Galde kommer ikke ud af galdeblæren

6. februar 2017, 14:13 Ekspertartikler: Nova Izvozchikova 0 12.561

En sådan sygdom som stagnation af galde i galdeblæren siger, at få mennesker betaler behørig opmærksomhed på sundheden, og på grund af dårlige vaner og ubalanceret kost er der et sådant problem. Galdeblæren i betydningen af ​​legemets rolle er ikke ringere end nyrerne eller maven. Det er et fordøjelsesorgan organiseret under leveren, hvis vigtigste arbejde er akkumulering og udskillelse af galde.

Årsager til sygdom

Hovedårsagerne til stagnation af galde i galdeblæren omfatter usund mad: misbrug af stegt, fedtholdig alkohol; manglende overholdelse af kost. Tilstedeværelsen af ​​rektumsygdomme, mangel på fysisk aktivitet, pankreatitis, gastritis, stress kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen. På grund af hyppige belastninger øger risikoen for galdestagnation, at galdeblærens muskulære muskler bliver svagere, endokrine systemlidelser opstår. Aktiviteten af ​​galdekontraktioner stiger med madindtag, og frigivelsen af ​​galde begynder efter at have spist for at fordøje fedt. I tilfælde af stagnation kan vitaminerne A og D ikke absorberes, dette kan medføre øget knoglesvaghed. Årsager til stagnation af galde kan reduceres til graviditet (dette skyldes omstruktureringen af ​​den hormonelle baggrund), i fare er personer med diabetes, aterosklerose.

Symptomer på sygdommen

I sjældne tilfælde er dette syndrom anerkendt fra begyndelsen, da det udvikler sig langsomt, begynder de at helbrede, efter at gallen bliver stillestående og en række symptomer udvikler sig. I starten er symptomerne mindre, og patienten tager ikke hensyn til dem. Efter en tid øges symptomerne, tilstanden af ​​sundhed forværres, generel svaghed, kronisk træthed, konstant døsighed, sløvhed, bitter smag i munden og ingen appetit. Tyk galde forekommer gyltet på huden og slimhinderne, da bilirubin (bilirubin kaldes pigmentet indeholdt i galde) absorberes i blodet og fordeles i kroppen. Om overtrædelsen i galgen siger sådanne tegn:

• en stigning i leverstørrelse
• følelse af smertefuld kittende irritation af huden på ben og arme
• overtrædelse af stolen
• halsbrand;
• øje smerte i det rigtige hypochondrium område;
• øget belching;
• kvalme.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Funktioner hos børn

Stagnation af galde i galdeblæren hos børn på grund af arvelig disposition. Påvirker barnets kost - en overvægt af fedt, skarp og salt påvirker kroppens tilstand negativt. Fejlen vil være at fodre med magt, dietten skal være aldersmæssig. Tarm infektioner, orme, stress, kan forårsage en sygdom. I en yngre alder lider børn af hurtige smerter omkring navlen, i sjældne tilfælde blandt symptomer kaldet opkastning og kvalme. Med en behagelig position kan smerten straks falde. Ældre børn klager over ubehag i den rigtige hypokondrium, stress, forkølelse og forkert kost forværrer smerten. Der er også tegn som halsbrand, hævning, bitter smag i munden, mangel på appetit og forstoppelse.

Stagnation af galde i galdeblæren kan fremkalde inflammation i nyrerne, dannelse af sten. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farligt?

Stagnation af galde i galdeblæren er farlig osteoporose, høj risiko for dannelse af gallesten, leversvigt. Også den forsinkede indledning af behandlingen truer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kanalerne, levercirrhose, udviklingen af ​​cholecystit og beriberi.

diagnostik

Diagnose af kolestase forekommer på flere måder. De vigtigste metoder til at studere udviklingen af ​​abnormiteter i galdeblæren omfatter røntgendiagnostik, ultralyd, duodenal lyding. Planen for undersøgelse og behandling foretages af lægen afhængigt af symptomerne.

ultralydsundersøgelse

Ved hjælp af ultralyd opdager man en afvigelse fra normen i galdeblærens struktur og strukturen af ​​den udskillede galde, bestemmer galdekanalernes tilstand. For at opnå pålidelige resultater skal du følge nogle få enkle regler, før du starter studiet:

• 1 uge før proceduren er det nødvendigt at fjerne fra kosten alkohol, fede fødevarer og produkter, der forårsager akkumulering af gasser (kål, bælgfrugter, kulsyreholdige drikkevarer osv.);
• 3 dage før undersøgelsen bør du begynde at tage fordøjelsesenzympræparater ("Festal", "Panzinorm Forte", "Mezim Forte") og medicin til øget dannelse af gas ("Espumizan", "Motilium");
• på tærsklen til proceduren skal tarmene tømmes
• Hvis proceduren er planlagt til morgenen, skal middagen være lys, men tilfredsstillende, og senest kl. 20.00 om morgenen bør du afholde dig fra at spise og drikke. Morgenmad er acceptabelt, hvis du udfører proceduren om eftermiddagen, men ikke senere end 7 om morgenen.

Gentblærens roentgen udføres ikke ofte, fordi Resultaterne af denne undersøgelse er ikke af højeste kvalitet og er ikke altid relevante i forhold til denne krop.

