Hvad betyder galde i afføring?

Konsistensen og farven på ekskrementet tillader en at bedømme tilstanden af ​​den menneskelige krop. Hos friske mennesker har afføringen en brun farve og en ensartet struktur. Galde i fæces giver den en gul farvetone, og denne tilstand betragtes som patologi.

Det vil blive forklaret yderligere, hvorfor dette sker, og hvad der skal gøres for behandling.

Kernen i problemet

Galde er et stof, der er involveret i fordøjelsen af ​​mad (nedbrydning af fedt). Leveren er et organ, hvis celler producerer dette stof.

Farven på afføringen dannes, når galdeblærens udskillelse kommer ind i tarmen. Denne væske blandes med afføring og giver dem en gulbrun nuance.

Det sker, at udskillelsen af ​​galde i tarmen. Dette indikerer, at arbejdet i organerne i mave-tarmkanalen er nedsat. Sugning af galdesyre i store mængder fører til nedsatte tarmbevægelser. Afføringen bliver gul eller grønlig i farve.

Hvis der er meget gal, udvikler en person holognisk diarré, der manifesteres af løs afføring og hyppige besøg på toilettet. Hvad forårsager en sådan overtrædelse?

Hvorfor kommer galde ind i afføring?

En afføring med en blanding af galde er et unormalt fænomen hos organismen, hvis årsager ligger i nedsat funktion af mave-tarmkanalen. Når gald kommer ud med afføring, taler det om faktorer som:

1. Dysbacteriosis er en patologi ledsaget af en ubalance mellem de gavnlige bakterier, der repræsenterer den tarmmikroflora og patogener. Sygdommen ledsages af ødelæggelsen af ​​de nødvendige mikroorganismer, der behandler galde. Dette stof i sin rene form forårsager irritation af tarmvæggene, hvorfor en person har diarré blandet med galde. Intestinal mikroflora er normalt svækket, når antibiotika tages.
2. Fødevareforgiftning. En masse galde optræder i afføringen, når patogene bakterier blander sig med omdannelsen af ​​galde. På grund af dette spredes det i kroppen i sin rå form og kommer ind i tarmene. Galdesyre irriterer sine vægge. På grund af dette ophører kroppen med at arbejde normalt. Bilpropper i fæces er almindelige ved madforgiftning.
3. Alkoholmisbrug. Efter alkohol, især stærk, forandres arbejdet i mave-tarmkanalen, hvilket fører til forstyrrelse af normal tarmbevægelse.
4. Spiser fedtholdige fødevarer. Fordøjelse af mad med stor mængde fedt fremkalder forøget intestinal motilitet og nedsat funktion af galdesystemet. På grund af dette kommer et overskud af galde ind i afføringen, hvilket fører til dets fortynding.
5. Kolecystektomi. Efter fjernelse af galdeblæren oplever alle patienter en unormal afføring. Dette betragtes som en variant af normen. Galdeblæren er et organ, hvor galde ophobes, ind i tarmene jævnt i overensstemmelse med måltider. Hvis orgelet er fraværende, strømmer den enzymatiske væske konstant ned i tarmene, og personen udvikler en overtrædelse af stolen. Afføring efter cholecystektomi er grønlig gul og flydende.

Gallsten sygdom, cholecystitis og andre sygdomme fører til det faktum, at der i udskillelsen er meget galde. Patologi observeres i galde dyskinesi og helminthisk invasion. I denne sygdom stagnerer hemmeligheden, hvilket fører til dannelse af sten.

Forringet kanalfunktion fremkalder diarré og veksler med forstoppelse.

Duften af ​​galde i fæces, udseendet af slim og fedt forekommer, når nedsat absorption af de nødvendige stoffer ved tyndvæggens tynde villi, hvilket forårsager en fejl i fordøjelsen og assimileringen af ​​fødevarer.

De angivne årsager til nedsat defecation forekommer hos en voksen.

Kan baby galle være i afføringen

Dette fænomen er almindeligt hos børn, og det gælder ikke altid for patologier. Hos spædbørn under tre måneder regnes galtdefektens handling som normen, da galdesystemet fortsætter med at danne sig i en tidlig barndom.

Et barn efter tre måneders unormal afføring betragtes som en patologi, der kræver diagnose og behandling. Pædiatrisk hologenisk diarré udvikler sig med dysbakterier, fødevareforgiftning og medfødte anomalier i galdesystemet.

I et barn observeres diarré med nervøsitet og stress. Dette symptom kan ledsages af mangel på appetit, kvalme og opkastning.

Manifestationer af patologi

• afføringen bliver flydende, rigelig, erhverver en gul eller grøn farvetone;
• der er ubehag i maven, meteorisme og følelse af fylde i leverområdet.

Patientens tilstand forværres ikke, men afføringen er unormal i flere dage eller uger.

diagnostik

Hvis afføringen lugter som galde og har en væskekonsistens, og en person går ofte på toilettet og føler smerter i maven, skal han se en læge og blive diagnosticeret.

1. Coprogram, som analyserer sammensætningen af ​​afføring. Excreta fra en sund person har galdesyrer, hvis koncentration ikke overstiger 100 milligram pr. Gram biomateriale om dagen. Med hologennoy diarré overskrider denne indikator flere gange.
2. Blodprøve I almindelig klinisk forskning findes overskydende ESR og leukocytose, især hvis bugspytkirtlen er betændt. I patologi testes blod også for leverenzymer.
3. Analyse af afføring på pinworm. Undersøgelsen udføres med mistanke om helminthisk invasion.
4. Ultralyd af organerne i galdesystemet vil identificere de sygdomme, der fremkalder diarré.

Der tages hensyn til feces tilstand. Med stagnation i galdeblæren bliver den for lys og urin tværtimod mørk. I alvorlige tilfælde mislykkes fæces fuldstændigt, og dette symptom signalerer en akut overtrædelse af udstrømningen af ​​galde.

Efter diagnosen er patienten ordineret behandling.

terapi

Doktorns taktik afhænger af årsagen til patologien. Målet med terapi er at normalisere arbejdet i fordøjelseskanalen. Behandlingen varer fra 7 dage til flere uger.

For at undgå irritation af tarmslimhinden ved galde, foreskrives patienten adsorbenter, neutraliserer syren og fremskynder dets tilbagetrækning fra kroppen.

En person er foreskrevet aktiverede carbon tabletter, Smektu, Enterosgel. De aktive stoffer i stoffer binder toksiner og fjerner dem. Disse lægemidler bidrager også til skabelsen af ​​en beskyttende kappe på tarmvæggen og fremskynde regenerering.

Synkronisering af galdestrømmen ind i tarmene med måltider er mulig på grund af brugen af ​​koleretiske lægemidler - Questran, Allohol, Gepabene, Karsila.

Strukturen af ​​stoffer indbefatter komponenter, der normaliserer biliets arbejde. Hepabene og Karsil beskytter leverceller mod ødelæggelse.

Pro- og prebiotika ordineres for at normalisere tarmens arbejde.

Hvis patienten lider af mavesmerter, er No-Shpa foreskrevet - en effektiv antispasmodisk.

Hvis diarré ikke stopper, og en mand er blevet diagnosticeret med kolelithiasis, udføres cholecystektomi.

diæt

Korrekt ernæring er en integreret del af behandlingen. Fra kosten udelukker fede fødevarer, der fremkalder intestinal oprør. Begræns også brugen af ​​slik, røget og salt.

Listen over forbud omfatter kulsyreholdige drikkevarer, varme måltider og drikkevarer, sure frugter og andre produkter, der irriterer slimhinden i fordøjelseskanalen.

Under behandlingen skal du overvåge din kost:

• Spis 5 gange om dagen i små portioner, for ikke at overbelaste fordøjelseskanalerne
• drikke store mængder væske (egnet urtete, mineralvand uden gas, ikke-sure frugtsaft);
• fermenterede mejeriprodukter er begrænset i brug, da deres syre kan beskadige tarmslimhinden.

• korrekt ernæring
• undgåelse af store mellemrum mellem måltiderne
• stress reduktion
• vask hånden grundigt efter brug af toilettet;
• afvisning af brugen af ​​uvaskede frugter og ledningsvand
• eliminering af alkoholbrug
• rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme;
• afvisning af selvbehandling med antibiotika.

Tegn på hologenisk diarré kræver øjeblikkelig undersøgelse, da de kan signalere en alvorlig patologi.

Galde optrådte i afføring: årsager og behandling

Af afføringens farve, både i en voksen og i et barn, kan der tages konklusioner om kroppens tilstand. Mange sygdomme manifesteres netop ved ændringer i afføringens farve.

Fakta! I den normale tilstand skal afføringen have en gulbrun farvetone uden nogen urenheder. Udseende af afføring med galde kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier og nedsat funktion af de indre organer.

Diarré med galde erhverver en gullig, og undertiden endda lidt grønlig farve. Tilstedeværelsen af ​​galdeblærersekretion i fækalmasserne er kun tilladt hos spædbørn under 2 måneder. På nuværende tidspunkt lærer barnets fordøjelsessystem kun at arbejde og interagere, og med eksterne forhold, herunder. Hvis udslippet af gald fortsætter i en senere alder, indikerer dette fænomen forekomsten af ​​sygdom.

Hvordan ændrer farven på afføring under indflydelse af galde?

Skyggen af ​​afføringen er i grunden dannet af galdeblærens udskillelse i endetarmen, hvor den blander sig med afføringen og giver den en gulbrun nuance. Hvis der er en form for funktionsfejl i kroppen, for eksempel i galdeblærens eller levers funktion, forstyrres udstrømningen af ​​galde også. Når en stor mængde gal går ind i tarmene, ændres farven på fækalmassen til gulgrøn. Hvis galden i kroppen er forstyrret, har patienten normalt diarré.

Hvorfor forekommer galle i fæces hos voksne?

Flydende afføring i en voksen med inklusioner af galde kan forekomme af forskellige årsager:

• Dysbacteriosis. Undertiden påvirkes balancen af ​​gode bakterier og patogen mikroflora under påvirkning af forskellige faktorer i tarmmikrofloraen. Under dysbiose dør de mikroorganismer, der er nødvendige til behandling af galde, også. Som følge heraf er galdeblærens hemmelighed absolut ubehandlet og passerer gennem endetarmen, hvilket skaber en brændende fornemmelse af tarmvæggene.
• Forgiftning fødevarer. På grund af stoffets forgiftning tillader skadelige stoffer eller patogener ikke, at galdesekretionen forvandles, som følge heraf det hurtigt passerer gennem kroppen og går ind i fæces i sin oprindelige form.
• Abnormaliteter i galblæsers funktion er også årsagen til den patologiske udstrømning af galde.
• Hologna diarré. (Diarré forårsaget af galdesyrer). Denne sygdom er karakteriseret ved store mængder galdesyrer, der vises en farveændring, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​galde i fæces. Samtidig føles patienten også meget stærk smerte, generel svaghed i kroppen og hurtigt taber sig.

dysbacteriosis

Som regel opstår der en ubalance i tarmmikroflora på grund af den langsigtede administration af antibakterielle midler. Faktum er, at antibiotika effektivt bekæmper patogene mikroorganismer, men samtidig ødelægger de også de gunstige bakterier, som kroppen har brug for til normal aktivitet. Dette eliminerer også alle mikroorganismer og enzymer, hvor fordøjelsen af ​​mad i tarmene og behandling af indkommende galde.
Resultatet er, at ufordøjet mad er acceptabelt for forfalskningsprocessen i tarmene, hvilket forårsager forgiftning af kroppen, og galblaasens hemmelighed går ind i afføringen og ændrer deres farve. Ofte med disse symptomer oplever patienterne også en skarp, uhyggelig lugt.

Fødevareforgiftning

Forgiftning af kroppen med mad fører til ødelæggelsen af ​​mange gavnlige bakterier og som følge heraf forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne. I en sund tilstand udføres forarbejdning af fødevarer i en bestemt tilstand, hvorigennem galgen, som har bilirubin i dets sammensætning, ikke har tid til at blive forarbejdet, og når den frigives i ekskrementet, pletter den i brune nuancer. Patienten i dette tilfælde udseendet af galde diarré med grønlige og gullige nuancer. Nogle gange bliver fæceset sort.

Det er vigtigt! Hvis disse symptomer manifesterer sig hos en patient sammen med en generel forringelse af kropsbetingelsen, er det nødvendigt at straks konsultere en specialist og tage enterosorbenter som en førstehjælp.

Galdeblærepatologi

I galdeblæren akkumuleres galde - et enzym, som kroppen har brug for til fordøjelsen. Leveren producerer dette enzym og indeholder derfor bilirubin, som også syntetiseres i leveren. Ved begyndelsen af ​​fordøjelsesprocessen går galle ind i tarmens lumen og begynder at nedbryde fedtstoffer. Hvis der er afvigelser fra normerne i galblæsers funktion, forstyrres processen med fordøjelsen.

Blandt galdeblærens sygdomme, som kan forhindre strømmen af ​​normal fordøjelse i kroppen, isoleres kolelithiasis og cholecystitis. Desuden absorberes galdesekretioner, der ikke har undergået behandling, i blodet, som det normalt sker, og beriger ikke det med nyttige elementer. Den resterende gald vises senere i ekskrementet.

Hologna diarré

Udseendet af galde diarré, hyppigt ansporing til toilettet, ændring af farve af fæces til grøn-gul - symptomer på hologenøs diarré. Denne patologi forekommer på grund af nedsat absorption af galdeblæresyrer. Årsagen til denne diarré kan være:

• Fjernelse af tyndtarmen;
• betændelse i tarmene
• fjernelse af galdeblæren
• krænkelse af galsekretionsprocessen.

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​holografisk diarré er indtrængningen af ​​galdeblærens syre i tarmen. Denne proces forårsager irritation af tarmvæggene, hvilket resulterer i udseende af diarré.

Behandling af lidelse

For at fjerne galde i afføring er det nødvendigt at bestemme årsagen til forekomsten i afføring. En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en specialist efter en grundig undersøgelse og en række laboratorietest. Symptomer alene afklarer billedet og giver et præcist resultat, vil normalt ikke være i stand til at passere yderligere, og i nogle tilfælde - selv gennemgå ultralyd.

Hvis hemmeligheden for galdeblæren i fæces blev dannet på grund af dysbiose, vil lægen ordinere en række stoffer:

1. Probiotika. Som en del af stofferne i denne gruppe er levende organismer, som aktivt modstår mikrober.
2. Præbiotika. Denne gruppe af stoffer giver dig mulighed for at vende tilbage til tarmene det krævede antal gunstige bakterier.
3. Antimikrobielle midler. Disse stoffer er nødvendige for kroppen i en sådan periode at modstå bakterierne.
4. Vitaminer.
5. Immunmodulatorer. Midler fra denne gruppe bidrager til at genoprette tarmmikrofloraen og forøge immunforsvaret, således at kroppen uafhængigt kan bekæmpe patogen mikroflora.

For at forhindre forekomsten af ​​dysbiose skal du overvåge din kost, forsøge at spise en varieret og afbalanceret mad. Hvis du har brug for antibiotika til behandling af sygdomme, skal du samtidig drikke probiotika, så tarmmikrofloraen ikke lider og kan genoprette. I en sådan periode er det nødvendigt at spise så meget fermenterede mejeriprodukter som muligt, som omfatter mange lactobaciller og bifidobakterier.

Hvis udseendet af galdeblærersekretionen i fækalmasserne var resultatet af forgiftning med produkter af lav kvalitet, er det første skridt at tage så meget vand som muligt, en opløsning af kaliumpermanganat eller sodavand. Efter opkastning opstår alle skadelige og giftige stoffer fra kroppen. Dernæst skal patienten sørge for en rolig tilstand og liggeunderlag. I første omgang er det bedre at nægte mad. Hvis patienten efter en dag føler sig lettet, kan du drikke en lille bouillon.

For at undgå madforgiftning skal du følge et par enkle regler:

1. Vask altid dine hænder før du spiser, og prøv generelt at udføre hygiejniske procedurer oftere.
2. Behandle produkter i overensstemmelse med forskrifter.
3. Spis kun friske råvarer.

I andre situationer, hvor galde optræder i fæces, kan kun en læge diagnosticere og helbrede sygdommen. Derfor, når du opdager tegn på krænkelser, bør du ikke tøve med at besøge lægen.

Gale ud med afføring

15. maj, 2017, 9:55 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 36.115

Fargen på fæces kan afgøre, om en person er sund. Excrement skal være brunlig gul. Galde, der optræder i fæces, kan signalere abnormiteter i indre organers funktion eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme. Afføringen bliver udtalt gulligt eller grønt. Ideelt set bør galden i udskillelsen være fuldstændig fraværende. Kun babyer er tilladt i de første 2 måneder af livet. Barnets krop tilpasser sig kun til arbejde, men hvis de gule afføring i en baby i de næste perioder af livet forbliver, er dette et tegn på lidelser i kroppen. I en voksen bør et sådant symptom være et signal for øjeblikkelig adgang til en læge.

Hvordan påvirker galle afføring farve?

Forstyrrelse af galdeblæren og leveren hos en voksen kan forårsage forstyrrelser i udstrømningen af ​​gald, og den sendes til endetarm, blandes med afføring. Derfor er stolens gulgrønne farve. Urin tværtimod mørkner ned til brun. Hvis du bemærker sådanne symptomer, skal du straks kontakte læge.

Ved overtrædelser af gallen fremkommer patienten diarré. Afføring væsken gulgrøn farve, afførelsens handling kan ledsages af smerte i højre side af maven.

Galde i afføring: årsager hos voksne

Udseende af galde i afføringen kan forekomme af forskellige årsager:

Problemer med fordøjelseskanalen eller galdeblæren, forgiftning kan provokere spredningen af ​​galde til andre organer.

1. Ødelæggelsen af ​​kroppens mikroflora Dysbacteriosis dræber mikroorganismerne, der bidrager til omdannelsen af ​​galde, og det går ud gennem tynden ubehandlet, mens brænding af tarmvæggen.
2. Fødevareforgiftning. Toksiner eller infektioner, der fremkalder forgiftning af kroppen, forstyrrer omdannelsen af ​​galde, og den begynder sin bevægelse ekstremt hurtigt i kroppen. Kroppen har simpelthen ikke tid til at genbruge den, og derfor falder den i afføringen.
3. Sygdomme i galdeblæren.
4. Hologna diarré. Det fremkalder ikke kun en ændring i stolens farve, men også udseendet af gallepropper i det. Ledsaget af smerte, svaghed, et kraftigt fald i vægt.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

dysbacteriosis

Den mest almindelige krænkelse af en voksen intestinale mikroflora kan tage antibiotika. At slippe af med en sygdom, en person erhverver en anden. Medicin dræber de "gode" bakterier, der hjalp med at fordøje mad. Enzymer, der har bidraget til behandling af galde er også ødelagt. Ubearbejdet mad begynder at rådne i tarmene, og gallen kommer ind i tyktarmen, hvorved farve af fæces ændres til gulgrøn eller endog sort. Et af symptomerne anses også for at være en skarp lugt af rot under afføring.

Akut madforgiftning

Intoxicering af kroppen under forgiftning fører til, at fordøjelsesprocesserne forstyrres. I en sund person bevæger den accepterede mad langs gastrointestinale kanaler med en vis hastighed, og derefter bliver substansen bilirubin, som er en del af gallen, behandlet og brun. Under forgiftning har bilirubin ikke tid til at omdanne og sammen med galde ind i fæces. Afføringen bliver grøn-gul eller sort. I dette tilfælde skal du straks kontakte hospitalet og som en førstehjælp til at give de syge chelatorer.

Galdeblære sygdom

Det er i galdeblæren, at det primære enzym, der producerer leveren, galde, akkumuleres. Når fordøjelsesprocessen begynder, kommer enzymet ind i tarm og hjælper med at nedbryde lipider. Det er derfor, at hvis galblærens arbejde forstyrres, f.eks. Som følge af sådanne sygdomme: kolelithiasis, cholecystitis, så fordøjes fordøjelsesprocessen også. Og genanvendt gald absorberes ikke i blodet, beriger kroppen med vitaminer og gavnlige sporstoffer, men elimineres under afføring. I dette tilfælde kan afføringen få gul, grøn eller sort farve.

Hologna diarré

Hyppig opmuntring til afføring, flydende grøn-gul fæces, der indeholder blodpropper af sort galde - holognaisk diarré opstår, når absorptionen af ​​galdesyrer. Det kan forårsage: afskæring af tyndtarmen, fjernelse af galdeblæren, tarmbetændelse samt problemer med galdesekretion. Hovedårsagen til denne lidelse er galdesyrernes indtrængning i tarmene. De irriterer kroppen og forårsager diarré.

Behandling og forebyggelse

For at slippe af med galde i afføringen, skal du først afgøre, hvorfor det vises der. En korrekt diagnose kan kun foretages af en læge efter undersøgelse af alle symptomer og testindikatorer. Hvis dysbakteriose er blevet årsagen, ordinerer lægen normalt en række lægemidler, der er i stand til at genoprette mikrofloraen:

• probiotika (de omfatter levende kulturer af mikroorganismer, der bekæmper mikrober);
• præbiotika (fyld tarmene med gavnlige bakterier);
• antimikrobielle midler (modstå reproduktion af patogene mikroorganismer);
• vitaminer;
• immunostimulerende midler (for at øge immuniteten og hurtig restaurering af forstyrret mikroflora).

For at forhindre forekomsten af ​​dysbiose bør du først spise en afbalanceret og rationel. Når du tager antibiotika sammen med dem, skal du drikke og probiotika, som ikke vil tillade at ødelægge mikrofloraen. Det er tilrådeligt at øge forbruget af mejeriprodukter, der er mættet med bifidobakterier og lactobaciller.

Hvis sort galde i fæces dukkede op som følge af madforgiftning, skal du først tage en stor mængde vand med fortyndet kaliumpermanganat eller sodavand. Opkastning opstår, og toksiner vil opkastes. Patienten skal sørge for hvile, indtagelse af store mængder væske (vand uden gas). På den første dag er det bedre at nægte mad, hvis den næste dag du føler dig bedre, kan du drikke bouillon. Hvis tegn på forgiftning fortsætter, skal du straks kalde en ambulance. For at undgå at blive offer for forgiftning, skal du følge et par regler:

• vask hænder oftere
• overholde standarderne for fødevareforarbejdning,
• overvåge friskheden af ​​produkter, der falder på bordet.

I tilfælde af galdeblære sygdomme forårsager galde udseende i en fæces afføring, kan kun en læge ordinere korrekt behandling. For at forhindre forekomsten af ​​sådanne problemer bør du omhyggeligt overvåge deres kost. Misbrug ikke stegte fødevarer, fede og krydrede fødevarer. Spis regelmæssigt, lad ikke maven gå sulten hele dagen. Det er bedre at skifte til et separat fødevaresystem: kød med grøntsager eller grød med grøntsager.

Var sort galde i flydende afføring på grund af holografisk diarré? Derefter skal du først gendanne galdevejen ved hjælp af specielle præparater, som aktiverer galdebevægelsen. De er ordineret af en læge. Antibakterielle midler og absorberende stoffer ordineres normalt, hvilket ødelægger toksiner og fjerner dem fra kroppen. For at genoprette den intestinale mikroflora foreskrive et kursus af probiotika. For at forebygge diarré følg grundigt diæten: Den skal indeholde sunde fødevarer (magert kød, fisk, masser af grøntsager og frugter).

Galde i afføring: årsager og behandling af hologenisk diarré

Nogle fejl i arbejdet i den menneskelige krop vil vise overskydende urenheder i sekretionerne. Så galde i afføring bør skubbe ideen om, at noget inde i dig gik galt.

At maskine arbejdet, de er brændt. For at den menneskelige krop skal arbejde, har den også brug for "brændstof" - en normal god ernæring. Som følge af bilens aktivitet brænder brændstoffet, mekanismen bevæger sig, brændstoffet forbrænder, gas frigives. På samme måde frigøres menneskekroppen for at bevæge sig og fungere, og det, som ikke "brænder" under denne proces, frigives gennem ekskretionssystemet.

Og ligesom det er muligt at dømme om problemer med mekanikken ved hjælp af den udstødte gas i luften, kan det og sygdomme og "funktionsfejl" af menneskets funktioner og systemer forstås ved analysen af ​​visse sekreter.

Et af de mest almindelige diagnostiske undersøgelser af sekretioner er undersøgelsen (eller analysen) af fæces. Noget er ikke i orden i kroppen - en sådan konklusion kan foretages før analysen ved sådanne tegn: Udklip er vandet, tyndt, af usædvanlig farve (grønlig eller lys gul). Hvis alt dette er tilgængeligt, kan vi konkludere, at personen har holografisk diarré, hvilket betyder, at det er nødvendigt at kontrollere galdeblærens og leverenes funktion så hurtigt som muligt.

Hvad er hologna diarré

Yellowness med slim og flydende fæces i toilettet - måske er det galde diarré. Tilstedeværelsen af ​​galde i fækale masser er utvetydigt hologenisk diarré. Alt foregår som følger: galden og dens indholdsmiddel fordøjelsesenzyme frigives rigeligt af kroppen i tarmene og går så ind i afføringen. Enzymet kommer fra galdeblæren, mens det irriterer væggens vægge, og det forårsager alvorlig smerte. Især bliver de forbedret ved fordelingen af ​​stolen.

Og galle er dannet i menneskelige afføring.

Årsager til galde i afføring

Årsager til galde i fæces, hvorfor galde forekommer i afføring af en voksen, hvad der forårsager bidrager til frigivelse af syrer i tarmene. For at forårsage diarré med galde, kan årsagerne til dette fænomen, tegn på galde diarré, være helt forskellige.

Symptomer på diagnoser: Hologna diarré, Hologen diarré. Vises fra anus galde, muligvis på grund af udviklingen af ​​dysbiose. En masse galde i afføring ses også i alle former for alvorlig og alvorlig forgiftning. Derudover kan forskellige patologiske diagnoser af galdeblæren eller galdeblæren tale så meget som galde i afføringen.

Det er klart, at det er hologenisk diarré, der udvikler sig, hvis der før var information om holicystitis, der var karakteriseret ved udslip af hvide afføring, hvis patienten havde galleblærens kolecystektomi og efterfølgende var der hvide afføring, når han gik på toilettet.

Galde kommer fra anusen i denne form: grønlig grøn afføring, gp gul afføring fremkalder abnormiteter, når galdeblæren fjernes.

Også i et sådant tilfælde kan mørke sorte afføring frigives, ofte som følge af fjernelsen af ​​galdeblæren. Udbyttet af gulligt gult fæces er ligeledes lignet processen efter fjernelse af galdeblæren.

Årsagen til det fortyndede produkt af afføring med slim og galde enzymer kan også være en sygdom med gallsten sygdom, så kan du også se løse afføring i toilettet. Og rektumets tarmproblemer inducerer frigivelse af galde i fækalmasserne og afføring af tarmbevægelsen. Ligesom patologien af ​​galde gallstener i en voksen person, galdeblære sten, der er solide tumorer i blæren, bliver dette en faktor for udseendet af grøn afføring.

Grænsesyren i afføringens galle fremkalder galdesyrer i afføring og slim i afføring af galdeblæren galdeblæren, som noget ikke er i orden. Disse fænomener, hvis årsag kan udvikle sig efter cholecystektomi, efter fjernelse af feberen forekommer ofte hologenisk væskeafføring. Alt dette ledsages af en stærk, skarp, fedtet lugt (feces lugt som specic, galde). Alt er dårligt, når gal, sammen med bilious diarré, går ud med urin.

At fjerne galde i fæces samt at slippe af med alle de andre symptomer er faktisk ikke så svært, det vigtigste er at gøre det i tide og ikke at starte disse fænomener.

Hvordan påvirker galde farven på afføring

Hvor gald påvirker farven på afføring - lidt sagt om dette i de foregående afsnit. Og nu mere detaljeret.

Hvis galden i fæces meget, ændrer den farve. Det ser ud som galde i afføring, gul i farve, med gråtgrønt slim, brunt i farve kan også være galde, og dette vil påvirke farven på afføringsproduktet. Hos mennesker ser den galde ud i afføringen, der ses på billedet, så viser billedet, hvilken galde der ligner i afføringen.

Galde kommer ud af orglet sammen med afføringen, når gallen kommer ud af kroppen med afføring, vil vise farven på afføring på toilettet. Vil vise kongestiv stagnation grøn afføring med tilstedeværelsen af ​​galde. Ændring af farve af fæces efter fjernelse af galdeblæren fra patienten. Farven af ​​menneskelige afføring, folk kan se, hvilken farve en persons gald er ifølge sin farve i afføring.

Diarré med galde i et barn

Selvfølgelig meget værre, når der er diarré med galde i et barn. Diarré med galde i en lille patient, galde i fæces hos børn i et barn, baby pokes med galde - alt dette skal advare forældrene straks til lægerne.

Test for afføring

For at starte korrekt og passende terapi, skal du lave fecale test for at identificere årsagen. Urenhed af galde i afføring, koleretic forstår årsagen, hvordan og hvilken galde kommer ud - dette vil blive klart under analysen.

I dette bliver analysen endelig klar over, at afføring med galde, og så vil lægerne træffe foranstaltninger til behandling.

Behandling af hologna diarré

Sådan begynder behandlingen af ​​hologna diarré. Det er klart, at disse kun er generelle tips om, hvordan man kan slippe af med denne type diarré - lægen vil fortælle dig det. Når galde går i stedet for afføring, behandler udseendet af galde i afføringen begynder, skaber årsagerne og er opdelt i flere trin.

Behandle galde diarré som: drik vand inden for et par liter. Hvad skal man gøre ved afføring med galde hos en voksen: Du skal kontrolleres for sygdomme i galdesystemet, og derefter behandle galde diarré. For patienten er kurset normalt en læge. Hologna diarré behandling består af det faktum, at patienten skal tage et kursus ordineret af en læge. Hvordan og hvordan man behandler hologenisk diarré, hvilken form for behandling med medicin for at slippe af med diagnosen hologenisk diarré, vil de sige på hospitalet.

Behandling af folkemæssige retsmidler

De siger, at det er muligt at udføre behandling og folkemæssige retsmidler. Behandling af folkemekanismer diagnosticering af hologenisk diarré: hjælper godt med at afdække manifestationen af ​​denne ubehagelige og farlige ømfældninger af egebark, valnødder, koldt vandopløselig kartoffelstivelse

Kost til Hologna Diarré

Det er klart, at behandling for kloraxdiarré skal begynde så hurtigt som muligt. På mange måder afhænger dens succes af, hvordan patienten slanker med hologenisk diarré. Først og fremmest reguleres hydraulikmodusen - vandet uden gas stiger til tider med mængden af ​​flydende alkohol. Vand uden gas på den første dag skal tages i en mængde på ca. 2000 gram (to-liters flaske). Rådgivning: Det ville være bedre, hvis patienten kun drikker et sådant beløb - uden at øge eller mindske det. Under diarré er hele mave-tarmkanalen (og kroppen som helhed) under stress. Hovedopgaven er ikke at drive ham ind i denne stat yderligere.

Med galde, galdesyrer og rigelig væskefecal masse under afføring og en stor del af kroppen så nødvendig for kroppen. Derfor anbefales det at denne mængde vand - det vil fjerne dehydrering (dehydrering), men vil ikke medføre ekstra belastning på en allerede svækket krop.

Det er også meget vigtigt på behandlingsstadiet og genopretning at spise sunde fødevarer til morgenmad, frokost og aftensmad. Kosten kan være med inkluderingen af ​​følgende produkter: magert oksekød eller noget andet kød, det er godt at lave mad fra den. Her er det vigtigt at gøre alt, så maden i tarmene ikke irriterer ham endnu mere og forårsager ikke yderligere kramper og opfordrer til at affebe.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Grøn afføring med galdestasis

En sund person har udskæringer af lys eller mørk brun farve, hvis deres skygge bliver lys gul eller grønlig, er der urenheder af slim, hvilket indikerer galdeindtagelse i afføring. Hologna diarré udvikler sig med en overdreven frigivelse af galdesyrer i tyktarmhulen mod baggrunden for en overtrædelse af absorptionen af ​​disse stoffer, fremskyndet bevægelse af afføring. Galde i afføringen kan forekomme hos mennesker, der lider af Crohns sygdom, kort tarmsyndrom og galdeblære sygdom.

Årsager til diarré

Gul diarré opstår, når en alvorlig lidelse i fordøjelseskanalen. Normalt indeholder galle kun babyafføring under 2 måneder. I en voksen er sådanne indeslutninger en afvigelse og betragtes som et symptom på nogle sygdomme.

Årsagen til udfaldet af galde i afføring:

• Crohns sygdom;
• biliær dyskinesi;
• struma;
• pancreatitis;
• orm angreb;
• kronisk cholecystitis;
• anvendelse af enzympræparater
• malabsorptionssyndrom;
• galsten sygdom;
• Sphincter Oddi-mangel;
• langvarig brug af antibiotika
• operationer i tyndtarmen - kort tarmsyndrom;
• efter fjernelse af galdeblæren;
• mad eller alkoholforgiftning.

Diarré med frigivelse af galde opstår, når overdreven indtagelse af galdesyrer i tyktarmen, de er kastet i tyndtarmen mellem måltider, en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer. Inflammatoriske processer, reproduktion af patogen mikroflora har en negativ effekt på peristaltik. Efter alkohol, med madforgiftning, er kroppen ikke i stand til at genbruge galdesyrer, der kommer i en ufordøjet form i tarmene og fremkalde udviklingen af ​​hologenisk diarré.

Med malabsorptionssyndrom er absorptionen af ​​næringsstoffer af villi i tyndtarmen svækket, utilstrækkelig fordøjelse af mad opstår. Sygdommen ledsages af udseendet af neutralt fedt, slim og galde i fæces.

Hvis dyskinesi eller blokering af galdevejen udvikler sig, kan det også forårsage hologenøs diarré, som afløser forstoppelse. Ved sygdommens lange forløb forekommer galdestagnation, en stenform, en inflammatorisk proces udvikler sig (cholecystitis, cholangitis). Denne tilstand ledsages af skarpe eller bueskyttende smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, opkastning.

Kliniske tegn

Det vigtigste karakteristiske symptom på hologenisk diarré er løs afføring med lysegul eller grøn farve, mavesmerter, flatulens. Ubehag sensationer dominerer i iliac, region af højre hypochondrium, forværret af palpation. Lignende tegn er forårsaget af ophobning af galdesyrer, som kan følge med afføring fra cecum og andre dele af tyktarmen. Diarré gald er karakteriseret ved et langt kursus, men patologienes progression observeres ikke.

Hos raske mennesker, galdeblæren indeholder en stor mængde galde, dette stof er produceret af hepatocytter (levercelle), det er nødvendigt for nedbrydning af fedtstoffer, der kommer ind i kroppen under et måltid. Hvis dette organs funktion virker forstyrret, kommer syrerne i deres oprindelige form ind i tarmene, ændrer afføringens farve, forårsager irritation af slimhinderne, mod baggrunden af ​​hvilken diarré udvikler sig med frigivelse af galde, hyppig trang til at affebe, gulsot ses undertiden.

Når malabsorptionssyndrom i fæces fandt en blanding af slim, fedt, fæces har en skarp, ubehagelig lugt, afværtesvirksomhed ledsages af rigelig frigivelse af gasser.

I en voksen forsvinder appetitten, han er bekymret for kvalme, mavesmerter. Med et langt forløb af patologi fører til tab af kropsvægt, træthed, skørt hår og negle, tør hud, stomatitis, tyggegummi sygdom.

Laboratoriediagnose

For at bestemme diagnosen udføres en undersøgelse af sammensætningen af ​​fæces - coprogram. Cal indeholder en stor mængde galdesyrer, som bør tildeles ikke mere end 100 mg / g pr. Dag. Hos patienter med denne indikator stiger flere gange.

Hvis patienten er bekymret for diarré med galde, smerter i iliac abdomen, er en biokemisk blodprøve ordineret. Ifølge dens resultater kan en stigning i koncentrationen af ​​leverenzymer ALT, AST, alkalisk phosphatase, bilirubin detekteres. Blodet indeholder høje niveauer af kolesterol med lav densitet, DFA (diphenylamin - en indikator for inflammation), akutte fase proteiner. I den kliniske analyse er der øget ESR. Ved involvering af bugspytkirtlen i den inflammatoriske proces i urinen diagnostiseres et øget niveau af β-amylase, leukocytter, protein.

For en omfattende diagnose analyseres afføring for forekomsten af ​​parasitter. Ormen kan forårsage galdekanalobstruktion med yderligere betændelse (cholecystitis).

Ifølge individuelle indikationer udføres tarmkoloskopi for at vurdere slimhindernes tilstand.

Samt gastroenterologen ordinerer en abdominal ultralyd, hvorunder der undersøges galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen. Patienter viste duodenal intubation med galleprøveudtagning til yderligere biokemiske, mikroskopiske og bakteriologiske undersøgelser.

Behandlingsmetoder

Hvis der opstår væskeformede afføring med galde, observeres irritation af tarmvæggene, koleretiske præparater af vegetabilsk oprindelse og hepatoprotektorer er foreskrevet (Hepabene, Holosas). Medicin normaliserer leveren af ​​leveren, galdeblæren, intestinal peristaltik. Behandling bidrager til fjernelse af toksiner fra kroppen, genoprette funktionerne i galde systemet. Choleretic medicin taget med mad - dette er nødvendigt for inddragelse af galdesyrer i fordøjelsesprocessen.

I inflammatoriske sygdomme, flatulens, tager patienter antibiotika i kombination med bifidobakterier (Linex, Bifiform), som hjælper med at genoprette mikrofloraen. For at lindre smertsyndrom foreskrevet antispasmodik (No-spa). Behandlingsforløbet vælges individuelt for hver patient, i gennemsnit er det 1-2 uger.

Hvis diarré gylle skyldes strømmen af ​​galdesyrer i tarmene mellem måltider, er enterosorbenter foreskrevet (Enterosgel).

Narkotika binder og fjerner skadelige stoffer, normaliserer arbejdet i mave-tarmkanalen, eliminerer patogen mikroflora i dysbakterier. Tabletter eller gel drikker 3 timer efter måltider.

Patienter, der har gennemgået resektion af tyndtarmen, tager syntetiske octapeptider - analoger af somatostatin. Narkotika i denne gruppe nedsætter udskillelsen af ​​elektrolytter og vand i tarmene og reducerer holologisk diarré. Lægemidlet tages, før diarré sænker.

Når fordøjelsesbesvær opstår på baggrund af gallsten sygdom, er kirurgisk fjernelse af blæren angivet. Operationen udføres ved laparoskopi uden åbne indsnit i væggene i maveskavheden. Efter resektion følger patienterne en særlig kost, undtagen stegte, fede, sure fødevarer, krydderier, friske frugter og grøntsager og alkohol fra kosten. Hologna diarré efter cholecystektomi er en variant af det postoperative syndrom.

Der er ingen specifik forebyggelse af diarré med galde, men korrekt ernæring, rettidig behandling af systemiske sygdomme og en sund livsstil kan forhindre udviklingen af ​​sygdommen. For mennesker med kronisk patologi i mave-tarmkanalen er den eneste vej ud at følge reglerne for kosternæring.

Galdestagnation

Blandt fordøjelsessystemet patologier gastroenterologer udskiller galde stasis, der er et syndrom, en fejlfunktion i hepatobiliære system: generering galde leveren, galdeblæren (depot galde, hvor det bliver mere koncentreret) eller biliær transportnet (intra- og ekstrahepatisk galdegange).

Hvad er farlig galstasis?

Denne patologi diagnosticeres oftere, så du bør vide, hvor farlig stagnationen af ​​galde er for kroppen. Efter at have spist, begynder de fedtstoffer, der er indeholdt i det, at emulgere, men for lipider, der skal fordøjes, og lipofile vitaminer til fuldstændig fordøjelse, udover mavesaft og pankreas enzymer, er galdesyrer og deres salte, de vigtigste komponenter i galde, nødvendige. Fra galdeblæren kommer de ind i tolvfingertarmen, hvor processen med emulgering og kolloidal hydrolyse af fedt fortsætter.

Hvis galden stagnerer (dvs. ikke strømmer ind i den intestinale fordøjelseskanalen), reduceret aktivitet af intestinal enzym lipase, og fedtstoffer nedbrydes fuldstændigt, og i en betydelig mængde i blodet, hvilket gør det vanskeligt for omdannelsen af ​​glucose i glycogen (som er fyldt med udviklingen af ​​diabetes). Stagnation af galde er farlig ved at reducere udskillelsen af ​​overskydende kolesterol, som er i galde selv: det forårsager hypercholesterolemi (forhøjet kolesterol i blodet) og fremskynder udviklingen af ​​aterosklerose.

Stagnation af galde i galdeblæren fører ofte til inflammation (sekundær cholecystitis) eller kolelithiasis (kolelithiasis). Det er i nærværelse af sten i galdeblæren, at akut og kronisk cholecystit med galdebelastning oftest udvikler sig.

Du kan samtidig diagnosticere gastritis og galde stasis, når slimhinden i spiserøret og maven er udsat til galdesyrer, der falder til "recoil" fra duodenum - i kronisk duodenal tilbagesvaling (som følge af svaghed i hjertekammeret lukkemuskel i spiserøret).

Den såkaldte skleroserende kolangitis - betændelse, fibrose og strenge i galdekanalerne - kan føre til stagnation af galde i kanalerne.

Når overtrædelse cirkulation af galdesyrer i fordøjelseskanalen er reduceret absorption af fedt (fedt malabsorption) og fedtopløselige vitaminer: retinol (vitamin A), ergocalciferol (vitamin D), tocopherol (vitamin E), phylloquinon (vitamin K-gruppe). De bedst kendte virkninger og komplikationer af vitamin A-mangel er forringelsen af ​​twilight vision, og vitamin D er osteomalaci (når et fald i knoglemineralisering fører til blødgøring). Samtidig påvirker en samtidig mangel på vitaminerne A og D med absorptionen af ​​calcium, hvilket gør knoglevævet også mindre tæt, det vil sige udviklingen af ​​osteoporose. En mangel på vitamin K truer med at reducere blodkoagulation og forekomsten af ​​hæmoragisk diates og blødninger.

En reel trussel, der skyldes kronisk galdestasis, er en forøgelse af tarmsyreindholdet, fordi galde på grund af tilstedeværelsen af ​​calciumkationer i den reducerer surhedsgraden af ​​maveindhold gennemblødt med mavesaft, som passerer ind i tarmstadiet af fordøjelsen. Ved stagnation af galde (kolestase) konstateres syre-base ubalance i mave-tarmkanalen, og forsuring resulterer i ascites (dropsy) og dårlig tarmfunktion på grund af multiplikationen af ​​patogene mikrober.

Når der opstår langvarig stagnation af galde i leveren, kan en stigning i niveauet af chenodesoxycholsk galdesyre produceret i leveren føre til død af hepatocytter og fokal nekrose hos parenchymen. Dette er en meget alvorlig komplikation, da leveren er ansvarlig for meget vigtige funktioner.

Hvis der er stagnation af galde i tarmene, forøges toksiciteten af ​​konjugerede metaboliske produkter og eksogene toksiner (herunder bakteriel oprindelse). Konsekvenserne og komplikationerne vedrører også syntesen af ​​hormoner, hvilket er signifikant reduceret, da lipider er nødvendige for deres produktion.

ICD-10 kode

epidemiologi

Ifølge undersøgelsen forekommer op til 70% af tilfældene i ekstrahepatisk galdestasis. Blandt kvinder er dette syndrom mere almindeligt - især under graviditeten. På grund af det uendelige enzymsystem i leveren er nyfødte og børn i de første to eller tre år af livet mere tilbøjelige til at gælde stagnation.

Årsager til stagnation af galde

I klinisk gastroenterologi er årsagerne til stagnation af galde forbundet med ødelæggelsen af ​​hepatocytter på grund af primær galde eller alkoholisk cirrose i leveren (hepatocellulær overbelastning); med leverskader infektioner eller parasitter (viral hepatitis A, C, G, hepatisk tuberkulose, amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis osv.); med virkningen på leveren af ​​forskellige toksiner eller komponenter af lægemidler (herunder sulfonamider, penicillin antibiotika, analgetika, hormoner).

Ifølge eksperter opstår stagnation af galde i leveren, hvis der er levercyst, maligne neoplasmer eller metastaser.

Årsagerne til, at der er stagnation af galde i galdeblæren og galdekanalerne, er:

• galdeblære dyskinesi;
• galdesten;
• bøjning af galdeblæren
• svulster i galdeblæren eller galdekanalerne;
• betændelse i galdeblærens hals
• cystiske masser af den fælles galdekanal eller dens kompression ved en cyste i bukspyttkjertlen;
• kompression og sammentrækning af den indledende del af den fælles hepatiske kanal (Mirizzi syndrom);
• dysfunktion af ventilsystemet i galdevejen (sphincter af Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• forstyrrelser af de endokrine og parakrine mekanismer i det gastroduodenale stadium af fordøjelsen forbundet med en ubalance af secretin, cholecystokinin, neurotensin og andre intestinale hormoner.

Risikofaktorer

Hypodynamier og galdestasis er nært beslægtede: jo færre en person bevæger sig, jo langsommere metaboliske processer i hans krop fortsætter, og jo højere er hans risiko for at udvikle galdekinesisk dyskinesi eller galstendannelse.

Og stagnation af galde efter fjernelse af galdeblæren kaldes af eksperter som en del af de typiske postoperative virkninger, der skyldes dannelsen af ​​arvæv, der indsnævrer hullerne i galdekanalerne.

En vigtig ernæringsfaktor for galdeobstruktion på grund af galdesten kan være overdreven sukkerindtagelse såvel som fedtholdig mad, hvilket forårsager galstasis.

Også de reelle risikofaktorer for galdestagnation er alkoholmisbrug, overspisning, fedme, en arvet genetisk modtagelighed for metaboliske sygdomme.

patogenese

Patogenesen af ​​galning i galde i de intrahepatiske kanaler er forbundet med infektioner, hormonforstyrrelser, genetiske metaboliske sygdomme (thyrotoksicose, amyloidose i leveren eller tarmene) og iatrogene virkninger. Og patogenesen af ​​galning i galden i de ekstrahepatiske kanaler (cystisk, almindelig hepatisk og almindelig galde) skyldes ændringer i sammensætningen af ​​galde og den øgede litogenicitet, galdeforstyrrelser og deres delvise eller fuldstændige obturation.

Symptomer på galdestasis

Først og fremmest bør det tages i betragtning, at denne tilstand kan være asymptomatisk. Og intensiteten og sekvensen, hvor symptomer på galningstilstand forekommer, afhænger af den specifikke årsag og de individuelle egenskaber ved kroppens hepatobiliære system. Men de første tegn er kløende hud og ændringer i afføring og urin. Det antages, at kløe med galstasis er en reaktion på en stigning i galdesyreniveauet i blodplasmaet, hvor de falder som følge af beskadigelse af levercellerne med chenodesoxycholsyre.

Afføring med galdestagnation har en karakteristisk misfarvning på grund af en overtrædelse af elimineringen af ​​bilirubin gallepigment (som normalt oxideres til stercobilin, som farer brunt i farve og urin til halmgult). Urin med stagnation af galde bliver tværtimod mørk, fordi urobiliniveauet stiger i det (urinsterterobilin).

Forstoppelse og diarré med galstasis er typiske symptomer på denne tilstand. Da galdesyrer spiller en vigtig rolle i tarmmotiliteten, fører deres reduktion i tarmens lumen til forstoppelse. Og diarré med stagnation er forbundet enten med et højt indhold af usplittede fedtstoffer i fækale masser (steatorrhea) eller med ændringer i tarmmikrofloraen.

Ændringer i hudfarve - yellowness - observeres ikke hos alle patienter, men ved tilstrækkeligt høje plasmakoncentrationer af konjugeret bilirubin bliver huden, sclera og slimhinderne gule. Gule pletter (xanthelasma) kan optræde på øjenlågene, og omkring øjnene, i palmarfolierne, under brystet, på nakken og i blørområdet udvikler spædbørn fokale hudtumorer med kolesterolplaster (xanthomer).

Typiske smerter under galstasis - kedelig paroxysmal, lokaliseret i den højre øvre kvadrant i underlivet (i hypokondrium); kan give op og posterior (i kravebenet, skulderen eller skulderbladet); akutte angreb i form af kolik er mulige.

Halsbrand med stagnation af galde ledsages ofte af en konstant bitterhed i munden, og tør mund med galstasis er også karakteristisk. Galde hjælper med at nedbryde proteinerne og nitrogenholdige baser indeholdt i fødevarer, og duften af ​​munden på grund af stagnation af galde skyldes forringelse af proteinfordøjelse og absorption. Forresten manifesterer bitter blå mærker sig ofte og stagnation af galde efter fjernelse af galdeblæren.

Feber - temperaturen ved stagnation af galde - tegn på forekomst af infektion, f. Eks. Flegmonøs eller gangrenøs cholecystitis med kolelithiasis. Sepsis, som udvikler sig efter endoskopiske diagnostiske manipulationer, kan give en høj temperatur.

Derudover omfatter symptomer på stillestående galde kvalme og opkastning; svimmelhed og følelse af generel svaghed forstørret lever (hepatomegali); trykstigning i portalens ledende system til leveren. Med stagnation af galde hos børn kan manglen på væsentlige flerumættede fedtsyrer (linolsyre, linolensyre, arakidon) føre til vækstretardering, skade på det perifere nervesystem og dermatitis. Alopeci, det vil sige hårtab med galstasis, er også resultatet af en triglyceridmangel.

Galdestasis under graviditeten

Kliniske studier i de senere år har vist, at galdestasis under graviditeten er initieret af østrogener, som regulerer de fleste processer i den forventede moders krop. Så gravide kvinder producerer store hormoner secretin, og derfor mere galde. Men samtidig øger væksthormon væksthormon væksthormonet (STH), og det blokerer cholecystokininhormonet, hvilket er ansvarligt for reduktionen af ​​galdeblæren og den fælles galdekanal.

Stagnation af galde under graviditet (idiopatisk gulsot af graviditet eller obstetrisk kolestase) manifesteres oftest af ubehagelig kløe (især håndfladerne og fodsålerne) i midten af ​​anden eller tredje trimester - da det maksimale østrogeniveau nås. Derudover er en signifikant stigning i serumniveauer af aminotransferase, alkalisk phosphatase og ukonjugerede galdesyrer; andre symptomer er sjældne. Inden for to til tre uger efter fødslen opstår spontan relief og forsvinden af ​​alle symptomer.

Epidemiologi af stillestående galde hos gravide viser en 0,4-1% modtagelighed for denne tilstand for kvinder i de fleste regioner i Central- og Vesteuropa og Nordamerika, mens i Skandinavien og de baltiske lande dette tal når 1-2%, og i nogle latinamerikanske regioner - op til 5-15%

Samtidig bemærkes sådanne konsekvenser og komplikationer ved galdestasis hos gravide kvinder: præmaturarbejde (20-60%), meconiumfarvning i fostervæske (over 25%), føtal bradykardi (14%), føtal lidelse (22-40%), fosterskader (0,4-4%).

Stagnation af galde hos 45-70% af kvinder sker i alle efterfølgende graviditeter.

Forresten, med kløe og fravær af gulsot, differentierer galdestasis og allergier ofte ikke, og patienter vender sig til hudlæger, der ikke kan hjælpe dem.

Stagnerende galde i et barn

Der er mange grunde til stagnation af galde hos et barn, især:

• manglende galdeblære (agenese);
• fordobling af galdeblæren (fuld eller rudimentær);
• uddybning af galdeblæren i leveren parenchyma;
• divertikulum (fremspring af en del af væggen) af galdeblæren;
• medfødt dilatation af galdekanalerne inde i leveren (Caroli syndrom);
• medfødte strengelser i nærvær af en fælles galde cyste;
• en ret almindelig medfødt (på grund af mutationer i genet af serin fordøjelsesenzymer), en overtrædelse af syntesen af ​​hepatisk alfa-1-antitrypsin;
• genetisk bestemt reduktion eller fuldstændig fravær af intrahepatiske kanaler (biliær atresi);
• heterogen galdeproduktionsforstyrrelse - progressiv familiær intrahepatisk overbelastning (Bylers sygdom); patogenese er forbundet med mutationer i generne i det hepatocellulære transportsystem; diagnosticeret hos en nyfødt fra 50-90 tusind

Desuden kan stagnation af galde i et barn i førskole og skolealder have samme grunde som hos voksne (se ovenfor). Men oftest er ætiologien forbundet med nedsat motilitet af galdeblæren og funktionelle lidelser i galdevejen.

Hvor gør det ondt?

Diagnose af galdestasis

I klinisk praksis udføres diagnosen stagnation af galde ved undersøgelse, hvorunder der ud over at samle anamnese og undersøge patienten tages sådanne test som:

• fuldføre blodtal
• biokemisk analyse af blodniveauer af bilirubin, cholesterol, galdesyrer, 5-nukleotidase, aminotransferase såvel som leverenzymer - alkalisk phosphatase, leucinaminopeptidase (LAP) og gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP);
• blodprøve for antistoffer mod parasitter;
• urintest for urobilin;
• analyse af afføring for parasitære invasioner.

Instrumentdiagnostik af patologier i stagnation af galde udføres ved hjælp af:

• ultralydsundersøgelse (ultralyd) af galdeblæren, leveren og tyndtarmen;
• dynamisk cholescintigrafi;
• gastroskopi;
• radioisotop hepatobiliscintigrafi;
• endoskopisk cholangiografi;
• endoskopisk retrograd-radiografi af galdekanalerne og bugspytkirtlen (ERCP).
• CT eller MR i fordøjelsesorganerne.

Hvad skal undersøges?

Differential diagnostik

Den opgave, der skal løses ved differentiel diagnose, er en klar afgrænsning af problemerne i det hepatobiliære system, forårsagede stagnation af galde, fra arvelige defekter udskillelse af galde (Rotor syndrom, Dubin-Johnson), ukonjugeret hyperbilirubinæmi (Gilberts Syndrom), parenkym gulsot, hæmaturi, carotenemia, erytropoietisk porphyria, leverformer af infektiøs mononukleose osv.

Hvem skal kontakte?

Behandling af stillestående galde

Principperne for, at den komplekse behandling af gagnens stagnation er baseret: hvis årsagen kan elimineres - etiologisk behandling, herunder kirurgisk behandling; når årsagen ikke kan elimineres - symptomatisk behandling med størst mulig indvirkning på individuelle patogenetiske komponenter.

Hvis stagnation af galde i galdeblæren eller leveren ikke forårsager kanalobstruktion, anvendes præparater baseret på gale ursodeoxycholsyre. Disse omfatter hepatoprotektivt lægemiddel med koleretik (forøgelse af galsyntesen) og koleretisk virkning Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan og andre handelsnavne) i form af kapsler og suspensioner til oral administration. Dette betyder også reducerer produktionen af ​​kolesterol og dets absorption i tyndtarmen, hvilket reducerer sandsynligheden for dannelsen af ​​kolesterolholdige sten. Kapsler og suspension er ordineret til 10-15-20 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag (lægen bestemmer den specifikke dosis); langsigtet behandling.

Ursofalk kan ikke anvendes til levercirrhose, akut cholecystit eller cholangitis, til kalcinerede sten i galdeblæren og dens dyskinesi, såvel som i tilfælde af tilsyneladende funktionel insufficiens i leveren, bugspytkirtlen eller nyrerne. Og blandt bivirkningerne af ursodeoxycholsyre er smerter i overlivet, moderat diarré og dannelsen af ​​galdekalcater noteret.

Almindeligvis er koleretiske midler ordineret til galstasis, såsom Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte osv.). Lægemidlet Edemetionin (Heptor, Heptral) er blevet anerkendt som den mest effektive hepatoprotector.

Allohol (bestående af tør galde, nældeudtræk og hvidløg og aktivt kul) fremmer produktionen af ​​gald, derfor er den ikke brugt til akutte former for hepatitis, leverdysfunktion og obstruktiv gulsot. Allohol tabletter tages efter måltider - 2 tabletter tre gange om dagen. I nogle kan stoffet forårsage hudallergier og diarré.

Tabletter (og opløsninger til oral indgivelse og til parenteral administration) Hofitol indeholder kronisk kronisk ekstrakt, som fremmer gallestrøm, øger diurese og kolesterol metabolisme. Lægemidlet i form af tabletter tages tre gange om dagen, 1-2 tabletter (før måltider), opløsningen - 2,5 ml (til børn - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan forårsage urticaria; Det er kontraindiceret til brug i gallesten, obstruktion af galdevejen og leversvigt.

Et koleretisk middel Holiver udover artiskokstrakt indeholder ekstrakter af galde og gurkemeje, der stimulerer syntesen af ​​galdesyrer og frigivelsen af ​​levergalle. Værktøjet er også effektivt til forstoppelse i forbindelse med intestinal dysbiose og flatulens. Kontraindikationer ligner Hofitolu; Standarddosering - 2-3 tabletter 3 gange om dagen (før eller efter måltider).

Choleretic tabletter Odeston (baseret på 7-hydroxy-4-methylcoumarin) accelererer ikke kun blodcirkulationen, men lindrer også spasmer. Det anbefales at tage en tablet (0,2 g) tre gange om dagen i 10-14 dage, en halv time før måltider. Odeston er kontraindiceret i ikke-specifik ulcerativ colitis og eventuelle gastrointestinale sygdomme med ulcerationer, obstruktion af galdekanalerne, hæmofili; ikke anvendes til behandling af børn. Bivirkninger af lægemiddelmanifestet som diarré, epigastrisk smerte, øget dannelse af tarmgasser.

Lægemidlet Ademetionin (S-adenosyl-methionin) bidrager til normalisering af leverfunktion og metabolisme. Udnævnt 2-3 tabletter om dagen Kontraindikationer af lægemidlet vedrører individuel intolerance, anvendelse til behandling af børn og gravide (i I-II trimestere). En mulig bivirkning er ubehag i hypokondrium.

