Hvad anses for at være en galdeblære anomali og hvordan man genkender overtrædelsen?

Unormal form af galdeblæren er en patologisk krænkelse af strukturen af ​​et organs form. Forstyrrelser i form af galdeblæren kan være medfødt og erhvervet.

I begyndelsen lagde naturen, når man skabte menneskeheden, en bestemt form for hvert organ. Det er ingen hemmelighed, at den pæreformede form faldt til galdeblæren. Dette organ spiller en meget vigtig rolle i menneskekroppen og sikrer en sund fordøjelsesfunktion. Samtidig er galdeblæren en slags reservoir, hvor galde går efter leveren producerer den. Den galdevæske, som samles i et pungent organ, når den ønskede koncentration, hvorefter den passerer langs kanalerne ind i hulrummets hulrum. Selvfølgelig vil en person i mangel af dette organ være i stand til at leve, men han skal holde sig til en ret streng diæt hele sit liv og ikke tillade sig for meget, da der straks vil være alvorlig smerte i den rigtige hypokondriumregion. Det skal bemærkes, at med en modificeret form af galdeblæren kan der være den samme alvorlige smerte, herunder en række andre ubehagelige symptomer.

Galblærens struktur

Der er flere uregelmæssigheder, men disse er de hyppigste.

Som allerede nævnt, ligner galdeblæren i sin normale sunde tilstand en pære. Organet passer godt til leveren, nemlig til højrebenet i underdelen. Med hensyn til størrelsen skal du overveje de omtrentlige beregninger af normen:

  • længden er i gennemsnit fra 7 til 10 cm;
  • bredden er fra 2,5 til 3 cm;
  • mængden af ​​galdeindhold er fra 30 til 35 ml væske;

Men det er værd at bemærke, at ovenstående indikatorer af normen kan afvige lidt, hvilket ikke nødvendigvis betyder patologi. Hvis indikatorerne afviger lidt fra ovenstående, er det værd at tage højde for ikke deres tal, men kanalernes patenter og organets funktionalitet.

Kroppen består også af flere dele: bund, krop, nakke, tragt.

Hvilke organforstyrrelser kan forekomme?

Pæreformen er galdeblærenes standard, og uregelmæssigheder er ikke meget almindelige. Ifølge statistikker påvises organs uregelmæssigheder hos ca. 2% af patienterne. Desuden kan patologiske lidelser direkte påvirke ikke kun formen, men også antallet, størrelsen og placeringen.

Forkert placering omfatter:

  • Vandrende galdeblære. Denne sag indebærer gabblæsers frie bevægelighed i hele mavens hulrum, endda dets blanding til venstre.
  • Bøjning af galdeblæren. I dette tilfælde ændres formen på grund af det faktum, at der på nogle steder i orgelet er en bøjning eller en bøjning. Samtidig gentages bøjninger og kinker og falder oftest på blærens hals, men der er også kinks, der gør et organ til en timeglas og andre former.
  • Galdeblærens ektopi. Denne type patologi indebærer at placere orgelet ikke i den nederste del af den højre del af leveren, men hvor som helst nær leveren, og ikke kun. Der er tilfælde, hvor galdeblæren havde en placering tættere på tarmene, og var endda placeret ikke i den rigtige hypokondrium, men til venstre. Sidstnævnte tilfælde angiver imidlertid et spejlearrangement af organerne, hvilket er ret sjældent.

Dimensioner, der afviger fra normen, omfatter:

  • Forstørret galdeblære. Fænomenet medicin kaldes cholecystomegali og findes hos patienter med diabetes mellitus, overvægtige og under graviditet. Det er værd at bemærke, at når man bærer et foster, kan en forstørret galdeblære være et midlertidigt fænomen, der vender tilbage til normal efter en tid efter levering.
  • Reduceret galdeblære. Dette fænomen observeres ofte ved cystisk fibrose. Cystisk fibrose er karakteriseret ved en tyk og viskøs galdevæske.

Anomalier forbundet med forandring af form er der:

  • Phrygian cap Denne form for organet er unormalt, men det skader ikke helbredet og er oftest diagnosticeret ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​et andet organ i maveskavheden. Blandt hele befolkningen på planeten er formen af ​​den "phrygian cap" mest almindelig, da i dette tilfælde er galbladeformens form meget ligner på phrygians hovedbeklædning. Det er værd at bemærke, at galdeblæren med "Phrygian cap" -formen er en medfødt patologi og aldrig er en erhvervet lidelse.
  • Flere partitioner. I dette tilfælde er der flere skillevægge inde i kroppen, som det er lidt dækket af tuberkler på toppen. Normalt ændres formen ikke, ligesom længden med bredden. Imidlertid påvirker skillevæggen organets funktionalitet, da de forhindrer passage af galdevæske, hvilket resulterer i stagnation, og der dannes sten.
  • Galdeblærens divertikula. Et fænomen, hvor galdeblærens vægge rager ud i ydersiden. Hvis dette fænomen er medfødt, føler patienten sandsynligvis ikke symptomerne. Imidlertid kan divertikula erhverves som følge af adhæsioner.
  • Manglende galdeblære. Fraværet af et organ i lægepraksis kaldes galdeblæregenesisen. Denne patologi er lagt tilbage under dannelsen af ​​fosteret inden i livmoderen. Mere præcist, i nærvær af intrauterin infektion eller unormal udvikling, er den fremtidige galdeblære måske slet ikke.
  • Dobbelt galdeblære. Dette fænomen er ekstremt sjældent og tegner sig for omkring 1 ud af 5.000 patienter. Den dobbelte galdeblære betragtes som følge af, at væggen adskiller den i halvdelen. Splitter organ er fyldt med en række komplikationer, som en behandling, der næsten altid træffer beslutning om cholecystektomi.

Hvordan diagnosticere patologi?

Som regel kan symptomerne og manifestationerne beskrevet af patienten ikke være den primære nøgle til etablering af diagnosen. Detaljerede beskrivelser af patienten hjælper kun med at etablere et omtrentligt klinisk billede, men for at visuelt se galdeblæren er det nødvendigt at anvende moderne diagnostiske teknikker.

I kvaliteten af ​​diagnosen bruges:

  • Ultralyd (ultralyd) - ultralydmetoden giver dig mulighed for visuelt at undersøge kroppens form og placering samt at se tilstedeværelsen eller fraværet af krænkelser. Men ultralyd viser ikke altid hele billedet, og for en mere præcis undersøgelse anvendes ofte andre metoder.
  • MR og CT (magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi) er metoder til mere præcis forskning, der betragtes som relativt nye medicinske opdagelser og samtidig - den mest effektive til diagnosticering.
  • Metoden for endoskopisk retrograd kolecystopankreatografi er en røntgenmetode, men for dens gennemførelse er det nødvendigt at indføre et kontrastmiddel ved hjælp af et endoskop gennem endetarmen.

Hvordan behandler galdeblære abnormitet?

Behandling af galdeblærers anomalier er kun nødvendig, hvis defekten forstyrrer patientens fulde levetid. I lægepraksis var der tilfælde, hvor der blev opdaget en organs uregelmæssighed allerede under operationen.

