Hepa-Mertz (Ornitin)

Der er kontraindikationer. Kontakt lægen, inden du begynder.

I øjeblikket er analoger (generika) af stoffet i apoteker i Moskva ikke til salg!

Alle hepatoprotektorer her, alle koleretiske her.

Alle stoffer, der anvendes i gastroenterologi, er her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Præparater indeholdende L-ornithin L-aspartat (Ornithin, ATC-kode (ATC) er ikke tildelt, gruppe A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - officielle brugsanvisninger:

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak).

Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Farmakokinetik

Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele - aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Indikationer for brug af lægemidlet GEPA-MERTS

  • akut og kronisk leversygdom ledsaget af hyperaemonæmi
  • hepatisk encefalopati (latent eller svær), herunder som led i en kompleks terapi med nedsat bevidsthed (prekoma og koma)
  • som et korrigerende additiv til lægemidler til parenteral ernæring hos patienter med proteinmangel.

Doseringsregime

Lægemidlet er ordineret inde i 1 doses granulat opløst i 200 ml væske 2-3 gange om dagen efter måltider.

Intravenøst ​​injiceret til 40 ml (4 ampuller) om dagen, opløses indholdet af ampullerne i 500 ml af infusionsopløsningen.

Til hepatisk encefalopati (afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden) injiceres op til 80 ml (8 ampuller) pr. Dag intravenøst.

Infusionsvarighed, hyppighed og varighed af behandlingen bestemmes individuelt. Den maksimale infusionshastighed er 5 g / h.

Det anbefales at opløse ikke mere end 60 ml (6 amp.) Af lægemidlet i 500 ml infusionsopløsning.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - kvalme, opkastning.

Andet: allergiske reaktioner.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet GEPA-MERTS

  • alvorlig nyresvigt (serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);
  • amningstid (amning);
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Forholdsregler bør ordineres lægemidlet under graviditet.

Brug af lægemidlet GEPA-MERTS under graviditet og amning

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed under graviditeten.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under amning.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Lægemidlet anvendes som angivet.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Lægemidlet er kontraindiceret ved nyresvigt, alvorlig grad (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ved hepatisk encefalopati skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og deltagelse i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.

overdosis

Symptomer: Forøget sværhedsgrad af bivirkninger.

Behandling: gastrisk lavage, der tager aktivt kul, udfører symptomatisk behandling.

Drug interaktion

Drug interactions drug drug Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Holdbarhed - 5 år.

Analoger af granulat Gepa-Mertz

Hepa-Mertz (granulat) Vurdering: 75

Fabrikant: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Tyskland)
Udgivelsesformer:

  • Gran. 3 g, 5 g, 10 stk. Pris fra 679 rubler
Priserne for Hepa-Mertz i onlineapoteker
Instruktioner til brug

Hepa-Mertz er et tysk stof, der indeholder ornithin som den vigtigste aktive ingrediens. Ornithin er en aminosyre vigtig for menneskekroppen, men er ikke produceret af sig selv. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en blanding af granulater og pakket i 5 g poser. i hver. Granulater er beregnet til fremstilling af en infusionsopløsning. I lægemidlets vidnesbyrd: leversygdom, hepatisk encefalopati og lægemidlet kan hurtigt eliminere alkoholforgiftning. Kontraindiceret ved nyresvigt Ved en infusion skal du bruge 200 ml vand og en pakke medikamenter. Ved overdosering er det nødvendigt at vaske maven med brug af sorbenter. Fra apoteker er stoffet tilgængeligt uden recept.

Analoger af lægemidlet Gepa-Mertz

Analog billigere fra 254 rubler.

Hepatosan er et russisk farmaceutisk produkt beregnet til behandling af lever og galdeveje. Kan ordineres for levercirrhose af forskellige ætiologier, hepatitis, leverinsufficiens, alkoholisk leverskade.

Analog billigere fra 341 rubler.

Dipana - tabletteret lægemiddel til behandling af lever og galdeveje. Tabletten indeholder 11 aktive ingredienser, hvoraf de fleste er naturlige. Kan ordineres for levercirrhose, hepatitis og alkoholisk leversygdom.

Analog billigere fra 291 rubler.

Legalon 140 er et kapslet produkt baseret på et tørt ekstrakt af mælketriffelfrugt, beregnet til behandling af toksisk leverskade i alkoholisme, forgiftning samt lægemiddelskader på leveren. Næsten ingen kontraindikationer til udnævnelsen.

