Dr. Komarovsky om problemer med galdeblæren

Yevgeny Komarovsky er en respekteret specialist, som unge mødre lytter til. Den berømte børnelæge står ofte overfor klager over smerter i navlen, kvalme og forandringer i afføringen i førskolebørn og ældre børn.

Sådanne symptomer er karakteristiske for problemet, som kaldes "galde dyskinesi" af læger og refererer til funktionsforstyrrelser, det vil sige at galdeblæren ikke kan udføre sin funktion korrekt.

Hvad er dyskinesi?

Dette navn er ikke klart for mange mødre, men Dr. Komarovsky forklarer, at det er afledt af ordet "kinetik", der betyder "bevægelse", det vil sige, det er forbundet med galdeblærens motoriske aktivitet. Og tilstedeværelsen af ​​præfikset "dis" angiver en overtrædelse af denne aktivitet, som er af to typer.

• Ved hypermotor type, som også kaldes hypertonisk eller hyperkinetisk. Denne form er kendetegnet ved en stigning i galdeblærens tone, på grund af hvilken den kontraherer meget stærkt og hurtigt og forårsager smertefulde fornemmelser af typen af ​​spasmer.
• Hypomotorisk type, også kaldet hypokinetisk. I denne form taler galtblæren intenst intenst nok, hvilket også medfører smerte, men de er kedelige og arching.

Hvorfor forekommer det?

For bedre at forstå, hvordan nøjagtige problemer med galdekanalerne opstår og manifesterer sig i barndommen, skal du huske deres struktur. Alle mødre ved, at der i kroppen er et organ kaldet "galdeblære". Inde i det opstår der en ophobning af galde, som derefter transporteres gennem en speciel kanal, kaldet galdekanalen, ind i tyndtarmen (i sin første del, tolvfingertarmen 12).

Fødevarer fra maven passerer ind i denne del af tarmen. I dette tilfælde frigives galen normalt i det øjeblik, hvor fødevaren flytter fra mave til tarmen for at være involveret i fordøjelsesprocessen (især for at fordøje fedtstoffer).

Hvis galde frigives for tidligt, når maden i tolvfingertarmen stadig mangler eller situationen er modsat, når fødevaremassen er ankommet, men ikke galgen, så er diagnosen dyskinesi.

Forskellige årsager kan forårsage dyskinesi, blandt hvilke den populære læge noterer sig:

• leversygdom;
• problemer med hormonel regulering
• mavepatologi;
• smitsomme sygdomme;
• infektion med orme;
• allergier;
• duodenal sår sygdom.

Imidlertid er en af ​​hovedårsagerne til dyskinesi i barndommen ifølge Komarovsky fodring uden appetit, når barnet er nødt til at spise.

Derudover kan dette problem forårsage:

• overskydende fedt i den mad, som barnet spiste
• for stor mængde mad ad gangen (for eksempel hvis barnet får den første skål, efter det - en side skål og kød og derefter - compote);
• konstant snacking på en lille mængde mad.

Hvordan man kan identificere?

Den mest pålidelige metode til diagnosticering af galdevejs tilstand Komarovsky kalder ultralyd. Samtidig bemærker han, at det var takket være indførelsen af ​​en sådan undersøgelsesmetode i praksis, at lægerne ofte begyndte at identificere ændringer i form af galdeblæren, bøjninger, taljen, en stigning og så videre.

For få årtier siden var lægerne simpelthen ikke tilgængelige for at se, at galdeblæren på en eller anden måde blev ændret i form, forstørret eller buet. Desuden påvirker undersøgelsens tid dets udseende. For eksempel kan barnet komme til USA med endnu ikke helt fyldt med boble og diagnostiker ser konstriktion eller bøje, selvom der i samme undersøgelse nogen tid senere, da galden fylde kroppen helt, ville være blevet opdaget nogen ændring i denne patient.

Og så Komarovsky kalder "bøjningen" eller "taljen" i galdeblæren er ikke en diagnose, men kun et tegn påvist af ultralyd, som ofte fortolkes forkert. Ifølge Yevgeny Olegovich tiltrækker sådanne ord i slutningen af ​​en ultralydssøgning mødres opmærksomhed, da de bekræfter deres bekymringer over barnets helbred og kan forklare mavesmerter og andre ubehagssymptomer. Men i virkeligheden er problemer med udskillelsen af ​​galde ofte ikke selve blærenes skyld eller dens særlige struktur, men af ​​det forkerte fodringssystem og mangel på appetit hos en lille patient.

Hvis barnet ikke har sådanne anatomiske ændringer i galdeblæren, som forhindrer dens normale funktion (fx snoet det), vil det manifestere sig ved stærke smerter i højre hypochondrium, efter ca. 20 minutter efter et måltid.

En sådan situation, ifølge Komarovsky, er tegn på reelle problemer med blæren og kræver løsning (behandling af en specialist), men i modsætning til funktionsforstyrrelser er meget sjælden.

Gallbladder dyskinesi hos børn: årsager og behandling

grunde

• Ukorrekt ernæring. Børnenes krop er meget modtagelig for mad, da maven og andre vigtige organer, der er involveret i fordøjelsen, ikke er fuldt dannede og ikke klar til tunge belastninger.
• Så brugen af ​​et barn er meget fedtholdige og stegte fødevarer kan føre til udviklingen af ​​denne sygdom. Ikke altid holder forældrene sig til særlige kostvaner og fodrer deres døtre og sønner udelukkende med dampet og kogt mad. De fleste er af den opfattelse, at babyen efter et år kan spise fra "fælles" bordet. Dette er en stor fejl, fordi barnets krop ikke er klar til sådanne belastninger.
• Problemer med fordøjelseskanalerne. Meget ofte ledsager galde dyskinesi sygdomme som gastritis, pancreatitis osv.
• Hepatitis. I dag er mange børn bærere af denne virus.
• Orme. Ormer forårsager som regel stor skade på børnenes krop, da de tager alle de nødvendige næringsstoffer. Og udover sine ødelæggende handlinger kan problemer med galdeblæren begynde.
• Tarm infektion. Når en snor kommer ind i barnets krop, udvikler den sig straks og derved fremkalder symptomer som kvalme, svaghed og opkastning. Det vigtigste symptom på intestinale infektioner er forgiftning af kroppen, som følge af, at barnet kan lide meget. Ja og tarminfektion kan provokere udviklingen af ​​komplikationer, som som regel er meget mere alvorlige end det oprindelige problem.

• Problemer med hormoner. Ofte i barndommen kan der være hormonelle lidelser, som udløses af mange faktorer. Og på grund af sådanne lidelser er sandsynligheden for, at galde dyskinesi kan forekomme
• Nervesystemet. Barnets nervesystem er meget sårbart, og enhver følelsesmæssig stress kan udløse udviklingen af ​​problemer, der senere kan forårsage andre sygdomme.
• Fysisk aktivitet. Næsten alle børnelæger siger, at børn under ingen omstændigheder må overbelastes, især fysisk, fordi deres kroppe ikke er designet og ikke klar til sådanne belastninger.
• Hurtig vækst Nogle gange kan årsagen til udviklingen af ​​galde dyskinesi være den hurtige vækst af barnet. Dette sker normalt efter 10 år, når overgangsperioden kommer. Det sker oftest hos drenge, fordi de i 2-3 år vokser op og bliver omkring samme højde som deres forældre. Det er bare ikke altid, at kroppen har tid til at tilpasse sig en sådan ændring.
• Allergisk reaktion. Mange mennesker tror, ​​at allergi ikke er skræmmende, og det bringer ikke meget skade på kroppen. Men det er en alvorlig misforståelse, da det kan manifestere sig på forskellige måder, og det sker, at årsagen til en simpel skrælning af huden ikke er mangel på vand i kroppen, men en allergi. Det er værd at vide, at alt begynder med tarmene, og ofte trænger allergener ind i andre organer, hvilket forårsager udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Og som regel er forældrene ikke opmærksomme på milde manifestationer, selvom man i det øjeblik kan forhindre ubehagelige konsekvenser.
• Medfødte defekter i galdeblæren

symptomer

• Smerter i leveren. Det kan både være smertefuldt og paroxysmalt. Det hele afhænger af det. Hvor alvorlig er skaden. Normalt opstår smerte en time efter at have spist. Hvis et barn spiste meget, og samtidig var maden ret fed, så ville det smertefulde angreb være meget stærkere end hvis han spiste noget mere sundt og mindre skadeligt. Derudover kan alvorlige smerter også give til nærliggende organer, hvilket giver endnu større ubehag for barnet.
• Kvalme, og undertiden opkastning. Dette sker som følge af et alvorligt smerteangreb.
• Bryde afføring Det kan være enten løs afføring eller omvendt forstoppelse. Det hele afhænger af de enkelte karakteristika og reaktioner på et sådant problem.
• Blodtrykssænkning
• Hurtig puls, dvs. hjerteslag, der forekommer hovedsageligt i et smerteangreb
• Problemer med at sove Meget ofte er børn med denne sygdom svært at sove, fordi de er konstant bekymrede for smerte. Ja, og de sover ikke godt
• Overdreven svedtendens, som kan være enten på tidspunktet for et angreb af smerte eller simpelthen i løbet af dagen
• hovedpine
• Udover de ovennævnte symptomer vil barnet, når det undersøges af en læge, klage over smerter i det rigtige forstadium, når han berører dette sted. Det skal bemærkes, at med sådanne symptomer vil der ikke være nogen stigning i kropstemperaturen.
• Hypokinetisk form. Manifestationer af denne form er lidt anderledes end hyperkinetiske, da smerten sædvanligvis ikke spredes til andre organer og ikke manifesterer sig så akut. Normalt klager barnet om ubehagelig smerte i leveren (viser dette sted med en pen). Ofte, når du oplever stress eller andre stærke følelser, kan smerten øges markant, og der vil være en følelse af tryk i galdeblæren.

