Hepatitis C

Hepatitis er en hel gruppe sygdomme forbundet med inflammatorisk skade på leveren, såvel som lidelser i mange andre organer og systemer. Moderne medicin identificerer flere typer hepatitis afhængigt af årsagen til deres forekomst. Hepatitis type C er en patologi, der udvikler sig, når en bestemt type virus udsættes for kroppen.

Til dato er sygdommen blevet meget udbredt. Ifølge nogle eksperter er antallet af personer med hepatitis C i øjeblikket ca. 200 millioner. Derudover er yderligere 3-4 millioner mennesker smittet med denne virus hvert år.

Hvordan spredes hepatitis C?

Fra person til person overføres patogenet af denne sygdom ved kontakt med blodet af en inficeret person eller dens komponenter. Samtidig kan denne person have både en åben, udfoldet form for patologi og være en skjult bærer af virussen i latent stadium. Derfor bestemmer dette risikofaktorer for hepatitis C.

Infektion kan forekomme:

• enhver manipulation, der krænker huden eller slimhinderne
• i udbud af tandpleje
• gennem ethvert indsprøjtningsudstyr
• under akupunktur
• under piercing eller tatovering
• og selv når man leverer nogle frisørservice.

Men under samleje er overførsel af hepatitis C-patogener, i modsætning til hepatitis B, ret sjældent. Desuden forbliver årsagen til ca. 15 af alle tilfælde af denne patologi uforklarlig.

Hvad er symptomerne på hepatitis C?

Under den første infektion udvikler latent transport af virussen ofte, hvilket ikke manifesterer sig klinisk. Derfor viser en person ikke nogen klager, viser ingen symptomer på sygdommen, og har ikke engang mistanke om forekomsten af ​​patogener af denne patologi i hans krop. Men samtidig kan det være en kilde til infektion, der spred viruset til andre mennesker. I mange tilfælde bliver informationen, som denne patient er bærer og distributør af hepatitis C, et uheldigt fund, når man udfører en standard lægeundersøgelse af blod, for eksempel ved forsøg på at blive donor.

Hvis hepatitis C går fra latent vognstadiet til den udviklede kliniske form, er den ledsaget af følgende symptomer:

• udseendet af smertefulde fornemmelser i leddene, både under bevægelse og i ro;
• udvikling af svaghed og hurtig træthed;
• forskellige fordøjelsesforstyrrelser;
• depressive sindstilstande.

En stigning i kropstemperaturen samt den ætsende farvning af hud- og øjenproteiner er praktisk taget ikke karakteristisk for hepatitis C. Ofte er det en krænkelse af den følelsesmæssige og mentale baggrund er de eneste manifestationer af denne sygdom før etableringen af ​​en nøjagtig diagnose. De skyldes det faktum, at der blev fundet elementer i hjerneceller, der har en vis affinitet for hepatitis C-viruset og primært påvirkes.

Ifølge forskellige forfattere er ca. 15-20% af patienterne med hepatitis C på egen hånd genoprettet på grund af deres immunsystems særlige egenskaber. I de resterende patienter, efter en akut indledende periode af sygdommen, som varer i 2-3 uger, bliver patologien kronisk. Kroniskhed af hepatitis C bærer en høj risiko for komplikationer som levercirrhose og udvikling af maligne neoplasmer i den.

Selv i det avancerede kliniske stadium er hepatitis C i stand til at maskere dets manifestationer under symptomerne på mange andre sygdomme. Derfor er den hurtige etablering af en korrekt diagnose og indledningen af ​​tilstrækkelig terapi den vigtigste betingelse for at forhindre de alvorlige konsekvenser af denne sygdom.

Hvordan diagnosticeres hepatitis C?

Blandt metoderne til diagnose af denne patologi spiller en vigtig rolle en grundig undersøgelse af den epidemiologiske situation omkring patienten i løbet af de sidste 3-4 måneder. Hvis folk, der allerede har bekræftet hepatitis C, er identificeret i sit miljø, vil sandsynligheden for denne diagnose øges betydeligt. Derudover giver blodprøven i laboratoriet dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​specifikke antistoffer mod hepatitis C-viruset. Til dette formål anvendes enzymimmunoassay og polymerasekædereaktion. Alle disse undersøgelser udføres på CELT-klinikken ved hjælp af de nyeste laboratoriefaciliteter, og erfaringerne fra vores specialister er nøglen til en nøjagtig diagnose.

Behandling af kronisk hepatitis C

I øjeblikket er standardbehandling af denne sygdom kombineret antiviral terapi under anvendelse af interferon og ribavirinpræparater. Disse lægemidler ordineres til et langt kursus, der varierer fra 16 til 72 ugers administration. Den nøjagtige varighed af behandlingen bestemmes af den behandlende læge afhængigt af patientens individuelle karakteristika, symptomernes sværhedsgrad og de foreløbige resultater af behandlingen.

Derudover bliver mere moderne og effektive lægemidler til behandling af hepatitis C, såvel som ordninger til deres anvendelse, aktivt udviklet. Ifølge nyere kliniske forsøg viser lægemidler som proteasehæmmere effekt i størrelsesordenen 90-95%.

Hvad omfatter forebyggelse af hepatitis C?

Til dato er vacciner mod hepatitis C-viruset endnu ikke blevet udviklet. Men alligevel må alle patienter med denne patologi nødvendigvis vaccineres mod type A og B hepatitis. Dette skyldes, at kombinationen af ​​andre typer af hepatitis C fører til en skarp vægtning af sygdommen.

Andre forebyggende foranstaltninger omfatter streng overholdelse af sikkerhedsprocedurer i alle situationer, hvor kontakt med en anden persons blod er muligt.

Hepatitis C: måder at inficere, symptomer hos voksne og børn

Hepatitis C er en af ​​de farligste virussygdomme i dag. Det spredes gennem blodet, fordi patienter i tandklinikker, bloddonorer og læger er i fare. Tidlig diagnose samt terapi hjælper med at klare sygdommen og stoppe spredningen af ​​virussen.

Hvad er en hepatitis C-virus

Statistik viser: omkring 150 millioner mennesker i verden er kroniske bærere af viruset, hvert år mere end 350.000 dør fra virkningerne af denne sygdom. Tendensen til infektion falder ikke, og 3-4 millioner mennesker erhverver årligt hepatitis C.

Hepatitis C-virus er en lille partikel, der består af genetisk materiale (RNA) i kernen, og er også omgivet af et beskyttende protein og lipidmembran.

Takket være påvisningen af ​​viral RNA i blodet af en inficeret person i 1989 kunne lægerne identificere sygdommen og begynde at udvikle måder at bekæmpe den på. Til dato er der 6 genotyper af denne virus samt 90 undertyper. Genotype af virus er meget vigtig for at bestemme typen af ​​behandling.

