Hvordan sendes hepatitis C

For første gang blev en person syg med hepatitis C-viruset for 300 år siden. I dag er omkring 200 millioner mennesker i verden (3% af hele Jordens befolkning) inficeret med denne virus. De fleste mennesker er ikke engang klar over sygdommens tilstedeværelse, fordi de er skjulte bærere. I nogle mennesker forøger viruset i kroppen i flere årtier, i sådanne tilfælde taler de om et kronisk forløb af sygdommen. Denne form for sygdommen er den farligste, fordi det ofte fører til cirrose eller levercancer. Som regel forekommer infektion med viral hepatitis C i de fleste tilfælde i en ung alder (15-25 år).

Af alle kendte former er viral hepatitis C den mest alvorlige.

Transmissionsmåden sker fra person til person gennem blodet. Ofte forekommer infektionen i medicinske institutioner: under operationen under blodtransfusion. I nogle tilfælde er infektion mulig på en husstands måde, for eksempel gennem sprøjter af stofmisbrugere. Seksuel transmission, såvel som fra en inficeret gravid kvinde til fosteret, er ikke udelukket.

Symptomer på hepatitis C

For mange inficerede mennesker har sygdommen slet ingen virkning over en lang periode. Samtidig gennemgår kroppen uoprettelige processer, der fører til cirrose eller levercancer. Til sådan bedrageri hedder også hepatitis C den "blide morder".

20% af mennesker oplever stadig en forringelse af deres helbred. De føler sig svag, nedsat præstationer, døsighed, kvalme, appetitløshed. Mange af dem tabe sig. Ubehag i den rigtige hypochondrium kan også noteres. Sommetider manifesterer sig sygdommen kun med ledsmerter eller forskellige hudpræstationer.

Påvisning af hepatitis C-virus i blodanalysen giver ingen problemer.

Hepatitis C behandling

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C, men det er helt muligt at helbrede det. Bemærk, at jo tidligere en virus er registreret, jo større er chancen for succes.

Hvis en gravid kvinde er inficeret med hepatitis C-viruset, skal hun undersøges for tilstedeværelsen af ​​karakteristiske tegn på kronisk leversygdom. Efter fødslen udføres en mere detaljeret hepatologisk undersøgelse.

Hepatitis C-behandling er kompleks, og de vigtigste lægemidler, der anvendes ved behandling, er antivirale.

Fosterinfektion

I de fleste tilfælde har hepatitis C-virusen ingen negativ effekt på graviditeten. Faktisk findes muligheden for at inficere et barn med hepatitis C kun i 2-5% af det samlede antal smittede fremtidige mødre. Hvis en kvinde samtidig er HIV-inficeret, stiger risikoen for infektion til 15%. Derudover er der en række betingelser og betingelser under hvilke et barn kan blive smittet. Blandt dem udsender de i første omgang toksikose, hypovitaminose, dårlig ernæring. Hovedparten af ​​tilfælde, hvor infektion med fosteret med hepatitis C er registreret, forekommer på leveringstidspunktet eller den næste postpartumperiode.

Hvordan fødes?

Det er bevist, at den hyppighed, hvormed hepatitis C-viruset overføres fra moder til barn, ikke afhænger af, om barnet blev født naturligt eller ved kejsersnitt. Der er en kategori af læger, der hævder, at risikoen for infektion under kejsersnit er mindre. Det er op til kvinden og hendes læge at bestemme hvilken vej i levering i en enkelt sag. I visse tilfælde anbefales det, at patienten er inficeret med andre vira (fx hepatitis B eller human immunodefekt).

baby

Under graviditeten overføres antistoffer mod hepatitis C til barnet gennem moderkagen. Efter fødslen kan de cirkulere i blodet i et og et halvt år, og dette er ikke et tegn på, at barnet er blevet smittet af moderen.

Undersøgelse af et barn for eventuel infektion ved fødslen skal udføres 6 måneder efter fødslen (blodprøve for HCV RNA) og 1,5 år (blodprøve for anti-HCV og HCV RNA).

Lige efter fødslen overvåger læger nøje det nyfødte.

amning

Amning er ikke forbudt, men det skal sikres, at barnet ikke skader moderens brystvorter, ellers øges risikoen for infektion. Det antages, at fordelene ved babyens krop fra amning langt overstiger risikoen for at opdrage virussen. Mødre skal overvåges nøje, så babyens mund ikke udvikler sår og aphthae, fordi gennem dem under ammende infektion kan forekomme. Hvis en kvinde også er inficeret med en human immundefektvirus, er amning kontraindiceret.

