Fundet hepatitis C - hvad skal man lave?

Passerer en regelmæssig undersøgelse og test, mange står over for en ubehagelig opdagelse - hvis der findes antistoffer mod hepatitis C-viruset i blodet, bliver det en alvorlig årsag til bekymring. Virkeligheden er dog ikke så dårlig. For en begyndelse er det værd at slå sig ned og undgå panikstilstand eller depression - i hvert fald er dyster uagtsomt.

Det er værd at bemærke, at omkring en femtedel af mennesker, der har lidt en sygdom, ikke er opmærksomme på dette, fordi deres kroppe har formået at klare et virusangreb alene. Herefter forbliver antigener i blodbanen, som genkendes under testen og kan vildlede en person, hvis immunitet allerede har overvundet sygdommen.

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis C er fundet

For en start er det værd at overveje de mulige verifikationsmetoder. Der lægges særlig vægt på spørgsmålet om nøjagtighed - den bedste analyse for hepatitis vil med sikkerhed sige, hvor stor trusselen om sygdommen er.

Den første test udføres for tilstedeværelsen af ​​HCV (antistoffer produceret af kroppen i en kollision med HCV). Den anden analyse er PCR, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme, om virus RNA er til stede i patientens krop. Denne test giver pålidelige resultater, selvom procentdelen af ​​virale legemer er ekstremt små, eller infektionen forekom kun for få dage siden. Hvis der opdages antistoffer mod hepatitis C, og selve viruset ikke er i kroppen, vil denne analyse tillade dig at vende tilbage til det normale liv uden angst.

Hvis både humant HCV RNA og antistoffer er til stede i menneskekroppen, øges sandsynligheden for at udvikle en kronisk form. I dette tilfælde giver det mening at tænke på behandlingen og yderligere forholdsregler.

Hvad skal man gøre, hvis man opdagede hepatitis C - den rigtige støtte

Du bør ikke straks isolere dig selv fra samfundet - i tilfælde af sygdom er det nok at følge de grundlæggende hygiejne- og forsigtighedsregler. Det er vigtigt at huske at viruset udelukkende passerer gennem et direkte hit i blodet, og derfor er det umuligt at inficere andre ved hverdagens midler. Risikoen for overførsel af HCV under samleje er ret lavt, men brugen af ​​restriktive præventionsmidler neutraliserer denne fare fuldstændigt.

Det er nødvendigt at opgive alkoholholdige drikkevarer og rygning samt mad, der overbelaster leveren. Det er vigtigt at bruge tid til sund søvn. Det vil ikke være overflødigt at blive vaccineret mod formerne for hepatitis A og B for at eliminere risikoen for dobbelt penetration af viruset.

Det bør straks træffe afgørelse om en specialist. Dette bør ikke blande sig i samråd med andre hepatologer - det handler om personlig sikkerhed, og derfor er fagfolkets mening fortsat vigtig. Selvbehandling - tværtimod kan skade, og bør derfor udelukkes.

Hvis lægen anbefaler at gennemgå en række yderligere tests (for eksempel kvantitativ PCR) og også undersøges ved hjælp af en fibroscan, skal du følge anbefalingerne uden indsigelse - dette vil give dig mulighed for at identificere graden af ​​fibrose samt at bestemme organskaden. I fremtiden er det nyttigt i udnævnelsen af ​​terapi.

Hepatitis C medicin bør ikke købes umiddelbart efter en diagnose - for en fuldstændig opsving skal du først og fremmest sørge for immunforsvaret. Det vil være nyttigt at rense kroppen, genoprette balancen af ​​vitaminer, gå til en lys diæt og udvikle en ny dag regime.

Moral støtte vil blive ydet af mennesker, der konfronteres med en virus - ved at kontakte dem, kan du begynde at dele erfaringer. De kan også anbefale steder hvor du kan købe sofosbuvir, samt dele dine indtryk af den nye medicin. Ved hjælp af deres eksempel kan vi evaluere effektiviteten af ​​tandem sofosbuviren og daclatasvir og finde håb om en fuldstændig opsving.

Viral hepatitis C

"Tilstrækkelig morder" - læger betegnes sådan et forfærdeligt navn på hepatitis C.

Hepatitis C faktisk "dræber" ubemærket. Meget ofte er sygdommens første manifestationer skrumplever eller levercancer. Incidensen af ​​cirrose hos patienter med kronisk hepatitis C kan nå 50%.

Hepatitis C er den mest almindelige blandt alle virale hepatitis. Dette skyldes sandsynligvis et stort antal asymptomatiske patienter, som ikke er opmærksomme på deres sygdom. Hertil kommer, at hepatitis C er en af ​​de mest almindelige årsager til alle kroniske leversygdomme. Antallet af bærere af hepatitis C-virus i vores land er ifølge officielle statistikker ca. 5 millioner mennesker.

Hepatitis C virus

Hepatitis C-virus har en række interessante egenskaber: der er mange sorter af denne virus. Desuden kan en patient samtidigt have flere varianter af viruset, som ofte kaldes pseudo-arter.

Disse psevodovidy er dannet i menneskekroppen på grund af den unikke variabilitet af hepatitis C-vira. Dette gør det muligt for dem at "undslippe" fra virkningerne af kroppens immunsystem og forårsage en stigende progression af sygdommen.

I omgivelserne ved stuetemperatur kan viruset fortsætte i 16 timer, og nogle gange op til 4 dage.

Hvordan kan du blive smittet med hepatitis C

Der er 2 måder at overføre viruset på: hæmatogen (dvs. gennem blodet) og genital. Den hyppigste måde er hæmatogen.

Hvordan opstår infektionen?

• Med transfusion af blod og dets komponenter. Tidligere var det den vigtigste måde at inficere hepatitis C. Men med fremkomsten af ​​metoden til laboratoriediagnosticering af viral hepatitis C og introducerer den i den obligatoriske liste over donorundersøgelser, er denne vej faldet i baggrunden.
• Den mest almindelige infektionsmetode på nuværende tidspunkt er infektion under tatovering og piercing. Brugen af ​​dårligt steriliserede, og undertiden slet ikke behandlede instrumenter resulterede i en kraftig stigning i forekomsten af ​​sygdom.
• Ofte opstår infektionen, når man besøger tandlægen, manicure værelser.
• Ved brug af almindelige nåle til intravenøs brug af stoffer. Hepatitis C er ekstremt almindelig blandt stofbrugere.
• Ved brug af almindelige tandbørster, barbermaskiner, neglesaks med en syg person.
• Virusen kan overføres fra moder til barn ved fødslen.
• Seksuel kontakt: Denne infektionsmetode er ikke så relevant for hepatitis C. I kun 3-5% af ubeskyttede kønssager kan infektion forekomme.
• Injektioner med inficerede nåle: Denne metode til infektion er ikke ualmindeligt blandt læger.

Hos ca. 10% af patienterne med akut hepatitis C og hos 30% af patienterne med kronisk hepatitis C forbliver kilden uforklarlig.

Hvordan kan du ikke blive smittet med hepatitis C-virus

Det skal huskes, at hepatitis C-virus ikke overføres af luftbårne dråber og kontakt. Til infektion kræver direkte kontakt med blod og blod.