• Mangel på appetit, og barnet må ikke være opmærksom selv hvad han kan lide så meget, for eksempel ikke ønsker slik eller banan
• opstød
• Bitter smag i munden
• Kvalme, som kan være både svækkende, svag og meget stærk
• Problemer med afføringen, oftest er det forstoppelse
• Flatulens som følge af, at et barn kan klage over mavesmerter

Funktioner af sygdommens symptomer hos børn

• Mange ad gangen. Dette sker, når der ikke er systemstyrke, men kun snacks.
• En stor mængde mad, overfeeding babyen. Dette sker med de børn, hvis forældre er maniske om størrelsen af ​​delen og mener, at barnet skal spise næsten lige så meget som en voksen. Ja, og nægter at spise, det burde han ikke
• Fastfood Alle ved, at fastfood er den mest skadelige mad, der kan være. Sådanne retter fremstilles i en stor mængde vegetabilsk olie, hvilket gør produktet farligt for barnets helbred.

diagnostik

• Ultralydsundersøgelse af galdeblæren. Under denne procedure undersøger lægen grundigt blærens struktur, dets kanaler, registrerer dimensionerne, undersøger om der er fødselsfejl, der kan forårsage smerte osv. Alle resultater registreres og gives direkte til den behandlende læge.
• Ultralyd før og efter morgenmad. Hvis nogle oprindelige abnormiteter blev bemærket på den oprindelige ultralyd, skal lægen gøre følgende undersøgelse: barnet gør en ultralyd, før han har morgenmad. Derefter gives barnet til at spise og fede fødevarer, og inden for en halv time eller fyrre minutter udføres en anden ultralyd. Under implementeringen vil det ses, hvor meget boblen vil krympe, og hvilken form for sygdommen er til stede i barnet.
• Duodenal lydende. For at gennemføre denne undersøgelse er det nødvendigt at forberede barnet godt, da det tager temmelig lang tid, og proceduren er meget ubehagelig. Således sættes en probe ind i tolvfingertarmen, hvorigennem en undersøgelse af galde udføres. For at gøre dette skal du tage flere prøver. Sandt nok anvendes denne metode meget sjældent i dag, da et sjældent barn vil være i stand til at modstå denne procedure.
• X-ray. Denne undersøgelse er ikke udført for alle børn, men kun for dem, der ifølge resultaterne af ultralyd fandt medfødte misdannelser af galdeblæren og dens kanaler.
• Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi. Denne forskning er meget alvorlig og udføres meget sjældent, kun for specialists særlige formål.

behandling

• Det er nødvendigt at spise barnet omkring 4 eller 5 gange om dagen og i små portioner, så belastningen på galdeblæren er så lille som muligt.
• Det er nødvendigt at fodre barnet strengt ved bestemte timer, og intervallet mellem fodringer skal altid være det samme (ca. 3 timer)
• Madlavning er bedst for et par, eller bare lave mad. Derudover er præference bedre at give mashed figurativ mad eller godt knust
• Det er nødvendigt at udelukke sådanne produkter som fedt, stegte retter, bælgfrugter, nødder, slik, boller fra sød dej, mousserende vand mv.
• Inkluder i kosten bør være let fordøjelige kulhydrater, som kan fås fra marshmallow, marshmallow, marmelade. Samt andre produkter - creme, smør, ost og ikke krydret, rødbeder, gulerødder, alle friske frugter samt jordbær og hindbær

• Medicin, der hjælper med at slappe af glatte muskler. Normalt er det No-shpa, Odeston.
• Medikamenter, der beroliger nervesystemet. Normalt er det valerian eller motherwort
• magnesium
• Kun en læge kan ordinere et bestemt lægemiddel, da de alle har bivirkninger og kontraindikationer.

Hvis et barn sjældent har forværringer og smerter ikke genere ham, kan lægen anbefale at drikke mineralvand, såsom Slavyanovskaya, Essentuki.

• Behandling af hypomotorisk form. For børn, der har fundet denne form for sygdommen, er der flere andre anbefalinger. Så du er nødt til at overholde det daglige regime, klart alternative perioder med vågenhed og søvn for at berolige nervesystemet. Også en aktiv livsstil anbefales naturligvis uden store belastninger.
• Med denne formular er tonen tværtimod reduceret. Og så i diætet bør råde over produkter, der vil bidrage til at øge det. Så det er bedre at spise mælk, creme fraiche, frugt.

Gallbladder dyskinesi hos et barn 5 års behandling

Hver mor forsøger at fodre hendes baby godt, vælger den rigtige og sunde mad. Men nogle gange sker det, at et barn spiser dårligt, nægter selv til sine yndlingsretter. En sådan adfærd kan være en alvorlig grund til at besøge en gastroenterolog. Især hvis afvisningen af ​​mad ledsages af smerter i underlivet og en overtrædelse af stolen.

Hvis barnet også har smertefulde fornemmelser under højre ribben, en bitter smag i munden, er der grund til at mistanke om DZHVP - galde dyskinesi - og konsultere en specialist.

Hvis dit barn har mistet sin appetit, og han klager over smerte under højre ribben, skal du straks søge lægehjælp og gennemgå en hel undersøgelse af kroppen.

Hvad er JVP, og hvilke typer af denne sygdom findes?

Biliær dyskinesi forekommer ofte hos børn i førskolealderen. Nogle eksperter kalder det den mest almindelige overtrædelse til dato. Dette er en sygdom, hvor den normale strøm af galde er forstyrret. Den mave-tarmkanalen ikke klare, og galde stagnerer i galdeblæren eller omvendt går ind for hurtigt.

Hvorfor er galle nødvendig i kroppen, og hvorfor er dens transport til tolvfingertarmen så vigtig? Denne fordøjelsessaft er nødvendig for fordøjelsessystemet. Galde produceres i leveren, går ind i galdeblæren og opbevares der. Når mad kommer ind i tolvfingertarmen, frigives galgen gennem galdekanalerne.

Dens væsentlige funktion er nedbrydning af fedtstoffer i fedtsyrer. Når gald ikke kommer i tide, er absorptionen af ​​næringsstoffer fra fødevarer forringet. Stagnation udgør også en trussel mod barnets krop, fordi skadelige stoffer (stoffer, toksiner, metaboliske produkter) fjernes med galde.

Disorders af galdesekretion skelnes ved hyperkinetisk og hypokinetisk type: for hurtig eller for langsom galstrømning. Hvis vi taler om patientens alder, er der mindst tre år gamle børn og unge i fare. JVP kan være et midlertidigt fænomen i perioden med hurtig vækst i muskuloskeletalsystemet hos unge.

Hvorfor forekommer galde dyskinesi hos børn?

Som enhver dysfunktion i kroppen opstår der ikke pludselig galde dyskinesi hos børn. Dette lettes af en lang sygdomsproces eller en krænkelse af den rigtige livsstil.

Det er sædvanligt at opdele primær og sekundær JVP. Når man taler om de primære krænkelser af udstrømningen af ​​galde, indebærer virkningen på kroppen af ​​forskellige patogene faktorer:

• forstyrret kost: store perioder mellem måltider, overspisning, masser af fede og stegte i kosten, overdreven forbrug af slik og usunde fødevarer (fastfood, søde kulsyreholdige vand);
• lidelser i nervesystemet på grund af konstante psykologiske og følelsesmæssige chok;
• inertitet, stillesiddende livsstil;
• allergi, herunder kronisk;
• tager medicin, der bidrager til ændringer i sammensætningen af ​​galde.

Den væsentligste årsag til sygdommens udvikling er ukorrekt kost og misbrug af fødevarer, der ikke har nogen fordele for kroppen.

Sekundære lidelser i galdeudstrømning forekommer som en manifestation af eksisterende sygdomme. Disse omfatter:

• leversygdomme og galdeblære;
• inflammatoriske processer i bukhulen og bækkenorganerne;
• smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen;
• forskellige parasitose;
• endokrine lidelser;
• hos nyfødte - perinatal CNS-skade.

En vigtig rolle er spillet af arvelighed. Hvis der er en sådan diagnose i de nærmeste familiemedlemmers historie, så er barnet mere tilbøjelige til at få en lidelse. Det sker, at den underliggende årsag til JVP er forbundet med medfødte anomalier, for eksempel galdeblæredysplasi.

Symptomer manifesteret i et barn

Symptomer på lidelsen afhænger af typen af ​​galde dyskinesi - hypertonisk eller hypotonisk.

Hypertensive DZHVP

Hypertensive JVP er udtrykt i forbedret blygal, som tildeles hurtigt og ofte.

I hypertensive form har barnet problemer med mave-tarmkanalen.

• Skarpe smerter under ribben efter fysisk anstrengelse, stress, kostforstyrrelser (det sker, at børn klager over smerte efter at have kørt i klasser).
• episoder med opkastning, kvalme
• overdreven vandladning
• Gastrointestinale sygdomme (forstoppelse eller diarré);
• mangel på appetit
• gulning af tungen;
• pludselige vægttab, træt, skrøbeligt udseende.

Den ekstreme grad af hypertensive dyskinesi hos GPV'en bliver biliær kolik. Hun er genkendt af uventede alvorlige smerter, hjertebanken, panikanfald og følelsesløshed i ekstremiteterne.

Hypotonisk JVP

Hypotonisk type opstår, når galdeblærens tone er lav. Når galden ikke strømmer ind i tolvfingret i det normale volumen, er der stagnation.

Med hypotonisk JVP vil man altid tygge noget, men efter spisning er det altid kvalme; temperaturen kan stige

Symptomer på denne type biliær dyskinesi:

• følelse af tunghed, kedelig, implicit smerte i hypokondrium til højre, der opstår efter at have spist junkfood eller stress;
• der er bitterhed i munden;
• kvalme, oppustethed, hævelse
• nedsat appetit
• barnet er plaget af forstoppelse;
• Et af de snakkesymptomer er det konstante ønske om at tygge noget;
• temperatur på 37,2-37,5 ° C på grund af den inflammatoriske proces forårsaget af stagnation af galde (i dette tilfælde bør lægehjælp leveres straks).

Breast babyer er meget bekymrede, ofte presser benene til maven. Børn op til et år mangler vægt, ofte regurgitate.

I det ekstreme tilfælde af hypotonisk JVP er der stagnation af galde i galdevejen. Det kan genkendes ved intens kløe i hele kroppen, guling af huden og øjnets hvide, mørkning af urinen og afføring af en lysegul eller grå farve.

Blandet JVP

I sin rene form er den hypotoniske form sjælden, oftere er der en blandet form af dyskinesi, når den hypertoniske form erstattes af den hypotoniske form. Denne sygdom er karakteriseret ved dysfunktion i det autonome nervesystem, barnet bliver whiny, irritabel, ubalanceret, hurtig træthed fremstår, skolebørn bliver uopmærksom og rastløs. Mellem babyens anfald kan han ikke forstyrre noget, han føler sig tilfredsstillende.

Hvad er farlig galde dyskinesi? Afbrydelse af udstrømningen af ​​galde påvirker kroppens generelle tilstand negativt. Galdeudstrømningsfejl kan forårsage alvorlige sygdomme:

• cholangitis (betændelse i galdekanalerne);
• cholecystitis (inflammation i galdeblæren);
• galsten sygdom (dannelsen af ​​sand og sten i galdevejen) og andre.