Analog billigere fra 471 rubler.

Et andet russisk stof, der er i samme lægemiddelgruppe som "originalen". Det er et kombineret lægemiddel, hvis handling er baseret på brugen af ​​flere aktive komponenter på én gang.

Analog billigere fra 597 rubler.

Silimar tabletter - et stof fremstillet i Rusland. Det, som Legalon 140, er baseret på mælkestempel ekstrakt og er analogt med Hepa-Merz. Aflæsningerne vil være nøjagtigt ens. Lægemidlet stabiliserer levercellerne, hæmmer giftig skade, stimulerer genoprettelsen af ​​organets celler. En agent er brugt til forebyggelse og behandling af leversygdomme, for at lindre alkoholforgiftning og genoprette leverens normale funktion efter langvarig medicinering. Som en bivirkning er en allergisk reaktion på stoffet mulig. Tabletter er ordineret til voksne og børn efter 12 år. Behandling er omkring en måned, gentagen behandling er mulig.

Hepa-Mertz i Moskva

instruktion

Hypoammonomisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak).

Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

- akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperaemonæmi

- hepatisk encefalopati, herunder som led i en kompleks terapi med nedsat bevidsthed (prekoma og koma);

- som et korrigerende additiv til lægemidler til parenteral ernæring hos patienter med proteinmangel.

In / injiceret op til 40 ml (4 amp.) / Dag, opløsning af indholdet af ampullerne i 500 ml infusionsopløsning.

I hepatisk encephalopati (afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden) vægt / vægt indføres til 80 ml (8 Amp.) / Dag.

Infusionsvarighed, hyppighed og varighed af behandlingen bestemmes individuelt. Den maksimale infusionshastighed er 5 g / h.

Det anbefales at opløse ikke mere end 60 ml (6 amp.) Af lægemidlet i 500 ml infusionsopløsning.

På fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - kvalme, opkastning.

Andet: allergiske reaktioner.

- alvorlig nyresvigt (serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);

- laktationsperiode (amning)

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed under graviditeten.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under amning.

Hvis der opstår kvalme eller opkastning, reduceres administrationshastigheden.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ved hepatisk encefalopati skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og deltagelse i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.

Hepa-Mertz Granuler: brugsanvisning

Doseringsformular

granulater til fremstilling af oral opløsning.

struktur

5 g granulat (1 pose) indeholder:

Aktiv bestanddel: L-ornithin-L-aspartat 3,00 g.

Hjælpestoffer: Vandfri citronsyre, citronfragment, appelsinsmag, natriumsaccharin, natriumcyclamat, orange gul (E110), polyvinylpyrrolidon, fructose.

beskrivelse

Pellets fra lys orange til orange.

Farmakoterapeutisk gruppe

Medicin til behandling af leversygdomme.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik. Lægemidlet normaliserer leverenes afgiftningsfunktion og reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen forårsaget af leversygdomme (cirrose, hepatitis, tumorer, fedtlever, portalhypertension med bypass, medfødte skud osv.), Der manifesterer tegn på hepatisk encefalopati. Årsagerne til hepatisk encefalopati, hvilket betyder et øget niveau af ammoniak i kroppen, kan også være: indre gastrointestinal blødning; infektioner og betændelser i luftvejene og fordøjelsesorganerne; langsigtet medicin; stråling og kemoterapi; overdreven drik giftig forgiftning af forskellige genese; omfattende skader eller forbrændinger sepsis; krænkelse af vand- og elektrolytbalancen i kroppen operativ intervention overskydende proteinindtag. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i den ornitiske Krebs urea-dannende cyklus (det aktiverer cyklens arbejde, genopretter aktiviteten af ​​levercelle-enzymer: carbamoyltransferase og carbamoylphosphat-syntetase). Orinitin og aspartat er substrater af urinstofsyntesecyklen, som er nødvendig for afgiftning af ammoniak. Ornithin i periportale hepatocytter er involveret i syntesen af ​​urinstof og aspartat i sin tur i perifere hepatocytter, muskler og hjernen i syntesen af ​​glutamin og derved sikrer neutralisering af ammoniak, som er toksisk for kroppen. Lægemidlet fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Farmakokinetik. L-ornithin-L-aspartat dissocieres hurtigt til ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet og begynder at virke inden for 15-25 minutter med kort halveringstid. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Indikationer for brug

Behandling af sygdomme og komplikationer forbundet med nedsat leverafgiftning (for eksempel: levercirrhose) med symptomer på latent og åbenbar hepatisk encefalopati.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor L-ornithin-L-aspartat eller andre bestanddele af lægemidlet.