Røntgendiagnostik

Denne procedure er sjældent foreskrevet, de gør det kun i særlige tilfælde. Forberedelse går forud for proceduren: dagen før undersøgelsen skal du følge en fedmig kost, du skal have middag senest kl. 20.00, hvorefter du kan drikke vand. Rygning er uønsket. Da man ved hjælp af røntgenundersøgelser kun kan se knogler, injiceres patienten intravenøst ​​eller oralt med en særlig substanskontrast, der belyser galdeblæren og kanalerne. Før proceduren gennemfører lægen en følsomhedsprøve på lægemidlet for at forhindre negative reaktioner i kroppen.

Duodenal intubation

Det hjælper med at identificere forandringen i galdeblærens tone for at bestemme dens evne til at indgå kontrakt for at vurdere tilstanden af ​​galdekanalens sphincter. En uge før undersøgelsen skal stoppe med at tage medicin, der forbedrer kolera, spasmolytiske lægemidler, afføringsmidler, vasodilatorer og enzympræparater. Middagen skal være senest 18 timer. Nogle gange anvendes lokalbedøvelse, ikke glem det psykologiske humør, fordi proceduren ikke er meget behagelig. Interessant nok kan en sådan procedure også være af terapeutisk karakter - ved hjælp af en sonde leveres lægemidler direkte til galdeblæren.

Behandling for stagnation af galde i galdeblæren

Behandling af stillestående galle skal være omfattende, inkludere medicin, kost og hjælpe med at klare kløe. For at fjerne kløe anvendes antihistaminlægemidler til bekæmpelse af allergi manifestationer. Brug medicin "Kolestiramin", "Luminale". Brugen af ​​ursodeoxycholsyre forhindrer destruktion af membraner, da det fjerner giftige galdesyrer.

Kost med stagnerende galde

Kost er en væsentlig bestanddel af genopretning, dens overholdelse bidrager til den hurtige genopretning. Måltider skal opdeles i 6-7 måltider i små portioner, den sidste snack skal ske senest 3 timer før sengetid. De fleste af retterne skal være varme, kølige drikkevarer og mad er uønsket. Fedt, stegt, for salt og krydret bør ikke ses på bordet. Produkter kan bages, koges eller dampes. Obligatorisk emne i menuen bør være mælkesyreprodukter (hytteost, creme fraiche, yoghurt, ryazhenka, yoghurt), boghvede og havregryn. Tilladt at spise protein omelet, pasta i en lille mængde, bagværk uden indholdet af olie.

Fårekød, svinekød, gås, and, alkohol, frisk brød, sort kaffe, stærk te, bælgfrugter, spinat, sure frugter og grøntsager højt i stivelse, løg, svampe, æg, radiser, radise og hvidløg fjernes fuldstændigt fra kosten. På listen over produkter fjernet fra kosten er chokolade og konfekture. På grund af brugen af ​​disse produkter dannes stagnation af galde, hvilket reducerer chancerne for at behandle syndromet uden komplikationer i fremtiden.

medicin

Lægemiddelbehandling består af koleretiske lægemidler, der øger koncentrationen af ​​galdesyrer i galde (Cholensim, Vigeratin-tabletter), lægemidler, som normaliserer produktionen og udstrømningen af ​​gald (Ursofalk, Gepabene) samt medicin, der krænker kolesterolabsorption fra tarmene, som blokerer syntesen af ​​kolesterol og øger dets sekretion og forfald ("diosponin", "cetamiphen"). Hvert middel bør kun tages efter recept.

Folkelige retsmidler

Hvordan man fjerner galde fra kroppen, bekymrede mennesker før udseendet af overkommelige og effektive stoffer. Folkemedicin kan forbedre sundhedstilstanden eksternt, men disse naturlige hjælpere kan ikke helt erstatte moderne piller. Det er også nødvendigt at tage hensyn til kroppens personlige egenskaber og tilbøjelighed til allergi, og inden du behandler folkemidlet i hjemmet, bør du konsultere din læge. Blandt populære metoder er følgende:

• så galle ikke stagnerer, uberørt majsolie (eller anden vegetabilsk olie) hjælper med at fjerne overskydende galde, det tages straks efter opvågnen;
• græskar frø (når de indtages i små mængder) er ikke kun en effektiv folkemodning mod orme, men også bidrage til at forbedre tilstanden af ​​galdeblæren;
• for udstrømningen af ​​ophobning af gald med en afkogning af calendula, immortelle, pebermynte, aloe, koriander;
• glem ikke fysisk anstrengelse - en særlig massage og øvelser til pressen er fremragende hjælpere til at bekæmpe overskydende galde;
• til hurtig fjernelse af galde hjemme ved hjælp af et rørløs rør - en terapeutisk begivenhed udført ved at tage kolagogue midler med samtidig opvarmning af leverområdet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

forebyggelse

Mekanismen for sygdomsforebyggelse er meget enkel - du skal lede en aktiv livsstil: gå meget, gå ind for at svømme, fitness, cykle, rollerblading, dans eller anden aktiv sport. Du bør ikke springe over måltider, i tillæg til standard morgenmad, frokost og aftensmad, bør du tilføje små snacks (frugt, yoghurt eller nødder), du skal spise i små portioner, men hver 2-3 timer i gennemsnit ca. 6 måltider om dagen. Alkohol, fedtholdig, krydret og salt mad skaber en uønsket belastning på organerne i mave-tarmkanalen, og derfor bør mængden minimeres, det samme gælder konfektureprodukter.

Hvordan man fjerner galde fra galdeblæren

Problemet med at fjerne galde fra galdeblæren fremkommer, når galde er stillestående, en faktor, der potentielt er farlig for forekomsten af ​​mere farlige patologier.