Hvis tiden ikke er diagnosticeret og ikke begynder behandling for JVP, er sygdommen fyldt med mere alvorlige konsekvenser

Tidlig diagnose, normalisering af fordøjelsesprocessen og udledning af galde forhindrer komplikationer. Stramning med en appel til en specialist er ikke værd - barnets krop følsomt reagerer på eventuelle krænkelser og afvigelser i sit arbejde.

Diagnose af sygdommen

Hvis der ikke kræves akut lægehjælp, henvises distriktets børnelæge til en gastroenterolog for konsultation. Ifølge symptomerne vil specialisten foretage en foreløbig diagnose og foreskrive en fuldstændig undersøgelse. Det vil være nødvendigt at bestå en generel og biokemisk analyse af blod, urinalyse, leverfunktionstest, analyse af afføring på Giardia, et coprogram og ældre børn vil tage prøver af galde.

Lægen vil ordinere forskellige typer af undersøgelser:

• Ultralyd af galdeblæren. For det første udføres en abdominal ultralydsscanning på tom mave, tilstanden og størrelsen af ​​organerne vurderes, tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren og indirekte tegn på inflammation kontrolleres. En ultralydsscanning udføres derefter med en koleretisk morgenmad, og galblaasens evne til at indgå kontrakt vurderes.
• Duodenal intubation udføres for at analysere sammensætningen af ​​galde, en del heraf opsamles gennem en tynd probe. Det giver dig mulighed for yderligere at bestemme forekomsten af ​​parasitter og bakterier.
• Børn er foreskrevet en røntgenundersøgelse for mistænkte galdeblære udviklingsmæssige anomalier og galde kanaler.

Ultralyd af galdeblæren i et barn

Identificeret galde dyskinesi kræver øjeblikkelig behandling til gastroenterologen og behandlingen. Ingen selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabel. Terapi skal ordineres af en kvalificeret specialist.

De vigtigste behandlingsmetoder

Efter diagnosen af ​​JVP er lavet, bør behandlingen påbegyndes med det samme. Specialisten vil bestemme årsagen til udviklingen af ​​sygdommen, og udnævnelserne vil være rettet mod at helbrede den underliggende sygdom. De gøres individuelt, fordi forskellige lidelser fører til galdeblære dysfunktion.

Nyfødte babyer er nødvendigvis anbragt på et hospital, ældre børn er hjemme under tilsyn af en sundhedsarbejder. Sygehuset modtager også børn i alvorlig stand eller når det er umuligt at være helt pleje babyen derhjemme.

Normalt sker tilbagesøgningen i tre uger hos en voksen person, i et barn - om to uger, forudsat at alle udnævnelser overholdes. I første omgang er sengeluften vist, fysisk aktivitet kommer gradvist tilbage, vandreture i frisk luft tilføjes.

Der lægges særlig vægt på det psykologiske klima i familien. Det er nødvendigt at beskytte barnet mod overdreven følelsesmæssig og fysisk anstrengelse for at skabe en venlig og rolig atmosfære. Hyppig stress fører til spasmer og tilbagefald.

Korrekt dagbehandling, god søvn og regelmæssige måltider vil have en gavnlig effekt på barnets helbred. Derudover vil fysioterapi, fysioterapi, massage, psykoterapi blive tildelt. Hvis det er muligt, er det bedre at sende barnet til et sanatorium eller til en udvej.

medicin

For at eliminere de akutte ubehagelige manifestationer af dyskinesi, vil barnet blive afgivet farmaceutiske præparater:

• at reducere tonen i glatte muskler i indre organer og lindre smerte, papaverin og no-siloer er foreskrevet;
• at normalisere den psyko-følelsesmæssige tilstand tage lægemidler indeholdende motherwort og valerian;
• Allohol, Holenim, Vigeratin vil blive brugt til at forbedre dannelsen og udskillelsen af ​​galde;
• da absorptionen af ​​vitaminer er vanskelig, vil vitaminpræparater blive afladet.

Traditionel medicin

Veletablerede folkelige opskrifter. Her er nogle af dem:

• i hypomotorisk form af galde dyskinesi, indtage 1 el. sked olivenolie og vaskes med citronsaft og sukker;
• havregryn infunderes i varmt vand, efter fuldstændig afkøling, tage 2 gange om dagen - 30 minutter før morgenmad og aftensmad;
• Brug af svede i den rå eller kogte form 20 minutter før et måltid er gavnligt - det bidrager til udskillelsen af ​​galde;
• hak tørrede rosenkål i en kaffekværn, hæld med varmt vand, kog i 3 minutter, spænd bouillonen, tilsæt honning om ønsket, og drik halvt glas 3 gange om dagen før måltiderne.

Uanset hvilken populær opskrift du vælger, skal dens brug aftales med din læge. Ellers kan du skade barnet og provokere nye sygdomme.

Hvilken kost er nødvendigt for et barn med JVP?

Specialisten vil lave kosten, som skal følges. Det udelukker søde melprodukter, frisk mælk, sodavand, nødder, bælgfrugter og så videre. Saltede, krydrede, stegte fødevarer er absolut kontraindiceret. I den obligatoriske liste over forbudte fødevarer - fastfood (chips, saltede nødder, kiks og anden junkfood).

Omfattende behandling af sygdommen omfatter obligatorisk overholdelse af en mild kost.

Fødevarer i kulden kan forårsage en spasme, så det bør serveres varmt. Præference gives til dampede retter og kogte produkter. Det er bedst at male skålen og tjene som kartoffelmos. Produkter vælger kvalitet. Det er at foretrække at lave mad oftere, så retterne er friske.

Spise bør tages i små portioner 4-5 gange om dagen hver tredje time for at reducere belastningen på galdeblæren. Det er ønskeligt, at måltidet fandt sted samtidig. Snacks mellem hovedmåltider er udelukket. Det anbefales ikke at spise før sengetid, det er bedre at drikke en fedtfattig mælkefrit drink - yoghurt eller kefir. Sørg for at bruge store mængder vand - i gennemsnit 2-2,5 liter om dagen - for at eliminere stagnation af galde.

En sådan ernæring skal overholde i mere end seks måneder. Efter behandling er skadelige produkter strengt udelukket for ikke at få et tilbagefald af sygdommen.

Uden overholdelse af kosten vil medicin og fysioterapi være ubrugelig.

Lad os lytte til en specialist: udtalelsen fra dr. Komarovsky

Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky siger, at børn fra store familier aldrig i sin praksis møder biliær dyskinesi. Forklaringen på dette er enkel - de overfeeder ikke. En moders naturlige ønske om at fodre deres afkom som tilfredsstillende og så tæt som muligt giver en ubehagelig effekt i form af fordøjelsessygdomme.

Overdreven pleje, ønsket om at fodre hele porten på trods af barnets protester, maling af mad, når barnet allerede har den fulde sammensætning af tænder, fremkalder alt dette galde dyskinesi. Dårlig håndtering af produkter og total sterilisering har en dårlig effekt.

Det vigtigste er en kost, og ikke kun under behandlingen, men også i hele livet. Alt skal styres af principperne om rationalitet og rationalitet - spis når du virkelig vil have det, spis mad, der er godt for kroppen. Dette vil være den bedste forebyggelse af JVP. Biliær dyskinesi er en ret almindelig og studeret lidelse hos børn. Det er godt betjent af behandling med rettidig behandling til specialister.

Biliary dyskinesi er en funktionsfejl i mave-tarmkanalen, der manifesteres af en forsinket indtrængning af galde i den indledende del af tyndtarmen. Dette fører til forstyrrelser i organerne i fordøjelsessystemet og påvirker hele organismenes vitale aktivitet negativt. Denne afvigelse er en af ​​de dominerende anomalier i fordøjelsessystemet hos børn og ledsages af kedelig, smerter i maven, hovedsageligt under ribben på højre side. Galde som et biokemisk stof bestående af flere komponenter bidrager til den kvalitative udførelse af forskellige processer i kroppen.

Discenese er karakteristisk ikke kun for voksne, men også for børn.

Årsagerne til sygdommen

Dyskinesi af galdeblæren er: hypertonisk og hypotonisk. I sidstnævnte tilfælde opstår der en forstyrrelse i blærens sammentrækning, hvilket resulterer i non-stop galdeflow. I hypertensive form krymper blæren, hvorfor galde ikke frigives, og den stagnerer.

Sygdommen opstår som følge af mulige allergiske reaktioner, manglende overholdelse af fødevareforbrugets tilstand, forgiftning, sygdomme i fordøjelsessystemets organer, forkert funktion af det menneskelige centralnervesystem, viral hepatitis og også efter overførte tarminfektioner. Derudover kan galde dyskinesi hos børn opstå som følge af fordøjelseskanalenes dysbiose eller i fravær af naturlig udskillelse af galde i fordøjelsesorganet. Sådan skade kan tjene som en unormal ontogenese af galdekanaler og blære.

Bidrage til dannelsen af ​​galde dyskinesi hos børn kan umodenhed i barnets nervesystem, arvelighed forbundet med overirritabilitet og ustabilitet i nervesystemet, der manifesteres ved nedsat tone og muskelsvaghed.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på sygdommen hos et barn

Varianter af galdekanalens struktur.

Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde fra leveren langs galdevejen kaldes galde dyskinesi. Denne sygdom kan forekomme hos både nyfødte og ældre. Men hvis en voksen klart kan beskrive symptomerne og straks gå til lægen, så har børnene, især de nyfødte, brug forældre til at være opmærksomme på følgende tegn for at genkende dyskinesi:

• opkastning;
• babyen klager over kvalme og skarp smerte under fysisk anstrengelse i leveren;
• når man spiser en sød, er der en brændende fornemmelse;
• diarré;
• hos babyer regurgitation
• svaghed, sløvhed
• barnet begyndte at spise dårligt;
• spædbørn vokser ikke godt
• følte sig tung i den rigtige hypokondrium.

I nærvær af de ovennævnte symptomer, som ikke ledsages af feber, skal forældrene straks kontakte en læge for en mere præcis diagnose og akut behandling.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Slags sygdom

JVP afhængigt af den nedsatte motorfunktion kan bestå af tre former:

• hypokinetisk;
• hyperkinetisk;
• blandet.

