Hvordan man kontrollerer leveren og hvad der skal testes?

Hvordan man kontrollerer leveren, hvis der er mistanke om en alvorlig sygdom i dette vigtige organ? Leverproblemer kan gå ubemærket i lang tid, da der ikke er nogen nerveender i sit væv, og smertsyndrom manifesterer sig i de sidste faser af læsionen, når kroppen vokser i størrelse, deformeres og begynder at lægge pres på sin egen skal (glisson kapsel).

I dag vil vi tale om, hvordan man kontrollerer leverens tilstand, hvilke tests skal du passere for dette, og hvilke alarmerende symptomer at være opmærksomme på for hurtigt at søge lægehjælp.

Karakteristiske tegn på leverproblemer

Leveren er hovedfiltret i vores krop. Dette er den største kirtel, der spiller en vigtig rolle i processerne med fordøjelse og metabolisme, der er ansvarlig for at rense blodet af allergener, giftige og giftige forbindelser. Det er en slags depot, hvor glykogenbutikkerne, vitaminerne, sporstoffer, der er nødvendige for at give kroppen energi, deponeres. Dens liste over funktioner omfatter neutralisering og fjernelse fra kroppen af ​​overskydende hormoner, vitaminer, regulering af kulhydratmetabolisme, syntesen af ​​kolesterol, lipider, bilirubin, såvel som galde og andre hormoner og enzymer involveret i fordøjelsesprocessen.

I de senere år har lægerne bemærket med alarm en signifikant stigning i sygdomme forbundet med leveren. Den hyppigst diagnosticerede fedt hepatose, toksiske og alkoholiske læsioner, til udvikling der fører til dårlig kost, dårlige vaner, usund livsstil.

I strid med leverfunktionerne øges mængden af ​​toksiner og andre skadelige stoffer i blodet, og legemet begynder at forgifte sig selv i bogstavelig forstand. På baggrund af forgiftning forværres den generelle sundhedstilstand, og der opstår karakteristiske klager.

symptomer

Hvordan man kontrollerer om leveren er sund, og hvilke symptomer skal være opmærksom og blive en grund til at søge lægehjælp?

  • Gul hud og sclera. Observeret på grund af en overvægt af bilirubin i blodet. Dette pigment er dannet ved nedbrydning af hæmoglobin, så ødelægges og udskilles af leveren. I store mængder er biirubin toksisk, og hvis det ikke neutraliseres og ophobes, er dette direkte bevis for, at leveren ikke klare dens funktioner.
  • Ubehag og kraftig følelse i højre side. Disse symptomer bliver mere udtalte efter et tungt måltid med alkohol, spise fede, krydrede eller stegte fødevarer. Senere vises dovne nagende smerter, hvilket er et direkte tegn på leverskade.
  • Fordøjelsesproblemer. Med leverpatologier er produktionen af ​​galde nedsat, hvilket fører til dårlig fordøjelse og assimilering af mad, tarmirritation og afføring i afføringen (forstoppelse eller diarré). Dette ændrer farven på afføring, det bliver misfarvet og mængden af ​​urin.
  • Konstant bitterhed i munden, mangel på appetit, kvalme. Hvid eller gullig plak på tungen, udseendet af en ubehagelig sødlig "lever" lugt.
  • Uforklaret svaghed, døsighed, træthed.
  • Irritabilitet, søvnforstyrrelser (søvnløshed), depressive tilstande.
  • Blødende tandkød, udseende af hæmatomer og edderkopper på huden.
  • Stigningen i maven. Symptomet opstår med alvorlig leverskader, mens patientens underliv svulmer, men der er ingen vægtforøgelse. På huden i navlen vises venøst ​​mønster.
  • Udslæt, kløe. Huden bliver for tør, irriteret, konstant flager, kløe. Følelsen af ​​en kløe forstærker normalt om aftenen, dermatitis symptomer er vist, allergiske reaktioner forekommer oftere.

Hvis du har bemærket flere af de ovennævnte symptomer, skal du undersøge det så hurtigt som muligt og begynde behandlingen. Hvilken læge kontrollerer leveren, og hvilken specialist skal konsulteres i første fase?

Du skal først aftale med distriktets læge. Han bør undersøge patienten, lytte til hans klager og indsamle den nødvendige historie. For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at gennemgå en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Baseret på resultaterne af diagnostiske procedurer foretages en endelig diagnose, og patienten henvises til en smal specialist - en læge - en hepatolog (en specialist i leverpatologier), en kirurg, en smitsomme sygeplejerske eller en onkolog.

Hvilke tests skal passere for at kontrollere leveren?

Den hurtigste og nemmeste måde at opdage levervævskader på er en biokemisk blodprøve. Hvad giver denne undersøgelse? Blodbiokemi hjælper med at identificere flere karakteristiske indikatorer for overtrædelsen af ​​funktionerne i det vigtigste organ:

  • Niveauet af leverenzymerne AST og ALT. Deres stigning indikerer ødelæggelsen af ​​hepatocytter og kan være tegn på hepatitis, cirrose eller levercancer. Jo højere score, jo mere beskadiget organet.
  • Bilirubin. Forøgelse af niveauet tyder på, at bilirubin ikke udskilles fra kroppen, men akkumuleres i blodet, hvilket fører til obstruktiv gulsot og kan være tegn på alvorlige problemer med leveren.
  • Albumin. Protein produceret af leveren. Med cirrose og anden skade på levercellerne falder blodniveauet.
  • Alkalisk phosphatase. Forøgelse af niveauet af dette enzym kan indikere udviklingen af ​​en tumorproces i leveren.

Derudover foretager de en blodprøve for markører af viral hepatitis, tager blod til en generel analyse. For at kontrollere leveren og bugspytkirtlen analyserer du enzymaktiviteten, bestemmer niveauet af gamma globulin og bilirubin, undersøger afføring, blod og urin.

Diagnostiske metoder

Den bedste tid til at tage test er morgen, at donere blod er nødvendigt på en tom mave. En dag før donation af blod til analyse skal du holde op med at tage alkohol. Mere præcist se det kliniske billede af sygdommen vil hjælpe en række instrumentelle undersøgelser:

  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af leveren. Dette er en helt smertefri og sikker procedure, der giver dig mulighed for at bestemme leverens størrelse, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller cyste, for at afklare omfanget af skade på dets væv. Proceduren kræver ikke særlig forberedelse. Imidlertid er det en dag før sin bedrift nødvendigt at afholde sig fra at spise mad, der forårsager øget dannelse af gas i tarmene.
  • Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). De mest moderne og informative forskningsmetoder, der giver mulighed for at opnå et flerdimensionalt billede af leveren og præcist bestemme omfanget af dets skade.
  • Leverbiopsi. Dette er en meget ubehagelig og smertefuld procedure, den er kun foreskrevet i alvorlige tilfælde, hvis der er mistanke om en ondartet tumor eller hepatitis C. Det udføres ved hjælp af en nål, der indsættes i maveskavheden for at tage biopsi materiale til videre forskning.
  • Leverscanning (radionuklid). Metoden er baseret på indførelsen af ​​et specielt kontrastmiddel i en vene, som gennemføres gennem kroppen gennem blodbanen og trænger ind i leveren. Dette giver dig mulighed for at undersøge kroppen med en speciel scanner og til at registrere tilstedeværelsen af ​​cyster, tumorer, bestemme størrelsen på det syge organ og antallet af berørte celler.

Hvordan man kontrollerer lever for cirrose?

Hvordan man kontrollerer leverets arbejde, hvis der er mistanke om cirrose? Diagnostisk metode i denne sag er meget ens. Patienten skal donere blod til generel, biokemisk analyse og markører for viral hepatitis, PCR-analyse. Hvis det er nødvendigt, lav en ultralyd eller CT-scanning af kroppen, anvend metoden for radioisotopforskning (scintigrafi).