Forskellige komponenter fører til stagnation i galdeblæren, lige fra underernæring til arvelige prænatale abnormiteter.

Galdblæren genkendes som kroppen underlagt det største antal krænkelser af den naturlige struktur.

De findes ofte i andre lægeundersøgelser, foreskrevne medicin og kost, for at undgå udviklingen af ​​et negativt scenario.

Ofte, enklere faktorer, der påvirker processerne i galdeblæren - en uregelmæssig og usund kost, kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet forårsaget af det, manglende fysisk aktivitet - fører til et farligt fænomen.

Måder at eliminere symptomer på stagnation af galdesekretion

Moderne medicin anbefaler en omfattende metode til eliminering af sekretorisk væskestagnation i galdeblærens hulrum.

Voldsomme lægemidler provokation kan være farligt, når der er calculi eller galde klumper i det hule organ, så forsigtighed og medicinsk tilstedeværelse anbefales, når du udfører.

Hvis du udlede hemmeligheden derhjemme, kan du bruge de samme metoder som på hospitalet, men med en specifik forhøjelse af forholdsregler.

Proceduren, der forårsager ærlige negative følelser, skal straks afbrydes.

Høring af en læge i sådanne tilfælde er nødvendig for at finde det rigtige alternativ.

I den komplekse metode anvender forskellige effekter, som hver især er nødvendige:

• Korrekt kost (fraktioneret i små portioner) ledsaget af udelukkelse af skadelige produkter og optagelse i de anbefalede fødevares kost
• fysisk aktivitet, det anslåede antal timer til søvn og komplekset af terapeutiske øvelser, der anbefales i et sådant tilfælde
• drikke masser af væsker (mindst 2 liter væske om dagen for at hjælpe med at ændre konsistensen af ​​galde fra tyk til væske;
• brug af lægemidler med koleret effekt i den foreskrevne dosis af lægen, er nødvendig, når tilstanden af ​​en individuel organisme under hensyntagen til kontraindikationer
• Udnævnelsen af ​​traditionel medicin (sammensætningen af ​​lægemidler urter bør ikke duplikere inkluderet i apoteket værktøj);
• ved hjælp af mineralvand tubage at bringe gallen med maksimal effektivitet.

Ændringer i den fysiologiske sammensætning kan forårsages ikke kun af en krænkelse af aktivitet, ernæring og manglen på en ordentlig daglig behandling.

Ofte er dette en konsekvens af sygdomme i fødevaren, endokrine, nervesystemet, funktionelle svigt i galdesystemet eller individuelle segmenter (blære, kanaler, sphincter, der er ansvarlig for den målte frigivelse af galde i tarmens lumen).

Inden du går i selvdiagnose og selvbetegnelse, skal du gennemgå en lægeundersøgelse og identificere årsagen til svigt i produktionen af ​​galde.

Ellers vil sådanne procedurer være i stand til at håndtere regelmæssigt eller bringe staten til en potentielt truende levedygtighed.

Holding events

Alle disse foranstaltninger kan anvendes samtidigt, men du skal starte med korrektionen af ​​kosten.

Fødevarer på farten, med brug af fastfood og dårligt tygget mad bliver nødt til at annullere. I stedet er fødevaren genopbygget 5-6 gange om dagen, i små portioner, med grundig tygning og masser af væske.

Dette er nødvendigt, så galde strømmer jævnt fra galdeblæren til fordøjelsesprocessen og stagnerer derfor ikke i det naturlige reservoir indtil dannelsen af ​​blodpropper. Dette er meget vigtigt, når hyposecretion, og med overdreven produktion af specifik væske.

Fødevarer omfatter fødevarer, der har en koleretisk virkning (dill, spidskommen, olivenolie osv.), Kornkorngrød, og potentielt skadelige, salte, søde og fede fødevarer i denne tilstand er udelukket.

Lægemiddelterapi

Alle andre udnævnelser udføres kun med godkendelse fra den behandlende læge afhængigt af arten af ​​den nuværende patologi og den påkrævede virkning på galdeblæren:

• choleretics, der øger produktionen af ​​det daglige volumen af ​​galde, og dets udskillelse forekommer naturligt;
• cholekinetik, der øger kroppens naturlige tone og ledningsevne i galdekanalerne (skaber frie veje til frigivelse af galde;
• choleospasmodik er nødvendig, hvis stagnation er forårsaget af krampe af væggene i det baggy organ eller galde system som helhed.

Hvert stof, med undtagelse af udvisning af galde fra blæren og organismen som helhed, har særlige aktionsfunktioner, der skal overvejes.

Hvis en patient ikke har sten, vil Choludexan og Ursoliv ikke behøver at tage det, og hvis der er betændelse i leveren, kan Hologon, en irriterende hepatocyt, kun forværre den negative tilstand.

Den mest neutral er Cholenim, som er baseret på tør galle af animalsk oprindelse, men det kan være reaktionen ved individuel manglende opfattelse.

Andre metoder

Der er flere måder at få galde ud af galdeblæren, herunder urtepræparater fremstillet af traditionelle healere fra forskellige planter.

Herbal decoctions og urteekstrakter kan kombineres med medicin, forudsat at de ikke duplikerer hinanden i sammensætning.

Vi må ikke glemme muligheden for en allergisk reaktion på plante- og dyrepræparater.

Tubage kan udføres hjemme, men under proceduren kan der være ubehag, som specialisten skal klare. Han vurderer årsagerne til, hvad der sker på stedet og giver rettidig bistand.