Baseret på tid og årsag til uddannelse er det primære respiratoriske syndrom opdelt i:

Den primære form af sygdommen forekommer hos børn med neurocirkulatorisk dystoni, neurose, med psykosomatisk syndrom. Derudover er ernæring af stor betydning, nemlig: overspisning, store mellemrum mellem måltider, hyppigt forbrug af fede, stegte og krydrede fødevarer. Den sekundære form forekommer under påvirkning af eksterne faktorer, såvel som andre sygdomme i mave-tarmkanalen, som oftest observeres hos unge.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fare for forsinket behandling af sygdommen

Sen behandling kan forårsage gallsten sygdom.

Dyskinesi hos børn med sen behandling og avanceret form kan fremkalde sådanne sygdomme:

• kronisk cholecystitis;
• gastritis;
• galsten sygdom;
• atopisk dermatitis;
• pancreatitis;
• vægtreduktion
• cholangitis.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnose af sygdommen

Galveveje med nedsat galdeudledning kræver rettidig behandling til gastroenterologen, som undersøger patienten og indsamler oplysninger om sygdommens udvikling, levevilkår, skader, operationer og allergiske reaktioner.

Lægen vil sende patienten til at donere blod og urin, afføring på undersøgelsen af ​​ormæg. For at bekræfte diagnosen vil en gastroenterolog behøve en ultralydsundersøgelse af mavemuskulaturen, lyd og røntgen i fordøjelsessystemet, hvor galde ophobes.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

terapi

Behandling af galde dyskinesi hos børn udføres som følger:

• Den vigtigste årsag til sygdommen, som har bidraget til udviklingen af ​​JVP, elimineres;
• forskellige konsekvenser fjernes;
• i lang tid efter inddrivelse skal følges kost.

Under behandling af galde dyskinesi bør barnet beskyttes mod fysisk anstrengelse, hvilket kan forårsage brud på blæren og kapslerne i leveren. Grudnichkov med en sådan sygdom skal behandles på hospitalet under læges tilsyn, ældre børn kan efterlades hjemme, men under tilsyn af en læge.

Korrekt ernæring - garantien for fordøjelsessystemet.

Behandling af denne sygdom er ikke kun baseret på medicin, men primært på korrekt ernæring. Patienten skal skrive en diæt, som han vil holde sig til og efter genopretning. Fødeindtagelse bør være fraktioneret, dvs. i små portioner hver tredje time.

Til morgenmad og aftensmad skal barnet serveres mejeriprodukter, som er nødvendige for at genoprette tarmmikrofloraen. Det er vigtigt, at barnet ikke overspiser, står op efter at have spist med en følelse af lys sult og ikke spiser før sengetid efter mere end to timer. Når barnets tilstand forringes, er det nødvendigt at udelukke fra kost svampe, kød, krydderier, hvidløg, fedt, løg, salt og surt.

Extras i løbet af sygdommen vil være slik og friskbagte muffins. Temperaturen af ​​kogte fødevarer skal være varm, det anbefales ikke at spise for varmt eller tværtimod kold mad. Hvis en lille patient har dyskinesi i galdeontypen i galdeområdet, skal der tilsættes vegetabilsk og smør, creme fraiche, æg og andre produkter med koleretisk virkning til patientens kost.

På tidspunktet for behandlingen bør udelukkes fra patientens vand med gasser og farvestoffer, frisk mælk. Svinekød, svinefedt, fløde, bønner, ærter og æg er ikke tilladt. Du bør ikke give din baby kolde fødevarer og fødevarer, de kan provokere en spasme i galdevejen. Mad skal dampes eller koges. Læger anbefaler at inkludere i patientens kostgelé fra bær og frugt, grød fra havregryn på vand, hytteost og mejeriprodukter. Varigheden af ​​kosten kursus er et år eller mere.

Børn med plager i galdevejen er strengt forbudt at spise fede fødevarer, konserves, pickles, røget mad, salt, sød, krydret og stegt mad.

Nyttig vil være brugen af ​​infusioner af medicinske planter.

Terapi JVP er mulig ved hjælp af folkemæssige retsmidler:

• Patienten skal tage olivenolie i mængden af ​​en spiseskefuld og drikke den med sukker citronsaft.
• En anden opskrift er grød lavet af Hercules flager, som skal hældes med kogende vand og afkøles. Drik to gange om dagen i 30 minutter før et måltid.
• En god folkemedicin er et afkog af vild rose, hvis frugter skal grundigt hakket, tilsæt vand og koge. Væsken skal koge i tre minutter, hvorefter den fjernes på et varmt sted i tre timer. Når kødet afkøles, filtreres det og forbruges i et halvt glas 3 gange om dagen før måltiderne. Hvis det ønskes, kan honning tilsættes til bouillon.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Rehabilitering efter behandling

Når barnet er på lager, skal han have en daglig behandling, som vil bestå af den nødvendige belastning, hvile og ordentlig ernæring. Rehabilitering kan omfatte sanatoriumrehabilitering, mineralvandskurser, massage og kurser til forebyggelse af sygdomstilfælde.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sådan forebygger du sygdommen hos et barn?

For at undgå galde dyskinesi hos spædbørn skal du regelmæssigt besøge børnelæger og spise ordentligt og afbalanceret. Du bør ikke tvinge barnet til at spise, og babyer, der endnu ikke er år gamle, skal gives mad efter deres alder og anbefalede portioner. Det er vigtigt at konsultere en læge rettidigt for at identificere sygdommen, foretage den korrekte diagnose og påbegynde behandlingen.

Dyskinesi i galdevejen og galdeblæren er en funktionel lidelse af galdeblærens og de ekstrahepatiske kanaler. Bogstaveligt oversat betyder ordet dyskinesi "nedsat bevægelse". I dette tilfælde taler vi om krænkelsen af ​​konsistente sammentrækninger af galdeblæren og sphincter, hvilket gør det muligt for galde at gå ud af galdeblæren ind i tolvfingertarmen.

Galt syntetiseres normalt ved leveren, hvorfra det kommer ind i galdeblæren. I blæren venter den for sin fineste time - når maden spist fra maven kommer ind i tolvfingertarmen. Så snart dette sker, frigiver galdeblæren, der kontraherer, en del galde ind i tarmens lumen. Galde har en vigtig funktion - det fremmer fordøjelsen af ​​fedtstoffer. På grund af galdesyrer forekommer emulgeringen af ​​fedt og dets nedbrydning til fedtsyrer, som er "forståelige" for kroppen og kan absorberes.

Oftere er teenagere syge. Næsten 90% oplever pludselige sammentrækninger (i spastisk form) eller kedelige smerter (i den atoniske) i den rigtige hypokondrium. På samme tid er der en følelse af bitterhed i munden, kvalme, tungen er ofte belagt med en grå-gul blomst.

Årsager til galde dyskinesi.

Årsagerne til sygdommen er dysfunktion af centralnervesystemet, forskellige sygdomme i indre organer, tidligere infektioner, spiseforstyrrelser, forgiftning af kroppen og allergier. Der er hypotoniske og hypertoniske former for galdeblære dyskinesi. I det første tilfælde er boblen kraftigt reduceret, og galden fra det strømmer konstant ud. I det andet tilfælde reduceres boblen og udsender ikke galde.

Biliær dyskinesi og galdeblære dyskinesi er en sygdom ledsaget af vanskeligheder med at udskille galde. Samtidig er galdekanalerne enten i krampet tilstand, og galden stagnerer i galdeblæren, eller tværtimod går de ikke sammen, hvilket også fører til galstasis. Årsagen kan være sygdomme i mave og tolvfingertarmen, hormonforstyrrelser, viral hepatitis, overførte intestinale infektioner (salmonellose, dysenteri), giardiasis.

Dyskinesi i galdevejen (GIBP) er funktionelle forstyrrelser i galdeblærers bevægelighed (det vil sige, der er ingen forstyrrelse i blære- og galdevejsstrukturen) og galdeapparatets (kontraktile, muskulære) apparat på grund af ukoordineret, uafbrudt, utilstrækkelig eller overdreven sammentrækning. Kontrahenter af galdeblæren reguleres af hormoner udskilt af duodenale slimhinden. Enhver betændelse eller irritation af denne del af tarmen kan ledsages af en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Også dyskinesier kan observeres på baggrund af intestinal dysbiose, giardiasis, helminth infektioner, efter intestinale infektioner.

En anden grund er manglen på normal udskillelse af galde i galdeblæren. Anomalier for udvikling af galdeblæren og galdekanalerne, sammenbrud, indsnævring, ventiler
Det er også muligt, at de glatte muskler i gallekanalens vægge af forskellige årsager ikke fungerer korrekt: de er for spændte eller tværtimod overdrevent afslappet.

De vigtigste prædisponerende faktorer i udviklingen af ​​JVP er: ufuldkommenhed og umodenhed i nervesystemet, der er karakteristisk for barndommen; arvelig høj excitabilitet og labilitet i nervesystemet, karakteriseret ved en krænkelse af tonen i dens vegetative komponent (perifert nervesystem) og muskelsvaghed.

Vegeto-neurose spiller en ledende rolle i udviklingsmekanismerne af JVP, hvilket fører til diskoordinering af sammentrækninger af galdeblæren og dens sphincterapparat. Den anden mekanisme for JVP-dannelse er hormonal. I reguleringen af ​​galdesekretion spiller intestinale hormoner en stor rolle, blandt hvilke der er både stimulerende (cholecystokinin og andre) og undertrykkende (glukagon og andre) kontraktile funktioner i galdeblæren. Under fysiologiske forhold er processerne for inhibering og ophidselse selvregulerende. Uønskede faktorer, der påvirker det autonome nervesystem og hormonregulering, fører til nedsat motilitet og ændringer i galdens fysisk-kemiske og bakteriostatiske egenskaber.

Afhængig af oprindelsen er der to typer JVP - primære og sekundære. Udviklingen af ​​primær dyskinesi bidrager til overtrædelsen af ​​neurohumoral regulering af galde systemet. I den henseende forekommer den primære JVP ofte hos børn med forskellige neuroser, vegetativ-vaskulær dysfunktion, med diencephalic syndrom, psykosomatisk syndrom hos børn med grundlovens neuro-arthritiske abnormitet.
En vigtig rolle i udviklingen af ​​primær DZHVP udgør en krænkelse af kosten: lange mellemrum mellem måltider, overspisning, kraftfodring, misbrug af fede eller krydrede fødevarer. Risikofaktorer er også akutte akutte infektioner (viral hepatitis, dysenteri, salmonellose), allergiske sygdomme (allergisk rhinitis, obstruktiv bronkitis, atopisk dermatitis).

