Ultralyd med elastografi

Diagnostik er den vigtigste underopdeling af medicin. Den terapeutiske plan og behandlingsprognose afhænger af, hvor hurtigt, korrekt og korrekt diagnosen vil blive foretaget. Alle diagnostiske procedurer kan opdeles i laboratorietest og funktionelle undersøgelser. Hovedværktøjet til funktionel diagnostik er ultralydundersøgelse, og ultralyd med elastografi er en af ​​de mest pålidelige, effektive og enkle metoder til at studere patologi til yderligere diagnose.

elastografi

Ultralyd er en metode til at studere den menneskelige krop ved hjælp af bølger, der visualiserer billedet af væv: deres konturer, størrelse, tæthed. Elastografi gør det muligt at bestemme et andet vigtigt kriterium: elasticitet, det vil sige blødt væv. På en sund måde bør de være bløde og elastiske, og stivheden kan indikere en ondartet neoplasma.

Effektiviteten af ​​denne metode er tæt på et hundrede procent. Det vigtigste kendetegn ved elastografi er, at ultralydet ikke kun kan detektere tilstedeværelsen af ​​en tumor og dens placering, men også dens gode kvalitet eller malignitet.

Hvad bruges

Ultralyd med elastografi anvendes i diagnostisk undersøgelse af forskellige organer. I det overvældende flertal af tilfælde anvendes teknikken i mammologi til at identificere sæler i brystvæv og deres godartethed.

Det er i det kvindelige bryst, at formationerne oftest bliver palperet, hvilket kan være enten en godartet eller ondartet tumor, en cyste eller et fibroadenom. Formationen kan også ligge så dybt i kirtlerne, at det er fysisk umuligt at palpere det, det vil sige at udforske ved hjælp af palpation. Lægen ordinerer patienten en ultralydsscanning med en elastografimetode, hvis formationen ikke kan mærkes, men der er grund til at tro, at det er i vævet. Mistanke om dets tilstedeværelse er normalt baseret på et antal tegn. Blandt dem er:

• udledning af væske fra brystvorten, der ikke er forbundet med naturlig laktation
• lymfeknudeforlængelse og ømhed;
• forværring af det generelle trivsel.

Denne type forskning anvendes ikke kun i mammologi. Metoden gælder også for:

• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen (med formodet dannelse af tumorer, cyster, adenomer);
• Ultralyd af lymfeknuderne med deres stigning, forandring i form, smerte;
• Lever ultralyd;
• Ultralyd af blæren, skrot og prostata;
• Ultralyd af noget blødt væv i kroppen med smertsyndrom eller vævsdeformation.

Denne metode anvendes ikke kun under den første diagnose, men også til behandling af behandling. For eksempel, hvis en godartet tumor blev identificeret, der ikke kræver akut kirurgisk behandling, kan lægen og patienten beslutte ikke at udføre nogen terapi. I dette tilfælde vil de kun observere uddannelsens dynamik og tage skridt til at sikre, at tumoren ikke degenererer til en ondartet.

Det betyder, at patienten regelmæssigt kommer til ultralydsrummet og udarbejder en elastografisk procedure, som i god tid vil kunne informere om ændringerne i cellerne inde i tumoren og tillade begynder behandling af kræft.

Fordele ved fremgangsmåden

Ultralydundersøgelse er en af ​​de mest præcise og sikre metoder til undersøgelse. Det kræver ikke forudgående forberedelse. Undtagelsen er nogle tilfælde af invasiv indblanding.

Ultralyd med elastografi gør det muligt for patienten at foretage en præcis diagnose uden at ty til en så smertefuld metode som en biopsi. Hvis indførelsen af ​​en nål med det formål at fjerne et stykke væv til morfologisk undersøgelse i brystkirtlen er simpelthen smertefuldt, så har en nyrebiopsi en større trussel mod en persons sundhed og liv.

Elastografi gør det ikke altid muligt at undgå biopsi. Hvis ultralydresultatet viser, at forseglingen er en ondartet tumor, kan lægen anbefale en morfologisk mikroskopisk undersøgelse af vævscellerne for at bekræfte diagnosen.

En anden væsentlig fordel ved ultralydmetoden, herunder med elastografi, er, at resultatet er øjeblikkeligt. Umiddelbart efter afslutningen af ​​proceduren udsender lægen en formular til patienten med resultaterne af den funktionelle undersøgelse.

Behandlingsproces

Ultralyd billeddannelse med elastografi er teknisk set ikke anderledes end konventionel ultralyd. Det kræver ikke forberedelse, undtagen i tilfælde, hvor lægen forhandler med patienten separat.

Under proceduren installeres en speciel sensor på den nødvendige zone, som bestemmer vævets elasticitet og deres blødhed. De opnåede data overføres til monitoren på en sådan måde, at der opnås et trefarvet billede. På den måde er godartede læsioner, som opfylder det krævede elasticitetsniveau og blødhed, grønne, faste tætninger er røde, og tætninger af mellemhårdhed er gule. Maligne tumorer på ultrasonografi kan genkendes af den blå skygge.

Konklusionen med notering af analysen, patienten modtager straks efter afslutningen af ​​proceduren. Selve undersøgelsen varer i gennemsnit 5-10 minutter. Varigheden afhænger af det område af væv, der skal diagnosticeres.

Hvor ofte er forskning påkrævet

Hvis vi taler om forebyggelse, er ultralyd ikke inkluderet i første fase af klinisk undersøgelse, så en sund person behøver ikke at gennemgå undersøgelsen regelmæssigt. Men hvis der under den indledende undersøgelse viste afvigelser fra normale indikatorer, hvilket angiver muligheden for forekomst af en tumor, er elastografi uundværlig.

For personer med kronisk sygdom udføres elastografi mindst en gang hvert halve år, medmindre en anden form for opfølgning er blevet ordineret af den behandlende læge.

Bryst elastografi

Elastografi, eller sonoelastografi, er en moderne metode til differentialdiagnostik, hvor det er muligt at opnå bragte billeder af høj kvalitet. Brugen af ​​denne ultralyds metode gør det muligt at bestemme tætheden af ​​en godartet eller ondartet neoplasma og for at undgå invasiv indblanding til at tage væv eller celler i biopsi. Resultaterne af proceduren supplerer signifikant dataene for mammografi og standard ultralyd.

Hvad er bryst ultralyd med elastografi?

Den menneskelige krops væv har forskellig akustisk impedans - de tjener som en hindring for udbredelsen af ​​ultralydsbølger. Efter at have nået grænsen til to grupper af celler med forskellige værdier af akustisk modstand, er bølgebjælken delt: en del reflekteres, og den anden forplantes yderligere. Disse grænser er tydeligt synlige på skærmen af ​​en standard ultralydsenhed i form af sort, hvid eller grå områder af forskellig lokalisering.

