Hvad er anechoisk indhold?

Hvis man ser nøje på ordet "anechoic", kan man se, at den består af flere vigtige komponenter, som hver især har sin egen betydning. "Echo" er en lyd, "gen" er dannet eller født, "an" er en negativ partikel. dvs. når du oversætter, kan du få følgende: uddannelse, som ikke kan vise lyd.
Du bør ikke være bange og tror, ​​at uddannelse er en slags tumor. For eksempel afspejler væsken også ikke lyden. Og tilstedeværelsen af ​​et flydende stof i kroppen er helt normalt. Dette kan for eksempel være corpus luteum i æggestokken.

Hvad menes med anechoisk indhold

Udtrykket "anechoic indhold" er angivet af lægen uzist i beskrivelsen i de tilfælde, hvor han ikke kan præcis forstå, hvad han ser foran ham. Forståelsen af ​​denne enhed er præmissionen for terapeuten eller anden læge, der har bestilt undersøgelsen.

Nogle gange er der ved siden af ​​omtale af tilstedeværelsen af ​​nogle indholdsbeslag anbragt, og der er optioner, som det kan være. I nogle tilfælde vil der kræves gentaget ultralyd for at bestemme dannelsen.
Læger anbefaler ikke at selvdiagnostisere og løbe i panik for at kontrollere enhver inddragelse, som afspejles i ultralydsbillet. Lad fagfolk forstå bedre.

Man bør huske på, at der ved anekoiske indhold menes helt forskellige stoffer. For eksempel kan disse være:
- flydende kapsler;
- blodkar
- tætte tumorer og meget mere.

I dette tilfælde anses anechoisk indhold ikke for en uafhængig diagnose. Det kaldes ikke engang et symptom. Dette er kun en del af undersøgelsen, ifølge hvilken lægen der observerer dig kan få en ide om tilstanden af ​​de indre organer.

På ultralyd ser anechoformationer ud som mørke pletter. Dette skyldes, at uddannelse ikke afspejler lys og derfor ikke fremhæves. Så det er nok bare at beregne størrelsen på den anechoiske masse, hvilket også er ret vigtigt for diagnosen.

Hvad skal man gøre

Intet særligt at gøre. I hvert fald indtil en fuldstændig og detaljeret diagnose udføres med en præcis definition af indholdet af dette indhold. Hvis det kun er en væske, kan det opløses med tiden. Hvis det er en slags neoplasma, skal lægen kontrollere det med de forskellige manipulationer, der er tilgængelige for ham, herunder invasive dem.

Det er umuligt at helbrede det anechoiske indhold alene - ingen har opfundet piller og blandinger af det og vil ikke opfinde dem.

Anechoic indhold kan noteres og ses på et ultralydbillede af lumen i forskellige organer: galdeblære, livmoder, æggestokke, etc. Der er ikke noget mønster.

Anechoic indhold i blæren hvad det er

NB Suvorov.
Kommunal sundhedsinstitution Second City Hospital,
Cheboksary, Rusland.

introduktion

Forekomsten af ​​blærekræft i hele verden har en genopbyggende tendens. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen udgør blærekræft ca. 3% af alle maligne neoplasmer. Med hensyn til forekomsten er den kun ringere end tumorer i mave, spiserør, lunger og larynx. Blandt alle oncourological sygdomme tager blæreens neoplas andet sted i form af forekomst efter prostatacancer. Hvert år registreres over 150 tusinde nye sager i verden. Udbredelsen i Europa af blærekræft er femte hos mænd og 11 hos kvinder fra alle former for denne sygdom [1]. I 1999 blev 11267 tilfælde af blærekræft først opdaget i Rusland, hvoraf kun 2,1% var forebyggende undersøgelser [2]. Af alle de morfologiske former er transitional cell carcinoma mest almindeligt, der tegner sig for op til 90%. Mindre end 10% er adenocarcinom, pladecellecarcinom og pladecellecarcinom.

Det er fastslået, at det kræftfremkaldende middel er i urinen, og at epitelet af blæreens slimhinde er tilbøjeligt til proliferation. Under påvirkning af visse typer irritation undergår epithelmet både morfologisk og biologisk, hvilket i sidste ende kan føre til en neoplasma [4]. Ofte forekommer det i området af trekanten og blærehalsen, som afviger i deres struktur fra resten af ​​den.

Blandt de store ætiologiske faktorer, hvilket fører til fremkomsten af ​​tumorer i blæren, udskiller kemiske stimuli hovedsageligt anilin produkter, funktionelle leversygdomme, virus, unormale exchange mikroelementer (kobber, sølv, zink, mangan, etc.) Foregående kronisk sygdom i blæren (interstitial blærebetændelse, cystitis glandulære, mavesår, leukoplakia blære, sten, diverticuli, et al. og kronisk blærebetændelse forårsaget af parasitter, især schistosomiasis), rygning, stagnation af urin og høj vitet lactatdehydrogenase [4,5].

I begyndelsen af ​​sygdommen er de kliniske manifestationer af blærekræft knappe og afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og samtidige sygdomme. De vigtigste symptomer på blærepitelets tumorer er hæmaturi (70%) og dysuri (15-37%). Med tumorens progression hos patienter med smerter i det suprapubiske område, som er permanente. Smerter værre i slutningen af ​​vandladningen. Intensiteten af ​​smerten afhænger af placeringen og karakteren af ​​tumorens vækst. Exophytic neoplasmer kan nå store størrelser uden at forårsage smerte. Endofytisk vækst ledsages af konstant, kedelig smerte over brystet og i bækkenhulen. I tilfælde af tumorinvasion af blærevæggen med overgangen til paravezikalnuyu kletchatkui tilstødende organer kan opleve pelvic komprimering symptomer manifesteret ved ødem i de nedre ekstremiteter, scrotum, flebitis, smerter i mellemkødet, lænden, kønsorganer.

Beskrivelsen af ​​tilfælde af ultralyddiagnose af pladeblærekræft i litteraturen er yderst sjælden. Derfor vil vi i den indleverede observation dele vores erfaring.

Beskrivelse af observationen

Patient A., født 1930 sendt af en urolog for ultralyd af nyrer, blære og prostatakirtler med en foreløbig diagnose af prostata adenom, kronisk pyelonefritis. Fra anamnese er det kendt, at i de sidste 5-6 måneder. Han bemærkede dysuri (hyppig trang til at urinere, ledsaget af brænding under vandladning, pollakiuri). Senere blev processen med vandladning smertefuld, smerter i de suprapubiske og venstre lænderegioner viste sig. Ved undersøgelse: tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Hud og synlige slimhinder er i en tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Huden og synlige slimhinder er blegne. Vesikulær vejrtrækning, ingen vejrtrækning. Muffled hjerte lyder. Pulsen 82 slag per minut. tilfredsstillende påfyldning. BP = 140/85 mm Hg Tunge våd, hvid belagt. Symptom på Pasternack svag positiv til venstre. I den generelle analyse af urin givet på undersøgelsens dag: Graden er mørk orange, urinen er uklar, reaktionen er sur, proteinet er 1,12 g / l, og leukocytterne er 7-8 i et halvt dusin. røde blodlegemer 15-20 p / sp. slim, bakterier i moderation.

