;
peritonitis, hvis udvikling observeres efter ødelæggelsen af tumoren og krænkelse af tarmens eller galdekanalens integritet.

I fjerde fase påvirker metastaser hjernen, lungerne, maven og benstrukturerne. Patient overlevelse overstiger ikke 5%. I dette tilfælde afhænger levetid hovedsageligt på patientpleje.

Hvordan øger levetiden?

Der er ikke mange metoder, der kan øge levetiden og forbedre kvaliteten. Efter en fuld undersøgelse etablerer lægen stadiet for oncoprocess, hvor behandlingstaktikken afhænger.

behandling

Til dato er der flere tilgange til behandling af levercarcinom:

kirurgisk indgreb;
kemoterapi;
eksponering.

Operationsvolumen afhænger af forekomsten af den ondartede proces. Dette kan være en resektion af det berørte organ eller en levertransplantation.

Kemoterapi har tre retninger, nemlig:

embolisering. Dens essens ligger i indførelsen af lægemidlet i blodkaret, der føder tumoren. Lægemidlet anvendes i form af mikrokapsler eller en olieopløsning. Det betragtes som den mest effektive metode, da det gør det muligt at blokere levering af blod til tumorstedet og sænke fremgangen af den ondartede proces;
infusion, når det kemoterapeutiske middel injiceres i flydende form i beholderen. Ulempen ved metoden er virkningen af lægemidler, ikke kun på cancer, men også sundt væv. Blandt de bivirkninger, der er værd at fremhæve faldet i immunitet, hårtab, stomatitis og intestinal dysfunktion;
ablation. Hovedformålet med metoden er ødelæggelsen af tumoren ved at indsprøjte lægemidlet direkte i sit væv.

diæt

En vigtig rolle i behandlingen spilles af ordentlig ernæring. Det skal være let, men samtidig dække helt kroppens behov og dermed forhindre vægttab. Kost kost inkluderer:

delte måltider. Intervallet mellem måltider må ikke overstige to timer;
overdreven drik, hvilket gør det muligt at forhindre dehydrering
flydende og puree retter;
madlavning metoder - dampet, bagt, kogt eller stuvet;
varme retter (ikke kold og ikke varm);
fokus bør være på supper, grøntsager, frugt, magert gelé og korn (boghvede, hvede, ris, havregryn);
Svinekød, svin, rige bouillon, fed fisk, chokolade, kaffe, slagteaffald, slik med fløde, frisk bagning, konserves, pølser, løg, hvidløg, varme krydderier og pickles er forbudt.

Levercancer - prognose

Statistikker om behandling af levercancer omfatter ofte hævder, at levercancer har en dårlig prognose og en lav procentdel af den samlede overlevelse.

I dag er det helt sikkert nøjagtigt at bestemme en persons forventede levetid med tilstedeværelsen af ovenstående onkologi, samt at beregne sandsynligheden for en bestemt overlevelsestid.

Faktorer, der kan påvirke disse data, herunder dem med standardprocedurer, eksperimentelle og yderligere behandlingsmetoder, kan ikke tages i betragtning, da de kan indføre nogle unøjagtigheder i de endelige resultater.

Hvad bestemmer levetiden for leverkræft?

I dag er en forventet levetidsprognose for levercancer udarbejdet på baggrund af statistiske data for tidligere tilfælde, som er blevet beskrevet, analyseret og opsummeret.

Således i tilfælde af levercancer blev overlevelse og prognose efter den første diagnose foretaget målt i den gennemsnitlige periode til død.

Den gennemsnitlige tid til døden er den tid, hvor 50% af kræftpatienterne døde.

Indledningsvis kan leverkræft opdeles i to hovedkategorier:

Primær (hepatocellulær carcinom).
Sekundær (metastaser fra andre kræftformer, såsom kolorektal cancer).

På baggrund af ovenstående kategorier skal man også huske på, at prognosen oftest afhænger af og kan ændre sig afhængigt af faktorer som:

Progressionen af sygdommen.
Metastase.
Kræftens størrelse.
Antallet af tumorer.
Invasivitet i organets organer.

Prognose for levercancer med ingen eller ineffektiv behandling

Delvis effektiv terapi prognose

Men muligheden for at give en mere specifik prognose for levercancer kan forbedres ved at overveje de individuelle individuelle karakteristika og faktorer i sygdomsforløbet i hvert enkelt tilfælde.

