Når det fysiologiske gulsot passerer

Fysiologisk gulsot er en normal tilstand hos den nyfødte i perioden med tilpasning til nye miljøforhold. Farvning af hud og øjensclera i gul farve skyldes akkumulering i blodet af farvestofpigmentet - bilirubin. Barnets lever og nyrer kan ikke straks fjerne alt overskud af bilirubin fra kroppen, så denne tilstand anses for normal og er ikke en grund til behandling.

Men det gælder kun for det fysiologiske gulsot. Hvis patologien skyldes leversygdomme, galdekanaler eller galdeblære, har barnet brug for akut lægehjælp. For eksempel i tilfælde af biliær atresi i galdevejen har en baby brug for Kasai-kirurgi, som skal udføres, før barnet når tre måneder. Så i tilfælde af eksisterende abnormiteter kan barnet få den nødvendige hjælp til tiden, forældre skal vide, hvornår den nyfødte fysiologiske gulsot skal passere.

Gulsot hos nyfødte: Hvornår skal det passere?

Mekanismen for udseendet af gulsot

Under føtal udvikling ophobes visse typer proteiner i babyens blod: hæmoglobin, myoglobin og cytochrom. Deres struktur er forskellig fra blodproteiner hos en voksen. Under fødslen af ​​barnet gennem fødselskanalen og inden for få timer efter fødslen desinficeres hæmoglobin og erstattes af andre typer proteiner, der har forskellige egenskaber og funktioner.

Under nedbrydning af hæmoglobin frigives bilirubin - den vigtigste komponent i galde, som fungerer som farvestof. Den krop, der behandler bilirubin og er ansvarlig for dets eliminering fra kroppen, er leveren. I et nyfødt barn er leveren ikke i stand til at producere den krævede mængde enzymer, der ødelægger bilirubin, så det begynder at ophobes i kroppen og forårsage de karakteristiske symptomer: gulning af øjet sclerae og hud.

Hvad er gulsot

Vær opmærksom! Hvis en kvinde har hormonproblemer forbundet med en øget syntese af steroidhormoner, der tilhører østrogengruppen, vil sandsynligheden for at udvikle gulsot hos et barn være over 85%. Faktum er, at østriol og østradiol er i stand til at akkumulere i modermælk og komme ind i et barns krop, der i første omgang vil slippe af med dem. Således vil overskydende bilirubin blive i blodet, og gulsot vil forekomme flere gange længere end babyer, hvis mødre ikke lider af hormonforstyrrelser.

Hvor lang tid tager det?

Guling af huden hos de fleste børn sker på den tredje dag i livet - det er i denne periode, at udskiftningen af ​​blodproteiner og processen med bilirubinfrigivelse slutter. En sygeplejerske i barselafdelingen måler niveauet af bilirubin hver dag ved hjælp af et specielt fotoregulator, der påføres den frontale del. Et lille overskud af normen anses for acceptabelt, men barnet tages under særlig kontrol.

Hvad bestemmer intensiteten af ​​gulsot

I 3-4 dage efter fødslen kan tegn på gulsot ses uden nogen apparater. Barnets hud bliver lys gul, scleraen bliver gul, neglens pletter kan mærkes (barnets negle er tynde, og gennem dem kan du se den gule hud under neglene). I tilfælde af patologisk gulsot kan barnets hud blive unaturlig citronfarve. Samtidig kan barnet observere følgende symptomer:

  • hyppige, rastløse gråd;
  • dårlig appetit
  • vægttab er meget højere end normen;
  • hæmning af reaktioner og svaghed af medfødte reflekser;
  • konstant døsighed med korte perioder med søvn (den nyfødte vågner ofte og skriger uden at åbne øjnene);
  • uoverensstemmelse mellem størrelsen af ​​underlivets fysiologiske normer og vægt, som barnet blev født med.

Hvis gulsot har fysiologiske årsager, går det væk på 5-7 dage efter barnets liv. I løbet af denne tid vil barnet modtage terapi med specielle fotoglas. Friske børn udledes normalt fra barselshospitalet på dag 5. Hvis hudens yellowness ikke går forbi denne gang, kan moderen og barnet blive efterladt i barselshospitalet i en periode på 7-10 dage. Denne periode betragtes som optimal for at eliminere fysiologisk gulning.

Det er vigtigt! På nogle barselssygehuse med et lille antal ledige pladser kan en moder aflades alene, og barnet kan efterlades i efterbehandling i yderligere 3-5 dage. Selvfølgelig har en kvinde ret til at tage barnet og afvise behandling, forudsat at hun vil gennemgå de nødvendige procedurer på bopælsstedet, men læger anbefaler ikke at gøre dette. I nærværelse af patologier i leveren og galdeblæren er rettidig diagnose meget vigtig, så det er bedst at forlade barnet under tilsyn af specialister (hvis den behandlende læge insisterer på dette), hvem der kan yde den nødvendige hjælp i tilfælde af en nødsituation.

Børneafladning med gulsot

Situationen, når barnet er afladet fra hospitalet med tegn på gulsot, er ret almindeligt. Der er intet galt med dette, da hudens yellowness i nogle tilfælde kan fortsætte i op til 3 uger. Af stor betydning er overholdelsen af ​​en kvindes kost til ammende mødre (det er nødvendigt at udelukke produkter, der indeholder et stort antal farvepigmenter) samt gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen. Barnet kan ordineres fysioterapi behandling, som moderen kan gennemgå i klinikken på bopælsstedet, men børnelæger godkender ikke denne tilgang på grund af den store risiko for infektion af barnet.

Norm bilirubin hos nyfødte

Hvis moderen opdager, at barnets yellowness ikke passerer, men babyen er ved at blive forberedt på udledning, er der ingen grund til at bekymre sig. Før udskrivning er et sådant barn forpligtet til at:

  • biokemisk undersøgelse af blod og urin;
  • ultralyd i leveren, galdeblæren og galdekanalen;
  • leverfunktionstest - en blodprøve, der hjælper med at lave et klinisk billede af leversituationen og evaluere leverenzymernes funktion.

ALT (leverfunktionstest) hos børn i det første år af livet

Udseendet af icteric farvning

En læge, der observerer et barn, vurderer nødvendigvis dynamikken i ændringer i niveauet af bilirubin i blodet og gør en konklusion om arten af ​​gulsot. Hvis der ikke er tegn på et patologisk kursus i et barn, aflades han fra en lægeanlæg, og moderen får anbefalinger til behandling, pleje og behandling (om nødvendigt).

Gulsot optrådte efter udskrivning fra hospitalet

Hvis gulsot først dukkede op efter at barnet blev afladet fra barselshospitalet, kan dette være et advarselsskilt. Årsagerne til denne betingelse kan være flere:

  • hormonelle problemer hos kvinder, der ammer;
  • endokrine forstyrrelser i spædbarnets krop;
  • fejl i kost til pleje mødre;
  • nedsat metabolisme
  • virale infektioner (fx hepatitis).

