Hepa-Mertz granulat, pulver: brugsanvisning

Beskrivelse pr. 3. september 2014

• Latin navn: Hepa-Merz
• ATC-kode: A05BA
• Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)
• Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose indeholder 5 g af en blanding af granuler til fremstilling af en Hepa-Mertz-opløsning, som indeholder 3 g ornithin aspartat (den aktive lægemiddelforbindelse) samt de følgende hjælpestoffer: E110 (orange gul farve), appelsin og citron smag, cyclamat natrium, levulose, saccharin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensætningen af ​​en ampul af koncentrat til fremstilling af Hepa-Merz-opløsningen er der 5 g. Ornithin-aspartat såvel som op til 10 ml Vand til injektion (hjælpeforbindelse).

Frigivelsesformular

Granulatet (en blanding af gepa-Mertz-granuler af hvide og orange farver) fremstilles i en pose på 5 g hver for at fremstille en opløsning. En karton indeholder 30 poser.

Koncentratet fremstilles i mørke glasampuller med et nominelt volumen på 10 ml. En karton indeholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk virkning på menneskekroppen. Hepa-Mertz henviser til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppe af lægemidler.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Aktiv aktiv forbindelse ornithin aspartat indeholdt i præparatet Hepa-Merz involveret i biosyntesen af ​​urea ammoniak (ornithin Krebs cyklus), og også fremmer produktionen af ​​væksthormon og insulin accelererer proteinstofskiftet, forbedrer lever (afgiftning effekt) og reducerede ammoniak i blodet.

Lægemidlet absorberes hurtigt i maven og trænger ind i blodbanen gennem tarmepitelet og udskilles i urinen.

Indikationer for brug af Hepamerter

Indikationer for brugen af ​​Gepa-Mertz er:

• leversygdom, herunder i kronisk eller akut form ledsaget af hypermmoniemi;
• hepatisk encefalopati.

Som en del af en kombinationsbehandling anvendes lægemidlet til behandling af lidelser af bevidsthed (koma eller tilstand af prækoma). Derudover tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i den terapeutiske diæt hos patienter med proteinmangel.

Lægemidlet kan bruges til at lindre toksicitet ved alkoholforgiftning.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret i strid med nyrernes funktioner (med et blodindhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er værd at bemærke, at sådanne mulige bivirkninger af lægemidlet som kvalme, allergiske udslæt på huden og opkastning er yderst sjældne.

Hepa-Mertz, brugsanvisninger (metode og dosering)

I overensstemmelse med brugsvejledningen anbefales Hepamertsa medicin efter måltid. For at forberede en enkelt dosis af lægemidlet skal blandes 200 ml. vand (fortrinsvis ved stuetemperatur) med en pose indeholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-opløsningen til infusioner administreres intravenøst ​​i en dosis på 20 g (dvs. 4 ampuller af lægemidlet) pr. Dag. Den anbefalede gennemsnitlige daglige terapeutiske dosis af lægemidlet kan øges til maksimalt 8 ampuller (40 g) pr. Dag.

Lægemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgængeligt i form af tabletter.

overdosis

Styrkelse af bivirkningerne af lægemidlet kan signalere en overdosis af Hepa-Merz. I denne situation stopper den første med at bruge dette lægemiddel. Patienter vaskes maven, symptomatisk behandling udføres og aktiveret kul er foreskrevet.

interaktion

I øjeblikket er der ingen oplysninger om lægemiddelinteraktioner af Gepa-Mertz med andre lægemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apoteker.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Før direkte intravenøs Hepa-Merz løsning bør ikke opløses mere end 6 hætteglas (500 ml. Af infusionsopløsning) ad gangen af ​​lægemidlet. For at eliminere opkastning og kvalme bør administrationen af ​​lægemidlet optimeres.

Under brugen af ​​stoffet til behandling af hepatisk encefalopati patienter rådes til at afstå fra kørsel køretøjer og ikke arbejde med potentielt farlige maskiner eller deltage i aktiviteter, der kræver høj koncentration og desuden hurtige mentale reaktioner.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin betragtes som strukturelle analoger af Gepa-Mertz.

Synonymer

Under graviditet og amning

Selvom graviditet og ikke henviser til en absolut kontraindikation for brugen af ​​Hepa-Merz, at tage stoffet i løbet af denne periode bør kun være under lægeligt tilsyn. Det anbefales at holde op med at amme mens du tager stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk, der tog stoffet, efterlader størstedelen af ​​de positive tilbagemeldinger på fora på lægemidlet, bemærke dens effektivitet, og et lille antal kontraindikationer og bivirkninger. Dømmer ved anmeldelser af Gepa-Mertz, er dette stof egnet til en bred vifte af patienter, herunder børn og ældre.

Pris Gepa-Mertz, hvor kan man købe

Omkostningerne ved Hepamerter varierer efter region og form for lægemiddelfrigivelse. På apoteker kan dette lægemiddel købes uden læge recept.

Den gennemsnitlige pris på gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakning af granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste omkring 650-700 rubler.

Lægemidlet til leveren Hepa-Mertz: Hvad er brugen og hvordan man skal tage

Det universelle lægemiddel Gepa-Mertz tjener ikke kun som en hepatoprotektor, der behandler, med en omfattende tilgang til leversygdom, men har også en positiv effekt på centralnervesystemet. I starten blev lægemidlet betragtet som antiazotemisk, hvilket gør det muligt at reducere mængden af ​​ammoniak i blodet betydeligt. Hovedkomponenten af ​​dette lægemiddel er L-aspartat-L-ornithin, dvs. en aminosyre, der er direkte involveret i dannelsen af ​​urinstof, såvel som den vitale omdannelse af ammonium til glutamin.

Udgivelsesformer

Lægemidlet har to former for frigivelse: granuler indesluttet i en pose og ampuller med koncentrat.

Granulater kombineres fra partikler af hvide og orange blomster, har en sur, appelsinsmag. I en pose - 5 gram granulat indeholder pakken 30 pose.