Princippet om brystelastografi er baseret på den mest berømte og enkle metode til diagnose - palpation, som vurderer vævstilstanden baseret på ændringer i deres tæthed. I 2010 fremkom en ny teknologisk udvikling med den nødvendige algoritme til vurdering af de opnåede resultater, hvilket gør det muligt at bestemme graden af ​​deformation af en neoplasma og dens densitet ikke-invasivt. Elastografimetoden kan bruges til at detektere fokale læsioner såvel som for diffuse ændringer i brystet.

Ved udførelse af en standard ultralydprocedure adskiller strukturen af ​​vævene af en malign tumor ikke praktisk taget fra tilstanden af ​​godartet patologi. Men kræfttumorer er mere tætte, hård-sonoelastografi har evnen til at bestemme vævets elasticitet ved at anvende et målt tryk. Fleksibiliteten af ​​vævet er i direkte forhold til ultralydsensorens styrke.

Under undersøgelsen udbreder ultralydbølgen gennem alle væv i brystet. Ved hjælp af en speciel sensor konverteres de opnåede data til farvebilleder på en computerskærm. Som regel indikerer områder af mættet blå farve forekomsten af ​​en ondartet neoplasma i menneskekroppen.

Elastografi i mammologi

Brystkræft er en af ​​de hyppigst diagnosticerede onkologiske sygdomme - den findes hvert år hos 1 million kvinder. Faren for patologi ligger i mangel af symptomer i et tidligt stadium af sygdommen, når det reagerer godt på behandlingen i et overvældende antal tilfælde. Hvis en kvinde har en kombination af tegn, der er forbundet med brystkræft (øget træthed, appetitløshed og smerte), kan endog uopsættelig kirurgisk indgreb være mislykket.

Eksperter anbefaler, at hver kvinde efter 25 år gennemgår en ultralydundersøgelse af brystet og kvinder over 40 år - et mammogram. I øjeblikket er elastografi i stand til at konkurrere med disse to diagnosemetoder, og endda overgår dem i effektiviteten og kvaliteten af ​​de opnåede billeder. Vigtige fordele ved sonoelastografi:

• Differentiering af maligne og godartede neoplasmer.
• Intet behov for biopsi ved detektering af en godartet tumor.
• Muligheden for at opnå et resultat allerede i fase med diagnosticering af patologi.

Det fuzzy kliniske billede af brystkræft i fase af fraværet af metastaser, de vage resultater af standard ultralyd og mammografi fører til behovet for at tage materiale til histologisk eller cytologisk analyse. Proceduren kræver en invasiv indgriben i strid med integriteten af ​​vævene ved punktering for biopsi. Bryst elastografi gør det muligt at bestemme tumorens natur med en størrelse på mindre end 20 mm.

Et karakteristisk træk ved teknikken er fraværet af begrænsninger for undersøgelsen. Mammografi er ikke ordineret af en læge på visse dage i menstruationscyklussen, og under normal sonografi er det ikke muligt at differentiere en cyste fra en kræft. Ultralyd elastografi reducerer signifikant omkostningerne ved diagnosticering af brystkræft - en farlig sygdom findes kun i 10% af de histologiske undersøgelser.

Tilgængeligheden af ​​proceduren og fraværet af kontraindikationer, selv for gravide, vil gøre det muligt at opdage kræft i de tidlige stadier af sygdommen. Ved hjælp af elastografi modtager patienterne også mere nøjagtige egenskaber ved neoplasmen og lokaliseringsområdet.

Diagnostisk værdi af ultralyd med elastografi

Ved diagnosticering af brystklinikker af forskellige ætiologier ved hjælp af elastografimetoden undersøges de opnåede farvebilleder straks af en specialist, som gør det muligt at forudbestemme yderligere handlinger hos patienten. For eksempel i brystets subkutane fedtvæv kan en klump bindevæv danne sig over tid. Dette er et almindeligt benign lipom, men når der udføres en standard ultralydundersøgelse, ser en stor wen på computerskærmen som en stor tumor.

I dette tilfælde er patienten planlagt til levering af laboratorie- og biokemiske analyser, samt at tage punktering til histologisk analyse. I processen med elastografisk diagnostik på skærmen ser et stort lipom ud som en del af billedet, der er malet i grønt. Sådan ses nye vækstformer, som ikke har mistet deres elasticitet og ikke udgør en trussel for kvinders liv og sundhed. Biopsi og andre tidskrævende undersøgelser er ikke påkrævet.

Ud over tid og penge gemmes patientens nervesystem ikke stressbelastninger, der ikke kan undgås, mens de venter på testresultater. For lægen har brugen af ​​elastografi mange fordele:

1. Ved at visualisere neoplasmen er det muligt at bestemme graden af ​​vævsskade og (eller) deformationen af ​​hele organet.
2. Hvis der opdages en malign tumor, kræves der ikke yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bestemme området for det kirurgiske felt - lokaliseringen af ​​neoplasmen visualiseres uden fejl.
3. Til akut diagnose kræves der ingen patient forberedelse.
4. Proceduren varer ikke mere end 30 minutter, selvom der findes talrige tumorer eller cyster.
5. Højpræcisionsbilleder kræver ikke længere afkodning med inddragelse af smal specialiserede læger.
6. Bestemmelse af de karakteristiske træk ved en neoplasm kræver ikke invasiv indblanding, forårsager ikke smerter og ubehag for patienterne.
7. Det er muligt at straks eliminere dannelsen af ​​en kræft. Hvis en kvinde har et klinisk billede af en malign dannelse, vil tiden til yderligere test ikke blive spildt - det er nødvendigt at diagnosticere andre viscerale organer.

Under profylaktisk undersøgelse af patienter, der anvender elastografimetoden i brystvævets væv, kan lægen registrere en akkumulering af cellulære elementer med en blanding af blod eller lymfepartikler. Denne proces angiver tilstedeværelsen af:

• Inflammatorisk fokus.
• Tumorer er godartede eller ondartede i begyndelsen af ​​dets dannelse.

Diagnosticering af en kræft på dette stadium giver dig mulighed for straks at anvende lægemiddelbehandling for at lindre den negative proces. Et vigtigt træk ved undersøgelsesmetoden er muligheden for at diagnosticere bryst- eller cystfibroadenomer ved hjælp af et farvebillede. For videre behandling er det kun en gynækologs høring, der kræves. I nogle sygdomme i det kvindelige reproduktive system bliver det nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​lymfekar og brystknudepunkter. I dette tilfælde bruger eksperter også til at bruge elastografi.

undersøgelse

At bære elastografi af brystet kræver ikke forudgående forberedelse - en kvinde behøver kun at strippe til taljen og fjerne smykker. Undersøgelsen udføres horisontalt hvis en sygdom i højre bryst er diagnosticeret, så skal højre hånd være bag hovedet. Når man undersøger venstre bryst, drejer kvinden sin venstre hånd over hovedet.

