Gald: Karakteristika, kemiske egenskaber, sammensætning og biologisk værdi

Galde producerer særlige celler - hepatocytterne, hvoraf den menneskelige lever er næsten udelukkende sammensat. Hepatiske strukturer indbefatter galdeblæren, bevarer galde, udløser processerne i sin omsætning, men udskiller ikke den. Gald ind i galdevejen, så kommer ind i fordøjelseskanalen, og tager derefter en aktiv rolle under fordøjelseskraften. Den komplekse sammensætning af galde såvel som adskillige processer med galdeudskillelse og galdeproduktion karakteriserer hemmens høje biologiske betydning. Selv med en mindre forstyrrelse hos mennesker er der et fald i funktionaliteten af ​​de leverstrukturer, dele af de epigastriske organer. For at få en ide om vigtigheden af ​​galde, bør man finde ud af, hvilket organ der producerer galde og hvad er den udskillede væske ansvarlig for?

Sekretionsfunktioner

Galde er en gul, brun eller grøn væske med en udtalt bitter smag og en karakteristisk lugt. Det udskilles af leverceller, akkumuleres i galdeblærens hulrum. Sekretionsprocessen udføres af hepatocytter, som er cellerne i leveren. Hepatiske strukturer, hvor galde dannes, er fuldstændig afhængige af denne hemmelighed. Volumen galde opsamles i galdekanalerne, ind i galdeblæren og tyndtarmen, hvor den fuldender fordøjelsesprocesserne. Galdblæren virker som en biologisk akkumulator af væske, hvorfra en vis mængde galde fordeles gennem tyndtarmens lumen, når en fødevareklump, der tidligere er fordøjet i maven, trænger ind. I løbet af dagen producerer menneskekroppen op til 1 liter galde uanset væskeindtaget. Vand fungerer samtidig som en transport, der leverer alle komponenterne i syren til galdeblærens hulrum.

Galden i galdeblæren er tæt koncentreret, dehydreret, har en moderat viskos konsistens, og farven på væsken varierer fra mørkegrøn til brun. Guld gul skygge kan forekomme på grund af den store mængde vand, der forbruges om dagen. Galde når ikke tarmregionerne i fastende tilstand. Hemmeligheden leveres til hulrummet af boblen, hvor den konserverer, mens den bevares, og ændrer de kemiske bestanddele adaptivt. Evnen til at manifestere adaptive egenskaber på tidspunktet for indsendelse til fordøjelseshandlen og samtidig deponere klassificerer galde i to hovedtyper: cystisk og hepatisk.

Det er vigtigt! Fra græsk betyder galde (i russisk transkription "Hul") undertrykkelse, depression. Helt siden antikken er galde blevet forbundet med blod. Hvis helbrederne sammenlignede blodet med sjælen, blev gallen betragtet som bærer af en persons karakter. Med et overskud af hemmeligheden bag en lys skygge blev en person anset for skarp, impetuøs, ubalanceret. Mørk galde vidnede for sværhedsgraden af ​​en persons karakter. I dag definerer psykologi klart 4 psykotyper af en person, og i hver af dem bevares roten "hule" - gal, på trods af at der ikke er nogen forklarlig forbindelse mellem galde, dens kromaticitet, andre parametre og temperament af en person.

Funktionsfunktioner

Så hvad er gald for og hvilke funktioner udfører det? Galde har en særlig biologisk værdi i menneskekroppen. Denne klovnehemmelige hemmelighed har mange forskellige funktioner, som helt regulerer følgende processer i kroppen:

• neutralisering af virkningen af ​​pepsin - en komponent af mavesaft
• deltagelse i produktionen af ​​miceller
• aktivering af regenerering af hormonelle processer i tarmene;
• deltagelse i emulsificering af fedtholdige komponenter og udvikling af slim
• opretholdelse af fordøjelsessystemet
• nem fordøjelse af protein.

Alle enzymatiske funktioner i galde sikrer den normale passage af mad gennem fødepassagerne, nedbryder komplekse fedtstoffer, proteiner, kulhydrater, sikrer vedligeholdelse af normal mikroflora i leveren og galdeblæren. Andre vigtige funktioner i galde i kroppen er følgende:

• tilvejebringelse af galdehulen i tyndtarmen;
• sikre normale metaboliske processer
• produktion af synovialvæske (stødabsorberende hemmelighed af interartikulære strukturer).

Med mindre ændringer i sammensætningen af ​​galde fejler mange systemer, hvilket forårsager dannelse af sten i galdeblærens kanaler og i hulrummet, ukorrekt dannelse af fækale masser, tilbagesvaling af galdesekretioner og andre patologier.

Det er vigtigt! Ændringen i gals sammensætning kan påvirkes af patientens fedme, kompliceret endokrinologisk historie, stillesiddende livsstil, med alvorlige leversygdomme. Funktionsforstyrrelser i galdeblæren fremkalder en stabil udvikling af dens hyperfunktion eller svigt.

Kompositkomponenter

Galde er ikke kun en hemmelighed, men udfører mange udskillelsesfunktioner. Dens sammensætning omfatter flere stoffer af endogen eller eksogen natur, proteinforbindelser, syrer og aminosyrer, et rigt vitaminkompleks. Galde består af tre hovedfraktioner, hvoraf to er resultatet af hepatocytaktivitet, og den tredje er skabt af galdekanalernes epithelstrukturer. De vigtige komponenter i galde omfatter følgende komponenter:

• vand (op til 80%);
• galdesalte (ca. 8-10%);
• slim og pigmenter (3,5%);
• fedtsyrer (op til 1-2%);
• uorganiske salte (ca. 0,6%);
• cholesterol (op til 0,3-, 0,4%).

På grund af de to hovedtyper af galde- og galdeblære er de forskellige bestanddele af begge arter forskellige. Således i salensekretionen er forskellige salte væsentligt overskredet, og i leveren er der mere end andre komponenter: natriumioner, bicarbonater, bilirubin, lecithin og kalium.

Det er vigtigt! Sammensætningen af ​​galdesekretionen omfatter et stort antal forskellige galdesyrer, fordi galde emulgerer fedtstoffer. Det er produktionen af ​​galdesyrer, der vil ødelægge kolesterol og dets forbindelser. For at gennemføre processen med kolesterolkatabolisme kræver 17 syrer af forskellige typer. Ved gæringens ringeste svigt forekommer en ændring i galdens funktion på det genetiske niveau.

Klinisk relevans

Manglen på sekretion gør fedtene leveret fra fødevarer ufordøjelige, så de er i en konstant, ufordøjet form gå sammen med afføring. Patologi i fravær eller udtalt mangel på galdesekretion hedder steatorrhea. Sygdommen fører ofte til mangel på næringsstoffer, vitaminer, vigtige fedtsyrer. Den samme mad, der passerer gennem tarmens lumen, hvor absorptionen af ​​fedt opstår uden galde ændrer fuldstændigt mikroflora i tarmkanalen. I betragtning af inkorporeringen af ​​galde, kolesterol, som ofte kombinerer med calcium, bilirubin, danner gallesten. Behandlingen af ​​sten (organiske sten) sker kun ved kirurgi, hvilket indebærer fjernelse af galdeblæren. I tilfælde af utilstrækkelig hemmelighed anvender de til at ordinere lægemidler, der fremmer nedbrydning af fedt og genopretter tarmmikrofloraen.

Det er vigtigt! Hvilken farve er galde? Farven på galde sammenlignes ofte med et strejf af friskskåret græs, men når man blandes med komponenter i maven, opnås der en grøn gul eller rig gul farve.