Hyppigheden af ​​gulsot hos nyfødte

I nogle tilfælde kan sent gulsot være forbundet med Rh-konflikten hos moderen og fosteret, samt en mismatch af blodtype (meget sjælden). Uanset hvilken årsag der opstod lignende symptomer, skal barnet blive vist til en læge, og en blodprøve skal tages. Hvis det er nødvendigt, vil lægen ordinere ultralyd og andre diagnostiske foranstaltninger for nøjagtigt at bestemme årsagen til patologien.

Barnet gik den anden måned, men gulsot passerer ikke

Hvis barnet allerede er 1 måned gammelt, og huden stadig bevarer en gullig farve, kræves en undersøgelse. I særlige tilfælde kan fysiologisk gulsot fortsætte op til 3 måneder, men det er nødvendigt at udelukke den patologiske natur.

I de fleste tilfælde indikerer gulsot hos spædbørn, der er ældre end 1 måned, en alvorlig sygdom, der kræver undersøgelse og behandling på hospitalet. Det er muligt, at barnet skal have kirurgisk behandling.

Disse sygdomme omfatter:

  • biliær atresi (obstruktion af galdevejen);
  • levercirrhose
  • skader på leveren eller galdekanalerne, som har mekanisk karakter
  • galdeblære sygdom;
  • stagnation af galde og galdesyrer.

Det er vigtigt! Alle disse sygdomme har en høj procentdel af dødelighed i barndommen, og i intet tilfælde bør vi ignorere symptomerne på patologisk gulsot. Hvis, efter 3-4 uger efter fødslen, tegnene på barnets gulsot ikke er forsvundet, er det nødvendigt at gå til hospitalet.

Hvordan bestemmer man at gulsot forsvinder?

Det første tegn, der angiver, at barnet er ved at genvinde, er den gradvise forsvinden af ​​den gule nuance. For det første bliver slimorganerne i synets organer svagt blege, derefter i underlivets hud og lemmer. De længste tegn på yellowness kan vare ved ansigtet, men de forsvinder heller ikke helt i 2-3 dage efter udseendet af positiv dynamik.

Måling af bilirubin hos nyfødte

Barnets trivsel forbedres også. Barnet bliver mere aktivt, dets vågne perioder øges, søvnen bliver længere og mere afslappende. Adfærdsmæssige ændringer bliver også mærkbare. Barnet bliver roligere, og pludselige grædende forekommer sjældnere. Hvis du ser omsorgsfuldt på barnet, kan du se, at han forsøger at rette blikket på genstande og begynder at reagere på moderens stemme eller en anden person, der passe på ham.

Alle disse symptomer indikerer samtidig, at blodtalene vender tilbage til det normale, niveauet af bilirubin reduceres, og lever og galdeblærers arbejde er i overensstemmelse med fysiologiske normer.

Er behandling nødvendig?

De fleste babyer har gulsot og går væk alene på 7-10 dage i livet (maksimum 3-4 uger). Narkotikakorrektion er normalt ikke ordineret, men hvis mængden af ​​bilirubin i blodet overstiger de tilladte normer væsentligt, vises fototerapisessioner til barnet. Barnet er placeret under en speciel UV lampe, der dækker øjenområdet med beskyttelsesbriller. Procedurens varighed bestemmes individuelt såvel som varigheden af ​​behandlingen.

I hjemmet anbefales barnet at tilbringe solbadning. Om sommeren kan de gøres hele dagen, men det er bedre at vælge perioder, hvor solen ikke er særlig aktiv: morgen (indtil kl. 11-12 om eftermiddagen) eller aften (efter kl. 16-17). Om vinteren er det bedre at arrangere bade i perioden fra 13 til 16 timer, siden ultraviolette stråler er mest aktive og gør det godt gennem det atmosfæriske lag. Fremgangsmåden er som følger:

  • babyen skal være helt afklædt (herunder bleen);
  • at lægge en tyk ble på en hård overflade, hvor sollyset falder (det er bedre at bruge flannel);
  • læg barnet på bleen og lad det stå i 10-12 minutter, og skift det regelmæssigt fra maven til ryg og ryg.

Behandling af gulsot hos en nyfødt

Under proceduren er det nødvendigt at distrahere barnet, fortælle historier eller synge sange. Han forstår stadig ikke meningen med de talte ord, men fanger perfekt den intonation af en velkendt stemme, som vil hjælpe ham med at roe sig ned. Hvis babyen fortsætter med at græde, kan du kæledyr ham eller afhente ham ved at gå til vinduet.

Det er vigtigt! Forældre bør sørge for, at der ikke er udkast på det sted, hvor barnet er placeret. Det er også værd at huske, at solbad er kontraindiceret, hvis barnet har en høj kropstemperatur.

Hvis årsagen til gulsot er en viral infektion, kan det foreskrives et kursus af antivirale lægemidler, såvel som enzymer, der gendanner levercellerne og forbedrer organets funktion. For blodsygdomme kan jernpræparater anvendes såvel som cytostatiske (kræftfremkaldende) lægemidler - deres valg og behovet for administration afhænger af den særlige sygdom, der forårsagede akkumulering af bilirubin.

Gulsot er en fysiologisk tilstand for en nyfødt baby, som i de fleste tilfælde ikke kræver medicinsk behandling. Normalt passerer gulsot den 10. dag i spædbarnets liv, men der er også langvarige former (op til 3-4 uger). Hvis huden bevarer en gullig farvetone, og barnet allerede er en måned gammel, skal du gå til hospitalet - årsagen kan være alvorlig patologi i lever og galdeveje, der kræver nødhjælp.

Video - Gulsot

Video - Gulsot af nyfødte

Unge mumier, mens de stadig er på hospitalet, bemærker, at en nyfødtes hud får en gullig farve. I dette tilfælde lægger børnelæsen, der inspicerer crumb, også opmærksomheden på denne faktor. Zheltushka hos det nyfødte gør den nyligt skabte mor bekymret. Men er denne tilstand så farlig? Og er det værd at udløse alarmen for tidligt?

Hvorfor bliver babyen gul?

En babyes hud næsten altid pletter i 2-3 dage. Sådan en gul i en nyfødt (foto i artiklen) er normen. Det kaldes også fysiologisk. I nogle babyer fortsætter denne proces helt ubemærket. Andre kan udgøre en trussel. Det afhænger helt af mekanismen for bilirubindannelse, såvel som en lille organismes evne til at neutralisere og fjerne det.

Så hvorfor har en nyfødt gulsot? For at besvare spørgsmålet skal du overveje den lille kropps mekanisme.

Bilirubin er et produkt, der stammer fra nedbrydning af blodlegemer. Dens kendetegnende karakter er gul. Bilirubin findes i alle organismer og er involveret i metaboliske processer.

