Den normale størrelse af leveren hos kvinder ved hjælp af ultralyd

I den menneskelige krops hepatobiliære system er den vigtigste rolle tildelt den eksterne sekretkirtlen - leveren. Dette organ er aktivt i processerne for nedbrydning, deponering (deponering), metabolisme og syntese af næringsstoffer (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater). En af de vigtigste funktioner i kirtlen er neutralisering af toksiner, giftstoffer, nedbrydningsprodukter.

Leverfunktion fører til problemer ikke kun af hepatobiliærsystemet og fordøjelseskanalen, men også af hele kroppen. Levertilstanden bestemmes gennem laboratorietest og undersøgelser af medicinsk udstyr. Den mest almindelige diagnostiske procedure er ultralyd. Strukturen, konturen, leverens størrelse er normal i ultralyd, kvinder og mænd har visse parametre og er forskellige fra børn.

Ved at sammenligne resultaterne af ultralyd med normerne kan lægen bestemme sygdommen eller patologiske forandringer i organet. Populariteten af ultralydsdiagnostik skyldes metodens indholdsinformation, dets tilgængelighed, lave omkostninger, harmløshed og smertefrihed for patienten, fraværet af kontraindikationer.

Kriterier for evaluering af leveren på ultralyd

Af alle kirtlerne af ekstern og intern sekretion i kroppen har leveren den største størrelse og vægt. I gennemsnit vejer jern omkring et og et halvt kilo til mænd og 1.200 g for kvinder. Andre indikatorer på leveren efter køn varierer lidt. I barndommen vokser jern med barnet, indtil det når en mellemstørrelse.

En ultralydsundersøgelse evaluerer levers sundhed efter flere kriterier:

orgelstørrelse (længde, bredde, tykkelse, skrå vertikal og craniocaudal størrelse);
struktur og konturer (konturer) af de leverlober
echogenicitet (ledende og reflekterende egenskab i forhold til ultralydbølger i diagnosen);
vener og skibe.

Digitale indikatorer

Ifølge anatomiske standarder skal leverens størrelse i en sund person passe ind i følgende tal. Højre lobar del: tykkelse (fylde), størrelsen af den skrå lodrette, længden er fra 110 til 130 mm, ikke mere end 150 mm, henholdsvis 110 til 150 mm. Vinklen på den højre lobar del er ideelt 75 grader.

Den venstre del: højde eller craniocaudulær størrelse, tykkelse eller størrelse af anteroposterior er ikke mere end 100 mm, henholdsvis ca. 70 mm. Vinklen på den venstre lobar del er 45 grader. Hele kirtlen: længden, størrelsen af den tværgående parameter, tykkelsen (leverens størrelse i sagittalplanet) svarer - fra 140 til 180 mm, fra 190 til 230 mm, fra 100 til 120 mm.

Størrelsen af den hepatiske portalåre i normen overstiger ikke 13 mm, vena cava - 15 mm, milt - 10 mm, arterie - 7 mm. Arterien er normal bør være 5-7 mm. Størrelsen af den fælles galdekanal er halvdelen af vena cava-parametrene. En sund krop er repræsenteret af en homogen struktur bestående af små korn. Leveren skal være uden fremspring og depression, med tydelige konturer af grænser.

En indikator for ekkogenicitet er hastigheden og graden af refleksion og absorption af ultralydbølger af celler. Ultralyd viser, hvordan levervæv er i stand til at transmittere ultralyd. Bølger absorberes værre og afspejles hurtigere, når mængden af væske i vævene er for lav. Overvælden af væske, tværtimod, bidrager til absorptionen af bølger. Overdreven eller undervurderet data-ekkogenitet indikerer funktionsfejl i kirtlen og forekomsten af patologier.

Skift indikatorer

Hvis denne eller den normale indikator ændres i retning af reduktion eller forøgelse, kan vi tale om tilstedeværelsen af unormale processer og alvorlige sygdomme.

Når der ikke er nogen klare foci af inflammation, og ændringer i leverens aktive epithelceller (parenchyma) fordeles jævnt i hele kirtlen, afspejler hver enkelt del af kroppen bølgerne forskelligt, det vil sige echogeniciteten af leveren ændres. I medicinske forskningsprotokoller er denne situation gemt under indskriften "diffuse ændringer".

Når leveren udvider og stigninger i volumen (hepatomegali), mistes steatose (fedt hepatose) eller kardiogen iskæmisk hepatitis (sygdommen er direkte relateret til hjerte- og blodkarets arbejde). Hvis ultralydets konduktivitet falder, er dette et tegn på vandretention og hævelse. Det medicinske udtryk, der anvendes, er hypoechogenicitet.

Hyperechogenicitet eller en overvurderet indikator for bølgeledningsevne er karakteristisk for ændringer i fedtsammensætningen, tilstedeværelsen af onkologiske processer, polycystisk og hepatitis (herunder alkoholethiologi) og cirrose. Tilstedeværelsen i billedet af lokale mørke pletter af forskellige former og størrelser indikerer en hul masse i leveren (cyster). Disse patologier kan være medfødt og erhvervet.

Sidstnævnte er opdelt i to typer:

parasitisk (echinokok), fremkaldt ved helminthisk invasion
traumatisk, dem, som kroppen modtog på grund af mekanisk skade.

Komprimering af kirtelstrukturen på baggrund af forøget echogenicitet kan være en indikator for det resulterende godartede angiom eller en fedttumor (lipom). Også godartede tumorer bestemmes af krumning af leverkarrene og dens form.

Hvilke sygdomme ledsages af afvigelser i størrelse fra normen

Ultralyd med høj nøjagtighed bestemmer en række sygdomme i hepatobiliærsystemet, de vigtigste er:

skader, mekaniske skader, pauser
purulente inflammatoriske læsioner (abscesser), hepatitis af en hvilken som helst ætiologi, dystrofiske forandringer forårsaget af metaboliske sygdomme i kirtelcellerne (fedt og kolestatisk hepatose) - inflammatoriske sygdomme;
cyster, tumorer, lipomer, angiomer (neoplasmer af forskellig art);
vaskulær patologi;
infektiøs inflammation i galdekanalerne (cholangitis);
helminth skader;
dødelig leversygdom (cirrose);
spredning af bindevæv med cicatricial ændringer (fibrose).

For en mere detaljeret undersøgelse kan andre hardwareteknikker desuden anbefales: duodenal intubation (diagnostik med parenteral administration af stimulus), røntgenstråler eller røntgencholangiografi, MR-cholangiografi.

Leveren er det eneste organ, der har egen regenerering, men med hensyntagen til sundheden, og dens muligheder er begrænsede. Sygdomme i hepatobiliærsystemet er altid vanskelige sygdomme med tvungen livsstilsændring. Udsæt ikke kirtlen for overdreven stress i form af alkohol, skadelige fødevarer, fede fødevarer.

Leverstørrelse hos voksne og børn

Leveren er et af de største menneskelige organer. Der er visse standarder, som det skal overholde afhængigt af køn og alder af personen. Enhver afvigelse fra disse indikatorer er det første signal for dets forkerte drift. Overvej, hvad leverens størrelse er normal og hvad det betyder, hvis kroppen ikke er i overensstemmelse med normerne, når man diagnosticerer.

