Lymfeknuder i galdeblæren

Galdeblærekræft - en ondartet tumor (sædvanligvis adenocarcinom eller pladecellecarcinom) af galdeblærens væv. Galdeblærekræft opstår med smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, opkastning, vægttab, gulsot. Ved diagnosticering af galdeblærers kræft tages der hensyn til ultralyd, punktering af galdeblæren, cholecystografi, CT-scan, MR, RCPG, diagnostisk laparoskopi. Med henblik på radikal behandling af galdeblærekræft er cholecystektomi, resektion af den højre hepatiske lob og undertiden pancreatoduodenektomi nødvendig.

Galdeblærekræft

Gallblærekræft forekommer i 2-8% af tilfældene. I gastroenterologi, blandt de maligne neoplasmer i de gastrointestinale organer, er galdeblærekræft femte. Tumorprocessen i galdeblæren opdages hovedsageligt hos kvinder ældre end 50 år. Ved morfologisk type er primærcancer i galdeblæren i 70-80% repræsenteret af adenocarcinom af forskellig differentiering, i de andre - ved plade- eller papillærkræft.

Tumorvækst begynder normalt i bunden af ​​blæren eller dens livmoderhals videre strækker sig til koledok og cystisk kanal, lever, tilstødende anatomiske strukturer (mave, tolvfingertarm, tyktarmen). Gallblærekræft kombineres ofte med ekstrahepatisk galdeveje kræft. Metastaser af galdeblærekræft forekommer oftest i de regionale lymfeknuder, lever, peritoneum, omentum, æggestokke, pleura.

Årsager til galdeblærekræft

To tredjedele af tilfælde af galdeblærekræft udvikler sig på baggrund af et langt tidligere forløb af gallsten sygdom eller kronisk cholecystitis. Oftest forekommer tumoren i den forkalkede galdeblære. Det antages, at carcinogenese bidrager til beskadigelsen af ​​blæreens slimhinde ved at flytte gallesten.

Baggrundssygdomme, der prædisponerer for galdeblærekræft, indbefatter polypper og cyster af galdeblæren, forkalkning, salmonellose og Helicobacter pylori-infektion. Gruppen med øget risiko for udvikling af galdeblærekræft omfatter rygere, personer, der lider af fedme, alkoholmisbrug, i kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer, der spiser mest fede og stegte fødevarer.

Gallbladderkræft klassificering

Den TNM-kliniske klassificering identificerer følgende stadier af galdeblærekræft.

• Tis - præinvasiv galdeblærekræft
• T1 - spiring af et slimhinde (T1a) eller muskellag (T1b) af galdeblæren væggen af ​​en tumor
• T2 - invasion af galdeblærevæggen op til det serøse lag ingen leverinfiltration
• TZ - svulsterfodring af den serøse membran med spredningen til det viscerale peritoneum eller leveren (dybden af ​​invasion op til 2 cm)
• T4 - Invasion af leveren til en dybde på mere end 2 cm eller spiring i andre organer (mave, tolvfingertarm, tyktarm, omentum, bugspytkirtlen, ekstrahepatiske galdekanaler).
• N0 - metastatisk læsion af regionale lymfeknuder opdages ikke
• N1 - der er en læsion af lymfeknuderne i den fælles og periubulære galdekanal eller leverens port
• N2 - metastaser i lymfeknuderne i duodenum, bugspytkirtlen, portvenen, overlegen mesenterisk eller celiac arterier.
• M0 - fjerne metastaser er ikke påvist
• M1 - fjerne metastaser af galdeblærekræft er bestemt.

Symptomer på galdeblærekræft

I de tidlige stadier udvikler galdeblærekræft asymptomatisk. Oftest er lokalt avanceret galdeblærens cancer et tilfældigt histologisk fund i kolecystektomi for kalkcystitus.

Efterhånden som formationen stiger, forekommer lavspecifikke manifestationer: svaghed, appetitløshed, periodisk opstået sløv smerte i den rigtige hypokondrium og epigastriske smerter, vægttab, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile værdier. Derefter ændres gulsot, kvalme, opkastning, kløe i huden, farve af afføring (lysner) og urin (mørkere) ændringer. Når en tumor er blokeret af galdekanalerne, forekommer dropsy eller empyema af galdeblæren, cholangitis og sekundær biliær cirrose i leveren.

Levering af leveren i tumorprocessen ledsages af en stigning i tegn på leversvigt - sløvhed, adynamia, nedsættelse af mentale reaktioner. I de sene stadier af galdeblærekræft diagnostiseres patienter med peritoneal carcinomatose, ascites, cachexia. I sjældne tilfælde udfolder klinikken af ​​galdeblærens cancer ved lynhastighed og fortsætter med symptomer på alvorlig forgiftning, sepsis.

Diagnose af galdeblærekræft

På grund af den langsigtede asymptomatiske galdeblærekræft og dens lave specificitet, diagnosticeres op til 70% af sagerne i de sene inoperable stadier. På palpation af abdomen bestemmes af hepatomegali, forstørret galdeblære, splenomegali, undertiden - infiltration i bukhulen. Karakteristiske ændringer i biokemiske prøver er øgede bilirubinværdier i blodet, transaminaser, alkaliske fosfatasniveauer. En specifik laboratorietest for galdeblærers kræft er bestemmelsen af ​​en markør i blodet - cancer antigen 19-9 (CA 19-9).

Ultralydsundersøgelse af lever og galdeblære afslører en stigning i organernes størrelse, fortykkelse og ujævn tæthed af blærevæggene, yderligere ekko i dets lumen osv. Ved primær kræft i galdeblæren i leveren kan metastaser detekteres. I tvivlsomme tilfælde anlagde man en målrettet perkutan biopsi af galdeblæren eller leverbiopsien efterfulgt af morfologisk verifikation af materialet. For at bestemme andre organs interesse udføres en udvidet abdominal ultralyd.

Cholecystografi, perkutan transhepatisk kolangiografi, retrograd kolangiopancreatografi, CT og MRI, cholescintigrafi kan anvendes til at specificere instrumental diagnostik. For at bestemme funktionen af ​​galdeblærekræft er der i nogle tilfælde vist diagnostisk laparoskopi.

Galdeblærekræftbehandling

Radikal behandling af galdeblærekræft involverer tidlig operation. I lokalt avanceret galdeblærekræft (T1-T2) kan enkel eller udvidet cholecystektomi tjene som et tilstrækkeligt volumen. Hvis det er nødvendigt, fjerne galdekanalen er pålæggelsen af ​​hepaticojejunostomi. På stadium T3 vil mængden af ​​kirurgisk indgriben omfatte cholecystektomi, resektion af leverens højre lob, ifølge indikationer - pancreatoduodenektomi.