Som yderligere diagnostiske foranstaltninger ordineres fibrogastroduodenoskopi og leverbiopsi. En anden moderne instrumentforskningsmetode er laparoskopi. Det udføres under generel anæstesi. Under proceduren indsættes et optisk rør gennem et lille snit i mavetrummet, hvilket gør det muligt ikke kun at undersøge leverens overflade og se de patologiske ændringer, men også at tage et stykke væv til forskning.

Hvordan man kontrollerer leveren derhjemme?

Lægerne opfordrer til at være mere opmærksomme på deres eget helbred og regelmæssigt (mindst 1 gang om året), der skal undersøges for at identificere farlige patologier rettidigt. Hvordan man kontrollerer leveren hos mennesker derhjemme? Udseendet af de advarselsskilte, der er anført ovenfor, skal være opmærksom på os. Vær desuden opmærksom på hudens tilstand. Røde leverpalmer, udseendet af overvægt, cellulite, hududslæt kan indikere leverskade.

Hvis du har problemer med leveren, øges maven mærkbart, det er en ubehagelig lugt fra munden, blødende tandkød, tungen er normalt overtrukket. Urinering bliver hyppigere, urinen bliver mørkegul eller rødlig, og afføring bliver misfarvet. Huden bliver for tør, håret er hurtigt forurenet.

Om morgenen vises bitterhed i munden, ingen appetit, følelse af kvalme. I løbet af dagen er han svag, døsig, han føler sig svag, og om natten kan han ikke falde i søvn og lider af søvnløshed. Når konstante kedelige smerter i maven (til højre) går sammen med disse følelser, tyngde, ubehag efter at have spist, fordøjelsessygdomme og afføring opstår, bliver øjnene og øjens øjne gnistede - det er på tide at lyde alarmen og søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Kontroller leveren rødbeder

For at sikre, at der er problemer med leveren, kan du lave en lille test derhjemme. For eksempel, check lever rødbeder. Gør det meget enkelt, du behøver kun at spise en kogt rødbeder, helst om morgenen. Hvis leveren er i orden, vil urinen blive rødlig først efter 12-16 timer. Hvis organet har været skadet, vil du se en ændring i urinens farve efter 3 til 4 timer.

Leverstrimler

En anden populær metode er brugen af ​​specielle teststrimler til leveren, som kan købes på apoteket. Denne hurtige metode adskiller sig ikke meget fra en lignende test til bestemmelse af graviditet. Du skal bare dyppe båndet i en krukke urin og se på den videre reaktion. Hvis båndet reagerer, vil det bekræfte, at der er problemer med leveren.

Denne strimmel er følsom over for to leverenzymer - bilirubin og urobilinogen. Hvis niveauet er forhøjet, vil testen straks vise det. Hvis orgelet er sundt, bør bilirubinprøven være negativ. I tilfælde, hvor niveauet af urobilinogen er forskelligt fra normen, er kredsløbssygdomme i leveren eller trombose i levervejen mulige. Resultaterne af testen bør være sikker på at informere lægen under høringen.

Således er det i indledende fase muligt at vurdere tilstanden af ​​leveren uafhængigt. I fremtiden er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og fortsætte behandlingen så hurtigt som muligt.

Hvilke tests skal du passere for at kontrollere leverenes sundhed

Leverproblemer kan i årenes løb ikke lade sig vide om sig selv, fordi det ikke har nogen nerveender. Smerter og ubehag manifesterer sig som regel i de sidste stadier af en læsion. På dette tidspunkt øger kroppen sig, ændrer sin oprindelige form og presser stærkt på sin skal. For at undgå konsekvenser såvel som til diagnosticering af sygdomme i de tidlige stadier er det nødvendigt at kontrollere leveren i tide og bestå test.

Hvornår er test for leverprøvning foreskrevet?

Oftest udpeges test allerede i svær sygdom. Derfor rådgiver lægerne regelmæssigt at gennemgå en forebyggende levercheck.

Symptomer, for hvilke leverfunktionstest er ordineret:

  • smerte i højre side;
  • en stigning i bukets volumen til højre;
  • gule hvide af øjnene;
  • gullig plettet plaque på tungen;
  • tør og kløende hud;
  • bitter smag i munden.

Hvilken læge at kontakte og hvor skal diagnosen passeres?

Når de første symptomer opstår, vender patienterne normalt til deres lokale læge. En mindre specialist på dette område er en hepatolog.

Kun denne læge kan:

  • udpege en mere fuldstændig undersøgelse
  • justere behandlingsforløbet;
  • foretage en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne
  • ved hvordan man tjekker leveren, hvilke tests skal du bestå.

Det er muligt at videregive diagnostik i almindelige og private klinikker. For nylig har folk testet i betalte laboratorier.

Laboratoriediagnostik: indikatorer og dekodning

Laboratoriediagnosen hjælper i de indledende faser til at forhindre sygdommens udvikling. Lægen vil fortælle dig, hvor du skal starte, men den første ting at gøre med sygdommen hos patienter er at tage blod fra en vene.

Biokemisk screening

Denne metode er den mest informative for patienter, der lider af leversygdom.

Hvis en person allerede har tydelige symptomer på sygdom, skal du omhyggeligt læse følgende prøver:

Tabellen transkriberede screening indikatorer.

  • viral og giftig hepatitis;
  • gulsot: mekanisk og gravid;
  • cholecystit og cholangitis;
  • galde cirrhose, oncopathology.
  • hjertesvigt eller myokardieinfarkt;
  • omfattende skade;
  • hepatitis;
  • gulsot;
  • fed hepatose;
  • akut pankreatitis
  • skrumpelever;
  • levercancer
  • mangel på vitamin B6;
  • Omfattende nekrose, cirrose.
  • myokardieinfarkt, angina;
  • pulmonal arterie trombose;
  • alvorlig muskelskade
  • cholestatisk syndrom;
  • hepatitis;
  • akut pankreatitis
  • primær og metastatisk levercancer.
  • mangel på vitamin B6;
  • omfattende nekrose, brud i leveren.
  • cholestatisk syndrom;
  • hepatitis;
  • pakreatity;
  • jade;
  • onkopatologi: prostata, bugspytkirtel, hepatom.
  • overskud af skjoldbruskkirtelhormoner
  • mangel på calcium og fosfor;
  • knogle patologier og brud;
  • cholestatisk syndrom;
  • hepatitis;
  • nekrose, cirrose, levercancer.
  • vitamin C og B12 mangler, magnesium, zink;
  • blodanæmi;
  • metalforgiftning;
  • hormonel skjoldbruskkirtelforstyrrelse

Generel blodprøve

Denne analyse viser mindre ændringer i kroppen, men under leverskade er det ikke et komplet billede.

Funktioner af denne analyse:

  • en stigning i hvide blodlegemer indikerer betændelse;
  • fald i antal blodplader - tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis;
  • ESR indikerer en inflammatorisk proces;
  • indikatorer over normen forekommer hos gravide kvinder eller i tilfælde af infektion.

Analyser og hurtige tests for hepatitis markører

Årsagerne til hepatitis er toksiner, vira eller betændelser. Jo tidligere læger klarer at diagnosticere sygdommen, jo større er chancerne for genopretning.

Hvis du har mistanke om, at du har hepatitis, skal følgende tests udføres:

  • blod biokemi;
  • blodprøve for koagulering
  • en blodprøve for leverbetændelse markører;
  • PCR-analyse.

For ikke at tvivle på dit helbred kan du købe en regelmæssig hepatitis C-, B- eller A-test på apoteket. Han vil hurtigt vise tilstedeværelsen af ​​sygdommen i blodet. Enheden omfatter strimler, der ændrer farve, når menneskelige biomaterialer rammer. Pålideligheden af ​​denne teknik når op på 99%.

Forfatter Gregory Altukhov fortæller i detaljer om testen for hepatitis.