Hepatitis C tilhører gruppen af ​​vira, der forårsager akut betændelse i leveren. Det er kendetegnet ved spredningens diffuse karakter. Grundlaget for dets fordeling er den parenterale mekanisme. Det betyder, at hovedtransmissionsruten er gennem blodet og dets komponenter.

Den virus, der forårsager sygdommen, påvirker primært leveren. Dens funktionelle ansvar er afgørende: fjernelse af skadelige stoffer fra kroppen, tilvejebringelse af fordøjelsesprocesser, behandling af vitaminer, næringsstoffer fra fødevarer samt deltagelse i blodproppens processer, for eksempel nedskæringer eller sår. Derfor er tidlig diagnose af hepatitis C ekstremt vigtig.

• Læs hvilke tests du skal tage for at detektere hepatitis C
  

Måder at sprede og inficere med hepatitis C

Hepatitis C-virus spredes og overføres på følgende måder:

• I medicinske institutioner, når der anvendes ikke-sterile sprøjter til intravenøs eller intramuskulær injektion.
  
• I tatoveringslokaler, når der påføres tatoveringer, piercing procedure med ikke-sterile nåle.
  
• Under blodtransfusionsproceduren.
  
• Seksuelt. Sandsynligheden for overførsel af hepatitis C-virus på denne måde er meget lavere end for hepatitis B. For at en person bliver smittet under samleje skal der være særlige forhold, nemlig blodkontakt (sår, sår, udskæringer eller under menstruation).
  

Udover ovenstående er der atypiske måder at virusinfektion på. For eksempel, når kysse, hvis integriteten af ​​slimhinderne blev overtrådt. Eller under en kamp, ​​når hudens integritet er brudt, og en smittet person deltog i selve kampen. I tilfælde af skader, nedskæringer og slid forekommer infektion.

Det er vigtigt at vide, at hepatitis C ikke overføres:

1. Luftbårne dråber;
   
2. Når du deler mad;
   
3. Ved brug af samme bestik
   
4. Med taktil kontakt.
   

Det kliniske billede af udviklingen af ​​hepatitis C

Det er klinisk dokumenteret, at 80% af de inficerede med hepatitis C-virus erhverver en kronisk form af sygdommen. Det betyder, at sygdommen i mange år kan være asymptomatisk. I 15-20 år kan en person lejlighedsvis mærke hovedpine, søvnløshed, træthed. Men efterhånden reducerer leverfunktionerne, hvilket fører til udvikling af sygdomme og andre systemer i kroppen: kardiovaskulær, urogenital, såvel som mave-tarmkanalen.

I udviklingsprocessen får hepatitis C:

• Steatosis, det vil sige akkumulering af fedtceller i leveren. Udviklet hos 50% af de smittede.
  
• Fibrose er dannelsen af ​​arvæv i leveren.
  
• Cirrhosis, som forårsager irreversible ændringer i organvæv. Hepatitis C hos mænd forårsager oftest denne særlige form for leverdysfunktion.
  

Levercirrhose i hepatitis C er farlig for dets komplikationer, der truer ikke kun helbred, men også menneskeliv:

1. Forårsager betydelig leversvigt.
   
2. Kan forårsage blødning. Koagulerbarhed af blod formindskes, derfor er der ved de mindste nedskæringer, sår eller blå mærker mulige blødninger.
   
3. Det forårsager encefalopati, det vil sige hjerneskade. Dette skyldes forringet leverfunktion ved fjernelse af farlige affaldsprodukter fra kroppen.
   
4. Kan forårsage primær levercancer.
   

Symptomer på udvikling af cirrose hos patienter med hepatitis C er: smerter under højre ribben, mørkning af urinen, hvidlig afføring, hvide i øjnene og huden erhverver en gullig farvetone.

Hepatitis C risikogrupper

Symptomer på hepatitis C hos voksne

Hepatitis C hos kvinder, som hos mænd, har samme inkubationsperiode. Fra infektionstidspunktet til de første symptomer kan kun tage et par uger, og måske seks måneder. Det registreres, at de kliniske manifestationer oftest begynder at forekomme efter en halv eller to måneder.

Under den første infektion kan en person, der ikke har karakteristiske symptomer til en bestemt tid, ikke engang være opmærksom på hans sygdom. Den generelle svaghed i kroppen, træthed, søvnløshed kan tilskrives et sæsonbetonet fald i immuniteten, især i kolde perioder af året. Denne tilstand er meget farlig for de mest inficerede såvel som for hans miljø. At være i mørket, er han selv kilden til spredning af hepatitis C.

Ofte lærer folk om deres sygdom under test under en standard lægeundersøgelse eller når man forsøger at blive blodgivere. Klinisk medicin har dokumenterede tilfælde, hvor patienter har været bærere af viruset i tyve eller endog fyrre år. Men de gjorde ikke ondt, og de havde aldrig problemer med leveren.

De fleste inficerede mennesker oplever disse symptomer på hepatitis C: tab af appetit, pludselige vægttab, kvalme og opkastning, fordøjelsesbesvær, gulvning af huden og øjenkuglerne (det er derfor folk kalder hepatitis "gulsot"), misfarvning af urin, endog mørkbrun, misfarvning af afføring (whitish feces).

• Læs hvad er medicin til behandling af hepatitis C
  

Fare for hepatitis C hos gravide kvinder

Hepatitis C er særlig farlig for spædbørn af smittede mødre. En nyfødt har risikoen for at blive smittet af moderen under arbejdet. I gennemsnit er denne sandsynlighed 5%. I de fleste tilfælde beskytter den uteroplacental barriere barnet mod bakterier og vira. Infektion forekommer hovedsageligt i det sidste arbejdsstadium, når barnet passerer gennem fødselskanalen under kontakt med moderens blod.

Det er værd at bemærke, at hvis mere end 2 millioner kopier af RNA fra hepatitis C-virus registreres i moderens blod, er sandsynligheden for intrauterin infektion 30%. Hvis mindre end en million er opdaget, er chancerne for at overføre viruset til barnet minimal. Hvis en gravid kvinde har antistoffer mod denne virus, er sandsynligheden for at inficere barnet nul. Desuden opbevares antistofferne i barnets krop i to år.

Risikoen for hepatitis C infektion er meget højere, hvis barnets hud blev beskadiget under fødslen (for eksempel ved brug af en pincet som jordemoder). Samtidig er risikoen for infektion med kejsersnit meget lavere.

Det er meget vigtigt, at en kvinde tager en ansvarlig holdning til hendes helbred ikke kun under hele graviditeten, men også under forberedelsen til det. Analyse for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C udføres seks måneder før graviditetsplanlægningen påbegyndes.

Tegn på hepatitis C hos børn

Udviklingen af ​​hepatitis C hos børn er lidt anderledes end den typiske udvikling af denne sygdom hos voksne. Et barn kan inficeres på to måder: fra moder til foster (vertikal mekanisme), med direkte kontakt med patientens blod (parenteral mekanisme).