Forebyggelse af hepatitis C

For ikke at blive smittet med hepatitis C-viruset, er det nødvendigt at huske følgende. Under ingen omstændigheder kan man ikke bruge andre folks ting: barbermaskiner, tandbørster, sømklipper til manicure og pedicure, sømfiler eller andre genstande, som kan komme i kontakt med blod. Hvis du skal bruge tjenester fra en tatoveringsartiker, skal du sørge for, at instrumenterne er korrekt steriliseret. Det er bedre, hvis engangsnåle anvendes til dette formål.

Under samleje (især promiskuøs) kan risikoen for infektion reduceres ved at bruge kondomer.

Især for beremennost.net - Elena Kichak

Hepatitis C og graviditet: anmeldelser

Graviditet - en periode med specielle erfaringer for kvinder, især hvis hun var udsat for alvorlige sygdomme, infektioner på nuværende tidspunkt. Mange mener, at hepatitis C er en direkte kontraindikation for barnets fødsel, da denne virus udgør en alvorlig fare selv for moderen. Men ifølge statistikker er sygdommen i stigende grad almindelig i barnefødselsperioden - omkring hver tredive gravide er smittet. Er det muligt at føde hepatitis C eller er tilstedeværelsen af ​​en virus i blodet en sætning for den forventende mor?

Beskrivelse af sygdommen

Hepatitis C er en virussygdom, der primært påvirker leveren. Fra infektionstidspunktet til de første tegn på virussygdom optræder, kan det tage fra et par uger til seks måneder. Ofte begynder symptomer at forekomme 1,5-2 måneder efter infektion. Et kendetegn ved sygdommen er et langt asymptomatisk kursus - patienten i flere år må ikke mistanke om tilstedeværelsen af ​​virussen, men være dens kilde. Mange patienter kan leve op til 40 år med tilstedeværelsen af ​​HCV-virus i deres blod uden at udvikle leversvigt og andre alvorlige manifestationer af sygdommen.

I det overvældende antal tilfælde lærer patienterne kun deres status under den næste lægeundersøgelse (under eller ved planlægning af en graviditet) eller når man forsøger at blive blodgiver. Normalt anbefales det i tilfælde af et positivt positivt resultat at gennemgå en anden test eller en anden laboratorietest for at bekræfte diagnosen.

Vigtigt: Symptomerne på sygdommen i starten er i en slidt form, derfor er hepatitis C normalt ikke genkendt straks, det går ind i en kronisk proces. Forekomsten af ​​HCV vokser konstant i verden.

Det antages, at hovedtransmissionsruten er direkte kontakt med blodet fra en virusbærer eller patient. Du kan blive smittet med:

Blodtransfusion (i de senere år er donorbiologiske væsker grundigt kontrolleret for tilstedeværelsen af ​​en virus, så denne form for overførsel bliver mindre og mindre signifikant); Brug en sprøjte, barbermaskine, tandbørste og andet tilbehør med patienten (de ting, hvor der kan være spor af blod selv i tørret form); Ubeskyttet samleje med patienten (ifølge statistikker er denne infektionsvej en af ​​de mindst relevante); Passerer barnet gennem fødselskanalen; I sjældne tilfælde er det også muligt transplacental infektionsvej - med barnets intrauterin udvikling.

Infektion med en virus forekommer ikke gennem luftbårne dråber - normal kommunikation med de smittede i et hjemmemiljø er ikke farligt. Det vigtigste er at undgå kontakt med blod, det er igennem det, at HCV-viruset overføres.

På grund af det latente forløb af hepatitis C (manglende symptomer) kaldes det en "stille epidemi" - kun en tredjedel af alle inficerede mennesker viser karakteristiske symptomer før udvikling af leversvigt. Symptomerne på sygdommen omfatter:

Kvalme, opkastning; Generel svaghed, døsighed Ubehagelige følelser i leveren (højre hypokondrium); Smerter i muskler og led; Udseendet af kløe på huden; Angst, depression; Nedsat eller fraværende appetit, vægttab Koncentrationsproblemer, lav ydeevne.

På grund af manglende diagnose i tide og ikke startet terapi kan farlige komplikationer udvikles - levercirrose, kræft og andre konsekvenser. Hvis der opdages hepatitis i et tidligt stadium, er der sandsynligheden for fuldstændig opsving fra gennemgangen af ​​fuld og langvarig terapi i overensstemmelse med lægens anvisninger. Hvis sygdommen er gået i kronisk form, er dens kur meget vanskeligere. På dette stadium er terapien rettet mod at overføre sygdommen til remissionstrinnet, ved at opretholde leverfunktionen og forhindre mulige komplikationer.