En ultralyd afslørede følgende billede: Den højre nyre af den bønneformede form, med en glat, veldefineret kontur, dimensioner 110x55 mm, tykkelsen af ​​parenchyma 13 mm, enkeltudvidede kopper op til 8 mm er lokaliseret. Venstre nyre er oval, med blank, præcis kontur, dimensioner 115h58 mm, tykkelse 11 mm parenkym, pyelocaliceal systemet udvides kopper til 12 mm, bækken 25h12 mm. Binyre i begge nyrer er ujævnt øget echogenicitet, cortico-medulær differentiering er vanskelig, parenchymen har små ekkopositive indeslutninger op til 2 mm uden akustisk skygge. Efter blæretømning er et ultralydbillede af CLS hos begge nyrer uændret.

Blære: Anterior-posterior størrelse 8 cm, tværgående - 7 cm, øvre-nedre - 7 cm, volumen 188 cm 3. Væg - 4 mm, anechoisk indhold. På venstre sidevæg visualiseres en ekko-positiv formation af en uregelmæssig form med ujævne, ujævne konturer, af heterogen struktur med områder med højere ekkogenicitet langs konturen mod blærehulrummet, dimensioner 52x35x36 mm. Blærens væg tættere på munden af ​​venstre ureter er ikke klart differentieret, smurt. Restblærevolumen - 102 ml. (Figur 1 a, b). Prostatakirtlen: oval, symmetrisk med ensartet fuzzy kontur, øget echogenicitet, for-posterior størrelse 48 mm, tværgående 35 mm, øvre-nedre 38 mm, strukturen er heterogen med små områder med nedsat og øget echogenicitet uden klare konturer, med ekkopositive områder op til 3 mm uden akustisk skygge og med en lille akustisk skygge. Ultrasonografi af de indinale lymfeknuder: højre - uden funktioner; til venstre er en enkelt hypoecho formation af en oval form med klare konturer af en homogen struktur, dimensioner 15x7x8 mm placeret; retroperitoneale lymfeknuder - uden funktioner. Konklusion: diffuse ændringer i parenchyma og renale bihuler. Pyeloectasia til venstre. Ultralyd billede af dannelsen af ​​en blære med tegn på infiltration af væggen. Øget resterende urin. At afklare diagnosen anbefalet cystoskopi. Diffuse ændringer i prostata. Enkelt forstørret lymfeknude inguinal region til venstre.

Ultralyd af blæren

Indikationer for ultralyd af blæren

1. Dysuri eller hyppig vandladning.
2. Hæmaturi (vent på, at blødningen stopper).
3. Tilbagevendende inflammation (blærebetændelse) hos voksne; akut infektion hos børn.

Klargøring af patienten til ultralyd i blære er som følger: Blæren skal udfyldes. Giv patienten 4 eller 5 glas væske og udfør testen en time senere (lad patienten ikke urinere). Om nødvendigt kan du fylde blæren gennem kateteret med sterilt saltvand: Påfyldningen skal stoppes, når patienten føler sig utilpas. Undgå kateterisering på grund af risikoen for infektion, hvis det er muligt.

Start med tværsnit fra symfysen til navlen. Flyt derefter til længdesektionen fra den ene side af maven til den anden.

Det er normalt nok, men med en sådan scanningsteknik er det svært at visualisere blærens side og frontvægge, så det kan være nødvendigt at rotere patienten med 30-45 ° for at opnå et optimalt billede af disse zoner.

Den fyldte blære er visualiseret som en stor anekoisk struktur, der kommer ud fra det lille bækken. I begyndelsen af ​​undersøgelsen skal du bestemme tilstanden (ensartethed) af den indre kontur og symmetrien på tværsnit. Tykkelsen af ​​blærevæggen varierer afhængigt af grad af fyldning af blæren, men det er det samme i alle afdelinger.

Blærens ultralyd ved hjælp af en ikke-invasiv metode udføres gennem den forreste bukvæg med en fyldt blære (mindst 150 ml urin). Normalt, på sine tværgående scanninger ehonegativnoe visualiseret som en (fluid) dannelse af en cirkulær form (på de langsgående scanninger - ægformede), symmetriske, glatte konturer med klare og homogene indhold fri for indre ehostruktura. Distal (i forhold til sensor) blærevæg er noget lettere at bestemme, hvilket er forbundet med forstærkningen af ​​reflekterede ultralydsbølger ved dens distale grænse, der er forbundet med væskenindholdet i organet.

Tykkelse umodificeret blære væg i alle sektioner er det samme og det er omkring 0,3-0,5 cm Rate blærevæggen ændrer mere detaljeret tillade invasive teknikker ekkografi -. Transrektal og intravesikal (transuretral). Med transrektal ultralyd (TRUS) er kun blærehalsen og organerne i det lille bækken, der grænser op til det, tydeligt synlige. Når intravesical echoscanning med særlige intracavitære sensorer udføres langs urinrøret, kan de patologiske formationer og struktur af blærevæggen studeres mere detaljeret. Herudover kan du skelne mellem lagene.

Dårlig blæretømning betyder tilstedeværelsen af ​​en akut inflammatorisk proces, såvel som en langvarig eller tilbagevendende infektion. Forekomsten af ​​forkalkning er ikke korreleret med aktiviteten af ​​schistosomiasis infektion, mens forkalkning kan falde i de senere stadier af sygdommen. Ikke desto mindre forbliver blærvæggen fortykket og dårligt strakt. Samtidig kan hydronephrosis komme til lys.

På echogrammer af en blære tumor er præsenteret af formationer af forskellige størrelser, som normalt stikker ud i orgelhulrummet, med en ujævn kontur, ofte bizar eller afrundet form og heterogen echostruktur.

Differentiel diagnose af tumoren skal udføres med blodpropper i blæren. Som regel er tumoren karakteriseret ved hypervaskularisering, som Doppler kan detektere.

For akut inflammation i blæren giver sonografi normalt ikke de nødvendige oplysninger. Imidlertid er det i nogle tilfælde såvel som i kronisk blærebetændelse muligt at opdage vægtykkelse, konturens ujævnhed og undertiden asymmetri af blæren.

Ultralyd giver stor hjælp til diagnosticering af divertikula og blære sten samt ureterotsel.

Ved hjælp af Doppler-sonografi er det muligt at visualisere udledningen af ​​urin fra urens mund og at kvantificere den. So. som et resultat af fuldstændig okklusion af VMP med farve Doppler-kortlægning, udledes urinen ikke fra den tilsvarende mund. Med en nedsat, men delvist bevaret udstrømning af urin fra nyren under frigivelse af en urinbolus fra den tilsvarende ureterale åbning bestemmes et fald i dets strømningshastighed og en ændring i sidstnets spektrum. Normalt præsenteres spektret af strømningshastigheder for ureterale emissioner i form af toppe, og den maksimale strømningshastighed af urin er i gennemsnit lig med 14,7 cm / s.

Hvis blæren er beskadiget, hjælper ultralyd til at detektere det paragasiske urinstrøm under ekstraperitoneal ruptur af urinen eller væsken i bukhulen med intraperitoneale læsioner. Den endelige diagnose kan dog kun etableres ved hjælp af radiologiske metoder.

Hvad er udseendet af suspension i blæren?

Suspension (mikroskopiske partikler) i blæreindholdet er ikke sådan en sjælden patologi. Sand og større sten kan efterfølgende dannes fra disse partikler.

