Hvad er ikke-viral eller ikke-infektiøs hepatitis?

Den inflammatoriske proces, der opstår i leveren i hepatitis, kan være af anden art. Afhængig af årsagerne til sygdommen skelnes infektiøse og ikke-infektiøse former for hepatitis. Bakterier og vira, der kommer ind i kroppen, forårsager infektiøs hepatitis. Denne formular er den mest almindelige.

Ikke-infektiøs form for hepatitis forekommer i tilfælde af forgiftning af giftige stoffer eller er resultatet af andre sygdomme. Hvor farlig er denne patologi, og hvilke former for den eksisterer?

Det er vigtigt! Fandt et unikt værktøj til bekæmpelse af leversygdom! Under hans kursus kan du besejre næsten enhver leversygdom på bare en uge! Læs mere >>>

Hvad er ikke-viral og ikke-infektiøs hepatitis?

Leveren er en slags filter i vores krop, som dagligt passerer gennem sig selv ikke alene de stoffer og sporstoffer, der er nødvendige for alle organers fulde funktion, men også forfaldne produkter af alkohol og narkotika.

Ikke-viral eller ikke-infektiøs hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af giftige stoffer eller visse sygdomme, hvilket fører til sit nederlag.

Hvilke typer skelner?

Klassificeringen af ​​hepatitis er baseret på årsagen til sygdommen. Adskil flere former for hepatitis:

• Alkoholholdig hepatitis udvikler sig på baggrund af regelmæssig brug af alkohol i store mængder. Som et resultat af den konstante indvirkning på leveren af ​​alkoholafbrydelsesprodukter er det naturlige arbejde af hepatocytter forstyrret. Alkoholholdig hepatitis tegner sig for 70% af alle tilfælde af ikke-viral hepatitis. Ikke-viral alkoholisk hepatitis kan udvikle sig ikke kun på grund af systematisk brug af alkoholholdige drikkevarer. Nogle gange sker der, at leverforgiftning forekommer selv på grund af en lille mængde alkoholforbrug. Dette skyldes den forskellige følsomhed for alkohol blandt mennesker.
• Giftig hepatitis forårsager forgiftning af alkoholerstatninger, giftstoffer, uspiselige svampe (amanita, grebe osv.), Arsenforbindelser og andre tungmetaller. Giftige stoffer har direkte indflydelse på leveren, hvilket hurtigt forårsager alvorlige komplikationer.
• Narkotika hepatitis er en af ​​de toksiske typer, der opstår som følge af indtagelsen af ​​visse lægemidler: orale præventionsmidler, anti-TB-lægemidler, antibakterielle lægemidler. Muligheden for og intensiteten af ​​de skadelige virkninger af sådanne lægemidler bestemmes af organismens individuelle egenskaber.
• Primær biliær hepatitis bliver en konsekvens af overtrædelser af udstrømningen af ​​galde, hvor den overdrevne akkumulering, som negativt påvirker levercellerne.
• Autoimmun hepatitis udvikler sig som følge af sygdomme i immunsystemet, som ved en fejltagelse tager sine egne celler (hepatocytter) til at være fremmede ødelægger dem. Årsagerne til denne patologi er ikke fuldt ud forstået. Autoimmun hepatitis udvikler overvejende hos kvinder.
• Metabolisk hepatitis forårsager arvelige metaboliske sygdomme (hæmokromatose, Wilson-Konovalov sygdom).
• Reaktiv hepatitis kan være en samtidig komplikation af et sår eller en endokrine sygdom.
• Allergisk hepatitis er forbundet med kroppens disposition for forekomsten af ​​allergiske reaktioner på forskellige stimuli.
• Uverificeret hepatitis, det vil sige hepatitis af uklar etiologi. Årsager til sygdommen er ikke altid muligt at detektere. Denne form for sygdommen går ofte ind i cirrose og kræft.

Kliniske tegn på ikke-infektiøs hepatitis

Viral hepatitis kan næppe skelnes fra ikke-viral. For at udelukke den virale form udføres en blodprøve for hepatitis A-, B-, C-markører. De kliniske manifestationer af begge former er ens: kvalme, opkastning, appetitløshed, mørk urinfarve.

Når forgiftningen stiger, øger smerten i det rigtige hypokondrium, kan næseblødning udvikle sig, kløe og gulsot forekommer, og temperaturen stiger.

Ikke-viral og ikke-infektiøs hepatitis: typer og symptomer

Ikke-viral eller ikke-infektiøs hepatitis er en leversygdom af inflammatorisk oprindelse, hvis udvikling ikke er forbundet med bakterier eller vira. Oftest forekommer denne patologi som følge af overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer, forgiftning med stoffer, såvel som på baggrund af autoimmune sygdomme og metaboliske sygdomme. I fare er folk, der misbruger alkohol, overvægtige, patienter, som i lang tid har brug for at tage medicin til behandling af andre sygdomme.

Typer af patologi

Ikke-infektiøs hepatitis klassificeres på baggrund af den faktor, der fremkalder sygdommens udvikling.

Følgende typer af ikke-viral hepatitis udmærker sig:

• alkoholiske - langsigtede (i flere år) modtagelse af alkoholholdige drikkevarer, som følge af, at hepatocyternes naturlige funktion forstyrres
• giftige - toksiske virkninger af stoffer, alkoholiske surrogater, tungmetaller (arsen, kviksølv).
• metabolisk - associeret med genetiske lidelser, for eksempel Wilson-Konovalov sygdom;
• autoimmun - destruktion af hepatocytter af kroppens antistoffer;
• reaktive - udvikler sig på baggrund af andre lidelser, for eksempel som følge af pancreatitis, peritonitis mv.;
• primær galli - en overtrædelse af udstrømningen af ​​gald, hvis overophopning fører til skade på levercellerne.

symptomatologi

Alle former for ikke-infektiøs hepatitis har lignende symptomer.

Som regel manifesterer sygdommen sig:

• kvalme;
• fordøjelsesbesvær (diarré, flatulens);
• ubehag og smerte i den rigtige hypokondrium, som forværres af intens fysisk aktivitet.

• næseblødning uden nogen åbenbar grund
• blå mærker og blå mærker, selv efter en mindre skade
• kløe;
• yellowness af huden og sclera.

Diagnostik og terapeutiske foranstaltninger

At identificere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier er ret vanskelig, fordi symptomerne kan være fraværende. For at foretage en nøjagtig diagnose kræves der en biokemisk blodprøve, som bruges til at bestemme, hvor aktiv leverenzymerne er, og hvad koncentrationen af ​​bilirubin er.

Der kræves også en generel analyse af urin og blod. For at udelukke sygdommens virale karakter undersøges blod for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis A, B, C-vira. Desuden er der vist en ultralydsundersøgelse af lever og galdeblære.

Til behandling af hepatitis bør du først og fremmest eliminere årsagen til sygdommen. Med akut forgiftning af kroppen er det nødvendigt at rense maven, administrere modgift og gennemføre afgiftningsterapi. Autoimmun, metabolisk og reaktiv hepatitis kræver behandling af den underliggende sygdom.