Når ultralydscanning som følge af overgangen af ​​ultralydbølger fra luften til huden reflekteres alle vibrationer, så patientens hudområde undersøges smøres med et vandbaseret gelagtigt stof. Efter proceduren er det nok at tørre den tykke væske med en fugtig klud eller et håndklæde. Undersøgelsens varighed er ca. 15 minutter, med påvisning af flere cyster eller neoplasmer - 30 minutter.

Ved udførelse af bryst elastografi bruger lægen en speciel sensor med indbygget fokuslinse og en udstyret informationslæsningsenhed. Ved hjælp af sensoren laves der et lille pres på brystområdet, hvilket ikke forårsager smerte. Brystvæv i form af farvebilleder er visualiseret på en computerskærm.

Teknik af metoden

Sonoelastografi er baseret på påvisning af patologier i deres elasticitetsgrad ved hjælp af specielle computerteknologier. Når sensoren presser på det undersøgte område af brystet, deformeres vævets fedtvæv let og hurtigt genopretter sin oprindelige tilstand, hvilket gør det muligt at differentiere sig fra en malign neoplasma. Kræftens tumorvæv har ikke en sådan evne - de er tætte, og når de klemmes af sensoren på apparatskærmen, ses det tydeligt, at forseglingen forbliver inden for sine grænser eller ændrer form kun lidt.

Bryst elastografi er af to typer:

1. Kompression ultralyd elastografi.
2. Skærebølge elastografi.

Ved udførelse af kompressionselastografi påvirkes brystkirtlen af ​​kompressionens kraft, og resultatet af deformationen af ​​formen af ​​neoplasma vises på skærmen i form af et farvegrafikbillede. Dette resultat beregnes ud fra dataene om patologiens stivhed i sammenligning med densiteten af ​​binde- og fedtsvæv i det tilstødende område. I tilfælde af kompressionselastografi anvendes lægernes hænder ikke til kompression, men kun læsesensoren.

Bryst elastografi

Mere moderne enheder kan uden sensor - deres følsomhed er så høj, at de læser resultaterne af vævsdeformation, som forekommer under indånding og udånding af patienten. Væskens grad af elastik er kodet i kortlægningen ved hjælp af farve og overlejret på billedet. Overvejende dominerer den grønne baggrund: Med denne skygge vises fede, bindende, sjældent fibrøse væv. Den blå farve er en forudsætning for biopsi.

Skærebølge elastografi kræver ikke tryk på sensoren på brystkirtlen - selve systemet skifter vævene til bedre diagnostik. Resultaterne af denne teknik er baseret på et større antal fysiske parametre: maksimal stivhed, udbredelseshastighed for lydmiljøet og gennemsnitlige statistiske data til sammenligning. Således forekommer deformationen af ​​vævet uden mekanisk kompression, en ultralydpuls anvendes til dette formål.

Ved udførelse af elastografi ved anvendelse af en hvilken som helst af metoderne er det muligt nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en neoplasma og området for dets lokalisering i brystkirtlen. Uanset tumorens volumen og dybden af ​​dets forekomst diagnostiseres indurationen inden for få minutter. En uvurderlig fordel ved denne ultralydsprocedure er bestemmelsen af ​​kvaliteten af ​​en neoplasma. En malign tumor er genstand for øjeblikkelig fjernelse. Identifikation af kriterier for godhed i processerne gør det muligt for os at beskytte en kvinde mod unødvendige histologiske og cytologiske undersøgelser.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Elastografiforskningsmetode

Leverelastografi er den nyeste diagnostiske metode, der evaluerer vævets elasticitet. Dette studie giver os mulighed for præcist at bestemme stadiet for udvikling af organfibrose. Nogle gange kalder læger denne diagnosemetode en virtuel palpation, fordi ved hjælp af en ultralydssensor er det muligt at "sonde" kroppens organer.

Kernen i teknologi

Elastografi er et sikkert alternativ til leverbiopsi. Ved en sådan undersøgelse ekstraheres et fragment af væv fra organet ved hjælp af en speciel nål - en biopsi, der undersøges under et mikroskop. Biopsi er forbundet med risici, primært med skade på organet. Proceduren har en række kontraindikationer. Derudover ledsages det af psykisk og fysisk ubehag for patienten.

Med hjælp fra ikke-traumatisk sonoelastografi kan orgelet scannes med det nyeste Fibroscan-apparat. Inden for et par minutter giver det dig mulighed for fuldt ud at undersøge orglet og etablere graden af ​​fibrose hos patienten. Samtidig analyseres en sådan indikator som leverelasticitet. Det måles i Pa og KPA.

Alle målinger udføres i punkter, som gør det muligt at undersøge en stor del af organet. Leverets biologiske væv er præget af ujævn elasticitetskoefficient. Således vil den reflekterede lydbølge have en anden længde, som er fastgjort af specialudstyr.

For at vurdere leverens tilstand udføres kompression og dynamisk elastografi i den aktuelle tidstilstand. Den dynamiske procedure giver dig mulighed for at finde de nødvendige værdier i et præcist defineret område af organet. Så du kan "rette" det detekterede patologiske område af væv. Komprimeringsdiagnostik måler vævets tæthed og niveauet af farvekonjugering.

Leverfibroelastografi gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​den største kirtel i menneskekroppen. Der er ingen subjektive faktorer for sådan diagnostik, da hele komplekset af undersøgelser udføres af en computer. Ændringer i strukturen af ​​væv i dette organ vises i den eksisterende tidstilstand i form af et højkvalitets farvebillede.

Følgelig vises blødere stoffer på skærmen i form af røde og grønne områder og solidt - blåt eller gråt. I løbet af elastografi er det muligt nøjagtigt at bestemme graden af ​​deformation af forskellige dele af leveren ved at sammenligne dem på stivhedsskalaens farve.

Disse beregninger udføres kun ved hjælp af computerudstyr med et særligt program. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere det berørte område og identificere alle mulige områder af ødelagt væv.

Elastografimetoden er egnet til diagnose af alvorlig leverskade, når andre metoder til bestemmelse af dets vævs tilstand ikke giver det ønskede resultat. Ved hjælp af avanceret diagnostik er det muligt at øge nøjagtigheden af ​​diagnosen op til 90%.

