Hepatitis med genotype 1 2 behandling

Hepatitis C er en af ​​de mest almindelige virusinfektioner blandt verdens befolkning. I medicin er flere subtyper af denne sygdom blevet identificeret. Afhængigt af underarten af ​​hepatitis vælges en fremgangsmåde eller en anden i behandling.

Den generelle behandlingsplan omfatter en omfattende antiviral terapi med det formål at opretholde kroppen og forhindre virkningerne af forgiftning. For eksempel behandles hepatitis C genotype 1 med udnævnelsen af ​​en kombination af to potente antivirale lægemidler.

På verdensplan er der 11 stammer af denne virus. I vores land, i de overvejende flertal tilfælde, er kun de første 3 diagnosticeret. De mest almindelige genotyper 1 og 2 er genotype. Den mest ubehagelige ting er, at disse stammer er de sværeste at behandle. Hepatitis C genotyper 1 og 2 er særligt almindelige i Rusland og er meget ens i behandling (medicin, behandlingstid).

Det skal bemærkes, at selv i en genotype findes der såkaldte kvasi-arter eller undertyper, som en mulighed kan genotype 1 "B" diagnosticeres. Hver variant er tildelt sit eget behandlingsforløb, yderligere lægemidler, egne vilkår. Af denne grund må du ikke selvmedicinere. Det er absolut nødvendigt at aflevere en hel undersøgelse under lægernes vejledning. Og kun en specialist kan foretage en nøjagtig diagnose og ordinere terapi.

I nogle tilfælde kan der opstå situationer, hvor genotypen ikke kan bestemmes ud fra de reagenser, der findes i en medicinsk institution. Så er det ønskeligt at ansøge om en anden institution. Ellers er terapi ordineret til genotype 1.

Fælles typer af hepatitis

Behandling af genotype 1 Hepatitis C er kompleks, oftest udføres det hjemme med udnævnelsen af ​​potente stoffer.

De mest almindelige underarter af hepatitis C er 1. og 2. genotype. Følgende egenskaber er karakteristiske for den 1. genotype:

• Modstand af kvasi-arter til lægemidler, der anvendes til terapi, fordi de har en mekanisme til tilpasning til de ændrede forhold i deres omgivelser;
• Når den frigives i menneskekroppen, begynder denne virus at mutere, ændre sin antigeniske struktur;
• Den forkortede overgangsperiode for sygdommen fra det akutte stadium til den kroniske fase af kurset;
• Et højt niveau af skrumpelever, selv med den rette behandlingstid.
• Høj risiko for udvikling af tumorprocesser i lymfesystemet.

Til virussen af ​​den 2. genotype af hepatitis C karakteriseret ved andre egenskaber:

• Ikke så udbredt i forhold til andre genotyper;
• Udviklingen af ​​sygdommen efter kroppens infektion er gradvis og stigende i naturen;
• Sygdommen kan være næsten asymptomatisk;

En patient med denne genotype af viruset har en høj chance for fuldstændig opsving, og risikoen for tilbagefald bliver minimal for ham

Behandlingsregimer af den første genotype

Succes ved behandling af denne form for hepatitis har altid været svært. Vi tilbyder dig at blive bekendt med EASL's anbefalinger fra 2016, som er baseret på ordninger, der bruger moderne forberedelser.

Til behandling af patienter inficeret med hepatitis C-virus af den første genotype blev 5 ordninger anbefalet. Sofosbuvir anvendes som et basisk lægemiddel, der kombineres med antiretrovirale lægemidler fra andre grupper.

Den sjette ordning, hvor sofosbuvir kombineres med simeprevir, må anvendes betinget, hvis det ikke er muligt at anvende en af ​​de anbefalede muligheder. Dette skyldes svagheden i viral respons. Hvorvidt det er nødvendigt at forbinde ribavirin med et tredje lægemiddel, afgøres individuelt.

Eventuelt er en kombination af pegyleret interferon, ribavirin og et af lægemidlerne med direkte antiviral virkning (sofosbuvir, boceprevir, telaprevir, simeprevir) tilladt. Denne kombination anvendes obligatorisk hos mennesker med udtalte bivirkninger på nye moderne lægemidler.

Funktionerne i behandlingsregimen afhænger af HCV genotype og behandlingserfaring.

VHC 1a genotype, tidligere ubehandlede patienter

For sådanne patienter anbefales:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 8-12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger med ribavirin.
• Grazoprevir / Elbasvir med VN mere end 800.000 eksemplarer - i 16 uger med ribavirin **. Med en lavere belastning på 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

VHC genotype 1a, forbehandling fiasko

Disse omfatter patienter, som ikke har opnået SVR ved anvendelse af peg-interferon. Standardiserede ordninger er som følger:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger med ribavirin eller 24 uger uden det.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger med ribavirin.
• Grazoprevir / Elbasvir med VN mere end 800.000 eksemplarer - i 16 uger med ribavirin **. Med en lavere belastning på 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger med ribavirin * eller 24 uger uden det.

VHC 1b genotype, tidligere ubehandlede patienter

For sådanne patienter anbefales:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 8-12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir fra 8 til 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

VHC 1b genotype, forbehandling fejl

Disse omfatter patienter, som ikke har opnået SVR ved anvendelse af peg-interferon. Standardiserede ordninger er som følger:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger, giver ikke ribavirin.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

* Ribavirin bør tilsættes til patienter med en høj grad af virusresistens overfor NS5A-hæmmere, hvis en resistentest er tilgængelig.

** strække sig til 16 uger og omfatter kun ribavirin til patienter med resistens over for elbasvir, hvis resistentest er tilgængelig.

Med henblik på behandling af patienter med HCV genotype 1 er kombinerede antivirale midler blevet udviklet. En tablet indeholder en daglig dosis på mindst to lægemidler og tages 1 gang om dagen.

Nogle gange kan behandlingens varighed reduceres fra 12 til 8 uger. Dette gælder som regel for indfødte, tidligere ubehandlede patienter. Den anden forudsætning er, at startvirusbelastningen er mindre end 6 millioner kopier af viralt RNA.