Tilstedeværelsen af følgende faktorer kan have negativ indflydelse på kræftpatientens overordnede tilstand såvel som prognosen:

Efter kirurgisk udskæring af tumoren under undersøgelsen blev det konstateret, at kræftceller er til stede i leveren.
En kræftproces findes uden for leveren.
Kræftmetastase i de nærliggende væv og lymfeknuder, hvilket tyder på en bred fordeling af matastase).
Intervallet fra diagnosen af den primære tumor til påvisning af metastaser er mere end 1 år.
Mere end en levertumor er diagnosticeret.
Størrelsen af en nyretumor er mere end 5 cm.
Det høje indhold af alfa-fetoprotein i blodet.
Vaskulær invasion af tumoren.

Afhængigt af den anvendte behandling og dens resultater kan det således siges at:

Prognosen efter resektion af primær levercancer er 5 års overlevelse for 57% af dem med en tumor mindre end 5 cm, og kun 32% af dem, der har en tumor større end 10 cm.
I en undersøgelse af prognosen for primær levercancer efter kirurgisk behandling blev det konstateret, at 5 års overlevelse generelt er omkring 56% af alle tilfælde.

Generel prognose

Når de oprindelige betingelser er gode (lille tumor, fravær af vaskulær invasion af leveren, stabil generel tilstand), er visse terapier effektive (især kirurgisk resektion og strålebehandling).

Levercancer

Primær levercancer eller hepatocellulær cancer er en ondartet proces præget af høj aggressivitet og dårlig prognose. Denne tumorpatologi er mere udbredt i Afrika og Asien. En temmelig høj forekomst i Kina og Japan.

I dag er primær levercancer i stigende grad udbredt i Europa, hvilket primært er forbundet med en stigning i forekomsten af viral hepatitis B og C.

Udviklingsmekanisme og årsager

Levercancer er en modificeret celle (hepatocytter), der erhverver ondartede egenskaber. Der er flere hovedfaktorer, der fremkalder udviklingen af denne onkologiske proces, som omfatter:

Levercirrhose (udskiftning af hepatocytter med bindefibrotisk væv) er resultatet af en viral, giftig, medicin, alkoholisk læsion i leveren og er en valgfri precancerøs tilstand.
Viral hepatitis B og C er en vigtig risikofaktor, da det langsigtede autoimmune forløb af disse sygdomme ledsages af den efterfølgende udvikling af cirrotiske ændringer og efterfølgende degenerering til en malign neoplasma.
Fødevarebårne giftige stoffer med kræftfremkaldende egenskaber - Aflatoksin, som er produceret af nogle skimmelsvampe, kan komme ind i nødder, nogle korn.

Den kombinerede virkning af flere faktorer på én gang øger signifikant sandsynligheden for dannelsen af en malign tumor.

Primær levercancer hos mænd udvikler sig 3 gange oftere end hos kvinder. Klare genetiske forudsætninger for dets udvikling til dato er ikke blevet identificeret.

Morfologiske typer

Ifølge form og prævalens af en tumor i leveren væv er der 2 hoved morfologiske typer af levercancer:

Nodulær tumor - repræsenterer en eller flere tumornoder, som er placeret inde i kroppen.
Diffus tumor - udvikler sig ofte på baggrund af cirrose, påvirker næsten hele kroppen.

Den diffuse form er præget af en værre prognose med hensyn til efterfølgende behandling, da det ikke er muligt at udføre en orgelsparende operation for at fjerne en malign neoplasma.

Levercancer - symptomer

Som alle kræftformer er en levertumor karakteriseret ved fraværet af kliniske symptomer i de tidlige stadier af patologien. I fremtiden udvikle tegn på tumor læsioner, som omfatter:

Abdominal smerte med overvejende lokalisering i den rigtige hypokondrium (fremspring område af leveren).
Væsentlig vægttab, som er en konsekvens af kræftforgiftning, såvel som krænkelser af fordøjelsesprocessen. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, kan kakeksi udvikles (markeret udtømning af kroppen, hvor vægten kan reduceres til 50% af den oprindelige værdi).
Udtalte tab af appetit.
Gulsot er et resultat af at klemme tumorens hepatiske passager og øge koncentrationen af bilirubin i blodet, udvikler sig hos 1/3 af patienterne.
Ascites - processen med ophobning af væske i maven med dens stigning i volumen er resultatet af en overtrædelse af udstrømningen af blod gennem portens venesystemers kar, udvikler sig normalt under neoplasma på baggrund af levercirrhose.