Diagnose af sygdommen

Tidlig diagnose af hepatitis C er en mulighed for at helbrede sygdommen og undgå alvorlige konsekvenser for leveren og organismen som helhed. Under graviditeten skal læger foreskrive passage af laboratorieblodprøver tre gange - når de registreres midt på sigt og omkring 30 uger. Dette reducerer risikoen for moderen og fosteret og foreskriver mulig behandling i denne periode, når det er nødvendigt. Undersøg især kvinder fra risikogrupper (inficeret seksuel partner, stofmisbrug, behovet for hæmodialyse).

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen udføres ved hjælp af:

Generel og biokemisk analyse af blod; Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HCV; Polymerasekædereaktion (PCR); Ultralyd i mavemusklerne (primært leveren); Bestemmelse af AST, ALT, total bilirubin; Leverbiopsi.

Et barn, hvis han er født til en inficeret moder, modtager antistoffer mod HCV-virussen, hvilket gør det umuligt at diagnosticere hepatitis C med nøjagtighed eller at afvise det ved brug af laboratorietests. En fuldstændig undersøgelse af disse børn med det formål at etablere en diagnose er tilrådeligt 12-18 måneder efter fødslen. På nuværende tidspunkt bør forældre og læger nøje overvåge barnets tilstand, og hvis der opstår mistanker, udføres en fuldstændig undersøgelse.

Funktioner af sygdomsforløbet under graviditeten

I den fødedygtige periode skal en kvinde med diagnose af hepatitis C overholdes ikke blot i gynækologens antenatalklinik, men også hos infektiologen. På dette tidspunkt kræves der speciel overvågning af patienten på grund af manglende evne til at anvende antiviral terapi (på grund af dens skadelige virkninger på fostret). Også på dette tidspunkt er der en stigning i belastningen på den kvindelige krop, hvilket kan øge risikoen for komplikationer af sygdommen. Udviklingen af ​​cirrose og andre alvorlige konsekvenser i barnetiden er imidlertid yderst sjælden, så læger anser ikke graviditet for en trussel mod en smittet patient.

Virkningen af ​​hepatitis C på graviditet

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen påvirker ikke evnen til at blive gravid. Der er også ingen påvirkning af selve viruset under graviditeten og en øget sandsynlighed for at udvikle fostrets patologier. Komplikationer i denne periode på grund af sygdom forekommer sjældent. Hepatitis C er ikke kontraindikation for IVF, medmindre alvorlige ændringer er begyndt at forekomme i leveren. Før IVF vil kvindens læge godkende proceduren baseret på nylige tests, herunder leverfunktionstest.

Men den høje aktivitet af leverprocesser kan forårsage for tidlig fødsel af et barn, derfor overvåges en kvinde specielt under hele graviditeten. I hele perioden er det vigtigt at kontrollere niveauet af transaminaser for at undgå forværring af graviditetens tilstand.

Vigtigt: Overvåg gravide kvinders vægt med hepatitis, da hun med større vægt er mere tilbøjelig til at udvikle svangerskabsdiabetes sammenlignet med raske patienter, hvilket negativt påvirker både kvinden og det ufødte barn.

Hvis sygdommens tilstedeværelse er kendt før befrugtning, er det nødvendigt at rette op på graviditetsplanlægningen. Du bør besøge ikke kun gynækologen, men også infektiologen. Behandling med ribavirin og andre antivirale lægemidler, der anvendes til hepatitis C, er kontraindiceret i barselsperioden, hvorfor det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb mindst seks måneder før undfangelsen. Når du planlægger fødslen af ​​en baby, er det vigtigt at gennemgå en hel undersøgelse.

Virkninger for barnet

De vigtigste konsekvenser for barnet, hvis moderen har hepatitis C, er risikoen for for tidlig fødsel og infektion under graviditet og fødsel. For at en kvinde skal føde et barn i tide, etableres en særlig observation efter hende, overvåges niveauet af hepat transaminaser. For at reducere sandsynligheden for for tidlig fødsel anbefales det, at en gravid kvinde overvåges af en hepatolog. Dette er især vigtigt i anden og tredje trimester. Jo tidligere en appel til denne læge opstår, jo mere sandsynligt er det at få en baby til tiden.