Den koncentrerede opløsning fremstilles i mørke glasampuller, volumenet af en sådan ampul er 10 ml. Pakningen indeholder 10 ampuller.

Indikationer for brug

I grund og grund er Hepa Mertz ordineret til behandling af:

• forgiftning i tilfælde af levercirrhose, hepatitis af enhver art, samt støtte til behandling af leversygdom;
• madforgiftning og alkoholforgiftning;
• psykiske lidelser i leversygdomme (hepatitis, levercirrhose);
• fed hepatose;
• hepatisk encefalopati.

Hepatisk encefalopati er en kompleks leversygdom, som også påvirker centralnervesystemet. Sygdommen manifesterer sig i typiske "leversymptomer", såvel som depression, en ændring i en persons natur og intellektuelle kvaliteter. Hepatisk encephalopati behandles med anti-ammoniakmidler, antibiotika og Flumazenil.

Sammensætningen af ​​Hepa-Mertz

L-aspartat-L-ornithin (ornithin aspartat) er et aktivt stof, der dissocieres, når det kommer ind i kroppen i to komponenter af aminosyren: ornithin og aspartat. Stoffer absorberes i tyndtarmen ved at transportere tarmmembran gennem epitelvæv.

Fjernelse af stoffer forekommer gennem nyrerne, når de falder ind under urinstofdannelsen.

Dosering og applikationsfunktioner

Påfør Gepa-Mertz, ifølge brugsanvisningen, oralt, intramuskulært og intravenøst.

Mundtligt er lægemidlet til behandling af leversygdom opløst i et glas vand. Det er bedre, hvis brugen opstår efter et måltid, er kun tre medicin ordineret dagligt. Den daglige dosis i poser må ikke overstige 6 gram.

Intramuskulært og intravenøst, henholdsvis brugsanvisninger udpeget fra 2 til 6 gram af lægemidlet, fortyndet i 10 ml saltvand. Injektioner gives to gange om dagen, fortrinsvis i et 12-timers interval. Det er umuligt at fortynde injektionsopløsningen med glucose siden Brugen af ​​Hep Merz, i denne forbindelse, kan have en uventet effekt på insulinproduktion.

Intravenøs indgivelse ved hjælp af en dropper er normalt ordineret i vanskelige smertefulde situationer. Dette kræver fra 4 til 8 ampuller af lægemidlet, som foreskrevet af en læge, fortyndet i en halv liter saltopløsning. Indgivelseshastigheden er 40 dråber pr. Minut.

Behandlingsforløbet er ordineret af lægen individuelt afhængigt af patientens tilstand, hans personlige egenskaber og hvor hurtigt den positive virkning af stoffet på kroppen vil blive lagt mærke til.

Emballagen af ​​lægemidlet opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, uåbnede poser og ampuller kan tages i brug i 5 år fra fremstillingsdatoen. Efter udløbet af udtrykket er poser og ampuller ikke anvendelige. Forberedte opløsninger kan ikke opbevares eller anvendes efter nogen tid efter tilberedning.

Kan gepa-Mertz bruges til profylakse?

Profylaktisk administration af lægemidlet Gepa-Mertz har ikke dokumenteret effektive resultater, men det er dog foreskrevet med henblik på forebyggelse:

• fede aflejringer i leveren
• forstyrrelse af leveren under forventet overspisning;
• leverskader med sjælden alkoholindtagelse.

Kontraindikationer og mulige bivirkninger

Kontraindikationer til lægemidlet Gepa-Mertz er nyresvigt og allergi over for lægemidlets komponenter. Betragtes også som kontraindikationer:

• børns alder;
• graviditet;
• laktationsperiode
• alvorlig nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger er meget sjældne, men alvorlige fordøjelsesforstyrrelser kan forekomme: alvorlig kvalme, flatulens, diarré og mavesmerter. Der kan være smerter i led og ben.

Forekomsten af ​​bivirkninger kan også indikere en overdosis af lægemidlet. For at lindre symptomer skal du stoppe med at tage midlerne, skylle maven og konsultere en læge, der vil ordinere symptomatisk behandling. Uafhængigt før besøget til lægen kan du drikke aktivt kul i en passende dosis.

For at undgå bivirkninger vil hjælpe med at implementere medicinske anbefalinger om dosering og interval mellem doser af lægemidlet.

Hvilke medicin gør Hepa-Mertz uforenelig med?

Hep Mertz-stoffets uforenelighed med følgende liste over lægemidler blev oprettet:

• penicillin antibiotika;
• vitamin K;
• diazepam;
• natriumthiopental medicin;
• rifampicin;
• meprobamat;
• vincamin;
• ethionamid.

Det må under ingen omstændigheder kombineres med disse lægemidler.

Analoger Gepa-Mertz

Fuldt udskiftelige analoger af stoffet er:

• Annulering - Injektionsvæske, opløsning. 1 ml af opløsningen indeholder 500 mg L-aspartat-L-ornithin. Det anvendes kun til intravenøs administration, for at erstatte Gepa Mertz kræves 4 ampuller af lægemidlet pr. Dag, administreret 2 gange. Den bedste effekt opnås ved brug af drypmedicin, for dette skal først indholdet af ampullerne opløses i en halv liter af infusionsopløsningen, men må ikke overstige den maksimale dosis på 6 ampuller samtidig. Den maksimale administrationshastighed er 5 gram pr. Time, hvilket svarer til 1 ampul.
• Hepatox er en anden opløsning af lignende sammensætning til intravenøs anvendelse. Det bruges også til droppere, derfor kræver det fremstilling af en opløsning med 500 ml natriumchlorid. Den maksimale dosis pr. Dag - 4 ampuller, doseringen og anvendelsesmulighederne svarer til ovennævnte midler.
• Larnamin - et stof fremstillet i poser. En pose indeholder 3 gram aktivt stof. Brug Larnamin opløst i to hundrede milliliter vand, efter måltider eller på tidspunktet for modtagelse, 3 gange om dagen, 1 eller 2 poser, som foreskrevet af en læge. Det er tilladt at opløse poseindholdet til behandling, ikke kun i vand, men også juice.
• såvel som lignende i sammensætning og kræver fremstilling af en opløsning ornithin, heptor, ornilatex og ornicetil.