Større sygdomme

Ofte dannes sygdomme forbundet med galdedannelse og galdeeksretion, baseret på mængden af ​​udskillelse, der produceres, ved frigivelse i tyndtarmen og på frigivelsens kvalitet. Normalt er det manglende galdedannelse og tilbagesendelsen af ​​udskillelsen i maven og er hovedårsagerne til sygdomme i mave-tarmkanalen. De vigtigste er:

• Dannelsen af ​​sten. Sten i galdeblæren er dannet med en ubalanceret sammensætning af hemmeligheden (ellers litogen galde), når galdeenzymer er i udtalt mangel. De gallogene væskes lithogene egenskaber manifesteres som følge af manglen på en kost, når de spiser vegetabilske og animalske fedtstoffer i store mængder. Andre årsager er endokrinologiske lidelser, især på baggrund af neurologiske lidelser, lidelser i fedtstofskiftet i kroppen med en tendens til at øge kroppens vægt, beskadigelse af leveren af ​​enhver oprindelse, hypodynamiske lidelser.
• Steatorrhea. Sygdom opstår i fravær af galde eller galdefejl. På baggrund af patologi ophører emulgeringen af ​​fedtstoffer, de dannes i uændret form sammen med afføring og udskilles som fækale udskillelser. Steatorrhea er kendetegnet ved fraværet af fedtsyrer og vitaminer i kroppen, når strukturerne i de nedre tarmer simpelthen ikke er tilpasset ufordøjede fedtstoffer i fødevareklumpen.
• Reflux gastritis og GERD. Patologi er omvendt at kaste galde ind i maven eller spiserøret i et håndgribeligt volumen. Når duodenogastøsophageal reflux gald falder på slimhinderne, der forårsager deres nekrotisering, ændrer nekrobiotiske ændringer. Nederlaget for det øvre lag af epitelet fører til dannelsen af ​​reflux gastritis. Gastroøsofageal reflukssygdom (i abbr. GERD) dannes på grund af beskadigelse af spiserørslimhinden mod den sure pH i spiserøret. Galden trænger ind i spiserøret og fremkalder dannelsen af ​​forskellige variationer af GERD.

Når galde er dannet, er næsten alle organer involveret, der støder op til lever og galdeblære. Et sådant kvarter skyldes sværhedsgraden af ​​patologier med utilstrækkelighed eller den absolutte mangel på galde.

Patologi diagnose

Under hensyntagen til sygdommens ætiologi på grund af uregelmæssigheder i processerne for dannelse og frigivelse af galdevæske i de krævede mængder, udfører de omfattende diagnostik, konsulterer andre specialister på profilen med patientens kliniske historie. Ud over den fysiske undersøgelse udføres undersøgelsen af ​​patientens historie og klager, palpation af peritoneum og epigastriske regioner, en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser:

• esophagogastroduodenoscopy (for at opdage galde);
• ultralyd (abdominal) (bestemmelse af galdekanalens diameter på tidspunktet for spisning);
• ultralyd i leveren, galdeblæren og mavemusklerne;
• dynamisk ekkografi;
• Røntgenmagroskopi;
• gastrografi med kontrast;
• hydrogen test;
• endoskopiske undersøgelser.

Endoskopiske undersøgelser tillader indsamling af mavevæv og hulrumsindhold til detaljeret undersøgelse. Ved den endoskopiske metode bestemmer lægerne graden af ​​indsnævring af tyndtarmen, peristaltisk rytme, mulig overbelastning, atrofisk epithelial metaplasi, et fald i den fremdrivende intensitet i maven.

Galdesekretion spiller en vigtig rolle i en persons legeme såvel som varmblodede dyr. Særligt vigtigt til behandling af forskellige sygdomme er bjørnegal (ursocholsyre). På grund af den komplekse sammensætning i verden er der ingen sådanne stoffer, der perfekt gentager alle komponenter i en væske.

Alt om galde: sammensætning, funktion, hvor den produceres

Ikke en eneste proces med fuldstændig fordøjelse kan gøre uden en særlig væske produceret af vores kropsgalle. Dens mangel fører til en krænkelse af assimileringen af ​​mad, især fedt, og overskuddet kan endog påvirke hjerneaktivitet: På en måde har udtrykket "gyset person" nogle gange et rent fysiologisk grundlag.

Hvad er galde, hvor er den produceret, dens sammensætning

Galde er en biologisk væske med en specifik lugt. Den kan have en anden tykkelse, gulbrun eller grønlig farve og har en udtalt bitter smag.

Galde produceres i levercellerne - hepatocytter. Det er ret flydende og har en lys skygge, for eksempel gul. Leveren producerer kontinuerligt galde. Så kommer den ind i reservoiret gennem specielle kanaler - galdeblæren, som er en hul pose med en kapacitet på 80-120 ml. Her bliver den mere koncentreret og viskøs, og dens farve ændres til en mørkere, for eksempel brun eller grøn. På grund af det faktum, at galde, der produceres direkte i leveren, adskiller sig i dets fysisk-kemiske egenskaber fra den, der opbevares i galdeblæren, er det almindeligt i medicin at adskille hepatisk og vesikulær galde.

De vigtigste forskelle mellem cystisk og hepatisk galde:

Derudover er forskellige proteiner, metalioner, enzymer og andre biologisk aktive stoffer til stede i galden.

Fødevarer stimulerer sammentrækningen af ​​galdeblæren, hvorved galden langs den fælles galdekanal kommer ind i tolvfingertarmen, hvor den blandes med de øvrige komponenter i tarmsaften og bugspytkirtelsekretionen.

De enkelte komponenter, der udgør gallen

Bilirubin og biliverdin. Bilirubin er dannet af hæmoglobinmolekyler, der indtræder i blodet efter dødsårsagen af ​​røde blodlegemer. Det er han der giver den passende farve af galde, fordi den selv har en rød-gul farve. Biliverdin har en grøn farve og i galde er i en lille mængde. Oxideret i tarmen, galla pigmenter farvel fækal brun.

Hvis en eller anden grund ophobes en masse bilirubin i blodet, giver den en gul farvetone til huden, øjenkuglerne og ændrer urinens farve, hvilket svarer til øl. I kroppen er bilirubin til stede i to hovedformer - bundet og ubundet med glucuronsyre. Ubundet (indirekte) bilirubin i store mængder er i stand til at trænge ind i hjerneceller, farve sine forskellige afdelinger og føre til en forandring i mental tilstand hos voksne og et fald i mentale evner hos nyfødte.

Galdesyrer. Disse er en række organiske syrer, der er nødvendige for at emulgere fedtstoffer. Uden emulgering er processen med deres absorption i tarmene umulig. Stående ud i løbet af dagen i en mængde på 15-30 g, suges den overvældende mængde af disse syrer tilbage, og kun 0,5 g udskilles med afføring.

Patologiske indgreb

Mikroorganismer og protozoer. Normalt er galde steril. Imidlertid trænger mikroorganismer eller protozoer overvejende fra tarmene i nogle sygdomme. Som følge heraf opstår cholecystitis - betændelse i galdeblæren. I dette tilfælde kan Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli og endda Giardia detekteres.

Mikrolitter og sten. De dannes hvis den kemiske sammensætning af galde er forstyrret: den bør blive mere koncentreret og mættet med kolesterol og galdesalte.