Formålet med et kompleks af terapeutisk gymnastik bør ikke udføres uafhængigt, en fysioterapeut er påkrævet for dette.

Selv brugen af ​​velkendte stoffer bør ikke udføres efter råd fra slægtninge eller tilfældige personer, som det hjalp.

Forkert anvendelse kan forværre symptomerne på sygdommen eller føre til alvorlige konsekvenser.

Årsager og provokerende faktorer for stagnation af galde, terapimetoder

Det rytmiske og koordinerede arbejde i galdeblæren, udskillelseskanaler og sphincter sikrer en hurtig strømning af galde i tyndtarmen. Og det er nøglen til god fordøjelse og velvære. Forstyrrelse af udledning, stagnation af galde fører til udvikling af forskellige sygdomme.

Hvad der er farligt er stagnation af galde

Galde er direkte involveret i fordøjelsen af ​​mad. Det reducerer surhedsgraden af ​​fødevaren bolus, der kommer fra maven, og skaber et miljø for aktivering af bugspytkirtlenzymer. Galdesyrer emulgerer madlipider, overfører dem til en tilstand, hvor de kan trænge gennem tarmvæggen ind i blodet. Overskydende bilirubin og kolesterol udskilles med galde.

Kolesterol kommer tilbage i blodet, hvilket fører til en stigning i niveauet og fremkalder forekomsten af ​​aterosklerose. Fraværet af et alkalisk miljø skaber ikke betingelser for fordøjelsen af ​​kulhydrater, forvandlingen af ​​kulhydrater til glykogen forstyrres, og derfor er dets reserver ikke dannet.

Ved vanskeligheder med udstrømning af galde er infektionen let løst og fremskridt, udvikler cholecystitis. Overtrædelse af forholdet mellem gallekomponenter er fyldt med dannelsen af ​​sten. Cholelithiasis med stagnation fører til akut eller kronisk cholecystitis. Langvarig betændelse ledsages af væksten af ​​bindevæv, hvilket fører til dannelsen af ​​ductale strengninger og udviklingen af ​​fibrose. Resultatet af disse ændringer er scleroserende cholangitis.

Inflammation af maveslimhinden kan kombineres med galstasis. Ofte er der duodenal-gastrisk reflux - kaster indholdet i tolvfingertarmen, som i sin sammensætning af galde er i maven. Udviklet reaktivt gastritis.

Manglende galdesyrer under fordøjelsen fører til nedsat lipidfordøjelse og absorption af fedtopløselige vitaminer. Dette manifesteres af malabsorptionssyndrom. Det er præget af steatorrhea, abdominal distention, polyfecalia. Sommetider er mængden af ​​afføring lidt mindre end den mad, der spises. Symptomer på hypovitaminose forekommer:

• mangel på vitamin A forårsager nedsat twilight vision;
• mangel B₁, E-neuropati, paræstesi;
• kort kvittering₁₂ resulterer i megaloblastisk anæmi
• hypovitaminose D påvirker knoglevævet, det udledes, hvilket fører til osteoporose, i svære tilfælde - til osteomalacia;
• K-vitamin-mangel forårsager en blødningsforstyrrelse, der manifesteres ved blødning, blødninger i huden.

Parallelt forstyrres fordøjelsen af ​​proteiner, niveauet af proteiner i blodet falder, vand binder ikke til albumin, der udvikles ømmer af forskellige lokaliseringer, herunder ascites.

Normalt undertrykkes patogen intestinal mikroflora ved tilstedeværelsen af ​​galde. Når den stagnerer, har fødekuglen et surt miljø, der er gunstigt for væksten af ​​bakterier. Dette fører til dysbiose.

Forøgelse af koncentrationen af ​​gald inde i leveren beskadiger celler og fører til deres død. Dette fører til subhepatisk hepatitis. Nedsat leverfunktion påvirker hele kroppen. Afgiftningsfunktionen falder, absorption af lægemidler forstyrres. Leveren er involveret i hormonel metabolisme, og i modstrid med dets funktioner forekommer en ubalance af hormoner.

epidemiologi

Ifølge forskellige undersøgelser påvises galstasis hos en tredjedel af børnene med sygdomme i mave-tarmkanalen. Det påvirker 3% af gravide kvinder. For resten af ​​den voksne befolkning øges forekomsten med alderen. Efter 40 år har 50% stagnation, kvinder oftere end mænd. Overvægtige mennesker er mere modtagelige over for det.

Årsager til sygdom

Moderne rytme af liv prædisponerer for udviklingen af ​​stillestående galde. Mennesket bevæger sig mindre, bruger mere fede fødevarer og enkle kulhydrater. Disse forårsager udseendet af årsagssygdomme:

• kalkcystitus;
• biliær dyskinesi;
• kink boble;
• cholecystitis;
• kanaltumorer;
• cyster i blærenes dannelse eller kompression på ydersiden af ​​den omfattende dannelse af bugspytkirtlen;
• stenose af den indledende deling af den fælles hepatiske kanal;
• mangel på rytmisk arbejde af galdeflekkernes sphincter;
• endokrin dysregulering af fordøjelsen, den forkerte balance af secretin, cholecystokinin og andre fordøjelsesmediatorer.