Hvis den unormale galdeblære er hovedårsagen til mange komplikationer (stendannelse, kinks, galde dyskinesi, tumordannelse), bliver kirurgenes ubetingede beslutning om at fjerne galdeblæren lavet. Imidlertid forsøger lægerne ofte at håndtere sygdommen ved konservativ og endda fytoterapi for at bevare kroppen.

De vigtigste garantier for behandling af galdeblæreanomalier

  • diæt nr. 5 (undtagen stegte, fede, røget og overproteinholdige fødevarer + alkohol);
  • modtagelse af cholagogue (fortrinsvis naturlige eller medicinske urter);
  • tager smertestillende midler (hvis nødvendigt);
  • tager antibakterielle lægemidler (til akut cholecystitis)

Derudover anbefales det ikke under behandlingen at konstant opretholde en vandret position og liggeunderlag (bortset fra akut cholecystitis), da sten kan danne sig og galde udskilles dårlig. Tværtimod vil moderat motion gavne patienten.

Hvis konservativ behandling viser sig ineffektiv, er der behov for cholecystektomi - fjernelse af galdeblæren, som takket være moderne medicin betyder vellykket operation og hurtig patientgendannelse.

Gallbladder anomali

Som enhver anden afvigelse fra den normale struktur fører en abnormalitet af galdeblæren til ubehagelige symptomer, som udvikler sig i løbet af det menneskelige liv.

Forstyrrelsen af ​​den sædvanlige cyklus, der skyldes manglende evne til at fungere i den interaktion, som planlægges af naturen, er gradvist uarbejdsdygtige for andre organer, der er i systemets naturlige kontakt.

Tilstedeværelsen af ​​den fælles galdekanal har en direkte negativ virkning på leveren, og derfor lider fordøjelsessystemet efterfulgt af hele kroppen.

Formen og størrelsen af ​​galdeblæren kan variere afhængigt af dets indhold og aldersgruppe, men de generelle principper forbliver de samme og giver fordøjelsen.

Hvis udviklingsanomalien er så signifikant at forstyrre den normale cyklus, er kolecystektomi indikeret.

Det betyder, at resten af ​​dit liv passerer i form af strenge restriktioner og smerter som følge af den mindste overtrædelse.

Typer af anomalier, deres differentiering

Anomali - oversat fra græsk betyder afvigelse fra normen. Dette er ikke altid et farligt fænomen, såkaldt, og forskellene, som ikke udgør en betydelig risiko, adskiller sig kun fra den eksisterende type krop.

Galleblærers anomalier er opdelt i medfødt (opnået under fosterudvikling) og erhvervet som følge af indflydelse af eksterne eller interne negative faktorer.

I nogle tilfælde udgør afvigelser fra galdeblærens normale udvikling ikke en alvorlig fare.

Men enhver afvigelse i den anatomiske struktur bliver før eller senere årsagen til alvorlige funktionsforstyrrelser.

Der er flere typer af uregelmæssigheder, næsten alle er kendt og beskrevet i moderne medicin. De er traditionelt opdelt i flere typer:

  • kvantitativ (fuldstændig medfødt fravær - agenese, delvis fravær - aplasi, der er galdekanaler, men ingen faktisk hul organ, fordobling - to i stedet for en, triplication - tre galdeblærer i en person);
  • Afvigelser fra den normale position (højre, venstre, højre på væv i leveren og i en fri (bevægende) stilling);
  • former (kugleformet, i form af en boomerang, med kinks og bannere osv.);
  • størrelser (kæmpe, dværg og underudviklet);
  • relaterede (unormale strukturer eller funktionelle lidelser i den fælles galdekanal, der opstod under fostrets udvikling eller som følge af sygdomme i det poseformede organ).

Galveblæren (det vil sige galdeblæren, dens kanaler og sphincter) er temmelig godt undersøgt takket være udviklingen af ​​moderne hardwarediagnostik.

Udseendet af ekkografi, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse, endoskopi og hepatobiliær scintigrafi gjorde det muligt for os at diagnosticere sådanne krænkelser ikke kun af de foreliggende egenskaber, men også med en tilstrækkelig grad af pålidelighed.

Hyppigt forekommende forekommende variable afviklinger i galdevejen gjorde det muligt at tildele det til de fordøjelseskanaler, der er mest genstand for ændring.

Det er ikke kun forbundet med eksterne årsager, men også med specifikke funktioner og strukturelle egenskaber ved det hule organ.

Den øgede interesse for problemet skyldes hyppigheden af ​​spredning (17-20% hos raske børn og et betydeligt antal hos voksne, der forekommer på baggrund af sygdomme i fordøjelseskanalerne, der allerede findes i kroppen).

Ændringer i mængde og tilgængelighed

Tilstedeværelsen af ​​sådanne afvigelser fra normen i de fleste tilfælde forklares ved forløbet af abnormal udvikling af fosteret i en vis graviditetsperiode.

Virkningen af ​​negative faktorer på moderens krop under dannelsen af ​​galde systemet medfører forskelle fra de sædvanlige normer og er fastgjort i barnet.

Sådanne årsager omfatter dårlige vaner og de negative virkninger af økologi, massivt indtag af medicin eller genetisk disponering.

Blandt de kvantitative anomalier skiller sig ud:

  • galdeblæren agenesis - fuldstændig fravær af et baggy organ, der ikke blev dannet af nogen grund under barnets svangerskabsperiode (det er afgrænset af manglen på GF som følge af kirurgisk fjernelse);
  • aplasi - galdekanalerne dannes, men der er ikke noget egentligt hul organ, i stedet kan der være en proces fra arvæv, der ikke er i stand til at udføre funktionelle opgaver (udvikling stoppet på et eller andet stadium af dannelsen)
  • fordobling af galdeblæren - den kan erhverve en anden form (der er to næsten fulde organer, eller den anden er til stede i embryostaten og er knyttet til hoveddelen, den fælles galdekanal tjener begge og er til stede i en enkelt prøve);
  • triplication - hule organer på 3 eller mere (en yderst sjælden art, hvor en boble normalt udvikler sig, og resten er i deres barndom).

Spørgsmålet om kirurgisk fjernelse af en dublet eller triplication er ikke i alle tilfælde, men kun hvis der er en trussel mod galdevejeens normale funktion.

Agenese eller aplasi kræver en særlig tilgang i det subkliniske billede, men de kan løses ved de samme korrektionsmetoder som i tilfælde af fuldstændig fjernelse (cholecystektomi).

Placering på en usædvanlig placering

Dystopi eller placeringen af ​​galgen i et usædvanligt område i maveskavheden kan variere fra højre eller venstre til drukning i væv i leveren eller fri bevægelighed.

Intrahepatisk ikke-typisk placering er mest almindelig hos små børn. Sandsynligheden for at drukne i parenchyma eller placering i halvmånebåndet hos voksne er ekstremt lille.