Dekryptering af resultaterne af en sådan undersøgelse afhænger af årsagen til leverens fibrøse læsion. Det er kun muligt at vurdere ændringer kun i kombination med resultaterne af andre analyser. Kun en specialist med stor erfaring med at udføre denne type forskning kan foretage en komplet diagnose af et organ.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved denne procedure er, at den ikke kræver kirurgisk indgreb og er fuldstændig ikke-traumatisk. I modsætning til leverbiopsi er elastografi ikke forbundet med ubehag under proceduren, i løbet af dets forløb er komplikationer helt udelukket. Patienten er ikke forpligtet til at gennemgå en periode med rehabilitering, hvilket i nogle tilfælde kan opstå med komplikationer.

En anden vigtig fordel ved denne procedure er, at det tager relativt lidt tid. Efter en sådan undersøgelse af leveren behøver patienten ikke være i klinikken under tilsyn af en læge, han kan gå hjem. Under elastografi elimineres behovet for sedation. Alle resultater er 100% objektive, da der ikke er nogen menneskelig faktorinterferens under undersøgelsen. Umiddelbart efter proceduren udstedes patienten en protokol med de opnåede data.

En væsentlig ulempe ved elastografi er, at med hjælp er det ikke altid muligt at vurdere graden af ​​organskader ved fibrotiske ændringer. Denne faktor er den største hindring i formuleringen af ​​en nøjagtig diagnose, og som et resultat - udnævnelsen af ​​den mest effektive behandling af leveren.

Elastografi anbefales til patienter med type C hepatitis. En biopsi er absolut kontraindiceret til dem under nogen påskud. Det kan forårsage alvorlig blødning, der ikke kan stoppes. Derfor er fibroscan et glimrende alternativ til biopsi, det påvirker ikke patientens tilstand og forværrer ikke sygdommens forløb.

Årsagerne til den ukorrekte bestemmelse (revaluering) af leverfibrose i denne procedure:

• aktiv betændelse;
• obstruktion af galdevejen
• tilstedeværelsen af ​​store tumorer;
• blodstasis.

Årsager til unøjagtighed og upålidelighed af resultaterne af elastografisk undersøgelse:

• udviklingen af ​​en patients ødem, som undertiden gør en sådan undersøgelse af levertilstanden umulig;
• betydelig fedme og tilstedeværelsen af ​​en stor mængde fedtvæv på mavemuren
• alderdom
• ikke-insulinafhængig diabetes;
• højt blodtryk
• øge taljen.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne unøjagtigheder skyldes, at graden af ​​visualisering er stærkt forværret, og lægen kan foretage den forkerte diagnose.

Indikationer og kontraindikationer til proceduren

Skærebølgeelastografi er indikeret, når følgende indikationer er til stede:

• kroniske virale betændelser i leveren - hepatitis B og C;
• alkohol eller autoimmun organ skade
• ikke-alkoholisk steatohepatitis;
• nogle arvelige sygdomme - for eksempel hæmokromatose, Wilson syndrom;
• skrumpelever.

Derudover udføres fibroscanning for at evaluere:

• graden af ​​fibrøs læsion af leveren
• graden af ​​progression af fibrose (en række sekventielle undersøgelser kan tildeles til dette);
• sygdomsprognose
• taktik for efterfølgende behandling på alle stadier af fremskridt eller tilbagevenden af ​​fibrøs læsion.

Det er ekstremt vigtigt at gennemgå denne undersøgelse for viral hepatitis. Det kan nøjagtigt bestemme tætheden af ​​levervævet og etablere stadiet for virusskade. Baseret på undersøgelsens resultater vil det være muligt at ordinere de nødvendige antivirale lægemidler.

Alkoholmisbrugere skal undersøges oftere. Den elastografiske metode gør det muligt at opdage de tidligste former for vævsskader på kroppens største kirtel.

Der er ingen absolutte kontraindikationer for at undersøge leveren. Ultralyd er fuldstændig harmløs for patienten, og fibroscanning kan udføres på næsten alle kategorier af patienter. Denne type diagnose har en række relative kontraindikationer. Diagnose under graviditet og amning anbefales ikke til patienter med indbygget pacemaker (alvorlige forstyrrelser i driften af ​​denne enhed er mulige).

uddannelse

Forberedelse af proceduren er vigtig, fordi dens resultater afhænger af det. 8 timer før udnævnelsen af ​​proceduren er forbudt brugen af ​​mad. Det er vigtigt at tage med resultaterne af en biokemisk blodprøve. Det bør indeholde data om niveauet af sådanne enzymer som AlAT, AsAT, GGT, bilirubin. Inden proceduren for elastografi af leveren er strengt forbudt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Et par timer før eksamen kan ikke ryges.

På tærsklen til forbuddet mod anvendelse af fødevarer, der medfører øget dannelse af gas. Tilstedeværelsen af ​​gas i tarmene ændrer signifikant resultaterne af undersøgelsen, og diagnosen er muligvis ikke korrekt. Det er forbudt at bruge alle produkter, der kan forårsage halsbrand eller provokere en øget dannelse af syre.

Det er nødvendigt at nægte brugen:

Andre særlige forberedende foranstaltninger er ikke påkrævet.

Hvordan er elastografien

Denne leverundersøgelse udføres i patientens stilling på ryggen. Han skal udsætte sin mave og brystet. En person skal have den højre hånd til side så meget som muligt. En gel påføres på testområderne for bedre hudkontakt og for at fjerne luftbobler, der kan forvrænge resultaterne af undersøgelsen.

Sensoren er installeret i intercostal rummet, højre midclavicular og midgrate linjer. Leveringstidspunktet er ca. 10 minutter, i nogle tilfælde kan det øges. Sensoren udsender ultralydsvibrationer, som omdannes til et farve- og højkvalitetsbillede ved hjælp af et specielt computerprogram.

Hele proceduren er så enkel og hurtig som muligt. Efter diagnosens afslutning bestemmes resultaterne straks. Under elastografi føles patienten ikke smerte eller andet ubehag. En sådan undersøgelse er ikke relateret til strålingseksponering. Det traumatiserer ikke huden og forårsager ikke irritation.

Denne undersøgelse skal ofte suppleres med urin og blodprøver. De giver et mere detaljeret billede af undersøgelsen, giver dig mulighed for at afklare nogle kontroversielle punkter i undersøgelsen af ​​hepatologiske lidelser.

Afkodningsresultater

Læger skelner mellem 4 grader leverfibrose. Dekryptering af indikatorerne for proceduren udføres under hensyntagen til forholdet mellem normalt fungerende væv og området af hærdeelementer. Metavir skalaen er generelt accepteret: den har 4 stadier af kirtelskader.