Udviklingen af ​​sekundær DZHVP forekommer ved hjælp af typen af ​​viscero-viscerale reflekser i patologiske tilstande i organerne i fordøjelsessystemet. Som regel ledsager sekundære dyskinesier kronisk cholangitis, kronisk duodenitis, kronisk enterocolitis, helminthic invasioner. Af særlig vigtighed er giardiasis i tyndtarmen. Parasitering i slimhinden i duodenum, Giardia, der vedhæftes til tarmens mikrovilli, forårsager udtalt dystrofiske ændringer i epitelet. Dette forstyrrer koordineringen af ​​de duodenale sphincter og galdevejs aktivitet.

Afhængig af karakteren af ​​forringelsen af ​​galdeblærens motorfunktion og blærens sphinctertoner, skelnes mellem hypertonisk hyperkinetic og hypotonisk hypokinetiske typer af GWPH.

I begge tilfælde er galden i tarmens lumen ikke nok, og processen med fordøjelse af mad, der spises, er brudt.

En sådan stat kan ikke manifestere sig på nogen måde i de indledende faser. Men oftest dyskinesi hos børn manifesteres af dyspeptiske lidelser - barnet kan klage over opkastning, en følelse af tunghed i den epigastriske region. Ofte er der stændigheder i stolen i form af forstoppelse eller diarré. Særligt mærkbare symptomer vises, når barnet spiser fedtholdige eller stegte fødevarer. Hvis du bemærker, at barnet regelmæssigt oplever et sådant ubehag, skal du kontakte en læge.

Hypertonisk hyperkinetisk type forekommer hos børn med øget tone i det parasympatiske nervesystem. I de fleste tilfælde er dette primær dyskinesi, som kombineres med neurose, vegetativ-vaskulær dystoni og psykosomatisk syndrom.

Det førende kliniske symptom i hypertonisk hyperkinetisk JVP er paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium, som nogle gange udstråler til højre skulder, scapulaen. Smerter fremkommer som regel efter fejl i kost, fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress. Det er kort, nemt stoppet modpaspas. Under et angreb kan den syge baby være rastløs, han har kvalme, mindre opkastning, hjertebanken, hovedpine, polyuri. På palpation af underlivet under et angreb og efter det, er smerten mest udtalt ved projiceringen af ​​galdeblæren (Kera symptom). Udenfor forværringen er palpation af maven smertefri, eller der er en lille smertefølsomhed i den rigtige hypokondrium. Leveren er ikke forstørret. Fænomenet af forgiftning, hvis de er udtrykt, skyldes den underliggende sygdom. I interictalperioden føler børn sig godt, men klager regelmæssigt på kort spastisk smerte i epigastrium, højre hypokondrium og ofte i navlestregsområdet efter indtagelse af irriterende fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer og kolde fødevarer. Smerten forsvinder spontant eller efter antispasmodik.

Hypokinetisk-hypotonisk type JVP observeres oftere hos børn med overvejende tone i den sympatiske deling af det autonome nervesystem. Klinisk manifesterer hypomotorisk dyskinesi som smerte, kedelig, ofte konstant, ikke-intens smerte i den rigtige hypokondrium, nogle gange med en følelse af tunghed, der strækker sig i samme zone. Under påvirkning af ugunstige faktorer kan smertsyndromet øges, men beslaglæggelser, der minder om hyperkinetisk hypertensive dyskinesi i intensitet, er yderst sjældne. På baggrund af smerte viser børn tegn på dyspepsi: kvalme, bitter smag i munden, appetitløshed. Palpation af maven ledsages af smerte i projiceringen af ​​galdeblæren. Det positive symptom på Ortner kan forekomme hos nogle patienter (smerter, når du tipper med kanten af ​​håndfladen langs den højre costal arch).

På grund af kolestase (stagnation af galde) kan en mobil smerteløs lever, forstørret i størrelse af en blød-elastisk konsistens, blive palperet. Efter duodenal sensing eller brugen af ​​cholekinetik (lægemidler, som fremmer strømmen af ​​galde), reduceres eller normaliseres størrelsen. Det skal understreges, at der med DZHVP ud over ændringer i leddets bevægelighed er en krænkelse af homeostatisk balance. Funktionelle ændringer i åndedræts-, kardiovaskulære, nervøse og andre systemer kan udvikle sig i barnets krop. Koncentrationen af ​​galde lipoproteinkomplekset falder, hvis værdi i forbindelse med fordøjelsen er meget høj. Fordøjelsessygdomme bidrager til udviklingen af ​​dysbiose, reducerer syntesen af ​​vitaminer.

Diagnosen af ​​JVD er etableret på baggrund af karakteristiske kliniske symptomer og bekræftes af resultaterne af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, der har til opgave at verificere sygdommen, bestemme dyskinesiets art og udelukke inflammatoriske sygdomme i galdesystemet.
Den mest moderne metode er ultralyd (US), som gør det muligt at bestemme galdeblærens form og størrelse, identificere deformiteter, medfødte udviklingsanomalier, sten i galdeblæren og galdekanaler, find ud af typen dyskinesi.

At lave en diagnose er ikke skræmmende eller smertefuld. Umiddelbart berolige barnet og forklare for ham, at lægen ikke vil skade ham, da der ikke er nogen barbarisk forskning som gastroskopi. Diagnosen er lavet på basis af ultralydsdata ved hjælp af en speciel funktionel test. På en sådan undersøgelse skal du komme om morgenen på tom mave. En læge, der udfører en ultralyd, undersøger galdeblæren på en tom mave, så bliver barnet tilbudt at spise en provokerende "gal" morgenmad (for eksempel et glas sur fløde). Præcis 45 minutter senere udføres en anden undersøgelse, hvor graden af ​​galdeblærersammentrækning vurderes.
Ultralyd kan vise, at galdeblæren er forstørret eller delvis tom, eller der er en bøjning i galdeblæren. Men det betyder absolut ikke, at barnet har funktionsnedsættelse. En læge, der udfører ultralydsdiagnostik, har ikke ret til at lave en klinisk diagnose, han siger kun en kendsgerning. En diagnose bør kun foretages af en specialist-gastroenterolog, der ikke kun er baseret på ultralydsresultaterne, men også på resultaterne af kliniske tests af afføring og urin samt på patientens klager over den karakteristiske smerte i højre hypokondrium eller iliac-regionen.
Hvis der ikke er smertefulde fornemmelser, hvis lægen ikke mærker åbenlyse sygdomme, når han undersøger maven under hans palpation, når barnet har normale afføring, forstyrres fordøjelsen af ​​mad ikke, diagnosticering af galde dyskinesi kan ikke kun foretages på basis af en ultralydsundersøgelse.

Mere informativ er fraktioneret duodenal intubation, som gør det muligt at evaluere biliets motorfunktion. Essensen af ​​denne undersøgelse er, at i stedet for tre klassiske portioner af galle undersøges fem fraktioner (faser) af galde udskillelse. Derudover undersøges galle med intervaller på 5 minutter, hvilket gør det muligt at vurdere tonen og motiliteten, reaktiviteten af ​​forskellige dele af det ekstrahepatiske galde system - Oddi sfinkter, Lutkens sphincter, muskler i den fælles galde og galdeblære.

Biokemiske forskningsmetoder anvendes til at bestemme koncentrationen af ​​galdesyrer, kolesterol og bilirubin i portioner af galde B og C. Hos børn med hyperkinetiske forstyrrelser i galdevejen falder niveauet af kolesterol og lipidkompleks i del B. Under hypokinesi øges niveauet af cholesterol og lipoproteinkompleks i galdeblæren.

Radiografi (cholecystografi) er en yderst informativ metode til diagnosticering af dyskinesier i galdesystemet, men undersøgelsens invasivitet begrænser dets anvendelse i pædiatrisk praksis.

Ved behandling af galde dyskinesi spilles en væsentlig rolle ved regulering af motortilstanden (begrænsning af motorbelastninger i eksacerbationsperioden, obligatorisk hviledag), en positiv følelsesmæssig baggrund, en sparsom kost. Når du ordinerer en diæt, anbefales det at tage en fraktioneret kost 4-5 gange om dagen, streng overholdelse af fødeindtagelse og undgåelse af overspisning. For enhver type dyskinesi udelukker de stegte krydrede retter, fede kød og fisk, marinader, røget kød, dåsevarer, wienerbrød og blækserviet.

I hypertensiv hyperkinetisk type begrænser JVPP brugen af ​​produkter med mekaniske eller kemiske stimuli egenskaber: kold eller meget varm mad, fødevarer indeholdende grove fibre, is, chokolade og mousserende vand.
I hypokinetisk dyskinesi er berigelsen af ​​kosten med produkter med kollekinetiske (koleretiske) virkninger vist: kål, rødbeder, gulerødder, agurker, blommer, æbler, abrikoser, sortbrød samt vegetabilske olier, mælk, creme fraiche, fløde, mild ost, æg løbende.

Nogle produkter (æg, fløde, kefir med tilsætning af 2-3 teskefulde vegetabilsk olie, bouillon hofter med xylitol eller sorbitol) bør indtages om aftenen 1 time før sengetid.
Medikamentterapi til JVP er rettet mod at normalisere de neurohumorale reguleringsmekanismer for galdesekretion, eliminere dystonien i det autonome nervesystem og de patologiske reflekser i galdevejsemusklerne. Patienter med hyperkinetisk hypertensiv dyskinesi-type ordineres beroligende lægemidler til normalisering af nervesystemets funktionelle tilstand, hovedsagelig urtepræparater: afkog og tinkturer af valerianrod, motherwort græs, passionflower, citronmelisse, hagtornfrugt. Du kan bruge stoffer brom, belladonna, kombinerede sedativer baseret på vegetabilske råvarer. Valget af lægemiddel og varigheden af ​​behandlingen (fra 2 til 4 uger) bestemmes af sværhedsgraden af ​​neurotiske lidelser. Til lindring af smerte syndrom er antispasmodika ordineret: papaverin, benciclan, platifillin, drotaverin. Pirenzepin har en god terapeutisk virkning, som især er indiceret for børn med JVP mod baggrund af øget gastrisk udskillelse. Antispasmodik anvendes i en kort forløb, indtil smerten er fuldstændig lettet, da i funktionsforstyrrelser kan langvarig behandling med disse stoffer stadig ikke garantere pålidelig forebyggelse af et angreb inden for 1-2 dage efter deres tilbagetrækning.