Leukocytter, celler i slimhinderne (epithelium). Normalt til stede i små mængder. Deres stigning indikerer betændelse i galdeblæren.

Galdefunktioner

De vigtigste funktioner i galde:

• fed emulgering;
• øget aktivitet af pankreas enzymer
• normalisering af fedtabsorption
• øget absorption af proteiner, kulhydrater;
• stimulering af intestinal motilitet
• deltagelse i fornyelse af tarmslimhindeceller
• neutralisering af mavesaft, herunder pepsin;
• deltagelse i absorptionen af ​​kolesterol, calciumsalte, fedtopløselige vitaminer, aminosyrer.

I tilfælde af krænkelse af produktion og indførsel af gald i tarmene, observeres følgende fordøjelsesforstyrrelser:

• mavesmerter af forskellig intensitet (på grund af dårlig neutralisering af mavesaften er der inflammation i tolvfingertarmen, hvilket forårsager smerte);
• kvalme, opkastning;
• flatulens;
• oppustethed;
• vitaminmangel;
• vægttab
• generel svaghed.

Et levende eksempel på en sådan tilstand er postcholecystectomy syndrom, som opstår efter fjernelse af galdeblæren.

Hvordan undersøges galle?

For at finde ud af din sammensætning af galde, bør du undergå en duodenal intubation. For at gøre dette, efter en speciel forberedelse af patienten indsættes en sonde i tolvfingertarmen, og indholdet af lumen i denne tarme tages til analyse, som ekstraheres i 5 faser:

1. Fraktion "A" er en blanding af galde med duodenaljuice (20-30 minutter).
2. Den afsluttende fase af Oddi sfinkter. Der er ingen gald i indholdet (op til 6 minutter).
3. Fløden af ​​galde fra de ekstrahepatiske galdekanaler (3-4 minutter).
4. Del "B" - galdeblære galde (20-30 minutter).
5. Andel "C" - levergalde (resterende tid efter slutningen af ​​fase nr. 4).

Henvisning til duodenal intubation kan som regel opnås hos en praktiserende læge, familie læge, gastroenterolog eller kirurg.

Efter lægeens skøn er denne procedure normalt ordineret for leverersygdomme, galdeblære, gastroduodenitis, pancreatitis osv. Det skal også tages i en omfattende undersøgelse med FGDS, ultralyd eller MR, hvis følgende klager forekommer:

• smerte i den rigtige hypochondrium;
• misfarvning af afføring
• Udseendet af gul hud, sclera, palmer;
• fordøjelsesforstyrrelser - oppustethed, forstoppelse, diarré, flatulens;
• bitterhed i munden, kvalme, halsbrand, kløe osv.

Galde og karakter

Gamle videnskabsmænd betragtede galle for at være lige så vigtige en væske i kroppen som blod. De troede på, at overskuddet i blodet af lys galde fører til, at en person bliver ubalanceret og varmhærdet (kolderisk) og mørk - til undertrykkelse, dyster humør (melankoli). Selvfølgelig viste sådanne synspunkter sig for at være fejlagtige.

Men hvis en af ​​komponenterne i galde, ukonjugeret bilirubin, i store mængder i blodet, kan det forårsage en række patologiske effekter:

• alvorlig kløe i huden
• misfarvet afføring, mørk urin;
• ændring i den generelle tilstand af en person - irritabilitet, hovedpine, øget svaghed og træthed.

I svære tilfælde kan toksisk encefalopati udvikle sig, hvilket er manifesteret af undertrykkelsen af ​​alle hjernefunktioner, op til udvikling af koma.

Hvordan livsstil kan påvirke sammensætningen af ​​galde

Hvis galde er i galdeblæren i lang tid, bliver den mere koncentreret, og under ugunstige forhold øger risikoen for stendannelse. Derfor skal man sørge for, at galdeblæren tømmes regelmæssigt. For at gøre dette skal du undgå langvarig faste eller passe på, at gald er fjernet fra det i tide.

I normalt liv observeres den mest koncentrerede galde efter en nattesøvn, så morgenmaden skal være tæt nok til at forårsage en reduktion af galdeblæren og udskillelsen af ​​galde i tolvfingertarmen.

Også bidrage til normalisering af galle sammensætning eller dets adskillelse:

• daglige vandreture, moderate sportsaktiviteter;
• fysisk aktiv livsstil
• godt humør;
• drikker (mindst 1,5-2 liter væske pr. dag for en voksen, hvis den ikke er kontraindiceret af en læge)
• undgåelse af alkohol og overdreven forbrug af fede fødevarer, overspisning.

Den daglige kost skal afbalanceres og i de fleste tilfælde overholde behandlingsbordet nummer 5 af Pevzner.

Galde: dets sammensætning, egenskaber, funktioner og farve, hvordan og hvor meget der produceres

Galde er et væske, der produceres og udskilles af leveren, dekomponerer fedtstoffer i fedtsyrer, som kan absorberes i kroppen ved fordøjelseskanalen. Disse er hovedsageligt kolesterol, galdesyrer (også kaldet galdesalte), bilirubin (en nedbrydningsprodukt eller røde blodlegemer), vand, kropsalte (såsom kalium og natrium), kobber og andre metaller.

Hos mennesker

Leveren udskiller systematisk en vis mængde gal per dag, der er nødvendig for en effektiv fordøjelsesproces. Galde ophobes i galdeblæren og opbevares indtil det er nødvendigt for aktiv fedtopdeling. Den har en bitter smag og en bestemt lugt.

Galdens rolle i fordøjelsen er undervurderet, vi betaler ikke så meget opmærksomhed på vores galdes tilstand som det kræves af os. Nogle ved ikke engang, hvad det er galde.

Det er en fejl at glemme galdens tilstand, da det er det primære middel til fjernelse af toksiner. Leveren filtrerer alt, der kommer ind i kroppen gennem fordøjelsen, gennem vejrtrækning og gennem absorption af huden, og gallen i leveren udfører rensningsfunktionen. Jo mere giftige vores habitat, jo mere aktivt bør vi være, opretholde vitaliteten af ​​vores afgiftningsorganer og stoffer. Tilstanden af ​​galde, lever og resten af ​​galdesystemet er endnu vigtigere, hvis kroppens homeostase er forstyrret.

Sammensætning og egenskaber

Sammensætningen af ​​menneskelig gald indeholder 85% vand og en kombination af galdesalte, phospholipider og kolesterol. Elektrolytter, mineraler, proteiner og bilirubin er også en del af blandingen. Bilirubin er et affald fra ødelæggelsen af ​​gamle blodlegemer, der udskilles fra galde, det giver galen en brun eller grønlig farve, med den sygdom, som sort galde kan danne, og i processen ændres de fysiske egenskaber af galde konstant.

Galdesalte er en komponent af galde, der er afledt af en kemisk modifikation af kolesterol. De produceres og udskilles fra leverceller, hvilket gør det muligt for gald at blande fedtstoffer med vand, elektrolytter og andre organiske molekyler, der findes i galde. Deres vigtigste rolle er at ødelægge fedt for at forhindre deres krystallisering og dannelse af gallesten. Det betyder, at galdesalte naturligt findes i vores krop og kan opnås udefra.

De åbne kilder, der er tilgængelige om dette emne, anvender udtrykkene "galdesalte" og "galdesyrer" ombytteligt. Teknisk har de stadig forskellige strukturelle og biologiske egenskaber. Galdesyrer fremkommer som følge af emulgering og spaltning af cholesterol i levergalle. På den anden side er galdesalt et kollektivt udtryk for konjugerede galdesyrer og gallealkoholsulfater. Når galdesyre kombineres med glycin eller taurin, dannes et galdesalt.