Mens babyen er i livmoderen, overfører mange røde blodlegemer hæmoglobin. Efter fødslen af ​​behovet for et sådant antal blodlegemer forsvinder. Derfor er processen med deres forfald. Resultatet er bilirubin. Han skulle komme ind i leveren med blod og komme ud med den første afføring og urin.

Men barnets krop er endnu ikke perfekt. Mange systemer forbereder kun på at fungere ordentligt og er endnu ikke i stand til at klare alle de ansvar. Derfor absorberes bilirubin, som kommer til leveren, delvist i barnets blod. Det pletter slimhinden og huden.

Således er en nyfødtes gulsot en fysiologisk proces, der forekommer i babyen som et resultat af systemernes ufuldkomne funktion. Der er ingen grund til bekymring.

Tegn på fysiologisk zheltushki

En sådan tilstand i krummer opstår som regel i 2-4 dage. Det er ekstremt vigtigt at huske, når gulsotet passerer hos nyfødte. Huden skal erhverve en normal sund farve efter 2-3 uger hos børn født til tiden og 3-4 uger senere i for tidlige babyer. Dette er en af ​​de vigtigste indikatorer for den fysiologiske proces.

Du kan tale om det faktum, at der er en mængde gulsot hos nyfødte, hvis denne tilstand passerer hos babyer uden lægens indgriben og ikke forårsager nogen forstyrrelse i barnets krop. Samtidig skal et fald i skyggen begynde at overholdes allerede i slutningen af ​​1. uge af livet.

Således er tegn på en fysiologisk tilstand som følger:

  • gullig skygge af ansigtet af nyfødte og slimhinder;
  • Udseendet af farvning i gennemsnit på den fjerde dag i livet;
  • øjnets hvide er gule;
  • farvning begynder at falme væk efter den første uge;
  • Børnenes tilstand er helt normal;
  • afføring og urin af naturlig farve.

Udover de visuelle tegn, er gudet af den nyfødte, hvis foto tydeligt viser denne tilstand, styret af indikatoren for bilirubin i blodet.

Årsager til fysiologisk zheltushki

Læger tildele en bestemt risikogruppe. En gul gulsot hos en nyfødt kan forekomme, hvis:

  • barnet blev født for tidligt;
  • moderen til barnet har diabetes;
  • tvillinger blev født.

Moderne eksperter, der udfører forskning på dette område, identificerede flere faktorer, som kan påvirke denne tilstand i krummerne. Årsager til gulning hos nyfødte kan være omfattet af:

  • Ernæring af kvinder under graviditeten;
  • dårlige vaner hos den fremtidige mor;
  • forværring af den gravide kvinders sundhedstilstand
  • ugunstige miljøforhold
  • jodmangel under graviditeten
  • tager visse medicin af en kvinde.

Alle disse faktorer kan påvirke underudviklingen af ​​spædbarnet i livmoderen. Derudover kan de udløse for tidlig arbejdskraft. Og i dette tilfælde har kroppens krummer ikke tid til at danne sig fuldt ud for at fungere perfekt.

Som følge heraf når det akkumulerede bilirubin ikke leveren i tide for tilbagetrækning. Der er en tidligere betragtet proces med farvning af huden.

Patologisk gulsot

Den fysiologiske gulsot af en nyfødt, der er diskuteret ovenfor, er en helt naturlig og fuldstændig harmløs tilstand. Men undertiden kan den anden type observeres. Dette er et patologisk gulsot.

Denne tilstand er ikke så sikker. I dette tilfælde er en fejl i barnets krop forårsaget af den nyfødte gulsot. Normen for bilirubin hos sådanne babyer overskrides. Glem ikke om giftigheden af ​​dette pigment. Overskrider det kritiske indeks medfører forgiftning af kroppen.

Desværre kan forgiftning af spædbarnsorganismen fremkalde ganske beklagelige virkninger af gulsot hos nyfødte:

  • skader på hjernen og nervesystemet
  • døvhed;
  • mental retardation.

Derfor skal det huskes, at langvarig yellowness af huden kan være meget farlig. En sådan baby er underlagt øjeblikkelig diagnose og tilstrækkelig behandling.

Symptomer på patologi

I de fleste tilfælde er det fysiologisk gulsot, der forekommer hos nyfødte krummer. Patologier er yderst sjældne. Og alligevel bør du være meget forsigtig med barnets tilstand i de første dage af livet.

For at genkende sygdommen i tide eller for at sikre, at følelserne er grundløse, bør man vide, hvilke symptomer det nyfødte gulsot manifesterer i tilfælde af patologi:

  • farvning af huden opstår på den første dag;
  • barnet har en gul hudfarve i lang tid (mere end 3 uger);
  • blodprøve viser højt bilirubinindhold
  • barnet er hæmmet, døsigt, lethargisk;
  • baby nægter at spise;
  • der er en deprimeret sugende refleks;
  • den nyfødte skræmmer ensomt
  • der er muskelhypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​mørk urin
  • afføring næsten misfarvet.

Disse er de vigtigste tegn, der karakteriserer forekomsten af ​​patologi. Forældre kan bemærke de fleste af de ovennævnte symptomer alene, selv uden hjælp fra en læge.

Hvis et øjeblik undgås, og behandlingen ikke påbegyndes rettidigt, kan spædbarnet udvikle nye symptomer, mere alvorlige:

  • bradykardi;
  • kramper;
  • shrill gråte;
  • høj hæmning - stupor;
  • koma.

Årsager til patologi

Lad os endnu en gang berolige unge forældre. Patologisk gulsot hos spædbørn diagnosticeres sjældent. Ifølge statistikker forekommer denne form hos 50-70 spædbørn ud af 1000.

Den vigtigste indikator for patologi er perioden for dets forekomst. Slimhinderne og huden erhverver en intens gulfarve næsten i de første timer efter fødslen. En blodprøve af sådanne krummer indikerer en høj koncentration af bilirubin i blodet.

Hovedårsagerne til patologisk gulsot omfatter følgende:

  1. Hemolytisk sygdom, udløst af Rh-faktorernes uforenelighed med moder- og spædbarnsblod.
  2. Intrauterin infektion i babyens lever.
  3. Tilstedeværelsen af ​​arvelige patologier i krummerne.
  4. Unormal udvikling af galdekanaler i et barn.
  5. Immaturitet i leverceller hos spædbørn.
  6. Pankreaspatologi.
  7. Hypothyreoidisme - reduceret thyreoideafunktion.
  8. Introduktion under fødslen af ​​moderen til stoffet "Oxytocin".
  9. Preterm fødsel af kvinder med diagnose af diabetes.
  10. Indtast antibiotika til spædbarnet, såsom Cefazolin, Ampicillin.

Sådanne patologier er mere modtagelige for børn, hvis mødre har lidt alvorlig graviditet. Ofte blev disse kvinder observeret udpræget tidligt, sent toksikose, truet abort. Forværret signifikant tilstanden overført abort, miskarrierer. De kan også være kilden til udviklingen af ​​en sådan ubehagelig tilstand, som et patologisk gulsot hos nyfødte.