Infektion med hepatitis C hos børn forekommer oftest ved tandlægeens aftalemøde med indføring af medicin ved injektion, blodtransfusion eller hæmodialyse. Ungdom har en chance for at blive smittet under stofbrug, i strid med reglerne for hudhygiejne, tatovering og piercing med ikke-desinficerede instrumenter.

Inkubationstiden i dette tilfælde er fra to uger til seks måneder. Hepatitis symptomer forekommer hos mindre end 50% af infektioner. De udtrykkes som dette: gulning af huden, gulning af de hvide i øjnene, kvalme, opkastning og diarré. De opstår på grund af den generelle forgiftning af kroppen på grund af betændelse i leveren.

Den akutte form af sygdommen begynder langsomt. Symptomer stiger gradvist. Samtidig er dyspeptiske lidelser (forstyrrelse af den normale aktivitet i maven, smertefuld fordøjelse) samt asteno vegetativt syndrom (en konsekvens af hjernens vaskulære patologier, udtrykt i svigt af nerveimpulser).

Symptomer på "gulsot" hos børn kan også ledsages af feber, hovedpine. Afføringen bliver hvidlig, urin, tværtimod erhverver en brunlig farve.

Hepatitis C virusvideo, symptomer, diagnose og behandling:

Hepatitis C - hvad det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitis er skader på leveren, en af ​​de største indre organer af en person. Der er mange infektioner, der påvirker hans arbejde. Livsstil, ernæring og overdreven drik spiller også en vigtig rolle i ødelæggelsen af ​​en normal, sund lever. Hepatitis A, B og C, de mest almindelige vira af hepatitis, er deres patogener farlige, fordi de er virus af en særlig gruppe.

Vaccinationer er allerede opfundet mod hepatitis A og B og anbefales ofte til spædbørn. Vaccination mod hepatitis C nyfødte gør det ikke. Faktum er, at selve viruset blev opdaget relativt nylig, lidt mere end tyve år siden, og det er så variabelt, at det stadig ikke er muligt at vælge en effektiv vaccine. På dette stadium er de vigtigste seks genotyper af viral hepatitis C (HCV) og mere end halvtreds subtyper (1, 1b, etc.) kendt. Videnskabelig forskning på dette område er i gang.

Hvad er det?

Hepatitis C, forkortet GS, er en viral infektionssygdom, der udvikler sig i leveren som et resultat af infektion med hepatitisviruset (HCV). Viruset spredes gennem kontakt med en inficeret person, nemlig gennem blod. Infektiøs hepatitis C er akut og kronisk.

HCV er en lille kæde af ribonukleinsyre (RNA) virale kuverter, der anvender levercellemateriale til reproduktion. Mekanismen for RNA-aktivitet udløser betændelse i leveren, ødelægger levercellerne (cytolyse) gradvist, udløser immunmekanismen af ​​syntesen af ​​specifikke antistoffer, autoimmun aggression af kroppens beskyttende funktioner mod hepatocyternes inflammatoriske processer (angreb på raske celler, immunsystemet).

Hvordan overføres hepatitis C

Der er omkring 150 millioner mennesker i verden, der er kronisk inficerede med hepatitis C-viruset og er i fare for at udvikle cirrose og / eller levercancer. Hvert år dør mere end 350.000 mennesker af hepatitis C-relaterede leversygdomme. Hvert år er 3-4 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset. I dag er der 7 virusgenotyper kendt.

Hvordan overføres hepatitis C? Kilden til infektion er patienter med aktiv hepatitis C og latente patienter - bærere af viruset. HCV infektion er en infektion med en parenteral infektionsmekanisme - gennem inficeret blod og dets komponenter samt gennem sæd og vaginale sekretioner (ca. 3%). Infektion er mulig ved parenterale manipulationer, herunder i medicinske institutioner, herunder levering af tandlægehjælp via injektionsudstyr med akupunktur, piercing, tatovering, med levering af en række ydelser i frisørsaloner. Men under seksuelle kontakter er sandsynligheden for at få hepatitis C meget mindre end hepatitis B, og reduceres til et minimum. I 20% af tilfældene er det ikke muligt at fastlægge metoden til overførsel af viruset.

Hepatitis C infektion kan ikke være:

• ved brug af kun husholdningsapparater (med undtagelse af barbering, manicure og andet tilbehør, som der kan være spor af blod på)
• når man ryster hænder, krammer
• når man kysser
• når du deler mad.

Den farligste, hvad angår kilden, patienter med kronisk hepatitis C.

genotyper

Genotyper har en specifik territorial fordeling. I forhold til de samme genotyper af forskellige territorier gælder ensartede behandlingsprincipper. De betegnes med arabiske tal (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper betegnes med bogstaver i det latinske alfabet (a, b, c, d, e) osv.

1. Den første genotype. Den er udbredt overalt, og der er tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c) der skelnes fra. Når man bekræfter denne genotype, skal man regne med langvarig behandling i et år eller mere.
2. Den anden genotype. Ubiquiteten af ​​genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Behandlingens varighed er normalt ikke mere end seks måneder.
3. Den tredje genotype. Fordelt overalt. Tilstedeværelsen af ​​seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er bevist. For denne genotype er fedtdegeneration (infiltration) af leveren parenchyma-steatosis - karakteristisk. Behandlingstiden afhænger af kvaliteten af ​​diagnosen. Den gennemsnitlige behandlingstid er begrænset til seks måneder.
4. Den fjerde genotype. Distribueret i landene i Mellemøsten og Centralafrika. I Rusland studerede lidt. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) er kendetegnet.
5. Femte genotype. Først registreret i Sydafrika. Det har en kvasi-type. Under forholdene i vores land forbliver dårligt studeret patologi.
6. Den sjette genotype. Registreret i asiatiske lande, den har en kvasi-type. I Rusland studerede lidt.

Udtrykket "genotype" betyder forskellene af viruset på molekylær (genetisk) niveau.

Symptomer på hepatitis C hos kvinder og mænd

Inkubationsperioden for sygdommen, indtil de første tegn opstår, varer fra 1,5 til 6 måneder (i gennemsnit 2-3). Akut hepatitis C (se foto) er karakteriseret ved et godartet kursus, tilstanden hurtigt normaliserer, symptomerne på sygdommen er milde eller moderate:

• unexpressed dyspeptiske symptomer (1-2 gange opkastning, tyngde eller kedeligt, sprængende smerter i den rigtige hypokondrium, ustabil afføring, kvalme, appetitløshed, bitterhed i munden);
• en stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal (ca. en tredjedel af patientens note), høj feber er ukarakteristisk;
• forstørret lever
• icteric farvning af huden og synlige slimhinder, ikterichnost sclera;
• mørk urinfarvning, misfarvning af afføring.

