Gallblære flatulens

Galdblæren er et hul organ i fordøjelsessystemet, hvis hovedfunktion er at samle galla og til at rette det om tarmsystemet, dvs. til tolvfingertarmen.

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen indtager en ledende position i strukturen i fordøjelseskanalen. Desuden er galdeblærens patologi hos kvinder mere almindelig end hos mænd.

I betragtning af forekomsten af ​​dette problem foreslår vi i dette emne at overveje de mest almindelige sygdomme i galdeblæren, symptomerne og behandlingen af ​​visse typer patologi. Men først vil vi introducere dig til galdeblærens anatomi og funktioner.

Gallblære: Anatomiske egenskaber

Galdblæren er et pearformet hul organ med en bredere base og en smal distal ende, der passerer ind i den cystiske galdeblære. Normalt er længden af ​​denne krop 80-140 mm og en diameter på 30-50 mm.

I galdeblæren er det almindeligt at skelne tre dele: halsen, kroppen og bunden. Dette organ er placeret på den nedre overflade af leveren i samme fossa.

Galdblærens væg består af tre lag - serøs, muskuløs og slimhinde. Slimlaget har mange langsgående fold.

Den uændrede galdeblære kan ikke mærkes gennem mavemuren. Projektionszonen af ​​dette organ er placeret ved skæringspunktet mellem den ydre kant af rektus abdominis-muskelen og den højre costalbu, som kaldes Kerr-punktet. I tilfælde hvor galdeblæren er forstørret, kan den blive palperet.

Gallblære: funktioner

Galdeblæren virker som et reservoir, hvor der er gemt galde. Leverceller producerer galde, som akkumuleres i galdeblæren. Når et signal ankommer, kommer galle ind i den cystiske kanal, som strømmer ind i den fælles galdekanal, og sidstnævnte åbner ind i tolvfingertarmen.

Ud over reservoirfunktionen er der organ og andre destinationer. Således produceres slim og acetylcholecystokinin i galdeblæren, og næringsstoffer genabsorberes.

Om dagen danner sunde mennesker op til en liter galde. Den maksimale kapacitet af galdeblæren er 50 ml.

Galde består af vand, galdesyrer, aminosyrer, phospholipider, kolesterol, bilirubin, proteiner, slim, visse vitaminer, mineraler og også metabolitterne af lægemidler, der tages af patienten.

Følgende opgaver er tildelt galde:

  • neutralisering af mavesaft
  • aktivering af den enzymatiske evne til tarm- og bugspytkirtelsaft
  • afgiftning af patogene mikroorganismer i tarmen
  • forbedring af tarmrørets motoriske funktion
  • eliminering af toksiner og stofmetabolitter fra kroppen.

Gallbladder sygdom: årsager og mekanisme for udvikling

Alle årsager til sygdomme i dette organ kan opdeles i grupper, nemlig:

  • infektiøs. Virus, bakterier, svampe og protozoer forårsager en inflammatorisk proces i slimhinden af ​​blæren, som almindeligvis kaldes ikke-kalkuleret cholecystitis. Oftest fremkalder sygdommen Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus og Proteus;
  • ændringer i galde, når balancen af ​​dets komponenter er forstyrret. I dette tilfælde dannes sten i blæren, hvilket fører til udvikling af gallsten sygdom. I tilfælde, hvor beregningen blokerer for den cystiske galde, forekommer cholestasisyndrom, det vil sige galstasis;
  • patologi af nerveimpulser til galdeblæren, hvilket resulterer i en krænkelse af den motoriske funktion af den cystiske væg og sværhedsgraden af ​​udstrømning af galde i tyndtarmen;
  • medfødt genetisk patologi. Ofte er der medfødt bøjning af kroppen;
  • neoplasmer i galdeblæren: polypper, maligne tumorer.

Gallblære: En kort beskrivelse af sygdomme

  • Gallsten sygdom. Denne sygdom rammer ofte blonde kvinder, der har født over 40 år, der er overvægtige eller overvægtige. Sten er kolesterol, bilirubin brun og sort, som kan dannes i alle dele af galde systemet. Sjældent påvirker kun galdeblæren. Gallsten sygdom er en langvarig kronisk sygdom med perioder med eksacerbation og remission. I den akutte periode observerer stenene den cystiske kanal, hvorved patienterne udvikler akut smerte med andre ubehagelige symptomer. Denne kombination af symptomer kaldes hepatisk kolik.
  • Kronisk ikke-kalkuleret cholecystitis. I dette tilfælde er calculus fraværende, og betændelse i galdeblærens slimlag giver et infektiøst middel, tarmsaft reflux, pankreasygdomme (pancreatitis), lever (hepatitis) eller kolestase.
  • Dyskinesi i galdevejen. Denne sygdom er karakteriseret ved fraværet af organiske ændringer i galdeblæren og kanalerne og forekommer på baggrund af en krænkelse af innervering. Bidrage til udvikling af dyskinesi, kronisk stress, overdreven fysisk og psykisk stress, neurastheni. To typer dyskinesi skelnes mellem hyperkinetiske, når tarmmotilitet er for aktiv, men kaotisk og hypokinetisk, når blæremotiliteten er svækket.
  • Akut cholangitis eller betændelse i galdekanalen. Næsten altid fører andre sygdomme i leveren og galdeblæren (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, postcholecystectomy syndrom osv.) Til denne sygdom.
  • Carcinoma. Maligne tumorer i galdeblæren udvikler sig på baggrund af kronisk inflammation. For denne type tumor er karakteriseret ved høj malignitet og udseendet af screeninger i de tidlige stadier af sygdommen.