Alvorlig nyresvigt (med et kreatininindeks på mere end 3,0 mg / 100 ml).

Brug under graviditet og amning

Gepa-Mertz granulat til fremstilling af oral opløsning bør ikke anvendes under graviditet, fordi der ikke er tilstrækkelige data om lægemidlets virkning på fosteret. Det er nødvendigt at undgå brugen af ​​stoffet under amning, fordi Det vides ikke, om den aktive ingrediens er i modermælken.

Hvis lægemiddelbehandling er nødvendig, er dens anvendelse kun mulig under en streng læge.

Anvendelse hos personer med nedsat nyrefunktion

Kontraindiceret brug ved nyresvigt tungere med kreatinin niveauer> 3,0 mg / 100 ml. Ved alvorlig nedsat nyrefunktion skal lægemidlet tages under en streng læge.

Anvendelse hos personer med nedsat leverfunktion

Hvis leverfunktionen er signifikant nedsat, bør dosen justeres individuelt.

Brug til børn

Data om brugen af ​​stoffet hos børn er ikke tilgængelige.

Anvendelse hos ældre

Restriktioner for brugen af ​​lægemidlet hos ældre er ikke installeret.

Særlige instruktioner

En pose granulat indeholder 1,13 g fructose (0,11 XE), som bør overvejes hos patienter med diabetes og dem, der lider af arvelig fructoseintolerance.

Dosering og indgift

Inde i 1-2 poser granulater opløst i 200 ml væske 2-3 gange om dagen efter måltider.

Som væske kan du bruge vand, te eller juice.

Bivirkninger

Bivirkninger passerer normalt hurtigt og kræver ikke seponering af lægemidlet.

Fra mave-tarmkanalen:

Sjældent: kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, diarré.

Fra muskuloskeletale og bindevæv:

Meget sjælden: smerter i lemmerne.

Farvestof orange gul kan forårsage allergiske reaktioner.

overdosis

Tegn på forgiftning under overdosering er ikke beskrevet.

Interaktion med andre lægemidler

Interaktioner med lægemidler fra andre grupper blev ikke identificeret.

Indflydelse på evnen til at styre bilen og arbejde med bevægelige mekanismer

Vær forsigtig med at ordinere lægemidlet til patienter, der beskæftiger sig med potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

På 30 poser (5 g) fra en papir-polyethylen-aluminium-polyethylenfilm sammen med ansøgningsinstruktionen, i en papemballage.

Holdbarhed

5 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Granuler til oral opløsning: En blanding af orange og hvide granulater.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det har en afgiftende effekt, hvilket reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især for leversygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i den ornitiske Krebs urea-dannende cyklus (den aktiverer cyklens arbejde, genopretter aktiviteten af ​​levercelle-enzymer: ornithin-carbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon.

Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Det bidrager til reduktion af astheniske, dyspeptiske og smerte syndromer samt normalisering af øget kropsvægt (med steatose og steatohepatitis).

Farmakokinetik

L-ornithin-L-aspartat dissocieres hurtigt til ornithin og aspartat og træder i kraft inden for 15-25 minutter med en kort T1/2. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Indikationer lægemiddel Hepa-Mertz

akut og kronisk leversygdom ledsaget af hyperaemonæmi

hepatisk encefalopati (latent og svær);

steatosis og steatohepatitis (af forskellige genese).

Kontraindikationer

overfølsomhed overfor lægemidlet

alvorlig nyresvigt med et kreatininindeks på mere end 3 mg / 100 ml

børns alder (på grund af utilstrækkelige data).

Med omhu: graviditet.

Bivirkninger

På den del af mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, diarré.

På den del af muskuloskeletale og bindevæv: meget sjældent - smerter i lemmerne.

Farve "Solnedgang" gul kan forårsage allergiske reaktioner.

interaktion

Dosering og indgift

Inside, efter at have spist, 1-2 pakker. granuler, foropløst i 200 ml væske, 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

overdosis

Symptomer: Forøget sværhedsgrad af bivirkninger.

Behandling: gastrisk skylning, udnævnelse af aktivt kul, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter. Ved diagnosticering af hepatisk encefalopati på grund af den underliggende sygdom skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

Granuler til fremstilling af en opløsning til oral administration, 3 g. 10 eller 30 pakninger. (5 g) granulater til fremstilling af en oral opløsning indeholdende 3 g L-ornithin-L-aspartat pakkes i en papkasse.

producent

Fremstillingsvirksomhed: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main.

Krav skal sendes til følgende adresse: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", Block C.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Gepa-Mertz

Opbevares utilgængeligt for børn.

Udløbsdato for lægemidlet Gepa-Mertz

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Synonymer af nosologiske grupper

Priserne i Moskva apoteker

anmeldelser

Efterlad din kommentar

Nuværende informationsbehov indeks, ‰

Registreringsbeviser Gepa-Mertz

  • Førstehjælpskasse
  • Online butik
  • Om virksomhed
  • Kontakt os
  • Forlagets kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.

Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.

Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.

Vi er i sociale netværk:

© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Gepa merz (Hepa-Merz)

konc. d / prep. r-ra d / inf. 5 g / 10 ml: amp. 10 stk. Reg. №: П N015093 / 02

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Koncentreret til fremstilling af opløsning til infusioner gennemsigtig, lysegul farve.

Hjælpestoffer: vand d / og.

10 ml - mørke glasampuller (10) - papkasser.

Beskrivelse af de aktive komponenter af lægemidlet "Hepa-Merz"

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak).

Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

vidnesbyrd

- akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperaemonæmi

- hepatisk encefalopati, herunder som led i en kompleks terapi med nedsat bevidsthed (prekoma og koma);

- som et korrigerende additiv til lægemidler til parenteral ernæring hos patienter med proteinmangel.

Doseringsregime

In / injiceret op til 40 ml (4 amp.) / Dag, opløsning af indholdet af ampullerne i 500 ml infusionsopløsning.

I hepatisk encephalopati (afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden) vægt / vægt indføres til 80 ml (8 Amp.) / Dag.

Infusionsvarighed, hyppighed og varighed af behandlingen bestemmes individuelt. Den maksimale infusionshastighed er 5 g / h.

Det anbefales at opløse ikke mere end 60 ml (6 amp.) Af lægemidlet i 500 ml infusionsopløsning.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - kvalme, opkastning.

Andet: allergiske reaktioner.

Kontraindikationer

- alvorlig nyresvigt (serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);

- laktationsperiode (amning)

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Graviditet og amning

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed under graviditeten.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under amning.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Lægemidlet anvendes som angivet.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Lægemidlet er kontraindiceret ved nyresvigt, alvorlig grad (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Særlige instruktioner

Hvis der opstår kvalme eller opkastning, reduceres administrationshastigheden.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ved hepatisk encefalopati skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og deltagelse i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.

overdosis

Symptomer: Forøget sværhedsgrad af bivirkninger.

Drug interaktion

Drug interactions drug drug Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Holdbarhed - 5 år.

Drug interaktion

Drug interactions drug drug Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Hepa-Mertz (granulat): brugsanvisning

Doseringsformular

Granulat til oral opløsning, 5g

struktur

1 pose indeholder

Aktivt stof - L-ornithin-L-aspartat 3.0000 g,

Hjælpestoffer: vandfri citronsyre, natriumsaccharin, natriumcyclamat, citronsmak, appelsinsmag, gul "solnedgang" FCF (E110), povidon 25, fructose

beskrivelse

Lys orange til orange granulat, fritflydende, med citrus duft. 5% opløsning af lægemidlet er lysorange i farve, lidt opaliserende.

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser til behandling af lever og galdeveje. Narkotika til behandling af leversygdomme.

Farmakologiske egenskaber

Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele, aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Begge aminosyrer har en kort halveringstid på 0,3-0,4 timer. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

In vivo udføres virkningen af ​​L-ornithin-L-aspartat gennem to nøglemetoder for ammoniakafgiftning: syntesen af ​​urinstof og syntesen af ​​glutamin ved hjælp af aminosyrer - ornithin og aspartat.

Syntese af urinstof forekommer i perioportale hepatocytter, hvor ornithin virker som en aktivator af to enzymer: ornithincarbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase såvel som et substrat til syntese af urinstof.

Glutaminsyntese forekommer i nær-venøse hepatocytter. Under patologiske betingelser absorberes aspartat og andre dicarboxylater, herunder produkter af ornithinmetabolisme, i cellerne og anvendes der i form af glutamin til binding af ammoniak.

Glutamat tjener som en aminosyre, der binder ammoniak under både fysiologiske og patologiske forhold. Den resulterende aminosyre glutamin er ikke kun en ikke-toksisk form til fjernelse af ammoniak, men aktiverer også en vigtig cyklus af dannelse af urinstof (intracellulær glutaminmetabolisme).

Under fysiologiske tilstande hæmmer ornithin og aspartat ikke syntesen af ​​urinstof.

Lægemidlet reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i ornithin Krebs-cyklen (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Indikationer for brug

- akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperammonæmi (inklusive cirrose, viral hepatitis, fedtdystrofi, giftig leverskade med alkoholforgiftning)

- hepatisk encefalopati (latent og svær)

Dosering og indgift

Inde i 1-2 poser granulat opløst i 200 ml væske, op til 3 gange om dagen under eller efter måltider.

Behandlingsforløbet fra 2 uger til 3 måneder afhængigt af sygdomsforløbet.

Hepa-Merz

Lægemiddel til behandling af leversygdomme

  • 5 g - poser (30) - papkasser.
  • 10 ml - mørke glasampuller (10) - papkasser.
  • 5 g - poser (10) - papkasser.

farmakologisk virkning Hypoammonomisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i Krebs-ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak).

Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Farmakokinetik Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele - aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

Særlige forhold I tilfælde af hepatisk encefalopati skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hurtighed i psykomotoriske reaktioner.

L-ornithin L-aspartat 3 g

Hjælpestoffer: Vandfri citronsyre, citronsmag, appelsinsmag, natriumsaccharinat (natriumsaccharin), natriumcyclamat, solnedgang solnedgangfarve gul, polyvinylpyrrolidon (povidon), fructose (levulose). 1 ml 1 amp.

L-ornithin L-aspartat 500 mg 5 g

Hjælpestoffer: vand d / og.

Hepa-Mertz indikationer til brug

    - akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperaemonæmi

- hepatisk encefalopati (latent eller svær). akut og kronisk leversygdom ledsaget af hyperaemonæmi

- hepatisk encefalopati (latent eller svær).

    - alvorlig nyresvigt (serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);

- laktationsperiode (amning)

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

  • Lægemidlet er ordineret inde i 1 pose granulat opløst i 200 ml væske 2-3, efter et måltid.
  • In til indsprøjtning op til 40 ml (4 amp.) /, Opløsning af indholdet af ampullerne i 500 ml infusionsopløsning.

Ved hepatisk encefalopati (afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden) op til 80 ml (8 amp.) /

Infusionsvarighed, hyppighed og varighed af behandlingen bestemmes individuelt. Den maksimale infusionshastighed er 5 g / h.

Det anbefales at opløse ikke mere end 60 ml (6 amp.) Af lægemidlet i 500 ml infusionsopløsning.

Hepa-Mertz bivirkninger

    På fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - kvalme, opkastning.

Andet: allergiske reaktioner.

Overdosering Symptomer: øget alvorlighed af bivirkninger. Opbevaringsforhold

  • Opbevares ved stuetemperatur 15-25 grader
  • Hold dig væk fra børn

Hepa-Merz

Beskrivelse pr. 3. september 2014

  • Latin navn: Hepa-Merz
  • ATC-kode: A05BA
  • Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)
  • Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose indeholder 5 g af en blanding af granuler til fremstilling af en Hepa-Mertz-opløsning, som indeholder 3 g ornithin aspartat (den aktive lægemiddelforbindelse) samt de følgende hjælpestoffer: E110 (orange gul farve), appelsin og citron smag, cyclamat natrium, levulose, saccharin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensætningen af ​​en ampul af koncentrat til fremstilling af Hepa-Merz-opløsningen er der 5 g. Ornithin-aspartat såvel som op til 10 ml Vand til injektion (hjælpeforbindelse).

Frigivelsesformular

Granulatet (en blanding af gepa-Mertz-granuler af hvide og orange farver) fremstilles i en pose på 5 g hver for at fremstille en opløsning. En karton indeholder 30 poser.

Koncentratet fremstilles i mørke glasampuller med et nominelt volumen på 10 ml. En karton indeholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk virkning på menneskekroppen. Hepa-Mertz henviser til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppe af lægemidler.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Aktiv aktiv forbindelse ornithin aspartat indeholdt i præparatet Hepa-Merz involveret i biosyntesen af ​​urea ammoniak (ornithin Krebs cyklus), og også fremmer produktionen af ​​væksthormon og insulin accelererer proteinstofskiftet, forbedrer lever (afgiftning effekt) og reducerede ammoniak i blodet.