Vigtigt: "Den vertikale transmission af viruset (fra moder til barn) er den hyppigste konsekvens af hepatitis C for kvinder i arbejde."

Samtidig forekommer intrauterin infektion ekstremt sjældent (ikke oftere end i 5% af tilfældene), denne risiko stiger, hvis moderen også har HIV-infektion (sandsynlighed op til 15%). Oftere overføres viruset til barnet i det øjeblik, hvor han passerer fødselskanalen. Dette skyldes det faktum, at han ved fødslen ofte er i kontakt med den syge mors blod.

Graviditetsbehandling

I mangel af graviditet er basisen for behandling af hepatitis C administration af alvorlige antivirale lægemidler, der oftest anvendes ribavirin og interferon, som succesfuldt bekæmper denne sygdom. Men videnskabelige undersøgelser har vist, at begge stoffer kan trænge ind i placentabarrieren og have en negativ effekt på det udviklende foster, så deres brug i barnetiden er strengt forbudt. Hvis en kvinde var i behandling med sådanne stoffer på det tidspunkt, hvor hun lærte om graviditeten, skulle hun straks kontakte sin læge for at afklare yderligere handlinger.

I nogle tilfælde er det umuligt at undgå behandling i denne periode. Hvis en kvinde har lyse symptomer på hepatitis C, og hendes tilstand forværres betydeligt, er det vigtigt at starte behandlingen for at undgå komplikationer. I dette tilfælde ordinerer læger medicin, hvis fordele langt overstiger de potentielle risici for fosteret. Disse omfatter medicin baseret på ursodeoxycholsyre. En lignende behandling under graviditet gives til cirka hver 20. kvinde.

Da patientens lever er meget sårbar, er det nødvendigt at følge næringsreglerne for at reducere belastningen på organet. Måltider bør afbalanceres og korrigeres, bør spises fraktioneret i små portioner om dagen. Hensigten bør gives til sunde fødevarer, grøntsager, frugt, korn, magert kød og mejeriprodukter. Det er nødvendigt at opgive alle former for mad, som bidrager til produktion af store mængder galde:

Fedt, stegt, røget og krydret mad; Alkohol i enhver form og mængde (maksimal skade på leveren); Produkter med farvestoffer og konserveringsmidler, industrielle halvfabrikata.

Diætning er vigtigt både uden graviditet og under det. Korrekt ernæring er i stand til at opretholde leverens normale funktion, så disse principper for patienter med HCV-virus skal følges i hele deres liv.

Også i tilfælde af leverskade kan nogle grupper og kombinationer af vitaminer tildeles til at hjælpe med at opretholde kroppen generelt og normalt dette organs normale funktion. Men selvvalgte vitaminkomplekser anbefales ikke.

Hvordan man fødes med hepatitis C?

Fødsel med hepatitis C er mulig. I verden har tusindvis af smittede kvinder oplevet moderskabets lykke, mange føder helt sunde børn uden tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen.

Læger har endnu ikke enstemmig udtalelse om den foretrukne leveringsform for kvinder med HCV-virus. Nogle mener, at en kejsersnit giver en mindre chance for at inficere et barn, men statistikken giver ikke sådan information. Det antages, at sandsynligheden for infektion er næsten den samme som ved naturlig fødsel og under levering af kejsersnit.

Vigtigt: Der er en særlig indikation for kejsersnit i nærværelse af hepatitis C. Hvis kvinden har dårlige leverfunktionstest, kan naturlig fødsel have en skadelig virkning på leveren. Men det sker ikke oftere end i et tilfælde ud af 15. Normalt er beslutningen om leveringsmetoden taget af læger uden at tage hensyn til denne sygdom hos den fremtidige mor.

Infektion af barnet er muligt under fødselskanalens passage i tilfælde af kontakt med den nyfødte med moderblod. Hvis den læge, der tager barnet, er opmærksom på kvindens status inden fødslen, reduceres sandsynligheden for at overføre infektionen til barnet betydeligt. Den særlige taktik for fødsel gør det muligt at minimere (eller eliminere fuldstændigt) barnets kontakt med moderens blod.

Kan jeg amme?

Et vigtigt spørgsmål for den forventede mor er også muligheden for amning. Og i dette spørgsmål er medicinske fagpersoner forskellige. Men de undersøgelser, der blev gennemført, afslørede ikke spor af viruset i en inficeret moders mælk, hvilket betyder umuligheden af ​​dens transmission på denne måde. Derfor er ammende ikke kontraindiceret til kvinder, der giver denne sygdom.