Gallblære: Symptomer på sygdommen

Hvad er symptomerne på galdeblære sygdom? De fleste galdeblære sygdomme har fælles symptomer.

Patienterne kan opleve følgende symptomer:

  • smerte, der er lokaliseret i den rigtige hypochondrium. Desuden er intensiteten af ​​smerte i forskellige sygdomme anderledes. Polier er for eksempel fuldstændig smertefri, og kalkcystitier eller kolelithiasis forårsager akut alvorlig smerte.
  • dyspeptiske symptomer såsom kvalme, opkastning, flatulens, diarré eller forstoppelse;
  • bitterhed i munden. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en grundig differentieret diagnose, da dette symptom kan ledsage leversygdom;
  • rødmen af ​​tungen. Dette symptom hedder "crimson tongue";
  • misfarvning af urin. Som et resultat af kolestase ophobes en stor mængde urobilinogen i urinen, hvilket giver den farven på mørk øl;
  • misfarvning af afføring. På grund af galningens stagnation går stercobilin ikke ind i afføringen, hvilket giver afføringen en naturlig brun farve;
  • gulsot. Med kolestase begynder galde at blive genabsorberet i blodet, hvilket resulterer i galdesyrer og bilirubin deponeres i huden og slimhinderne. Den første gule sclera og mundslimhinden, og kun derefter huden.

Disse symptomer og tegn er vigtige i sygdomme i galdeblæren. Men afhængigt af den nosologiske form og sygdomsforløbet kan andre symptomer også tilføjes, såsom for eksempel en stigning i kropstemperaturen, generel svaghed, utilpashed, appetitløshed og andre.

Gallblære smerte: symptomer

  • I galsten sygdom er smerten lokaliseret i den rigtige hypochondrium og kan gives til højre scapula, skulder, kraveben eller venstre side af kroppen. Smerten har en akut indtræden af ​​naturen og er fremkaldt af fejl i kosten.
  • Kronisk cholecystitis manifesterer som smerte, hvis intensitet stiger med krænkelsen af ​​kosten. Smertefulde fornemmelser er lokaliseret i hypokondrium til højre og til tider i epigastrium og kan projiceres ind i højre scapula, kraveben eller skulder.
  • Galdblærers dyskinesi. Hos patienter med hyperkinetisk type dyskinesi observeres paroksysmal smerte. I hypokinetisk dyskinesi klager patienterne over en følelse af tyngde og fornemmelse i den rigtige hypokondrium eller smerte, som giver til højre halvdel af kroppen, skulderbladet, skulderen eller kravebenet.
  • Akut cholangitis manifesteres ret stærk smerte, hvilket endda kan forårsage smertefuldt chok. Lokalisering og bestråling af smerte, som ligner de ovennævnte sygdomme.
  • Kræftblærekræft i lang tid er asymptomatisk. I de sene stadier af sygdommen forekommer der alvorlig smerte hos patienter, som selv smertestillende midler ikke lindrer.

Gallblære: Metoder til diagnosticering af sygdomme

Diagnose og behandling af galdeblærersygdomme er en læge, en gastroenterolog, en kirurg eller en hepatolog. Først og fremmest, når symptomer på sygdomme i dette organ forekommer, bør man høre en praktiserende læge, der om nødvendigt vil henvise til relaterede specialister.

En objektiv undersøgelse, lægen skal palpere leveren og galdeblæren, som du kan bestemme smertepunkterne, det vil sige cystiske symptomer, nemlig:

  • Kera symptom er smerte på palpation af galdeblæren under indånding;
  • Symptomet ved Georgievsky-Mussi er udseendet af smertefulde fornemmelser, når man trykker på det punkt, der ligger mellem benene på den højre sternocleidomastoidmuskel;
  • Symptom Ortner-Grekov - smerten udløses ved at banke på kanten af ​​håndfladen på den højre costal arch.

Men klager, anamneser og objektive data vil ikke være nok til en nøjagtig diagnose, så følgende yderligere undersøgelser tildeles patienter:

  • fuldføre blodtal, som bruges til at bestemme blodforandringer karakteristisk for den inflammatoriske proces i kroppen;
  • Generel og biokemisk analyse af urin giver dig mulighed for at identificere forhøjede niveauer af urobilinogen;
  • coprogram viser fordøjelsesforstyrrelser;
  • duodenal intubation. Denne metode udføres ved hjælp af en tynd gummiprop, der lægges gennem munden ind i tolvfingertarmen for at indsamle galdepartier.
  • kemisk analyse af galde er brugt til at studere dens sammensætning.
  • såning galde antyder sygdommens ætiologi
  • ultralydsundersøgelse af bughulen. Ved hjælp af denne metode kan du studere galdeblærens anatomiske egenskaber og identificere organiske ændringer, inflammation og tilstedeværelse af calculus.
  • biopsi, som udføres af en tynd nål under ultralydskontrol. Det resulterende materiale undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​cancerceller.
  • Kolangiografi er en radiopaque undersøgelse af galdeblæren og galdekanalen;
  • Beregnet tomografi bruges primært til galdeblærekræft til at estimere forekomsten af ​​screeninger.

Behandling af galdeblære sygdomme

Alle patienter skal have en diæt, de principper, som vi beskriver nedenfor.

Etiotrop behandling er brugen af ​​stoffer, der tager sigte på at fjerne årsagen. Når cholecystitis er vist antibiotikabehandling, med sten, karcinom eller galdeblære polypper - kirurgi.

Patogenetisk behandling er brugen af ​​lægemidler, som normaliserer galdeblærens arbejde. Til dette formål kan antispasmodiske, afgiftning, antiinflammatoriske og enzymatiske præparater anvendes.

Symptomatisk behandling indebærer udnævnelse af smertestillende midler, koleretisk, antipyretisk og andre lægemidler. Når smerte kan bruges medicin som Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon og andre.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Selv specialister komplementerer ofte traditionel behandling for galdeblærepatologi med fytoterapi. Til din opmærksomhed opskrifterne af de mest effektive værktøjer og indikationer for deres brug.

Bøget af hofter: 3 spiseskefulde hofter knuses i en morter, 300 ml kogende vand hældes over det og koges på lav varme i 5 minutter. Derefter fjernes fra varme, lad det køle af og filtrere gennem en fin sigte. Klar bouillon tages oralt 100 ml tre gange om dagen 10 minutter før måltider. Denne bouillon har koleretiske, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger og ligner lægemidlet "Holosas". Påfør dette lægemiddel til ikke-kalkuleret cholecystitis, cholangitis, hepatitis, galde dyskinesi og andre sygdomme, hvor udgang af galde er bremset.

Kødbeder: To mellemstore rødbeder, vask, skræl og skær i små stykker, hæld derefter 10 kopper vand, kog og kog over lav varme i ca. fem timer. Når beten er klar, gnides den på et rivejern, sættes i gasbind og presset juice, som kombineres med bouillon. Tag denne medicin i 60 ml i en halv time før måltider tre gange om dagen. Med cholecystit er behandlingen fra 7 til 10 dage.

Urteopsamling: Bland 1 spiseskefulde krydderurter som blomst, blomstrende blomster, mint (blade), calendula (blomster), malurt, bittermørtel, fennikelfrø, mælkebøtte (rod), majssilke, immortelle (blomster). Derefter hældes 10 gram af den resulterende samling to kopper kogende vand, dækkes med et låg og insisterer i 40 minutter. Den færdige infusion filtreres gennem en fin sigte og tages oralt 100 ml 3 gange om dagen før måltiderne. Denne medicin har smertestillende, koleretisk og antiinflammatorisk virkning, så den er ordineret for cholangitis og cholecystitis.

Infusion af tranebær blade: 10 gram knuste blade af tranebær hælde 200 ml kogende vand, dække med et låg og insistere 40 minutter. Den færdige medicin opbevares i køleskabet og tager 30-40 ml 4-5 gange om dagen før måltiderne. Infusion af lingonberry blade opløser sten i galdeblæren og kanalerne. Olivenolie har samme virkning, som skal indtages i en dosis på 15 ml før hvert måltid.

Kost ernæring i sygdomme i galdeblæren

I tilfælde af galdeblære sygdomme er kost en væsentlig del af behandlingen. Alle patienter tildelte tabel nummer 5 af Pevzner.

Diabetik af galdeblæren er som følger:

  • Spis fraktioneret, det vil sige i små portioner 5-6 gange om dagen;
  • du skal bruge en tilstrækkelig mængde væske (mindst 1,5 liter);
  • under remission anbefales det at reducere andelen stegte, krydrede og røget mad i kosten;
  • begrænse fedtindholdet i kosten, herunder vegetabilsk oprindelse
  • stop med at drikke og ryge
  • under eksacerbation er det forbudt at spise mad og vand. Da symptomerne falder, genoptages næringen (50 ml grøntsagssuppe-puree, 100 ml usødet te eller frugtsaft), der gradvist udvider kosten;
  • udelukker fra menuen frisk brød og wienerbrød, samt is, slik, sodavand og koffeinholdige drikkevarer;
  • menuen skal bestå af supper, kartoffelmos med grøntsager, korn, magert kød, korn, grøntsagspuré og gryder, frugter, bær, grøntsagssalater, fedtfattige mejeriprodukter.

Som følge heraf kan det siges at galdeblære sygdomme har lignende symptomer, derfor kan kun en specialist foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling.

Hvad er galdeblærens sygdomme, og hvordan udføres behandlingen?

Gallbladder sygdomme opstår oftest på grund af patologiske processer i naboorganer (lever, bugspytkirtel). Deres symptomer har meget til fælles - smerter i den rigtige hypokondrium, fordøjelsesforstyrrelser, farveændring og konsistens af fæces, forandring i appetit, gulsotssyndrom. Galdblæren har en vigtig funktion - den er ansvarlig for ophobning og distribution af galde, og enhver forstyrrelse i organets funktion påvirker negativt tilstanden i fordøjelsessystemet som helhed.

Gallbladder funktion

Galde produceres hele tiden i kroppen, og det udskilles også konstant i leveren galde. Men i forbindelse med fordøjelsen er det kun nødvendigt, når der er mad i tarmen. Hvis galde indtræder i mangel på tarmindhold, kan det skade tarmslimhinden.

Galdblæren er nødvendig, så den konstant udskillede galde ikke kommer ind i tarmen, når der ikke er mad i den. Regulering af galdestrømmen ind i tarmen eller i galdeblæren er ret enkel - hvis sphincteren, som slutter den fælles galdekanal, er åben, strømmer galde ind i tarmene. Hvis den er lukket, kommer galde ind i galdeblæren. Der kan det akkumulere i lang tid. Vandet indeholdt i galden er delvist absorberet, så galdeblæren er tykkere og mere viskøs end leveren galde.

Når spalten af ​​den store duodenale papilla åbner, kommer galdeblærens galde ind i tarmens lumen først, derefter den hepatiske galde. Hvis sphincteren af ​​en eller anden grund forbliver lukket i lang tid, er gallestagnation, stendannelse og andre forstyrrelser i galdeudstrømning mulige.

Sygdomme i galdeblæren - de vigtigste årsager

Afbrydelse af galdeblæren kan forårsage følgende faktorer:

  • Penetration af infektiøse midler (stafylokok eller streptokokmikroflora, Pseudomonas aeruginosa) forårsager betændelse i slimhindehinden og bidrager til udviklingen af ​​cholecystitis.
  • Ændringer i galiens kemiske sammensætning fører til dens fortykkelse. Det øger koncentrationen af ​​kolesterol, mineraler og galdesyrer, hvilket slutter med dannelsen af ​​sten og udviklingen af ​​cholelithiasis.
  • Overtrædelse af galdens innervering (udstrømning) fører til forstyrrelse af galdblærers motoriske aktivitet. Som følge heraf stagnerer galde, der forårsager forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne, udseendet af konstant smerter i den rigtige hypokondrium og andre ubehagelige symptomer.
  • Parasitiske infektioner (især giardiasis).
  • Anatomiske egenskaber ved galdeblærens struktur (kink, uregelmæssig forandring i form og størrelse).
  • Neoplasmer (polypper, tumorer) godartet eller ondartet.
  • Samtidig skade på leveren, bugspytkirtlen.

symptomer

Uanset årsagerne og udviklingsmekanismen har galleblærens patologier lignende symptomer. Hovedsymptomet er en konstant aching, arching smerte i den rigtige hypochondrium, som ikke kan lindres ved brug af analgetika. Med cholecystitis eller cholelithiasis smerte syndrom er den mest intense. Normalt opstår der smerter efter et måltid (især fed, krydret eller stegt). Når sten kommer ud af galdeblæren, vises der skarpe, skærende smerter. Derudover vises andre karakteristiske symptomer:

  • feber tilstand (kulderystelser, temperatur) under akut proces;
  • dyspeptiske manifestationer (kvalme, opkastning, hævning);
  • afføring lidelser (diarré, forstoppelse);
  • oppustethed, flatulens
  • manglende appetit, vægttab
  • bitterhed og tør mund;
  • misfarvning af urin (op til intens gul) og afføring misfarvning;
  • yellowness af huden;
  • hud kløe, udslæt på kroppen;
  • søvnløshed, irritabilitet.

Udseendet af icteric farve på huden og sclera antyder, at den inflammatoriske proces har spredt sig til leveren. Dette kan føre til alvorlige komplikationer og kan føre til leversvigt, cirrose eller indre blødninger. Overvej de vigtigste symptomer og metoder til behandling af de mest almindelige sygdomme i galdeblæren.

Gallbladder dyskinesi

Denne patologiske tilstand er en forudsætning for udviklingen af ​​mange sygdomme i galdeblæren og galdevejen. Det kan være asymptomatisk i lang tid. Kernen i sygdommen er, at galdeblærens motoriske aktivitet er svækket. Ofte er det svækket, så når spalten af ​​den store duodenale papilla åbnes, kontraherer blæren utilstrækkeligt, og når der leveres mad, fordampes det ikke den nødvendige mængde galde i tarmen. En del af det forbliver i blæren, stagnerer, og der opstår betingelser for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Symptomer på galdeblærens dyskinesi - en krænkelse af fordøjelsen af ​​fedtstoffer, især dyr. Patienten kan mærke en lille forringelse af helbredet efter at have spist fedtholdige fødevarer eller overspisende, tilbagevendende ubehag i den rigtige hypochondrium, nogle gange smertestillende, uskarp. Efter rigelige fede fødevarer kan diarré forekomme.

Denne tilstand behandles med koleretiske lægemidler, samt midler, der øger tonen i glatte muskler - Eleutherococcus, Ginseng og andre. Kost og fysisk aktivitet anbefales også.

Gallsten sygdom

Dannelsen af ​​gallesten er en direkte konsekvens af stagnation af galde. Dette kan bidrage til uregelmæssig ernæring, mangel på fysisk aktivitet og andre faktorer. Derudover foregår galde dyskinesi i de fleste tilfælde for kolelithiasis.

Sten er klumper af hærdet galde, som dannes på grund af for høj sugning af vand. Blandt alle sygdomme i leveren og galdeblæren er gallsten sygdom den mest almindelige forekomst. Dens kursus er paroxysmalt - i eftergivelsesperioden er symptomerne næsten fuldstændig fraværende eller ubetydelige (som i dyskinesier), men sygdommens angreb forekommer meget tydeligt.

Forværring af gallsten sygdom (biliær kolik) kan udløse fysisk anstrengelse, overspisning, ryster under kørsel eller endog pludselig bevægelse. Det lyseste symptom er en skarp smerte i den rigtige hypokondrium. Angrebet kan gå væk alene, men det betyder ikke en kur mod sygdommen. Et par dage efter det kan gulvning af huden og sclera, kløe, hvidlig afføring. Disse symptomer er en konsekvens af indtrængen af ​​galdesyrer i blodet.

For at lindre et angreb, anvendes antispasmodik til at lindre spasmer i galdevejen og lindre smerter. Under et akut angreb af gallsten sygdom, kan du ikke bevæge dig, spise mad (især fedt), brug koleretiske lægemidler. Denne tilstand kræver medicinsk intervention, så du skal ringe til en ambulance.

Udenfor exacerbation, terapeutisk ernæring, moderat fysisk anstrengelse, cholagogue og antispasmodiske lægemidler ordineres. Patienten anbefales at gennemgå regelmæssige undersøgelser for at forhindre nye eksacerbationer.

cholecystitis

Cholecystitis er en betændelse i galdeblæren. Ofte er det aseptisk, det vil sige, det forekommer uden infektion, og har et kronisk kursus. Dens udvikling går forud for mange grunde, herunder genetisk disponering.

Den farligste form er akut beregnende cholecystitis, der forekommer på baggrund af gallsten sygdom. Under et angreb stiger temperaturen, bitterhed i munden, tom bøjning, svær svaghed, smerte i den rigtige hypokondrium, opkastning af galde, hvilket ikke bringer lindring.

Kronisk cholecystitis uden forværring manifesterer sig som periodisk trækker smerter i den rigtige hypokondrium, appetitforstyrrelser, ubehag og diarré efter indtagelse af fedtholdige fødevarer. Symptomer på sygdommen under en eksacerbation ligner biliær kolik, men kan vare meget længere.

Førstehjælp under et angreb er det samme som med galdekolik. Anti-inflammatoriske lægemidler anvendes under remission. Med udbenet cholecystitis mindre hyppigt end med kolelithiasis, er det nødvendigt at ty til kirurgi, i behandling er der lagt større vægt på antiinflammatorisk behandling.

Gulsot i sygdomme i galdeblæren

Gulsot syndrom forekommer i mange leversygdomme. Ved oprindelse og laboratorie tegn er gulsot opdelt i adhepatisk, hepatisk og subhepatisk. For sygdomme i galdeblæren er det obstruktionen af ​​det hepatiske (mekaniske) gulsot forårsaget af galningens stagnation. Det forekommer 2-3 dage efter et angreb af cholelithiasis, små manifestationer af gulsot syndrom kan observeres selv uden forværring med fejl i kosten, forkert medicin.

Gulsot i dette tilfælde skyldes indtrængen i blodet af en stor mængde galdesyrer og bilirubin. Huden, slimhinderne og sclera bliver gullige. Det er den gule farve af scleraen, der er et pålideligt diagnostisk kriterium, da huden kan have en anden naturlig tone. Et andet karakteristisk symptom er kløe. Det skyldes den irriterende virkning, som galdesyrer har på nerveenderne placeret i de øvre lag af epidermis. 1-2 dage efter hudens gulv vises ændringer i farven på urin og afføring. Urinen bliver mørk på grund af udseendet af bilirubin i det, og fæces, tværtimod - lys på grund af dets mangel.

Laboratorieundersøgelser afslører en stigning i blodniveauet af bilirubin på grund af en bundet fraktion, udseende af galdesyrer, en stigning i niveauet af transaminaser og alkalisk phosphatase, hvilket antyder skader på leveren. I urinen opdages bilirubin i afføringen - et kraftigt fald i niveauet (acholia).

diagnostik

Symptomer er ofte ikke nok til at foretage en korrekt diagnose - de er ofte sløret og ofte kan patienten ikke give dem mening, før et angreb opstår. Generelle blod- og urintests samt biokemiske blodprøver uden forværring af sygdomme kan være helt normale. Under et angreb øges antallet af leukocytter i det totale blodtal. I den biokemiske analyse, 1-2 dage efter angrebet, registreres galdesyrer, øges bilirubin. Dens stigning observeres i urinen, og i fæces tværtimod det falder.

Meget mere værdifuld information giver laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse af funktionen af ​​galdevejen. En abdominal ultralydsscanning giver dig mulighed for at se gallesten, anatomiske abnormiteter, der prædisponerer for dem. For en mere præcis diagnose ved hjælp af angiografiske metoder, som giver dig mulighed for at spore dynamikken i udstrømningen af ​​galde. Duodenal lyd viser, hvordan galde kommer ind i tolvfingertarmen. For sygdomme i galdeblæren hos børn anvendes denne metode til forskning sjældent.

Narkotikabehandling af galdeblærersygdomme

Medicin er en forudsætning for at forhindre angreb af sygdommen. Hvilke lægemidler lægen vælger afhænger af kendetegnene ved sygdomsforløbet, patientens evne til regelmæssigt at tage medicin og mange andre faktorer. Typer af stoffer, der anvendes i sygdomme i galdeblæren:

  • kolagogiske midler (cholesteretics);
  • antispasmolytika;
  • gepatoprotektory;
  • antiinflammatorisk;
  • tonika.

Smertepiller til behandling af galdeblære sygdomme anbefales ikke, fordi deres effektivitet i dette tilfælde er ret lav, men der er risiko for at fremkalde peptisk sår og komplicerende diagnose. Til smertelindring er det meget mere effektivt at bruge antispasmodik (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Choleretic lægemidler anvendes kun uden forværring, da deres anvendelse under galdekolik kan føre til en forringelse af patientens tilstand.

Hepatoprotektorer (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) ordineres for alle sygdomme i galdeblæren, samt for leveren at opretholde sine funktioner. De er taget kurser i remission. Også kurser er taget tonic medicin, der forbedrer funktionen af ​​galdeblæren.

kolecystektomi

Kirurgisk behandling af en sygdom er fjernelse af galdeblæren. Oftest er det tykt til med kolelithiasis. Operationen kan udføres endoskopisk (uden snit) eller laparotomisk. Anvendelsen af ​​endoskopiske metoder anses i dag for at være mere progressiv, og i de fleste tilfælde udføres operationen på den måde.

Indikationer for laparotomi (abdominal snit) - umuligheden af ​​at udføre endoskopisk kirurgi, mistanke om komplikationer af cholecystitis. Denne operation er mere traumatisk, den bruges ganske sjældent og strengt ifølge indikationer i det seneste.

Funktionen til at fjerne galdeblæren kan udføres rutinemæssigt eller hurtigst muligt. Indikationen til akut kirurgi er et angreb af kolelithiasis, som ikke kan fjernes med medicin (og hvis dette ikke er det første angreb, er det i de fleste tilfælde nødvendigt med en operation). Det kan planlægges for cholecystitis, kolelithiasis eller andre læsioner under remission, hvis terapeutiske foranstaltninger har en lille effekt, og eksacerbationer er almindelige. I tilfælde af galdeblære sygdomme hos kvinder under graviditeten, udføres ikke elektiv cholecystektomi.

Efter operationen skal du følge en kost og tage medicin. Det er især vigtigt at overvåge intervallerne mellem måltiderne, da der er risiko for leverskader i tilfælde af omvendt galdeflugt, som normalt kommer ind i galdeblæren.

Kost og god ernæring

En diæt for galdeblære sygdom er afgørende. Det er fejlene i det fremkalde eksacerbationer. I eftergivelsesperioden er det nødvendigt at begrænse forbruget af fede, røget, krydrede fødevarer - det er nødvendigt for at frigøre gald. Væske kan anvendes uden begrænsninger. Det er meget vigtigt at observere intervallerne mellem måltiderne - der skal være små portioner, men ofte. Tidsintervallet mellem måltider må ikke overstige fire timer. Dette er især vigtigt for dem, der har gennemgået cholecystektomi. Begrænsningen af ​​fedtholdige fødevarer gælder ikke kun dyr, men også vegetabilske fedtstoffer. Alkoholholdige drikkevarer er fuldstændig forbudt.

Under en forværring er det umuligt at spise mad, indtil angrebet af gallerkolik er elimineret. Drikke væske også bør ikke være. Hvis du virkelig vil drikke, kan du fugtige læber med varmt vand eller te. Efter at have lindret tilstanden og reduceret smertesyndromet, kan du spise et par spiseskefulde puré grøntsagssuppe, drikke lidt usødet te eller fortyndet juice. Halv-flydende viskos grød kan kun indføres i menuen den tredje dag efter angrebet. Og efter ca. en uge at gå på en speciel medicinsk kost 5A.

En ordentlig diæt bør være baseret på begrænsning af fedtstoffer (dyre- og grøntsager), tunge fødevarer, krydret og krydret mad. Det er umuligt at medtage i menuindfald, dåsefoder, røget kød, fede kød og fisk. Det anbefales at nægte bagning, bagning, frisk brød. Forbudt is, slik, sukkerholdige sodavand, kaffe, chokolade, kakao. Skal helt opgive alkohol og rygning.

I kosten indbefattes pureed grøntsager og kornsupper, grød (ris, boghvede, havregryn), magert kød, skaldyr, grøntsager kogt, bagt eller dampet. I cholelithiasis er en vegetarisk frugt kost, at spise tørrede frugter (tørrede abrikoser, rosiner), bær og grøntsagssalater særligt nyttige.

forebyggelse

Mange faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​galdeblære sygdomme, alle kan ikke forhindres. Ikke desto mindre vil en sund livsstil, undgåelse af alkohol og rygning, moderat fysisk aktivitet, begrænsning af fedtholdige og krydrede fødevarer (det som ernæringseksperter taler tungt) forhindre sygdommens udvikling, selvom der er anatomiske anomalier (talje, vedhæftning osv.).

Ernæring for galdeblærersygdomme er ekstremt vigtig - det giver dig mulighed for at reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer og gør det muligt for patienten at føle sig godt. Det er nødvendigt at nøje følge anbefalingerne fra lægen om kost og tage medicin. I dette tilfælde har patienten mulighed for at føre et fuldt liv på trods af den kroniske sygdom.

Det er vigtigt at huske på, at kroniske sygdomme bør behandles af en læge, og behandling af galdeblærersygdomme med folkemidlet er kun tilladt efter samråd med en specialist for ikke at skade hans helbred.

Opblødning med cholecystitis: behandling

En af de meget almindelige og lige så ubehagelige sygdomme i mave-tarmkanalen er cholecystitis eller betændelse i galdeblæren. Det er muligt at nøjagtigt diagnosticere denne sygdom først efter afprøvning og gennemgå en lægeundersøgelse, men et af symptomerne, der kan indikere dets tilstedeværelse, er abdominal distension. Hvorfor sker dette, hvordan man behandler og hvordan man spiser i dette tilfælde? Alle disse oplysninger er yderligere i artiklen.

Hvorfor når cholecystitus hævede mave?

Så hvorfor forårsager cholecystitus oppustethed? Selve sygdommen er en inflammatorisk proces i galdeblæren. Betændelse er normalt forårsaget af organets infektion med intestinal mikroflora, som opstod som følge af en overtrædelse af galdeudstrømningen på grund af en blokeret cystisk kanal.

Oftest ledsages cholecystitis af en komplikation af kolelithiasis, da galdeblæren og leveren ligger tæt og begge er aktivt involveret i fordøjelsesprocesserne. Under normale forhold skal frigivelsen af ​​galde fra kroppen opstå gennem tyndtarmen. Men nogle gange akkumulerer galde i galdeblæren, hvilket fører til svær abdominal distension og smerte. Sådanne klynger øger også risikoen for en smitsom sygdom.

Til dato forekommer tilfælde af cholecystit oftere hos kvinder (for middelaldrende kvinder - 5-8 gange oftere end deres mandlige ligestillede). Der er flere grunde til dette:

  • Funktioner af hormonel metabolisme af den kvindelige krop. Produktionen af ​​progesteron, som øges mange gange under graviditet og overgangsalderen, kan forstyrre galdeblærens funktion;
  • Også i graviditetsperioden forekommer kronisk kompression af galdeblæren. Som følge heraf forstyrres balancen af ​​cholesterol og galdesyrer i kroppen, og galde stagnerer;
  • Kvinder oftere end mænd ty til kost til at miste de ekstra pund. Restriktioner med hensyn til mad kan dog føre til nedsat bevægelighed (kontraktilitet) af galdeblæren.

Hvis der opstår abdominal afstand, indikerer det højst sandsynligt en gastrointestinal form af cholecystitis. Andre symptomer på sygdommen omfatter kvalme, opkastning, halsbrand, kløe og unormal afføring.

Opblødning med cholecystitis: behandling

For at helbrede cholecystitis er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en gastroenterolog. Hvis patienten har en kronisk form af sygdommen, skal du muligvis konsultere en ernæringsekspert. Generelt for at eliminere problemet er det nødvendigt at ty til kompleks behandling, der omfatter tre komponenter.

diæt

Den første holder en bestemt diæt. Den nøjagtige tilstand, den daglige menu og varigheden vises senere i artiklen.

antispasmolytika

Den anden komponent i behandlingen af ​​gastrointestinal cholecystitis er brugen af ​​antispasmodik med udseende af alvorlig smerte. Listen over vigtige stoffer omfatter:

  • No-siloer (2 tabletter pr. Modtagelse, op til tre gange om dagen);
  • Papaverine (anbefales - i stearinlys, på grund af dets større effektivitet);
  • Duspatalin (1 tablet pr. Dosis, 2 gange om dagen, 20 minutter før måltider).