Yderligere forskning

Udover standardprocedurer til påvisning af leversygdomme findes der andre, mere moderne metoder til undersøgelse. En sådan undersøgelse giver et omfattende billede af sygdommen og giver dig mulighed for nøjagtigt at foretage en diagnose.

Ofte læger lægerne:

  • radiologiske metoder;
  • computertomografi;
  • MR;
  • radionuklidmetoder;
  • USA.

Lever ultralyd

Denne type undersøgelse hjælper med at undersøge kroppens arbejde, kan finde ændringer i lever og galdeblærers funktioner. Under inspektionen lægges der vægt på størrelsen på leverkarrene og det tilladte skifte fra normen.

Da leverens sundhed i høj grad er afhængig af tilstanden i andre organer i fordøjelseskanalen, anbefales patienter at foretage en omfattende kontrol af maveskavheden. Disse omfatter ultralyd i leveren og bugspytkirtlen.

biopsi

Patienter gennemgår biopsi efter ultralyd og computertomografi som en afklarende diagnosemetode. Alvorlige sygdomme som cirrose og sarkoidose kan være indikationer for denne procedure.

Leverkræft tjener også som påskud til at tage organvæv til forskning. Ofte læger læger biopsi af patienter med forstørret lever såvel som gulsot. Til henvisning skal patienten have med ham resultatet af alle undersøgelser.

Beregnet tomografi

Under proceduren tager tomografen billeder i form af lagdelte sektioner af væv og organer i det undersøgte område. Under en session kan enheden producere fra 100 til 300 fotografier afhængigt af tykkelsen af ​​sektionerne. Lægen indstiller denne tykkelse manuelt i tomografens indstillinger.

I billederne kan du:

  • Overvej i detaljer leverstrukturen
  • se mulige cyster og jævn cirrhose.

Derudover undersøger en specialist i detaljer galdeblærens tilstand, fordi den ser sten og en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde.

Beamscanning er i stand til at opdage de mindste afvigelser som følge af brugen af ​​et kontrastmiddel. Forskning kan udføres før operationen for at lære organets anatomiske egenskaber.

Med hjælp fra CT kan detekteres:

  • neoplasmer i leveren parenchyma såvel som på væggene i galdeblæren;
  • cyster;
  • hæmangiomer;
  • steder med betændelse;
  • skrumpelever;
  • galdehindring;
  • Ændringer i organets væv.

Radionuklid lever scanning

Denne metode hjælper med at finde alle mulige sygdomme i leveren og milten. Inden proceduren startes, injiceres radioaktive indikatorer gennem venen, som sendes af blod til organerne. Det lyse lys i billedet giver de steder, hvor indikatorerne har akkumuleret i store mængder, og mørket - hvor de er meget mindre. Denne diagnose kan bestå af en radiolog.

Scanning giver dig mulighed for at bestemme:

video

For mere information om de tre hovedanalyser, der er beskrevet i videoprogrammet "Live Healthy!"

Hvordan man kontrollerer leveren? Hvilke tests for dette skal passere?

Leverprøvning skal for enhver moderne person blive en velkendt forebyggende foranstaltning, fordi læger siger at absolut alle mennesker er nu i fare for sygdomme i dette patient vitale organ. Læger associerer truslen med et dårligt miljø, brugen af ​​alkohol, især af dårlig kvalitet, en stor mængde fedtholdige fødevarer og en uregelmæssig, usund kost. Også øge sandsynligheden for sygdom passiv livsstil, stillesiddende arbejde og mangel på fysisk aktivitet.

Et andet emne er, når der stadig er mennesker, der hævder, at det er leverprøverne, der har en skadelig virkning, især når det kommer til ultralyd. Manglende bevidsthed om forskningsmetoder har ikke reddet nogen fra alvorlige sygdomme, så frygten for en ultralydssensor er ikke bare dum, men også til en vis grad livstruende. Det er trods alt ved hjælp af rettidige tests, som ikke kun kan helbredes, men også for at forhindre mange farlige sygdomme.

Dernæst vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere for at vurdere tilstanden af ​​leveren, samt hvordan du tjekker leveren uden at forlade dit hjem.

Hvornår er tests oftest foreskrevet for at teste leveren?

Men desværre er test til kontrol af leveren ofte desværre ikke ordineret til profylakse, men når en sygdom mistænkes, når symptomer, der er karakteristiske for sygdomme, manifesteres eller forstyrrer det normale liv:

  • smerte i den rigtige hypochondrium;
  • tunghed i dette område
  • en stigning i underlivets volumen, især ikke symmetrisk, med en større højre side, et udtalt venetisk mønster på det er synligt;
  • gul hud og hvide øjne;
  • gul plettet patina på tungen;
  • tør hud, der er flaky og kløende;
  • bitterhed i munden og konstant kvalme.

Igen vil jeg gerne understrege, at for at kontrollere leveren eller galdeblæren eller bugspytkirtlen er det ikke nødvendigt at have nogen klager over deres arbejde. Dette skal ske som en profylakse, når som helst selv. Tværtimod fortsætter mange leversygdomme i lang tid uden symptomer, og uden diagnose kan du springe over behandlingsfasen af ​​sygdommen.

Hvilke tests skal passere, og hvad er standarderne for deres resultater?

Hvis du vil foretage en diagnose, skal du besøge din familielæge eller terapeut, han er den, der har detaljerede oplysninger om, hvilke tests der kan kontrollere leveren. Undersøgelsen vil begynde med blodprøver for specielle markører. Senere kan du om nødvendigt gennemgå ultralyd og leverbiopsi.

Tildele en biokemisk blodprøve for at bestemme leverens tilstand, lægen gør opmærksom på indikatorerne:

  • proteinets samlede værdi, normalt ikke over 85 g / l, men ikke under 68 g / l
  • ALT (alaninaminotransferase), som normalt varierer fra 10 til 40 U / l;
  • AST (aspartataminotransferase), som i leverens normale tilstand svarer til 10-30 U / l;
  • Alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase), i kroppens normale tilstand ikke over 270 U / l;
  • albumin, som skal passe i rammen fra 35 til 50 g / l;
  • bilirubin, som igen fordeles til:
    • total, hvis hastighed er fra 8 og en halv til 20 og en halv μmol / l;
    • fri, som ikke må overstige 17,1 μmol / l, men ikke falde under 1,7;
    • og bundet, hvis normale lavere værdi er 0,86 og den højeste - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylase i en hastighed på fra 25 til 125 U / 1;
  • og også være opmærksom på niveauet af gamma-glutamyltransferase eller GTT, hvis norm er fra 2 til 55 U / l blod;
  • alpha2-gamma globuliner;
  • fibrinogen;
  • C-reaktive proteiner;
  • koncentration af sialinsyrer og seromucoider;
  • og også på protrombintid.

Der er en omfattende blodprøve, som indeholder nogle af de ovennævnte indikatorer for leverskader, og det kaldes leverprøver.

Hvad er leverprøver?

Leverfunktionstest er en type blodprøve, der udføres for at bestemme leverens tilstand. Leverfunktionstestene omfatter:

  • ALT og AST;
  • gamma-glutamyltransferase (GTT);
  • bilirubinkoncentrationsvurdering
  • totalt protein og albumin;
  • AP.

Desuden kan undersøgelsen af ​​leverprøver supplere Thymol-testen.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Leverprøver er en af ​​de tests, der kræver tidlig forberedelse. Således at resultatet afspejler leverets tilstand fuldt ud:

  • tage en blodprøve på tom mave
  • 2 dage før den planlagte analyse må du ikke spise fede fødevarer, næringsmiddel, fastfood
  • ikke at undergrave stress og på det tidspunkt at opgive fysisk aktivitet
  • i to dage drikker ikke alkohol;
  • I aftenen forud for analysen må du ikke drikke stærk te og kaffe, lave en middag med lette måltider;
  • Røg ikke eller drik medicin før analyse, hvis de ikke er afgørende.