Men det er vigtigt at være særlig forsigtig, når du ammer en baby. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på brysthygiejne og overvåge brystvortenes integritet. Nogle gange med forkert greb og andre faktorer kan der forekomme revner på brystvorterne, hvorigennem det inficerede blod frigives. Når du sutter, kan barnet kontakte hende, hvilket medfører en reel risiko for infektion. Hvis sådanne revner eller slid forekommer, er det nødvendigt at holde op med at amme, indtil brystvorten er genoprettet (på dette tidspunkt overføres barnet til kost af en kunstigt tilpasset blanding). Efter sårheling kan amning fortsætte.

forebyggelse

Moderne medicin har endnu ikke været i stand til at forsyne menneskeheden med en vaccine mod hepatitis C. Derfor er alle forebyggende foranstaltninger rettet mod at informere befolkningen om, hvordan viruset overføres og dets fare. Grundlaget for alle forebyggende foranstaltninger, som anbefales at holde sig til hver person, er at undgå kontakt med inficeret blod.

Det er strengt forbudt at anvende nåle, sprøjter, bomuldsuld og andre medicinske værktøjer med indførelsen af ​​forskellige injektioner. En vigtig betingelse er disponibel og sterilitet af hele dressingmaterialet og værktøjerne.

Da viruset i bloddråberne kan forblive i live, selv efter at det tørrer ud i fire dage, kan du ikke bruge andres personlige ejendele, hvor sådan biologisk væske kunne få. Det er nødvendigt at nægte brug af andres tandbørster, barbermaskiner, manicure tilbehør og øreringe.

Når man vælger et salonmanikyr og pedicure, pirsin og tatoveringer, bør man give præference til de institutioner, hvor de anvender sterile materialer til engangsbrug eller udfører fuld desinfektion af instrumenter efter hver klient. Da hepatitis C kan overføres seksuelt, er det absolut nødvendigt at anvende barrieremetoder for prævention (kondomer), når man har sex med en ny partner.

For de fleste forventede mødre er begreberne graviditet og hepatitis C uforenelige. Hvis en kvinde finder ud af sygdommen, mens den bærer et barn, forårsager det en stor frygt for sig selv og barnet. Men det er værd at huske på, at det er muligt at have en sund baby! Det vigtigste er at følge alle de forholdsregler, som lægen siger, og sandsynligheden for infektion er signifikant reduceret. Graviditet er ikke forbudt for dem, der allerede ved om tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen - sygdommen er ikke en kontraindikation for befrugtning. I dette tilfælde er det vigtigste at korrekt udforme babyens udseende i tandem med din læge og gynækolog.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk Ctrl + Enter, og vi vil rette det!

Hepatitis C og graviditet - en kombination der skræmmer de forventende mødre. Desværre er denne diagnose i stigende grad fundet under fødslen. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standard screening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle fremtidige mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologien i hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ganske almindelig.

I dag er meget lidt kendt om interaktionen mellem kronisk hepatitis C og graviditet. Det er kun kendt, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et undervægtigt barn, infektion i fosteret under fødslen, udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes hos den forventede mor.

Hvad er hepatitis C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Viruset kommer ind i menneskekroppen hovedsageligt parenteralt - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C forekommer normalt i en slidt form, så patologien, der forbliver ubemærket på et bestemt tidspunkt, bliver let en kronisk proces. Udbredelsen af ​​hepatitis C blandt befolkningen er støt stigende.

De vigtigste måder at inficere på:

blodtransfusion (heldigvis har disse faktorer i de senere år mistet sin betydning, da alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​en virus); ubeskyttet samleje med en virusbærer brug en sprøjte efter en syg person manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - deling af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer; infektion med forurenede instrumenter, når de påføres hudens piercing og tatoveringer faglige aktiviteter relateret til blodinfektion forekommer tilfældigt, for eksempel under hæmodialyse; infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Virusen overføres ikke ved kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for hepatitis C infektion omfatter:

personer, der har gennemgået operation indtil 1992 inklusive Sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med personer smittet med hepatitis C; mennesker, der bruger stoffer i form af injektioner HIV-inficerede individer; mennesker, der lider af leversygdom af ukendt oprindelse personer, der regelmæssigt får hæmodialyse børn født til smittede kvinder; sexarbejdere uden kondomer.

symptomer

Det skal bemærkes, at de fleste mennesker inficeret med hepatitis C-virus i lang tid ikke mærker nogen symptomer. På trods af at sygdommen er skjult starter kroppen kroppen med irreversible processer, som i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumplever og kræft. Dette er den listige af denne sygdom.