Derfor, hvis der er en patient med hepatitis C i dit miljø for at undgå for store restriktioner, skal du vide, at du ikke kan få hepatitis C:

• Ved hoste og nysen.
• Ved håndskakning.
• Med kram og kys.
• Når der indtages en fælles mad eller drikke.

Akut hepatitis C

Inkubationsperioden (perioden fra begyndelsen af ​​infektion til sygdommens første manifestationer) for hepatitis C er fra 15 til 160 dage (gennemsnit 50 dage).

Hos de fleste patienter (ca. 80%) er hepatitis i mange år asymptomatisk. Desværre, når de første tegn på sygdommen optræder, kan leverskade allerede være for omfattende og alvorlige.

Nogle patienter udvikler akut hepatitis C. Det begynder i form af generelle tegn på utilpashed - den såkaldte anicteric periode. På dette tidspunkt vises følgende symptomer:

• Forløb af appetit
• Træthed, sløvhed.
• Kvalme og opkastning.
• Sommetider stiger temperaturen.
• Smerter i muskler og led.
• Hovedpine.
• Hoste.
• Løbende næse
• Ondt i halsen.

Så er der den isteriske periode:

Det første symptom, der gør en advarsel, er mørkningen af ​​urinen. Urinen bliver mørk brun, "farven på mørk øl." Derefter bliver mundens sclera og slimede øjne gule, hvilket kan bestemmes ved at hæve tungen til den øverste himmel; gulning af huden er mere mærkbar på palmerne. Senere bliver hele huden gul. Ved starten af ​​den icteric periode, de generelle symptomer falder, patienten bliver normalt nemmere. Men ud over gulvning af hud og slimhinder er der en tunghed og smerte i den rigtige hypochondrium. Nogle gange er der misfarvning af afføring, der er forbundet med blokering af galdekanalerne.

I et ukompliceret forløb af akut hepatitis forekommer genoprettelse i 75% af tilfældene inden for 3-4 måneder fra starten af ​​den icteric periode; i andre tilfælde observeres ændringer i biokemiske parametre endnu længere.

Kronisk hepatitis C

Det kan være en konsekvens af akut hepatitis, og det kan forekomme uafhængigt. Manifestationer af kronisk hepatitis er:

• Det første tegn på hepatitis er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen.
• En ændring i søvncyklussen observeres: søvnighed i dag er erstattet af natts søvnløshed, hvilket kan være det første tegn på begyndende hepatisk encefalopati.
• Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.

Gulsot i kronisk hepatitis C er sjælden.

Nogle gange manifesteres kronisk hepatitis C først ved levercirrhose.

Hepatitis C-prævalens

• Mænd og kvinder med mere end en seksuel partner, især hvis de ikke bruger kondomer.
• Homoseksuelle.
• HIV-inficerede individer.
• Permanente seksuelle partnere af patienter med hepatitis C.
• Folk, der lider af andre seksuelt overførte sygdomme.
• Injiserende stofbrugere (med intravenøs stofbrug).
• Personer med behov for blodtransfusioner og dets komponenter.
• Personer, der har brug for hæmodialyse ("kunstig nyre").
• Læger, der arbejder med blod.
• Børn, hvis mødre er smittet.

Hvem er sværere at tolerere hepatitis C

• Alkoholmisbrugere.
• Personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis.
• HIV-inficerede individer.
• Ældre og børn.

Hepatitis C komplikationer

Levercirrhose er en særlig tilstand i leverenvæv, hvor dannelsen af ​​områder af cicatricial ændringer opstår, forstyrrer leverens struktur, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse af dens funktion. Cirrose er oftest resultatet af overført hepatitis: viral, giftig, medicinsk, alkoholisk.

Cirrose, ud over de almindelige symptomer på kronisk hepatitis, har følgende manifestationer:

• Alvorligt vægttab, nedsat appetit.
• Der er ophobning af væske i bukhulen - en stigning i underlivets (ascites) størrelse, i benene (udtalt ødem) og nogle gange i hele kroppen.
• I tilfælde af skrumpelever opstår åreknuder i spiserøret og endetarm på grund af sklerose (komprimering) af leverener. Når disse åre går i stykker, kan der udvikles alvorlig blødning, som manifesteres af blodig opkastning eller diarré. Sådan blødning er ofte dødelig.
• Yellowness af huden og slimhinderne kan forekomme.
• Kløende hud.

Cirrose kan også føre til hepatisk encefalopati som følge af leversvigt.

Hepatisk encefalopati er en konsekvens af utilstrækkelig leverfunktion, dets manglende evne til at neutralisere visse giftige produkter, der, hvis de akkumuleres, kan have en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er døsighed i løbet af dagen, søvnløshed om natten; så bliver døsighed permanent; der er mareridt. Så er der bevidsthedsforstyrrelser: forvirring, angst, hallucinationer. Efterhånden som tilstanden skrider frem, udvikler koma - dvs. fuldstændig mangel på bevidsthed, reaktioner på ydre stimuli med en progressiv forringelse af funktionen af ​​vitale organer, som er forbundet med fuldstændig depression af centralnervesystemet - hjernen og rygmarven. Nogle gange udvikles fulminant hepatitis koma øjeblikkeligt, undertiden i mangel af andre manifestationer af sygdommen.

Hepatocellulær cancer er en primær levercancer - en malign tumor, hvis kilde er levercellerne. Udvikler hos 1-2% af patienterne med kronisk hepatitis C.

Hepatitis C test

Til den nøjagtige diagnose af hepatitis C er definitionen af ​​antistoffer mod viruset i blodet, dvs. specifikke beskyttende proteiner, der danner i kroppen som reaktion på udseendet af hepatitis C-viruset. Undersøgelsen skal udføres tidligst 6 måneder efter infektion - i løbet af denne tid dannes antistoffer mod viruset. Når et positivt resultat opnås, gentages testen med en anden metode for at undgå falske positive reaktioner.

Derudover anvendes PCR-diagnostik af hepatitis C til tider, dvs. polymerasekædereaktion. Med denne metode bestemmes tilstedeværelsen af ​​viral RNA i blodet, og dermed bekræftes virusets aktivitet - faktumet af dets reproduktion.

Kvantitativ PCR-diagnostik udføres også, som bestemmer viral belastning - dvs. koncentration af virus i blodet. Normalt udføres denne metode for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

For at bestemme aktivitetsniveauet for viral hepatitis udføres der også en række biokemiske analyser - aktiviteten af ​​leverenzymer og niveauet af bilirubin bestemmes.

Hvad skal du gøre, hvis du har hepatitis C

• Det vigtigste er ikke at panikere! Efter alt bliver han behandlet!
• Den første ting at gøre er at konsultere en gastroenterolog eller hepatolog. Han skal bestemme, hvor aktiv processen er, og om behandling er nødvendig.
• Sørg for at stoppe med at tage alkohol og medicin, der kan have en negativ effekt på leveren.
• Du kan ikke overbelaste dig selv med fysisk anstrengelse - du skal have nok hvile
• Det er nødvendigt at beskytte andre mod muligheden for infektion: Sørg for, at ingen bruger dine personlige hygiejneartikler: en barbermaskine, tandbørste, søm saks mv.
• For sår og udskæringer skal du være særlig forsigtig - sørg for at dække såret med gips eller bandage. Hvis dette kræver ekstern hjælp, er det nødvendigt, at bandagen skal bære medicinsk handsker.
• Overflader, hvor bloddråber falder, skal behandles med klorholdige desinfektionsmidler. Virusen dør under kogning i 2 minutter, og ved vask ved 60ºї om 30 minutter.