Terapi af kronisk kronisk form udføres hjemme, indlæggelse indlægges kun under eksacerbation. Under stationære forhold anvendes glukose i munden (op til 30 g), vitaminer fra gruppe B, C, folsyre, nikotinsyre. Nogle gange foreskriver de anabolske steroidhormoner, i svære situationer bruger de små doser af kortikosteroidhormoner og immunosuppressiva i minimumsdosis i lang tid.

Ikke-traditionel medicin anvendes som en ekstra terapi. Brug af lægemidler og lægemidler baseret på dem reducerer risikoen for mulige komplikationer og fremskynder helingsprocessen. Den mest effektive anvendelse af immortelle, kamille, centaury, fennikel, calendula, pebermynte, majs stigmas, succession, tansy, valerian.

outlook

I 90% af tilfælde hærdes ikke-infektiøs hepatitis, i 9% af tilfældene udvikler den kroniske form, som gav tilstrækkelig understøttende terapi, ikke forårsager nogen problemer for patienten. I meget sjældne tilfælde (højst 1%) er der komplikationer i ikke-viral hepatitis.

Den farligste konsekvens er hepatisk koma. Denne tilstand udvikler sig i strid med afgiftningsfunktionen i leveren, og toksiner akkumuleres i kroppen, hvilket medfører skade på hjernen og døden.

En anden alvorlig komplikation er levercirrhose.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom bør man forlade anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Alle medicin bør kun tages som foreskrevet af den behandlende læge og i overensstemmelse med instruktionerne, om nødvendigt regelmæssigt overvåge indholdet af leverenzymer.

Ved arbejde i farlige områder eller i kontakt med giftige stoffer er det obligatorisk at bruge personlige værnemidler - åndedrætsværn, gasmasker, kemiske beskyttelsesdragter.

Hepatitis kronisk ikke-infektiøs

Blandt kroniske leversygdomme er den hyppigste hyppig hepatitis. Ikke-infektiøs kronisk hepatitis omfatter alkoholiske og lægemiddelinducerede leverskader, gravid gulsot, giftig hepatitis hos stofmisbrugere, autoimmun hepatitis, primær biliær cirrose, primær skleroserende cholangitis, Wilson-Konovalov sygdom mv.

Tegn af

Alle disse sygdomme har lignende manifestationer:

• generel svaghed, træthed, nedsat præstation
• kvalme, følelse af bitterhed og tør mund, tab af appetit, ustabil afføring, oppustethed, vægttab
• kedelig smerte i den højre øvre kvadrant i maven og i den epigastriske region, som opstår efter at have spist, fysisk anstrengelse og hypotermi;
• langvarig eller intermitterende smerte i leddene uden deres deformationer og begrænsninger af bevægelsesområde
• tilbagevendende eller langvarig feber af ukendt oprindelse;
• blødning fra næse, tandkød, subkutane blødninger;
• kløende hud, mørk urin, lynnedslag, vedvarende eller intermitterende gulsot, dermatitis;
• skelera og hudens yellowness
• leverpine ved palpation.

beskrivelse

Kronisk ikke-infektiøs hepatitis er en langvarig (mere end 6 måneders) leverskade af en inflammatorisk og dystrofisk natur med moderat fibrose (udskiftning af levervæv af fibre, det vil sige bindevæv) og en bevaret lobulær struktur af leveren. Den vigtigste er viral, giftig og toksisk-allergisk skade lever i viral hepatitis, industriel, husholdningsbrug, kronisk forgiftning (alkohol, chloroform, blyforbindelser, trinitrotoluen, atofan, aminazin, isoniazid, methyldof og andre.). Kronisk hepatitis kan også være forårsaget af visse lægemidler (phenothiazinderivater, methyltestosteron og dets analoger osv.). Årsagen kan også være virus af infektiøs mononukleose, herpes, cytomegali.

Kronisk hepatitis observeres ofte med forlænget septisk endokarditis, visceral leishmaniasis og malaria.

Kronisk cholestatisk hepatitis kan opstå på grund af blokering med en sten eller cicatricial kompression af den fælles galdekanal, kræft i bugspytkirtlen.

Udover kronisk hepatitis, som er en uafhængig sygdom, er der også kronisk hepatitis, der forekommer på baggrund af kroniske infektioner (tuberkulose, brucellose osv.), Forskellige kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, bindevævssygdomme mv. Jeg må sige, at i mange tilfælde årsagen kronisk hepatitis forbliver uforklarlig.

diagnostik

For at diagnosticere en sygdom, der ikke altid har tydeligt udtrykt symptomer, er der brug for en hel masse undersøgelser: laboratoriebiokemiske og immunologiske tests til vurdering af leverfunktionstilstanden; til den etiologiske fortolkning af sygdommen og etablering af fase af viral infektion - identifikation af serologiske markører af hepatitisvirus; Ultrasonografi med perkutan leverbiopsi efterfulgt af en histologisk undersøgelse af punktering for at afklare diagnosen og bestemme aktivitetsniveauet af den immune-inflammatoriske proces samt sygdomsfasen.

behandling

Den særprægede af kronisk hepatitis er, at den ofte kan forekomme igen selv på grund af sådanne mindre faktorer som den mindste fejl i kost, overarbejde osv. Og hyppige tilbagefald kan føre til signifikant leverskade og udvikling af cirrose. Derfor er alvorlig behandling nødvendig. Med forværring - indlæggelse, sengeluft. Glukose 25-30 g oralt, vitaminterapi (især vitaminer B1, B12, nikotinsyre, folsyre og ascorbinsyrer). Måske udpeges anabolske steroidhormoner i akutte tilfælde i små doser af kortikosteroidhormoner såvel som langvarig brug af immunsuppressiva stoffer i små doser. Behandling udføres også med ekstrakter og hydrolyseret lever. I hepatitis er lægeplanter et godt supplement til lægemiddelbehandling. Herbal medicin virker på inflammatoriske og dystrofiske processer i leveren væv, og plantebaserede lægemidler kan reducere sandsynligheden for komplikationer og hurtig genopretning. Urterne, der påvirker leverpatologi, omfatter: immortelle sandy, pebermynte, fennikel, calendula, kamille, majssilke, snor, søde kløver, lingonbær (blade), valerianrot, calamus calamus, tansy.

Ved kronisk kolestatisk hepatitis skal fokus være på at identificere og eliminere årsagen til kolestase (galstasis i galdekanalerne), så vil behandlingen blive vellykket.

Livsstil

Det er nødvendigt at begrænse tung fysisk anstrengelse, fritagelse for arbejde i forbindelse med hyppige forretningsrejser og ikke tillade dig at følge kosten. Patienter med aggressiv hepatitis med hurtig fremgang i processen overføres til handicap.

Lidelse fra kronisk hepatitis uden forværring bør følge en kost med undtagelse af krydret, krydret mad, ildfaste animalske fedtstoffer, stegte fødevarer. Vi anbefaler kogeost (daglig 100-150 g), blød ost, magert fisk i kogt form (torsk, mv.).

I tilfælde af toksisk og toksisk-allergisk hepatitis er det yderst vigtigt at stoppe fuldstændigt kontakt med det tilsvarende giftige stof. Ved alkoholisk hepatitis, alkoholindtagelse, er det nødvendigt at behandle alkoholisme i nødvendige tilfælde.

forebyggelse

Først og fremmest er det kampen mod alkoholisme. Derudover er det nødvendigt at udelukke muligheden for industrielle og huslige forgiftninger med hepatotrope stoffer samt at starte behandling af akut og subakut hepatitis i tide.