Indikationer og målemetoder

Den mest optimale metode til undersøgelse - ultralyd. Ultralyd giver dig mulighed for fuldt ud at udforske kroppens grænser og struktur. Specialisten tager højde for den faktor, at leverens størrelse kan variere i et bestemt interval afhængigt af patientens køn og alder.

Ultralyddiagnose er tilladt for patienter i alle aldersgrupper, har ingen kontraindikationer. Ultralyd vises, når patienten klager over smerte, ubehag i den rigtige hypokondrium, i nærvær af sygdomme (fx cirrhosis, hepatitis) for at bestemme progressionen af patologi.

Normal leverstørrelse ved hjælp af ultralyd

Ultralydundersøgelse er ordineret i nærværelse af symptomer som:

smerter i smerter, følelse af tyngde i leveren
kvalme;
opkastning;
følelse af bitterhed i munden;
mangel på appetit
Yellowness af huden, slimhinder, sclera af øjnene.

Fremgangsmåden er ret hurtig, smertefri og giver ikke patienten ubehag. I de fleste tilfælde udføres en ultralydssøgning, når patienten ligger på en sofa. Hvis det er nødvendigt, kan lægen for en mere detaljeret undersøgelse bede patienten om at ændre situationen.

En speciel gel påføres testområdet, så lægen udfører en undersøgelse ved hjælp af en ultralydssensor. Ultralydsensoren udsender lydbølger med en vis frekvens og effekt. Visualisering finder sted på en computerskærm.

Placeringen af leveren gør det muligt for detaljerne, i en tilgængelig form for at udforske kroppen. Det er imidlertid umuligt for lægen at udføre ultralydproceduren for øjeblikkeligt at visualisere hele leveren på samme tid på grund af sin store størrelse. Derfor laver lægen flere skiver billeder, der giver dig mulighed for at lave et enkelt billede. Ved hjælp af ultralyd er det muligt at bestemme konturen af et organ, dets dimensioner, form, struktur.

Haleloben, firkantede lobe og deres segmenter studeres i detaljer. Ved hjælp af en sådan diagnostisk teknik identificeres eksisterende patologier.

Når en patient diagnosticeres ved hjælp af ultralyd, bestemmes følgende indikatorer:

lodret størrelse (KKR);
vertikal skrå størrelse (CWR);
tykkelse;
længde;
elasticitet;
ekkogenicitet.

Læger bemærker, at hovedresultatet og bestemmelsen af diagnosen er lavet på baggrund af dataene fra den vertikale skrå størrelse, især hvad angår leverens højre lobe. Normalt bør den ikke overstige 150 mm. Hvis denne indikator er forøget, er sandsynligheden for tilstedeværelsen af hepatomegali (forgiftning med gift eller giftigt affald) høj. Afkodning af disse data er meget vigtig for yderligere diagnose af patienten.

I processen med ultralyddiagnose bestemmes specialistens tæthed (ekko). Overdrevne eller undervurderede sine værdier - et andet tegn på en alvorlig patologi. Hvis dataene på leverens størrelse har en vis fejl afhængigt af patientens alder og vægt, har disse parametre ingen virkning på ekkogeniciteten.

Normale værdier

Som du ved, er leveren en af de største uparrede organer. Normal for en voksen (mand), den kan veje op til 1,6 kg. Hos kvinder er vægten lidt mindre - ca. 1,3 kg. Et sundt organ har en klar kontur, en spids kant og en jævn, ensartet struktur.

Funktioner af kroppen

Leveren udfører følgende funktioner:

Metabolisk. Fremmer regulering af metaboliske processer (proteiner, kulhydrater, lipider, aminosyrer, hormoner, sporstoffer, vitaminer). Han deltager aktivt i vandudveksling.
Depositaren. Det bidrager til ophobning og bevarelse af bestanddele af stoffer, der er vigtige for mennesker (fedtstoffer, proteiner, kulhydrater, vitaminer, mikroelementer).

Sekretoriske. Det er direkte involveret i processen med dannelse og produktion af galde.

Detox. Leveren er menneskets hovedfilter, bidrager til fjernelse af skadelige stoffer og komponenter.

Homeostatiske. En af kroppens funktioner er normalisering af homeostase (antigenisk, metabolisk).

Leveren udfører ekstremt aktivt dagligt arbejde. Det er ekstremt vigtigt at overvåge sit arbejde såvel som tilstanden af kroppen som helhed, da risikoen for en fejl er høj. Det skal være bekendt med den normale størrelse for en voksen (tabel 1) og for barnet (tabel 2).

Tabel 1 - Normale værdier for en voksen

Eksperter bemærker, at kvinder har lidt forskellige størrelser af kroppen sammenlignet med mænd. Hos mænd er leveren større

Tabel 2 - Den optimale leverstørrelse for børn

Kurlov Study

Ved diagnosticering kan en metode til bestemmelse af størrelsen af et organ ifølge Kurlov anvendes. MD tilbudt at bestemme størrelsen, visuelt adskille kroppen ved grænser og punkter:

1 grænse. Det er bestemt fra organets øvre region til den nedre kant af den femte ribbe.
2 grænse. Det bestemmes fra den nedre kant af leveren (nær costal arch) til kravebenets midterlinie.
3 grænse. Fra niveau 1 af grænsen til medianen.
4 grænse. Det bestemmes på niveauet af organets øvre grænse til midten tredje (nær navlen).

Lever percussion ifølge Kurlov

Ifølge fordelingen af leveren langs disse grænser identificerer specialisten den ægte størrelse af orgelet. Ifølge Kurlov-metoden har den højre lob i en voksen en størrelse på 9 til 11 cm (bestemt af afstanden til den første og anden grænse) og den venstre lob - fra 7 til 8 cm (grænserne 3 og 4).

Hvorfor opstår der ændringer?

En ændring i orgelens størrelse er et direkte signal om, at der er leverpatologier. Hvis den samlede størrelse af kroppen ikke svarer til acceptable indikatorer, så kan vi tale om en progressiv inflammatorisk proces.

Det kan udløses af forskellige sygdomme, såsom hepatitis, fibrose eller cirrose. En sådan overtrædelse kan også angive stillestående processer. Hvis en afvigelse fra normen observeres i kun en klang af organet, kan dette indikere tilstedeværelsen af en tumor, prolifererende metastase af cancer eller en cyste.

En forstørret lever er imidlertid ikke altid forårsaget af nogen sygdom. Ofte er en sådan overtrædelse bemærket ved ukontrolleret forbrug af medicin samt i nærværelse af dårlige vaner (og ikke kun med særlig kærlighed til alkoholholdige drikkevarer, men også til cigaretter). Men det er kun muligt, hvis organets struktur ikke ændres, med en stigning i leveren, forbliver glat og jævn.

Et forstørret organ og påvisning af fibrøst væv er det mest sandsynlige tegn på en alvorlig inflammatorisk proces. På samme tid ledsages det af ujævnhed og heterogenitet af overfladen, en ændring i strukturen og udseendet af ukarakteristiske pletter.