Hos børn, meget ofte med en sådan anomali, inflammatoriske processer opstår, når parenchyma i kontakt med feberen bliver betændt.

Patologi diagnosticeres med vanskeligheder: Der er tegn på hepatitis eller anden inflammatorisk proces i den store ydre kirtel.

Hvis galdeblærens unormale position ikke er blevet diagnosticeret før, er der vanskeligheder med definitionen af ​​sygdommen, forværret af de særlige forhold i den kirurgiske procedure.

Mobil - en anomali er ikke mindre farlig, da RR kan bevæge sig i forskellige retninger, og arten af ​​dens migration afhænger af størrelsen af ​​mesenteriet.

3 hovedtyper adskiller sig (normalt uden kontakt med levervæv):

  • komplet ekstrahepatisk:
  • intraperitoneal;
  • optagne.

De kan hældes i kirurgiske patologier, der giver et billede af den akutte underliv, hvorfra børnene går til klinikken.

De er bange for alle slags komplikationer: fra perforering af væggen i det hule organ, der udvikler sig med akut flegmonøs form af akut cholecystit, til peritonitis, som begynder ved gangrenøse stadium.

Billedet kan forværres af et twist, hvilket praktisk talt ikke kan opdages med ekstern diagnostik.

Ændringer af den sædvanlige formular

Afvigelse af galdeblærens form er en af ​​de mest almindelige og forskelligartede varianter af modifikationer.

Det kan erhverves og medfødt, farligt og helt neutralt. Nogle af dem er karakteristiske for barndommen og korrigeres med en stigning i alderen i løbet af udviklingen og væksten af ​​barnet:

  • Phrygian cap, navngivet analogt med en hat, er aldrig erhvervet, og forårsager sjældent komplikationer;
  • septa i blæren (normalt flere, der opstår af forskellige årsager, forstyrrer den fysiologiske udstrømning af galdesekretioner og forårsager stagnation, gallesten og andre patologiske processer);
  • divertikula eller fremspring af ZHP-væggene, kan være medfødte eller erhvervet som følge af udseende af adhæsioner, er vanskelige at diagnosticere, men kan fungere som faktorer for udviklingen af ​​inflammation;
  • kinks (sande og funktionelle), der ofte kaldes kinks og bøjninger, fremkommer som følge af medfødte fejl eller eksterne faktorer, såsom øget fysisk anstrengelse, fejl i ernæring og vægt (graden af ​​fare kan være anderledes og afhænge af årsagen og karakteren af ​​kinken);
  • cylindrisk, sfærisk, i form af en boomerang og s-formet - træk ved et individuelt kompleks af årsager, der undertiden forårsager kontroverser i patologisk ætiologi på grund af variabiliteten af ​​de former, der er forbundet med GF.

Afvigelse af formen af ​​galdeblæren er en fælles variant af galdeblærens deformitet forårsaget af forskellige årsager.

Det erhverver karakteren af ​​ændringer fra de farligste at præsentere stort set ingen risiko.

I hvert tilfælde betragtes særskilt under hensyntagen til den mulige udvikling af det patologiske scenario.

Ofte overvåges organets tilstand simpelthen, og der træffes medicinske foranstaltninger, når der opstår farlige tegn.

I barndommen passerer mange af dem, når barnet vokser eller er berettiget til korrektion gennem kost og motion.

Størrelse anomalier

Hypoplasi er en underudvikling, som kan påvirke hele det baggy organ eller dets individuelle segmenter.

Med omhyggelig overvågning og korrekt kost udgør ikke et specielt problem, det ses nogle gange allerede i voksenalderen.

Den gigantiske blære findes i enhver form for moderne hardwarediagnostik, der er karakteriseret ved en ensartet stigning i blæren, men med normale galdevejsdimensioner.

Dværg - kun reduceret i størrelse, bevarer funktionaliteten og permeabiliteten, kan føre til udvikling af dyskinesi på grund af reservoirets utilstrækkelige volumen til opbevaring af en bestemt hemmelighed.

Relaterede abnormiteter

Den hyppigste ledsagende afvigelse er gallekanalernes struktur, som ikke svarer til den sædvanlige anatomiske præsentation.

Den udvikler sig i forskellige varianter, som kan påvirke den fælles galdekanal, der forbinder det hule organ med leveren, galdevejen, rettet mod tarm og lever.

Udseendet af yderligere segmenter er heller ikke ualmindeligt:

  • atresi - når der er medfødt obstruktion af galdevejen og umuligheden af ​​at udføre funktioner, elimineres ved kirurgisk indgreb;
  • falske kanaler (2-3, ikke mere), ikke give symptomer og ofte ikke opfylder noget formål, bare for at være på lager;
  • stenose (delvis obstruktion af kanalerne) kræver shunting eller kunstig ekspansion, men udvikler sædvanligvis med eksisterende patologier i lever og galdeblære.

Der er også et galde slam, men det er svært at tildele det til uregelmæssigheder, selv om de i nogle skoler holder sig til denne opfattelse af dette fænomen.

Det er snarere en konsekvens af et divertikulum eller talje. Det kan diagnosticeres, når udseendet af sediment i bunden af ​​blæren konsekvent fører til udtømning af væggene i bagageorganet, designet til koncentration af galde, betændelse og udseende af JCB.

Galleblærers anomali, i modsætning til folkelig tro, fører ikke altid til behovet for kirurgisk indgreb.

Ofte er udnævnelsen lavet for at eliminere konsekvenserne af uhensigtsmæssig kost, dårlige vaner og manglende kontrol, hvilket fremkalder udviklingen af ​​alle mulige komplikationer.

Hvis du udfører lægeudnævnelser og spiser den rigtige vej (gradvis og fraktioneret), undgå fed og sød, giv op med dårlige vaner - du kan undgå mange problemer.

Cholecystomegaly hvad er det

Hyppigheden af ​​fordobling af galdeblæren er i gennemsnit 2,5: 10 000. For første gang blev denne anomali fundet i kejser Augustus, og den første beskrivelse af prænatal diagnose tilhører W. Sutter og Ph. Jeanty, der diagnosticerede galdeblærers fordobling ved 24 ugers svangerskab med en screenings-ultralyd.

I vores studier blev prænatal diagnose af galdeblærers fordobling etableret i 3 tilfælde. I den første observation var fordobling af galdeblæren en isoleret anomali og blev etableret ved screening af ultralyd. I den anden observation blev fordobling af galdeblæren fundet ved 36 ugers svangerskab i et foster med meconiumperitonitis. I løbet af undersøgelsen blev det konstateret, at en lignende formation støder op til galdeblæren.

For at udelukke den vaskulære genese af denne dannelse (navlestreg) blev farvedoppler kortlægning udført, hvor blodstrømning gennem det ikke blev detekteret. Efter fødslen blev barnet overført til en specialiseret kirurgisk afdeling, hvor han gennemgik kirurgisk behandling af ileal stenose, og en fordobling af galdeblæren blev bekræftet. I den tredje observation blev en fordobling af galdeblæren fundet i et foster med flere echografiske tegn på intrauterin infektion og en kritisk tilstand af blodgennemstrømning i navlestiften. Et par dage senere blev fosterdøden registreret.