Afvisning af narkotika er nødvendig på grund af den store sandsynlighed for at opnå et fejlagtigt analyseresultat. Det anbefales især at nægte:

  • antibiotika, som allerede er i stand til at påvirke leveren af ​​leveren;
  • hormonelle midler;
  • antidepressiva;
  • medicin, der stimulerer bugspytkirtlen;
  • barbiturater;
  • aspirin;
  • paracetamol;
  • og phenytoin.

Er det muligt at forstå, hvilken sygdom der er bekymret for resultaterne af leverprøver?

Kun en professionel læge kan helt dechifrere den biokemiske analyse og foretage en diagnose baseret på resultaterne. Der er mange funktioner, som en person uden medicinsk uddannelse ikke kan være opmærksom på. Men det er helt sikkert muligt, ifølge visse resultater, at mistanke om levercirrhose eller hepatitis.

Hvilke tests skal du passere for at kontrollere leveren - en komplet liste

Spørgsmålet om hvordan man tjekker leveren og hvilke tests du skal passere, er meget relevant i dag. Og det er ikke kun folk, der føler sig utilpas, at de bliver spurgt. De, der tager sig af deres helbred, går regelmæssigt til poliklinikkerne for at kontrollere sig selv. Heldigvis er der i dag masser af måder at diagnosticere leversygdom på, uden stor indsats.

Hvornår er tests oftest foreskrevet for at teste leveren?

For at sikre, at din lever, bugspytkirtlen eller galdeblæren er "sund", bør du ikke vente til noget er ondt. Glem ikke, at de fleste sygdomme i disse organer indtil en bestemt tid er generelt asymptomatiske. Hvis du ikke identificerer dem i begyndelsen, så længe der er en chance for et vellykket opsving, kan de komme ind i et stadium, hvor behandlingen vil være simpelthen ubrugelig.

Desværre har ikke alle læger en positiv holdning til, at patienten besluttede at kontrollere sin egen vilje. Dette handler naturligvis ikke om store byer, hvor alle kan gennemgå en forebyggende undersøgelse, når han finder det nødvendigt. Men i små byer, hvor der kun gives minimal assistance i førstehjælpsposten, og lægerne træder ud af byen en eller to gange om ugen, indsamler lange køer, vil ønsket om at "bare tjekke ind" ofte opfattes, for at sige det mildt, utilstrækkeligt. I de fleste tilfælde overskrider patienter tærsklen på lægehuset med klager over:

  • Følelse af konstant kvalme og bitter smag i munden;
  • Skrælning og kløe i huden;
  • Følelsen af ​​tunghed og smerte i den rigtige hypokondrium;
  • Hævet mave, dækket af et tydeligt skelneligt venøst ​​netværk;
  • Dens asymmetri (højre side er mere end venstre).

Hos sådanne patienter findes blandt andet den gullige farve af øjenproteiner og hud. Tungen er også gul, i en specklet patina. Alle disse er symptomer på en alvorlig sygdom, der kræver akut behandling.

Hvilke tests skal passere, og hvad er standarderne for deres resultater?

For at bestemme leverens tilstand ordinerer lægen en biokemisk blodprøve. Samtidig kan han fokusere på sådanne indikatorer som:

  • Den samlede mængde protein, der ikke må overstige 85 g / l og ikke falde under 68 g / l;
  • ALT (alaninaminotransferase) ligger i normal tilstand i området fra 10-40 U / l;
  • AST (aspartataminotransferase), hos en person med en sund lever, er indekset mellem 10 og 30 U / l;
  • Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase), hos en sund person, overstiger ikke 270 U / l;
  • Albumin, som ligger i niveauet 35-50 g / l.

Lægen kontrollerer også vidnesbyrd om bilirubin, som er opdelt i:

  • Generelt (fra 8,5 til 20,5 μmol / l);
  • Frie (fra 1,7 til 17,1 μmol / l);
  • Associeret (fra 0,86 til 5,1 μmol / l).
  • Desuden, hvis lægen finder det svært at foretage en diagnose, kontrolleres disse værdier:
  • Alma-amylase (fra 25 til 125 U / 1);
  • GTT (gamma-glutamyltransferase, fra 2 til 55 U / 1);
  • Alpha2-gamma globuliner;
  • fibrinogen;
  • C-reaktive proteiner;
  • Koncentrationen af ​​sialinsyrer og seromukoidov;
  • Prothrombintid.

Hvis du mener, at du skal kontrollere din lever, men ikke er sikker på hvilke tests du skal gøre, skal du kontakte klinikken på dit bopæl eller din læge. Han ved hvilke tests du skal gennemgå og vil give anvisninger. Under alle omstændigheder skal du først lave blodprøver (som terapeut skal skrive), og senere om nødvendigt en leverbiopsi og ultralyd.

Nogle af ovenstående indikatorer er inkluderet i en omfattende blodprøve, som kaldes leverfunktionstest.

Blodbiokemi

En biokemisk blodprøve er den allerførste test, som en patient skal passere efter at have kontaktet en medicinsk institution. Det er en billig, men samtidig hurtig og effektiv måde at minimere antallet af mulige leversygdomme på og vælge retning for yderligere undersøgelse og behandling.

Generelt gør biokemi det muligt at præcist bestemme sygdomme som viral hepatitis, diabetes mellitus eller cancer. Jo tidligere analysen udføres, desto flere chancer bliver patienten fuldstændig helbredt.

Sygeplejersken tager blodet med en sprøjte fra en vene om få minutter. På trods af varigheden er det næsten ikke ubehageligt.

Det er normalt svært at forstå resultatet af analysen, fordi tabellen med resultaterne straks viser hele organismen, og ikke dens individuelle organer. En eller anden afvigelse fra normen kan indikere en overtrædelse af flere organers arbejde på én gang. Kun en specialist kan kombinere disse indikationer og forstå, hvad patienten lider af. Derfor forsøger du ikke at foretage en diagnose på baggrund af resultaterne fra biokemi.

GGT blodprøve

Gamma glutamyl transpeptidase er et enzym, der er aktivt involveret i omdannelsen af ​​proteiner til aminosyrer. Det virker som et transportstof, der forbinder produkterne med forarbejdning og transporterer det til cellerne i forskellige organer. Efter aminosyren er blevet spaltet, går enzymet ind i blodet.

I modsætning til leveren er der en kraftig stigning i niveauet af GGT i blodet. Dette skyldes det faktum, at leveren forsøger at komme sig ved at indtage store mængder protein.

ultralydsundersøgelse

Kontrollér ved hjælp af ultralyd, om kroppen ikke er steget i størrelse, da dette symptom kan indikere forskellige sygdomme.

Før du går til ultralydet, skal du udføre en simpel forberedelse:

  • Eliminer fra diæt fødevarer, der kan forårsage dannelse af gas;
  • Spis ikke fede, mejeriprodukter og kødprodukter, og drik ikke chokolade, kaffe og stærk te;
  • Drik ikke mere end to liter vand om dagen.

I en sund voksen har orgelet følgende dimensioner:

  • Længde - fra 13 til 18 centimeter;
  • Højde - fra 18 til 22 centimeter;
  • Tykkelse - fra 9 til 12 centimeter;
  • Lodret skrå snit - op til 15 centimeter.

Den rigtige løbe af leveren skal være af denne størrelse:

  • Længde - fra 11 til 15 centimeter;
  • Tykkelse - fra 11 til 13 centimeter;
  • Lodret skrå snit - op til 15 centimeter.

Den venstre lob har en meget mindre størrelse, så det kaldes også ofte "lille":

  • Højde - ca. 10 centimeter;
  • Tykkelse - ca. 6 centimeter.