I tilfælde af inoperabel galdeblærekræft udføres palliative interventioner for at reducere gulsot. De kan omfatte kanalreanalisering (endoskopisk stenting), indførelse af cholecystodigestive anastomoser, pålægning af en ekstern gallfistel ved transhepatisk punktering osv. Efter operationen såvel som med uopløselig galdeblærekræft anvendes stråling og kemoterapi.

Prognose og forebyggelse af galdeblærekræft

Den langsigtede prognose for galdeblærekræft er generelt ugunstig, da sygdommen i de fleste tilfælde diagnosticeres ret sent. Et ugunstigt resultat observeres ved identifikation af fjerne metastaser, umuligheden af ​​radikal fjernelse af tumoren. Resultaterne af overlevelse efter radikale indgreb er modstridende: Der er data om 5-års overlevelse hos 12-40% af patienterne.

Forebyggelse af galdeblærekræft er eliminering og svækkelse af virkningen af ​​risikofaktorer: rettidig behandling af JCB, afvisning af usunde vaner og ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, opretholdelse af en optimal vægt mv.

Galdeblære lymfeknude

Efter adskillelse af den gastroduodenale arterie følger leverarterien lodret opad, inde i det hepatoduodenale ledbånd foran og til venstre for den fælles galdekanal, der optager den frie kant af det hepatoduodenale ledbånd. Portvenen følger bag hepatisk arterie. Proksimalt til leverens port er hepatisk arterie opdelt i højre og venstre hepatiske arterier. Den højre hepatiske arterie passerer bag den fælles leverkanal og indgangen til Calot-trekanten. I nogle tilfælde passerer den højre hepatiske arterie, som det ses nedenfor, forbi den fælles leverkanal.

Cystisk arterie

I de fleste tilfælde starter den cystiske arterie fra den højre hepatiske arterie, inden for Calot trekant, til højre for leverkanalen. Den nærmer sig den cystiske kanal og galdeblærens hals, sædvanligvis over den og noget bagved den. Efter at have nået galdeblæren er grenens nadae opdelt: den forreste gren, der går i galdeblærens subperitoneale rum og den bageste gren, der går i sengen mellem galdeblæren og leveren. Den cystiske arterie kan have mange varianter af den anatomiske struktur. Det kan opstå fra den højre hepatiske arterie og ikke gå foran den fælles galdekanal, men bag den. Det kan også starte fra venstre leverarterie og gå foran den fælles galdekanal. Den cystiske arterie opstår undertiden fra det fælles hepatiske, gastroduodenale (gastrointestinale duodenale sår), venstre gastrisk, højre gastrisk eller overlegen mesenterisk arterie. I 20% af tilfældene er der to cystiske arterier - anterior og posterior.

Calot Triangle

I 1891 beskrev Jean Francois Calot trekanten, hvilket er meget vigtigt for galdeoperationer. Denne trekant er dannet til højre - den galdeblære og halsen af ​​galdeblæren til venstre - den fælles leverkanal (hepatisk-cystisk vinkel) såvel som den nedre base af leveren, der danner trekanten. I denne trekant bestemme de lever- og cystiske arterier.

Arteriel blodtilførsel til hepaticocholedochus

Arteriel blodforsyning til hepaticoholedochus er meget variabel. Flere arterier af lille kaliber stammer fra de overordnede og bakre bugspytkirtel-duodenale arterier, supraduodenal, cystisk, almindelig hepatisk arterie mv. Traumet af disse kar under gentagne operationer bidrager til dannelsen af ​​strengninger af hepaticocholedochus. Det er lettere at genoprette hepaticoholedochus med tværgående strengninger end med langsgående.

Venøs udstrømning fra ekstrahepatiske galdekanaler

Venous tilbagevenden fra galdeblæren udføres ved hjælp af talrige små kaliberårer, der går fra galdeblæren til leveren parenchyma. Disse vener opstår fra alle sider af galdeblæren, både fra sin seng og fra de subperitoneale områder. I sjældne tilfælde er det muligt at finde den cystiske vene, der indtastes i portalens eller dens højre gren. Venøs udstrømning fra hepaticocholedochus udføres af plexus, der dækker den forreste mur af den fælles galdekanal. Det er vant til at genkende den fælles galdekanal. Plexus kan forårsage irriterende blødning under operationen i dette område.

Lymfesystemet i galdeblæren og galdekanalerne

Gigtblærens lymfekarre går til leveren parenchyma, til hepaticocholedochus knudepunkter, til den øvre bugspytkirtel og cøliaki knudepunkter.

Over og i nærheden af ​​galdeblærens hals ligger sædvanligvis lymfeknuder, kendt som cystisk eller Mascagni-noder.
Bag den nedre del af den fælles galdekanal er der normalt en lymfeknude, kaldet "choledochus node", som ofte bruges til at genkende den fælles galdekanal.

Cholecystitis på ultralyd lymfeknude

Hej, ultralyd diagnosticeret med cholecystitis biliær hypotonisk 85x19 mm, deformeret i nakken (snoet og forældrenes) vægge går ikke tabt, ikke ensartet tykkelse, 2 lag med et hypoechoisk indre lag med hypokopiske afbrydelser, hvor indholdet er ujævnt. Concretions er ikke identificeret. I projiceringen af ​​den cervicale lymfeknude 12x6. Foreskrevet for at drikke tsiprolet 10 dage, Ursosan 30 dage. Analyse for lamblia bestået, de er det ikke. Helicobacter er ikke detekteret. Skræmt forstørret lymfeknude. Læs på internettet horror historier. Fortæl mig, det er tydelige symptomer på dårlige sygdomme? (

På AskMedical-tjenesten er onlinehøring af en gastroenterolog tilgængelig på ethvert problem, der vedrører dig. Medicinske eksperter giver rådgivning døgnet rundt og gratis. Spørg dit spørgsmål og få et svar med det samme!

Galdeblærekræft

Galdblæren er et lille, hul, pæreformet organ placeret under leveren. Det koncentrerer og bevarer galde, væsken er nødvendig til fordøjelsen af ​​fedt i tyndtarmen. I galdeblærens kræft er det vigtigt at starte behandlingen i tide, da sygdommen kan være asymptomatisk og ofte detekteres for sent. Kræft kan påvirke nærliggende organer og væv og helbrede sygdommen er meget vanskeligere.