Galdesyre og galdesalt

Galdesyre er en konsekvens af emulsionsprocessen og anvendelsen af ​​kolesterol. Deltager i opløsning af kolesterol, lipider, visse vitaminer og næringsstoffer, hvilket gør dem egnede til transport til leveren. Det forhindrer udfældning af kolesterol i galdeblære galde, som returneres til galdeblæren, når fordøjelsesprocessen er overstået.

Med andre komponenter transporteres den til galdeblæren, hvor blandingen er koncentreret og danner galde. De produceres og udskilles også fra leverceller, som galdesyrer og syntetiseres fra kolesterol. Efter sekretion og reabsorption i tarmene vender den tilbage til leveren, hvor den fjernes og udskilles igen i galden. Processen med ophobning af en pool af galdesalte. Denne cyklus kaldes enterohepatisk (dvs. inden i leveren) blodcirkulationen og er nødvendig for at opretholde cirkulationen af ​​galde.

Galdefunktion

Emulgerende fedt er noget, der er almindeligt kendt om galde, så hvad er funktionen af ​​galde?

Det virker som en rensemiddel til fedtmolekyler, hjælper med at bryde dem op i mindre stykker til absorption i tarmene. Når fødevaren forbruges når tyndtarmen, begynder galde at arbejde, ødelægge fedt, så det kan fordeles i kroppen. Dette kaldes emulgering. Processen indbefatter fedtopløselige vitaminer, såsom A, D, E, K og essentielle fedtsyrer. Selv fedtopløselige mineraler, såsom jern, calcium og magnesium, kan ikke bruges af kroppen, medmindre de er opdelt og ikke fordelt.

Det neutraliserer også mavesyre, øger pH, forbereder næringsstoffer til absorption i tyndtarmen. Det hjælper med det "beskidte arbejde" for at fjerne toksiner og andet affald fra leveren.

Liste over funktioner af galdesalte

Fordøjelse af galdesalte

Galdefunktioner i fordøjelsen aktiveres, når hjernen signalerer udslip af mave og galdesyrer til hjælp i nedbrydning af mad. Galdesalte nedbryder store fedtmolekyler, gør dem til enkle fedtstoffer, hvilket gør dem mere vandopløselige.

Hjælp salte af galdesyrer i nedbrydning og absorption af vitaminerne A, D, E og K

Galdesyrer påvirker både vandopløselige og fedtopløselige molekyler. Dette gør dem til en vigtig deltager i syntese af vitaminer og mineraler, såsom vitamin A, D, E, K, jern, calcium og magnesium - fedtopløselige komponenter, der er nødvendige for vores krop. De kan kun bruges af kroppen først efter at være ødelagt af galde enzymer og andre fordøjelsessafter. En utilstrækkelig mængde i kroppen fører til mangel på vitaminer og næringsstoffer, samt en svag metabolisme af kolesterol.

Galdesalte giver væsentlig støtte til dem, der har haft galdeblæreoperationer.

Tilsætningen af ​​galdesyrer er yderst nyttig for dem, der har fået deres galdeblære fjernet. Dette skyldes det faktum, at gallen, der produceres af leveren, efter operationen ikke længere er reguleret. Galdeblæren samler galde og absorberer vand fra det (ca. 90%), frigiver det efter behov. Uden det strømmer gal direkte fra leveren til tarmene. Derfor vil det ikke være så fokuseret og effektivt som før operationen. Tilsætningsstoffer til salte kan hjælpe med at løse dette problem.

Galdesalte lindrer symptomerne på galdeblærefejl

Generelt hjælper rensede galdesalte med at kompensere for galdeblærens svigt og forbedre dets funktion. Derudover vil du føle lindring fra visse sygdomme i galdeblæren ved at indføre galdesalte i din daglige kost. De eliminerer betændelsen i galdekanalerne, hjælper med at normalisere strømmen af ​​galde og lindrer den samlede smerte i galdeblæren. Folk der klager over gas, oppustethed kan også bruge galdesalte. Disse symptomer kan skyldes mange faktorer, men hvis galdeblæren er galt salte med cholin, vil det være en effektiv løsning.

Hvor meget gal er udskilt i menneskekroppen

En voksen lever producerer mellem 400 ml og 1000 ml galde dagligt. For at opfylde sine funktioner har den brug for hjælp fra leveren, galdeblæren og galdekanalerne. Dette netværk tjener som rødder, trunker og grene til fremstilling, opbevaring og distribution af galde. Derfor kaldes det ofte galde træet. Andre kalder det biliært system eller hepatobiliært system.

Galdekanalerne begynder i leveren som meget små kanaler kaldet galdekanalerne. De samler galde fra leverceller, hvor det blev lavet, forgrenede sig ud i større kanaler. Der er to hovedkanaler, der transporterer galde fra leveren, kaldet højre og venstre leverkanaler. De smelter sammen for at danne en konjugeret leverkanal, som forbinder med den cystiske kanal, der kommer fra galdeblæren. Denne fælles kanal kaldes den fælles galdekanal. Fik navnet på det faktum, at det kombinerer gallekanalerne i leveren og galdeblæren. Det forbinder også med bugspytkirtlen i Vater ampullen. Endvidere tømmes det i tyndtarmen eller tolvfingertarmen gennem Oddi sfinkteren. Denne sphincter er en muskel, der tillader kanalens indhold at strømme i en retning, hvilket ikke tillader tyndtarmen at falde tilbage i galdekanalerne.

En vis mængde galde sendes til galdeblæren, som gemmer galde, så den er tilgængelig i store mængder og i koncentreret form til sekretion, når den spises. Spise forårsager hormonfrigivelse kaldet cholecystokinin (HCK). Dette signalerer galdeblæren for at reducere og frigive galde. Det medfører samtidig afslapning af Oddins sphincter, som gør det muligt for strømmen af ​​udskilt galde at strømme ind i tyndtarmen, hvor den emulgerer og bryder op i mindre anvendte molekyler af fedt og fedtopløselige vitaminer. Den harmoniske funktion af dette galde system afhænger af den synkroniske spænding og afslapning af galdeblæren og sphincteren af ​​Oddi musklerne.

Hvad betyder farven på menneskelig galde. Typer af galde

"Hvid galde" er en farveløs væske, der nogle gange findes i blokerede galde systemer. Manglen på pigmenter i denne "galde", såsom brun galde, blev ikke tilfredsstillende forklaret. En undersøgelse blev imidlertid gennemført, hvis formål var at evaluere dets etiologi. Hos hunde blev "hvid galde" udviklet, når både den fælles galdekanal og den cystiske kanal blev ligeret. Til sammenligning forekommer mørkegrøn ("sort") gal, når kun den fælles galde kanal ligeres, hvilket giver galdeblæren i kommunikation med de tilstoppede kanaler. Trykket i de ekstrahepatiske kanaler, der indeholder "hvid galde", kunne være betydeligt højere end ved fyldt med "sort galde". Strømmen i de ekstrahepatiske kanaler vurderes ved anvendelse af radioiodineret humant serumalbumin (RICHSA). Når sort galle var til stede, kom strømningsretningen fra de ekstrahepatiske kanaler ind i galdeblæren. Når hvide galde udviklede sig, blev der observeret en omvendt strøm fra de ekstrahepatiske kanaler til leveren. Således er gallbladderens rolle tilsyneladende en dekompressor af galdesystemet, så galde kan strømme fra leveren, selv i obstruktion. I mangel af vandabsorberende aktivitet af galdeblæren synes den farveløse sekretion af galdekanalerne at være en "tilbagespoling" af leveren og erstatter den galde, der er til stede i kanalerne under okklusion.