Meninger og vurderinger af specialister og patienter

Ifølge statistikker fra diagnostiske centre er leveren et af de mest undersøgte organer ved hjælp af ultralyd. Overvej udtalelser fra specialister og patienter vedrørende denne procedure:

Elena, Skt. Petersborg: "Den behandlende læge omtalte en ultralydsscanning, som viste resultaterne af levergrænser med meget mærkelige indikatorer. Den venstre lobe bestemmes af størrelsen 54 mm og den højre lob - 98 mm. Overfladen er ensartet, selv konturen er klar, galdekanalerne er ikke udvidet. Det eneste - lidt overvurderet echogenicitet. Bekymringen var, at der blev udført en ultralydssøgning for 3 år siden, og dimensionerne var meget større - højre lob var 130 mm!

Første tanke - skrumpelever på progressionsstadiet. Lægen sendte til en ny undersøgelse og forsikrede mig om, at der kan opstå fejl under ultralyd. Udpeget også diagnose fibroscan. Som resultat heraf viste det sig, at de første resultater i virkeligheden viste sig at være falske, men denne gang afslørede de fibrose af 1. grad. Lægen bemærkede, at patologien blev påvist i et tidligt stadium, og det er godt behandlet.

Min konklusion er dette: Hvis resultaterne af undersøgelsen ser forkert ud, er det bedre at gennemgå en ny eksamen. Under alle omstændigheder er moderne udstyr ikke i stand til at skabe en global fejl. Hvis der konstateres en afvigelse fra normen (selv under hensyntagen til forskningen i forskningsmetoden) er sandsynligheden for tilstedeværelsen af patologier høj. "

KV Arutyunyan, hepatolog: "Ved ultralyd er det vigtigt ikke bare at tage hensyn til de data, der opnås på orgelens størrelse, men også at sammenligne dem med patientens højde, vægt og køn. For eksempel havde jeg en sag i min praksis, at en ultralydsscanning viste en CWR på 155 mm. Hvis du læser bordet, der angiver de normale indikatorer, så er denne værdi opfattet som et overskud.

Patientens højde var dog 195 cm. Og det er for ham, at sådanne indikatorer vedrører normen. Eksperter kom til den konklusion, at for patienter med vækst inden for to meter, kan CWR sats betragtes som indikatorer op til 160 mm. Derfor er det ikke værd at foretage en diagnose alene, når du bekendtgør resultaterne af lever-ultralyd. Dette bør kun ske af en læge. Der er altid sandsynlighed for individuelle afvigelser fra normen. "

Panfilov KV, læge: "Gennemførelse af en ultralyddiagnose er en obligatorisk procedure til påvisning af hepatiske patologier. Ultralyd giver dig mulighed for præcist at bestemme grænserne for kroppen, dens størrelse, struktur. Hvis resultaterne af undersøgelsen angav abnormiteter - dette er det første signal om forekomsten af patologi.

Det er vigtigt at afgøre, om hele leveren er forstørret eller kun en af dens lopper. Hvis der er en uoverensstemmelse i begge lobes størrelse, kan en sådan overtrædelse være forbundet med alvorlige sygdomme, såsom hepatitis eller cirrose. Hvis kun en aktie har ændret sig, er risikoen for kræft høj. Det kan være en godartet tumor, en cyste eller kræft. "

T.V. Kondratyeva, læge: "Standarden for leverens størrelse er forbundet med patientens køn, med vægt og højde. Men ved diagnosticering af børn ved hjælp af ultralyd er det vigtigt at huske, at spørgsmålet om køn og alder ikke er relevant i dette tilfælde. Børn udvikler sig på forskellige måder: Et barn på et år kan veje 8 kg, og en anden kan veje 13 kg.

Derudover vokser pigerne mere aktivt end drenge. Og det går klart imod udsagnet om, at leveren i den mandlige krop er mere omfangsrig end hos kvinden. Når det drejer sig om ultralyddiagnose af børn, er det vigtigt at sammenligne de opnåede indikatorer for undersøgelsen kun med den fysiske udvikling af den unge patient. Tabellnormer i dette tilfælde er ikke altid relevante. "

Størrelsen af kroppen er direkte relateret til dens tilstand. Når det drejer sig om at diagnosticere leveren, er der mindre afvigelser fra normen, der er forbundet med patientens individuelle egenskaber.

Men hvis kroppens grænser går ud over de tilladte grænser, kan problemet være tilstedeværelsen af patologi. Dette kan være forbundet med stofforgiftning, kræft og aktivt spredning af metastaser. Under alle omstændigheder bør kun en specialist diagnosticere patienten og fortolke resultaterne.

Den normale størrelse af leveren ved hjælp af ultralyd

Ultralyd af leveren - en informativ diagnostisk metode. Han er udpeget i tilfælde af mistanke om udvikling af akutte og kroniske inflammatoriske processer, medfødte mangler i strukturen, udseende af godartede og ondartede tumorer. Ultralyd giver dig også mulighed for at afvise eller bekræfte forekomsten af fokale og diffuse læsioner af kirtlen, for at evaluere effektiviteten af terapien eller for at overvåge den i dynamikken. Artiklen diskuterer den normale størrelse af leveren ved hjælp af ultralyd hos en voksen og et barn, samt standarder og en standardalgoritme til dekryptering af data opnået under diagnosen.

Principper for eksamen

Når du udfører ultralyd, undersøger specialister kirklen gradvist og modtager et stort antal sektioner under scanningen. Lægen kan ikke samtidig vurdere kroppens ydeevne på grund af sin store størrelse. Et faset studie er baseret på analysen af følgende parametre:

Klientens placering, form, konturer og anatomi - hver af de opnåede indikatorer sammenlignes med patientens kropsvægt, alder, form for forfatning.
Størrelsen på kirtlen som helhed analyseres hver kappe og segment også afhængigt af alder, kropsvægt og konstitution.
Struktur og niveau af echogenicitet - giver dig mulighed for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af diffuse, fokale eller kombinerede ændringer.
Doppler imaging - diagnose af leverens vaskulære leje, vurdering af symptomer på deformitet, medfødte abnormiteter, ændringer i blodgennemstrømningen.
Vurdering af tilstanden i nærliggende organer, som på grund af deres placering kan ændre det sonografiske billede af kirtlen.

Også udført en differentiel diagnose. I betragtning af det opnåede kliniske billede sammenligner eksperter de visualiserede data med resultaterne af andre undersøgelser. Du kan bruge yderligere teknikker, der muliggør et klarere billede, f.eks. Brugen af kontrastmidler. Levervæv tages også under ultralydskontrol (som angivet).

Normal struktur og ydeevne

Kirtlen er placeret i højre overdel af bughulen. En undtagelse er mennesker med gennemførelse af indre organer. Den diafragmatiske overflade af leveren har en konveks form, den støder op til den nedre overflade af membranen. Den halvmåneformede ligament adskiller leveren i lober (højre og venstre). Bag leveren forbindes det med koronarligamentet. Den anden overflade af kirtlen er visceral. Hun har flere furrows. Den første fur er placeret på halvmånebåndets niveau, den anden danner galdeblærens seng og den nedre vena cava. Begge disse furrows er sammenkoblet og danner portens port.