Risikofaktorer

Kombinationen af ​​forskellige provokerende påvirkninger accelererer forekomsten af ​​sygdommen. De mest sandsynlige faktorer er følgende:

• mangel på kost, uregelmæssig madindtagelse;
• overflod af fede fødevarer, fødevarer højt i enkle kulhydrater;
• rygning, drikkeri;
• endokrine patologier - skjoldbruskkirtel, diabetes;
• hormonelle lægemidler;
• graviditet;
• kroniske sygdomme i fordøjelsesorganerne - gastritis, colitis, pancreatitis;
• neurotiske lidelser.

En genetisk forudsætning for stagnation af galde spiller også en vis rolle. Men for at udvikle en sygdom skal der opstå provokerende faktorer.

patogenese

Udviklingen af ​​patologi i hver enkelt sygdom fortsætter langs sin egen vej, men der er et generelt mønster. Enhver af de provokerende faktorer, ofte flere på samme tid, påvirker rytmen af ​​galdeblærens tømning. Dette kan være en spasme af sphincter, som ikke går gennem galden i tarmen, forlænget lempelse af blæren og kanaler, der ikke er skubbet fremad galde. Det forbliver i boblen, vandet absorberes fra det og gradvis fortykkelse. Penetration af infektion med blodstrøm skaber gunstige betingelser for konsolidering og udvikling. Inflammation udvikler - cholecystitis. I koncentreret galde udfældes salte, der dannes gradvist sten.

Udviklingen af ​​sygdomme forværrer yderligere stagnation. En ond cirkel dannes, hvor tilstanden kun forværres.

symptomer

Ofte er sygdommen asymptomatisk. Men over tid er det sikkert, at det afhænger af årsagerne og provokerende faktorer, individuelle karakteristika, tegn på stagnation. Den første af disse kan være halsbrand, bøjle, bitterhed i munden. Så kvalme kan slutte sig til dem. Der vises en gul patina på tungen - et tegn på en funktionsfejl i hepato-biliary systemet. Overtrædelse af proteinfordøjelse ledsages af dårlig ånde. Sommetider kan opkastning forekomme.

Forringet fordøjelse manifesteres af forstoppelse eller diarré, abdominal distention. Afføringen har et strålende udseende af ufordøjet fedt (steatorrhea).

Sløv smerte under ribbenene til højre kan blive forstyrret efter at have spist, med langvarig stagnation vedvarende. Sommetider fører en spasme af kanalerne til udseende af hepatisk kolik - akut intens stabbende smerte. Hun kan give posterior, nakke, scapula, kraveben til højre.

Tiltrædelse af infektion og udvikling af inflammation ledsages af feber, akut smerte.

Dette skyldes en overtrædelse af bilirubin metabolisme. Huden, øjnernes hvide i denne periode får en gul farve. Afsættelsen af ​​galdesyrer forårsager intens kløe.

Stagnerende processer kan ledsages af svaghed, utilpashed, svimmelhed. Leveren stiger, trykket i portalveinsystemet kan stige.

Galdestasis under graviditeten

En lille procentdel af gravide fremmer udviklingen af ​​intrahepatisk kolestase. Denne tilstand fremkaldes af forhøjede østrogenniveauer og følsomhed overfor det hos nogle kvinder. Den hormonelle regulering af galde udskillelse er forskellig fra den for ikke-gravide kvinder. Et øget niveau af secretin fremmer syntesen af ​​mere galde. Øget sekretion af somatotropin fører til hæmning af cholecystokinin. Dette påvirker fjernelsen af ​​galde. Boblen og kanalerne kan ikke reduceres rytmisk.

Symptomer på galdestagnation er kløende hud

Symptomer på sygdommen er smertefuld kløe i huden, ofte palmer, såler. Den maksimale manifestation af symptomer opstår i 2 og 3 trimester af graviditet, når niveauet af østrogen bliver højest. I den biokemiske analyse af blod vises tegn på obstruktiv gulsot - en stigning i ALT og AST, alkalisk phosphatase, total bilirubin på grund af en direkte fraktion.

Ofte manifesteres sygdommen kun ved kløe, hvilket tvinger den gravide kvinde til at søge hjælp fra en hudlæge. Men denne betingelse kræver høring og behandling af terapeuten.

Efter fødslen sker spontan selvhelbredelse inden for få uger. I de fleste kvinder, med gentagne graviditeter, gentager kolestaseproblemerne. Tegn kan også forekomme, når du bruger hormonelle præventionsmidler.

Barnestagnation

For yngre børn har sygdommens udvikling ofte en medfødt årsag. De kan være:

• boblegenesis (fuldstændig fravær);
• dobbeltboble;
• medfødt dilatation af de intrahepatiske kanaler;
• galde cyste eller medfødte strengninger;
• nedsat leverantitrypsindannelse;
• fusion af de intrahepatiske kanaler
• dybtgående placering af galdeblæren i hepatisk parenchyma;
• medfødt lidelse af galdesyntese.

Hos børn i skolealder er årsagerne til stagnation af galde identiske med dem hos voksne. Men den mest almindelige årsag er nedsat motorfunktion i blæren og galdevejen. Tilstanden for moderne børneafhængighed af kulsyreholdige drikkevarer, slik, fastfood er forværret.

Hvor gør det ondt?

Lokalisering af smerte i galdeblærens fremspring - i den rigtige hypokondrium. Men nogle gange kan stærke smerter udstråle til nedre ryg, højre kraveben, skulderregion, scapula.

diagnostik

Undersøgelsen udføres i henhold til medicinske protokoller. Obligatorisk undersøgelse af patienten, der gennemfører undersøgelsen. Først efter dette er der på grundlag af mistanke udpeget de relevante laboratorietest:

• fuldføre blodtal
• urin på urobilin;
• biokemisk undersøgelse af alkalisk fosfatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, galdesyrer, GGTP;
• koagulogram - bestemmelse af blodkoagulering
• Søg efter antistoffer mod parasitære invasioner.