Hvad andet kan erstatte Hepa-Mertz?

En lignende virkning på leveren har følgende liste over stoffer, der består af:

• essentiale;
• Fosfontsiale;
• Gepabene;
• Galstena;
• hofitola;
• Glutargin;
• Silibor;
• Kars;
• Ovesol;
• Liv-52.

Men virkningen af ​​disse stoffer er kun på leveren, og hjernen har desværre ikke fordel af behandling med sådanne stoffer.

Narkotikalkostnad

Lægemidlet er ikke billigt, dets pris er meget "bidende". I 2017 har Hepa-Mertz følgende omkostninger:

Hepa-mertz granulater

analoger

• Larnamin;
• Ornitsetil.

Gennemsnitlig online pris *, 889 r. (10 poser af granuler)

Hvor kan man købe:

Instruktioner til brug

Lægemidlet Hepa-merz henviser til hepatoprotektorer. Dets aktive stof er L-ornithin-L-aspartat. Den fremstilles i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion og i granuler til fremstilling af en opløsning til oral administration.

vidnesbyrd

Hep-Merz pulver er ordineret, hvis følgende patologier observeres:

• leversygdom i den akutte og kroniske fase, der ledsages af et forhøjet indhold af ammoniumsalte i blodet;
• levercirrhose, hepatitis;
• latent og alvorlig hepatisk encefalopati;
• fedtsinfiltrering af leveren på grund af forskellige årsager.

Dosering og indgift

Før brug skal granulerne opløses i vand. Drikk medicin efter måltider, hyppigheden af ​​at modtage 3 gange om dagen. For at fremstille en opløsning af 1-2 poser Hep-merz skal opløses i 200 ml vand.

Varigheden af ​​terapi bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien. I gennemsnit fra 10 til 30 dage.

Hvis patienten diagnosticeres med hepatisk encefalopati, skal han på grund af den underliggende sygdom være forsigtig, når han kører et køretøj, samt når erhverv kræver høj koncentration af opmærksomhed.

Kontraindikationer

Gepa-mertz-granulat bør ikke ordineres til patienter, der har følgende sygdomme:

• individuel intolerance over stoffets sammensætning
• alvorlig nyresvigt, når indholdet af serumkreatinin i 100 ml er mere end 3 mg.

Også stoffet kan ikke bruges i børns praksis, da der ikke er nok data om, hvordan det aktive stof vil påvirke det voksende legeme.

Udnævnelsen af ​​lægemidlet Hepa-Mertz i perioden med fødsel og amning

Gepa-merz granulat skal ordineres til kvinder i situationen med forsigtighed, når morens fordel overstiger risikoen for fosteret.

Lægemidlet er uforeneligt med amning, så under behandlingen er det umagen værd at overføre barnet til blandingen.

overdosis

Hvis de anbefalede doser overskrides, kan der ses en stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Der er ingen specifik antidot: gastrisk skylning, induktion af opkastning, administration af adsorbenter, og symptomatisk behandling er indiceret for den berørte person.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme under behandlingen:

• kvalme, opkastning, mavesmerter, oppustethed, løs afføring;
• lemmer smerter;
• allergi, der kan udvikle sig på farvestoffet "Orange Yellow S".

struktur

Lægemidlet er en blanding af granulater af orange og hvid farve. Sælges i poser, der hver indeholder L-ornithin L-aspartat som et aktivt stof.

Som hjælpekomponenter i doseringsformen indbefattes:

• citron og appelsin smagsstoffer;
• frugt sukker;
• Orange Yellow S farvestof;
• citronsyreanhydrid;
• E 952;
• E 954;
• povidon.

Farmakologi og farmakokinetik

Lægemidlet har en afgiftende effekt, da det sænker det høje niveau af ammoniak i kroppen, som observeres i leverpatologier.

Den terapeutiske virkning af lægemidlet skyldes det faktum, at det aktive stof er involveret i ornithincyklussen eller urinstofcyklussen.

Den aktive ingrediens stimulerer cyklussen, genopretter leverenzymernes aktivitet: ornithin-carbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase.

Derudover fremmer den syntese af insulin og væksthormon, forbedrer proteinmetabolisme i patologier, der kræver parenteral ernæring.

Med fedtholdig infiltration i leveren normaliserer øget kropsvægt. Reducerer asthenisk, dyspeptisk og smertesyndrom.

Når det tages oralt, nedbryder L-ornithin-L-aspartat hurtigt til ornithin og aspartat. Virkningen af ​​lægemidlet begynder om 15-25 minutter. Lægemidlet udskilles af nyrerne gennem urinstofcyklussen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Gepa-mertz granulat kan købes uden recept. Opbevar dem ved en temperatur på maksimalt 25 grader på et sted, hvor børn ikke får dem. Holdbarheden af ​​lægemidlet er 5 år efter udløbet af hvilken stoffet ikke kan tages.

anmeldelser

(Lad din feedback være i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud.

Hepa-Merz

Latin navn: Hepa-Merz

Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)

Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

Beskrivelse relevant for: 09.11.17

Pris online apoteker:

Hepa-Mertz - et lægemiddel med hepatoprotektive og afgiftende egenskaber.

Aktiv ingrediens

Frigivelse form og sammensætning

Tilgængelig i form af granulater til fremstilling af oral opløsning. Det realiseres i pakninger på 5 g. I en karton 10 eller 30 pakker.

Den fremstilles i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion. Det sælges i 10 ml mørke glasampuller. I pakningen er der 10 ampuller.

Indikationer for brug

Det bruges til hepatitis, cirrhosis og andre leversygdomme, samt til misbrug af alkohol og fedtholdige fødevarer.