Dekodning af biokemisk analyse

Ved afkodning af resultaterne skal du være opmærksom på sådanne parametre som:

  • Bilirubin - overvurderet værdi kan indikere forekomsten af ​​neoplasmer i organ- eller leverskade ved viral hepatitis, gulsot, cirrose eller simpelthen skadelige stoffer;
  • ALT - stigning indikerer levercancer, hepatitis eller toksikose samt andre sygdomme, der forårsager ødelæggelse af cellemassen;
  • AST - for høj en værdi kan indikere alkoholisk hepatose, cirrose, kolestase eller kræft;
  • Alkalisk fosfatase - en høj værdi angiver gulsot eller galdeblodsygdom, kræft eller obstruktion af galdevejen;
  • Glukose - lave niveauer kan indikere forstyrrelser i leverens normale funktion.

Yderligere forskning

I sjældne tilfælde, hvis nøjagtigheden af ​​diagnosen af ​​en eller anden grund giver anledning til tvivl, udnævnes andre undersøgelser. Langt de fleste patienter behøver dem ikke.

Radioisotop scanning

Designet til at detektere levercancer. I undersøgelsen anvendtes ustabile radioisotoper, som de modtager et billede af alle organerne. Det kan tage flere dage at udvikle filmen og undersøge den. På trods af det skræmmende navn bør du ikke være bange, denne forskning er helt sikker og vil på ingen måde skade dit helbred.

Beregnet tomografi

Denne metode til forskning ligner radioisotop scanning, men det giver mere nøjagtige resultater, da billedet straks behandles af en computer. Tillader dig at identificere selv den mindste ødelæggelse af levercellerne, op til en centimeter i størrelse. Resultatet kan opnås straks.

Hvad er leverprøver?

Leverfunktionstest er et kompleks, der omfatter en biokemisk blodprøve uden at tage højde for niveauet af glucose og nogle få yderligere tests. Normalt foretages alle nødvendige checks af en læge. Men fra tid til anden er der brug for hjælp fra en smitsomme sygeplejerske, en hepatolog eller en kirurg. Diagnosen er positiv, hvis leverfunktionstestene er for høje.

Hvis leverfunktionstestene er på et normalt niveau, foretages en negativ diagnose. På et reduceret niveau kan der kræves yderligere test for sygdomme, der ikke er relateret til leveren.

Prøver for viral hepatitis B og C

Udover den biokemiske analyse af blod og ultralyd er der to andre testmetoder til sygdommen.

ELISA eller blodprøve for antigener og antistoffer

Hepatitis B er indikeret ved udseendet af 3 antigener i blodet: HBsAg, HBcAg og HBeAg. Hvis det ikke er muligt at identificere HBsAg, betyder det, at der ikke er nogen infektion i kroppen, og det giver ingen mening at foretage yderligere undersøgelser af hepatitis B.

Diagnostisering af hepatitis C på denne måde er noget vanskeligere. I patientens blod søges der anti-HCV antistoffer. Men selv deres påvisning kan ikke ligefrem betyde, om en person er syg eller ej. Så testen kan være positiv hos mennesker, der for nylig har haft en sygdom.

PCR eller polymerasekædereaktion

Prøven er rettet mod at detektere HBV DNA i blodet for hepatitis B eller HCV RNA for hepatitis C. Det bestemmer ikke forekomsten af ​​infektion i blodet (det kan være inaktivt), men dets mængde. Ved for høje priser kan du sikkert diagnosticere den første eller anden sygdom.

Hurtige tests for hepatitis

Vil du gerne blive testet for hepatitis, men ikke kan finde en enkelt time i din travle tidsplan for at gå til klinikken? Heldigvis er der nu mulighed for at foretage en hurtig test for hepatitis B eller C hjemme, på et hvilket som helst passende tidspunkt under behagelige forhold for dig. For at gøre dette skal du selv købe prøverne på apoteket og handle nøjagtigt i henhold til vejledningen.

Gennemførelse af en hurtig test for hepatitis B

Udskrivning af det hurtige test kit til hepatitis B finder du:

  • Detaljerede instruktioner, der forklarer princippet om hjemmediagnostik;
  • One-time scarificator, som skal gennembore en finger;
  • Plast pipette;
  • Antiseptisk serviet;
  • reagens;
  • Indikator viser testresultat.

For ikke at gentage proceduren to gange, følg instruktionerne nøjagtigt:

  • Fjern indholdet af pakningen og lad det stå i 20 minutter ved stuetemperatur
  • Tør en finger (bedst af alt en navnløs) med en antiseptisk disponibel serviet indsat i sættet;
  • Åbn posen med scarifier og hurtigt sikker bevægelse pierce din finger;
  • Saml det sårende blod med en plastpipette;
  • Slip det ind i indikatorhullet - to eller tre dråber er nok;
  • Sæt reagenset på samme sted - også to dråber.

Vent efter 10 minutter, når proceduren er afsluttet. Det er tilrådeligt at tænde timeren for denne tid, ellers distraheret, du kan springe over det rigtige øjeblik, og hvis blodsamlingen tager 20 minutter, skal testen udføres igen, fordi dataene bliver ugyldige.

Hvis der vises en strimmel på indikatorskærmen, skal du ikke bekymre dig - resultatet er negativt, der er ingen hepatitis B-virus i din krop. To barer indikerer, at hepatitis er til stede i blodet, og det er nødvendigt at foretage en laboratorieundersøgelse så hurtigt som muligt. Hvis strimlen optrådte i nærheden af ​​bogstavet T, betyder det, at testen blev udført forkert, eller at den ikke var korrekt lagret. I dette tilfælde skal du gennemgå proceduren igen.

Hepatitis C Virus Rapid Test indeholder lignende komponenter og udføres på nøjagtig samme måde.

På grund af det faktum, at det er muligt at få forkerte data, kan disse tests ikke betragtes som 100% pålidelige, og derfor er det i en kontroversiel sag ønskeligt at få en undersøgelse i klinikken.

Lever ultralyd

Ultralydsundersøgelse af leveren er en af ​​de hyppigste undersøgelser af dette organ. På profylaktisk ultralyd er det muligt at genkende en udviklende tumor, en abscess eller parasitter i tid, opdage andre, næsten lige så komplekse sygdomme og starte behandlingen i tide. Af den måde kan du samtidig kontrollere tilstanden i bugspytkirtlen og galdeblæren.

Før ultralydsundersøgelse, er forberedelse ikke nødvendig, er det tilstrækkeligt at afstå fra at spise retter, der kunne fremkalde forekomsten af ​​flatulens.

Selvfølgelig er ultralyd en af ​​de mest informative metoder til undersøgelse, men det ville være forkert at ignorere blodprøver, der kun er afhængige af ultralyd. For at få det mest komplette billede af leversituationen, skal du bruge alle de tilgængelige metoder, som klinikken har, hvor du vendte.

Forberedelse til undersøgelsen

For at leverfunktionstests skal være sande, skal man tage sig på forhånd:

  • Mindst to dage før testning, stop med at bruge alkoholholdige drikkevarer, ikke spis fedt, stegt, fastfood og fastfood;
  • Strengt begrænse fysisk anstrengelse, opretholde ro i sindet, undgå stressede situationer;
  • Ved sengetid, på tærsklen til analyser, afstå fra at indtage stærk kaffe eller te, og spis middag med en del salat, krydret med naturlig yoghurt eller vegetabilsk olie eller drik et glas skummetmælk med en grøntsagssmør
  • På testdagen skal du afstå fra at ryge og alkohol, tag ikke medicin (en undtagelse er kun foretaget i tilfælde, hvor du har brug for et bestemt stof).
  • Også på denne dag bliver du nødt til at spise morgenmad - blodprøver skal tages på tom mave.

På trods af det faktum, at mange på tærsklen til de bestående tests er nervøse, klager over hovedpine og rysten i knæene og ikke skal sluge et par tabletter af tsitramon eller valerianekstrakt, bør dette ikke gøres: sandsynligheden er for stor, at resultatet bliver unøjagtigt. For at undgå at skulle afprøve to gange om aftenen fjerner du kasser fra sengebordet med:

  • aspirin;
  • tsitramona;
  • paracetamol;
  • phenytoin;
  • antidepressiva;
  • barbiturater;
  • Hormonelle lægemidler;
  • Midler til stimulering af bugspytkirtlen;
  • Antibiotika.

Hvor skal man tage prøver?

Du kan tage testene som i offentlige klinikker og kontakte det private laboratorium. Begge muligheder har deres fordele og ulemper, hvem du skal kontakte - du bestemmer:

  • I en offentlig institution er analyser sandsynligvis fri eller ekstremt billige (inden for 100 rubler), mens den private iværksætter også skal betale et ret stort beløb;
  • Testresultaterne vil være tilgængelige samme dag, hvis du går til laboratoriet i modsætning til klinikken, hvor resultaterne kan forventes mere end en uge;
  • Nøjagtigheden af ​​undersøgelsen er meget lavere i billige og budgetinstitutioner, der ikke er udstyret med moderne udstyr;
  • Et privat laboratorium kan sammenligne de opnåede resultater med de patenterede europæiske tests, som ifølge praksis viser en størrelsesorden, der er mere præcis end indenlandske
  • I private klinikker arbejder der som regel mere kvalificeret personale, da der er mere acceptable arbejdsvilkår og samtidig højere krav til medarbejderne.

Hvis du har en tilstrækkelig forsyning af penge eller en test ikke tåler tid, er det bedre at kontakte laboratoriet. I andre tilfælde er offentlige institutioner tilstrækkelige.

Overvåg dit helbred, test regelmæssigt og vær sund!

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil gerne gennemgå leverprøven i kommentarerne, det vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Veniamin, Perm:

Før du går til en hepatolog, rådede en velkendt lægeassistent mig til at tage flere tests: blod (almindeligt), biokemisk (for sukker, bilirubin, totalt protein og nogle få flere, alle skrevet i forkortelser), gå til peritoneum ultralydet, donere blod til hepatitis B og C, kontroller tilstedeværelsen af ​​parasitter. Jeg bestod i min klinik, men så vidt jeg ved, er det muligt i private klinikker.

Nadezhda, Ekaterinburg:

I vores familie døde mange pårørende af levercirrhose - ikke på grund af alkoholisme eller sådan noget, men tilsyneladende en genetisk disposition. At vide dette fra barndommen, jeg er frygtelig panik, hvis min lever er lidt fortykket, og hvis jeg opkaster eller kaster galde (under stærk varme forekommer det ofte med mig) - det er alt, jeg begynder at finde ud af, hvem jeg vil vidne om. Gudskelov, nu kan du købe hurtige tests og i det mindste kontrollere for hepatitis uden at anmode om orlov fra arbejde. Dette er min frelse. Jeg køber fire på én gang, to hver. Bare i to måneder er nok.

Hvilke tests skal der tages for at kontrollere leveren?

Ubehag eller tilbagevendende smerter i den rigtige hypokondrium kan signalere problemer med leveren. For at kunne opdage patologien i tide, er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Hvordan man kontrollerer leveren, hvilke tests der skal passere, og hvilken læge der skal henvende sig til - disse spørgsmål opstår for alle, der står over for behovet for at kontrollere dette organ.

Generel diagnose

Der er mange patologier i leveren. Disse er funktionelle lidelser og inflammatoriske processer. Sygdomme kan påvirke ikke kun parenchymen, men også galdekanalerne, kredsløbssystemet og tilhørende systemer. Hvad skal du kontrollere leveren?

Ved primær diagnose bør du kontakte din læge, gastroenterolog eller hepatolog for at lave en undersøgelsesplan. Lægen indsamler anamnese, udfører en visuel inspektion, palpaterer maven, afslører ydre tegn på tilstedeværelsen af ​​hepatiske patologier. Ved første optagelse skriver terapeuten anvisninger for laboratorieblodprøver.

En stor procentdel af leversygdom bestemmes ved at tage et komplet blodtal ved den næste lægeundersøgelse eller ved diagnosticering af andre patologier.

Laboratoriediagnose

Lever og galdeblære sygdomme diagnosticeres ved hjælp af laboratorie blodprøver.

I første fase af undersøgelsen er der brug for tre analyser:

  • fuldføre blodtal
  • biokemisk screening;
  • analyse for hepatitis markører.

Ifølge resultaterne af disse undersøgelser bestemmer specialisten kroppens tilstand. Hvis der er afvigelser, er yderligere laboratorie- og instrumentprøvning foreskrevet for at afklare arten af ​​sygdommen.

Generel blodprøve

Den generelle kliniske blodprøve (UAC) gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hovedindikatorerne, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​en negativ proces i leveren og beslægtede organer.

Følgende indikatorer er vigtige for diagnosen:

  1. ESR. Høje værdier af denne indikator (fra 8 og derover) viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen.
  2. Hæmoglobin (HB). Et lavt niveau (fra 110 og under) er en indikator for anæmi, som kan forekomme under en massiv død af røde blodlegemer. Høje niveauer af hæmoglobin kan forekomme med hæmokromatose.
  3. Blodplader. Lavt indhold indikerer en krænkelse af leveren og mulig intern blødning.
  4. Leukocytter. Overskrider normen for neutrofiler og basofiler forekommer i kroniske og akutte inflammatoriske processer i parenchymen.

Coagulogram, som er en af ​​indikatorerne for KLA, giver dig mulighed for at vurdere blodkoagulation. Hvis undersøgelsen afslørede en overtrædelse af koagulabilitet - dette indikerer også den mulige udvikling af leversygdomme.

Biokemisk screening

Hvis en fuldstændig blodtælling antyder tilstedeværelsen af ​​leversygdom, giver biokemisk screening et mere komplet diagnostisk billede. Hvilke analyser er biokemi? At bestemme indikatorerne ved brug af UV-kinetisk test og enzymimmunoassays (kolorimetriske, fotometriske og enzymatiske metoder).

Den biokemiske analyse omfatter bestemmelse af leverprøver og yderligere indikatorer:

  • aminotransferase ALT og AST;
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
  • gamma-glutamyl-transpeptidase (GGT);
  • total bilirubin;
  • direkte (konjugeret konjugeret) bilirubin;
  • fri bilirubin;
  • albumin.

I avanceret screening indbefattes definitionen af ​​lipase, cholinesterase, urinstof, protrombinindeks. Biokemisk analyse afslører funktionelle lidelser i lever og galdeblære, og tillader også differentiering af hepatiske patologier fra sygdomme i andre organer i maveskavheden.

aminotransferase

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) tilhører en gruppe enzymer, der er involveret i interaktionen mellem protein og kulhydratmetabolisme. De mest aktive reaktioner, der involverer disse transaminaser, forekommer i leveren. Hvis der er skade eller betændelse i kirtelet, bliver cellerne aktivt ødelagt.

Som følge heraf frigives transaminaser ALT og AST aktivt i blodbanen i en mængde, der er meget højere end normen.

En høj ALT er en direkte markør for tilstedeværelsen af ​​skade på parenchymen og indikerer en massiv læsion af hepatocytter. AST kan øge både i leversygdomme (hepatitis, cirrose) og i hjertesygdomme.

Differentier værdien af ​​transaminaser hjælper forholdet mellem indikatorer:

  • hvis ALT og AST stiger parallelt, eller ALT værdien er højere, så er dette en konsekvens af leverskade;
  • hvis AST-niveauet stiger, med en normal værdi af ALT, er dette et tegn på udviklingen af ​​hjertepatologi.