Dannelsen af ​​sand og sten i blæren ledsages ikke altid af udtalt symptomer, som det er tilfældet med urolithiasis af nyrerne. Ofte opdages denne patologi tilfældigt, når laboratorie- eller instrumentanalyser udføres for at identificere andre sygdomme. Dette skyldes kroppens anatomiske egenskaber.

Typer og årsager til

Uddannelse i blæren - to typer:

1. Primær - denne suspension dannet direkte i boblen. De forekommer på grund af overskydende koncentrationer af urinsyre, hvilket medfører en forsinkelse i udstrømningen af ​​urin på en naturlig måde. Høj koncentration af urin, som skyldes langvarig stagnation, fører til en suspension på slimhindevægge. Årsagen til dette er saltsedimenterne (oxalater, fosfater, urater), der er i urinen.
2. Sekundære - partikler, der går ind i urinen fra urineren. Den primære årsag er ofte udseendet af sand i nyrerne. Det er vigtigt at udføre diagnostiske aktiviteter korrekt for at finde ud af, hvad der førte til udseendet af sand i urinen. Behandlingens tilstrækkelighed afhænger af det.

Hvad er årsagerne til sand i blæren er stadig kendt:

• betændelse i urinsystemet, for eksempel når urinblærebetændelse danner en fin suspension, hvis partikelstørrelse er 0,005 mm;
• penetration af fremmedlegemer ind i organhulen
• schistosomiasis;
• kirurgiske indgreb;
• fortykkelse af væggene i kroppen
• overdreven salt- og væskeindtagelse
• krænkelse af metaboliske processer
• nyresygdom
• dehydrering.

symptomer

De vigtigste symptomer, der opstår, når der forekommer bundfald i blæren, er:

• smerte ved urinering
• pludselig opfordrer til toilettet;
• intermitterende stråle under blæreudtømning;
• ændringer i urinens fysiske egenskaber: farve, lugt, gennemsigtighed;
• udseendet af blod i urinen.

Disse tegn er ikke eksklusive og forekommer med andre sygdomme i det genitourinære system, så kun en specialist kan foretage en diagnose baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Tilstedeværelsen af ​​sediment hos mænd har en negativ effekt på seksuel funktion, da blæren kan lægge pres på prostata.

Hvis suspensionen er indeholdt i en betydelig mængde, kan der være smerter, der ligner narkolekum.

Suspension i blæren, fundet i et barn, er ikke altid tegn på patologi. Dette kan være en proces, der ikke udgør nogen sundhedsrisiko. Det er vigtigt, at barnet ikke har ubehag og smerte.

diagnostik

Undersøgelser, der er ordineret til patienten for at bestemme årsagen til den patologiske tilstand:

• urin og blodprøver;
• ultralyd;
• computertomografi;
• intravenøs pyelografi.

Blærens ultralyd gør det muligt ikke kun at identificere sedimentet i den, men også at bestemme mængden af ​​suspension og sten, hvis stenene allerede er begyndt at danne. Blodprøver og urin bestemmer sammensætningen af ​​formationerne.

Ultralyd anbefales til diagnose, da denne metode giver dig mulighed for at identificere forskellige comorbiditeter, der påvirker patientens generelle helbred. En sådan detaljeret vurdering giver dig mulighed for at tildele en individuel behandlingsregime, som vil være effektiv for en bestemt patient.

Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme årsagerne til patologien.

Udover ultralyd anvendes metoder som computertomografi og intravenøs pyelografi.

Behandlingsmetoder

Principperne på hvilken terapi er baseret er fjernelse af inflammation, rensning af det syge organ og den generelle styrkelse af patientens krop.

Hvis bundfaldet er blevet omdannet til en beregning, er ikke kun medicin med antiinflammatoriske virkninger ordineret, men også lægemidler, der bidrager til opløsningen.

Under behandling anvendes følgende typer stoffer: antibakterielle, baseret på plantelægemidler, vitaminer, urter.

For eksempel, for at fjerne den inflammatoriske proces i urinen anbefales det at tage afkalkninger af birkeblade, kamille, hestetail samt drikkevarer fra tranebær og lingonbær.

For at gøre behandlingen så effektiv som muligt er det nødvendigt at udelukke produkter, som irriterer slimhinden og fremmer saltdannelse fra patientens kost. Du skal også forlade alkoholholdige drikkevarer.

Når de første tegn på et problem opstår, bør du ikke udsætte besøget til lægen. Forebyggende undersøgelser anbefales mindst en gang hvert halve år. Dette vil hjælpe med at undgå problemer med urinsystemet, herunder udseendet af en suspension i blæren.

Homogen blæreindhold

For blærepatologier er det normalt den første ting at ordinere en ultralyd og urinalyse. Ofte, i form af resultaterne kan du se følgende post: homogen indhold af blæren. Hvad er det her? Spørg en patient, der ikke er bekendt med lægemidlet. I artiklen vil vi forsøge at finde ud af det sammen.

Et vigtigt punkt i undersøgelsen af ​​blæren er dens fylde. Det skal indeholde ca. 250 ml urin. For undersøgelsen kræves en sensor fra 3 til 6 MHz. Lægen undersøger tykkelsen af ​​væggene i kroppen, dens volumen og vurderer indholdet.

Blærens anechoiske hulrum er normalt. Da dette organ ikke er mere end en taske, der konstant fylder med væske. Under undersøgelse kan divertikula ses hos nogle patienter. Denne patologi er et fremspring af slimhinden, hvori der er væske. Hvis de er små, bliver de ikke synlige. Større divertikula er visualiseret som anekoiske indeslutninger.

Lad os opsummere. Normalt vil specialist ikke se nogen indeslutninger, men kun homogen indhold af blæren. Dette gælder for sunde patienter.

I tilfælde af detektering af mørke pletter, der ikke afspejler ultralydbølger, kræves en detaljeret undersøgelse. Da dette er en neoplasma. Og du skal finde ud af, hvad det er, og hvad truer patienten.

Blærehulen er anechoisk

Ved echogenicitet menes ledningen af ​​ultralydbølger af vævene. Højdensitetsvæv, som knogler, afspejler ultralyd fuldstændigt, og det vises også på luftholdige grænser for organer og væv. Jo tættere vævet er, desto højere ekkogenicitet, på ultralyd, bliver vævene lettere.

Hvis der er en stor mængde væske i kroppen, herunder blodkar, jo lavere er dets echogenicitet, derfor flydende tumorer betragtes som anechoic og på ultralydet ser sort ud.

Hvad er faren: patologi eller norm

Anechoic uddannelse kan både være en fysiologisk norm og en farlig patologi, sygdomme diagnosticeres ofte hos kvinder i livmoderen eller appendages. Deres tilstedeværelse er et signal for en kvinde at gennemgå en mere præcis diagnose.

Afhængigt af dette kan de være:

1. Serøs cyste
2. Follikulær cyste
3. Endometriecyster, med en lysfarvet kapsel fyldt med en heterogen masse
4. Fetus under graviditet,
5. Gul krop.

En anechoisk cyste er godartet, hvis der er skibe i sin struktur. En cyste med lav ekkogenicitet i en periode på op til 4 uger forsinket menstruation kan indikere, at en kvinde er gravid.