Den viscerale overflade af den højre lob af leveren er repræsenteret af kvadratet og de caudate lobes. Den første ligger anterior til kirtlens porte, den anden - bageste. Den indvendige overflade af kroppen i kontakt med spiserør, mave, duodenum, nyre og binyrerne, tyktarm. Udenfor er kirtlen dækket af visceral peritoneum, under hvilken der er en glisson kapsel. Eksperter er af den opfattelse, at leveren er opdelt i tre lobes og otte segmenter.

Højre dele

Den nederste kant af denne lobe på betingelse af en sund lever er på niveauet af den højre costal arch. Den rager lidt ud langs midklavikulære (10-20 mm) og median linjer (op til 60 mm). En stigning i disse parametre, forudsat at kirtlen er af normal størrelse, er mulig hos patienter med bronchial astma, bronkitis med en astmatisk komponent og inflammation i pleura. Lever "stiger" på baggrund af oppustethed efter resektion af højre lunge. Vinklen på bundkanten må ikke overstige 75 °.

Målinger af højre lob udføres på midclavikulære linie. Norm hos voksne (centimeter):

Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

CWR (skrå vertikal størrelse) - op til 15;
højde - 8,5-12,5;
længde - 11-15.

Størrelsen af den højre lob af kirtlen i et barn afhænger af alder. Fra toppen til bunden af et spædbarn er indekset 6 cm, ved 15 stiger det til 10 cm, i yderligere 3 år til 12 cm.

Venstre lobe

Størrelsen af denne del af leveren fra bundkanten til den diafragmatiske overflade må ikke overstige 10 cm. Normale værdier af tykkelse er inden for 5-6 cm - dette er en af de vigtigste parametre, der gør det muligt at diagnosticere hepatomegali i sine tidlige stadier. Nederste vinkel - 30-45®. Størrelsen af leverens venstre lob er normal hos børn (fra øvre til nedre kant) afhænger også af aldersklassen: hos spædbørn - op til 4 cm ved 15 år - op til 5,5 cm, 18 år - op til 6 cm.

Haleandel

Målinger af denne organlobe giver yderligere data til differentialdiagnosen af en række sygdomme. Dens tykkelse hos normale voksne bør ikke overskride tærsklen på 3-3,5 cm. Længden er op til 7 cm, papillærprocessens størrelse er 1-3,8 cm. Forholdet mellem caudatloben og den højre lob er mindre end 0,55.

Andre strukturer

En vurdering af størrelsen af den fælles hepatiske arterie (ASD) udføres ved scanning i epigastriumområdet. Sensoren flyttes fra xiphoid-processen til krydset af lever- og miltarterierne. OAP har en rørformet struktur karakteriseret ved fraværet af echogenicitet. Dens diameter er 0,5 cm, den volumetriske blodgennemstrømningshastighed er 6,9 ml / min / kg (beregnet afhængig af patientens kropsvægt).

Egen hepatisk arterie ligger foran portalvenen. Hendes sønografiske billede svarer til indikatorerne for ASO. Når du skifter til B-tilstand, kan du overveje stedet for skibets bifurcation og dets lobar grene. Mindre strukturer udføres ikke. Diameter - ca. 0,44 cm.

Portalens vene er placeret i kædelens portområde. Det har også en rørformet struktur uden ekkogenicitet, men dens vægge er hyperechoic, hvilket gør det nemt at undersøge tilstanden af fartøjet under en ultralydsundersøgelse. I sjældne tilfælde kan en specialist i portalumen opdage signaler med lav ekkogenicitet, hvilket fejlagtigt opfattes som tilstedeværelsen af blodpropper. Det er vigtigt at huske, at fartøjets diameter øges ved inspirationshøjden, mens den ved udløbet falder. For at se portvenen er sensoren installeret vinkelret på den højre kuglebue og bevæger sig fra xiphoidprocessen til visualisering af kæbens porte. Den inspirerende diameter er 0,12-0,14 cm, og udåndingsdiameteren er 0,08-0,12 cm. Den volumetriske hastighed for blodgennemstrømningen er 13,5 ml / min / kg.

Den overordnede mesenteriske vene visualiseres ved at flytte ultralydssensoren langs længdeaksen fra miltarterien. Dens diameter er 0,55-0,95 cm, den volumetriske blodstrømshastighed er 640-980 ml / min. Evaluering af galdekanalen opstår, begyndende med lobar. De har vægge med høj ekkogenicitet og lille diameter - 0,1-0,3 cm.

Afvigelser fra normen

Først og fremmest bør man sige om mulige anomalier af kirtlen. Hos kvinder kan mænd og børn opstå:

fraværet af alle leverlubber (uforenelig med livet) eller en af dem (hypertrofi af den eksisterende del observeres);
lokalisering andetsteds i kroppen, for eksempel til venstre under ribbenene. Denne tilstand kombineres med transpositionen af alle organer i maveskavheden;
rotation - ændring af kirtlenes placering langs en af akserne
hypertrofi af et af organets lopper uden udvikling af en patologisk tilstand;
udseendet af yderligere aktier
forekomsten af yderligere furrows.

Steatogepatoz

Dette er en sygdom, der er kendetegnet ved leveren af fedtvæv. Det forekommer i modstrid med lipidmetabolisme, misbrug af fede og stegte fødevarer, på baggrund af mangler i strukturen af hepatocytter. Hvilke ændringer lægen ser under diagnosen afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. I den diffuse form dækker den patologiske proces næsten hele vævets væv, nogle gange er der uændrede områder (de er mere almindelige i portens porte, det første, fjerde og femte segment).

hepatitis

Sygdommen er karakteriseret ved betændelse i leveren, kan forekomme i en akut og kronisk form. Hepatitis - en gruppe af patologiske processer, der forekommer på grund af skader på kirtelvæv med vira, langvarig behandling med stoffer, eksponering for giftige og giftige stoffer. I det akutte kursus bevarer leveren klarhed af konturer, dens form, kapslen er tydeligere visualiseret end hos en sund person. Kirtlens struktur mister sin ensartethed, områder med forskellig ekkogenicitet fremstår, væggene i store fartøjer er tydeligere.

I sygdommens kroniske forløb øges kroppens størrelse på bekostning af alle afdelinger. Konturerne forbliver glatte og tydeligt visualiseret, selvom leverkapslen ikke er så synlig som den er normal. Den nederste kant af kirtlen er afrundet, vinklen øges. Økogeniteten af vævene stiger, hvilket kan være lige eller ujævnt.

skrumpelever

I begyndelsen registrerer ultralyd ikke praktisk talt ændringer. Nogle patienter kan opleve en forøgelse i leverens størrelse - først den højre lobe, så til venstre og kun derefter kaudatet. Tykkelsen af sidstnævnte når mere end 4 cm, hvilket betyder kompenserende hypertrofi. Dannelsen af cicatricial sammentrækninger fører til en ændring i konturerne af det berørte organ, de bliver ujævne og ujævn. De nederste kanter af begge lobes øger deres vinkel.

Ændringer i leverens struktur er også observeret. Udviser foci af forskellige ekkogeniciteter. Reduceret lydledning af kroppen. Hvis patienten lider af hudløshed, sclera og slimhinder, skal specialisten kontrollere tilstanden af de intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler. Med udviklingen af portalhypertension ændres blodkarrets diametre (i tabellen).

Hvad leveren ultralyd viser

Leveren er den vigtigste kirtel af ekstern sekretion, der udfører i kroppen et helt kompleks af grundlæggende fysiologiske funktioner. Sygdomme i dette organ fører til en væsentlig forringelse af livskvaliteten. En af de vigtigste instrumentelle metoder til leverundersøgelse er ultralyd.

Hvornår er en lever-ultralyd indikeret? Hvordan man forbereder sig ordentligt? Hvad viser lever ultralyd og hvordan udføres transskriptionen? Hvad er den normale størrelse af leveren ved ultralyd hos voksne mænd og kvinder? Du kan læse om dette og mange andre ting i vores artikel.

Indikationer for ultralyd

Beslutningen om at udføre en ultralyd i leveren kan laves på baggrund af patientens symptomer, lægenes mistanke om forekomsten af en bestemt organpatologi eller resultaterne af laboratorietester. Ultralydundersøgelse anbefales til:

Gulning af slimhinderne, huden og scleraen i øjnene;
Tilstedeværelsen af smerte i den rigtige hypochondrium, som er dannet under fysisk anstrengelse, brugen af "tung" mad eller alkohol;
Mistanke om enhver form for tumorer lokaliseret i bughulen, såvel som skader på dette område;
Sygdomme i galdeblæren og bugspytkirtlen;
Langvarig systemisk brug af en række stoffer eller alkoholisme, stofmisbrug
Kroniske leverpatologier;
Hepatitis af enhver art;
Gynækologiske problemer såvel som udvælgelsen af hormonelle præventionsmidler, der er nødvendige for en kvinde;
Overvågning af den aktuelle dynamik af sygdomme direkte eller indirekte relateret til leverens arbejde
Positive resultater af laboratorietests, der indikerer en læsion af organet eller tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i den;
Mistanke om leverparasitter eller abscess.

Forberedelse til ultralyddiagnose af leveren

Grundlæggende forberedelse til ultralydsundersøgelse af leveren og andre organer i mavemuskelen indeholder overvejende en særlig kost - patienten skal minimere koncentrationen af gasser i tarmene på tidspunktet for hændelsen.

4 dage før ultralydsscanning er det nødvendigt at udelukke helt fra de daglige kosthold, der forårsager øget dannelse af gas - kulsyreholdige drikkevarer, mælk i enhver form, bælgfrugter, rågrønsager, sortbrød, kalorieindhold med stor kalorieindhold, syltede gule krydderier, marinader og fødevarer med mange fibre og fed, stærkt stegt mad.

Som et supplement til mennesker, der er tilbøjelige til at blive flatulens, vil rationel brug af enzymer (mezim, festal), espumizan, aktivt kul og enterosorbenter være rationel. 2 dage før ultralydundersøgelsen er koloskopi og gastroskopi forbudt.

Ultralyd selv udføres på tom mave i 12 timer før undersøgelsen afstår fra at spise og bruge kun rent vand og ikke ryge.

undersøgelse

Ultralydsundersøgelse af lever og abdominal organer er en fuldstændig smertefri procedure udført på moderne udstyr ved hjælp af ultralydbølger.

Enheden frembringer retningslydimpulser reflekteret fra vævet - et omvendt signal med forskellig akustisk impedans modtages gennem sensoren, hvorefter dataene behandles af systemet, og der dannes et todimensionelt eller tredimensionelt billede i realtid.

Før proceduren klipper patienten i taljen og lægges på sofaen med ryggen nedad (i nogle tilfælde, for eksempel ved undersøgelse af nyrerne, er det nødvendigt at have en præsentation på maven nedad).

USDG-lægen anvender en speciel gel til huden for bedre impulser, hvorefter det begynder at overvåge hovedorganerne - leveren, nyrerne, binyrerne, bugspytkirtlen, urinerne, mave, tarmene, milten, galdeblæren, abdominal aorta osv. Generelt vurderer deres generelle parametre, og især i betragtning af de enkelte elementer i det givne system.

Yderligere i artiklen finder du oplysninger om dekodning af ultralyd i leveren samt at lære hvad der er reglerne for kroppens størrelse hos voksne.

Den normale størrelse af leveren hos voksne mænd og kvinder ved hjælp af ultralyd

En komplet ultralydsundersøgelse af leveren omfatter overvågning af alle dets komponenter og arbejde som helhed. I de tidlige stadier af udviklingen af patologier kan USDG-lægen identificere isolerede tegn på skade, mens det i processen med aktiv udvikling af sygdommen eller syndromet påvirker ødelæggende forandringer både organets og dets blodkarvæv.

Undersøgelse af leveren parenchyma

Det omfatter følgende trin:

Generel ekkogenitet eller evnen til at passere gennem ultralyd. Et helt sundt organ overfører ultralydbølger jævnt over overfladen. Samtidig er parameterens generelle niveau lidt højere (eller ligeligt) end i bugspytkirtlen og signifikant mindre end miltens;
Længde. Normalt bør længden af leverens højre klods i en voksen ikke være mere end 15 centimeter, og den venstre - højst 12 centimeter;

Korsstørrelse Hos raske mennesker varierer leveren i den tværgående størrelse fra 20-22 centimeter;
Grit. En sund lever over hele overfladen af parenchymen er finkornet uden strukturelle abnormiteter;
Volumetrisk uddannelse. For en sund krop er enhver volumetrisk uddannelse absolut uacceptabel!

Normale leverindekser på ultralyd hos voksne er præsenteret i tabellen:

Undersøgelse af leverens blodkar

Undersøgelsen af hovedgitteret af blodkar, der bærer blodtilførslen til leveren, omfatter en kvalitativ og kvantitativ vurdering af:

Portal eller portalåre. I en sund voksen med rolig og jævn vejrtrækning kan den tværgående størrelse af leverens portalveje normalt ikke overstige 13 millimeter, og blodstrømmen skal rettes til leveren, ikke fra den. Desuden er den estimerede hastighed for blodgennemstrømning under åndedræt, der holder på udånding normal - normalt ligger denne indikator fra 22-24 centimeter per sekund;
Hepatiske arterie. Levearterien er normalt opdelt i venstre og højre gren, mens strukturens tværgående størrelse ikke må overstige 6 millimeter, og blodstrømmen i det angivne sted - fra 75 til 80 centimeter per sekund;

Leverveje. I en sund person kan disse strukturer have en variabel form - de kan dannes af tre hovedafdelinger (venstre, højre og mellemliggende), eller de kan danne en strukturelt løs type, når skibets grene ligner rødderne på et træ og har mere end 10 små grene. Den normale tværgående størrelse af leveråre i et sundt organ varierer fra 0,5 til 1 centimeter;
Nedre kavleven. Den vigtigste diagnostiske parameter for vena cava er dens diameter, som normalt varierer fra 2 til 2,4 centimeter.

Som et supplement kan en USDG-læge udføre en dupleksscanning. Til dette anvendes moderne ultralydmaskiner, som kan fange Doppler-effekten - den såkaldte redshift på strukturer under bevægelse. Den studerede patient vil ikke mærke forskellen i udførelsen af de vigtigste og yderligere procedurer, men den totale tid for begivenheden kan stige med 10-15 minutter.

Afvigelser på ultralyd

Nedenfor er en typisk liste over abnormiteter i processen med ultralyddiagnose af leveren, som foreslår eller præcist anbringer en mulig patologisk diagnose baseret på de opnåede data:

Heterogen ekkogenicitet. Indikerer normalt en patologisk forandring i levervævet og er et tegn på hepatose af fedttype eller cirrose i den indledende fase;
Forøgelse af kroppens størrelse. Indikerer tilstedeværelsen af en kronisk inflammatorisk proces karakteristisk for hepatitis, hepatose eller cirrose i den indledende fase
Reduktion af kroppens størrelse. Indikerer cirrose i sen eller slutstadie
Stort korn, knuder eller tuberøsiteter. Det karakteriserer væksten af fibrøse processer med dannelse af ar, granuleringer og dannelse af bindevæv. Kan indikere et antal patologier med leveren som en regel af kronisk natur;

Volumetrisk uddannelse. Indikerer normalt forekomsten af cyster eller abscesser i kroppen, der dannes i tilfælde af generaliserede former for bakterielle læsioner i bughulen, selv i sepsis;
Omvendt bevægelse af blodgennemstrømningen i portalvenen. Et tydeligt tegn på portalhypertension;
Udvidelse af leveråre. Sammen med krumningen af organets kanter og den lille heterogenitet af parenchymet indikerer tilstedeværelsen af hepatitis;
Mørke pletter. Kan indikere tilstedeværelsen af hæmangiom, lymfom eller levercancer
Lys rund formation, der indtager mindst en tredjedel af en af levernes løber. Høj sandsynlighed for at have hepatomer;
Miniature mørke områder. Klassisk orm angreb, oftest giardiasis;
Små lysområder. Indikerer normalt forekomster af calciumsalte i lokaliseringer.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk:

Hvad er den normale leverstørrelse for en ultralyd?

Lever-ultralyd udføres for at vurdere organets densitet, struktur og form. Metoden har en høj grad af informationsindhold, sikkerhed og kræver ikke særlig forberedelse. Diagnostikeren, som beskriver resultatet af en undersøgelse, er afhængig af den almindeligt accepterede størrelse af leveren hos normale voksne til ultralyd. Svingninger i den store parti rapport om inflammatoriske processer, parasitære invasioner. Måske en stigning i størrelsen af dette organ hos kvinder under graviditeten.

Forskningsmetodik

Leverens størrelse bestemmes af en specialist. Proceduren varer 15-30 minutter. Den udføres i den liggende stilling, men om nødvendigt bliver en person bedt om at stå eller sidde ned.

En speciel gel, der forbedrer glidning, påføres huden i fremspringet af leveren. Specialisten udfører en ultralydemitterende sensor på huden. Bølger afspejles fra forskellige leverstrukturer med forskellige hastigheder, hvilket giver et visuelt billede på skærmen. Lægen kan vurdere volumen, struktur, morfologi, ensartethed af væv.

Hvordan ser en sund lever på ultralyd?

I medicin er der en standardfrekvens af leveren, det vil sige dens morfologiske markører. Kroppen har skarpe kanter. Vinklen på venstre lob er ikke højere end 45 grader, og den rigtige vinkel er 75 grader. En sund menneskelig lever har et ensartet mønster af kar: portens vener og grene. Ultralydet viser også leverkanalerne, gennem hvilke galde strømmer ind i galdeblæren. Konturerne skal være klare, glatte.

Leverens størrelse på ultralyd: normen hos voksne og børn

Den normale størrelse af leveren hos kvinder ved ultralyd, som hos mænd, ligger i samme rækkevidde. Men under graviditeten kan kroppen have en lidt forstørret form.

Leverens størrelse er normal for ultralyd, der er angivet i tabellerne.

Dette er den normale størrelse af leveren ved hjælp af ultralyd hos en voksen.

Leverens grænser skal have en ensartet kontur. I en sund person er levervævet ensartet, kornet. Det sporer klart definerede visuelt rørformede vægge i blodkar. Portenvenens diameter er 1-2 cm. Wien er forbundet med organporten (rille på bundfladen).

Acceptable satser hos børn varierer afhængigt af alder. Barnets krop vokser konstant, og parametrene ændres tilsvarende. Den gennemsnitlige størrelse af leverens leveblod hos spædbørn er 5 cm. Om 2 år øges den til 6,5 cm. I 5 år når denne figur 8,5 cm og 12 år - 10 cm. I 18 år er figuren tæt på de normale voksne mennesker. - 12 cm

I mangel af sygdom hos et barn skal leveren have de korrekte, klare linjer i alle segmenter. Strukturen er homogen, portåre er tydeligt synlig.

Hvad er afvigelserne

Afvigelser fra normale værdier kan indikere både mindre og alvorlige sygdomme.

resizing

En stigning i størrelse med en normal struktur betragtes som en indikator:

hjertesygdomme, hvor ultralydsmaskinen viser udvidelsen af leveråre;
akut hepatitis;
fibrose og cirrhosis;
tropisk hepatomegali, der ledsages af en øget størrelse af leveren og milten;
infektioner af Schistosoma mansoni eller Schistosoma japonicum, hvilket tyder på spredning af fibrøst væv nær portåven.

Downsizing er også muligt, selv om det er sjældent. Massiv nekrose, mangel på vitaminer, ubehandlede leverinfektioner fører til et fald.

Hvis terapi ikke startes rettidigt, og årsagen til de patologiske forandringer i orglet ikke elimineres, kan der opstå alvorlige komplikationer, og det er nogle gange umuligt at slippe af med dem.

En anden grund er manglende evne til hepatocytter (leverceller) til at tage insulin og som følge heraf at få nok glukose. Dette sker i visse arvelige og autoimmune sygdomme, dårlig ernæring.

Ændringer i echogenicitet

En stigning i størrelse sammen med morfologiske forandringer, når ekko er øget, kan være tegn på sådanne sygdomme:

Skrumpelever. Størrelsen af leverens lopper er forskellig fra normen. Overfladen af stoffet er ujævnt og dækket af knuder, tuberkler.
Fed hepatose. Kronisk proces, hvor erstatning af døde leverceller med fedt.

Ved at reducere echogeniciteten kan vi tale om sygdomme som:

Akut hepatitis. Denne patologi er karakteriseret ved et fald i ekkogenitet og hævelse af vævene. Parenchys struktur er heterogen.
Hepatitis i kronisk form. Leverens volumen er øget, skibene kan spores svagt.

Andre patologiske tegn

Hvis ultralyddiagnostikeren har diagnosticeret heterogenitet af morfologi, flere fokale neoplasmer og tilstedeværelsen af fri væske, kan disse være sådanne sygdomme:

Metastaser. Ofte findes patologi, hvis diagnose er meget vanskelig, da det er svært at bestemme det primære fokus på kræft.
Badda Chiari Syndrome. Det er kendetegnet ved en overtrædelse af udstrømningen af blod gennem leverenes blodårer på grund af indsnævring af deres lumen. Yderligere symptomer - hævelse af ben og mave, mavesmerter, nyresvigt.
Hepatoma. Dette er en malign tumor, der bidrager til det hurtige tab af leverfunktion. Udløsere er hepatitis eller cirrose.
Hemangioma. Som regel er denne godartede tumor diagnosticeret hos kvinder. Dette fænomen med medicin kan endnu ikke forklares. De primære symptomer er sløret, derfor er det næsten umuligt at opdage sygdommen i sine tidlige stadier.
Lymfom. Patologisk ændrede lymfocytter i patologi af indre organer deponeres i leveren.

Cystiske neoplasmer spores også godt af ultralyd. Undersøgelsen afslører:

Ensom cyste Uddannelse er til stede fra en persons fødsel og udgør ikke en sundhedsfare. Differentiel diagnose ved biopsi er nødvendig, da dannelsen er morfologisk ligner en parasitisk cyste.
Falsk cyste. Vises efter kirurgiske indgreb, inflammatoriske sygdomme, skader.

Farlige komplikationer af cyster - purulente processer og blødninger. På ultralyd kan du se abscesser eller desintegrerende tumorer.

Det sværeste at identificere betragtes som en parasitisk cyste, som er dannet fra en koloni af echinococcus.

I kræft, ultralyd billeddannelse af områder med ujævne konturer og lav echogenicitet baggrund. En ondartet neoplasm fremkalder desuden en stigning i lymfeknudernes størrelse og galblæsers forskydning.

Hvilke ekstra ultralydsteknikker anvendes

Blandt de ekstra ultralydsteknikker skal der skelnes mellem elastometri og Doppler. De bruges som hjælp til en mere grundig undersøgelse af patologiske processer i leveren.

Ved ultralyd er der speciel opmærksomhed på strukturelle egenskaber, niveauet for orgelhomogenitet, den tilstand, hvor galdekanalerne, små grene og store fartøjer er placeret, og måling af alle kirtellober.

Ultralyd giver ikke fuldstændige oplysninger til alle dens sygdomme.

Elastometry

Hvis leveren er normal under undersøgelse ved hjælp af ultralyd, anvendes denne metode ikke. Elastometri (elastografi, fibroscanning) giver dig mulighed for at vurdere graden af proliferation af fibrøst væv. Denne proces er farlig i, at hvis den bliver ubehandlet, fører det til cirrose. Varigheden af diagnosen er 10-15 minutter.

Elasticiteten af et organs væv viser om der er fibrose, hvad er dens aktivitetsgrad og sværhedsgrad. Resultaterne er baseret på ultralydsindikatorer taget fra snesevis af punkter. Undersøgelsen afspejler organets tæthed, og de opnåede data er angivet i kilopascals (kPa).

doppler

Gennem Doppler vil en ekspert få et nøjagtigt billede af leverenes blodkar, tilstedeværelsen af deres indsnævring eller trombose og hastigheden af blodgennemstrømningen. Metoden gør det også muligt at visualisere patologien af galdeblærens kanaler.

Ved diagnosticering af denne metode anvendes inerte gasbobler, som frembringer et signal. Ved at ændre frekvensen påvirker akustisk tryk og pulsrepetition oscillationshastigheden af kontrastmediet. Denne egenskab giver dig mulighed for at visualisere skibene og kapillærerne. Nogle gange ordineres dopplerografi med indførelsen af et kontrastmiddel - så skal undersøgelsen først forberede sig.

Ved hjælp af Doppler vises dårligt markerede anechoiske neoplasmer, som gør det muligt at skelne mellem godartet og ondartet levervævskader. Med de fleste kræfttumorer øges diameteren af arterierne. Det ændrer billedet på ultralyd.

Sådan bestemmer du leverens størrelse uden ultralyd: Percussion by Kurlov

Gennem denne metode kan du angive afstanden mellem organets ekstreme punkter. Hvis kanten af leveren er normal, så tal om patologien er ikke nødvendig.

Specialisten lytter til lyden, som skal være døve, når du tikker på orgelet.

Der er fem nøgleindikatorer:

Border top. Den er placeret nær det femte ribben i midten af den clavikulære linje og bestemmes ved at trykke i retningen fra top til bund.
Kanten af kanten med en stump kontur ligger 1 cm over costalbuen. Det registreres af percussion fra bunden opad.
Den tredje indikator er placeret på samme niveau med det første punkt i regionen af brystbenet.
Den fjerde betragtes som den nederste grænse, som ligger 8 cm under xiphoidprocessen.
Den femte grænse er placeret nær den skarpe kant. Det er angivet ved at banke langs hele costalbuen.

Ved at bestemme størrelsen af en sund lever ved hjælp af dette studie tager lægen hensyn til egenskaberne hos den menneskelige fysik. I asthenik (med mangel på muskel- og fedtmasse) kan den nedre kant således sænkes lidt, og i hypersthenik kan den være lidt højere end den normale position. Dette betragtes ikke som en afvigelse.

Efter at have fået resultatet af ultralyd, ikke panik, hvis du så, at leveren er forstørret eller reduceret. Til diagnosticering bruger lægen ikke kun disse indikatorer, men også yderligere symptomer samt data fra laboratorietests.

Hvad er størrelsen på leveren er normal for ultralyd hos voksne

Det er nødvendigt at kontrollere leverens størrelse hos normale voksne for ultralyd, fordi leveren er det mest nødvendige og vigtige menneskelige organ. En af hovedfunktionerne: At opretholde den rette balance i kroppen.

Det anses for at være en af de største fordøjelseskirtler af mennesker, der producerer galde. Orgelet er centralt for metabolismen: det renser blodet af giftige stoffer, fungerer som et filter og tillader ikke overførsel af giftige og farlige stoffer til den generelle omsætning.

Derudover er jern involveret i alle former for stofskifte. Leveren understøtter kroppens immunitet, beskytter mod infektioner, forhindrer spredning af patogener i kroppen. Den unikke evne af denne krop til at flytte til normal størrelse og genoptage jævn drift. Dette skyldes strukturelle egenskaber i denne krop.

Hvad er behovet for ultralyd?

Den mest omfattende, enkle og almindelige diagnostiske metode anses med rette for lever ultralyd, som viser den mindste fejlfunktion i dens funktion. Det giver mulighed for at observere kroppens forskellige anomalier, se strukturen, størrelsen, identificere sygdomme og patologier, mens de endnu ikke er begyndt at skade kroppen.

Undersøgelse med ultralydscanning påvirker ikke resten af organerne, så det er tilladt for hver patient at gennemgå det. Når en specialist udfører en undersøgelse, måles organets dimensioner, som sammenlignes med referenceværdier.

Dette organ er placeret i den øvre del under membranen, til højre i forhold til symmetriaksen. Vægten varierer sædvanligvis i området 1,5-2 kg (hvilket betyder: ca. 2% af massen af hele organismen). Uden forekomsten af patologi har en mørk brun farve, blødt og elastisk stof. Består af to lober. Normalt er deres størrelse - omkring 25-30 cm i længden og 20-22 cm og 15-16 cm i højden. Leverens bredde forbliver inden for 10 cm.

At se denne krop kan let udføres ved hjælp af ultralyddiagnostik. Denne type diagnose gør det muligt at finde ubetydelige abnormiteter i leveren. De opnåede målinger kan afvige fra referencenhederne ved hjælp af et par konventionelle enheder. Dette skyldes alder, køn, vægt. Børnenes organisme har sit eget sæt normale værdier.