Ca. 20% af de inficerede mennesker har stadig symptomer på patologi. De klager over generel svaghed, døsighed, dårlig præstation, mangel på appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose tabe sig. Men oftest markerede ubehag i den rigtige hypokondrium - præcis hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologi bedømmes ved smerter i led og udslæt på huden.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal den sandsynlige bærer af viruset gennemgå følgende diagnostiske test:

påvisning af antistoffer mod viruset i blodet bestemmelse af AST og AlAT, bilirubin i blodet; PCR - analyse til bestemmelse af virus RNA; lever ultralyd; levervævsbiopsi.

Hvis de gennemførte undersøgelser har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette angive følgende fakta:

En person er syg af en kronisk form af sygdommen. Han skal snart udføre biopsi af levervævet for at afklare omfanget af dets skade. Du skal også lave en test for at identificere virusstammenes genotype. Det er nødvendigt at udpege passende behandling. Manden har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere havde trængt ind i menneskekroppen, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Dataene om, hvorfor kroppen af ​​bestemte mennesker var i stand til at overvinde hepatitis C-viruset, mens andre fortsatte med at skade dem - nej. Det menes at meget afhænger af tilstanden af ​​immunbeskyttelse og typen af ​​virus. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan være fejlagtigt, men når reanalysen ikke bekræftes. Behov for at analysere igen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C har typisk ikke noget forhold til graviditetsprocessen, komplikationer forekommer sjældent. En kvinde, der lider af denne sygdom i hele graviditetsperioden, kræver mere omhyggelig observation, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Ikke kun gynækologen, men også den smitsomme sygdomsspecialist bør være involveret i at observere patienten med denne sygdom. Sandsynligheden for fostrets infektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid for at forhindre infektion af barnet er 100% umuligt. Selvom operativt arbejde leveres til en kvinde som bærer af hepatitis C-kejsersnit - er det ikke forebyggelse af infektion.

Derfor er barnet efter fødslen testet til bestemmelse af viruset i blodet. I de første 18 måneder af et barns liv kan antistoffer mod hepatitis C, opnået under graviditeten, detekteres i blodet, men dette kan ikke være tegn på infektion.

Hvis barnets diagnose stadig er bekræftet, er det nødvendigt at observere det mere omhyggeligt hos børnelæge- og smitsomme sygeplejersker. Amming af børn født til smittede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da viruset med mælk ikke overføres.

Behandlingsmetoder for gravide kvinder

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C-viruset. Men han kan behandles. Det vigtigste i tide at bemærke infektionen: chancerne for genopretning vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i begyndelsen.

Hepatitis C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består af lægemidler med en stærk antiviral effekt. Oftest anvendes ribavirin og interferon til dette formål. Men ifølge yderligere forskning har disse lægemidler en negativ virkning på det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket.

Der er tilfælde, hvor specialister er tvunget til at ordinere en specifik behandling for en kvinde. Dette sker normalt, når den fremtidige mor har klare symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand dramatisk, og det skal hurtigt gøres. Dette sker sjældent - i en kvinde ud af 20.

Hvis det blev nødvendigt at behandle hepatitis C under graviditeten, foretrækker lægerne de lægemidler, der er relativt sikre for den forventede mor og hendes barn. Dette er normalt et kursus af injektioner baseret på ursodeoxycholsyre.

Hvordan udføres leveringen af ​​inficerede kvinder?

I obstetrik er der en lang historie med statistikker om hvordan leveringsmetoden øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller tværtimod falder. Men ingen enkelte cifre i statistikken er hidtil blevet modtaget, da sandsynligheden for infektion under fødslen er omtrent den samme som i tilfælde af kejsersnit og under den naturlige proces.

Hvis en kvinde har hepatitis C, vil arbejdet blive udført ved kejsersnit med dårlige leverfunktionstest. Normalt sker dette i en forventet mor ud af 15. I andre tilfælde vælger lægerne en leveringsform, der starter ud fra patientens helbredstilstand.