Anvend instrumental diagnostiske metoder:

• ultralyd;
• gastroskopi;
• lever og blære scintiografi;
• endoskopisk retrograd radiografi af bugspytkirtlen og galdekanalerne;
• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvad er kontrolleret

Forskningsmetoder rettet mod at undersøge tilstanden af ​​galdeblæren, kanalerne, leveren for at finde årsagen til sygdommen.

Hvordan man undersøger

Følgende metoder bruges mere ofte end andre:

1. Ultralyd af blæren udføres normalt samtidigt med leveren, fordi organer er anatomisk og funktionelt forbundet. De forbereder sig på undersøgelsen - 2-3 dage før den planlagte ultralydsscanning de nægter alkohol og fede fødevarer. Udfør den anbefalede procedure på en tom mave eller 3-4 timer efter at have spist. Undersøgelsen er smertefri gennem den forreste bukvæg.
2. Radiografi af leveren og galdeblæren er vigtig som en metode til at studere vaskulærlejet i dette område. Undersøgelsesradiografier og brug af bariumsulfat anvendes mindre, fordi mange moderne metoder giver et klarere billede af patologien end en simpel radiografi.

Hvilke tests er nødvendige

Undersøgelsen af ​​leverenzymer og galpigmenter er direkte relateret til forståelsen af ​​leverfunktionen. Fysiologisk forekommer desintegrationen af ​​gamle røde blodlegemer daglig i milten. Jern er adskilt fra det frigivne hæmoglobin, som vil blive brugt til at opbygge nye celler. Resten af ​​pigmentet er bundet til albumin og leveret til leveren til neutralisering. Dette er en indirekte bilirubin, en giftig forbindelse. I hepatocytter forekommer spaltnings- og konjugeringsreaktioner med glucuronsyre, hvorefter det neutraliserede bilirubin kommer ind i galden. Og når galde - tarmen, hvor metaboliseret til urobilinogen, som absorberes i blodet og udskilles i urinen, og stercobilin som udskilles i fæces.

Overtrædelse af en af ​​forbindelserne i processen fører til en stigning i bilirubin i blodet. Med stagnation af galde forstyrrede direkte bilirubin. Derfor indikerer en isoleret stigning i sin analyse de mekaniske årsager til sygdommen.

Differential diagnose

Skelne kolestase forårsaget af sygdomme hepatobiliære system har brug for fra arvelig gulsot - Dubin-Johnson syndrom, Gilberts, Rotor. Differentiel diagnose udføres med infektiøs hepatitis, hepatisk porfyri, mononukleose.

Hvilken læge at kontakte

Patienterne ledes af en gastroenterolog, en hepatolog. I mangel af smalle specialister kan terapeuten påtage sig deres funktion.

Behandling af stillestående galde

Terapi udføres i to retninger - etiologisk og symptomatisk. Hvis sygdommens årsag er berettiget til elimination, skal du bruge denne retning som hoved. Manglende eliminering af etiologien fører til behandling med det formål at reducere symptomerne på sygdommen.

Hepatoprotektorer er den første linje af lægemidler til behandling af gagnestagnation. Hvis der ikke er nogen hindring for udstrømningen, skal du bruge medicin baseret på ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan). Hendes perparaty øger syntesen og forbedrer galdestrømmen. De reducerer dannelsen af ​​kolesterol og dets indtræden fra tarmen, reducerer risikoen for kolesterolsten. Ursofalk rygning tildele at behandle cirrotiske ændringer, akut cholecystitis og cholangitis, med sten dækket med calciumsalte, lever- og nyresvigt.

Choleretic medicin er ordineret, hvis der ikke er nogen åbenbar hindring for udstrømningen af ​​galde. Disse er stoffer som Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol består af tørret galde med tilsætning af aktivt kul, hvidløg ekstrakt. Det fremmer syntesen af ​​sin egen galde, derfor er den kontraindiceret i obstruktiv gulsot, akut hepatitis.

Kronisk ekstrakt er præsenteret i form af Hofitola. Det fremmer fjernelse af galde, forbedrer kolesterol metabolisme. Effektiv med kolestase hos gravide kvinder.

Ud over færdiglavede lægemidler anvendes farmaceutiske urter. Disse er koleretiske præparater, der består af immortelle urt, yarrow, pebermynte, koriander, calendula, kamille. En bestemt blanding brygges i en kop og drikker derefter en halv kop før måltiderne.

Rosehip te har koleretiske egenskaber

Dogrose har koleretiske egenskaber - bryg te fra frugt eller drikke Holosasirup. Vitaminerne A, E, C, K, gruppe B har en gavnlig virkning.

Symptomatisk terapi omfatter brugen af ​​antispasmodik for at eliminere spasmer i kanalerne, smertelindring. Måske brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og betændelse. Akut betændelse skyldes altid infektion og kræver derfor brug af antibakterielle lægemidler. Gulsot, ledsaget af kløe, kræver udnævnelse af chelater til fjernelse af overskydende bilirubin og galdesyrer fra tarmene.

homøopati

Galsten og Hepar kompositpræparater anvendes til homøopatisk behandling. De er ens i sammensætning, de omfatter mælketestelekstrakt. Det er værdifuldt ved tilstedeværelsen af ​​silibiner - flavonoider med hepatoprotektiv virkning. Galstenu anvendes i form af dråber eller tabletter 2 timer efter måltider eller 1 time før måltider. Virkningen af ​​lægemidlet tager sigte på at fjerne blærekramper, forbedre ernæring, reducere inflammatoriske processer, øge galdeproduktionen og dets sekretion.