Choleretic drugs

Den tredje del af dette kursus er cholagogue præparater. Her vælges valget af den behandlende læge afhængigt af tilstanden af ​​galdevejsmotilitet. Disse kan være choleretics, koleretic urter, mineralvand (de anbefales at blive forbrugt opvarmet, ikke koldt), cholekinetics, tubages osv.

Kost for cholecystitus fra oppustethed

Hvis en person har galdeblærebetændelse, skal han blandt andet ændre kost- og ernæringsmenuen. Diæten er ordineret af en gastroenterolog (en omtrentlig menu for diætens uge vil blive givet nedenfor), men der er visse regler og begrænsninger, som patienten skal overholde.

Først og fremmest bør følgende komponenter i den daglige menu udelukkes fra kosten:

  • røget kød;
  • sure fødevarer
  • salte retter;
  • kolde og varme retter;
  • alkoholholdige drikkevarer.

Alle ovenstående bør erstattes med let fordøjelige fedtstoffer og fødevarer, som stimulerer produktionen af ​​galde.

Patienten skal også følge følgende regler:

  • spis mad, der ikke overbelaster leveren
  • spise nærende (spise mad, der indeholder den optimale mængde kalorier);
  • Følg princippet om fraktioneret ernæring, det vil sige at spise oftere, men i små portioner;
  • reducere mængden af ​​forbrugte fedtstoffer og kulhydrater, og proteinniveauet i kosten forbliver det samme.

Oftest, hvis en person har kolelithiasis og cholecystitis, får han et diætbord nummer 5, der er specielt designet til mennesker med leversygdom og galdeveje.

Menu diæt nummer 5 for ugen:

  • tirsdag:
    • morgenmad: havregrynssuppe, ost, rugbrød;
    • frokost: grøn pære;
    • middag: ris vand, fisk kødboller, compote fra revet frugt;
    • Frokost: et glas mælk med lavt fedtindhold og bløde brødkrummer;
    • middag: vinaigrette i vegetabilsk olie, kogt æggeblomme, kefir (1 kop) og blødgjort tørrede abrikoser;
  • torsdag:
    • morgenmad: semolina med jordbær syltetøj, melke-banan cocktail med muslinger (1 kop);
    • frokost: cottage cheese med creme fraiche (begge produkter med lavt fedtindhold) og friske jordbær;
    • middag: ikke-fedtet mælk (1 kop), kødfisk, risesuppe med creme fraiche
    • snack: gulerod salat;
    • middag: sukkerroer salat med svesker, kålruller med kyllingfilet, varm og svag te;
  • torsdag:
    • morgenmad: semolina med rosiner, hytteost og bærpudding, varm og svag te med mælk;
    • Frokost: Mosfrugt (frisk eller kogt);
    • middag: boghvede suppe, kogt oksekød, agurk og rødkål salat;
    • snack: bagt æbler med honning;
    • middag: gedde aborre i cremefløde, ris vand, kartoffelmos;
  • tirsdag:
    • morgenmad: cheesecakes med tørrede abrikoser, boghvede grød, ost, rosehip bouillon;
    • frokost: gulerod-æblejuice, fedtfattig hytteost;
    • middag: filet, græskar grød, grøn te med honning;
    • snack: en omelet fra to æggehvider og mælk;
    • middag: kål salat med æggeblomme og calamari, ris, æblejuice;
  • fredag:
    • morgenmad: æggehvide omelet, gulerodssalat med ost, æblekompot;
    • frokost: frugtsalat (æbler, bananer, stuvet rosiner og yoghurt);
    • frokost: squash suppe, dampet torsk, fedtfri mælk (1 kop);
    • snack: rispudding;
    • middag: grøntsagskål med kyllingefilet, svag sort te, marshmallow (lille stykke);
  • lørdag:
    • morgenmad: havregryn, hytteost med granatæble, bærgelé;
    • frokost: kogt kål med ris og kefir (1 kop);
    • middag: rødbedsuppe, oksekødspatties med boghvede, pæresaft;
    • Snack: Æble og Gulerod;
    • middag: bagt oksekød med æbler i mælkesaus, braiseret kål med gulerødder, bærjuice;
  • Søndag:
    • morgenmad: æggehvide omelet med tomater, fedtfattig hytteost med frugt, mælkebærcocktail;
    • frokost: salat og kogt fisk
    • aftensmad: fiskpatties, kartoffelmos, grøntsagssalat og compote;
    • snack: gryderet med tomater, ost og pasta, urteafkok med honning;
    • middag: fiskesuppe, frugtsalat (æbler og græskar), ikke-fed mælk (1 kop).

Den periode, i hvilken du skal overholde ovenstående menu og selve diætets regler, afhænger udelukkende af sværhedsgraden af ​​sagen og patientens individuelle karakteristika. Hvis han er syg med kronisk form af cholecystitis, kan det være nødvendigt at følge kost nr. 5 i en og en halv til to år eller endog en længere periode.