Det er karakteristisk, at sværhedsgraden af ​​sygdommen hos akut hepatitis C er mindre udtalt end med andre former for viral hepatitis. Genopretning på baggrund af en akut proces forekommer hos 15-35% af inficerede individer, i andre tilfælde bliver sygdommen kronisk og varer i mange år og endda årtier.

Symptomer på kronisk hepatitis C

Desværre har hepatitis C i 70-80% af tilfældene et primært kronisk forløb. I mange år strømmer sygdommen skjult, næsten ikke viser sig selv. En person er uvidende om sin sygdom, fører et normalt liv, bruger alkohol, forværrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og inficerer andre. Leverfunktionens funktion i hepatitis C forbliver kompenseret i lang tid, men ofte ophører dette tilsyneladende velvære med akut leversvigt.

Hvilke indirekte tegn kan skubbe en person til at tænke på en krænkelse af leverfunktionen?

1. Triste smerter under højre ribben, intermitterende kvalme, smagsforstyrrelse. Det er vigtigt at forstå, at med den gradvise død af leverceller øges de resterende vævsmasse kompenserende. Leveren stiger i størrelse og strækker leverkapslen, der er smerte. Da dette sker gradvist, er skarpe eller skarpe smerter ikke karakteristiske for cirrose mod baggrunden for hepatitis.
2. Svaghed, sløvhed og døsighed. Ekstremt ikke-specifikke symptomer, der er karakteristiske for mange sygdomme, karakteriserer patienter med hepatitis ofte deres svaghed som "skræmmende". "Jeg kan ikke åbne mine øjne", "Jeg er klar til at sove 20 timer om dagen", "mine ben svækkes" - disse egenskaber bliver ofte hørt af smitsomme sygeplejersker.
3. Periodisk gulning af huden og slimhinderne. I det kroniske forløb af hepatitis C fremstår gulsot og forsvinder. Ofte oplever patienterne en let gulning af scleraen eller huden om morgenen efter en festlig middag med en overflod af fede fødevarer, kød og alkohol. På almindelige dage håndterer leveren således udskiftningen af ​​bilirubin, men efter et "dobbelt" slag af fedtholdige fødevarer og alkohol, afviser det midlertidigt.
4. Fælles smerter er også et ikke-specifikt symptom på hepatitis, men de opstår ganske ofte.
5. Udseendet af blå mærker, hæmatomer, edderkopper, overdreven blødning af tandkød, rigelig menstruation hos kvinder indikerer mangel på blodkoagulationsfaktorer, der er ansvarlige for leveren.
6. Tør og bleg hud, hårtab, skørhed og foliering af neglene er konsekvenserne af mangel på vitaminer og jernmetabolisme, for hvilken leveren er ansvarlig. Ofte har patienter med hepatitis en markant mangel på vitaminer fra gruppe B og jern, hvilket fører til anæmi (anæmi).
7. Impotens og infertilitet observeres ofte hos patienter med hepatitis C. Manglende evne til at opfatte et barn ses ofte abort hos kvinder, der bærer hepatitis C. De vigtigste "seksuelle" symptomer på hepatitis C hos mænd er impotens og nedsat spermatogenese. Dette skyldes en krænkelse af metabolisme af kønshormoner, som nødvendigvis passerer deres transformationer i leveren.
8. Edematøst syndrom og dets ekstreme manifestation er ascites. Hævelse opstår på grund af utilstrækkelig mængde protein og næringsstoffer i blodet. Ascites er en ophobning af væske i bukhulen med en proportional stigning i underlivet, som patienten bemærker. Dette skyldes forringet blodgennemstrømning i bukhulrummets kar. Dette symptom er karakteristisk for cirrose mod baggrunden for hepatitis. Sommetider ophobes i bukhulen op til 20 liter væske.

Oftest (i ca. 70% af tilfældene) har symptomer på både akut og (efterfølgende) kronisk hepatitis været fraværende i mange år, en inficeret person er bekymret for træthed, tilbagevendende tyngde i den rigtige hypokondrium, intolerance over for intens fysisk anstrengelse. I dette tilfælde bestemmes virusets bærestatus tilfældigt under forebyggende undersøgelser, under indlæggelse eller i forsøg på at donere blod som donor.

Hvordan man behandler?

Ved behandling af kronisk hepatitis C er der ingen enkelt behandlingsstandard, hver sag er rent individuelt. Omfattende behandling foreskrives efter omhyggelig analyse af følgende faktorer:

1. Omfanget af leverskade
2. Sandsynligheden for succes
3. Patientens vilje til at begynde behandling;
4. Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
5. Potentiel risiko for bivirkninger.

Den mest effektive behandling af viral hepatitis C omfatter i dag adfærd af kompleks antiviral terapi med ribavirin og interferon. Disse lægemidler er generelle genotypiske, dvs. effektive mod alle genotyper af viruset.

Behandlingsproblemet ligger i, at nogle patienter ikke tolererer interferon, og dette lægemiddel er ikke bredt tilgængeligt. Omkostningerne ved behandling af hepatitis C er ikke overkommelige for alle, så mange patienter afslutter ikke behandlingen, og viruset udvikler resistens over for de anvendte lægemidler. Hvis patienten yderligere begynder et nyt behandlingsforløb med antiviral lægemiddelresistens, vil effekten af ​​behandlingen ikke være.

Flere chancer for positive tegn på respons på kombinationsbehandling af hepatitis C hos individer:

1. Europæisk race
2. Kvinde sex;
3. Vægt mindre end 75 kg;
4. Alder under 40 år;
5. Lav insulinresistens;
6. Ingen tegn på alvorlig levercirrhose.

De fleste læger bruger et kombinationsbehandlingsregime for hepatitis B, den såkaldte dobbeltbehandling - en kombination af interferon, som aktivt bekæmper virussen og ribavirin, hvilket forbedrer interferonens virkning.

En kortvirkende interferon administreres dagligt til patienten eller en gang hver tredje dag og et langtidsvirkende interferon (pegyleret interferon) en gang om ugen i kombination med ribavirin (anvendes dagligt som tabletter). Afhængigt af typen af ​​virus er kurset 24 eller 48 uger. Genotype 2 og 3 reagerer bedst på terapi - behandling succes er 80-90%.

Med 1. genotype er kombinationsterapi succesfuld i 50% af tilfældene. Hvis patienten har kontraindikationer til kombinationsbehandling, er interferon-alfa-monoterapi ordineret. I dette tilfælde varer behandlingsforløbet 12-18 måneder. Langvarig monoterapi med interferon-alpha reducerer viral belastning i 30-50% af tilfældene.

Nye lægemidler til behandling

I november 2016 testede de endelige, III fase kliniske forsøg terapeutiske kure næste generation af to eller tre replikationsinhibitorer sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir fra firma Gilead gletsaprevir og / pibrentasvir ± sofosbuvir, testet af Abbvie. Begge tilstande viser høj pangenotypisk aktivitet og effekt hos mennesker med multidrugresistens. Begge regimer modtog status som gennembrudsterapi fra den amerikanske FDA: deres registrering forventes i 2017-2018.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerase CC-31244 og den injicerbare form af forlænget virkning GSK2878175. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Kan hepatitis C gå væk uden behandling?