Skjoldbruskkirtlen og dens mangler

En anechoisk patologi af skjoldbruskkirtelen tales om, om et ultralydssignal ikke reflekteres fra nogle af dets dele under ultralyd. Det kan både være normen og kræver specialiseret behandling. I kirtlen forekommer det i normale væv, dets udseende fremkaldes af blodkar, såvel som effekten af ​​et "sort mønster" kan fremstilles af intra-nodale kar.

Sådanne knudepunkter i skjoldbruskkirtlen kan forekomme på grund af udseendet af et kolloid i folliklerne. Congestion opstår på grund af forringet blodgennemstrømning i en af ​​loboderne af skjoldbruskkirtlen. I mere end 90% af tilfældene er det godartet.

Anechoisk dannelse af skjoldbruskkirtlen er som følger:

• En sand cyste - har klart definerede grænser, er et hulrum fyldt med væske;
• Pseudocyst - er en transformeret knude eller adenom, opstår på grund af blødning inde i knuden;
• Lateral cervicale cyste - er indirekte relateret til kirtel, som den er placeret ved siden af ​​den, med aktiv vækst fremkalder til tider klemning af organet.

Anechoic uddannelse i livmoderen

Lignende patologier hos kvinder er ret almindelige. De kan forekomme både i bunden af ​​livmoderen og i det ektopiske rum. Sådanne pletter under ultralydet er sorte og kan have en heterogen struktur.

Lignende sygdomme i livmoderen diagnosticeres i følgende tilfælde:

1. Uterine graviditet, i de tidlige stadier af fosteret defineres som en anecho formation, på dette stadium har den en størrelse på ikke mere end 5 mm og har en afrundet form og en ensartet struktur.
2. Endometriose er den mest almindelige årsag til "mørke pletter" i livmoderen. Det er karakteriseret ved udseendet af områder af endometriose i ektopisk hulrum eller i bunden.
3. Cyst - for denne patologi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​avascular formation med tynde vægge og med flydende indhold. Størrelser kan variere fra 0,1 m til flere centimeter. De er præget af manglende blodforsyning, som gør det muligt at skelne fra andre patologier.
4. Myoma - en godartet sygdom i bunden af ​​livmoderen, er diffus eller nodulær.

Nyresvigt

Nyrerne, som er det vigtigste organ i urinsystemet, er også genstand for strukturelle ændringer, som under ultralydsundersøgelsen diagnosticeres som en anecho formation.

For nyrerne er der i nærvær af en sådan diagnose egenskabens deformation karakteristisk, mens det i medicinen siges, at nyresystemet i nyreskytten er deformeret.

En sådan patologi kan forårsage død af nyreparenchyma, tilbagetrækning af nyrepapillerne, udfladning af nyretubuli. Patologien manifesteres oftest i voksenalderen, hos børn er det ekstremt sjældent.

Ændringer i nyrernes struktur skyldes følgende patologi:

• En hydronephrose - om en bund - eller bilateral. Årsagen er en funktionsfejl i blæreventilen og omvendt flow af urin eller en overtrædelse i udgangen af ​​urin fra kroppen. I nyren dannes en hydronephic taske, i tilfælde af brud, som sepsis kan udvikle sig, og hvis det ikke behandles hurtigt, kan det være dødeligt.
• Doubling af CLS observeres oftest hos kvinder i arbejdskraft, spædbørn og børn under 6 år. Nyren er opdelt i lobula, hver har sin egen arterie og urinør med en mund, som undertiden ikke kan strømme ind i blæren, men ind i tarmen. Denne patologi fører til forstyrrelse af kredsløbssystemet. Eliminering kan kun udføres kirurgisk.
• Neoplasmer. Onkologiske patologier forekommer i 8% af tilfældene som regel hos patienter over 60 år.
• Genetiske og medfødte fejl:

1. indsnævring og fuldstændig fusion af urineren,
2. pieloektonaziya,
3. ne doubling CLS

Æggestokke, cyste dannelse

Cyster er en af ​​de mest almindelige gynækologiske sygdomme hos kvinder, deres årsager er mange, og nogle gange er det umuligt at etablere dem.

1. Follikulært. Det er dannet af follikler - vesikler, hvor æggecellen modnes. En norm er, hvis en lille mængde væske akkumuleres i æggestokkene, og dens diameter er ikke mere end 3 cm, hvis den er større, så siger lægen, at der er en cyste. På en æggestok dannes flere follikler med en væske undertiden på en gang, på grund af hvilken den stiger i størrelse.
2. Cyst af den gule krop - forekommer på stedet af en revet follikel og kan indeholde blod. Det forekommer hos kvinder i reproduktiv alder, der dannes på grund af nedsat blodcirkulation i corpus luteum.
3. Paro-avarial cyste kan også forekomme på æggelederne. Ofte diagnosticeret hos piger under puberteten på grund af hurtig vækst.
4. En endometrioid cyste dannes på grund af indtrængen af ​​endometrieceller på æggestokken. Oftest behøver kirurgisk fjernelse.
5. Cystiske tumorer. I udseende ligner de en cyste, men kræver speciel undersøgelse og en biopsi. Kan være ondartet.

Hvordan karakteriserer ekko-uddannelse uddannelse brystkirtlenes tilstand?

Under en bryst-ultralyd kan en læge opdage et mørkt sted eller en gruppe af lignende steder, da reglerne er godartede. Hvis en kvinde har en anecho formation i brystkirtlen, er der brug for en hastehøring med en brystspecialist, da dette kan indikere en alvorlig patologi.

Når mørke pletter vises, kan lægen tale om følgende patologier:

• Cyste. Det giver som regel ikke ulejlighed for en kvinde og er asymptomatisk. Næsten altid godartet, men uden rettidig behandling kan udvikle sig til kræft.
• Fibroadenom. Kan forekomme i enhver alder. Sommetider manifesteret i bladlignende form, som er præget af hurtig vækst.
• Malign patologi. Det kan enten være en enkelt forskellig størrelse eller flere. Under undersøgelsen er det vigtigt at identificere niveauet af dets spiring i kirtlen.
• Oleogranulema. Godartet patologi, der opstår på grund af skade på kirtlen. Kan forårsage nekrose af kirtlet væv.

Undersøgelse af gravide kvinder

Ultralyd er den mest overkommelige og næsten helt sikkert for gravide kvinder. Takket være ultralydet blev det muligt at etablere en graviditet i ekstremt korte perioder på 3-4 uger. I løbet af denne periode ligner ægget en anecho formation i livmoderen. I fremtiden, begyndende ved 6 uger, er graviditetens konturer klart visualiseret, og "tumoren" kaldes et foster.

Under graviditeten gennemgår en kvinde også en ultralydsundersøgelse, nogle gange giver de dig mulighed for at identificere æggestokkecyster, livmoder eller vedhæng, da kvinden kan få yderligere undersøgelser af andre organer ifølge indikationer.

Vi anbefaler at læse: Furadonin antibakterielt lægemiddel til blærebetændelse og andre sygdomme i det urogenitale system hos kvinder.

Antiandrogener - medicin til kvinder i behandling af hyperandrogenisme. Alle detaljer her.

Måder at løse problemet

Behandling af patienter med anekoisk uddannelse er i hvert tilfælde rent individuelt. Nogle gange er terapi ikke påkrævet, patienten forbliver simpelthen under den almindelige overvågning af en læge og en ultralydsundersøgelse.