Norm bilirubin

Dette begreb er ret relativt. Normerne for bilirubin er forskellige for nyfødte og voksne. De er forskellige for babyer, der har optrådt i tid og for tidligt.

Til visuel vurdering af niveauet af bilirubin anvendt Cramer skala. Hun vidner om, at en nyfødtes hud er farvet ujævnt. Der er et vist mønster af gulning af bestemte områder afhængigt af den biokemiske indikator i blodet.

Indledningsvis er den nyfødte malet ansigt, hals. Derefter bliver kropet gult. Derefter kommer omkredsen af ​​de øvre lemmer. Bag dem erhverver hændernes yellowness. Så følg de nedre lemmer, fødder.

Hvis man ser på en blods blodprøve af en baby, hvor man ser på yellowness af arme og ben, så kan man se, at niveauet af bilirubin overstiger væsentligt den kritiske indikator. Denne skala giver dig mulighed for visuelt at observere dynamikken i strømmen af ​​denne tilstand. Ifølge Kramer, når nyfødtens gulsot passerer, vil blodindekset helt vende tilbage til det normale.

Niveauet af bilirubin bestemmes ved anvendelse af biokemisk analyse. Hvis den overstiger 60 μmol / l, bliver yellowness mærkbar.

Der er følgende normer for bilirubin til nyfødte:

  • på den første dag (baby 24 timer) - indikatoren bør ikke overstige 119 μmol / l;
  • i den anden (48 timer) - ikke mere end 153 μmol / l;
  • på den tredje dag (72 timer) - ikke overstiger 187 μmol / l;
  • dag 4-5 - 205 μmol / l.

I fysiologisk gulsot overstiger niveauet af bilirubin aldrig 205 μmol / l.

Diagnose af gulsot

Undgå panik, hvis hudens hudkrummer har en karakteristisk skygge. Om et sådant fænomen som en nyfødt gulsot, siger Komarovsky følgende: "Du bør være opmærksom på de ledsagende symptomer." Det vigtigste træk er, som tidligere nævnt, farvningstiden for huden. Hvis skødet kom et par timer efter krummernes udseende i verden, er det en grund til at undersøge babyen.

Men selvom gulsot forbliver i den nyfødte, anbefaler Komarovsky at overveje denne tilstand i dynamik. Hvis krummen i løbet af vågenperioden er munter, suger aktivt brystet, sover godt, så er der ingen grund til at bekymre sig.

I tilfælde af mistanke om patologi er det bedre at gennemgå en diagnose. For at gøre dette skal du udføre følgende undersøgelser:

  • blod- og urintest (generelt);
  • fekal undersøgelse;
  • test for bilirubin i blodet, urin;
  • analyse af antistoffer mod forskellige infektioner og viral hepatitis;
  • blodbiokemi (bestemmelse af leverenzymer, protein, kolesterol).

Om nødvendigt kan barnet tildeles:

  • Ultralyd i leveren, galdevejen;
  • lever scanning;
  • Miltens ultralyd
  • tomografi;
  • duodenal intubation;
  • MR.

Behandling af gulsot

Den fysiologiske form for særlige interventioner kræver ikke. Denne tilstand går over tid i spædbarnet selv. Men nogle metoder tillader meget hurtigere og lettere at overvinde et sådant fænomen som den gule i en nyfødt. Behandlingen afhænger helt af dets sværhedsgrad.

Som regel anbefaler lægerne følgende metoder:

  1. Den allerførste og vigtigste kur mod æggeblomme er mors kolostrum. Det virker på spædbarnet som afføringsmiddel. Colostrum giver dig mulighed for at fremskynde og lette processen med udledning af meconium. Og sammen med de oprindelige afføring er, som det er velkendt, også bilirubin afledt af børnenes krop.
  2. Solbadning kan være en fremragende behandling. Når vejret er varmt, anbefales det at gå med barnet og udsætte ben og arme. I den kolde årstid er det tilrådeligt at flytte babysengen tættere på vinduet. Solstråler, der passerer gennem glasset, vil stadig have en positiv effekt på spædbarnet.
  3. Ofte bruges en speciel lampe til nyfødte fra den gule. Denne terapi er ordineret til barnet meget omhyggeligt, da det er fuldtidsbegrænset. Under påvirkning af lysstråling begynder omdannelsen af ​​bilirubin. Efter 12 timer udskilles de i de fleste tilfælde fra barnets krop med urin og afføring.
  4. Hvis der er en mere udtalt gulsot hos den nyfødte, kræver behandlingen mere intensiv. Tilordne modtagelsen af ​​glucose, aktiveret kulstof. Glucose bidrager til en signifikant forbedring af leverfunktionen. Aktivt kulstof virker i tarmen på bilirubin, bindes det og fjerner det fra kroppen med afføring.
  5. For ekstremt alvorlig gulsot anbefales barnet at modtage blodtransfusioner. Denne procedure er meget farlig. Og desværre ikke altid muligt. Til hende lod sig i tilfælde af alvorlige patologier for at redde barnet med bilirubinforgiftning.

Konsekvenserne af gulsot

I de fleste tilfælde er dette fænomen en normal fysiologisk proces med tilpasning af barnets organisme til en uafhængig eksistens. Derfor passerer gulsot efter 2-3 uger naturligt. Det fremkalder ikke komplikationer eller konsekvenser. Barnet er muntert, kraftigt og naturligt udviklet.

Men sommetider er billedet ikke så perfekt. Komplikationer kan forekomme i følgende tilfælde:

  • mor og baby har uforenelige blodtyper og Rh-faktorer
  • krummerne diagnosticeres med genetiske patologier;
  • Selv i et barns livmoder blev en lever beskadiget af et virus;
  • barnet har en brudt galdeudstrømning.

Sådanne faktorer kan føre til den patologiske gulsot, der er diskuteret ovenfor. Det kan vare mere end en måned. Barnets hud er farvet grønt. Fargen af ​​afføring i krummer bliver lys, og urinen modsætter tværtimod en rig mørk farvetone. Samtidig kan leveren, en milt stige i størrelser.

Børnenes tilstand er signifikant forværret. I dette tilfælde skal du straks ty til lægehjælp, da ignorering af en sådan patologi kan fremkalde yderst alvorlige konsekvenser:

  • giftig forgiftning af hjernen, nervesystemet;
  • Albuminæmi;
  • døvhed;
  • mental retardation
  • øget kramper.

konklusion

Gulsot hos nyfødte er ret almindeligt. Og går ofte så hurtigt som opstår. Det vigtigste - vær meget opmærksom på dine krummer. Styrke og tålmodighed dig til at håndtere alle erfaringerne om den nyfødte.

Den nyfødte fysiologiske gulsot er et problem, som tusindvis af unge mødre har stødt på. Denne patologi er synlig for det blotte øje, selv til de personer, hvis erhverv ikke er relateret til medicin. Forældre næsten umiddelbart efter fødslen af ​​krummerne markerer hendes tilstedeværelse. Usædvanligt for opfattelsen af ​​mørk, fyldt med gul, forårsager barnets hud normalt mange spørgsmål. Først og fremmest er mange interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt hun er alene eller har brug for behandling.