Lægemiddelbehandling med hepatitis C-virus

På trods af alle de forfærdelige komplikationer, som hepatitis C kan føre, er hepatitis C i de fleste tilfælde gunstige - i mange år kan hepatitis C-viruset ikke manifestere sig. På nuværende tidspunkt kræver hepatitis C ikke særlig behandling - kun omhyggelig medicinsk overvågning. Det er nødvendigt at regelmæssigt kontrollere leverens funktion, ved første tegn på aktivering af sygdommen bør der udføres antiviral terapi.

I øjeblikket anvendes 2 antivirale lægemidler, som oftest kombineres: intraferon-alfa og ribavirin.

Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Og interferon-alfa har mange bivirkninger, især når det indgives parenteralt, dvs. i form af injektioner, som det normalt anvendes til behandling af hepatitis C. Derfor bør behandling udføres under obligatorisk medicinsk tilsyn med regelmæssig bestemmelse af en række laboratorieparametre og passende korrektion af doseringen af ​​lægemidlet.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Når hepatitis er nødvendig for at være særlig forsigtig, når du vælger en behandling - kan du i hvert fald ikke selvmedicinere. Det er ikke et faktum, at et lægemiddel, der er aktivt annonceret i medierne, passer til dig. Husk at nogen uforsigtige virkninger på leveren kan betyde en hurtig acceleration af sygdommens fremgang!

Traditionel behandling fører ganske vist til fuld genopretning fra kroniske og akutte former for hepatitis C eller til en signifikant afmatning i sygdommens udvikling.

Forebyggelse af hepatitis C

I øjeblikket er en vaccine mod hepatitis C ikke blevet udviklet, så for forebyggelse kan man kun foreslå generelle foranstaltninger med sikker adfærd:

• Sikker sex. Skønt sandsynligheden for at indgå hepatitis C i samleje ikke er så stor, skal det huskes, at det øges med tilstedeværelsen af ​​flere seksuelle partnere. Derfor, hvis bæreren af ​​hepatitis C ikke er din almindelige partner, er det bedre at bruge kondomer. Men det skal huskes, at selv med korrekt brug af kondomet beskytter aldrig 100%.
• Brug aldrig almindelige nåle til forskellige injektioner.
• Ved impaling af tatoveringer, piercing, skal du være sikker på sterilisering af instrumenter af høj kvalitet, sørg for, at masteren bruger engangshandsker.
• Brug kun personlige redskaber til manicure.
• Brug ikke delte tandbørster, barbermaskiner.
• Analyser hepatitis C ved planlægning af graviditet.

Du har lært, at du har hepatitis C. Hvad skal man gøre?

Hvilke skridt skal tages, hvis testen for antistoffer mod hepatitis C viste et positivt resultat.

Du har lært, at du har hepatitis C. Hvad skal man gøre?

I de fleste tilfælde finder man ved et uheld at de er inficeret med en farlig hepatitis C-virus. Under en rutinemæssig fysisk undersøgelse eller før operationen tager en person en standardprøve for markører (antistoffer, antihcv) af hepatitis C.
Så kommer resultatet. Og som en bolt fra det blå, nyheden - AntiHCV DETECTED.
Hvilke skridt skal tages, hvis testen for antistoffer mod hepatitis C viste et positivt resultat?

Trin 1. Rolle ned.

Ja, præcis. Bare tag det let. Livet fortsætter. Detektion af antistoffer er en chokerende nyhed, men hvis du har et positivt resultat for antistoffer, betyder det ikke, at du er inficeret med hepatitis C.

AntiHCV (antistoffer) er IKKE en virus. Dette er en del af immunsystemet, en sund reaktion af kroppen, når den er i kontakt med en virus.

Der er tilfælde (sjældne), at kroppen selv vinder hepatitis C. Men antistoffer forbliver i kroppen for en levetid uden at påvirke dens vitale aktivitet.

Vær også opmærksom på, at testen for antistoffer kan være falsk positiv (det vil sige antistoffer, men der er ingen virus) eller falsk-negativ (virusen er til stede i blodet, men organismen har ikke udviklet et antistof til det).

Et falsk-positivt resultat forekommer oftest hos gravide kvinder.

Trin 2. For at bestå analysen af ​​PCR-kvalitet for hepatitis C.

Efter påvisning af antistoffer er det nødvendigt at bestå en kvalitativ analyse af PCR til bestemmelse af RNA i hepatitis C-viruset i blodet.

Til analyse af PCR tages blod fra en ven. Hvis du bestiller analysen af ​​PCR-kvalitetsgebyr i laboratoriet, så vil det koste fra 500 til 1000 rubler i Rusland, afhængigt af regionen.

Hvis højkvalitets PCR gav resultatet "ikke registreret", kan det tyde på, at kroppen selv har overvundet viruset (det sker hos omkring 10-15 procent af patienterne) eller at der er et skjult (latent) forløb af sygdommen.

Hvis antistoffet (AntiHCV) og højkvalitets PCR-analyse viste både "detekteret", betyder det, at du er inficeret med hepatitis C-viruset.

Det vigtigste er, at du nu skal gøre dette for at slappe af og ikke blive panik.

Hepatitis C, der skal behandles.

Trin 3. Få oplysninger om hepatitis C fra pålidelige og pålidelige kilder.

Der er mange myter omkring hepatitis C. Dette skyldes, at folk, der ikke studerer denne sygdom, tillader unødvendige rygter. Selv læger kan rapportere falsk information til patienter. Disse oplysninger de tager fra forældede kilder til 90'erne. Eller fordi læger, der ikke er direkte relateret til hepatitis C, som kirurger, tandlæger, gynækologer, ofte uden at dele hepatitis A, B, C, kan tale om sygdommen, baseret på rygter eller hvad deres egne konklusioner.

Rådfør dig med en smitsom sygdom læge. Se en video fra konferencer om hepatitis C og dens behandling.

Tjek alle de oplysninger, du modtager på internettet i officielle kilder eller fra specialister.

Hepatitis C er ikke den værste sygdom. Nogle har været syge i årtier, hvilket fører til en helt normal livsstil. Især siden hepatitis C behandles.

Trin 4. Besøg en smitsomme sygeplejerske.

Du skal gennemgå en undersøgelse af leveren og finde det optimale behandlingsregime.

For at gøre dette skal du besøge smitsomme sygeplejersker i byklinikken eller det private medicinske center.

Den smitsomme sygdom læge vil registrere dig og ordinere de tests, der skal tages.

Trin 5. Bestem genotypen af ​​hepatitis C-viruset.

Hepatitis C virus er opdelt i 1,2,3, 4 genotype. Nogle gange i kroppen er der straks 2 genotyper af viruset.

Behandlingsregimen afhænger af genotypen.

Trin 6. Tjek leveren.

Hepatitis C virus påvirker primært leveren. Dette kan føre til alvorlige patologiske sygdomme, såsom cirrose eller levercancer.

I leveren, som i hjernen, er der ingen smertestillende receptorer. En person kan ikke mærke, at han har en leverpine.

Symptomerne på hepatitis C er træthed, svaghed, irritabilitet. En person kan lide af hepatitis i årevis uden at vide det, afskrive træthed til stress og en intens rytme af livet.