Lægemidlet absorberes hurtigt i maven og trænger ind i blodbanen gennem tarmepitelet og udskilles i urinen.

Indikationer for brug af Hepamerter

Indikationer for brugen af ​​Gepa-Mertz er:

  • leversygdom, herunder i kronisk eller akut form ledsaget af hypermmoniemi;
  • hepatisk encefalopati.

Som en del af en kombinationsbehandling anvendes lægemidlet til behandling af lidelser af bevidsthed (koma eller tilstand af prækoma). Derudover tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i den terapeutiske diæt hos patienter med proteinmangel.

Lægemidlet kan bruges til at lindre toksicitet ved alkoholforgiftning.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret i strid med nyrernes funktioner (med et blodindhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er værd at bemærke, at sådanne mulige bivirkninger af lægemidlet som kvalme, allergiske udslæt på huden og opkastning er yderst sjældne.

Hepa-Mertz, brugsanvisninger (metode og dosering)

I overensstemmelse med brugsvejledningen anbefales Hepamertsa medicin efter måltid. For at forberede en enkelt dosis af lægemidlet skal blandes 200 ml. vand (fortrinsvis ved stuetemperatur) med en pose indeholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-opløsningen til infusioner administreres intravenøst ​​i en dosis på 20 g (dvs. 4 ampuller af lægemidlet) pr. Dag. Den anbefalede gennemsnitlige daglige terapeutiske dosis af lægemidlet kan øges til maksimalt 8 ampuller (40 g) pr. Dag.

Lægemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgængeligt i form af tabletter.

overdosis

Styrkelse af bivirkningerne af lægemidlet kan signalere en overdosis af Hepa-Merz. I denne situation stopper den første med at bruge dette lægemiddel. Patienter vaskes maven, symptomatisk behandling udføres og aktiveret kul er foreskrevet.

interaktion

I øjeblikket er der ingen oplysninger om lægemiddelinteraktioner af Gepa-Mertz med andre lægemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apoteker.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Før direkte intravenøs Hepa-Merz løsning bør ikke opløses mere end 6 hætteglas (500 ml. Af infusionsopløsning) ad gangen af ​​lægemidlet. For at eliminere opkastning og kvalme bør administrationen af ​​lægemidlet optimeres.

Under brugen af ​​stoffet til behandling af hepatisk encefalopati patienter rådes til at afstå fra kørsel køretøjer og ikke arbejde med potentielt farlige maskiner eller deltage i aktiviteter, der kræver høj koncentration og desuden hurtige mentale reaktioner.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin betragtes som strukturelle analoger af Gepa-Mertz.

Synonymer

Under graviditet og amning

Selvom graviditet og ikke henviser til en absolut kontraindikation for brugen af ​​Hepa-Merz, at tage stoffet i løbet af denne periode bør kun være under lægeligt tilsyn. Det anbefales at holde op med at amme mens du tager stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk, der tog stoffet, efterlader størstedelen af ​​de positive tilbagemeldinger på fora på lægemidlet, bemærke dens effektivitet, og et lille antal kontraindikationer og bivirkninger. Dømmer ved anmeldelser af Gepa-Mertz, er dette stof egnet til en bred vifte af patienter, herunder børn og ældre.

Pris Gepa-Mertz, hvor kan man købe

Omkostningerne ved Hepamerter varierer efter region og form for lægemiddelfrigivelse. På apoteker kan dette lægemiddel købes uden læge recept.

Den gennemsnitlige pris på gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakning af granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste omkring 650-700 rubler.

GEPA-MERZ (HEPA-MERZ)

Grand. 3 g / 5 g pakke 5 g, nr. 30, nr. 50, nr. 100

Andre ingredienser: vandfri citronsyre, natriumsaccharin, natriumcyclamat, povidon 25, fructose, citronsmag, appelsinsmag, gul-orange farvestof S (E110).

Nr. UA / 0039/02/01 af 03/28/2014 til 03/28/2019 Uden recept C

konc. d / r-ra d / inf. 5 g amp. 10 ml, nr. 10

Andre ingredienser: Vand til injektion.

Nr. UA / 0039/01/01 fra 12/23/2013 til 12/23/2018 Ved recept C

farmakodynamik. In-vivo-effekten af ​​L-ornithin-L-aspartat skyldes aminosyrer, ornithin og aspartat gennem to nøglemetoder for ammoniakafgiftning: ureasyntese og glutaminsyntese.

Syntese af urinstof forekommer i paraportale hepatocytter, hvor ornithin aspartat virker som en aktivator af to enzymer: ornithincarbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase og også som et substrat til syntese af urinstof.

Glutaminsyntese forekommer i nær-venøse hepatocytter. Især under patologiske betingelser absorberes aspartat og dicarboxylat, herunder metaboliske produkter af ornithinspartat, i celler og anvendes der til at binde ammoniak i form af glutamin.

Glutamat er en aminosyre, der binder ammoniak under både fysiologiske og patologiske forhold. Den resulterende aminosyre glutamin er ikke kun en ikke-toksisk form til fjernelse af ammoniak, men aktiverer også en vigtig urinstofcyklus (intracellulær glutaminmetabolisme).

Under fysiologiske forhold begrænser ornithin og aspartat ikke syntesen af ​​urinstof.

Eksperimentelle undersøgelser hos dyr har vist, at den ammoniak-sænkende egenskab af L-ornithin-L-aspartat er forårsaget af accelereret glutaminsyntese. I individuelle kliniske undersøgelser er denne forbedring i forhold til en forgrenet kæde af aminosyrer / aromatiske aminosyrer blevet etableret.

Farmakokinetik. L-ornithin-L-aspartat absorberes hurtigt og nedbrydes til ornithin og aspartat. T½ og ornithin og aspartat kort - 0,3-0,4 h. En lille del af aspartat udskilles i urinen uændret.

behandling af patienter med comorbiditeter og komplikationer forårsaget af forringet lever afgifte (for eksempel ved levercirrhose) med symptomer på latent eller alvorlig hepatisk encefalopati, især nedsat bevidsthed (prekoma, koma).

inde. Indhold af 1-2 pakker Hepa-Mertz skal opløses i en stor mængde væske (f.eks. Et glas vand eller saft) og tages under eller efter et måltid op til 3 gange om dagen.

In / in. Dosen er normalt op til 4 ampuller (40 ml) pr. Dag. I tilfælde af prekoma eller koma, injicer op til 8 ampuller (80 ml) inden for 24 timer afhængigt af tilstandens sværhedsgrad. Før introduktionen tilsættes ampullens indhold til 500 ml p-ra, men mere end 6 hætteglas må ikke opløses i 500 ml infusions p-ra.

Den maksimale indførselshastighed for L-ornithin-L-aspartat er 5 g / h (hvilket svarer til indholdet af 1 ampul).

Behandlingsperioden med lægemidlet Hepa-Mertz bestemmes af lægen afhængigt af patientens kliniske tilstand.

overfølsomhed over for L-ornithin-L-aspartat eller enhver bestanddel af lægemidlet; alvorlig nyresvigt (plasma kreatinin niveau> 3 mg / 100 ml).

på fordøjelseskanalen: sjældent (> 1/10 000,

med på / i introduktionen af ​​Hepa-Mertz i høje doser bør overvåges indholdet af urinstof i blodplasma og urin. I tilfælde af alvorlig nedsat leverfunktion i overensstemmelse med patientens tilstand er det nødvendigt at reducere infusionshastigheden for infusionsopløsningen for at forhindre kvalme eller opkastning. Gepa-Mertz, et koncentrat til infusionsvæske, bør ikke injiceres i arterien.

Gepa-Mertz granulat indeholder 1,13 g fructose i hver pakning (svarende til 0,11 XE), som skal tages i betragtning for patienter med diabetes. Må ikke anvendes til patienter med medfødt fructoseintolerans. Langvarig brug kan være skadelig for tænderne (karies udvikling).

Brug under graviditet eller amning. Data om brugen af ​​stoffet Gepa-Mertz under graviditet er ikke tilgængelige. Dyrestudier, der anvender L-ornithin-L-aspartat, er ikke blevet udført for at undersøge dets toksiske virkninger på reproduktiv funktion. Derfor bør brug af lægemidlet under graviditet undgås.

Hvis behandling med gepa-mertz under graviditet anses for at være af sundhedsmæssige årsager, bør lægen omhyggeligt afveje forholdet mellem den mulige risiko for fosteret / barnet og de forventede fordele for den gravide / moderen.

Det vides ikke, om L-ornithin-L-aspartat passerer i modermælk. Du bør undgå brug af stoffet under amning.