Jo mindre tryk en fibroscan viser, jo mere elastisk og mere elastisk vævet er. Faldet i tryk mellem to eller flere på hinanden følgende undersøgelser tyder på, at patienten regner sygdommen, og behandlingen er valgt korrekt.

At bestemme sygdomsstadiet ved hjælp af elastografi kan være følgende værdier:

1. F0 - levervævstæthed er mindre end 6,2 kPa. De indikerer, at patienten ikke udvikler fibrose. Hvis infektionen skyldes viral hepatitis, er det efter nogle få måneder nødvendigt at gendiagnostisere.
2. På trin F1 varierer trykket fra 6,2 til 8,3 kPa. En sådan patient udvikler et indledende stadium af fibrøs læsion af leveren. Elasticiteten af ​​leverenvæv begynder at falde gradvist, fordi en del af hepatocytterne genfødes i bindevæv.
3. På stadium F2 øges trykket i vævene yderligere og varierer fra 8,3 til 10,8 kPa. En sådan patient udvikler en moderat grad af fibrøs læsion af leveren.
4. På fase F3 øges indikatoren for tryk i vævene endnu mere og når 14 kPa. Hepatocytter i en sådan person er signifikant påvirket, og leveren er mere ude af stand til at klare den forøgede belastning.
5. Trin F4 diagnosticeres, hvis trykket overstiger 14 MPa. Patienten diagnosticeres med levercirrhose. Dette er den mest almindelige komplikation af kronisk hepatitis.

Nøjagtigheden af ​​resultatet af den diagnostiske undersøgelse er ikke mindre end 95%.

Patienten skal regelmæssigt og periodisk gennemgå en sådan diagnose. Trykket i leveren må ikke overstige 6,2 MPa. Dette tal indikerer at en persons lever udvikler sig normalt og bør ikke være bekymret.

Hvis en person konstant forbruger en overdreven mængde alkoholholdige drikkevarer, spiser kun fedtfri stegt mad, så er de indledende faser af en fibrøs læsion nogle gange ikke fundet. I de fleste tilfælde bestemmer lægen, at fibrøs læsion af leveren allerede er i 2 eller 3 faser, når symptomerne opstår.

Når en person har tegn på cirrhotisk leverskade, er han oftest på linje for at modtage et donororgan. Ofte kan du have brug for andre undersøgelser relateret til visuel observation af kroppen. Hos nogle patienter kan det optage hele bukhulen, og hepatocytterne erstattes næsten fuldstændigt af fibrøst væv.

I tilfælde af tvivlsomme resultater kan der kræves yderligere undersøgelser. Proceduren er tilladt at gøre ofte, fordi den udføres ved hjælp af ultralyd, hvilket ikke forårsager nogen ændringer i vævet. Yderligere undersøgelse er også nødvendig for at kunne vurdere dynamikken i sygdommens udvikling og den udførte behandling. Testning af tumormarkører kan være påkrævet, hvis patienten mistænkes for at udvikle en malign neoplasma.

elastografi

Vikulina Yanina Pavlovna

Ultralyd læge

Læger i det antikke Grækenland brugte teknikken til palpation til at bestemme sygdomme - form, størrelse og stadium af tumoren blev bestemt ved berøring, hvilket i sammenligning med sunde væv var mere stiv. Denne metode krævede dog en særlig følsomhed fra helbredet, og det tillod heller ikke at detektere dybt beliggende eller små tumorer. I stedet for palpation i den moderne verden kom elastogram.

Elastografi er en moderne ultralydteknologi, der gør det muligt at studere stivhed og elasticitet af væv. I elastografiens tilstand øges nøjagtigheden af ​​diagnoserne af knuder, knuder og andre patologiske processer til 85-95%. Undersøgelsen er karakteriseret ved ikke-invasivitet, høj nøjagtighed og objektivitet, behagelig og harmløs for patienten.

I MediciCity udføres elastografi på en ultralydscanner af ekspertniveau Voluson 10 (fremstillet af General Electric). Ikke alle klinikker i Moskva kan prale med sådant avanceret diagnostisk udstyr.

Basis for elastografi er princippet om, at alle væv i menneskekroppen har en vis tæthed. For eksempel har sunde væv høj elasticitet, mens tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer tider gange øger stivheden af ​​væv. Specialistledende elastografi evaluerer vævets elasticitet ved hjælp af kvantitativ og kvalitativ analyse af farveelastogrammer. Multiplikationen af ​​stigningen i patologiske ændringer i forhold til det sunde væv vurderes også.

Elastografi gør det muligt at differentiere maligne tumorer fra godartede og dermed reducere antallet af diagnostiske punkteringer. Ved hjælp af elastografi kan du identificere onkologi i de tidlige udviklingsstadier!

Elastometri giver lægen mulighed for, uden at ty til punktering, at bestemme tilstedeværelsen af ​​den fibrøse proces i vævene og dens stadium, for at spore dynamikken i patologiske forandringer, for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen mv.

Typer af elastografi

Komprimeringselastografi er en metode til kvalitativ vurdering af stoffets elastiske egenskaber. Undersøger stivheden af ​​vævet ved at trykke på dem med en speciel ultralydsensor. Graden af ​​deformation af vævet under mekanisk tryk hjælper med at bestemme tumorens tæthed. Ifølge resultaterne af diagnosen er elasticitetsfarverdiagrammet dannet.

Denne art anvendes i forhold til væv tæt på huden (lymfeknuder, skjoldbruskkirtler og brystkirtler). Undersøgelsen gør det muligt at identificere og differentiere på et tidligt stadium maligne og godartede læsioner, der adskiller flere gange i deres stivhed.

Skærebølge elastografi. Typen af ​​undersøgelse er baseret på en tværgående akustisk impuls, som bruges til at skabe skærebølger. Målingen af ​​udbredelsen af ​​skærebølger får specialisten et kvantitativt skøn over stoffets stivhed.

Metoden giver et højere kvalitet elastogram og hjælper med at vurdere stivheden af ​​sådanne indre organer som milten, bugspytkirtlen, leveren, bækkenorganerne, prostatakirtlen. Denne teknik gør det muligt at bestemme graden af ​​stivhed af tumorer af enhver lokalisering. Skærebølge elastografi gør det muligt at registrere tidligere ændringer i sygdomme som levercirrhose, hepatitis, pancreatitis, inflammatorisk muskelhævelse mv.

Hvordan er elastografien

Det føles som, at elastografi ikke adskiller sig fra konventionel ultralydsundersøgelse og kræver ikke særlig forberedelse.