Kronisk viral hepatitis

Kronisk viral hepatitis er en gruppe af infektiøse læsioner i leveren, der forekommer ved inflammatoriske dystrofiske proliferative ændringer af orgelparenchymen. Kliniske manifestationer af kronisk viral hepatitis er dyspeptiske, asteno vegetative og hæmoragiske syndromer, vedvarende hepatosplenomegali og unormal leverfunktion. Diagnose omfatter bestemmelse af serummarkører af hepatitis B, C, D, F og G; vurdering af leverbiokemiske test, lever-ultralyd, reohepatografi, leverbiopsi, hepatoscintigrafi. Behandlingen af ​​kronisk viral hepatitis er konservativ, herunder kost, der tager eubiotika, enzymer, hepatoprotektorer, antivirale lægemidler.

Kronisk viral hepatitis

Under kronisk viral hepatitis i gastroenterologi forstå ætiologisk heterogene anthroponotic sygdomme forårsaget hepatotrope vira (A, B, C, D, E, G), har den åbenbart i en periode på mere end 6 måneder. Kronisk viral hepatitis er mere almindelige i yngre alder og i fravær af passende terapi fører til tidlig udvikling af skrumpelever, leverkræft og død af patienter. Progressionen af ​​sygdommen accelereres med misbrug af stoffer, alkohol, samtidig infektion med adskillige hepatitisvirus eller hiv.

Årsager til kronisk viral hepatitis

Kronisk hepatitis ætiologisk tæt forbundet med akutte former for viral hepatitis B, C, D, E, G, forekommer især i ikteriske lunge eller subklinisk udførelsesform anicteric og vært langvarig.

Kronisk hepatitis almindeligvis udvikler sig i nærværelse af negative faktorer - ukorrekt behandling af akut hepatitis, ufuldstændig rekonvalescens ved udledning, tynget præmorbide, alkohol eller narkotika forgiftning, infektion af andre virus (herunder hepatotropisk..), Etc...

Førende patogenetiske mekanisme til kronisk viral hepatitis er overtrædelse af interaktion med immunceller omfatter hepatocytter virus. Det bemærkes et underskud på T-Systems, depression makrofager, lette Interferonsystemet, fraværet af en specifik antistofrespons mod virale antigener, som i sidste ende krænker tilstrækkelig detektion og eliminering af virus immunsystemet antigener på overfladen af ​​hepatocytter.

Klassificering af kronisk viral hepatitis

I betragtning af ætiologien skelnes kronisk viral hepatitis B, C, D, G; kombinationer af B og D, B og C osv. samt uverificeret kronisk viral hepatitis (af ukendt ætiologi).

Afhængig af graden af ​​infektion aktivitet er isoleret kronisk viral hepatitis med minimal, mild, moderat, svær aktivitet, fulminant hepatitis med HE. Minimumsniveauet for aktivitet (kronisk vedvarende viral hepatitis) udvikles i genetisk betinget svag immunrespons observeret, når proportional inhibering af cellulær immunitet (T-lymfocytter, T-suppressor og T-hjælper celler, killer T-celler og andre.). Lav, moderat og udtalt aktivitet af kronisk viral hepatitis forekommer med en skarp ubalance af immunregulering.

Under kronisk viral hepatitis skelnes følgende trin:

1. med fravær af fibrose
2. med tilstedeværelsen af ​​mild periportal fibrose;
3. med tilstedeværelsen af ​​moderat fibrose med portoportal septa;
4. med tilstedeværelsen af ​​udtalt fibrose med portocentral septa;
5. med udviklingen af ​​levercirrhose;
6. med udviklingen af ​​primært hepatocellulært carcinom.

Kronisk viral hepatitis kan forekomme med et førende cytolytisk, kolestatisk, autoimmunt syndrom. Det cytolytiske syndrom er karakteriseret ved forgiftning, øget transaminaseaktivitet, nedsat PTH, dysproteinæmi. I kolestatisk syndrom fordelagtige manifestationer er pruritus, forøget aktivitet af alkalisk phosphatase, GGT, bilirubin. Autoimmun syndrom opstår med astenovegetativnogo fænomener, arthralgias, dysproteinemia, hypergammaglobulinæmi, øget ALT-aktivitet, tilstedeværelsen af ​​forskellige autoantistoffer.

Afhængigt udvikle komplikationer skelne kronisk viral hepatitis, tynget af hepatisk encephalopati, ødem-ascites-syndrom, hæmoragisk syndrom, bakterielle komplikationer (pneumoni, cellulitis tarmen, peritonitis, sepsis).

Symptomer på kronisk viral hepatitis

Klinikken for kronisk viral hepatitis bestemmes af aktivitetsgraden, sygdommens etiologi og sværhedsgraden af ​​symptomerne - med den sammenhængende baggrund og varigheden af ​​læsionen. De mest karakteristiske manifestationer er asthenovegetative, dyspeptiske og hæmoragiske syndromer, hepato- og spenomegali. Asthenovegetative manifestationer i kronisk viral hepatitis er præget af øget træthed, svaghed, følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, aggressivitet. Nogle gange er der klager over søvnforstyrrelser, hovedpine, sved, subfebrile.

Dyspepsi relateret både til afbrydelse af den normale funktion af leveren og skader knyttet til hyppig galdevejene 12 duodenum og bugspytkirtel, derfor ledsage fleste tilfælde af kronisk viral hepatitis. Dyspeptiske syndrom omfatter følelse af tunghed i øvre kvadrant og epigastrium, flatulens, kvalme, sure opstød, fedtholdige fødevarer intolerance, dårlig appetit, afføring ustabilitet (tendens til diarré). Gulsot er ikke et patognomonisk symptom på kronisk viral hepatitis; i nogle tilfælde kan subicter sclera forekomme. Tydelig gulsot forekommer oftere og øges med udviklingen af ​​cirrose og leversvigt.

I halvdelen af ​​tilfældene hos patienter med kronisk hepatitis mærket hæmoragisk syndrom karakteriseret ved en tendens til blødning kutan, nasal blødning, petekkier udslæt. Blødninger er forårsaget af trombocytopeni, en overtrædelse af syntesen af ​​koagulationsfaktorer. I 70% af patienterne bemærkede udseendet af tegn på ekstrahepatisk: telangiectasias (karsprængninger), palmar erytem kapillyarita (ekspansion kapillærer) forstærket vaskulær mønster på brystet.

Ved kronisk viral hepatitis er hepatomegali noteret: leveren kan stikke 0,5-8 cm ud under costalbuen; den øvre grænse bestemmes af perkussion på niveauet af VI-IV intercostal rummet. Konsistensen af ​​leveren bliver tæt elastisk eller tæt, der kan øges følsomhed eller ømhed under palpation. Splenomegali opdages også hos de fleste patienter. Udvidelse af esophagus vener, hæmorrhoide vener, udvikling af ascites angiver forsømmelsen af ​​kronisk viral hepatitis og dannelse af levercirrhose.

Diagnose af kronisk viral hepatitis

Diagnosen af ​​kronisk viral hepatitis er etableret under en langtidsstrøm (over 6 måneder) infektionsproces forårsaget af hepatitis B, C, D, F, G virus; tilstedeværelsen af ​​hepatosplenomegali, astenisk, dyspeptisk og hæmoragisk syndrom.

For at efterprøve former af sygdommen bliver identificeret markører for viral hepatitis ved ELISA påvisning RNA-vira under anvendelse af PCR-diagnostik. Fra biokemisk leverfunktion størst interesse er studiet af ALT og AST, alkalisk phosphatase (ALP), gamma-glutamyltransferase (GGT), letsitinaminopeptidazy (LAP), serumcholinesterase (ChE), lactatdehydrogenase (LDH), bilirubin, cholesterol, et al., Tillade døm graden af ​​skade på leveren parenchyma i kronisk viral hepatitis. For at bedømme tilstanden af ​​hæmostase undersøges et koagulogram, beregnes blodpladeantalet.

Ultralyd i leveren gør det muligt for dig at se ændringer i hepatisk parenchyma (inflammation, induration, hærdning osv.). Ved hjælp af reohepatografi undersøges oplysninger om tilstanden af ​​intrahepatisk hæmodynamik. Gennemførelsen af ​​hepatoscintigrafi er indiceret for tegn på levercirrhose.

En leverbiopsi og morfologisk undersøgelse af biopsien udføres i undersøgelsens sidste fase for at vurdere aktiviteten af ​​kronisk viral hepatitis.

Behandling af kronisk viral hepatitis

I stadiet af remission af kronisk viral hepatitis er det nødvendigt at holde sig til en kost og mild behandling, at gennemføre forebyggende kurser for at tage multivitaminer, hepatoprotektorer, koleretiske lægemidler. Forværring af kronisk viral hepatitis kræver indlæggelsesbehandling.

Grundlaget for den grundlæggende terapi af kronisk viral hepatitis er kostbord nummer 5; Udnævnelse af lægemidler, der normaliserer tarmmikrofloraen (lactobacterin, bifidumbacterin, bifikol); enzymer (festal, enzympankreatin); hepatoprotektorer (Riboxin, Karsil, Heptral, Essentiale, etc.). Det er tilrådeligt at modtage infusioner og afkog med antiviral (calendula, St. John's wort), antispasmodisk og svag choleretic og action (knotweed, mynte).

I cytolytisk syndrom er intravenøse infusioner af proteinpræparater og friskfrosset plasma, plasmaudveksling, nødvendige. Afbrydelse af kolestatisk syndrom udføres ved hjælp af adsorbenter (aktivt kul, polyfepam, bilignin), præparater af umættede fedtsyrer (henofalk, ursofalk). I autoimmunsyndrom ordineres immunosuppressiva, glukokortikoider, delagil, hæmosorption udføres.

Etiotrop terapi af kronisk viral hepatitis kræver udnævnelse af antivirale lægemidler: syntetiske nukleosider (retrovir, famvir), interferoner (viferon, roferon A) osv.

Prognose og forebyggelse af kronisk viral hepatitis

Patienter med kronisk viral hepatitis er registreret for livet i en hepatolog med infektionssygdomme. Det ugunstige forløb af kronisk viral hepatitis er erhvervet med en belastet baggrund: samtidig infektion med flere vira, alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og hiv-infektion. Resultatet af kronisk viral hepatitis er cirrose og levercancer.

Forebyggelse af kronisering af infektionsprocessen består i at identificere symptomer med lavt symptom på viral hepatitis, der udfører passende behandling og overvågning af konvalescenter. Patienter med viral hepatitis bør følge den diæt og livsstil anbefalet af lægen.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Ikke-viral kronisk hepatitis

VIGTIGT! For at gemme en artikel til dine bogmærker, tryk på: CTRL + D

Spørg DOCTOR et spørgsmål og modtag et GRATIS SVAR, du kan udfylde en speciel formular på vores hjemmeside, via dette link >>>

Behandling af hepatitis ikke-viral oprindelse

Hepatitis er det almindelige navn for inflammatorisk leversygdom. Den mest almindelige hepatitis er viral. Denne sygdom kan dog skyldes andre grunde.

Hepatitis ikke-viral oprindelse:

• giftig hepatitis;
• stråling hepatitis;
• autoimmun hepatitis.

Behandling af sygdommen af ​​hepatitis af ikke-viral oprindelse afhænger af den type sygdom patienten lider af.

Denne sygdom er forbundet med skader på leveren som følge af udsættelse for stoffer som alkohol, stoffer, giftstoffer.

Fare for giftigt hepatitis syg truer mennesker konstant drikker, tager følgende lægemidler: azathioprin, amiodaron, allopurinol, halothan, indomethacin, ibuprofne, zidovudin, rifampicin, isoniazid, ketoconazol, methyldopa, phenytoin, nifedipin, hormonel prævention og nogle andre.

Desuden ikke-viral hepatitis forårsaget af forgiftning hvid foforom, vinylchlorid, carbontetrachlorid, trichlorethylen, industrielle giftstoffer, bleg paddehat, fluesvamp, morkler.

Symptomer på sygdommen - kvalme, opkastning, sløvhed, mørk urin farve, mavesmerter. Som regel kan de forekomme inden for to dage efter forgiftning.

Diagnose af toksisk hepatitis forekommer med en blodprøve og leverbiopsi.

Sygdommen kan ikke overføres fra den ene person til den anden.

Behandling af sygdommen involverer eliminering af eksponering for et giftigt stof eller lægemiddel, afvisningen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Sommetider kan giftig hepatitis ganske hurtigt føre til cirrose, men oftest kan de syge komme sig. Fjernelse af skadelige stoffer fra den menneskelige krop udføres ved at vaske maven, hyperventilering af lungerne og forårsager opkastning. I tilfælde af stofforgiftning anvendes kortikosteroider, og hvis svampe er årsagen til forgiftning, anvendes thioctic acid.

Denne hepatitis med ikke-viral oprindelse er resultatet af strålingssygdom, som udvikler sig på grund af eksponering for ioniserende stråling hos mennesker.

Fare truer syg i situationer som afprøvning eller brug af atomvåben, katastrofen i atomkraft teknik og industri, brug af stråling-forurenede produkter, anvendelse af strålebehandling eller arbejde i departementerne strålebehandling og diagnostik.

Strålings hepatitis udvikler sig med strålingsdoser på over 300-500 glædelig inden for 3 - 4 måneder. Symptomer på sygdommen har følgende træk: fremkomsten af ​​gulsot umiddelbart alvorlige, en mindre grad af bilirubin i forhold til andre ætiologier gulsot, forhøjede aminotransferaseniveauer, der er involveret i syntesen og metabolisme enzymer, aminosyrer og udseendet af pruritus.

Forløbet af strålings hepatitis er "bølger" i flere måneder. Sådanne "bølger" er karakteriseret ved øget hudkløe, forøget bilirubin, serumenzymaktivitet. Nogle gange fører denne proces til cirrose. I de fleste tilfælde er prognosen imidlertid gunstig. I dette tilfælde udføres behandling af sygdommen udelukkende som en del af den generelle terapi, der er foreskrevet for strålingsskader. For at slippe af med strålings hepatitis er der ikke udviklet nogen specielle lægemidler i øjeblikket.

Sygdom autoimmun hepatitis opstår på grund af ødelæggelsen af ​​levervæv gennem kroppens eget immunsystem.

Denne ikke-viral hepatitis ofte rammer kvinder, den generelle incidensrate er Omkring 15 - 20 personer pr 100 000. Sygdommen kan udvikle sig på alle alderstrin fra 9 måneder til 77 år. Det er dog normalt opdaget hos personer under 40 år. Omkring 38% af patienterne lider samtidig immune problemer, såsom ulcerativ colitis, autoimmun thyroiditis, Graves' sygdom, synovitis.

I den indledende fase fortsætter autoimmun hepatitis uden symptomer. Hos omkring en fjerdedel af patienterne diagnosticeres det kun efter dannelsen af ​​levercirrhose.

For at diagnosticere denne sygdom er det nødvendigt at foretage en særlig blodprøve, der afslører karakteristika for hans antistoffer. Desuden er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​kronisk viral hepatitis, Wilsons sygdom, alfa-1-antitrypsin-mangel, hæmokromatose, lægemiddel og alkoholisk hepatitis, ikke-alkoholisk fedtlever sygdom og andre immune problemer.

Autoimmun hepatitis er en konsekvens af sygdommen i kroppens immunsystem, så det kan ikke overføres fra person til person. Men hvis årsagen til sygdommen i immunsystemet er en infektion, så kan en sund person blive smittet fra patienten. Der er tilfælde af autoimmun hepatitis hos dem, der lider af akut hepatitis A og B, såvel som hos dem, der er inficeret med immunbristvirus.

Autoimmun hepatitis er farlig ved udvikling af komplikationer, ikke kun skade leveren, men også andre organer.

Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser er et effektivt middel til behandling af sygdommen prednison i store doser eller i kombination med azathioprin. Behandlingsregimen skal ordineres af en læge. Hvis du begynder at håndtere denne sygdom rettidigt, kan du reducere risikoen for cirrose og leversvigt betydeligt.

Ikke-viral hepatitis, årsager, symptomer, behandling, tegn

Antallet af sådanne tilfælde i den samlede masse af hepatitis er ret lille.

Men vi bør helt sikkert vide årsagerne til, at leveren kan afvise. Dette organ filtrerer meget blodet blodet forsynet med en række elementer. Og derfra er et tal meget mere omfattende. Det er nemt at gætte på, at hele det antal molekyler, der findes i blodet i øjeblikket, passerer gennem levervævet. Inklusiv stoffer, giftige stoffer, nedbrydningsprodukter mv. Og levercellerne inspicerer hvert øjeblik omhyggeligt disse molekyler - i bogstavelig forstand. De gør dette for at skelne de nødvendige stoffer fra unødvendige. Derfor er cellerne i leveren, som cellerne i et hvilket som helst andet filterorgan (milt, nyre) altid stærkere påvirket end andre.

Dette forklarer toksiciteten for leveren af ​​de fleste stoffer, alkohol og toksiner. Især hæmolytisk, der direkte påvirker blodceller og leverceller.

Derfor kan smerter i leveren og den karakteristiske gulning af huden være resultatet af ikke kun virkningerne af virusen, men også:

• overskydende medicin til normal brug (aspirin, smertestillende midler og antispasmodik, stærke antibiotika);
• bivirkning ved behandling med helt ærlige stoffer. For eksempel er radioaktive isotoper af jod til behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, glucose med radioisotop forbundet med det ved diagnosticering og behandling af maligne tumorer, kemoterapi til behandling af kræft;
• stagnation af galde som følge af galsten sygdom. Hvis der er blokering af galdekanalerne, fremkalder stagnationen af ​​denne hemmelighed betændelse i vævene i både blæren og leveren;
• virkninger af giftige stoffer af organisk eller uorganisk oprindelse (ætsende sublimat, ptomainer - et produkt af putrefaktive nedbrydning af proteiner, nogle plantealkaloider, formaldehyd, methanol osv.);
• autoimmun sygdom (leverceller ødelægges af kroppens eget immunsystem, selvom der ikke er nogen objektiv årsag til aggression);
• malign leverskader - primær eller sekundær, men i sidste fase
• total eksponering af kroppen til høje doser af stråling. Sådan hepatitis forekommer på baggrund af andre symptomer på strålingssygdom.

Symptomatisk er det svært at skelne viral hepatitis fra ikke-viral. For at gøre dette er der test, hvis resultater vil bekræfte eller afvise doktors formodning om patologien. Det vigtigste her er en blodprøve.

At det giver dig mulighed for at finde ud af flere parametre, der er vigtige for diagnosen af ​​grunde:

• blod biokemi vil bestemme:
• graden af ​​skade på levercellerne ved stigningen i alanin og aspartataminotransferase (AJIT og ACT) - to transportproteiner i blodet, der er ansvarlige for overførsel af individuelle aminosyrer ind i vævet. Deres vækst betyder, at i et af de blodrensende organer er elimineringen af ​​proteinafbrydelsesprodukter fra den stoppet. Desuden mod baggrunden for en stigning i blodets andel af produkterne i dette henfald, hvilket betyder den aktive ødelæggelse af væv fra nogle af kroppens organer. Hvilken slags krop vi taler om her er ikke svært at etablere;
• tilstedeværelsen eller fraværet af vanskeligheder med udskillelse af galde ved niveauet af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) og gamma-glutamin transpeptidase (GGT). En stigning i den første indikator betyder, at gald ikke kommer ind i tarmene i tilstrækkelig mængde, og den anden indikerer at den er i leverkanalerne, men der er et klart overskud af det;
• undersøgelsen af ​​proteiner fra den akutte fase vil gøre det muligt at fastslå: faktum af tilstedeværelse eller fravær af en inflammatorisk proces; find ud af omfanget og styrken af ​​immunresponsen; og også for at bekræfte sygdommens infektiøse karakter
• Endelig vil en undersøgelse af viral hepatitis markører bestemme typen af ​​patogen. Men ud over alt ovenfor er der en anden kategori af sygdomme, hvis symptomer ligner meget hepatitis, men som faktisk ikke har nogen relation til leverens arbejde. Det handler om blodsygdomme.

Gul (icteric) farve på huden og hvide af øjnene har sin egen natur. Og det består i det faktum, at niveauet af bilirubinfarvestof eller dets modifikationer stiger i blodet. Bilirubin frigives, når erytrocytemembranen revet. Normalt sker dette i leveren - i processen med at behandle de røde celler, der har tjent deres tid. En lille del af det resulterende farvestof kommer ind i blodbanen og hovedet - i galdeblæren, hvor dette stof anvendes til syntet af galde.

Med leversygdom forstyrres denne fordeling, fordi den mister sin evne til at rense blodet fra henfaldsprodukter. Plus, efter et stykke tid begynder sunde røde blodlegemer at dø i blodet. Dette sker, da koncentrationen af ​​giftige stoffer stiger rundt. Men i betragtning af kilden til bilirubins oprindelse er det let at gætte en anden grund til, at mængden i blodet kan stige dramatisk. Der er en række blodpatologier, der kan forårsage en massiv død af røde blodlegemer selv med en helt sund lever. For udseendet af gulsot er en fejl hos en laboratorietekniker tilstrækkelig, på grund af hvilken patienten vil modtage blodtransfusion med det modsatte rhesus.

Alle blodkroppens blod i alle mennesker i verden har samme elektriske ladning - negativ. Derfor holder de ikke sammen med hinanden i en kollision i blodbanen og holder sig ikke i blodkarens vægge, mens de er intakte. Og erythrocytter er desuden forsynet med specielle proteiner fastgjort til deres overflade. Generelt er disse proteiner en del af blodets immunsystem. Så her. blandt disse proteiner kan eller ikke være den, der hedder rhesus. Positiv eller negativ rhesus betyder kun nærvær eller fravær af dette protein på overfladen af ​​den røde krop.

Rhesusprotein er kendetegnet ved, at når det kommer ind i blodet med en anden rhesus, stikker den bogstaveligt "sin egen" erytrocyt sammen med alle modder erythrocytter. Naturligvis er erythrocytter massivt revet og frigiver bilirubin og mange koagulerende elementer. Efter en kort periode med gulsot dræbes patienten, som er offer for en lignende fejl, ved en blokering af en af ​​kroppens vitale arterier med blodpropper.

Der er en række stoffer, der, når de frigives i blodet, ødelægger dets kroppe - herunder røde blodlegemer. Normalt taler vi om gift af nogle planter og insekter. Heldigvis for os er de ikke almindelige i den europæiske klimazone. Vi har den farligste forgiftning, hvilket fører til tab af hæmoglobinfunktionalitet. Dette protein pletter røde blodlegemer. Og det naturlige formål er at transportere gasser - ilt og kuldioxid. Så her. Den mest hurtige gift på jorden er prussyre. Det binder hæmoglobin, og det mister sin evne til at mætte med gasser. Dette fører til ophør af cellulær respiration, og en person forgiftet med hydrocyansyre dør fra kvælning.

Hvad angår forgiftningen, der vil forårsage gulsot, er der i tillæg til plante- og insektgiftene også industrielle stoffer, der har potentiale for at få en lignende virkning, blevet almindelige i vores verden. Herunder anvendes i fødevareindustrien. For eksempel er form-ed-guide et nu forbudt, men tidligere bredt spredt konserveringsmiddel i medicin og i desinfektion af produkter af langtidsopbevaring. Det er 061 og omtales som E 240 og er et ekstremt toksisk stof, som irreversibelt ødelægger gelens proteiner. Inklusive blod. Dette forklarer hans si. > Antiseptiske egenskaber - på lignende måde ødelægger formaldehyd DNA-proteinerne fra bakterier, vira og protozoer.

Formaldehyd er en del af balsamningsopløsningen - formalin. Desuden er den dannet under forfaldet af det konserverende urotropin i Europa og til denne dag (E239). Med et direkte hit i blodet vil formaldehyd sikkert forårsage en hurtig stigning i symptomerne på hepatitis. Og en lige hurtig død. En lignende virkning som hydrocyansyre vil let give et andet almindeligt konserveringsmiddel, natriumnitrit. Traditionelt anvendes den i kød- og pølseproduktion og betegnes med E 250-indekset. Natriumnitrit binder og fixerer hæmoglobinmolekylet fast, hvilket forhindrer dets ødelæggelse ved temperatur eller ved oxidation med ilt. Naturligvis mister hæmoglobinet "fast" af natriumnitrit evnen til at mætte med noget overhovedet. Men pølsen efter kogning forbliver lyserød i stedet for at blive den sædvanlige snavset grå farve til kogt kød.

Vi gav dog ikke alle disse eksempler, så vi har en ekstra grund til panik. For det første er det afgørende at tilføje til spørgsmålet om bloddestinerende giftstoffer, at prussyre er relateret til amygdalinderivater - et stof, der giver en karakteristisk aroma til mandler, abrikos og ferskenbrønd. Vi er bekendt med dette farligste gift, og vi bruger det regelmæssigt til mad - og fra barndommen. Selvfølgelig, i doser, der ikke overstiger dødelig.

Og for det andet har ingen nogensinde registreret dødsfald fra natriumnitritforgiftning i pølse. Den høje toksicitet af dette konserveringsmiddel er ikke en hemmelighed for dem, der tilføjer det til pølse og kød. Det er heller ikke en hemmelighed, at natriumnitrit selv, når det opvarmes, fuldstændigt nedbrydes. Kun de hæmoglobinmolekyler, de bevarede forbliver.

Så vi fremhævede kun problemet med stoffer, der kan forårsage total ødelæggelse af blodlegemer. Som et alternativ til gulsot på grund af leverskade. Hvis vi ved, at dette kan opstå på grund af en infektion, bør vi også kende andre faktorer, der kan forårsage dette fænomen. Dette er en simpel udvidelse af horisonter - men ikke mere. Fordi vores chancer for at blive forgiftet med en pølse snack i en cafe er umådeligt lavere end chancerne for at blive inficeret med en af ​​viral hepatitis. For eksempel i den samme cafe, gennem retter, vaskes bare i koldt vand i stedet for varmt. Dette vil være nok for os at returnere icb hjem allerede syg.

Hvis vi nu på baggrund af de givne eksempler dømmer risikobeløbet objektivt, kan det betragtes som lukket for non-viral etiology hepatitis. Og det er på tide for os at gå videre til de mere presserende problemer med smitsomme læsioner i leveren.

Udskrivning af materialer fra webstedet er strengt forbudt!

Oplysninger om dette websted er til uddannelsesmæssige formål og er ikke beregnet som lægehjælp eller behandling.

Ikke-viral og ikke-infektiøs hepatitis: typer og symptomer

Ikke-viral eller ikke-infektiøs hepatitis er en leversygdom af inflammatorisk oprindelse, hvis udvikling ikke er forbundet med bakterier eller vira. Oftest forekommer denne patologi som følge af overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer, forgiftning med stoffer, såvel som på baggrund af autoimmune sygdomme og metaboliske sygdomme. I fare er folk, der misbruger alkohol, overvægtige, patienter, som i lang tid har brug for at tage medicin til behandling af andre sygdomme.

Typer af patologi

Ikke-infektiøs hepatitis klassificeres på baggrund af den faktor, der fremkalder sygdommens udvikling.

Følgende typer af ikke-viral hepatitis udmærker sig:

• alkoholiske - langsigtede (i flere år) modtagelse af alkoholholdige drikkevarer, som følge af, at hepatocyternes naturlige funktion forstyrres
• giftige - toksiske virkninger af stoffer, alkoholiske surrogater, tungmetaller (arsen, kviksølv).
• metabolisk - associeret med genetiske lidelser, for eksempel Wilson-Konovalov sygdom;
• autoimmun - destruktion af hepatocytter af kroppens antistoffer;
• reaktive - udvikler sig på baggrund af andre lidelser, for eksempel som følge af pancreatitis, peritonitis mv.;
• primær galli - en overtrædelse af udstrømningen af ​​gald, hvis overophopning fører til skade på levercellerne.

symptomatologi

Alle former for ikke-infektiøs hepatitis har lignende symptomer.

Som regel manifesterer sygdommen sig:

• kvalme;
• fordøjelsesbesvær (diarré, flatulens);
• ubehag og smerte i den rigtige hypokondrium, som forværres af intens fysisk aktivitet.

Med udviklingen af ​​kronisk hepatitis:

• næseblødning uden nogen åbenbar grund
• blå mærker og blå mærker, selv efter en mindre skade
• kløe;
• yellowness af huden og sclera.

Diagnostik og terapeutiske foranstaltninger

At identificere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier er ret vanskelig, fordi symptomerne kan være fraværende. For at foretage en nøjagtig diagnose kræves der en biokemisk blodprøve, som bruges til at bestemme, hvor aktiv leverenzymerne er, og hvad koncentrationen af ​​bilirubin er.

Der kræves også en generel analyse af urin og blod. For at udelukke sygdommens virale karakter undersøges blod for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis A, B, C-vira. Desuden er der vist en ultralydsundersøgelse af lever og galdeblære.

Til behandling af hepatitis bør du først og fremmest eliminere årsagen til sygdommen. Med akut forgiftning af kroppen er det nødvendigt at rense maven, administrere modgift og gennemføre afgiftningsterapi. Autoimmun, metabolisk og reaktiv hepatitis kræver behandling af den underliggende sygdom.

Terapi af kronisk kronisk form udføres hjemme, indlæggelse indlægges kun under eksacerbation. Under stationære forhold anvendes glukose i munden (op til 30 g), vitaminer fra gruppe B, C, folsyre, nikotinsyre. Nogle gange foreskriver de anabolske steroidhormoner, i svære situationer bruger de små doser af kortikosteroidhormoner og immunosuppressiva i minimumsdosis i lang tid.

Ikke-traditionel medicin anvendes som en ekstra terapi. Brug af lægemidler og lægemidler baseret på dem reducerer risikoen for mulige komplikationer og fremskynder helingsprocessen. Den mest effektive anvendelse af immortelle, kamille, centaury, fennikel, calendula, pebermynte, majs stigmas, succession, tansy, valerian.

I 90% af tilfælde hærdes ikke-infektiøs hepatitis, i 9% af tilfældene udvikler den kroniske form, som gav tilstrækkelig understøttende terapi, ikke forårsager nogen problemer for patienten. I meget sjældne tilfælde (højst 1%) er der komplikationer i ikke-viral hepatitis.

Den farligste konsekvens er hepatisk koma. Denne tilstand udvikler sig i strid med afgiftningsfunktionen i leveren, og toksiner akkumuleres i kroppen, hvilket medfører skade på hjernen og døden.

En anden alvorlig komplikation er levercirrhose.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom bør man forlade anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Alle medicin bør kun tages som foreskrevet af den behandlende læge og i overensstemmelse med instruktionerne, om nødvendigt regelmæssigt overvåge indholdet af leverenzymer.

Ved arbejde i farlige områder eller i kontakt med giftige stoffer er det obligatorisk at bruge personlige værnemidler - åndedrætsværn, gasmasker, kemiske beskyttelsesdragter.

Indsendt af: Julia Barabash

Bedstemorens opskrift på rensning af leveren! Leveren vil blive renset om en måned, og hepatitis forsvinder.

Hvad bidrager til udviklingen af ​​sygdommen og behandlingsmetoder.

Symptomer der er forbundet med sygdommen.

Hvilke stoffer kan forårsage sygdom.

Årsager til betændelse i leveren.

Hvordan overføres hepatitis?

Hepatitis B behandling derhjemme

Kommentarer og diskussioner

Råd fra hepatologer

Vores læsere anbefaler

Med dette læser du også

Liste over Hepatologiske Centre.

Hepatologer med de bedste anmeldelser og vurderinger behandlet.

De bedste produkter baseret på ekspertudtalelsen fra læger og anmeldelser af besøgende på vores hjemmeside.

At genoprette leveren

Bekymret for levers sundhed?

Tjek hendes tilstand med en gratis online test.

Alle rettigheder forbeholdes. Kopiering af materialer og tekster af webstedet er kun tilladt med udgiverens samtykke og med det aktive link til kilden.

Hvad er ikke-infektiøs metabolisk hepatitis

Den inflammatoriske sygdom, der påvirker levercellerne kaldes hepatitis. Det sker ikke altid på grund af infektionens indtrængning i menneskekroppen. Ofte er årsagerne til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces tilsyneladende harmløs ved første øjekast, forstyrrelser i livets rytme og ernæring. Ikke-viral hepatitis er en sygdom, der står over for et stort antal mennesker. De fleste patienter, der søger lægehjælp, fører en forkert livsstil. De bruger regelmæssigt alkoholholdige drikkevarer, foretrækker fede fødevarer. Men de, der ikke har dårlige vaner, står også overfor ikke-viral hepatitis.

Funktioner af udvikling og typer af ikke-viral hepatitis

Ikke-viral eller ikke-infektiøs inflammatorisk proces i leveren begynder på baggrund af virkningen på kroppen af ​​forskellige negative faktorer, som omfatter:

• autoimmune sygdomme;
• lang medicin
• stofforgiftning på grund af behandling uden medicinsk tilsyn.

Der er mange årsager til inflammationens begyndelse, og afhængigt af hvilken faktor der er blevet afgørende, er der flere typer (former) for ikke-viral hepatitis.

Den naturlige funktionalitet af hepatocytter er svækket på grund af:

• Giftig - Resultatet af ukontrolleret indtagelse af stoffer, som omfatter stoffer, der har en ødelæggende virkning på levercellerne. Desuden kan denne type ikke-viral hepatitis skyldes forgiftning af tungmetaller.

• Drikker alkohol, der varer i flere år. Patienten udvikler alkoholfri infektiøs hepatitis.
• Ikke-alkoholisk steatohepatitis forekommer hos de patienter, der diagnosticeres med hyperglykæmi, fedme af en hvilken som helst grad. Denne form for sygdom udvikler sig hos dem, der har gennemgået kompliceret operation, under hvilken en stomi blev påført, og en resektion af maven eller tyndtarmen blev udført. Ikke-alkoholisk hepatitis forekommer i tilfælde af en negativ reaktion fra patienten til overskuddet af den foreskrevne dosis af glukokortikosteroider og andre lægemidler.
• Genetisk svigt forårsager udviklingen af ​​sygdommens metaboliske form. Et slående eksempel er Wilson-Konovalov sygdommen.
• Egnede antistoffer fra den menneskelige krop er i stand til at ødelægge hepatocytter, hvilket fremkalder forekomsten af ​​en autoimmun sygdomstilstand. Dens træk og udviklingsmekanisme er dårligt forstået, men læger mener, at årsagen til patologens begyndelse kan være et cytomegalovirus eller viral hepatitis.
• Som følge af alvorlig peritonitis eller pankreatitis opstår reaktiv ikke-infektiøs hepatitis, inflammatorisk degenerativ leverskade på baggrund af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. Det kan være gastritis og gastroduodenitis, mavesår i maven eller tarmene. Årsagen til udviklingen af ​​denne sygdomsform er en ændring i blodsukkerniveauet og reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus.
• Leverceller ødelægges af de akkumulerede som følge af forringet udstrømning af galde. Dette fører til fremkomsten af ​​ikke-infektiøs hepatitis, kaldet primær galli.
• Stråling er en type inflammatorisk proces i levercellerne, forårsaget af bestråling under terapi med henblik på bekæmpelse af ondartede neoplasmer. Nogle gange får patienterne eksponering under fjendtligheder eller som følge af ulykker ved atomkraftværker.

Selvbehandling fører til, at patienten ikke kan klare den eksisterende sygdom og fremkalder udviklingen af ​​nye lidelser. Leveren er en af ​​de vigtigste organer ansvarlig for rensning af menneskekroppen fra toksiner. Det er en slags filter, der fjerner toksiner og andre skadelige stoffer.

Tegn på lidelse

Alle ovennævnte former for ikke-viral hepatitis har lignende symptomer. Dette skyldes det faktum, at et organ i enhver form er berørt - leveren, men de eksisterende forskelle er forårsaget af sygdommens forskellige karakter. De fleste af de nævnte sygdomsformer er næsten asymptomatiske, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Det er svært at bestemme forekomsten af ​​overtrædelser, og derfor udvikler sygdommen, hvilket fører til farlige konsekvenser.

Hvis den giftige form af betændelse i leveren fortsætter uden udtalt symptomer, så er en stærk, uudholdelig kløe karakteristisk for strålingen. Patienten kæmmer huden på forskellige steder, indtil der opstår dybe sår.

Der er imidlertid sådanne symptomer, som kan indikere udviklingen af ​​en eller anden form for ikke-infektiøs hepatitis, som er fælles for alle former for den patologiske proces:

• generel svaghed
• gul farvetone, der vises på huden;
• en gullig farve erhverver overfladen af ​​slimhinder og endda spyt;
• appetitten er tabt, og patienten nægter at spise
• kropstemperaturen stiger til 38-39 ° C.

Lægen kan kun bekræfte den foreløbige diagnose efter en fuldstændig og detaljeret lægeundersøgelse, men udviklingen af ​​ikke-infektiøs leverbetændelse er angivet ved:

1. Kløe over hele kroppen med strålings hepatitis.
2. Med reaktiv - alvorlig smerte i den rigtige hypokondrium, svimmelhed og kvalme, konstant følelse af træthed, depression, tyngde i højre side. Patienter taler om ledsmerter og pludselige blødninger fra næsen. Nogle har blødende tandkød og spor af mindre blødninger bliver synlige på huden.
3. Autoimmun manifesteres i form af de allerede anførte symptomer. Derudover klager patienterne om hævelse af leddene og vanskeligheder med at bevæge sig. Under undersøgelsen observerer lægen en ændring i øjets sclera og hud på grund af den høje temperatur af dermis til berøring er tør og varm. Ved palpation bestemmes en udvidelse af leveren og milten. Dette giver lægen ret til at tale om tilstedeværelsen af ​​splenomegali og hepatomegali. Ændre størrelsen af ​​lymfeknuderne. Under undersøgelsen viser det sig, at ikke kun den kemiske sammensætning ændres, men også farven på urinen (mørkere).
4. Biliær primær ikke-infektiøs hepatitis er noget anderledes i dets symptomer fra andre typer af sygdommen. For det første bemærker patienten ændringer i hudfarve på palmer og fødder. Men dermis bliver ikke gul, der er rødme, der baner patienten, og han har ikke travlt med at søge kvalificeret lægehjælp. Patienter kommer til lægen med klager over feber, svaghed, smerter i leddene, tyngde i den rigtige hypokondrium. Nogle gange kan der ses små blødninger på patientens hud.

I alle tilfælde er der flatulens og diarré, forstyrret fordøjelse, kvalme. Patienter klager over svimmelhed og svaghed, træthed og irritabilitet.

Ved en kronisk proces er pludselig næseblødning karakteristisk, og efter mindre slag, grove rører eller mindre skader, vises blå mærker på huden. Tendensen til at mærke er et af de mest signifikante symptomer, hvilket indikerer udviklingen af ​​kronisk ikke-infektiøs hepatitis.

Selv i mangel af smerte og andre tegn på sygdom skal en patient, der har bemærket tendens til at mærke blære, straks kontakte en læge og gennemgå en detaljeret laboratorieundersøgelse.

Terapeutiske foranstaltninger og diagnose

Bekræftelse eller afvisning af en foreløbig diagnose er først mulig efter en detaljeret undersøgelse, som patienten vil tilbyde patienten.

Han vil give retning til blodprøver, blandt hvilke det vigtigste vil være:

1. Biokemi.
2. Bestemmelse af blodsukkerniveauer.
3. Bestemmelse af bilirubinniveau.
4. Generel klinisk analyse.

For at opnå et positivt resultat i behandlingen af ​​ikke-viral hepatitis er det først og fremmest nødvendigt at bestemme og eliminere årsagen til sygdommens begyndelse og udvikling. Behandlingen udføres kun i overensstemmelse med recept og under tilsyn af en kvalificeret læge.

Til behandling af den inflammatoriske proces forårsaget af virusets indtrængning i menneskekroppen, vil det være nødvendigt at vælge det mest effektive antivirale lægemiddel. For at eliminere sygdommens virale karakter vil det hjælpe med at analysere tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet, ultralyd i leveren og galdeblæren.

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen ordinerer lægen en række terapeutiske foranstaltninger, herunder:

1. Terapi med udnævnelsen af ​​vitaminer B, C.
2. Behandling med effektive hepatoprotektorer. Dette er Essentiale Forte, LIF 52, Heptral eller Heptor.
3. Accept af koleretiske lægemidler som Cholensim eller Holosas.
4. Intravenøs dryp på et hospital injiceret med saltvand eller glucose.
5. Om nødvendigt gør plasma transfusioner af donorblod. En sådan beslutning kan kun foretages af en erfaren og kvalificeret læge i tilfælde af diagnosticeret alvorlig toksisk hepatitis.

I hvert tilfælde er behandling ordineret under hensyntagen til sygdommens særlige form og sværhedsgrad. Kronisk ikke-infektiøs hepatitis behandles konservativt på ambulant basis. Hospitalisering af sådanne patienter er ikke nødvendig, hvis sygdommen ikke er i det akutte stadium og patienten ikke klager over alvorlig smerte.

For vellykket terapi er det vigtigt at korrekt bestemme årsagen til sygdomsudviklingen og gøre alt for at fjerne det. Så med diagnosticeret reaktiv hepatitis vil det være nødvendigt at finde ud af, på baggrund af hvilken sygdom den inflammatoriske proces i leveren begyndte at udvikle. Først og fremmest behandles den primære sygdom, og derefter fortsætter de til terapi rettet mod regenerering af leverceller.

Læger vil sørge for, at nedsatte funktioner i forskellige organer og systemer genoprettes.

Til dette formål, i den giftige form af ikke-viral hepatitis, vil alle foranstaltninger blive truffet til:

• fjern de resterende giftstoffer i kroppen;
• skifte diæt
• tilvejebringe en komplet forsyning af vitaminer og mineraler;
• at udføre genoprettende terapi med brug af moderne lægemidler, der er præget af høj ydeevne.

De patienter, der diagnosticeres med kronisk ikke-infektiøs hepatitis, anbefales at følge en ernæringsekspert og spise strengt i overensstemmelse med de modtagne anbefalinger:

1. Fødevarer bør være rige på vitaminer, fra kosten udelukker fede og røget, krydret og salt.
2. Patienten nægter alkohol og rygning.
3. Reduceret fysisk aktivitet.
4. Det er nødvendigt at nøje overholde drikkeordningen.