Hvad er årsagen til det gule udseende?

Ud over de visuelle ændringer i udseendet af den nyfødte baby, er sygdommens udseende i stand til at erklære en CBC.

  • Et højt niveau af bilirubin indikerer, at barnets lever endnu ikke har nået funktionel modenhed. Dette stof er til stede i blodet af en person af enhver alder, men hos spædbørn kan den findes i en tilstrækkelig stor mængde.
  • Fysiologisk gulsot skyldes også den hurtige nedbrydning af røde blodlegemer. Disse mikroskopiske røde legemer, der er til stede i blodet, er en naturlig transportør af ilt til organer og væv i barnets legeme i prænatalperioden. Da de ikke er nødvendige efter fødslen, bliver de gradvist ødelagt, mens bilirubinindekserne stiger hurtigt.

Fjernelsen af ​​et sådant uopløseligt stof fra kroppen beskæftiger sig med leveren. Behandling af gulsot er nødvendigt, hvis vilkårligt overskydende bilirubin ikke elimineres.

Fysiologisk og patologisk gulsot hos børn

Topet af manifestationen af ​​denne tilstand er 3-4 dage efter fødslen af ​​barnet. Pædiatriske læger klassificerer sygdommen og fremhæver sine to sorter.

  1. Patologisk gulsot passerer ikke uafhængigt. Det konstateres, når niveauet af bilirubin forbliver højt i flere uger. Patologisk gulsot afspejles stort set i den nyfødte tilstand. Med den videre udvikling af sygdommen forventes døden af ​​celledød i hjernen generelt er prognosen for nyttiggørelse ugunstig.
  1. I andet tilfælde vises fysiologisk gulsot. Hun lever ikke ubehag for barnet. Sygdommen går som regel over et par uger - denne periode er nok for bilirubin til helt at forlade kroppen. Det er denne form for patologi, der er almindelig blandt nyfødte.

Hvordan opstår gulsot hos børn uden behandling?

Intensiv desintegration af hæmoglobin i et spædbarns blod er den primære årsag til forekomsten af ​​fysiologisk gulsot. Hun diagnosticeres i gennemsnit i 8 ud af 10 nyfødte babyer.

Normalt forekommer det tredje dag hos nyfødte, på det tidspunkt overstiger niveauet af bilirubin grænsen, men den kortvarige patologi påvirker ikke barnets generelle tilstand.

Ingen negative konsekvenser af zheltushka overført i barndom truer ham ikke, især hvis yderligere behandling er bestået.

Usædvanlig svag farve på barnets hud passerer ca. 7-8 dage efter fødslen, men når hoveddelen af ​​bilirubin allerede har tid til at forlade kroppen med meconium.

Desuden kan denne proces gå hurtigere, hvis den nyfødte er ammet.

Tegn på komplikationer og behov for terapi

En mor bør være foruroliget og sendt til en konsultation med en højt kvalificeret børnelæge, hvis tegn på fysiologisk gulsot ikke forlader barnet efter to uger at blive hjemme. Narkotikabehandling er kun foreskrevet, når sværhedsgraden af ​​en lille patients tilstand er høj nok.

Hvis symptomerne beskrevet nedenfor bliver mærkbare, kan lægemiddelbehandling ikke undgås:

  • mørk urin
  • farveløse afføring
  • blå mærker på kroppen
  • forringelse af barnets generelle tilstand.

Læger har længe bestemt deadline for selvstændig eliminering af sygdommen - to uger. Hvis der ikke er nogen ændringer, passerer gøenheden stadig ikke, et presserende behov for at gå til en læge for at få hjælp.

Det er umuligt at udsætte besøget under alle omstændigheder, da fysiologisk gulsot ikke vil passere alene efter to uger af barnets liv.

De sandsynlige konsekvenser af gulning hos nyfødte

I sig selv er denne form ikke farlig, men den har egenskaber, der skal ledsages af komplikationer, og erhverver et mere alvorligt forløb af sygdommen.

Blandt de sygdomme, der truer gulsot at helbrede, er de farligste:

  1. Albuminæmi. Det udvikler sig på grund af et fald i albumin i blodet på grund af høje bilirubinmængder.
  2. Penetration af et lille antal farvestofpigment i stoffet. Hudens yellowness kan forblive med krummerne til livets ende.
  3. Når bilirubin kommer ind i hjernen, kan sygdommen føre til døvhed, mental retardation og tab af kontrol over motorfunktioner.

Hvordan behandler en baby?

Med langvarig form for fysiologisk gulsot udføres der som regel kompleks behandling. Mange eksperter er tilbøjelige til at tro på, at en stigning i bilirubin i blodet er et af symptomerne på leversygdom eller galdeveje. Terapi for et symptom på sygdommen er uacceptabelt, det er nødvendigt at behandle symptomkilden.

Med fysiologisk gulsot, der passerer uafhængigt, er der ikke behov for ekstern intervention, barnets tilstand normaliseres i den nærmeste fremtid.

I andre tilfælde skal du anvende denne behandling:

  1. Lysterapi (fototerapi). Denne metode består i den aktive påvirkning af ultraviolette stråler på huden, hvilket gør det muligt for bilirubin at passere ind i en vandopløselig form og forlade kroppen af ​​den nyfødte gennem urin og galdeveje.
  2. Infusionsbehandling, hvis vigtigste foranstaltninger er at genoprette vandbalancen eller forhindre forstyrrelser i kroppen. Dybest set er barnet ordineret en glukoseopløsning.
  3. Modtagelse af enterosorbenter. En gruppe medikamenter vil bidrage til hurtig fjernelse af bilirubin, hvilket ikke tillader det at cirkulere i det enterohepatiske system.
  4. Blodtransfusion I alvorlige tilfælde, når konservative terapeutiske metoder ikke giver resultater, skal du bruge denne behandling. Hovedangivelsen for hans udnævnelse anses for at være en høj risiko for at udvikle komplikationer.
  5. Solbadning hjælper med at reducere niveauet af bilirubin produceret, hvilket giver en generel gavnlig effekt på barnets trivsel.

Gulsot hos børn forårsaget af amning

Vi bør også overveje det fysiologiske gulsot, hvis årsag er forbundet med amning af en nyfødt baby.

  • Det viser sig, at der kan forekomme stoffer i modermælk, der forhindrer binding og fjernelse af bilirubin fra kroppen.
  • Levens umodenhed påvirker ikke mindre: det er ikke i stand til at klare denne mængde stof, så det akkumuleres i blodet.
  • Den høje mængde gul pigment forårsager store ændringer i hudens farve og hvide i øjnene.