Udfør en komplet levereksamen. Gør en lever ultralyd.

For at finde ud af om du har leverfibrose eller ej, skal du lave en fibroscan. Fibroscan koster omkring 3.500 til 10.000 rubler, afhængigt af regionen Rusland.

Fortolkning af resultaterne af fibroscan:

fibrose F0 - ingen fibrose
fibrose F1 - portal fibrose uden sept
fibrose F2 - portal fibrose med sjælden septa
F3 fibrose - signifikant mængde septa uden cirrhose
fibrose F4 - cirrose.

Trin 7. Lær alt om behandling af hepatitis C

Efter at have bestået testene, er det tid til at hente et behandlingsregime for dig selv (bedre, hvis lægen vælger regimen for dig).

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis C opdages

"Tilstrækkelig morder" - læger betegnes sådan et forfærdeligt navn på hepatitis C.

Hepatitis C faktisk "dræber" ubemærket. Meget ofte er sygdommens første manifestationer skrumplever eller levercancer. Incidensen af ​​cirrose hos patienter med kronisk hepatitis C kan nå 50%.

Hepatitis C er den mest almindelige blandt alle virale hepatitis. Dette skyldes sandsynligvis et stort antal asymptomatiske patienter, som ikke er opmærksomme på deres sygdom. Hertil kommer, at hepatitis C er en af ​​de mest almindelige årsager til alle kroniske leversygdomme. Antallet af bærere af hepatitis C-virus i vores land er ifølge officielle statistikker ca. 5 millioner mennesker.

Hepatitis C-virus har en række interessante egenskaber: der er mange sorter af denne virus. Desuden kan en patient samtidigt have flere varianter af viruset, som ofte kaldes pseudo-arter.

Disse psevodovidy er dannet i menneskekroppen på grund af den unikke variabilitet af hepatitis C-vira. Dette gør det muligt for dem at "undslippe" fra virkningerne af kroppens immunsystem og forårsage en stigende progression af sygdommen.

I omgivelserne ved stuetemperatur kan viruset fortsætte i 16 timer, og nogle gange op til 4 dage.

Der er 2 måder at overføre viruset på: hæmatogen (dvs. gennem blodet) og genital. Den hyppigste måde er hæmatogen.

Hvordan opstår infektionen?

Med transfusion af blod og dets komponenter. Tidligere var det den vigtigste måde at inficere hepatitis C. Men med fremkomsten af ​​metoden til laboratoriediagnosticering af viral hepatitis C og introducerer den i den obligatoriske liste over donorundersøgelser, er denne vej faldet i baggrunden. Den mest almindelige infektionsmetode på nuværende tidspunkt er infektion under tatovering og piercing. Brugen af ​​dårligt steriliserede, og undertiden slet ikke behandlede instrumenter resulterede i en kraftig stigning i forekomsten af ​​sygdom. Ofte opstår infektionen, når man besøger tandlægen, manicure værelser. Ved brug af almindelige nåle til intravenøs brug af stoffer. Hepatitis C er ekstremt almindelig blandt stofbrugere. Ved brug af almindelige tandbørster, barbermaskiner, neglesaks med en syg person. Viruset kan overføres fra moder til barn under fødslen. Under samleje: Denne infektionsvej er ikke så relevant for hepatitis C. I kun 3-5% af ubeskyttede tilfælde kan infektion forekomme. Injektioner med inficerede nåle: Denne metode til infektion er ikke ualmindeligt blandt læger.

Hos ca. 10% af patienterne med akut hepatitis C og hos 30% af patienterne med kronisk hepatitis C forbliver kilden uforklarlig.

Det skal huskes, at hepatitis C-virus ikke overføres af luftbårne dråber og kontakt. Til infektion kræver direkte kontakt med blod og blod.

Derfor, hvis der er en patient med hepatitis C i dit miljø for at undgå for store restriktioner, skal du vide, at du ikke kan få hepatitis C:

Ved hoste og nysen. Ved håndskakning. Med kram og kys. Når der indtages en fælles mad eller drikke.

Inkubationsperioden (perioden fra begyndelsen af ​​infektion til sygdommens første manifestationer) for hepatitis C er fra 15 til 160 dage (gennemsnit 50 dage).

Hos de fleste patienter (ca. 80%) er hepatitis i mange år asymptomatisk. Desværre, når de første tegn på sygdommen optræder, kan leverskade allerede være for omfattende og alvorlige.

Nogle patienter udvikler akut hepatitis C. Det begynder i form af generelle tegn på utilpashed - den såkaldte anicteric periode. På dette tidspunkt vises følgende symptomer:

Forløb af appetit Træthed, sløvhed. Kvalme og opkastning. Sommetider stiger temperaturen. Smerter i muskler og led. Hovedpine. Hoste. Løbende næse Ondt i halsen.

Så er der den isteriske periode:

Det første symptom, der gør en advarsel, er mørkningen af ​​urinen. Urinen bliver mørk brun, "farven på mørk øl." Derefter bliver mundens sclera og slimede øjne gule, hvilket kan bestemmes ved at hæve tungen til den øverste himmel; gulning af huden er mere mærkbar på palmerne. Senere bliver hele huden gul. Ved starten af ​​den icteric periode, de generelle symptomer falder, patienten bliver normalt nemmere. Men ud over gulvning af hud og slimhinder er der en tunghed og smerte i den rigtige hypochondrium. Nogle gange er der misfarvning af afføring, der er forbundet med blokering af galdekanalerne.

I et ukompliceret forløb af akut hepatitis forekommer genoprettelse i 75% af tilfældene inden for 3-4 måneder fra starten af ​​den icteric periode; i andre tilfælde observeres ændringer i biokemiske parametre endnu længere.

Det kan være en konsekvens af akut hepatitis, og det kan forekomme uafhængigt. Manifestationer af kronisk hepatitis er:

Det første tegn på hepatitis er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen. En ændring i søvncyklussen observeres: søvnighed i dag er erstattet af natts søvnløshed, hvilket kan være det første tegn på begyndende hepatisk encefalopati. Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.

Gulsot i kronisk hepatitis C er sjælden.

Nogle gange manifesteres kronisk hepatitis C først ved levercirrhose.

Hvem er sværere at tolerere hepatitis C

Alkoholmisbrugere. Personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis. HIV-inficerede individer. Ældre og børn.

Hepatitis C komplikationer

Levercirrhose er en særlig tilstand i leverenvæv, hvor dannelsen af ​​områder af cicatricial ændringer opstår, forstyrrer leverens struktur, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse af dens funktion. Cirrose er oftest resultatet af overført hepatitis: viral, giftig, medicinsk, alkoholisk.

Cirrose, ud over de almindelige symptomer på kronisk hepatitis, har følgende manifestationer:

Alvorligt vægttab, nedsat appetit. Der er ophobning af væske i bukhulen - en stigning i underlivets (ascites) størrelse, i benene (udtalt ødem) og nogle gange i hele kroppen. I tilfælde af skrumpelever opstår åreknuder i spiserøret og endetarm på grund af sklerose (komprimering) af leverener. Når disse åre går i stykker, kan der udvikles alvorlig blødning, som manifesteres af blodig opkastning eller diarré. Sådan blødning er ofte dødelig. Yellowness af huden og slimhinderne kan forekomme. Kløende hud.

Cirrose kan også føre til hepatisk encefalopati som følge af leversvigt.

Hepatisk encefalopati er en konsekvens af utilstrækkelig leverfunktion, dets manglende evne til at neutralisere visse giftige produkter, der, hvis de akkumuleres, kan have en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er døsighed i løbet af dagen, søvnløshed om natten; så bliver døsighed permanent; der er mareridt. Så er der bevidsthedsforstyrrelser: forvirring, angst, hallucinationer. Efterhånden som tilstanden skrider frem, udvikler koma - dvs. fuldstændig mangel på bevidsthed, reaktioner på ydre stimuli med en progressiv forringelse af funktionen af ​​vitale organer, som er forbundet med fuldstændig depression af centralnervesystemet - hjernen og rygmarven. Nogle gange udvikles fulminant hepatitis koma øjeblikkeligt, undertiden i mangel af andre manifestationer af sygdommen.

Hepatocellulær cancer er en primær levercancer - en malign tumor, hvis kilde er levercellerne. Udvikler hos 1-2% af patienterne med kronisk hepatitis C.

Til den nøjagtige diagnose af hepatitis C er definitionen af ​​antistoffer mod viruset i blodet, dvs. specifikke beskyttende proteiner, der danner i kroppen som reaktion på udseendet af hepatitis C-viruset. Undersøgelsen skal udføres tidligst 6 måneder efter infektion - i løbet af denne tid dannes antistoffer mod viruset. Når et positivt resultat opnås, gentages testen med en anden metode for at undgå falske positive reaktioner.

Derudover anvendes PCR-diagnostik af hepatitis C til tider, dvs. polymerasekædereaktion. Med denne metode bestemmes tilstedeværelsen af ​​viral RNA i blodet, og dermed bekræftes virusets aktivitet - faktumet af dets reproduktion.

Kvantitativ PCR-diagnostik udføres også, som bestemmer viral belastning - dvs. koncentration af virus i blodet. Normalt udføres denne metode for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

For at bestemme aktivitetsniveauet for viral hepatitis udføres der også en række biokemiske analyser - aktiviteten af ​​leverenzymer og niveauet af bilirubin bestemmes.

Lægemiddelbehandling med hepatitis C-virus

På trods af alle de forfærdelige komplikationer, som hepatitis C kan føre, er hepatitis C i de fleste tilfælde gunstige - i mange år kan hepatitis C-viruset ikke manifestere sig. På nuværende tidspunkt kræver hepatitis C ikke særlig behandling - kun omhyggelig medicinsk overvågning. Det er nødvendigt at regelmæssigt kontrollere leverens funktion, ved første tegn på aktivering af sygdommen bør der udføres antiviral terapi.

I øjeblikket anvendes 2 antivirale lægemidler, som oftest kombineres: intraferon-alfa og ribavirin.

Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Og interferon-alfa har mange bivirkninger, især når det indgives parenteralt, dvs. i form af injektioner, som det normalt anvendes til behandling af hepatitis C. Derfor bør behandling udføres under obligatorisk medicinsk tilsyn med regelmæssig bestemmelse af en række laboratorieparametre og passende korrektion af doseringen af ​​lægemidlet.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Når hepatitis er nødvendig for at være særlig forsigtig, når du vælger en behandling - kan du i hvert fald ikke selvmedicinere. Det er ikke et faktum, at et lægemiddel, der er aktivt annonceret i medierne, passer til dig. Husk at nogen uforsigtige virkninger på leveren kan betyde en hurtig acceleration af sygdommens fremgang!

Traditionel behandling fører ganske vist til fuld genopretning fra kroniske og akutte former for hepatitis C eller til en signifikant afmatning i sygdommens udvikling.

I øjeblikket er en vaccine mod hepatitis C ikke blevet udviklet, så for forebyggelse kan man kun foreslå generelle foranstaltninger med sikker adfærd:

Sikker sex. Skønt sandsynligheden for at indgå hepatitis C i samleje ikke er så stor, skal det huskes, at det øges med tilstedeværelsen af ​​flere seksuelle partnere. Derfor, hvis bæreren af ​​hepatitis C ikke er din almindelige partner, er det bedre at bruge kondomer. Men det skal huskes, at selv med korrekt brug af kondomet beskytter aldrig 100%. Brug aldrig almindelige nåle til forskellige injektioner. Ved impaling af tatoveringer, piercing, skal du være sikker på sterilisering af instrumenter af høj kvalitet, sørg for, at masteren bruger engangshandsker. Brug kun personlige redskaber til manicure. Brug ikke delte tandbørster, barbermaskiner. Analyser hepatitis C ved planlægning af graviditet.

Blandt leverlæsionerne er en af ​​de farligste hepatitis C, en smitsom sygdom forårsaget af en RNA-holdig hepatotrop virus. Dens funktion i en lang asymptomatisk periode, hvor der opstår irreversible komplikationer, og der er mulighed for overførsel til raske mennesker. Du kan kun beskytte dig mod infektion ved at vide om hepatitis C, alt hvad der kræves for forebyggelse af høj kvalitet.

Det er ingen hemmelighed, at Hepatitis C i 2014 fik status for en fuldstændig hærdelig smitsom sygdom. Denne sensationelle dom blev lavet af infektionssygdomme hepatologer fra hele verden, som mødtes på den årlige europæiske leversygdomskongres (EASL).

Nye behandlingsprotokoller viser 99% succes, hvilket svarer til en fuldstændig sejr over virussen samt en konsekvens af medicinsk udvikling. Redaktionen af ​​vores hjemmeside har udarbejdet en artikel om moderne behandlingsmetoder, som fortæller om fordelene ved at tage nye lægemidler og hvordan de kan erhverves.

Etiologien af ​​hepatitis C er baseret på tilstedeværelsen af ​​en virus og en modtagelig organisme, underkastet betingelserne for infektionsmekanismen. Det må siges, at dette er en af ​​de mest vedholdende infektioner, det varer op til 4 dage på de instrumenter og overflader, hvormed inficeret blod er kommet i berøring.

Ved hvilken temperatur dør hepatitis C-virus? Kogning ødelægger det i 2 minutter, og ved 60 grader Celsius tager omkring en halv time.

Trods det faktum, at viruset blev opdaget for mere end tredive år siden, har kontroversen omkring det ikke formindsket indtil nu. Der er tilhængere af teorien om, at der ikke er hepatitis C. Imidlertid er bevisbasis isoleringen af ​​virus-RNA'et og dets antistoffer under specifikke undersøgelser.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) er hepatitis C-koden В18.2.

Klassificeringen af ​​hepatitis C deler sygdommen i to former: akut og kronisk. I den akutte variant af symptomerne kan det ikke være, eller de ligner enhver anden smitsom hepatitis. Kronisk kursus har sådanne faser som latent (skjult) og levende kliniske manifestationer.

Hvad er hepatitis C? Faktisk er det en infektion, der målrettet vælger leveren som en slags "mål". Patogenet, der har seks genotyper, føles godt indenfor hepatocytter (leverceller), og immunsystemet er magtesløst til at ødelægge det uden samtidig ødelæggelse af leverparenchyma (væv).

Type 1 hepatitis C er spredt over hele kloden. Dette skyldes det faktum, at på hinanden følgende versioner, mest sandsynligt resultatet af en mutation - betyder virus til at tilpasse sig de metoder til kamp mod det. Blandt patienter med narkotikamisbrug er der 3 typer hepatitis C.