En sensor er installeret på det undersøgte område, der skabes et minimalt ekstra tryk, og frekvensændringen anslås. Et farvekartogram vises på skærmen, efterfulgt af en vurdering af kvalitative og kvantitative indikatorer. På grund af forskellige elasticiteter, inhomogene dele af vævskontrakten og derefter vender tilbage til deres oprindelige positioner på forskellige tidspunkter.

Fedt og muskelvæv er ret bløde og plastiske, de presses hurtigere og tager deres oprindelige udseende hurtigere. Fiberknuder og formationer mere stive, komprimeres værre og langsommere færdig.

Scanneren læser information om forandringen i vævsstivhed, farvning af dem, skelner mellem sunde og berørte områder med specifikke farver.

Blå farve repræsenterer det mest tætte (hårde) væv, rødt mindre tæt væv, grøn farve viser sunde, blødere væv.

Lever elastografi

Elastografi er en nødvendig forskningsmetode i hepatologi, så vi vil være opmærksomme på diagnosen leversygdomme.

Elastografi bruges til at studere graden af ​​fibrose (den såkaldte udskiftning af normalt levervæv med bindevæv). Brugen af ​​konventionelle ultralydundersøgelser vil i dette tilfælde ikke give lægen et komplet billede: De indledende faser af fedtdegeneration, hepatose, cirrose eller hepatitis kan se ens ud. For at klarlægge diagnosen vil kræve yderligere forskning - leverbiopsi. Punktering er en invasiv metode, smertefuld, kræver rehabilitering i op til 14 dage og er dyrt. Tværtimod tillader elastografi en specialist uden punktering for at opnå en pålidelig diagnose med en nøjagtighed på 85% - 95%, som i øjeblikket er et af de højeste indekser i diagnosen.

Desuden, hvis patienten stadig er vist en punktering, vil elastografien indikere den del af leveren, hvorfra biopsiematerialet er påkrævet.

Leverelastografi kan bruges gentagne gange for at identificere minimale ændringer i organets tilstand og for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen i dynamik.

Indikationer for elastografi

Indikationer for lever elastografi:

• cirrhosis and fatty liver;
• forskellige typer af hepatitis;
• cholangitis;
• giftige leverskader med symptomer på kolestase og cytolyse.

Indikationer til udførelse af elastografi af blødt væv, blære og organer i pungen:

• Udseendet af tumorer af forskellig art;
• fastsættelse af uddannelsesniveauet
• afklaring af tumorens placering og størrelse
• differentiering af inflammationer, cystiske formationer og tumorer.

Indikationer for skjoldbruskkirtel elastografi:

• undersøgelse af lymfeknuder
• bestemmelse af arten af ​​dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen (adenomer, kolloide cyster, maligne neoplasmer).

Indikationer for bryst elastografi:

• afslører karakteren af ​​palperbare og ikke-palperbare formationer i brystkirtlen;
• differentiering af fibroadenomer og cyster med tykt indhold
• undersøgelse af tilstanden af ​​regionale lymfeknuder
• Tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk infiltrere.

Indikationer for prostata elastografi:

• overvågning af behandling af prostatakræft
• differentiering af tumor og inflammatoriske processer;
• påvisning af læsioner i prostatakirtlen, når høj PSA detekteres
• etablering af lokalisering af patologiske formationer med henblik på biopsi af læsionsfokus.

Udover ultralyd og elastografi kan du gennemgå endoskopi, røntgenstråler, MR og andre typer diagnostik. Modtagelse i klinikken udføres af specialister med mere end 30 retninger, der hjælper dig med at klare forskellige sygdomme!

Hvis du har spørgsmål, ring os på telefon:

+7 (495) 604-12-12

Operatørerne af kontaktcentret giver dig de nødvendige oplysninger om alle spørgsmål af interesse for dig.

Du kan også bruge nedenstående skemaer til at stille et spørgsmål til vores specialist, lave en aftale på klinikken eller bestille et opkald tilbage. Stil et spørgsmål eller angive et problem, som du gerne vil kontakte os, og vi kontakter dig hurtigst muligt for at præcisere oplysningerne.

Elastografi - Nye funktioner i ultralyddiagnose

Hvad er "elastografi" og det fysiske grundlag for metoden

• Omkostninger: 5.000 rubler.

Ultralyd elastografi er en teknik til kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af kroppens vævs mekaniske egenskaber. Trods det faktum, at det optrådte for mere end 20 år siden, er selv udtrykket i sig selv stadig kendt for folk, der er langt fra medicin, meget mindre end for eksempel ultralyd, CT eller MR. Indtil for nylig blev elastografi primært anvendt til videnskabelig forskning, men for nylig er den i stigende grad blevet anvendt aktivt i klinisk praksis.

Elastografi er baseret på et simpelt princip: Alle menneskelige væv, herunder patologisk modificerede, har en vis elasticitet (stivhed). Kriteriet om elasticitet er Youngs modul, som er bestemt i forskningsprocessen.

Godartede tumorer har høj elasticitet. I modsætning hertil for maligne tumorer præget af lav elasticitet. Under elastografi udsendes ultralydbjælker og opfattes af en speciel sensor, som om lægen "føler" det studerede organs væv, og ved hjælp af et specielt program evalueres deres elasticitet (stivhed). I udlandet er elastografi ofte kaldt virtuel palpation [Hall T. J. Ud over det grundlæggende: Elasticitetsbilleddannelse med USA // Radiografi. 2003. V. 23. P. 1657 - 1671]. Ved en standard ultralydsundersøgelse er det svært og undertiden umuligt at skelne mellem ondartede og godartede tumorer. Efter computerbehandling overføres billedet til monitorens skærm, hvorefter lægen med høj grad af sandsynlighed kan fortolke resultaterne af undersøgelsen. Dette åbner nye muligheder for tidlig påvisning af kræft og kontrol af behandlingsprocessen. I udlandet er elastografi ofte kaldt virtuel palpation.

For første gang blev denne forskningsmetode foreslået i 1991 [Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li X. Elastografi: et kvantitativt studie af væv // // Ultralyd Imaging. 1991. V.13. Nr. 2. s. 111 - 134].

Elastografi er en revolutionerende soft tissue-billeddannelsesmetode, der gør det muligt at differentiere maligne tumorer fra andre strukturer uden vævets biopsi.

Elastografi applikationer

Ultralyd elastografi (eller elastografi) åbner nye muligheder for at forbedre diagnosen fokal patologi. Det giver dig mulighed for at bestemme elasticiteten af ​​forskellige strukturer, og det er meget vigtigt i studiet af blødt væv, overfladiske lymfeknuder, brystkirtler og skjoldbruskkirtel.