Når gulsotet ikke forsvinder i mere end 2 uger, leder søgningen efter årsagen ofte lægerne til de særlige forhold i modermælksammensætningen i en bestemt klinisk sag. Med denne lidelse er der heller ikke nogen symptomer, den nyfødte udvikler sig i overensstemmelse med normale indikatorer, tilføjer vægt og har en god sund appetit. Det skelnes fra andre sunde børn ved en lidt gylden nuance af huden.

Med fysiologisk gulsot fremkaldt af modermælk opstår toppen af ​​patologiske manifestationer normalt ved udgangen af ​​2. eller 3. uge af et barns liv. Niveauet af bilirubin i denne periode betragtes som maksimum. Når mængden af ​​gul pigment begynder at falde i kroppen, vender huden tilbage til sin normale farve.

Er terapi nødvendig?

Specifik behandling er normalt ikke nødvendig her. I de fleste tilfælde anbefaler lægerne ikke engang at give op amning.

Selvom eksperter kan råde dig til at stoppe amning i 2-3 dage på basis af blodprøver.

Hvis bilirubinet i dem når 400-500 μmol / l, er denne periode tilstrækkelig til, at pigmentet vender tilbage til det normale, og så kan moderen fortsætte med at amme barnet.

Medicin med fysiologisk gulsot af denne type er udelukket. Det eneste, der er nødvendigt, er regelmæssig observation med lægen og udelukkelse fra moderens kost af fødevarer, som fremkalder væksten af ​​bilirubin i blodet af den nyfødte.

Manifestationen af ​​postpartum gulsot anses for at være en almindelig forekomst blandt nyfødte. Næsten 70% af alle babyer skal håndtere det. Det er nødvendigt at forstå, at denne lidelse af nyfødte har intet at gøre med gulsot eller hepatitis fælles for alle.

Udvikling af det icteriske syndrom

Nyfødt gulsot er ikke en sygdom, men er en af ​​de fysiologiske normer. På en anden måde kan det kaldes en særlig tilstand af barnets krop, som begynder at tilpasse sig de nye livsbetingelser.

Til behandling og rensning af leveren bruger vores læsere med succes

Elena Malysheva metode

. Efter at have studeret denne metode nøje, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

Dette er primært relateret til miljøændringen (efter fødslen skal barnets krop begynde at fungere uafhængigt).

Når manifestere tegn på zheltushki bør ikke panik. På spørgsmålet om hvornår skal gulsot hos en nyfødt, svarer børnelæger bekræftende - inden for få dage eller en uge. Det vigtigste er at følge alle anbefalinger fra eksperter!

Det vides at gulsot af nyfødte er opdelt i fysiologisk og patologisk. Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen og årsagerne til at fremkalde manifestationen af ​​ubehagelige symptomer afhænger det af, hvor længe barnets genopretning vil vare.

For at finde ud af, hvornår fysiologisk og patologisk gulsot passerer, er det nødvendigt at forstå årsagerne til forekomsten.

Fysiologisk gulsot udvikler sig af følgende årsager:

  • Umiddelbart efter fødslen begynder erytrocyten og moderens hæmoglobin at bryde ned i barnets krop (tidligere var de nødvendige for fuld intrauterin udvikling);
  • på tidspunktet for hæmoglobin ødelæggelse forekommer en overdreven ophobning af et enzym, såsom bilirubin. Det er han, der forårsager forandringen i babyens hudfarve;
  • På grund af det faktum, at leveren stadig ikke fuldt ud udfører sine funktioner, elimineres bilirubin fra barnets organisme meget langsomt (halvt tilbage i kroppen, og nogle udskilles med urin og afføring). Når leveren begynder at fungere korrekt, udskilles bilirubin meget hurtigere og i den krævede mængde, således får huden en naturlig farve, og gulsot går alene.

Patologisk gulsot kan udvikle sig på grund af følgende lidelser:

  1. Sygdomme i fordøjelseskanalen organer (oftest er det den tarm, der lider).
  2. Sygdomme i galdevejen og leveren.
  3. Sygdomme i kredsløbssystemet.
  4. Sygdomme i det endokrine system.
  5. Infektion af fosteret i livmoderen.
  6. Forskellige blodtyper og Rh-faktor for mor og barn.
  7. Barnets asfyksi på leveringstidspunktet.
  8. For tidlig fødsel.
  9. Infektiøse, kroniske og inflammatoriske sygdomme under graviditet båret af en kvinde.

Varighed og diagnose

Fysiologisk zheltushka kan manifestere sig i barselshospitalet. Ofte sker dette på 3-4 dage i barnets liv. Hvor mange dage går det? I tilfælde af at barnet bliver fodret med modermælk og overholder alle anbefalinger fra lægen, forsvinder sygdommen i løbet af den syvende tiende dag. Det anvender ikke medicin.

I de fleste tilfælde behandles fysiologisk gulsot med fototerapi. Det ordineres og udføres på et sygehus. Sådan behandling kan udføres selv hjemme, efter at moderen og barnet er afladet fra hospitalet. Alt, hvad der kræves, er et stærkt lys af lamper (indirekte) og naturligt lys.

Hvor længe går babyens sygdom og hvad skal man gøre, hvis sygdommen er forlænget? I de fleste tilfælde går gulsot i et barn væk inden for et par uger.

Når ubehagelige symptomer fortsætter med at manifestere sig på den 10-12 dag, bør du søge omgående råd fra en specialist, da for meget ophobning af bilirubin i en nyfødt blod kan føre til alvorlige konsekvenser, der vil medføre udvikling af sygdomme i følgende organer og systemer:

  • hjerte;
  • leveren;
  • mave-tarmkanalen;
  • nervesystem
  • hjerne.

Det er derfor, at når sygdommen varer længere end 3 uger, er det så vigtigt at straks vise barnet til børnelæger.

Dette skal ske selv når sygdommen manifesterer sig efter udskrivning fra barselshospitalet. Da det meget ofte kan forbindes med sygdoms patologiske form.

Først og fremmest undersøger børnelægen barnet omhyggeligt og tildeler derefter alle nødvendige laboratorie- og lægeundersøgelser. Det er vigtigt at have en blodprøve til bestemmelse af koncentrationen af ​​direkte bilirubin hos et spædbarn.

Langvarig gulsot forekommer meget ofte, men med rettidig behandling har det ikke negativ indflydelse på børnenes krop og skal bestå inden for få uger. I højere grad spiller der en rolle, hvor stærk og stærk er barnets immunsystem og de individuelle egenskaber ved dets udvikling.

Hvis der ud over de ovennævnte symptomer (tab af appetit, barnets konstante døsighed, barnet bevæger sig mindre, bliver mere passivt), er der ingen afvigelser hos spædbarnet (en måned gammel), så er der ingen grund til bekymring.

For at være rolig er det naturligvis bedre at søge lægehjælp. Det er vigtigt, at diagnosen udelukker udviklingen af ​​patologisk gulsot (såvel som nukleart). For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen rådgiver lægerne regelmæssigt i 2-3 måneder for at tage en blodprøve for at beregne niveauet af bilirubin.