I de senere stadier af patologien udvikles kræftforgiftning med markant generel svaghed, kakeksi og en periodisk stigning i kropstemperaturen. Udviklet også udpræget smertesyndrom, ikke kun i området med fremspring af leveren, såvel som i stedet for lokalisering af metastaser af maligne tumorer.

Leverkræftstadier

Afhængig af tumorstørrelsen er tilstedeværelsen af spiring i de omgivende væv, metastaser, baseret på klassificeringen af TNM, kendetegnet ved 4 kliniske stadier af den patologiske proces:

Trin 1 - tumoren er lille, det spiser ikke epithelets kældermembran, der er ingen metastase.
Trin 2 - kræft vokser i vævet, giver enkelte metastaser til nærliggende lymfeknuder.
Trin 3 - tumoren vokser til en betydelig størrelse, metastase påvirker fjerne organer.
Trin 4 - betragtes som en terminal fase med tilstedeværelsen af flere fjerne metastaser og alvorlig kræftforgiftning.

Prognosen for levercancer afhænger af scenen i den onkologiske proces, det er absolut ugunstigt i fase 4.

Tumorprocessen kan direkte give metastaser i leveren ved kontakt, såvel som sekundære fokaler ved ekstrahepatisk lokalisering, der kan spredes på følgende måder:

Hematogen vej - cancerceller spredt gennem blodbanen til fjerne organer.
Lymfogen vej - spredningen forekommer i lymfekarrene med dannelsen af metastaser hovedsageligt i de regionale lymfeknuder.

Fjernmetastaser kan være til stede i knoglerne, lungerne, lymfeknuderne på mediastinumen, halsen, på lakket af lungehinden.

Diagnose af levercancer

Diagnostiske foranstaltninger, der tager sigte på at identificere, visualisere og bestemme den histologiske (vævs) type af en tumor, omfatter de:

Laboratoriepåvisning i blodet af specifikke markører af levercancer (alpha-fetoprotein, forhøjede niveauer af enzymet alkalisk phosphatase).
Ultralydsundersøgelse af leveren.
Beregnet tomografi til at bestemme antallet og lokaliseringen af metastaser.
Leverets radiografi med indførelsen af et kontrastmiddel.
Biopsi - at tage et tumorsted ved hjælp af en tynd nål under ultralydskontrol for at bestemme tumorens histologiske type.

Ultralydsundersøgelse og bestemmelse af markørerne af tumoren og viral hepatitis screener forskningsmetoder, der gør det muligt at diagnosticere patologi i de tidlige udviklingsstadier.

Leverkræftbehandling

Den vigtigste behandling for leverkræft er at fjerne den berørte organlobe. Fremgangsmåden og dens volumen afhænger af tumorens placering og dens størrelse. Hvis kirurgi ikke er muligt, udføres konservativ terapi (kemoterapi, strålebehandling), som gør det muligt midlertidigt at standse tumorens vækst.

Moderne metoder til behandling af levercancer, som er i kliniske forsøg, omfatter alkoholisering af tumoren (indførelsen af alkohol direkte i en malign neoplasm) samt metoder til kryokirurgi, som består i lokal afkøling af tumoren under operationen.

Levercancer - prognose

En gunstig prognose for denne patologi er mulig med tidlig påvisning af en tumor i trin 1-2 og den efterfølgende fjernelse af en del af leveren. Hvis kræft er diagnosticeret på trin 3-4, er prognosen dårlig, mens patientens forventede levetid i baggrunden for konservativ behandling varierer fra 7-8 måneder.

Hvor meget lever med levercancer (prognose)

Alle oplysninger på dette websted er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
Kun DOCTOR kan levere EXACT DIAGNOSEN!
Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
Sundhed for dig og din familie! Må ikke tabe hjerte

Video: Om leverkræft

På fase 1

Normalt er kirurgisk behandling ordineret til fase 1 primær levercancer:

resektion af leveren
fjernelse af en af de anatomiske lobber i leveren
Levertransplantation (transplantation).

Hvad angår levertransplantationskirurgi, er denne type behandling faktisk den mest foretrukne og effektive behandlingsmetode, men vanskeligheden ligger i den lave tilgængelighed af donororganer.