Det er vanskeligt at overvurdere elastografiens rolle og at vurdere graden af ​​fibrose hos forskellige organer, dvs. spredning af bindevæv med udseende af cicatricial ændringer. Denne forskningsmetode giver især en unik mulighed for at diagnosticere levercirrhose. Og i dette tilfælde er der ikke behov for at udføre en mere traumatisk undersøgelse - en leverbiopsi.

Så beskriver vi de vigtigste anvendelsesområder for elastografi i CELT klinikken:

1. onkologisk praksis - diagnosticering af ondartede tumorer i brystet, skjoldbruskkirtlen, leveren og blødt væv;
2. overvågning af ændringer i behandlingen af ​​maligne tumorer
3. dynamisk observation af godartede bløde vævformationer
4. vurdering af tilstedeværelsen af ​​fibrotiske ændringer i levervævet
5. bestemmelse af stadiet af fibrose og levercirrhose.

Undersøgelse af brystkirtler og lymfeknuder

Brystkræft er en anden blandt onkologiske sygdomme. I løbet af det sidste årti har der været mange forskellige undersøgelser af metoderne til diagnosticering af brystkræft. En metode som elastografi viste sig for nylig for nylig, men har allerede etableret sig fra den bedste side for en sådan diagnose.

I kombination med radiografi og ultralyd mammografi tillader elastografi ikke blot at afsløre neoplasmaet selv, men for at bestemme dets natur med høj nøjagtighed. For eksempel er differentialdiagnosen mellem en tæt cyste og en kræftformet tumor ret kompleks. Men bestemmelsen af ​​det patologiske fokuss elasticitet kan betydeligt reducere andelen urimelige punkteringer, samt bestemme andelen af ​​patienter, som har brug for dynamisk overvågning og regelmæssig undersøgelse. Det samme princip gælder for undersøgelsen af ​​lymfeknuder til påvisning af metastaser.

Her er de vigtigste indikationer for at udføre elastografi i brystsygdomme:

1. tilstedeværelse af palpationsdefineret dannelse i brystkirtlen;
2. instrumental detektion af ikke-palpable formation, der ikke har klare grænser;
3. specifikation af diagnosen mellem et fibroadenom og en cyste
4. betændelse i brystvævet;
5. vurdering af tilstanden af ​​regionale lymfeknuder.

Elastografi er allerede officielt inkluderet i den internationale skala BIRADS, som er den mest autoritative i verden inden for diagnosticering af brystkirtler.

Thyroid undersøgelse

I endokrinologisk praksis reduceres elastografiens hovedområde til differentialdiagnose af ændringer i skjoldbruskkirtlenes væv. Hovedmålet er identifikation af forskelle mellem colloid cyste, adenom og cancer. Også angivet metode er afgørende for at etablere en sådan diagnose som thyroiditis. Faktisk, i dette tilfælde øges tætheden af ​​organvævet betydeligt.

Elastosonografi øger signifikant informationsindholdet i standard ultralydundersøgelsen, som gør det muligt at klarlægge arten af ​​massen i skjoldbruskkirtlen, gør det muligt for lægen at korrekt vurdere den kliniske situation og identificere gruppen af ​​patienter, som virkelig viser en biopsi, og identificere dem, som har brug for regelmæssig undersøgelse for dynamisk observation.

1. Tilstedeværelse af palpation-defineret formation i skjoldbruskkirtlen;
2. påvisning af en uigennemsigtig formation, der ikke har klare grænser
3. diagnosticering mellem adenom, kolloid cyste og malignt neoplasma;
4. vurdering af tilstanden af ​​regionale lymfeknuder.

Leverundersøgelse

• Omkostninger: 4.000 rubler.

Med udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som fibrose eller cirrhose i leveren spillede punkteringsbiopsi sædvanligvis den afgørende rolle. I løbet af denne perkutane manipulation blev en tynd nål brugt til at samle levervæv, som derefter blev undersøgt mikroskopisk. Men denne metode er dyr og kan ledsages af bivirkninger. Derudover tager det tid at opnå et morfologisk resultat.

Elastosonografi giver lægen meget mere potentiale for at få pålidelige oplysninger om tilstanden af ​​det berørte organ, i dette tilfælde leveren. Desuden tager processen ikke meget tid, fordi selve proceduren ikke tager mere end 15-20 minutter, og resultatet er klar umiddelbart efter undersøgelsen. Pålideligheden af ​​denne metode varierer i intervallet 87-99%, hvilket bringer elastografi til niveauet af de mest pålidelige og følsomme diagnostiske metoder.

1. bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​fibrotiske ændringer i levervævet;
2. bestemmelse af stadiet af leverfibrose
3. differentiel diagnose mellem hæmangiom og malign leversygdom;
4. vurdering af tilstanden af ​​intra-abdominale lymfeknuder.

Undersøgelse af blødt væv og subkutant væv

Elastografi er et glimrende supplement til den klassiske ultralydsmetode til undersøgelse af blødt væv og subkutant væv. I dag bruges ultralydteknologier aktivt til at overvåge hudødem og sårheling, for at studere hudens struktur i sygdomme som psoriasis, sclerodermi, panniculitis. Ved hjælp af elastografi blev det muligt hurtigt at identificere tumorformationer (melanom, basalcellekarcinom, pladecellecarcinom).

• Tilstedeværelsen af ​​palpation-defineret infiltre for at afklare arten af ​​denne dannelse;
• identifikation af ikke-pålidelig uddannelse, der ikke har klare grænser
• differentiering mellem inflammation, lipom, primær hudkræft eller metastase;
• vurdering af tilstanden af ​​regionale lymfeknuder.

Således er elastografi (sonoelastografi) en yderligere teknik, der udvider evnen til traditionel ultralydsbilleddannelse, hvilket gør det muligt at evaluere elasticiteten af ​​det studerede organs væv og på basis heraf afklare diagnosen på en række patologier (mest relateret til onkologi).

I vores klinik bruger vi Affiniti 70 ultralydsmaskinen fra PHILIPS til at udføre elastografi, hvilket giver upåklagelig billedkvalitet, hvilket betyder høj diagnostisk nøjagtighed. Særlige forberedelser til undersøgelsen er ikke påkrævet.

Elastografi som en effektiv metode til diagnosticering af leverens tilstand

Ultralydsundersøgelse af leveren.

Hvilke hardware diagnoser ordinerer læger, hvis laboratorietest viser tilstedeværelsen af ​​hepatitis C? Dette er normalt en ultralyd, i bedste fald med Doppler. Lægerne præciserer dog ikke, at ultralyd, der er informativt for mange sygdomme i indre organer, er en absolut ineffektiv og meningsløs diagnostisk metode til leverfibrose.

Hvorfor behandling af hepatitis C i Rusland er ikke effektiv nok

Hepatologen af ​​generiske navneprojektet Elena Katsman (Israel) taler om følgende grunde til inkompetent terapi:

• manglende behandling af hepatitis og misforståelse om, at sygdommen er dødelig;
• dårlige kvalifikationer af læger (forkert udnævnelse eller kommerciel interesse)
• selvbehandling og ufuldstændig diagnostik;
• køb af lavkvalitets og billige lægemidler.

Ultralyd som forskningsmetode viser nøjagtigt en forandring i orgelens position, dets størrelse og struktur, men graden af ​​eksponering for hepatocytter, og dermed niveauet for distribution af patologi forårsaget af virussen, viser ikke.

Som et resultat: patienten forlader beroliget af de fejlagtige konklusioner fra ultralydsdiagnostikeren, og hepatitis C fortsætter sin ødelæggende virkning på leveren.

I moderne medicin, for korrekt diagnose af levercancer eller cirrose i en hvilken som helst grad, er det nødvendigt at gennemgå elastografi. Vi foreslår at overveje funktionerne og fordelene ved proceduren for at få en ide om denne progressive metode.

Lever elastografi: indikationer og kontraindikationer for

I lande med et højt niveau af medicinsk udvikling kræves elastografi, hvis der opdages nogen patologiske processer i leveren:

• viral hepatitis B og C;
• afvigelser i normerne for biokemiske analyser (ALT, AST, bilirubin);
• fed hepatose;
• autoimmun hepatitis;
• galdeblære og galdeveje;
• infiltration.

En af fordelene ved proceduren er sikkerhed for den menneskelige krop. Absolutte kontraindikationer blev ikke fundet blandt de relative forbud:

1. Graviditet. Test på kvinder i situationen blev ikke gennemført, og derfor er manglen på information om kliniske forsøg grunden til at nægte at udføre elastografi i barnets svangerskabsperiode.
2. Lever ascites. Med en høj tæthed af fedtvæv kan proceduren være uninformativ, derfor anbefales det at anvende andre typer diagnostik.
3. Tilstedeværelsen af ​​en pacemaker. Da anordningen arbejder på princippet om at transmittere information ved hjælp af ultralyd, er tilstedeværelsen af ​​kunstige elementer, der stimulerer hjertearbejdet, en kontraindikation.

Typer af elastografi og princippet om metoden

Teknikken er ikke for ingenting kaldet "virtuel palpation". Funktionen ved elastografi er, at lægen har ved hjælp af en ultralydstransducer evnen til at "sonde" leveren og foretage den korrekte diagnose, der er relevant på tidspunktet for proceduren.

For en nøjagtig diagnose anvendes en asynkron undersøgelse på to måder:

1. Dynamisk (baseret på shear ultralydbølge). Giver dig mulighed for at diagnosticere bestemte værdier i et præcist defineret område (lokalt billede). Så du kan løse det detekterede beskadigede væv og efterfølgende observere det i dynamik.
2. Kompression (statisk i realtid). Denne mulighed for manipulation er mere præcis, da tætheden af ​​de berørte væv, deres grad af fibroses læsion måles. Farvebilledet vises på skærmen, hvilket gør det muligt for en erfaren diagnostiker at bestemme omfanget af læsionen: Den røde farve svarer til områder beskadiget af fibrose (hårdt væv). Det blå farveskala er en sund lever uden viral skade.

Diagnosen er lavet efter sammenligning af det resulterende billede og standarden. Afhængigt af hastigheden af ​​udbredelsen af ​​ultralydbølgen gennem de undersøgte væv, kan en erfaren specialist diagnosticere:

• F0 - en sund krop (højhastighed bølge udbredelse);
• F1 - F3 - Graden af ​​fibrose (fra den indledende fase til væsentlig skade på hepatocytter). Langsom og vanskelig bølgeudbredelse;
• F4 - cirrose.

Ved udførelse af elastografi er en fejl som følge af den menneskelige faktor udelukket. Et særligt computerprogram evaluerer resultaterne, viser data i kilopascals, giver en grund til at evaluere patologien på en skala fra 0 til 4 (F0 - F4). Leverfibrose vurderes under anvendelse af metavir-systemet.

Hvordan er proceduren

Lever elastografi procedure.

99,9% af befolkningen var mindst en gang i deres liv udsat for et besøg i ultralydet. Elastografi kan ikke skelnes fra ultralyd i henhold til ledningsprincippet; forskellen er kun i ultralydbølgernes virkninger og længde og i forhold til udstyrets opfattelse.

1. Patienten tager en liggende stilling på en sofa.
2. Studieområdet behandles med en speciel gel til glidning af ultralydssensoren.
3. Den højre hånd er under patientens hoved.
4. Med hjælp fra sensoren installeret i intercostal rummet, er orgelet "palpated".
5. Systemet viser et billede på skærmen, og et computerprogram dekrypterer dataene.

Undersøgelsen kan udføres i dynamik. Det betyder, at det vil blive undersøgt fra forskellige stillinger, fra forskellige punkter, på tom mave eller tværtimod efter at have spist. Dynamik giver dig mulighed for at se orgelets bevægelighed, dets reaktion, bestemme tæthed og grad af skade fra forskellige punkter.

Hvad er fordelene ved elastografi

Højt informationsindhold og sikkerhed - grundlaget for en vellykket diagnose. Undersøgelsen af ​​shear ultralydbølger har ingen negativ effekt på kroppen, mens nøjagtigheden af ​​indikationer på patologiske ændringer under elastografi overstiger 95%.

I dag er denne procedure det bedste alternativ til biopsi, da den er mere effektiv og fuldstændig ikke-traumatisk (der er ingen kirurgiske procedurer).

Hvorfor er elastografi indikeret for hepatitis

Udtalelsen fra erfarne hepatologer enstemmigt: kompetent diagnose af hepatitis er vigtigere end behandling.

Alle patienter med diagnose er nødt til at indse det vigtigste: uden en bred vifte af studier er det farligt og meningsløst at starte behandlingen. I 20-35% af tilfældene fører det til et tilbagefald af hepatitis og / eller bivirkninger.

Elastografi og elastometri: Hvad er forskellene

Lever elastometri (fibroscanning) adskiller sig fra elastografi efter nogle kriterier:

Med forskningsmaterialet i hånden kan lægen ordinere en effektiv behandling for hepatitis C, som fuldt ud svarer til patientens individuelle indikatorer. Følgelig reduceres risikoen for reaktivering af viruset, komplikationer og bivirkninger til nul.