Infektion af barnet under fødslen kan kun ske fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på kvindens sygdom i arbejdet, så er infektionen af ​​barnet næsten umuligt - ikke mere end 4% af tilfældene. Lærernes erfaring og professionalisme vil medvirke til at eliminere barnets kontakt med moderens blodbanen så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en katastrofesektor. Læs mere om kejsersnitt →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægningen skal hver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med udledning af blod fra en syg person, bør du forsøge at undgå interaktioner med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge almindelige nåle, vand, seler og bomuldsuld, dvs. alle genstande, som bruges til injektion. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal være engangs eller steriliseret. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manicure objekter, øreringe, fordi viruset kan forblive levedygtigt på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercing og tatoveringer skal laves med et sterilt materiale, der kan bortskaffes. Sår og læsioner på kroppen skal desinficeres med antiseptika, medicinsk lim eller sterile pletter. Når man går ind i intime relationer med forskellige partnere, skal man bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv færdige. Men lad dig ikke blive forstyrret og gå ind i depression, så du kan kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, der blev gravide efter behandling for hepatitis C eller imod det, i stand til at udholde og føde helt sunde børn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Nyttig video om graviditetsforløbet på baggrund af hepatitis C

Vi råder dig til at læse: Hvordan ikke være bange for fødsel eller urimelige kvindelige fobier

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Hvordan ikke at inficere med hepatitis fra et barn

Resume af artiklen:

Det virkelige problem i dette århundrede er blevet kroniske infektionssygdomme forårsaget af vira. Hepatitis C er en af ​​dem. Næsten alle ved, hvordan denne sygdom overføres - gennem blod. Men få mennesker mistanke om, hvorfor det er så svært at kæmpe med det, hvorfor mange patienter anser en sådan diagnose for en dom.

Hvad er farlige vira?

Ikke underligt, at biologer beskriver vira adskilt fra alle andre levende organismer:

  • I det store og hele lever de ikke.
  • De er et sæt nukleinsyrer designet til at udføre en bestemt funktion.
  • De kan kun eksistere inde i cellen, i karrierens krop.
  • De har mistet deres sædvanlige habitat, de lever ikke længere end flere dage.
  • De kan på grund af deres egne proteiner påvirke præstationen af ​​de celler, de lever i.

Det er lige så sket, at næsten alle processer i kroppen er reguleret af protein. DNA er et komplekst proteinmolekyle, det er på det genetiske niveau, at hele eksistensprogrammet er lagt. Ved at ændre det, kan virussen få den inficerede celle til at syntetisere nye vira. Og endnu mere end det, hvis en inficeret celleandel og en ny er dannet, vil den også blive smittet på grund af en ændring i datterselcens genetiske program.

Under sådanne forhold er det nogle gange simpelthen umuligt at klare viruset, for at dræbe alle virioner skal du ødelægge hele kroppen. Det er klart, at ingen vil være involveret i terapeutiske øjemed.

Hvordan får du hepatitis C?

Der er tre vigtigste måder at overføre hepatitis C-virus på:

Under samleje

Fra mor til barn

Oftest forekommer med gentagen brug af ikke-sterile nåle.

Selvom sæd indeholder en lille mængde virus, er infektion stadig mulig.

Under fosterudvikling opstår ikke infektion, virusen passerer ikke gennem moderkagen.

Der er tilfælde af infektion hos sundhedsarbejdere, det er muligt at overføre under operationer.

Chancerne for at "fange" hepatitis er 1:20, med et stort antal partnere øges sandsynligheden.

Infektion direkte under fødslen på grund af kontakt med moderens blod.

Hver 25. patient blev "belønnet" med hepatitis under blodtransfusion.

Muligheden for at overføre virus via oral kontakt er ikke bevist.

Viruset trænger ikke ind i mælk, transmissionen kun gennem blod.

Fra amning foretrækker man stadig at give op. Under amning er der ofte revner i haloområdet, blødning er mulig. Hvis moderen har en infektion, er det bedre ikke at sætte barnet i fare for infektion, når det så let kan undgås.

Vi anbefaler at se videoen, hvor de snakker detaljeret om hvordan leveren virker for denne person, om symptomer og metoder til infektion med hepatitis C, som primært påvirker denne farlige virus:

Kan et barn få hepatitis?

Hos børn er der ingen særlig beskyttelse, der kan beskytte dem mod de skadelige virkninger af hepatitis C-viruset.

Her er kun babyer meget mindre tilbøjelige til at få blodtransfusioner, kirurgiske procedurer og brugen af ​​ikke-sterile nåle under injektion:

  1. Risikoen for infektion hos børn er signifikant lavere sammenlignet med voksne.
  2. Den største aldersgruppe, der lider af denne virus, er ungdom.
  3. I forbindelse med et svækket immunsystem, hos børn, kan sygdommen forekomme i en mere kompleks form.
  4. Hos børn bliver sygdommen ofte kronisk, hvilket giver problemer i fremtiden.
  5. Leveraktiviteten falder, det ophører med at syntetisere en passende mængde proteiner, som er så nødvendige for normal vækst.