Behandling med cirrose

Kroniske virale infektioner i leveren ledsages næsten altid af fibrotiske forandringer i leveren parenchyma. Et langt asymptomatisk forløb af sygdommen fører ofte til, at behandlingen skal påbegyndes på baggrund af cirrotiske fænomener.

Modelplaner foreslås i 2016 EASL-anbefalingerne for indfødte eller allerede behandlede patienter med en F0-F4 grad af fibrotiske ændringer i levervævet.

VHC 1a genotype, kompenseret cirrose, tidligere ubehandlede patienter

For sådanne patienter anbefales:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 24 uger med ribavirin.
• Grazoprevir / Elbasvir med VN mere end 800.000 eksemplarer - i 16 uger med ribavirin **. Med en lavere belastning på 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

VHC 1a genotype, kompenseret cirrhose, manglende forudgående behandling

Disse omfatter patienter, som ikke har opnået SVR ved anvendelse af peg-interferon. Standardiserede ordninger er som følger:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger med ribavirin eller 24 uger uden det.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 24 uger med ribavirin.
• Grazoprevir / Elbasvir med VN mere end 800.000 eksemplarer - i 16 uger med ribavirin **. Med en lavere belastning på 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger med ribavirin * eller 24 uger uden det.

VHC 1b genotype, kompenseret cirrose, tidligere ubehandlede patienter

For sådanne patienter anbefales:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 8-12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

VHC 1b genotype, kompenseret cirrhose, forbehandling fejl

Disse omfatter patienter, som ikke har opnået SVR ved anvendelse af peg-interferon. Standardiserede ordninger er som følger:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger, giver ikke ribavirin.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

* Ribavirin bør tilsættes til patienter med en høj grad af virusresistens overfor NS5A-hæmmere, hvis en resistentest er tilgængelig.

** strækker sig til 16 uger og omfatter kun ribavirin i ordningen kun til patienter med resistens overfor elbasvir, hvis resistentest er tilgængelig

Det er muligt at behandle sådanne patienter med kombinerede antivirale midler i standarddoser.

Ved dekompensation for cirrhose og umuligheden af ​​levertransplantation foreslås det at anvende kombinationer af Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir eller Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger i kombination med ribavirin.

Co-infektion af HCV og HIV

Kombinationen af ​​disse to infektioner involverer brug af antiretrovirale lægemidler, hvor interaktionen skal overvejes.

Typiske behandlingsregimer for blandet hepatitis C genotype 1 og HIV er ikke forskellige fra dem med monoinfektion.

VHC 1a genotype, tidligere ubehandlede patienter

For sådanne patienter anbefales:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 8-12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger med ribavirin.
• Grazoprevir / Elbasvir med VN mere end 800.000 eksemplarer - i 16 uger med ribavirin **. Med en lavere belastning på 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

VHC genotype 1a, forbehandling fiasko

Disse omfatter patienter, som ikke har opnået SVR ved anvendelse af peg-interferon. Standardiserede ordninger er som følger:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger med ribavirin eller 24 uger uden det.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger med ribavirin.
• Grazoprevir / Elbasvir med VN mere end 800.000 eksemplarer - i 16 uger med ribavirin **. Med en lavere belastning på 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger med ribavirin * eller 24 uger uden det.

VHC 1b genotype, tidligere ubehandlede patienter

For sådanne patienter anbefales:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 8-12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir fra 8 til 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

VHC 1b genotype, forbehandling fejl

Disse omfatter patienter, som ikke har opnået SVR ved anvendelse af peg-interferon. Standardiserede ordninger er som følger:

• Sofosbuvir / Ledipasvir i 12 uger, giver ikke ribavirin.
• Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir - 12 uger er ribavirin ikke indiceret.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 uger, ribavirin er ikke indiceret.
• Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uger. Ribavirin er ikke indiceret.

* Ribavirin bør tilsættes til patienter med en høj grad af virusresistens overfor NS5A-hæmmere, hvis en resistentest er tilgængelig.

** strække sig til 16 uger og omfatter kun ribavirin til patienter med resistens over for elbasvir, hvis resistentest er tilgængelig.

I tilfælde af kompenserede cirrhotiske ændringer er korrektionen heller ikke påkrævet. Behandlingen udføres på samme måde som ved en isoleret HCV-infektion.

Forsigtighed bør udvises ved udnævnelsen af ​​sådanne kombinationer af lægemidler til behandling af HIV og hepatitis C med genotype 1, da korrektion af standarddoserne er påkrævet:

• Sofosbuvir + Ledipasvir og Tenofovir, Efavirenz, Strabild-komplekslægemidlet (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabin / Tenofovirdisoproxilfumarat).
• Sofosbuvir + Velpatasvir og Tenofovir, Stribild.
• Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir / Dasabuvir og Rilpivirin, Atazanavir, Darunavir.
• Daclatasvir og Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabin / Tenofovir alafenamid).

Der er absolut uforenelige stoffer:

• Sofosbuvir + Velpatasvir og Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
• Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir / Dasabuvir og Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Lopinavir ("Aluvia"), "Stribild", "Genvoy".
• Grazoprevir + Elbasvir og Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Lopinavir, Darunavir, Stribild, Genvoya.
• Simeprevir og Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Lopinavir, Darunavir, "Stribild", "Genvoy".

Derfor skal disse nuancer tages i betragtning ved behandling af samtidig infektion, især efter et mislykket første kursus af HCV-terapi.

Med et negativt svar på tidligere behandling

Hvis patienter ikke opnår vedvarende viral respons ved anvendelse af midler med direkte antivirale virkninger, skal alternative ordninger anvendes.

Hvilke lægemidler der anvendes i sådanne tilfælde afhænger af den initialt ineffektive behandling:

1. Preliminær ordning: pegyleret a-interferon + ribavirin + telaprevir eller boceprevir eller simeprevir. Den nye ordning kan se sådan ud:

• Modtagelse 12 uger Sofosbuvir + Ledipasvir med ribavirin.
• Modtagelse 12 uger Sofosbuvir + velpatasvir med ribavirin.
• Modtagelse 12 uger Sofosbuvir + daclatasvir med ribavirin.