Hertil kommer, at ved behandling af stagnation af galde anvendes farmaceutiske koleretiske afgifter af lægeplanter. For eksempel Kolagogue samling nr. 2 (sandblomstrende blomster, yarrow græs, pebermynte blade, koriander frø) eller samling nr. 3 (calendula blomster, skumplanter og kemiker kamille og mynte blade). Fra det tørre råmateriale fremstilles der afkogning - en spiseskefuld i et glas vand (kog ikke i mere end 10 minutter og lad i en halv time i en lukket beholder, spænd og tilsæt kogt vand til det oprindelige volumen). Cholagogue gebyrer skal anvendes efter høring af en læge; drik bouillon før måltider to gange om dagen - 100 ml.

Dogrose har også koleretiske egenskaber: Du kan foretage en infusion af tørre bær eller tage Holosas-middelet (dessertsked per dag, børn en halv teskefuld). Du bør også tage vitaminerne A, C, D, E, K.

homøopati

Fra homøopatiske midler til behandling af galstasis kan Galsthen anvendes (pastiller under tungen og dråberne) og Hepar Compositum (opløsning i ampuller til parenteral administration).

Begge præparater indeholder mange komponenter, men hver indeholder mælketistel (Silybum marianum) eller mælketistel (i form af et plantefrøekstrakt). Blandt de aktive stoffer i mælketistel har flavonolignankomplekset (silibinin, silibiner, isosilibiner, silicristin, isosilicristin, silidianin og dihydroquercetin) særlig gavn for leveren. Mælketistel indeholder også vitamin K og ω-6 fed linolsyre.

Galstens stof stimulerer produktionen af ​​galde og aktiverer sin bevægelse fra leveren til galdeblæren og yderligere lindrer spasmer og betændelse. Læger anbefaler at tage denne remedy en tablet (under tungen) to gange om dagen; dråber - 7-10 dråber tre gange om dagen (i mellem måltider). Instruktionerne bemærkede negative allergiske reaktioner og i kontraindikationer angav kun overfølsomhed. Galstena har imidlertid Chelidonium majus, det vil sige celandine, og denne plante er kendt for at være giftig (på grund af tilstedeværelsen af ​​isoquinolinalkaloider) og kan forårsage krampeanfald, intestinale spasmer, kvældning og sammentrækning af livmodernes muskler.

Homøopatiske midler Hepar compositum består af 24 aktive stoffer (en af ​​dem er et forsen). Det bruges af intramuskulære eller subkutane injektioner - en ampul hver 3-7 dage i 3-6 uger. Blandt bivirkningerne er urticaria og kløe.

Kirurgisk behandling

I dag afhænger kirurgisk behandling, afhængig af etiologien og lokaliseringen af ​​galstasis, sådanne typer af kirurgisk indgreb som:

• laparoskopisk fjernelse af sten i gallesygdom og calculi af galdekanalerne (endoskopisk lithoextraktion);
• fjernelse af cyster eller svulster, der forhindrer strømmen af ​​galde;
• installation af stenter i galdekanalerne;
• ballon dilatation (dilatation) af lumen af ​​galde kanaler under deres obstruktion;
• dræning af den fælles galdekanal (koledokostomi);
• udvidelse af galdeblæren eller dens kanaler med stenting og dannelsen af ​​bilidestive anastomoser;
• sphincter operation af galdeblæren;
• fjernelse af galdeblæren (cholecystektomi).

Når galde atresi (se afsnittet Stagnation af galde i et barn), skabes kanalerne i leveren kirurgisk: børn i de første to måneder gennemgår rekonstruktiv kirurgi (portoenterotomi), men en levertransplantation kan også være påkrævet.

Folkebehandling

Blandt de mange opskrifter til folkelig behandling af denne patologi kan du vælge de mest passende tips:

• At bruge inden for 1-1,5 måneder en blanding af hjemmelavet juice - gulerod, æble og sukkerroer (i lige store mængder); skal drikke 150 ml af denne saft (en time efter et måltid).
• Drik naturlig æble cider eddike ved at tilføje en spiseskefuld til en kop æblejuice eller vand med citronsaft; der kan du også sætte en teskefuld honning.
• Tag i to uger mumie opløst i vand (0,2 g pr. 500 ml tablet); drik hele mængden på en dag (i flere modtagelser, en halv time før måltider). Mellem ansøgningskurser anbefales det at tage 5-7 dages pauser. En fuld cyklus af sådan mummiebehandling kan vare 3-5 måneder. I den populære opskrift er det imidlertid ikke nævnt, at der med sådanne mængder af forbrug af denne biostimulator kan være diarré, hjertebanken og forhøjet blodtryk.

Også folkemæssige behandling foreslår at bruge havre og afkoge det: Hæld en spiseskefulde fuldkorn med to briller vand og kog i ca. en halv time; drikke 15-20 minutter før måltider 3-4 gange i løbet af dagen (drik hele mængden pr. dag). Det skal dog tages i betragtning, at havre virker som afføringsmiddel og sænker blodtrykket.

Gården med galdestasis vil hjælpe med at klare diarré (det anbefales derfor at forberede en afkogning). I persimmon er der meget beta-caroten og C-vitamin samt mangan - en cofaktor til syntesen af ​​antioxidantenzym-superoxiddismutasen, hvilket øger slimhindens stabilitet. Andre kraftige antioxidanter, der findes i persimmon, omfatter lycopen og kryptoxanthin. Men granatæble bidrager ikke kun til dannelse af blod, men har også choleretiske egenskaber; Denne frugt bidrager dog til forstoppelse.

Så det er sikrere at bruge koleretic urter med galstasis: dymyanki medicinske, sandy immortelle, bjergkveller (knotweed), trebladet ur, hernix nøgne, majs stigmas, søde kløver, farve dyer, bjerg arnica. Bøtter fremstilles og accepteres, såvel som apotekets koleretiske afgifter (se tidligere).

Kost med stagnerende galde

Den medicinske kost ved stagnation af galde er en kost nr. 5 og går ind i en diæt af visse restriktioner og endda interdiktioner.

Det vil sige, du bør udelukke fedtholdige fødevarer (dyreholdige og madlavningsolier, rige bouillon, fede kød og fisk, fuldmælk, fløde, smør, cremefløde osv.); konserves og konserves; halvfabrikata og snacks; raffineret sukker, fructose og slik brød og muffin af hvidt mel. Se også - Kost til galdeblære sygdomme

Behov for at spise: friske grøntsager og frugter; kogt, bagt eller stuvet magert kød og fjerkræ, skaldyr (proteinkilde); bælgplanter (vegetabilsk protein); sunde fedtstoffer (valnødder, mandler, hørfrø, græskarfrø).

Hele korn, såsom brun ris, byg, havre, boghvede er nødvendige; sunde olier med flerumættede ω-3 og ω-6 fedtsyrer: olivenolie, sesamolie, linolie.

Øvelser i stagnation af galde

Læger advarer: uden bevægelse kræves alle processer i kroppen, herunder udskillelse af galde. Derfor er der brug for gymnastik med stagnation af galde, men det bør ikke forværre patologien og intensivere symptomerne.

Walking anbefales (mindst en time om dagen), samt sådanne øvelser i tilfælde af galdestasis, som ikke kræver lave fremadbøjninger, skarpe svinger, stærke mastbevægelser og spring.

Husk de enkle morgenøvelser: De fleste af dets elementer er egnede til stagnation af galde. For eksempel:

• Benene har en skulderbredde fra hinanden, og hånden på bæltet skifter omvendt kroppen til højre og venstre side.
• Benene skulderbredde fra hinanden, arme bag hovedet - vipper venstre og højre.
• I samme startposition bøj det højre ben ved knæet og nå mod det med venstre hånds albue, bøj ​​derefter venstrebenet og gør det samme med albuen på højre hånd.
• Lig på ryggen (ben lige, arme udstrakt langs kroppen); ved indåndingen bøjes det højre ben på knæet, når det nærmer sig maven, på udånder den indledende position er taget, det samme gøres ved det andet ben.
• Ligge på ryggen, bøj ​​benene på knæene, læg håndfladen i din mave, tag dybe vejrtræk med at hæve membranen og fremspringet i mavemuren; på udånder trække i maven.
• At udføre lignende åndedrætsbevægelser, liggende på højre og venstre side.

Forresten er den sidste øvelse en slags intern selvmassage af næsten alle organer, der ligger lige hvor der er stagnation af galde. Men en særlig terapeutisk massage til stagnation af galde bør kun udpege en læge, der har resultaterne af undersøgelsen af ​​galdeblæren og patientens lever.