Vigtige parametre, for hvilke der skal lægges særlig vægt på lever ultralyd er dens størrelse og grænser. Der foretages målinger på aktierne under hensyntagen til forskellige eksterne og interne faktorer i kroppen.

Reference leveren værdi ved hjælp af ultralyd

Standard leverstørrelser beregnes som summen af individuelle lobe og segmentparametre. Hver del af kroppen har sine egne karakteristika. Det samlede resultat af alle indikatorer og parametre giver os mulighed for at spore udviklingen af eventuelle processer i denne krop for at forhindre mulige patologier.

På grund af det faktum, at dette organ er den største fordøjelseskirtel, er det umuligt at scanne alle sine segmenter samtidigt. For korrekt diagnose gør specialister skiver af lober.

Til undersøgelsen blev orgelet opdelt i følgende lober:

Leveren selv er opdelt ikke kun i lobes, men også i 8 forskellige segmenter. I diagnoseprocessen undersøges hver enkelt del individuelt. En sådan tilgang gør det muligt ikke kun tidligt påvisning af sygdommen, men også søgen efter den nøjagtige placering af dens udvikling i leveren: normen og reelle indikatorer sammenlignes, og på grundlag af de opnåede data er de tilsvarende konklusioner lavet.

Ved ultralyddiagnose (hvis patienten opfylder de medicinske krav, der er nødvendige for forberedelse), er der et vist antal hulrum til stede i organets nederste plan, som blev opnået som følge af tæt pasform til strukturer som:

højre nyre;
tyktarmen
mave;
højre binyrene.

Ligamentiske apparater vil ikke være synlige, undtagen for coronary sulcus. Alle disse oplysninger kan kun ses af en specialist, hvis der er meget vand i mave-tarmhulen.

Standard for voksne

Under undersøgelsen undersøger sonologen hver komponent i orgelet i gensidige retninger, måler alle de nødvendige værdier og registrerer disse parametre i en special journal.

Normal leverstørrelse hos voksne:

tykkelse af højre lob - 11,2-12,6 cm;
lodret skrå størrelse på højre lob (CWR) - op til 15 cm;
længden af højre lob - 11-15 cm;
tykkelsen af venstre lob er ca. 7 cm;
højde- eller kranio-caudal størrelse (CCR) i venstre lob omkring ≤ 10 cm;
længden af hele leveren er 14-18 cm;
bredde - 20,1-22,5 cm;
sagittal størrelse - 9-12 cm.

Ved en dybere undersøgelse af leveren måles store skibe og galdekanalen. Ideelt set er følgende resultater:

størrelsen af den fælles galdekanal er ca. 6-8 mm;
portåre ≤ 13 mm;
vena cava har diameter ≤ 15 mm;
leverveje i en afstand fra mundene op til 2 cm - 6,0-10,0 mm;
leverarterien i leverens port - 4-7 mm.

Efter undersøgelsen er det vigtigt at sammenligne resultaterne med normen, vurdere strukturen, konturerne og vævene i leveren. Under hensyntagen til alle data om ultralyd, udfører en specialist en diagnose.

Levervæv

Ifølge standarden beskrives stoffet som "homogent, echogent". Med en stigning eller reduktion i echogenicitet vil et tegn på en ændring i orgelfunktion blive afsløret. Med en sygdom som cirrhosis har leveren en heterogen ekkogenicitet, fordi der i organeregenerering dannes knuder - steder af vævsudvidelse. Det er kendt, at leveren har evnen til at genoprette: fra disse knudepunkter i leveren kan væv danne en hel krop.

I levervæv er der forskellige indeslutninger. For eksempel har cyster udseendet af glatte bobler indeholdende væske. Echinokokcyster udviser en slags afrundede sæler med en massiv kappe indeholdende en væske. Metastaser er sædvanligvis synlige som enkelte eller flere steder med ophobning af væv med øget densitet. De har forskellige størrelser.

Normalt er de nævnte typer af forskellige indeslutninger inkluderet i resultaterne ikke som en diagnose, men som en formation med en beskrivelse af deres egenskaber.

Lever konturer

I en person, der er sund og sund, overholdes de korrekte konturer af leveren, deres lettelse er jævn, og kanterne er skarpe. Uregelmæssigheden af overfladen indikerer tilstedeværelsen af sygdomsproces, cirrhose og andre modifikationer af organet.

Leveren har evnen til at vikle omkring kanterne, og dens værdi - at stige i størrelse i kongestive ændringer, især når der er en stagnation af blod i den systemiske cirkulation gennem fejl af hjertesvigt.

Gallbladder og kanaler

De to organers korrekte funktion afhænger af hinanden, og når man undersøger en, er det derfor nødvendigt at undersøge den anden. Galleblæren svarer sædvanligvis til følgende værdier: længde 5-7 cm, vægtykkelse 2-3 mm. Samtidig indikerer afvigelser både i mindre og i større grad udviklingen af organets patologier.

En norm overvejes, når den indeholder en lille mængde galde med ensartet konsistens. Med udviklingen af human gallsten sygdom i blæren danner sedimentet. Over tid bliver denne sediment til sten.

Mange galde kanaler har en slags placering, de forbinder leveren, galdeblæren og tolvfingertarmen. Under undersøgelsen ser de hovedsagelig på diameteren af denne struktur, da denne parameter kan fortælle om tilstanden af mindre kanaler. Dens størrelse er inden for 6-9 mm. Hvis værdien når et mærke på 1 cm, kan vi tale om stagnation af galde i kroppen. Af de patologiske fænomener i kanalerne kan mærkes indsnævring, ekspansionsområder og cyster.

Begrænsninger i lever-ultralyd

Der er ingen særlige forbud mod forskellige aldersgrupper til undersøgelse af ultralyd i leveren og galdeblæren. Kontraindikation er purulent hudsygdom eller en forbrænding i maven. Imidlertid er der i et specielt tilfælde - med alvorlig leverkolisk undersøgelse tilladt. For at fastslå den nøjagtige årsag til overtrædelser er det nødvendigt at foretage undersøgelser med et interval på flere uger.

Sådanne undersøgelser som CT scan, MR eller biopsi udpeges af en specialist ud over at afklare diagnosen. Ved diagnosticering er det nødvendigt at interviewe patienten grundigt, foretage en ekstern undersøgelse og foretage fysisk og laboratorieundersøgelse.

Konklusioner om emnet

Forestil dig et omtrentligt billede af personlig lidelse, kan hver patient. I betragtning af indikatorerne for leverskader er det muligt at sammenligne dem individuelt med resultaterne af leverenes ultralyd og drage konklusioner om tilstanden af dit helbred. Det skal dog huskes, at det ikke er muligt at diagnosticere sygdommen uafhængigt. Nogle gange afslører ultralydstudier forskellige symptomer, der skyldes forskellige årsager.

I en sådan situation kan kun en læge med erfaring korrekt fortolke dataene og vide, hvad sygdommen kan være baseret på resultaterne af lever-ultralyd. Derfor er det efter liver-ultralydproceduren umuligt at opdage afvigelser fra normen spontant i resultaterne og foreskrive en behandling. Med disse data skal du gå til en erfaren læge for korrekt diagnose. Sådanne specialister er: smitsomme sygdomme specialist, onkolog, gastroenterolog, praktiserende læge eller kirurg.