Hvad er farligt for hepatitis C? Først og fremmest er udviklingen af ​​levercirrhose en kronisk irreversibel proces med at erstatte et fungerende parenchyma med tætte fibrøse knuder.

Hepatitis C-viruset har flere måder at komme ind i kroppen. Blandt dem er:

Parenteralt. Betød infektion ved kontakt med blod. Antallet af det i dette tilfælde betyder ikke noget: kun et lille dråbe, der ikke er synligt for øjet, kan forårsage sygdom.
Hepatitis C overføres under blodtransfusioner - en blodtransfusionsprocedure og hæmodialyse - rensning af kroppens metaboliske produkter til nyresygdomme. Blodrester kan findes på instrumenter til medicinsk og ikke-medicinsk manipulation - kirurgiske og endoskopiske undersøgelser, manicure, tatovering, piercing og andre typer piercing.
Der er en risiko, selv når du bruger andres tandbørste eller barbersæt, kysser, hvis den inficerede person og hans partner har sår i munden. Selvfølgelig indebærer organtransplantation de samme muligheder for transmission af hepatitis C, mens transplantation indebærer immundefekt, som følge af hvilken den smitsomme proces er vanskeligere og hurtigere.
En af de mest almindelige mekanismer er indgangen af ​​patogen hepatitis C ind i kroppen med samme sprøjtenål ​​hos personer, som injicerer stoffer. Seksuel. Faren er en udledning (hemmelig) af kønsorganerne, slid og mikrotraumas som følge af beskadigelse af slimhinden under ubeskyttet samleje. Hepatitis C-virus er som regel kun indeholdt i hemmelighed i betydelige mængder med en aktiv proces i kroppen; hepatitis C overføres sjældent i den latente periode. Lodret. Denne infektion i barnet i livmoderen er transplacerende (gennem blodets blodkar) eller under fødslen, når barnet er tvunget til at komme i kontakt med maveslimhinden og kan modtage mindre skader, idet infektionsporten åbnes.
Måske giver denne mekanisme et udtømmende svar på spørgsmålet: Er det muligt at få børn med hepatitis C? Reproduktiv funktion, dvs. muligheden for befrugtning, påvirkes ikke af sygdommen. Graden af ​​viral belastning er vigtig som en fundamental faktor i sandsynligheden for overførsel af patogenet.

Kilden til infektion kan ikke kun være syg, men også bæreren af ​​hepatitis C.

Hvad er det? Transport betyder en tilstand, når virussen er i blodet, men forårsager ikke skade. Der er ingen symptomer på leverskade. Det kan dog overføres til en anden person, i hvis krop sygdommen er aktiveret i fuld kraft.

Kan hepatitis C være farlig for familiemedlemmer, der bruger de samme husholdningsartikler som patienten? Kontakt-husstandstransmission af denne infektion er ikke ejendommelig, men med skader på mundslimhinden, kan blodet forblive på opvasken, håndklæder, tandbørste, derfor er det uønsket at overføre dem til nogen.

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis C er fundet? Det er nødvendigt at følge instruktionerne fra den behandlende læge, som om nødvendigt vil ordinere yderligere diagnostiske tests og vælge det optimale antivirale terapi regime.

Inkubationsperioden for hepatitis C varer fra to uger til seks måneder; Virus-RNA binder til celleoverfladereceptorer og trænger ind i hepatocyten. At være under pålidelig beskyttelse uigennemtrængelig for membranens immunitet starter patogenet replikationsprocessen (kopiering) og multiplicerer.

På dette tidspunkt kan kurset være asymptomatisk; inaktiv hepatitis C, eller den latente periode kan vare i måneder og år.

I nærvær af immundefekt eller samtidige leversygdomme er den reduceret.

Hepatitis C-klinikken er karakteriseret ved følgende symptomer:

konstant svaghed, træthed, apati, deprimeret humør; nedsættelse eller mangel på appetit, kvalme, opkastning; mavesmerter hovedsageligt i den rigtige hypochondrium; forstørret lever (hepatomegali), mindre ofte - milt (splenomegali); mørk urin, grå afføring gulning af hud, slimhinder og sclera i øjnene; ledsmerter.

Disse tegn observeres i den akutte periode. Depressive lidelser er ret almindelige i hepatitis C, men de er ikke et specifikt obligatorisk symptom.

Går leveren konstant ondt? Den kroniske form ledsages af dannelsen af ​​cirrose og portalhypertension - et syndrom, som udvikler sig som følge af en forøgelse af trykket i portalvenen.

Derefter kan man, når man undersøger en patient, se forstørrede saphenøse vener på den forreste abdominalvæg, bliver ofte forstørret, og personen oplever ubehag, smerter i den rigtige hypokondrium under fysisk anstrengelse eller fejl i ernæring. Serøs væske akkumuleres i maven - dette fænomen kaldes ascites.

Når fibrogastroduodenoskopi (undersøgelse af mave-tarmkanalen ved det optiske rør) detekteres de udvidede venøse blodkar i spiserøret og maven. I de senere stadier er sygdomme i koagulationssystemet karakteristiske, da en af ​​leverfunktionerne er syntesen af ​​vitamin K og blodkoagulationsfaktorer.

De manifesterer sig som nasal, gastrointestinal blødning af varierende sværhedsgrad.

Sådanne komplikationer af hepatitis C indikerer irreversibel skade på hepatisk parenchyma.

Er hepatitis C årsag til handicap og hvilken gruppe? Faktisk er viral hepatitis med nedsat leverfunktion grundlaget for dette. Kliniske indikatorer og laboratorieindikatorer og evne til selvpleje og arbejde.

Er det muligt at arbejde med hepatitis C? Da viruset ikke overføres under hverdagens kontakter, er der ikke behov for at begrænse patientens aktivitet i samfundet, som omfatter faglige aspekter.

I dag har medicin rig mulighed for at bekræfte hepatitis C.

Bæreren registreres kun ved laboratoriedata.

Diagnostiske metoder er opdelt i ikke-specifikke (afspejler det generelle billede af skader på leveren og kroppen som helhed) og specifikke (med det formål at detektere virussen eller immunresponset på dets tilstedeværelse):

Komplet blodtal (viser frem for alt anæmi - et fald i niveauet af røde blodlegemer, hæmoglobin, farveindikator). Analysen af ​​afføring for skjult blod (med en lille gastrisk blødning er muligvis ikke en klar klinik, men hæmoglobin er i afføringen). Biokemisk analyse af blod (øget aktivitet af leverenzymer: ALT, AST, alkalisk fosfatase, en stigning i bilirubin, kolesterol og et fald i total protein). Påvisning af antistoffer ved anvendelse af ELISA (ELISA) og RNA i hepatitis C-viruset ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion). En positiv analyse betyder, at infektionen har fundet sted, og det er enten en sygdom eller en asymptomatisk transport af hepatitis C. Ultralyddiagnose eller computertomografi af abdominale organer (størrelsen, strukturen og ordningen af ​​blodgennemstrømningen i leveren er bestemt). Histologisk undersøgelse af leverbiopsi med mistænkt cirrhose ("guldstandarden" ved diagnosen af ​​cirrhotic-processen, som detekterede regenerative bindvævsknuder og nekrotiske hepatocytter).

Nogle gange opstår denne situation: der er antistoffer mod hepatitis C, men der er ingen virus. Dette er muligt, hvis selvhelbredelse fandt sted - immunforsvaret kunne overvinde infektionen. Antistoffer indikerer, at immunsystemet reagerede på patogenens indtrængning.

Et falsk positivt resultat i diagnosen hepatitis C er et meget sjældent, men mulig fænomen. Årsagerne kan være en overtrædelse af reglerne for forberedelse og forskning af materialet, en banal forvirring med testrør eller forsætlig levering af ikke-blod til patienten, hvilket er muligt ved fjernindsamling (blod uden for laboratoriet).

Mikrobiologi eller mikrobiologisk diagnose udføres ikke, da hepatitis C har en viral ætiologi, og vokser simpelthen ikke på næringsmediet, der anvendes til bakterier.

Argumenterede for, at hepatitis C er uhelbredelig. Er dette sandt og hvor effektivt er de foreslåede farmaceutiske præparater? Desværre kan viruset efter infektion ikke helt udryddes, men moderne terapier kan undertrykke sin replikation, så det ikke bliver detekteret i blodet.

Positiv hepatitis C bør behandles, ikke med det formål at eliminere (fjerne) viruset fra kroppen, men for at forhindre komplikationer. Cirrose i mangel af ordentlig lægebehandling er en trussel mod leversvigt, hvis konsekvenser i hepatitis C er alvorlige.

Hvordan behandles hepatitis C? Der er flere hovedgrupper af stoffer, der bruges til at bekæmpe virussen:

Interferoner (Viferon, Alferon). RNA-polymeraseinhibitorer (ribavirin, sofosbuvir). Proteasehæmmere (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Lægemidlets varighed er fra 16 til 72 uger, mens disse lægemidler kombineres til en mere effektiv virkning på virussen.

For at opretholde leveren er også hepatoprotektorer foreskrevet - stoffer, som stimulerer de regenerative evner og hjælper kroppen til at modstå hærgen af ​​hepatitis C.

Alkohol og dets substitutter er uforenelige med behandlingen. Kosten indebærer afvisning af fede og stegte fødevarer, krydret krydderier, syntetiske aromaer.

Patienter klager over konstant træthed, så du skal rationalisere arbejdsstillingen og hvile, for at engagere dig i at styrke fysisk træning, men undgå overdreven udmattelse.

Det er bedre at konsultere din læge og erstatte eller annullere helt hepatotoksiske lægemidler. En svækket lever er svært at klare øget stress og risikoen for bivirkninger øges ti gange.

Hepatitis C-gentagelse efter behandling, dvs. gentagelse af symptomer, er mulig, hvis terapien ikke var fuldt ud afsluttet, leveren er alvorligt beskadiget, og der er fedme.

For kvinder er der også en risiko efter overgangsalderen.

Typen af ​​infektion er vigtig - genotype 1 genvinder meget oftere end andre varianter af sygdommen, bag den er dens høje modstandsdygtighed mod behandling, hvilket kan føre til utilstrækkelig virkning på hepatitis C. Dette bør tages i betragtning ved planlægning af varigheden af ​​behandlingen.

Alkoholmisbrug er alvorligt forværret og fremskynder virkningen af ​​hepatitis C, da selv i uinficerede mennesker fører det til udvikling af cirrose.

Det er ubestrideligt, at hepatitis C er en alvorlig sygdom, men det er ikke desto mindre en sætning. De vigtigste hindringer for kvalitetsbehandling er dens høje omkostninger og sen diagnostik, når patogenet opdages på stadiet af levercirrhose. Forløbet af hepatitis C, som detekteres rettidigt, kan sænkes og endda skæres kort.

Hvad skal man gøre for at ikke få hepatitis C? Strikt individuelt brug af medicinske og kosmetologiske instrumenter eller omhyggelig sterilisering med korrekt kvalitetskontrol er påkrævet.

Medicinske arbejdere i de procedurer, der er forbundet med risikoen for blod eller anden biologisk væske af patienten på huden og slimhinderne, bære handsker, masker og beskyttelsesbriller.

Beskyttelsesudstyr skal bortskaffes og destrueres efter brug i henhold til gældende regler.

Det anbefales at bruge kondom til samleje. Dette gælder også for den faste partner, hvis han har en transportør eller en bekræftet hepatitis C-infektion. Gravide kvinder og kvinder, der planlægger at blive gravide, undergår screeningsdiagnostik af hepatitis C.

Du kan finde ud af alt om risikoen for barnet ved at konsultere med en fødselslæge-gynækolog.

I dag vil moderne stoffer af den nye generation Sofosbuvir og Daclatasvir med en 97-100% chance helbrede dig for hepatitis C for evigt. Bestilte lægemidler vil blive leveret med kurer inden for 4 dage, betaling ved modtagelse. Få en gratis konsultation om brugen af ​​moderne stoffer, samt lære om former for erhvervelse, du kan på den officielle hjemmeside for leverandøren Zydus i Rusland.

Forfatter: Torsunova Tatiana

"Tilstrækkelig morder" - læger betegnes sådan et forfærdeligt navn på hepatitis C.

Viral hepatitis C faktisk "dræber" ubemærket. Meget ofte er sygdommens første manifestationer skrumplever eller levercancer. Incidensen af ​​cirrose hos patienter med kronisk hepatitis C når 50%.

Hepatitis C er den mest almindelige blandt alle virale hepatitis. Dette skyldes sandsynligvis et stort antal asymptomatiske patienter, som ikke er opmærksomme på deres sygdom. Hertil kommer, at hepatitis C er en af ​​de mest almindelige årsager til alle kroniske leversygdomme. Antallet af bærere af viruset i vores land er ifølge officielle statistikker ca. 5 millioner mennesker.

Hepatitis C-viruset har en række interessante egenskaber: Der er mange varianter af denne virus, herunder hepatitis A. Desuden kan en patient samtidigt have flere varianter af viruset, som ofte kaldes pseudotyper.

Disse pseudoarter er allerede dannet i menneskekroppen på grund af virusets unikke variabilitet. Dette gør det muligt for dem at "glide væk" fra virkningerne af kroppens immunsystem og forårsage sygdommens fremgang.

I omgivelserne ved stuetemperatur kan viruset fortsætte i 16 timer, og nogle gange op til fire dage.

Der er to måder at overføre viruset (som med viral hepatitis B): hæmatogen (dvs. gennem blodet) og genital. Den hyppigste måde er hæmatogen.

Hvordan opstår infektionen?

Med transfusion af blod og dets komponenter. Tidligere var det den vigtigste metode til infektion. Men med fremkomsten af ​​metoden til laboratoriediagnosticering af viral hepatitis C og dens indførelse i den obligatoriske liste over donorundersøgelser er denne vej tilbage i baggrunden. Den mest almindelige måde er i øjeblikket infektion med tatovering og piercing. Anvendelsen af ​​dårligt steriliserede og undertiden slet ikke forarbejdede instrumenter førte til en kraftig stigning i forekomsten af ​​sygdom. Ofte opstår infektionen, når man besøger tandlægen, manicure værelser. Ved brug af almindelige nåle til intravenøs brug af stoffer. Hepatitis C er ekstremt almindelig blandt stofbrugere. Ved brug af almindelige tandbørster, barbermaskiner, neglesaks med en syg person. Virusen kan overføres fra moder til barn under fødslen. Med samleje: Denne vej er ikke så relevant for hepatitis C. I kun 3-5% af ubeskyttede kønssager kan infektion forekomme. Injektioner med inficerede nåle: Denne metode til infektion er ikke ualmindeligt blandt læger.