Sort gal er resultatet af en form for intern blødning (muligvis i en slags abscess), hvor blodet er deoxygeneret og begynder at fryse og bliver meget mørkt. Hvis abscessen er betændt og brækker, kommer næsten sort materiale ud og abscessen kan begynde at helbrede. Læger Hippocrates og Galen omtalte dette som fjernelse af overskydende mørk gald fra det menneskelige system.

Kliniske manifestationer af morbid sort galde

Morbid sort galde skaber mange forskellige tegn og symptomer, afhængigt af hvor den er placeret i kroppen. Komplikation af godartet sort galde vil primært føre til funktionsforstyrrelser, men unormal sort galde vil forårsage smertefulde degenerative ændringer i organer og væv.

Ondartet sort galde og gul galde har fundamentalt forskellige virkninger på kroppen. Sort galde kan påvirke hovedet cortex, psikhik og nervesystemet. Hvis disse symptomer bliver kroniske og alvorlige, kan der udvikles sensoriske eller neurologiske symptomer, såsom neuroestetika, søvnløshed, nervøsitet, angst, hyppig hovedpine, hypertension, svimmelhed, kvalme, øjnene rødme og tinnitus. Over tid kan fuldblæste tika, spasmer og endog apopleksi, konvulsioner eller synkope udvikle sig.

Morbid sorte galde i maven og mellem fordøjelseskanalen kan forårsage spasmer eller bøjning af galde, halsbrand, perverteret appetit og trang til mad, dårlig appetit og kvalme samt kroniske toksiske gastroduodenale sår. Den alkaliske reaktion af galde i tarmene kan forårsage udtalt kolik, gas, smerte, tarmirritation, gurgler i tarmene og endda intestinal obstruktion. Med forværret sort galde vil obstruktion, smerte, kolik, refluks og dysfunktionelle symptomer være mere alvorlige.

I knogler og led, kan smertefuld sort galde forårsage markante, alvorlige eller endda forbrydende leddgigt og degenerative ændringer i leddene og understøttende strukturer. Disse arthritiske tilstande kan endda have en autoimmun komponent, som i reumatoid arthritis.

Diagnose af gallesten og gallesten

Din gastroenterolog kan mistanke om, at du har galdesten eller galdekanalobstruktion baseret på dine symptomer og blodprøveresultater, der viser høje bilirubinniveauer. Bilirubin er et affaldsprodukt inde i blodet, der skyldes en normal nedbrydning af røde blodlegemer.

En gastroenterolog kan diagnosticere og behandle gallekanalsten samtidig med minimal invasiv endoskopisk teknologi. Generelle diagnostiske test og procedurer til bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​sten omfatter:

Blodprøver

Ud over bilirubinprøven kan dit blod testes for tilstedeværelsen af ​​forhøjede hvide blodlegemer, der anvendes af kroppen til bekæmpelse af infektion, såvel som unormale niveauer af bugspytkirtel og leverenzymer.

Abdominal ultralyd

Denne ikke-invasive procedure bruger lydbølger, ikke røntgenstråler, til at producere billeder, der kan opdage gallesten og galdekanaler inden for den fælles galdekanal. Ultralydssonden læser data gennem maven, og billederne sendes til en computerskærm. Abdominal ultralyd anvendes normalt til gravide kvinder.

CT-scanning

En abdominal CT-scanning kan også identificere gallesten og er en ikke-invasiv procedure. Under computertomografi vises billeder på en computerskærm.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP) er en specialiseret endoskopisk teknik, der anvendes til at studere galdeblæren, bugspytkirtlen og leverkanalerne og har den ekstra fordel at være et terapeutisk værktøj. ERCP bruges i mere end 30 år. Det betragtes som standardmetoden til diagnosticering og behandling af sygdomme i galdevejen.

MRHPT

Magnetisk resonanscholangiopancreatografi er den nyeste teknologi, der anvendes i medicin. Denne ikke-invasive diagnostiske procedure udføres ved hjælp af MR-teknologi, der bruger magneter og radiobølger til at opnå computerbilleder af galdekanalerne. En kontrasterende farve injiceres først gennem huden nær galdeblæren for at forbedre billederne.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Når galde er produceret

Den vigtigste funktion af galde er færdiggørelsen af ​​fordøjelsesprocesser i tarmene. Det produceres af hepatocytter (hepatiske celler) og passerer derefter gennem rørene ind i galdeblæren og tolvfingertarmen.

Mængden af ​​produceret galde pr. Dag er i gennemsnit 1200-2000 ml. Hun samles i blæren, og med begyndelsen af ​​brugen af ​​mad begynder at flytte til tarmene. Der er to typer galde: lever (ung) og cystisk (moden).

Hvad er det?

Galde er en klar, lidt viskøs væske. Dens skygge kan være gul, grønlig eller brun. Dens lugt er specifikt, og smagen er bitter. Hvis gallen er i blæren i lang tid, forekommer der slim og andre urenheder i den, som er nødvendige for behandlingen af ​​den indkommende mad.

Med manglende sekretion eller krænkelse af dets sammensætning begynder vanskeligheden ved at fordøje fedt og protein. Derfor er mange mennesker, der lider af problemer med galdeblæren, tilsyneladende overvægtige.

ingredienser

98% af gallen er vand. De resterende 2% er optaget af andre komponenter:

Det meste af den organiske sammensætning af gal er optaget af syrer, især chenodeoxycholisk og cholisk. Den sekundære, også en del af gallen, er ursodeoxycholisk, deoxycholisk, lithokolisk og allocholsyre. De interagerer med glycin og taurin.

Derudover er galdesammensætningen repræsenteret af følgende organiske ingredienser:

• metalioner;
• fosfolipider;
• bilirubin;
• proteinforbindelser;
• biliverdin;
• lecithin;
• vitaminerne A, B og C;
• muciner;
• kolesterol.

I galdeblærersekretionen er koncentrationen af ​​disse komponenter fem gange højere end i leveren.

Mekanismen for dannelse og udskillelse af galde

Leveren udskiller galle kontinuerligt. Takket være hepatocytter filtreres nogle stoffer, som fra blodet går ind i galdekapillarerne. Derefter udføres reabsorption af salte og vand, hvilket hjælper til endelig at danne hemmets sammensætning. Denne proces udføres i galdekanaler og blære.

Den galde, som går direkte ind i tarmene, kaldes hepatisk. Imidlertid udskilles det meste af galdeblæren. Den cystiske hemmelighed akkumulerer, erhverver en højere koncentration og tæthed. Dens farve ændres også, det bliver mørkere.

Fløden af ​​galde forekommer ikke på en tom mave. Først efter at have spist mad, frigives et stof ind i tolvfingertarmen.

egenskaber

Hvad er galde i kroppen? Først og fremmest har den en stærk antimikrobielle effekt. På grund af dette beskytter stoffet organer mod patogene mikroorganismer og vira. Men med en krænkelse af gallekoncentrationen begynder forandringer i kroppen.

For eksempel genbosættes den antiseptiske egenskab af hemmeligheden med en stigning i syreniveauet til en destruktiv. Øget sur flora ødelægger alle næringsstoffer og korroderer de indre organer.