Lægemidlet anvendes også i hepatisk encefalopati på stadium af prækom eller koma.

Kontraindikationer

Kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for dets komponenter. Anbefales ikke til nyresygdom i sluttrinnet.

Instruktioner til brug af Hepa-Mertz (metode og dosering)

Ved anvendelse af granulat til fremstilling af en opløsning til oral indgivelse udpeges 1-2 poser. Granulerne skal opløses i et glas væske. Mangfoldigheden af ​​modtagelse - 3 gange om dagen. Receptionen udføres efter et måltid. Kursets varighed fastsættes individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.

• Koncentrer Hepa-Mertz ordineret til 40 ml pr. Dag. Indholdet af ampullerne skal opløses i 500 ml af infusionsopløsningen.
• Når hepatisk encefalopati (under hensyntagen til sværhedsgraden) injiceres patienten intravenøst ​​til 80 ml om dagen.
• Infusionens varighed, antallet af procedurer og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes individuelt. Den maksimale infusionshastighed er 5 g pr. Time.
• Du kan ikke opløse mere end 60 ml af lægemidlet i 500 ml infusionsopløsning.

Bivirkninger

Meget sjældent er følgende bivirkninger mulige, når du tager stoffet: allergiske reaktioner, dyspepsi, opkastning og kvalme.

overdosis

Tilfælde af overdosering er ikke fastsat.

Teoretisk i tilfælde af overdosering kan gastrointestinale lidelser forekomme. Terapi i dette tilfælde er symptomatisk behandling, samt hurtigere eliminering af stoffets komponenter fra kroppen.

analoger

Analoger på ATH-koden: Hepatosan, Dipana, Larnamin, Methionin, Orniltex.

Tag ikke en beslutning om udskiftning af stoffet selv, konsulter din læge.

Farmakologisk aktivitet

Aspartat (L-aspartat) og ornithin (L-ornithin) er to aminosyrer, der er direkte involveret i omdannelsen af ​​ammoniak til urinstof og glutamin. Ornithin virker som en katalysator for ornithin-enzymet carbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase. Desuden er dette stof grundlaget for syntesen af ​​urinstof.

Anvendelsen af ​​Gepa-Mertz bidrager til aktiveringen af ​​ornithincyklusen af ​​urinstofdannelse og derved reducerer niveauet af ammoniak. Lægemidlet hjælper med at optimere proteinmetabolisme, og dets aktive komponenter er involveret i produktionen af ​​insulin og GH.

Halveringstiden for ornithin og aspartat er i gennemsnit 30-50 minutter. Lægemidlet er afledt af nyrernes arbejde.

Særlige instruktioner

Under behandlingen af ​​lægemidler skal man være opmærksom, når man kører bil og engagerer sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration.

Under graviditet og amning

Under graviditet bør kun tages under streng lægeundersøgelse.

Kontraindiceret under amning.

I barndommen

Ikke egnet til børn under 18 år.

I alderdommen

Drug interaktion

Det anbefales ikke at tage med vitamin K, natriumthiopental, nogle antibiotika, diazepam og vincamin.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst + 25 ° C.

Holdbarhed - 5 år.

Pris i apoteker

Prisen på Gepa-Mertz til 1 pakke starter fra 770 rubler.

Beskrivelsen udgivet på denne side er en forenklet version af den officielle version af resuméet af stoffet. Oplysninger er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Inden du bruger lægemidlet, bør du konsultere en specialist og læse de anvisninger, der er godkendt af producenten.

Hepa-Mertz, INJECTION SOLUTION (AMPULES)

Pris fra: 24000tg.

Bestil med et klik

• ATX klassificering: A05BA06 Ornithin oxoglurat
• Mnn eller gruppenavn: Ornitin
• Farmakologisk gruppe: A05B - ​​HEPATOPROTEKTORER OG LIPOTROPPER
• Producent: MERZ CO
• Licensindehaver: MERZ CO
• Land: Ukendt

Instruktioner til medicinsk brug

lægemiddel

Hepa-Merz

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning, 10 ml

struktur

10 ml koncentrat indeholder

Aktivt stof - L-ornithin-L-aspartat 5,00 g,

excipiens-vand til injektion

beskrivelse

Klar opløsning farveløs til lysegul

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser til behandling af lever og galdeveje. Narkotika til behandling af leversygdomme.

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Ornithin aspartat har en kort elimineringsperiode på 0,3-0,4 timer.

Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

farmakodynamik

Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i ornithin Krebs-cyklen (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Indikationer for brug

• hepatisk encefalopati (latent og svær)

Dosering og indgift

Intravenøst ​​injiceret til 40 ml (4 ampuller) om dagen, opløses indholdet af ampullerne i 500 ml af infusionsopløsningen.

Når de første symptomer på nedsat bevidsthed (prækoma) og nedsat bevidsthed (koma) afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden, injicer op til 80 ml (8 ampuller) om dagen.

Infusionsvarigheden, hyppigheden og varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt.

Den maksimale indgivelseshastighed er 5 g pr. Time (svarende til indholdet af 1 ampul).

Opløs ikke mere end 60 ml (6 ampuller) i 500 ml infusionsopløsning!

En isotonisk opløsning, glucoseopløsning eller Ringers opløsning anvendes som en infusionsopløsning.

Hepa-Mertz (granulat): brugsanvisning

Doseringsformular

Granulat til oral opløsning, 5g

struktur

1 pose indeholder

Aktivt stof - L-ornithin-L-aspartat 3.0000 g,

Hjælpestoffer: vandfri citronsyre, natriumsaccharin, natriumcyclamat, citronsmak, appelsinsmag, gul "solnedgang" FCF (E110), povidon 25, fructose

beskrivelse

Lys orange til orange granulat, fritflydende, med citrus duft. 5% opløsning af lægemidlet er lysorange i farve, lidt opaliserende.

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser til behandling af lever og galdeveje. Narkotika til behandling af leversygdomme.

Farmakologiske egenskaber

Ornithin aspartat dissocierer i dets bestanddele, aminosyrerne ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Begge aminosyrer har en kort halveringstid på 0,3-0,4 timer. Udskilt i urinen gennem urinstofcyklussen.

In vivo udføres virkningen af ​​L-ornithin-L-aspartat gennem to nøglemetoder for ammoniakafgiftning: syntesen af ​​urinstof og syntesen af ​​glutamin ved hjælp af aminosyrer - ornithin og aspartat.

Syntese af urinstof forekommer i perioportale hepatocytter, hvor ornithin virker som en aktivator af to enzymer: ornithincarbamoyltransferase og carbamoylphosphatsyntetase såvel som et substrat til syntese af urinstof.

Glutaminsyntese forekommer i nær-venøse hepatocytter. Under patologiske betingelser absorberes aspartat og andre dicarboxylater, herunder produkter af ornithinmetabolisme, i cellerne og anvendes der i form af glutamin til binding af ammoniak.

Glutamat tjener som en aminosyre, der binder ammoniak under både fysiologiske og patologiske forhold. Den resulterende aminosyre glutamin er ikke kun en ikke-toksisk form til fjernelse af ammoniak, men aktiverer også en vigtig cyklus af dannelse af urinstof (intracellulær glutaminmetabolisme).

Under fysiologiske tilstande hæmmer ornithin og aspartat ikke syntesen af ​​urinstof.

Lægemidlet reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets deltagelse i ornithin Krebs-cyklen (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Indikationer for brug

- akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperammonæmi (inklusive cirrose, viral hepatitis, fedtdystrofi, giftig leverskade med alkoholforgiftning)

- hepatisk encefalopati (latent og svær)

Dosering og indgift

Inde i 1-2 poser granulat opløst i 200 ml væske, op til 3 gange om dagen under eller efter måltider.

Behandlingsforløbet fra 2 uger til 3 måneder afhængigt af sygdomsforløbet.

Hepa Mertz: brugsanvisning

Indholdet af artiklen

• Hepa Mertz: brugsanvisning
• Lægemidlet "mælketestel": brugsanvisning og egenskaber
• "Magnerot": medicin anmeldelser

Hvordan man bruger "Hepa-Mertz"

"Hepa-Mertz" er ordineret til akutte, kroniske leversygdomme, ledsaget af hyperammonæmi, såvel som for latent og alvorlig hepatisk encefalopati. Lægemidlet har en hepatoprotektiv, afgiftende virkning, normaliserer proteinmetabolisme, sænker ammoniakniveauet, har en positiv effekt på insulinsyntesens proces. Virkningen af ​​det aktive stof er forbundet med dets deltagelse i dannelsen af ​​urinstof. Analogen af ​​lægemidlet på det aktive stof er "Ornitsetil", analogerne til den farmakologiske gruppe omfatter: "Gepabene", "Gepafor", "Dipana", "Karsil", "Maksar", "Silimar", "Essentiale N", "Essliver".

Hepa-Mertz fremstilles i form af granuler til opløsningspræparation. Det er nødvendigt at acceptere indersiden på den første taske 2-3 gange om dagen efter mad. Præ-granuler opløses i 200 ml vand. Med henblik på intravenøs drypinfusion opløses 20 g af lægemidlet i 500 ml 5% glucoseopløsning, saltvand, Ringer's opløsning. I svære tilfælde er der tilladt en stigning i daglig dosering på op til 40 g. Den maksimale infusionshastighed er 40 dråber / min. Når kvalme, opkastning, skal du reducere dosis af lægemiddeladministration. Varigheden af ​​lægemiddelbehandling bestemmes af lægen. Det afhænger af patientens tilstand og dynamikken i koncentrationen af ​​ammoniak i blodet. Behandlingsforløbet kan gentages hver 2-3 måneder.

Kontraindikationer, bivirkninger af lægemidlet "Hepa-Mertz"

"Hepa-Mertz" er kontraindiceret til patienter med svær nyreinsufficiens med kreatininniveauer over 3 mg / 100 ml, overfølsomhed over for komponenterne under amning. Med forsigtighed anvendes stoffet under graviditeten. "Gepa-Mertz" er uforenelig med "Rifampicin", "Penicillin", "Diazepam", "Meprobamat", "Ethionamid", "Phenobarbital", K-vitamin.

Bivirkninger af Hepa-Mertz omfatter allergiske reaktioner, opkastning, kvalme. Ved utilsigtet overdosering øges bivirkningerne. I dette tilfælde er det nødvendigt at vaske maven med aktivt kul. Patienter med diagnose "hepatisk encefalopati" skal observere øget forsigtighed ved kørsel og andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og psykomotoriske reaktioner. Holdbarhed - 5 år. Hepa-Mertz holdes uden for børns rækkevidde ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Lægemidlet frigives uden recept.

Hepa-Mertz til leveren - effektiv bekæmpelse af forgiftning

Har du dårlige vaner? Du spiser forkert, oftest tør hund på kørsel bidende sandwicher? Eller måske kan du virkelig lide stegt og salt, drikker det hele med et glas øl eller anden alkohol? Så skal du bare tage sig af din levers helbred!

Under forholdene i det moderne liv, når en person er overvældet af stress, mental og fysisk overbelastning, dårlig økologi og dårlig mad, er det leveren, der lider i første omgang. Efter en krænkelse af dens funktion forekommer en stofskifteforgiftning og forgiftning af organismen. På grund af forgiftning og ukorrekt metabolisme påvirkes alle organer og systemer. For at hjælpe leveren med at overvinde alle disse negative faktorer, forbedre tilstanden af ​​stofskiftet og eliminere forgiftning, er det nødvendigt at bruge stoffet Gepa-Mertz. For leveren er denne medicin en ægte frelse.

Hepa-Mertz er et leverlægemiddel, der indeholder L-ornithin-L-aspartat. Hepa-Mertz er en hepatotrop medicin, som det udelukkende virker på levervævet og ikke har indflydelse på andre organer. Mange mener, at Gepa-Mertz er et kosttilskud. Faktisk er Gepa-Mertz et fuldt udviklet lægemiddel, der indgår i de officielle behandlingsprotokoller på hospitaler. Hvordan virker Gepa-Mertz på leveren og hvordan man tager medicinen korrekt?

Hepa-Mertz - hvad anvendes denne medicin til?

Sammensætningen af ​​Gepa-Mertz indbefatter et stof som L-ornithin-L-aspartat. L-ornithin-L-aspartat er et kompleks af to essentielle aminosyrer - ornithin og aspartat - som er involveret i udveksling af ammoniak. Ornithin syntetiserer urinstof fra ammoniak og aspartat - glutamin. Urea og glutamin er harmløse ammoniakforbindelser, der udskilles i urinen. Således renser Gepa-Mertz leveren og har en afgiftende effekt.

På grund af, at Gepa-Mertz renser leveren, forbedrer dens funktion. Leveren behandler aktivt bilirubin (et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin, der er til stede i normal tilstand), syntetiserer enzymer til fordøjelsen af ​​fedtstoffer og deltager i proteinmetabolisme. Efter normalisering af leveren forsvinder kvalme og bitterhed i munden fordøjelsen, og patienten føler sig bedre som helhed.

Hepa-Mertz - behandlingsforløbet og dets funktioner

Behandling med Hepa-Mertz udføres både intravenøst ​​og oralt. Intravenøse lægemiddelinfusioner har en mere udtalt og hurtig virkning på patientens krop. Gepa-Mertz i form af en droppedråbe i tilfælde af alvorlig forgiftning og i de fleste tilfælde under sygehusforhold under tilsyn af den behandlende læge. Men løsningen Gepa-Mertz kan tages hjemme med forgiftning, især - med alkohol.

Meget ofte på internettet kan du se anmodningen "Hepa-Merz, hvordan man opdrætter til infusioner". Instruktionerne for lægemidlet viste, at den gennemsnitlige daglige dosis er 4 ampuller (40 ml). I meget sjældne tilfælde (med hepatisk koma eller alvorlig forgiftning) anvendes op til 8 ampuller (80 ml) medicin. For at fortynde Gepa-Mertz skal du tilføje indholdet af ampullerne til 500 ml saltvand (0,9% NaCl eller 5% glucose). Det skal bemærkes, at det ikke anbefales at fortynde mere end 6 ampuller i 500 ml saltvand. Varigheden af ​​brugen af ​​droppere med Hepa-Mertz bestemmes af den behandlende læge afhængigt af patientens tilstand og respons på behandling.

Hvis oral indgift er angivet, er patienterne interesseret i, Hepa-Merz, hvordan man skal tage: før eller efter et måltid? Normalt opløses indholdet af 1-2 pakker Hepa-Mertz i en stor mængde væske (500 ml vand eller saft) og drukket under eller efter måltiderne. At tage opløsningen før måltider anbefales ikke, da kvalme kan opstå. Også patienter har ofte et spørgsmål: Hvor mange gange tager Hepa-Mertz en gang om dagen? Læger anbefaler at drikke fra 1 til 3 af ovennævnte doser om dagen med et interval på mindst 4-6 timer.

Hepa-Mertz til alkoholforgiftning

I de fleste tilfælde er Gepa-Mertz taget for alkoholforgiftning. Også denne medicin er vist:

Hepa-Mertz efter alkohol anbefales at bruges som oral opløsning. For specielt alvorlig alkoholforgiftning er det bedst at gå til hospitalet, hvor Hepa-Mertz administreres intravenøst. Med alkohol er dette lægemiddel bedst ikke at anvende, da der ikke er nogen ordentlig virkning, og derudover kan bivirkninger forekomme. Hvis det er nødvendigt at forhindre forgiftning, er det bedst at anvende sorbenter, før de tager alkoholholdige drikkevarer.

Men med en tømmermænd har Gepa-Mertz vist sig at finde anvendelse i næsten alle tilfælde. Faktum er, at en tømmermænd er en post-intoxication-tilstand, når leveren har reageret på en stor mængde forbrugt alkohol, og dets funktion er nedsat. Gepa-Mertz fra en tømmermænd hjælper leveren med at klare de akkumulerede toksiner og genoptage sin præstation. Med tømmermænd kan du forberede en opløsning af Hepa-Mertz til oral administration. Drops Gepa-Mertz tømmermænd sætte sjældent.

Hepa-Mertz - hvad hjælper stoffet og under hvilke sygdomme bruges det?

Hepa-Mertz er ordineret ikke kun for alkoholforgiftning. Denne medicin anvendes aktivt til følgende sygdomme:

• med acetone;
• hepatitis C;
• med fed hepatose
• med levermetastaser
• med lever fedme
• ved akut hepatitis
• i tilfælde af forgiftning
• i levercancer;
• med fibrose
• med cholecystitis;
• med levercirrhose.

Der er også en række sygdomme, hvor Gepa-Mertz ikke helbreder leveren, men hjælper det med at klare øget stress. I sådanne tilfælde er Gepa-Mertz vist:

• med allergi
• med diabetes
• med fedme
• med pancreatitis
• gigt;
• med psoriasis;
• mens du taber
• diabetes;
• med kemoterapi
• med onkologi.

Instruktionerne for Hep-Mertz-lægemidlet indikerer sygdomme, som der ikke er brug for af lægemidlet, da der ikke er foretaget undersøgelser af virkningen af ​​det aktive stof i disse grupper af patienter. Hepa-Mertz er ikke ordineret:

• under graviditeten
• børn under 18 år
• med øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter
• med nyresvigt alvorlig.

Inden du tager medicinen Gepa-Mertz, er det nødvendigt at konsultere din læge.

Hepa-Mertz til forebyggelse af leversygdomme

Kan jeg tage Gepa-Mertz til forebyggelse? Hvis patienten ikke har leversygdom (akut eller kronisk), er det kontraindiceret at drikke Hepa-Mertz til forebyggelse. Faktum er, at dette stof kæmper med den allerede eksisterende forgiftning, hvilket forårsagede en krænkelse af leverfunktionen. Hvis leveren er sund - den udfører fuldt ud alle sine funktioner (herunder afgiftning). Gepa-Mertz som profylakse er kun berettiget i tilfælde, hvor der er en kortvarig forstyrrelse af leveren (med tømmermænd eller alkoholforgiftning), og det er nødvendigt at rengøre leveren og hele kroppen fra akkumulerede giftige stoffer.

Hepa-Mertz - en sund lever i et præparat!

Hvordan man tager Hepa Mertz til leverbehandling?

Ifølge statistikker er leverpatologi i vores land på 3. plads i hyppigheden af ​​diagnosen efter sygdomme af neurologisk og kardiovaskulær karakter. Vital funktioner er overdraget til denne krop: produktion af galde, neutralisering af giftstoffer og toksiner mv Af denne grund er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge leverens tilstand.

Hvis det ikke var muligt at undgå udviklingen af ​​en sygdom i orglet, anbefales det at konsultere en læge så hurtigt som muligt umiddelbart efter påvisning af de første advarselsskilte. I dette tilfælde kan kun hepatoprotektorer være tilstrækkelige til at genoprette organet. For at normalisere leversituationen er en af ​​dem ordineret - Hepa-Mertz. Under hvilke patologier det vil være effektivt, og hvordan man bruger det korrekt, vil vi se nærmere på artiklen.

Funktioner af hepatoprotektorer

Hepa-Mertz tilhører gruppen af ​​hepatoprotektorer. Hvad er disse stoffer? Hepatoprotektorer kaldes medicin, der giver stimulering af den regenerative proces i hepatocytter og deres beskyttelse mod virkningerne af skadelige stoffer, herunder fødevare, alkohol og kemiske forbindelser af dårlig kvalitet.

På apoteksstallene kan du finde en masse stoffer, der hjælper med at rengøre og reparere leverceller. Selvfølgelig er omkostningerne ved et sådant fuldt behandlingsforløb ret højt, og hver person oplever ikke en positiv dynamik fra deres indtag. Derfor er der meget kontrovers blandt specialister på dette område om hensigtsmæssigheden af ​​brugen af ​​et bestemt lægemiddel i en bestemt sag.

Accept af hepatoprotektorer er nødvendig, hvis en af ​​følgende sygdomme udvikler sig i kroppen:

• Viral hepatitis. Sådanne lægemidler ordineres som monoterapi eller i kombination med antivirale midler.
• Cirrhosis, som skyldes langvarig brug af alkohol. At tage sådanne midler er kun nødvendig i kombination med andre lægemidler, et fuldstændigt afslag på at tage alkoholholdige drikkevarer, en hård kost. Ellers vil stofferne være ineffektive.
• Fedt hepatose (organs fedme). Enhver hepatoprotektor, der er foreskrevet som et ekstra værktøj til behandling af hepatose sammen med andre lægemidler, f.eks. Med antidiabetika. Du skal også følge en særlig fedtfri kost og udføre træningsterapi.
• Giftig hepatitis. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage andre lægemidler, hvis handling består i at afgifte kroppen og genoprette leverceller, er det også vigtigt at følge en særlig kost og begrænse dårlige vaner.
• Hepatomegali (patologisk forstørrelse af organet). Sådanne værktøjer hjælper med at regenerere leverceller og genoprette dets normale funktion.

Hovedkomponenterne af lægemidlet er aminosyrerne L-ornithin og L-aspartat. De betragtes som proteinforbindelser og er involveret i omdannelsen af ​​ammoniak til urinstof og glutamin. Derudover bidrager aminosyrer til forbedringen af ​​immunsystemet, herunder humoral og cellulær immunitet. Hjælpekomponenter af Hepa-Mertz omfatter: vandfri citronsyre, saccharinnatrium, appelsin og citronsmak, farvestoffer, fructose.

For at opnå de bedste resultater i behandlingen af ​​en sådan organpatologi som encephalopati tages Hepa-Mertz-lægemidlet i kombination med silymarin. På grund af det fælles indtag af stoffer er der en hurtig normalisering af oxidativ lipidmetabolisme med restaurering af leverceller.

Kliniske forsøg har bekræftet, at Hepa-Mertz-lægemidlet fremmer en stigning i proteinbiosyntese i muskler på grund af levervævets død. Ifølge resultaterne af talrige undersøgelser er det muligt at sige med nøjagtighed, at stoffet er effektivt:

• i behandlingen af ​​kroniske organsygdomme;
• proteinmangel;
• med kroniske infektiøse patologier i leveren.

Lægemidlet er ordineret ikke kun til behandling af leversygdomme, men også til forebyggelse heraf. Mest effektivitet kan kun opnås i kombination med principperne om korrekt ernæring.

Anvendelsesmåde

Lægemidlet Gepa-Mertz er ordineret til behandling af følgende patologiske tilstande i leveren:

• encefalopati, herunder nedsat bevidsthed og koma;
• organsygdomme med udvikling af hyperammonæmi (akut eller kronisk form);
• hepatitis;
• skrumpelever.

Desuden er lægemidlet foreskrevet for at genoprette den normale funktion af kroppen, nedsat på grund af langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer, narkotika, overspisning. I nogle tilfælde anvendes stoffet som et tilsætningsstof til andre midler, der er ordineret til proteinmangel.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet Hepa-Mertz

Ud over høj effektivitet har lægemidlet flere begrænsninger:

1. Instruktionerne angiver, at stoffet er forbudt at anvende, hvis der er alvorlig nyresvigt (kreatinin med en indikator på mere end 3 mg pr. 100 ml).
2. I perioder med graviditet og amning skal lægemidlet anvendes under nøje overvågning af en specialist, fordi dets komponenter trænger ind i blod-hjernebarrieren.
3. Under behandlingen er det nødvendigt at begrænse kørsel med bil, fordi stoffet kan påvirke en persons opmærksomhed og reaktion, der forårsager døsighed og forvirring.

Lægemidlet fås i 2 former:

• granulater anbragt i en engangspose
• ampuller med flydende koncentrat.

Værktøjet er ordineret til oral administration, intramuskulær eller intravenøs administration:

1. Før oral indgift af lægemidlet opløses den i vand i forholdet 1 pose pr. 200 ml væske. Eksperter anbefaler at tage medicin efter at have spist mad. Hver dag skal du drikke 3 pose. Den maksimale dosis pr. Dag - 6 g.
2. Hvad angår injektionsmetoden til indgivelse af lægemidlet (intramuskulært eller intravenøst), er det ifølge instruktionerne 2-6 g, hvilket skal fortyndes i saltopløsning (ca. 10 g). I dette tilfælde anvendes glucose ikke, da en sådan forbindelse kan forårsage en overtrædelse af insulinproduktionen i kroppen. Det anbefales at injicere lægemidlet adskillige gange om dagen med et mellemliggende interval på 12 timer.

Ifølge instruktionerne kan Gepa-Mertz ikke anvendes i kombination med visse lægemidler. Disse omfatter:

1. Antibiotika relateret til penicillin serien.
2. Rifampicin.
3. Vincamin.
4. Diazepam.
5. Thiopentalnatrium.
6. Vitamin K.
7. Meprobamat.
8. Ethionamide.

I sjældne tilfælde kan lægemidlet forårsage uønskede symptomer, som bekræftet af talrige undersøgelser og patientanmeldelser. Nogle gange er der en lidelse i mave-tarmkanalen. Dette kan være kvalme-opkast syndrom, en skarp smerte i den rigtige hypokondrium. Hvis der er en individuel intolerance over for stoffets komponenter, kan der forekomme et karakteristisk hududslæt.

Svært sjældent er der som et sidesymptom en krænkelse af muskuloskeletals aktivitet. Det kan være myalgi eller artralgi. Hver af disse patologiske tilstande kræver specifik terapi, der er ordineret af den behandlende læge.

I tilfælde af advarselsskilte efter forbrug af lægemidlet, er det værd at reducere doseringen af ​​stoffet, der tages, og kontakte en specialist for at justere behandlingen. Nogle gange med alvorlige negative symptomer erstatter lægen Hepa-Mertz-analogen.

Alkoholforgiftningsterapi

Ved kronisk forgiftning af kroppen med et sådant skadeligt stof som ethanol opstår der flere ændringer i strukturen af ​​alle vitale systemer og organer. En af de mest almindelige lidelser kan kaldes somatoneurologisk patologi - det er en alkoholisk sygdom, en krænkelse af aktiviteterne i alle dele af nervesystemet.

På trods af det faktum, at der på det moderne lægemiddelmarked findes mange lægemidler af hepatotropisk virkning, er det ret vanskeligt at finde den mest hensigtsmæssige løsning, som også har en nootropisk virkning.

Patogenesen af ​​alkoholisk leverskade

Forskere ved NSC om narkologi fra ministeriet for sundhedsvæsen og social udvikling i Den Russiske Føderation gennemførte et klinisk forsøg med stoffet Gepa-Mertz, hvad angår dets effektivitet i behandling af alkoholafhængighed. Undersøgelsen omfattede 60 patienter i hovedgruppen og 30 personer i kontrolgruppen, nemlig:

• patienter med alkoholafhængighed 2-3 grader af udvikling
• Patienter diagnosticeret med 2-3-abstinenssyndrom og alkoholisk organsygdom
• patienter med amnesisk lidelse forårsaget af alkoholafhængighed.

Alle patienter var mænd, 25-50 år. Giftig leverskade blev bekræftet ved tilstedeværelsen af ​​hyperfermentæmi, som blev påvist under biokemiske blodprøver. Hver patient blev diagnosticeret med forskellige grader af encefalopati (1-3).

Brugen af ​​Hepa-Mertz begyndte med den første dag i udviklingen af ​​alkoholabstinenssyndrom. Denne behandling blev udført i 1 måned med en daglig dosering af lægemidlet til intravenøs eller intramuskulær administration - 10 g. I løbet af de næste par uger blev lægemidlet administreret i en daglig dosis på 3 poser.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan det siges, at stoffet i nogen af ​​tilfældene har en udtalt afgiftende virkning, bidrager til normaliseringen af ​​somatovegetative og neurologiske lidelser i alkoholabstinenssyndrom.

Lægemidlet har også vist sig at tilvejebringe hepatoprotektiv og moderat nootropisk virkning. Den største effekt blev observeret hos personer, der led af levercirrhose 2-3 grader.

Nogle funktioner i brug og effektivitet

Særlige undersøgelser af stoffet hos børn er ikke blevet udført til denne dag. Derfor er der ingen endelige oplysninger om brugen af ​​stoffet af børn og den daglige dosering af lægemidlet. På trods af dette praktiserede nogle børnelæger, pædiatriske gastroenterologer og neonatologer brugen af ​​stoffet, hvis der er et afgørende behov.

Det er ikke nødvendigt at ordinere dette lægemiddel til dit barn for at undgå negative konsekvenser. Med hensyn til brugen af ​​Gepa-Mertz under graviditeten er sådan terapi mulig, men kun hvis den potentielle fordel overstiger den potentielle skade for fosteret. Behandlingen bør finde sted under den nøje overvågning af den behandlende læge. I amningstiden skal behandlingen med medicin stoppes.

I de fleste tilfælde kan foraene kun finde positiv feedback fra personer, der har brugt lægemidlet Hepa-Merz til behandling af leversygdomme. Her er nogle af dem:

Mange specialister inden for hepatologi giver også positive anmeldelser om Hepa-Mertz-lægemidlet og indeholder ofte det i behandlingsregime for mange hepatiske patologier. Det er effektivt selv i svære tilfælde, for eksempel ved behandling af hepatisk encefalopati, cirrose og hepatose.