Gynækologiske sygdomme kan behandles både med terapeutiske metoder, sædvanligvis med hormonelle præparater og også underkastet fjernelse. I anekoiske formationer af andre organer og systemer kan terapi også være både konservativ og kirurgisk indgreb.

Video: anecho formation i æggestokken - hvad er det?

Fortolkning af blæreets ultralyd: normen og patologien

For en korrekt diagnose, recept på lægemiddelbehandling og simpelthen at vurdere tilstanden af ​​blæren, har urologen brug for data fra en ultralydsundersøgelse af patienten. Men for patienten selv er undersøgelsen ikke mindre vigtig, fordi blæren med normal ekkogenicitet også kan have skjulte problemer. Derudover tillader kun ultralyd af blæren dig at identificere og korrigere den patologi, der ikke kan detekteres uden hjælp af ultralyd.

norm

Som en del af fortolkningen af ​​resultaterne af ultralyddiagnostik er flere parametre, der påvirker diagnosen, af særlig betydning. Overvej deres normale og patologiske egenskaber.

Video 1. Blære på ultralyd er normalt.

form

Niveauet af dets påfyldning såvel som tilstanden af ​​de tilstødende organer har en signifikant virkning på formen af ​​urinstof. Tværsnit billeder viser os en afrundet form, og langsgående - et ovalt formet organ. Grænserne for en sund blære er visuelt defineret som lige og klare.

Egenskaber af kroppen hos kvinder

For kvinder afhænger urinstofformen af, om kvinden er gravid på tidspunktet for undersøgelsen.

Blære af en kvinde adskiller sig fra hanen i en kortere, men bredere form, som diagnosticeren nødvendigvis skal tage hensyn til, når de registrerer forskningsdataene.

struktur

Blæreens normale struktur er ekkonegativ (anechoic), men ekkogeniciteten stiger med alderen. Dette skyldes kronisk inflammation, som efterlader deres karakter på organs tilstand hos ældre patienter.

volumen

I gennemsnit er urinstofkapaciteten hos kvinder 100-200 ml mindre end mænds og varierer fra 250 til 550 ml (mens volumen af ​​blære er 350-750 ml). Derudover er væggene i kroppen i stand til at strække sig, så i høje og store mænd kan blærens volumen nå 1 liter. (i fyldt tilstand).

Børnenes blære har sine egne egenskaber: dens volumen stiger som barnet vokser. Aldersnormer for blærevolumen hos raske børn:

• babyer (op til 1 år) - 35-50 ml;
• fra 1 til 3 år - 50-70 ml;
• fra 3 til 5 år - 70-90 ml;
• fra 5 til 8 år - 100-150 ml;
• fra 9 til 10 år - 200-270 ml;
• fra 11 til 13 år - 300-350 ml.

Hvis en ultralyddiagnostik afslører en stigning eller et fald i et organ, er der behov for en mere detaljeret undersøgelse af den unge patient for at fastslå årsagerne til dette fænomen.

Boblevægge

Over hele overfladen af ​​kroppen skal væggene være ensartede, med en tykkelse på 2 til 4 mm (tykkelsen er direkte afhængig af fyldningsgraden af ​​kroppen). Hvis lægen bemærkede om ultralyd lokal fortynning af væggen eller dens tætning, kan dette være tegn på den patologi, der er begyndt.

Resterende urin

En vigtig faktor, der kræves for at studere under en ultralydsscanning, er mængden af ​​urin, som er tilbage i blærehulrummet efter brug af toilettet.

Normalt skal indikatoren for urinrest ikke overstige 10% af det samlede organs volumen: i gennemsnit op til 50 ml.

Hvordan beregner du lydstyrken?

Normalt sker måling af blærens volumen ved ultralydsundersøgelse ved hjælp af en mobil ultralydsmaskine. Organets kapacitet kan beregnes automatisk: Dertil skal lægen finde ud af parametre som volumen (V), bredde (B), længde (L) og højde (H) af blæren.

Til beregning anvendes formlen V = 0.75хВхLхН

Hvad ser det på?

Når ultralyd undersøger blæren, skal man blandt andet være opmærksom på:

• hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blodpartikler i urinen, især hos børn);
• sæd i urinen hos mandlige patienter (dette kan betyde at kaste indholdet af kønsorganer i urinstof).

patologier

Ved afkodning kan ultralydsdata detekteres alvorlige abnormiteter, som straks skal begynde at behandle for at undgå komplikationer.

Sediment i urinen (flager og suspension)

Ved analyse af urin eller under ultralyd af blæren kan en patient vise flager og suspensioner, som er en blanding af forskellige celler (erythrocytter, leukocytter eller epithelceller). I urinstof kan man få celler fra urinrørets vægge, og det betyder ikke patologi. Urinsedimentet kan dog også indikere udviklingen af ​​visse sygdomme, såsom:

• pyelonefritis (inflammation, ofte bakteriel i naturen);
• nefrose (en hel gruppe af nyresygdomme);
• blærebetændelse (inflammatorisk sygdom i blæren);
• glomerulonefritis (skade på glomeruli);
• tuberkulose (årsagen til denne alvorlige smitsomme sygdom er Kochs stav)
• urethritis (inflammatorisk proces i urinrøret);
• renal dystrofi (patologi med dannelse af fedt i nyrestrukturerne);
• urolithiasis (i urinsystemet, dannelsen af ​​sand og sten, dvs. sten);
• diabetes mellitus - er karakteriseret ved mangel på insulin og påvirker mange systemer i kroppen, herunder urin.

blærebetændelse

Den inflammatoriske proces i blæren hedder blærebetændelse.

I den kroniske form af sygdommen giver ultralyd en mulighed for at se fortykkelsen af ​​blærevæggene såvel som sedimentet i bunden af ​​organet. Flere detaljer her.

Kan jeg se kræft på ultralyd? Hvis den behandlende læge mistænker udviklingen af ​​en onkologisk proces, vil han anbefale at gennemgå en transabdominal ultralydsundersøgelse som den mest komfortable og informative. Det vil give mulighed for ikke alene at bestemme forekomsten af ​​en tumor, men også at vurdere graden af ​​dens spredning såvel som størrelsen og strukturelle egenskaber.

Ultralyd giver dig mulighed for at evaluere:

• blærekapacitet
• klarheden af ​​dens konturer
• væg infiltration;
• fremkomsten af ​​tumorer uden for kroppen
• typen af ​​vækst og formen af ​​tumoren
• regional metastase;
• tilstand af nærliggende lymfeknuder.

Hævede lymfeknuder betyder ikke altid deres metastase - det kan være resultatet af forskellige processer: fra en banal ridse til betændelse i de tilstødende områder.

På ultralyd kan du se og vurdere tilstanden i det øvre urinveje, der angiver tilstedeværelsen af ​​en udvidelse af urineren og nyrerne. Faktum er, at uretersystemet i urineren og nyrerne kan udvides på grund af urinorkræft eller kropsangreb i urinvejen. Hovedindikatoren her er dog bestemmelsen af ​​sygdomsstadiet, og de listede symptomer vil blive bestemt igen.

Hvis der fortsat er tvivl efter undersøgelsen, er det bedre at supplere diagnosen med intrakavitære ultralydteknikker (for eksempel transvaginal eller transrektal).

polyp

Udtrykket "polyp" i medicin forstås som en godartet uddannelse, der er fremtrædende i et organs hulrum. Den kan placeres både på en bred base og på et lille og tyndt ben.