Ændringen i antallet af gallekomponenter skyldes misbrug af fedtholdige fødevarer, inaktive livsstil og giftige virkninger på leveren.

De vigtigste biliære funktioner omfatter:

• fedtopdeling
• mad fordøjelse;
• ødelæggelse af patogener i tarmene
• Hjælp til fremstilling af miceller;
• opløsning af fedtsyrer og forbedring af deres absorption
• aktivering af produktion af gastrointestinale hormoner;
• aktivering af tarmens motilitet
• neutralisering af den negative virkning af inaktiv syre, som er en del af mavesaften og derved beskytter tarmene;
• forbedring af absorptionen af ​​stoffer, der ikke er opløselige i vand (aminosyrer, fedtsyrer og vitaminer)
• stimulering af slimproduktion
• forebyggelse af kombinationen af ​​protein- og bakteriekomponenter;
• bevarelse af gavnlig mikroflora
• deltagelse i dannelsen af ​​afføring.

Generel substansværdi

Galdesekretion er af stor betydning for menneskers sundhed. Dens mangel på tarm kaldes "hypokobi", og den absolutte mangel på sekretion i kroppen - "acholia".

I sådanne patologier ophører uopløselige vitaminer, fedtsyrer og fedtstoffer med at resultere i, at størstedelen af ​​fedtet begynder at blive elimineret fra kroppen sammen med afføring og lipidrester kondenserer fødevareklumpen i tarmen og derved forhindrer virkningen af ​​enzymer på den.

Næste begynder intestinal blokering, forstoppelse og vægproblemer. Så muligvis giftig forgiftning af kroppen.

Vitaminer, der ikke behandles i tarmene, udskilles også fra kroppen med afføring, hvilket fører til hypovitaminose. Konsekvensen af ​​sådanne patologier er putrefaktive processer i tarmene, forstyrrelse af flora og flatulens. Også manglen på galde kan føre til en stigning i antallet af mikrober og infektion i kroppen.

Med et fald i mængden af ​​udskillelse produceret eller dets fuldstændige fravær kan en person udvikle alvorlige sygdomme:

• Steatorrhea.
• Gallsten sygdom.
• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

stearrhea

En af funktionerne ved galdesekretion er emulgeringen af ​​fedtstoffer. Ved ophør af dens indtræden i tyktarmen stoppes fedtabsorptionen, så de fjernes fra kroppen sammen med afføring. Det samme fænomen er muligt med mangel på galdesyrer, dvs. krænkelse af sammensætningen af ​​galde.

Fækale masser bliver samtidig lys i farve (hvid eller grå). Denne patologi kaldes steatorrhea. Det forårsager mangel på vitaminer, fedtsyrer og nogle fedtstoffer.

Gallsten sygdom

En af hovedårsagerne til fremkomsten af ​​denne patologi er lidelser i sammensætningen af ​​galde. Det bliver ubalanceret. En sådan hemmelighed kaldes lithogen. Han får lignende egenskaber med konstant usund kost, når han spiser meget mad med animalske fedtstoffer.

Også forstyrrelsen af ​​galde er forstyrret af endokrine sygdomme, svigt i lipidmetabolisme, leverinfektion eller toksiner.

Denne patologi kaldes også reflux gastritis. Når det er i maven eller spiserør kommer tilbage hemmeligt. Nogle gange kommer det på slimhindefladerne, som følge heraf udvikler deres læsioner af den nekrobiotiske type.

Hovedårsagen til GERD er en skadelig virkning på spiserørslimhinden, der skyldes en stigning i pH.

anbefalinger

For at opretholde den normale mængde galdeproduceret og god fordøjelsessystems funktion, anbefales det at overholde følgende regler:

1. Regelmæssigt engagere sig i sport for at give kroppen den nødvendige fysiske aktivitet, hvilket hjælper med at stimulere produktionen af ​​sekreter.
2. Overholde passende ernæring, dvs. nægte eller begrænse indtagelsen af ​​stegte, salte og fede fødevarer samt øge mængden af ​​forbrugt korn, friske frugter og grøntsager.

Hvis mængden af ​​galde produceret er normal, opretholdes den korrekte og uafbrudt tarmfunktion, normalisering af metabolisme og styrkelse af immunsystemet.

Sammenfatning

Galde spiller en vigtig rolle i den menneskelige krops funktion, især i fordøjelsessystemet. Hemmeligheden produceres af leveren og akkumuleres derefter i galdeblæren. Det har stor betydning for hele kroppen. Foruden fordøjelsen er galde også involveret i tarmens motilitet og stimulering af sekretoriske funktion.

Hvordan produceres galde?

Galde dannelse

Galde er dannet i den største kirtel i den menneskelige krop - leveren. Det vejer ca. 1500 gram. Hovedorganets hovedfunktion er at producere galde, som kontinuerligt dannes i sine celler. Ordet trænger ind i de mindste kapillarer, som fusionerer ind i galdevejen, bliver de gradvist større og passerer ind i to store kanaler og danner derefter en fælles leverkanal.

Stien af ​​det bitre væske fra leveren til tolvfingertarmen er gennem galdeblæren, som forbinder galdekanalen. Galdeblæren er en slags reservoir for dets ophobning. Denne krop er meget elastisk, i stand til at strække og krympe.

Når man spiser, er det ikke nok, at mængden af ​​galde, som leveren regelmæssigt producerer, derfor på grund af galdeblærens refleks sammentrækning, kommer den ind i tolvfingertarmen i den rigtige mængde, og maden bliver normalt fordøjet.

Der er to typer bitter væsker:

Under måltidet kommer levergaldet øjeblikkeligt ind i tarmen, det ser gulgrøn ud. Hvis tarmene er tomme, akkumuleres det i galdeblæren og bliver derefter koncentreret, da væggene i orgelet absorberer vand, så det bliver mørkere i farve.

I en persons krop produceres ca. 1 liter galde om dagen. Det omfatter:

De er meget vigtige for fordøjelsen, overtrædelsen af ​​sammensætningen er dårlig for organernes arbejde. I tolvfingertarmen virker gal på madgrøden og hjælper den med at bryde ned. Men den endelige fordøjelse og absorption forekommer i tyndtarmen.

Det er vigtigt at bemærke, at alkohol kan ændre sammensætningen af ​​galde, indholdet af galdesyrer i det falder kraftigt, på grund af dette er føde fordøjet dårlig. Det er derfor, at alkoholmisbrugere ofte klager over fordøjelsesproblemer. De har regelmæssigt mavesmerter, plager diarré og derefter forstoppelse.

Galdefunktioner

Galde udfører vigtige funktioner i menneskekroppen:

• Så snart en person begynder at spise, begynder hun at gå ind i tolvfingertarmen. Herfra signaliseres bugspytkirtlen og tarmene selv, og den aktive produktion af enzymer, som er involveret i fordøjelsen, begynder.
• Så snart enzymerne begyndte at komme ind i tarmen, øger galmen deres aktivitet og begynder at udføre en regulerende funktion i kroppen. Det stimulerer tarmens motoriske og sekretoriske aktivitet, er en stimulator for galdeudskillelse og galdedannelse.

Varigheden af ​​tildelingen afhænger af typen af ​​forbrugt fødevare. Følgende fødevarer er for eksempel stærke stimulatorer for gald udskillelse: kød, fedt, æggeblommer og mælk. For eksempel, hvis en person har spist kød eller nogle mejeriprodukter, vil gallen blive produceret intensivt i ca. 6 timer.

Uden det kan kroppen simpelthen ikke absorbere fedtstoffer, og det bidrager til øget hydrolyse såvel som absorption af kulhydrater og proteiner. Det har en alkalisk reaktion, og er derfor i stand til at neutralisere sur spiselig vandpølse. Derudover har denne væske bakteriedræbende egenskaber. Desuden forbedrer det tarmens og bugspytkirtlenes funktion og derved bidrager til de generelle fordøjelsesprocesser.

Udtrykket "galdeudslip" er meget almindeligt blandt mennesker. Så normalt tale om mennesker, der lider af gulsot. På deres hud bliver gule pigmenter deponeret, og huden får en gul jordfarve. En sand "galdsløshed" kræver imidlertid øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Det kan forekomme som følge af skade og nogle sygdomme, når galdeblæren brister.

Af ovenstående kan vi konkludere, at galde udfører mange vigtige funktioner i kroppen. Overspisning, forkert livsstil, dårlige vaner - alt dette kan have en dårlig virkning på galdesekretion, som følge af, at forskellige sygdomme i fordøjelseskanalerne kan forekomme. Derfor skal hver person tænke på, hvilken slags livsstil han fører og om nødvendigt rette det til det bedre for at undgå mulige fejl i kroppen.

Hvor galle er produceret

Alt i menneskekroppen er arrangeret harmonisk og subtilt. Hvert organ er ansvarlig for visse processer, der forekommer i kroppen og gør det muligt at fungere korrekt. Fordøjelsessystemet er nødvendigt for korrekt fordøjelse af produkter, der kommer ind i menneskekroppen for at uddrage dem de stoffer, der er nødvendige for livsstøtte. Galde tager også en aktiv rolle i fordøjelsen. Men i modsætning til folkelig tro er det produceret ikke i galdeblæren. Hvor kommer galde fra?

Hvor galle er produceret

Hvad er galde?

Næsten hver eneste person har mindst en gang i sit liv set, hvad galla ligner. Dette er en væske med en gullig grøn eller brunfarve, har en tydelig smag af bitterhed og en særlig lugt. Det er opdelt i to typer - cystisk og gal, deres forskelle vil blive givet nedenfor.

Dette stof har en ret kompleks og specifik kemisk sammensætning. Dens vigtigste komponent er særlige galdesyrer (ca. 67%), som er afledt af kolansyre. Først og fremmest er disse chenodeoxycholiske og choliske (såkaldte primære) syrer, og udsender også sekundære syrer i den gule sekretion - allocholisk, lithocholisk, deoxycholisk og ursodeoxycholisk. Alle disse komponenter i galde er til stede i form af visse kemiske forbindelser med forskellige stoffer. Det er de sure forbindelser, der bestemmer egenskaberne for denne fordøjelsessekretion.

Sygdomme i galdeblæren komplicerer livet meget og indebærer mange restriktioner vedrørende ernæring

Sammensætningen indeholder også kalium- og natriumioner, på grund af hvilken galde erhverver en alkalisk reaktion, og nogle sure forbindelser kaldes galdesalte. Den indeholder et rødt pigment, der giver galde en særlig farve - bilirubin, organiske anioner (steroider, glutathion), stoffer-immunoglobuliner, en række metaller, herunder kviksølv, bly, kobber, zink og andre samt xenobiotika. Gallen erhverver en grønlig farve på grund af biliverdin pigment.

Tabel. Den kemiske sammensætning af galde (mmol, 1).

Menneskelig galde

11. august, 2017, 13:34 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.209

En vigtig rolle i processen med vital aktivitet er menneskelig galde. Den har en bitter smag, har en bestemt lugt og karakteristisk farve, der er vigtig for fordøjelsen af ​​fedtholdige fødevarer. Sekretorisk funktion tilhører hepatocytter. Det produceres i leveren og opbevares indtil et bestemt punkt i galdeblæren. Galdens rolle i fordøjelsen af ​​fødevarer er enorm. Det giver en forandring i fordøjelsen fra mave til tarm, minimerer den skadelige virkning af pepsin på bugspytkirtlen og dets enzymer.

Generelle oplysninger, sammensætning, fraktioner

Stoffet er bitter smag er grøn, brun og gul. Farve er givet til det ved galde pigmenter (porphobilinogen, bilirubin), som dannes under nedbrydning af røde blodlegemer. Takket være dem er afføring malet i en bestemt farve. Hemmeligheden emulgerer og nedbryder fedtstoffer og hjælper dem med at fordøje og absorbere. Det fremmer intestinal motilitet. Der er følgende typer galde:

1. Hepatisk (ung) udskilles direkte i tarmene.
2. Cystisk (moden) opbevares i galdeblæren, den tildeles også.

Strukturen omfatter de vigtigste aktive og hjælpestoffer. Primær er primære og sekundære galdesyrer. I kombination med glycin og taurin danner de et par syrer, der betragtes som "salte af galde". Blandt hjælpestofferne er bilirubin, phospholipider, proteiner, vand, galdepigmenter, mineralioner, bicarbonater. Overfladen af ​​kalium- og natriumioner fremmer alkalisk udskillelse.

Galde strømmer fra galdeblæren til tarmene.

Strukturen af ​​galde har 3 fraktioner. Hepatocytter danner den første og den anden epitelcelle i galdekanalerne - den 3.. Den første og anden fraktion giver 75% af stoffets totale volumen, der udfører en sekretorisk funktion, 3 - 25%. Sidstnævnte er dannet på grund af epithelcellernes evne til at udføre udskillelsen af ​​fordøjelsessaft og muligheden for reabsorption af vand med elektrolytter fra den fælles kanal.

Galdesyrer

Sammensætningen af ​​menneskelig gald indeholder to typer syrer - primære og sekundære. De første udskilles direkte af leveren, de omfatter chenodesoxycholisk og cholsyre. Sekund - lithogaldesyre, alloholevaya, deoxycholsyre, ursodeoxychol-, dannes i tyktarmen under virkningen af ​​de primære mikrobielle enzymer. Ikke alle sekundære syrer, kun deoxycholiske, er involveret i tilstrækkelig kvalitet til at påvirke fysiologiske processer i tarmen. De absorberes i blodbanen, så leveren producerer dem igen. I sammensætningen af ​​molekylerne af alle galdesyrer står der for 24 carbonatomer.

Funktioner i fordøjelseskredsløbet

Galdens funktioner er mangfoldige. Galdesyrer er overfladeaktive forbindelser, der er nødvendige til opløsning af fedtdråber. Før pankreas enzymer nedbryder fedt, skal det opløse. Derefter absorberes produkterne af fedthydrolyse af enterocytter gennem fedtsyrer. Enzymatiske funktioner omfatter:

• neutralisering af den irriterende virkning af pepsin;
• fed emulgering;
• fremme dannelsen af ​​miceller;
• stimulering af frigivelse af tarmhormoner;
• assisterende slimdannelse;
• GIT-motilitetsaktivering.

De sekundære funktioner er absorberende og udskillelse. Galden i kroppen virker som en antiseptisk i tarmene og hjælper dannelsen af ​​afføring. Det absorberer fedtstoffer, fedtopløselige vitaminer og mineraler, fjerner lecithiner, kolesterol, giftige stoffer, medicin. Fedtsyresalte normaliserer lipidmetabolisme. Antiseptiske egenskaber af stoffet hæmmer udviklingen af ​​patogen flora.

Hvilket legeme producerer?

Dannelsen af ​​galde hos mennesker, kaldet cholerose i medicin, er en kontinuerlig proces udført af hepatocytter af leveren parenchyma. Leverceller producerer en gylden væske, der er isotonisk til plasma med en pH på op til 8,6. Hepatocytter er forbundet med galdekapillarerne, som opsamles i kanaler. Sammen udgør sidstnævnte en fælles kanal mellem lever og gallesten. På denne måde bevæger fordøjelsessaften fra det øjeblik, det produceres af hepatocytter, indtil det kommer ind i tarmsektionen.

Hver dag producerer vores krop 0,5-1 liter galde. Manglende proces af galdeformation forårsager væsentlig sundhedsskader.

Under processen opstår syntesen af ​​syrer fra kolesterol, hepatocytter udsender phospholipider, cholesterol og bilirubin i galdekapillærerne. Levercellerne transporterer bilirubin gennem sig selv til kapillærerne. Det sidste dannelsesstadium forekommer i galdekanalerne på grund af reabsorptionen af ​​elektrolytter fra den generelle strøm, tilbagetrækning af vand og carbonhydrider med epithelceller. Mange kendsgerninger er kendt om skade fra krænkelse af galdannelse. For eksempel, hvis absorption af vitamin K ikke forekommer, forværres blodkoagulationen.

Hvor er den opbevaret?

Produktionen af ​​galde ved en sund lever opstår kontinuerligt. Galdeblæren er reservoirorganet, hvor den opbevares. Der bevæges det gennem særlige kanaler, hvis fordøjelsesprocessen ikke er startet, indtil der er skabt et tryk på 200-300 mm Hg. Fyldning af fødepartiklerne i tolvfingertarmen er et signal for, at RH skal dumpe indholdet i det. Efter flytning af madmasserne til den næste del af tarmen, er kanalen mellem duodenum og VT lukket indtil næste måltid.

koncentration

Volumenet af boblen hos voksne er relativt lille - 50-60 ml. Det ligner en pære i form. For at imødekomme hele volumen galde produceret af leveren, behandler gallidismen det, suger vand og nogle salte fra dets sekretioner med sine vægge. Dette er koncentrationen og koncentrationen af ​​galde. Denne galde kaldes moden på grund af indholdet af 133,5 g / l tørstof og kun 80% vand. Da væsken suges, udlignes trykket i hele galde systemet.

Udskillelse af galde

Den kontinuerlige gennemstrømning af galde gennem systemet sikrer trykspredningen i dens dele, sphinctens tone og sammentrækningen af ​​fibrene i de glatte muskler i kanalerne og tarmene. Nervøs og humoristisk regulering koordinerer processen. Kholikinez er reguleret af betingede og ubetingede reflekser gennem receptorer i mund, mave, tarmene ved hjælp af vagusnerven. Humoral regulering refererer til effekten af ​​forskellige fordøjelseshormoner på galdesystemet.

Mens der spiser, stimulerer betingede og ubetingede stimuli udskillelsen af ​​galde. Den vigtigste er hormonet cholecystokinin. Hormoner, der produceres af cellerne i fordøjelseskanalerne under chymens virkning, påvirker musklerne i ormens vægge. Excitation af nervefibre udløser galdeblærers motoriske funktion og den fælles galdekanal, samtidig med at man slapper af Oddi sfinkteren. Sphincteren slapper af, blærens kontrakt og vægkoncentratet kommer let ind i tarmen, hvor emulgeringen finder sted. Processen varer 3-6 timer. Irritable sympatiske nervefibre slapper af i tarmmusklerne og kontrakter Oddins sphincter. Der er stop for galde udskillelse.

Klinisk relevans

Galde er nødvendig for nedbrydning og absorption af fedt. Takket være hende fordøjer fordøjelsessystemet fede fødevarer. Hvis hemmeligheden ikke produceres eller ikke kommer ind i tarmen, udvikler en patologisk tilstand - steatorrhea. Symptomer på sygdommen: Fedtstoffer i uændret form udskilles med afføring, fækale masser erhverver hvide og grå nuancer. Andelen af ​​fedt, der forlader afføring fra 5 g og derover. Nyttige komponenter fra fødevarer er undermodtaget, kroppen lider af deres mangel.

Sugning uopløselig i vand, fedtsyrer, cholesterol, calciumsalte, protein styrkelse og carbon hydrolyse af triglycerider resyntese på cellulært niveau er opnået med galden. Dets aktivitet i forbindelse med fordøjelsen på væggen løser enzymer på tarmens indre vægge. Pancreassekretion, maveslimhinden, tyndtarm, proliferation, afskalning pseudolagdelt epitelceller stimulerer galde i den menneskelige krop. Det er nødvendigt for at forhindre gæring og råtning af affaldsprodukter i tarmene.

Galdeundersøgelse

Biliær tilstand kan estimeres ved resultaterne opnået i studiet af duodenale indhold, hvorunder dekompression gennemføres galdegangene. Diagnose udføres kun på tom mave. Gennemføre proceduren med et metal tynd sonde i slutningen af ​​oliven længde på 1,5 m. Sonden er nedsænket i mavetarmkanalen hos en patient i etaper, op til en vis varemærke, først siddende, derefter i rygleje. Lægen kontrollerer, om sonden har nået tolvfingertarmen. Dens indhold er gennemsigtige, grøn-gule nuancer. Materialet tages ved sugning ved hjælp af en 10-20 g sprøjte.

Biologisk materiale med en blanding af mavesaft kan ikke anvendes til bakteriologisk analyse. Flager i prøven og sure betingelser indikerer forkert prøveudtagning.

Processen består i at pumpe indholdet af duodenum i forskellige sterile rør med intervaller på 15 minutter. Hvis det er nødvendigt at tage en stikprøve direkte fra fæces, indføres Magnesiumsulfat gennem sonden i form af en opløsning. Lægemidlet stimulerer reduktionen af ​​væggene i ZHP med den efterfølgende frigivelse af galde fra den, en mørk brun prøve deraf opsamles i det andet rør. Indholdet af alle rør undersøges omhyggeligt i laboratoriet. Laboratorieanalyse af prøver afslører tilstedeværelsen af ​​patologiske processer og deres patogener. Desuden kontrolleres kontraktiliteten af ​​galdeblæren.

Normal ydeevne

Normalt bør den første prøve være gennemsigtig, lidt alkalisk, lysfarvet og med en tæthed på ikke over 101, indeholder fedtsyrer fra 17,4 til 52 mmol / l, bilirubin - ikke mere end 0,34. Sunde indikatorer for cystisk galde: tæthed - op til 1035, surhed - 7,5 pH. Den er gennemsigtig, mørkegrøn farve, indeholder LCD fra 57 til 184,6 mmol / l, bilirubin - op til 8. Levertesten er gennemsigtig gylden, med en surhed på op til pH 8,2 og en tæthed på 1011. Indholdet af LCD'et i det er normalt 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - op til 0,34. Der bør ikke være slim, epithelceller, kolesterolkrystaller, et stort antal leukocytter. Sund galde er iboende sterilitet.

Patienter henvises til undersøgelsen af ​​galde med mistænkte helminthic invasioner. Blandt de enkleste er i de fleste tilfælde afsløret Giardia. Højt kolesterol og overskydende calciumkrystaller indikerer ofte kolelithiasis og galstasis. Tilstedeværelsen af ​​cylindriske epithelceller indikerer en inflammatorisk proces, der forekommer i fækalt duodenum eller duodenum.