2. En indledende ordning: Sofofusvira monoprime eller i kombination med ribavirin eller plus pegyleret a-interferon. Den nye ordning kan se sådan ud:

• 12 uger Sofosbuvir + Ledipasvir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).
• 12 uger Sofosbuvir + Velpatasvir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).
• 12 uger Ombitasvir paritaprevir + + ritonavir og dasabuvir (24 fibrose F3-F4).
• 12 uger Sofosbuvir + daclatasvir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).
• 12 uger Grazoprevir elbasvir + ribavirin, hvis VL er mindre end 800.000 (24 fibrose F3-F4 og HV længere 800000).
• 12 uger Sofosbuvir + simeprevir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).

3. Preliminær ordning: sofosbuvir + simeprevir. Den nye ordning kan se sådan ud:

• 12 uger Sofosbuvir + Ledipasvir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).
• 12 uger Sofosbuvir + Velpatasvir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).
• 12 uger Sofosbuvir + daclatasvir med ribavirin. (24 med fibrose F3-F4).

4. Regimer, der anvender NS5A-hæmmere (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). Sådanne gentagne ordninger tilbydes:

• Genotype 1a - 12 uger Sofosbuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir og dasabuvir med ribavirin.
• Genotype 1b - 12 uger Sofosbuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir og dasabuvir med ribavirin. 24 uger for fibrose F3-F4.
• Genotype 1a - 12 uger Sofosbuvir + grazoprevir / elbasvir med ribavirin.
• Genotype 1b - 12 uger Sofosbuvir + grazoprevir / elbasvir med ribavirin. 24 uger for fibrose F3-F4.
• Genotype 1a - 12 uger Sofosbuvir + daclatasvir + simeprevir med ribavirin.
• Genotype 1b - 12 uger Sofosbuvir + daclatasvir + simeprevir med ribavirin. 24 uger for fibrose F3-F4.

For at indstille graden af ​​fibrose er det foretrukket at anvende ikke-invasive teknikker.

Køb Sofosbuvir og Daclatasvir

Hepatitis C 1 genotype behandling Sofosbuvir

Behandlingsregime

Moderne medicin bekæmper i dag mange sygdomme. Hepatitis C, som ikke er blevet betragtet som uhelbredelig for nylig, var ikke en undtagelse. Effektive antivirale lægemidler som Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir, velpatasvir tillader denne sygdom at blive overvundet i dag. Brugen af ​​disse hæmmende stoffer er imidlertid kun effektiv i tilfælde af en velvalgt strategi.

Behandlingsregimen for hepatitis C varierer afhængigt af HCV-genotypen og levertilstanden - fibrose eller cirrose. For kun et par år siden betød behandlingsmuligheder for hepatitis C kun ved anvendelse af pegyleret interferon i kombination med ribavirin. Denne metode gav imidlertid kun 50% af opsvinget, mange forårsagede ingen svar på terapien, og efter at det forekom, lykkedes det, at en vellykket behandling førte til virusets tilbagevenden. Samtidig blev interferonbehandling forværret af alvorlige bivirkninger, herunder hårtab, anæmi og ændringer i skjoldbruskkirtlen.

Med det amerikanske lægemiddelfirma Gileads gennembrud er verden blevet tilgængelig for en ny metode, godkendt af WHO. Grundlaget for de nye regimer er kompleks terapi med Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, ribavirin. Alle ovennævnte stoffer kan købes i Moskva for at modtage dem, skal du kun stille en forespørgsel på webstedet for vores online apotek. Og for at vælge den rigtige behandlingsplan, se bare nedenstående tabeller.

De følgende tabeller angiver de mest almindelige behandlingsregimer for hepatitis C.

Denne tabel indebærer regimer til behandling af patienter, der ikke tidligere har modtaget antivirale lægemidler, såvel som for patienter med dekompenseret cirrose og HIV-samtidig infektion med en diagnosticeret genotype 1a, b. På baggrund af ovenstående bliver det klart, at den mest effektive behandling af HCV er Kombinationen af ​​sof + is og sof + duck er 99% af svarene på terapi. På trods af tilgængeligheden af ​​Sofosbuvir + Ribaverine-programmet anbefaler hepatologer stadig at tilføje Daclatasvir til det. Men vigtigst af alt er det måske, at selv dem, der har meget lidt håb om at slippe af med deres sygdom, som allerede har kæmpet for viruset med interferoner, har en stor chance for at komme over og slippe af med viruset for evigt.

Hepatitis C er ikke en sætning i disse dage, og det bliver klart for alle at se på procentdelen af ​​effektiviteten af ​​terapi. Ovenfor er behandlingsregimer for den anden genotype. Ved disse metoder er Ledipasvir udelukket fuldstændigt, og Sofosbuvir anvendes i kombination med Daclatasvir, hvilket giver et 99% resultat for patienter med levercirrhose og uden fibrose. I nogle regimer er Ribaverin også til stede, hvilket anbefales til patienter, der tidligere er behandlet, og for dem, der diagnosticeres med grad 4 fibrose.

Det er også værd at understrege, at der også i forbindelse med behandling af virale leversygdomme i 2016 er sket ændringer. For eksempel har Unified Association of American Hepatologists (EASL) trukket sig tilbage fra HCV-regimet med interferoner, og den såkaldte Sofosbuvir + ribavirin-metode, der tidligere var anvendt til behandling af type II-hepatitis C, viste sig også at være ineffektiv.

Behandlingsregimen for den tredje genotype ligner den første. Med inkluderingen af ​​Sofosbuvir, Daclatasvir eller Ledipasvir hæmmere i løbet, giver det også en 99% opsving.

Statistikker viser, at patienter i 4. HCV-genotype for nylig i stigende grad observeres i Rusland. Denne genotype, som vist i tabellen ovenfor, kan behandles effektivt med Sofosbuvir i kombination med både Ledipasvir og Daclatasvir. Et vedvarende virologisk respons ses hos 99% af alle typer patienter - med minimal fibrose og levercirrhose. Hidtil er alle ovennævnte ordninger blevet godkendt og har været under kliniske forsøg. De viser et vedvarende virologisk respons hos 99% af patienterne, hvilket betyder, at hver enkelt HCV-patient kun på 3 til 6 måneder kan glemme den snigende virus for evigt.

Hvis du er interesseret i behandling af HCV-antivirale lægemidler fra den sidste generation i Moskva - kontakt venligst. Vores konsulenter hjælper dig med at vælge det bedste behandlingsregime for hepatitis C, der optimalt reagerer på din genotype og også sørge for rettidig levering af lægemidlet.

Behandling af hepatitis C 1 genotype

Leversygdom, der opstår på grund af nederlaget for hepatocytter med hepatitis C-virus - hepatitis C. Infektionen kan være akut og kronisk, hvilket påvirker sværhedsgraden af ​​sygdommen. I den akutte form for hepatitis må en inficeret person ikke føle symptomer, og selve viruset er meget sjældent livstruende.

Ca. 10-30% af de smittede personer smitter af med sygdommen om seks måneder uden at ty til lægehjælp. Hos andre patienter erhverver viruset en kronisk form, som kan forårsage udviklingen af ​​levercirrhose i 20 år (15-30%).

Infektion kan forekomme på flere måder:

• gennem injektionsanordninger, der tidligere var blevet brugt af en inficeret person eller ved blodtransfusion

• under ubeskyttet samleje

• Fra en inficeret mor til en baby under fødslen (sandsynligheden er meget lav, ca. 5%).

1. Symptomer på viral hepatitis C

Når HCV-viruset er i kroppen i en inkubationsperiode (fra to uger til seks måneder), kan symptomer som forøget kropstemperatur, svær træthed, nedsat appetit, opkastning og kvalme, smerte i leveren, mørk urin og afføring forekomme. grå skygge. Gulsot kan forekomme, hvilket er manifesteret af guling af hud og hvide af øjnene.

Seks genotyper af hepatitis C er identificeret, der kræver individuel behandling. HCV af den første genotype betragtes som den mest farlige og alvorlige. Evnen til at forandre gør det praktisk talt uskadeligt for det menneskelige immunsystem såvel som til behandling med medicin.

Genotype 1 er opdelt i to undertyper: 1a og 1b. Det har en række forskelle, blandt hvilke er:

• Virusdetektering ses mest hos patienter, der har haft blodtransfusion;

• langvarig kur mod sygdommen

• udvikling af asteno-vegetativt syndrom i det kliniske billede

• En af hovedårsagerne til kræft.

Symptomatologi af 1. genotype er ikke forskellig fra almindelige symptomer, bortset fra at gulsot ikke forekommer i alle tilfælde.

Før du fortsætter med at kurere virussen, er det nødvendigt at lave en diagnose, som omfatter:

• abdominal ultralyd;

• Leverparenchymbiopsi.

2. Behandling af HCV 1 genotype

Behandling af hepatitis med genotype 1 kræver omhyggelig tilgang og aktualitet, fordi ellers kan udviklingen af ​​virussen føre til udvikling af levercirrhose. I medicinsk praksis er der to typer terapi, der bruges til at bekæmpe virussen.

For patienter, der ikke tidligere har modtaget terapi, er de oftest ordineret ribavirin, interferon og en proteasehæmmer.

Interferonterapi

Monoterapi, der kun bruger brugen af ​​interferon, er effektiv, men har et stort antal bivirkninger. I lang tid blev terapi udført med alfa-interferon, hvilket viste gode resultater i kampen mod infektion.

Interferon alfa har tre typer: 2b, 2a, Infergen. Behandlingen inddeles individuelt for hver patient, baseret på resultaterne af testene: viral belastning på leverceller; fraværet af alvorlige komplikationer; patientens alder.

I medicin udøver de terapi med kombinationen af ​​alfa-interferon og ribavirin, hvilket viser et mere positivt resultat (40-85%). Interferon er et protein, der fremstilles af humane leukocytter. Det er han, der modstår virusinfektioner i menneskekroppen.

Som en monoterapi kan den kombinerede behandling fremkalde udviklingen af ​​et stort antal bivirkninger, hvilket betyder, at det er nødvendigt at ændre behandlingsprincippet eller reducere dosis af lægemidlet. Bivirkninger omfatter:

• alvorlige kropstemperaturer

• alvorlig temperaturstigning

Behandling af HCV uden brug af interferon

For nylig er stoffer, der ikke indeholder interferon samt ribavirin, brugt til at bekæmpe HCV. Dette er den såkaldte interferonfri behandling af hepatitis med genotype 1. Terapi viser ikke kun positive resultater, men forårsager ikke alvorlige forstyrrelser i kroppen.

Anvendelsen af ​​et sådant lægemiddel er ordineret på grundlag af viral belastning på leveren, tilhørende sygdomme (HIV-infektion) og omfanget af hepatocytbeskadigelse. Et af de mest almindelige lægemidler, der har bestået alle testene og godkendt til brug, er Sofosbuvir.

Ud over effektiviteten af ​​behandlingen er et stort plus af lægemidlet en kortere periode af terapi. Hovedvirkningen af ​​lægemidlet sofosbuvir er behandlingen af ​​hepatitis C med 1 genotype ved inhibering af RNA-polymerase, som anvendes af HCV til kopiering af sit eget RNA. Terapi bør udelukkende udføres under læges vejledning og ikke uafhængigt.

I nogle tilfælde er kombinationsterapi tilladt for bedre effekt. Det andet lægemiddel er Daclatasvir, som er et specifikt middel mod hepatitis C-viruset og har ingen effekt på eliminering af andre vira (fx HIV).

Ved at hæmme evnen til at replikere RNA og virion samling stopper den udviklingen af ​​infektion. Anvendelsen af ​​stoffet i form af monoterapi er strengt forbudt.

Det tredje lægemiddel er Ledipasvir, som er særligt produktivt i kombination med Sofosbuvir for at bekæmpe HCV af den første genotype. Ved at hæmme viral replikation viser lægemidler en høj procentdel for at slippe af med infektionen og kan anvendes uden brug af interferon eller ribavirin.

Et positivt resultat på terapi blev noteret ikke kun hos de patienter, der modtog behandling for første gang, men også hos personer, der ikke blev hjulpet af interferonbehandling, da hepatitis C blev behandlet med genotype 1. Nye lægemidler - et gennembrud i medicin, som hjælper med at bekæmpe en alvorlig sygdom.

Takket være moderne medicin og det faktum, at de opfandt vaccinen, hvorved det er muligt effektivt at behandle hepatitis C med genotype 1 uden brug af interferon, kunne mange patienter undgå et stort antal negative bivirkninger eller opnå en længe ventet kur, der ikke forekom ved de første forsøg på behandling.

I Den Russiske Føderation er disse stoffer endnu ikke registreret, men de gennemgår allerede kliniske forsøg og vil snart være i hænderne på russiske lægemiddelvirksomheder. I øjeblikket kan de købes på hjemmesiden sofosbuvir.rus.

Statistik siger, at omkring 89% af patienterne, der var inficeret med viruset og modtaget terapi med disse lægemidler, kunne give en positiv behandling for hepatitis C med 1 genotype. I fravær af levercirrhose varer behandlingsperioden i tolv uger, hvis levercellerne allerede er modtagelige for destruktion, kan varigheden øges til 24 uger. Desværre har ikke alle mennesker mulighed for at udføre behandlingen af ​​hepatitis C med 1 genotype. Prisen på lægemidler er ret høj, derfor ikke tilgængelig for alle.

Men i lande, hvor kliniske forsøg allerede er gået, begynder narkotikafordelene at skille sig ud, hvilket i høj grad forenkler behandlingsprocessen.

Glem ikke at alt afhænger af den menneskelige krop, og hvert svar på stoffet vil være yderst unikt. Derfor vælges individuelle doser af lægemidlet.

3. Behandling af hepatitis med 1 genotype отзывы:

1) Jeg har HCV 1a genotype. Jeg har været syg for dem i cirka fem år, jeg fandt ud af det ved en tilfældighed, da jeg blev testet før operationen. Jeg har ikke brugt nogen terapi før, så Daclatasvir + Asunaprevir-ordningen var en frelse for mig. Behandlingen varede 24 uger, udelukkende efter råd fra en læge. Forbedringer i tilstanden var allerede mærkbare midt i stien, og derudover bekræftede en ultralydsscanning dette. Et år er gået fra behandlingens øjeblik, men intet har generet mig. Jeg gennemgår jævnligt ultralydsdiagnostik og aflever test til at overvåge mit helbred. (Ekaterina, 32 år)

2) Jeg har været syg med hepatitis C i mere end 10 år, jeg har tidligere forsøgt interferonbehandling, men har ikke modtaget et positivt svar. Derefter overvåger jeg simpelthen leverens tilstand, men reddede penge for at prøve en anden gang. På den tid var min leverfibrose allerede krybende. Behandling til en pris er meget dyrt, men for sundhed er intet en skam. Hepatologen foreslog at prøve "sofosbuvir + daclatasvir + ribavirin" -ordningen. Selvfølgelig besluttede jeg at tage en chance. Resultatet var positivt, behandlingen tog tolv uger, selvom jeg ved, at det sker endnu længere! (Pavel, 47 år gammel)

Det mest effektive behandlingsregime for alle genotyper fra 1 til 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

1 genotype af hepatitis C

Effektiviteten af ​​terapien af ​​selv de mest alvorlige sygdomme afhænger i høj grad af korrekt og rettidig diagnose. Blandt de mest karakteristiske træk ved hepatitis C, som kan komplicere diagnosen, er det værd at fremhæve dens genetiske heterogenitet - for eksempel har genotype 1-viruset sine egne karakteristika, som adskiller det fra andre arter.

Hvad er 1 genotype af hepatitis C

Hidtil er der 11 stammer af hepatitis C-viruset, men WHO-eksperter har identificeret seks store arter blandt dem, hvis distributionsniveau varierer meget i forskellige dele af verden. Den mest almindelige er hepatitis C genotype 1 - det tegner sig for omkring 46,2% af det samlede antal HVC infektionstyper. Infektionsprocessen med vira af enhver genotype er identisk - infektionen kommer næsten altid ind i kroppen gennem blodet. Type 1 hepatitis C er en særlig sekvens af nukleotider, hvorfra virus-RNA'et er sammensat. Undertype 1a er dominerende i Nord- og Sydamerika, og virus type 1b er mest almindelig i Rusland. Det har visse kendetegn:

• fundet som regel hos patienter, der gennemgår blodtransfusion eller dets komponenter
• kræver langvarig behandling
• mulig gentagelse af sygdommen
• det kliniske billede manifesterer ofte astenovegetative syndrom;
• er en af ​​de største risikofaktorer for levercancer.

Den første genotype af hepatitis C er karakteriseret ved symptomer, der er typiske for sygdommen: svaghed, lavt feber, tab af appetit, kvalme og udmattelse. Samtidig er gulsot ikke altid observeret.

Virus 1 genotype er farlig, fordi det er svært at behandle selv de mest potente moderne midler. Anvendelsen af ​​direktevirkende antivirale lægemidler tillader imidlertid at opnå en stabil positiv reaktion af kroppen til behandling. Som regel er medicinsk behandling i dette tilfælde mindst 48 uger, mens nogle eksperter mener, at behandlingen skal være endnu længere.

Til nøjagtig identifikation af hepatitis C genotype 1 anvendes flere typer diagnostik, herunder: biokemiske blodprøver, enzymimmunoassays, en polydimensionel kædereaktion, ultralyd i abdominale organer og leverbiopsi.

Behandlingsregimer for 1 genotype af hepatitis C

Der er visse standarder for behandling af hepatitis C genotype 1. Patienter, der ikke tidligere har modtaget behandling, bør tage sådanne lægemidler som ribavirin, interferon og en proteasehæmmer. Kursets varighed er fra 24 til 72 uger. Hvis en høj viral belastning og fibrøse ændringer ikke påvises, kan anvendelsen af ​​en proteasehæmmer undgås. Langsigtet behandling på grund af den store risiko for gentagelse af sygdommen, så du skal nøje følge lægens anvisninger, på trods af bivirkningerne.

Hvis der i afslutningen af ​​behandlingsprocessen var et tilbagefald, skal du gentage medicinens forløb, men i dette tilfælde vil det blive suppleret med andre midler. Derudover er der ud over brug af narkotika nødvendigt at følge en kost og holde op med at drikke alkohol.

Behandling af hepatitis C med genotype 1b er en vanskelig opgave, men med en korrekt designet terapi er det muligt at sænke infektionsprocessen og undgå så alvorlige komplikationer som cirrose, kræft eller leversvigt. Under behandlingen er det nødvendigt at konstant overvåge niveauet for viral belastning. I dag anerkendes sunde patienter af dem, hvis analysedata viser, at leverenzymerne er normale, mens PCR-test giver et negativt resultat, og der er heller ikke tegn på udvikling af cirrose.

Sofosbuvir og Daclatasvir til behandling af hepatitis C genotype 1

I de senere år er der i behandlingen af ​​hepatitis C genotype 1 i de fleste tilfælde anvendt direktevirkende antivirale lægemidler, blandt hvilke der skal udpeges Sofosbuvir og Daclatasvir separat. Fremragende resultater viser både originale lægemidler og deres generiske stoffer.

Sofosbuvir og Daclatasvir bruges som regel i kombination, da det er deres kombination, der gør det muligt at opnå det mest effektive resultat. Desuden kan indtaget af disse lægemidler betydeligt reducere varigheden af ​​behandlingen og reducere den til 12-24 uger.

I tilfælde af hepatitis C af genotype 1 skal Sofosbuvir tages en gang om dagen, en tablet (400 mg), vask den ned med en stor mængde vand. Daclatasvir tages også en gang om dagen, og doseringen justeres individuelt. Som regel er det en tablet (60 mg) om dagen, men i nogle tilfælde kan dosis reduceres med halvdelen. Disse lægemidler er gode, fordi de let tolereres af kroppen, bivirkningerne er næsten fraværende, kun i nogle tilfælde kan svaghed, hovedpine, appetitløshed og kvalme ses. Sørg for at konsultere din læge - det vil give dig mulighed for at vælge den mest passende behandling for hver enkelt sag og på kort tid for at opnå et positivt resultat.

Funktioner ved brug af Sofosbuvir i hepatitis C af forskellige genotyper.

Det blev opdaget i USA i 2013 og er det førende stof til behandling af infektion. Sofosbuvir til behandling af virus 1 og 2 genotyper begyndte at blive brugt parallelt med ribavirin og peginterferon.

Sofosbuvir ved 2 og 3 genotyper begyndte at blive anvendt samtidigt med ribavirin.

I 2014 blev lægemidlerne Ledipasvir og Daclatasvir udviklet, hvilket gjorde det muligt at skifte fuldstændigt til interferonfri behandling.

Sofosbuvir behandling ved genotype 1 begyndte at blive udført parallelt med Ledipasvir, mens behandlingsvarigheden blev reduceret til 12 uger.

Hvis hepatitis fremkaldes af 2 stammer, ordineres lægemidlet i kombination med Daclatasvir. Denne ordning gør det muligt at opnå hos patienter uden cirrhose af SVR ved 100%.

Sofosbuvir med genotype 3 er også ordineret med Daclatasvir.

Fordelene ved lægemidlet omfatter følgende:

• Mindste uønskede reaktioner
• godt tolereret selv af ældre patienter;
• behandlingsforløbet er 2-3 gange kortere;
• Det kan ordineres til HIV-positive patienter.

Hvad er virusets genotype?

HCV er meget variabel, det er af flere typer, som kaldes genotype. Afhængig af det vil terapien og prognosen for genopretningen afvige.

Der er i alt 11 af dem, men 1, 2 og 3 stammer diagnosticeres normalt i lande i udlandet og i Europa. Den mest almindelige blandt dem er den 1. genotype, som er værst behandlet. I Mellemøsten og Afrika er 4 stammer mere almindeligt registreret, i Sydafrika, den 5. stamme, og i Sydøstasien, den 6. stamme. Blandt stofmisbrugere diagnostiseres hepatitis udløst af genotype 3a.

Hver stamme er også opdelt i undertyper - "kvasi-arter", for eksempel er der en virus 1a og 1c.

På grund af dette ændrer hepatitisvirusen konstant, en persons immunitet kan ikke genkende og ødelægge det. En kvasi-individ erstattes af en ny, som immunsystemet skal konstant genkende. Derfor har mange patienter en kronisk sygdom.

Det er hypotese, at millioner af forskellige subtyper observeres i patientens krop. Det afhænger af dem, hvordan kroppen reagerer på behandlingen.

Hver subtype er resistent over for specifikke lægemidler, de har en anden ordning og varighed af terapi. Så hvis hepatitis skyldes genotype 1, varer standardbehandling 48 uger, 2 og 3-24 uger, med udnævnelsen af ​​Sofosbuvir, behandlingsforløbet er signifikant kortere. Quasi-arter behandles ens. Det vil sige, at Sofosbuvir behandler tilsvarende genotyper 1b og 1a.

Derfor er du nødt til at donere blod til genotype detektion før du starter behandling. Nogle gange på blanketten med resultaterne af undersøgelsen er det skrevet, at viruset ikke er skrevet. Dette kan betyde, at stammen sandsynligvis vil være atypisk for området. Det anbefales at donere blod i et andet center, hvor reagenserne er mere følsomme. Hvis en nyprøve ikke identificerer en sort, foreskrives regimerne ens, som for genotype 1.

I nogle patienter kan flere stammer være til stede i kroppen på samme tid, men en af ​​dem er dominerende, så den anden er ikke detekteret indtil en bestemt tid. Der var tilfælde, hvor en person blev behandlet til 1. genotype, men efter positiv behandling blev 3. fundet.

Ud over den type stamme, behandles succesen af:

• patientens alder - den unge krop responderer bedre på terapi
• køn - kvinder er mere tilbøjelige til at komme sig
• Leverandets tilstand - jo mindre forringet dets funktion, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat af behandlingen.
• kropsvægt - med fedme er virkningen af ​​terapi værre.

Leverstatose kan påvirke resultaterne af terapi negativt, men dette problem er endnu ikke blevet fuldt undersøgt. Det er kun blevet bevist, at fed hepatose observeres hos personer med 3 stammer, men efter vellykket terapi passerer den.

Behandlingsregime

Ved behandling af hepatitis Sofosbuvir foreskrevet i henhold til ordningerne udviklet af den europæiske organisation, der beskæftiger sig med leversygdomme.

Kun en læge bør vælge en behandling.

Lægemidlet ved den første stamme, hvis cirrose og HIV-infektion ikke overholdes, ordineres i 12 uger i kombination med:

1. Ledipasvir, mens genopretning observeres i 98%;
2. Ledipasvir og ribavirin (99% chance for succes);
3. Daclatasvir, både med og uden ribavirin indgår i ordningen (genvinding når 100%).

Sofosbuvir med 1 stamme hos patienter, der lider af cirrose, er det ønskeligt at ordinere i kombination med Ledipasvir og Ribavirin, som skal tages i 12 uger. I dette tilfælde ses tilbagesøgning hos 98% af patienterne.

Hvis en patient har co-infektion med hiv, så er det muligt at genoprette 97% af de inficerede patienter, hvis de er foreskrevet i kombination med Ledipasvir eller Daclatasvir i 12 uger.

Hvis patienten tidligere har modtaget behandling for hepatitis C, og det fungerede ikke, så er den mest succesrige kombinationen af ​​Sofosbuvir med Ledipasvir og Ribavirin. De skal tage 12 uger. Ved denne behandling observeres genopretning i 100%, hvis ikke Ribavirin tages, kun i 97% af patienterne.

Ved behandling af genotype 2 anbefales det at administrere Sofosbuvir samtidig med Daclatasvir. Virkningen af ​​en sådan behandling når 100%. Kursets varighed skal være 24 uger.

Hvis hepatitis ledsages af levercirrhose eller HIV-infektion, er Sofosbuvir ordineret sammen med ribavirin, er genoprettelsen observeret henholdsvis 84% ​​og 88% med en varighed af terapi på 12 uger.

Med 3 stammer administreres Sofosbuvir enten samtidigt med Daclatasvir i 12 uger eller parallelt med Ribavirin i 24 uger. Hvis behandling med bezinterferonovaya ville være ineffektiv, udpeger Peginterferon.

Daclatasvir er ikke egnet til alle HIV-positive patienter, så de er ordineret Sofosbuvir med Ribavirin. Et positivt resultat hos sådanne patienter er mulig i 91% af tilfældene.

Hvis hepatitis hos sådanne patienter ledsages af cirrhose, så har 86% chancer for genopretning, når der samtidig foreskrives både Sofosbuvir og Ribavirin. Hvis en patient med en sådan infektion allerede havde haft en negativ oplevelse af behandlingen, foreskriver jeg undtagen Sofosbuvir og Ribavirin medicin baseret på Interferon. Med en behandlingsvarighed på 12 uger er opsving mulig i 92%.

Det effektive behandlingsregime for den 4. genotype i sig selv er udnævnelsen af ​​Sofosbuvir samtidig med Ribavirin og Peginterferon i 12 uger, SVR er 100%. Det giver det samme resultat hos HIV-positive patienter.

Hvis sygdommen ledsages af cirrhose, skal Soforsbuvir i kombination med Ribavirin tages 24 uger, når SVR også 100%, når patienten allerede har haft mislykket behandlingserfaring tidligere, er SVR 91%.

Resultaterne af kliniske undersøgelser og kontraindikationer

Ved undersøgelsen af ​​lægemidlets effektivitet blev det testet på forskellige kategorier af patienter, blandt dem var følgende grupper af patienter:

1. Dem, der aldrig har været behandlet for hepatitis.
2. Patienter, der ikke havde et positivt svar på den tidligere behandling.
3. Lider af leveren.
4. HIV-smittede.

I hver gruppe var der høje resultater, blev genopretning observeret i 95%.

Efter påføring af Sofosbuvir er der mindste bivirkninger, der kan forekomme:

Interferonfri behandling er meget lettere. Og de fleste bivirkninger udvikler sig ikke på grund af brugen af ​​Sofosbuvir, men de lægemidler, der foreskrives i kombination. For at gøre det lettere at flytte terapien er det værd at finde sig selv at ryge, drikke alkohol, slankekure, træne regelmæssigt og tage vitamin- og mineralkomplekser.

Lægemidlet kan ikke anvendes i følgende tilfælde:

• hvis der er intolerance over for lægemidlet
• under graviditet og amning
• personer under 18 år.

Før du ordinerer medicin, er det vigtigt at bestemme genotypen af ​​den virus, der provokerede infektionen. Kun en læge kan vælge det rigtige behandlingsregime, der vil øge chancerne for at besejre sygdommen, så du bør ikke selvmedicinere.

Tilføj en kommentar Annuller svar

Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.

12 uger før dit opsving fra hepatitis C

Behandling af hepatitis C med genotype 1b sofosbuvir

Sofosbuvir: grundlaget for en vellykket behandling af hepatitis C

Sofosbuvir (sofosbuvir), udviklet i 2013, revolutionerede behandlingen af ​​hepatitis C. Før denne terapi var smertefuld og ineffektiv. Brug af interferon har en skadelig virkning på patienternes sundhed, og chancerne for helbredelse er ubetydelige. Ak, indtil 2013 var der intet andet valg at bekæmpe sygdommen. I dag kan du købe sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir og velpatasvir på vores hjemmeside!

Hepatitis C blev anset for næsten uhelbredelig og stod på en hylde af hiv.

Men efter udseendet af sofosbuvir ændrede alt. Kliniske forsøg pålagt af lægemiddelfirmaet Gilead Science viste et fantastisk resultat. Fremtrædende hepatologer talte om sofosbuvir. Oplysninger om det nye lægemiddel spredes hurtigt. I Rusland har den nye facilitet højlydt erklærede i en af ​​sine programmer berygtede tv-vært Elena Malysheva, selv om mange patienter er klar over sofosbuvir længe før, at modtage oplysninger fra vestlige kilder. På talrige medicinske konferencer holdt i Rusland blev hepatologer informeret om dette lægemiddel.

I 2015 blev det certificeret i Rusland, men det optrådte ikke på apoteker på grund af den fantastiske pris på titusindvis af dollars. I budgettet var der desværre ingen midler til køb af dette lægemiddel.

Der var en vis paradoks - alle hørte om sofosbuvir, læger fik ret til at skrive en recept til dette stof, men få havde råd til det. Indtil nu har mange patienter i Rusland undergået interferonbehandling, selv om Verdenssundhedsorganisationen direkte har stillet spørgsmålstegn ved deres effektivitet.

I dag anbefaler WHO officielt sofosbuvir som grundlag for behandling af en hvilken som helst virusgenotype.

Sofosbuvir - grundlaget for vellykket terapi.

Det er værd at vide, at sofosbuvir ikke bruges som en monoterapi. Dette er hovedkomponenten, grundlaget for ethvert behandlingsforløb.

Nedenfor præsenterer vi de mest effektive og kendte kurser og kombinationer, herunder sofosbuvir. Alle har en officiel status, og resultaterne bekræftes af kliniske undersøgelser.

For genotype 1 (a, b) - sofosbuvir og ledipasvir eller sofosbuvir og velpatasvir. Generelt tilgængelig i en tablet. 98-100% kur chance.

Genotyper 2,3 - sofosbuvir og daclatasvir eller sofosbuvir og velpatasvir. 96-100% kur chance.

Genotyper 4,5,6 - sofosbuir og velpatasvir. 97-100% kureringsrate. I Rusland er disse genotyper ikke almindelige.

Minimumskursus er 8 uger. Varigheden bestemmes afhængigt af den virale belastning, hastigheden af ​​dens fald, om patienten har modtaget tidligere mislykket behandling og graden af ​​fibrose.

Det maksimale kursus er 24 uger.

Enkle måder at groft bestemme den ønskede varighed af fremtidig terapi:

I skrumpelever, tilstedeværelsen af ​​et mislykket behandling i fortiden, anbefaler vi et kursus på 24 uger (genotype nogen / en kombination) er også værd at tilføje ribavirin.

Ribavirin tilsættes også til kurset i tilfælde af en langsom reduktion i viral belastning.

I tilfælde af en lav virusmængde (op til 6 millioner), ingen tidligere behandling forsøg, ingen fibrose - 8 eller 12 uger (resultaterne af tests under behandling).

En universel metode til fastlæggelse af varigheden af ​​forløbet: efter analyse viste, at virusmængde er lig med nul, skal den resterende del af den naturligvis være dobbelt så lang som tiden gik indtil fuldstændig forsvinden af ​​virusmængde. Således skal 2/3 af hele kurset patienten gennemgå ved nul viral belastning. Sådan er den nuværende medicinske praksis.

Det er kendt, at sofosbuvir blev lanceret på markedet af det amerikanske firma Gilead Science i 2013. Det blev imidlertid opdaget og syntetiseret meget tidligere. Tilbage i 2007 syntetiserede en bestemt Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) dette stof. Han skabte firmaet Pharmasset, men fandt ikke midlerne til at gennemføre fuldskala kliniske forsøg på det nye lægemiddel. Midlerne blev fundet, da den farmaceutiske kæmpe Gilead købte firmaet Pharmasset, gennemførte den nødvendige forskning og satte lægemidlet på markedet.

Besidder et patent og et monopol på dette effektive lægemiddel, beslutter Gilead Sinc. At "klemme" ud af det så meget som muligt. Priserne for Sovaldi (det såkaldte lægemiddel, der omfatter sofosbuvir) er fastsat til omkring $ 100.000 for en 12-ugers kursus.

Dette medførte mange utilfredshed i mange lande. Ultimatumer blev præsenteret for virksomheden, og Gilead måtte give. Omkring 170 lande, hvis indkomstniveau for befolkningen er anerkendt som lavt, fik ret til at udstede licenserede analoger. Rusland, der blev tildelt højindkomstlande, blev ikke medtaget på denne liste.

Et andet paradoks er opstået - i Bangladesh eller Indien koster lægemidlet $ 1.500 i løbet af 12 uger, og i USA eller Sydkorea - $ 30.000 pr. Pakke. Samtidig var licenserede lande forbudt at importere lægemidlet overalt og kunne sælge det kun inden for deres grænser til deres borgere under trussel om manglende tilladelse.

På nuværende tidspunkt betragtes indiske lægemidler, der er fremstillet under licens fra Gilead, for at være de højeste kvalitetsmodeller, der omfatter sofosbuvir.

Vores firma er ikke bundet af strenge licensbetingelser og er ikke bange for retssager fra Gilead. Vi leverer sofosbuvir og alle andre komponenter til behandling af enhver virusgenotype til overkommelige indiske priser fra Indien til Rusland.

Hver part, der ankommer til os før gennemførelsen, sendes til laboratorieundersøgelse. Vi giver 100% garanti for effektiviteten af ​​stoffet og helbredelsen (dokumenteret), ellers forpligter vi os til at returnere alle de penge, som patienten bruger.

Levering i Moskva inden for 2-3 timer, i Rusland - fra en dag (hurtig levering) til en uge (gratis levering).

Ingen forudbetalinger. Patienten betaler for lægemidlet efter at have modtaget i hænderne efter at have udført alle nødvendige checks. Vi giver detaljerede brugsvejledninger, protokoller til laboratorieforskning, udarbejdelse af den nødvendige kursus- og patientstyring, indtil genopretning, døgnkonsultationer og alt andet, der er nødvendige for en vellykket behandling.

Det er nok at ringe til os på hotlineen for at starte behandlingen i dag.