Behandlingsgrundlaget for hyperkinetisk hypertensive JVP er koleretika (lægemidler der forstærker udskillelsen af ​​galde) og kolespasmolytika (fjern spasmer fra galdekanalerne). Oftere er sande koleretika ordineret: cholesenium, alhol, hololone, flaminum. Forberedelser af kemisk syntese tilhører også koleretika: cycvalon, oxaphenamid. Alle disse lægemidler anvendes i højst 2-3 uger, hvorefter lægemidlet skal ændres. Lavmineraliseret vand (2-5 g / l) anbefales som hydrokoleretisk. Vand skal tages i en varm afgasset form 1 time før måltider.

Det anbefales at bruge lægeplanter med koleret effekt: almindelig barbær, sandy immortelle, majssilke, pebermynte, calendula medicinal, rosehip, may. På grund af dyskinesiens komplekse genese er det ikke individuelle lægeplanter, der er foreskrevet, men samlinger fra dem. Hovedforløbet af behandling af koleretiske lægemidler kan udføres på et hospital eller dispensar inden for en måned (med en ændring af lægemidlet hver anden uge). Vedligeholdelsesbehandling udføres i mindst tre måneder (2 uger i hver måned), primært indsamling af lægeplanter med en obligatorisk ændring af indsamlingen. Psykoterapi, forskellige former for akupunktur og fysioterapi-metoder har en god terapeutisk effekt: termiske procedurer, paraffinbade, dia- og induktionsterapi, elektroforese med antispasmodik, massage i halsområdet, fysioterapi ved hjælp af en sparsom teknik. Udnævnelsen af ​​fysioterapeutiske procedurer i den korrekte hypochondrium bør imidlertid kun anvendes, hvis lægen fuldstændig udelukker tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske leversygdomme i barnet.

Et vanskeligere problem er behandlingen af ​​børn med hypokinetisk-hypotonisk dyskinesi i galdesystemet. Først og fremmest er det nødvendigt at anvende vidtgående foranstaltninger til forbedring af kroppens overordnede tone - fysioterapi, vandstimulerende procedurer, massage. Toning præparater er ordineret: ginseng tinktur, Eleutherococcus ekstrakt, Aralia tinktur, pyridoxin i kombination med magnesium lactat. Ingen holinoblokatory, antispasmodics, termiske procedurer. Blandt koleretiske lægemidler er der primært ordineret stoffer af kølende virkning (som bidrager til udskillelsen af ​​galde): magnesiumsulfat, sorbitol, xylitol, mannitol, vegetabilske olier. Det grundlæggende kursus i kinetisk terapi er at tildele 10-25% opløsning af xylitol eller sorbitol 1-2 spsk 3 gange om dagen 30 minutter før måltider eller vegetabilsk olie (helst oliven) 1 dessert eller spiseske 3 gange dagligt efter måltider i 3-4 uger. Samtidig udføres "blind" probing (tubage) mindst to gange om ugen i 1 måned. Som cholekinetik, når der udføres tubage, rå æggeblommer (1-2 stykker), kan vegetabilske olier i varme 15-30 ml hver, 25% opløsning af sorbitol eller xylitol 30-50 ml, sukkerroer 50-100 ml anvendes. Du bør ikke bruge en varmepude, fordi lokale varmebehandlinger har en antispasmodisk effekt. Ved afslutningen af ​​behandling med chleinetic er medicinske planter ordineret i form af gebyrer (rowan, kamilleblomster, centaury græs, majs silke, rosehip, calendula). Sammen med cholekinetik med hypotonisk hypokinetisk type JVP ordineres ægte koleretika (allohol, cholenzym, hofitol, holiver, holagogum, cycvalon), hepatoprotektorer med et kursus på ikke mere end to uger.

Anbefalet mineralvand af høj mineralisering (Naftusya, Truskavetskaya, Morshinskaya osv.), Kulsyreholdige, kolde, 2-3 gange om dagen i 1-1,5 måneder.

Fysioterapeutiske procedurer har en god terapeutisk virkning: diadynamisme, elektroforese med magnesiumsulfat på leverområdet. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet skal patienten inden for 2-3 måneder observere en sparsom kost med den efterfølgende overførsel til det fælles bord. To gange om året er det tilrådeligt at gennemføre en behandling med koleret terapi ved brug af samlinger af lægeplanter, der er udvalgt efter denne type dyskinesi.

Varigheden af ​​dispensarobservation af børn med JVP er mindst to år. Rehabilitering i balneologiske sanatorier er vist (1 gang pr. År).

Hvis moderen forstår at barnet har en forudsætning for denne sygdom, men det har endnu ikke manifesteret sig, hvilke forebyggende foranstaltninger kan der træffes? Først og fremmest identifikation af den underliggende sygdom. Hvis barnet ses af en neurolog, er korrektionen fra denne side. Hvis en ultralydsundersøgelse af en lille patient afslører en ændring i galdeblæren, så skal du naturligvis ikke have en diæt for ikke at frembringe smerte. Dette er et klassisk "lever" bord. Kost nummer 5, som indeholder nogle begrænsninger på animalsk fedt. I stedet for smør er det for eksempel bedre at bruge moderne margariner af høj kvalitet, som er en blanding af animalske og vegetabilske fedtstoffer. Det er også ønskeligt at minimere kulhydrater med højt indhold af fødevarer. Det vil sige, at hovedopgaven er at lindre leveren og galdeblæren, så der ikke produceres en stor mængde af udskillelse. Selvom galde produceres kontinuerligt, men når en masse fed mad kommer, skal galdeblæren sammentræde med kraft, kaste den ud konstant og på en koncentreret måde. Dette skaber en tung belastning. Samtidig er der ingen yderpunkter nødvendige - barnet er praktisk sundt. Sparende kost betyder ikke fuldstændig eliminering af nogle produkter. Det er kun deres mængde og kvalitet.

Metoder til udførelse af en tyubazh.

Rør hjælper med at frigøre galdeblæren fra galde med hypotoniske dyskinesier. De bruger 1-2 gange om ugen, helst om morgenen. Om morgenen efter toilettet får barnet en "cholagogue-morgenmad" (en af ​​følgende), hvorefter den er placeret på venstre side (i denne stilling bliver galdeblæren "vippet" på hovedet, og galde vil flyde frit selv under egen vægt). På højre side i costal arch satte en varmepude. I denne stilling bør barnet være 1,5-2 timer, hvor der er en naturlig tømning af galdeblæren.

1-2 spsk 25% opløsning af magnesiumsulfat eller 2-3 tsk. sorbitol eller xylitol opløst i en lille mængde vand
"Eggnog" af 1-2 friske æggeblommer, pisket fra 1-2 spsk. sukker, der tilsættes 1 tsk honning (hvis barnet ikke har en allergisk reaktion på honning). Denne cocktail vaskes med en lille mængde vand.
3-5 tsk olivenolie
en blanding af friskpresset gulerod og sukkerroer juice 1: 1 100-200 ml
saft af sort radise med sukker eller honning - 2-3 dec.l.

Tubazy bør udføres ikke mindre end 5-7, hvis barnet efter at have taget en "koleretisk morgenmad" eller når et barn oplever smerte, skal før barnet begynder at give 0,5-1 pille uden skum.

Børne ernæring: hvad kan og kan ikke

Vær hård: is, chips, sodavand, dit barn kan ikke feast på! En kold karboneret spasme i galdevejen kan forekomme, hvilket forårsager et angreb af smerte. Og anmodninger om at købe tyggegummi skal besvares med afgørende "Nej!".
Eksempelmenu:
1. morgenmad: mælkegrød, blødkogt æg, te med sukker, brød med smør og ost.
2. morgenmad: frugt.
Frokost: Vegetarisk suppe af forskellige grøntsager, kogt fisk med Mos kartofler, salat af friske agurker eller kål med vegetabilsk olie, kompot af tørrede frugter.
Snack: et glas mælk eller kefir, marshmallows - 1-2 stykker.
Middag: Kødstødte kødboller med pasta, søde te, brød med smør.
Sengetid: et glas kefir.

Husk, forældre! Ved galde dyskinesi bør barnet spise 4-5 gange om dagen i små portioner.
Undtaget: alle bouillon (kød, kylling, champignon, fisk); stegte, fede og krydrede retter; ildfaste fedtstoffer (svinekød, fårekød, and, gås); røget kød og pickles; nødder, svampe, ærter, bælgfrugter, sort brød (på grund af den grove fiber, de indeholder); "Skarpe" grøntsager - rogn, radise, løg, hvidløg, radise; croup - hirse (den har tætte cellevægge, der er dårligt fordøjet); friske kager, kaffe, kakao, chokolade (fordøjelse af disse produkter gør også enzymsystemer stressede); kulsyreholdige drikkevarer, is, tyggegummi.

Første kurser: vegetarisk (grøntsagssuppe og kornsupper, kål suppe, borscht) eller mælk kornsupper.
Andre retter: Fedtfattige sorter af kød, fjerkræ, fisk - kogt eller i form af dampkoteletter; garnér - ris, boghvede, pasta, pasta, kogte grøntsager; mælkekorn fra alle kornarter undtagen hvede, dampkoge gryderet og damp omelet; blødkogte æg (med god tolerance kan de gives til et barn 2-3 gange om ugen); mælk og mejeriprodukter - cottage cheese, kefir, fedtfattig ryazhenka og yoghurt, cremefløde (kun til fyldning af supper); Ikke-skarpe og usaltede oste - Russisk, Poshekhonsky, "Atlet", nogle sorter af hollandsk; smør og vegetabilsk olie; hvidt tørret brød eller den såkaldte anden dag (halvfabrikata), tørre kiks eller kiks; moden frugt kun sød sorter; jordbær, jordbær (disse bær kan endda erstatte infusioner af koleretic urter i deres sæson), alle grøntsager undtagen dem, der er opført på den "forbudte liste", sød frugt, bær juice og kartoffelmos; svag te, honning, marmelade, marshmallow, marshmallow, marmelade, karamel.

Som du kan se, er der ingen grund til alarm, at barnet vil forblive sulten på grund af kosten. I begge former for dyskinesi er det nyttigt at medtage i kostvaner, der har koleretiske virkninger: grøntsag og smør, mælk, creme fraiche, frisk frugt, kål, rødbeder, gulerødder, agurker. Kilden til let fordøjelige kulhydrater kan være marshmallow, marmelade, syltetøj, honning. Mamma kan lære at lave damp eller kogte grøntsager på forskellige måder, "konfronter" med kød og fisk kødboller og dampkoteletter, selv lave dumplings med kogt kød. Overvej kun, at løg ikke anbefales til barnet, men med visse forbehold bør det stadig bruges til fremstilling af supper (den indeholder mange nyttige stoffer, især æteriske olier).