Maligne tumorer i galdeblæren - en sjælden forekomst, oftere hos kvinder, i 7 ud af 10 tilfælde.

Vores virksomhed, den medicinske service "Tlv.Hospital", tilbyder tjenester til at organisere diagnosen og behandlingen af ​​galdeblærekræft i Israel:

1. Udvælgelse af læger og klinikker, en individuel tilgang, der tager hensyn til alle ønsker, behagelige opholdsbetingelser.

2. Gennemfør alle procedurer på kortest mulig tid.

3. Rimelige priser på grund af kontrakter med lægecentre for levering af lægehjælp til engrospriser.

4. At give en "anden mening" (få råd fra en anden specialist), efter afslutningen af ​​behandlingen, opretholde kommunikation med lægen.

Årsager til galdeblærekræft

Der er flere risikofaktorer forbundet med denne type onkologi.

1. Som de fleste typer af ondartede sygdomme forekommer ofte galdeblærekræft hos ældre.
2. En familiehistorie af galdeblærekræft øger risikoen for sygdom med 5 gange, især hvis der er en genetisk mutation kendt som BRCA2.
3. Risikofaktorer er galdesten og den inflammatoriske proces (cholecystitis). Disse lidelser blev diagnosticeret hos 8 ud af 10 personer med galdeblærers onkologi. Ifølge undersøgelser øger familiens historie om sten risikoen for kræft.
4. "Porcelæn" galdeblære - deponering af calcium på kroppens indre væg - en af ​​de mulige faktorer.
5. Primær skleroserende kolangitis (PSC), en type betændelse i galdekanalen, kan øge sandsynligheden for kræft.
6. Rygning og nogle industrielle kemikalier indeholder nitrosaminer - kemikalier der beskadiger DNA og øger risikoen for kræft.
7. Nogle abnormiteter i bugspytkirtel og galdekanaler øger sandsynligheden for denne sygdom. Disse er medfødte lidelser - vokser langs galdekanalen, en unormal forbindelse mellem galdekanalerne og bugspytkirtlen.
8. Polygoner af galdeblæren er små vækstarter, der forekommer på organets slimhinde. Jo større polypropylen er, desto større er risikoen for, at den omdannes til en ondartet.
9. At være overvægtig øger sandsynligheden for mange typer kræft, herunder galdeblærekræft. Fedme betyder at overstige mere end 40% af den maksimale ønskede vægt ifølge en bestemt højde. At være overvægtige forårsager en ændring i hormonbalancen i kroppen, hvilket øger risikoen for denne type kræft.
10. Ifølge flere undersøgelser øges diabetes sandsynligheden for galdeblærekræft og galde tumortumorer.
11. Der er nogle tegn på, at kosten påvirker risikoen for at udvikle denne sygdom.
12. Etnicitet er en af ​​faktorerne. Den højeste forekomst af galdeblærers kræft er i Nordindien.
13. Salmonella infektion øger risikoen for denne sygdom. Ifølge nogle undersøgelser kan bakterierne Helicobacter pylori også have en effekt.

Tegn og symptomer på galdeblærekræft

I de tidlige stadier af sygdommen forårsager ingen manifestationer. Når en sygdom diagnosticeres, går den ofte ud over det primære fokus og påvirker de omgivende væv og organer.

De fleste af symptomerne er tegn til de senere stadier af sygdommen. Det er værd at vide, at andre patologier også er i stand til at forårsage disse symptomer.

1. Abdominal smerter kan forekomme på højre side af maven. Nogle mennesker beskriver det som at trække. Hvis kræft eller sten blokerer galdekanalen, vil smerten være akut.
2. Kvalme er meget almindeligt i de sene stadier af galdeblærekræft. Det er let at kontrollere med antiemetiske lægemidler.
3. Gulsot betyder, at leveren ikke fungerer korrekt. Blandt de anførte symptomer: gulning af huden og proteiner i øjnene; mørk urin hvid farve afføring. Gulsot er forbundet med ophobning af galdesalte i blodet. Halvdelen af ​​mennesker diagnosticeret med galdeblærekræft har gulsot - et tegn på de sidste stadier af onkologi. Det er værd at huske at hepatitis er en mere almindelig årsag til gulsot.
4. Udvidelsen af ​​galdeblæren sker på grund af blokering af galdekanalen og påfyldning af organet med galde.
5. Andre mindre almindelige tegn på sygdommen indbefatter tab af appetit, vægttab og forstoppelse.

Typer af galdeblærekræft

I 85 ud af 100 tilfælde af denne sygdom diagnosticeres adenocarcinom. Denne type kræft udvikler sig i kirtlerne i kroppen, der producerer slim. Andenocarcinom er opdelt i papillær, ikke-papillær og kolloid.

De mindre almindelige typer af galdeblæren kræft omfatter squamous, småcelle og sarkom.

Blandt sjældne typer af galdeblærekræft er neuroendokrine tumorer, lymfomer og melanom noteret.

Diagnose af galdeblærekræft i Israel

En onkolog samler en historie, spørger om symptomer. Undersøger patienten, føler maven for tegn på udvidelse. Kontrollerer øjnets hvide og hudfarve for et symptom på gulning. Undersøger lymfeknuder i nakke og lyske.

Afhængigt af resultaterne kan følgende typer af undersøgelser foreskrives:

• Blodprøver kaldes leverfunktionstest. Denne serie af tests, der tester funktionen af ​​lever og galdeblære. Der indgår også et assay for bilirubin, et kemikalie i galde. En lille mængde bilirubin i blodet er helt normalt. Men et højt niveau betyder normalt, at der er problemer med galdeblæren eller leveren.
• Ultralyd. Hvis en tumor findes i galdeblæren, kan en ultralydsscanning bruges til at bestemme om kræften har spredt sig til organets vægge.
• En CT-scanning viser væksten af ​​tumoren indenfor og omkring galdeblæren, uanset om den almindelige galdekanal, lymfeknuder eller lever er påvirket.

Hvis scanningen viser unormale områder rundt eller inde i galdeblæren, så:

• ERCP - Røntgen af ​​orgelet ved hjælp af et endoskop (endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi - ERCP). Patienten svelger et fleksibelt rør, hvor lægen undersøger tyndtarmen og tager en biopsi fra områder, der ser unormale ud. Denne test viser indsnævring eller blokering af galdekanalerne i bugspytkirtlen, det hjælper med at planlægge operationen. Tager fra 30 minutter til 2 timer.
• MRCP er en type af galdeblæren, bugspytkirtlen og galdekanalen. MRCP betyder magnetisk resonanscholangiopancreatografi. Fremgangsmåden kræver forberedelse, i 2 timer er det nødvendigt at stoppe indtaget af mad og væsker. MRCP er mindre ubehageligt end ERCP, kræver ikke smertestillende midler og andre lægemidler, men tillader ikke at udtrække vævsprøver.
• Biopsi og fin nålasugning. Biopsi betyder at tage en vævsprøve og undersøge den med et mikroskop. Dette er den eneste måde at afgøre, om en tumor er ondartet. Men hvis lægen er helt sikker på, baseret på resultaterne af andre tests, at denne kræft er en biopsi ikke nødvendig. Galdeblæren fjernes alligevel.

Hvis en biopsi er nødvendig, kan den udføres på forskellige måder: under laparoskopi med ERCP eller med en biopsi med fintnål aspiration.

For at kontrollere og videre behandle galdeblærekræft, samt at udføre en aspirationsbiopsi, bruger lægen en CT-scanning eller en ultralydscanning for at lede nålen til det rigtige sted. Tar en stikprøve af celler og sender den til laboratoriet for videre undersøgelse. En prøve af væv fra leveren eller lymfeknuderne kan tages for at finde ud af, om tumorprocessen har spredt sig til dem. Efter galdeblærens biopsi forbliver patienten i klinikken i flere timer eller natten over. Dette er nødvendigt, fordi der er risiko for blødning.

Hvis test indikerer galdeblærekræft, kan der kræves yderligere undersøgelser for at bestemme omfanget af tumorprocessen. Oftest påvirker kræft leveren - hos 8 ud af 10 personer. Det kan også trænge ind i lymfeknuderne i bukhulen. Til behandling af galdeblærekræft kan følgende typer diagnostik udføres.

1. MR viser mere præcist blødt væv sammenlignet med CT. Brugen af ​​MR med kolangiografi kan vise en blokering af galdestrømmen ved tumoren, såvel som spredningen af ​​kræft til portalvenen. Hvis der er metal i kroppen (for eksempel en pacemaker), er denne test kontraindiceret.
2. Endoskopisk ultralyd indebærer anvendelse af en ultralydscanner og et endoskop til at bestemme kræftstadiet, spiringen af ​​tumorprocessen i orgelvæggen eller spredningen til leveren. Alt dette letter processen med at planlægge en operation.
3. Cholangiografi undersøger gallekanalerne med et farvestof, røntgenbilleder og et endoskop. Proceduren varer 30-60 minutter, den kan bruges til at finde ud af om der er en tumor i galdeblæren, uanset om kanalen er blokeret. Hvis der er en lås, kan en stent installeres.

Laparoskopi er en lille operation. Et laparoskop udstyret med kamera og lys indsættes i bukhulen gennem små snit og det undersøges om der er tegn på onkologi. Ved hjælp af et laparoskop har kirurgen mulighed for at se inde i galdeblæren. Laparoskopi hjælper med at planlægge operationen og vælge andre muligheder for kræftbehandling til behandling af galdeblærekræft. Proceduren kræver brug af generel anæstesi, det bliver nødvendigt at blive indlagt på hospitalet om natten. I løbet af dens gennemførelse kan der udføres en biopsi. Hvis der er sten eller betændelse i galdeblæren, vil kirurgen straks fjerne organet. En sådan operation kaldes cholecystektomi. Fordelen ved denne type behandling er en kortere restitutionsperiode.

Stadier af galdeblærekræft

Faserne angiver vækst og spredning af den ondartede proces. Det er nødvendigt at bestemme sygdomsstadiet for at vælge den optimale behandling af galdeblærens cancer.

TNM-systemet bruges til at klassificere galdeblærekræft.

1. T - angiver størrelsen og spredningen af ​​galdeblære tumoren.
2. N - på nederlaget af lymfeknuderne.
3. M - på indtrængningen af ​​tumorprocessen i andre dele af kroppen.

Ifølge denne klassifikation er der 5 stadier - T1 - T4 og meget tidligt - under navnet Tis eller carcinoma in situ.

Tis (kræft på plads) - tumoren er placeret inde i kroppen. På dette stadium diagnostiseres sygdommen ekstremt sjældent. Oftere opstår når galdeblæren fjernes af andre grunde, for eksempel på grund af tilstedeværelsen af ​​sten.

• T1-tumor begyndte at vokse ind i galdeblæren. Scenen er opdelt i T1a og T1b. T1a angiver beskadigelse af bindelaget under den indre membran af organets væg, T1b angiver kræftets indtrængning i muskellaget placeret bag forbindelsesstykket.
• T2-tumor er lokaliseret i galdeblæren, men er vokset gennem muskellaget i det næste lag af bindevæv.
• T3-tumor er gået ud over kroppens grænser, har spredt sig til leveren eller et andet nært organ - maven, tarmene eller bugspytkirtlen.
• T4 - kræft trængte ind i portalvenen eller leverarterien, gav sekundære foci til to eller flere organer uden for leveren.

Der er tre stadier af lymfeknuder i maligne tumorer i galdeblæren.

• Nej - lymfeknuder er sunde.
• N1 - tumorprocessen har påvirket en eller flere tilstødende lymfeknuder, for eksempel langs gallekanalen eller hovedarterierne i leveren.
• N 2 - unormale celler spredt til lymfeknuderne placeret på galdeblæren.

M indikerer indtrængningen af ​​tumorprocessen i andre organer og væv.

• M0 - Den ondartede proces påvirker ikke organer eller strukturer placeret langt væk.
• M1 - sekundære foci stammer fra andre organer, for eksempel i hjernen eller lungerne.

Kombinationen af ​​T, N og M giver en komplet beskrivelse af sygdomsstadiet.

Stadier af galdeblærekræft ifølge en anden klassifikation

Der er 4 hovedfaser, nogle læger snakker også om fase 0.

Trin 0 eller karcinom in situ. Denne kræft er på sit tidligste stadium. Maligne celler findes kun i lag af væv, der forer galdeblæren. Der er en lav risiko for at sprede sygdommen.

Trin 1. Det tidligste stadium af invasiv kræft. Det betyder, at den ondartede proces kun er placeret i de inderste lag, der forer galdeblærevævet. Ingen indtrængen i det nærmeste væv eller organer. Trin 1 er identisk med T1, N0, M0 i henhold til TNM-klassifikationen.

Trin 2. Kræft vokser gennem galdeblærevæggenes muskulære lag ind i bindevævet, som følger det, forbliver lokaliseret i orgelet. Trin 2 svarer til T2, N0, M0 af TNM.

Trin 3 er opdelt i 3A og 3B.

1. 3A - kræft spirede gennem galdeblærens vægge, der er ingen maligne celler i lymfeknuderne. Svarer til 3, N0, M0.
2. 3B - tumoren er placeret inden for galdeblærens grænser eller har spist gennem det ydre lag og ramt de nærmeste lymfeknuder. Identisk for T1, T2 eller T3, N1 eller M0.

Trin 4 angiver metastatisk kræft, opdelt i 4A og 4B.

4A - Tumorprocessen ramte arterien, der førte til leveren, eller spredte sig til 2 eller flere organer uden for leveren. De tilstødende lymfeknuder kan påvirkes (T4, N0 eller N1, M0).

4B indikerer kræft af enhver størrelse, som:

• slog lymfeknuderne ud over galdeblæren, men trængte ikke ind i fjerne organer (nogen T, N2, M0);
• gav metastaser til strukturer eller organer, der ligger længere væk fra galdeblæren (enhver T, hvilken som helst N, M1).

Enkelt anlægssystem

Nogle gange bruger læger et forenklet system til at bestemme, hvilken behandling der kræves for galdeblærekræft. Der er tre faser:

1. Lokal galdeblærekræft (1 og 2) - tumoren er placeret inden for galleblærens grænser, kan fjernes kirurgisk.
2. Inoperabel galdeblærekræft (3 og 4) - den ondartede proces har spredt sig ud over den primære tumor og kan ikke fjernes straks. Nogle gange er det muligt at genoprette en fase 3 tumor.
3. Tilbagefald - sygdommen returneres efter behandling. En sekundær tumor kan forekomme i galdeblæren eller i et andet område.

Prognose for galdeblærekræftbehandling

Indeholder internationale statistikker til generel vejledning.

Desværre er den samlede prognose for galdeblærekræft ikke særlig god. Ifølge de fleste medicinske artikler vil kun 10 ud af 100 personer (10%) leve 5 år eller mere (5-10 overlevelsesrater). Hovedsageligt afhænger af sygdomsstadiet. Diagnosen udføres ofte i de senere stadier, når sygdommen ikke kan helbredes.

Udsigter efter fase - 5 års overlevelse og mere efter en diagnose er lavet.

• Trin 0 - for 80 ud af 100 personer (80%).
• Trin 1 - for 50 ud af 100 (50%). Nogle læger mener, at fjernelse af de nærmeste lymfeknuder og nogle levervæv under operationen forhindrer et tilbagefald - omfattende cholecistketomer udføres.
• Trin 2 - for 25 ud af 100 (25%).
• Trin 3 og 4 - mindre end 10 ud af 100 (10%).

Statisk pålidelighed

Der er ingen statiske oplysninger, der vil sige præcis, hvad der vil ske. Hver sygdom er unik, ligesom den menneskelige krop. For eksempel kan den samme type kræft udvikle sig ved forskellige satser i forskellige mennesker. Mange individuelle faktorer kan påvirke behandlingen og den prognose, du skal vide om.

Forskningsresultater viser, at deltagelse i kliniske forsøg kan forbedre prognosen.

Symptomer på betændelse i lymfeknuderne i bughulen og dens behandling

Inde i bukhulen er viscerale og parietale lymfeknuder. De er placeret ved siden af ​​mave, lever, milt, aorta og dens forgreninger, langs tarmene. Inflammation af lymfeknude i bukhulen er ikke håndgribelig, hvis der ikke er nogen suppuration, bekræftet ved instrumentel undersøgelse, laboratorieprøver. Diagnosen kræver også opmærksomhed på immunsystemets arbejde.

Inflammation af lymfeknude i mesenteriet

I alt er der i bukhulen ca. 500 stykker af filtreringskirtler. Inflammation af lymfeknuder i mesenteri (indre fold i underlivet) kaldes mesadenitis eller lymfadenitis mesenteric. Mesenteriets funktion er at understøtte tyndtarmen, fastgørelsen til bughulenes bagvæg.

Symptomer på det akutte stadium øges inden for 1-5 dage afhængigt af den menneskelige immunitet. Hos små børn udvikler den sig om et par timer.

Komplikationer af betændelse i knuderne i maven: vedhæftning eller intestinal obstruktion, peritonitis, abscess (vævsdød på grund af suppuration) i maveskavheden. Sådan et alvorligt forløb af sygdommen kan ende i patientens død, hvis det ikke er rettidigt at yde lægebehandling.

Klassificering af lymfadenitis i bukhulen:

• enkel;
• akut (purulent);
• psevdotuberkulozny;
• tuberkuløse.

Sygdommen omdannes hurtigt fra en simpel form til en purulent fase, så det anbefales ikke at forsinke undersøgelsen af ​​barnet eller den voksne. I fare er børn fra 6 til 14 år. Symptomer ligner betændelse i tillægget. Et karakteristisk træk ved lymfadenitis fra appendicitis: Abdominal smerte paroxysmalt med samtidige spasmer i tarmen.

Symptomer på akut mesadenitis:

• smerter er kramper, skarp;
• kropstemperaturen kan stige kraftigt til 38-40 ° C;
• kvalme og / eller enkelt opkastning
• overtrædelse af stolen (diarré, forstoppelse)
• lymfeknude med suppuration kan mærkes ved palpation;
• med tryk forøger forgiftning.

Den kroniske form af sygdommen har de samme symptomer, kun de er milde: der er ingen feber, opkastning, diarré, svær smerte. Ubehag i fordøjelseskanalen kan vare i flere måneder. På palpation er smerten lokaliseret i navlen eller gives i underlivet. Nogle gange er der et hjerteslag over normen.

Symptomer på mesadenitis på grund af tuberkulose ligner den kroniske form af lymfadenitis, kun vægttab, hoste, svaghed tilsættes. Konstant kropstemperatur forbliver i området 37-37,3 C.

Årsager til betændelse i lymfeknuderne i peritoneum

I kirtlerne under underlivet kan vira og patogener komme ind i blodet, lymf (hæmatogen og lymfogen vej), fra lumen af ​​tarmkanalen (skade ved orme eller andre faktorer).

Fælles årsager til betændelse i tarm lymfeknuder hos børn: viral, bakteriel, svampe eller parasitisk infektion. Disse er influenza, akut respiratoriske virusinfektioner, enterale sygdomme, mononukleose, lungebetændelse (hvis patogenet er stafylokokker eller streptokokker), helminthiske invasioner, tuberkulose og lignende sygdomme.