Hvis polypten er placeret i blærens hulrum, er det vigtigt at vurdere dens form, størrelse og nøjagtige placering.

Neurogen dysfunktion

Med neurogene lidelser i blæren på ultralydsmaskinens skærm vil lægen ikke se et specifikt billede. Ændringerne svarer til de tegn, der observeres i tilfælde af infraseringsobstruktion, det vil sige det vil blive opdaget:

• ændre kroppens form, dets asymmetri;
• trabekularitet og fortykkelse af væggene;
• divertikula;
• sten og sediment i urinstofhulrummet.

divertikula

Sækkeformet udbulning i blærevæggen har fået navnet "diverticulum" i medicin (se billedet til højre).

Det kommunikerer med hovedhulen med hjælp fra nakken - en speciel kanal.

Med denne patologi er en echografisk scanning af et organ nødvendigt.

Det vil hjælpe med at vurdere lokaliseringen, størrelsen og formen af ​​divertikulumet, halsens længde og dets forhold til de tilstødende væv og organer.

Hvis der opdages et divertikulum, er urodynamiske undersøgelser (cystometri eller uroflowmetri) nødvendigvis nødvendige for at vurdere den infarktiske obstruktion.

Blodpropper

Ekkografisk kan blodpropper defineres som formationer med øget ekkogenicitet af uregelmæssig form. Sjældent har en afrundet eller halvcirkelformet form. De er også karakteriseret ved inhomogen ekkogenicitet og ujævne kanter, de kan have hypoecho-inklusioner, der ligner foci eller lagdelte striber (dette skyldes laminering af blodproppen).

Kun i nærvær af vedvarende sediment dannet ud fra partikler af blod og epitel, kan en relativ echogen homogenitet af blodproppen observeres.

Sten i hulrummet

Concretions (andet navn til sten) i blæren er ikke forskellige fra lignende formationer i nyrerne eller galgen. Alle er højdensitetsstrukturer, der ikke udfører ekkostråler. Det er derfor på skærmen på enheden, de visualiseres som hvide formationer med mørke spor af den akustiske skygge bagved.

Et særpræg ved stenene er mobilitet. I modsætning til tumorer er de ikke bundet til væggene i kroppen, så de nemt ændrer deres position, når patienten bevæger sig. Denne funktion er grundlaget for pålidelig adskillelse af stenen fra tumoren under diagnosen (sidstnævnte ændrer ikke sin position, da den er fastgjort i organets væv).

Hvad mere kan du se?

Ultralydsundersøgelse af blæren kan opdage følgende fænomener:

• fremmedlegemer i hulrummet
• vaskulære patologier;
• revers urin reflux;
• inflammation;
• udviklingsmæssige abnormiteter
• højblæreaktivitet
• inkontinens.

konklusion

Studieprotokollen udstedes til patienten umiddelbart efter ultralydsscanning, men kun den behandlende læge bør udføre et fuldstændigt transkript af resultaterne.

Foto 1. Blære ultralyd konklusionsprotokol.

Patienten bør ikke forsømme proceduren: En ultralydsscanning skal være (som foreskrevet af en læge) regelmæssigt, hvis andre forhold end normal er fundet. Dette er et sundhedsspørgsmål.

Blære hulrum anechoic hvad er det

Ultralyd af blæren

Indikationer for ultralyd af blæren

1. Dysuri eller hyppig vandladning.
2. Hæmaturi (vent på, at blødningen stopper).
3. Tilbagevendende inflammation (blærebetændelse) hos voksne; akut infektion hos børn.

Klargøring af patienten til ultralyd i blære er som følger: Blæren skal udfyldes. Giv patienten 4 eller 5 glas væske og udfør testen en time senere (lad patienten ikke urinere). Om nødvendigt kan du fylde blæren gennem kateteret med sterilt saltvand: Påfyldningen skal stoppes, når patienten føler sig utilpas. Undgå kateterisering på grund af risikoen for infektion, hvis det er muligt.

Start med tværsnit fra symfysen til navlen. Flyt derefter til længdesektionen fra den ene side af maven til den anden.

Det er normalt nok, men med en sådan scanningsteknik er det svært at visualisere blærens side og frontvægge, så det kan være nødvendigt at rotere patienten med 30-45 ° for at opnå et optimalt billede af disse zoner.

Den fyldte blære er visualiseret som en stor anekoisk struktur, der kommer ud fra det lille bækken. I begyndelsen af ​​undersøgelsen skal du bestemme tilstanden (ensartethed) af den indre kontur og symmetrien på tværsnit. Tykkelsen af ​​blærevæggen varierer afhængigt af grad af fyldning af blæren, men det er det samme i alle afdelinger.

Blærens ultralyd ved hjælp af en ikke-invasiv metode udføres gennem den forreste bukvæg med en fyldt blære (mindst 150 ml urin). Normalt, på sine tværgående scanninger ehonegativnoe visualiseret som en (fluid) dannelse af en cirkulær form (på de langsgående scanninger - ægformede), symmetriske, glatte konturer med klare og homogene indhold fri for indre ehostruktura. Distal (i forhold til sensor) blærevæg er noget lettere at bestemme, hvilket er forbundet med forstærkningen af ​​reflekterede ultralydsbølger ved dens distale grænse, der er forbundet med væskenindholdet i organet.

Tykkelse umodificeret blære væg i alle sektioner er det samme og det er omkring 0,3-0,5 cm Rate blærevæggen ændrer mere detaljeret tillade invasive teknikker ekkografi -. Transrektal og intravesikal (transuretral). Med transrektal ultralyd (TRUS) er kun blærehalsen og organerne i det lille bækken, der grænser op til det, tydeligt synlige. Når intravesical echoscanning med særlige intracavitære sensorer udføres langs urinrøret, kan de patologiske formationer og struktur af blærevæggen studeres mere detaljeret. Herudover kan du skelne mellem lagene.

Dårlig blæretømning betyder tilstedeværelsen af ​​en akut inflammatorisk proces, såvel som en langvarig eller tilbagevendende infektion. Forekomsten af ​​forkalkning er ikke korreleret med aktiviteten af ​​schistosomiasis infektion, mens forkalkning kan falde i de senere stadier af sygdommen. Ikke desto mindre forbliver blærvæggen fortykket og dårligt strakt. Samtidig kan hydronephrosis komme til lys.

På echogrammer af en blære tumor er præsenteret af formationer af forskellige størrelser, som normalt stikker ud i orgelhulrummet, med en ujævn kontur, ofte bizar eller afrundet form og heterogen echostruktur.

Differentiel diagnose af tumoren skal udføres med blodpropper i blæren. Som regel er tumoren karakteriseret ved hypervaskularisering, som Doppler kan detektere.

For akut inflammation i blæren giver sonografi normalt ikke de nødvendige oplysninger. Imidlertid er det i nogle tilfælde såvel som i kronisk blærebetændelse muligt at opdage vægtykkelse, konturens ujævnhed og undertiden asymmetri af blæren.

Ultralyd giver stor hjælp til diagnosticering af divertikula og blære sten samt ureterotsel.