Cholecystomegali i fosteret.

Størrelsen af ​​fostrets galdeblære vokser gradvist i direkte forhold til stigningen i svangerskabsalderen. Hidtil har flere lande udviklet standardværdier for størrelsen af ​​fostrets galdeblære. Vores analyse viste manglen på betydelige forskelle i offentliggjorte standarder fra forskellige forskere.

At cholecystomegali omfatter tilfælde, hvor størrelsen af ​​fostrets galdeblære overstiger 95. percentilen af ​​standardindikatorer. Hidtil kun V. Hertzberg et al. foretaget en undersøgelse af fetal cholecystomegali som en markør for kromosomale abnormiteter og mangler i galdevejen.

Ved vurdering af perinatale resultater af 39 tilfælde af cholecystomegali, med undtagelse af et barn med en isoleret ventrikulær septalfejl med spontan lukning, blev der ikke gjort observationer af strukturelle anatomiske defekter, kromosomale abnormiteter og galdevejsfejl. Ifølge forfatterne bør en isoleret stigning i galdeblærens størrelse ikke betragtes som en markør for medfødt og arvelig patologi.

Ifølge A.M. Stygara, også i tilfælde af cholecystomegali med dynamisk observation, blev spontan normalisering af størrelsen af ​​fostrets galdeblære noteret i de efterfølgende graviditetsperioder. Derudover blev det konstateret, at denne patologiske arvelige karakter kan spores: hos gravide kvinder selv blev også en forstørret galdeblære bestemt.

På trods af de fremlagte data blev der i et af vores observationer fundet kolecystomegali hos et foster med flere misdannelser ved 19 ugers svangerskab.

Galdeblære og dets kanaler

Galdeblods anomali forekommer i dag ganske ofte. Det indre organ er en del af galdesystemet.

Dens hovedopgave er at producere, opbevare og udskille galle i en rettidig og passende mængde. Der kan være patologi i kroppens struktur eller dets fuldstændige fravær.

symptomatologi

Ændringer er normalt medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde kan en person ikke engang være opmærksom på forekomsten af ​​defekter, hvis de har en let form, og det samlede funktion i fordøjelsessystemet er ikke forstyrret.

Han har ingen tegn på sygdom. Manglen kan kun identificeres, når der gennemføres ultralyd i tilfælde af sygdom hos andre indre organer eller ufrivillig operation.

Med medfødt deformitet observeres følgende symptomer:

  1. Huden bliver gullig.
  2. Der er en specifik belægning på tungen og en bitter smag i munden.
  3. Nogle gange kan det være kvalme.
  4. Der er en lille smerte i leveren.
  5. Manglende sund appetit.
  6. Temperaturen stiger over normen.
  7. Palpation af maven forårsager smerte og ubehag.

Defekt kan også erhverves. I dette tilfælde vil alle dens symptomer helt afhænge af, hvordan patologien og dens grad blev dannet.

Med konstante forværringer og unormal strømning af galde hos en person kan symptomer som:

  • fækal lys farve og urin tværtimod mørkner;
  • vægttab
  • hyppig opkastning
  • dårlig appetit
  • bitterhed i munden;
  • konstant følelse af tunghed og oppustethed i maven;
  • smerte syndromer;
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • generel svaghed og utilpashed.

Alle disse tegn fortæller en person, at der opstår forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Hvis fejlen ikke reagerer, så vil dette udløse udviklingen af ​​komplikationer.

En af de mest forfærdelige og farlige situationer er udviklingen af ​​nekrose. Det begynder med blærehalsområdet. Hvis intet er gjort, vil det døde væv falde sammen, hvilket vil gøre det muligt for gallen frit at komme ind i abdominalområdet.

Personen i øjeblikket har stor smerte. Hvis der ikke gives lægehjælp, vil døden efter starten af ​​den interne inflammatoriske proces forekomme efter 12 timer.

Galdeblære anomalier

Nogle mennesker har en patologi, der er opstået på grund af forkert dannelse af indre organer selv under graviditeten.

Normalt fører de ikke til alvorlige sygdomme og påvirker ikke fordøjelsessystemet og dets funktioner som helhed.

  1. Agenese. Kroppen er fuldstændig fraværende galdeblære. Dette kan skyldes unormal udvikling af embryoet under fostrets udvikling eller at være en konsekvens af kirurgisk indgreb. Denne patologi forekommer næsten ikke og betragtes som ekstremt sjælden. Det kan kun diagnosticeres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse.
  2. Aplasi. En person har ikke kun galdeblæren selv. I stedet udvikler den en proces, som ikke helt og holdent kan klare alle de grundlæggende funktioner, der er nødvendige for fuld funktion af fordøjelsessystemet. Galvekanaler er på plads.
  3. To galdeblære. Organer udvikler sig fuldt ud, hver af dem har dannet kanaler. Specialisten kan kun identificere denne defekt ved hjælp af ultralyd. I medicin er der også kendte og beskrevne tilfælde, når en person har et fyldt og normalt fungerende organ, og det andet er underudviklet. For at minimere risikoen for inflammatoriske processer og sikre, at fordøjelsessystemet fungerer normalt, ordinerer lægen en operation for at fjerne et af de unormale organer eller begge dele. Dette hjælper med at forhindre dannelse af sten.

Også ekstremt sjælden er en sådan mangel som et splitorgan. Til dato er sådanne tilfælde registreret hos 1 barn pr. 4000 børn født. I dette tilfælde er sådanne konsekvenser som:

  • bøjning;
  • papilloma;
  • carcinoma;
  • obstruktiv gulsot
  • sekundær galde cirrhose.

Ofte begynder en abnorm udvikling af galdeblærens form under graviditeten. Årsagen til dette er de negative faktorer i det ydre miljø eller den forkerte opførsel af kvinden, som i dag bør tage maksimal pleje af sig selv og barnet.

Derfor skal den forventende mor i forventning om barnet være yderst opmærksomme og omhyggeligt overvåge deres helbred.

Anomalier af galdekanaludvikling

Ud over den unormale udvikling af kroppen findes der også problemer i strukturen af ​​dets kanaler. Hovedfejlene er:

  • Atresi. I medicin kaldes denne sygdom også underudviklingen af ​​galdekanalerne. Abnormalitet i fosteret begynder at danne under graviditeten. Som følge heraf har barnet ikke galdeveje eller de er dannet med underudvikling. Dette gør det vanskeligt at udføre deres grundlæggende opgaver. Denne fejl kan kun repareres ved en operation.
  • Stenose. Denne sygdom manifesterer sig i form af indsnævring af kanalerne. For at genoprette den fulde gennemstrømning af galde udfører specialister shunting, hvilket gør det muligt for kanalen at udvide kunstigt.
  • Udseendet af yderligere kanaler. Personen føler ikke visse symptomer eller abnormiteter i fordøjelsessystemet. Normalt dannes yderligere grene i mængden af ​​2 eller 3 stykker.
  • Cyste. På kanalen dannes en poseformet forsegling. Det er asymptomatisk.
  • Galde slam. Det fremkalder betændelse, sten og dræner også vægge.