Hos ca. 10% af patienterne med akut og hos 30% af patienterne med kronisk hepatitis C forbliver kilden uklar.

Det skal huskes, at hepatitis C-virus ikke overføres af luftbårne dråber og kontakt. Til infektion kræver direkte kontakt med blod fra en sund person med inficeret blod.

Derfor, hvis der er en patient med hepatitis C i dit miljø for at undgå overdrevne begrænsninger, skal du vide, at du ikke kan få hepatitis C:

Ved hoste og nysen. Ved håndskakning. Med kram og kys. Når der indtages en fælles mad eller drikke.

Inkubationsperioden (perioden fra infektionens begyndelse til sygdommens første manifestationer) for akut viral hepatitis C varierer fra 15 til 160 dage (gennemsnit 50 dage).

Hos de fleste patienter (ca. 80%) er hepatitis i mange år asymptomatisk. Desværre, når de første tegn på sygdommen optræder, kan leverskade allerede være for omfattende og alvorlige.

Nogle patienter udvikler akut hepatitis C. Det begynder i form af generelle tegn på utilpashed - den såkaldte anicteric periode. På dette tidspunkt vises følgende symptomer:

Forløb af appetit Træthed, sløvhed. Kvalme og opkastning. Sommetider stiger temperaturen. Smerter i muskler og led. Hovedpine. Hoste. Løbende næse Ondt i halsen.

Derefter er der isterperioden. Det første symptom, der gør en advarsel, er mørkningen af ​​urinen. Urinen bliver mørk brun, farven på "mørk øl." Derefter bliver mundens sclera og slimede øjne gule, hvilket kan bestemmes ved at hæve tungen til den øverste himmel; gulning af huden er mere mærkbar på palmerne. Senere bliver hele huden gul. Ved starten af ​​den icteric periode, de generelle symptomer falder, patienten bliver normalt nemmere. Men ud over gulvning af hud og slimhinder er der en tunghed og smerte i den rigtige hypochondrium. Nogle gange er der misfarvning af afføring, der er forbundet med blokering af galdekanalerne.

I et ukompliceret forløb af akut hepatitis forekommer genoprettelse i 75% af tilfældene inden for 3-4 måneder fra starten af ​​den icteric periode; i andre tilfælde observeres ændringer i biokemiske parametre endnu længere.

Det kan være en konsekvens af akut hepatitis, og det kan forekomme uafhængigt. Manifestationer af kronisk hepatitis er som følger:

Det første tegn på hepatitis er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen. En ændring i søvncyklussen observeres: søvnighed i dag er erstattet af natts søvnløshed, hvilket kan være det første tegn på begyndende hepatisk encefalopati. Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.

Gulsot i kronisk hepatitis C er sjælden.

Nogle gange manifesteres kronisk hepatitis C først ved levercirrhose.

Hvem er sværere at tolerere hepatitis C

Alkoholmisbrugere. Personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis. HIV-inficerede individer. Ældre og børn.

Forebyggelse af hepatitis C

I øjeblikket er vacciner mod viral hepatitis C ikke blevet udviklet, så for forebyggelse kan man kun foreslå generelle foranstaltninger med sikker adfærd:

Sikker sex. Skønt sandsynligheden for at indgå hepatitis C i samleje ikke er så stor, skal det huskes, at det øges med tilstedeværelsen af ​​flere seksuelle partnere. Derfor, hvis bæreren af ​​hepatitis C ikke er din almindelige partner, er det bedre at bruge kondomer. Brug aldrig almindelige nåle til forskellige injektioner. Ved impaling af tatoveringer, piercing, skal du være sikker på sterilisering af instrumenter af høj kvalitet, sørg for, at masteren bruger engangshandsker. Brug kun personlige redskaber til manicure. Brug ikke delte tandbørster, barbermaskiner. Analyser hepatitis C ved planlægning af graviditet.

Levercirrhose er en særlig tilstand i leverenvæv, hvor dannelsen af ​​områder af cicatricial ændringer opstår, forstyrrer leverens struktur, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse af dens funktion. Cirrose er oftest resultatet af overført hepatitis: viral, giftig, medicinsk, alkoholisk.

Cirrose, ud over de almindelige symptomer på kronisk hepatitis, har følgende manifestationer:

Alvorligt vægttab, nedsat appetit. Der er ophobning af væske i bukhulen, hvilket fremgår af en stigning i underlivets (ascites) størrelse, i benene (udtalt ødem) og nogle gange i hele kroppen. I tilfælde af skrumpelever opstår åreknuder i spiserøret og endetarm på grund af sklerose (komprimering) af leverener. Når disse åre går i stykker, kan der udvikles alvorlig blødning, som manifesteres af blodig opkastning eller diarré. Sådan blødning er ofte dødelig. Yellowness af huden og slimhinderne kan forekomme. Kløende hud.

Cirrose kan også føre til hepatisk encefalopati som følge af leversvigt.

Hepatisk encefalopati er en konsekvens af utilstrækkelig leverfunktion, dets manglende evne til at neutralisere visse giftige produkter, der, hvis de akkumuleres, kan have en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er døsighed i løbet af dagen, søvnløshed om natten; så bliver døsighed permanent; der er mareridt. Så er der bevidsthedsforstyrrelser: forvirring, angst, hallucinationer. Når tilstanden skrider frem, udvikles koma, dvs. fuldstændig mangel på bevidsthed, reaktioner på ydre stimuli med en progressiv forringelse af funktionen af ​​vitale organer, som er forbundet med fuldstændig depression af centralnervesystemet - hjernen og rygmarven. Nogle gange udvikles fulminant hepatitis koma øjeblikkeligt, undertiden i mangel af andre manifestationer af sygdommen.

Hepatocellulær cancer, primær levercancer er en malign tumor, hvis kilde er leverceller. Udvikler hos 1-2% af patienterne med kronisk hepatitis C.

Til den nøjagtige diagnose af hepatitis C er definitionen af ​​antistoffer mod viruset i blodet, dvs. specifikke beskyttende proteiner, der danner i kroppen som reaktion på udseendet af hepatitis C-viruset. Undersøgelsen skal udføres tidligst 6 måneder efter infektion - i løbet af denne tid dannes antistoffer mod viruset. Når et positivt resultat opnås, gentages testen med en anden metode for at undgå falske positive reaktioner.

Derudover anvendes PCR-diagnostik af hepatitis C til tider, dvs. polymerasekædereaktion. Ved anvendelse af denne metode bestemmes tilstedeværelsen af ​​viralt RNA i blodet og dermed bekræftes virusets aktivitet - faktumet af dets reproduktion.

Kvantitativ PCR-diagnostik udføres også, hvor den virale belastning bestemmes, dvs. koncentration af virus i blodet. Normalt udføres denne metode for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

For at bestemme aktivitetsniveauet for viral hepatitis udføres der også en række biokemiske analyser - aktiviteten af ​​leverenzymer og niveauet af bilirubin bestemmes.