Ved hjælp af Doppler-sonografi er det muligt at visualisere udledningen af ​​urin fra urens mund og at kvantificere den. So. som et resultat af fuldstændig okklusion af VMP med farve Doppler-kortlægning, udledes urinen ikke fra den tilsvarende mund. Med en nedsat, men delvist bevaret udstrømning af urin fra nyren under frigivelse af en urinbolus fra den tilsvarende ureterale åbning bestemmes et fald i dets strømningshastighed og en ændring i sidstnets spektrum. Normalt præsenteres spektret af strømningshastigheder for ureterale emissioner i form af toppe, og den maksimale strømningshastighed af urin er i gennemsnit lig med 14,7 cm / s.

Hvis blæren er beskadiget, hjælper ultralyd til at detektere det paragasiske urinstrøm under ekstraperitoneal ruptur af urinen eller væsken i bukhulen med intraperitoneale læsioner. Den endelige diagnose kan dog kun etableres ved hjælp af radiologiske metoder.

Hvad betyder en medicinsk rapport - anecho formationer i nyrerne

Ekko er intensiteten af ​​afspejling af lyd fra et organs væv. Jo tættere stoffet, jo lysere det reflekteres og omvendt. Ormernes anomali forårsaget af at fylde dem med vand, luft, pus, afsløret af ultralyd, kaldes anechoic. Denne patologi har hovedsagelig en cystisk struktur.

På skærmen vises diagnosen som mørke pletter på nyrerne eller omkring dem, der har forskellige størrelser, hvis størrelse afhænger af graden af ​​betændelse.

De indledende faser af udviklingen af ​​en infektiøs proces fortsætter uden nogen specielle tegn, men nogle symptomer skal advare patienten og føre et besøg hos en læge.

Hvad skal være opmærksom

Denne diagnose kan foretages i tilfælde af nyreabnormiteter forårsaget af intracystisk blødning, tumor eller cyste.

Data uddannelse i nyrerne - en temmelig almindelig patologi, karakteriseret ved:

• kedelig smerte i lændehvirvelsøjlen eller subkostområderne, forværret af fysisk anstrengelse
• udseendet af blod i urinen (hæmaturi);
• højt blodtryk
• kvalme;
• generel utilpashed.

Så se på ultralyd flere cyster på nyrerne.

En cyste kan være enkelt, multipel, primær eller sekundær, medfødt eller erhvervet.

Årsagen til udseendet af sidstnævnte art er infektion i nyrerne eller urinsystemet.

Resultatet af ultralyd i denne sygdom manifesteres i form af afrundede tyndvæggede pletter af forskellige størrelser med klare konturer. I de tidlige stadier af sygdommen er de små. I den sene - kan overstige 3 cm. Hvilket er farligt for helbredet.

Hvad siger anekoiske indeslutninger i ultralydsbildet

Små ekkoformationer på nyrerne er generelt ikke farlige for patienten. De angiver mindre inflammatoriske processer, som hurtigt kan behandles.

Stort - diagnosticere cyster af forskellige typer:

1. Solitary. har en afrundet form uden overtræk og forbindende kanaler, fyldt med serøs væske. Hvor ofte er der blod- eller pusstreger.
2. Polycystisk. påvirker de fleste af begge nefroorganer.
3. Multicystisk. udvikling i nyrerne eller dens medulla (svampet nyre).
4. Dermoid. karakteristisk for tilstedeværelsen af ​​forskellige komponenter: hår, hudceller, fede lag osv.

Under ultralydsskanning fremstår godartede vækst som flere (polycystisk form) eller som enkelt store pletter. Dette er en erklæring om nefroorganernes anomali, der er genstand for den inflammatoriske proces, hvor parenchymen ikke ændres.

Sekundære godartede tumorer på skærmen er afbildet som ujævne konturer omkring vævsår, der har en ændret indre struktur.

En cyste forårsaget af en echinokokinfektion har også en ujævn, sommetider fortykket konfiguration med indre membraner og skillevægge. Et sådant billede læger kalder # 171; flydende liljer # 187;.

Akkumuleringen af ​​pus (abscess) er udtrykt af runde pletter med skarpe kanter og tykke vægge. Næsten mørk blusser er en mulig følge af et hæmatom eller en malign tumor.

Store anekosiske skitser kan være et tegn: carcinomer, adenomer, andre typer tumorer. Nogle gange indikerer dette nekrose, forkalkning, metastaser.

Således manifesteres carcinom (cancer) i form af ujævn parametre uden kapsler, som diagnosticerer massens negative struktur. Nogle gange er en pseudokapsel visuelt manifesteret, dannet af et presset parenchyma omkring en ondartet neoplasma, som vokser, går ud over grænserne for nyresilhouetten.

Ofte er hyperekogene komponenter fastgjort på tumorens centrale eller perifere områder - overdreven komprimering af vævsstrukturer, som afspejler lydbølger godt. På computeren ser de hvide højdepunkter ud.

Hvide pletter af glatte afrundede former uden fastgørelse af en malign formation indikerer tilstedeværelsen af ​​sand eller sten. Skygge spor - tilstedeværelsen af ​​gas eller ophobning af calciumsalte.

Metastaser manifesteres i form af lydreflekterende materiale af forskellige størrelser og former, hovedsageligt i nyrernes roddel.

Hvad fanger ultralydbilledet endnu mere

Den næsten nyrede mørke blusselse af den korrekte kontur er de mulige konsekvenser af et hæmatom, hvor området af den hypoecho parenchyma er angivet. Ved blødning øges området. Når koagulerende blodformular ikke afspejler lydbølgen.

Mørke konturer opdaget af ultralyd kan være resultatet af en lang inflammatorisk proces, ledsaget af ophobning af purulent væske, som over tid fører til uønskede konsekvenser såsom:

1. Ruptur af cyster med stor blødning.
2. Klemmer nyrene parenchyma, hvilket bidrager til krænkelsen af ​​stabil funktion.
3. Udviklingen af ​​nefropati.

Placeringen af ​​pletterne i billedet kan indikere sygdommen og andre organer. Således diagnostiserer stedet over urin og udskillelsessystemet en godartet tumor på milten eller leveren.

Anechoisk hulrum på ultralyd i form af en mørk plet

Nøjagtig anecho pathology kan kun etableres af en specialist baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse. For at gøre dette kan lægen desuden foreskrive: generel og biokemisk analyse af blod-, urin-, fluoroscopy-, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. I usædvanlige tilfælde - cytologisk undersøgelse.

Omfattende undersøgelse - en garanti for korrekt behandling.

At slippe af med ekkoformationer

De fleste cystiske formationer, der passerer uden en ændring i vævets struktur og i mangel af blødninger og vanskeligheder med at urinere, behøver ikke terapi. Imidlertid bør infektionsprocessen være under kontrol af specialister. Til dette er det tilrådeligt at lave en ultralyd mindst to gange om året for at donere blod og urin til analyse.

Hvis tumoren fremkalder sådanne komplikationer som forskellige typer af pyelonefritis, urolithiasis, arteriel hypertension, ordineres patienten øjeblikkelig behandling.

Afhængigt af størrelsen og graden af ​​betændelse kan lægen foreslå fjernelse ved hjælp af en punktering af indholdet af cysten og dens efterfølgende dræning eller kirurgisk excision.