Børn. Erfaring med børn er begrænset, så stoffet bør ikke bruges i pædiatrisk praksis.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel eller arbejde med andre mekanismer. På grund af sygdommen kan evnen til at føre køretøjer eller arbejde med andre mekanismer svækkes under behandling med L-ornithin-L-aspartat. Derfor bør en sådan aktivitet undgås i behandlingsperioden.

Der er ikke foretaget undersøgelser, data ikke tilgængelige.

Inkompatibilitet. Da der ikke er gennemført uforligelighedsundersøgelser, bør lægemidlet ikke blandes med andre lægemidler, når de er i indledningen. Hepa-Mertz kan blandes med normale opløsninger til infusioner.

ingen tegn på forgiftning som følge af overdosering af L-ornithin-L-aspartat blev observeret. Eventuelle øgede bivirkninger. Ved overdosering anbefales symptomatisk behandling.

ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Dato tilføjet: 08/22/2018

Kommentarer

Ingen kommentarer til dette materiale. Vær den første til at kommentere

Tilføj din Annuller svar

Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.

Priser for GEPA-MERZ i byerne Ukraine

Vinnitsa UAH 1750,85 / pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1648,95 UAH / op.
"BAZAHEMO SUNDHED" Vinnitsa, 88, Khmelnytskoe Highway, tlf.: +380432511253

Dnepr 1801.18 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1599.95 UAH / op.
' " Dnepropetrovsk, m / m Topol-3, 51

Zhitomir 1652,26 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1591,8 UAH / Pakke.
"FARMAKOLOGISK PRODUKTIONSPRIS" Zhytomyr, kryds. Kiev / himmelske hundrede, 52/20

Zaporozhye 1651,9 UAH / pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. UAH 1615,95 / pakke.
"BAZAHEMO SUNDHED" Zaporozhye, st. Entusiaster, 3, tlf.: +380612772929

Ivano-Frankivsk 1803,92 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL 24" Ivano-Frankivsk, st. Garkushi Ilya, 24, tlf.: +380675604635

Kiev 1850,18 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1596 UAH / op.
"ZHOLDIFARM" Kiev, st. Estisk, 7, tlf.: +380503470467

Lutsk UAH 1747,65 / pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1746,6 UAH / op.
"FARMAKOLOGISK PRODUKTIONSPRIS" Lutsk, prosp. Præsident Grushevskogo, 22B, tlf.: +380503177304

løver 1838,48 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1579 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL ZNAKHAR" Lviv, st. Vasily Simonenko, 3, tlf.: +380322645337

Nikolaev 1662,87 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL 24" Nikolaev, st. Chkalov, 91A, tlf.: +380512769961

Odessa 1825.31 UAH / Pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1648,9 UAH / Pakke.
"BAZAHEMO SUNDHED" Odessa, prosp. Glushko Academic, 22, tlf.: +380935043543

Poltava 1690,86 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1608 UAH / op.
"Lægemidlet lave priser №1" Poltava, st. Europæisk, 17, tlf.: +380633386918

præcis UAH 1713,75 / pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL 24" Præcis, st. Prins Vladimir, 109B, tlf.: +380362420455

Ternopol 1831,87 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL 24" Ternopil, st. Tekstil, 28H, tlf.: +380352561257

Uzhgorod 1838.05 UAH / Pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1797 UAH / pakke.
"D. S." Uzhgorod, Sq. Koryatovich, 8/1, tlf.: +380504340968

Kharkov UAH 1790,51 / pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1618,61 UAH / op.
"FARMAKI PRANA" Kharkov, prosp. Heroes of Stalingrad, 144/2, tlf.: +380577508140

Herson 1676,88 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL 24" Kherson, st. Privokzalnaya, 1, tlf.: +380552701250

Khmelnitsky 1785,86 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1713,5 UAH / op.
"KHMELNITSKAYA CITY FIRST PHARMACY" Khmelnitsky, Starokonstantinovskoye Highway, 2 / 1B, tlf.: +380382724743

Cherkassy 1656,22 UAH / Pakke.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1652,9 UAH / Pakke.
"BAZAHEMO SUNDHED" Cherkasy, st. Nizhnyaya Gorovaya, 98, tlf.: +380472721043

Chernihiv 1690,41 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. UAH 1621,95 / pakke.
"BAZAHEMO SUNDHED" Chernigov, st. Transfiguration, 2, tlf.: +380462676814

Chernovtsy 1776,39 UAH / op.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pakke 5 g nr. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / op.
"LÆGEMIDDEL 24" Chernivtsi, st. Hjem 200, tlf.: +380372931378