Forbehandling vil være påkrævet: Finhak løg og hæld kogende vand i 15 minutter, dernæst afløb vandet, og sæt det i suppen, uden stegning. Vegetariske supper kan varieres med kødtilskud: Kog kødboller separat og læg dem på pladen; I de første kurser er det nyttigt at tilsætte en teskefuld grøntsag (til tider smør) olie, en kniv finhakket persille eller dill med vegetabilsk olie forhindrer ikke aroma af korn- og grøntsagssider. Vegetabilsk olie med grøntsager har en gunstig let koleretisk virkning. Derudover indeholder den mange flerumættede fedtsyrer, der fremskynder redoxprocesserne og letter fordøjelsen. Uraffinerede indenlandske vegetabilske oliesorter er særligt gode.

Uden søde, som du forstår, vil barnet ikke forblive. Glem ikke om mangfoldighed! Behandle barnet, for eksempel bagt æble med honning, frugtpudder, dampet, mousse af søde bær, marmelade, spredt på tørre galetnykager. Det eneste krav - misbrug ikke kiks og tørre kiks, lad ikke barnet hele tiden tygge dem. Cookies - Tilsætning til te, frugtpuré, juice, kefir!

Hvis forværringen er kommet...

I de første 2 uger i den akutte periode skal barnet modtage al madhakket eller moset. Kød passerer sikkert gennem kødkværnen. Frugt, lad os bare bages eller purees. I de første 2-3 dage efter forværring skal du behandle bananerne i 5-7 minutter pr. Par og lad os bare gnide dem (du kan kun skifte til friske kun i anden uge).
Undtagen koncentreret juice, især grøntsagssaft og fortyndet frugt og bær halv eller tredie med kogt vand.

Hvis der opdages madallergier

Det er ikke ualmindeligt i galde dyskinesi, især for mælk og mejeriprodukter, når barnets krop ikke tolererer enten koens mælkeproteiner eller mælkesukker - lactose. Naturligvis er mælk i sådanne tilfælde udelukket fra kosten. For børn i op til tre år er laktosefrie blandinger med soja gode substitutter. Hvis et barn har en allergisk reaktion, tilsættes softkogte æg på listen over forbudte fødevarer (de kan kun tilsættes gryderetter en gang om ugen), honning, fisk, alle grøntsager og frugter med rød farve - tomater, gulerødder, jordbær, hindbær, vinmarker, kirsebær, blommer (du kan spise kirsebær og blommer af gule sorter). I samråd med lægen bliver nødt til at begrænse og slik.

Pas også på, at alle, med hvem barnet kan være alene i mindst et minut, også er velindkøbt, hvad han ikke kan spise. Når alt kommer til alt, ønsker du ikke uventede og skarpe forværringer af sygdommen på grund af den intetanende tante eller onkel, der har besluttet at behandle et barn med et par chokolader, fordi han sagde, at han aldrig havde prøvet det?

Symptomer på galde dyskinesi og galdeblære.

Patienterne konstaterer smerter i den rigtige hypokondrium, smerter, stikkende eller kramper, der udstråler til højre skulderblad, skulder, ryg; som ofte sker efter at have spist, især fedt, bøjning, bitter smag i munden, tab af appetit. Der kan forekomme hyppig afføring, oppustethed. Desuden kan den konstante stagnation af galde forårsage forekomster af sten i galdeblæren, udviklingen af ​​betændelse i dets vægge. Nogle gange kortvarig gulsot.

Behandling af galde dyskinesi og galdeblære.

Overholdelse af kosten, behandling af den underliggende sygdom, som forårsagede dyskinesi, eliminering af nervøs spænding.

Sørg for at følge en kost med begrænsningen af ​​animalske og vegetabilske fedtstoffer, æg, kød og fiskebøtter. Det anbefales at øge fysiske aktiviteter - gå, svømme (foreskrevet af en læge). Afhængigt af typen af ​​dyskinesi er lægemidler, der lindrer krampe eller koleretiske lægemidler, ordineret.

Hjemmemedicin til behandling af galde dyskinesi

Der sweta rå og kogt. Det har antiinflammatorisk og koleretisk virkning.

Det anbefales at tage 2 spiseskefulde citronsaft hver anden time hver dag.

Når sygdomme i galdevejen er god at spise et græskar. Rå og kogte græskarmasse genopretter leverfunktionen efter akut hepatitis, fungerer som et koleretisk middel. Det skal spises med dyskinesi mindst 0,5 kg om dagen.

Drik 0,5-1 glas pr. Dag græskarjuice. Denne saft beroliger desuden nervesystemet og forbedrer søvn, så det er nyttigt at drikke det om natten.

Tag 0,25 kop grapefrugtsaft 20 minutter før måltider med dyskinesi.

Bland 0,5 kopper friskpresset gulerodssaft med samme mængde mælk opvarmet til en temperatur på 70-80 ° C. Denne blanding bør være fuld af dyskinesi i små slanger i stedet for morgenmad. Hvis din arbejdsrytme er intens, og de modtagne kalorier ikke giver den nødvendige mængde energi, anbefales det at spise morgenmad som sædvanligt, men ikke tidligere end 1 time efter at have spist gulerodsmælksdrik.

Tag en blanding af agurk, gulerod og sukkerroer i lige store mængder 0,5 kopper 3 gange om dagen 20 minutter før måltider med dyskinesi.

Tag 3 gange om dagen efter måltider, 1 glas kålindfald, blandet i forholdet 1: 1 med tomatjuice til dyskinesi.

Bland 1 glas æblejuice med 1 spiseskefuld honning. Drikk 0,5 kopper 3-4 gange om dagen med dyskinesi.

Forbered en blanding af saft: 4 dele gulerødder, 3 dele selleri og 1 del persille. Tag 2 spiseskefulde 3 gange om dagen 20 minutter før måltider med dyskinesi.

Tag 1 spiseskefuld vegetabilsk olie, helst olivenolie, presset med sød citronsaft. Når hypotonisk form af dyskinesi.

Hæld hvedekornene med vand og sæt det på et varmt sted. Når spirer på 1 mm optræder, skyl dem, hakkekød, tilsæt vegetabilsk olie. Der er en formiddag på tom mave med dyskinesi.

Insister flager "Hercules" i varmt vand, afkøles og tage 30 minutter før måltider - om morgenen og aftenen med dyskinesi.

Hakket sammen med roden på 5-6 blade af peberrod insisterer på 0,5 liter vodka i 1 uge. Tag 1 spiseske 3 gange daglig før måltider til dyskinesi.

Lav mel af tørrede melonfrø (grind i en kaffekværn). Hæld 1 kop mel med 1 kop varmkogt mælk. Insister i 1,5 timer i en termos, spænd og drik om morgenen 0,5 kop fastende med dyskinesi.

Beat og drik 2 friske kyllingeblommer, efter 5 minutter, drik! 1 kop varmt mineralvand. Læg på højre side, læg en varm varmepude under den. Det anbefales til smerte i leveren.

Advarsel! Denne metode er kun sikker, hvis du er overbevist om, at æggene ikke er inficeret med salmonella.

Urter og gebyrer til behandling af biliær dyskinesi og gallbladder

Chop tørret tørrede hofter og hæld kogende vand (1 spsk for 1 kop kogende vand), kog i yderligere 2-3 minutter og lad i 3-4 timer i en termos, belastning. Tag 0,5 glas infusion 3 gange dagligt før måltider, helst med honning. Tag 1 spiseskefuld lingonberry blade, bryg med 1 kop kogende vand, lad i 30 minutter, afløb. Infusion tager 2 spiseskefulde 4-5 gange om dagen.

Brew 2 teskefulde pebermynte urt med 1 kop kogende vand, lad i 30 minutter, afløb. Sip om dagen med dyskinesi.

Tag 2 spsk dildfrø, hæld 2 kopper kogende vand, kog over lav varme i 15 minutter, køligt, afløb. Drik 0,5 kopper varm bouillon 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2-3 uger. Bland lige mængder af Potentilla Græs Kirsebær, Urte Celandine og Pebermynteblad. 1 spiseskefulde af blandingen hæld 1 kop varmt vand, kog i et vandbad i 15 minutter. Infunder i 30 minutter, belastning, bring infusionsvolumenet med kogt vand til 1 kop. Tag 1-2 kopper varm infusion pr. Dag til hypertensive galde dyskinesi med spasmer.

Komplekset af øvelser i galde dyskinesi og kronisk cholecystitis

1. Startposition - liggende. Løft højre hånd op og samtidig bøj venstre ben, glide sin fod på gulvet - indånding. Tilbage til startpositionen - ånde ud.

2. Startpositionen er den samme. Hænderne på bæltet. Løft hoved og skuldre, se på sokkerne - ånde ud. Tilbage til startpositionen - indånding.

3. Startpositionen er den samme. Sæt venstre hånd på brystet, højre - på maven. Motion er diafragmatisk vejrtrækning, det vil sige åndedræt i maven. Når du indånder, hæv begge hænder opad, efterfølgende

bevægelse af brystet og mavens forvæg, mens udånding sænker ned.

4. Startposition - ligger på venstre side, venstre hånd er rettet op, venstre ben er halvbøjet. Løft din højre hånd op - indånder, bøj ​​dit højre ben, og tryk på knæet til brystet med højre hånd, ånder ud.

5. Startpositionen er den samme. Hæve højre hånd og højre; ben, indånder, bøjning på ben og arm, stram knæet til maven, vippe hovedet - ånder ud.

6. Startposition - det samme. Tag den lige højre hånd op og; tilbage - indånder, vend tilbage til den oprindelige position - ånde ud.

7. Startposition - ligger på venstre side. Træk begge ben. tilbage - indånder, vend tilbage til den oprindelige position - ånde ud.

8. Startposition - står på alle fire. Hæve hovedet, indånder, glide højre ben fremad mellem arme, udånding. Gå tilbage til startpositionen og udfør den samme øvelse med det andet ben.

9. Startposition - det samme. Løft den venstre lige arm til siden og op - inhalér, vend tilbage til startpositionen - ånde ud.

10. Startposition er den samme. Inhalér, bøj ​​dine arme, læg dig ned på din mave - ånder ud, vend tilbage til startpositionen.