Hepar compositum har et stort antal komponenter. Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning. Du kan indtaste intramuskulært eller subkutant dagligt i op til 3-6 uger.

Kirurgisk behandling

Operationsformen afhænger af årsagerne og stagnationsstedet for galde. Anvend følgende indgreb:

• fjernelse af sten ved laparoskopisk;
• ektomicyster, tumorer, hvilket skaber en hindring for udstrømningen;
• stenting af galdevejen
• ballon dilatation af ductal lumen;
• skabelse af dræning af den fælles galde;
• dilation af blæren med installation af stenter og dannelse af biliodigestive meddelelser;
• resektion af galdeblæren;
• sphincter kirurgi.

Når atresia af kanalerne i nyfødte, er de dannet ved kunstige midler, i de første måneder af rekonstruktionen udføres, undertiden en lever transplantation er påkrævet.

Den akutte tilstopning af galdekanalerne, der skyldes blokering med sten, kræver kirurgisk behandling. Forsinkelse kan føre til brud i blæren og udvikling af peritonitis - alvorlig betændelse i bughulen, som strømmer cyklisk. Fraværet af kirurgisk pleje bidrager til forekomsten af ​​sepsis - blodinfektion.

Folkemetoder

Traditionelle healere foreslår at bruge som en behandling af saft af rødbeder, æbler og gulerødder i lige store mængder, som de drikker efter et måltid ikke tidligere end en time senere.

En suppeske af æblecidereddike foreslås opløst i et glas væske med tilsætning af en sked honning.

En opskrift på en løsning med mumiyo. En dosis opløses i en halv liter vand. Al forberedt opløsning er fuld i små portioner om dagen hver gang før måltiderne.

Vild jordbær indeholder meget silicium, hvilket reducerer risikoen for galdesten. Til terapeutisk virkning brygges tørre bær med kogende vand i en termos i en time. Til 1 spiseskefulde jordbær tager 2 kopper vand. Tag et halvt glas en time før måltider.

Saft af surkål har en koleretisk virkning. Tag det på en spiseskefuld før måltider, gradvist øge dosis. Det anbefalede tidspunkt for optagelse er 2 måneder. Det er kontraindiceret i gastrit, mavesår, nyresygdom.

Med stagnation af galde dannes vand - en afkogning af 2 spiseskefulde frø og 2 glas vand drikker 0,5 kopper, før de spiser.

Te fremstillet af mynte og oregano har en mild koleretisk virkning, den er også fuld en time før måltiderne. Oregano, som dildvand, anbefales ikke til gravide kvinder.

Rødjuice presset af fint revet friske rødbeder og drikker en slurk før et måltid. Ikke-ristede græskar frø forbruges dagligt til zhmene.

Med koleretisk formål tages afkogning af majsstygter, 15 g pr. Halv liter vand. Drik 50 g før måltider 3-4 gange om dagen.

I perioden med aktiv blomstring høstes mælkebøtterotten for at anvende dens choleretiske egenskaber. Tørret rod brygget med kogende vand. Tag som alle koleretic - før måltider.

Kost med stagnerende galde

Denne patologi kræver overholdelse af en klar kost. Måltid skal regelmæssigt med jævne mellemrum mindst 4-5 gange om dagen. Dette vil lære galdeblæren til det rytmiske arbejde.

Fødevarer, der er rige på ildfaste animalske fedtstoffer, er udelukket fra kosten. Dette fede kød af får, svin, gås, ænder, fede fisk. Preference light kød kost - Tyrkiet, kanin, kylling, kalvekød. Fisk kan ikke udelukkes fra kosten, fordi den indeholder fordelagtige fedtsyrer, som har en positiv virkning på den humane lipidprofil.

Det er bedre at lave mad, gryderet, bage, damp. Stekt mad påvirker tilstanden af ​​galdeblæren og leveren negativt. Dyrefedt, om muligt erstattes med vegetabilske olier. Anvendelsen af ​​oliven, hørfrø, rapsfrøolie er meget nyttig.

Salt er også begrænset. Det er at foretrække at ikke opvaske retterne under madlavning, men at tilsætte salt i pladen efter tilberedning. Så du kan reducere mængden af ​​salt til den anbefalede 15 g pr. Dag. For ikke at forbruge overskydende fedt og salt, bør du ikke spise pølser, røget kød, konserves, hjem og fabrikk marinader, saucer.

Slikter, bagværk med konditorvarer, konfekture med fedtsubstitutter er ikke gavnlige, de er begrænsede så meget som muligt, og i svære forhold er de helt udelukket. Søde kulsyreholdige drikkevarer, alkohol i en hvilken som helst mængde er kontraindiceret.

Når du vælger fødevarer, bør du foretrække grøntsager. De kan spises rå, kogte, kogte vegetariske supper, gryderet. Bælgplanter, nødder, selv om de er rige på vegetabilske proteiner og olier, er for tunge til at fordøje og kan øge flatulens, som allerede plager patienter med galstasis.

Den overflod af krydderier og krydret krydderier virker irriterende, du bør ikke spise stærkt krydrede retter, især i akut sygdom.