Ofte er syge børn født af inficerede forældre. Infektionsprocessen sker selv under passagen gennem fødselskanalen. Derfor er rettidig diagnose af sygdommen og samråd med fødselslægen før befrugtning vigtig.

I dag fødes 20 helt sunde børn i 20 syge mødre, som vi kan sige takket være moderne medicin og forældrenes omhu. Men en god statistik garanterer ikke, at dette meget tilfælde ud af 20 mangler.

Er hepatitis C overført gennem spyt?

Der er simpelthen en enorm mængde fordomme ved hepatitis. Naturligvis er sygdommen smitsom, kronisk og farlig, så folk skal virkelig være på deres vagt. Men ikke i samme omfang:

  • Nogle mennesker mener alvorligt, at det bare er at være i samme rum med en patient, også kan blive smittet.
  • Andre mener, at med et banalt kys kan du "fange" infektionen.
  • Hvis du ryster hænder eller bruger en skål, bliver du heller ikke smittet.

Bekymringer om spyt kan ikke virke så ubegrundet. For nogle få årtier siden gennemførte forskere forskning, hvor det blev konstateret, at kun i blodet og sæden indeholder nok virioner til infektion.

Andre biologiske væsker vil ikke "belønne" med sygdommen, selv under betingelser med svækket immunitet.

Men der er dokumenterede fakta om infektion med en enkelt tandbørste. Faktum er, at der kan være blodpartikler i det, hvor viruset kan leve op til 3 dage under gunstige forhold. Og da folk børster deres tænder mindst en gang om dagen, kan man stå over for et meget ubehageligt problem. Så nogle rimelige foranstaltninger til at beskytte dig mod infektionskilden, er det værd at tage.

Latent forløb af hepatitis C

Hepatitis C har et andet meget ubehageligt øjeblik:

  • Oftest er den infektiøse proces asymptomatisk.
  • Indtil en bestemt periode har en person ikke engang mistanke om, at han er alvorligt syg.
  • Ændringer forekommer i leveren, som følge af nederlaget for hepatocytter.
  • Op til et vist tidspunkt kompensere cellerne "tilbage i rækken" for overtrædelsen.
  • På en ikke meget smuk dag er der en sammenbrud i kompensationen, alle symptomer på leverskader er manifesteret.

"Tilstrækkelig morder" kan pludselig sende en patient til den "evige hvile". Her ligger en anden snag, indtil den bliver værre, patienten er sikker på hans helbred og anser det ikke for nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra lægen. Bevidstheden om din tilstand kan komme for sent.

Nogle gange registreres en infektion under rutinekontrol, ganske uventet. I blodet opdager de antistoffer, som kroppen producerer som reaktion på virusets indtrængning i kroppen. Så detektion finder sted ifølge "omstændigheder".

Hepatitis Risiko

Overførsel af hepatitis C-virus kan forekomme:

  1. Fra mor til barn.
  2. Under blodtransfusion.
  3. Med medicinske manipulationer.
  4. På grund af brugen af ​​ikke-sterile nåle og sprøjter.
  5. I forbindelse med ubeskyttet sex.

Et stort lag af patienter er stofmisbrugere. Tidligere var deres andel noget lavere, fordi deres niche var optaget af infektion som følge af blodtransfusion og infektion under fødslen. Men i dag er der udviklet relativt effektive foranstaltninger til bekæmpelse af virusets spredning.

Blod fra alle donorer kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme, herunder hepatitis C. Obstetrikere på forhånd planlægge muligheder for at løse fødslen, hvis der er oplysninger om moderens status.

Men blandt stofmisbrugere i løbet af det sidste årti ændrede intet rigtigt. Sådan bruges en sprøjte til flere personer ad gangen, og fortsæt. Og med hver sådan injektion øges sandsynligheden for infektion kun og i sidste ende har tendens til at være en enhed.

For at beskytte dig selv mod sygdommen skal du vide det så meget som muligt. Det er nok at stille en række spørgsmål - hvad er hepatitis C, hvordan overføres det, kan en patient blive helbredt?

Video: Fremgangsmåder til overførsel af hepatitis C

I denne video vil en gæstlæge, Yevgeny Isotikov, fortælle om de måder, hvorpå hepatitis C-viruset overføres mest, og hvordan man kan beskytte din krop mod det: