Hepatitis A (Botkin's sygdom)

Hepatitis A (Botkin's sygdom) er en akut betændelse i leveren af ​​infektiøs oprindelse ledsaget af hepatocytternes død. Inkluderet i gruppen af ​​tarmpatologier på grund af infektionsmekanismen: sygdommen overføres ved fecal-oral metode. Luftbåren transmission er ikke mulig.

Karakteristik af patogenet

Hepatitis A-virus tilhører Hepatovirus-gruppen, genomet er repræsenteret af RNA. Stabil uden for bærerens krop. Ved stuetemperatur dør det om et par uger, ved +4 er det i stand til at overleve i flere måneder, ved -20 forbliver det aktivt i årevis.

Patogenet dør ved kogning efter 5 minutter, kan forblive aktiv i kort tid i chloreret vand fra hanen. Det overføres via fecal-oral metode, hovedsageligt ved hjælp af mad og vand. Det er ikke udelukket kontaminering ved husstandskontakt: overførslen sker ved brug af fælles redskaber eller husholdningsartikler.

Årsager til udvikling

Kilden til infektion er en syg person. Det bliver smitsomt fra de sidste par dage af inkubationsperioden og fortsætter med at være en bærer af sygdommen i løbet af sygdommen. Den første uge og prodromalperioden (tiden fra færdiggørelsen af ​​inkubationsfasen og indtil de første symptomer på sygdommen optræder) bliver den farligste for andre.

Du kan få virussen ved kontakt med en syg person. Infektion udføres gennem mad og husholdnings kontakt. Viruset fra patientens hænder kommer ind i arbejdsfladen. Hepatitis A betegnes almindeligvis "snavsede hænder". Dette forklarer sygdommens udbrud i børnehaver, skoler, pionerlejre og andre organiserede grupper.

Symptomer på viral hepatitis

Varigheden af ​​inkubationsperioden er tre til fire uger, hvorefter de første tegn på hepatitis A forekommer. For en sygdom er der typisk en akut indledning. Patologi går gennem flere successive perioder:

• dozheltushny eller prodromal - kan finde sted i febril, dyspeptisk og asteno vegetativ form;
• gulsot;
• rekonvalescens.

Symptomer på feberperioden er som følger:

• en kraftig stigning i kropstemperaturen;
• der er tegn på forgiftning af kroppen - generel svaghed, muskel og hovedpine;
• tør hoste
• løbende næse
• rødmen i halsen.

I nogle tilfælde dyspeptiske symptomer - hævelse, kvalme, appetit forringelse. For den dyspeptiske variant vil symptomerne være anderledes - katarrale symptomer og forgiftning udtrykkes lidt. De vigtigste klager er:

• fordøjelsesbesvær;
• kvalme af kvalme, der slutter i opkastning;
• bitter smag i munden;
• opstød;
• krænkelse af forstoppelse - forstoppelse, erstatning af diarré.

Dozheltushny periode, der finder sted i det asthenovegetative format, har ingen specifikke symptomer. Standard klager: en apatisk tilstand, generel svaghed, søvnforstyrrelser - problemer med at falde i søvn. I sjældne tilfælde er prodromalperioden asymptomatisk, og sygdommen begynder straks med gulsot.

Varigheden af ​​dozheltushnyperioden er 2-10 dage, men oftest er det en uge. Overgangen til den næste fase af hepatitis A forekommer gradvist. I den icteric periode ændres symptomerne på hepatitis A hos voksne. Typisk for ham: Den fuldstændige forsvinden af ​​tegn på forgiftning, normalisering af kropstemperaturen, forbedring af det generelle helbred.

Symptomer på dyspepsi vedvarer og forværres endda. Dannelsen af ​​gulsot er langsom. Indledningsvis har patienten en ændring i urinens farve: den får en mørk farve. Så bliver øjnene sclera gullige. Efter de gule slimhinder i munden, blød gane. Sidstnævnte ændrer hudfarven: det bliver en intens gul-saffronskygge.

Alvorlig hepatitis A er karakteriseret ved følgende symptomer:

• dannelsen af ​​petechiae, blødninger på slimhinderne og overfladen af ​​huden;
• formationen på overfladen af ​​tungen og tænderne karakteristisk gullig plakat;
• forstørret lever og milt
• lille smerte under palpation;
• bradykardi;
• nedsat blodtryk
• blegning af afføring.

Varigheden af ​​den icteric periode er ikke mere end en måned. Ofte er det begrænset til 2 uger. Dette efterfølges af en periode med nyttiggørelse (opsving). Tilstanden er normaliseret, tegn på gulsot forsvinder. Fasen tager 3-6 måneder.

I de fleste af de diagnosticerede tilfælde er hepatitis A mild eller moderat. Alvorlig strøm er sjælden. Patienten efter fuldstændig opsving er ikke en virusbærer.

Hepatitis A-former

Afhængigt af hepatitis A, forekommer det i tre former - mild, moderat og svær. Tegn på milde former for patologi er det næsten fuldstændige mangel på gulsot. Dens maksimale varighed overstiger ikke to til tre dage. Det påvirker ikke patientens helbredstilstand.

Sommetider er Botkins sygdom helt asymptomatisk. Diagnose i dette tilfælde er baseret på bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​et specifikt enzym aldolase. Med moderat sværhedsgrad har patienten følgende symptomer:

• døsighed;
• sløvhed;
• alvorlig gulsot
• petechiae (punktblødninger) form på hudoverfladen;
• hjertet udvidet;
• myokardetoner er svage;
• takykardi.

Det ondartede format for hepatitis A (leverdegeneration) ledsager den massive død af hepatocytter. For tilstanden er typisk: udviklingen af ​​alvorlig gulsot, et hurtigt fald i leverens størrelse som følge af parenchys død, blødning, feber, leverfejl, symptomer på CNS-skade.

Mulige komplikationer

Forværringer for viral hepatitis A er ikke typiske. Nogle gange kan en infektion forårsage det forårsager cholangitis, cholecystitis, forstyrrelser i galdeudstrømning, galdeblærebetændelse. Det er muligt at tiltræde en sekundær infektion. Alvorlige følger af leveren, især akut hepatisk encefalopati, er yderst sjældne.

Patologi diagnose

Diagnosen er lavet ud fra karakteristiske symptomer samt fysisk forskning og laboratorietest. Patienterne skal donere blod. Biokemi viser følgende ændringer:

• forhøjet bilirubinindhold (bilirubinæmi);
• stigning i leverenzymer - AST, ALT;
• fald i protrombin indeks;
• albumin reduktion;
• Thymol fald og vækst af sublimate.

Ændringer registreres i den generelle analyse af blod. Der er en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden såvel som leukopeni og lymfocytose. Der er også en specifik diagnose baseret på påvisning af antistoffer. Brugte metoder til ELISA og RIA. En mere præcis metode er serodiagnose, som gør det muligt at opdage viralt RNA i blodet.

Hepatitis A behandling hos børn og voksne

Behandling af hepatitis A er mulig hjemme. Hospitalisering af patienten er kun nødvendig i tilfælde af sygdoms alvorlige sygdom, og også hvis patienten skal "karantænes". Hvor længe forbliver en person på hospitalet? Varigheden af ​​opholdet i den smitsomme sygdom er mindst 4 uger.

Med udtalt tegn på forgiftning blev patienten anbefalet at observere sengeluften. Patienten er tildelt et diæt nummer 5, som udelukker fuldstændig fedtholdige fødevarer, fødevarer, som stimulerer produktionen af ​​galde, alkohol. Kosten skal omfatte mejeriprodukter og planteprodukter.

Specifik terapi for hepatitis A eksisterer ikke. Udviklingen af ​​en klinisk protokol har til formål at eliminere og lindre de nuværende symptomer. For at fjerne tegn på forgiftning anbefales patienten at drikke rigeligt med væsker. Hvis behovet opstår, foreskrives intravenøs administration af krystalloidopløsninger.

For at udelukke udviklingen af ​​kolestase - stagnation af galde - lægemidler fra gruppen af ​​antispasmodik kan ordineres. Efter inddrivelse skal patienten overvåges af en gastroenterolog i tre til seks måneder.

Hepatitis behandling i barndommen

Sygdommen hos børn diagnosticeres, når de første symptomer allerede er blevet savnet, det vil sige på gulsotens stadium. Et barn i denne periode er ikke farligt for folkene omkring ham og behøver ikke karantæne. Behandling af behandling på hospitalet - stress for barnet.

Derudover øger et svækket immunsystem sin modtagelighed over for forskellige hospitalinfektioner. Hvis hepatitis A er mild, så er behandling derhjemme den bedste løsning.

Patologi terapi omfatter følgende aktiviteter:

• Overholdelse af strengt sengestil i de første 10 dage fra udviklingen af ​​gulsot.
• Efter principperne om kosten ernæring er en fuldstændig afvisning af fede / krydrede / stegte fødevarer. Gærede mælkeprodukter, magert kød og fisk, korn, pasta, kartofler, kompotter, salater med vegetabilsk olieforbinding og kissler er tilladt. Barnet anbefales at drikke rigeligt med vand.
• Modtagelse af koleretiske drikkevarer på grøntsagsbasis.
• Vitaminbehandling.

Hepatoprotektorer på plantebasis kan gives til barnet. Gode ​​resultater er vist ved afkogning af koleretiske urter, især knotweed. Efter klinisk opsving er opfølgningsbehandling i tre til seks måneder nødvendig.

Hjemmebehandling

Mild hepatitis A behandles med succes hjemme. For at udelukke infektion hos familiemedlemmer er det nødvendigt at følge visse anbefalinger: Det er nødvendigt at bestå test og regelmæssig besøg hos lægen, sygdomsforløbet er ikke kompliceret, den syge skal være i et separat rum, overholde principperne om kost og sovetid.

Efter dannelsen af ​​gulsot er der ingen fare for andre omkring patienten, så han kan spise ved det fælles bord og bruge sanitære faciliteter. Patienten skal beskyttes mod madlavningsprocessen. Familiemedlemmer anbefales stærkt personlig hygiejne, og det er især nødvendigt at vaske hænderne med sæbe og vand efter brug af toilettet hver gang.

I den preikteriske periode blev patienten anbefalet at overholde strenge sengeleje. Et typisk symptom er svær svaghed, yderligere belastninger på kroppen vil være unødvendige og kan påvirke leverens tilstand negativt. I den icteric periode fra streng overholdelse af bed resten kan du være.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af infektion mangler. Generelle foranstaltninger til forebyggelse af infektion er:

• høj kvalitet rensning af drikkevand forsyningskilder;
• overholdelse af hygiejnekrav
• epidemiologisk kontrol hos virksomheder, der beskæftiger sig med produktion, opbevaring og transport af fødevarer.

I tilfælde af et udbrud af hepatitis A er antiepidemiske karantæneforanstaltninger obligatoriske implementeret i organiserede hold. Syge mennesker isoleres i en periode på 2 uger. Patienterne udgør ikke længere en fare for befolkningen omkring dem efter indbrudets begyndelse.

De får lov til at arbejde og studere kun efter klinisk opsving, det vil sige når testresultaterne normaliseres. Personer, der er kommet i direkte kontakt med inficerede personer, skal overvåge deres tilstand i 35 dage. I børnehaver og skoler for denne periode annonceres karantæne. Indendørs grundig rensning af alle overflader.

vaccination

Vaccination mod hepatitis A i Rusland er ikke inkluderet i kalenderen med obligatoriske vaccinationer, selv om den er aktivt praktiseret i andre lande og er obligatorisk. Havriks 720-vaccinen fra den belgiske producent har bevist sig godt. Det er en suspension af formalin-inaktiveret virus.

Vaccination udføres på forhånd: ca. 10-14 dage før potentiel kontakt med virusbæreren. Det er tilrådeligt at vaccinere, før de går til børnenes lejr, til et andet land, hvor hyppige udbrud af Botkin's sygdom registreres.

Introduktionen af ​​vaccinen er berettiget efter direkte kontakt med personen med de inficerede. Frist - den første uge efter kommunikation. Børn tolererer vaccinen ganske godt. I sjældne tilfælde kan der være en lille forringelse af det generelle trivsel. Dette betragtes som en acceptabel fysiologisk norm.

Lægemidlet administreres to gange med et interval på 6-12 måneder, hvilket giver stærk immunitet mod sygdommen, i det mindste i 6 år. Prognosen for viral hepatitis A er gunstig. Sygdommen er karakteriseret ved en sikker genopretning efter 3-6 måneder efter infektion. Virusbæreren og overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form er ikke typiske.

Alt om Botkins sygdom (hepatitis A): forskelle, funktioner og komplikationer for mennesker

Botkin's sygdom (gulsot, hepatitis A, snavsede hænder) er en akut infektiøs patologi i leveren, som er forårsaget af HAV-viruset. I udviklingslande og steder med et klima, der ikke giver mulighed for at opretholde et tilstrækkeligt hygiejneniveau, forekommer udbrud af hepatitis A oftest. S. P. Botkin, baseret på hans observationer, viste, at denne sygdom har en smitsom natur og udpeget den som en særskilt sygdom, derfor blev navnet opretholdt i sygdommens navn.

Særlige træk

Viral hepatitis blev kaldt forskelligt: ​​serum, sprøjte, transfusion, infektiøs gulsot, Botkin's sygdom. WHO eksperter har vedtaget det officielle navn på "infektiøs hepatitis", hvis årsagsmiddel er hepatitis A-viruset og delte det med serum hepatitis, hvis årsagsmiddel er hepatitis B-viruset.

HAV-viruset betegnes som enterovirus, en familie af picornavirus. Infektion forårsager sygdom og adskiller sig fra andre enteroviraer i sin høje modstand mod indflydelsen af ​​fysiske og kemiske faktorer. I det ydre miljø fortsætter den i 4 måneder, falder den delvis sammen, når den opvarmes, og når den koges, nedbrydes den helt indenfor 5 minutter. HAV er følsom over for klor, formalin og ultraviolet.

Hepatitis A betragtes ikke som en særlig farlig sygdom. Det går relativt positivt, og slutter ofte med fuldstændig helbredelse af offeret. Dødsfald er yderst sjældne. Efter genopretning opbevares antistoffer af IgG-klassen i kroppen i mange år.

HAV-viruset er bredt fordelt blandt befolkningen. Hvis vi taler om europæiske lande, har 80% af de mennesker, der har krydset den 40-årige aldersgruppe, antistoffer mod hepatitis A i deres blod. Og i de afrikanske lande forekommer inficerende babyer i de fleste tilfælde allerede i de første måneder af livet.

Den menneskelige krop er meget modtagelig for hepatitis A-virus. Der er en sæsonbestemt sygdom, som aktiveres i sommeren-efteråret, når infektionen bringes i forbindelse med levering af produkter fra afrikanske og asiatiske lande.

Ifølge statistikker udgør form A blandt alle tilfælde af hepatitis B, ca. 40% af de konstaterede tilfælde. Faren for patologi er som følger:

• sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid. Inkubationsperioden kan være fra 4 til 6 uger;
• en syg person inficerer stille andre, selv uden at have mistanke om, at infektionen allerede har spredt sig gennem hans krop og angriber levercellerne;
• virusen påvirker både voksne og børn lige (i de rapporterede tilfælde er 60% af børnene blandt de syge);
• hepatitis A kan forekomme i latent eller asymptomatisk form;
• ofte er Botkins sygdom kombineret med den kroniske form af hepatitis B og C, HIV-infektion;
• Patologi er tilbøjelig til forlænget forløb, eksacerbationer og tilbagefald.

Udviklingsmekanisme

Hepatitis A, der er kommet ind i kroppen, begynder sin kraftfulde aktivitet. Der er flere stadier af inflammation:

• Infektion reproduceres i tarmslimhinden og lymfeknuderne. At nå den krævede koncentration går ind i blodbanen og påvirker leveren. Den ødelæggende virkning af patogenet på hepatocytter ledsages af gulsot og dyskinesi. Med galde passerer infektionen ind i tyndtarmen og udskilles i fæces.
• Leveret, reticuloendotelsystemet, det retikulære bindevæv er involveret i den patologiske proces forårsaget af infektionen. Senere, efter nederlaget af hepatocytter, bevæger viruset sig til milten, hjernen, bugspytkirtlen.
• På tidspunktet for udvikling af patogene processer i leveren produceres immunologisk beskyttelse. T-lymfocytter begynder at ødelægge beskadigede hepatocytter og tage dem til fjender. Det viser sig, at kroppen angriber sin egen lever, hvorfra der er blokering af galdevejen.
• Virusen stopper med at multiplicere, og immunsystemet begynder at producere antistoffer, som renser blodet mod infektion.

Viral hepatitis A

I naturen findes HAV kun hos mennesker. Kilden til infektion kan være syge mennesker, herunder dem med asymptomatisk hepatitis A. De vigtigste måder at overføre er:

• fødevarer;
• vand;
• glasvarer;
• husholdningsartikler;
• legetøj;
• rystende hænder, kysse en syg person eller have samleje
• injektion med en snavset sprøjte.

Under forskellige forhold er hver infektionsmetode ikke den samme:

• Infektionens vandvej forårsager ofte en epidemi af hepatitis A blandt mennesker, der bruger forurenet vand. Da HAV føles stor i et vandmiljø og lever der i op til 10 måneder, er det muligt at blive smittet ved at bruge ikke-kogt vand, samt rå muslinger, muslinger indsamlet i forurenede områder.
• "Food hepatitis" er forbundet med brugen af ​​produkter, der er forurenet på arbejdspladsen, når arbejdstagere ikke følger hygiejnebestemmelserne. Det er muligt infektion af grøntsager, urter, bær og frugter, der befrugtes af afføring fra en syg person.
• Kontaktinfektion er sædvanligvis almindelig i pensionskoler, børnehjem, skoler, børnelejre, der ikke overholdes af hygiejne- og hygiejnestandarder. Infektionen indføres i menneskekroppen med beskidte hænder gennem genstande beslaglagt af en virus.
• Eksperter diskuterer spørgsmålet om seksuel overførsel af virus, især blandt homoseksuelle. Det er kendt, at infektionen er i fækale masser og forbliver aktiv i lang tid.

Alt dette kan forklares ved persistensen af ​​en patogeninfektion og manglende evne til at neutralisere det med enkle, overkommelige metoder. Enhver, der ikke har været vaccineret og aldrig har haft hepatitis A, kan blive smittet med Botkins sygdom. Risikogruppen omfatter:

• turister, der besøger lande, hvor der er registreret en epidemi af hepatitis A, der ikke er blevet vaccineret
• slægtninge til hepatitis A;
• mennesker, der lever i uhygiejniske forhold
• folk tager rekreative stoffer.

Klinisk billede

Inkubationstiden for sygdommen varierer fra 14 til 42 dage og vises ikke. Dens videre udvikling foregår i flere faser, der hver især er præget af visse symptomer:

For dage 42-54 kan tidlige tegn på hepatitis være:

• tab af appetit
• svær træthed
• overdreven svedtendens
• ømhed i muskler og led
• kvalme, opkastning, ikke bringe lindring;
• diarré (sjælden);
• feber (patientens kropstemperatur stiger til 38 ° C). De fleste af ofrene har slet ikke disse symptomer, især hos babyer.

Som sygdommen skrider frem på dag 54-90, observeres følgende:

• en forøgelse i leverenes og miltens størrelse
• mørkning og forurening af urin
• afføring misfarvning;
• kedeligt ømhed i hypokondriet til højre;
• gulning af huden og sclera af øjnene.

Denne sygdom kan være:

Sharp. Hvor tegnets forsvinden og stabilisering af biokemiske værdier opstår over 3 måneder. Samtidig er cyklisk gulsot godt udtrykt.

Langvarig. Når helingsprocessen forsinkes op til seks måneder eller mere på grund af den forlængede ister, men oftest den anicteriske fase. På trods af normalisering af bilirubin bevares patologisk forstørret leverstørrelse stadig. Derudover forbliver andre indikatorer i blodundersøgelsen uden for det normale interval.

Et sådant sygdomsforløb tager en bølgeform: Efter et fald i bilirubin opstår der en exacerbation igen. Dette kan bidrage til betændelse i galdevejen, ARVI. Den halvårlige periode for den endelige helbredelse af den langvarige form for hepatitis A er meget betinget, da den kan vare længere. Samtidig er overgangen til kronisk form mulig.

Kronisk. Det kan begynde umiddelbart efter eksacerbationstrinnet eller formularen gradvis, når en fuldstændig opsving synes at have forekommet allerede. Kronisk hepatitis kan udvikle sig i en kort periode, samtidig med at den kan danne sig gennem årene. Sygdommen er karakteriseret ved patologiske forandringer i lever og galdeveje, udvikling af cholecystitis, angiocholitis.

Mange eksperter mener, at den kroniske form for hepatitis A ikke eksisterer. Men det er langt fra sagen. Hvis den akutte form for hepatitis forbliver ubehandlet, lider leveren af ​​akkumulerede toksiner, og patologien spilder over i en kompliceret form af et langt kursus. Det har milde symptomer og kan strømme ind i cirrose eller hepatose.

Klassificering og mulige komplikationer

Sygdommen er klassificeret efter type, kursus og sværhedsgrad. Ved alvorlighed kendetegnes:

• klinisk - hvor der er en stigning i temperaturen, opkastning, mangel på appetit, en forøgelse i leveren, æterisk hudfarve;
• laboratorium - hvor der opdages høje niveauer af bilirubin, protrombin i blodet.

Efter type hepatitis A kan:

Typisk. Denne form for hepatitis kan være:

• let - hvor flere små foci af betændelse dannes. Med en god metabolisme og hurtig evne til at reproducere leveren selv, opstår retfærdigheden ret hurtigt;
• moderat og alvorligt - som er kendetegnet ved store skader. Med moderat form er fuld opsving mulig, men spor af hepatitis forbliver i form af små ar. Sygdommen i dette tilfælde kan fortsætte både i en akut form og i en langvarig en.

Atypisk form. Det sker

• anicteric - karakteriseret ved beskadigelse af små områder i leveren. På grund af sin hurtige evne til at regenerere, bliver de døde organvæv genoprettet igen, og helingen begynder. Hvis banen er langsom, kan anicterisk form føre til cirrose. Ved tilslutning af små læsioner kan sygdommen smitte ud i isterformen;
• slettet - bevarer egenskaberne af anicteric flow, men er karakteriseret ved en ubetydelig stigning i indholdet af bilirubin;
• subklinisk - fortsætter uden udtalt tegn. Ofte identificeres patienter tilfældigt. Karakteriseret ved en ændring i biokemiske parametre i laboratorieundersøgelsen af ​​blod.

Infektiøs hepatitis kan gå glat, uden konsekvenser og med komplikationer. Samtidige sygdomme, analfabeter, parallelinfektion med hepatotrope vira, manglende overholdelse af kost og anbefalinger fra specialister har stor indflydelse på deres udvikling. Der er så komplicerede former for sygdommen som:

• fulminant eller forbigående - karakteriseret ved døsighed, sløvhed, problemer i leveren, encefalopati og koma. Ofte forekommer patologi af overekspression, søvnforstyrrelse, forvirring;
• tilbagefald - forekommer i 20% af tilfældene. Denne form forløber lettere, men nogle symptomer føjes til det, for eksempel kløe, smerter i muskler og led. Symptomerne forsvinder helt mellem patologiens oprindelige manifestation og tilbagefaldet;
• kolestatisk form - udvikler sig på grund af forhindret udstrømning af galde. De vigtigste symptomer er: kløe, gul hud, hurtigt vægttab på grund af manglende appetit og opkastning;
• autoimmun form - mulig med genetisk disponering eller efter tidligere overført hepatitis.

Fatal udfald er muligt hos ældre patienter og patienter med leversygdomme, der udviklede sig før infektion med hepatitis. Det er bedre i stand til at modstå den virale virkning af barnets lever og derefter genopretter den hurtigere. Med alderen er dette organ udsat for forskellige belastninger, så sygdommen efterlader et aftryk på det til livets ende.

Hvordan håndteres patologi?

Visuel undersøgelse eller palpation af maven er ikke nok til en diagnose. Lægen træffer konklusioner baseret på laboratorietest:

• HAV-virus registreres i afføring efter 1-2 uger efter infektion, når antistoffer mod HAV-IgM begynder at blive produceret;
• I den akutte fase viser biokemiske analyser en stigning i enzymaktiviteten på grund af ødelæggelsen af ​​hepatocytter. Sådanne indikatorer indbefatter alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, aldolase;
• En anden signifikant indikator er høj bilirubin.

I begyndelsen af ​​inddrivelse siges detektion i blodet af et specifikt immunoglobulin IgG. Først da er resistent immunitet over for HAV produceret. Analyser af urin og fæces afslører ikke forekomsten af ​​viruset, men indikerer kun, at leveren er svækket. Hertil kommer, at lægen kan henvise patienten til en ultralyd i leveren for at finde ud af, hvor meget hendes væv påvirkes.

behandling

Drogbehandling for mild hepatitis A er ikke nødvendig. I andre tilfælde, efter diagnosen, behandles patienten enten på hospitalet eller på ambulant basis. Patienter med alvorlig og langvarig form indlægges på hospital. Terapi er primært rettet mod at lette offerets tilstand. For at gøre dette gælder:

• hepatoprotektorer (Essentiale, Ursosan);
• immunomodulatorer (polyoxidonium);
• koleretiske lægemidler (Allohol);
• antispasmodik til smertelindring (No-shpa);
• antivirale lægemidler (Viferon);
• glukokortikosteroider (Prednison).

I perioden med akut forgiftning er bedresol og diæt nr. 5 foreskrevet. Det er forbudt at anvende vanskelige at fordøje kød, fede, stegte, salte fødevarer, dåse, pickles og bagværk. Stærkt forbudt alkohol. Præference gives til vegetabilsk-mejeri, let at fordøje fødevarer.

Derudover modtager vitaminer. Drik rigeligt med væsker og infusionsopløsninger, der indgives med dråber. Efter inddrivelse sættes patienten på rekord og observeres i seks måneder for at give rettidig lægehjælp til en mulig gentagelse.

forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger af infektiøs hepatitis omfatter:

• brugen af ​​rent vand
• hygiejneregler;
• rutinemæssig vaccination af personer i fare.

Ofte udføres immunisering i institutioner samt vaccination af gravide kvinder. Slægtninge til en person, der er inficeret med hepatitis, herunder spædbørn, er immuniseret i nødstilfælde.

Der er ingen obligatorisk eller rutinemæssig vaccination mod hepatitis A. Det udføres på begæring af en person, hvis han er i fare:

• før de rejser til lande med et varmt klima, hvor der blev registreret et udbrud af hepatitis;
• før man ansøger om arbejde med inficerede personer (sundhedspersonale, laboratorieteknikere);
• ved kontakt med inficerede
• i kroniske leversygdomme.

Det anbefales at vaccinere injektionsmisbrugere, homoseksuelle. Vaccinationen beskytter kroppen fra 10 til 20 år og udføres i to faser med et seks måneders interval.

Prognoser og konsekvenser

På trods af at infektiøs hepatitis ikke betragtes som den farligste type hepatitis, kan konsekvenserne af sygdommen for kvinder og mænd være den mest alvorlige:

• leversvigt;
• galstasis på grund af betændelse i galdevejen;
• betændelse i bugspytkirtlen;
• cirrose, levercancer.

Ved rettidig diagnose og korrekt behandling af disse virkninger kan undgås. Livslang udvidelse af leveren kan forekomme med alvorlig sygdom, som negativt påvirker kroppen for resten af ​​sit liv. Hvis en person engang havde smitsom hepatitis, udvikler han en stærk immunitet, og geninfektion truer ham ikke.

Hepatitis A og donation

Hvis en person har haft hepatitis A, er donationen i tvivl, fordi der er uoverensstemmelser mellem specialister vedrørende dette spørgsmål. Med nederlaget for hepatocytter under sygdommen producerer kroppen et antigen, som forbliver i blodet for evigt.

For selve transportøren er det ikke farligt, påvirker ikke dets indre organer og påvirker ikke på nogen måde virkningen af ​​vitale systemer. Men det betyder ikke, at det ikke er farligt for andre mennesker, der rammer dem under blodtransfusioner.

Men der er en modsat holdning fra europæiske specialister, som mener at hepatitis A ikke er tilbøjelig til et kronisk forløb og ikke er en absolut kontraindikation for donation. Efter få år kan en person, der har haft hepatitis A, hjælpe med at redde andres liv. Blodet vil blive grundigt undersøgt i fremtiden, og hvis dets biokemiske indekser er normale, vil det blive tilladt for transfusion.

Patientanmeldelser

Den kendsgerning, at hepatitis A sjældent går uden konsekvenser, indikeres også af tilbagemeldinger fra personer, der har været syge:

Marina: "Som barn havde jeg hepatitis A. Mine forældre fortalte lægerne, at det uden konsekvenser ikke går væk. Så på kortene på hospitalerne tegnede jeg altid en gul strimmel.

Jeg forsøgte ikke at spise fedt, jeg var kølig om alkohol, jeg røg ikke. Op til 28 år levede hun stille, og der var ingen problemer. Men efter fødslen af ​​det andet barn kom alt sammen straks: maven begyndte at gøre ondt, bugspytkirtlen, galgen. Jeg går til læger, men de kan virkelig ikke sige noget. "

Hepatitis A eller Botkin's sygdom anses for fuldstændig behandlet med rettidig diagnose og overholdelse af alle lægerens anbefalinger. Hepatitis rammer leveren, men dette organ er unikt. Han er i stand til at komme sig. Det vigtigste er at holde fast i en kost, at afholde sig fra alkohol, være mere ude i luften og observere det daglige regime efter genopretning.

Hepatitis A (Botkin's sygdom). Årsager, symptomer og behandling af hepatitis A

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi fortsætte med at overveje hepatitis i alle dens aspekter, og næste i køen er hepatitis A, dens årsager, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse. Så...

Hvad er hepatitis A?

Hepatitis A (Botkins sygdom) er en akut leversygdom forårsaget af indtagelse af hepatitis A-viruset (HAV). Det er den mest gunstige type hepatitis, da den ikke har en kronisk form af sygdommen. Hovedtegnet på hepatitis A er gulvning af hud og øjne, hvorfor hepatitis A også kaldes gulsot, men dette er en falsk erklæring.

Hepatitis A. Hvordan overføres det?

Den vigtigste metode til infektion er brugen af ​​forurenet mad og vand samt dårlige hygiejneforhold for mennesker. Infektionsbæreren (HAV) er personen selv. Hepatitis A virus er i afføring af dets bærer. Efter infektion i det ydre miljø, såsom vand, begynder infektionen at sprede sig aktivt, især på varme sommerdage. Når en anden person svømmer ved et uheld, slukker han vand fra en given vandmasse, kommer smitten ind i kroppen.

En anden metode til infektion kan være uvaskede hænder efter at have besøgt toilettet, især offentligheden. Også årsagen kan være en cesspool placeret i nærheden af ​​brønden, fordi under regnvejr under visse forhold kan regnvand levere infektioner til grundvand, som faktisk er kilden til vand i brønden. Meget sjældent går HAV ind i kroppen gennem blod - gennem udskæringer og andre skader.

I alle ovenstående tilfælde kan vi konkludere, at infektion med hepatitis A-virus forekommer hovedsageligt gennem fækal-oral vej. Det er takket være denne funktion, påvirker sygdommen ofte børn, der ikke lærer reglerne om personlig hygiejne, ellers ikke opmærksomme voksne.

Derudover konstaterer statistikere, at hepatitis A-virus forårsager andre former for viral hepatitis i 40% af tilfældene. Dødeligheden er ikke mere end 0,5%.

Mest af alt er hepatitis A almindelig i underudviklede lande eller lande, der udvikler sig, såvel som på steder med en tæt befolkning af mennesker og / eller dårlige sanitære levevilkår.

Det vigtigste symptom på hepatitis A er tab af appetit, mavesmerter, kvalme, generel utilpashed og yellowness af huden.

Hepatitis. ICD

ICD-10: B15
ICD-9: 070.1

Symptomer på hepatitis A (Botkin's sygdom)

Inkubationsperioden for udviklingen af ​​hepatitis A-virus er 14-42 dage. Udviklingen og sygdomsforløbet forekommer i 3 faser, hvert stadium har sine egne symptomer og manifestationer.

Trin 1 hepatitis A (14-42 dage)

Trin 1 i Botkin's sygdom er en inkubationsperiode på op til 42 dage (i gennemsnit 28 dage), der passerer næsten asymptomatisk eller med minimale manifestationer, hvor infektionen spredes i hele kroppen og tilpasser sig.

Trin 2 hepatitis (42-54 dage)

Trin 2 er kendetegnet ved de første tegn på hepatitis og andre symptomer:

• generel utilpashed, svaghed og smerter i muskler og ledd;
• træthed, depression;
• mavesmerter, indsnævring under ribbenene, på højre side, nogle gange med recoil i højre skulder, scapula;
• tab af appetit, kvalme, opkastning, diarré;
• forstyrrelse af galdeblæren, bugspytkirtlen, leveren;
• forstørret lever
• øget kropstemperatur - op til 38,8 ° C;
• hovedpine;
• kløende hud.

Det er vigtigt! Hos børn kan alle ovennævnte symptomer være praktisk talt umærkelige.

Trin 3 hepatitis (54-90 dage)

Trin 3 er en komplikation af infektion med HAV-viruset. Det er kendetegnet ved følgende symptomer:

• gulning af huden, slimhinder og albuminøs membran i øjnene - gulsot (gospel sygdom);
• farveløse afføring
• mørkbrun urin

Det er vigtigt! Med alle de ovennævnte symptomer, især når der er yellowness på huden eller i øjnene, skal du straks kontakte en læge!

Behandlingsprognosen er positiv. Gulsot varer i det meste ikke mere end 2 uger, hvorefter symptomerne på sygdommen aftar. Gendannelse opstår ofte pludseligt. Behandlingens forløb og genopretning af kroppen kan være fra to måneder til seks måneder.

Hepatitis A komplikationer

Blandt komplikationerne er:

• inflammatoriske processer i galdevejen - dyskinesi, cholangitis, cholecystitis;
• sekundære infektioner - lungebetændelse mv.
• akut hepatisk encefalopati.

Årsager til hepatitis A (Botkin's sygdom)

De mest almindelige årsager til hepatitis A infektion er:

• forbrugende forurenet mad eller vand
• svømning i forurenet vand
• manglende overholdelse af personlig hygiejne
• dårlige sanitære levevilkår
• huslige eller kosmetiske skader (nedskæringer)
• svækket immunitet (vitaminmangel).

Diagnose af hepatitis A

Hepatitis A diagnosticeres af en smitsom sygeplejerske.

Ved diagnosticering af hepatitis A anvendes følgende metoder og undersøgelsesprocedurer:

• sygehistorie;
• En blodprøve for viral hepatitis markører;
• Biokemisk blodprøve;
• Urin biokemisk analyse;
• Ultralyd i mavemusklerne.

Hepatitis A behandling (Botkin's sygdom)

Behandling af hepatitis begynder med et besøg hos lægen og obligatorisk undersøgelse.

For det første vil specialisten vælge den nødvendige behandling for sygdommen, og for det andet vil han være i stand til at identificere, hvorvidt patienten har tilknyttede sygdomme, især hvis personen også er smittet med andre hepatitisvirus (B, C, D, E, G) som er mere lumske og farlige.

I tilfælde af mild sygdom, hvis organismen styrkes, dvs. hans immunforsvar (forsvar) er normalt, han håndterer hepatitis A-viruset, ellers omfatter behandlingen følgende elementer:

1. Sengestøtte (om nødvendigt).
2. Hospitalisering (om nødvendigt).
3. Rensning af toksiner.
4. Kost.
5. Accept af hepafrotektorer og vitaminer.
6. Terapi til undertrykkelse af symptomer.

Seng hvile

Sengestøtte er ordineret til sygdoms akutte forløb, især for voksne med hepatitis siden Børn tolererer denne sygdom meget lettere og i de fleste tilfælde i mild form. Dette hjælper med at spare den nødvendige energi til at bekæmpe kroppen mod virussen og forhindrer også eventuelle vanskeligheder i hverdagen.

Hepatitis Drugs

Afgiftningsprodukter og enterosorbenter. Disse midler er designet til at fjerne toksiner (giftige stoffer) fra kroppen, som vil hjælpe med at frigøre en svækket lever fra unødig stress: Albumin, Atoxil, glucoseopløsning (5%), Ringer-Locke-opløsning (5-10%), Enterosgel ".

Glukoseløsningen nærer også kroppen med den nødvendige energi til at bekæmpe infektion.

Gepaprotektory. Denne gruppe af lægemidler beskytter leveren mod patologiske forandringer og skadelige stoffer og bidrager også til genoprettelsen af ​​beskadigede leverceller og dets normale funktion: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoxycholsyre (UDCA). For at forbedre arbejdet og styrke leveren anbefales også en ekstra dosis ursodeoxycholsyre: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

Immunstimulerende midler. Disse stoffer stimulerer immunsystemet og styrker kroppens kamp med sygdommen: Vilozen, Timalin, Timogen.

Kortikosteroider. Udpeget af en læge, hvis han eller hun risikerer at udvikle hepatisk encefalopati.

Mod kvalme og opkastning: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Prognosen for hepatitisbehandling er gunstig, leverfunktionen er normalt genoprettet fuldstændigt.

Hepatitis Diet

Hepatitis A-diætet, som andre former for viral hepatitis, er en integreret del af hepatitisbehandling. Dette skyldes primært leveren, som afhængigt af formen og typen af ​​hepatitis er tilstrækkeligt svækket og ikke fuldt ud kan behandle alle de fødevarer, der er kendt for de fleste mennesker. Specifikt udviklede hepatitis en særlig menu, som hedder - Kost nummer 5 (Tabel nr. 5). Overvej det kort:

1. I intet tilfælde kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

2. Det er nødvendigt at helt stoppe med at ryge og bruge narkotiske stoffer i nogen af ​​deres manifestationer.

3. Du kan ikke spise "tung mad" - fed, krydret, stegt, røget, pickles, syltede fødevarer, konserveringsmidler, sodavand, fastfood, herunder chips, kiks osv. lavt anvendelige og skadelige produkter.

4. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​salt, fedt.

Hepatitis En folkebehandling

Det er vigtigt! Inden du bruger folkemedicin til behandling af hepatitis, skal du kontakte din læge!

Samlingsnummer 1. Bland i lige store mængder hestetail, yarrow græs og rosehips. Hæld derefter 1 el. ske hæld blandingen med et glas kogende vand, luk beholderen tæt med værktøjet og lad det stå i 3 timer. Så spænd og tag 3 gange om dagen, en halv time før måltider, et halvt glas. Behandlingsforløbet er 2 uger, så tag en måned pause og gentag kurset.

Samlingsnummer 2. Bland lige mængder calendula blomster, cikoria urte og hypericum. 2 spsk. skeer af samling hæld 400 ml koldt vand. Infusere natten over, kog derefter infusionen, kog den i 5 minutter ved lav varme, kølig, belastning og drikke hele dagen. Behandlingsforløbet er 2 måneder.

Samlingsnummer 3. Bland følgende lægeplanter i et forhold på 2 el. skeer - blade af citronmelisse, blade af pebermynte, blade af europæisk græsgræs, urte rue og kamille blomster. 1 spsk. ske hæld et glas kogende vand og lad stå i en halv time, så belastning. At acceptere betyder 3 gange om dagen på 1/3 glas.

Honning og perga. Bland 1 spsk. ske med honning og 1 h. ske i perga. Forberedte midler tager 2 gange om dagen - om morgenen og efter frokosten.

Calamus sump. 1 tsk hakket calamus rod hæld et glas kogende vand, lad det brygge i 20 minutter, derefter belastning. Drikke et halvt glas drikke 4 gange om dagen, en halv time før måltider.

Hepatitis A Forebyggelse

For at undgå infektion med hepatitis A anbefaler læger at overholde følgende anbefalinger:

- Følg reglerne om personlig hygiejne, især vask dine hænder før du spiser og efter kontakt med forurenede overflader (toilet, transport osv.)

- vask mad grundigt inden du spiser.