11. Startposition - det samme. Løft dit hoved, bøj ​​i lænderegionen - indånd, bøj ​​dit hoved og buk ryggen - ånder ud.

Åndedrætsøvelser til behandling af galde dyskinesi og galdeblære

I det foreslåede kompleks kan du medtage vejrtrækninger. Da disse øvelser ledsages af en signifikant ændring i intra-abdominal tryk, skal de udføres i genoprettelsesstadiet og sørge for, at smerter ikke vises.

1. Startposition - stående, hænder på hofter. Tag en langsom, moderat dybde indånder, træk i maven, ånder ud stærkt og stærkt.

2. Startpositionen er den samme. Lav en skarp og stærk udånding, så meget som muligt at trække i maven og holde vejret i 6-8 sekunder. Slap afslappet på dine buk.

3. Startposition - sidder på gulvet med stramme ben. Ryggen er lige, hånd på knæ. Hovedet sænkes, lukkede øjne eller hævet op. Musklerne i ansigt, nakke, skuldre, arme, ben er fuldstændig afslappet. Tag en langsom, moderat dybde indånder og hold pusten igen i 1-2 sekunder.

4. Startposition - det samme. Indånd langsomt i 1-2 sekunder, hold vejret i 2 sekunder. Gentag flere gange.

Dyrekinesi i galdevejen hos børn (forkortet som JVP) er en funktionel lidelse, som skyldes dannelsen og udskillelsen af ​​galde, og indholdet af galdeblæren stagnerer. I babyens krop syntetiseres galde i leveren, så kommer væsken ind i blæren. Så snart fødevaren fordøjet af maven er i tolvfingertarmen, begynder orgelet at sammentrække og frigive en del galde i tarmens lumen. Galde er en vigtig deltager i fordøjelsesprocesserne, det bryder ned stoffer i fedtsyrer.

Hvorfor forstyrres galleblærens kontraktile funktion?

Udviklingen af ​​dyskinesi hos børn bidrager til den forkerte kost:

• tidlig lokker fed krydret mad;
• stort mellemrum mellem fodring
• overdreven forbrug af mad og slik med en stillesiddende livsstil.

Arbejdet i galde systemet forværres på grund af stress og psyko-følelsesmæssige lidelser. Et særligt sted blandt årsagerne til patologi er besat af sygdomme i mave og tolvfingertarmen 12, fødevareallergi, GVH abnormiteter og bakterielle infektioner. Alle typer af galdekanalskader er sammenkoblet, så sygdomsforløbet er ens. Deres traditionelle start er dyskinesi i galdevejen hos børn - svigt af blæremotilitet eller forstyrrelse i kanalerne.

Hvordan klassificeres JVP

Af naturen af ​​motilitetsforstyrrelser er dyskinesi opdelt i 3 typer:

1. JVP hypokinetik, fortsætter med atony, stagnation af ændret galde og stigning i blæren;
2. JVP hyperkinetik, hvor posen er i konstant spænding og skarpt og smerteligt reduceret med hver indtræden af ​​maveindhold i tolvfingertarmen;
3. blandet form, der er kendetegnet ved forskelle i de ovennævnte tilstande.

Afhængigt af påvirkningsfaktorerne og sygdommens udviklingstid diagnostiseres patologi som primær og sekundær. Den primære form forekommer hos nyfødte og spædbørn med medfødte misdannelser af GVS. Sekundær dyskinesi er karakteristisk for unge. Det udvikler sig under påvirkning af eksterne faktorer og på baggrund af gastrointestinale problemer.

Tegn på galdeblære sygdom

Det kliniske billede af patologien afhænger af den specifikke form, hvori den forekommer. Derfor vil symptomerne på hyper- og hypokinetisk dyskinesi ikke være ens. Følgende tegn indikerer en hyperkinetisk lidelse:

• paroksysmal eller smerte i leveren, som plager barnet en time efter at have spist. Overeating fedtholdigt øger syndromet. Ubehag overføres til nærliggende organer, og velvære forværres endnu mere.
• Defecationsforstyrrelser Kroppen reagerer på forstoppelse eller diarré på sygdommen i gallesystemet.
• Kvalme og opkastning. Opstår på grund af øget smerteangreb.
• Palpitationer i øjeblikket af smerte.
• Sænkning af blodtrykket.
• Svedtendens og hovedpine.
• Søvnproblemer på grund af konstant ubehag.

Når man mærker maven efter undersøgelse hos lægen, klager børnene om smerter i højre side, så snart specialistens hånd rører hypokondriet. I hyperkinetisk dyskinesi forbliver kropstemperaturen normal.

De vigtigste symptomer på den hypokinetiske form er:

1. forstoppelse;
2. dårlig appetit
3. hævelse og kvalme
4. øget dannelse af gas
5. klager fra barnet til bitterheden i munden.

Med tidlig påvisning af JVP-behandling vil det lykkes. En sen appel til en gastroenterolog er truet af sådanne alvorlige patologier som cholangitis, cholecystitis, duodenitis, gastritis, pancreatitis og gallsten sygdom. Derudover vil barnet ikke være i stand til at gå i vægt, og dette truer med udtømning.

Metoder til diagnose af dyskinesi

Diagnosen "Dyskinesi af galdeblæren", eksperter sat på grundlag af forskellige undersøgelser. En ultralydsscanning af et organ gør det muligt for dig at studere dets struktur og egenskaber, for at estimere størrelsen og for at identificere defekter, der fremkalder smerte. Efter at have fundet nogle fejl for at opnå mere pålidelige data udføres en ultralydstudie 2 gange - før og efter morgenmaden. Den første ultralyd gøres om morgenen på tom mave, så de fodrer barnet med fede fødevarer, og efter 30-40 minutter genoptages de igen. Den anden session viser blærens kontraktionskraft og bestemmer formens form.

Duodenal intubation for at detektere abnormiteter i GIS kræver forudgående forberedelse. Fremgangsmåden er lang og ubehagelig, fordi der for at studere galde i barnets 12-tolvfingre skal indsættes en probe.

Retningen til røntgenstråler udstedes kun til de børn, hvis ultralyd viste medfødte defekter i galdeblæren og tilstødende kanaler. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi af babyer sendes sjældent.

Laboratoriediagnosticering af JVP hos børn omfatter en række aktiviteter:

• undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af ormæg;
• blodprøve og biokemiske;
• generel klinisk analyse af urin
• blodprøve for virale former for hepatitis;
• lipidprofil for at bestemme graden af ​​fedt i blodet.

Behandling af børn til dyskinesi

Hvis kronisk inflammation opdages, er børn ordineret antibiotika. Hvis intestinale parasitter er syndere af JVP, udføres behandling af antihelminthiske lægemidler. Læger udvikler specifikke terapeutiske foranstaltninger baseret på dyskinesi.

I tilfælde af hypokinetisk sygdom vælges lægemiddelbehandling fra lægemidler af forskellige grupper. For at stimulere gastrointestinal motilitet foreskrives prokinetik - Metoclopramid eller Domperidon. Choleretics stimulerer produktionen af ​​galde (Allohol, Flamin, Febihol). For at slappe af sphinxen af ​​GVS og forbedre galdemassen gives babyer Mannitol, Xylitol, Sorbitol, Magnesiumsulfat. Nødvendig er foreskrevet for at støtte leveren. Enzymmangel korrigeres af Festal eller Mezim.

Til fysioterapi anbefaler børneren Komarovsky at sende børn til galvanisering og elektroforese med prozerin, calciumchlorid, magnesiumsulfat. Sinusformede modulerede strømme og Bernard diadynamiske strømme vil være nyttige for børn.

Konservativ behandling af hyperplastisk hyperplasisk hyperplasi udføres med forskellige lægemidler:

1. gepatoprotektory;
2. enzymstoffer
3. beroligende midler;
4. holespazmolitiki;
5. gidroholeretiki.

Fysisk terapi af hyperkinetisk dyskinesi omfatter mikrobølgemetoder, paraffinbade, inductotermi, antispasmodiske elektroforese, radon og fyrbade. Kirurgisk behandling af JVP giver ikke kirurgisk indgreb.

Den korrekte diæt i GER's patologi

Konservativ behandling af galdekanal dyskinesi omfatter et punkt med sund kost. Barnet fodres i overensstemmelse med principperne i tabel nummer 5 og arrangerer faste dage - frugt-sukker eller kefir-cottage cheese. Barnet skal spise portioner og ofte.

Tilladte fødevarer med JVP kost nummer 5 opkald:

• honning;
• marmelade;
• slik;
• sød frugt;
• tørre kiks;
• fedtfattig ost;
• magert kød;
• creme creme;
• mælk;
• gårsdagens bagværk;
• mælke og grøntsagssuppe.

Vi lister og hvad bør ikke være i børnenes kost. Du bør ikke fodre en syg barnet stegt mad, hjemmelavet dåse, sort brød, rig bouillon. Fødevarer beregnet til barnet er forbudt at prushchivat skarpe krydderier. I grøntsager sættes tabuer på rodfrugter, løg og hvidløg. Chokolade fjernes fra slik. Kulsyreholdige drikkevarer og kakao med dyskinesi kan ikke drikke.

Forebyggende foranstaltninger mod JVP

Overholdelse af forebyggende foranstaltninger er nøglen til biliets sundhed. Traditionelt anbefaler lægerne den korrekte udvikling af kosten, overholdelse af dagen og rutinemæssige undersøgelser foretaget af en børnelæge. Da mange sygdomme udvikles på grund af sygdomme i nervesystemet, er det nødvendigt at beskytte barnet mod stress og følelsesmæssig overbelastning.

For at forebygge galdevejspasmer må du ikke give børn kolde fødevarer. For at galdeblæren skal opretholde en normal tone, bør barnet regelmæssigt forbruge frugt og grøntsager, cremefløde og fløde, æg og vegetabilske olier.

Vores specialiserede kommentarer

1. Tilbring populær behandling af dyrekarsi i galdevejen i dit barn ifølge denne opskrift. Hæld korn "Hercules" med kogende vand og vent til opslæmningen afkøles. Lad os blande babyen i en halv time før morgenmad og aftensmad.
2. En nyttig drink til en baby, der lider af JVP, vil være en afkogning af tørre roser. Crush 1 spsk. l. frugt og fylde fitosyren varmt vand. Kog blandingen i 3 minutter og fjern fra varme. Lad bouillonen inficere i varme i 3 eller 4 timer. I filtreret form fodrer barnet med dette middel 3 r. dagen før måltidet. Enkeltdosis - 100 ml. For at forbedre smagen af ​​drikken, tilføj honning.

For en god udstrømning af galde, giv syge børn grapefrugtjuice eller svensk, både rå og kogt.

Berømt læge snakker om galdeblæreproblemer