Mange af vores læsere anvender aktivt den velkendte teknik baseret på naturlige ingredienser, som Elena Malysheva har opdaget til behandling og rensning af leveren. Vi råder dig til at læse.

Kompetent løsning på problemet

Forebyggende og terapeutiske foranstaltninger til patologisk eller langvarig gulsot er som følger:

  1. Overholdelse af en gravid kvinde af alle råd og anbefalinger fra en læge.
  2. Det er nødvendigt at begynde at amme et barn fra de første minutter af sit liv.
  3. Regelmæssig går i frisk luft.
  4. Luftbad til babyen.
  5. At være i direkte sollys i mindst 5 minutter om dagen (naturligt lys erstatter en kvartslampe perfekt).

Man må huske på, at kun kvalificerede specialister kan ordinere behandling ved diagnosen patologisk gulsot hos nyfødte.

Terapeutisk behandling omfatter:

  • udførelse af procedurer ved brug af fotolamper (fototerapi)
  • infusionsbehandling (om nødvendigt efter høring af en læge);
  • tage hepatoprotektorer og koleretiske lægemidler (Hofitol, Ursohol, Essentiale og Urkosan);
  • modtagelse af enterosorbenter (Polysorb, Activated Carbon, Enterosgel);
  • anvendelse af forskellige vitaminer og mikroelementer;
  • blodtransfusion i tilfælde af diagnosticering af svære stadier og former for sygdommen.

For en hurtig genopretning kan anvendes og traditionel medicin (rosehip decoction, infusion af majssilke).

Under amning er amning en forudsætning for tidlig nyindvinding af den nyfødte. Brystmælk indeholder alle de nødvendige vitaminer og sporstoffer, der hjælper med at styrke kroppens og immuniteten af ​​barnet.

Derudover er modermælk et glimrende afføringsmiddel, hvilket resulterer i, at processen med at trække bilirubin sandsynligvis opstår gennem tarmene (med afføring). Tegn på gulsot gør sig mærket i de allerførste dage af barnets liv. Når dette sker, er der en mærkbar ændring i hudens, slimhindernes og scleraens farve på den nyfødte. I nogle tilfælde kan fæces blive misfarvet, og urinen mørkere lidt.

Hvorfor har nogle babyer fysiologisk gulsot om få dage, mens andre har lang forsinkelse? Eksperter forklarer et så mærkeligt fænomen ved overdreven nervøs spænding, som en ung mor oplever efter fødslen.

Det er også vigtigt at være særlig opmærksom på følgende faktorer:

  • blodtype og Rh-faktor for den nyfødte og moderen;
  • de individuelle kendetegn ved kvindens og barnets organismer
  • hvor gnidningsløst gik graviditeten
  • graden af ​​udvikling af fosteret.

Et af hovedtegnene, der vil indikere, at barnet er ved at komme sig, er:

  • forbedre hans appetit
  • stigning i motoraktivitet hele dagen
  • reducerer hudfarve til gul.

Du behøver ikke bekymre dig om gulsot ikke er bestået i en måned. Den rigtige beslutning i dette tilfælde vil være et besøg hos en terapeut, der efter de udførte forsøg vil være i stand til at sige med nøjagtighed, om disse symptomer er normale eller relaterer til patologiske processer.

Anmeldelse af vores læser Svetlana Litvinova

For nylig læste jeg en artikel om Leviron Duo til behandling af leversygdomme. Med denne sirup kan du ALDRIG helbrede leveren derhjemme.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: Den konstante smerte, tyngde og prikkende i leveren plaget mig før - trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Stemningen forbedret, ønsket om at leve og nyde livet viste sig igen! Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Det synes stadig for dig, at det er umuligt at genoprette livet?

At dømme efter at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side endnu...

Og har du allerede tænkt på kirurgi og brugen af ​​giftige stoffer, der annoncerer? Det er forståeligt, fordi ignorering af smerte og tyngde i leveren kan føre til alvorlige konsekvenser. Kvalme og opkastning, gullig eller grålig hud, bitter smag i munden, mørkere farve af urin og diarré... Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Læs historien om Alevtina Tretyakova om, hvordan hun ikke kun klarte leversygdommen, men også genoprettet det.... Læs artiklen >>

Hvornår passerer det fysiologiske gulsot i nyfødte og skal det behandles?

Du kan allerede lykønske barnets fødsel? Noget babyer ser ikke ud som billederne på internettet, ikke?) De fleste af de nyfødte er gul hud, og i 90% af tilfældene er det en fysiologisk gulsot. Jeg formoder, at du ligesom mig en gang er vigtigt at forstå, hvor snart det vil passere. Nå, gør dig komfortabel og fortsæt med at læse. For at besvare dit spørgsmål skal vi forstå lidt om årsagerne til gulsot hos nyfødte.

Hvad taler vi om

Gulsot manifesterer sig i næsten 60-70% af sunde fuldtids- og 80-90% for tidlige nyfødte. Navnet på dette fænomen blev givet af det gule pigment af stoffet bilirubin på grund af det for store indhold i blodet, hvoraf farvningen af ​​huden opstår.

Årsager til overskydende bilirubin

Når en baby er i livmoderen, er dens røde blodlegemer mættet med hæmoglobin F (føtal). Dette hæmoglobin binder med ilt, hvilket er mere effektivt til at trække vejret i livmoderen. Efter fødslen desintegreres det, da det er ustabilt for temperatur ekstremer og forandringer i blodets syre-base balance.

Der er en erstatning for føtal hæmoglobin A, som er indeholdt i blodet hos en voksen.

Som et resultat af nedbrydning af hæmoglobin F frigives en stor mængde bilirubin. Dette stof indeholder gul pigment. Fra kroppen udskilles den i leveren.

Men det er ikke kun farven på bilirubin, men dens egenskaber. En del af det frigivne stof opløses let i vand og udskilles af kroppen på en naturlig måde - det er forbundet eller direkte bilirubin. En del - ubundet eller frit - passerer gennem rensnings- og transformationssystemet i leveren og galdekanalerne og bliver først vandopløselige, dvs. relateret.

Associeret med gratis bilirubin kaldes almindeligt. Målt i mikromol pr. Liter.

Og bare al forvirring omkring uafhængig bilirubin, som er i stand til at trænge ind i cellerne og har en toksisk virkning på dem. I dette tilfælde vil processen blive patologisk.

Hvordan fortsætter fysiologisk gulsot?

1 fase

I de første fem dage af et barns liv øges bilirubinkoncentrationen hurtigt. På den 3. dag i livet når barnet ca. 5 mg / dL (85,5 μmol / L). Derefter er der ved den femte dag et kraftigt fald i koncentrationen.

  • manglende binding af bilirubin i leveren, da de nødvendige enzymer stadig er svagt aktive.
  • stor mængde stof.