Gamma-glutamyl-transpeptidase

Dette enzym analyseres for at evaluere leverfunktionens og gallers funktionelle tilstand. GGT-norm spænder fra 5 til 60 IE / l. Hovedkoncentrationen af ​​enzymet er koncentreret i lever og nyrer. Inflammatoriske processer i parenkymvæv og galdekanaler forårsager en kraftig frigivelse af GGT i blodbanen, hvor dets høje niveau observeres.

Alkalisk phosphatase og lipase

Disse enzymer giver dig mulighed for at lære om tilstanden af ​​galdeblæren og kanalerne. Et overskud af alkalisk phosphatasehastighed (20 til 140 IE / l) vises, hvis galdekanalerne er betændt, eller hvis kanalen er blokeret. Lipase arbejder parallelt med gallen. Det hjælper med at nedbryde fedt og transportere fedtsyrer til væv. En stigning i lipaseniveauet observeres i cholecystitis, primær biliær cirrose.

bilirubin

Den vigtigste komponent i galde. Forøgelsen af ​​total og direkte bilirubin over normen (5 - 30 μmol / l) opstår som følge af skade på hepatocytter, med rød dødsfall af røde blodlegemer eller som følge af obstruktion af galdekanaler.

albumin

Serumalbumin produceres i leveren og tjener til at binde bilirubin, fedtsyrer og salte. Referenceværdien af ​​albumin er fra 25 til 50 g / l. Faldet i denne indikator fører til dannelsen af ​​en stor mængde ubundet toksisk bilirubin og indikerer betændelse i leveren.

Hepatitis markører

En leverprøve skal indeholde en test for hepatitis. Det udføres ved hjælp af definitionen af ​​markører - specifikke antistoffer, der forekommer i blodet i nærvær af patogener af hepatitis.

I markørernes rolle er immunoglobuliner, som produceres af kroppen som reaktion på aktiviteten af ​​fremmede virale midler. Blod for hepatitis kan undersøges ved hjælp af specielle test, der udfører PCR- og ELISA-metoder.

Tabellen viser de typer af hepatitis og de typer af tests, der skal kontrolleres:

Hvilke tests skal passere for at kontrollere leverens status?

Leveren er et vitalt organ, der udfører en række funktioner, der er nødvendige for at holde kroppen sund. Smerter i den rigtige hypokondrium, øjnende gulv, unormale afføring er nogle tegn på leversygdom. Hvis du oplever lignende symptomer, skal du gå til en terapeut eller en gastroenterolog. Han vil forklare, hvordan man kontrollerer leveren og giver anvisninger til testning.

Hvilke tests skal passere for at kontrollere leveren

Leverprøvning indebærer blodprøver - generel, biokemisk, PCR.

Generel blodprøve

Fra undersøgelsen er det nødvendigt at bestå en blodprøve til generel klinisk analyse for at kontrollere leveren. KLA viser antallet af vigtige blodkomponenter (leukocytter, røde blodlegemer, blodplader, hæmoglobin, lymfocytter, monocytter).

I tilfælde af leverskade viser KLA et reduceret niveau af røde blodlegemer, leukocytter og blodplader.

Biokemisk blodprøve

Dette er de vigtigste tests for leveren. Dekryptering er som følger:

  • Bilirubin er almindeligt. Hos voksne er dets normale niveau 3,4-20 μmol / l.
  • Bilirubin direkte. Dens norm er 8,6 μmol / l. Hvis det overskrides, indikerer det hepatitis, cirrose, problemer med galdekanalerne.
  • Alaninaminotransferase (ALT, ALT) indikerer levervævets tilstand. Dette enzym er involveret i metabolisme og syntese af aminosyrer. Satsen for mænd er 41 enheder / l, for kvinder - 31 enheder / l. Forhøjede niveauer manifesterer sig i hjertesvigt, hepatitis, cirrose, pankreatitis og levertumorer.
  • Aspartataminotransferase (AsAt, AST) såvel som AlAt, er involveret i metaboliske processer og interaktionen af ​​aminosyrer. Den normale sats er 37 enheder / l for mænd, 31 enheder / l for kvinder. Under kirurgiske indgreb i hjertet, myokardieinfarkt, pulmonal trombose, muskelskader, hepatitis, metastase, øges niveauet af AsAt.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) udfører en funktion, der forbedrer aminosyrernes metaboliske proces. Satsen for mænd er 49 U / L og 32 U / L for kvinder. Forøgelse af hepatitis, pancreatitis, kræft i bugspytkirtel og lever.
  • Alkal fosfatase nedbryder fosforsyre og normaliserer sin transport i kroppen. Normale hastigheder på 40-150 enheder / l. Stigningen aktiveres af et højt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner, mangel på fosfor og calcium, observeret i brud og forstyrrelser i knoglevæv, giftig hepatitis, kræft og betændelse i leveren.

Den gennemsnitlige tid til udførelse af biokemisk analyse og opnåelse af resultater er 2-3 dage.

FibroTest

Fibrose er ødelæggelsen af ​​leverceller efterfulgt af udskiftning af bindevæv (fibroblaster) af celler. Træthed, nedsat præstation, ustabil fysisk og følelsesmæssig tilstand er et tegn på mulig fibrose.

Fibrotest er en erstatning for biopsi. Bruges til at udføre påvisning af fibrotiske sygdomme. En hepatisk blodprøve udføres på samme måde som en biokemisk. Der er 4 stadier af fibrose, hvor F1 er den nemmeste og F4 er den sværeste. F0 indikerer, at sygdommen ikke er påvist.

Fibroteste resultater beregnes ud fra patientens højde, vægt og alder.

koagulation

Blodproppetesten viser sådanne mulige sygdomme:

  • hepatitis af enhver oprindelse;
  • skrumpelever;
  • kronisk leversygdom
  • hepatisk vaskulær trombose.

Viral hepatitis markører

Virusinfektioner, især hepatitis A og E, påvises i det enzymbundne immunosorbentassay (ELISA) på grund af følgende markører:

  • IgM anti-HAV. Antistoffer, der dannes under den aktive kamp mod vira. De vedrører hepatitis A.
  • IgG anti-HAV. Manifest i den syge, og også hvis hepatitis er kronisk. Markøren refererer til hepatitis type A.
  • IgM anti-HEV. Antistoffer, der forekommer i den akutte form for hepatitis E.
  • IgG anti-HEV. Angiv en vellykket kur mod hepatitis E eller dens kroniske kursus.

Hepatitis B markører bruges til at identificere den akutte eller kroniske form af sygdommen. Analysen udføres samtidigt på type D, hvilket komplicerer behandlingen. Blodprøver for leversygdom viser følgende markører:

  • HBsAg - indikerer inkubation eller akut periode af sygdommen, detekteres i bærere af viruset.
  • Anti-Hbs indikerer et vellykket opsving fra akut hepatitis B samt et vellykket resultat af vaccination.
  • Anti-Hbcor IgM og anti-Hbcor IgG. Identifikation af disse antistoffer indikerer tilstedeværelsen af ​​akut, undertiden kronisk hepatitis.
  • Anti-Hbe forekommer i genopretningsperioden efter akut hepatitis. Manden på dette tidspunkt er smitsom.

Hepatitis C betragtes som den mest alvorlige type af sygdommen. For leversygdomme udføres test på følgende markører:

  • Anti-HCV IgG og anti-HCV kerne IgG detekteres under nuværende og tidligere infektioner.
  • Anti-HCV-kerne-IgM og anti-HCV NS indikerer en akut eller kronisk sygdom.

Markører af autoimmune læsioner

Autoimmune sygdomme er karakteriseret ved nederlag i immunsystemet af cellerne i deres egen krop. Autoimmun hepatitis er opdelt i tre typer. Den første er oftest manifesteret hos unge og folk i alderdommen. Uden behandling kan det føre til leversygdom som cirrose.

Den anden type er mere sjælden og påvirker børn under 14 år. Det er meget farligere. Reagerer ikke på immunterapi.

Den tredje type findes hos mennesker, der havde været syg først. Derfor afviger meninger om dets oprindelse. Nogle siger, at dette er en separat form for hepatitis, andre - at de første og tredje typer er de samme.

Hvilken form for blodprøve viser leverens tilstand i denne sygdom, skal du kontakte din læge. Normalt ordinerer leverfunktionstest, fuldstændig blodtælling, PCR-diagnose (for at eliminere viral betændelse).

Følgende markører taler for autoimmun hepatitis:

  • AMA-M2. Henviser til den første type, angiver begyndelsen af ​​cirrose.
  • LKM-1. Maniveret i hepatitis C henviser til den anden type autoimmun leverskade.
  • LC-1 er en markør af den anden type.
  • SLA / LP er en tredje type markør.

Tumorindikatorer

Neoplasmer i leveren kan opdeles i godartet og ondartet. Det anbefales at donere blod til leveren, hvis du har optrådt:

  • nagende smerter, tunghed i højre side;
  • følelse af pres i hypokondrium på højre side og epigastria;
  • utilpashed;
  • mangel på appetit, hyppige anfald af kvalme;
  • temperaturstigning.

I de senere stadier er der ikke kun leverproblemer (utilstrækkelighed, forgiftning), men også anæmi.

Test til test af leveren til neoplasmer omfatter hovedblodprøven for alfa-fetoprotein (AFP), samt leverfunktionstest og generelt klinisk.

Før du kontrollerer en tilstand af en lever, er det nødvendigt at overholde flere regler:

  1. 8 timer før du tager blod, kan man ikke spise eller drikke andet end almindeligt vand.
  2. Inden du udfører en blodprøve for leverparametre, skal du eliminere brugen af ​​alkohol i mindst tre dage.
  3. Tre dage før analysen, undgå fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress.
  4. Koordiner medicinen og tidspunktet for analysen for ikke at tage medicin i mindst en uge før donation af blod.

Instrumentlig diagnose af leversygdom

Tjek tilstanden af ​​leveren kan også være instrumental måder.

Takket være ultralydsdiagnostik kan lever sundhed kontrolleres på en billig og pålidelig måde. Ultralyd hjælper med at identificere tumorer og cyster, forstørrelse af kroppen, fibrose, skiftende grænser.

Doppler

Undersøgelsen udføres med en ultralydsmaskine. Analysen er at vurdere strømningshastigheden og blodvolumenet i leverkarrene.

Udført på tom mave. Hvis ultralyd, MR eller andre røntgenundersøgelser tidligere blev udført, foreskrives Doppler-billeddannelse efter tre til fem dage.

Før du bestemmer tilstanden på skibene på Doppler-sonografi, skal du følge en kost (ekskluder produkter, der fremkalder flatulens), opgive alkohol og fysisk / følelsesmæssig overbelastning.

elastografi

Det er muligt at bestemme leverens tilstand ved hjælp af ultralyd - elastometri. Elastografi er designet til at diagnosticere fibrose. Undersøgelsen tager fra 5 til 20 minutter. Selv om denne type ultralydsundersøgelse betragtes som sikker, anbefales det ikke at udføre det, hvis patienten er under 18 år, gravide kvinder, og hvis der er væske i maven, hvilket kan påvirke pålideligheden af ​​resultaterne.

scintigrafi

For at kontrollere leveren ved scintigrafi injiceres radioaktive isotoper gennem en vene. Efter at være blevet absorberet af leveren overvåges gamma tomografi. Takket være metoden bestemmes af kroppens størrelse og placering, dens blodforsyning.

MR og CT

Magnetic resonance imaging udføres for at kontrollere leveren for tumorer, forstørrelse, fedt degeneration og andre sygdomme.

Beregnet tomografi skaber et tredimensionalt billede af leveren, hvor du selv kan se den mindste skade.

biopsi

Når en biopsi tages, tages en prøve af levervæv og undersøges under et mikroskop. Han trækker en speciel nål tilbage. Biopsi er bedst til at detektere sygdomme som latent hepatitis B, fibrose og hæmokromatose.

Leverfunktionstest

Dette er blodprøver, der gør det muligt at kontrollere leverfunktionen, tilstedeværelsen af ​​skader og sygdomme for at bestemme, på hvilket udviklingsstadium de er.

Test med farvestof ifølge Rosenthal - til Hvid

Identificer abnormiteter i arbejdet og tilstanden af ​​leveren (fibrose, skade) ved at indføre intravenøs bromsulfaleinmaling. Den kommer ind i leveren, og går derefter sammen med gallen. Til analysen på tom mave indgives en 5% opløsning med beregning af 5 mg pr. 1 kg patientvægt. Efter 3 minutter tager blod til analyse. Resultatet er taget som 100%. Derefter gentages proceduren efter 45 minutter efter injektion af maling og beregner den resterende procentdel af farvestof.

Saldoen er typisk ikke mere end 5%, hvilket indikerer et negativt resultat. Hvis mere end 6% forbliver, er resultatet positivt.

Indocyanin test

Analysen udføres ved indgivelse af intravenøse injektioner indocyaningrøn. En vandig opløsning af farvestof injiceres gennem en vene i en mængde på 0,25-0,5 mg pr. 1 kg. Efter 3 minutter tages blod, og efter 20 minutter tages en anden del til at beregne det resterende blæk. På tidspunktet for den anden blodprøveudtagning bør højst 4% indocyan forblive.

Prøven er effektiv til at detektere lille leversvigt.

Galactose test

Metoden til undersøgelse giver dig mulighed for at identificere krænkelser af kulhydratmetabolisme. Hvis der er noget, udskilles galactose i urinen i uændret tilstand. Efter en blodprøve skal dens niveau være mindre end 0,24 mmol / l eller 43 mg / l. Hvis koncentrationen er højere end dette, er leverpatologi tilstede.

Til analyse på en tom mave drik 40 g galactose, fortyndet i 200 ml varmt vand. Blod er taget til undersøgelse før optagelse og efter 3, 6, 12, 18 og 24 timer efter optagelse.

Koffeintest

En person tager 400 mg koffein, hvorefter blodet undersøges. Den normale koffeinabsorptionshastighed er 60-160 ml / min. Blod er taget til analyse inden du tager koffein, efter en time og hver anden time om dagen. Reduceret clearance op til 80% kan spores i strid med leverfunktionen: akut betændelse, kolestase, cirrose.

Hvordan man kontrollerer leveren derhjemme

For at teste leveren derhjemme kan du bruge teststrimler. Ændringer i sundhed og udseende kan indikere problemer med denne krop.

Specifikke symptomer

Leveren har ingen nerveender, så smerter hjælper ikke med at vide om problemer med det. Vær opmærksom på andre symptomer:

  • uforklarlig konstant træthed, apati, svaghed, søvnproblemer;
  • generel forgiftning af kroppen, der skyldes det faktum, at leveren ikke har tid til at rense blodet af skadelige stoffer;
  • hududslæt ledsaget af kløe;
  • gulning af hudfarve og sclera;
  • vedvarende fordøjelsesproblemer (diarré, forstoppelse);
  • smerte til højre under ribbenene.

Hurtige test

For at teste leveren derhjemme kan du bruge hurtige tests. De minder om test for gravide kvinder. For at foretage analysen er det nødvendigt at fugte en stribe med urin. Testen svarer til indikatorer for bilirubin og urobilinogen, som ikke opfylder normen. Hvis niveauet af mindst et af de to pigmenter ikke opfylder det krævede niveau, vil der forekomme en reaktion.

Hvis bilirubinprøven er positiv, er der leverskader tilstede.

Når urobilinogen ikke opfylder normen, betyder det ikke nødvendigvis leverproblemer. Dette er et muligt symptom på kredsløbssygdomme. Ved forstoppelse kan resultatet også være falsk. Derfor skal du konsultere din læge, når du identificerer overskydende urobilinogen ved hjælp af strimler.