En af de effektive driftsmetoder er laparoskopi. Fjernelse udføres med det efterfølgende indtag af lægemidler, vitaminer og mineraler, der har antibakterielle og immunostimulerende tiltag, der normaliserer nyrernes og blodkarrene.

Jo hurtigere patienten søger lægehjælp, jo hurtigere vil genoprettelsen komme.

Er det muligt at forebygge nyreanomali?

1. Sund livsstil.
2. Balanceret ernæring.
3. Rygestop.
4. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
5. Systematiske lægeundersøgelser.

Diagnose # 171; anechoiske formationer # 187; - ikke en sætning, men en grund til en mere fuldstændig undersøgelse og tidlig behandling.

NB Suvorov.
Kommunal sundhedsinstitution Second City Hospital,
Cheboksary, Rusland.

introduktion

Forekomsten af ​​blærekræft i hele verden har en genopbyggende tendens. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen udgør blærekræft ca. 3% af alle maligne neoplasmer. Med hensyn til forekomsten er den kun ringere end tumorer i mave, spiserør, lunger og larynx. Blandt alle oncourological sygdomme tager blæreens neoplas andet sted i form af forekomst efter prostatacancer. Hvert år registreres over 150 tusinde nye sager i verden. Udbredelsen i Europa af blærekræft er femte hos mænd og 11 hos kvinder fra alle former for denne sygdom [1]. I 1999 blev 11267 tilfælde af blærekræft først opdaget i Rusland, hvoraf kun 2,1% var forebyggende undersøgelser [2]. Af alle de morfologiske former er transitional cell carcinoma mest almindeligt, der tegner sig for op til 90%. Mindre end 10% er adenocarcinom, pladecellecarcinom og pladecellecarcinom.

Det er fastslået, at det kræftfremkaldende middel er i urinen, og at epitelet af blæreens slimhinde er tilbøjeligt til proliferation. Under påvirkning af visse typer irritation undergår epithelmet både morfologisk og biologisk, hvilket i sidste ende kan føre til en neoplasma [4]. Ofte forekommer det i området af trekanten og blærehalsen, som afviger i deres struktur fra resten af ​​den.

Blandt de store ætiologiske faktorer, hvilket fører til fremkomsten af ​​tumorer i blæren, udskiller kemiske stimuli hovedsageligt anilin produkter, funktionelle leversygdomme, virus, unormale exchange mikroelementer (kobber, sølv, zink, mangan, etc.) Foregående kronisk sygdom i blæren (interstitial blærebetændelse, cystitis glandulære, mavesår, leukoplakia blære, sten, diverticuli, et al. og kronisk blærebetændelse forårsaget af parasitter, især schistosomiasis), rygning, stagnation af urin og høj vitet lactatdehydrogenase [4,5].

I begyndelsen af ​​sygdommen er de kliniske manifestationer af blærekræft knappe og afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og samtidige sygdomme. De vigtigste symptomer på blærepitelets tumorer er hæmaturi (70%) og dysuri (15-37%). Med tumorens progression hos patienter med smerter i det suprapubiske område, som er permanente. Smerter værre i slutningen af ​​vandladningen. Intensiteten af ​​smerten afhænger af placeringen og karakteren af ​​tumorens vækst. Exophytic neoplasmer kan nå store størrelser uden at forårsage smerte. Endofytisk vækst ledsages af konstant, kedelig smerte over brystet og i bækkenhulen. I tilfælde af tumorinvasion af blærevæggen med overgangen til paravezikalnuyu kletchatkui tilstødende organer kan opleve pelvic komprimering symptomer manifesteret ved ødem i de nedre ekstremiteter, scrotum, flebitis, smerter i mellemkødet, lænden, kønsorganer.

Beskrivelsen af ​​tilfælde af ultralyddiagnose af pladeblærekræft i litteraturen er yderst sjælden. Derfor vil vi i den indleverede observation dele vores erfaring.

Beskrivelse af observationen

Patient A., født 1930 sendt af en urolog for ultralyd af nyrer, blære og prostatakirtler med en foreløbig diagnose af prostata adenom, kronisk pyelonefritis. Fra anamnese er det kendt, at i de sidste 5-6 måneder. Han bemærkede dysuri (hyppig trang til at urinere, ledsaget af brænding under vandladning, pollakiuri). Senere blev processen med vandladning smertefuld, smerter i de suprapubiske og venstre lænderegioner viste sig. Ved undersøgelse: tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Hud og synlige slimhinder er i en tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Huden og synlige slimhinder er blegne. Vesikulær vejrtrækning, ingen vejrtrækning. Muffled hjerte lyder. Pulsen 82 slag per minut. tilfredsstillende påfyldning. BP = 140/85 mm Hg Tunge våd, hvid belagt. Symptom på Pasternack svag positiv til venstre. I den generelle analyse af urin givet på undersøgelsens dag: Graden er mørk orange, urinen er uklar, reaktionen er sur, proteinet er 1,12 g / l, og leukocytterne er 7-8 i et halvt dusin. røde blodlegemer 15-20 p / sp. slim, bakterier i moderation.

En ultralyd afslørede følgende billede: Den højre nyre af den bønneformede form, med en glat, veldefineret kontur, dimensioner 110x55 mm, tykkelsen af ​​parenchyma 13 mm, enkeltudvidede kopper op til 8 mm er lokaliseret. Venstre nyre er oval, med blank, præcis kontur, dimensioner 115h58 mm, tykkelse 11 mm parenkym, pyelocaliceal systemet udvides kopper til 12 mm, bækken 25h12 mm. Binyre i begge nyrer er ujævnt øget echogenicitet, cortico-medulær differentiering er vanskelig, parenchymen har små ekkopositive indeslutninger op til 2 mm uden akustisk skygge. Efter blæretømning er et ultralydbillede af CLS hos begge nyrer uændret.

Blære: Anterior-posterior størrelse 8 cm, tværgående - 7 cm, øvre-nedre - 7 cm, volumen 188 cm 3. Væg - 4 mm, anechoisk indhold. På venstre sidevæg visualiseres en ekko-positiv formation af en uregelmæssig form med ujævne, ujævne konturer, af heterogen struktur med områder med højere ekkogenicitet langs konturen mod blærehulrummet, dimensioner 52x35x36 mm. Blærens væg tættere på munden af ​​venstre ureter er ikke klart differentieret, smurt. Restblærevolumen - 102 ml. (Figur 1 a, b). Prostatakirtlen: oval, symmetrisk med ensartet fuzzy kontur, øget echogenicitet, for-posterior størrelse 48 mm, tværgående 35 mm, øvre-nedre 38 mm, strukturen er heterogen med små områder med nedsat og øget echogenicitet uden klare konturer, med ekkopositive områder op til 3 mm uden akustisk skygge og med en lille akustisk skygge. Ultrasonografi af de indinale lymfeknuder: højre - uden funktioner; til venstre er en enkelt hypoecho formation af en oval form med klare konturer af en homogen struktur, dimensioner 15x7x8 mm placeret; retroperitoneale lymfeknuder - uden funktioner. Konklusion: diffuse ændringer i parenchyma og renale bihuler. Pyeloectasia til venstre. Ultralyd billede af dannelsen af ​​en blære med tegn på infiltration af væggen. Øget resterende urin. At afklare diagnosen anbefalet cystoskopi. Diffuse ændringer i prostata. Enkelt forstørret lymfeknude inguinal region til venstre.