Efter at have etableret sygdommens kilde fjernes inflammationen af ​​lymfeknuderne med medicin og den primære patologi elimineres. Hvis den purulente proces i peritoneum begynder, kræves der en akut operation.

Hos voksne er hovedårsagerne til inflammation eller forstørrelse af lymfeknuder i peritoneum maligne tumorer, metastaser i mavetarmkanalen og tuberkulose.

Lægeundersøgelse

Hvis der opstår appendicitis-lignende eller forgiftningssymptomer (mavesmerter, feber, kvalme), skal du straks kalde en ambulance. Selvmedicin uden doktorens kendskab gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen. For eksempel tillader analgetika og antispasmodik ikke at bestemme den nøjagtige lokalisering af smerte, og paracetamol som en antipyretisk kan forårsage en komplikation, hvis symptomerne er forbundet med en mavesygdom.

Ved diagnosen differentierer lægen straks mesadenitis fra appendicitis, primært palpating nedenunder, til venstre, til højre for underlivet omkring navlen. Han spørger også om der tidligere har været andre symptomer på smitsomme sygdomme, forgiftning.

Nødvendige laboratorieundersøgelser for inflammation af lymfeknuder i peritoneum:

• blod: generel, biokemisk undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis;
• fjernelse af tuberkulose: intrakutan test, Mantoux test;
• Generel urinanalyse: Kontroller tilstanden af ​​det urogenitale system;
• afføring: Udfør copogram, kontroller også om der er intern blødning.

Resultatet af de indledende undersøgelser er udelukkelsen fra de arbejdsdiagnosticeringer af appendicitis, hepatitis, tarmbetændelse, nyrer, urinblære og blære. Krænkelsen af ​​kredsløbets integritet i maven, et åbent sår.

Når instrumentel undersøgelse og ultralyd bestemmer størrelsen af ​​lymfeknuderne i maveskavheden, tilstanden af ​​de indre organer, bugspytkirtlen, galdeblæren, tætheden af ​​knuder. Ultralyd udstyr og laboratorietest resultater giver ikke et komplet billede af strømmen af ​​lymfadenitis. Røntgenstråler tages for at udelukke peritonitis, og tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, metastaser i bukhulen, tarmdefekter kontrolleres ved anvendelse af tomografi (computer, magnetisk resonans), laparoskopi.

Behandling af betændelse i knuderne i bukhulen

Der er tilfælde, hvor en stigning i lunkenes lunger ikke kræver intervention: De vender tilbage til deres størrelse efter en viral, svampe- eller bakterieinfektion. Det vil sige, at for eksempel influenzaen, personens barrierefiltreringsorganer og immunitet gradvist fjernes fra vævstoksinerne, henfaldsprodukter, som blev dannet i løbet af sygdommen og ikke er betændt.

Principperne og brugen af ​​lægemidler til konservativ (uden kirurgi) behandling af inflammation i knuderne er de samme som for anden lokal lymfadenitis: antibakterielle, antiinflammatoriske lægemidler og behandling (eliminering) af den underliggende årsag til sygdommen. Samtidig udpeget styrker immunsystemet, smertestillende midler og modpaspasmodiske tabletter, dråber, injektioner. Vitaminkomplekset er valgt efter patientens alder og køn.

Børn lindre akutte symptomer på betændelse i noderne No-spaa, Tempalgin, Papaverin, Analgin, Drotaverin, Ketorolac. Forgiftning af kroppen med nedbrydningsprodukter (forgiftning) fjernes ved infusionsopløsninger af polyvinylpyrrolidon (Neocompensan, Hemodez-H, andre).

Fra fysioterapi genoprette hurtigere sundhed for unge patienter UFD - ultraviolet bestråling. Kompresser er nyttige: Anvend terapeutisk mudder, Vishnevsky salve. Selvmedicinering er ikke værd at gøre. Sæt ikke varmt vandflasker på maven, gnid dem med opvarmningsmidler.

Spise mad, der stimulerer fordøjelsen bør undgås: sur, krydret krydderier og lignende. Det kan irritere tarmens indre vægge, der minder om symptomerne på colitis og andre patologier. Kostføde til betændelse i knuderne i peritoneum anvendes i overensstemmelse med tabel nummer 5. Undtagen fedtkød og fiskemad, halvfabrikata, stegte, salte, krydrede retter, røgete produkter, svin fra kosten. Du kan ikke overvære, samt spise frisk brød, hvidløg, peberrod, sennep.

konklusion

En forstørret lymfeknude i peritoneum er vanskelig at opdage i sine tidlige stadier. Dette kan bemærkes tilfældigt under en ultralyd af maveets, tarmens organer. I de fleste tilfælde får patienter med akutte angreb af mesadenitis eller betændelse af andre lymfeknuder i bukhulen, når der allerede er risiko for en purulent proces. Læger anbefaler stærkt voksne ikke at forsømme tegn på sygdom i sig selv eller i et barn, men at gå til en sundhedsfacilitet til undersøgelse. Tidlig diagnose kan redde sundhed og redde patientens liv.

Gallblære lymfomer

Lymfomer af galdeblæren er maligne tumorer i lymfoidvævet. Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​en primær tumorlæsion, som faste tumorer, er karakteristisk for lymfomer.

D. Willingham et al. beskrev tilfældet med isoleret galdeblære lymfom hos en 74-årig mand, der længe har lider af primær skleroserende cholangiitis og ulcerøs colitis. Ved den næste undersøgelse blev det første volumen fundet i galdeblærvæggen (Fig. 15.7. A, lang pil), Serummarkører af lever- og galdevektorer (a-fetoprotein, CA 19-9 og cancerembryon-antigen) var inden for normale grænser. Under åben cholecystektomi er galdeblærevæggen fortykket til 0,8 cm. De regionale lymfeknuder forstørres ikke, der er ingen ascites. Histologisk undersøgelse i galdeblæren væg små lymfoide follikler (figur 15.7, B). Lymfoide follikelceller og separat lokaliserede lymfocytter bragte markørerne CD10, CD20 og BCL-6, hvilket angav deres oprindelse fra midten af ​​follikelen (figur 15.9, B). Periportal infiltrerer fra lymfocytter og plasmaceller, der er karakteristiske for autoimmun cholangitis, blev ikke påvist. Et klinisk eksempel er interessant for dem. Det er for det første som kendt, at PSC's forløb i 7-15% af tilfældene er kompliceret af cholangiocarcinom, men ikke lymfom. For det andet forekommer lymfomer i de fleste tilfælde i mave-tarmkanalen: oftere i tyndtarmen og derefter i tyktarmen og maven. Lymfomer af galdeblæren er sjældne. I de fleste af de beskrevne tilfælde var der en sekundær læsion af galdeblæren hos patienter med generaliserede former.

Blandt primære galdeblære lymfomer, MALT lymfomer, højkvalitets B-celle lymfom, T-lymfoblastisk lymfom observeres. follikulært lymfom, Burkitt lymfom mv.

Se også:

Shellac, funktioner af valg

Anbefalinger til valg af madrasser

Nike Running Shoes

Pas på farvet hår

Lilla blomster: Er en sådan gave passende?

Varianter af sengelinned

Kvinderfrakke: hvad man skal vælge

Hvad er værd at vide om ure?

Vinter kvinder og mænd dunjakker Columbia i Ukraine

Gallblærekræft: tegn, manifestation, diagnose og behandling

Galdeblærekræft - onkopatologi af en ondartet natur, hvor celler i et organ gennemgår mutationelle transformationer på molekylær niveau. Sygdommen diagnostiseres sjældent - af det samlede antal kræftformer i fordøjelsessystemet er bekræftet i 0,5% af tilfældene. I fare - kvinder i pensionsalderen (over 55 år).

Patologi er karakteriseret ved hurtig udvikling og alvorlig klinisk præsentation, herunder intens smerte, udmattelse, gulsot. Vanskeligheder ved tidlig påvisning og vellykket kur mod sygdom er forbundet med utilstrækkelig viden om patogenetiske mekanismer, der fører til cellemutation.

Risikofaktorer

Mave-tarmkræft i gastroenterologi betegnes som sjælden malign neoplasma. Af naturen af ​​morfologiske forandringer forekommer primær cancer i 80% af tilfældene i form af adenocarcinom, hvor tumoren repræsenteres af kirtelceller. Mere sjældent udvikles neoplasmer i galdeblæren ifølge typen af ​​klassisk karcinom (bestående af epitelceller), plade eller slimhindekarcinom. Patologi kombineres ofte med carcinom af galde og ekstrahepatiske galdekanaler.

Specifikke risikofaktorer, der øger sandsynligheden for onkopatologi, er ukendte. I medicin er der en liste over grunde, der fører til onkogenaktivering:

• belastet arvelighed - i tilfælde af familielle tilfælde af galdeblærekræft eller andre organer i mave-tarmkanalen øges risikoen for udvikling af patologi til 60%;
• aldersfaktor - det overvældende flertal af onkopatologiske tilfælde registreres hos personer ældre end 50-60 år;
• langvarig kontakt med kræftfremkaldende stoffer
• skadelige arbejdsforhold, smeltning af metaller og fremstilling af gummiudgaver;
• overførte parasitiske infektioner (opisthorchiasis);
• kroniske inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen (ulcerøs colitis, Crohns sygdom);
• Underernæring med misbrug af fed, røget mad, mad med konserveringsmidler og kemiske tilsætningsstoffer;
• alkohol og nikotinmisbrug
• svækket immunsystem.

En vigtig rolle i organceller mutationer tilhører baggrunden patologier - polypper, polycystisk galdeblæren forkalkning (blæresten i galdevejene), biliær cirrhose, skleroserende cholangitis (bluetongue proces i leveren) eller Salmonella vogn overført salmonellose. I 60% af tilfældene forekommer galdeblærekræft med langvarig kronisk cholecystitis. En historie med gallsten sygdom øger sandsynligheden for kræft på op til 40%.

Stadier af oncopathology

Gallblærekræft er opdelt i faser, baseret på klassificeringen af ​​TNM-systemet.

• Tis eller stadium nul - kræft i en præinvasiv form, muterede celler er lokaliseret i det indre lag af organet, intensive deling, ødelægger sunde væv.
• T1 eller 1 fase - malignitet begynder at vokse i den mucosale lag af galdeblæren (trin T1A) og muskelvæv (T1b). En kræftformet tumor har form af en oval, som ligger på væggen af ​​kroppen, går ind i hulrummet.
• T2 eller fase 2 - kræften vokser til det serøse lag, strækker tumoren ud over organets muskler. Visceral peritoneum påvirkes, men der er ingen infiltration i leveren.
• T3 eller trin 3 - tumoren vokser ind i det serøse lag, der udstråler til fordøjelseskanalen, påvirker leveren. På fase 3 begynder metastaser at danne, hvilket skyldes en læsion af hepatiske skibe, hvorfra cancerceller spredes gennem kroppen gennem blodbanen.
• T4 eller stadium 4 - invasiv leverskade når mere end 20 mm, vokser tumoren ind i maven, bugspytkirtlen, duodenum.
• Ikke-metastatisk læsion i regionale lymfeknuder er fraværende.
• N1 - lymfeknuder påvirkes i den fælles eller nær-vesikulære galdekanal, i portalvenen.
• N2 - metastaser når hovedet i bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, celiac arterien.
• M0 - fjerne metastaser er fraværende.
• M1 - fjerne metastaser identificeret.

Kliniske manifestationer

På nulstadiet vises galdeblærekræft ikke, klinikken er praktisk taget fraværende. Påvisning af tidlige stadier af kræft patologi forekommer tilfældigt, under histologiske analyse organvæv taget under kirurgi hos patienter med cholecystitis. De første tegn på kræft begynder at optræde, da neoplasmen øges.

Den tidlige periode af det kliniske billede for galdekræft kaldes dozheltushny. De vigtigste symptomer, der forstyrrer patienten i præ-gulsusperioden, omfatter:

1. hævelse i den epigastriske zone
2. tunghed og følelse af at springe i højre side under ribbenene
3. kvalme
4. smerte i den rigtige hypokondrium kedelig karakter
5. diarré til forstoppelse
6. svær svaghed;
7. lavgradig feber;
8. dramatisk vægttab.

Varigheden af ​​den kliniske periode uden manifestationer af gulsot afhænger direkte af placeringen af ​​den ondartede neoplasma og nærheden til galdekanalerne. Hvis tumoren er nået til pancreas hale eller krop, er længden af ​​den gule hjerteperiode længere. Ved spiring af tumoren i bugspytkirtlen og ekstrahepatiske kanaler forkortes perioden uden tegn på obstruktiv gulsot.

Efterhånden som kræften skrider frem, bliver symptomerne mere kliniske:

• Udseende af skind og øjensclera, som indikerer indfaldet af galde i det systemiske kredsløb;
• temperaturstigning op til 38 °;
• lynnedslag og mørkning af urinen
• mild kløe i huden;
• sløvhed, svaghed, sløvhed;
• følelse af bitterhed i munden;
• anoreksi;
• smerter bliver permanente.

Hvis en kræftformet tumor klemmer galdekanalerne, forekommer abdominale ascites og purulent skade på galdeblæren (empyema). Ved 3-4 stadier udvikler peritoneal carcinomatose, udmattelse skrider frem. Lejlighedsvis udvikler kræft med lynhastighed, den vigtigste manifestation er en kraftig forgiftning og septisk læsion af blodet.

diagnostik

Et langt asymptomatisk forløb af oncopathology fører til det faktum, at sygdommen i 70% af tilfældene opdages i et sent stadium, når kræften er ubrugelig. Diagnose af galdeblærekræft i de indledende faser er vanskelig af flere grunde:

1. mangel på specifikke tegn på patologi
2. lighed med det kliniske billede med andre sygdomme i galdesystemet - cholecystitis, cirrhosis;
3. Anatomiske egenskaber ved galdeblærens placering - organet er placeret bag leveren, hvilket gør det vanskeligt at anvende digital undersøgelse og visuelle metoder.

En omfattende undersøgelse af mistænkt kræft i galdeblæren begynder med en undersøgelse af patienten og palpation af abdominalområdet. Da fingerstudiet afslørede en forstørret lever, der stod ud over kanten af ​​costalbuen og en forstørret gal. Nogle gange er det muligt at sonde infaltrata i peritoneal hulrum. Et typisk tegn i nærvær af en malign tumor er en forstørret milt.

Ved kræftdiagnostik er der brug for en række laboratorieundersøgelser:

• leverfunktionstest - en særlig undersøgelse med en biokemisk blodprøve for at detektere sikkerheden af ​​levers funktionelle evner på afgiftningsaktivitet; leverprøver afslører leverancer ved indikation af bilirubin (inklusive fraktioner), alkalisk phosphatase, albumin, protrombintid;
• identifikation af en specifik markør CA 19-9, en stigning i koncentrationen, som pålideligt angiver løbet af onkologiske processer i organerne i fordøjelsessystemet.

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren og leveren er vist ved hjælp af præcisionsinstrumentale metoder til mistanke om onkologi. Ultrasonografi afslører størrelsen af ​​organer, der er meget højere end normalt, hvilket indikerer tumorens aktive vækst. I kræft viser ultralyd en ujævnt komprimeret blærevæg, en heterogen struktur. Derudover kan levermetastaser visualiseres. At afklare kræftstadiet og intensiteten af ​​metastaseprocessen anlagde til udvidet sonografi af peritoneum.

For at bekræfte og afklare diagnosen udover ultralyd udføres en yderligere instrumental diagnose:

• cholecystography - Gråblærens røntgenblok med kontrast gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​væggene i kroppen, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer;
• perkutan transhepatisk kolangiografi - en invasiv metode til radiopaque undersøgelse af galdekanalen;
• diagnostisk laparoskopi er nødvendig for at vurdere situationen vedrørende tumorens funktionsevne og effektiviteten af ​​operationen.

Behandlingstaktik

Når man vælger den optimale behandlingstaktik, er det nødvendigt at overveje oncopatologien, metastaseprocessens aktivitet, alderen og den generelle tilstand hos patienten. I situationer, hvor kræften er diagnosticeret efter resektion på grund af cholelithiasis, giver operationen positive resultater. Ved spiring af en tumor i de nærliggende organer er operationen ofte umulig på grund af de tætte bånd med tarmene, bugspytkirtlen.

I de indledende stadier af kræft (T1-T2) og i lokalt onkologisk proces vist falder simpel eller udvidet kolecystektomi (fjernelse af et sygt galdeblære). I kræft i galdeblæren med isolerede levermetastaser (trin T3) foruden kolecystektomi tyet til sygdomsramt leverlap resektion kan fjerne yderligere KDP og bugspytkirtel.

På det ubrugelige stadium af kræft er kirurgiske indgreb af palliativet vist, hvis formål er at lindre de negative symptomer og forlænge patientens liv. Ofte ty til endoskopisk stenting - installation af rør i galdekanaler for at normalisere strømmen af ​​galde. Nogle gange er det nødvendigt at danne en ekstern fistel for at fjerne galde.

Yderligere foranstaltninger efter operationen og i inoperabel cancer omfatter:

• kemoterapi - et kursus for administration af kemiske stoffer, der dræber kræftceller kemoterapi kan reducere smerte og normalisere tilstanden, men det har mange bivirkninger (utilpashed, opkastning, appetitløshed);
• strålebehandling - en metode, der anvender røntgenstråler med høj energi, hvis formål er at koagulere kræftceller og undertrykke væksten af ​​en ny vækst;
• Strålebehandling med brug af sensibiliserende midler anvendes i kombination med strålebehandling, hvilket øger det positive resultat fra behandlingen og forlænger livet i flere år.

Folkemedicin mod onkopatologi

Traditionel medicin tilbyder at behandle galde kræft med urtemedicin. Det er imidlertid vigtigt at forstå, at traditionelle metoder vedrører adjuverende terapi og ikke erstatte den primære behandling. I kampen mod galdeblærekræft er opskrifter særligt populære:

1. en infusion af majsstegmer - 300 ml kogende vand tilsættes til 10 g råmateriale og koges i en halv time. Drikk et afkog på 20 ml pr. Modtagelse, to gange om dagen, et fuldt kursus varer 45 dage;
2. tinktur af henbane sort - 500 ml vodka tilsættes til 20 g råmateriale, insisterer 14 dage; drik 2 dråber før måltider, en gang om dagen;
3. en blanding af radisejuice og honning i samme mængde forbruges 50 g pr. modtagelse to gange om dagen, før måltiderne.

Prognose og forebyggende foranstaltninger

Prognosen for overlevelse i galdeblærekræft er ugunstig. Sammenlignet med andre organers tumorer bekræftes galdehalsen i langt de fleste tilfælde i uoprettelige stadier. Uimodtagelsen af ​​kræft, multiple metastaser i naboorganer og lymfeknuder giver ikke mulighed for et positivt resultat - patientens død forekommer i 4-6 måneder. Oplysninger om overlevelse efter operation for at fjerne tumoren er kontroversielle. Op til 40% af patienterne lever i yderligere 5 år.

Der er ingen specifik sygdomsforebyggelse. For at reducere og svække effekten af ​​negative faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​kræftpatologi, er det vigtigt at følge de grundlæggende regler: Tidligt behandle sygdomme i fordøjelseskanalen, holde sig til en sund livsstil, opretholde en optimal vægt og undgå fedme.