2 fase

Fra den femte dag i det nyfødte liv falder koncentrationen af ​​bilirubin langsomt. Og allerede på 11-14 dage af livet er koncentrationen af ​​stoffet tæt på normal for en voksen. På dette tidspunkt passerer gulsot.

Den anden fase er resultatet af et stadig højt niveau af bilirubin og en stadig svag funktion af leveren.

Modning af enzymets systemer i leveren sker i hele neonatalperioden, og selv om 1 måned når nogle enzymer kun 50-75% af den voksne modenhed.

Hvordan man forstår at gulsot er fysiologisk, ikke patologisk

Processen er fysiologisk, hvis:

  • manifesteret 2-3 dage efter fødslen,
  • stigning i total bilirubin pr. dag til maksimalt 5 mg / dl (dette er ca. 85,5 μmol / l)
  • i 3-5 dage efter barnets liv forekommer bilirubin-spidsen (for fuldtidsbørn, 170-255 μmol / l, til premature babyer, op til 170 μmol / l,
  • Varighed ikke mere end 2-3 uger
  • total bilirubin er forøget på grund af indirekte (fri)
  • værdier af erythrocytter, hæmoglobin og reticulocytter er normale,
  • barnets tilstand er normalt,
  • nyrer og milt ikke forstørret,
  • afføring og urin er af normal farve.

Hvis barnet blev født for tidligt

Som anført i lærebogen for gymnasier "Børnsygdomme", redigeret af A.A. Baranova, for tidlige babyer har ikke et forhold mellem intensiteten af ​​gulsot og graden af ​​dens fysiologi. Dette fører ofte til en undervurdering af sygdommen.

Babyens lever er stadig umodne, enzymaktiviteten er svag, og her er det også de røde blodlegemer med magt og hovedopløsning. Alt dette kan føre til akkumulering i barnets blod af ikke-relateret bilirubin i de første dage og som følge heraf udviklingen af ​​komplikationer med dets relativt lave indhold (170-220 μmol / l).

Derfor er kritiske indikatorer for tidlige spædbørn meget lavere.

pathomekanismen

Sekvensen af ​​visuelle manifestationer er som følger.

Først bliver hovedet og ansigtet gult og derefter nakke, bryst og længere nede.

Som kroppens systemer af den nyfødte er justeret, bliver hudfarven lyserød og falder gradvist væk.

Hvordan man skelner mellem patologi, læs her:

Er det nødvendigt at behandle fysiologisk gulsot?

Oversættelsen af ​​artiklen "Gulsot hos nyfødte, der ammer", beskriver Lawrence M. Gartner, MD, Kwang-Sun Lee, MD, forskellige undersøgelser af børn i bryst og kunstig sammenligning og effekten af ​​amning på gulsot. I løbet af disse undersøgelser viste det sig, at hyppig amning (mere end 8-12 gange om dagen) hjælper med at helbrede babyen.

"En stigning i hyppigheden af ​​ammende fra 6 til 12 gange om dagen i hver af de første 3 dage af livet var ledsaget af lavere koncentrationer af serum bilirubin målt på tredje dag af livet."

"Samtidig med gennemsnitlige intervaller mellem amning, som er 4 timer i løbet af de første 3 dage af livet, var det gennemsnitlige serum bilirubin på den tredje dag i livet dobbelt så stort som serum bilirubin hos kunstigt fodrede børn."

Det er, på baggrund af sjælden amning, der opstår en komplikation, som kaldes ammende gulsot - det er løst ved opstilling af vagter. Desuden hedder det i artiklen, at læger bør overvåge rigtigheden af ​​organiseret amning. Meget til min fortrydelse er dette sjældent på vores hospitaler. Og selv i nogle dele af vores land bevares ideer til fodring af babyer med vand for at undgå dehydrering.

I mellemtiden blev "koncentrationen af ​​serum bilirubin højere" end hos spædbørn, der fik modermælk, når de fodrede babyer, der blev ammet, med vand eller glucose. "

Og Verdenssundhedsorganisationen taler om behovet for eksklusiv amning i op til 6 måneder i et øjeblik.

Begrebet langvarigt forløb af sygdommen som følge af modermælk er udbredt. So.

Brystmælk Gulsot

Ca. en tredjedel af fuldtids sunde babyer og ⅔ babyer med fysiologisk gulsot, der ammer, vises i en alder af tre uger. Samtidig reduceres koncentrationen af ​​bilirubin i artificialitter betydeligt - mindre end 25 μmol / l.

Hos nogle babyer falder koncentrationen ved udgangen af ​​3 ugers levetid, mens den hos andre også ses i 2. - 3. måned.

Normalt foretages en sådan diagnose på grund af udelukkelsen af ​​muligheden for andre typer gulsot.

Årsagen og mekanismen for dette fænomen er ikke fuldt ud kendt. Det antages, at en sådan langvarig manifestation af sygdommen stammer fra elementerne i moderens blod, der forhindrer bindingen af ​​bilirubin.

Barnets tilstand er det kendetegnende ved en sådan gul.

På trods af at valle bilirubin for det meste er ubundet, er barnet opmærksomt, muntert, får vægten godt og føles godt.
En af måderne til at minimere gulsot af modermælk er at etablere amning så tidligt som muligt, helst fra de første minutter af barnets fødsel. Det er den slags magi.

Læger kan anbefale at du afbestiller i et par dage rs for at sikre, at det er i modermælk. Jeg henviser igen til den oversatte artikel:

"Komplet eller delvis afbrydelse af amning og fodring af nyfødte med kunstig mælk accelererer reduktionen af ​​serum-bilirubinkoncentrationer. Det anbefales dog ikke at skifte til foder med mælkeblandinger, hvis koncentrationen af ​​serumbilirubin ikke overstiger 20 mg / dl (342 μmol / l) hos en sund, fuldtidsfødt, eller hvis der ikke er tegn på signifikant fasting og dehydrering. Selv uden nedsættelse eller ophør af amning nedsættes serumbilirubinkoncentrationerne til det normale. "

Spørgsmålet om afbrydelse af amning er meget alvorlig og bør have en reel begrundelse, fordi modermælk giver en stærk start til den nye menneskes harmoniske vækst og udvikling. Du kan læse om ammende fordele i denne artikel:

konklusion

Fysiologisk gulsot er sikkert. Behandlingen kræver ikke. Konsekvenserne for barnet forlade ikke.

Det tager normalt en til tre uger.

De fysiologiske processer løses perfekt på den fysiologiske måde - efter min mening er det ret logisk.

Hvis efter 2-3 uger gulsot ikke passerer, skal du kontakte en læge. I dette tilfælde skal lægen:

  1. Angiv årsag.
  2. Prescribe behandling baseret på en forståelse af værdien af ​​amning.

I den rækkefølge.

Du finder mere om gulsot hos nyfødte i denne artikel:

Denne artikel blev udarbejdet med støtte fra moderkonsulent Evgenia Starkova. Du kan stille hende et spørgsmål om emnet for artiklen i kommentarerne, eller brug feedback-formularen.