Når du identificerer disse patologier i enhver alder, skal du straks håndtere deres eliminering. De kan forårsage sundhedsskader og forårsage udviklingen af ​​følgende patologier.

Form anomalier

Patologi kan kun diagnosticeres med specialudstyr. For eksempel en ultralydsmaskine. Anomalien af ​​galdeblærens form indbefatter:

  1. Phrygian cap Manglen er ganske sjælden. Det blev opkaldt efter dets lighed med hovedbeklædningen af ​​de gamle phrygians: en høj hætte med en svagt hældning øverst fremad. En uregelmæssighed er dannet i livmoderen, men det påvirker ikke fordøjelsessystemet eller barnets helbred generelt.
  2. Skillevægge. Normalt er der et stort antal. Det vil sige, kroppen har en normal form og størrelse, men indeni er der mange forskellige partitioner. Som følge heraf forstyrres den normale og korrekte udstrømning af mavesaft. Dette fænomen kan føre til dannelse af sten.
  3. Divertikel. Det er ekstremt sjældent, men fortsætter med svær smerte. De bliver provokeret af galde, som begynder at stagnere. Når divertikulumet udstikker vægge udad. De er placeret hvor som helst. Anomali er medfødt og erhvervet.

Som følge af unormal udvikling af fosteret under graviditeten kan kroppen tage forskellige former. For eksempel, s-formet, boomerang eller bold.

behandling

Hvis et barn er blevet diagnosticeret med galdeblærens medfødte deformitet, hvilket ikke har negativ indflydelse på fordøjelsessystemet, kræver det ikke særlig behandling. Normalt vil krummen simpelthen vokse denne indre egenart af organismen med alderen, og i voksen alder vil den ikke engang huske det.

I tilfælde af erhvervede ændringer, for eksempel i løbet af en sygdom som cholecystitis eller alvorligt traume, vil lægen helt sikkert ordinere behandling.

Hovedopgaven er at genoprette den korrekte udstrømning af galde for at forhindre dannelse af komplikationer og sygdomme i andre organer i fordøjelsessystemet. Derudover er det nødvendigt at reducere smerte og forhindre begyndelsen af ​​inflammatoriske processer.

Gallbladderpatologi terapi er baseret på følgende principper:

  1. I eksacerbationsperioden er det nødvendigt at observere fred og sengeluft.
  2. I dag skal du bruge mindst 2 liter væske.
  3. At spise du har brug for en afbalanceret og korrekt. For ikke at overbelaste organet anbefales det at afholde sig fra stegte, fede, krydrede, røget og salte fødevarer. Det er bedre at give fortrinsstilling til lette retter, der er dampet eller kogt. Du skal spise 5-6 gange om dagen i små portioner.
  4. Tag medicin som spasmolytika og smertestillende medicin samt koleretiske lægemidler.
  5. I nogle tilfælde ordinerer lægen antibiotika.
  6. Hvis symptomerne og testene bekræfter forgiftning, kan afgiftningsterapi anvendes.
  7. Sørg for at gøre restaureringen og styrkelsen af ​​immunsystemet. For det første er vitaminmangel genopfyldt.
  8. Det anbefales at deltage i fysioterapi og phytotherapy, for at gøre fysisk terapi.
  9. Under remission kan du besøge massageen, som er gjort i maven. Kun en professionel herre bør gøre det.

I rehabiliteringsperioden kan du ikke udstyre dig selv med tunge øvelser, engagere dig i aktiv sport og bære tunge genstande. Desuden er du nødt til helt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

For hver patient udvikler lægen individuelt en behandlingsplan, da han ikke kun skal tage hensyn til typen af ​​galdeblæreanomali, men også kroppens strukturelle egenskaber samt tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og patologier.

Kun fuld overholdelse af instruktioner og anbefalinger vil hjælpe patienten med at lindre tilstanden og sikre en vellykket behandling.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Cholecystomegaly hvad er det

Forkert kost, dårlige vaner, dårlig miljømæssig baggrund - alle disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​forskellige galleblæresygdomme hos mennesker. Cholecystitis i kronisk form er en af ​​de mest almindelige sådanne lidelser. Det er mere værd at tale om, hvad der udgør denne sygdom, hvordan man identificerer og helbreder det.

Hvad er kronisk cholecystitis

Navnet cholecystitis var en sygdom (ICD kode 10 - K81.1), hvor blærens vægge blev betændt. Det påvirker voksne og oftere kvinder end mænd. Kronisk kursus karakteriseres af perioder med fritagelse (når patienten ikke forstyrres af noget) og eksacerbationer (symptomer på sygdommen fremkommer). Inflammet galdeblære påvirker kroppen som følger:

  1. Fødevarer fordøjes for langsomt, fordi det er svært for kroppens celler at klare den øgede belastning.
  2. Udstrømningen af ​​galde er forstyrret, derfor ændrer dens biokemiske sammensætning.
  3. Den inflammatoriske proces er langsom, men det fører til en gradvis degeneration af galleblærens vægge.
  4. Patientens generelle tilstand er utilfredsstillende.

klassifikation

Der er flere sorter af sygdommen. Klassificering af kronisk cholecystit ved ætiologi og patogenese:

  • viral;
  • uforklarlig ætiologi
  • bakteriel;
  • enzym;
  • parasit;
  • allergisk;
  • ikke-mikrobielle (aseptiske eller immunogene).

Ifølge de kliniske former for sygdommen kan være:

  • acalculous;
  • med en overvejelse af den inflammatoriske proces;
  • calculous;
  • med en dominans af dyskinetiske fænomener.

Af strømmenes natur:

  • med sjældne tilbagefald (højst et angreb pr. år)
  • ensformigt;
  • med hyppige tilbagefald (to eller flere anfald pr. år)
  • camouflage.

Der er sådanne faser af sygdommen:

  • dekompensation (eksacerbation);
  • subkompensation (eksacerbation fading);
  • kompensation (remission).

grunde

Ingen er helt forsikret mod sygdom, så alle bør vide, hvad der provokerer det, og hvem er i fare. Som regel forekommer det i infektioner i andre organer, fordi i mennesker er alt sammenkoblet. Mulige årsager til kronisk cholecystitis:

  1. Gastrointestinale inflammationer (infektiøs enterocolitis, dysbacteriosis, pancreatitis, flegmonøs appendicitis, atrofisk gastritis, mavesår).
  2. Sygdomme i luftvejene eller mundhulen (tonsillitis, lungebetændelse, astma, periodontal sygdom).
  3. Parasitter i galdevejen.
  4. Inflammation af urinsystemet (cystitis, pyelonefritis).
  5. Mekanisk skade på galdeblæren.
  6. Cholecystolithiasis.
  7. Viral sygdomme i leveren (hepatitis, gulsot).
  8. Holetsistomegaliya.
  9. Genital organer er betændt (adnexitis, prostatitis).

Der er en række yderligere faktorer, der øger en persons chancer for at han kan udvikle kronisk cholecystitis:

  1. Dyskinesi i galdevejen.
  2. Pankreas reflux.
  3. Medfødte patologier af galdeblæren og dens dårlige blodforsyning.
  4. Arvelighed.
  5. Den forkerte sammensætning af galde.
  6. Eventuelle endokrine ændringer som følge af graviditet, menstruationsforstyrrelser, hormonelle præventionsmidler, fedme.
  7. Allergiske eller immunologiske reaktioner.
  8. Underernæring (misbrug af fede fødevarer, stegte fødevarer).
  9. Brug af stoffer, der har evnen til at tykke galle.
  10. Stillesiddende livsstil, mangel på fysisk aktivitet, konstant stress.

komplikationer

Hvis ubehandlet, vil sygdommen udvikle sig, hvilket kan forårsage en række negative konsekvenser. Liste over komplikationer af kronisk cholecystitis:

  • reaktiv hepatitis;
  • galdesten;
  • kronisk duodenitis (ICD kode 10 - K29.8);
  • bughindebetændelse;
  • sepsis;
  • kronisk hepatocholecystitis;
  • reaktiv pancreatitis
  • cholangitis;
  • fistler;
  • destruktive cholecystitis;
  • lungehindebetændelse;
  • choledocholithiasis;
  • duodenal stasis (galstasis) kronisk;
  • akut pancreatitis (ICD kode 10 - K85);
  • pericholecystitis;
  • purulent abscess i bukhulen.

Diagnose af kronisk cholecystitis

Hvis en person er bekymret for symptomer, skal han konsultere en læge for at få hjælp. Specialisten vil foretage al den nødvendige forskning og analyse, foretage en nøjagtig diagnose og ordinere behandling. Patienten skal besøge gastroenterologen. Diagnose af kronisk cholecystit begynder med en detaljeret undersøgelse af patienten, og derpå udpeges yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser:

  1. Inspektion, palpation.
  2. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden. Hjælper med at identificere ekko tegn på den inflammatoriske proces og sikre manglen på sten i galdeblæren.
  3. Cholegraphy. Røntgenundersøgelsesmetode til påvisning af inflammation. Udføres ikke under eksacerbationer, graviditet.
  4. Holetsistoskopiya.
  5. Blodprøver: generelle, biokemiske. At opdage tegn på betændelse.
  6. Beregnet tomografi, MR. Viser foci af betændelse, adhæsioner.
  7. Analyse af afføring for parasitter.
  8. Duodenal lydende.

symptomer

Listen over tegn, der angiver en sygdom, afhænger af et stort antal faktorer. Symptomer på kronisk cholecystitis kan enten udtages eller skjules. Nogle patienter går til lægen med mange klager, andre kun med en. De vigtigste symptomer på kronisk cholecystitis:

  1. Kedelig smerte med lokalisering i den rigtige hypokondrium. Giver en ske, skulder, scapula. Som regel begynder maven at gøre ondt efter at have spist noget fedt, krydret, stegt, alkohol og stopper ikke fra flere timer til dage. Kan være ledsaget af opkastning, feber.
  2. Akut mavesmerter efter overspisning.
  3. Cystisk symptom Mussey. Smerter, når du trykker på phrenic nerve til højre.
  4. Dyspeptisk syndrom. Smak af bitterhed i munden, ubehagelig hævning, plaque på tungen.
  5. Flatulens.
  6. Symptom Ortner. Smerter når du banker ribben på højre side.
  7. Stolens forstyrrelser. Forstoppelse kan skifte med diarré.

forværring

I eftergivelsesperioden kan en kronisk sygdom næsten ikke manifestere sig. Der er imidlertid en række symptomer på forværring af cholecystitis, der kræver øjeblikkelig lægehjælp:

  1. Biliær kolik. Alvorlige smerter til højre kan være både permanente og paroxysmale. Efter opkastning bliver håndgribelig. Det dør ned, når der påføres en varm kompressor.
  2. I tilstedeværelsen af ​​betændelse i peritoneum opstår der en stigning i smerten, når den bukker, bevæger sig med højre hånd og drejer.
  3. Svimmelhed, kvalme, opkastning med galde.
  4. Bitter erctation, der efterlader en ubehagelig smag og tørhed i munden.
  5. Halsbrand.
  6. Kløende hud.
  7. Chills, høj feber.
  8. I nogle tilfælde er smerter i hjertet.

Kronisk cholecystitis - behandling

Sygdommen er meget alvorlig og kræver konstant overvågning og kontrol. Behandling af kronisk cholecystitis er foreskrevet ud fra dens form, hvor kompensationsgraden tages i betragtning. Patienten skal altid følge anbefalinger fra specialister, tage medicin til deres formål. Det er meget vigtigt at overvåge dit helbred selv: Spis rigtigt, følg det daglige regime, giv op med dårlige vaner. Brug af folkemægler er tilladt. Alt dette i et kompleks vil medvirke til betydeligt at forlænge perioderne for eftergivelse og reducere antallet af exacerbationer.

Beregnet cholecystitisbehandling

En form for sygdommen, hvor inflammation skyldes tilstedeværelsen af ​​gallesten. Som hovedregel er den primære behandling for kronisk beregnet cholecystitis kost og overholdelse af andre tilstande rettet mod maksimal forlængelse af remission. Tilladt at tage smertestillende midler, for eksempel No-shpy. Helt at slippe af med kronisk cholecystiti vil kun kirurgi.

I øjeblikket laver disse typer af operationer:

  1. Laparoskopisk. Fjernelse af galdeblæren gennem små snit i maven. Der er kun en kanal, der er direkte forbundet med leveren.
  2. Perkutan cholecystostomi.
  3. Kolecystektomi.

Kronisk stoneless

Fra navnet er det klart, at sten (sten) med denne form for sygdommen ikke er dannet. Kronisk stonløs cholecystit under remission kræver ikke behandling. Du skal følge en kost, træffe foranstaltninger for at forhindre exacerbationer, motionsterapi. Hvis smerter begynder, bør smertestillende midler tages. Sørg for at drikke tabletter, der indeholder enzymer for at forbedre fordøjelsen, stimulere produktionen af ​​galde.

forværring

Denne betingelse skal behandles i klinikken på hospitalet. Obligatorisk streng diæt. Den terapeutiske ordning for eksacerbation af kronisk cholecystit er rettet mod:

  • reduceret galdeproduktion;
  • smertelindring med ikke-narkotiske analgetika, antispasmodik;
  • fjernelse af infektion med antibiotika
  • øget galdeudstrømning
  • eliminering af dyspepsi med antisekretoriske, antiemetiske, enzympræparater, hepaprotektorer.

Hvordan man behandler kronisk cholecystitis - medicin

Betændelse i galdeblæren er en alvorlig og farlig sygdom, som aldrig må ryge. Medikamenter til kronisk cholecystit er i de fleste tilfælde i det akutte stadium, mens under remission er støttende terapi tilstrækkelig. Det er nødvendigt at følge en kost, tage vitaminer. Brugen af ​​folkemæssige retsmidler vil også være effektiv.

Narkotikabehandling

Prescription medications er rettet mod at undertrykke sygdommens manifestationer og normalisere mave-tarmkanalen. Forberedelser til behandling af kronisk cholecystitis:

  1. Smertestillende medicin. I tilfælde af alvorlig ubehag i den rigtige hypochondrium anbefales det at tage piller. No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverin, Ibuprofen vil gøre.
  2. Antiemetisk. Hvis en person bliver syg, opkastes eller der er bitterhed i munden, anbefales han at blive behandlet med Motilium, Cerukul.
  3. Hepatoprotectors. Essentiale Forte, Zeercal.
  4. Antibiotika. Udpeget under eksacerbation for at bekæmpe infektion. Ampicillin, erythromycin, rifampicin, ceftriaxon, metronidazol, furazolidon er egnede.
  5. Bile. Narkotika har en bred vifte af handlinger. Med kronisk cholecystiti kan Liobil, Hologon, Nikodin, Allohol, Tsikvalon, Festal, Oxafenamid, Digestal, Holenzim, Heptral ordinere.

vitaminer

Der er en liste over stoffer, der er specielt nyttige til galdeblæren. Listen over vigtige vitaminer til cholecystitis, som skal tages under eksacerbationsperioden:

I perioden med eftergivelse af en kronisk sygdom anbefales det at drikke komplekser, der omfatter sådanne vitaminer:

Folkelige retsmidler

Alternativ medicin giver et positivt resultat for denne sygdom. Behandling af kronisk cholecystitis med folkemekanismer gøres bedst under remission. Brug disse opskrifter:

  1. Rør 200 gram honning, skrællede græskar frø, smør. Kog tre minutter fra kogepunktet ved lav varme. Fyld blandingen med et glas vodka, tilstop og køle. Efter en uge, belastning. Drik en spisesked på en tom mave.
  2. 2 spsk. l. devyasila hæld 0,2 liter alkohol. Insister 10 dage. Strain. I et halvt glas vand fortyndes 25 dråber tinktur og tager den på tom mave en gang dagligt.

diæt

Når sygdommen er forpligtet til nøje at overholde tabel nummer 5, selv i remission for forebyggelse. De grundlæggende principper for kost i kronisk cholecystitis:

  1. I de første tre dage med eksacerbation kan det ikke være. Det anbefales at drikke bouillon hofter, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, sød svag te med citron. Efterhånden introduceres menuen supper, kartoffelmos, korn, klid, gelé, magert kød dampet eller kogt, fisk, hytteost.
  2. Der er et behov i portioner i små mængder mindst 4-5 gange om dagen.
  3. Det bør være foretrukket vegetabilske fedtstoffer.
  4. Drik masser af yoghurt, mælk.
  5. Sørg for at spise en masse grøntsager og frugter.
  6. Hvad kan du spise med kronisk cholecystitis? Egnede kogte, bagt, dampede, men ikke stegte retter.
  7. Med en form for kronisk sygdom kan du spise 1 æg om dagen. Ved beregning skal dette produkt udelukkes fuldstændigt.

Det er strengt forbudt at bruge:

  • alkohol;
  • fedtholdige fødevarer;
  • radise;
  • hvidløg;
  • løg;
  • majroer;
  • krydderier, især skarpe;
  • dåse mad;
  • bælgfrugter;
  • stegte fødevarer;
  • røget kød;
  • svampe;
  • stærk kaffe, te;
  • sød dej.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orientering. Artikelmaterialer kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på de enkelte patienters individuelle egenskaber.

Gallbladder form: hvor slutter kursen?

Hvilken form er galdeblæren normal?

Galdblæren er et hul organ i den pæreformede form, der støder op til den højre lob af leveren nedenfor. Det har en nedre abdominal og øvre leverflade, som er tæt knyttet til leveren.

I en voksen har galdeblæren normalt en længde på 7-10 cm og en bredde på 2,5 cm. Den indeholder 30-35 ml galde, men med obstruktion af galdeveje kan dens volumen være op til 300 ml.

Galdeblæren er opdelt i 4 dele:

  1. Bunden er en afrundet distal del af orgelet, der kan stikke ud over den nedre forreste kant af leveren.
  2. Kroppen er den midterste del af galdeblæren i kontakt med tolvfingertarmen og leverslangen.
  3. Tragten er et udvidet segment af blæren mellem kroppen og nakken.
  4. Nakken er overgangen af ​​organets krop til den cystiske kanal.

Galdeblære anomalier

For de fleste mennesker har dette organ en pæreform. En unormal galdeblæreform er observeret hos ca. 2% af befolkningen. Afvigelser fra normen kan vedrøre størrelse, form, mængde og position.

Forkert position:

  • Vandrende galdeblære. Når dette organ har en usædvanlig lang mesenteri, kan den bevæge sig ("vandre") langs bukhulen. Han kan endda falde ned i bækkenet eller flytte til venstre halvdel af bukhulen.
  • Bøjning af galdeblæren. En alt for lang mesenteri og tilstedeværelsen af ​​en stor sten i bunden kan føre til bøjning af organet. De fleste tilfælde af bøjning forekommer hos kvinder, oftest er galdeblæren bøjet i nakken. Mere om bøjning af galdeblæren →
  • Galdeblærens ektopi. Kroppen kan være placeret på forskellige steder. Hos mennesker med intrahepatisk lokalitet er galdeblæren fuldstændig omgivet af leveren parenchyma. Nogle gange er der suprahepatisk, retrohepatisk, epistaxis og retroperitoneal position af organet. Hos patienter med cirrhosis, en lille eller fraværende højre leveren af ​​leveren eller med kronisk obstruktiv lungesygdom, placeres galdeblæren ofte sammen med tyktarmen mellem leveren og membranen. Venstreplacering af kroppen kan observeres med et spejlarrangement af alle organer eller uafhængigt. Også galdeblæren kan befinde sig i halvmånebåndet, den tværgående tarm og den forreste bukvæg.

Ændringer i galdeblæren størrelse:

  • Cholecystomegali - en stigning i galdeblæren. Dette problem er mere almindeligt hos patienter med diabetes mellitus, seglformet hæmoglobinopati, hos gravide kvinder, hos ekstremt overvægtige personer, og hos patienter, der har gennemgået vagotomi.
  • Størrelsesreduktion af galdeblæren - hyppigere observeret hos patienter med cystisk fibrose. De har også dette organ indeholder ofte tykke galde og kolesterol gallesten. Disse ændringer skyldes det faktum, at i cystisk fibrose galde er tyk og viskøs.