- Undgå brug af vand fra vandhanen (dette gælder for byer med centraliseret vandforsyning), medmindre du selvfølgelig ikke har vand, der flyder fra artesiske brønde;

- bade ikke i forurenede vandlegemer, og især drikke ikke vand fra ukendte kilder;

- Forsøg at opgive junkfood, foretrække friske grøntsager og frugter, der er rige på vitaminer og mineraler;

- opgive dårlige vaner - alkoholbrug, rygning, stofbrug

- uden behov, tag ikke medicin, fordi mange af dem "sår" leveren;

- Før du går til et hvilket som helst land, skal du undersøge den epidemiologiske status ved den endelige destination.

Alt hvad du behøver at vide om hepatitis A

Ikke mange mennesker ved selv hvad det er - Botkin's sygdom. Dette er godt, fordi viral hepatitis A efterlader ubehagelige konsekvenser i form af fordøjelsesproblemer og galdeblære. Tilhører kategorien af ​​intestinale infektioner, der spredes af fekal-oral (ernæringsmæssig) rute. Manifestet ved gulning af huden, symptomer på forgiftning - kvalme, træthed, bitterhed i munden, mangel på appetit. Det er let at forhindre sygdommen, hvis du ved alt om hepatitis A: infektionsmekanismen, typiske kliniske manifestationer, forebyggelsesmetoder mv.

Hvad er hepatitis A eller Botkin's sygdom?

Botkin's sygdom er en betændelse i levervævet, der udløses af picornavirus (hepatitis A-virus). Patologi har ingen kronisk fase, det er ligeledes manifesteret i mænd og kvinder. Infektionen spredes af fekal-oral vej, og det er derfor, det kaldes ofte "snavsede håndsygdomme".

Sygdommen har et godartet kursus sammenlignet med hepatitis B og C. Dødelighed med sen og utilstrækkelig behandling overstiger ikke 0,3-0,4% blandt børn og voksne. Med ukompliceret kursus og korrekt behandling forsvinder symptomerne på sygdommen inden for 1,5-2 uger. Børn 1-10 år er meget lettere at tolerere hepatitis end ældre eller nyfødte.

Hvordan er gulsot inficeret

Det forårsagende middel til hepatitis A tilhører gruppen Hepatovirus. Uden for organismer bevarer den sin vitalitet i mange år ved en temperatur på -20 til 4 ° С. Ved en temperatur på 20-25 ° C dør i 1-1,5 uger, og når kogning - i 4-5 minutter. Mindre tid overlever selv i chloreret vand.

Hovedmåder for infektion:

• kontakt-husstand - gennem genstande kontamineret af viruset (dørhåndtag, tallerkener, håndklæder);
• fecal-oral (spiser) - gennem forbrug af forurenet mad, vand eller under måltider med beskidte hænder.

Inkubationsperioden er 2-6 uger. De første symptomer på infektion forekommer 28 dage efter indtræden af ​​hepatitis A-viruset i den systemiske cirkulation. Kontaktrelateret infektion er typisk for børnegrupper i børnehaver og skoler, hvor hygiejneforanstaltninger ikke gives behørigt opmærksomhed.

Følsomheden hos mennesker til patogenet er høj. Børn op til 13-14 år er mest berørt. Udbrud opstår i forår og efterår. Infektionister bemærker en høj forekomst af infektion blandt stofmisbrugere.

Symptomer på Botkins sygdom

Tegn på hepatitis begynder at forekomme 2-3 uger efter infektion. De er ikke specifikke, så mange mennesker ignorerer dem, afskrive for alvorlig træthed eller forkølelse.

etape

Botkins sygdom går i løbet af flere successive perioder (faser). Graden af ​​skader på leveren og de mest effektive behandlinger bestemmes af sværhedsgraden af ​​symptomer. Hos voksne og børn er der 4 stadier af hepatitis A:

• Inkubation. Det fortsætter fra infektions øjeblikket til de første kliniske symptomer. Tager i gennemsnit 14 til 28 dage.
• Prodromale. Der er uspecifik tegn på infektion - kvalme, hævelse, feber, utilpashed. Består ikke mere end 8-10 dage.
• Ikteriske. Dyspeptiske symptomer intensiveres, sclera af øjne og hud bliver gullig-grøn. I tilfælde af atypisk forløb af hepatitis er yellowness meget svag. Scenen varer fra 5 til 25 dage.
• Trin af konvalescens. Symptomerne på sygdommen aftar, patientens trivsel forbedres. Varigheden af ​​inddrivelsesperioden er individuel. Afviger fra 3 uger til 7 måneder.

I 90% af tilfældene afsluttes viral betændelse i leveren ved genopretning inden for 3 til 6-7 måneder.

form

I modsætning til andre typer hepatitis går Botkins sygdom ikke ind i det kroniske stadium. Derfor ledsages det sjældent af farlige komplikationer eller død. Akut hepatitis A har 2 varianter af kurset:

• Typisk - symptomatisk billede indeholder gulsot af sclera i øjne og hud;
• atypisk - i sygdommens kliniske forløb observeres ikke gulvning af slimhinderne og huden.

Med atypisk hepatitis A er symptomerne milde, så sygdommen er skjult. På grund heraf øges risikoen for alvorlig leverskader og død af store områder af parenchyma (levervæv).

Hos små børn forekommer virussygdommen i tre former:

• mildt - forekommer i 67% af tilfældene ledsaget af en lille lidelse og icteric syndrom;
• moderat - diagnosticeret i 30% af tilfældene med sekundære immundefekter
• alvorlig - forekommer sjældent (1-3% af patienterne), men forårsager undertiden farlige komplikationer.

De alvorligste tilfælde af sygdommen er registreret blandt nyfødte og børn under 1 år. Dette skyldes immunforsvarets umodenhed og kroppens manglende evne til at modstå infektion.

Typisk og atypisk strømning

Malaise, feber, kvalme - de første tegn på sygdommen. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af patientens alder og immunstatus.

Med en rettidig og korrekt udvalgt behandling er prognosen gunstig. Fuld restaurering af leverfunktion forekommer i ca. 90% af tilfældene.

Hvis leveren er påvirket lidt, bemærkes kun dyspepsi og feber. De karakteristiske træk ved en typisk form er:

• øget svedtendens
• træthed;
• appetitforstyrrelser;
• feber;
• tør hoste
• ondt i halsen
• kløe;
• løbende næse
• kropssmerter
• kvalme;
• opstød;
• løs afføring;
• mørk urin
• smerte i højre side;
• afføring misfarvning;
• gulsot hud;
• overdreven gasdannelse.

Med hensyn til diagnosens aktualitet er det atypiske forløb af sygdommen den farligste. Manifestationen af ​​gul hud eller dyspepsi er praktisk taget fraværende. Hepatitis er skjult, derfor er det meget svært at identificere det i tide. Symptomer på anicterisk form omfatter:

• nedsat appetit
• mild utilpashed
• lille stigning i temperaturen;
• ubehag i hypokondrium.