Mejeriprodukter og mejeriprodukter er perfekte til genopfyldning af animalske proteiner, der har essentielle aminosyrer. Foretrækker at være lavt fedtfattigt, lavt i salt. Smør kan bruges til fremstilling af grød, men begrænset.

Korn korn er grundlaget for kosten, de er kogte i vand eller med en lille mængde mælk. Hele kornbrød er meget nyttigt med tilsætning af forskellige korn og frø.

Tidligere var kaffe og te blandt de forbudte fødevarer til lever- og galdeblære sygdomme. I lyset af den seneste forskning er dette afvist. Det er tilladt at drikke 1-2 kopper svage kaffebønner om dagen og drikke sort og grøn te.

Øvelser i stagnation af galde

Tilstrækkelig fysisk aktivitet er en forudsætning for normalisering af galde udskillelse. Efter moderat træning øges tonen i bukemusklerne, forbedrer blodgennemstrømningen i hele kroppen. Dette gælder især for folk, der har en stillesiddende livsstil og er overvægtige. At slippe af med ekstra pounds kan ikke kun forbedre det generelle helbred, men reducerer også blodtrykket, normaliserer kolesterol, lipidbalance, reducerer virkningerne af galstasis.

Walking er godt påvirket af et gennemsnitligt tempo på mindst en time om dagen. Hvis det er umuligt at tildele en separat tid til at gå, kan du gå ad vejen til arbejde eller til huset i stedet for at rejse med transport.

Øvelser i denne tilstand bør ikke indeholde skarpe rotationer, bøjninger fremad, hopper. Det er nyttigt at udføre gymnastik om morgenen. Prøveøvelser er som følger:

1. Startposition - Hænder på bæltet, benene fra hinanden skulderbredde fra hinanden. Udfør glatte hjørner til venstre og højre.
2. Flyt hænderne i låsen bag hovedet, lænet fra side til side.
3. Bøj dine albuer og hold foran dig. Alternativt nå ned med albuen til det knæede knæ.
4. I stillingen på bagsiden bøjes højre og venstre ben skiftevis indåndes, bringes dem i maven, og på udåndningen vender dem tilbage til startpositionen.
5. Øv for membranen - lig med benene bøjet på knæene, indånd dig dybt i maven, så den stiger. På udånden mave at tegne.
6. Liggende på siden for at udføre de samme vejrtrækninger. Alternativ til højre og venstre side. Denne øvelse er en massage af de indre organer. Men du bør ikke udføre et stort antal gentagelser i rækkefølge. Dette vil føre til hyperventilation og svimmelhed.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi metoder er effektive i stagnation af galde, men har nogle kontraindikationer:

• feber;
• akut periode af sygdommen, inflammatorisk proces;
• tumorprocesser.

For at stimulere galdeblæren, brug følgende eksponeringsmetoder:

• elektroforese af lægemidler;
• diadynamiske strømme på projiceringen af ​​galdeblæren;
• amplipulare område af lever og blære;
• magnetisk terapi;
• paraffin komprimerer;
• nåletræer.

Valget af eksponeringsmetode og lægemiddel afhænger af undersøgelsens resultater. Det er nødvendigt at vide, på grund af dette er der en stagnation af galde: der er hypertonicitet af blæren eller flabby gallbladder, kanalenes og sphincters tilstand. Behandlingen er udvalgt af en fysioterapeut baseret på data fra den behandlende læge.

I perioden med at reducere forværringen af ​​nyttig kurstedbehandling med brug af mineralvand, brugen af ​​radonbade, mudterapi, urtemedicin, tonic regime.

forebyggelse

For halvdelen forekommer sygdommen afhængig af personens livsstil. Resten skyldes udviklingen af ​​medicin, økologi og arvelige faktorer. Derfor er det meget vigtigt at forhindre udviklingen af ​​sygdomme gennem en sund livsstil. Rationel ernæring, fysisk aktivitet, kontrol af overvægt bidrager til galdeblærens normale funktion. Alkohol, rygning, fastfood fremkalder sygdommens udvikling.

Selv forekomsten af ​​genetisk disponering fører ikke nødvendigvis til sygdommen. Korrekt ernæring, der reducerer indflydelsen fra andre risikofaktorer, muliggør ikke, at sygdommen udvikler eller reducerer dets manifestationer.

En rettidig appel til lægehjælp hjælper med at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt, før en ond cirkel er opstået, og sygdommens komplikationer ikke har udviklet sig.

outlook

Med passende terapi og rettidig behandling startet, er prognosen gunstig. Men det hele afhænger af årsagen til sygdommen, relaterede faktorer. Dyskinesi i galdevejen med korrekt valg af narkotika og slankekure kan nedsætte, rytmen af ​​blæren og kanaler normaliserer.

Betændelse i galdeblæren er det vigtigt at starte behandlingen på et tidligt stadium, slippe af med infektionen kun med antibiotika. Korrekt behandling vil hjælpe med at slippe af med sygdommen. Men i nogle tilfælde bliver det kronisk. I dette tilfælde vil eksacerbationer fremkaldes ved manglende overholdelse af kost og regime.

Beregnet cholecystit med tegn på stagnation af gal anbefales at fjernes kirurgisk. Hvis der er få bevægelige sten, kan de på et tidspunkt flytte og komme ind i galdekanalen. Der opstår en obstruktion, der drives på nødbasis. Ved manglende levering af rettidig bistand kan peritonitis udvikle sig - alvorlig peritoneal inflammation.