Unormal galdeblære form:

  • Phrygian cap - den mest almindelige abnormale form af galdeblæren, der forekommer hos 1-6% af befolkningen. Dette navn skyldes det faktum, at galdeblærens form i denne situation ligner de antikke Phrygians hovedbeklædning - en blød hættehætte med den øverste bøjning fremad. I denne form bøjer bunden af ​​galdeblæren som toppen af ​​dette hovedbeklædning. Dette er en medfødt anomali af galdeblærenes form, som dog ikke har nogen indvirkning på menneskers sundhed.
  • Gallblære med flere septa - i denne patologi er der mange septa inde i orgelet, og dets ydre overflade har en lidt bakket form. Boblen har som regel en normal form og størrelse, dets kameraer kommunikerer med hinanden. Tilstedeværelsen af ​​skillevægge fører til stagnation af galde og dannelse af sten.
  • Galdeblærens divertikulær udstødning af orgelvæggen til ydersiden. De er sjældne og fører som regel ikke til udvikling af symptomer. Divertikula kan forekomme overalt i blæren. Normalt er der en bulge, som kan have forskellige størrelser. Congenital diverticula indeholder alle lag af galdeblæren væggen, i modsætning til pseudodivertikula, som ikke indeholder det muskulære lag. Det er også muligt udvikling af erhvervet trækkraftdivertikula, der er forbundet med tilstedeværelsen af ​​adhæsioner eller sygdomme i tolvfingertarmen.

Agenese af galdeblæren er et medfødt fravær af det, hvilket er en konsekvens af krænkelser af fosterets intrauterin udvikling. To tredjedele af disse børn har andre medfødte anomalier, herunder hjertesygdomme, polyspleni, analfejl, fraværet af en eller flere knogler, fistel mellem endetarmen og vagina.

Splitter af galdeblæren udvikler sig hos omkring 1 ud af 4 personer. Denne uregelmæssighed skyldes forekomsten af ​​en permanent langsgående septum, der adskiller organet. Samtidig bør der være to cystiske kanaler.

Komplikationer som kink, papillom, carcinom, obstruktiv gulsot og sekundær biliær cirrose kan udvikles i en gaffelblegeblære. Hvis det er nødvendigt fjerner cholecystektomi både galdeblæren. I den medicinske litteratur er der også rapporter om tre og fire galdeblærer hos mennesker.

Årsager til galdeblærens bøjning

Oftest har den bøjede galdeblære en medfødt oprindelse. Dette organ udvikler sig fra endodermalt fremspring af det embryonale intestinale rør i slutningen af ​​den fjerde uge af intrauterin udvikling.

Erhvervede årsager til overskridelse af galdeblæren:

  • Inflammatoriske sygdomme - akut eller kronisk cholecystitis. Ved inflammatoriske processer kan adhæsioner dannes mellem galdeblæren og leveren eller tarmene, som trækker boblen i dens retning, hvilket får den til at bøje.
  • Forøgelse af galdeblærens eller leverenes størrelse.
  • Vægtløftning
  • Sænkning af bukhulrummets indre organer.
  • Fedme.

Følgende anatomiske egenskaber bidrager til udviklingen af ​​kink eller torsion af galdeblæren:

  • Blæren er helt fri for mesenteri eller peritoneum, bortset fra den cystiske kanal og cystiske arterie.
  • Meget lang mesenteri af organ.
  • Tilstedeværelsen af ​​store galde sten i bunden af ​​galdeblæren, som får det til at strække og bøjes. Mere om galdeblærens deformitet →

Symptomer på galdeblærens bøjning

De fleste mennesker med en unormal galdeblæreform har ingen symptomer, der angiver dette problem. Sådanne overtrædelser opdages oftest ved en tilfældighed, under ultralydsundersøgelse eller under cholecystektomi.

Hos nogle patienter kan den abnormale form af galdeblæren forårsage symptomer på akut eller kronisk cholecystitis, som omfatter:

  1. Smerter i højre hypokondrium.
  2. Kvalme og opkastning.
  3. Bitter smag i munden.
  4. Mindsket appetit.
  5. Temperaturstigning.
  6. Generel svaghed.
  7. Træthed.

I tilfælde af overtrædelse af galdestrømmen ind i tarmen kan udvikles:

  1. Oppustethed.
  2. Forstoppelse eller diarré.
  3. Lys farve afføring.
  4. Gulning af sclera og hud.
  5. Mørk farve af urin.

diagnostik

Uanset hvad der udgør galdeblæren, er det næsten umuligt at identificere sine anomalier i et klinisk billede.

Til diagnose brug:

  • Ultralydundersøgelse er den hyppigst anvendte metode til påvisning af en unormal form af et organ og dets sygdomme. Men i alle tilfælde er det ikke muligt at lægge mærke til den ændrede position eller form af boblen.
  • Magnetisk resonans eller computertomografi er en mere moderne teknik, der giver dig mulighed for mere præcist at bestemme forekomsten af ​​galdeblæreanomalier.
  • Oral cholecystography er en undersøgelsesmetode, hvor patienten drikker kontrast efterfulgt af en røntgenundersøgelse.
  • Endoskopisk retrograd kolecystopankreatografi - Kontrast indføres ved hjælp af et specielt endoskop fra tarmen efterfulgt af en røntgenundersøgelse.

Nogle gange opdages galdeblærens anomali ved kirurger under operation for akut cholecystitis eller galdebrandsygdom.

Konsekvenser af galdeblærersygdomme

Nogle gange kan forskellige abnormiteter og deformationer af blæren forstyrre udstrømningen af ​​galde fra den og forhindre opfyldelsen af ​​organets hovedfunktion. Forårsaget af denne stagnation af galde fører til forekomsten af ​​dystrofiske forandringer i galdeblærens vægge, det øges i størrelse, dets kontraktile funktion forringes. Sladge galle bidrager til dannelsen af ​​sten og udviklingen af ​​cholecystitis.

behandling

Ingen konservativ behandlingsmetode kan fjerne krænkelsen af ​​galdeblærens form, uanset om det er medfødt eller erhvervet. Alle ikke-kirurgiske teknikker tager sigte på at lindre symptomerne.

Til dette formål gælder:

  • Overholdelse af kosten med begrænsningen af ​​brugen af ​​fede, stegte og krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer.
  • Choleretics (Alohol, Holiver, Hofitol).
  • Antispasmodik (No-Shpa, Baralgin).
  • Med udviklingen af ​​akut cholecystitis - antibakterielle midler.

Personer med galdeblærepatologi er meget nyttige i normalisering og opretholdelse af en sund vægt med ordentlig ernæring og moderat motion.

Folk cholagogue urte retsmidler:

  • majs silke;
  • hund steg;
  • evig;
  • mor og stedmor;
  • St. John's wort;
  • rejnfan;
  • Calendula.

Af disse planter producerer ofte koleretiske gebyrer.

Med ineffektiviteten af ​​traditionelle behandlingsmetoder og konservativ terapi udføres komplikationer, cholecystektomi - fjernelse af galdeblæren. Som regel sker det ved laparoskopiske metoder - gennem flere små snit i maven ved hjælp af et videokamera og specialværktøj.

Galdblæren i de fleste mennesker har en pæreform. Nogle patienter kan opleve abnormiteter i form, position, antal og størrelse af dette organ. Disse abnormiteter er som regel af medfødt oprindelse og forårsager ingen symptomer.