Asymptomatisk sygdom kan kun gættes ved problemer med fordøjelse og afføring. Patienter lider af flatulens, forstoppelse eller diarré, årsagssløshed.

Mulige konsekvenser

For viral hepatitis A er negative virkninger ikke typiske. Men hos børn og personer med sekundær immundefekt komplikationer forekommer nogle gange - ikke mere end 2% af tilfældene. Der er også risiko for, at patienter, der lider af leversygdomme, misbruger alkohol og ikke følger en terapeutisk kost.

Hvad er farlig hepatitis A:

• biliær dyskinesi;
• cholecystitis;
• kronisk pankreatitis
• cholangitis.

Under graviditeten falder immunforsvaret, hvilket er fyldt med sekundære infektioner. Infektion med viruset under fosterets svangerskab fører undertiden til nyresygdom, encefalopati.

Diagnostiske metoder

Typiske kliniske manifestationer - hudløshed, dyspepsi, forstoppelse mv. - Indikerer nederlag af hepatocytter ved viral infektion. Diagnose af hepatitis A involverer udførelse af laboratorie- og hardwareforskning:

• biokemisk blodprøve - afslører et højt niveau af bilirubin i serum;
• analyse for hepatitis A markører - detekterer antistoffer mod hepatitis i blodet;
• Abdominal ultralyd - afslører hypertrofi (udvidelse) af leveren.

I tilfælde af en kompliceret patologi er der lavet et koagulogram til bestemmelse af blodkoagulationshastigheden. Hovedkriteriet i diagnosen er testresultatet for antistoffer mod det forårsagende middel. Det detekteres i blodet i den akutte periode.

Hepatitis A behandling

Virussygdom behandles på ambulant basis med immunstimulerende lægemidler. Under svær forgiftning af kroppen vises sengeluft, terapeutisk kost og fysioterapi.

For at effekten af ​​gulsot skal være minimal, er det nødvendigt at starte behandling for hepatitis i tide. Den primære opgave med terapi er at reducere forgiftning, beskytte leverceller og genoprette organfunktionen.

Der er ingen specifik behandling for hepatitis A, så behandling er kun rettet mod at lindre symptomerne og forbedre immuniteten.

Er indlæggelse nødvendig?

Inpatientbehandling udføres udelukkende til moderat og alvorlig patologi. Indikationer for indlæggelse i afdeling for smitsomme sygdomme er:

• kombineret leverskade med hepatitis A, B eller C;
• en kompliceret form for Botkin's sygdom;
• levercirrhose og giftig forgiftning;
• børn under 1 år og ældre fra 55 år;
• sekundær immundefekt, avitaminose.

I alle andre tilfælde behandles virusinfektionen på ambulant basis.

medicin

Før du behandler hepatitis, skal du bestemme omfanget af leverskade. For at genoprette dets funktioner elimineres tegn på forgiftning og forbedring af immuniteten:

• hepatoprotektorer (Kars, Essentiale Forte) - beskytter levervæv mod ødelæggelse, fremskynder regenerering af hepatocytter;
• enterosorbents (Polyphepan, Enterosgel) - rens tarmene og blodet fra toksiner, reducer byrden på leveren;
• enzymmedicin (Enzistal, Creon) - normalisere fordøjelsen, fremskynde stofskiftet;
• immunomodulatorer (Timogen, T-activin) - stimulere syntese af antistoffer mod hepatitisvirus.

I tilfælde af forstoppelse og yellowness af huden, er cholagogue præparater foreskrevet - Hofitol, Magnesium sulfat, Allohol, etc.

diæt

Under behandling til viral infektion er diæt nr. 5 angivet. For at reducere belastningen på leveren, for at forbedre fordøjelsen og udstrømningen af ​​galde, spiser de små portioner 5-7 gange om dagen. I kosten er:

• fedtfattige mejeriprodukter - hytteost, yoghurt, creme fraiche
• kostkød - kaninkød, kyllingefilet, magert oksekød;
• kogte grøntsager - gulerødder, kartofler, blomkål;
• drikkevarer - uzvar, grøn te, compote, mineralvand.

I 6-7 måneder udelukker menuen skadelige produkter: syltede grøntsager, stegt kød, fastfood, konserves, kager, konfekt.

fysioterapi

I tilfælde af kompleks behandling af sygdommen ordineres fysioterapeutiske procedurer:

• fototerapi - neutraliserer overskydende bilirubin i kroppen og derved eliminerer hudens skum og tegn på forgiftning;
• plasmaudveksling - renser blodserum fra galpigmenter, affaldsprodukter fra viruset;
• elektroforese med antiinflammatoriske opløsninger - eliminerer betændelse i leveren, stimulerer vævsheling.

Hardware procedurer er indiceret for alvorlige virale infektioner og voldelige symptomer.

Folkemetoder

For at forbedre trivsel under sygdommen anvendes urte-midler (infusioner, afkogninger) baseret på medicinske urter. De mest effektive af dem er:

• valerian rod;
• hagtorn blomster;
• barbær blade;
• Hypericum græs;
• lakridsrød;
• birkeknopper;
• cikorie rod;
• salvie urt;
• rosen hofter;
• rowan blade;
• peberrodsrod;
• horsetail græs.

Folkemedicin tager oralt i 3-5 uger. De kombineres med lægemidler af officiel medicin og fysioterapeutiske procedurer.

Behandlingsprognose

Hepatitis A forårsager meget sjældent farlige komplikationer, så prognosen er gunstig. I 98% af tilfældene afsluttes sygdommen med genopretning og genopretning af leverfunktionen. Fuld regenerering af hepatocytter forekommer 3-6 måneder efter ødelæggelsen af ​​en virusinfektion.

Hepatitis A vaccination anbefales til børn fra andet livsår, såvel som voksne, der ikke har nogen Botkins historie, og som har øget risiko for infektion.

For denne form for hepatitis B-virus eller kronisk inflammation i de indre organer er ikke karakteristisk. Negative konsekvenser er kun mulige med et skjult infektionsforløb. I et halvt år efter sygdommen skal patienter følge en diæt, der er forbundet med en krænkelse af leverenes neutraliserende funktion.

Sådan forebygger du infektion

For virussygdommen er præget af efterår og forårssæson. Topfaldet falder i det tidlige forår. For at mindske risikoen for infektion skal du:

• Følg reglerne for personlig hygiejne
• immunisering med immunoglobulin eller en blanding af neutraliserede virale partikler;
• vask hænder med antibakteriel sæbe inden du spiser;
• tage vitaminer og mineralkomplekser.

Hvis nogen i familien har inficeret Botkin, skal du tildele ham et separat værelse, fade og hygiejneprodukter. For at forhindre infektion af andre familiemedlemmer anbefales det at desinficere alle vandrette overflader i huset og dørhåndtagene med chloreret vand.