Sandsynligheden for at komme sig fra akut hepatitis C og genvinde er ifølge forskellige kilder op til 10-30%. Akut hepatitis C er praktisk taget ikke diagnosticeret og bliver i de fleste tilfælde kroniske.

Kronisk hepatitis C passerer ikke alene og kræver behandling.

Hvor meget koster behandlingen?

Omkostningerne ved moderne medicin, der kræves til behandling, kan variere fra $ 550 til $ 2500 pr. Måned. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 12 måneder (henholdsvis $ 6600-30000 pr. År).

Nyere, mere effektive, undersøgt, praktisk at bruge lægemidler produceret af kendte virksomheder er dyrere - 40-100 tusind dollars for et kursus af terapi.

Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

Hvor længe kan terapi vare?

Valget af ordningen og varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af kurset og stadiet af hepatitis C, som bestemmes af lægen. Behandling med en kombination af interferon og ribavirin kan vare i 12 måneder.

Men i modsætning til mange andre smitsomme sygdomme er der i kronisk hepatitis C ingen enkelt behandlingsstandard, men individuel planlægning anbefales i særlige tilfælde. Der er komplekse behandlingsprotokoller under hensyntagen til virusets genotype, levertilstanden (indikatorer for dens funktion og ændringer i vævet under biopsi), viral belastning.

Doser af lægemidler og bestemmelsesplanen kan variere og afhænger også af typerne af stoffer (for eksempel forskellige former for interferon).

Er der en hepatitis C vaccine?

Der er ingen nuværende vaccine. Imidlertid er dens søgning på vej.

Forskere i lang tid kan ikke registrere et stabilt viralt protein, der er specifikt for alle genotyper og underarter af hepatitis C-viruset, hvilket ville frembringe neutraliserende antistoffer. Muligheden for genteknologiteknologi til at oprette en sådan vaccine bliver undersøgt.

I øjeblikket søger flere forskergrupper efter teknologier til at skabe vacciner mod hepatitis C-viruset. Ifølge WHO er der i Europa kliniske forsøg på behandling af hepatitis C. Der er flere internationale projekter til udvikling af en forebyggende vaccine mod hepatitis C.

Hvordan beskytter du din lever, hvis hepatitis C allerede er registreret

Hvis test har vist forekomsten af ​​infektion (anti-HCV), skal den:

1. Forlad straks brugen af ​​alkohol;
2. Find din læge og med jævne mellemrum komme til ham;
3. Tag ikke nogen behandlingsmetoder (herunder ikke-receptpligtige, "ikke-traditionelle", "tilladt som harmløse") uden råd fra din læge;
4. At blive vaccineret mod hepatitis B (under alle omstændigheder) og mod hepatitis A (hvis der er ændringer i leverfunktionen).

Ernæring og kost

Fødevarer til hepatitis C bør være forskellige fra standard kost. Overholdelse af en bestemt kost er akut behov, så du bør behandle ændringerne med fuldt ansvar. Komplet eliminering af alkoholholdige drikkevarer - den første og obligatoriske genstand. Derudover er der en fuldstændig acceptabel liste over godkendte fødevarer:

• oksekød, kanin, kalvekød, dampet eller kogt. Kødboller, kødboller og andre varianter af kødretter skal koges i en dobbelt kedel;
• yoghurt, kefir og fedtfattig hytteost;
• pasta alle former for korn;
• vegetabilsk og let smør;
• gennemsigtige vegetariske supper (grøntsager, korn, nudler);
• magert kylling og fisk i kogt form;
• friske og kogte grøntsager, undtagen bælgfrugter, hvidløg og radise;
• rosiner, tørrede abrikoser, svesker og modne, saftige, søde frugter.

Slik, krydret, salt, røget, stegt mad og rå æg skal elimineres uigenkaldeligt. Når man vælger taktikken med korrekt ernæring, skal man huske på, at fødevaren for at opfylde kroppen og opbygge nye celler skal omfatte ikke kun kulhydrater, proteiner og fedtstoffer, men også vitaminer, mineraler og vand. En streng men afbalanceret kost er meget vigtig for de første seks måneder af behandlingen, og det er bedre at holde fast i denne kost i flere år. Jo længere tid at spise i henhold til ovenstående liste, jo lettere er det at endelig forlade forbudte produkter.

forebyggelse

Der er ingen specialiseret hepatitis C vaccine i dag. Derfor er det som en sygdomsforebyggelse anbefales at følge en række enkle regler:

1. Med injektioner kan man ikke bruge en nål til flere personer.
2. Værktøjer til piercing og tatovering bør steriliseres efter hver brug, og herren skal bruge engangshandsker.
3. Værktøj til manicure, barbermaskiner, tandbørster skal være personlige og ikke anvendes af andre mennesker.
4. Sikker sex. Det skal huskes, at selv om sandsynligheden for infektion under ubeskyttet samleje er relativt lille, øges det dramatisk med tilfældige forbindelser. I sådanne tilfælde er brug af kondom obligatorisk.

For at undgå at inficere et fremtidigt barn skal en kvinde under graviditetsplanlægningen bestå en test for hepatitis C.

Forudsigelse for livet, hvor meget bor?

Hos patienter med aktiv hepatitis, dvs. med konstant øget transaminaseaktivitet når risikoen for transformation til cirrose inden for 20 år 20%. 5% af patienter med cirrose kan udvikle primær levercancer.

Sandsynligheden for udvikling af leverkræft er højere med samtidig infektion - hepatitis B og hepatitis C. Langsigtet alkoholbrug er også forbundet med en højere risiko for udvikling af levercancer.

Hvor mange lever med en sådan diagnose? Den samlede statistik over resultaterne af hepatitis C er som følger. Af hver 100 mennesker smittet med hepatitis C-viruset,

• 55-85 personer vil have en kronisk infektion (kronisk hepatitis eller transport uden symptomer);
• 70 mennesker vil få kronisk leversygdom;
• 5-20 mennesker vil udvikle cirrose inden for 20-30 år;
• 1-5 personer vil dø af virkningerne af kronisk hepatitis C (cirrose eller levercancer);

For at forhindre disse konsekvenser af kronisk hepatitis C, skal du undergå behandling.

Hepatitis C - hvordan det overføres, symptomer, første tegn, komplikation, behandling og forebyggelse af hepatitis C

Hepatitis C (C) er betændelse i leveren forårsaget af infektion af den menneskelige krop af viruset (hepatitis C-virus). I reproduktionsprocessen opstår levervævskader, udvikler cirrose og onkologiske patologier.

Dernæst overvejer vi, hvad sygdommen er, hvad der forårsager og første tegn på mænd og kvinder, og hvilken behandling er ordineret til hepatitis C hos voksne.

Hvad er hepatitis C?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Han kaldes også "en mild morder". Denne sygdom sniger sig op i sløret, fortsætter uden lyse tegn og fører til de hårdeste konsekvenser: kræft eller levercirrhose.

Sommetider kan infektion med denne virus forekomme uden symptomer i flere år. Men efter 15-20 års inflammatorisk skade på leveren kan hepatitis C fremkalde en destruktiv forandring i leveren med en kræft eller cirrose.

Virusen har en interessant funktion. Han ændrer sig konstant. Til dato er der 11 af dens varianter - genotyper. Men efter infektion med en af ​​dem fortsætter virussen mutationen. Som følge heraf kan op til 40 sorter af en genotype identificeres hos en patient.

Virus modstand

Hepatitis C-virus multiplicerer ikke i cellekulturer, hvilket gør det umuligt at undersøge detaljeret dets modstand i det ydre miljø, men det vides at det er lidt mere modstandsdygtigt end hiv, dør ved udsættelse for ultraviolette stråler og modstår opvarmning til 50 ° C. Reservoiret og smittekilden er syge mennesker. Viruset findes i patientens blodplasma.

Smitsom som lider af akut eller kronisk hepatitis C og personer med asymptomatisk infektion.

Inaktiver infektion (HCV) kan:

• desinfektionsopløsning (vaskemiddel indeholdende chlor, blegemiddel i et forhold på 1: 100);
• vask ved 60 ° C i 30-40 minutter;
• koger emnet i 2-3 minutter.

form

Hepatitis C kan forekomme i form af en akut eller kronisk infektionssygdom. Den akutte form kan blive kronisk (oftere sker det), og den kroniske form kan igen have episoder med forværring.

Akut viral hepatitis C

Akut hepatitis C er en virussygdom forårsaget af en HCV-infektion, der kommer ind i blodbanen og fører til skade og efterfølgende destruktion af leveren. Infektion med denne virus forekommer ikke kun ved parenteral vej, da denne sygdoms årsagsmiddel kan findes ikke blot i en syges blod, men også i andre kropsvæsker (sæd, urin osv.).

Kronisk form

Kronisk hepatitis C er en viral inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af en blodbåret virus. Ifølge statistikker bliver den første forekommende hepatitis C i 75-85% af tilfældene kronisk, og det er infektionen med C-viruset, der indtager en ledende position i antallet af alvorlige komplikationer.

Denne lidelse er særlig farlig, idet det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets tilstedeværelse kan kun påvises ved at udføre komplekse kliniske blodprøver.

Hvordan overføres hepatitis C fra person til person?

Hovedinfektionen med hepatitis C er gennem blodet, så donorer undersøges altid for tilstedeværelsen af ​​en virus. Dens lille mængde kan være indeholdt i lymfe, spyt, menstruationsblod hos kvinder og sædvæske hos mænd. Virusen kan leve fra 12 til 96 timer. Sandsynligheden for infektion afhænger af intensiteten af ​​læsionen og tilstanden af ​​kroppens immunitet.

På grund af vanskeligheder med at akkumulere en tilstrækkelig mængde af det undersøgte materiale og fraværet af overlevende patienter, er patogenet ikke fuldt bestemt.

Efter at virussen kommer ind i blodbanen, kommer den ind i blodbanen ind i leveren og således inficerer dens celler, så forekommer reproduktionen af ​​inficerede celler. Denne virus muterer nemt og ændrer dens genetiske struktur.

Det er denne evne, der fører til, at det er svært at identificere i de tidlige stadier.

Der er tre hovedmetoder til overførsel af viruset:

1. blodkontakt (gennem blod)
2. seksuel,
3. lodret (fra moder til barn)

Virusen er ustabil i det ydre miljø, og derfor overføres det ikke af husholdninger, når der bruges almindelige husholdningsartikler, tøj og redskaber. Patogenet er indeholdt i blodet, sæden, vaginale sekretioner og modermælk, men multiplicerer ikke på huden og i spyt, udskilles ikke i det ydre miljø. Derfor er det umuligt at få hepatitis C gennem luftbårne dråber eller ved berøring.

Overførsel af hepatitis C gennem blod

Hepatitis C overføres hovedsageligt gennem blod. Serum og blodplasma fra bærere af infektionen er farligt selv en uge før sygdommens symptomer indtræffer og bevarer evnen til at blive inficeret i lang tid.

For at transmissionen af ​​infektion skal forekomme, skal en tilstrækkelig mængde kontamineret blod trænge ind i blodbanen, så den hyppigste måde at overføre patogenet på er at injicere det gennem en nål under en injektion.

Den første risikogruppe er narkomaner. Overførslen på denne måde kan også være:

• tatovering,
• piercinger
• i færd med akupunktur,
• på hospitaler med blodtransfusioner eller andre manipulationer,
• når man udfører manicure og pedicure,
• brug af almindelige manicure enheder,
• besøge tandkontoret med ukorrekt overholdelse af foranstaltningerne til desinfektionsværktøjer.

Seksuel transmission

Faktorer, der bidrager til hepatitis C infektion under samleje:

• krænkelse af integriteten af ​​den indre overflade i kønsorganerne og mundhulen, deres blødning
• inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne
• samleje under menstruation
• associerede urin- og genital sygdomme, HIV infektion;
• promiskuitet;
• udøvelsen af ​​analsex
• traumatisk sex på en aggressiv måde.

Risikofaktorer

Der er en risiko for infektion under forskellige medicinske procedurer, hvis sterilitetskravene ikke er opfyldt. Du kan blive smittet i følgende situationer:

• forskellige kirurgiske indgreb;
• injektionsprocedurer
• gynækologiske manipulationer, herunder abort
• transfusion af blod og dets komponenter
• diagnostiske manipulationer med blodprøveudtagning;
• tandbehandling
• udfører manicure, pedicure;
• tatovering stuffing;
• ubeskyttet sex med en person med hepatitis;
• under fødslen og amning (vertikal infektionsvej fra moder til barn).

Du kan også vælge og individuelle grupper af personer, for hvem overførslen af ​​denne sygdom er vanskeligere:

• alkoholmisbrugere
• mennesker med HIV-infektion;
• med kroniske leversygdomme såvel som anden viral hepatitis;
• ældre såvel som børn - i disse tilfælde kan de ofte være kontraindiceret i komplette foranstaltninger til antiviral behandling.

Hepatitis C kan ikke overføres:

1. luftbåren nysen, taler
2. med krammer, rører og håndtryk;
3. med modermælk;
4. gennem mad og drikke
5. mens du bruger husholdningsartikler, fælles køkkenredskaber, håndklæder.

I ekstremt sjældne tilfælde er husstandens overførselsvej fastgjort, men betingelsen for sygdommens udvikling er indbrud af patientens blod i sår, slid eller nedskæringer hos en sund person.

De første tegn på mænd og kvinder

Efter infektion opfører hepatitis meget hemmeligt. Virus multiplicere i leveren og ødelægger sine celler gradvist. Samtidig føler personen i de fleste tilfælde ikke tegn på sygdommen. Og hvis der ikke er klager og appeller til lægen, er der heller ingen behandling.

Som følge heraf bliver 75% af tilfældene kronisk kronisk, og der opstår alvorlige konsekvenser. Ofte føles en person kun de første tegn på sygdommen, når levercirrhose har udviklet sig, som ikke kan helbredes.

Der er en lille liste over symptomer, som kan indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus:

• voksende svaghed;
• træthed;
• asteni (generel svaghed i alle organer og kropssystemer).

Sådanne manifestationer er karakteristiske for enhver kold, kronisk sygdom eller forgiftning (forgiftning). Senere kan forekomme:

• gulsot;
• maven kan stige i volumen (ascites);
• edderkopper kan forekomme;
• mangel på appetit
• kvalme;
• ledsmerter (sjældent forekommende symptom);
• kan øge milten og leveren.

Generelt kan man sige, at de første tegn er symptomer på forgiftning og forstyrrelse af leveren.

Symptomer på hepatitis C

Inkubationsperioden for viral hepatitis C varierer fra 2 til 23 uger, og nogle gange forsinker op til 26 uger (hvilket skyldes en eller anden overførselsvej). I det overvældende flertal af tilfælde (95%) manifesterer den akutte fase af infektionen sig ikke som svære symptomer, der foregår i en anicterisk subklinisk variant.

Senere kan serologisk diagnose af hepatitis C være forbundet med sandsynligheden for et "immunologisk vindue" - en periode, hvor der på trods af infektionen ikke findes antistoffer mod patogenet, eller deres titer er umådeligt lille.

I 61% af tilfældene diagnostiseres viral hepatitis laboratoriet efter 6 eller flere måneder efter de første kliniske symptomer.

Tegn på akut hepatitis C

De fleste inficerede mennesker bemærker slet ikke symptomer på sygdommen, så den akutte fase bliver ofte ikke diagnosticeret. Patienten bemærker måske:

• exanthema - hududslæt (som urticaria);
• influenzalignende syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- eller ledsmerter);
• generel utilpashed (træthed, appetitløshed)
• dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, svimmelhed i maven, smerte i det rigtige hypochondrium);
• gulsot syndrom (gul hud eller sclera i øjnene, lynnedslag, mørk urin);
• palpation viser en moderat stigning i leverens størrelse og undertiden milten.

Symptomer på kronisk hepatitis C

Desværre har hepatitis C i 80% af tilfældene et primært kronisk forløb. I mange år strømmer sygdommen skjult, næsten ikke viser sig selv. En person er uvidende om sin sygdom, fører et normalt liv, bruger alkohol, forværrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og inficerer andre. Leverfunktionens funktion i hepatitis C forbliver kompenseret i lang tid, men ofte ophører dette tilsyneladende velvære med akut leversvigt.

Følgende symptomer er karakteristiske for sygdommens kroniske stadium (kliniske manifestationer):

• generel ulempe, hvor søvnmønsteret er forstyrret
• afføring bliver lys;
• du kan føle smerten og svag smerte i den rigtige hypochondrium;
• der er udslæt på kroppen, der ligner en allergi;
• stigning i kropstemperaturen, som forekommer periodisk i løbet af dagen
• appetit er forstyrret, der er afsky for mad;
• Tør og bleg hud, hårtab, skørhed og foliering af neglene er konsekvenserne af mangel på vitaminer og jernmetabolisme, for hvilken leveren er ansvarlig. Ofte har patienter med hepatitis en markant mangel på vitaminer fra gruppe B og jern, hvilket fører til anæmi (anæmi).

Hepatitis C-virus påvirker ikke kun leveren, men også andre organer. Hvis en person har været syg for længe (10 år eller mere), kan såkaldte ekstrahepatiske symptomer på hepatitis C manifestere sig. Mere end halvdelen af ​​disse symptomer er forbundet med kryoglobulinæmi, en sygdom, der nogle gange skyldes hepatitis C-viruset, hvor der findes specielle proteiner i patientens blod. - kryoglobuliner.

komplikationer

Komplikationer af hepatitis C:

• leverfibrose
• steatohepatitis - fedtlever
• levercirrhose
• levercancer (hepatocellulær carcinom);
• portal hypertension;
• ascites (forhøjet abdominal volumen);
• åreknuder (hovedsagelig i de indre organer)
• latent blødning;
• hepatisk encefalopati
• Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion - hepatitis B-viruset (HBV).

Når man drikker alkohol, øges symptomerne, og patologisk leverskade accelererer op til 100 gange.

Genkend komplikationerne ved hjælp af følgende funktioner:

• en alvorlig forværring begynder, som er præget af abdominal afstand med almindeligt vægttab, da vand begynder at ophobes i bukhulen
• leveren er dækket af ar (bindevæv);
• såkaldte asterisker vises venøse striber på kroppen.

Udseendet af de ovennævnte tegn og ændringer i kroppen er et signal til den person, du har brug for til at tjekke dig selv og starte rettidig behandling.

diagnostik

Diagnosen er udarbejdet på grundlag af:

• tilgængelighed af data om en mulig infektionsmetode - det såkaldte referencemateriale (det er karakteristisk, at ca. halvdelen af ​​de inficerede ikke kan identificere årsagen til sygdommen);
• Tilstedeværelsen af ​​specifikke kliniske manifestationer (i isterformen);
• definitioner af IgM og IgG for HCV;
• påvisning af HCV RNA (HCV-RNA) ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion;
• Ændringer i den biokemiske analyse af blod [forhøjede leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinæmi];
• positiv thymol test.

Behandling af hepatitis C (C) hos voksne

Succesfuld terapi omfatter en integreret tilgang: Medikamenter kombineres med traditionelle metoder, en kost, regelmæssige undersøgelser udføres, patienter følger fysiske aktiviteter og en hviletid.

Behandlingen er rettet mod sådanne handlinger:

• fjerne viruset fra blodet
• reducere, fjerne den inflammatoriske proces i leveren;
• forhindre dannelsen af ​​tumorer, omdannelse til cirrose.

Hvordan man behandler hepatitis C bør være en specialist. Han foreskriver lægemidler under hensyntagen til organismens individuelle egenskaber, virusets genotype, sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hvorfor skal du behandle hepatitis C under medicinsk vejledning?

1. Observation af en specialist er nødvendig, fordi der er risiko for at aktivere sygdommen med en aktiv læsion af leverenvæv og ekstrahepatiske læsioner - hele perioden af ​​bæreren af ​​virusen denne trussel vedvarer.
2. Observation af en specialist omfatter bestemmelse af leverprøver og blodserologi (PCR-undersøgelse af aktiviteten af ​​den infektiøse proces).
3. Hvis der opdages et ugunstigt billede af leverprøver eller en høj viral belastning (højt niveau af viralt genetisk materiale detekteret i blodet), kræves antiviral og hepatoprotektiv terapi, fordi risikoen for cirrose er høj.

Lægemidler til behandling

Specificiteten af ​​hcv-terapi afhænger af en række faktorer, der kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

• Køn af patienten;
• alder;
• Sygdommens varighed
• Virusgenotype;
• Graden af ​​fibrose.

Formålet med antiviral terapi er patientens fuldstændige genopretning og forebyggelse af inflammatoriske og degenerative læsioner: fibrose, cirrose og cancer. De fleste specialister til behandling af hepatitis C bruger dobbelt terapi med interferon, der tager sigte på at bekæmpe HWS og ribavirin, hvilket fremskynder arbejdet hos den første.

Patienten skal modtage interferon dagligt. Et andet behandlingsregime involverer indførelsen af ​​en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegelleret interferon en gang om ugen.

Specifikke lægemidler, der bekæmper sygdomsfremkaldende middel, er ribavirin, remantadin, zeffix. Den første fungerer som et middel til antiviral terapi, som hjælper med at reducere koncentrationen af ​​patogenet i kroppen ved at påvirke dets reproduktion.

• Fordelen er værd at bemærke den højeffektivitet i kombination med interferonpræparater;
• på downside er en af ​​bivirkningerne dosisafhængig hæmolytisk anæmi.

Valget af ordningen og behandlingens varighed bestemmes af typen af ​​virus, sygdomsstadiet og infektionsprocessen. Forløbet af den kombinerede behandling af interferon + ribavirin varer i gennemsnit 12 måneder.

Intet behov for selvmedicinering og brug af mistænkelige stoffer og stoffer. Inden du bruger et lægemiddel, bør du konsultere din læge, fordi selvmedicinering kan skade din krop. Tag venligst denne sygdom med alvorligt ansvar.

diæt

De generelle principper for ernæring af patienter er:

• Tilvejebringelse af komplet protein (1,0-1,2 g pr. Kg vægt).
• Forøg indholdet af fedt hepatose. Det bemærkes, at alvorlig hepatocytdystrofi er til stede i viral hepatitis C.
• Begrænsning af protein i leversvigt i stadiet af dekompensation og truende koma.
• Tilstrækkeligt fedtindhold på op til 80 g / dag.
• Tilvejebringelse af komplekse kulhydrater (de skal være 50% af energien) på grund af brugen af ​​korn, korn, grøntsager og frugter.
• Berigelse af kosten med vitaminer (gruppe B, C, folat).
• Kontrol saltindhold (grænse til 8 g, og for ødem og ascites - op til 2 g).
• Inklusion i fødevarer af specialiserede produkter (protein sammensatte blandinger til protein korrektion af kosten).

Ved losning af leveren til en patient med hepatitis C er det nødvendigt at sammensætte menuen, så den ikke indeholder forbudte forbrugsvarer. Folk med hepatitis er fuldstændig forbudt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, krydrede retter. Du skal også forlade forbruget af fedtstoffer af ikke-naturlig oprindelse (blender, margarine) og dem, der er dårligt fordøjede (fedt, palmeolie, svinefedt).

• kød, kostfisk, højkvalificeret kogt pølse;
• korn, pasta;
• grøntsager, frugt, bær;
• smør, vegetabilsk olie;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• æg - højst 1 pr. dag (koge kogt, du kan ikke stege);
• surkål (ikke sur);
• vegetabilske og kornbaserede supper;
• naturlige juice (ikke sur);
• rug, hvede brød (gårsdagens);
• grøn eller svag svag te;
• compotes, geléer;
• marshmallow, gelé, marmelade, honning, marshmallows.

• muffins, friskbagt brød;
• kød bouillon, supper baseret på dem;
• dåse mad
• enhver røget kød, saltholdighed
• saltet fisk, kaviar;
• stegte, hårdkogte æg;
• svampe;
• bevaring;
• sure bær, frugt;
• is;
• chokolade;
• alkohol;
• varme krydderier, salt i store mængder;
• fede mejeriprodukter
• bønner;
• kulsyreholdigt vand
• margarine, madolie, svinefedt;
• løg, sorrel, hvidløg, radise, spinat, radise.

Patienterne skal følge Diet №5 i eftergivelsesperioden, og under eksacerbation - №5А. Udvalget af produkter af denne mulighed svarer til kost nr. 5, men det indeholder mere grundig kulinarisk behandling - kogende og obligatorisk aftørring eller mashing. Kosten påføres i 2-4 uger, og derefter overføres patienten til hovedbordet.

Prognose for mand

Hepatitis C kan naturligvis true alvorlige komplikationer, men gunstig prognose for denne diagnose er ikke udelukket. Desuden kan sygdommen i mange år slet ikke manifestere sig. I denne periode kræver det ikke særlig behandling - det vigtigste er at sørge for passende lægeligt tilsyn. Det indebærer regelmæssig overvågning af leverfunktioner, hvilket resulterer i, at der i tilfælde af hepatitisaktivering tilvejebringes passende antiviral terapi.

Hvor meget lever med hepatitis C?

For det generelle forløb af hepatitis C har statistikken følgende mulige resultater pr. 100 behandlede patienter:

1. fra 55 til 85 patienter vil opleve overgangen af ​​hepatitis til kronisk form;
2. i 70 patienter kan kronisk leversygdom blive aktuelt;
3. fra 5 til 20 patienter i de næste 20-30 år vil blive udsat for udvikling mod hepatitiscirrhose i leveren;
4. 1 til 5 patienter vil dø som følge af konsekvenserne fremkaldt af kronisk hepatitis C (igen er det cirrose eller levercancer).

forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger:

• personlig hygiejne
• håndtering af hænder og brug af handsker ved arbejde med blod;
• Afvisning af ubeskyttet sex
• nægtelse af at tage narkotika
• indhente læge- og kosmetologitjenester i officielle autoriserede institutioner
• regelmæssig check-up for mulig faglig kontakt med blod.

Hvis familien er smittet med HCV-folk:

1. For at forhindre kontakt med åbne stykker, slid af en inficeret person med husholdningsartikler i huset, således at hans blod ikke ville være i stand til at forblive på de ting, som andre familiemedlemmer bruger
2. Brug ikke almindelige plejeprodukter;
3. Brug ikke denne person som donor.

Hepatitis C er en meget farlig sygdom, fordi i lang tid må det ikke manifestere sig. Det er vigtigt at gennemgå diagnostik i tide og i tilfælde af detektering af en virus i blodet er det afgørende at starte behandlingen under tilsyn af en specialist. Pas på dig selv og dit helbred!