På fase 2

Den anden fase af levercancer er karakteriseret ved spredning af den ondartede proces til sunde væv og især organskibene. På dette stadium når tumoren 5 cm, men overstiger ikke disse størrelser.

På fase 3

Alternative behandlingsmetoder anvendes - embolisering af arterien, der føder kræft, ethanolinjektion. Klassisk kemoterapi, strålingseksponering og målrettet terapi anvendes også.

På fase 4

Levercancer: prognose

Din læge kan fortælle dig mere om din personlige prognose.

Overlevelse i leverkræft i stadier

For hvert trin beregnes følgende statistikker:

gennemsnitlig overlevelse - varigheden af perioden fra diagnosen til det øjeblik, hvor halvdelen af patienterne stadig lever
5-års overlevelse - Antallet af personer, der har levet 5 år eller mere efter en diagnose.

Trin 0

I mangel af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer i dette stadium mere end 3 år.

Ved behandling lever 70 til 90 ud af 100 patienter (mellem 70 og 90%) 5 år eller mere.

Behandling af leverkræftstadium 0 involverer organtransplantation, ablation (procedure til destruktion af en tumor) eller kirurgi for at fjerne malignt væv.

Etape A

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium A 3 år.

Ved behandling lever 50 til 70 ud af 100 patienter (fra 50 til 70%) 5 år eller mere.

Behandling af stadium A levercancer indebærer organtransplantation, ablation (en procedure til destruktion af en patologisk neoplasma) eller kirurgi for at fjerne malignt væv.

Tjek pris hos en specialist

Trin B

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium B 16 måneder.

Med forbehold for behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium B 20 måneder.

For at behandle levercancer hos stadium B kan lægen ordinere kemoterapeutiske lægemidler til leveren gennem en stor arterie i øverste del af benet (transartær kemoembolisering).

Trin C

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium C 4 til 8 måneder.

Med forbehold for behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium C 6 til 11 måneder.

Med henblik på behandling af stadium C levercancer vil du højst sandsynligt blive foreskrevet sorafenib. Lægen kan også tilbyde dig deltagelse i et klinisk forsøg.

Trin D

I fravær af behandling er den gennemsnitlige overlevelse for levercancer stadium D mindre end 4 måneder.

Effektive behandlingsmetoder for levercancerstadiet D eksisterer ikke. Dog vil dine læger og sygeplejersker fortsætte med at behandle eventuelle symptomer, du måtte have.

Overlevelse for alle stadier af levercancer

Hvad angår voksne patienter med levercancer:

næsten 35 ud af 100 mennesker (næsten 35%) vil leve 1 år eller mere efter en diagnose;
over 10 ud af 100 personer (over 10%) vil leve 5 år eller mere efter en diagnose.

Bemærk: Disse tal refererer kun til primær levercancer hos voksne. Primær leverkræft hos børn er yderst sjælden, og prognosen hos sådanne patienter er mere gunstig end voksne.

Hvilke faktorer påvirker overlevelse?

Prognosen påvirkes primært af den tilgængelige behandlingsmetode. Det afhænger af kræftstadiet i diagnosen, det vil sige på tumorens størrelse og dens spredning.

Lægenes recept vil også afhænge af tilstanden af organets raske væv.

Derudover påvirker dit overordnede helbred overlevelse.

Få den nøjagtige pris

Historien om Marina fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center patient

Da lægen gennemførte den årlige lægeundersøgelse, greb hun mit brystben, og det gjorde meget ondt. Da resultaterne af blodprøver kom, viste det mig, at jeg havde forhøjet bilirubin.

Ikke desto mindre var det sandsynligvis stadig en halv og en halv, før jeg endelig blev diagnosticeret.

Efter at have lært, at jeg har en ondartet levertumor (cholangiocarcinom), besluttede jeg mig for at blive behandlet i Israel ved Ichilov Cancer Center.

Jeg blev glædeligt ramt af medarbejdernes holdning til patienterne. Alle forstod, at jeg var bange, og gav støtte og pleje. Jeg vidste, at i denne institution var jeg helt sikker.

Omkostningerne ved diagnose og behandling af levercancer i Israel

For nemheds skyld giver vi de officielt godkendte satser for diagnosticering og behandling af levercancer i det israelske Ichilov Cancer Center. Alle priser er i dollar.